Как распознать что пора в роддом. Как понять, что пора ехать в роддом
Какой вариант Вам ближе – лечь в роддом заранее или приехать туда со схватками?
10. Тренировочный (ложные)схватки – тонус матки, матка готовится к раскрытию ш. матки: живот то каменеет - то мягкий…, при этом боль не обязательна: могут быть как совершенно безболезненные, так и болезненные - тянущие ощущения, как при месячных. Тренировочные схватки хаотичны, беспорядочны, без динамики , с интервалом между схватками: то 2 мин., то 2 часа, то 2 сек., то 20 мин… Если в этот момент мы поедим в роддом, нас могут вернуть домой.
Самые первые тренировочные схватки могут начаться ещё до того, как живот опустится (у меня они начались за 2 недели до опущения живота), и имеют очень длинные интервал: Ой! И забыли - тишина на несколько дней/недель...
11. Родовые
схватки
динамичные, более усиленные, интервал
между схватками 20 мин. и идёт на сокращение
. Свидетельствует, что раскрытие ш. матки началось.
К этому времени всё для роддома должно быть готово. Теперь можно заняться собой: секс на дорожку, принять душ, маникюр: остричь ногти (совсем коротко стричь не обязательно, можно оставить до 5 мм) и снять лак (допускается покрытие ногтей прозрачным лаком, т. к. по цвету под ногтевой кожи врачи определяют состояние роженицы), побриться, обзвонить подруг…
12. Родовые схватки динамичные
, интервал
между схватками 10-5 мин. и продолжает сокращаться
. До родов примерно 6-7 часов.
В этот момент вызываем скорую помощь, не зависимо от того отошли пробка и воды или нет. Едим в роддом
. Если воды так и не отошли, в роддоме проколют пузырь.
Самая сильная и долгая родовая схватка длится 1 мин., все остальные схватки длятся несколько секунд.
Скорость раскрытие шейки матки – 1 см (1 палец) в 1 час, полное раскрытие шейки матки – 10-12 см (10-12 пальцев) в 10-12 часов.
Схваточная боль начинается постепенно и увеличивается по возрастающей, от совершенно без болезненных схваток/то: «Ой!», - и забыли, до: «Боже, убейте меня!». - Ни как в кино, - женщина тихая, спокойная..., и тут резко на весь дом: «А-аааа...», и началось… Через 5 мин. она с младенцем на руках..., - в жизни так не бывает!
Самый пик схваточной боли приходится на момент, когда ш. матки уже полностью раскрыта до 10-12 см, и ребёнок опускается в малый таз. При этом боль сопровождается сильными желаниями тужиться. В этот момент тужиться ни в коем случае нельзя, т. к. от этого может прорваться ваша ш. матки, так же в этот момент ни в коем случае нельзя сидеть на попе, т. к. это может повредить головку ребёнку (сидеть можно только на корточках или фитболе; если вы лежите и хотите встать, вставать нужно избегая сидячего положения), - первые потужные схватки нужно обязательно продышать!
Когда ребёнок полностью опустится в малый таз, схваточные боли пройдут, акушерка не прикасаясь к вам видит затылок малыша, а вы рукой можете потрогать затылок малыша, - с этого момента можно тужиться… Важно во всём слушаться акушерку!
Первые роды длятся примерно 10-12 часов в среднем. Вторые – 5-7 часов в среднем. Третье - ещё более быстрые.
Ехать в роддом можно на своей машине – самотёком. В этом случае поступление происходит в порядке общей очереди и после тех, кто приехал на скорой.
Но если вы решили ехать в роддом на скорой помощи в конкретный, выбранный вами роддом, вам помогут следующие советы:
1. Когда бригада приедет, объясните водителю в какой именно роддом вам надо и предложите водителю денежку – вознаграждение. Обычно вознаграждение водителю составляет 500 руб.-1.000 руб, но сумма может вырасти и до 5.000 руб., а то и до 10.000 руб. Скорая помощь обязана бесплатно везти, только в ближайший роддом, где есть свободные места или в роддом указанный диспетчером.
Если водитель против вести вас куда вам нужно за вознаграждение и продолжает настаивать на своём.
2. Откажитесь от услуг этой бригады и вызовите другу. Ни каких денег в этом случае, типа неустойка, брать с вас они не имеют право.
3. При вызове новой скорой, диспетчеру, необходимо сообщить, что вы будите рожать в конкретном роддоме и указать адрес этого роддома. В этом случае, приехавшая бригада обязана будет вести вас именно туда куда скажет диспетчер и бесплатно, а не где им ближе.
В случае вашего приезда в роддом на скорой помощи, поступление происходит без очереди, но в порядке очереди тех, кто приехал на скорой помощи раньше вас.
И напоследок: перед выездом в РД не забудьте смыть лак с ногтей. Это очень важный момент, т. к. по цвету ногтей врачи следят за состоянием роженицы.
Удачи и лёгких вам родов!
____________________________
P. S.:
Скорую, чтоб поехать в РД, вызвала, когда схватки шли с интервалом 5 мин., и интервал сокращался. Приехали быстро, в течении 5 мин. Врач Скорой помощи определила раскрытие ш. матки 2 см (2 пальца). Меня спросили, в какой РД меня вести? Я назвала желаемый РД. Врач спросила, а если там мест не будет, то куда вести? Я назвала альтернативный вариант РД. Врач спросила, а если и там мест не будет, то куда...? Я сказала, тогда на ваше усмотрение… После, она позвонила в желаемый РД, узнать о наличие там мест… Повезли бесплатно. Ехали минут 30.
В желаемом РД места оказались и меня с радостью приняли, т. к. раскрытие ш. матки было уже 4 см. Как оформили, сразу доставили в отдельный родблок, с раскрытием ш. матки 6 см… Рожала совершенно бесплатно по своему Плану родов:
План родов
Единственное что… При выписки муж, акушерке, что передала ему дочку, дал конвертик с денежкой, но это была его личная инициатива… Акушерка приняла конверт, и, не раскрывая, убрала его…
Подробности тут:Мои первые роды 2012г.: Естественные вертикальные, без родовспоможения!
Видео:
Когда ехать в роддом при схватках:
Заключительные недели беременности – самые волнительные для будущей мамы. Для женщины, ожидающей первого ребенка, испытываемые в этот момент ощущения оказываются в новинку. Она все чаще переживает о том, как вовремя понять, что пора отправляться в роддом?
О скором рождении ребенка сигнализируют начавшиеся схватки. Неопытным мамам сложно верно оценить свои ощущения в этот период. В результате, в роддом некоторые из них порываются ехать, когда до появления на свет малыша еще достаточно много времени. Другие откладывают сборы до последнего, что приводит к печальным последствиям. Избежать подобного можно разобравшись, что происходит с женским организмом в преддверии родов.
Схватка: что это такое?
Для появления на свет малыша шейка матки должна полностью раскрыться. Для этого местные мышцы начинают активно сокращаться. Этот процесс и сопровождающие его ощущения называют схватками.
Полное раскрытие шейки матки занимает несколько часов. Технически этот временной промежуток и считается первым периодом родовой деятельности. Однако, прежде чем мышцы матки начнут свою активную деятельность, помогая малышу в утробе принять нужное положение и понемногу проталкивая его к выходу наружу, орган должен прийти в тонус и как следует подготовиться. Для этого женская репродуктивная система заранее «тренируется».
Разновидности схваток
Сокращения маточных мышц бывают настоящими (родовыми) и ложными (подготовительными). У тех и у других есть важные задачи. Настоящие схватки «запускают» родовой процесс. Ложные – заранее подготавливают маточные мышцы к этому ключевому моменту, «тренируют» их.
Ощущения, испытываемые женщиной во время схваток разных типов, очень похожи (подробнее в статье: на что очень похожи схватки по ощущениям?). Однако, в чем-то они между собой отличаются. Чтобы не пропустить момент, когда пора уже будет ехать рожать, будущая мама должна четко улавливать эту разницу.
Тренировочные, или «ложные»
Обычно подготовительные схватки начинаются у женщин за полмесяца-месяц до предполагаемых родов (то есть примерно на 36 неделе вынашивания). Однако нерегулярные маточные сокращения считаются нормой в медицине уже с начала второго триместра беременности, так что сроки могут сильно варьироваться.
Главный признак ложных схваток – это отсутствие систематичности. Они нерегулярны, временные интервалы между приступами совершенно непредсказуемы, как и периодичность маточных сокращений.
Тренировочная схватка редко длится долго (подробнее в статье: на каком сроке начинаются и сколько по времени длятся тренировочные схватки?). Дискомфорт проходит самостоятельно, часто – сразу после того, как беременная меняет положение тела или начинает глубже дышать.
Схватки во время родов
Маточные мышцы женщины, ребенок которой вот-вот готов появиться на свет, сокращаются иначе. Для настоящих, родовых схваток характерны:
- регулярность;
- ритмичность;
- болезненность;
- нарастание интенсивности.
Последний пункт означает, что временные промежутки между маточными сокращениями будут постепенно уменьшаться, а неприятные ощущения, испытываемые женщиной, – усиливаться. При этом напрягаться мышцы органа продолжат в определенном порядке – сверху вниз.
Большинство женщин, рожавших повторно, утверждает, что пропустить момент, когда закончились тренировочные схватки, и начались истинные, невозможно. Для тех, у кого беременность первая, разница в ощущениях не столь очевидна. Именно поэтому акушеры рекомендуют будущим мамам обращать внимание и на побочные признаки скорых родов.
Сопутствующие симптомы начала родовой деятельности
Однако из этого правила есть исключения. Некоторые рожавшие женщины отмечают, что воды у них начали отходить постепенно. Обнаружив мокрые следы на нижнем белье, многие не сразу понимали, в чем дело. Постепенное излитие околоплодных вод не является признаком патологии, но значительно усложняет подсчет времени, оставшегося до родов.
Намного проще отслеживать, когда настанет момент родов, наблюдая за реакцией кишечника беременной. Перед самыми родами мозг будущей мамы дает организму команду избавиться от всего лишнего. В число обязательных процедур входит и опорожнение кишечника, поэтому примерно за сутки до того момента, как настанет пора ехать в акушерское отделение больницы, у женщины начнется тяжелая диарея. Одновременно с этим у будущей мамы полностью пропадет аппетит. Таким образом малышу гарантируется беспрепятственное прохождение через родовые пути.
В каких случаях нужно ехать в роддом?
Если у женщины начались истинные схватки, это не значит, что надо немедленно ехать в больницу. Чтобы вычислить момент, когда ехать в роддом, будущей маме стоит начать считать количество и частоту маточных сокращений.
Засечь, сколько времени проходит между схватками, можно с помощью любых приборов-счетчиков, подойдет и обычный секундомер.
При первой беременности
Если женщина ожидает ребенка впервые, начинать сборы в больницу ей следует только тогда, когда интервал между схватками сократится до 5-7 минут (рекомендуем прочитать: когда начинаются истинные схватки?). Оставшегося времени ей вполне хватит, чтобы добраться до ближайшего родильного отделения и пройти необходимые акушерские обследования.
Можно ли поехать в больницу раньше? Прямого запрета на это нет. Однако обычно, если первородящие пытаются попасть в роддом со схватками, повторяющимися реже, чем раз в 10 минут, доктора деликатно советуют им отправляться домой, так как до появления малыша еще много времени.
При повторных родах
По-другому ситуация складывается с теми, для кого нынешняя беременность уже вторая или третья по счету (рекомендуем прочитать: предвестники родов при третьей беременности). У повторнородящих шейка матки раскрывается гораздо быстрее, поэтому к врачу нужно ехать, когда схватки начнут повторяться каждые 10 минут. В противном случае можно не успеть вовремя добраться в больницу, и тогда рожать второго или третьего ребенка женщине придется прямо в машине.
Показания для досрочной госпитализации
Иногда доктора настаивают на досрочной госпитализации женщины задолго до даты предполагаемых родов. Такое случается, если:
- беременность протекает с осложнениями (например, сопровождается гестозом);
- существует риск преждевременных родов;
- врач заранее принял решение о родоразрешении путем кесарева сечения.
Обязательной госпитализации подвергаются будущие мамы, переносившие плод. 42 неделя – крайний срок, к которому женщина может разрешиться от бремени сама (подробнее в статье: 42 неделя беременности, а родов нет: что делать?). Если к этому моменту признаков начала родовой деятельности не наблюдается, ее гарантированно госпитализируют.
Ситуации, требующие вызова экстренной скорой помощи
Считается, что в скорую помощь можно обращаться только в том случае, если отсутствие экстренного медицинского вмешательства будет стоить жизни будущей матери или ее малышу. О том, что ситуация экстренная, свидетельствуют следующие факторы:
- наличие у беременной кровотечений;
- труднопереносимая боль при маточных сокращениях или их нерегулярный характер;
- напряжение (тонус) внутренних органов, сохраняющийся в течение 30 или более секунд;
- сильная отечность;
- резкое ухудшение самочувствия;
- внезапное прекращение шевелений ребенка.
Однако разумно вызывать скорою помощь и в том случае, если у женщины сильно участились схватки (или отошли воды), и она чувствует, что не успеет доехать в родильное отделение самостоятельно. В особенности это касается тех беременных, у кого в семье были стремительные роды. Эта особенность может быть наследственной.
Последние недели беременности – это время волнительного ожидания для каждой женщины.
Ведь не всегда настоящая дата родов совпадает с той, которую определил для вас врач.
Особенно нелегко приходится будущим мамам, рожающим впервые.
Первые схватки, отхождение вод, изменение формы животика – всё это известно в теории. А вот то, какими будут предвестники родов на практике, пока еще остается для мам загадкой.
Мы постараемся развеять все ваши сомнения и расскажем о том, как на самом деле начинаются .
Первые признаки родов
Нормальный срок для начала родов – 37-38 недели. , длящаяся до 41,5 недели, считается переношенной.
Но каждая беременность индивидуальна: совершенно здоровые и крепкие малыши порой рождаются и на 36 неделе, и на 42.
Роды начинаются внезапно в очень редких случаях. Чаще всего им предшествуют следующие симптомы (предвестники родов):
1 Отходит слизистая пробка. Плотный сгусток из слизи закрывает шейку матки, защищая плод от возможного попадания инфекции. При сокращениях матки слизистая пробка вытесняется наружу. Происходит это обычно за 1-2 суток до родов, но иногда пробка может отходить и за неделю до настоящих схваток.
Свидетельствовать об отхождении слизистой пробки будут характерные обильные выделения. Их консистенция достаточно густая, могут встречаться примеси розоватого и желтоватого цвета.
2
Отхождение вод.
Этот признак происходит строго за 24 часа до начала родовой деятельности.
Происходит разрыв околоплодного пузыря, и воды, служащие малышу основной питательной средой, выходят наружу.
Период, когда ребенок находится без защиты околоплодных вод, не должен превышать 12 часов .
Длительный безводный период грозит попаданием инфекции и осложнениями при родах.
Воды могут отходить быстро, а могут еще какое-то время наблюдаться подтекания. Цвет выделяющихся вод должен быть прозрачным или очень светлым.
При наличии мутных, зеленоватых или кровянистых примесей будущей маме следует немедленно обратиться к врачу.
Интересно! Пренатальная йога
3 Настоящие схватки. Самый ярко выраженный симптом начала родов. Благодаря схваткам шейка матки раскрывается настолько, чтобы головка малыша могла беспроблемно проходить по родовым путям.
4 Болезненные ощущение в пояснице. Возникнет периодическая «стреляющая» боль, чем-то напоминающая ощущения при начале менструации. Этот признак появляется не более, чем за 2-3 дня до родов.
Если подобные боли преследуют вас постоянно, обязательно сообщите врачу. Это может свидетельствовать о том, что малыш принимает неправильное положение, и придется рассмотреть вариант кесарева сечения.
5 Опущение живота. Это происходит за 2-3 недели до начала родовой деятельности.
Плацента опускается ниже к области таза, а тазовые кости при этом расходятся в стороны.
В следствие опущения матки у женщины прекращается изжога, улучшается пищеварение и становится легче дышать. Правда, при этом вам станет сложнее сидеть и ходить.
6 Учащенное мочеиспускание. Из-за усиления давления опустившейся матки на мочевой пузырь у вас могут появляться частые позывы к мочеиспусканию. Причем некоторые из них могут быть ложными. Этот же фактор влияет и на учащенную дефекацию.
7 Изменение двигательной активности малыша. За несколько дней до родов будущая мама может заметить, что ребенок ведет себя не так, как прежде. Его толчки могут усиливаться или же наоборот, затихать на более длительное время.
8 Синдром «гнездования». Скорее психологический, но очень часто встречающийся признак скорых родов. Женщина испытывает природное желание к созданию всех условий в доме для того, чтобы вскоре принести в него крохотного члена семьи.
В это время вам вряд ли будет хотеться выходить на встречи с подругами: в приоритете будет домашняя уборка и создание уюта в детской комнатке.
Если не вы, то родные и близкие непременно заметят изменения в вашем настроении. На смену резким скачкам настроения придет спокойствие, гармония и желание улыбаться.
9 Потеря веса. Нередко у мам ослабевает аппетит перед родами, и за последнюю неделю вынашивания они теряют в весе до 2 кг. Это можно объяснить также учащенным мочеиспусканием и дефекацией.
Интересно! В ожидании малыша: чем заняться в декрете
Как отличить настоящие схватки от ложных?
Отправляться в роддом лучше тогда, когда вы в полной мере ощущаете признаки начала родов. Если родовая деятельность неустановившаяся, вызывать «скорую» не нужно: вы просто зря потеряете время и, возможно, окажетесь в отделении патологии.
Нередко женщины, вынашивающие малыша в первый раз, принимают ложные (тренировочные) схватки за настоящие.
Главное отличие тренировочных схваток от настоящих – практически полная безболезненность.
Вы можете замечать лишь небольшой дискомфорт при ходьбе. Настоящие же схватки бывают очень болезненными, гораздо более неприятными, чем менструальные боли.
Для настоящих схваток характерна нарастающая сила боли. Схватки всегда происходят регулярно, но при приближении родов их ритм учащается.
У некоторых женщин присутствует ощущение окаменения живота при родовых схватках. При прикосновении к животу вы почувствуете твердую и очень упругую поверхность. Такой эффект может длиться до 1 минуты, затем напряжение спадает.
Если тренировочные схватки можно «успокоить», приняв теплый душ или изменив положение тела, с родовыми схватками справиться не получится.
Как начинаются роды у первородящих?
У мам, ожидающих своих первенцев, признаки родов диагностируются за 1-2 недели до окончания срока беременности. Среди повторнородящих же процент стремительных родов более велик.
Многие женщины, вынашивающие вторых и более малышей, начинают замечать появление предшественников родов только после 38 недели.
Беременность – это уникальный период жизни для любой женщины, особенно, если малыш первый. Каждая будущая мама готовится к родам по-своему, кто-то собирает в роддом огромные баулы, пытаясь предугадать, что может понадобиться для нее самой и ребенка в первые три дня. Другая настраивается эмоционально, ведь предстоящие роды – это не просто физическое потрясение, но и мощный психологический всплеск. Редко кому удается подойти к родам без тревог и переживаний. Чаще всего женщины опасаются того, что пропустят значимые симптомы и моменты, которые свидетельствуют о начале родов. В последнее время женщины перестали ездить в родильные дома по месту жительству, а стараются родить у проверенных, знакомых врачей, которые вели всю беременность и знают особенности данного женского организма. Это право каждой женщины, однако если вы собрались в роддом, который находится на приличном расстоянии от вашего дома, нужно как можно тщательнее прислушиваться к своему организму.
Симптомы начавшихся родов
Доказано, что только каждый десятый ребенок появляется на свет согласно предусмотренному сроку. Все остальные детки рождаются тогда, когда им вздумается, этому может поспособствовать множество факторов. Во врачебной практике гинекологов была женщина, которая приехала в роддом на 37 неделе с отошедшими водами. Оказывается, накануне они с мужем смотрели комедийный фильм и от истошного смеха и напряжения живота начались роды, к которым организм не был готов. К счастью, все закончилось благополучно. Ранним родам может способствовать секс, нехарактерные физические нагрузки, эмоциональные потрясения, иные провоцирующие факторы. Но как распознать, что организм готовится к родам? Есть ли какие-то особенные сигналы? Безусловно, природа все устроила идеальным образом – организм сам готовится к родам. Мы расскажем вам о некоторых особенных признаках, которые могут свидетельствовать о предстоящих родах.
- Незначительное облегчение. За 7-10 дней до предстоящих родов плод начинает спускаться внутрь малого таза, женщина чувствует некоторое облегчение, поскольку давление на желудок, легкие, диафрагму снижается. Ей может показаться, что стало проще ходить и даже дышать.
- Сокращение матки. Чем ближе срок родов, тем чаще матка начинает сокращаться. Это не говорит о том, что нужно бежать в роддом сразу же, ведь сокращение может длиться не одну неделю. Обычно это проявляется так – живот становится твердым и как бы сжимается на несколько минут. Иногда сокращение может длиться пару часов, по истечении которых живот вновь становится более податливым и мягким.
- Схватки. Самый верный признак начинающихся родов – это схватки. Однако не сразу они становятся сильными и мучительными. Все начинается с незначительных потягиваний внизу живота, как при менструации. Боль поначалу небольшая, вполне терпимая, так раскрывается шейка матки. Может болеть не только живот, но и поясница, в зависимости от места прикрепления плаценты. Умеренная боль не значит, что вы должны переживать ее дома. Лучше поехать в больницу и находиться под присмотром врача. Женщины, которые рожают повторно, могут испытывать очень короткий период схваток – от первых болевых ощущений до родов может пройти буквально несколько часов. Поэтому повторнородящим женщинам стоит обращаться в роддом как можно скорее. Кроме того, имеют место ложные схватки. Это абсолютно физиологичные и реальные боли, а не плод фантазий беременной женщины. Единственное, чем ложные схватки отличаются от реальных – они не систематичны, протекают в хаотичном порядке, менее болезненны и не нарастают.
- Эмоциональное состояние. Трудно не отметить, однако настроение женщины зачастую говорит само за себя. Ближе к родам она уже полностью готова к процессу и мечтает, когда же наступит долгожданный момент. Все потому, что с ростом плода у женщины появляется все больший дискомфорт. Ей тяжело ходить, активизируется изжога, тяжко лежать. За несколько дней до родов женщина испытывает пик дискомфорта и психологически готова к родам.
- Диарея. Примерно за сутки до родов у многих женщин начинает прочищаться кишечник. Некоторые предполагают, что это всего лишь реакция на нервные переживания. Но все не так просто. Ближе к родам в организме происходят изменения, прежде всего, гормональные. Это гормоны регулируют родовую деятельность и подготавливают кишечник, опорожняя его. Это создает дополнительные условия для беспрепятственного прохождения плода по родовым путям. Этим обуславливается и отсутствие аппетита у женщины.
- Выделения. Ближе к родам (хотя это не является обязательным условием) у женщины могут появиться выделения – бурые, прозрачные, обильные. Если они сопровождаются схватками, скорее всего, вы родите уже в ближайшие сутки.
- Отхождение вод. Воды могут отходить непосредственно перед потугами, однако бывает так, что пузырь лопается еще до того, как матка начала сокращаться, а шейка раскрылась. Отхождение вод трудно спутать с чем-то другим, ощущение такое же, как при мочеиспускании, однако вы не можете остановить этот процесс – он не зависит от вашего желания. Количество вод достаточно большое – даже большая ночная прокладка обычно не справляется или ее хватает буквально на час.
- Мочеиспускание. Ближе к родам матка с плодом опускается ниже, оказывая все большее давление на мочевой пузырь. Часто женщины буквально сидят около туалета, поскольку позывы случаются очень часто, приводя иногда к банальному недержанию.
- Пробка. Это слизистый сгусток, который прежде находился в шейке матки. Пробка может отойти непосредственно во время родов или за две недели до них. Размер пробки может быть разным – обычно она около 1-2 см. Цвет также варьируется от прозрачного до кровяного. Отошедшую пробку обычно женщины замечает на белье.
Это основные признаки, которые могут появиться от 14 дней до родов, так и непосредственно перед самым родоразрешением.
Когда ехать в роддом
Так если пробка может отойти за несколько недель до родов, неужели при ее виде нужно отправляться в больницу и лежать столько времени? Вот некоторые признаки, при появлении которых нужно немедленно отправляться в роддом.
- Если началось кровотечение – цвет выделяемой крови стал алым.
- Если схватки ритмичные и между ними равные промежутки времени менее 10 минут.
- В роддом следует ехать при малейших подозрениях, если беременность повторная – в этом случае роды развиваются стремительно.
- Если у вас плановое кесарево сечение, при любых симптомах начавшихся родов нужно как можно скорее отправляться к лечащему врачу.
- Отхождение вод — веский симптом для немедленной госпитализации, даже если схваток пока нет.
- После 41 недели беременности любые изменения в самочувствии и организме должны направить вас в роддом.
- Острая боль, которая не проходит долгое время, считается патологией и также является поводом для срочной госпитализации.
- Любые хронические заболевания и отклонения должны быть под наблюдением врача. В таких случаях на поздних сроках беременности лучше находиться в стационаре. Сюда можно отнести гестоз, многоводие и маловодие, эклампсию, почечную или сердечную недостаточность у матери, внутриутробные патологии у малыша, неправильное положение плода и т.д.
- Кроме того, если женщина живет далеко от роддома или находится дома одна, при малейших признаках начала родовой деятельности нужно обращаться к врачу.
Ближе к родам нужно определиться, где вы хотите рожать – у своего наблюдающего акушера-гинеколога или просто по месту жительства. Если вы выбрали первый случай, нужно быть с врачом на связи. Обязательно просчитайте запасной вариант – куда вы поедете рожать, если вдруг врач не ответит на звонок (в жизни могут быть различные ситуации) или роддом закроется на мойку. Просчитайте и продумайте все возможные ситуации – кто повезет в роддом, если мужа отправят в командировку, с кем останется старший ребенок, кто покормит кота в ваше отсутствие. Это поможет вам успокоиться и оградиться от внешних проблем, сконцентрироваться на родовой деятельности.
Еще в Древнем Риме во времена Гиппократа верили, что перед родами у женщины меняется цвет лица, особенно, если она ждет девочку. Возможно, в этом есть доля правды, ведь полным ходом идет гормональная перестройка. Взгляните в зеркало, возможно, там есть ответы и на все интересующие вас вопросы.
Видео: как понять, что начались роды
Своевременные роды происходят на 37–42 неделе беременности. Большинство из них начинаются регулярными схватками. Реже первыми изливаются околоплодные воды.
К концу беременности появляются тренировочные схватки, которые не ведут к началу родовой деятельности. Эти сокращения необходимы для подготовки организма матери и малыша к предстоящему процессу. Существует ряд отличий предварительных схваток от настоящих. Их необходимо знать для того, чтобы вовремя отправиться в роддом.
Роды и их предвестники
В течении родов выделяют несколько периодов:
- 1. раскрытие шейки матки;
- 2. изгнание плода;
- 3. рождение последа.
Родовой процесс обычно начинается на 37–42 неделе беременности. Появление малыша на сроке менее 37 недель - преждевременные роды, на сроке свыше 42 - запоздалые. В совокупности длительность всех периодов у первородящих составляет 12–16 часов, у повторнородящих - 8–10 часов.
При постановке женщины на учет по беременности врач определяет предполагаемую дату родов (ПДР). Поскольку время зачатия установить сложно, отсчет производится от первого дня последней менструации. По статистике, в намеченный срок рождается лишь небольшой процент детей. Рассчитанная дата приблизительна и служит неким ориентиром для женщины и врача. Допустимо появление ребенка на свет за 10 дней до и после ПДР.
Определить срок беременности помогают данные объективного исследования - измерение окружности живота, высоты стояния дна матки. Время родов можно уточнить и при ультразвуковом исследовании. Когда ПДР не совпадает с результатами УЗИ, предпочтение отдают последним.
За несколько недель до родов появляются симптомы скорого рождения малыша. Их называют предвестниками. Работа организма женщины перестраивается, происходят изменения в нервной, эндокринной и репродуктивной системах. «Стареет» плацента, ребенок готовится к продвижению через родовые пути. Опускается живот, «созревает» шейка матки, начинаются тренировочные схватки.
В конце беременности будущую мать регулярно осматривает акушер-гинеколог. Если до 40 недели нет схваток, а срок рожать подошел, женщину помещают в специализированное отделение. Там она находится под постоянным наблюдением медперсонала. После 42 недели роды вызывают искусственным путем.
Начало родов
Главные признаки начала родовой деятельности:
- Регулярные схватки.
- Излитие околоплодных вод.
- Кровотечение из половых путей.
При их возникновении женщине необходимо вызывать скорую помощь и отправиться в родильный дом. Роды должны происходить под контролем медицинских работников.
Родовые схватки
Самопроизвольные роды начинаются с регулярных схваток. За счет них происходит раскрытие шейки матки. Она должна растянуться до 10–12 см, чтобы головка плода смогла пройти через родовые пути.
Сначала маточные сокращения короткие, редкие и не нарушают привычный образ жизни беременной. Их длительность не превышает 20–30 секунд, а промежутки между ними могут составлять 15–20 минут. С течением времени продолжительность схватки увеличивается и доходит до 60 секунд. Постепенно уменьшаются паузы, нарастает интенсивность. Ощущается боль в области крестца, которая затем распространяется в промежность. Раскрытие маточного зева происходит при регулярных сокращениях с интервалом в 10 минут.
Во время первой беременности пора ехать в роддом при схватках, повторяющихся регулярно с интервалом в 5–7 минут. При вторых, третьих и последующих родах - когда паузы между сокращениями составляют 10 минут.
Во время схватки происходит сокращение верхней части матки, которое волнообразно распространяется вниз к внутреннему зеву. При этом мышечные волокна смещаются относительно друг друга. В какой-то момент напряжение охватывает весь орган. После - наступает расслабление мускулатуры.
Стенки матки постепенно утолщаются, натягиваются круговые мышцы шейки, что способствует ее раскрытию. У первородящих вначале открывается внутренний зев, а затем наружный. При повторных родах эти процессы происходят одновременно.
Полное раскрытие шейки при первых родах занимает 8–12 часов. При вторых родах этот период заканчивается быстрее. В момент полного открытия маточного зева разрывается плодный пузырь. После излития околоплодных вод схватки на некоторое время могут прекращаться или ослабевать, а затем вновь становятся сильными.
Отличия настоящих схваток от предварительных
Начиная с 20 недели беременности, появляются тренировочные сокращения матки. Они ощущаются женщиной в виде напряжения детородного органа в течение непродолжительного времени. Ближе к родам схватки учащаются и усиливаются. Под их воздействием укорачивается и размягчается шейка матки, плод продвигается ниже, ко входу в малый таз. Это необходимо для дальнейшего успешного родоразрешения.
Предварительные схватки носят нерегулярный характер. Провоцировать их развитие может физическая нагрузка, эмоциональное напряжение. К родам они не приводят, так как раскрытия маточного зева не происходит. Болевые ощущения, возникающие при сокращениях, локализуются между пупком и лобковым сочленением.
Чтобы понять, когда начались настоящие схватки, надо считать их количество и продолжительность. Родовые сокращения всегда носят регулярный характер, со временем их сила нарастает, а паузы между ними сокращаются:
Преждевременное излитие околоплодных вод
В утробе ребенок находится внутри плодных оболочек, и его окружают околоплодные воды (амниотическая жидкость). В них содержится большое количество гормонов и других биологически активных соединений. Жидкость является естественной средой для развития плода, участвует в обмене веществ и защищает от механических воздействий. Как правило, разрыв плодного пузыря происходит сразу после раскрытия шейки матки.
У 10 –15% женщин роды начинаются отхождением околоплодных вод. В таком случае плодные оболочки разрываются еще до начала схваток. Происходит обильное истечение прозрачной (иногда розоватой) теплой жидкости из родовых путей. Если головка ребенка плотно установилась во входе в малый таз, количество отделяемых вод будет небольшим.
Разрыв плодного пузыря происходит безболезненно. Как правило, в ближайшие 12 часов наступают схватки, и роды проходят естественным путем. Если же родовая деятельность не начинается, проводят ее медикаментозную стимуляцию.
При разрыве пузыря в верхнем полюсе наблюдается подтекание околоплодной жидкости, которую сложно отличить от влагалищных выделений. Для этого существуют специальные амнио-тесты. Ими можно воспользоваться в домашних условиях. Но если сомнения остаются, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Длительный безводный период опасен для плода.
Если отошли воды, необходимо отправляться в родильный дом даже при отсутствии схваток.
Разрыву плодного пузыря может предшествовать отхождение слизистой пробки. Во время беременности она находится в цервикальном канале и закрывает вход в полость матки. Ее выход иногда сопровождается небольшим выделением крови. Если кровотечение обильное - это еще один повод для вызова бригады скорой помощи и госпитализации.
