Epidemiološka anamneza- podatke prikupljene od oboljelih od zaraznih bolesti radi utvrđivanja izvora, načina i čimbenika prijenosa uzročnika zaraze, te podatke o preboljelim zaraznim bolestima i cijepljenju - vidi Protuepidemijske mjere.

Anamneza

Anamneza - ja

Skup podataka o bolesniku i njegovoj bolesti, dobivenih razgovorom sa samim bolesnikom i (ili) osobama koje ga poznaju, a koji se koriste za postavljanje dijagnoze, prognozu bolesti i izbor najboljih metoda za njezino liječenje i prevenciju. A. budući da je proces dobivanja tih informacija jedna od glavnih metoda kliničkog pregleda bolesnika (Pregled bolesnika).

Metodu ispitivanja bolesnika namjerno su razvili i uveli u kliničku praksu klasici ruske medicine M.Ya. Mudrov, G.A. Zakharyin, A.A. Ostroumov. U modernoj kliničkoj medicini A. i dalje igra značajnu ulogu u poznavanju bolesnika i bolesti. Od iznimne je važnosti u dijagnostici duševnih bolesti i niza oblika somatske patologije. Dakle, za dijagnozu angine pektoris, A. je informativniji od mnogih drugih metoda ispitivanja srca.

Pri anamnestičkoj metodi liječnik se mora pridržavati pravila deontologije (vidi Medicinska deontologija). Tijekom prikupljanja A. mora se postići međusobno razumijevanje i povjerenje između liječnika i bolesnika, zajamčena je liječnička tajna. Prikupljanje A. provodi se u odsutnosti drugih pacijenata. Potrebno je najprije saslušati samog bolesnika – sve što on smatra potrebnim reći liječniku, a zatim postavljati pitanja bez nametanja vlastitog opisa simptoma i bez sugeriranja mogućeg tijeka bolesti. Važno je dobiti pouzdane informacije, što je moguće uz adekvatan odnos pacijenta prema njegovoj bolesti. Ponekad je moguća disimulacija, pogoršanje ili simulacija od strane pacijenta; sposobnost prepoznavanja tih odstupanja i otkrivanja njihove motivacije ovisi o iskustvu liječnika. Pri pregledu bolesnika koji su u izrazito teškom ili besvjesnom stanju, kao i gluhonijemih, koriste se podacima dobivenim od rodbine bolesnika i drugih osoba koje ga poznaju. U slučaju onkoloških, spolnih bolesti, tuberkuloze, kao i tijekom vještačenja, A. mora biti dopunjen podacima iz medicinske dokumentacije.

Glavni dijelovi anamneze su A. bolest i A. život, svaki od njih se prikuplja prema određenom planu.

Povijest bolesti(anamnesis morbi) - podaci o pojavi i tijeku bolesti. Utvrdite vrijeme i redoslijed pritužbi, prirodu početka bolesti. Mora se imati na umu da se ponekad bolest, nakon pojave određenih simptoma, može dugo vremena ne manifestirati, a kasnije dolazi do komplikacije, koja se pogrešno uzima kao početak bolesti. Utvrdite uzročne čimbenike i čimbenike koji doprinose razvoju bolesti, razlog prvog posjeta liječniku, rezultate studija i utvrđenu dijagnozu. Nadalje, kronološki se utvrđuje tijek bolesti, promjena subjektivnih i objektivnih znakova bolesti u razdobljima egzacerbacija, te trajanje remisija. Kratki A. bolesti daje razlog za sumnju na akutnu bolest ili maligni proces, a rekurentni tijek je kronični proces, češće upalne ili alergijske prirode. Utvrditi prirodu i redoslijed pojave novih simptoma, komplikacija, dinamiku pacijentove sposobnosti za rad. Saznat će u koje se zdravstvene ustanove pacijent prijavio, koje su metode liječenja korištene, njihovu učinkovitost. Ako je moguće, identificiraju se naziv i doze korištenih lijekova, procjenjuje se njihova primjerenost, učinak, podnošljivost, manifestacija nuspojava (farmakološki A.). Ovi podaci osiguravaju kontinuitet u liječenju u novom stadiju bolesti.

Anamneza života(anamnesis vitae) - podaci koji karakteriziraju fizički, mentalni i društveni razvoj subjekta, prikazani u određenom nizu. Količina ovih informacija varira ovisno o uvjetima u kojima pacijent prima medicinsku skrb. U hitnoj situaciji razjašnjavaju se samo glavne točke potrebne za dijagnozu i liječenje. Općenito, što se detaljnije prikuplja A. života, to je pacijentov liječnik razumljiviji s njegovim individualnim karakteristikama, čije poznavanje pomaže razjasniti dijagnozu i prognozu bolesti, taktiku liječenja i preventivne preporuke. Nužni dijelovi života A. su: tjelesni i duševni razvoj u djetinjstvu i mladosti; obiteljski život i životni uvjeti; loše navike; stručni A.; prošle bolesti; alergijski A.; nasljedstvo. Opstetrička anamneza također se prikuplja od žena.

Procjena tjelesnog i psihičkog razvoja bolesnika u djetinjstvu, njegova nacionalna pripadnost, mjesto rođenja omogućuju sumnju na neke kongenitalne i endemske bolesti. Da bi se procijenio mentalni razvoj pacijenta, važno je razjasniti u kojoj je dobi počeo učiti u školi, kakav je bio njegov akademski uspjeh, koliko je razreda završio. Bitni za razumijevanje bolesnika su podaci o njegovom spolnom razvoju, početku i karakteristikama obiteljskog života. Pojašnjavaju se životni uvjeti: karakteristike stana; materijalna sigurnost; hranjiva vrijednost (priroda hrane, redovitost njezina unosa, razdoblja pothranjenosti); trajanje i redovitost odmora; tjelesni odgoj i sport. Pojasnite u kojim je područjima ispitanik živio ili ih je posjećivao tijekom života (klimatski A.). Aktivno saznajte prisutnost i prirodu loših navika: pušenje, pijenje alkohola, droga, tonika ili otrovnih tvari; od koje dobi i u kojoj količini ih bolesnik koristi.

Profesionalni A. uključuje podatke o svim fazama radne aktivnosti, vojnoj službi (oružje); o dobi u kojoj je pacijent počeo raditi, stečena zanimanja, položaji; postoji li invaliditet, njegov uzrok, skupina. Potrebno je steći predodžbu o procesu rada i načinu rada, fizičkim, kemijskim i bakteriološkim štetnostima na radu, sanitarnom stanju prostora. Važno je saznati mišljenje pacijenta o odnosu bolesti s jednim ili drugim štetnim čimbenikom, njegovom utjecaju na radnu sposobnost. Kod starijih osoba saznaju sudjelovanje u Velikom Domovinskom ratu, u kojoj su dobi otišli u mirovinu, bave li se društvenim radom.

Prošle bolesti, kao i ozljede, operacije, kontuzije, rane razjašnjavaju se kronološkim redom, počevši od djetinjstva, bilježi se njihova težina i komplikacije. Potrebno je analizirati mogući odnos sadašnje bolesti s prethodno prenesenom bolešću ili njezinim liječenjem.

Alergološki A. uključuje podatke o prisutnosti alergijskih bolesti u bolesnika i njegovih srodnika. Obavezno razjasnite manifestacije alergija (urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktoidne reakcije, šok, oticanje sluznice nosa, glasnica, bronhoopstruktivni sindrom itd.), Ako je moguće, saznajte alergen ili predložite njegov odnosu na bilo koju skupinu tvari (lijek, hlapljive tvari, prehrambeni proizvodi, cjepiva, serumi itd.).

Pri razjašnjavanju uloge nasljeđa u razvoju bolesti utvrđuje se prisutnost iste bolesti ili sličnih bolesti u krvnih srodnika. Saznajte dob i uzroke smrti umrlih rođaka u prethodnim generacijama, zdravlje djece pacijenta. Razjasniti prisutnost sličnih bolesti u liniji samo jednog ili oba roditelja.

Opstetric A. tiče se porođajne funkcije žene. Razjašnjavaju se cikličnost i priroda menstruacije, broj trudnoća, pobačaja, poroda, karakteristike njihova tijeka, komplikacije, ginekološke bolesti, dob menopauze. Tijekom trudnoće i porođaja žena se sveobuhvatno pregledava, a tada se prvi put otkrivaju često latentne bolesti (na primjer, srčane mane, pijelonefritis, dijabetes melitus itd.).

Novi smjer u razvoju anamnestičke metode je uvođenje u praksu programiranog ispitivanja različitih specifičnih odjeljaka (alergije, bolovi u prsima, akutni abdomen i dr.), koje se provodi ispunjavanjem upitnika čiji se podaci mogu unijeti u programe za dijagnostiku strojeva. Međutim, prilikom popunjavanja upitnika izostaje izravan dojam o osobnosti bolesnika, što je za liječnika vrlo važno, a ne ostvaruje se i za bolesnika često važan osjećaj povjerenja u liječnikovo ispravno shvaćanje njegove bolesti.

Pouzdanost A. procjenjuje se usporedbom s podacima objektivnog pregleda i medicinske dokumentacije.

Anamneza kod djece prikupljeni uglavnom intervjuiranjem majke, oca i onih oko djeteta. Neka pitanja potrebno je postaviti djetetu predškolske i školske dobi kako bi se s njim uspostavio pravilan kontakt, ali djetetove odgovore treba procjenjivati ​​s oprezom, jer. djeca su lako sugestibilna i ne razlikuju dovoljno svoje osjete. Slušajući majčine pritužbe, treba im taktično, vještim pitanjima dati željeni smjer. Potrebno je razjasniti vrijeme početka bolesti, značajke njenog početka i tijeka, promjene tjelesne temperature, manifestacije na strani pojedinih organa i sustava, koji je tretman proveden, njegove rezultate, prisutnost reakcija. na drogu.

A. život kod djece mlađe od 3 godine počinje podacima o majci. Potrebno je saznati: iz koje je trudnoće i poroda dijete; tijek trudnoće, režim i prehrana trudnice; majčino zdravlje (ako je bila bolesna, onda s čime i u koje vrijeme trudnoće, s čime je bila tretirana), koliko dugo prije rođenja je otišla na odmor, prisutnost loših navika. Zatim saznaju je li trudnoća završila na vrijeme, prerano ili odgođeno; značajke porođaja (brzo, dugotrajno), jesu li korištene opstetričke beneficije i koje; dijete je plakalo odmah nakon rođenja ili nakon što su poduzete mjere oživljavanja; njegova težina i visina; kojeg dana je dijete dovedeno majci na hranjenje, kako je prvi put uzelo dojku i sljedećih dana; kada je ostatak pupkovine otpao; koji je bio i kada je uspostavljen fiziološki gubitak tjelesne težine; bolesti u neonatalnom razdoblju (što i njihovo liječenje); kojeg dana i s kojom tjelesnom težinom je dijete otpušteno iz bolnice. Od velike su važnosti podaci o prirodi hranjenja (prirodno, mješovito, umjetno), je li se provodilo po satu ili nasumično, kada i koje su dopunske hrane, komplementarne hrane, vitamini uvedeni; kada se beba odbija od sise; s umjetnim hranjenjem - od koje dobi i čime je dijete hranjeno, u kojoj količini iu kojem slijedu; kakva je bila prehrana nakon godinu dana i kasnije, posebno okus i apetit. Za procjenu tjelesnog i psihomotornog razvoja djeteta utvrđuju se: povećanje tjelesne težine i visine djeteta u prvoj godini života i nakon godinu dana; kada je počeo držati glavu, sjediti, stajati, hodati, izgovarati prve riječi, izraze, vokabular; spavanje, njegove karakteristike i trajanje; šetnje, otvrdnjavanje; kada su nikli prvi zubi i redoslijed njihovog nicanja. A. nužno uključuje podatke o prošlim bolestima (njihov tijek, je li dijete bilo na dispanzerskom promatranju), preventivna cijepljenja, reakcije na njih; o rezultatu tuberkulinske pretrage, kada je provedena; o kontaktu sa zaraznim bolesnicima.

Prikupljajući A. živote starije djece, saznaju kakvo je dijete, kako se razvijalo u ranom djetinjstvu; kakvo je ponašanje kod kuće iu timu, akademski uspjeh u školi; koje je bolesti imao, preventivna cijepljenja; kada je napravljen tuberkulinski test i koji je bio njegov rezultat; je li bilo kontakta sa zaraznim bolesnicima.

Obiteljska anamneza treba sadržavati podatke o dobi roditelja, njihovoj profesiji, materijalnoj sigurnosti; kada i koje bolesti su bile bolesne; o drugoj djeci u obitelji, njihovoj dobi i razvoju, zdravlju (ako su umrli, iz kojih razloga); o posjeti dječjim ustanovama, školama, promatranju dnevne rutine, prehrani, za školsku djecu - o akademskom uspjehu, dodatnim opterećenjima. Posebna se pažnja posvećuje identifikaciji nasljednih bolesti.

U procesu pregleda i liječenja pacijenta, podaci A. specificirani su dodatnim informacijama.

Povijest duševnih bolesnika. Utjecaj duševne bolesti na bolesnikova sjećanja i njegov odnos prema prošlosti čini nužnim razlikovati subjektivni A. i objektivni A., od kojih je svaki važan za razumijevanje karakteristika i tijeka bolesti. Pri utvrđivanju prvih znakova bolesti treba uzeti u obzir da bolesnik, koji se nalazi u patološkom stanju, često interpretira prošlost pod utjecajem određenih poremećaja koji određuju stanje bolesnika (sumanuto tumačenje, konfabulacije i dr.) . Razgovorom s pacijenticom i njezinom bližnjom potrebno je pažljivo ispitati nasljednu opterećenost, stanje majke tijekom trudnoće, karakteristike poroda, rani razvoj djeteta, tjelesne i psihičke traume. Od posebne je važnosti proučavanje karaktera djeteta, promjena njegovih kvaliteta i svojstava, značajke razvoja u kritičnim dobnim razdobljima. Potrebno je saznati je li pacijent imao kašnjenje u tjelesnom i mentalnom razvoju, kako bi se razjasnilo što je točno bilo. Važno je utvrditi značajke kontakata s drugima u djetinjstvu, adolescenciji i odrasloj dobi. Posebnu pozornost treba obratiti na pubertet, mladenačke hobije, sklonost alkoholu ili drogama. Nakon toga, potrebno je pažljivo ispitati pacijenta o njegovim studijama, obiteljskom životu, profesionalnim aktivnostima, jer se niz poteškoća, neuspjeha, poteškoća može objasniti bolešću koja se često razvija postupno. Istodobno, potrebno je otkriti pojavu strahova i opsesija kod djeteta, razjasniti njihovu prirodu, promijeniti njihove manifestacije, pitati o impulzivnim postupcima.

Očigledne znakove bolesti potrebno je detaljno istražiti, jer se često po njihovim značajkama određuje priroda i geneza bolesti. Treba biti oprezan s podacima A. o značaju raznih opasnosti koje su prethodile ili su navodno prethodile bolesti. Često štetni učinci nisu pravi uzroci, već čimbenici koji izazivaju bolest i nameću joj određenu nijansu.

Ako zbog psihičkog stanja bolesnika nije moguće prikupiti subjektivnu anamnezu, prikuplja se samo objektivna anamneza. Od onih koji daju informacije potrebno je postići nepristran opis osobina i promjena u osobnosti bolesnika, ponašanju kod kuće, na poslu i kontaktima s drugima. U ovom slučaju treba posebno obratiti pažnju na prirodu razmišljanja, pogrešne prosudbe bolesnika, nerazumljive postupke, čudne (neopravdane) postupke. Preporuča se biti vrlo oprezan s pokušajima rodbine i rodbine da protumače patološki alarmantne radnje i radnje pacijenata na filistički način.

Bibliografija: Botkin S.P. Tijek klinike za unutarnje bolesti i klinička predavanja, t. 1, M., 1950; Mazurin A.V. i Vorontsov I.M. Propedeutika dječjih bolesti, str. 416, M., 1985; Vodič za pedijatriju, ur. PONOVNO. Berman i V.K. Vaughan, prev. s engleskog, knj. 1, str.148, M., 1987; Manual of Psychiatry, ed. G.V. Morozova, svezak 1, str. 212, M., 1988; Manual of Psychiatry, ed. A.V. Snježnjevski, svezak 1, str. 187, M., 1983; Handbook of Psychiatry, ed. A.V. Snježnjevski, str. 9, M., 1985; Tour A.F. Propedeutika dječjih bolesti, str. 231, L., 1971.; Šelagurov A.A. Metode istraživanja u klinici unutarnjih bolesti, M., 1964; Shklyar B.S. Dijagnostika unutarnjih bolesti, str. 12, Kijev, 1971.

skup informacija dobivenih tijekom medicinskog pregleda intervjuiranjem samog ispitanika i (ili) onih koji ga poznaju.

Opstetrička povijest(a. obstetrica) - dio A., posvećen generativnoj (djetorodnoj) funkciji žene (priroda menstruacije, broj trudnoća, pobačaja i poroda, karakteristike njihovog tijeka i priroda komplikacija).

Alergijska anamneza(a. allergologica) - dio A., posvećen manifestacijama alergijskih bolesti kod samog pacijenta, njegovih roditelja i drugih srodnika, kao i mogućem kontaktu s alergenima.

Povijest bolesti(a. morbi) - dio A., posvećen nastanku i tijeku bolesti te učinkovitosti dosadašnjeg liječenja.

Anamneza života(a. vitae) - dio A., posvećen tjelesnom, mentalnom i društvenom razvoju subjekta.

Klimatska anamneza- vidi Meteoanamneza.

Anamneza nasljedna(a. hereditaria) - dio obitelji A., posvećen bolestima roditelja i drugih krvnih srodnika pacijenta.

Anamneza stručna(a. professionalis) - dio života A., posvećen prirodi i radnim uvjetima pacijenta, na primjer, prisutnost profesionalnih opasnosti.

Povijest psihijatrije(a. psychiatrica) - A., uključujući značajke mentalnog razvoja, naslijeđe, osobnost, obuku i profesionalne aktivnosti pacijenta, raspon njegovih interesa i sklonosti, obiteljske odnose.

Obiteljska povijest(a. familiaris) - dio A. života, posvećen sastavu pacijentove obitelji, psihološkoj situaciji u njoj, bolestima njegovih pojedinih predstavnika itd.

Socijalna povijest- dio A. života, opisujući životne uvjete, društveni status i društvenu aktivnost bolesnika.

Povijest sporta- A., prikupljeni od sportaša i koji se odnose na njihov tjelesni razvoj, tjelesnu spremnost, metode i režim treninga, toleranciju opterećenja tijekom treninga, dinamiku sportskih rezultata.

Povijest bolesti- Dio A bolesti, koji se bavi dozama, načinima primjene, terapijskim i nuspojavama prethodno korištenih lijekova, kao i podacima o intoleranciji na lijekove.

Epidemiološka anamneza- A., prikupljeni u slučaju zarazne bolesti kako bi se utvrdio mogući izvor infekcije i načini prijenosa njezinog uzročnika.

Enciklopedijski rječnik medicinskih naziva M. SE-1982-84, PMP: BRE-94, MME: ME.91-96

Epidemiološka anamneza

podaci prikupljeni od oboljelih od zaraznih bolesti radi utvrđivanja izvora, načina i čimbenika prijenosa uzročnika zaraze, te podaci o preboljelim zaraznim bolestima i cijepljenju - vidi Protuepidemijske mjere .

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što je "Epidemiološka anamneza" u drugim rječnicima:

A., prikupljenih u slučaju zarazne bolesti kako bi se utvrdio mogući izvor infekcije i načini prijenosa njezinog uzročnika ... Veliki medicinski rječnik

Anamneza- (Grčki anamnesis - sjećanje). Cjelokupnost informacija o bolesniku, razvoju njegove bolesti, okolini, dobivenih ispitivanjem samog bolesnika (subjektivni A.) i onih oko njega (objektivni A.). Razlikovati A. psihijatrijske ... ... Objašnjavajući rječnik psihijatrijskih pojmova

I (trihineloza; sinonim: trihineloza, "natečenost") je helmintijaza iz skupine nematodoza, karakterizirana groznicom, mijalgijom, oticanjem lica, kožnim osipom, eozinofilijom u krvi, au težim slučajevima i oštećenjem unutarnjih organa i središnjeg ... ... Medicinska enciklopedija

I. Pregled pacijenta. Pregled pacijenta je kompleks studija čiji je cilj identificiranje individualnih karakteristika pacijenta, postavljanje dijagnoze bolesti, potkrijepljenje racionalnog liječenja, određivanje prognoze. Opseg istraživanja na O ... Medicinska enciklopedija

I Opisthorchiasis (opisthorchosis) je helmintijaza iz skupine trematoda (trematoda), uglavnom zahvaća hepatobilijarni sustav i gušteraču, čiji su uzročnici Opisthorchis felineus i Opisthorchis viverrini. U akutnom ...... Medicinska enciklopedija

I Protuepidemijske mjere su skup sanitarno-higijenskih, medicinskih, preventivnih i upravnih mjera koje se provode u žarištu epidemije s ciljem njezina lokaliziranja i uklanjanja. P. m. provodi se na temelju rezultata ... ... Medicinska enciklopedija

I Reumatizam (grč. rheumatismos istjecanje; sinonim; akutna reumatska groznica, pravi reumatizam, Sokolsky Buyoova bolest) je sistemska upalna bolest vezivnog tkiva s primarnom lezijom srca. Razvija se u... Medicinska enciklopedija

- (sinonimi: colitis gravis, colitis ulcerosa, ulcerozni hemoragični kronični kolitis, idiopatski ulcerozni kolitis, hemoragični gnojni rektokolitis, mukozni hemoragični rektokolitis, ulcerozni kolitis, ulcerozni proktokolitis, "direktni ekcem ... ... Medicinska enciklopedija

I (franc. grippe; sinonim za gripu) je zarazna bolest koju karakterizira kratkotrajna, ali teška febrilna reakcija, intoksikacija i oštećenje sluznice gornjih dišnih putova. Zajedno s drugim akutnim respiratornim ... ... Medicinska enciklopedija

I Pluća (pulmones) parni organ smješten u prsnoj šupljini, koji vrši izmjenu plinova između udahnutog zraka i krvi. Glavna funkcija L. je respiratorna (vidi Disanje). Potrebne komponente za njegovu provedbu su ventilacija ... ... Medicinska enciklopedija

Sindrom stečene imunodeficijencije, virusna bolest koju karakterizira oštećenje imunološkog sustava organizma i polimorfna klinička slika povezana s razvojem sekundarnih infektivnih i tumorskih procesa. Bolest po prvi put... Seksološka enciklopedija

knjige

• Infekcije u ordinaciji medicinske sestre. Tutorial. Tuga UMO o medicinskom obrazovanju , Antonova Tamara Vasilievna , Lioznov Dmitry Anatolyevich , , Udžbenik sadrži suvremene informacije o najrelevantnijim zaraznim bolestima. Glavne kliničke manifestacije bolesti, karakteristična epidemiološka anamneza,… Kategorija: Udžbenici za sveučilišta Izdavač: SpetsLit, Proizvođač: SpetsLit,
• Infekcije u ordinaciji medicinske sestre. Udžbenik , Antonova Tamara Vasiljevna , Lioznov Dmitry Anatolyevich , Baranovskaya Victoria Borisovna , Sabadash Nadezhda Vasilievna , Priručnik za obuku pruža ažurirane informacije o najrelevantnijim zaraznim bolestima. Glavne kliničke manifestacije bolesti, karakteristična epidemiološka anamneza, ... Kategorija:

Prikupljanje epidemiološke anamneze ključno je u integriranom pristupu dijagnostici i liječenju gotovo svake bolesti.

Ispravna dijagnoza, zajedno s kvalitativnom zbirkom epidemiološke anamneze, omogućuje liječniku da prouči preduvjete za pojavu bolesti što je moguće šire, odabere pravu strategiju liječenja i spriječi buduće remisije.

Epidemiološka anamneza - općenito, to je metoda dobivanja informacija o pacijentu, što uključuje podatke o njegovim aktivnostima, području stanovanja, gdje bi se infekcija mogla pojaviti itd. Ovi podaci koriste se za postavljanje dijagnoze, razjasniti izvore zaraze, načine mjera za sprječavanje daljnjeg širenja.

Epidemiološka anamneza prikuplja se iu bolničkom okruženju i tijekom epidemiološkog pregleda žarišta infekcije. Uz pacijenta, informacije od rodbine i drugih oko pacijenta mogu biti vrijedne u prepoznavanju bolesti.

Zašto je potrebna epidemiološka anamneza?

Epidemiološka anamneza daje podatke o mjestu, okolnostima i uvjetima pod kojima je do zaraze moglo doći, te o mogućim načinima i načinima prijenosa uzročnika infekcije na druge.

Prikupljanje informacija važno je provoditi svrhovito. Liječnik ispituje bolesnika o zvanju, zanimanju, vrsti djelatnosti, uvjetima rada i života, uvjetima stanovanja, prehrani, osobnoj higijeni, imunološkom statusu bolesnika.

U interesu je samog pacijenta da što je moguće potpunije obavijesti svog liječnika o prethodno prenesenim zaraznim bolestima, njihovom receptu, posljedicama i tako dalje. Podaci o provedenim preventivnim cijepljenjima, njihovoj učestalosti, vremenu njihovog učinkovitog djelovanja, komplikacijama nakon cijepljenja i načinu primjene cjepiva također će pomoći liječniku da dobije cjelovitu sliku vaše bolesti.

Posebno težak i važan dio anamneze je utvrđivanje kontakta bolesnika sa zaraznim bolesnicima, sa životinjama, boravka u zaraženom području tijekom godišnjeg odmora ili poslovnog putovanja (datumi, godišnja doba, meteorološki uvjeti).

Epidemiološka povijest također može uključivati ​​čimbenike kao što su hrana koju je pacijent konzumirao, korišteno posuđe, voda za piće ili higijenske svrhe, kućanski predmeti, odjeća, korišteni prijevoz, navodni ubodi insekata, ozljede i drugi poremećaji kože, obavljene operacije, transfuzija krvi itd. .

Treba razmotriti mogućnost pojave, posebno u pograničnim regijama ZND-a, u lukama, zračnim lukama, željezničkim kolodvorima i na mjestima intenzivnog putničkog prometa malo poznatih i rijetkih zaraznih bolesti, protiv kojih stanovništvo ove regije može nisu cijepljeni i, prema tome, tijelo lokalnih stanovnika nema razvijen imunitet na njih.

najamni blok

Vrlo je važno dijagnosticirati zaraznu bolest što je ranije moguće. Ovo je važno za pacijenta, ali i za sprječavanje infekcije drugih. Dijagnoza se temelji na podacima ankete, pregledu pacijenta, rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Pacijent se intervjuira prema određenoj shemi: razjašnjavaju se pritužbe, anamneza bolesti, anamneza života, epidemiološka anamneza.

Potrebno je detaljno uzeti anamnezu. Potrebno je utvrditi značajke početka bolesti (akutne ili postupne), stupanj porasta temperature, njezine fluktuacije, lokalizaciju, prirodu, intenzitet boli, poremećaj spavanja, apetita, prirodu stolice itd. Potrebno je razjasniti koje je lijekove pacijent uzimao, gdje se obratio za liječničku pomoć i koja je dijagnoza.

U anamnezi života potrebno je razjasniti koje je zarazne bolesti bolesnik prebolio tijekom života, protiv kojih infekcija je cijepljen. U dijagnostici zaraznih bolesti posebno mjesto zauzimaju epidemiološki podaci.

Epidemiološka anamneza prikuplja se ciljano, ovisno o sumnji na bolest. Svrha epidemiološke anamneze je utvrditi mogući izvor infekcije, utvrditi mjesto, okolnosti i put infekcije. Utvrditi moguće kontakte s bolesnim ljudima, životinjama, pticama. Prilikom razgovora potrebno je utvrditi da li je bolesnik bio u područjima opasnim po određene infekcije i kada je odatle stigao. Potrebni su podaci o prehrani bolesnika, gdje i što je jeo, kakvu je vodu koristio. Prilikom prikupljanja epidemiološke anamneze važno je saznati prirodu posla, što vam omogućuje povezivanje bolesti sa strukom. Veterinari, uzgajivači stoke mogu se razboljeti od bruceloze, antraksa. Važni su sanitarni i higijenski uvjeti rada i života. Kod dijagnosticiranja virusnog hepatitisa, HIV infekcije važni su podaci o parenteralnoj intervenciji, transfuziji krvi i njezinim pripravcima, seksualnoj orijentaciji pacijenta, seksualnim kontaktima, ovisnosti o injekcijskim drogama. Objektivno ispitivanje pacijenta provodi se u određenom slijedu, što omogućuje prepoznavanje karakterističnih simptoma i sindroma zaraznih bolesti. Sve gore navedeno omogućuje vam postavljanje preliminarne dijagnoze.

Imamo najveću informacijsku bazu u RuNetu, tako da uvijek možete pronaći slične upite

Ova tema pripada:

Infekcija. zarazne bolesti

Ispitne karte s odgovorima. Pojam infekcije. Vrste infekcija. Klasifikacija zaraznih bolesti. Pojam kliničkih oblika zaraznih bolesti.

Ovaj materijal uključuje odjeljke:

Klasifikacija zaraznih bolesti prema L.V. Gromaševski

Kliničke i patološke karakteristike razdoblja zaraznih bolesti

Karakteristike uzročnika zaraznih bolesti (patogenost, virulencija, toksigenost itd.)

Imunitet i njegove vrste

Pojmovi o značajkama zaraznih bolesti

Vrućica, vrste febrilnih krivulja, njihov značaj u dijagnostici zaraznih bolesti

Promjene u središnjem živčanom sustavu kod zaraznih bolesti

Vrste infektivnog osipa, njihove sorte, značaj za dijagnozu

Principi rane dijagnoze zaraznih bolesti, značaj anamneze, epidemiološki. povijest u dijagnozi

Glavne specifične metode istraživanja koje se koriste u dijagnostici zaraznih bolesti

Pravila za prikupljanje i prijevoz materijala za laboratorijska istraživanja

Tehnika skupljanja vode od pranja i bljuvotine za spremnik. istraživanje

Koprokultura, njena tehnika, upućivanje u laboratorij

Serološke metode pretrage krvi, njihov značaj za dijagnostiku zaraznih bolesti

Kožnoalergijski test, njegovo postavljanje

Značajke rada bolničara sa zaraznim materijalom u slučaju posebno opasnih infekcija

Skrb za infektivne bolesnike, njen značaj kao terapijskog čimbenika, značajke njege

Rad bolničara na ranom otkrivanju zaraznih bolesnika, karton hitne obavijesti, pravila za hospitalizaciju zaraznih bolesnika.

Organizacija medicinske skrbi za zarazne bolesnike (CIP, njegova svrha i ciljevi)

Uređaj i način rada bolnice za zarazne bolesti (princip rada, glavne strukturne podjele)

Infektivno-toksični ŠOK, uzroci, patogeneza, znakovi, hitna pomoć

Dehidracijski šok, uzroci, patogeneza, znakovi, hitna pomoć

Trbušni tifus, definicija bolesti, etiologija, epidemiologija, patogeneza

Klinika, komplikacije trbušnog tifusa (specifične i nespecifične). Uloga bolničara u pružanju prve pomoći kod komplikacija

Dijagnostika, liječenje, dispanzersko promatranje, prevencija trbušnog tifusa, prema važećem redu

Značajke tijeka paratifusa A, B etiologija, epidemiologija, klinika

Dizenterija, definicija bolesti, etiologija, epidemiologija, patogeneza

Klinički oblici, značajke tijeka shigellosis

Dijagnostika, principi liječenja, prevencija, protuepidemijske mjere u žarištu dizenterije (šigeloza), prema važećem redu

Medicinski način rada osoblje u žarištu kuge, vrste protukužnih odijela, postupak rada u njima u bolnicama

Hemoragijske groznice, karakteristike bolesti, Omska hemoragijska groznica, značajke kliničkog tijeka

Krimska hemoragijska groznica, etiologija, epidemiologija, patogeneza

KHF klinika, dijagnostika, principi liječenja, značajke njege, prevencija

Društveni identitet čine individualne identifikacije i određen je pripadnošću osobe različitim društvenim kategorijama. Jedno od rješenja ovog problema predlaže koncept društvenog identiteta.

tehnologija ljevanja

Svrha predavanja: steći predodžbu o osnovama ljevaoničke proizvodnje, steći vještine u izradi kalupa, šipki, otkivaka. Tema: Klasifikacija načina izrade kalupa za lijevanje. Pjesak za kalupljenje klasificira se prema nizu kriterija. Specijalne vrste odljevaka. Legure za lijevanje i njihova svojstva. Značajke proizvodnje čeličnih odljevaka.

Ekonomika prirodnih resursa

Sažetak predavanja iz temeljne discipline "Ekonomija prirode" za studente koji neposredno pripremaju "Ekonomiju poslovanja"

Povijesna psihologija

Pojava povijesne psihologije. Ideje Wunda, Levy-Bruhla, Janet, Meyersona, Freuda. Francuska škola povijesne psihologije. Socijalna psihopovijest

Ispitivanje ovisnosti indeksa loma otopine o njezinoj koncentraciji. Određivanje koncentracije otopine pomoću refraktometra

Laboratorijski rad. Proučiti uređaj i princip rada refraktometra, odrediti ovisnost indeksa loma otopine o koncentraciji, odrediti molarni lom šećera. Izgradite graf i metodom grafičkog određivanja odredite koeficijente kalibracijskog grafa. Odredite nepoznatu koncentraciju tvari.

Kontakt sa zaraznim bolesnicima negira. Slučajevi bolesti među onima oko pacijenta kod kuće i na poslu nisu utvrđeni. Način života i životni uvjeti bolesnika su zadovoljavajući (ne živi u epidemijski nepovoljnom području, nema glodavaca kod kuće i na poslu). Kod kuće - mačka, na poslu - psi, sve životinje su zdrave. Stalno na području poduzeća u gradu, živi u gradu, životni uvjeti su dobri. Pridržava se pravila osobne higijene. Hrani se uglavnom kod kuće, ali je nekoliko dana prije bolesti koristio kupovne sjemenke suncokreta. Vodovod je centralni. U zadnjih 6 mjeseci nije bilo parenteralnih intervencija, transfuzija krvi, kirurških intervencija, kao ni posjeta stomatologu. Negira korištenje droga. Negiraju se tuberkuloza, spolne bolesti, malarija, crijevne bolesti, tifus i paratifus. Prošle zarazne bolesti su infekcije u djetinjstvu. Ne sjeća se kada je primio cjepivo protiv difterije. Raspored cijepljenja djece je spremljen.

Anamneza života

Rođen u Belgorodu 1950. U školu sam krenuo sa 7 godina. U psihičkom i tjelesnom razvoju nije zaostajao za svojim vršnjacima. Nakon srednje škole upisuje i završava tehničku školu. Karijeru je započeo 1970. Oženjen. Ima sina, 31 godinu. Svi članovi obitelji su zdravi.

Materijalni i životni uvjeti: povoljni. Živi sa suprugom u gradu, u hotelskom apartmanu.

Prehrana: redovita, potpuna.

Uvjeti rada: na poslu biti pod utjecajem stalnog faktora stresa.

Loše navike: ne puši, ne zlorabi alkohol. Negira korištenje droga.

Dosadašnje bolesti i operacije: 1984. godine operiran od akutne upale slijepog crijeva. Bez komplikacija. Drugih operacija nije bilo. Negira potrese mozga i ozljede.