Epidemiološka anamneza- podatke prikupljene od oboljelih od zaraznih bolesti radi utvrđivanja izvora, putova i čimbenika prijenosa uzročnika zaraze, te podatke o preboljelim zaraznim bolestima i cijepljenju - vidi Protuepidemijske mjere.

Anamneza

Anamneza - ja

Skup podataka o pacijentu i njegovoj bolesti, dobivenih razgovorom sa samim pacijentom i (ili) osobama koje ga poznaju, a koji se koriste za postavljanje dijagnoze, prognozu bolesti i odabir optimalnih metoda njezinog liječenja i prevencije. A. kao proces dobivanja tih informacija jedna je od glavnih metoda kliničkog pregleda bolesnika (Patient Examination).

Metodu razgovora s pacijentom namjerno su razvili i uveli u kliničku praksu klasici ruske medicine M.Ya. Mudrov, G.A. Zakharyin, A.A. Ostroumov. U modernoj kliničkoj medicini A. i dalje igra značajnu ulogu u razumijevanju bolesnika i bolesti. Od iznimne je važnosti u dijagnostici duševnih bolesti i niza oblika somatske patologije. Dakle, za dijagnozu angine pektoris, A. je informativniji od mnogih drugih metoda proučavanja srca.

Pri anamnestičkoj metodi liječnik je dužan pridržavati se pravila deontologije (vidi Medicinska deontologija). Tijekom prikupljanja A. potrebno je postići međusobno razumijevanje i povjerenje između liječnika i bolesnika te je zajamčena liječnička povjerljivost. Prikupljanje A. provodi se u odsutnosti drugih pacijenata. Potrebno je najprije saslušati samog bolesnika – sve što on smatra potrebnim reći liječniku, a zatim postavljati pitanja bez nametanja vlastitog opisa simptoma i bez sugeriranja mogućeg tijeka bolesti. Važno je dobiti pouzdane informacije, što je moguće ako pacijent ima adekvatan stav prema svojoj bolesti. Ponekad je moguća disimulacija, pogoršanje ili simulacija od strane bolesnika; Sposobnost prepoznavanja ovih odstupanja i otkrivanja njihove motivacije ovisi o iskustvu liječnika. Pri pregledu pacijenata koji su u izrazito teškom ili besvjesnom stanju, kao i gluhonijemih, koriste se podaci dobiveni od rodbine bolesnika i drugih osoba koje ga poznaju. U slučaju raka, spolne bolesti, tuberkuloze, kao i prilikom vještačenja, A. mora biti dopunjen podacima iz medicinske dokumentacije.

Glavni dijelovi anamneze su A. bolest i A. život, svaki od njih se prikuplja prema određenom planu.

Povijest bolesti(anamnesis morbi) - podaci o pojavi i tijeku bolesti. Utvrđuju se vrijeme i redoslijed pojave tegoba i priroda početka bolesti. Mora se imati na umu da se ponekad bolest, nakon pojave određenih simptoma, može dugo vremena ne manifestirati, au budućnosti nastaje komplikacija koja se pogrešno uzima za početak bolesti. Utvrđuju se čimbenici koji uzrokuju i doprinose razvoju bolesti, razlog prvog posjeta liječniku, rezultati studija i utvrđena dijagnoza. Zatim se kronološkim redom utvrđuje tijek bolesti, promjene subjektivnih i objektivnih znakova bolesti u razdobljima egzacerbacija te trajanje remisija. Kratki tijek bolesti daje razlog za sumnju na akutnu bolest ili maligni proces, a rekurentni tijek je kronični proces, često upalne ili alergijske prirode. Utvrđuje se priroda i redoslijed pojave novih simptoma, komplikacija i dinamika radne sposobnosti bolesnika. Oni saznaju u koje medicinske ustanove je pacijent otišao, koje su metode liječenja korištene i njihova učinkovitost. Ako je moguće, identificirati naziv i dozu korištenih lijekova, procijeniti njihovu primjerenost, učinak, podnošljivost i nuspojave (farmakološka A.). Ovi podaci osiguravaju kontinuitet liječenja u novoj fazi bolesti.

Anamneza života(anamnesis vitae) - podaci koji karakteriziraju fizički, mentalni i društveni razvoj subjekta, prikazani u određenom nizu. Opseg ovih informacija varira ovisno o uvjetima u kojima pacijent prima medicinsku skrb. U hitnoj situaciji razjašnjavaju se samo glavne točke potrebne za dijagnozu i liječenje. Općenito, što se detaljnija životna povijest prikuplja, to više liječnik razumije pacijenta s njegovim individualnim karakteristikama, čije poznavanje pomaže razjasniti dijagnozu i prognozu bolesti, taktiku liječenja i preventivne preporuke. Nužni dijelovi života A. su: tjelesni i duševni razvoj u djetinjstvu i mladosti; obiteljski život i životni uvjeti; loše navike; stručni A.; prošle bolesti; alergološki A.; nasljedstvo. Također se prikuplja opstetrička anamneza od žena.

Procjena tjelesnog i psihičkog razvoja bolesnika u djetinjstvu, njegova nacionalna pripadnost i mjesto rođenja omogućuju sumnju na neke kongenitalne i endemske bolesti. Za procjenu mentalnog razvoja pacijenta važno je razjasniti u kojoj je dobi krenuo u školu, kakav mu je školski uspjeh i koliko je razreda završio. Za razumijevanje bolesnika bitne su informacije o njegovom spolnom razvoju, početku i karakteristikama obiteljskog života. Pojašnjavaju se životni uvjeti: karakteristike doma; materijalna sigurnost; prehrambena adekvatnost (priroda hrane, redovitost njezina unosa, razdoblja pothranjenosti); trajanje i redovitost odmora; tjelesni odgoj i sport. Oni određuju na kojim je područjima ispitivana osoba živjela ili ih posjećivala tijekom života (klimatski A.). Aktivno saznajte prisutnost i prirodu loših navika: pušenje, pijenje alkohola, droga, tonika ili otrovnih tvari; u kojoj dobi i u kojoj količini ih bolesnik koristi.

Profesionalni A. uključuje informacije o svim fazama radne aktivnosti, službi u vojsci (vojni rod); o dobi u kojoj je pacijent počeo raditi, stečenim zanimanjima, položaju; postoji li invaliditet, njegov uzrok, skupina. Potrebno je steći predodžbu o procesu rada i režimu rada, fizičkim, kemijskim i bakteriološkim štetnostima na radu, sanitarnom stanju prostora. Važno je saznati mišljenje pacijenta o povezanosti bolesti s jednim ili drugim štetnim čimbenikom i njegovom utjecaju na radnu sposobnost. Starije osobe se pitaju o sudjelovanju u Velikom domovinskom ratu, s koliko godina su otišli u mirovinu i jesu li uključeni u javne poslove.

Prošle bolesti, kao i ozljede, operacije, potresi mozga, rane identificiraju se kronološkim redom, počevši od djetinjstva, bilježi se njihova težina i komplikacije. Potrebna je analiza moguće povezanosti postojeće bolesti s prethodno preboljenom bolešću ili njezinim liječenjem.

Alergološki A. uključuje podatke o prisutnosti alergijskih bolesti u bolesnika i njegovih srodnika. Obavezno razjasnite manifestacije alergija (urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktoidne reakcije, šok, oticanje sluznice nosa, glasnica, bronhoopstruktivni sindrom itd.), Ako je moguće, saznajte alergen ili predložite njegov odnosu na bilo koju skupinu tvari (lijekovi, hlapljive tvari, hrana, cjepiva, serumi itd.).

Pri utvrđivanju uloge nasljeđa u nastanku bolesti utvrđuje se prisutnost iste bolesti ili sličnih bolesti u krvnih srodnika. Oni otkrivaju dob i uzroke smrti umrlih rođaka u prethodnim generacijama, te zdravstveno stanje pacijentove djece. Razjašnjena je prisutnost sličnih bolesti na liniji samo jednog ili oba roditelja.

Opstetrički A. tiče se reproduktivne funkcije žene. Određuje se cikličnost i priroda menstruacije, broj trudnoća, pobačaja, poroda, osobitosti njihovog tijeka, komplikacije, prošle ginekološke bolesti i dob menopauze. Tijekom trudnoće i porođaja žena se sveobuhvatno pregledava, a tada se često po prvi put otkrivaju skrivene bolesti (na primjer, srčane mane, pijelonefritis, dijabetes melitus itd.).

Novi smjer u razvoju anamnestičke metode je uvođenje u praksu programiranog istraživanja u različitim specifičnim dijelovima (alergije, bolovi u prsima, akutni abdomen i dr.), koje se provodi ispunjavanjem upitnika čiji se podaci mogu unijeti u programe za dijagnostiku strojeva. Međutim, prilikom popunjavanja upitnika izostaje izravan dojam o osobnosti bolesnika, koji je vrlo važan za liječnika, te se ne ostvaruje za bolesnika često važan osjećaj povjerenja u liječnikovo ispravno razumijevanje njegove bolesti.

A. pouzdanost procjenjuje se usporedbom s podacima objektivnog pregleda i medicinske dokumentacije.

Anamneza kod djece prikupljeni uglavnom intervjuiranjem majke, oca i ljudi oko djeteta. Djetetu predškolske i školske dobi potrebno je postaviti neka pitanja kako bi se s njim uspostavio pravilan kontakt, ali djetetove odgovore treba procjenjivati ​​s oprezom, jer Djeca su lako sugestibilna i nedovoljno razlikuju svoje osjete. Pri slušanju majčinih pritužbi treba ih taktično i vješto uputiti u željeni smjer. Potrebno je razjasniti vrijeme početka bolesti, karakteristike njenog početka i tijeka, promjene tjelesne temperature, manifestacije na strani pojedinih organa i sustava, koji je tretman proveden, njegove rezultate i prisutnost reakcija. na lijekove.

A. Djeca mlađa od 3 godine započinju svoj život s informacijama o majci. Potrebno je saznati: iz koje je trudnoće i rođenja dijete rođeno; tijek trudnoće, režim i prehrana trudnice; majčino zdravlje (ako je bila bolesna, zatim od čega i u kojim fazama trudnoće, kako se liječila), koliko dugo prije rođenja je otišla na odmor, prisutnost loših navika. Zatim utvrđuju je li trudnoća završila u terminu, prije vremena ili nakon termina; karakteristike porođaja (brz, dugotrajan), je li korištena porodna pomoć i kakva; dijete je plakalo odmah nakon rođenja ili nakon što su poduzete mjere oživljavanja; njegova težina i visina; na koji dan je beba dovedena majci na hranjenje, kako je prvi put uzeo dojku i sljedećih dana; kada je ostatak pupkovine otpao; koji je bio i kada je uspostavljen fiziološki gubitak tjelesne težine; bolesti u neonatalnom razdoblju (što su i njihovo liječenje); kojeg je dana i s kojom tjelesnom težinom dijete otpušteno iz rodilišta. Od velike su važnosti podaci o prirodi hranjenja (prirodno, mješovito, umjetno), je li se provodilo po satu ili nasumično, kada i koja dohrana, komplementarna prehrana i vitamini su uvedeni; kada se beba odbija od sise; s umjetnim hranjenjem - od koje dobi i čime je dijete hranjeno, u kojoj količini iu kojem slijedu; kakva je hrana bila nakon godinu dana i kasnije, značajke okusa i apetita. Za procjenu tjelesnog i psihomotornog razvoja djeteta utvrđuju se: povećanje tjelesne težine i visine djeteta u prvoj godini života i nakon godinu dana; kada sam počeo držati glavu gore, sjediti, stajati, hodati, izgovarati prve riječi, izraze, vokabular; spavanje, njegove karakteristike i trajanje; šetnje, otvrdnjavanje; kada su nikli prvi zubi i kojim redoslijedom su nicali. A. obavezno uključuje podatke o prethodnim bolestima (njihov tijek, je li dijete bilo pod liječničkim nadzorom), preventivnim cijepljenjima, reakcijama na njih; o rezultatu tuberkulinske pretrage kada je provedena; o kontaktu sa zaraznim bolesnicima.

Prikupljanjem A. života starije djece saznaje se kakvo je dijete, kako se razvijalo tijekom ranog djetinjstva; kakvo je ponašanje kod kuće iu timu, uspjeh u školi; koje ste bolesti pretrpjeli, preventivna cijepljenja; kada je obavljen tuberkulinski test i kakav je bio njegov rezultat; je li bilo kontakta sa zaraznim bolesnicima.

Obiteljska anamneza treba sadržavati podatke o dobi roditelja, njihovoj profesiji i financijskoj sigurnosti; kada i od kojih bolesti ste bolovali? o drugoj djeci u obitelji, njihovoj dobi i razvoju, zdravstvenom stanju (ako su umrla, onda iz kojih razloga); o posjeti dječjim ustanovama, školama, promatranju dnevne rutine, prehrani, za školsku djecu - o akademskom uspjehu, dodatnim radnim opterećenjima. Posebna pozornost posvećuje se utvrđivanju nasljednih bolesti.

U procesu pregleda i liječenja pacijenta, podaci A. se pojašnjavaju dodatnim informacijama.

Povijest duševnih bolesnika. Utjecaj duševne bolesti na pacijentova sjećanja i njegov odnos prema prošlosti čini nužnim razlikovati subjektivni A. i objektivni A., od kojih je svaki važan za razumijevanje karakteristika i tijeka bolesti. Pri utvrđivanju prvih znakova bolesti treba uzeti u obzir da bolesnik koji se nalazi u patološkom stanju često tumači prošlost pod utjecajem određenih poremećaja koji određuju stanje bolesnika (zabludna interpretacija, konfabulacije i dr.). Razgovorom s pacijenticom i njezinom bližnjom potrebno je pažljivo ispitati nasljednu opterećenost, stanje majke tijekom trudnoće, karakteristike poroda, rani razvoj djeteta, tjelesne i psihičke ozljede. Od posebne je važnosti proučavanje djetetovog karaktera, promjena u njegovim kvalitetama i svojstvima, razvojnim značajkama tijekom kritičnih dobnih razdoblja. Potrebno je saznati je li pacijent imao kašnjenje u tjelesnom i mentalnom razvoju, kako bi se razjasnilo što je točno bilo. Važno je utvrditi karakteristike kontakata s drugima u djetinjstvu, adolescenciji i odrasloj dobi. Posebnu pozornost treba obratiti na pubertet, mladenačke hobije, sklonost alkoholu ili drogama. Nakon toga, potrebno je pažljivo ispitati pacijenta o njegovim studijama, obiteljskom životu, profesionalnim aktivnostima, jer se niz poteškoća, neuspjeha, poteškoća može objasniti bolešću, koja se često razvija postupno. Istodobno je potrebno otkriti pojavu strahova i opsesija kod djeteta, razjasniti njihovu prirodu, promjene u manifestacijama, raspitati se o impulzivnim postupcima.

Očigledni znakovi bolesti moraju se detaljno ispitati, jer se često upravo po njihovim karakteristikama određuje priroda i geneza bolesti. Treba biti oprezan s podacima A. o značaju raznih opasnosti koje su prethodile ili su navodno prethodile bolesti. Često štetni učinci nisu pravi uzroci, već čimbenici koji izazivaju bolest i stavljaju joj određenu sjenu.

Ako zbog psihičkog stanja bolesnika nije moguće prikupiti subjektivnu anamnezu, prikuplja se samo objektivna anamneza. Od onih koji daju informacije potrebno je dobiti nepristran opis karakteristika i promjena u osobnosti bolesnika, ponašanju kod kuće, na poslu i kontaktima s drugima. U tom slučaju treba posebno obratiti pažnju na prirodu pacijentovog razmišljanja, pogrešne prosudbe, nerazumljive postupke, čudne (neopravdane) postupke. Preporuča se s velikim oprezom tretirati pokušaje rodbine i prijatelja da protumače patološki alarmantne radnje i postupke pacijenata.

Bibliografija: Botkin S.P. Tečaj klinike za unutarnje bolesti i klinička predavanja, vol. 1, M., 1950; Mazurin A.V. i Vorontsov I.M. Propedeutika dječjih bolesti, str. 416, M., 1985; Vodič za pedijatriju, ur. PONOVNO. Berman i V.K. Vaughan, prev. s engleskog, knj. 1, str 148, M., 1987; Vodič kroz psihijatriju, ur. G.V. Morozova, svezak 1, str. 212, M., 1988; Vodič kroz psihijatriju, ur. A.V. Snježnjevski, svezak 1, str. 187, M., 1983; Handbook of Psychiatry, ed. A.V. Snježnjevski, str. 9, M., 1985; Tur A.F. Propedeutika dječjih bolesti, str. 231, L., 1971.; Šelagurov A.A. Metode istraživanja u klinici unutarnjih bolesti, M., 1964; Shklyar B.S. Dijagnostika unutarnjih bolesti, str. 12, Kijev, 1971.

skup podataka dobivenih tijekom zdravstvenog pregleda razgovorom s pregledavanom osobom i (ili) osobama koje je poznaju.

Opstetrička povijest(a. obstetrica) - dio A., posvećen generativnoj (djetorodnoj) funkciji žene (priroda menstruacije, broj trudnoća, pobačaja i poroda, karakteristike njihovog tijeka i priroda komplikacija).

Alergološka anamneza(a. allergologica) - dio A., posvećen manifestacijama alergijskih bolesti kod samog pacijenta, njegovih roditelja i drugih srodnika, kao i mogućem kontaktu s alergenima.

Povijest bolesti(a. morbi) - dio A., posvećen nastanku i tijeku ove bolesti te učinkovitosti dosadašnjeg liječenja.

Anamneza života(a. vitae) - dio A., posvećen tjelesnom, mentalnom i društvenom razvoju subjekta.

Klimatska povijest- vidi Meteoanamneza.

Nasljedna povijest(a. hereditaria) - dio obitelji A., posvećen bolestima roditelja i drugih krvnih srodnika pacijenta.

Profesionalna povijest(a. professionalis) - dio života A., posvećen prirodi i radnim uvjetima pacijenta, na primjer, prisutnost profesionalnih opasnosti.

Psihijatrijska povijest(a. psychiatrica) - A., uključujući karakteristike mentalnog razvoja, naslijeđe, osobnost, obuku i profesionalnu aktivnost pacijenta, raspon njegovih interesa i sklonosti, obiteljske odnose.

Obiteljska povijest(a. familiaris) - dio života A., posvećen sastavu pacijentove obitelji, psihološkoj situaciji u njoj, bolestima njegovih pojedinačnih predstavnika itd.

Socijalna povijest- dio života A., opisujući životne uvjete, društveni status i društvenu aktivnost bolesnika.

Povijest sporta- A., prikupljeni od sportaša i koji se odnose na njihov tjelesni razvoj, tjelesnu spremnost, metode i režim treninga, toleranciju opterećenja tijekom treninga, dinamiku sportskih rezultata.

Farmakološka povijest- dio A. bolesti, posvećen dozama, načinu primjene, terapijskim i nuspojavama prethodno korištenih lijekova, kao i podacima o intoleranciji na lijekove.

Epidemiološka anamneza- A., prikupljenih u slučaju zarazne bolesti kako bi se utvrdio mogući izvor infekcije i putovi prijenosa njezinog uzročnika.

Enciklopedijski rječnik medicinskih naziva M. SE-1982-84, PMP: BRE-94, MME: ME.91-96.

Epidemiološka anamneza

podaci prikupljeni od oboljelih od zaraznih bolesti radi utvrđivanja izvora, putova i čimbenika prijenosa uzročnika zaraze te podaci o preboljelim zaraznim bolestima i cijepljenju - vidi Protuepidemijske mjere .

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih naziva. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što je "Epidemiološka povijest" u drugim rječnicima:

A., prikupljenih u slučaju zarazne bolesti kako bi se utvrdio mogući izvor infekcije i putovi prijenosa njezinog uzročnika ... Veliki medicinski rječnik

Anamneza- (grč. anamnesis - sjećanje). Skup informacija o bolesniku, razvoju njegove bolesti, okolini, dobivenih ispitivanjem samog bolesnika (subjektivni A.) i ljudi oko njega (objektivni A.). Postoje A. psihijatrijski... ... Objašnjavajući rječnik psihijatrijskih pojmova

I (trihineloza; sinonim: trihineloza, "pufasti") helmintijaza iz skupine nematoda, karakterizirana groznicom, mijalgijom, oticanjem lica, kožnim osipom, eozinofilijom u krvi, au težim slučajevima i oštećenjem unutarnjih organa i središnjeg... .. . Medicinska enciklopedija

I. Pregled bolesnika Pregled bolesnika je kompleks studija čiji je cilj identificiranje individualnih karakteristika bolesnika, postavljanje dijagnoze bolesti, opravdanje racionalnog liječenja i određivanje prognoze. Opseg istraživanja na O... Medicinska enciklopedija

I Opisthorchiasis (opisthorchosis) je helmintijaza iz skupine trematodoza (Trematodosis), uglavnom zahvaća hepatobilijarni sustav i gušteraču, čiji su uzročnici Opisthorchis felineus i Opisthorchis viverrini. U akutnom..... Medicinska enciklopedija

Protuepidemijske mjere su kompleks sanitarno-higijenskih, terapeutsko-profilaktičkih i administrativnih mjera koje se provode u izbijanju epidemije s ciljem njezine lokalizacije i uklanjanja. P. m. se provodi na temelju rezultata... ... Medicinska enciklopedija

I Reumatizam (grč. rheumatismos istjecanje; sinonim; akutna reumatska groznica, pravi reumatizam, Sokolsky Buyoova bolest) je sistemska upalna bolest vezivnog tkiva s pretežnim oštećenjem srca. Razvija se u... Medicinska enciklopedija

- (sinonimi: colitis gravis, colitis ulcerosa, ulcerozni hemoragični kronični kolitis, idiopatski ulcerozni kolitis, hemoragični gnojni rektokolitis, mukozni hemoragični rektokolitis, ulcerozni kolitis, ulcerozni proktokolitis, “direktni ekcem... ... Medicinska enciklopedija

I (franc. grippe; sinonim za influenzu) je zarazna bolest koju karakterizira kratkotrajna, ali izražena febrilna reakcija, intoksikacija i oštećenje sluznice gornjih dišnih putova. Zajedno s drugim akutnim respiratornim... ... Medicinska enciklopedija

I Pluća (pulmones) su parni organ smješten u prsnoj šupljini koji vrši izmjenu plinova između udahnutog zraka i krvi. Glavna funkcija L. je respiratorna (vidi Disanje). Potrebne komponente za njegovu provedbu su ventilacija... ... Medicinska enciklopedija

Sindrom stečene imunodeficijencije, virusna bolest koju karakterizira oštećenje imunološkog sustava organizma i polimorfna klinička slika povezana s razvojem sekundarnih infektivnih i tumorskih procesa. Bolest po prvi put... Seksološka enciklopedija

knjige

• Infekcije u sestrinskoj praksi. Tutorial. Grip of the Educational Institution for Medical Education, Tamara Vasilievna Antonova, Dmitry Anatolyevich Lioznov, , Udžbenik predstavlja suvremene informacije o najrelevantnijim zaraznim bolestima. Glavne kliničke manifestacije bolesti, karakteristična epidemiološka anamneza,… Kategorija: Udžbenici za sveučilišta Izdavač: SpetsLit, Proizvođač: SpetsLit,
• Infekcije u sestrinskoj praksi. Vodič za učenje, Tamara Vasiljevna Antonova, Dmitrij Anatoljevič Lioznov, Viktorija Borisovna Baranovskaja, Nadežda Vasiljevna Sabadaš, Vodič za učenje predstavlja suvremene informacije o najhitnijim zaraznim bolestima. Glavne kliničke manifestacije bolesti, karakteristična epidemiološka anamneza,... Kategorija:

Prikupljanje epidemiološke anamneze ključno je u integriranom pristupu dijagnostici i liječenju gotovo svake bolesti.

Ispravna dijagnoza, zajedno s kvalitetnom zbirkom epidemiološke anamneze, omogućuje liječniku šire proučavanje preduvjeta za nastanak bolesti, odabir pravilne strategije liječenja i sprječavanje budućih remisija.

Epidemiološka anamneza - općenito, to je metoda dobivanja informacija o pacijentu, što uključuje podatke o njegovim aktivnostima, području stanovanja, gdje se infekcija mogla dogoditi itd. Ovi podaci koriste se za postavljanje dijagnoze, određivanje izvora infekcije, putove prijenosa i selekcijske mjere za sprječavanje daljnjeg širenja.

Epidemiološka anamneza prikuplja se iu bolničkim uvjetima i tijekom epidemiološkog pregleda izvora infekcije. Uz pacijenta, informacije od rodbine i drugih ljudi oko pacijenta mogu biti vrijedne u prepoznavanju bolesti.

Zašto vam je potrebna epidemiološka anamneza?

Epidemiološka anamneza omogućuje dobivanje podataka o mjestu, okolnostima i uvjetima pod kojima je do infekcije moglo doći, kao io mogućim načinima i načinima prenošenja uzročnika infekcije drugima.

Važno je svrhovito prikupljati informacije. Liječnik ispituje bolesnika o zvanju, zanimanju, vrsti djelatnosti, uvjetima rada i života, uvjetima stanovanja, prehrani, osobnoj higijeni i imunološkom stanju bolesnika.

U interesu je samog bolesnika da što potpunije obavijesti svog liječnika o prethodnim zaraznim bolestima, njihovom trajanju, posljedicama i tako dalje. Podaci o provedenim preventivnim cijepljenjima, njihovoj učestalosti, razdoblju njihovog učinkovitog djelovanja, komplikacijama nakon cijepljenja i načinu primjene cjepiva također će pomoći liječniku da stvori cjelovitu sliku vaše bolesti.

Posebno težak i važan dio anamneze je saznati kontakte bolesnika sa zaraznim bolesnicima, sa životinjama, te boravak u zaraženom području tijekom godišnjeg odmora ili poslovnog putovanja (datumi, godišnja doba, meteorološki uvjeti).

Epidemiološka povijest također može uključivati ​​čimbenike kao što su hrana koju je pacijent konzumirao, korišteno posuđe, voda za piće ili higijenske svrhe, kućanski predmeti, odjeća, korišteni prijevoz, sumnja na ugrize insekata, ozljede i drugi poremećaji kože, izvršene operacije, transfuzije, krv, itd.

Potrebno je uzeti u obzir mogućnost pojave, posebno u pograničnim područjima ZND-a, u lukama, zračnim lukama, željezničkim kolodvorima i na mjestima intenzivnog putničkog prometa, malo poznatih i rijetkih zaraznih bolesti, protiv kojih se stanovništvo bori. određenog područja ne smiju biti cijepljeni pa prema tome organizam lokalnog stanovništva nema razvijenu imunost na njih.

Blok za najam

Vrlo je važno dijagnosticirati zaraznu bolest što je ranije moguće. Ovo je važno za pacijenta, ali i za sprječavanje infekcije drugih. Dijagnoza se temelji na podacima iz ankete, pregledu pacijenta, rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Pacijent se intervjuira prema određenoj shemi: razjašnjavaju se pritužbe, povijest bolesti, povijest života i epidemiološka povijest.

Potrebno je detaljno prikupiti anamnezu. Potrebno je utvrditi karakteristike početka bolesti (akutne ili postupne), stupanj povećanja temperature, njezine fluktuacije, lokalizaciju, prirodu, intenzitet boli, poremećaj sna, apetit, karakter stolice itd. Potrebno je razjasniti koje je lijekove pacijent uzimao, gdje je otišao po liječničku pomoć i koja je dijagnoza postavljena.

U anamnezi života potrebno je razjasniti koje je zarazne bolesti bolesnik prebolio tijekom života, te protiv kojih infekcija je cijepljen. U dijagnostici zaraznih bolesti epidemiološki podaci zauzimaju posebno mjesto.

Epidemiološka anamneza prikuplja se ciljano, ovisno o sumnji na bolest. Svrha epidemiološke anamneze je utvrditi mogući izvor infekcije, utvrditi mjesto, okolnosti i put infekcije. Utvrditi moguće kontakte s bolesnim ljudima, životinjama, pticama. Tijekom razgovora potrebno je utvrditi je li bolesnik bio u područjima opasnim po određene infekcije i kada je otuda stigao. Potrebni su podaci o pacijentovoj prehrani, gdje i što je jeo i kakvu je vodu koristio. Prilikom prikupljanja epidemiološke anamneze važno je saznati prirodu posla, što vam omogućuje povezivanje bolesti sa strukom. Veterinari i stočari mogu oboljeti od bruceloze i antraksa. Važni su sanitarno-higijenski uvjeti rada i života. Kod dijagnosticiranja virusnog hepatitisa i HIV infekcije važni su podaci o parenteralnim intervencijama, transfuzijama krvi i krvnih pripravaka, seksualnoj orijentaciji bolesnika, spolnim kontaktima i ovisnosti o špric drogama. Objektivno ispitivanje pacijenta provodi se u određenom slijedu, što omogućuje prepoznavanje karakterističnih simptoma i sindroma zaraznih bolesti. Sve gore navedeno omogućuje nam postavljanje preliminarne dijagnoze.

Imamo najveću bazu podataka u RuNetu, tako da uvijek možete pronaći slične upite

Ova tema pripada odjeljku:

Infekcija. Zarazne bolesti

Ispit, karte s odgovorima. Pojam infekcije. Vrste infekcija. Klasifikacija zaraznih bolesti. Pojam kliničkih oblika zaraznih bolesti.

Ovaj materijal uključuje odjeljke:

Klasifikacija zaraznih bolesti prema L.V. Gromaševski

Kliničkopatološka obilježja razdoblja zaraznih bolesti

Karakteristike uzročnika zaraznih bolesti (patogenost, virulencija, toksigenost itd.)

Imunitet i njegove vrste

Pojmovi o obilježjima zaraznih bolesti

Vrućica, vrste temperaturnih krivulja, njihov značaj u dijagnostici zaraznih bolesti

Promjene u središnjem živčanom sustavu kod zaraznih bolesti

Vrste infektivnog osipa, njihove sorte, značaj za dijagnozu

Principi rane dijagnoze zaraznih bolesti, značaj anamneze, epidemiologija. anamneza u dijagnozi

Glavne specifične metode istraživanja koje se koriste u dijagnostici zaraznih bolesti

Pravila za prikupljanje i prijevoz materijala za laboratorijsko istraživanje

Tehnika skupljanja vode od ispiranja i bljuvotine za spremnik. istraživanje

Koprokultura, tehnika njezine provedbe, registracija uputnice za laboratorij

Serološke metode pretrage krvi, njihov značaj za dijagnostiku zaraznih bolesti

Kožni alergijski test, njegovo postavljanje

Osobitosti rada bolničara sa zaraznim materijalom tijekom posebno opasnih infekcija

Zbrinjavanje zaraznih bolesnika, njegov značaj kao terapijskog čimbenika, značajke zbrinjavanja

Rad bolničara na ranom otkrivanju zaraznih bolesnika, karton hitne obavijesti, pravila za hospitalizaciju zaraznih bolesnika.

Organizacija zdravstvene skrbi za zarazne bolesnike (CIZ, svrha i ciljevi)

Dizajn i način rada bolnice za zarazne bolesti (načelo rada, glavne strukturne jedinice)

Infektivno-toksični ŠOK, uzroci, patogeneza, znakovi, hitna pomoć

Dehidracijski šok, uzroci, patogeneza, znakovi, hitna pomoć

Trbušni tifus, definicija bolesti, etiologija, epidemiologija, patogeneza

Klinika, komplikacije trbušnog tifusa (specifične i nespecifične). Uloga bolničara u pružanju prve pomoći kod komplikacija

Dijagnostika, liječenje, kliničko promatranje, prevencija trbušnog tifusa, prema važećem redu

Značajke tijeka paratifusa A, B etiologija, epidemiologija, klinika

Dizenterija, definicija bolesti, etiologija, epidemiologija, patogeneza

Klinički oblici, značajke tijeka shigellosis

Dijagnostika, principi liječenja, prevencija, protuepidemijske mjere u izbijanju dizenterije (šigeloza), prema važećem redu.

Medicinsko radno vrijeme osoblje u izbijanju kuge, vrste protukužnih odijela, postupci rada u njima u bolnicama

Hemoragijske groznice, karakteristike bolesti, Omska hemoragijska groznica, značajke kliničkog tijeka

Krimska hemoragijska groznica, etiologija, epidemiologija, patogeneza

CCHF klinika, dijagnoza, principi liječenja, značajke skrbi, prevencija

Društveni identitet sastoji se od individualnih identifikacija i određen je pripadnošću osobe različitim društvenim kategorijama. Jedno rješenje ovog problema predlaže koncept društvenog identiteta.

Tehnologija ljevanja

Svrha predavanja: imati predodžbu o osnovama ljevaoničke proizvodnje, steći vještine u izradi kalupa, jezgri, otkivaka. Tema: Klasifikacija metoda izrade kalupa za ljevanje. Pjesak za kalupljenje klasificira se prema nizu karakteristika. Specijalne vrste odljevaka. Legure za lijevanje i njihova svojstva. Značajke izrade čeličnih odljevaka.

Ekonomija očuvanja okoliša

Bilješke s predavanja iz primarne discipline “Ekonomika okoliša” za studente smjera “Ekonomika poduzeća”

Povijesna psihologija

Pojava povijesne psihologije. Ideje Wunda, Lévy-Bruhla, Janet, Meyersona, Freuda. Francuska škola povijesne psihologije. Socijalna psihopovijest

Proučavanje ovisnosti indeksa loma otopine o njezinoj koncentraciji. Određivanje koncentracije otopine pomoću refraktometra

Laboratorijski rad. Proučiti strukturu i princip rada refraktometra, odrediti ovisnost indeksa loma otopine o koncentraciji te odrediti molarni lom šećera. Konstruirajte graf i pomoću metode grafičkog određivanja odredite koeficijente kalibracijskog grafa. Odredite nepoznatu koncentraciju tvari.

Uskraćuje kontakt sa zaraznim bolesnicima. Nisu identificirani slučajevi bolesti među osobama oko bolesnika kod kuće ili na poslu. Način života i životni uvjeti bolesnika su zadovoljavajući (ne živi u epidemijski nepovoljnom području, nema glodavaca kod kuće i na poslu). Kod kuće je mačka, na poslu su psi, sve su životinje zdrave. Stalno na području poduzeća u gradu, živi u gradu, životni uvjeti su dobri. Pridržava se pravila osobne higijene. Hrani se uglavnom kod kuće, ali je nekoliko dana prije bolesti konzumirao kupovne sjemenke suncokreta. Vodovod je centralni. U zadnjih 6 mjeseci nije bilo parenteralnih intervencija, transfuzija krvi, kirurških intervencija, niti posjeta stomatologu. Negira korištenje droga. Negira tuberkulozu, spolne bolesti, malariju, crijevne bolesti, tifusno-paratifusne bolesti. Prethodne zarazne bolesti - infekcije u djetinjstvu. Ne sjeća se kada je cijepljen protiv difterije. Zadržan je raspored cijepljenja djece.

Anamneza života

Rođen u Belgorodu 1950. U školu sam krenuo sa 7 godina. U psihičkom i tjelesnom razvoju nije zaostajao za svojim vršnjacima. Nakon škole upisao sam i završio tehničku školu. Karijeru je započeo 1970. Oženjen. Ima sina, 31 godinu. Svi članovi obitelji su zdravi.

Materijalni i životni uvjeti: povoljni. Živi sa suprugom u gradu, u hotelskom apartmanu.

Obroci: redovni, hranjivi.

Uvjeti rada: na poslu biti pod utjecajem stalnog faktora stresa.

Loše navike: ne puši, ne zlorabi alkohol. Negira korištenje droga.

Prijašnje bolesti i operacije: 1984. godine operiran od akutne upale slijepog crijeva. Bez komplikacija. Drugih operacija nije bilo. Negira kontuzije ili ozljede.