namai Sveikata

Kraujavimas iš gimdos sukelia ciklo vidurį. Į menstruacijas panašus kraujavimas ciklo viduryje

Paprastai moterims kasdien stebimos makšties išskyros turi būti sudarytos tik iš gleivių, kurias gamina gimdos kaklelio liaukos.

Paprastai jie nėra dideli, tačiau pasižymi pastovumu, kuris yra būtinas tam, kad būtų išvalytas moters lytinis traktas, kad būtų išvengta jų infekcijos. Šių išskyrų sudėtis visų pirma priklauso nuo moters menstruacinio ciklo fazės.

Tais atvejais, kai ciklo viduryje pastebimos dėmės, kurios turi rausvą, raudoną ir kartais rudą atspalvį, būtina atmesti galimus pažeidimus. Dažniausiai tokios išskyros yra silpno intensyvumo ir dėmių, todėl jas ne visada galima pastebėti.

Nepaisant to, šios sąlygos nereikėtų ignoruoti, tačiau nereikėtų iš anksto panikuoti. Taigi, pirmiausia išsiaiškinkime, kas gali sukelti dėmių atsiradimą mėnesio ciklo viduryje.

Kada toks iškrovimas gali būti laikomas norma?

Jeigu tokių išskyrų metu moteris nejaučia jokio diskomforto – nejaučia nemalonaus kvapo, nejaučia niežėjimo, pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmų, tuomet su didele tikimybe galima teigti, kad sveikatos problemų nėra.

Dažniausia mažų dėmių atsiradimo ciklo viduryje priežastis yra reikšmingas tam tikro hormoninio lygio padidėjimas pačiu ovuliacijos momentu. Šis reiškinys dažnai būna pertraukiamas.
Šios išvados gali rodyti, kad kiaušinėlis paruoštas apvaisinti. Dažniausiai daugumai moterų ovuliacija įvyksta būtent ciklo viduryje (normalaus ciklo metu), nors galimi ir kelių dienų nukrypimai. Ovuliacijos metu moterys gamina didelį kiekį hormono, pavyzdžiui, estrogeno, kuris veikia gimdos gleivinę. Dėl to gali atsirasti nedidelių dėmių, o tai nėra patologija.
Galbūt tepimas ciklo viduryje atsiranda dėl to, kad lytiniai santykiai buvo per aktyvūs. Jūs, kaip pasirinktis, netinkate toje padėtyje, kurioje mylitės, kai gimdos kaklelis per daug išlenktas. Arba makšties gleivinė pažeidžiama dėl to, kad partnerio lytinis organas jums per didelis. Tai visai normalu, tik jei kitame cikle kraujavimas nepasikartos (tada priežastis kita).
Ankstyvas nėštumas. Apvaisintam kiaušiniui prisitvirtinus prie gimdos sienelės, viduje pasikeičia endometriumo struktūra, jis tampa jautresnis ir imlesnis. Per šį laikotarpį gali atsirasti nedidelis kraujavimas kaip maža rausvo ar rudo atspalvio dėmelė. Po mėnesio, kai moteris jau supranta ir suvokia savo naują poziciją, viskas turėtų būti tvarkoje. Įprasto nėštumo metu iš makšties neturėtų būti tamsių išskyrų.

Pasitaiko ir taip, kad ši problema matoma tik individualios higienos metu, o ant apatinių nesimato visiškai jokių pėdsakų. Tokia padėtis dažnai nerodo hormoninių sutrikimų, fiziologinių sutrikimų ir pan. Priešingai, jie tik pabrėžia normalų organizmo funkcionavimą.

Tačiau jei tarpmenstruacinės išskyros su krauju ciklo viduryje yra intensyvios ir nesiliauja keletą dienų, būtinai turėtumėte kreiptis į ginekologą dėl kvalifikuotos diagnozės.

Patologinės priežastys

Kitais atvejais tepimas menstruacinio ciklo viduryje yra signalas apie kažkokius organizmo sutrikimus, todėl geriau kreiptis į ginekologą. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias priežastis, kurios gali sukelti dėmių atsiradimą moteriai ciklo viduryje:

Endometritas, kuriam būdingas uždegiminis gimdos raumeninio vidinio sluoksnio procesas. Liga galėjo atsirasti dėl moters aborto. Moteris tuo pačiu metu gali sutrikdyti skausmas ir karščiavimas. Kai ši paciento būklė negydoma, ji palaipsniui tampa lėtine, o organizmas duoda signalą dėmės simptomo forma.
Polipų buvimas endometriume kurios gali atsirasti po aborto, cezario pjūvio. Diagnozė čia gali būti nustatyta tik remiantis histeroskopijos, ultragarso ir histologinės endometriumo įbrėžimų analizės rezultatais. Ši liga gydoma chirurgine intervencija „polipektomija“. Po to, norint normalizuoti hormoninį foną, skiriami SGK.
Kontraceptikai. Hormoninių kontraceptikų vartojimas sukelia hormonų lygio pažeidimą moters organizme. Jei atsiradęs tepimas nesiliauja per mėnesį, tuomet būtina apsilankyti pas ginekologą, kuris išgertą vaistą pakeis kitu.
Makšties ar gimdos kaklelio infekcijos. Dėl uždegiminio proceso menstruacijų metu atsiranda nepilnas gimdos gleivinės atmetimas, o jos likučiai gali išsiskirti ciklo viduryje.
Hormoniniai sutrikimai. Normalus mėnesinių ciklas įmanomas tik tuo atveju, jei hormonai subalansuotai veikia gimdos gleivinę. Sutrikus šiam procesui, gimdos gleivinė tampa savotišku hormonų taikiniu. Dėl hormoninių sutrikimų dažnai moteriai nevyksta ovuliacija ir dėl to atsiranda pastojimo problemų.
Rudos išskyros ciklo viduryje gali rodyti vystymąsi patologiniai procesai gimdos endometriume(). Šiai ligai būdingas endometriumo ląstelių augimas už gimdos ertmės, o tai, laiku negydant, sukelia polipų susidarymą, o blogiausiu atveju – nevaisingumą. Lydintys ligos simptomai yra stiprus skausmas pilvo apačioje, spinduliuojantis į juosmens sritį, bendras jėgų netekimas, karščiavimas.
Nešioti intrauterinį kontracepcijos prietaisą. Tokiu atveju dėmės ciklo viduryje gali pasirodyti kaip infekcijos ar uždegimo požymis. Be to, tai gali reikšti cistos buvimą arba polipų atsiradimą makštyje ar gimdos kaklelyje.
Išskyros, atsirandančios ciklo viduryje, gali rodyti esamą moters gimdos auglį. Chirurginė intervencija šiuo atveju gali būti atliekama tik nustačius gretutinę patologiją.
streso. Moters organizmo nervų ir endokrininės sistemos ryšys yra labai glaudus. Organizmo hormonų sistema priklauso nuo moters nervinės ir fizinės būklės. Dėl streso išsivysto pervargimas, duoda impulsą lėtinėms ligoms paūmėti, vystosi naujoms. Dėl to atsirandantys hormoniniai sutrikimai organizme sukelia menstruacinio ciklo sutrikimą ir tarpmenstruacinių išskyrų atsiradimą bei net kraujavimą.

Radus savyje neįprastų išskyrų, panikuoti neverta, nes dažniausiai jos arba nekelia grėsmės, arba kalba apie patologijas, kurios gerai reaguoja į gydymą. Todėl geriausias žingsnis yra kreiptis į kvalifikuotą patarimą, taip pat nepamirškite apie reguliarų patikrinimą. Profilaktiniams patikrinimams pakanka 1-2 kartų per metus.

Kaip gydyti dėmių atsiradimą ciklo viduryje

Tarpmenstruacinio kraujavimo atsiradimas yra gana dažnas reiškinys. Beveik kiekviena moteris bent kartą gyvenime yra susidūrusi su šia problema. Dažniausiai toks nedidelis kraujavimas yra gana natūralus ir nieko gero nežada.

Tačiau vis tiek verta kreiptis į ginekologą, nes tikslią priežastį galima nustatyti tik atlikus specialų tyrimą. Be to, neabejotinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, jei pastebite dėmes ciklo viduryje:

sukelti diskomfortą;
jie trunka ilgiau nei 3 dienas;
pradėjo stiprėti išskyros;
išskyros, kurias lydi skausmas

Toks kraujavimas gali būti signalas apie tam tikras patologijas, reikalaujantis kvalifikuotos diagnozės ir tolesnio gydymo.

(Lankyta 7 067 kartus, 1 apsilankymai šiandien)

Kraujingos išskyros ciklo viduryje yra priežastis kreiptis į ginekologą. Kadangi tarpmenstruaciniu laikotarpiu iš makšties leidžiamos tik lengvos gleivinės išskyros, apsaugančios vidinius lytinius organus nuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo.

Išstudijavę ne vieną medicinos forumą, pastebėjome, kad dauguma moterų susiduria su šia problema. Todėl šioje temoje norime papasakoti, kodėl kraujavimas vyksta ciklo viduryje, kada jie laikomi normaliais, o kada – pavojaus signalai ir jų nereikėtų ignoruoti.

Negausios rudos arba tamsiai raudonos dėmės tarpmenstruacinėje fazėje gali atsirasti praktiškai sveikoms moterims. Kada tai įvyksta? Panagrinėkime situacijas.

Likus 3-4 dienoms iki menstruacijų pradžios, moteriai gali pasireikšti dėmės, kurios yra artėjančių menstruacijų požymis.
Pirmąsias 1-2 dienas po kritinių dienų gali būti ir smulkių kraujingų išskyrų, nes gimda atsikrato likusio mėnesinių kraujo.
Moterims, vartojančioms geriamuosius hormoninius kontraceptikus, 14-15 ciklo dieną gali atsirasti nežymių rudų išskyrų.
Po sekso, jei moteris ilgą laiką neturėjo intymių santykių, o Bartholin liaukos išskyrė nepakankamai gleivių, dėl makšties gleivinės epitelio mikrotraumų gali išsiskirti šiek tiek kraujo.
Po pirmojo lytinio akto, plyšus mergystės plėvei, mergaitei kurį laiką po intymumo gali atsirasti dėmių.

Visais kitais atvejais kraujo atsiradimas tarp menstruacijų laikomas patologija. Ligos simptomas gali būti dėmės su skausmu pilvo apačioje, karščiavimu, makšties niežėjimu, skausmu sekso metu ir po jo.

Pas specialistą reikėtų apsilankyti ir tuomet, jei po sekso nuolat vargina rudos, tamsios ar kraujingos išskyros.

Premenopauzės metu skystos rudos dėmės vargina moteris dėl hormonų disbalanso, kuris yra natūralus moters organizmo senėjimo procesas. Toks kraujavimas dažniausiai atsiranda dėl nesėkmingo ovuliacijos laiko, dėl kurio pasikeičia ciklas. Dažniausiai kraujavimas pasireiškia moterims po ilgo menstruacijų vėlavimo ir gali kartotis keletą savaičių.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, rudos ar kruvinos išskyros moterims, kurioms menopauzė buvo ilgiau nei metus, gali rodyti patologiją.

Tarpmenstruacinė metroragija (kraujavimas) atsiranda dėl fiziologinių ir patologinių priežasčių.

Norma – šviesios dėmės tarp mėnesinių, be uždegiminių simptomų (nemalonus kvapas, niežulys, pilvo, apatinės nugaros dalies skausmas).

Fiziologiniai veiksniai yra šie:

liuteiną stimuliuojančio hormono (LH) ir estrogeno, atsakingo už kiaušinėlio išsiskyrimą iš kiaušidės, kiekio padidėjimas. Todėl kruvinos išskyros gali būti kiaušinio pasirengimo „daugintis“ ženklas;
per aktyvūs seksualiniai malonumai, netinkama laikysena lytinio akto metu ar per didelis partnerio lytinis organas, dėl ko pažeidžiamas gimdos kaklelis ir makšties gleivinė. Jei tokios išskyros nuolat stebimos po sekso, būtina pasikonsultuoti su ginekologu, nes kartais tai yra pirmasis ir vienintelis tokių patologijų, kaip gimdos kaklelio vėžys, makšties navikai ir, pasireiškimas;
rudos ar dėmės ciklo viduryje yra nėštumo požymis. Kai apvaisintas kiaušinis pritvirtinamas prie endometriumo, kai kurios moterys išskiria nedidelį kiekį kruvino skysčio. Metroragija kitais gimdymo laikotarpiais yra nerimą keliantis signalas ir reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes tai gali būti pirmasis persileidimo, priešlaikinio gimdymo, placentos atsitraukimo ir kt. požymis.

Įprastai tokios išskyros pastebimos tik skalbimo ar kitų higienos procedūrų metu, tai yra, jos neturėtų ištepti apatinių.

Jei yra per daug bet kokio pobūdžio tarpmenstruacinių išskyrų, būtina pasikonsultuoti su ginekologu, kad būtų atliktas visapusiškas kūno tyrimas, nes tai gali būti pirmasis daugelio lytinių organų, o ne tik organų ligų požymis.

Be to, išskyrų atsiradimas tarpmenstruaciniu laikotarpiu dažnai rodo ligų buvimą. Apsvarstykime juos.

Endometriumo uždegimas.Šiai patologijai būdingas vidinio gimdos sluoksnio uždegimas, kuris išsivysto dėl patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į gimdą. Endometriumo infekcija gali atsirasti atliekant medicinines manipuliacijas gimdoje (kiuretažas, vakuuminis kiaušialąstės ištraukimas, gimdos ertmės zondavimas ir kt.), jei jos buvo atliekamos nesilaikant sanitarinių ir epidemiologinių standartų. Be to, po gimdymo gali atsirasti endometritas. Išskyros gali būti kruvinos ir pūlingos, su nemalonaus kvapo arba su gleivėmis. Taip pat pacientą nerimauja karščiavimas, skausmas pilvo apačioje, bendras silpnumas, šaltkrėtis, gausus prakaitavimas.
endometriumo polipai. Polipų atsiradimą skatina gimdos ertmės kiuretažas, cezario pjūvis.
Neteisingai parinktos hormoninių kontraceptikų dozės. Nepakankama hormoninių kontraceptikų dozė gali sukelti hormonų nepakankamumą organizme, o tai, savo ruožtu, metroragiją.
Infekciniai procesai makštyje ir gimdos kaklelyje. Uždegimas makšties ir gimdos kaklelio viduje gali tapti kliūtimi menstruacinio kraujo išsiskyrimui, kuris ir toliau tekės net menstruacijų metu.
Hormoninis disbalansas. Menstruacinį ciklą reguliuoja lytiniai hormonai. Kiekvienai ciklo fazei būdingas savas hormonas, todėl, esant hormonų nepakankamumui, menstruacijos gali atsirasti net ciklo viduryje.
Endometriozė.Šiai ligai būdingas endometriumo židinių atsiradimas tose vietose, kur jų neturėtų būti – gimdos kaklelio, makšties sienelių, išorinių lytinių organų ir kt.
Intrauterinės kontracepcijos priemonės (spiralės).Šis kontraceptikas padidina endometriumo uždegimo riziką ir, atitinkamai, kraujavimo atsiradimą tarpmenstruaciniu laikotarpiu.
Gimdos sienelės gerybiniai ir piktybiniai navikai(gimdos miomos ir fibromiomos, gimdos ir jos kaklelio vėžys).
Psichoemocinis šokas. Stiprus stresas gali atspindėti moters hormoninį foną ir sukelti jo nesėkmę. Be to, stresas gali paūminti lėtines reprodukcinės sistemos ligas, kurios taps provokuojančiu tarpmenstruacinio kraujavimo veiksniu.

Reguliarūs ginekologo tikrinimai yra veiksminga moterų lytinių organų ligų profilaktikos priemonė. Kiekviena sveika moteris pas specialistą turėtų apsilankyti du kartus per metus.

Esant reguliariam ir užsitęsusiam tarpmenstruaciniam kraujavimui, ginekologas tikrai paskirs eilę tyrimų, kurie padės nustatyti menstruacinio ciklo priežastį.

Menstruacijų sutrikimams diagnozuoti gali būti naudojami šie metodai:

ginekologinis makšties ir gimdos kaklelio tyrimas naudojant veidrodžius;
kolposkopija - gimdos kaklelio tyrimas naudojant specialų prietaisą - kolposkopą;
makšties tepinėlis mikroflorai nustatyti;
tepinėlis iš gimdos kaklelio citologiniam tyrimui;
bendras klinikinis kraujo tyrimas;
lytinių hormonų skydelio kraujo tyrimas;
kraujo tyrimas dėl Wasserman reakcijos (antikūnų prieš sifilio sukėlėją nustatymas);
audinių mėginių ėmimas histologiniam tyrimui;
dubens organų ultragarsinis tyrimas, įskaitant transvaginalinį ar transrektalinį;
kraujo tyrimas dėl ŽIV;
diagnostinis gimdos ertmės kiuretažas su tolimesne histologine medžiagos analize ir kt.

Taigi teisingai nustatyti tarpmenstruacinio kraujavimo priežastį gali tik patyręs specialistas – ginekologas. Tokiu atveju nerekomenduojame užsiimti savidiagnostika ir savigyda, nes tokia mėgėjiška veikla gali sukelti negrįžtamų pasekmių sveikatai. Galų gale, gydymo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo priežastinio veiksnio.

Dar kartą priminsime, kad kiekviena sveika moteris pas ginekologą turėtų apsilankyti profilaktiškai kas pusmetį.

Menstruacinis kraujavimas sveikai moteriai vyksta pagal aiškų grafiką. Jo tūris yra griežtai apibrėžtas, kad organizmas nepatirtų sunkių kraujo netekimo pasekmių. Tačiau kartais būna išskyrų ciklo viduryje. Su kokiomis ligomis jos susijusios ir ar tai galima laikyti normos variantu?

Per mėnesį vaisingo amžiaus moteriai, be menstruacijų, gali pasireikšti fiziologinė leukorėja, kurios tūris neviršija 20 ml per parą. Jie susideda iš gleivinės gimdos kaklelio sekreto, nedidelio kiekio pieno rūgšties, normalios mikrofloros gaminamo vandenilio peroksido ir negyvų ląstelių, bakterijų. Beveik bespalvis, labiau panašus į gleives, kartais su baltu atspalviu. Kvapas gali būti šiek tiek rūgštus, bet neišreikštas.

Ovuliacijos išvakarėse gali pasikeisti natūralių baltymų spalva, tūris. Jie tampa gausesni, gleivingi, balkšvi. Tačiau rudų dryžių, kraujo, nemalonaus kvapo atsiradimas yra nerimą keliantis signalas.

Normos parinktys

Jei ciklo viduryje pasirodė rudos išskyros (net be skausmo ir kvapo), tai turėtų įspėti ir atkreipti dėmesį į įvykius, buvusius prieš juos. Yra keletas situacijų, kai tokios apraiškos gali būti laikomos norma.

proveržio kraujavimas

Dažniausia nepatologinio tarpmenstruacinio kraujavimo priežastis yra ovuliacija. Pirmoje ciklo fazėje, veikiant hipofizės hormonams FSH (folikulus stimuliuojančiam) ir šiek tiek LH (liuteinizuojančiam), folikulas subręsta. Visų pirma didėja jį maitinančių laivų skaičius. Jie gali pinti visą burbulo paviršių kaip tinklelis.

10-12 ciklo dieną estrogenų sekrecija pasiekia piką. Po 12 valandų atsiranda didžiausias liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų išsiskyrimas. Tai reiškia, kad po 24-48 valandų galite tikėtis ovuliacijos ir atitinkamai tarpmenstruacinio kraujavimo. Tai atsiranda dėl folikulo plyšimo ir kraujagyslių pažeidimo, todėl tai vadinama proveržiu.

Asignavimai tuo pačiu metu nėra gausūs, spalvos - nuo šviesiai rožinės iki tamsios. Daubavimas trunka vieną ar dvi dienas ir nereikalauja specialaus paminkštinimo (pakankamai „kasdien“). Gydymas šiuo atveju nėra atliekamas.

Implantacija

Tamsios „neplaninės“ išskyros gali rodyti nėštumą. Jei moters mėnesinių ciklas pailgėjęs arba ne visada reguliarus, ji gali praleisti ovuliacijos momentą. Paprastai embrionas iš kiaušidžių į gimdos ertmę patenka per septynias – dešimt dienų. Įprastai implantacija turėtų įvykti progesterono piko metu – tai septintą dieną po ovuliacijos. Jei moteriai anksti ovuliuoja, tada pasikeis ir prisirišimo prie gimdos momentas.

Implantacijos metu embrionas išskiria fermentus, kurie lydo endometriumą kartu su jame esančiomis kraujagyslėmis. Embrionas palaipsniui grimzta į audinius ir jais pasidengia. Iš ištirpusių kraujagyslių gali išsiskirti šiek tiek kraujo, kuris išeis per makštį. Kiekis menkas, kvapo nėra, spalva dažniausiai tamsi.

Kontracepcijos pasekmės

Per pirmuosius tris daugelio sudėtinių geriamųjų kontraceptikų (SGK) vartojimo mėnesius gali atsirasti tepių išskyrų ciklo viduryje. Priežastis yra gestagenų trūkumas vaisto sudėtyje. Taip pat turi įtakos šie veiksniai:

rūkymas;
nestabilus hormoninis fonas;
praleista tabletė;
vaisto vartojimo instrukcijų pažeidimas;
netinkamas SGK tipas;
mažos hormonų dozės;
gretutinė ginekologinė patologija.

Jei ketvirtą vaisto vartojimo mėnesį kraujavimas neišnyko, reikia užbaigti plokštelę iki galo ir kreiptis į gydytoją, kad pasirinktų kitą priemonę. Esant stipriam kraujavimui, susidarius į želė panašiems krešuliams, būtina skubi ginekologo apžiūra.

Ciklo formavimas

Paaugliams menstruacijos ne visada tampa reguliarios iškart prasidėjus mėnesinėms. Tai užtrunka iki metų. Mergaičių LH ir FSH sekrecijos koncentracija ir ritmas dažnai pasiklysta, todėl tarp mėnesinių gali prasidėti kraujavimas. Jei jie yra dėmių, be skausmo ir kvapo, nėra ko nerimauti. Tačiau nuolat kartojantis tepinėjimu, gausiu kraujavimu, reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Taškinės išskyros atsiranda žindančioms moterims, kai po nėštumo menstruacinis ciklas tik pradeda atsigauti.

Patologijos pasekmė

Išskyros iš makšties gali įgyti ne tik rudą atspalvį. Kartais viskas prasideda nuo netipinių baltumų atsiradimo: juos lydi niežulys, sutirštėja, sutirštėja, sustiprėja rūgštus kvapas. Labiausiai tikėtina, kad tai yra pienligės požymis. Negydoma uždegiminė gleivinė pradės šiek tiek kraujuoti ir atsiras rausvų nešvarumų.

Tačiau priežastis gali būti lytiniu keliu plintančios infekcijos. Jei išskyros vandeningos, gausios, skauda pilvą, vadinasi, tai uždegiminis procesas. Geltonas atspalvis dažniausiai rodo nespecifinį procesą, o žalsvas – Trichomonas.

Patologinį kraujavimą galima įtarti, jei atsiranda šie simptomai:

gausios išskyros;
kraujo krešulių atsiradimas;
aštrus skausmas pilvo srityje;
pykinimas;
temperatūros kilimas;
Blogas kvapas;
ilgalaikė metroragija;
menkos mėnesinės.

Endometriozė ir endometriumo hiperplazija

Patologinis endometriumo augimas netipinėse vietose sukelia hormonų nepakankamumą. Šis audinys turi savo hormoninį aktyvumą ir gali pakeisti bendrą foną. Savo ruožtu per didelis estrogeno kiekis sukelia endometriumo hiperplaziją. Jis gali būti difuzinis ir vietinis, pedanculated polipo pavidalu. Sustorėjęs endometriumas gali būti atmestas, o tai sukelia metroragiją. Šiuo atveju vaisingo amžiaus moteriai grandymas tampa gydoma ir diagnostine procedūra vienu metu.

Kartais gimdos ertmėje ištuštėja endometrioidiniai židiniai, kurie gali įaugti gilyn į raumenis. Jie ištuštinami be aiškaus ryšio su menstruaciniu ciklu, o kraujas beveik juodas.

Myoma

Raumenų ir skaidulinių audinių augimas sukelia židinių atsiradimą, kurie, jei jie yra dideli arba yra po gleivine, gali sutrikdyti endometriumo atmetimą. Tai atsitinka nepriklausomai nuo ciklo dienos. Tai taip pat pasireiškia užsitęsusiomis menstruacijomis, kurios iš pradžių sumažėjo, o vėliau sustiprėjo.

Dėl miomų gali prasidėti gausus tarpmenstruacinis kraujavimas, moteriai išsivysto mažakraujystė. Vienintelis gydymas šioje situacijoje yra gimdos pašalinimas.

Gimdos kaklelio patologija

Kraujo išskyrimas iš gimdos kaklelio erozijos metu dažnai yra kontaktinio pobūdžio. Atsiranda po lytinių santykių, gydytojo apžiūros. Kartais rudos išskyros
erozijos kauterizacijos pasekmė: praėjus dešimčiai dienų po procedūros, šašas pradeda tolti.

Pats kraujavimas nėra pavojingas. Bet jūs turite atlikti tyrimą ir gydyti eroziją. Ląstelių atipijos požymiai rodo riziką, kad patologija virsta vėžiu.

Navikai

Onkologinės ligos vis dažniau susergama jauname amžiuje, o prieš menopauzę ir menopauzę moterys yra viena dažniausių kraujavimo priežasčių. Navikas gali būti ant gimdos kaklelio, gimdos ertmėje. Kartais išskyros įgauna itin nemalonų kvapą (irsta minkštimas). Tik savalaikė diagnozė ir radikalus gydymas padės laiku atsikratyti ligos ir padidinti išgyvenimo tikimybę.

Negimdinis nėštumas

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje ir kraujavimas ciklo viduryje gali būti negimdinio nėštumo nutraukimo pasekmė. Šią būklę lydi vidinis kraujavimas, o į išorę išsiliejęs kraujas – tik nedidelė dalis. Būklės sunkumas palaipsniui didės, sumažės kraujospūdis, atsiras tachikardija, kraujagyslių kolapso požymiai. Ši situacija reikalauja nedelsiant reaguoti.

Kai prie gimdos kaklelio prisitvirtina vaisiaus kiaušinėlis, taip pat atsiranda kraujavimas – iš pradžių implantacijos metu, o vėliau naujame cikle, kai embrionas auga. Tai pavojinga moters gyvybei.

Pacientams prieš menopauzę rausva leukorėja atsiranda dėl atrofinių procesų gleivinėje. Nepakanka tepimo. Todėl po sekso atsiranda mikroįtrūkimų, dėl kurių išskyros nudažomos.

Diagnostika

Norint nustatyti patologijos priežastis, naudojami šie diagnostikos metodai:

tepinėlis iš makšties;
PAP testas;
kolposkopija;
bendra kraujo analizė;
hormoninis profilis;
Dubens organų ultragarsas.

Kiti tyrimo metodai taikomi pagal indikacijas, priklausomai nuo pirminių rezultatų.

Prevencija

Jau nuo pirmųjų menstruacijų svarbu:

dienos režimas;
tinkama mityba;
pakankamai poilsio;
fizinė veikla;
apsauga nuo LPI;
imuniteto stiprinimas.

O reprodukcinio amžiaus pacientams gydytojai papildomai pataria:

reguliarus seksualinis gyvenimas;
teisinga kontracepcija;
jokių abortų.

Moterys, pagimdžiusios daugiau nei vieną vaiką, rečiau susirgs mioma ir endometrioze. O reguliariai vartojant geriamuosius kontraceptikus, rizika susirgti gimdos vėžiu gerokai sumažėja.

Vos pastebimos dėmės, šiek tiek suteptas įklotas, apatinis trikotažas ar pėdsakų palikimas ant tualetinio popieriaus – daugeliui moterų pažįstamas reiškinys. Jei jie atsiranda prieš menstruacijas, jie nekelia susirūpinimo. Tačiau išskyros su krauju gerokai prieš menstruacijas turėtų įspėti moterį. Neturėtumėte panikuoti, tačiau vis tiek turite suplanuoti vizitą pas ginekologą.

Kada pastebėti yra saugu?

Nedidelį kiekį makšties gleivių išskiria kiekviena moteris. Jis yra balkšvas, drumstas, be aštraus ir nemalonaus kvapo arba visai be spalvos.

Išskyros padeda išvalyti lytinius organus, apsunkina infekcijų prasiskverbimą ir vystymąsi.

Makšties sekreto gamyba padidėja prieš pat menstruacijų pradžią. Kai organizmas sveikas, išskyros lieka balkšvos ir neturi papildomų nešvarumų.

Kraujo atsiradimas makšties sekrete ne visada yra lytinių organų gedimo signalas. Tokias išskyras tarp kitų menstruacijų žino kas trečia moteris.

Pasak daugelio ekspertų, jei jie yra nereikšmingi, jie nerodo ligų. Kraujo priemaišų buvimas makšties sekrete yra susijęs su tokiais reiškiniais, vykstančiais moters kūne:

hormoniniai svyravimai;
ovuliacijos pradžia.

Kruvinos priemaišos išskyrose gali atsirasti praėjus kelioms dienoms po menstruacijų pabaigos arba likus savaitei ar dviem iki jų pradžios.

mažas bendras tūris (dėmėtumas);
trumpalaikė - ne daugiau kaip trys dienos;
rausvo, rausvo ar rudo atspalvio gleivinė;
nereikia naudoti papildomų moteriškų higienos priemonių (išskyrus kasdienius įklotus).

Kai moteriai visko nutinka, rimtų ligų, pasireiškiančių per dėmėjimą, tyrimas neatskleidžia.

Fiziologinės ir kitos išskyrų su kraujo priemaišomis priežastys

Natūralios priežastys, paaiškinančios išskyras su kraujo priemaiša, yra šios:

Geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Kai išskyros nepraeina per mėnesį, vaistus reikia pakeisti.
Naudoti kaip kontracepcijos intrauterinį prietaisą. Kraujingos išskyros rodo, kad į makštį pateko infekcija ir vystosi uždegiminis procesas.
Seksualiniai santykiai. Lytinių santykių metu galite pažeisti makšties gleivinę ir gauti mikrotraumą. Taip atsitinka, jei tepalo atsirado nepakankamai.
Nereikšmingas nėštumo laikotarpis. Pirmosiomis dienomis po jo pradžios testas dar nenustato apvaisinimo fakto. Gimda dar nepadidėjo taip, kad būtų pastebima. Netgi ultragarsu nepavyks atskirti vaisiaus kiaušinėlio. Tačiau dėmių išskyrų atsiradimas gali reikšti, kad moteris yra nėščia. Dažniausiai būna šiek tiek kraujo – keli lašai.

Kitos išskyrų su kraujo priemaišomis priežastys:

Uždegiminiai procesai makštyje, sukelti lytinių infekcijų, negalavimai, kurie perduodami tik tiesiogiai lytinio akto metu.
Skydliaukės funkcijos sutrikimas – pagrindinių hormonų sintezės sumažėjimas.
Nuolatinis emocinis sukrėtimas ir stresas.

Receptas progai::

Pastarojo veiksnio įtaka lytinių organų sveikatos būklei atskleista palyginti neseniai.

Patologijos, sukėlusios kraujavimą

Kraujavimą gali lydėti nemalonūs simptomai:

skausmas apatinėje pilvo dalyje;
deginimo pojūtis ir niežėjimas makštyje (ji per sausa);
periodiškas temperatūros padidėjimas;
skausmingi pojūčiai baigus lytinį aktą (seksas sukelia padidėjusį kraujavimą);
dubens skausmas.

Tokie požymiai turėtų įspėti, nes dažniausiai jie atsiranda vystantis patologijoms organizme.

Tarp ginekologinių ligų, kurios gali sukelti išskyras su kraujo priemaišomis tarpmenstruaciniu laikotarpiu, reikėtų pažymėti:

aš. Gimdos endometriumo patologija. Tai pasireiškia negalavimais, įskaitant:

Endometritas. Tai yra uždegiminis gimdos gleivinės sluoksnio procesas. Ją sukelia nejudrios gramteigiamos bakterijos (stafilokokai, gonokokai ar streptokokai), Escherichia coli. Dažnai liga pasireiškia kaip komplikacija po aborto, gimdos ertmės kiuretazo, cezario pjūvio. Daugelis moterų kenčia nuo endometrito.
Endometriumo polipas yra vienas iš individualių hiperplazijos pasireiškimų. Gimdos viduje atsiranda atauga. Vienu metu gali būti kelios ataugos. Polipų susidarymas atsiranda dėl pernelyg didelio endometriumo ląstelių dauginimosi.
Endometriozė yra audinių, panašių į endometriumą, augimas už gimdos gleivinės ribų. Jis vystosi ten, kur paprastai neturėtų būti. Įvairi endometriozė yra adenomiozė, liga, dažnai sukelianti nevaisingumą.

Dažniausiai endometriumo patologijos pasireiškia moterims po 25 metų. Jos išsivystymo priežastys yra kelios:

imuninės sistemos veikimo problemos;
hormoninių vaistų vartojimas;
genetinis polinkis.

II. Neoplazmos gimdoje:

Myoma yra gerybinis navikas, susidarantis iš raumenų audinio.
Fibromioma – susidaro iš raumenų ir jungiamojo audinio.

Ligos gali išsivystyti dėl:

paveldimas polinkis (mioma buvo pas tetą, močiutę ar motiną);
menstruacinio ciklo problemos;
nevaisingumas ir pasikartojantis savaiminis abortas;
nutukimas ir diabetas – medžiagų apykaitos sutrikimai;
daug abortų;
dažnos stresinės situacijos.

Navikas auga lėtai ir nevirsta į vėžį. Todėl jis ne visada pašalinamas. Chirurginė intervencija reikalinga tik esant gretutinėms patologijoms arba jei mioma vis dėlto pasiekė maksimalų dydį.

Be gerybinių navikų, yra ir piktybinių. Esant miomoms, o tai reiškia polinkį į navikus, būtina nepraleisti vizitų pas ginekologą.

III. Gimdos kaklelio patologija:

Erozija (pseudoerozija, ektopija) - apvalkalo dalies sunaikinimas ir žaizdos ar raudonos dėmės susidarymas. Paskyrimai su kraujo lašeliais atsiranda iškart po lytinių santykių. Tokia patologija turi būti nuolat stebima.

Mažos išskyros su kraujo priemaišomis gali būti stebimos po:

Ultragarsas, kuris buvo atliktas naudojant makšties zondą;
medicininės manipuliacijos (biopsija, gimdos kaklelio katerizacija);
įprastinė apžiūra ginekologinėje kėdėje.

Prevencija ir terapija

Dėmių prevencijos pagrindas yra higiena ir suprantamumas lytinių santykių metu. Kiekviena moteris tiesiog privalo du kartus per metus pasitikrinti pas ginekologą.

Kai kuriais atvejais ji turi nedelsdama apsilankyti pas gydytoją. Tai apie:

nuolatinis menstruacijų vėlavimas;
skausmingos ir per ilgos menstruacijos;
gausūs arba, priešingai, menki laikotarpiai.

Kraujo buvimas makšties sekrete tarpmenstruaciniu laikotarpiu taip pat yra gera priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Jei yra tokių išmetimų, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

apriboti fizinį aktyvumą arba visai jo neleisti;
daugiau ilsėtis;
vaikščioti;
stenkitės vengti stresinių situacijų ir stengtis didinti emocinį atsparumą.

Apsilankius pas ginekologą, bus nustatyta dėmių atsiradimo priežastis. Be abejo, norint patvirtinti diagnozę, jums reikės:

atlikti ultragarsinį tyrimą;
duoti kraujo analizei.

Jei randamas polipas ar fibroma, taip pat turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:

Histeroskopija – tai medicininė ir diagnostinė procedūra, leidžianti apžiūrėti gimdą su priedais specialiu itin tiksliu optiniu instrumentu – histeroskopu.
Histologinis endometriumo grandymo tyrimas – naudojant nedidelę kiuretę (specialų ginekologinį instrumentą) paimama nedidelė audinio juostelė ir perkeliama į laboratoriją.

Daugeliu atvejų skiriamas konservatyvus gydymas. Visų pirma, endometriumo patologijos gydomos hormoniniais vaistais, injekcijomis į raumenis.

Kai išskyras lydi skausmas, reikia vartoti antispazminius vaistus.

Endometriumo polipas pašalinamas chirurginiu būdu. Neatmetama operacija, kai moteris turi didelę fibromiomą. Pasitaiko gimdos rezekcijos su priedais atvejų. Po operacijos atliekama privaloma iš moters kūno pašalintos medžiagos histologija. Tai būtina padaryti, kad nepraleistumėte vėžio vystymosi.

Ankstyva diagnozė padės veiksmingai gydyti ir greitai pašalinti kraujavimo priežastį, atsirandančią mėnesinių ciklo viduryje. Jei tokio reiškinio šaltiniai nėra pavojingi ir moteris nepatirs jokio diskomforto, gydymo nereikės.

Menstruacijos– Tai natūralus fiziologinis procesas, kuriam būdingas kruvinų masių išsiskyrimas iš moters lytinių takų.

Paprastai jie yra skystos konsistencijos ir normalaus kvapo. Jų tūris turi būti iki 150-200 ml per visą laikotarpį, o trukmė - 4-7 dienos. Bet kurio parametro pasikeitimas gali rodyti patologinio proceso buvimą organizme. Menstruacijos vyksta reguliariai, vidutinė trukmė 28-35 dienos.

Kraujavimo priežastys ciklo viduryje

Kaip ankstyvas nėštumo požymis

Daugelis moterų, susidūrusios su nėštumo problema, pradeda klaidinti gydytoją dėl menstruacijų tvarkaraščio.

Tam tikras procentas moterų ciklo viduryje gali patirti kraujavimą, vėliau vėluoja ir teigiamas nėštumo testas.

Šio simptomo atsiradimo klausimas juos labai nerimauja, nes kai kurie mano, kad tai gresiančio persileidimo požymis.

Tiesą sakant, kruvinos išskyros iš lytinių takų gali atsirasti pačioje nėštumo pradžioje, tai yra vaisiaus kiaušinėlio patekimo į gimdos ertmę signalas. Jų charakteris gana menkas, išskyros vienkartinės, spalva šviesiai rausva.

Tuo pačiu metu kiti simptomai, tokie kaip skausmas apatinėje pilvo dalyje, nepasireiškia. Kai kuriais atvejais jų nepaisoma, nes jie nebepasirodo ir gali būti beveik nematomi.

Geriamųjų kontraceptikų vartojimas

Vartojant šios grupės vaistus, menstruacinio ciklo viduryje gali atsirasti tepimas ar net kraujavimas.

Tai gali būti dėl įvairių priežasčių:

Persileidimas

Tai viena iš sudėtingiausių situacijų, kai atsiranda dėmės. Priežastys gali būti labai įvairios ir daugeliu atžvilgių priklauso nuo anamnezės ir gretutinių ligų buvimo.

Paprastai persileidimas ciklo viduryje yra pati nėštumo pradžia, pirmosiomis dienomis po apvaisinimo. Moteris šiuo metu dar nesuvokia savęs esanti nėščia ir taip yra dėl to, kad menstruacijos dar neprasidėjo.

Moteris pastebi tik ryškiai raudonų arba rudų negausių išskyrų atsiradimą praėjus kelioms dienoms po ovuliacijos. Jų apimtis gali skirtis lyginant su mėnesinėmis, dažniausiai būna mažesnė.

Persileidimai ciklo viduryje yra susiję su:

Moteriai panaši būklė, išskyrus išskyras iš lytinių takų, nelydi jokių nusiskundimų. Taip yra daugiausia dėl netinkamo kūno pertvarkymo į nėštumo būseną.

Hormoninis disbalansas

Tai viena iš aktualiausių kraujavimo priežasčių menstruacinio ciklo viduryje.

Panaši problema gali atsirasti bet kokio amžiaus moterims, tačiau dažniausiai ji pasireiškia:

Geltonkūnio cista

Dažnai kraujavimo ciklo viduryje priežastis gali būti geltonkūnio cista arba folikulo išlikimas.

Per praėjusį ciklą menstruacijos gali vėluoti arba pasikeisti. Prasidėjus kraujavimui ciklo viduryje, vėlesnės menstruacijos gali neprasidėti arba prasidėti daug vėliau.

Panašią kliniką lydi skundai dėl:

Skausmas pilvo apačioje, dažniausiai vienpusis,
Lytinis aktas bus skausmingas, kartais atsiranda švitinimas tiesiosios žarnos srityje arba šlapinimasis tampa skausmingas, kai pilna šlapimo pūslė.

Intrauterinio prietaiso buvimas

Šis svetimkūnis, skirtas apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, gana dažnai sukelia moters mėnesinių ciklo pokyčius, panagrinėkime tai plačiau:

Taip yra daugiausia dėl svetimo, nors ir aseptinio objekto buvimo sterilioje gimdos ertmėje. Dėl šios priežasties gleivinė yra linkusi į lėtinio uždegimo vystymąsi, ir net nedidelis provokuojantis veiksnys gali jį sustiprinti.
Todėl moterims, turinčioms intrauterinį prietaisą, menstruacinio ciklo viduryje ar bet kurią kitą dieną gali prasidėti vienkartinis kraujavimas iš gimdos ertmės, be to, laiku menstruacijos tampa gausesnės ir skausmingesnės.

Kai kraujavimas ciklo viduryje, skausmas, kaip taisyklė, nevyksta. Kartais gali atsirasti nešvarių rudų išskyrų, pablogėjus bendrai savijautai, o kartais – aštriais skausmais pilvo apačioje. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos, išsamios diagnozės ir savalaikio gydymo.

Makšties infekcijos

Tai viena iš gana dažnų kraujavimo priežasčių ciklo viduryje.

Pažymėtina, kad infekciją šiuo atveju gali sukelti kelios priežastys, tai ir oportunistinė flora, ir specifiniai lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjai.

Dažniausiai pagrindinė kraujavimo priežastis šiuo atveju gali būti gimdos gleivinės uždegimas, kai į jos ertmę prasiskverbia infekcinis agentas.

Kraujavimo ypatybės:

Kraujavimas ciklo viduryje turėtų būti atskirtas pažeidžiant gimdos kaklelio vientisumą, pavyzdžiui, su esama erozija, prie kurios prisijungė uždegimas.
Kai kraujuoja iš gimdos, išskyros būna rudos, nemalonus kvapas, kaip taisyklė, jų gana negausiai, bet tuo pačiu laikosi pakankamai ilgai, kad sukeltų nemenką diskomfortą moteriai.
Jei kraujavimas lokalizuotas gimdos kaklelyje, tada kraujavimas turi ryškų atspalvį, tai kontaktinis ir išskyrose yra pieniškos ar kitos spalvos išskyros iš makšties ertmės.
Moteris gali skųstis ne tik dėl kraujavimo atsiradimo, bet ir skausmas bei diskomfortas pilvo apačioje, bloga savijauta, silpnumas. Lytiniai santykiai moteriai tampa nemalonūs. Menstruacinis ciklas tokiu atveju gali suklysti.

Ginekologinės procedūros

Daugeliui moterų gali pasireikšti kraujavimas menstruacijų ciklo viduryje dėl vidinių lytinių organų poveikio.

Yra daug trukdžių priežasčių:

Kraujavimo pobūdis taip pat skiriasi, tai gali būti pavienės rudos masės išskyros, primenančios kraują, ir gausios išskyros, panašios į įprastas menstruacijas.

Paprastai dėl šių priežasčių užsitęsęs kraujavimas yra trumpalaikis, tik išsivystant komplikacijoms, pailgėjus ir atsiradus patologinėms išskyroms galima.

Stresinė situacija

Šiuo metu tai vis dažniau pasitaikanti menstruacijų sutrikimų priežastis, kai ciklo viduryje atsiranda kraujavimas. Dažnai simptomai gali pasireikšti jau tiesiogiai patekus į stresinę situaciją, nes hormonų lygis gali pasikeisti per trumpą laiką.

Kraujavimo streso metu ypatybės:

Kartais kraujavimas gali prasidėti po kelių mėnesių ar ciklų po streso.
Moteris dažnai skundžiasi dėl dėmių atsiradimo, netikėtai dėl bendros savijautos.
Jų tūris priklausys nuo ciklo dienos, jei bus arčiau pirmosios fazės, tai kraujavimo kiekis bus nežymus, o antroje ciklo pusėje – reikšmingas.
Kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje, kuri turi traukimo ar skausmo pobūdį.

Esant stipriai stresinei situacijai, menstruacijos vėliau gali pasislinkti ir numatomos pradžios dieną jų nesilaikoma. Nors kartais menstruacijos gali atsirasti numatomo ciklo dieną ir nesiskirti nuo ankstesnių.

Šis modelis labai priklauso nuo kraujo tūrio, išsiskiriančio ciklo viduryje. Esant dideliems nuostoliams, kitame cikle gausių menstruacijų nebus.

Vaistų vartojimas

Dažnai būtent vaistų vartojimas gali sukelti kraujavimą menstruacinio ciklo viduryje.

Tuo pačiu metu vaistų grupės yra skirtingos, tai yra ir hormoniniai, ir nehormoniniai.

Į pirmąją grupę turėtų būti įtraukti tokie vaistai, kurie naudojami siekiant išvengti galimo nepageidaujamo nėštumo.

Jų sudėtyje yra didelė hormono dozė, dėl kurios atsiranda kraujavimas ir endometriumo atmetimas.

Vienoje pakuotėje yra dvi tabletės, kurios išgeriamos tam tikru intervalu. Praėjus tam tikram laikui po paskutinės tabletės išgėrimo, atsiranda kraujavimas, dažnai jis yra gana gausus, tačiau nėra lydimas skausmo, negalavimo ir pan.

Šių lėšų ypatybė yra rimtas poveikis hormoniniam fonui, staigus pokytis, dėl kurio atsiranda vėlesnių pažeidimų ir ciklo gedimų.

Ciklinis Duphaston vartojimas didelėmis dozėmis taip pat gali sukelti kraujavimą ciklo viduryje. Taip yra dėl priešlaikinio endometriumo vystymosi ir jo brendimo, panaikinus Duphaston, atsiranda nutraukimo kraujavimas. Jo trukmė gali būti skirtinga ir priklauso nuo dozių ir pradinės endometriumo būklės.

Endometriumo patologija

Tokie ligos variantai gali būti gana gerybiniai.

endometriumo hiperplazija

polipas

Histologinė polipų struktūra yra skirtinga, dažniausiai tai yra liaukiniai arba pluoštiniai elementai, kurių sudėtyje yra gleivinės audinys. Polipo vieta daugiausia lemia klinikinį vaizdą.

Tai dar viena endometriumo patologija, kurią gali lydėti kraujavimas menstruacinio ciklo viduryje.

Navikai

Visos genitalijų srities navikų formacijos, dėl kurių galiausiai išsivysto kruvinos tarpmenstruacinės išskyros, paprastai skirstomos į kelias grupes:

Diagnostika

Išsiaiškinti galimo kraujavimo menstruacinio ciklo viduryje priežastį yra gana sudėtingas klausimas:

Iš pradžių gydytojui reikia pasikalbėti su moterimi ir išsiaiškinti iš jos galimas priežastis, patikslinti anamnezės duomenis ir reprodukcinės funkcijos būklę, sąlygas, kuriomis pasireiškė kraujavimas.
Po patikrinimo ant ginekologinės kėdės.
Iš laboratorinių metodų būtina paimti tepinėlį dėl floros ir infekcijų, atliekant bendrojo klinikinio kraujo tyrimo, taip pat hormoninio profilio tyrimą.
Iš hormonų gydytoją labiausiai domina progesterono, FSH, prolaktino, taip pat žmogaus chorioninio gonadotropino – nėštumo hormono – lygis. Įvertinimas atliekamas atsižvelgiant į menstruacinio ciklo dieną.
Iš instrumentinių pagrindinis yra ultragarsas. Bet kuriuo metu galite tai atlikti su kraujavimu. Tai leidžia nustatyti galimą priežastį, nustatyti kiaušidžių, endometriumo, taip pat pačios gimdos ir aplinkinių audinių būklę.
Jei reikia, atliekamas atskiras diagnostinis gimdos ertmės kiuretažas po to atliekamas histologinis tyrimas.

Gydymas

Norint sustabdyti kraujavimą ir išvengti jo pasikartojimo, pirmiausia reikia išsiaiškinti jo priežastį.

Tam atliekami papildomi tyrimo metodai, kurių pagrindu jau priimamas sprendimas dėl gydymo metodo pasirinkimo:

Prevencija

Kadangi moters reprodukcinės sistemos būklė yra labai svarbus moters sveikatos aspektas, todėl norint išvengti įvairių patologinių būklių, dėl kurių menstruacinio ciklo viduryje išsivysto kraujavimas, reikia laikytis kelių taisyklių: