Acasă Acasă

Tratamentul opistorhiei. Cum să recunoașteți simptomele și semnele opistorhiei în timp

Treapta hepatică determină dezvoltarea opistorhiei. Intră în corpul uman sub forma unei larve.

Helminții pătrund în persoană prin alimente. Pentru a fi mai precis, infecția apare prin pește crud sau prost gătit. Transportatorii sunt locuitori ai corpurilor de apă dulce. În astfel de pești se găsesc larve de fluke. Când intră în corpul uman, trec prin peretele stomacului în ficat și pancreas.

Important! Cei care călătoresc frecvent sunt în mod special susceptibili la infecția cu ficatul. Când călătoresc, oamenii mănâncă adesea în locuri dubioase unde nu se știe exact cum a fost gătit peștele.

Dar asta nu înseamnă că o altă persoană nu poate fi infectată cu helminți. Infecția poate apărea și în condiții familiare de acasă. Prin urmare, este important să pregătiți corect preparatele din pește. Numai tratamentul termic poate distruge toți helminții.

Pentru o perioadă lungă de timp, boala poate să nu se manifeste. Simptomele apar atunci când apar complicații:

colangită purulentă;
apariția puroiului în ficat;
hepatită și alte patologii.

Există 2 forme de boală. Toate au propriile lor simptome caracteristice, cu care merită să vă familiarizați. Opistorhia acută se manifestă strălucitor și provoacă apariția unor astfel de simptome:

Temperatura corpului crește. Indicatoarele se ridică la 38-40 de grade. Pacientul tremură, transpirația este puternic alocată.
Mușchii și articulațiile încep să doară.
O persoană simte durere în partea dreaptă a ipocondrului. În unele cazuri, apare durerea de brâu. Acest lucru se întâmplă atunci când există o inflamație în pancreas. Durerea se extinde în partea stângă a brațului sau a pieptului.
Digestia este perturbată, care se manifestă prin greață, vărsături, scaune moale.
Apare o alergie. Mâncărimi, urticarie apar pe corp. Acest lucru se datorează faptului că deșeurile helminților sunt percepute de organism ca un alergen. Sunt străini și, prin urmare, există o alergie.
Apetitul pacientului este deranjat, el pierde în greutate.

A doua formă se numește cronică. Cu o astfel de opistorhiază, manifestarea simptomelor poate fi constantă sau periodică. În al doilea caz, simptomele bolii se agravează după un timp, iar după aceea intră în remisie.

Există astfel de simptome de opistorhiază cronică:

O durere surdă apare în hipocondrul drept. Pacientul simte disconfort în această zonă. În unele cazuri, durerea iradiază către omoplatul sau umărul drept.
Tulburări ale stomacului.
Oboseală excesivă, pacientul tinde să doarmă, performanța scade, iar starea de spirit se schimbă adesea.
Pacientul suferă de dureri de cap.
Boala afectează neurologia, se manifestă sub formă de mâini tremurătoare, pleoape. Pacientul suferă adesea de depresie.

Important! Dacă se observă simptome similare, atunci nu ar trebui să ezitați să vizitați un medic care va efectua un diagnostic adecvat și vă va spune despre regimul de tratament.

Simptomele care apar cu opistorhia pot semnala o altă boală. Prin urmare, înainte de tratament, se recomandă efectuarea unui diagnostic corect pentru a clarifica diagnosticul.

Important! În timp ce la medic, merită să vorbim despre utilizarea peștilor de râu, dacă pacientul l-a mâncat recent. Acesta este un fapt important care poate împinge medicul să diagnosticheze opistorhia.

După examinarea pacientului, medicul trece la diagnostic. Poate fi alcătuit din următoarele metode:

Se fac și alte studii, dar nu întotdeauna testele pot determina cu exactitate diagnosticul exact. Din acest motiv, medicii recurg la alte metode. Ei fac radiografii ale pieptului și abdomenului. De asemenea, se efectuează ecografii, RMN, CT. După aceea, medicul va putea confirma sau respinge cu exactitate dezvoltarea opistorhiei. Dacă, totuși, această boală a fost găsită la pacient, merită să începeți tratamentul.

Terapia bolii

Dacă nu au fost găsite complicații ale bolii, atunci este permis să se efectueze tratamentul la domiciliu. Pentru a scăpa de opistorhiază, este necesar să se efectueze o terapie complexă. Aceasta înseamnă că pacientul ar trebui să ia pastilele prescrise de medic și să respecte dieta. De asemenea, puteți utiliza metode populare de a trata boala.

Tratamentul bolii constă în mai multe etape:

elementar;
specific;
restauratoare.

Fiecare dintre etape are propriile sale caracteristici.

Primul stagiu

Inițial, este necesar să începeți să luptați împotriva alergiilor, inflamației și, de asemenea, să normalizați activitatea sistemului biliar. Pacientul trebuie să urmeze o anumită dietă în această etapă a tratamentului. Medicii prescriu medicamente antialergice, de exemplu, Loratadină, Cetirizină. De asemenea, pacientului i se prescriu antispastice, de exemplu, Mebeverin sau Drotaverin. Dacă bila stagnează, atunci este prescris acidul ursodeoxicolic.

Adesea, medicii prescriu Praziquantel. Acesta este un remediu eficient împotriva helminților, care este folosit pentru a trata opistorhia. Este necesar să se respecte o anumită schemă de utilizare a medicamentului. Va dura câteva ore din momentul luării remediului, după care helminții vor fi descărcați.

Important! Modelul consumului de droguri este legat de greutatea corporală a pacientului. Așa se calculează doza, care este împărțită în 3 doze pe zi.

Când luați medicamentul, intoxicația poate crește. În acest caz, este necesar să utilizați antihistaminice, adsorbanți și injecții interne. Orice medicamente pentru opistorhiază trebuie luate numai după aprobarea medicului.

Etapa de recuperare

După metodele de tratament anterioare, se efectuează un studiu, iar medicii evaluează rezultatul. Apoi pacientul trebuie să urmeze o dietă timp de 6 luni. De asemenea, pacientul trebuie să efectueze tubaj folosind apă minerală. Se efectuează de 3 ori timp de 7 zile timp de 1,5 luni. După aceea, numărul lor este redus la 1 dată pe săptămână. Mai este necesar să se facă tuburi pentru aproximativ 3-6 luni.

Pentru a corecta disbacterioza, se iau probiotice.

Important! Toate medicamentele pentru opistorhiază nu ajută la eliminarea complicațiilor. Prin urmare, odată cu dezvoltarea lor în perioada bolii, este necesar să se supună tratamentului suplimentar. Este nevoie de mult timp pentru ca organismul să se recupereze complet.

Tratament cu metode populare

Dacă opistorhia se află în stadiile inițiale de dezvoltare, atunci puteți folosi remedii populare pentru a accelera recuperarea.

Important! Nu uitați de tratamentul tradițional. Metodele populare sunt auxiliare. De asemenea, este mai bine să nu folosiți medicamente dubioase, pentru a nu vă face rău propriului organism.

Remediile populare pot elimina toxinele, pot ajuta în perioada de recuperare, pot îmbunătăți sănătatea ficatului și a vezicii biliare.

Pentru tratamentul opistorhiei se folosesc următoarele remedii populare:

Gudron de mesteacăn. Există mai mult de o schemă pentru utilizarea acestui medicament. Un al patrulea pahar se umple cu lapte, la care se adauga 3 picaturi de gudron de mesteacan. O astfel de băutură trebuie băută timp de 9 zile dimineața înainte de a mânca. După aceea, se face o pauză de 3 săptămâni și cursul se repetă din nou. Puteți utiliza o schemă de recepție diferită. Inițial se adaugă doar 2 picături, treptat este necesar să se mărească numărul acestora cu 2 bucăți. Când cifra ajunge la 10 picături, trebuie să începeți să reduceți numărul acestora. Terapia se finalizează când se beau 2 picături din nou.
Scoarță tânără de aspen. Această componentă este zdrobită și se iau 20 g pentru prepararea medicamentului. Se toarnă 2 căni de apă clocotită într-un termos și se adaugă scoarță. O astfel de băutură ar trebui să stea până dimineața. Se bea sub forma strecurata de 3 ori pe zi timp de o jumatate de ora inainte de masa.
Sunătoare. Planta uscată este zdrobită. 1 lingura adăugată într-un pahar cu apă clocotită. Amestecul trebuie să stea timp de o jumătate de oră, după care se bea 1 lingură sub formă strecurată. l. de aproximativ 6 ori pe zi.
Material semințe de urzică și chimen. Astfel de componente sunt combinate în aceeași cantitate. De aproximativ 4 ori pe zi trebuie să utilizați 1 lingură. acest medicament cu apă.

Dieta pentru opistorhiază

Dacă opistorhia a fost găsită la un adult, este necesar să se respecte regulile de nutriție alimentară. Este recomandat să mănânci fracționat. În plus, pacientul ar trebui să consume mult lichid, ceea ce accelerează curățarea organismului. Toate felurile de mâncare trebuie fierte, fierte sau coapte. Nu este interzisă folosirea mierii și a uleiului vegetal. În plus, dieta ar trebui să conțină:

carne slabă;
peste bine gatit;
lactate;
terci;
fructe si legume.

Unele produse ar trebui aruncate. Este interzisă folosirea ouălor sub diferite forme, a produselor de panificație, a afumatului, a alimentelor grase, a băuturilor carbogazoase. Pacientul este sfătuit să bea multă apă plată.

Dacă nu urmați o dietă, atunci efectul tratamentului medicamentos este redus semnificativ.

Prevenirea opistorhiazei

Este mai ușor să evitați boala decât să o tratați mai târziu. Prin urmare, medicii sfătuiesc să respecte unele reguli de prevenire. Cel mai important dintre ele se referă la pregătirea corectă a peștelui. Pentru un astfel de produs, merită să obțineți plăci separate, cuțite.

Există anumite medicamente care sunt prescrise ca măsură preventivă. Puteți consulta un medic pentru a vă prescrie medicamentul potrivit. Este recomandat să nu mâncați în locuri discutabile.

Există multe moduri de a vă curăța corpul. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente sau tindeți spre rețete de medicină tradițională. Dar inițial este recomandat să consultați un medic pentru a evita complicațiile. La urma urmei, opistorhia este o boală complexă care necesită o terapie în timp util.

Înainte de a lua în considerare dacă opistorhia poate fi vindecată, ar trebui să ne întoarcem la simptomele bolii. Este necesar să faceți acest lucru, având în vedere faptul că terapia bolii implică administrarea de medicamente care pot afecta negativ organismul uman. În consecință, se poate decide dacă patologia trebuie tratată numai după ce apar primele semne de opistorhiază.

Datorită particularităților ciclului de viață al helminților, se disting două etape de dezvoltare a opistorhiei. Această abordare vă permite să determinați mai eficient cum să tratați patologia.

forma acuta

crize de greață și vărsături;
durere în hipocondrul drept;
diaree;
scaderea poftei de mancare.

Datorită faptului că opistorhia în stadiul inițial este caracterizată de simptome caracteristice multor alte patologii, nu este recomandat să luați nicio pastilă fără a consulta un medic. Doar un specialist, pe baza datelor de diagnostic, este capabil să determine cum să vindece helmintiaza.

Forma cronică

Soluția la întrebarea dacă opistorhia poate fi vindecată pentru totdeauna depinde de mulți factori. Nu ultimul rol este jucat atunci când pacientul solicită ajutor de la un medic. Dacă patologia nu este tratată în timp util, atunci ea dobândește o formă cronică a cursului, caracterizată prin următoarele simptome:

îngălbenirea pielii;
durere care apare în timpul palpării zonei vezicii biliare;
insomnie, împotriva căreia există iritabilitate;
durere de cap;
atacuri de durere localizate în hipocondrul drept și nu numai.

Indiferent de forma de opistorhiază, tabloul clinic caracteristic acestei boli seamănă cu manifestările unui număr de alte patologii.

Diagnosticare

Dacă apar simptomele de mai sus, trebuie să contactați clinica. Acolo poți afla care medic tratează opistorhia.

Diagnosticul bolii în stadiul inițial este dificil din cauza faptului că ouăle de helminți apar în fecale la numai o lună după infectare. Pentru a determina forma acută a patologiei, colectarea de informații despre starea pacientului și o examinare externă pentru a detecta semnele unei reacții alergice permit. În plus, se efectuează un test de sânge serologic. Cu toate acestea, această metodă este ineficientă, deoarece adesea dă un rezultat fals pozitiv.

Identificarea helminților în organism în forma cronică a bolii permite analiza fecalelor. În plus, medicul poate prescrie o radiografie, ultrasunete, RMN și un test de sânge biochimic. Efectuarea acestor studii vă permite să excludeți alte boli și să alegeți un tratament eficient.

Tratament

Tratamentul opistorhiozei, precum și tratamentul altor helmintiază, implică implementarea unui set de măsuri care vizează suprimarea microflorei patogene și eliminarea principalelor simptome. Recuperarea completă a corpului durează câteva luni. Tratamentul patologiei se realizează în trei etape.

Etapa pregătitoare

În prima etapă, pacientul este transferat la o dietă specială. De asemenea nominalizat:

adsorbanți conceputi pentru a curăța intestinele;
medicamente pentru ameliorarea durerii și a spasmelor;
antihistaminice;
medicamente antibacteriene, când au fost găsite focare de inflamație în timpul diagnosticului.

Etapa pregătitoare durează aproximativ 10-20 de zile. Durata sa depinde direct de severitatea leziunilor aduse organismului.

scena principala

Etapa de recuperare

De regulă, este posibil să se vindece rapid opistorhia cu medicamente dacă boala are un curs acut. În astfel de cazuri, sunt prescrise medicamente desensibilizante: Azinox, Chloxil și altele.

În prima săptămână de reabilitare se efectuează zilnic sondarea duodenală fără tub. În lunile următoare, numărul de studii se reduce la două pe săptămână. O condiție prealabilă pentru recuperarea cu succes a organismului este defecarea zilnică.

Primele concluzii despre cât de eficient a fost tratamentul opistorhiei pot fi făcute la 6 luni de la începerea terapiei.

Pregătiri

În tratamentul opistorhiei, se utilizează în principal următoarele medicamente:

În cazul opistorhiozei, este interzis consumul următoarelor produse:

produse de panificație proaspete;
grăsimi, inclusiv carne grasă;
bulion de carne, ciuperci și pește;
muraturi, carne afumata, conserve;
ouă sub orice formă;
măcriș, ceapă verde, spanac;
mancaruri picante;
cacao, ciocolată, cafea și multe altele.

O listă completă de produse, precum și compoziția dietei, pot fi obținute de la medicul dumneavoastră. Pentru a restabili funcția intestinală, se recomandă să mănânci de 5-6 ori pe zi. Toate produsele trebuie fie fierte, fie coapte. Se recomandă să includeți în dieta dumneavoastră:

produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
prăjituri nedospite;
cafea și ceai slabe;
diverse cereale;
dulceata, miere, zahar;
diverse decocturi;
pupici si multe altele.

Este important ca opistorhiaza sa realizeze un echilibru in alimentatie. Organismul cu o astfel de boală are nevoie urgentă de un aport regulat de nutrienți.

etnostiinta

Metodele oferite de medicina tradițională pot fi utilizate numai după consultarea medicului și ca adaos la terapia principală. Înlocuirea acestuia din urmă cu o varietate de decocturi este foarte descurajată.

Forma acută a bolii poate fi tratată cu suc de brusture. Se ia cu 30 de minute înainte de masă de 3 ori pe zi la o doză de 30 ml. Cursul tratamentului este de 7-10 zile.

Pentru a pregăti al doilea remediu veți avea nevoie de:

1 cană de semințe de dovleac, măcinate într-o mașină de tocat carne;
o lingură de miere;
2 gălbenușuri de ou;
200 ml apă caldă.

După amestecarea ingredientelor, se obține un tern, care trebuie luat dimineața pe stomacul gol. Apoi, trebuie să trageți apă caldă într-un tampon de încălzire și să o aplicați pe partea dreaptă, ținând-o timp de câteva ore.

Plante medicinale

În suprimarea microflorei patogene, următoarele plante medicinale s-au dovedit bine:

Sunătoare. Această plantă are proprietăți antibacteriene și antiinflamatorii. Sunătoarea este folosită pentru a accelera regenerarea țesuturilor corporale deteriorate.
Urzica. Urzica contribuie la normalizarea metabolismului, imbunatateste tonusul intestinal si accelereaza procesul de eliminare a bilei din organism. În tratamentul opistorhiei se folosesc semințe de plante. Ele trebuie consumate în fiecare zi, câte o linguriță, asigurați-vă că beți apă.
Rostopască. Ca și urzica, are proprietăți coleretice. Pentru a pregăti o compoziție medicinală, veți avea nevoie de 200 de grame de plantă amestecată cu o cantitate mică de siliciu. Compoziția rezultată trebuie pusă într-un recipient de 3 litri, adăugați 200 de grame de zahăr și o lingură de smântână. La final, amestecul se toarnă cu zer și se infuzează timp de două săptămâni. Medicamentul este utilizat în 100 ml înainte de masă.
Păpădie. Păpădia este o plantă versatilă folosită pentru o varietate de afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare. Ajută la eliminarea simptomelor de intoxicație a organismului. Pentru a pregăti un decoct medicinal, trebuie să luați o lingură de rădăcini și frunze uscate ale plantei și să le turnați cu căni de apă clocotită. Amestecul este infuzat timp de două ore. Trebuie băut pe tot parcursul zilei cu înghițituri mici.

În tratamentul opistorhiozei, rolul principal este jucat de medicamentele selectate corespunzător și respectarea tuturor prescripțiilor medicului. Pentru prevenirea bolii, se recomandă tratarea cu atenție a apei și a peștelui înainte de consum.

Nervozitate, tulburări de somn și apetit, tulburări ale sistemului imunitar, disbacterioză intestinală și dureri de stomac... Toate aceste simptome vă sunt familiare.

Agentul cauzal al opistorhiei este un vierme din grupul trematodelor, care poate ajunge până la 2 mm lungime. În fotografie, arată ca o formațiune lanceolate. În ciuda dimensiunilor sale mici, acest helmint este periculos pentru oameni. Provoacă reacții alergice, lezează membrana mucoasă a căilor biliare cu ventuzele sale, iar în cantități mari le poate înfunda și împiedica scurgerea bilei.

Principalele simptome care apar atunci când ficatul este afectat de opistorhiază și ar trebui să fie motivul examinării ulterioare pot diferi în funcție de forma bolii. Acestea includ:

durere și disconfort în hipocondrul drept, sunt posibile manifestări de icter;
slăbiciune generală, dureri de cap și amețeli, insomnie;
tulburări ale stomacului și intestinelor.

Schema principală a terapiei

Etapa pregătitoare

Dieta pentru tratamentul opistorhiozei constă în produse naturale simple cu tratament termic obligatoriu.

Pentru a primi medicamente împotriva agentului cauzal al opistorhiei, vă puteți pregăti în următoarele moduri:

ameliorarea simptomelor alergice prin administrarea de antihistaminice (Suprastin);
eliminarea semnelor de intoxicație generală (administrare perfuzabilă de hemodez, glucoză, diverse soluții saline);
este posibil să se prescrie agenți antibacterieni cu spectru larg, cursul nu durează mai mult de 5 zile;
medicamente coleretice, infuzii sau decocturi de ierburi;
grupe suplimentare de medicamente (antispastice, antiemetice, enzime digestive și probiotice).

O dietă terapeutică este un set de măsuri care nu numai că vor ușura povara asupra ficatului, dar vor conține și creșterea populației de helminți. Deoarece sunt adaptate să se dezvolte în căile biliare în condiții de flux biliar constant, acest proces poate fi influențat prin corectarea alimentației pacientului. Abundența alimentelor grase provoacă creșterea secreției de bilă, deoarece acest secret este implicat în emulsionarea grăsimilor în intestinul subțire. În pregătirea pentru tratament, precum și în timpul terapiei, se recomandă abandonarea completă a grăsimilor animale.

Reguli de bază ale dietei pentru opistorhiază:

sunt permise doar cantități mici de uleiuri vegetale;
Baza dietei sunt carbohidrații lenți sub formă de cereale sau primele feluri cu adaos de cereale;
condimentele, sarea, sosurile și condimentele sunt contraindicate;
din bauturi poti folosi ceai neindulcit, sucuri sau bulion de legume, iar alcoolul si sifonurile vor trebui abandonate;
preparatele cu făină și dulciurile nu vor fi, de asemenea, dăunătoare pentru ficat, așa că utilizarea lor ar trebui redusă la minimum;
este util să mănânci în mod regulat iaurturi naturale și să bei chefir - aceste produse sunt capabile să restabilească echilibrul normal al microflorei intestinale.

Recomandările cu privire la modul de tratare a opistorhiei chiar înainte de a lua medicamente sunt controlul nutrițional și terapia simptomatică. Medicamentele pentru îmbunătățirea stării generale de bine pot fi combinate cu antihelmintice specifice, astfel încât acestea pot fi continuate până la recuperarea completă. Durata totală a fazei pregătitoare poate dura de la 10 zile (în absența colestazei severe, hepatitei și colecistitei) până la 3-4 săptămâni.

Tratament medical

Medicamentele pentru tratamentul opistorhiei sunt prescrise individual: unele dintre ele vizează distrugerea helminților, restul - îndepărtarea lor din organism.

În perioada morții în masă a helminților, produsele toxice ale degradarii lor sunt eliberate în sânge, astfel încât manifestările alergiilor se pot intensifica. Pentru îndepărtarea acestora se prescriu antihistaminice, precum și administrarea intravenoasă de soluții împotriva intoxicației. Procedurile au loc în spital sub supravegherea medicului curant. Dacă simptomele bolii sunt deosebit de pronunțate, se poate lua decizia de a spitaliza pacientul și de a-l trata într-un spital. O astfel de măsură este tipică în tratamentul opistorhiei complicate de hepatită sau colecistită. Dacă boala continuă fără o deteriorare semnificativă a bunăstării, medicamentele pot fi luate acasă, dar apar periodic în spital pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Perioada de recuperare

hepatoprotectori - mijloace de origine vegetală sau sintetică care stimulează procesele regenerative din ficat și îl protejează de efectele nocive ale factorilor externi;
probiotice - acest grup de medicamente este necesar pentru a restabili echilibrul microflorei intestinale, care se poate modifica sub influența antihelminticelor;
antispastice pentru sindromul durerii;
antihistaminice, coleretice și alți agenți simptomatici.

De unde știi dacă tratamentul este eficient?

Metode populare de tratament

În medicina populară, există mai multe rețete pentru a vindeca opistorhia fără utilizarea antihelmintice toxice. Sunt mai puțin eficiente, dar diferă în siguranță relativă și medicamente naturale. Cursul unei astfel de terapii este de obicei mai lung și ar trebui să înceapă și din etapa pregătitoare.

În ultima etapă a tratamentului, curățarea vezicii biliare și a tractului biliar este prescrisă prin sondare oarbă.

Tratament cu gudron

Reteta bazata pe scoarta de aspen

Un alt remediu popular pentru tratamentul opistorhiei este o infuzie de scoarță de aspen. Pentru a pregăti medicamentul, luați 20 g de materii prime uscate zdrobite și turnați-l cu două pahare de apă clocotită. Produsul se infuzează la căldură timp de 10 ore, este mai bine să-l gătiți seara și să-l lăsați peste noapte. Apoi infuzia este filtrată și administrată pe cale orală. Volumul rezultat se împarte de 3 ori și se ia în porții mici cu 30 de minute înainte de fiecare masă. Infuzia cu scoarță de aspen nu se păstrează, trebuie pregătit în fiecare zi un remediu proaspăt. Cursul de tratament poate dura până la două săptămâni.

Seminte de dovleac impotriva opistorhiei

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Una dintre problemele pentru care mulți pacienți amână să meargă la spital este să nu știe care medic tratează opistorhia. Trebuie să se înțeleagă că tratamentul poate fi prescris numai după ce a fost pus un diagnostic final, așa că poate fi necesar să fii examinat de diferiți specialiști. Dacă bănuiți opistorhiază la adulți, puteți contacta terapeutul local. Apoi va scrie o programare pentru teste și va transfera pacientul la un specialist în boli infecțioase pentru tratament. Necesitatea testării opistorhiei la copii este determinată de medicul pediatru.

Pentru a simplifica scrierea diagnosticului în fișa medicală a pacientului, există o clasificare internațională a bolilor. Sistemul de informații ICD este revizuit la fiecare 10 ani. Toate denumirile cunoscute ale bolilor din ICD-10 au propriile coduri, care sunt scrise nu numai în istoricul medical, ci și în fișele de invaliditate. Formulare scurtă a opistorhiei cronice conform ICD: B66.0. Pentru statistici, este mult mai convenabil dacă istoricul cazului conține un astfel de cod.

Opistorhia cronică este clasificată în faze:

Primar (fără formă acută de invazie).
Secundar (în anamneză există un stadiu acut).

În funcție de localizarea proceselor inflamatorii, următoarele variante ale cursului bolii sunt împărțite:

colecistic;
gastroduodenal;
pancreatic.

Opistorhia trece în formă cronică din astfel de motive asociate cu influența patologică pe termen lung a helminților, cum ar fi:

Șocul nervos, deteriorarea, scăderea apărării organismului, malnutriția devin circumstanțe în care un proces cronic curge dintr-o etapă de remisie într-o perioadă de exacerbare.

Cum se manifestă invazia cronică de opistorhiază

Numărul de opistorhii în diferite organe ale sistemului biliar afectează care vor fi simptomele opistorhiei cronice. Pot exista dureri la nivelul ficatului, agravate atunci când pacientului îi este foame, balonare, tulburări intestinale (mai rar diaree decât constipație), greață, oboseală prelungită, tremor la nivelul membrelor.

Simptomele opistorhiei sunt în principal însoțite de semne de afectare a unui anumit organ.

Varianta colecistopatică

Se manifestă ca colecistită cronică. Cu această evoluție a bolii, pacienții observă dureri constante sau paroxistice în hipocondrul din dreapta, care apare atunci când dieta nu este urmată. Digestia este dificilă, zona vezicii biliare este dureroasă la palpare, excreția bilei este dificilă.

Deoarece vezica biliară este asociată cu canalele intrahepatice, se observă hepatita opistorhiază, care se exprimă prin greață, vărsături, eructații, icter și mâncărimi ale pielii.

Varianta gastroduodenală

Se caracterizează prin dureri ascuțite, dureroase sau înjunghiate în abdomen, ceea ce indică leziuni ale stomacului. Există o senzație de greutate în stomac, chiar și cu o cantitate mică de alimente consumate, greață. Cu o tulburare a digestiei, se observă diaree și vărsături. Ulterior, această afecțiune este plină de gastrită cronică. Dacă durerile se manifestă în abdomenul inferior, acesta este un semn de afectare intestinală, atunci constipația alternează cu diaree, există o apăsare în intestin.

varianta pancreatică

Apariția durerii în hipocondrul din stânga indică invazia pancreasului. Proprietățile sale motorii sunt perturbate, bila stagnează, reprezentând un mediu favorabil pentru atașarea infecțiilor secundare. Pancreatita opistorhiază se caracterizează prin dureri de brâu, vărsături, fecale cu un luciu gras.

Varianta bronhopulmonară

În acest caz, sunt provocate boli respiratorii: bronșită, pneumonie, astm bronșic.

Clinica în cursul cronic al helmintiazelor este cauzată de simptome de boli nu numai din sistemul biliar, ci și din sistemul nervos central și autonom. Pacienții se plâng de dureri de cap, precum și de dureri de inimă, somn agitat, iritabilitate, lacrimi, transpirație crescută, salivație. Este posibil un sindrom alergic: mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, umflături, alergie alimentară.

La copiii mici, simptomele opistorhiei sunt mai puțin pronunțate decât la adulți, adesea sunt complet absente. Amenințarea constă în faptul că un astfel de curs asimptomatic al bolii provoacă o întârziere atât în dezvoltarea mentală, cât și în cea fizică a copilului. Mai târziu, opistorhia cronică latentă devine motivul tranziției altor boli la copii într-o formă latentă.

Cum se detectează opistorhia cronică

Este important să se diagnosticheze opistorhia în stadiile incipiente, dar acest lucru este dificil de realizat din cauza lipsei simptomelor specifice fazei cronice a bolii. Prin urmare, este necesar să se colecteze un istoric epidemiologic, după care se aplică un diagnostic cumulativ, care include următoarele studii de laborator și hardware:

analiza generală a sângelui și a urinei (numărul de leucocite și eozinofile este mult mai mare decât în mod normal);
biochimia sângelui (activitate crescută a transamilazelor alt și ast, nivelurile de colesterol);
examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;
studii cu raze X.

Metode de tratament

Terapia consecventă în timp util este cheia succesului în lupta împotriva invaziei opistorhiazei. Opistorhia cronică este recomandată a fi tratată prin diferite metode simultan.

Dietă

Deoarece boala afectează organele sistemului digestiv, terapia începe cu nutriția terapeutică. Dieta pentru opistorhiază are ca scop menținerea și îmbunătățirea funcțiilor ficatului, vezicii biliare și pancreasului. Este necesar să excludeți toate alimentele prăjite, alimentele grase, sărate, picante și murate. Alimentele trebuie fierte sau fierte la abur și sunt împărțite în recepții: de 5 ori pe zi, în porții mici.

Este permis să se consume supe de lactate și legume, carne cu conținut scăzut de grăsimi, miere și zahăr în cantități mici, legume și unt nu mai mult de 50 g pe zi, legume, fructe, lactate cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate acru.

Aportul abundent de lichide este necesar pentru eliminarea rapidă a toxinelor. Acestea sunt compoturi, băuturi din fructe, ceaiuri și decocturi de ierburi.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul medicamentos al opistorhiei cronice este prescris luând în considerare toate sindroamele, severitatea bolii, caracteristicile individuale ale pacientului și include mai multe etape.

Etapa pregătitoare. Această etapă include măsuri care vizează eliminarea reacțiilor alergice (antihistaminice), normalizarea fluxului biliar (agenți coleretici). Este necesar să se elimine inflamația vezicii biliare și a pancreasului (antibiotice, coleretice), să se oprească sindromul de durere (antispastice). Dacă este indicat, se prescriu hepatoprotectori și adsorbanți. Perioada de pregătire durează 2-3 săptămâni.
Etapa de deparazitare. Este prescris un curs de tratament cu praziquantel, conceput pentru a elimina helminții din organism. Terapia trebuie efectuată sub supravegherea unui medic din cauza toxicității ridicate a medicamentului. Praziquantel poate provoca vărsături frecvente, greață, diaree cu sânge și alergii severe.
Recuperare. În această etapă, are loc o restabilire parțială sau completă a funcțiilor organelor sistemului biliar și ale tractului gastrointestinal. În timp ce luați medicamente care distrug helminții, opistorhisul mort rămâne în căile biliare. Terapia cu medicamente coleretice ajută la scoaterea lor în evidență. Vitaminele și suplimentele sunt prescrise pentru a întări întregul organism.

Metode populare de tratament

Unul dintre cele mai cunoscute remedii populare pentru tratamentul opistorhiei cronice este gudronul de mesteacăn. Câteva picături de gudron se adaugă la 1/4 dintr-un pahar de lapte. Trebuie luat 1 dată pe zi înainte de mese. Cursul durează 9 zile și se repetă de trei ori cu o pauză de 3 săptămâni.

O altă modalitate de a lua gudron de mesteacăn: amestecați o picătură de gudron cu o lingură de morcov sau piure de mere, luați înainte de culcare cu apă. Continuați să luați 2 săptămâni.

Scoarța de aspen este un medicament tradițional utilizat pe scară largă în terapia antiopistorhiază. 20 g de scoarță tânără zdrobită se toarnă în două pahare de apă clocotită, recipientul este închis ermetic și lăsat timp de 8-10 ore. Luați infuzia strecurată de 3 ori pe zi, înainte de mese, timp de 15-20 de zile.

De asemenea, opistorhia cronică este tratată cu ierburi. Se folosesc sunatoare, papadie, celandina, urzica, dovleac, seminte de coriandru.

Pe lângă metodele conservatoare de tratare a invaziei opistorhiazei, trebuie să recurgeți la intervenția chirurgicală. Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt pancreatita acută, colangita, abcesul hepatic.

Măsuri de prevenire

Pentru a preveni apariția opistorhiei cronice, ar trebui să se desfășoare activități educaționale în rândul populației despre pericolele consumului de pește crud. De asemenea, merită explicat faptul că un pacient cu o formă cronică, care stă în locuri aglomerate (armata, grădinițe, școli, unități de alimentație publică), nu reprezintă un pericol: este imposibil să obțineți opistorhia de la o persoană.

Principala măsură de precauție este tratarea termică minuțioasă a peștelui și a cărnii animalelor care au mâncat pește.

Focurile de opistorhiază se formează datorită influenței diverșilor factori: prezența corpurilor de apă, poluarea acestora cu canalizare, obiceiurile alimentare ale populației (mâncatul de pește crud). În lumea modernă, partea principală a gamei de opistorhiază este situată pe teritoriul Rusiei și Ucrainei.

Experții afirmă că în ultimii zece ani, numărul cazurilor de infestare a cetățenilor a scăzut considerabil. Cu toate acestea, dinamica incidenței indică faptul că supravegherea trebuie efectuată fără greșeală.

Metacercarii au o viabilitate foarte mare: deci, chiar și la o temperatură de aproximativ -40 ° C, pot dura până la șase ore. Sunt mai puțin rezistente la temperaturi ridicate și la sare.

Dacă o persoană are opistorhiază, simptomele bolii încep să apară între a cincea și a patruzeci și a doua zi după infectarea cu boala. Boala poate fi ușoară, moderată sau severă. Perioada de incubație este de aproximativ 21 de zile. De regulă, opistrochiaza începe brusc, în cazuri mai rare, boala se dezvoltă treptat. În acest caz, pacientul se plânge de slăbiciune severă, transpirație periodică și stare de rău. Evoluția ulterioară a bolii este predominant subclinic, simptomele sunt exprimate puțin. Pacientul poate avea febră, dar creșterea este de obicei mică - până la 38 ° C. Dacă o persoană are opistorhiază, simptomele pot fi exprimate eozinofilie pe fondul moderat leucocitoza .

Cu toate acestea, dacă există o formă acută a bolii, atunci cu opistorhiază moderată, pacientul are o creștere a temperaturii corpului, care poate ajunge la 39 - 39,5 ° C. Aceste simptome completează și fenomenele catarale ale căilor respiratorii superioare. Eozinofilia și leucocitoza cresc, moderată promovare .

Pacienții cu opistorhiază ușoară până la moderată notează că, după una sau două săptămâni, starea lor se îmbunătățește semnificativ. În acest caz, există o fază latentă a bolii, care este continuată de cursul deja cronic al bolii.

Dacă opistorhia acută se manifestă într-o formă severă (aproximativ 10-20% dintre oameni au o astfel de evoluție a bolii), atunci boala poate avea o serie de variații. Da, diagnosticat tifoidă , gastro-enterocolitic hepatocholangitic variante, precum şi o variantă a bolii în care Căile aeriene . În acest din urmă caz, se manifestă opistorhia , pneumonie .

La formă asemănătoare tifoidă , care se manifestă adesea ca opistorhiază, simptomele bolii reflectă cel mai clar natura alergică a fazei acute a bolii. În acest caz, boala începe acut, pacientul suferă de o creștere bruscă a temperaturii corpului, are frisoane, erupții cutanate pe piele. Destul de des notat cardialgie , în care modificări difuze ale miocardului sunt vizibile pe ECG, există și intoxicaţie organism. Debutul acut al bolii, în plus, deja în primele zile este însoțit de dureri de cap severe, slăbiciune, mialgie, simptome dispeptice. În același timp, persoana poate suferi de tuse și alte simptome caracteristice alergii . Manifestarea acută a opistorhiei durează de obicei aproximativ două săptămâni.

Pentru forma hepatocolangitică boala se caracterizează prin febră severă, eozinofilie. În plus, există semne de afectare difuză a ficatului: pacientul se manifestă hepatosplenomegalie , icter , nivelul crește în sânge, nivelul proteinelor crește. Pacientul este îngrijorat de durere: uneori seamănă cu colici hepatice, în unele cazuri apar ca dureroase și plictisitoare. Dacă boala ia o formă severă, este posibilă manifestarea și disfuncția pancreasului. În acest caz, există manifestări dispeptice, dureri de brâu.

Dacă opistorhia se manifestă în varianta gastroenterocolitică , atunci boala ia forma catarală erozivă gastrită , ulcere ale duodenului și stomacului , enterocolită . În acest caz, ca simptom caracteristic, există durere în hipocondrul drept, epigastru. O persoană este foarte îngrijorată de vărsături, greață, apetitul scade, scaunul este perturbat. Examenul fibroscopic arată gastroduodenită hemoragică erozivă , iar în unele cazuri - nișe ulcerative. Intoxicația și febra sunt mai slab exprimate.

Aproximativ o treime dintre pacienți suferă de implicare în procesul bolii sistemul respirator , care se manifestă prin procese inflamatorii la nivelul căilor respiratorii superioare, pleurezie, pneumonie, bronșită astmatică. O persoană cu această formă de opistorhiază are un sindrom asteno-vegetativ, care se manifestă prin slăbiciune, tulburări de somn, oboseală, iritabilitate.

Uneori, stadiul acut al bolii are un curs prelungit: în acest caz, febra poate dura aproximativ două luni sau chiar mai mult. În acest caz, pacientul nu trece de sindromul pulmonar și există semne de afectare a ficatului. În procesul de reducere a manifestărilor stadiului acut al bolii, starea generală se normalizează treptat, forma bolii se modifică, trecând în faza cronică. Foarte des acest lucru se manifestă diskinezie biliară , pancreatită cronică , colangiocolecistita cronică . Astfel de fenomene, la rândul lor, devin un factor care contribuie la atașarea unei infecții bacteriene secundare. Ca urmare, pacientul poate dezvolta o leziune a sistemului hepatobiliar în funcție de tipul de colangiohepatită, în care există un sindrom de durere pronunțată, icter și un ficat mărit. Dacă pancreasul este afectat, o persoană infectată cu opistorhiază dezvoltă pancreatită.

Din cauza leziunilor tractului gastrointestinal, apare adesea gastrită cronică , precum și duodenita .

Uneori, pacienții se plâng de durere în regiunea inimii, puls neuniform. Astfel de fenomene sunt asociate cu prezența modificărilor distrofice la nivelul miocardului. În cursul dezvoltării bolii, aceasta este inhibată și epuizată .

Se exprimă, de regulă, într-o formă ușoară, în timp ce în forma acută boala se manifestă mult mai puțin frecvent decât la adulți. La copiii cu vârsta între unu și trei ani în faza cronică a bolii, există o întârziere în dezvoltarea fizică, semne de diskinezie biliară, copilul nu mănâncă bine. Când copilul crește, sensibilizarea este mai pronunțată la el, când ajunge la adolescență, pacientul are deja o patologie de organ caracteristică pacienților adulți.

Diagnosticul de opistorhiază

De asemenea, datorită concentrației mari de ser specific uneori se folosesc metode de diagnostic serologic. Diagnosticul se confirmă după aproximativ o lună dacă se găsesc ouă de opistorhie.

Tratamentul opistorhiei

Este important ca tratamentul opistorhiei, atât în faza cronică, cât și în faza acută, să fie cuprinzător. În acest caz, metodele ar trebui combinate etiotrop și patogenetic terapie.

Tratamentul opistorhiei are loc în etape: inițial, medicul efectuează pregătirea necesară pentru terapie, urmată de administrarea unui medicament antihelmintic cu tratament patogenetic paralel. Următoarea etapă este pacientul, după care trebuie lăsat la dispensar și să controleze cât de eficient a fost tratamentul.

Pacienții care au o fază acută de opistorhiază trebuie să fie supuși unei terapii care vizează în primul rând eliminarea reacțiilor alergice, precum și tratarea patologiei organelor asociate cu acestea. În acest caz, sunt prescrise medicamente cu acțiune antihistaminica ( , , ), precum și sedative (preparate cu brom,). De asemenea, specialistul prescrie utilizarea de medicamente antiinflamatoare.

Cu toate acestea, chiar și după eliberarea din invazie, toate funcțiile sistemului hepatobiliar nu sunt întotdeauna complet restaurate. Deci, pot exista tulburări în activitatea tractului gastrointestinal, în microcirculație și în funcționarea sistemului imunitar. Prin urmare, este foarte important să se efectueze o terapie de reabilitare de înaltă calitate. În acest caz, medicul prescrie medicamente și metode specifice de tratament, ghidate exclusiv de starea individuală a pacientului. Un accent deosebit trebuie pus pe terapia de restaurare, ar trebui să urmați, de asemenea, un curs de tratament pentru opistorhiază cu medicamente care îmbunătățesc starea sistemului biliar, tratament folosind proceduri de fizioterapie. De asemenea, este important să urmați dieta recomandată de medicul dumneavoastră.

Timp de două luni după ce pacientul a fost externat din spital, se recomandă efectuarea tuburilor cu sorbitol folosind sulfat de magneziu o dată pe săptămână.

Durata examinării medicale după tratament este determinată în funcție de cât de gravă a fost evoluția bolii. De regulă, perioada de examinare medicală este de doi până la trei ani, iar pacientul este examinat aproximativ o dată la șase luni.

Doctorii

Medicamente

Prevenirea opistorhiazei

Pentru punerea în aplicare a prevenirii de înaltă calitate a incidenței opistorhiei, este necesar să se aplice O abordare complexă. În primul rând, este foarte important să se detecteze în timp util infestați și să se efectueze deparazitarea lor cu monitorizarea ulterioară a stării. Ca măsură sanitară și epidemiologică, este importantă prevenirea contaminării corpurilor de apă cu contaminare fecală și controlarea atentă a procesării peștelui care va fi consumat.

Informațiile privind măsurile de precauție trebuie diseminate în rândul populației, acest lucru fiind deosebit de important în focarele în care există un nivel ridicat de infecție cu opistorhiază.

Fiecare persoană trebuie să se conformeze tuturor reguli pentru prepararea preparatelor din pește. Deci, trebuie să gătiți pește cel puțin 20 de minute, să prăjiți într-o tigaie - cel puțin 15 minute. Peștele sărat poate deveni inofensiv în timpul afumării fierbinți.

Peștele sărat ar trebui să fie la o temperatură de +16 - +20 ° C timp de două săptămâni. În acest caz, este necesar să se folosească sare cu un consum de cel puțin 14% din greutatea peștelui. Conservele și peștele afumat la cald nu pot conține metacercarii viabile.

Complicații ale opistorhiei

Dacă opistorhia este severă, atunci experții vorbesc despre un prognostic dificil și despre posibilitatea apariției complicațiilor. Deci, deoarece se pot dezvolta complicații ale acestei boli, cancer hepatic primar și pancreas , peritonita biliara .

De asemenea, este posibilă leziuni grave ale sistemului nervos, după cum o demonstrează cefaleea, insomnia, iritabilitatea și depresia.

În plus, infecția cu opistorhiază poate agrava starea pacienților cu alte boli, poate afecta negativ dezvoltarea , contribuie la formarea transportului tifoid-paratifoid. Dacă o persoană este reinfectată cu opistorhiază, atunci cursul bolii este progresiv.