أوم كيفية تسليم التحليل. ماذا يظهر اختبار البول العام وكيف يتم اجتيازه بشكل صحيح؟ كيفية جمع البول للتحليل

كيفية جمع البول بشكل صحيح لإجراء تحليل عام ، وكم مل من البول تحتاج إلى جمعه - غالبًا ما تنشأ مثل هذه الأسئلة عندما يصف الطبيب هذا الفحص. من الضروري معرفة كيفية إجراء اختبار البول بشكل صحيح من أجل التشخيص الصحيح للمرض في الوقت المناسب ، والأهم من ذلك ، ووصف العلاج. لهذا السبب ، إذا وصف الطبيب اختبار البول ، لا بد من التشاور معه حول كيفية إجراء اختبار البول العام. سيقول على الأرجح: "اجمع ، واحترم قواعد معينة ..." وهناك الكثير من التعليمات حول كيفية أخذ البول بشكل صحيح.

من الضروري إجراء اختبار البول من أجل الكشف عن الصحة العامة ، والتعرف على اضطرابات الكلى والتمثيل الغذائي ، وتشخيص أمراض الكلى والمسالك البولية. كما يوصف في سياق مراقبة حالة المريض. ولكن للحصول على بيانات دقيقة ، يجب إجراء اختبار البول بشكل صحيح.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك قواعد مختلفة لتمرير البول وتقنيات لجمع البول ، اعتمادًا على نوع التحليل المعين. على سبيل المثال ، يمكن جمع عينة للبحث في وقت واحد ، ولكن للحصول على صورة أوضح ، يصف الطبيب قياس كمية البول اليومية. أي كمية البول التي يتم جمعها خلال 24 ساعة.

قلة البول أو انخفاض كمية البول (أقل من 400 مل في اليوم) يشير إلى الجفاف. كما أنه يحدث في بعض أمراض الكلى. حجم البول الزائد (بوال) هو حالة يتم فيها إخراج أكثر من 2 لتر من البول يوميًا. هذا أمر شائع الحدوث في مرض السكري وبعض الأمراض الأخرى.

أيضًا ، تعتمد تقنية جمع البول على نوع التحليل. على سبيل المثال ، هناك اختبارات عامة ، وهناك اختبارات كيميائية حيوية. الدراسات البيوكيميائية الإضافية هي اختبارات لقياس البيليروبين والبروتينات والجلوكوز والكيتونات واليوروبيلينوجين. يمكن إجراء الاختبارات المتخصصة بطرق أكثر حساسية تسمح لك بتحديد كمية المادة التحليلية بدقة أكبر.

ميزات التحليل العامة

أحد أنواع اختبارات البول هو تحليل البول العام. يتضمن تقييم الخصائص الفيزيائية للمادة قيد الدراسة والاختبارات البيوكيميائية والفحص المجهري. الخصائص الفيزيائية للبول هي تقييم للبول من وجهة نظر فيزيائية (اللون ، الشفافية / التعكر ، الثقل النوعي لبول المريض). يتم تقييم اللون والشفافية "بالعين" ، بصريًا بحتًا.

يمكن أن يتراوح البول الطبيعي من القش الخفيف إلى العنبر. إذا كانت العينة ملونة باللون الأصفر الفاتح والبني والأسود والرمادي والأحمر ، فهذا يشير إلى الانحرافات عن القاعدة. يمكن أن تظهر هذه الأصباغ في البول نتيجة تناول الأدوية أو بعض الأطعمة أو الأمراض. لذلك ، يجب أن يتضمن إجراء اختبار البول التحضير المناسب ، وإلا يمكنك الوصول إلى نتيجة خاطئة:

  • قد يكون البول الأحمر ناتجًا عن ظهور الدم فيه ، ولكنه يحدث أيضًا إذا تناولت البنجر قبل التحليل ، تناول بعض الأدوية.
  • البول الأسود / الرمادي هو نتيجة تلطيخ بالميلانين (الورم الميلانيني) أو حمض متجانس (بيلة الكابتون ، نتيجة اضطراب التمثيل الغذائي).
  • قد يكون البول الأصفر الداكن أو لون البيرة ناتجًا عن البيليروبين (الصبغة الصفراوية) ، مما يشير إلى مشاكل في الكبد أو زيادة في تحلل خلايا الدم الحمراء. ولكن يمكن أن تظهر أيضًا بعد شرب الكحول.
  • يحدث البول البرتقالي أيضًا مع بعض الأدوية أو كميات زائدة من urobilinogen.
  • قد يكون اللون البني ناتجًا عن زيادة كمية اليوروبيلين.

البول الطبيعي شفاف تمامًا. يمكن أن يكون غائما نتيجة العمليات العادية أو غير الطبيعية. تشمل العمليات الطبيعية التي تؤدي إلى البول العكر ترسيب البلورات ، والمخاط ، والإفرازات المهبلية. الأسباب غير الطبيعية هي وجود خلايا الدم والبكتيريا والفطريات.

الثقل النوعي هو مقياس لكمية المواد المذابة في البول الذي يعكس قدرة الكلى على زيادة كثافة البول واحتباس الماء في الجسم. يتم قياس الثقل النوعي عن طريق تحديد معامل الانكسار باستخدام مقياس الانكسار أو عن طريق التحليل الكيميائي.

تختلف الثقل النوعي اعتمادًا على نسبة المواد السائلة والمذابة. يزداد (أكثر من 1.035) عند مرضى السكر والمرضى الذين يتعاطون الأدوية بكميات كبيرة. يمكن أيضًا زيادته بعد الفحص التشخيصي ، وبعد ذلك تبدأ الكلى في إفراز عامل التباين. لوحظ استمرار انخفاض الثقل النوعي للبول في المرضى الذين يعانون من مرض السكري الأولي النادر. في القصور الكلوي ، تظل الثقل النوعي مساويًا تقريبًا للثقل النوعي لبلازما الدم (1.008-1.010) بغض النظر عن كمية الملح والماء التي يستهلكها المريض.

دراسة مجهرية

يشمل التحليل العام أيضًا الفحص المجهري ، عندما يتم فحص العينة تحت المجهر. قد تحتوي عينة البول للتحليل على خلايا مشتقة من الدم أو الكلى أو المسالك البولية السفلية. يوفر الفحص المجهري لعينة الرواسب مادة قيمة لتشخيص العديد من الأمراض.

على سبيل المثال ، يشير وجود البكتيريا جنبًا إلى جنب مع الكريات البيض إلى وجود التهابات في المسالك البولية أو شوائب غريبة في العينة. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تكون العينة ملوثة ، لا يتم الكشف عن الكريات البيض. يشير وجود اسطوانات الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء والخلايا الظهارية إلى أن مصدرها هو الكلى.

يحدد الفحص المجهري وجود بلورات طبيعية وغير طبيعية في رواسب البول. تتشكل البلورات غير الطبيعية في الاضطرابات الأيضية وهي مهمة في إجراء التشخيص. يمكن أن تكون البلورات الطبيعية نتيجة لكل من العمليات الطبيعية وحصى الكلى.

أهمية النظافة

عند جمع البول ، من المهم جدًا ألا تدخل العناصر الأجنبية في العينة قيد الدراسة. لذلك ، تتكون قواعد جمع البول للتحليل العام من عدة نقاط. عند الحديث عن كيفية التحضير لاختبار البول بشكل صحيح ، يذكر الأطباء التقيد الإلزامي بقواعد النظافة: حتى الحد الأدنى من مادة أخرى لا ينبغي أن يدخل العينة ، بما في ذلك من جلد اليدين.

يعد جمع البول للبحث إلزاميًا في حاوية بلاستيكية جديدة وغير مستخدمة ، وهو أمر مرغوب فيه للشراء لهذا الغرض على وجه التحديد من الصيدلية. يمكن أن تكون جرة بلاستيكية ، دائمًا بغطاء محكم.

تعتمد كيفية التبول بشكل صحيح على عدة شروط. يمكن اعتبار أن أفضل عينة للتحليل يتم جمعها في حاوية معقمة بعد غسل الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا. في هذه الحالة ، من الضروري جمع متوسط ​​جزء من البول. يمكن أيضًا استخدام هذه العينة لاختبار الثقافة البكتيرية إذا كشفت الاختبارات المعملية عن وجود البكتيريا في العينة.

إن مسألة كمية البول المطلوبة لإجراء تحليل عام بعيدة كل البعد عن كونها غير ضرورية. ستساعدك معرفة مقدار البول المطلوب لإجراء تحليل عام على اختيار حجم وعاء جيد ، والذي يحدد أيضًا سعره. يؤثر مقدار البول الذي تحتاجه للتبرع أيضًا على راحة نقل المواد إلى المختبر. لإجراء اختبار البول العام الذي تم جمعه للمختبر ، يمكن أن يكون حجم البول حوالي 50 مم. ولكن إذا كنت بحاجة إلى جمع البول لتحليله لأخذ عينات البول اليومية ، فإن الإجابة على السؤال المتعلق بكمية البول اللازمة للتحليل مختلفة. في هذه الحالة ، تحتاج إلى جمع كل البول ، وبالتالي تحتاج إلى تخزين حاوية سعة ثلاثة لترات.

وجود الدم

عند الحديث عن كيفية الاستعداد لإخراج البول ، يجب الإشارة إلى أنه يجب على جميع المرضى تجنب المجهود البدني المكثف ، والتمارين الرياضية قبل تحليل البول ، والتي يتم التحضير لها أثناء التدريب والعمل المكثف. فقط لأن هذه الأنشطة يمكن أن تؤدي إلى ظهور كميات صغيرة من الدم عند أخذ البول للبحث ، والتي لا ينبغي أن تكون في بول الشخص السليم.

لا ينصح بإجراء تحليل للبول أثناء الحيض ، حيث يمكن أن يدخل الدم إلى العينة. في هذه الحالة ، يُنصح بالانتظار بضعة أيام بعد انتهاء التفريغ. ولكن إذا كنت لا تزال بحاجة إلى إجراء اختبار أثناء الحيض ، لتقليل خطر دخول دم الحيض إلى عينة البول ، يجب إدخال سدادة جديدة في المهبل قبل جمع عينة البول قبل جمعها. لذلك ، فإن الإجابة على السؤال عما إذا كان من الممكن إجراء اختبار البول أثناء الحيض ستكون إيجابية إذا تم ذلك بشكل صحيح.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا أجريت اختبار البول أثناء الحيض ، فأنت بحاجة إلى اتباع قواعد النظافة الأخرى: اغسل نفسك ، وتأكد من جمع الجزء الأوسط: سيكون الدم مطلوبًا في الجزء الأول.

حفظ العينة المأخوذة

كيف تخزن البول ، يجب أن تعرف حتى تكون النتائج غير مشوهة. بادئ ذي بدء ، يجب ألا يغيب عن البال أن معظم المواد التي يتم قياسها أثناء تحليل البول قابلة للتغير ، أي أنها موجودة دون تغييرات لفترة قصيرة جدًا وتبدأ في التحلل بسرعة كبيرة. لذلك ، عند جمع البول للبحث المعملي ، يجب أن يسترشد المرء بقاعدة أنه يجب أخذ البول للتحليل في غضون ساعة بعد جمعه ، وليس بعد ذلك. بل من الأفضل أنه بحلول هذا الوقت لم يكن قد حان الوقت ليبرد ، وكان لا يزال دافئًا.

بالإضافة إلى معرفة مقدار البول الذي يمكن تخزينه للتحليل ، من المهم أيضًا معرفة درجة الحرارة التي يجب تخزينها. إذا لم يكن من الممكن تسليم المادة للتحليل في غضون ساعة ، يمكن تخزين العينة في الثلاجة عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية لمدة لا تزيد عن 24 ساعة.

العينات التي تم تخزينها لفترة أطول أو في درجة حرارة أعلى ليست مناسبة للتحليل ، وقد تشوه النتائج ، وبالتالي لا يُسمح باستخدامها للتحليل. تتم ملاحظة هذه المعايير استعدادًا لإجراء اختبار البول إذا كانت العينة مخصصة للتحليل الكيميائي. إذا كانت العينة ستخضع للفحص المجهري ، فلا يتم تخزينها أكثر من أربع ساعات بعد جمعها (هذه المرة هي تاريخ انتهاء صلاحيتها).

الأدوية والغذاء

تُعرف عشرات الأدوية ، والتي يمكن أن يؤدي تناولها إلى تشويه بيانات المكونات المختلفة للبول كعينة للتحليل. من بين هؤلاء:

  • حمض الاسكوربيك.
  • كلوربرومازين.
  • L- دوبا.
  • نتروفورانتوين (ماكرودانتين ، فيورادانتين).
  • البنسلين.
  • فينازوبيريدين.
  • ريفامبين (ريفادين).
  • تولبوتاميد.

يجب معرفة ذلك قبل جمع البول لتحليله. نظرًا لأن الأدوية الأخرى يمكنها أيضًا تغيير المؤشرات ، فمن الأفضل توضيح هذه النقطة مع الطبيب قبل تناولها ، وإذا أمكن ، رفضها لفترة من الوقت.

المواد الحافظة التي تستخدم لمنع فقدان الجلوكوز والخلايا يمكن أن تشوه نتائج التحليل البيوكيميائي. يجب تجنب استخدام المواد الحافظة قدر الإمكان في أي تحليل للبول. بالنسبة للكحول ، آخر مرة يجب تناولها قبل 3-4 أيام من التحليل.

تقنية الجمع

لتحليل البول ، يمكن استخدام البول الذي يتم جمعه في أي وقت من اليوم. ومع ذلك ، يتم إعطاء الأفضلية لبول الصباح لأن البول الذي يتم جمعه في الصباح يحتوي على أعلى تركيز ، مما يعني أنه يمكن العثور على مواد غير مرئية في أوقات أخرى.

قبل إجراء الاختبار ، يجب أن تأخذ قطعة قطن نظيفة (على شكل كرة) ، وترطيبها بماء دافئ قليلاً وتنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية قبل جمع البول ، الذي يجب أن يكون نظيفًا قدر الإمكان.

بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام مناديل مبللة مطهرة. يستحسن القيام بحركات من الأمام إلى الخلف بعد فرد الشفرين بأصابع اليد الأخرى (عند النساء). سيؤدي ذلك إلى تجنب حدوث نزيف الحيض ، والإفرازات المهبلية ، والكائنات الحية الدقيقة التي تعيش على الأعضاء التناسلية الخارجية ، وكذلك حول فتحة الشرج في عينة تحليل البول.

نظرًا لأن هناك حاجة إلى جزء متوسط ​​من البول لاجتياز اختبار البول العام ، يتم إطلاق الجزء الأول من السائل أولاً ، والذي يتم تصريفه في المرحاض. ثم يتم جمع عينة في جرة ، وبعد ذلك يتم أخذ الحاوية وتنتهي عملية التبول في المرحاض.

عند الرضع ، يتم جمع البول من أجل التحليل العام بواسطة الوالدين أو الممرضة. في هذه الحالة ، من الضروري تنظيف الأعضاء الخارجية للطفل والجلد المحيط به. بعد ذلك يجب ربط مبولة خاصة معقمة بالأعضاء التناسلية والانتظار حتى يفرغ الطفل المثانة. من المهم جدًا عدم لمس الجزء الداخلي من المبولة بأصابعك حتى لا تدخل الكائنات الحية الدقيقة في العينة.

في المرضى الذين لا يستطيعون إفراغ المثانة بسبب المرض ، يتم استخدام طريقة قسطرة المثانة. القسطرة عبارة عن أنبوب رفيع ومرن تدخله الممرضات عبر مجرى البول لتصريف البول. إذا تم جمع البول من خلال قسطرة خارجية يتم إدخالها جراحيًا من خلال فتحة في البطن ، يتم استخدام حركات عكسية للمحقنة لإنشاء تدفق البول.

تحليل البول هو اختبار شائع لتشخيص أمراض الكلى أو تقييم حالة الجسم ككل. يمكن إجراؤها للأغراض التشخيصية والوقائية. لكي تكون النتائج موثوقة وغنية بالمعلومات ، يجب أن تستعد للدراسة بشكل صحيح.

البول هو المنتج النهائي للحياة ويخرج من الجسم. يصاحب انتهاك الجهاز البولي تغييرات في المؤشرات.

يتم فحص البول يوميًا للكشف عن ضعف وظائف الكلى. لا يتم جمع الجزء الأول ، ولكن يتم تسجيل وقت التبول. بعد ذلك ، يتم جمع البول في وعاء كبير ليوم واحد. يجب تخزينها في غضون يوم واحد في الثلاجة. بعد ذلك ، يتم تقليب البول الناتج ويتم أخذ 100 مل فقط للتحليل.

يتم إجراء تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية والكلى. يتم جمع البول خلال النهار كل 3 ساعات.يجب أن نتذكر أن النتيجة والعلاج الإضافي يعتمدان على الإعداد الصحيح للتحليل.

كيف تأخذ اختبار البول؟ تلقى كل شخص حديث تقريبًا إحالة متكررة من طبيب للاختبار.

الغرض من الدراسة

يمكن أن يصدر مثل هذا الإحالة من قبل الطبيب أثناء العلاج في العيادة الخارجية ، وزيارة الطبيب من قبل المريض بسبب المرض ، وأحيانًا أثناء الفحص الطبي الروتيني. في الوقت نفسه ، لا يتوفر للطبيب نفسه في كثير من الأحيان الوقت الكافي لشرح كيفية إجراء اختبار البول أو البراز بشكل صحيح ، ويعتمد على سلوك المريض المستقل.

KrRP6c8lDiI

التبرع بالبول للتحليل ، لا يكاد الجميع يفكر في مدى أهمية الحصول على نتائج بحث دقيقة. لكن ذلك يعتمد أيضًا على التشخيص. يعتمد تقييم أداء الجهاز الكلوي أو الكشف عن الأمراض الالتهابية أو المعدية لهذه الأعضاء على دقة المؤشرات (التفاعل ، الكثافة ، لون البول). لذلك ، فإن القدرة على إجراء اختبار البول بشكل صحيح هي فرصة إضافية لتأمين نفسك ضد التشخيص غير الصحيح ، ونتيجة لذلك ، نفس العلاج.

المعلمات قيد الدراسة

تضمنت هذه الدراسة عدة متغيرات منها دراسة درجة الشفافية والجاذبية النوعية ولون البول. وإلى جانب ذلك ، يحدد أخصائيو المختبرات ما إذا كان هناك بروتين في البول (وبأي كميات) ، أو جلوكوز أو هيموجلوبين ، وما هي المركبات الأخرى الموجودة فيه ، وتقييم الرواسب.

mbJuTNdhgPw

الأنشطة التحضيرية

من أجل تجنب احتمال حدوث خطأ في عملية البحث ، يجب مراعاة عدة قواعد لتمرير البول للتحليل العام. لا توجد صعوبة خاصة في التحضير لهذا الإجراء ، ومع ذلك فمن الأفضل ألا تنسى أنه قبل 12 ساعة من الاختبار ، يجب ألا تشرب الكحول ، وكذلك الأطعمة الحارة والمالحة والأطعمة التي يمكن أن تؤثر على لون البول. أيضًا ، إذا كنت تتناول أدوية مدرة للبول ، فمن الأفضل التوقف عن تناولها مؤقتًا حتى يتم جمع البول.

قبل يوم واحد من جمع البول ، يجب التوقف عن تناول مركبات الفيتامينات ، وكذلك المستحضرات العشبية والصبغات أو الأدوية الأخرى المماثلة.
يرجى ملاحظة أنه في الحالات التي يتم فيها وصفك وإجراء تنظير المثانة ، يمكن إجراء التحليل في موعد لا يتجاوز 7 أيام.
مباشرة قبل إجراء جمع البول ، من المهم جدًا غسل الأعضاء التناسلية تمامًا ، وإلا ، إذا دخل المخاط منها إلى الحاوية ، فسيتم المبالغة في تقدير مؤشرات البروتين وستكون دقة التشخيص موضع تساؤل. في هذه الحالة ، يُنصح بعدم استخدام المنظفات. بالنسبة للنساء ، ينصح بحركات الغسيل تجاه الأرداف ، ولكن ليس العكس. وأثناء فترة الحيض ، من الأفضل تأجيل الاختبار تمامًا ، حيث سيتم المبالغة في تقدير مؤشرات خلايا الدم الحمراء في البول بشكل كبير.

B2_gTgEH_o

يمكن استخدام أي حاوية كحاوية لجمع البول ويفضل أن تكون مصنوعة من الزجاج الداكن ، لكن من الأفضل شراء حاوية خاصة من الصيدلية ، لأنها معقمة بالفعل وأي وعاء آخر يتطلب عملية تعقيم. يجب عدم استخدام الحاويات المصنوعة من تركيبة بلاستيكية غير مناسبة على الإطلاق ، حيث يمكن أن تتفاعل هذه المواد مع المحتويات ، مما يؤدي إلى إطلاق مواد غريبة هناك.
آخر شيء يجب مراعاته هو الحاجة إلى تجنب مجهود بدني كبير ، وكذلك الحفاظ على تناول السوائل المعتاد.

قاعدة الجمع والتسليم

بادئ ذي بدء ، يجب أن تعرف كيفية جمع البول بشكل صحيح لتحليله. يعتمد هذا على نوع التحليل الذي يصفه الطبيب. لذلك ، قبل جمع اختبار البول العام ، يجب أن تدع البول يتدفق إلى المرحاض لبضع ثوانٍ ، وبعد ذلك ، دون مقاطعة العملية ، استبدل الحاوية دون لمس جدرانها بالجسم. يرجع هذا المطلب إلى حقيقة أنه في بداية التبول ، يمكن أن تدخل الخلايا الظهارية من مجرى البول إلى البول ، وهذا يمكن أن يشوه نتائج الدراسة. يجب إزالة الحاوية قبل اكتمال التبول.
بعد أن أصبح من الممكن جمع اختبار البول العام ، يجب تسليمه إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الإجراء. في الوقت نفسه ، يجب نقل البول الذي تم جمعه بعناية ، دون رج ، وبدرجة حرارة موجبة (على النحو الأمثل من 4 إلى 8 درجات مئوية).

يمكن أن يؤدي انتهاك طريقة التسليم الموصى بها إلى التشخيص الخاطئ لأمراض الكلى.
لإجراء الدراسة ، يكفي تمرير البول إلى المختبر بحجم 100 مل ، ويجب جمع التحليل في الصباح ، بعد الاستيقاظ. هذه القاعدة ليست عرضية ، ولكن بسبب حقيقة أن الكلى تنتج بولًا أكثر تركيزًا أثناء الليل ، وهذا يجعل أي انحرافات عن القاعدة أكثر وضوحًا.
يوصف اختبار البول العام لمرض السكري المشتبه به ، وأنواع مختلفة من الأمراض المعدية في جهاز الإخراج ، وأمراض الكبد أو الكلى ، وما إلى ذلك.

كيف يتم جمع البول يوميا لتحليله؟ كما ذكرنا سابقًا ، قبل جمع البول ، يجب أن تعتني بإجراءات النظافة. في الوقت نفسه ، على عكس التحليل العام ، لا يتطلب هذا الإجراء جمع بول الصباح الأول. لكن من الضروري ملاحظة الوقت الذي زرت فيه المرحاض للتبول.

ثم ، خلال اليوم من الساعة المحددة ، يتم جمع البول في وعاء خاص بحجم حوالي 3 لترات. سيكون الخيار الأفضل هو حاوية ذات رقبة عريضة وغطاء لولبي. كلما أردت إفراغ المثانة ، يجب عليك إضافة البول مباشرة إلى الحاوية ، ثم إغلاق الحاوية مرة أخرى بغطاء. قم بتخزين هذه الحاوية في الثلاجة ، لكن لا تسمح بتجميد المحتويات. وبالتالي ، ستتمكن خلال اليوم من جمع البول بشكل صحيح ، وبعد ذلك يجب عليك نقل التحليل إلى المختبر. سيتطلب ذلك رج الحجم الكامل للبول الذي تم جمعه في وعاء كبير برفق وصب جزء صغير منه في وعاء صغير قياسي للاختبار. سيكون 100 مل كافياً ، ويمكن غسل الباقي في المرحاض. يجب ألا تحمل الحجم الذي تم جمعه بالكامل إلى المختبر ، ولكن لا يزال يتعين عليك الإبلاغ عن كمية البول التي تم جمعها خلال اليوم.

لتحديد درجة الترشيح وقدرة تركيز الكلى ، يتم وصف تحليل يومي وفقًا لـ Zimnitsky. في هذه الحالة ، يصح جمع البول خلال النهار بمدى 3 ساعات على حدة في كل مرة في وعاء جديد. 8 عينات فقط ، 50 مل لكل منها. يتم تمييز كل حاوية بوقت ملئها.

للتحقق من الشكوك حول وجود عمليات التهابية في الجسم ، قد يصف الطبيب اختبارًا عامًا للبول وفقًا لـ Nechiporenko. لمثل هذا التحليل ، يتم جمع البول بنفس طريقة جمع البول العام ، في الصباح. ومع ذلك ، قبل اجتياز هذا التحليل بشكل صحيح ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب جمع المادة في منتصف عملية التبول ، خاصة وأن هناك حاجة إلى حوالي 20 مل فقط من السائل. في كثير من الأحيان ، يتم إصدار إحالة لمثل هذا التحليل إلى النساء الحوامل.

لاختبار السكر في البول ، ستحتاج إما إلى تسليم 100 مل من إجمالي الكمية اليومية من البول إلى المختبر ، أو جمع 3 عينات بفاصل 8 ساعات. على سبيل المثال ، الاختبار الأول من الساعة 8 صباحًا حتى الساعة 4 مساءً ، والثاني من الساعة 4 مساءً حتى الساعة 12 صباحًا ، والثالث من الساعة 12 صباحًا حتى الساعة 8 صباحًا. في هذه الحالة ، يجب تسليم ثلاث حاويات موقعة إلى المختبر.

l-2pvBTXYvY

كما يوصف اختبار البول لدراسة تفاعل البوليميراز المتسلسل. يصف الطبيب إحالة لهذا التحليل إذا كنت تشك في الإصابة بالسل أو الفيروس المضخم للخلايا أو وجود عدوى تناسلية. قبل إجراء الاختبار ، من المهم اتخاذ تدابير لنظافة الأعضاء التناسلية. يتم جمع البول في وعاء معقم في الصباح على معدة فارغة أو بعد 3 ساعات من آخر مرة تم فيها إفراغ المثانة. يكفي جمع 20-50 مل من البول لإجراء تحليل.
للفحص البكتريولوجي ، يجب جمع البول قبل استخدام دورة من المضادات الحيوية أو بعد 3 أيام من اكتمالها. يتم أخذ العينات بنفس الطريقة المتبعة في اختبار البول العام ، ولكن مع بعض التغييرات. لذا ، فإن كمية البول المطلوبة للدراسة هي حوالي 5 مل فقط. يجب جمعها في حاوية معقمة ويفضل تسليمها إلى المختبر في غضون ساعتين ، مع التأكد من عدم تبلل غطاء الحاوية.

معايير المؤشرات

يعبر مؤشر الثقل النوعي عن قدرة تركيز الكلى. قيمته الطبيعية هي 1.020-1.024. يمكن أن تشير القيم العالية إلى داء السكري ، ويمكن أن تشير القيم المنخفضة إلى استهلاك كمية كبيرة من الماء خلال اليوم.
أما بالنسبة للون ، فاللون الطبيعي للبول له ظل قش وشفاف. يشير البول الأحمر إلى تلف الجهاز الإخراجي أو المثانة ، وربما وجود أي تكوّن في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح البول الأحمر في وجود حصوات الكلى ، والتي تسبب تلفًا مجهريًا للأوعية الكلوية.
يشير البول ذو اللون الداكن إلى فشل كلوي ، حيث يعتمد لون السائل على التركيز. وقد يكون اللون الوردي للبول نتيجة عمليات التهابية في الكلى ، والتي تسمى بيلة دقيقة.

يكتسب البول لونًا برتقاليًا مع أمراض مثل التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى أو تحص بولي. لكن لون البول ليس سوى مظهر غير مباشر للمرض ، لذا فإن مثل هذا الارتباط ليس ضروريًا على الإطلاق.
ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يهتم إذا انحرف لون البول عن القاعدة. يجب استشارة الطبيب ، ولكن يجب أيضًا مراعاة أن هذا العامل يتأثر باستخدام منتجات ذات لون مميز أو حمى أو دواء ، وكذلك الحمل.

ENez7hBSUUE

رائحة البول الواضحة ليست نموذجية للشخص السليم. يشير وجود روائح كريهة إلى اضطراب في التمثيل الغذائي أو مرض معدي أو مشاكل أخرى في الجسم.
يجب ألا تزيد قيمة الأس الهيدروجيني عن 7.0. يمكن تفسير التغييرات في هذا المستوى باستخدام أنواع معينة من الأدوية أو الفيتامينات. يعد الانتهاك المستمر لهذا المؤشر نموذجيًا لمرض السكري والفشل الكلوي المزمن والأمراض المعدية في المسالك البولية.

لا يزيد المستوى الطبيعي للبروتين في البول عن 0.033 جم / لتر. يشير المؤشر المتزايد إلى وجود التهاب ومتلازمة كلوية واضطرابات أخرى.
إذا كانت الكيتونات أو الجلوكوز موجودة في بيانات تحليل البول ، فهذا يعني علامات داء السكري. والكشف عن زيادة البيليروبين يشير إلى أمراض الكبد.
لسوء الحظ ، حتى الآن ، فإن الأخطاء في التشخيص على أساس التحليلات ليست نادرة جدًا. يرجع ذلك جزئيًا إلى انخفاض تأهيل المتخصصين في مناطق معينة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى عدم الامتثال لقواعد جمع المواد للتحليل. في الوقت نفسه ، إذا كان المريض العادي لا يستطيع فعل أي شيء بجودة التدريب المهني ، فيمكن للجميع التعامل بمسؤولية مع إجراءات اجتياز الاختبارات. ربما سيكون لهذا النهج تأثير كبير على التشخيص والعلاج اللاحقين ، لذا اعتن بصحتك.

إن تحليل البول العام (CAM) هو بالتأكيد الطريقة الأسهل والأكثر غير المؤلمة للمريض للحصول على معلومات حول الحالة الصحية للشخص. إلى جانب فحص الدم السريري ، غالبًا ما يتم وصفه لأغراض وقائية ، ولكن في بعض الحالات ، يصبح تحليل البول أداة تشخيصية مهمة: على سبيل المثال ، إذا لزم الأمر ، مراقبة تطور أمراض الكلى أو التحكم في مسار مرض السكري.

حتى مع تطوير تقنيات التشخيص المختبري ، لم يفقد العلاج بالأدوية OAM أهميته - كل ذلك لأن المعلمات الطبيعية للبول معروفة جيدًا لأي طبيب. التعرف عليهم ، وكذلك تعلم كيفية تمرير البول بشكل صحيح للتحليل ، مفيد لكل واحد منا.

مؤشرات لتعيين تحليل البول العام ودوره في التشخيص

البول هو المنتج النهائي لجهاز الإخراج في جسم الإنسان. يتكون البول من السوائل "الزائدة" التي تخلص منها الجسم من أجل الحفاظ على توازن الماء والأملاح والمركبات الكيميائية الأخرى. مع بعض المشاكل الصحية ، يتغير تكوين البول ، ومع التهابات الجهاز البولي التناسلي ، توجد الكائنات الحية الدقيقة في السائل. يُدخل المختبر جميع الانحرافات المحددة عن القاعدة في نموذج نتائج OAM ، والتي يتلقاها المريض بعد التحليل.

في حد ذاته ، الإحالة إلى تحليل البول ليست مدعاة للقلق. لكل من الأطفال والبالغين ، هذا الإجراء مفيد للخضوع مرة واحدة على الأقل في السنة ، فقط للتأكد من عدم وجود مشاكل صحية. إذا اشتبه الطبيب في وجود خلل في الكلى أو المثانة ، وكذلك بعض الأمراض الجهازية - السكري والتهاب الكبد والتسمم بعد تناول الأدوية أو المواد السامة ، وأمراض التمثيل الغذائي - سيساعد OAM في تأكيد أو دحض الفرضية. وستظهر العديد من اختبارات البول ، الموصوفة على فترات زمنية قصيرة ، مدى فعالية العلاج الموصوف.

كيف يتم جمع البول للتحليل العام؟

اضطر معظم الناس مرارًا وتكرارًا إلى جمع البول للاختبارات الموصوفة في العيادة. وفي الوقت نفسه ، حتى الأطباء لا يضعون دائمًا قواعد الاستعداد لهذا الإجراء بشكل صحيح. لا يوجد شيء معقد فيها ، لكن دقة التشخيص تعتمد على استيفاء الشروط ، لأنه إذا دخلت شوائب غريبة في العينة ، فلن يتمكن حتى أفضل المختبر من الحصول على نتيجة موضوعية.

  • عشية التحليل ، يجب ألا تأكل الأطعمة التي يمكن أن تغير لون البول: الجزر ، والبنجر ، والمياه الفوارة التي تحتوي على أصباغ.
  • يجدر أيضًا رفض تناول الفيتامينات المتعددة والأطعمة المالحة ومدرات البول الغذائية - البيرة والقهوة. تؤثر على تركيز بول الصباح وخصائصه.
  • إذا كنت تتناول بعض الأدوية باستمرار - حذر طبيبك من ذلك ، فقد يوصيك بإيقافها عشية اختبار البول العام.
  • قم بتأجيل اختبار البول إلى موعد آخر إذا كان لديك تنظير المثانة أو تنظير الحالب قبل أيام قليلة (فحص المثانة أو الإحليل بجهاز خاص) ، وأيضًا إذا تزامن الاختبار مع الحيض - فهذا سيشوه نتائج الدراسة.
  • من الأفضل عدم زيارة الحمام أو الساونا عشية التحليل: خلال هذه الإجراءات الصحية ، يتم إطلاق الكثير من السوائل عبر الجلد ، لذلك في اليوم التالي يصبح البول أكثر تركيزًا من المعتاد.

من المهم أيضًا مراعاة قواعد جمع البول في الصباح ، في يوم الزيارة إلى المختبر:

  • إنه بول الصباح المطلوب للتحليل: لا جدوى من تخزين الشيء الذي تم جمعه في اليوم السابق في الثلاجة ، ما لم يمنحك المختبر مادة حافظة خاصة لهذا الغرض.
  • من المهم استخدام حاوية للبالغين وحقيبة معقمة لجمع بول حديثي الولادة ، بدلاً من الأدوية البلاستيكية والزجاجية أو برطمانات الطعام. لا تضغطي على الحفاضات أو الحفاضات للحصول على بول الطفل ، حيث ستدخل ألياف الأنسجة فيه ، مما سيؤدي أيضًا إلى إتلاف التحليل.
  • قبل جمع البول - استحم واشطف الأعضاء التناسلية.

من المهم أن تعرف!
هناك خياران لجمع البول للتحليل العام. وفقًا لأحدهم - الأكثر شيوعًا - يجب إطلاق الجزء الأول من بول الصباح في المرحاض ، وبعد ذلك ، دون تأخير التبول ، استبدل الحاوية ، وقم بملئها بثلثي وإزالة الحاوية. الخيار الثاني يعني أنه يتم جمع كل بول الصباح لتحليله في أطباق نظيفة ، وبعد ذلك يجب خلط السائل وصب 50-100 مل في وعاء بلاستيكي للمختبر. تسمح لك هذه الطريقة بالحصول على صورة أكثر اكتمالاً عن حالة الجهاز البولي التناسلي ، ولكنها شاقة ، لذلك ينصح الأطباء دائمًا بأخذ الجزء الأوسط من البول.

بناءً على نتائج الدراسة ، يصدر المختبر لك نموذجًا يجب الإشارة إليه باسم عائلتك وتاريخ الاختبار وتوقيع الطبيب الذي أجرى الدراسة وختم المؤسسة. أنت تقدم هذا المستند إلى طبيبك ، ولكن من الأفضل عمل نسخة من النموذج لنفسك أو الاحتفاظ بنسخة إلكترونية في حالة الضرورة.

تحليل البول: المؤشرات المعيارية وتفسير النتائج

تأخذ OAM في الاعتبار أربع مجموعات من المؤشرات: الحسية (المظهر) ، المعلمات الفيزيائية الكيميائية ، محتوى المواد المختلفة في العينة (الخصائص الكيميائية الحيوية) والميكروبات (المؤشرات المجهرية). كل هذا يجب أن ينعكس في نتائج التحليل.

المؤشرات الحسية

تشمل هذه المجموعة اللون والرائحة والرغوة وشفافية البول. عادةً ما يكون للعينة لون أصفر فاتح ، تكاد لا تشم ، عندما تهتز ، تتشكل رغوة خفيفة تختفي في غضون دقائق قليلة. البول الصحي نقي.

يشير لون البول المتغير بشكل غير مباشر إلى وجود أمراض. لذلك ، قد يشير البول الأحمر إلى نزيف ، وبول بلون "شرائح اللحم" - التهاب كبيبات الكلى ، وبول بلون البيرة - من اليرقان ، وبول أسود - لأمراض التمثيل الغذائي. إذا كانت رائحة الأسيتون حادة في البول ، فهذه علامة على الإصابة بداء السكري المتقدم ، ولوحظ وجود رائحة عفنة عند الأطفال حديثي الولادة مع بيلة الفينيل كيتون ، ورائحة الأمونيا القوية مع التهاب المثانة. يشير البول العكر إلى إصابة الجهاز الإخراجي ورغوة العينة بسبب التركيز العالي للبروتين.

المؤشرات الفيزيائية والكيميائية

بالإضافة إلى ذلك ، يقوم المختبر بتقييم الكثافة النسبية ودرجة الحموضة (مستوى الأس الهيدروجيني) للبول.

كثافة البول هي عامل مهم للغاية في تشخيص الفشل الكلوي. الحقيقة هي أنه بسبب انتهاك وظائف الكلى بالسائل والأملاح والمواد الكيميائية الأخرى ، يتوقف الجسم عن إفرازها ، وبالتالي تنخفض الكثافة. إذا احتوى البول ، لسبب ما ، على بروتين أو سكر ، فإن كثافته تزداد على العكس. قيمة الكثافة الطبيعية للأشخاص من جميع الأعمار هي 1010-1024 جم / لتر.

من المهم أن تعرف!
عادةً ما يكون الجزء الصباحي من البول هو الأعلى كثافة ، لأنه يتركز أثناء الليل. يجب أن يكون بول المساء أكثر سيولة. إذا كانت معايير الكثافة في اختبار البول العام تختلف عن المعتاد ، سيصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك اختبار البول اليومي ، والذي سيسمح لك بمقارنة الكثافة في الأجزاء المختلفة.

تتغير حموضة البول مع أمراض الأنابيب الكلوية ، مع العملية الالتهابية لنظام الإخراج ومع بعض السمات الغذائية (طعام اللحوم يجعل البول أكثر حمضية ، والأغذية النباتية تجعله قلويًا). درجة الحموضة الطبيعية في OAM هي 5.0-7.0 عند الأطفال حديثي الولادة و 5.0-8.0 في الأطفال والبالغين.

الخصائص البيوكيميائية

لا يحتوي البول الطبيعي على الجلوكوز والبيليروبين والهيموجلوبين والنترات ، ولا يتم تحديد أجسام البروتين واليوروبيلينوجين والكيتون إلا بكميات ضئيلة.

لوحظ وجود الجلوكوز في البول لدى مرضى السكري ، وكذلك في التهاب البنكرياس الحاد ، والنوبات القلبية ، وتناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات قبل وقت قصير من التحليل. يمكن أن يظهر الهيموغلوبين (أو بروتين مشابه ، الميوغلوبين) في العينة بسبب التسمم ، أو بعد نقل الدم ، أو نتيجة لتلف العضلات أثناء مجهود بدني شديد للغاية. غالبًا ما توجد النترات في TAM عند كبار السن المصابين بعدوى الجهاز الإخراجي.

يشير Urobilinogen في البول ، كقاعدة عامة ، إلى مشاكل خطيرة في الكبد ، وتعد أجسام الكيتون علامة على مرض السكري المتقدم: في بعض الأحيان يكون وجودها في البول هو الذي يؤدي إلى التشخيص.

يعد وجود البروتين في بول البالغين والأطفال مدعاة للقلق. تحدث هذه الحالة عندما يتضرر غشاء الكلى ، والذي عادة لا ينبغي أن يسمح بمرور الجزيئات الكبيرة. هذا هو الحال بالنسبة لأمراض مثل التهاب كبيبات الكلى ، واعتلال الكلية السكري ، والورم النخاعي المتعدد ، والفشل الكلوي المزمن ، وما إلى ذلك. أيضًا ، يمكن أن يزيد البروتين الموجود في البول لفترة وجيزة بسبب انهيار الأنسجة في الجسم - مع إصابات واسعة وحروق واحتشاء عضلة القلب.

إنه ممتع!
نادرًا ما يكون البروتين الموجود في البول ناتجًا عن بيلة بروتينية فسيولوجية. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيصه في الجنود ("البيلة البروتينية المسيرة") ، والمراهقين ("البيلة البروتينية الانتصابية") وفي الأشخاص الذين عانوا من إجهاد شديد أو انخفاض حرارة الجسم. إذا قضيت يومًا كاملاً واقفًا على قدميك في اليوم السابق لل OAM ، فمن الأفضل إعادة جدولة التحليل إلى تاريخ آخر.

مؤشرات ميكروسكوبية

في نهاية التحليل ، يتم فحص البول تحت المجهر. يمكنه الكشف عن العناصر المكونة - كريات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء ، وكذلك الخلايا الظهارية من المسالك البولية والرواسب والأسطوانات - الخلايا المتغيرة التي تظهر في حالات مرضية معينة.

تشير كريات الدم الحمراء في التحليل العام للبول إلى تحص بولي ، التهاب الحويضة والكلية ، السل الكلوي ، أورام الجهاز الإخراجي ، ارتفاع ضغط الدم ، التسمم والاضطرابات الصحية الخطيرة الأخرى. يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى استجابة التهابية. الخلايا الظهارية الحرشفية (حتى 5 لكل مجال رؤية) طبيعية ، ولكن تشير كمية كبيرة من الظهارة الانتقالية أو الكلوية إلى وجود خلل في الكلى أو المثانة.

تحتوي الأسطوانات - قوالب الأنابيب الكلوية - على مواد مختلفة ، ووفقًا لتكوينها ، سيحدد الطبيب أسباب ظهور هذه الشوائب غير الطبيعية. كقاعدة عامة ، تظهر الأسطوانات في التحليل العام للبول في أمراض الكلى وارتفاع ضغط الدم والحمى والداء النشواني. تشير بلورات الملح في البول إلى تحص بولي أو حصوات الكلى أو النقرس. لا ينبغي أن تكون البكتيريا والخميرة في OAM. تحديدهم هو سبب للتشاور مع معالج أو طبيب أمراض الكلى.

من السهل أن ترى أن اختبار البول العام يسمح لك باستخلاص استنتاجات ليس فقط حول حالة الكلى والمثانة والأعضاء الأخرى في جهاز الإخراج ، ولكنه يوفر أيضًا معلومات قيمة حول الانحرافات المحتملة الأخرى في الجسم. لذلك ، انتبه إلى نتائج هذه الدراسة - حتى بدون أي أعراض للمرض ، ستسمح لك ببدء علاج علم الأمراض الكامن في الوقت المناسب.

الأربعاء ، 28/03/2018

رأي تحريري

كما ذكرنا سابقًا ، قبل التبول لإجراء دراسة عامة ، يجدر اتباع قواعد التحضير البسيطة: لا تأكل أطعمة معينة ، حذر الطبيب من تناول الدواء. يجب أن نتذكر أن النساء يجب ألا يأخذن عينات من المواد الحيوية أثناء الحيض أو إذا كان الحمل مشتبهاً به (يجدر التحقق من الافتراض أولاً). يمكن أن تؤدي نتيجة التحليل إلى تشويه حتى تناول المياه المعدنية (ستتغير مؤشرات الحموضة) ، ناهيك عن استخدام الحمضيات أو الأطعمة المخللة الحارة.

طلب كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته المساعدة الطبية. عند زيارة مؤسسة طبية ، تتم دعوة المريض لإجراء سلسلة من الاختبارات. يتم تضمين تحليل البول العام في الفحص القياسي في تشخيص أي مرض ، وكذلك في الفحص السريري للسكان. أثناء الفحوصات المهنية ، يتم وصفه للكشف عن الأمراض الخفية. تم تضمينه في قائمة الدراسات الإلزامية للمرضى الذين يطلبون المساعدة الطبية أولاً ، بغض النظر عن التشخيص.

كيف يتكون البول؟

ينتج البول في الكلى ويحتوي على مواد عضوية وغير عضوية مذابة يتم إزالتها من الجسم كمنتجات نهائية.

من الناحية الوظيفية ، تنقسم الكلى إلى قسمين: الكبيبات والنبيبات الكلوية. في الشعيرات الدموية للكبيبات ، تحت ضغط الدم ، يتم إجراء ترشيح فائق للجزء الخالي من البروتين من البلازما ، بسبب تكوين سائل يسمى البول الأساسي. يحتوي هذا المرشح الكبيبي على جميع مواد البلازما باستثناء البروتينات.

عند المرور عبر أنابيب هذا المرشح ، يتم امتصاص 98-99٪ منه مرة أخرى (يعاد امتصاصه) بواسطة خلايا الظهارة الأنبوبية مرة أخرى في الدم. البقايا الفاشلة من المرشح الكبيبي هي البول النهائي.

لماذا يلزم إجراء اختبار البول؟

لا يصرح الأطباء عبثًا بدراسات معينة. يساعد التحليل العام للبول على تقييم حالة المريض ككل. في أمراض الجهاز البولي ، سيساعد هذا التحليل في توضيح مسار المرض وطبيعته ، كما يسمح للأخصائي باتخاذ قرار بشأن اختيار الأدوية. وبعد انتهاء العلاج ، سيساعد هذا التحليل الطبيب المعالج على تقييم فعالية العلاج.

لكي تكون نتيجة التحليل صحيحة ولا تشوهها عوامل خارجية ، من الضروري اتباع قواعد معينة عند جمع البول. كيفية إجراء اختبار البول ، يجب أن يشرح المريض من قبل طبيب مختص. في بعض المؤسسات الطبية ، يمكن قراءة قواعد جمع الاختبارات على منصات المعلومات. يتم تسليم اختبار البول على النحو التالي:


يجب اتباع هذه القواعد من أجل الحصول على تحليل موثوق للبول. يجب أن يعرف الجميع كيفية جمع المواد لهذه الدراسة.

ما هي المؤشرات التي يتم تقييمها في تحليل البول؟

دراسة هذا التحليل لتقييم:

  • الخصائص الحسية (اللون ، الرائحة ، الشفافية) ؛
  • الخصائص الفيزيائية والكيميائية (التفاعل والجاذبية النوعية) ؛
  • المؤشرات البيوكيميائية (تحديد البروتين ووجود أجسام الكيتون والجلوكوز والبيليروبين) ؛
  • الفحص المجهري للرواسب (الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الظهارة ، القوالب والأملاح) ؛
  • الفحص الميكروبيولوجي (وجود بكتيريا أو فطريات).

الآن بمزيد من التفاصيل حول كل من هذه المؤشرات.

كمية

كمية البول في الصباح عادة ما تكون 150-200 مل. يسمح قياس هذا الحجم بتفسير كثافته النسبية ، لكنه لا يسمح بتقدير إدرار البول اليومي. للقيام بذلك ، تحتاج إلى اجتياز اختبار البول اليومي.

اللون

يعتمد لون البول الناتج على وجود أصباغ urochrome و urozein و uroerythrin ويتراوح عادة بين الأصفر الباهت والأصفر الغامق. تتوافق شدة اللون مع درجة تشبع البول. البول المشبع ذو الثقل النوعي العالي له لون أغمق ، وبالتالي فإن لون البول ذو الكثافة المنخفضة يكون فاتحًا. يمكن للشوائب المختلفة ذات الأصل الخارجي أو الداخلي أن تعطي البول مجموعة متنوعة من الألوان.

يمكن أن يتأثر لون البول ببعض الأطعمة التي تم تناولها في اليوم السابق (البنجر ، العنب البري) أو عن طريق تناول بعض المواد الطبية ، على سبيل المثال ، مستحضرات الحديد تعطي لونًا أحمر للبول.

قد يكون للبول أيضًا تغير لونه مرضيًا. في بعض الحالات ، حتى حسب اللون ، يمكنك التعرف على ما يظهره اختبار البول.

  • البول الذي يحتوي على عدد كبير من الكريات البيض (صديد في البول) أو مع خليط من الفوسفات (الملح) له لون مائل للبياض ، ويمكن أن يكون البول الحليبي مصحوبًا بتوسع اللمفاويات.
  • لون شرائح اللحم - مع التهاب الكلية الحاد أو التهاب كبيبات الكلى.
  • البول البني ناتج عن الميلانين في الورم الميلانيني أو الكلى الانحلالية أو فقر الدم.
  • يكتسب صبغة خضراء بسبب التنكس الدهني أو الهياليني للكلى.
  • يمكن أن يكون اللون البني أو الجعة بسبب البيليروبين بسبب وجود كمية كبيرة من أصباغ الصفراء فيه.

الشفافية

عادة ، يجب أن يكون البول المتدفق حديثًا واضحًا. يمكن أن يحدث التعكر بسبب العناصر الخلوية أو المكونة أو الأملاح أو المخاط أو البكتيريا.

رائحة

رائحة البول الطبيعي ليست حادة. يكتسب ظلًا محددًا في علم الأمراض. على سبيل المثال ، إذا كانت هناك كيتونات (أسيتون) في البول ، فسوف تشبه رائحة التفاح المتعفن. قد يكون هذا علامة على مرض السكري.

إذا تحللت البكتيريا الموجودة في البول ، كما هو الحال في التهاب المثانة ، فإن رائحة البول مثل الأمونيا.

في حالة تحلل كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، يحتوي البول على بروتين له رائحة اللحم الفاسد. يحدث هذا البول ، على سبيل المثال ، مع أورام المثانة.

رد فعل

يعتمد مدى التقلبات في درجة الحموضة في البول على التغذية. يمكن أن يكون تفاعل البول حمضيًا أو قلويًا. عند تناول الأطعمة البروتينية ، سيكون تفاعل البول حامضيًا ، إذا أعطيت الأفضلية للأطعمة النباتية - القلوية. في حالة النظام الغذائي المختلط ، تتشكل المنتجات الأيضية الحمضية بشكل أساسي في الجسم ، وبالتالي فإن تفاعل البول الطبيعي يكون حمضيًا.

وتجدر الإشارة إلى أن العمليات الالتهابية المزمنة في المسالك البولية يمكن أن تسبب تفاعل قلوي. يمكن أن يكون الشيء نفسه مع الإسهال والقيء المتكرر.

يمكن أن تزداد حموضة البول مع مرض السل الكلوي والسكري والفشل الكلوي وحالات الحمى.

الثقل النوعي للبول

الثقل النوعي لبول الصباح للشخص السليم هو 1020-1024. وفقًا لهذا المؤشر ، يمكن للمرء أن يحكم على وظيفة تركيز الكلى. يمكن الحصول على مزيد من المعلومات الكاملة حول هذا من خلال اختبار Zimnitsky. كيفية إجراء اختبار البول وفقًا لـ Zimnitsky ، إذا لزم الأمر ، سيشرح العامل الطبي. يتم جمع هذه العينة خلال النهار ، ونتيجة لذلك ، يجب الحصول على 8 حصص.

تقدر الثقل النوعي للبول بالنسبة لكثافة الماء. وفقًا لهذا المؤشر ، يمكن للمرء أن يحكم على القدرة الوظيفية للكلى على التركيز أو التخفيف.

بروتين

بدون وجود البروتين ، يجب أن يكون اختبار البول عند الأطفال طبيعيًا. يُسمح بمعدل البروتين في بول الشخص البالغ حتى 0.033 جم / لتر. إذا تجاوز البروتين هذه القيمة ، فيمكننا التحدث عن بروتينية - وجود البروتين في البول. هذا ممكن فقط مع علم الأمراض. يمكن أن تكون البيلة البروتينية مع:

  • التهاب المثانة والأمراض الالتهابية الأخرى في المسالك البولية.
  • التهاب كبيبات الكلى.
  • متلازمة اعتلال الكلية
  • اعتلال الكلية السكري؛
  • أورام الجهاز البولي.

الجلوكوز

عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك سكر (جلوكوز) في البول. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون القيمة العابرة للجلوكوز في البول عند تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، مثل العنب والعسل وما إلى ذلك.

في حالة استمرار وجود الجلوكوز في البول ، من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء ، فقد يكون هذا علامة على مرض السكري.

يعرف كل مريض مصاب بداء السكري كيفية إجراء اختبار البول للسكر والأسيتون بشكل صحيح. من الناحية المثالية ، يتم جمع البول لمثل هذه الدراسة خلال النهار في وعاء منفصل ، على سبيل المثال ، في جرة سعة ثلاثة لترات. في صباح اليوم التالي بعد بدء جمع البول ، يتم صب جزء منه للتحليل وإرساله إلى المختبر. لكن يمكنك فحص البول بحثًا عن السكر والأسيتون على فترات زمنية معينة ، على سبيل المثال ، كل 4 ساعات. مثل هذه الدراسة أكثر ملاءمة لإجراء في المستشفى.

أجسام خلونية

الأسيتون ، أي أجسام الكيتون في البول لا ينبغي أن تكون موجودة. إذا ظهرت ، يمكن افتراض تعويض مرض السكري. أيضًا ، قد تكون أجسام الكيتون موجودة في التحليل مع الحمى الشديدة والكحول والتسممات الأخرى أو تسمم الحمل عند النساء الحوامل ، وكذلك أثناء الجوع.

البيلروبين

في بول الشخص السليم ، يكون البيليروبين غائبًا ، ويمكن أن يظهر عندما:

  • اليرقان الانسدادي
  • التهاب الكبد؛
  • تليف الكبد.
  • أورام الكبد.

اليوروبيلينوجين هو منتج استقلابي للبيليروبين. في البول الطبيعي ، يمكن أن يكون موجودًا فقط بكمية صغيرة جدًا. قد تكون زيادة قيمة اليوروبيلينوجين في حالة:

  • تسمم شديد
  • الحروق.

الكريات البيض

عادة ، توجد الكريات البيض في البول ، ولكن بكميات صغيرة جدًا: في الرجال ، يُسمح بـ 0-3 في مجال الرؤية ، عند النساء ، 1-5 في مجال الرؤية. إذا تجاوز هذا المؤشر القاعدة ، فهذا يشير إلى وجود عملية التهابية في الأجزاء السفلية أو العلوية من الجهاز البولي. لإجراء فحص أكثر تفصيلاً ، في هذه الحالة ، قد يتم وصف اختبار بول نيشيورينكو. كيف يتم جمعها ، سيخبرنا الطبيب الذي أمر بإجراء هذا الفحص. عادة ما يتم وصفه بالتوازي مع اختبار البول العام ، بحيث تكون الصورة كاملة.

خلايا الدم الحمراء

يجب ألا يحتوي بول الشخص السليم على كريات الدم الحمراء. في النساء ، يُسمح بـ 0-1 في p / sp. قد يشير وجود المزيد من خلايا الدم الحمراء في البول إلى أمراض مثل:

  • التهاب المثانة؛
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • حصوات الكلى ، إلخ.

كما هو الحال في البالغين ، قد يشير تحليل البول عند الأطفال إلى أمراض الجهاز البولي. يتم تفسير القواعد وعلم الأمراض بنفس الطريقة.

الفطريات والبكتيريا

يجب أن يكون بول الشخص السليم عقيمًا. إذا تم العثور على فطريات أو بكتيريا أثناء الفحص المجهري ، فهذه حالة تتطلب العلاج.