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Traitement de l'opisthorchiase. Comment reconnaître les symptômes et les signes de l'opisthorchiase à temps

La douve hépatique provoque le développement de l'opisthorchiase. Il pénètre dans le corps humain sous forme de larve.

Les helminthes pénètrent dans une personne par la nourriture. Pour être plus précis, l'infection se produit par le poisson cru ou mal cuit. Les porteurs sont des habitants des plans d'eau douce. C'est dans ces poissons que l'on trouve des larves de douve. Lorsqu'ils pénètrent dans le corps humain, ils traversent la paroi de l'estomac pour atteindre le foie et le pancréas.

Important! Ceux qui voyagent fréquemment sont particulièrement sensibles aux infections par la douve du foie. En voyage, les gens mangent souvent dans des endroits douteux où on ne sait pas exactement comment le poisson a été cuit.

Mais cela ne signifie pas qu'une autre personne ne peut pas être infectée par des helminthes. L'infection peut également se produire dans des conditions familiales familières. Par conséquent, il est important de préparer correctement les plats de poisson. Seul le traitement thermique peut détruire tous les helminthes.

Pendant une longue période, la maladie peut ne pas se manifester. Les symptômes surviennent lorsque des complications se développent :

cholangite purulente;
l'apparition de pus dans le foie;
hépatite et autres pathologies.

Il existe 2 formes de la maladie. Tous ont leurs propres symptômes caractéristiques, avec lesquels il vaut la peine de se familiariser. L'opisthorchiase aiguë se manifeste vivement et provoque l'apparition de tels symptômes:

La température corporelle augmente. Les indicateurs montent à 38-40 degrés. Le patient tremble, la sueur est fortement répartie.
Les muscles et les articulations commencent à faire mal.
Une personne ressent une douleur à droite dans l'hypochondre. Dans certains cas, une douleur à la ceinture survient. Cela se produit lorsqu'il y a une inflammation dans le pancréas. La douleur s'étend au côté gauche du bras ou de la poitrine.
La digestion est perturbée, ce qui se manifeste par des nausées, des vomissements, des selles molles.
Une allergie survient. Des démangeaisons, de l'urticaire apparaissent sur le corps. Cela est dû au fait que les déchets des helminthes sont perçus par l'organisme comme un allergène. Ils sont étrangers, et donc il y a une allergie.
L'appétit du patient est perturbé, il perd du poids.

La deuxième forme est appelée chronique. Avec une telle opisthorchiase, la manifestation des symptômes peut être constante ou périodique. Dans le second cas, les symptômes de la maladie s'aggravent après un certain temps, puis ils entrent en rémission.

Il existe de tels symptômes d'opisthorchiase chronique:

Une douleur sourde apparaît dans l'hypochondre droit. Le patient ressent une gêne dans cette zone. Dans certains cas, la douleur irradie vers l'omoplate ou l'épaule droite.
Troubles de l'estomac.
Fatigue excessive, le patient a tendance à dormir, les performances diminuent et l'humeur change souvent.
Le patient souffre de maux de tête.
La maladie affecte la neurologie, elle se manifeste sous la forme de mains tremblantes, de paupières. Le patient souffre souvent de dépression.

Important! Si des symptômes similaires sont observés, vous ne devez pas hésiter à consulter un médecin qui établira un diagnostic approprié et vous informera du schéma thérapeutique.

Les symptômes qui apparaissent avec l'opisthorchiase peuvent signaler une autre maladie. Par conséquent, avant le traitement, il est recommandé d'effectuer le diagnostic correct afin de clarifier le diagnostic.

Important! Chez le médecin, il vaut la peine de parler de l'utilisation de poisson de rivière, si le patient en a mangé récemment. C'est un fait important qui peut pousser le médecin à diagnostiquer une opisthorchiase.

Après avoir examiné le patient, le médecin procède au diagnostic. Il peut être composé des méthodes suivantes :

D'autres études sont en cours, mais les tests ne permettent pas toujours de déterminer avec précision le diagnostic exact. Pour cette raison, les médecins ont recours à d'autres méthodes. Ils prennent des radiographies du thorax et de l'abdomen. Echographie, IRM, scanner sont également réalisés. Après cela, le médecin sera en mesure de confirmer ou d'infirmer avec précision le développement de l'opisthorchiase. Si, néanmoins, cette maladie a été découverte chez le patient, cela vaut la peine de commencer le traitement.

Thérapie de la maladie

Si aucune complication de la maladie n'a été trouvée, il est alors permis d'effectuer un traitement à domicile. Pour se débarrasser de l'opisthorchiase, il est nécessaire d'effectuer une thérapie complexe. Cela signifie que le patient doit prendre les pilules prescrites par le médecin et s'en tenir au régime alimentaire. Vous pouvez également utiliser des méthodes traditionnelles pour traiter la maladie.

Le traitement de la maladie comprend plusieurs étapes:

élémentaire;
spécifique;
réparatrice.

Chacune des étapes a ses propres caractéristiques.

Première étape

Dans un premier temps, il est nécessaire de commencer à lutter contre les allergies, l'inflammation et également à normaliser le travail du système biliaire. Le patient doit suivre un certain régime alimentaire à ce stade du traitement. Les médecins prescrivent des médicaments anti-allergiques, par exemple la loratadine, la cétirizine. En outre, le patient se voit prescrire des antispasmodiques, par exemple Mebeverin ou Drotaverin. Si la bile stagne, l'acide ursodésoxycholique est prescrit.

Souvent, les médecins prescrivent Praziquantel. C'est un remède efficace contre les helminthes, qui est utilisé pour traiter l'opisthorchiase. Il est nécessaire de respecter un certain schéma d'utilisation du médicament. Cela prendra quelques heures à partir du moment de la prise du remède, après quoi les helminthes seront déchargés.

Important! Le schéma de consommation de drogue est lié au poids corporel du patient. C'est ainsi que se calcule la posologie, qui se divise en 3 prises par jour.

Lors de la prise du médicament, l'intoxication peut augmenter. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des antihistaminiques, des sorbants et des injections internes. Tout médicament contre l'opisthorchiase ne doit être pris qu'après approbation du médecin.

Étape de récupération

Après les méthodes de traitement précédentes, une étude est menée et les médecins évaluent le résultat. Ensuite, le patient doit suivre un régime pendant 6 mois. En outre, le patient doit effectuer un tubage avec de l'eau minérale. Ils sont effectués 3 fois pendant 7 jours pendant 1,5 mois. Après cela, leur nombre est réduit à 1 fois par semaine. Il faut encore faire des tubages pendant environ 3 à 6 mois.

Pour corriger la dysbactériose, des probiotiques sont pris.

Important! Tous les médicaments contre l'opisthorchiase n'aident pas à éliminer les complications. Par conséquent, avec leur développement pendant la période de la maladie, il est nécessaire de suivre un traitement supplémentaire. Il faut beaucoup de temps au corps pour récupérer complètement.

Traitement avec des méthodes folkloriques

Si l'opisthorchiase en est aux premiers stades de développement, vous pouvez utiliser des remèdes populaires pour accélérer la récupération.

Important! N'oubliez pas le traitement traditionnel. Les méthodes folkloriques sont auxiliaires. Il est également préférable de ne pas utiliser de drogues douteuses, afin de ne pas nuire à votre propre corps.

Les remèdes populaires peuvent éliminer les toxines, aider pendant la période de récupération, améliorer la santé du foie et de la vésicule biliaire.

Pour le traitement de l'opisthorchiase, les remèdes populaires suivants sont utilisés:

Goudron de bouleau. Il existe plus d'un schéma d'utilisation de ce médicament. Un quatrième verre est rempli de lait, auquel sont ajoutées 3 gouttes de goudron de bouleau. Une telle boisson doit être bue pendant 9 jours le matin avant de manger. Après cela, une pause est faite pendant 3 semaines et le cours est répété à nouveau. Vous pouvez utiliser un schéma de réception différent. Au départ, seules 2 gouttes sont ajoutées, progressivement il faut augmenter leur nombre de 2 pièces. Lorsque le chiffre atteint 10 gouttes, vous devez commencer à réduire leur nombre. La thérapie est terminée lorsque 2 gouttes sont à nouveau bues.
Jeune écorce de tremble. Ce composant est broyé et 20 g sont pris pour préparer le médicament. 2 tasses d'eau bouillante sont versées dans un thermos et de l'écorce est ajoutée. Une telle boisson devrait rester jusqu'au matin. Il se boit sous forme filtrée 3 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.
Le millepertuis. L'herbe sèche est broyée. 1 cuillère à café ajouté à un verre d'eau bouillante. Le mélange doit reposer pendant une demi-heure, après quoi 1 cuillère à soupe est bue sous forme filtrée. l. environ 6 fois par jour.
Graines d'ortie et de cumin. Ces composants sont combinés dans la même quantité. Environ 4 fois par jour, vous devez utiliser 1 c. ce médicament avec de l'eau.

Régime alimentaire pour l'opisthorchiase

Si l'opisthorchiase a été découverte chez un adulte, il est nécessaire de respecter les règles de la nutrition diététique. Il est recommandé de manger fractionné. De plus, le patient doit consommer beaucoup de liquide, ce qui accélère le nettoyage du corps. Tous les plats doivent être bouillis, mijotés ou cuits au four. Il n'est pas interdit d'utiliser du miel et de l'huile végétale. De plus, le régime alimentaire doit comprendre :

viande maigre;
poisson bien cuit;
les produits laitiers;
bouillie;
fruits et légumes.

Certains produits doivent être jetés. Il est interdit d'utiliser des œufs sous diverses formes, des produits de boulangerie, des viandes fumées, des aliments gras, des boissons gazeuses. Il est conseillé au patient de boire beaucoup d'eau plate.

Si vous ne suivez pas de régime, l'effet du traitement médicamenteux est considérablement réduit.

Prévention de l'opisthorchiase

Il est plus facile d'éviter la maladie que de la traiter plus tard. Par conséquent, les médecins conseillent de suivre certaines règles de prévention. Le plus important d'entre eux concerne la bonne préparation du poisson. Pour un tel produit, il vaut la peine de se procurer des planches, des couteaux séparés.

Certains médicaments sont prescrits à titre préventif. Vous pouvez consulter un médecin pour prescrire le bon médicament. Il est recommandé de ne pas manger dans des endroits douteux.

Il existe de nombreuses façons de purifier votre corps. Pour ce faire, utilisez des médicaments ou tendez-vous vers des recettes de médecine traditionnelle. Mais dans un premier temps, il est recommandé de consulter un médecin pour éviter les complications. Après tout, l'opisthorchiase est une maladie complexe qui nécessite un traitement rapide.

Avant de se demander si l'opisthorchiase peut être guérie, il faut se tourner vers les symptômes de la maladie. Il est nécessaire de le faire compte tenu du fait que le traitement de la maladie implique la prise de médicaments pouvant avoir des effets néfastes sur le corps humain. En conséquence, il est possible de décider si la pathologie doit être traitée uniquement après l'apparition des premiers signes d'opisthorchiase.

En raison des particularités du cycle de vie des helminthes, on distingue deux stades de développement de l'opisthorchiase. Cette approche vous permet de déterminer plus efficacement comment traiter la pathologie.

forme aiguë

accès de nausées et de vomissements;
douleur dans l'hypochondre droit;
diarrhée;
diminution de l'appétit.

En raison du fait que l'opisthorchiase au stade initial se caractérise par des symptômes caractéristiques de nombreuses autres pathologies, il est déconseillé de prendre des pilules sans consulter un médecin. Seul un spécialiste, basé sur des données de diagnostic, est en mesure de déterminer comment guérir les helminthiases.

Forme chronique

La solution à la question de savoir si l'opisthorchiase peut être guérie pour toujours dépend de nombreux facteurs. Le dernier rôle n'est pas joué lorsque le patient demande l'aide d'un médecin. Si la pathologie n'est pas traitée en temps opportun, elle acquiert alors une forme chronique de l'évolution, caractérisée par les symptômes suivants:

jaunissement de la peau;
douleur qui survient lors de la palpation de la région de la vésicule biliaire;
insomnie, contre laquelle il y a irritabilité;
mal de tête;
crises de douleur localisées dans l'hypochondre droit, etc.

Quelle que soit la forme de l'opisthorchiase, le tableau clinique caractéristique de cette maladie ressemble aux manifestations d'un certain nombre d'autres pathologies.

Diagnostique

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez contacter la clinique. Là, vous pouvez savoir quel médecin traite l'opisthorchiase.

Le diagnostic de la maladie au stade initial est difficile en raison du fait que les œufs d'helminthes n'apparaissent dans les matières fécales qu'un mois après l'infection. Pour déterminer la forme aiguë de la pathologie, la collecte d'informations sur l'état du patient et un examen externe permettant de détecter les signes d'une réaction allergique permettent. De plus, un test sanguin sérologique est effectué. Cependant, cette méthode est inefficace, car elle donne souvent un résultat faussement positif.

Identifier les helminthes dans le corps sous la forme chronique de la maladie permet l'analyse des matières fécales. En plus de cela, le médecin peut prescrire une radiographie, une échographie, une IRM et un test sanguin biochimique. La réalisation de ces études vous permet d'exclure d'autres maladies et de choisir un traitement efficace.

Traitement

Le traitement de l'opisthorchiase, ainsi que le traitement d'autres helminthiases, implique la mise en œuvre d'un ensemble de mesures visant à supprimer la microflore pathogène et à éliminer les principaux symptômes. La récupération complète du corps prend plusieurs mois. Le traitement de la pathologie se déroule en trois étapes.

Phase préparatoire

Au premier stade, le patient est transféré à un régime spécial. Egalement nominé :

absorbants conçus pour nettoyer les intestins;
médicaments pour soulager la douleur et les spasmes;
antihistaminiques;
médicaments antibactériens, lorsque des foyers d'inflammation ont été trouvés lors du diagnostic.

La phase préparatoire prend environ 10 à 20 jours. Sa durée dépend directement de la gravité des dommages causés à l'organisme.

scène principale

Étape de récupération

En règle générale, il est possible de guérir rapidement l'opisthorchiase avec des médicaments si la maladie a une évolution aiguë. Dans de tels cas, des médicaments désensibilisants sont prescrits: Azinox, Chloxil et autres.

Pendant la première semaine de rééducation, un sondage duodénal tubeless est effectué quotidiennement. Au cours des mois suivants, le nombre d'études est réduit à deux par semaine. Une condition préalable à la réussite de la récupération du corps est la défécation quotidienne.

Les premières conclusions sur l'efficacité du traitement de l'opisthorchiase peuvent être tirées 6 mois après le début du traitement.

Les préparatifs

Dans le traitement de l'opisthorchiase, les médicaments suivants sont principalement utilisés:

Avec l'opisthorchiase, la consommation des produits suivants est interdite:

produits de boulangerie frais;
les graisses, y compris les viandes grasses ;
bouillons de viande, de champignons et de poisson;
cornichons, viandes fumées, aliments en conserve;
oeufs sous n'importe quelle forme;
oseille, oignons verts, épinards;
aliments épicés;
cacao, chocolat, café et plus encore.

Une liste complète des produits, ainsi que la composition du régime alimentaire, peuvent être obtenues auprès de votre médecin. Pour restaurer la fonction intestinale, il est recommandé de manger 5 à 6 fois par jour. Tous les produits doivent être bouillis ou cuits. Recommandé d'inclure dans votre alimentation:

produits laitiers faibles en gras;
biscuits sans levain;
café et thé faibles;
diverses céréales;
confiture, miel, sucre;
diverses décoctions;
bisous et plus encore.

Il est important pour l'opisthorchiase d'atteindre un équilibre alimentaire. Le corps atteint d'une telle maladie a un besoin urgent d'un apport régulier en nutriments.

ethnosciences

Les méthodes proposées par la médecine traditionnelle ne peuvent être utilisées qu'après consultation d'un médecin et en complément de la thérapie principale. Remplacer ce dernier par une variété de décoctions est fortement déconseillé.

La forme aiguë de la maladie peut être traitée avec du jus de bardane. Il se prend 30 minutes avant les repas 3 fois par jour à raison de 30 ml. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Pour préparer le deuxième remède, vous aurez besoin de:

1 tasse de graines de citrouille, broyées dans un hachoir à viande;
une cuillère à soupe de miel;
2 jaunes d'œufs;
200 ml d'eau tiède.

Après avoir mélangé les ingrédients, on obtient une bouillie, qui doit être prise le matin à jeun. Ensuite, vous devez aspirer de l'eau tiède dans un coussin chauffant et l'appliquer sur votre côté droit, en le tenant pendant plusieurs heures.

Herbes medicinales

Dans la suppression de la microflore pathogène, les plantes médicinales suivantes ont fait leurs preuves :

Le millepertuis. Cette plante a des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires. Le millepertuis est utilisé pour accélérer la régénération des tissus corporels endommagés.
Ortie. L'ortie contribue à la normalisation du métabolisme, améliore le tonus intestinal et accélère le processus d'élimination de la bile du corps. Dans le traitement de l'opisthorchiase, des graines de plantes sont utilisées. Ils doivent être consommés tous les jours, une cuillère à café, assurez-vous de boire de l'eau.
Chélidoine. Comme l'ortie, elle a des propriétés cholérétiques. Pour préparer une composition médicinale, vous aurez besoin de 200 grammes d'une plante mélangée à une petite quantité de silicium. La composition obtenue doit être placée dans un récipient de 3 litres, ajouter 200 grammes de sucre et une cuillerée de crème sure. À la fin, le mélange est versé avec du lactosérum et infusé pendant deux semaines. Le médicament est utilisé dans 100 ml avant les repas.
Pissenlit. Le pissenlit est une herbe polyvalente utilisée pour une variété d'affections du foie et de la vésicule biliaire. Il aide à éliminer les symptômes d'intoxication du corps. Pour préparer une décoction médicinale, vous devez prendre une cuillère à soupe de racines et de feuilles séchées de la plante et les verser avec des tasses d'eau bouillante. Le mélange est infusé pendant deux heures. Il doit être bu tout au long de la journée par petites gorgées.

Dans le traitement de l'opisthorchiase, le rôle principal est joué par des médicaments correctement sélectionnés et le respect de toutes les prescriptions du médecin. Afin de prévenir la maladie, il est recommandé de traiter soigneusement l'eau et le poisson avant consommation.

Nervosité, troubles du sommeil et de l'appétit, troubles immunitaires, dysbactériose intestinale et maux de ventre... Tous ces symptômes vous sont familiers.

L'agent causal de l'opisthorchiase est un ver du groupe des trématodes, qui peut atteindre jusqu'à 2 mm de long. Sur la photo, cela ressemble à une formation lancéolée. Malgré sa petite taille, cet helminthe est dangereux pour l'homme. Il provoque des réactions allergiques, blesse la membrane muqueuse des voies biliaires avec ses ventouses et, en grande quantité, il peut les obstruer et empêcher l'écoulement de la bile.

Les principaux symptômes qui apparaissent lorsque le foie est endommagé par l'opisthorchiase et qui doivent justifier un examen plus approfondi peuvent différer selon la forme de la maladie. Ceux-ci inclus:

douleur et inconfort dans l'hypochondre droit, des manifestations de jaunisse sont possibles;
faiblesse générale, maux de tête et vertiges, insomnie;
troubles de l'estomac et des intestins.

Le schéma principal de la thérapie

Phase préparatoire

Le régime alimentaire pour le traitement de l'opisthorchiase se compose de produits naturels simples avec un traitement thermique obligatoire.

Pour recevoir des médicaments contre l'agent causal de l'opisthorchiase, vous pouvez vous préparer des manières suivantes:

soulager les symptômes d'allergie en prenant des antihistaminiques (Suprastin);
éliminer les signes d'intoxication générale (administration par perfusion d'hémodez, de glucose, de diverses solutions salines);
il est possible de prescrire des agents antibactériens à large spectre, le cours ne dure pas plus de 5 jours;
médicaments cholérétiques, infusions ou décoctions d'herbes;
groupes de médicaments supplémentaires (antispasmodiques, antiémétiques, enzymes digestives et probiotiques).

Un régime thérapeutique est un ensemble de mesures qui non seulement soulageront le foie, mais contiendront également l'augmentation de la population d'helminthes. Puisqu'ils sont adaptés pour se développer dans les voies biliaires dans des conditions de flux biliaire constant, ce processus peut être influencé en corrigeant le régime alimentaire du patient. L'abondance d'aliments gras provoque une augmentation de la sécrétion de bile, car ce secret est impliqué dans l'émulsification des graisses dans l'intestin grêle. En préparation du traitement, ainsi que pendant le traitement, il est recommandé d'abandonner complètement les graisses animales.

Règles de base du régime alimentaire pour l'opisthorchiase:

seules de petites quantités d'huiles végétales sont autorisées;
la base du régime est constituée de glucides lents sous forme de céréales ou de premiers plats avec adjonction de céréales;
les épices, le sel, les sauces et les assaisonnements sont contre-indiqués ;
parmi les boissons, vous pouvez utiliser du thé non sucré, des jus ou des bouillons de légumes, et l'alcool et les sodas devront être abandonnés;
les plats à base de farine et les sucreries ne seront pas non plus nocifs pour le foie, leur utilisation doit donc être minimisée;
il est utile de manger régulièrement des yaourts naturels et de boire du kéfir - ces produits sont capables de rétablir l'équilibre normal de la microflore intestinale.

Les recommandations sur la façon de traiter l'opisthorchiase avant même de prendre des médicaments sont le contrôle nutritionnel et la thérapie symptomatique. Les médicaments destinés à améliorer le bien-être général peuvent être associés à des anthelminthiques spécifiques, de sorte qu'ils peuvent être poursuivis jusqu'à la guérison complète. La durée totale de la phase préparatoire peut durer de 10 jours (en l'absence de cholestase sévère, d'hépatite et de cholécystite) à 3-4 semaines.

Traitement médical

Les médicaments pour le traitement de l'opisthorchiase sont prescrits individuellement: certains d'entre eux visent à la destruction des helminthes, les autres - à leur élimination du corps

Pendant la période de mort massive des helminthes, les produits toxiques de leur décomposition sont libérés dans le sang, de sorte que les manifestations d'allergies peuvent s'intensifier. Pour les éliminer, des antihistaminiques sont prescrits, ainsi que l'administration intraveineuse de solutions contre l'intoxication. Les procédures se déroulent à l'hôpital sous la supervision du médecin traitant. Si les symptômes de la maladie sont particulièrement prononcés, il peut être décidé d'hospitaliser le patient et de le traiter dans un hôpital. Une telle mesure est typique dans le traitement de l'opisthorchiase compliquée d'hépatite ou de cholécystite. Si la maladie évolue sans détérioration significative du bien-être, les médicaments peuvent être pris à domicile, mais apparaissent périodiquement à l'hôpital pour surveiller l'efficacité du traitement.

Période de récupération

hépatoprotecteurs - moyens d'origine végétale ou synthétique qui stimulent les processus de régénération du foie et le protègent des effets nocifs de facteurs externes;
probiotiques - ce groupe de médicaments est nécessaire pour rétablir l'équilibre de la microflore intestinale, qui peut changer sous l'influence d'anthelminthiques;
antispasmodiques pour le syndrome douloureux;
antihistaminiques, cholérétiques et autres agents symptomatiques.

Comment savoir si le traitement est efficace ?

Méthodes folkloriques de traitement

En médecine traditionnelle, il existe plusieurs recettes pour guérir l'opisthorchiase sans utiliser d'anthelminthiques toxiques. Ils sont moins efficaces, mais diffèrent par leur sécurité relative et les médicaments naturels. Le cours d'une telle thérapie est généralement plus long et devrait également commencer dès la phase préparatoire.

Au dernier stade du traitement, le nettoyage de la vésicule biliaire et des voies biliaires est prescrit par sondage à l'aveugle

Traitement du goudron

Recette à base d'écorce de tremble

Un autre remède populaire pour le traitement de l'opisthorchiase est une infusion d'écorce de tremble. Pour préparer le médicament, prenez 20 g de matières premières broyées sèches et versez-les avec deux verres d'eau bouillante. Le produit est infusé à chaud pendant 10 heures, il est préférable de le faire cuire le soir et de le laisser toute la nuit. Ensuite, l'infusion est filtrée et prise par voie orale. Le volume obtenu est divisé en 3 fois et pris en petites portions 30 minutes avant chaque repas. L'infusion à l'écorce de tremble n'est pas stockée, un nouveau remède doit être préparé chaque jour. Le cours du traitement peut durer jusqu'à deux semaines.

Graines de courge contre l'opisthorchiase

Quel médecin dois-je contacter ?

L'un des problèmes qui poussent de nombreux patients à reporter leur visite à l'hôpital est de ne pas savoir quel médecin traite l'opisthorchiase. Il faut comprendre que le traitement ne peut être prescrit qu'après qu'un diagnostic final a été posé, vous devrez donc peut-être être examiné par différents spécialistes. Si vous suspectez une opisthorchiase chez l'adulte, vous pouvez contacter le thérapeute local. Ensuite, il rédigera un rendez-vous pour des tests et transférera le patient à un spécialiste des maladies infectieuses pour traitement. La nécessité de tester l'opisthorchiase chez les enfants est déterminée par le pédiatre.

Pour simplifier l'écriture du diagnostic dans le dossier médical du patient, il existe une classification internationale des maladies. Le système d'information ICD est revu tous les 10 ans. Tous les noms connus de maladies dans la CIM-10 ont leurs propres codes, qui sont écrits non seulement dans les antécédents médicaux, mais également dans les fiches d'invalidité. Brève formulation de l'opisthorchiase chronique selon la CIM : B66.0. Pour les statistiques, il est beaucoup plus pratique que l'historique du cas contienne un tel code.

L'opisthorchiase chronique est classée en phases :

Primaire (pas de forme aiguë d'invasion).
Secondaire (dans l'anamnèse il y a une phase aiguë).

Selon la localisation des processus inflammatoires, les variantes suivantes de l'évolution de la maladie sont divisées:

cholécystique ;
gastroduodénale;
pancréatique.

L'opisthorchiase passe à la forme chronique pour des raisons associées à l'influence pathologique à long terme des helminthes telles que:

Choc nerveux, lésion, diminution des défenses de l'organisme, dénutrition deviennent des circonstances où un processus chronique passe d'un stade de rémission à une période d'exacerbation.

Comment se manifeste l'invasion de l'opisthorchiase chronique

Le nombre d'opisthorchies dans différents organes du système biliaire affecte les symptômes de l'opisthorchiase chronique. Il peut y avoir des douleurs au niveau du foie, aggravées lorsque le patient a faim, des ballonnements, des troubles intestinaux (moins souvent de la diarrhée que de la constipation), des nausées, une fatigue prolongée, des tremblements des membres.

Les symptômes de l'opisthorchiase s'accompagnent principalement de signes de lésions d'un organe particulier.

Variante cholécystopathique

Elle se manifeste par une cholécystite chronique. Avec cette évolution de la maladie, les patients notent une douleur constante ou paroxystique dans l'hypochondre droit, qui apparaît lorsque le régime n'est pas suivi. La digestion est difficile, la région de la vésicule biliaire est douloureuse à la palpation, l'excrétion de la bile est difficile.

La vésicule biliaire étant associée à des canaux intrahépatiques, on observe une hépatite opisthorchiase, qui se traduit par des nausées, des vomissements, des éructations, une jaunisse et des démangeaisons cutanées.

Variante gastroduodénale

Elle se caractérise par des douleurs aiguës, douloureuses ou lancinantes dans l'abdomen, ce qui indique des dommages à l'estomac. Il y a une sensation de lourdeur dans l'estomac, même avec une petite quantité de nourriture consommée, des nausées. Avec un trouble de la digestion, on observe de la diarrhée et des vomissements. Par la suite, cette condition est lourde de gastrite chronique. Si les douleurs apparaissent dans le bas-ventre, c'est un signe de lésions intestinales, puis la constipation alterne avec la diarrhée et il y a une pression dans l'intestin.

variante pancréatique

L'apparition de douleurs dans l'hypochondre à gauche indique une invasion du pancréas. Ses propriétés motrices sont perturbées, la bile stagne, représentant un environnement favorable à la fixation d'infections secondaires. La pancréatite à opisthorchiase se caractérise par des douleurs de la ceinture, des vomissements, des matières fécales à reflets gras.

Variante bronchopulmonaire

Dans ce cas, des maladies respiratoires sont provoquées: bronchite, pneumonie, asthme bronchique.

La clinique dans l'évolution chronique de l'helminthiase est causée par des symptômes de maladies non seulement des voies biliaires, mais également des systèmes nerveux central et autonome. Les patients se plaignent de maux de tête, ainsi que de douleurs cardiaques, de sommeil agité, d'irritabilité, de larmoiement, de transpiration accrue, de salivation. Un syndrome allergique est possible : démangeaisons cutanées, éruption cutanée, gonflement, allergie alimentaire.

Chez les jeunes enfants, les symptômes de l'opisthorchiase sont moins prononcés que chez les adultes, souvent ils sont complètement absents. La menace réside dans le fait qu'une telle évolution asymptomatique de la maladie provoque un retard dans le développement mental et physique de l'enfant. Plus tard, l'opisthorchiase chronique latente devient la raison de la transition d'autres maladies chez les enfants vers une forme latente.

Comment détecter l'opisthorchiase chronique

Il est important de diagnostiquer l'opisthorchiase dans les premiers stades, mais cela est difficile à faire en raison de l'absence de symptômes spécifiques de la phase chronique de la maladie. Par conséquent, il est nécessaire de recueillir un historique épidémiologique, après quoi un diagnostic cumulatif est appliqué, qui comprend les études de laboratoire et de matériel suivantes :

analyse générale du sang et de l'urine (le nombre de leucocytes et d'éosinophiles est beaucoup plus élevé que la normale);
biochimie sanguine (activité accrue des transamylases alt et ast, taux de cholestérol);
examen échographique des organes abdominaux;
études radiographiques.

Méthodes de traitement

Une thérapie cohérente en temps opportun est la clé du succès dans la lutte contre l'invasion de l'opisthorchiase. Il est recommandé de traiter l'opisthorchiase chronique par différentes méthodes simultanément.

Diète

Étant donné que la maladie affecte les organes du système digestif, la thérapie commence par une nutrition thérapeutique. Le régime alimentaire pour l'opisthorchiase vise à maintenir et à améliorer les fonctions du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas. Il est nécessaire d'exclure tous les aliments frits, les aliments gras, salés, épicés et marinés. Les aliments doivent être bouillis ou cuits à la vapeur et divisés en réceptions: 5 fois par jour en petites portions.

Il est permis de consommer des soupes de produits laitiers et de légumes, de la viande faible en gras, du miel et du sucre en petites quantités, des légumes et du beurre pas plus de 50 g par jour, des légumes, des fruits, des produits laitiers faibles en gras et des produits à base de lait aigre.

Un apport hydrique abondant est nécessaire pour l'élimination rapide des toxines. Ce sont des compotes, des boissons aux fruits, des thés et des décoctions d'herbes.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médicamenteux de l'opisthorchiase chronique est prescrit en tenant compte de tous les syndromes, de la gravité de la maladie, des caractéristiques individuelles du patient et comprend plusieurs étapes.

Phase préparatoire. Cette étape comprend des mesures visant à éliminer les réactions allergiques (antihistaminiques), à normaliser le flux biliaire (agents cholérétiques). Il faut éliminer l'inflammation de la vésicule biliaire et du pancréas (antibiotiques, cholérétiques), arrêter le syndrome douloureux (antispasmodiques). Si indiqué, des hépatoprotecteurs et des adsorbants sont prescrits. La période de préparation dure 2-3 semaines.
Phase de vermifugation. Un traitement au praziquantel est prescrit, conçu pour éliminer les helminthes du corps. Le traitement doit être effectué sous la supervision d'un médecin en raison de la forte toxicité du médicament. Le praziquantel peut provoquer des vomissements fréquents, des nausées, une diarrhée sanglante et des allergies graves.
Récupération. A ce stade, il y a une restauration partielle ou complète des fonctions des organes du système biliaire et du tractus gastro-intestinal. Lors de la prise de médicaments qui détruisent les helminthes, des opisthorchis morts restent dans les voies biliaires. La thérapie avec des médicaments cholérétiques aide à les faire sortir. Des vitamines et des suppléments sont prescrits pour renforcer tout le corps.

Méthodes folkloriques de traitement

L'un des remèdes populaires les plus connus pour le traitement de l'opisthorchiase chronique est le goudron de bouleau. Quelques gouttes de goudron sont ajoutées à 1/4 de verre de lait. Il doit être pris 1 fois par jour avant les repas. Le cours dure 9 jours et est répété trois fois avec une pause de 3 semaines.

Une autre façon de prendre le goudron de bouleau : mélanger une goutte de goudron avec une cuillerée de purée de carotte ou de pomme, prendre avant de se coucher avec de l'eau. Continuez à prendre 2 semaines.

L'écorce de tremble est un médicament traditionnel largement utilisé dans la thérapie antiopisthorchiase. 20 g de jeune écorce broyée sont versés dans deux verres d'eau bouillante, le récipient est bien fermé et laissé pendant 8 à 10 heures. Prendre une infusion filtrée 3 fois par jour avant les repas pendant 15 à 20 jours.

En outre, l'opisthorchiase chronique est traitée avec des herbes. Le millepertuis, le pissenlit, la chélidoine, l'ortie, la citrouille, les graines de coriandre sont utilisés.

En plus des méthodes conservatrices de traitement de l'invasion de l'opisthorchiase, il faut recourir à une intervention chirurgicale. Les indications de la chirurgie sont la pancréatite aiguë, la cholangite, l'abcès du foie.

Mesures de prévention

Pour prévenir l'apparition de l'opisthorchiase chronique, un travail d'éducation doit être mené auprès de la population sur les dangers de la consommation de poisson cru. Il convient également d'expliquer qu'un patient atteint d'une forme chronique, séjournant dans des lieux surpeuplés (armée, jardins d'enfants, écoles, établissements de restauration), n'est pas dangereux: il est impossible de contracter l'opisthorchiase d'une personne.

La principale mesure de précaution est le traitement thermique approfondi du poisson et de la viande d'animaux qui ont mangé du poisson.

Des foyers d'opisthorchiase se forment sous l'influence de divers facteurs: la présence de masses d'eau, leur pollution par les eaux usées, les habitudes alimentaires de la population (consommation de poisson cru). Dans le monde moderne, la majeure partie de la gamme d'opisthorchiases est située sur le territoire de la Russie et de l'Ukraine.

Les experts affirment qu'au cours des dix dernières années, le nombre de cas d'infestation de citoyens a sensiblement diminué. Néanmoins, la dynamique de l'incidence indique que la surveillance doit être effectuée sans faute.

Métacercaires ont une très grande viabilité : ainsi, même à une température d'environ -40°C, elles peuvent durer jusqu'à six heures. Ils sont moins résistants aux hautes températures et au sel.

Si une personne souffre d'opisthorchiase, les symptômes de la maladie commencent à apparaître entre le cinquième et le quarante-deuxième jour après l'infection par la maladie. La maladie peut être légère, modérée ou grave. La période d'incubation est d'environ 21 jours. En règle générale, l'opistrochiase commence brusquement, dans des cas plus rares, la maladie se développe progressivement. Dans ce cas, le patient se plaint de faiblesse sévère, de transpiration périodique et de malaise. L'évolution ultérieure de la maladie est principalement subclinique, les symptômes sont peu exprimés. Le patient peut avoir de la fièvre, mais l'augmentation est généralement faible - jusqu'à 38 ° C. Si une personne souffre d'opisthorchiase, les symptômes peuvent être exprimés éosinophilie dans un contexte de modération leucocytose .

Cependant, s'il existe une forme aiguë de la maladie, alors avec une opisthorchiase modérée, le patient a une augmentation de la température corporelle, qui peut atteindre 39 à 39,5 ° C. Ces symptômes complètent également les phénomènes catarrhaux des voies respiratoires supérieures. Augmentation modérée de l'éosinophilie et de la leucocytose promotion .

Les patients atteints d'opisthorchiase légère à modérée notent qu'après une à deux semaines, leur état s'améliore nettement. Dans ce cas, il existe une phase latente de la maladie, qui se poursuit par l'évolution déjà chronique de la maladie.

Si l'opisthorchiase aiguë se manifeste sous une forme sévère (environ 10 à 20% des personnes ont une telle évolution de la maladie), la maladie peut alors présenter un certain nombre de variations. Oui, diagnostiqué typhoïde , gastro-entérocolitique hépatocholangitique variantes, ainsi qu'une variante de la maladie dans laquelle Compagnies aériennes . Dans ce dernier cas, l'opisthorchiase se manifeste , pneumonie .

À forme semblable à la typhoïde , qui se manifeste souvent par une opisthorchiase, les symptômes de la maladie reflètent le plus clairement la nature allergique de la phase aiguë de la maladie. Dans ce cas, la maladie commence de manière aiguë, le patient souffre d'une forte augmentation de la température corporelle, il a des frissons, des éruptions cutanées. Assez souvent noté cardialgie , dans lequel des modifications diffuses du myocarde sont perceptibles sur l'ECG, il existe également intoxication organisme. L'apparition aiguë de la maladie, en outre, dès les premiers jours, s'accompagne de maux de tête sévères, de faiblesse, de myalgie, de symptômes dyspeptiques. En même temps, la personne peut souffrir de toux et d'autres symptômes caractéristiques de allergique . La manifestation aiguë de l'opisthorchiase dure généralement environ deux semaines.

Pour forme hépatocholangitique la maladie est caractérisée par une fièvre sévère, une éosinophilie. De plus, il existe des signes d'atteinte hépatique diffuse : le patient manifeste hépatosplénomégalie , jaunisse , le niveau monte dans le sang, les taux de protéines augmentent. Le patient est préoccupé par la douleur : parfois, elles ressemblent à des coliques hépatiques, dans certains cas, elles apparaissent comme douloureuses et sourdes. Si la maladie prend une forme sévère, la manifestation et le dysfonctionnement du pancréas sont possibles. Dans ce cas, il existe des manifestations dyspeptiques, des douleurs de ceinture.

Si l'opisthorchiase se manifeste dans variante gastro-entérocolitique , alors la maladie prend la forme de catarrhale érosive gastrite , ulcères du duodénum et de l'estomac , entérocolite . Dans ce cas, en tant que symptôme caractéristique, il y a une douleur dans l'hypochondre droit, l'épigastre. Une personne est très inquiète des vomissements, des nausées, de l'appétit diminue, des selles sont perturbées. L'examen fibroscopique montre gastroduodénite hémorragique érosive , et dans certains cas - niches ulcéreuses. L'intoxication et la fièvre sont plus mal exprimées.

Environ un tiers des patients souffrent d'implication dans le processus de la maladie système respiratoire , qui se manifeste par des processus inflammatoires dans les voies respiratoires supérieures, la pleurésie, la pneumonie, la bronchite asthmatique. Une personne atteinte de cette forme d'opisthorchiase présente un syndrome asthéno-végétatif, qui se manifeste par une faiblesse, des troubles du sommeil, de la fatigue, de l'irritabilité.

Parfois, la phase aiguë de la maladie a une évolution prolongée : dans ce cas, la fièvre peut durer environ deux mois, voire plus. Dans ce cas, le patient ne transmet pas le syndrome pulmonaire et il y a des signes de lésions hépatiques. Dans le processus de réduction des manifestations de la phase aiguë de la maladie, l'état général se normalise progressivement, la forme de la maladie change, passant à la phase chronique. Cela se manifeste très souvent dyskinésie biliaire , pancréatite chronique , cholangiocholécystite chronique . De tels phénomènes, à leur tour, deviennent un facteur contribuant à la fixation d'une infection bactérienne secondaire. En conséquence, le patient peut développer une lésion du système hépatobiliaire selon le type de cholangiohépatite, dans laquelle il existe un syndrome douloureux prononcé, une jaunisse et une hypertrophie du foie. Si le pancréas est touché, une personne infectée par l'opisthorchiase développe une pancréatite.

En raison de dommages au tractus gastro-intestinal, il se produit souvent gastrite chronique , aussi bien que duodénite .

Parfois, les patients se plaignent de douleurs dans la région du cœur, d'un pouls irrégulier. De tels phénomènes sont associés à la présence de changements dystrophiques dans le myocarde. Au cours du développement de la maladie, il est inhibé et épuisé .

Elle s'exprime, en règle générale, sous une forme bénigne, tandis que sous la forme aiguë, la maladie se manifeste beaucoup moins fréquemment que chez l'adulte. Chez les enfants âgés de un à trois ans dans la phase chronique de la maladie, il y a un retard dans le développement physique, des signes de dyskinésie biliaire, l'enfant ne mange pas bien. Lorsqu'un enfant grandit, la sensibilisation est plus prononcée chez lui, lorsqu'il atteint l'adolescence, le patient présente déjà une pathologie organique caractéristique des patients adultes.

Diagnostic de l'opisthorchiase

De plus, en raison de la forte concentration de sérum spécifique parfois, des méthodes de diagnostic sérologique sont utilisées. Le diagnostic est confirmé après environ un mois si des œufs d'opisthorchie sont trouvés.

Traitement de l'opisthorchiase

Il est important que le traitement de l'opisthorchiase, tant dans les phases chroniques qu'aiguës, soit complet. Dans ce cas, les méthodes doivent être combinées étiotrope et pathogène thérapie.

Le traitement de l'opisthorchiase se déroule par étapes: dans un premier temps, le médecin procède à la préparation nécessaire au traitement, suivi de la prise d'un médicament anthelminthique avec un traitement pathogénique parallèle. L'étape suivante est le patient, après quoi il doit être laissé au dispensaire et contrôler l'efficacité du traitement.

Les patients qui ont une phase aiguë d'opisthorchiase doivent suivre un traitement visant principalement à éliminer les réactions allergiques, ainsi qu'à traiter la pathologie des organes qui leur sont associés. Dans ce cas, des médicaments à action antihistaminique sont prescrits ( , , ), ainsi que des sédatifs (préparations de brome,). En outre, le spécialiste prescrit l'utilisation d'anti-inflammatoires.

Cependant, même après la libération de l'invasion, toutes les fonctions du système hépatobiliaire ne sont pas toujours entièrement restaurées. Ainsi, il peut y avoir des perturbations dans le travail du tractus gastro-intestinal, dans la microcirculation et dans le fonctionnement du système immunitaire. Par conséquent, il est très important de mener une thérapie de réadaptation de haute qualité. Dans ce cas, le médecin prescrit des médicaments et des méthodes de traitement spécifiques, guidés uniquement par l'état individuel du patient. Un accent particulier doit être mis sur la thérapie réparatrice, vous devez également suivre un traitement contre l'opisthorchiase avec des médicaments qui améliorent l'état du système biliaire, un traitement utilisant des procédures de physiothérapie. Il est également important de suivre le régime alimentaire recommandé par votre médecin.

Pendant deux mois après la sortie du patient de l'hôpital, il est recommandé de faire des tubages avec du sorbitol en utilisant du sulfate de magnésium une fois par semaine.

La durée de l'examen médical après le traitement est déterminée en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie. En règle générale, la période d'examen médical est de deux à trois ans et le patient est examiné environ une fois tous les six mois.

Les médecins

Médicaments

Prévention de l'opisthorchiase

Pour la mise en œuvre d'une prévention de haute qualité de l'incidence de l'opisthorchiase, il est nécessaire d'appliquer Une approche complexe. Tout d'abord, il est très important de détecter en temps opportun les personnes infestées et d'effectuer leur déparasitage avec une surveillance ultérieure de l'état. En tant que mesure sanitaire et épidémiologique, il est important de prévenir la contamination des masses d'eau par une contamination fécale et de contrôler attentivement la transformation du poisson qui sera consommé.

Les informations sur les mesures de précaution doivent être diffusées auprès de la population, ce qui est particulièrement important dans les foyers où le niveau d'infection par l'opisthorchiase est élevé.

Chaque personne doit respecter toutes règles de préparation des plats de poisson. Donc, vous devez faire cuire le poisson pendant au moins 20 minutes, le faire frire dans une poêle - au moins 15 minutes. Le poisson salé peut être rendu inoffensif lors du fumage à chaud.

Le poisson salé doit être à une température de +16 à +20 ° C pendant deux semaines. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser du sel avec une consommation d'au moins 14% en poids du poisson. Les aliments en conserve et le poisson fumé à chaud ne peuvent pas contenir de métacercaires viables.

Complications de l'opisthorchiase

Si l'opisthorchiase est grave, les experts parlent d'un pronostic difficile et de la possibilité de complications. Ainsi, comme des complications de cette maladie peuvent se développer, cancer primitif du foie et pancréas , péritonite biliaire .

Des dommages graves au système nerveux sont également possibles, comme en témoignent la manifestation de maux de tête, d'insomnie, d'irritabilité et de dépression.

De plus, l'infection par l'opisthorchiase peut aggraver l'état des patients atteints d'autres maladies, peut nuire au développement , contribuent à la formation du portage typhoïde-paratyphoïde. Si une personne est réinfectée par l'opisthorchiase, l'évolution de la maladie est progressive.