Bél atónia gyermekeknél, tünetek és kezelés. Mi a bél atónia: tünetek és kezelés

Tartalom

A székrekedés a bél atóniája által okozott betegség. Sok beteg nem fordít kellő figyelmet a székrekedésre, arra hivatkozva, hogy az magától is elmúlhat, szégyellve fordulni orvoshoz ilyen „intim” kérdésben. Valójában a széklet visszatartása a belekben nagyon negatív hatással lehet a beteg általános állapotára, mérgezéshez, gyulladásos folyamatok megjelenéséhez, sőt műtéti igényhez vezethet.

A bél atóniája - mi ez

A bél atónia a bélfalak tónusának megsértése, aminek következtében nem tudnak normálisan összehúzódni és ellazulni, hogy a székletet a végbélbe tolják, majd kilépéssel. Atónia esetén a bélperisztaltika (a gyomor-bél traktus falainak izomzatának összehúzódása) zavart szenved, ami emberben székrekedéshez, a székletürítés nehézségéhez vagy lehetetlenségéhez vezet. Összességében az atónia nem székrekedés, hanem a bélmozgás funkcióinak megsértése, ami a széklet stagnálásához vezet.

A bél atónia okai felnőtteknél

Az atónia egy vagy több olyan tényező eredményeként jelentkezik, amelyek hátrányosan befolyásolják a gyomor-bél traktus motilitását. Ez lehet önálló betegség (például genetikailag meghatározott), más betegség vagy tabletták szedésének mellékhatása (például bélfertőzés, bélgyulladás, görcsoldó szerek szedése), vagy egészségtelen életmód (túlzott ivás, mozgásszegény életmód). Az atónia kialakulásának fokozott kockázata azoknál, akiknél:

    Állandó stresszt élnek át, ami túlterheli az emberi központi idegrendszert, ami szervi működési zavarokhoz vezethet;

  • Nem megfelelő étrend (magas kalóriatartalmú, rostszegény ételek fogyasztása);
  • Ülő életmódot folytatnak (ennek eredményeként csökken a bélizmok beidegzése / impulzusvezetése, ami perisztaltikát képez);
  • Hosszú ideig, nagy dózisokban, görcsoldókat és fájdalomcsillapítókat / morfiumot tartalmazó érzéstelenítést szednek;
  • Bélrendszeri diszbakteriózisban szenvednek (emésztési zavarok esetén termelődő méreganyagok csökkentik a perisztaltikát);
  • bélfertőzésekben szenved;
  • genetikai hajlamuk van az atóniára;
  • Rosszindulatú béldaganatokkal rendelkeznek (méreganyagokat választanak ki, amelyek megzavarják az idegrendszer működését);
  • Dohányzás, alkoholfogyasztás (befolyásolja az idegrendszer működését);
  • Ópiát drogokat használnak (csökkentik az üreges szervek tónusát);
  • Helminthiasisban szenvednek (a férgek olyan méreganyagokat termelnek, amelyek befolyásolják a perisztaltikát);
  • Túlélt egy sikertelen császármetszést.

Gyermekeknél

Atónia egy gyermekben a következő okok miatt fordulhat elő:

    Örökletes terhesség és szoptatás alatt;

  1. Különféle stressz;
  2. A táplálkozás jellegének megváltozása (például az ételről való elválasztás eredményeként);
  3. Elégtelen vízbevitel.

A gyermekkori atónia megjelenése megfelelő hasmasszázzsal megelőzhető. A kezeléshez glicerin kúpokat írnak fel, amelyek hozzájárulnak a széklet reflexes kilökődéséhez (20 perccel az első étkezés után), javítják a gyomor-bélrendszer motilitását.

Az időseknél

Szenilis atónia fordul elő:

    ülő életmód miatt;

  • a műveletek mellékhatásaként.

Intesztinális atónia kezelésére és kockázatának csökkentésére irányuló intézkedések időseknél:

    gyakori séták, kamilla beöntés;

  • bőséges zöldség- és tejtermékek bevezetése az étrendbe,
  • a reszelt, folyékony és lágy ételek, valamint a hashajtó hatású termékek használata javítja a gyomor-bélrendszer motilitását.

A betegség tünetei

Számos tünet van, amelyek alapján a beteg atóniát gyaníthat. Ha ilyen jeleket észlel, forduljon orvoshoz, mert. a bélmotilitás megsértésére utalnak, és ez megfelelő kezelés nélkül veszélyes szövődményekhez vezethet. Az atónia tünetei a következők:

    Székrekedés (érdemes odafigyelni akkor is, ha a székletürítés naponta kevesebb, mint 1 alkalommal történik);

  • puffadás és gázképződés;
  • kemény széklet;
  • Gyengeség és rossz alvás;
  • Sápadt arcszín;
  • Vérszegénység (vérszegénység);
  • A bőr márvány színűvé válik.

jelek

Spasztikus típus

Atonikus típus
Bél kólika Húz, fáj Dübörgés, puffadás (fokozott gázképződés)
a végbél állapota Gyakrabban üres Gyakrabban tele van
A széklet típusa Gyakrabban töredékes ("birka") Gyakrabban terjedelmes
Érzés a belekben székrekedéssel Feszülés, kompresszió terjeszkedés, teljesség
A gyomornedv savassága Megnövekedett Csökkentett vagy nulla

Diagnosztika

Ha gyanítja, hogy megsértették a bélmozgást, beleértve az atónia jelenlétét, konzultálnia kell egy proktológussal vagy gasztroenterológussal a pontos diagnózis felállításához, a betegség súlyosságának és előfordulásának okának meghatározásához. Mivel az öngyógyítás állapotromláshoz és atóniához vezethet!

Az orvosok könnyen diagnosztizálják az atóniát, ha megkérdezik a beteget a betegség őt zavaró tüneteiről. Sokkal nehezebb meghatározni a betegség okát. Ehhez a következő módszereket alkalmazzák az atónia kezelésére:

    Felmérés a beteg életmódjának, étrendjének jellemzőinek és örökletes atóniára való hajlamának feltárására;

  1. Széklet és székletkultúra elemzése;
  2. kolonoszkópia;
  3. Röntgen (egyes esetekben a röntgenfelvételek a széklet felhalmozódásának területeit mutatják, ami segít azonosítani a lehetséges összenövések vagy széklet vérrögök helyét a bélben).

Hogyan gyógyítható a bél atónia

A bél atónia kezelésének átfogónak kell lennie, amelynek célja a betegség okának megszüntetése, a bélmozgást hátrányosan befolyásoló tényezők kiküszöbölése.

Ha az atóniát egyidejűleg használják:

    gyógyszeres kezelés(homeopátiás szerek, amelyek helyreállítják a bél izomfalának normál beidegzését, megszüntetik a széklet pangásának hatásait, szabályozzák a székletürítést és megszüntetik a betegségeket - elsődleges forrás);

  • kezelés diétával, amely hozzájárul a széklet normalizálásához (folyékony, hashajtó, sok rost);
  • testmozgás(speciális torna, amely hozzájárul a székletürítés normalizálásához);
  • az életmód általános normalizálása(az ülő életmód, a rossz szokások és a stressz elleni küzdelem).

A fenti kezelési módok mindegyikének kombinálásával gyorsan jó eredményt érhet el, és a gyomor-bélrendszeri motilitás javításával megelőzheti az atónia kiújulását.

Gyógyszeres kezelés

A bél atónia kezelésére az orvostudomány a következő gyógyszereket használja:

    Hashajtók(például regulax);

  • Enzimkészítmények az élelmiszerek emésztésének javítása (például pankreatin);
  • Gyógyszerek puffadás ellen(espumizan);
  • Hányáscsillapítók és perisztaltika fokozók(cerucal, metoklopramid);
  • Olyan gyógyszerek, amelyek javítják az impulzus átvitelét az izmokhoz(amiridin). Csak orvosi felügyelet mellett alkalmazza;
  • Prozerin(ambulánsan alkalmazzák, ha más módon nem javult a bélmozgás).

Speciális diéta és diéta

A "bél atónia" diagnosztizálása során a betegnek be kell vennie az étlapjába azokat a termékeket, amelyek megkönnyítik a széklet áthaladását a vastagbélben:

    Zöldséglevek, gyümölcskompótok, zselé;

  • Joghurt, joghurt, tejföl, kefir;
  • Állott kenyér, száraz keksz;
  • Zöldséglevesek, borscs, káposztaleves;
  • Sovány hús, baromfi, borjúhús;
  • kolbász;
  • Karfiol, cukkini, paradicsom, sárgarépa;
  • Árpa, köles és hajdina;
  • Tészta;
  • Hínár, zöldek;
  • Sült alma;
  • Aszalt szilva, szárított sárgabarack;
  • Vörösáfonya, narancs, őszibarack;
  • Tök;
  • Rebarbara.

Célszerű kis adagokban enni - napi 5 alkalommal, ugyanakkor kombinálni a megfelelő táplálkozást gyaloglással és gimnasztikával. Kívánatos, hogy ne egyen száraz ételt, ne főzzön vagy süssön ételt, és ne dohányozzon és ne süssön. Az ilyen kezelés betartásával javíthatja a gyomor-bél traktus perisztaltikáját.

A következő élelmiszerek hiánya az étrendben szintén hozzájárul a munka és a bélmozgás normalizálásához:

    Konzervek;

  • Sós hal;
  • Gazdag húslevesek;
  • Borsó, bab;
  • Gomba;
  • Fokhagyma;
  • Csokoládé, kávé;
  • Gránátalma, birs;
  • Füstölt termékek;
  • Áfonya, körte.

Népi gyógymódok

Támogassák az atónia kezelését és a népi gyógymódokat, beleértve az étrendben a bélmozgást kedvezően befolyásoló termékekből készült keverékek gyakori használatát.

    Aloe keverékek: az aloe néhány levelét megmossuk, a töviseket lehúzzuk, felaprítjuk. Egy serpenyőben melegítsen fel másfél csésze mézet (a hőmérséklet nem lehet 40 foknál magasabb, különben a méz elveszítheti jótékony tulajdonságait), adjon hozzá aloe-t, és ragaszkodjon egy napig. Melegítse fel újra, vegyen be 1 evőkanál minden nap reggeli előtt 1 órával. 7-10 napon belül. A kezelés után tartson egy hét szünetet, és ismételje meg a kúrát.

  1. Laza teapor: kávédarálóban őrölje meg a laza levelű teát, és vegyen be egy fél desszertkanálnyit naponta négyszer étkezés előtt por formájában.
  2. Sütőtök és bab: a sütőtök negyedét kockákra vágjuk, a hagymát felaprítjuk, a sütőtökkel összekeverjük és serpenyőben növényi olajon pároljuk. Amikor a sütőtök megpuhult, adjunk hozzá főtt babot, és pároljuk további 5 percig.
  3. Búzadara: búzadara kását főzzünk só és cukor nélkül. Adjunk hozzá egy kis mézet (opcionális). Fogyassz rendszeresen.

Feladatok

A bélmotilitás otthoni munkája torna, valamint a hasi terület megfelelő masszírozása javítható. Ez segít a beleknek abban, hogy a székletet a kijárathoz mozdítsák, normalizálják a kiürülési folyamatot és felépüljenek az atóniából.

Ne feledje, hogy mindez csak akkor történik meg, ha a széklet visszatartása során egy személynek nincsenek kritikus szövődményei (vérzés, gyulladás, könnyek és perforációk). Ebben az esetben a fizikai aktivitás atóniával súlyosbíthatja a beteg állapotát.

Videó

Figyelem! A cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre, az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Hibát találtál a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!

A bél atóniáját olyan állapotként határozzák meg, amelyet a páciens panaszai kísérnek a belek ürítésekor releváns megsértésekkel kapcsolatban. A bélatónia, amelynek tünetei különösen a székelési műveletek közötti időközök állandó növekedésében vagy súlyos székletzavarban nyilvánulnak meg, szintén a székrekedés jelenléte jellemzi. A székrekedés pedig a kóros állapotok egész sorát vagy a szervezetet befolyásoló bizonyos negatív tényezők jelenlétét jelzi.

Általános leírása

A bél atónia a belek izomtónusának elvesztése miatt alakul ki. A betegséget kísérheti mind az izomgörcs, mind fordítva, azok túlzott ellazulása. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen problémák gyakran krónikussá válnak, megnyilvánulásuk jellemzőinek megfelelően, időtartamuk sok évig tarthat.

A székrekedés fő típusai

Az atóniás székrekedés előfordulása valójában a bél atónia következménye. Eközben más fajokat is megkülönböztetnek, amelyek kísérő tényezője a bél atónia. Így például a leggyakoribb az emésztőrendszeri székrekedés, amely a táplálkozás rossz minőségű megközelítésének eredménye. Ezenkívül vannak olyan székrekedések, mint a pszichogén, mérgező, endokrin és neurogén. Ne zárja ki az olyan fajtákat, mint a székrekedés, amely az izmok és az anorektális régió gyengülése miatt következik be.

A székrekedés egy befolyásoló tényező jelenléte miatt is jelentkezik mechanikai akadály formájában, ami miatt nagymértékben gátolja tartalmának a belekben való mozgását. Az ilyen interferenciák közé tartoznak a daganatok vagy polipok, valamint az összenövések és néhány egyéb anomália, amely a vastagbél fejlődése során alakul ki.

Székrekedés: következmények

Azoknál az embereknél, akik állandóan a bél atóniája miatti székrekedéssel kapcsolatos problémákkal küzdenek, gyakran vannak olyan méreganyagok, amelyek felhalmozódnak a bél lumenében. Egyes esetekben koprolitok (azaz székletkövek), nyálka, valamint káros mikroorganizmusokat és toxinokat tartalmazó szuszpenzió képződhet ott.

Mind a folyékony, mind a vitaminokat tartalmazó nyomelemek aktívan felszívódnak a vastagbélben. Így azok az emberek, akik gyakran szembesülnek a székrekedés problémájával, belső mérgezést tapasztalnak, amely a káros anyagok vérbe jutása következtében alakul ki.

Ez végső soron a bélnyálkahártya gyulladásához és a mikroflóra állapotának későbbi megsértéséhez vezet. Ezenkívül az egész szervezet általános állapota romlik. Az ilyen tanfolyam tele lehet allergiás reakciók előfordulásával, valamint immunrendszeri rendellenességekkel. A nagyfokú salakosodás, amelynek a belek ki vannak téve, növeli a rák kialakulásának kockázatát.

Bél atónia: tünetek

Az általunk vizsgált betegség fő tünete, mint már említettük, székrekedés formájában nyilvánul meg. Az atóniás székrekedés különösen akkor releváns, ha a széklet visszatartása negyvennyolc vagy több óra. Ennek az állapotnak gyakran egyidejű megnyilvánulása a hasi fájdalom, kellemetlen érzés, puffadás. Ennek eredményeként az általános közérzet romlik, az arcszín megváltozik, gyengeség jelenik meg.

Azoknál a betegeknél, akiknél a székrekedés több mint három napig tart, gyakran tapasztalnak tüneteket láz és nyomás formájában. Emellett jelentős nehézséget is tapasztalnak a gyomorban, az étel iránti érdeklődés teljesen eltűnhet.

Alapvetően az atóniás székrekedés, amely a hasfal és a medence gyengesége miatt, valamint a gyenge perisztaltika miatt jelentkezik, egyidejű fájdalomérzet nélkül eltűnik. Ez a fajta jelenség általában nem ritka a terhesség és ennek megfelelően a szülés után. Egyes esetekben lehetséges a bél atónia kialakulása nőknél a tüdőtágulás, az elhízás és a hypokinesia során, valamint emphysema esetén. Ezen túlmenően ez a feltétel fontossá válik a hosszan tartó ágyban tartózkodás esetén.

Az atóniás székrekedés kialakulását kiváltó tényezők az alultápláltság, a fizikai inaktivitás, az éhezés, a szisztematikus stressz, valamint a szokatlan állapotok, amelyek a székletürítést megakadályozzák. Ezenkívül az ilyen tényezők közé tartoznak a fertőzések, az endokrin betegségek és bizonyos gyógyszerek alkalmazása. A gyermekek bélatóniája gyakran utalhat bizonyos anomáliák jelenlétére a bélfejlődésben.

A bél atónia diagnózisa

A szóban forgó betegség diagnosztizálása előírja, hogy meg kell határozni azokat az okokat, amelyek tényleges zavarokat okoztak a bélműködésben. Ennek megfelelően a szakembernek részletes felmérést kell végeznie a betegről, amely alapján olyan kép alakul ki, amely jelzi életmódjának sajátosságait. Ezenkívül figyelembe veszik az olyan tényezőket, mint a táplálkozás és az öröklődés.

Székletelemzést és bakteriológiai tenyésztést is végeznek. Igény esetén lehetőség van formai vizsgálat előírására, melynek köszönhetően megállapítható, hogy a bélterületen vannak-e patológiák.

A bél atónia kezelése

A betegek gyakran csak akkor fordulnak szakemberhez, ha a korábban használt hashajtók már nem hatnak megfelelően. Ez teljesen helytelen, mert a hagyományos hashajtó gyógyszerek csak tüneti hatásúak. Ráadásul nem szüntetik meg a székrekedés okát, a bélnyálkahártyára kifejtett hatás pedig annak sorvadásához vezet, ami csak súlyosbítja a betegség lefolyását.

Emiatt a bélatónia kezelése mindenekelőtt a fogyókúrán múlik, miközben egy speciális étrendet dolgozunk ki erre. Az ételt kis adagokban kell bevenni. A napi étrend fontos részét képezik azok a termékek, amelyek kaparó módon hatnak. Ide tartozik a kvas, az erjesztett tejtermékek és a természetes gyümölcslevek. Ezenkívül fontos kizárni az olyan élelmiszerek használatát, amelyek a belek „rögzüléséhez” vezetnek - kemény tojás, füstölt hús, körte stb.

Ha hajlamos az atóniás székrekedésre, olyan termékeket kell fogyasztania az étrendben, amelyek összetétele elegendő mennyiségű rostot és zsírt tartalmaz. Ezeknek a termékeknek köszönhetően a bélmozgás fokozódik, ami lehetővé teszi a vastagbél kémiai összetételének megváltoztatását.

A bélatónia kezelésében is fontos a világos étkezési ütemterv betartása az utólagos ürítéssel, amit elősegítenek bizonyos gyakorlatok, amelyek a bélürítés könnyű és szabályszerűségének biztosítására irányulnak. A kezelési komplexum hatékony intézkedése a has terápiás masszázsa is.

Az atóniás székrekedés időtartamával további gyógyszereket lehet felírni. A fájdalom görcsoldó szerek alkalmazásával megszűnik. Ezenkívül szükség lehet egy proktológus vizsgálatára, aki meghatározza vagy kizárja egy adott patológia jelenlétét.

Ezért a betegség diagnosztizálásához először egy gasztroenterológushoz kell fordulni, aki szükség esetén további beteget küld proktológushoz, vagy megfelelő terápiát ír elő a bél atónia kezelésében.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A tüdőgyulladás (hivatalos nevén tüdőgyulladás) az egyik vagy mindkét légzőszervben fellépő gyulladásos folyamat, amely általában fertőző jellegű, és különböző vírusok, baktériumok és gombák okozzák. Az ókorban ezt a betegséget az egyik legveszélyesebbnek tartották, és bár a modern kezelések lehetővé teszik, hogy gyorsan és következmények nélkül megszabaduljon a fertőzéstől, a betegség nem veszítette el jelentőségét. A hivatalos adatok szerint hazánkban évente körülbelül egymillió ember szenved ilyen vagy olyan formában tüdőgyulladásban.

A bélelzáródás súlyos kóros folyamat, amelyet az anyagok bélből történő felszabadulási folyamatának megsértése jellemez. Ez a betegség leggyakrabban vegetáriánus embereket érint. Léteznek dinamikus és mechanikus bélelzáródás. Ha a betegség első tüneteit észlelik, sebészhez kell menni. Csak ő tudja pontosan előírni a kezelést. Időben történő orvosi ellátás hiányában a beteg meghalhat.

A gyulladásos betegségeket, amelyek az ízületek állandó fájdalmának megnyilvánulásával járnak, ízületi gyulladásnak nevezik. Valójában az ízületi gyulladás olyan betegség, amely hozzájárul az ízületi porcok elvékonyodásához, a szalagok és az ízületi tok megváltozásához. Ha a betegséget nem kezelik, akkor a folyamat súlyosbodik, ami ízületi deformációhoz vezet.

- ez a szerv simaizomzatának szervi vagy funkcionális okok miatti tónusának hiánya. Kialakulhat a belső szervek különféle betegségeivel, alultápláltsággal, kis mennyiségű élelmi rosttal az étrendben, bizonyos gyógyszerek szedése következtében. A diagnózis alapja a beteg részletes felmérése, a táplálkozási és életmódbeli szokások azonosítása, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei, a bárium beöntés és a kolonoszkópia, amelyeket a szervi károsodások kizárására és a bélmotilitás felmérésére írnak fel. A kezelés magában foglalja az életmód normalizálását, a diétás terápiát, a prokinetikus gyógyszerek kinevezését, ha szükséges - a hashajtókat.

ICD-10

K59.8 Egyéb meghatározott funkcionális bélrendszeri rendellenességek

Általános információ

A bél atónia olyan funkcionális állapot, amelyet a bélfal simaizmainak tónusának éles csökkenése, az ürülési folyamat megsértése jellemez. Normális esetben a bélizmok összehúzódásai (perisztaltika) biztosítják a tápláléktömeg végső szakaszaiba való mozgását. Egy percen belül a vastagbél minden része körülbelül tizenöt perisztaltikus mozgást végez. A hang megsértésével a perisztaltika gyengül, súlyos esetekben hiányzik.

A patológiát a székletürítési aktusok közötti intervallumok meghosszabbítása, a belek kiürítésének nehézségei kísérik. A székrekedés rendkívül gyakori panasz, de a legtöbb esetben a betegek nem mennek el sokáig gasztroenterológushoz, önállóan szednek hashajtót és hagyományos orvoslást. A tünetek azonban továbbra is fennállnak, mert az állapot okát nem derítik ki és nem szüntetik meg, a nem megfelelő kezelés pedig csak súlyosbítja a tónussértést. A bélatónia más betegségek tünete lehet, ezért a székrekedés megjelenése kötelező orvosi látogatást tesz szükségessé a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében.

Okoz

A bélatónia okai lehetnek mind a belső szervek betegségei, mind bizonyos gyógyszerek szedése, különösen az életmód. A bélizmok tónusának csökkenésének és a székrekedés kialakulásának gyakori etiológiája az ülő életmód. A fizikai inaktivitás a bélfal beidegzésének romlásához vezet, aminek következtében a perisztaltikus mozgások száma és erőssége csökken. A helytelen táplálkozás is ilyen következményekkel jár - nagy mennyiségű, magas kalóriatartalmú szénhidráttartalmú élelmiszer fogyasztása elégtelen rostbevitellel. A bél beidegzésének a központi idegrendszer általi megsértésének oka az állandó stressz lehet.

A bélatónia kialakulását okozhatja olyan gyógyszerek szedése, mint görcsoldók, morfinszerű fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok, fekélyellenes szerek, epilepszia elleni szerek, savlekötők, egyes szorbensek, valamint bizonyos bélfertőzések, károsodott bélmikrobiocenózis (dysbacteriosis), bélféreg jelenléte, amely perisztaltikát gátló anyagokat termelnek. A nikotin negatívan befolyásolja a bélfal tónusát is. A tónus csökkenhet örökletes tényezők hatására, endokrin patológiával (elhízás, pajzsmirigy alulműködés), terhesség alatt, menopauza idején, onkológiai patológia jelenlétében, a hasüregben végzett sebészeti beavatkozások és adhezív betegség kialakulása miatt.

Nagyon gyakran a terhesség alatt különböző súlyosságú bél atóniát figyelnek meg. Ennek oka mind a bél mechanikai összenyomása, mind a magas progeszteronszint, melynek egyik hatása a belső szervek simaizomszövetének ellazulása, beleértve a bélizmokat is. Az időseknél csökken a béltónus, ami mind a fiziológiás öregedési folyamatokkal, mind az azt ellátó erek ateroszklerotikus elváltozásainak nagy gyakoriságával magyarázza.

A bél atónia tünetei

Ennek a patológiának a tüneteit polimorfizmus jellemzi, és a motoros károsodás mértéke, a beteg idegrendszerének jellemzői és életkora határozza meg. A bél atónia jelei a széklet visszatartásával, valamint az emésztési folyamatok zavarával járnak. A fő tünet a székrekedés (lassú vagy szisztematikusan elégtelen bélmozgás). Normálisnak tekinthető, ha hetente legalább háromszor és naponta legfeljebb háromszor székletürítés történik. Ennek megfelelően a székrekedés a heti háromnál ritkább székletürítés gyakorisága, miközben a fokozott szárazság, a széklet keménysége jellemzi. Ezenkívül fontos diagnosztikai kritérium az egyén számára szokásos széklet gyakoriságának csökkenése.

A bél atóniáját olyan tünetek kísérik, mint görcsös hasi fájdalom, kényszerítő hatástalan székletürítés, gyakori böfögés, kellemetlen hasi érzés és hányinger. Gyakran előfordul egy nehézség, puffadás érzés. Jellemzőek a gyakori tünetek is: neurovegetatív zavarok, fokozott fáradtság.

Komplikációk

Mivel az üreges emésztési folyamatok megzavarása esetén a tápanyagok és vitaminok felszívódása romlik, a hypovitaminosis tünetei jellemzőek, a vas felszívódásának károsodása miatt vérszegénység, vashiányos vérszegénység kialakulása lehetséges. A teljes bélatónia bélelzáródáshoz vezet.

Diagnosztika

A bélatónia diagnózisa a patológia okának feltárásán alapul, mivel a béltónuszavarok általában valamilyen betegség következményei. A gasztroenterológus konzultációja javasolt, amely magában foglalja a beteg részletes kikérdezését, az életmód sajátosságainak, étkezési szokásainak, a fizikai aktivitás szintjének, múltbeli betegségeknek a tisztázását. A másodlagos atónia hatékony korrekciójához a kiváltó patológia kezelése szükséges.

Az objektív vizsgálat felhívja a figyelmet a puffadásra, a perisztaltikus zajok gyengülésére. Általános klinikai laboratóriumi vizsgálatokat végzett a hepatobiliáris rendszer állapotának felmérésére. Kötelező kutatási módszer a koprogram, valamint a dysbacteriosis székletelemzése. Felmérik a protozoonok, helminták jelenlétét. A pajzsmirigyhormonok (pajzsmirigyhormonok) szintjének vizsgálata folyamatban van, mivel a pajzsmirigy alulműködése a béltónus jelentős csökkenésének oka lehet.

A vékonybél motoros funkciójának felmérése lehetővé teszi a bárium áthaladásának radiográfiáját. A vastagbél károsodásának szerves okainak kizárására irrigoszkópia végezhető. Ez a módszer a vastagbél röntgenvizsgálatából áll kontrasztanyag retrográd befecskendezése után. Lehetővé teszi a bélfal nyújthatóságának, a nyálkahártya domborulatának, valamint a funkcionális állapotnak a felmérését.

Informatív kutatási módszer a kolonoszkópia - egy endoszkópos módszer, amely lehetővé teszi a bél állapotának vizuális felmérését, kizárja a Crohn-betegség, az onkológiai patológia és más olyan állapotok jelenlétét, amelyek atóniát okozhatnak. A Hirschsprung-kór (a bél izom- és nyálkahártya alatti rétegében az ideg ganglionok veleszületett hiányával jellemezhető kórkép) kizárása érdekében biopsziát és a biopszia szövettani vizsgálatát végezzük specifikus kolinészteráz teszttel.

Ha a megtett intézkedések nem tárják fel a bélatónia okát, tanácsos neurológus, pszichológus vagy pszichoterapeuta konzultációja teljes pszicho-neurológiai és pszichológiai vizsgálattal, mivel a csökkent tónus pszichogén jellegű lehet.

A bél atónia kezelése

Ennek az állapotnak a terápiája a modern gasztroenterológiában diétával kezdődik. Bizonyos esetekben csak a megfelelő táplálkozás elegendő a székletürítés gyakoriságának korrigálásához. Székrekedés esetén a 3. számú étrendi táblázatot írják elő. Friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztása javasolt. Fel kell venni a napi étrendbe olyan termékeket, amelyek antraglikozidokat tartalmaznak - szárított sárgabarack, füge, aszalt szilva. Ügyeljen arra, hogy erjesztett tejes ételeket, gyümölcsleveket (szilva, sárgabarack), növényi zsírokat vegyen be az étlapba. Korlátozni kell a tannint tartalmazó termékeket (tea, áfonya, kakaó). Az ételeknek vegyileg és mechanikailag irritálónak kell lenniük, az ételeket nem szabad burgonyapüré, valamint zselé formájában elkészíteni.

A székletürítés gyakoriságának szabályozásában nagyon fontos szerepe van az ivási rendnek. Naponta legalább két liter folyadék fogyasztása javasolt (figyelembe véve a vese, a szív- és érrendszer patológiáinak hiányát), optimális esetben ásványvizek formájában. A helyes táplálkozás is fontos: a térfogatilag maximális étkezés reggel legyen, amikor a bél hajtókapacitása maximális. Célszerű napi körülbelül 5-6 étkezési gyakoriság.

A korpa étrendbe való bevitele jelentősen javítja a béltartalom áthaladását. A búzakorpát forrásban lévő vízzel kell önteni, és húsz perc múlva kefirhez, levesekhez és egyéb ételekhez kell adni. A hatásmechanizmus azon a tényen alapul, hogy a korpa rostok nem emésztődnek, képesek bőségesen felszívni a vizet, növelve a széklet mennyiségét. A térfogat serkenti a bélperisztaltikát.

Nagyon fontos a megfelelő szintű fizikai aktivitás. Ez különösen fontos azoknak a betegeknek, akik betegségek miatt hosszú ideig ágynyugalomban vannak (például szívinfarktus, szélütés, súlyos fejsérülés, gerincsérülés, politrauma után), valamint azoknak, akik elhízottak. a fizikai inaktivitáshoz.

Az életmód és a táplálkozás szabályozása sok esetben lehetővé teszi a pozitív hatás elérését hashajtók használata nélkül. Sajnos azonban számos hashajtó elterjedtsége, vény nélkül kaphatósága és olcsósága, valamint az orvosi ajánlások figyelmen kívül hagyása ahhoz vezet, hogy a betegek tömegesen, ellenőrizetlenül önbeadják őket. A gyógyszeres terápia bevezetését csak a fenti intézkedések után és csak orvos végezheti.

A bél atónia gyógyszeres terápiája prokinetikumok alkalmazásával kezdődik - olyan gyógyszerek, amelyek növelik a tónust, javítják a bélmozgást. A kolinészteráz-gátlóknak van ilyen hatása. A kezelés általában olyan choleretic gyógyszereket is tartalmaz, amelyek kifejezett irritáló hatással vannak a bélfalra.

A hashajtók nem jelentenek tartós kezelést a bélatóniában, mivel a betegek gyakran használják őket. Csak a kezelés kezdeti szakaszában alkalmazzák a megzavart székletürítési reflex normalizálása érdekében. A hashajtóknak több csoportja van, amelyek hatásmechanizmusában különböznek egymástól.

Leggyakrabban növényi eredetű vagy szintetikus szekréciós készítményeket használnak. Hatásuk a belekben lévő víz felszívódásának csökkenésén, a széklet cseppfolyósításán, valamint a nyálkahártya kemoreceptorainak irritációján alapul. Ebbe a csoportba tartoznak az olyan gyakori gyógymódok, mint a szénalevelek, a rebarbara gyökér, a ricinusolaj, a biszakodil, a nátrium-pikoszulfát és mások. Ezek a gyógyszerek felgyorsítják a béltartalom áthaladását, és közvetlenül stimulálják a székletürítést. Ennek a csoportnak a fő hátránya az elektrolitok elvesztése, a víz szisztematikus használata, a függőség kialakulása, amely az adagolás korrekcióját igényli, valamint a fájdalom.

A hashajtók második csoportja az ozmotikus szerek. Ebbe a csoportba tartozik a laktulóz, egy nem felszívódó diszacharid, valamint a vízvisszatartó, nagy molekulatömegű polimerek. A bél lumenében az ilyen anyagok növelik a széklet ozmotikus nyomását, és ezáltal serkentik a víz szekrécióját a bél lumenébe. A széklettömeg folyékonyabbá válik, ami hozzájárul a jobb promócióhoz és serkenti a motoros készségeket.

A harmadik csoport - olyan eszközök, amelyek hatása a széklet mennyiségének növekedésén alapul (korpa, psyllium magvak, hínár, kalcium-polikarbofil és mások). Ezek az egyetlen természetes hashajtók, amelyek szisztematikus használatra alkalmasak. Nincsenek mellékhatásaik, és természetes módon serkentik a perisztaltikát - a széklet térfogatának mechanikai hatásának köszönhetően. Eszközöket is használnak a széklet mozgásának megkönnyítésére a kenő hatás miatt: olíva, mandulaolaj, folyékony paraffin. A javallatok szerint béltisztítást végeznek: hidrokolonoterápia vagy víz alatti fürdők.

Előrejelzés és megelőzés

A bélatónia kedvező prognózisú: átfogó vizsgálat elvégzése, az ok feltárása és megszüntetése, a táplálkozás és az életmód korrekciója (szükség esetén ésszerű adekvát gyógyszeres kezelés előírása) során a patológia jól reagál a terápiára. Kivételt képeznek az organikus károsodások, a beidegzés hiánya (mint a Hirschsprung-kórban) és más súlyos betegségek. A bélatónia megelőzése a gyermekkortól kezdődő ésszerű táplálkozásból, a kötelező elegendő fizikai aktivitásból, valamint az olyan betegségek időben történő felismeréséből és kezeléséből áll, amelyek a béltónus csökkenését okozhatják.

Mi az a bél atónia? A vizsgált betegség a gyomor-bél traktus simaizomzatának tónusának csökkenése. Nehéz esetekben a perisztaltika hiányzik. Egészséges gasztrointesztinális traktusban a vastagbél falainak összehúzódásainak gyakorisága percenként 15-ször.

Orvosi indikációk

A vastagbél atóniáját provokálhatják a belső szervek egyidejű betegségei. A nem megfelelő táplálkozás és az élelmi rost hiánya hozzájárul a bél atónia kialakulásához. Egyes gyógyszerkészítmények csökkenthetik a rostszintet a bél mikroflórájában.

A székrekedés gyakori előfordulás a bél atóniában. A nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya a bélizmok sorvadásához vezethet. A gasztroenterológusnak kezelnie kell a bél atóniáját, mivel a betegséget más súlyos betegségek kísérik.

A perisztaltika funkcionális zavarait különféle tényezők válthatják ki. Az atónia fő oka az ülő életmód. A mozgáshiány a bélfalak beidegzéséhez és a perisztaltikus összehúzódások csökkenéséhez vezet. Az állandó stressz csökkenti az idegsejtek számát, ami a szerv falainak tónusának csökkenéséhez vezet. A betegség kialakulását görcsoldó, fájdalomcsillapító és antidepresszáns gyógyszerek alkalmazása okozhatja.

Az atóniában nagy jelentősége van a genetikai hajlamnak. A vastagbél tónusának csökkenése hormonális zavarok miatt következik be. A hormonális mirigyek működési zavarait terhesség, menopauza, endokrin és onkológiai betegségek okozhatják. Kivételes esetekben a beteg posztoperatív bélatóniában szenved, ami összenövések kialakulásának köszönhető (műtéti beavatkozás miatt).

Terhesség alatt megnő az atónia kialakulásának kockázata. Ez a mechanikai nyomáshoz kapcsolódik. A terhesség alatt a szervezet által termelt többlet progeszteron lazító hatással van a belső szervek simaizomzatára. Felnőtteknél és időseknél a betegség kialakulása fiziológiai folyamatokkal – öregedéssel, az erek érelmeszesedésével – kapcsolatos.

A betegség tünetei

Az atónia fő tünete a székletürítések közötti intervallumok növekedése. Gyakran vannak nehézségek a székletürítés folyamatában, késleltetett vagy hiányos ürítés. A betegnek emésztési problémái lehetnek. A gasztrointesztinális traktus megfelelő működése esetén a székletürítés legalább hetente háromszor, de legfeljebb napi háromszor történik. A székrekedést az ürülés gyakoriságának csökkenése, a széklet szárazsága és keménysége jellemzi.

Az egyes személyek gyomor-bél traktusának egyéni sajátosságai vannak, így a szokásos székletürítési rend megsértése is az atónia jele. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hasi fájdalom, gyakori böfögés, hányinger, hasi fájdalom és eredménytelen vizelés.

Gyakran előfordul puffadás és kellemetlen érzés. Fokozott fáradtság figyelhető meg, mivel a betegség hozzájárul a nyomelemek és vitaminok felszívódásának romlásához. Ez a jelenség beriberit vagy vérszegénységet okoz.

A patológia diagnosztizálása

A bél atónia diagnosztizálásának fő célja a patológia kialakulásának elsődleges okának azonosítása. Az atónia gyakrabban valaki betegségének tünete. Az atóniát kiváltó betegség azonosításához részletes felmérést kell végezni a betegen. A betegség képének meghatározásakor a jellemzőket és az étrendet értékelik. Különös figyelmet kell fordítani a perisztaltikus zajokra és a puffadás természetére.

A bélmotilitási funkciókat bárium passzázs radiográfiával értékeljük. Az irrigoszkópia, a kolonoszkópia elvégzése szükséges a belső szervek károsodásának mértékének meghatározásához, a perisztaltikának, a nyálkahártya megkönnyebbülésének és a bél általános működésének értékeléséhez. A vastagbelet irrigoszkópiával vizsgáljuk.

Az endoszkópos módszerrel végzett kolonoszkópia lehetővé teszi a bél állapotának azonosítását. Ez a vizsgálat kizárja a Crohn-betegséget, az onkológiát. Biopsziát és szövettani vizsgálatot végeznek a Hirschsprung-szindróma kimutatására - veleszületett patológia, az ideg ganglionok hiánya az izmokban és a bél nyálkahártyájában. Ha a fenti diagnosztikai módszerek nem határozták meg az atónia okát, akkor azt neuropszichiátriai állapot okozza.

Terápiás módszerek

A bél atónia kezelése kiegyensúlyozott étrendet foglal magában. Az étrendnek tartalmaznia kell zöldségeket és gyümölcsöket. A székrekedés esetén az antraglikozid termékek - szárított sárgabarack, füge és aszalt szilva - pozitív hatást fejtenek ki. Az erjesztett tejtermékek és növényi zsírok bevitele javasolt a napi étrendbe. A korpa javítja a bélrendszer áteresztőképességét. Forró vízzel felöntjük, majd különféle ételekhez adjuk. A korpa nedvszívó tulajdonságai növelik a széklet mennyiségét.

A tiltott termékek közé tartozik a tea, az áfonya, a kakaó. Az ételnek működésre kell váltania a gyomrot, ezért le kell mondania a burgonyapüréről. Étkezés - napi 5-6 alkalommal. A folyadékbevitel ugyanolyan fontos, mint a diéta. Igyál legalább 2 liter folyadékot naponta. Ha a betegnek vese- vagy szív- és érrendszeri betegségei vannak, csak vizet ajánlatos inni. A fizikai aktivitás fontos szerepet játszik az atónia kezelésében. Ez fontos az ágynyugalom megfigyelésekor.

Az atónia gyógyszeres kezelése előtt ajánlott orvoshoz fordulni. A gyógyszeres terápia akkor hatékony, ha a fenti módszerek nem hozták meg a kívánt hatást. A prokinetikát a tónus növelésére és a motoros funkciók javítására írják fel. A kolinészteráz-gátlók fő hatást gyakorolnak a beteg szervezetre.

A kezdeti szakaszban choleretic szer használatát mutatják be. Az alkalmazott gyógyszer hatással van a bél falára. Ellenjavallt állandó hashajtó szedése. A bélmozgás normalizálására szolgálnak. A hashajtóknak több csoportja van, amelyeket hatásmechanizmusuk szerint osztályoznak.

A gyógyszerek listája

Gyakrabban a betegeknek szekréciós gyógyszereket írnak fel növényi vagy szintetikus alapon. Hatásuk célja a víz felszívódásának csökkentése a bélben, a széklet cseppfolyósítása, a nyálkahártya kemoreceptorainak irritációja. Ebbe a csoportba tartoznak a szénaleveleken, rebarbara gyökéren alapuló gyógyszerek. Tevékenységük célja a béltartalom áthaladásának felgyorsítása, a székletürítési folyamat serkentése. Ennek a gyógyszercsoportnak a hátránya az elektrolitok elvesztése, a függőség, az adagolás módosítása, a fájdalom.

A hashajtók második csoportjába tartoznak az ozmotikus gyógyszerek (laktulóz). A bél lumenében lévő polimerek növelik a széklet ozmotikus nyomását, serkentik a víz szekrécióját a bél lumenébe. A széklet folyékony lesz, ami hozzájárul a könnyű és gyors előrehaladásához. Ez serkenti a motoros készségeket.

A harmadik csoportba olyan alapok tartoznak, amelyek hozzájárulnak a széklet mennyiségének növekedéséhez. Ezek természetes hashajtók, amelyeket szisztematikusan használnak. Nincsenek mellékreakcióik, a perisztaltikát természetes módon serkentik (a széklet térfogatának mechanikai hatása).

A bélatónia esetén olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek a kenőhatás miatt megkönnyítik a széklet mozgását (Proctosedyl, folyékony paraffin). Ha szükséges, az orvos a beleket hidrokolonoterápiával vagy víz alatti fürdővel tisztítja.

Terápia fiatal betegek számára

Gyermekeknél a bél atóniájának kezelését differenciáldiagnózis után végzik, e szerv fejlődésének különféle rendellenességeivel. A kis beteg kezelése előtt az orvos meghatározza a betegség stádiumát. A komplex terápia magában foglalja a bél atónia diétáját. A betegségben szenvedő gyermekeknek külön és kis adagokban kell enniük.

Az étlapon természetes gyümölcslevek, tejtermékek szerepelnek. A bélatónia diétája nem tartalmaz tojást, füstölt húsokat, körtét. Zsírban és rostban gazdag ételek fogyasztása javasolt. A vastagbél kémiai összetételének megváltoztatásával fokozzák a bélperisztaltikát.

Használjon Plantexet vagy más növények kivonatait. A bélatónia esetén a kezelés speciális gimnasztikát tartalmaz, amely hozzájárul az állandó és könnyű székletürítéshez. Ha az atóniás székrekedés tartós, akkor speciális gyógyszereket használnak. Fájdalom esetén görcsoldó szereket használnak. A bélperisztaltika serkentésére a Prozerin javallt. A bélatónia esetén a tüneteket vajjal, kakaóval és belladonnával kiegészített glicerines kúpok segítségével lehet megszüntetni.

A vizsgált patológiát pozitív prognózis jellemzi, ha átfogó vizsgálatot végeznek, a betegség okát időben azonosítják, a táplálkozást kiigazítják, és megfelelő kezelést írnak elő. A kivétel a szerv szerves károsodása, a beidegzés hiánya és más súlyos betegségek. A bélatónia megelőzése magában foglalja a kiegyensúlyozott étrendet, a kötelező fizikai aktivitást, a béltónus megzavarását okozó betegségek időben történő felismerését és kezelését.

A bélatónia a vastagbél kóros állapota, amelyet a bélfalak simaizomzatának alacsony tónusa okoz, ami a perisztaltikus mozgások lelassulásához vagy teljes megszűnéséhez vezet percenként 15-18 összehúzódással. A bél atónia fő megnyilvánulása a gyakori elhúzódó székrekedés, amelyet a hagyományos hashajtókkal nehéz megbirkózni.

Okoz

Leggyakrabban a bél atónia az általános izomgyengeség és az impulzusok vezetési zavara hátterében alakul ki, amelynek hatására a bélfal simaizomzata ülő életmóddal, hasi műtétek és hosszan tartó ágynyugalom után összehúzódik.

Az atóniás székrekedés másik gyakori oka a kiegyensúlyozatlan étrend, különösen a rostok és más durva rostok hiánya az étrendben a túl sok kalória, valamint a vízrendszer be nem tartása miatt. A szisztematikus folyadékhiányt a nedvesség aktív felszívódása kompenzálja, ami a széklet tömörítéséhez vezet. Az emésztetlen élelmiszer-maradványok rothadása során nagyszámú mérgező vegyület képződése pedig megakadályozza, hogy az izomsejtek impulzusokat érzékeljenek. Néha a széklet mozgását mechanikai akadályok korlátozzák: divertikulák, a vastagbél további zsebei, összenövések, koprolitok (székletókövek), daganatok, a végbél falának más szervek általi összenyomása stb.

Ezenkívül számos tényező befolyásolja a gyomor-bél traktus funkcióinak neurohumorális szabályozásának folyamatait a bél atónia kialakulásában:

  • hashajtókkal való visszaélés;
  • hosszan tartó böjt;
  • bizonyos gyógyszerek szedése (fájdalomcsillapítók, savlekötők, antidepresszánsok, fekély- és epilepszia elleni szerek stb.);
  • hosszan tartó stressz;
  • az anorektális régió betegségei, amelyek arra késztetik a beteget, hogy elhalassza a WC-be járást;
  • rossz szokások: dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás, morfium típusú gyógyszerek használata;
  • bélfertőzések és a bélmikrobiocenózis változásai;
  • helminthiasis (egyes helminták salakanyagai olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek gátolják a perisztaltikát);
  • endokrin rendellenességek és elektrolit egyensúlyhiány;
  • traumás sérülések vagy degeneratív-dystrophiás változások a gerincben és a gerincvelőben, valamint;
  • terhesség. A terhes nők bélatóniája a progeszteron simaizmokra kifejtett relaxáló hatásának mellékhatása.

Néha az atóniás székrekedésre való hajlam örökletes. A közeli hozzátartozóknál előforduló bélatónia esetek alkalmat adnak a megelőzésre.

Űrlapok

A vastagbél motoros evakuációs funkciójának gátlásának mértékétől függően a bélatónia teljes és részleges formája létezik. A leggyakoribb a részleges bélatónia – a perisztaltikus mozgások lelassulása és gyengülése, ami krónikus székrekedéshez vezet. A teljes intestinalis atóniát a perisztaltika és a bénulásos ileus abszolút hiánya jellemzi.

A bél atónia fő megnyilvánulása a gyakori elhúzódó székrekedés, amelyet a hagyományos hashajtókkal nehéz megbirkózni.

Ha a széklet- és gázvisszatartás hátterében akut hasi fájdalmak figyelhetők meg, okunk van a sebészeti patológia gyanújára - divertikulózis, bélvolvulus, bélinfarktus és egyéb kóros állapotok, amelyek veszélyeztetik a beteg életét. A beteget a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani.

A bél atónia tünetei

A bélatónia sajátos jele a krónikus székrekedés, amelyet hosszú és tartós lefolyás jellemez. Egyes esetekben "lusta bél szindróma" alakul ki, amelyben a beteg nem tud önállóan üríteni.

A székrekedést ebben az esetben nemcsak hosszú székletvisszatartásnak tekintik, amelyben két vagy több napig nincs székletürítés. A rendszeres széklettel járó bélatónia valószínű tünetei meglehetősen változatosak:

  • kellemetlen érzés és feszültség a bélmozgás során;
  • elégtelen bélmozgás;
  • vércsíkok a székletben;
  • a széklet tömörítése és megkeményedése;
  • úgynevezett. juh ürülék - kis mennyiségű sűrű száraz ürülék kiosztása.

Ha három napnál tovább nincs széklet, a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása alakul ki, ami akadályozza a tápanyagok felszívódását. Ezzel párhuzamosan a bél mikroflóra optimális egyensúlya megbomlik: a rothadó baktériumok aktív szaporodása gátolja a hasznos mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységét. Ennek eredményeként az emésztési zavarok és a szervezet általános mérgezésének jelei vannak, amelyeket a béltartalom bomlásából származó mérgező termékek felszívódása okoz:

  • gyengeség és apátia;
  • ingerlékenység és fáradtság;
  • gyakori fejfájás;
  • sápadtság és/vagy sárgás arcszín;
  • fájdalom és nehézség érzése a hasban, amely eltűnik a székletürítés után;
  • gennyes kiütések a bőrön.
A bélatonia okozta tartós székrekedés súlyosan rontja a beteg életminőségét. A betegek letargikussá és apatikussá válnak, vagy éppen ellenkezőleg, ingerlékenyek és érzékenyek, a beteg érzelmi labilitása megakadályozza a teljes kommunikációt és a társasági életet.

A bél atónia lefolyásának jellemzői időseknél és gyermekeknél

A test mérgezése hosszan tartó székrekedéssel különösen kifejezett gyermekeknél és időseknél: lehetséges a testhőmérséklet 37 ° C-ra vagy annál magasabbra történő emelése, hányinger és hányás megjelenése. Időseknél a vérnyomás meredeken emelkedik.

A bél atóniája széles körben elterjedt az idősebb korosztályokban. Az izomsorvadásra való hajlam az öregedés egyik megnyilvánulása, az idősek hajlamosak mozgásszegény életmódra, az idősek diétás terápiájának lehetőségei korlátozottak. Különösen nem ajánlott növelni a rostbevitelt az orvossal való konzultáció nélkül, mivel krónikus székrekedés esetén a nagy mennyiségű durva rosttartalmú élelmiszer fogyasztása ronthatja a beteg állapotát.

Az atóniás székrekedés, amely először idős korban jelentkezik, néha a szigmabél kóros megnyúlásának vagy a mesenterialis artériák szklerotikus elváltozásainak a következménye, ami mesenterialis trombózishoz vezethet. A sebészeti és érrendszeri patológia kizárása érdekében időskorú bél atóniája esetén kötelező a phlebológus és proktológus konzultáció.

Kisgyermekeknél az atóniás székrekedés gyakran előfordul az étrend éles megváltoztatásával az elválasztás során, valamint pszichogén okok miatt. Ugyanakkor a bélatóniát meg kell különböztetni a bélelzáródástól és a vastagbél szerkezetének veleszületett anomáliáitól.

A "lusta bélszindróma" megelőzése érdekében csak az orvos utasítása szerint írjon fel hashajtókat és alkalmazzon beöntést a gyermekek számára. Kis betegeknél az irritáló hatás ellenjavallt; általában laktulóz és glicerin kúpokon alapuló ozmotikus készítményeket írnak fel, amelyek stimulálják a bél reflexes kiürülését.

Diagnosztika

A bélatóniát terapeuta vagy gasztroenterológus diagnosztizálja anamnézis adatok, a beteg étrendjének és életmódjának vizsgálata, valamint a klinikai kép alapján. A bélfalak tónusának gyengülésének okainak azonosítása és a leghatékonyabb terápiás stratégia kidolgozása érdekében a bél átfogó vizsgálatára van szükség műszeres és laboratóriumi technikákkal.

A vastagbél motoros funkcióinak tanulmányozásának leginformatívabb módszere az irrigoszkópia - a vastagbél kontrasztos röntgenfelvétele bárium beöntés után, amely minőségileg megjeleníti a bél nehezen elérhető területeit, amelyek kolonoszkópiával nem hozzáférhetők (a nyálkahártya redői). , a vastagbél és a szigmabél hajlatai stb.). Ha a vastagbél perforációjának vagy elzáródásának gyanúja merül fel, bárium-szuszpenzió helyett vízben oldódó kontrasztanyagot adnak be. A belek kiürítése után tanulmányozzák a vastagbél nyálkahártyájának megkönnyebbülését. Ha szükséges, a bél belső falának jobb megjelenítése érdekében oxigént injektálnak a bél lumenébe.

A vastagbél endoszkópos vizsgálata biopsziás mintavétellel célszerű differenciáldiagnózishoz onkopatológiában, Crohn-betegségben és más olyan betegségekben, amelyeket a bélhám specifikus elváltozásai jellemeznek.

Leggyakrabban a bél atónia az általános izomgyengeség és az impulzusok vezetési zavara hátterében alakul ki, amelynek hatására a bélfal simaizomzata ülő életmóddal, hasi műtétek és hosszan tartó ágynyugalom után összehúzódik.

A bél atónia kezelése

A normál bélmozgás helyreállításának első lépése a táplálkozási korrekció. Atóniás székrekedés esetén a beteg étrendjének és életmódjának tanulmányozását mutatják be a 3. számú terápiás diéta: a diéta alapja a tej- és zöldségfélék, ugyanakkor ki kell zárni az étlapból a gázképződést serkentő, összehúzó hatású termékeket, valamint csökkenteni kell. az ételek kalóriatartalma. Mindenekelőtt gazdag levesek, hús és hal füstölt húsok és konzervek, gombák, hüvelyesek, teljes tej, kemény tojás, erős tea és kávé, valamint néhány gyümölcs és bogyó - somfa, áfonya, körte, gránátalma, káposzta , retek, hagyma és fokhagyma. A rost- és pektinhiány pótlására búzakorpa, teljes kiőrlésű kenyér, hajdina zabkása, friss gyümölcsök és zöldségek, növényi olajok és tökfélék szerepelnek az étlapon. Különösen hasznosak a sárgabarack, a szilva, a dinnye, az alma, a rebarbara és a hínár, amelyek enyhe hashajtó hatásúak.

Ezenkívül komolyan korlátoznia kell az azonnali szénhidrátok fogyasztását - csokoládé, fehér kenyér, sütemények és édességek. Az édes szénsavas italokat és az ipari gyümölcsleveket javasolt vízzel, kompóttal és gyümölcsitalokkal helyettesíteni; ugyanakkor naponta legalább 1,5-2 liter folyadékot kell inni. A perisztaltika normalizálódása szintén hozzájárul a töredékes étkezéshez, egyidejű étkezéssel.

A fizikai aktivitás növelése segít a szék gyors beállításában az ülő életmódot folytató betegeknél. A bélatóniára jó hatást fejt ki a séta, úszás, tánc és jóga, valamint a hasfal izmait speciális gyakorlatok végzése és a hasi masszázs.

A bél atóniájának gyógyszeres kezelése csak enyhe hashajtók alkalmazását foglalja magában. Előnyben részesítik az ozmotikus és prokinetikus hatású gyógyszereket, valamint a cholereticus szereket. A javallatok szerint kolinészteráz-inhibitorok is beépíthetők a terápiás rendbe; súlyos hasi fájdalom esetén görcsoldó szereket is felírnak. A bélrendszeri diszbiózis megelőzése érdekében a bél atóniájára beöntés alkalmazása nem javasolt; megengedett olajkúpok és mikroklizták használata, amelyek megkönnyítik a széklet evakuálását.

Néha az atóniás székrekedésre való hajlam örökletes. A közeli hozzátartozóknál előforduló bélatónia esetek alkalmat adnak a megelőzésre.

Súlyos mérgezés esetén célszerű méregtelenítő kezelést és mélybélmosást végezni hidrokolonoterápiával, víz alatti fürdővel és bélöblítéssel. Ha bélelzáródást, daganatokat és anatómiai eltéréseket észlelnek a bélben, sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

Megelőzés

A bél atónia megelőzése nem nehéz. Elég aktív életmódot folytatni, ellenőrizni a testsúlyt, felhagyni a rossz szokásokkal, lehetőség szerint kerülni a stresszt és figyelemmel kísérni a táplálkozást, elkerülve a ballasztanyagok, vitaminok és ásványi anyagok hiányát. Ugyanakkor fontos, hogy napi 5-6 alkalommal kis adagokban együnk, tartsuk be az optimális ivási rendszert, és kerüljük a nagy intervallumokat az étkezések között.

A bélrendszeri diszbiózis megelőzése érdekében ne szedjen antibiotikumot anélkül, hogy orvosával konzultálna. Kívánatos, hogy a gyerekeket egyszerre tanítsák meg a WC-látogatásra, és ne az iskolában, óvodában hamis szégyenből elnyomják a székelési késztetést.

Következmények és szövődmények

A bélatonia okozta tartós székrekedés súlyosan rontja a beteg életminőségét. A betegek letargikussá és apatikussá válnak, vagy éppen ellenkezőleg, ingerlékenyek és érzékenyek, a beteg érzelmi labilitása megakadályozza a teljes kommunikációt és a társasági életet. A páciens megjelenése is hagy kívánnivalót maga után: az arcszín romlik, bőrkiütések, rossz lehelet jelentkeznek, a bőrbetegségek súlyosbodhatnak.

A koprosztázis okozta rothadásos folyamatok felborítják a bél mikroflóra egyensúlyát és lenyomják az immunrendszert, allergiás és atópiás állapotokat váltanak ki, valamint a bélben a felszívódási folyamat megsértése miatt az atóniás székrekedésre hajlamos emberek gyakran tapasztalnak beriberit és vashiányos vérszegénységet. . Megfelelő kezelés hiányában a bélatónia hátterében bélelzáródás alakulhat ki, ami súlyos mérgezést okoz a szervezetben.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

Hasonló hozzászólások