Bağırsaklardan kan geliyor. Sindirim sistemi kanaması. Kanamanın ana mekanizmaları
Anüsten gelen kan (anüsten, rektumdan) birçok ciddi hastalığın belirtisidir.
Anüsten kan gelmesi bir hastalık değildir, başka bir çok ciddi hastalığın gelişmesinin bir sonucudur.
Bu semptomun en yaygın nedeni, rektumun ve kalın bağırsağın diğer bölümlerinin çeşitli hastalıklarıdır.
Gastrointestinal sistemden kronik kanama hastada anemiye neden olabilir. Bu nedenle, anemi semptomlarını bilmek önemlidir. Doktorunuz anemi için laboratuvar testleri isteyebilir. Sonraki adımlar, kanamanın kaynağını bulmak için kolonoskopi ve özofagogastroduodenoskopi sipariş etmektir.
Sindirim sisteminde kanama bir hastalık değil, bir hastalığın belirtisidir. Kanamanın nedeni tedavi edilebilecek bir durumla ilgili olabileceği gibi daha ciddi bir durumun belirtisi de olabilir. Kanamanın nedeni, kanamanın sindirim sisteminin hangi bölgesinde meydana geldiğine bağlıdır.
1) Anüste ağrı veya rahatsızlık, dışkıda kan pıhtıları ile periyodik kanama, anal fissürün karakteristik belirtileridir. Anal fissürler, alt rektumun astarındaki dikey yırtıklardır. Büyük bir düğümün yırtılmasına şiddetli kanama eşlik eder. Çoğu zaman, anal fissürün nedeni, hacimli ve sert dışkıların geçişidir.
Gastrointestinal sistemden kanamanın yaygın nedenleri şunlardır:
Bu bazen şiddetli kusma ve kusmanın neden olduğu özofagusun alt ucundaki bir bozukluk olan ve kanama ile ilişkili rüptür ile karakterize olan Mallory-Weiss sendromu olarak adlandırılır. Ülserler bir kan damarı yoluyla büyüyebilir ve aşınarak kanamaya neden olabilir. Hemoroid: Bu, alt sindirim sistemindeki görünür kanın en yaygın nedenidir ve genellikle parlak kırmızıdır. Bunlar anüsteki genişleyip kanayabilen damarlardır.: İltihaplanma ve küçük ülserler kanamaya neden olabilir.: Bu, kansere yol açabilen iltihaplanmaya neden olabilen kronik bir durumdur. Kolorektal kanser: Bu, kolon duvarının etiketlenmesindeki bir bozulmanın neden olduğu bir durumdur. Enflamasyon meydana gelebilir, bu da kanamaya neden olabilir. . Gastrointestinal sistemden kanama tedavisi.
2) Hemoroid. Hemoroidlere genellikle tuvalet kağıdına birkaç damla damlayan küçük kanlı salgılar eşlik eder. Tahsisler genellikle hacimli veya sert dışkıların geçişinden sonra ortaya çıkar, bazen egzersizden sonra ortaya çıkar. Hemoroidlerde ve anal fissürlerde dışkıda kan pıhtıları kalabilir. damga hemoroid belirtileri mor-mavi veya pembe düğümlerin sarkmasıdır.
Sindirim sisteminde kanama tedavisi kanamanın nedenine ve kanamanın akut veya kronik olmasına bağlıdır. Örneğin kanamadan kendisi sorumluysa hasta aspirin almayı ve kanama tedavisini bırakır. Kanser kanamaya neden oluyorsa, normal kurs tedavisi tümörün çıkarılmasıdır. Kanamanın nedeni a ise, doktor tedavi için bir ilaç reçete edebilir, diyette bir değişiklik, muhtemelen yaşam tarzında bir değişiklik önerebilir.
Bu genellikle enjeksiyonla yapılır. kimyasal maddeler doğrudan kanama bölgesine veya içinden geçirilen bir ısıtıcı probu ile kanama bölgesini koterize ederek. Alt gastrointestinal kanama, klasik olarak Treitz ligamentinin distalinde meydana gelen kanamayı ifade eder.
3) Bağırsak divertikülü. Çoğu durumda, divertikül 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Hastalık aşağıdaki karakteristik özelliklerle tanınabilir: anüsten kanama sıklıkla olmaz ve herhangi bir tedavi olmaksızın kendi kendine geçer. Divertikül iltihaplanabilir. İltihap kendini ateş ve karın ağrısı şeklinde gösterecektir.
Hastalıklarda "bağırsak kanaması" görülür
Treitz bağı, üst ve alt gastrointestinal yollar arasındaki sınırı işaret eder. Diyaframın sağ crassasından çıkar ve duodenal fleksurayı askıya alır. Klinik prezentasyon değişkendir; altta yatan etiyolojiye bağlıdır.
Divertiküloz, bağırsakta çoklu divertikülün varlığını ifade eder. Divertiküloz, kolonik mukozanın dış kastan dışarı çıkması ile karakterizedir. Bunlar tüm bağırsak duvarını içermedikleri için teknik olarak yanlış divertiküllerdir. Divertiküllerin yaklaşık %75'i sigmoid kolonda oluşur.
4) Kalın bağırsağın polipleri. Polipler uzun süre kendini hissettirmeyebilir. Sadece bazen hastalığın seyrine anüsten ağrısız kanama eşlik eder. Hastalık, kanser öncesi bir durum olduğu için son derece ciddidir. Polip tanımlandıktan sonra, proktolog genellikle bir çıkarma prosedürü önerir.
Mide veya bağırsaklarda kanama belirtileri varsa ne yapmalı?
Semptomatik kanama tipik olarak ağrısızdır. Vakaların %80 kadarı kendiliğinden düzelir. Divertiküloz şeklinde divertiküler hastalığa neden olabilir. Divertiküler kanama - semptomatik divertikül. - divertikül iltihabı, çoklu divertikül veya bağırsağın tüm bölümleri. Divertikülit, apse oluşumuna ve fistül ve bağırsak perfüzyonu dahil komplikasyonlara yol açabilir. Hemoroidler, fissürler ve anorektal fistüller dahil olmak üzere perineal bölgeyi etkileyen bir dizi duruma atıfta bulunur.
5) Kolon ve rektum kanseri. Her yıl dünya çapında yüz binlerce ölümle sonuçlanan en ilerleyici kanser türlerinden biridir. Anüsten deşarj, uzun yıllar süren, yetersiz, aralıklı olabilir. Birçok insan bu belirtileri hemoroidlere bağlayarak proktolog ziyaretini erteler. Kolon kanseri gelişme riski maksimum 40-50 yaşından sonra ortaya çıkar.
Anorektal patoloji genellikle taze rektal kanamanın nedenidir ve 50 yaşın altındaki hastalarda daha sık görülür. Bununla birlikte, kendi kendini sınırlayan birçok kanama vakası fark edilmeyebilir. Hemoroidler, anal kanal boyunca patlayıp uzanabilen anal yastıkçıklardaki genişlemelerdir. Çatlaklar, anal mukozadaki yırtıklardır ve klasik olarak dışkı çıkarken zarif bir ağrıya neden olur. Birçok semptoma neden olurlar ve anorektal apselerle ilişkili olabilirler. Fistüller, iki epitel yüzeyi arasındaki anormal bağlantılardır. . Anjiyodisplazi, submukozada bulunan bir arteriyovenöz malformasyonun varlığını ifade eder.
6) Akut bağırsak enfeksiyonu. Hastalığa anüsten şiddetli kanama eşlik eder, Yüksek sıcaklık, ishal, bulantı, kusma, şiddetli karın ağrısı. Akut bağırsak enfeksiyonunun bir örneği dizanteri, salmonelloz, amebiyazdır.
7) Crohn hastalığı. Crohn hastalığı, diğer adıyla ülseratif kolit olarak bilinir ve seyrek fakat periyodik kanlı ishal belirtileri, anüsten kan pıhtıları, ateş, karın ağrısı eşlik eder. Çoğu durumda bu hastalık, 40-50 yaşından büyük olmayan insanlarda gelişir.
Gastrointestinal kanamanın tedavisi
Anjiyodisplazi bir dizi hastalıkla ilişkilidir; aort darlığı varlığında anjiyodisplazi Heid sendromu olarak adlandırılır. Akut mezenterik iskemi, mezenterik damarlardan yetersiz perfüzyondan kaynaklanır. Bu, venöz veya arteriyel patolojiye ikincil olabilir.
Durum nadiren önemli kan kaybına neden olur. Bunun yerine karakteristik bulgular fizik muayene sonuçlarıyla orantılı ağrıdır. Polipler, bağırsak epitelinin çok az malign potansiyeli olan iyi huylu neoplastik proliferasyonlarıdır. Birkaç aile ortamında birkaç polip görülebilir.
8) Cinsel enfeksiyon. Anüsten pürülan ve kanlı akıntı, kaşıntı, olası ateş, rektumda gelişen cinsel enfeksiyonun belirtileridir. Örneğin, trichomoniasis veya gonore olabilir.
9) Bağırsakların, uterusun, prostatın ve küçük pelvisin diğer organlarının radyasyon tedavisinden sonra kanama. Bu durumda anüsten kanamanın nedeni tümörün yeniden gelişmesidir. Radyasyon pratiği, radyasyon tedavisinden birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir.
Kolorektal kanserden kanama düşük ancak tekrarlayan olma eğilimindedir. Her iki koşulun da tekrarları, çeviri kursları vardır. Bu konular ve hakkındaki notlarımızda daha ayrıntılı olarak ele alınmaktadır. Kanlı ishalin varlığı, dizanteriye neden olan bir dizi enfeksiyöz etiyolojiyi gösterebilir.
Bağırsak kanaması teşhisi
Bir dizi enfeksiyöz organizma kanlı ishale yol açabilir. Bu, klasik olarak akut böbrek yetmezliği, hemolitik anemi ve trombositopati üçlüsü olan hemolitik üremik sendroma neden olabilir. Bakterilerin gastroenterite neden olduğu üç baskın mekanizma vardır.
10) Gebe kadınlarda anüsten kanama çok yaygındır. Bunun ana nedeni hamile kadınlarda çok sık görülen hemoroidlerdir.
11) İskemik kolit. Hastalığın bir tezahürü, 60 yaşın üzerindeki yaşlı insanlarda lekeleniyor. Hastalığın nedeni, bozulmuş büyüme ve bağırsak damarlarının artan kırılganlığından kaynaklanan kan akışının geçici olarak bozulması nedeniyle bağırsak duvarlarının iltihaplanmasıdır.
Bu yapılar bakterilerin epitel hücrelerine bağlanmasına ve efektör moleküller salgılamasına izin verir. Mukoza istilası - kasın istilası, hücre iskeleti ile hücre-hücre arasındaki bağlantının bozulması nedeniyle epitelde hasara yol açar. Toksinlerin üretimi - toksinlerin salınması, epitelde ve alttaki yapılarda doğrudan hasara yol açabilir veya sudan aşırı atılımlara yol açan hücresel mekanizmaları aktive edebilir. Bu mekanizma klasik olarak klinik tablo"dizanteri". . Orta derecede kanaması, yoğun kanaması veya gizli kanaması olan hastalarda farklı bir dizi klinik belirti görülebilir.
12) HIV/AIDS enfeksiyonu olan kişilerde anüsten kanama (dışkıda kan izleri). HIV enfeksiyonu tek başına anüsten kanamaya neden olmaz. Ancak bildiğiniz gibi HIV insan bağışıklık sistemini zayıflatır, bunun sonucunda çeşitli tümör ve enfeksiyon riski artar ve bu da anüsten kanamaya neden olabilir.
Karışıklık Dehidrasyon Taşikardi ve hipotansiyon Karın ağrısı Kronik karaciğer hastalığının stigmaları Hematosezi. Yorgunluk Baş dönmesi Solgunluk Kilo kaybı Değişen bağırsak alışkanlığı Bulanık karın ağrısı. Genel olarak, çalışmalar kanamanın kapsamını ve yerini belirlemeye yardımcı olur. Bazı durumlarda hemostatik kontrol sağlayabilirler.
Altta yatan patoloji hakkında herhangi bir endişe varsa, esnek sigmoidoskopi genç hastalarda yararlıdır. Yüksek malignite şüphesi olan hastalarda kolonoskopi kesin test olarak kabul edilir. Gizli kanaması olan hastalar, iki haftalık bir kanser sevk yolu yoluyla şüpheli gastrointestinal malignite için acil sevk gerektirebilir.
13) Çocuklarda kanlı akıntı veya dışkıda kan görülmesi çeşitli hastalıkların habercisidir. En yaygın olanı inek sütü alerjisi, bağırsak volvulusu, akut bağırsak enfeksiyonu, çok nadiren - laktoz eksikliği.
Anüsten kanlı akıntı gibi hoş olmayan bir semptomun tezahürü ile uzman bir proktoloğa başvurmak zorunludur. Kendi kendine ilaç sağlığa onarılamaz zarar verebilir.
Hastaneye kabul, ilk değerlendirmenin bir parçası olarak düşünülmelidir. Orta ila orta derecede kanaması olan veya stabilize majör kanaması olan hemodinamik olarak stabil hastalarda kolonoskopi yapılmalıdır. Lokalize edildikten sonra kanama bölgesi vazokonstriktörler veya sklerozan ajanların uygulanmasıyla pıhtılaştırılabilir. Kolonoskopinin başarısız olduğu hastalarda kanamayı tespit etmek ve kontrol altına almak için anjiyografi gerekebilir.
Herhangi bir lezyon bulunmazsa bilgisayarlı tomografi, ince bağırsak veya anjiyografi gibi ileri tetkikleri düşünün. Demir eksikliği anemisi demir takviyesi ile kontrol altına alınır. Kan transfüzyonu sadece akut olmayan durumlarda son çare olarak kullanılmalıdır.
- sindirim sisteminin alt kısımlarından kan çıkışı. Altta yatan hastalığın semptomlarının yanı sıra dışkılama sırasında taze kan varlığı (dışkı ile karıştırılmış veya dışkıda pıhtı şeklinde yerleşmiş) ile kendini gösterir. Tanı için rektal dijital muayene, ince ve kalın bağırsak endoskopisi, mezenterik damarların anjiyografisi, etiketli kırmızı kan hücreleri ile sintigrafi, klinik ve biyokimyasal kan testleri kullanılır. Tedavi genellikle altta yatan hastalığın tedavisi ve kan kaybının yenilenmesi de dahil olmak üzere konservatiftir. Şiddetli bağırsak hasarı (tromboz, vasküler iskemi, nekroz) için cerrahi tedavi gereklidir.
Bezin dolgusu, görünümün netliğini bozabileceği için endoskopiden bir hafta önce yapılmalıdır. Amerikan Nefroloji Derneği. Diyalizde böbrek yetmezliği olan hastalar, özellikle ciddi komplikasyonlara yol açabilen durumu geliştirmeye eğilimlidir.
Genel olarak, 30 günlük mortalite zaman içinde önemli ölçüde azalmasına rağmen, böbrek yetmezliği olan hastaların %8'i kanamadan sonraki bir ay içinde öldü. Bu, genel popülasyondan 10 kat daha fazladır. . Diğer tüm yazarlar finansal açıklamaları bildirmedi. Bu makalenin içeriği Amerikan Nefroloji Derneği'nin görüş ve görüşlerini yansıtmamaktadır. Bilgilerin ve burada ifade edilen görüşlerin sorumluluğu tamamen yazara aittir. Bu içerik, tıbbi bir acil durumda veya herhangi bir sağlık durumunu teşhis etmek veya tedavi etmek için kullanılmamalıdır.
Bağırsak kanamasının nedenleri
Kanamanın nedeni, bağırsak ve mezenterik damarların çeşitli hastalıkları olabilir. İnce ve kalın bağırsak damarlarının anjiyodisplazisi sadece kanama ile kendini gösterebilir ve başka klinik belirtileri yoktur. Bağırsak divertikülozu en çok yaygın neden kanama. Ayrıca, bağırsak kanaması sıklıkla kronik (Crohn hastalığı, ülseratif kolit) ve akut inflamatuar bağırsak hastalığına (psödomembranöz kolit) eşlik eder; ince veya kalın bağırsağın spesifik patolojisi (tüberküloz kolit).
Tıbbi bir durumla ilgili herhangi bir sorunuz varsa veya herhangi bir ilaç almadan, diyetinizi değiştirmeden veya bir tedaviyi başlatmadan veya durdurmadan önce doktorunuza veya diğer kalifiye doktorunuza danışın. Tüm acil durumlar için 112'yi veya doktorunuzu arayın.
Çocuk doktorları, farklı yaşlardaki hastalarda gastrointestinal kanama ile ortaya çıkabilecek hastalıkları bilmelidir. Çocuk doktorları, gastrointestinal sistemden kanama kaynaklarını belirlemek ve tedavi etmek için yeni teknolojilerin farkında olmalıdır. Çocuk doktorları, malign transformasyon riskinde artış olan ve olmayan poliplere aşina olmalıdır. Çocuk doktorları, gastrointestinal kanaması olan çocukların tedavisinde kullanılan ilaçlara aşina olmalıdır. Bu makaleyi tamamladıktan sonra, okuyucular yapabilmelidir.
Ayrıca, mezenterik damarların lezyonları bağırsak kanamasına yol açabilir - mezenterik arterlerin spazmı veya trombozu nedeniyle bağırsak iskemisi. Masif kanama, tümör patolojisini (kanser, bağırsak polipleri) sona erdirir. kaynak bağırsak kanaması hemoroid, anal fissür olabilir. Çocuklarda, sindirim sisteminin yabancı cisimleri, bağırsak kanamasının yaygın bir nedenidir.
Gastrointestinal kanaması olan çocuklar için bir tanı ve yönetim planı oluşturun. İnce bağırsak kapsül endoskopisi ve ince bağırsak enteroskopisi dahil olmak üzere kanamayı belirlemek için daha yeni yöntemleri ve bunların sınırlamalarını tanımlayın. Farklı yaşlardaki çocuklarda gastrointestinal kanamanın yaygın ve daha az yaygın nedenleri vardır. Çocukluk çağında bulunabilecek polip tiplerini ve hangilerinin malign potansiyele sahip olduğunu belirleyin. 11 yaşında bir erkek çocuğu evde bayıldıktan sonra acil serviste görülebilir.
Bağırsak kanamasına neden olan daha nadir faktörler arasında radyasyon tedavisi sonrası radyasyon koliti, aorto-intestinal fistüller, kancalı kurt, bağırsak sifiliz, amiloidoz, atletlerde uzun maraton yarışları sayılabilir. Vakaların %10'undan azında bağırsak kanamasının nedenini belirlemek mümkün değildir.
Bağırsak kanaması belirtileri
Bağırsak kanaması nadiren masiftir ve açık bir hipovolemi kliniğine, hemorajik şoka neden olur. Oldukça sık, hastalar ancak kapsamlı bir öykü aldıktan sonra dışkıda periyodik kan görünümünden bahseder. Bağırsak kanamasının en sık görülen şikayeti dışkıda kan gelmesidir. İnce bağırsaktan kanama olduğunda kan, uzun süre sindirim enzimleri ile temas halindedir, bu da hemoglobinin oksidasyonuna yol açar ve kana siyah bir renk verir. Çok fazla kan varsa, bağırsak duvarlarını tahriş eder ve içeriğin sindirim borusundan geçişinin artmasına neden olur. Bu, sıvı, siyah, kokulu bir dışkı - melena varlığı ile kendini gösterir.
Kanamanın kaynağı kalın bağırsağın üst kısımlarında ise kan dışkı oluşumunda aktif rol alır, oksitlenme zamanı vardır. Bu gibi durumlarda, dışkı ile eşit olarak karıştırılmış bir koyu kan karışımı bulunur. Sigmoid, rektumdan bağırsak kanaması varlığında, kanın dışkı ile karışması için zamanı yoktur, bu nedenle dışarıdan değiştirilmemiş dışkının üstünde damla veya pıhtı şeklinde bulunur. Bu durumda kanın rengi kırmızıdır.
Kanamanın kaynağı kolon divertikülü veya anjiyodisplazi ise, ağrının eşlik etmediği tam sağlığın arka planında kanama olabilir. Bağırsakta iltihaplı, bulaşıcı bir patolojinin arka planına karşı bağırsak kanaması geliştiyse, dışkıda kanın ortaya çıkması karın ağrısından önce gelebilir. Dışkılama sırasında veya hemen sonrasında perine ağrısı, dışkıda veya tuvalet kağıdında kırmızı kan görünümü ile birlikte hemoroid ve anal fissürlerin karakteristiğidir.
Bağırsak kanamasının gelişmesine yol açan kalın bağırsağın bulaşıcı patolojisine ateş, ishal, sürekli dışkılama dürtüsü (tenesmus) eşlik edebilir. Uzun süreli bir subfebril durumunun arka planında bağırsak kanaması meydana gelirse, önemli kilo kaybı, kronik ishal ve zehirlenme, bağırsak tüberkülozu hakkında düşünülmelidir. Deride, eklemlerde, gözlerde ve diğer organlarda sistemik hasar belirtileri ile birlikte bağırsak kanaması, genellikle spesifik olmayan inflamatuar bağırsak hastalığının bir belirtisidir. Renkli dışkı varlığında ve kanama kliniğinin tamamen yokluğunda, hastanın dışkı renginde bir değişikliğe yol açabilecek gıda boyaları ile yemek yiyip yemediği açıklığa kavuşturulmalıdır.
Bağırsak kanaması teşhisi
Bağırsak kanaması gerçeğini doğru bir şekilde belirlemek için sadece bir gastroenteroloğa değil, aynı zamanda bir endoskopi uzmanına da danışılması gerekir. Bağırsak kanaması durumunda olumsuz bir sonucun ciddiyetini ve riskini belirlemek için acil bir klinik kan testi yapılır (hemoglobin, kırmızı kan hücreleri, normositler, hematokrit seviyesi belirlenir), gizli kan için bir dışkı testi, bir koagülogram. Muayene sırasında gastroenterolog nabız hızına, düzeyine dikkat eder. tansiyon. Hastanın bilinç kaybı epizodları öyküsü olup olmadığını öğrendiğinizden emin olun.
Dışkıda kırmızı kan varsa, hemoroid, polip varlığı için rektumun dijital muayenesi yapılır. Bununla birlikte, rektumun hemoroidal varisli damarlarının teşhisinin doğrulanmasının, sindirim tüpünün diğer bölümlerinden bağırsak kanamasını dışlamadığı unutulmamalıdır.
Bağırsak kanamasının kaynağını belirlemenin en basit ve uygun fiyatlı yöntemi endoskopiktir. Tanı koymak için kolonoskopi (üst kolonun incelenmesi), sigmoidoskopi (sigmoid ve rektumun görselleştirilmesi) yapılabilir. Endoskopik muayene, vakaların% 90'ında bağırsak kanamasının nedenini belirlemeye, eşzamanlı endoskopik tedavi (polipektomi, kanayan bir damarın elektrokoagülasyonu) yürütmesine izin verir. Kanamanın tanımına (durmuş veya devam eden, bir trombüsün varlığı ve özellikleri) çok dikkat edilir.
Kanama devam ederse ve kaynağı belirlenemezse, mezenterikografi yapılır, etiketli kırmızı kan hücreleri kullanılarak mezenterik damarların sintigrafisi yapılır. Mezenterikografi, vakaların% 85'inde bağırsak kanamasının kaynağını belirlemeye izin verir, ancak yalnızca yoğunluğu 0,5 ml / dak'dan fazlaysa. Mezenterik damarlara verilen kontrast, röntgende de görülebileceği gibi kan akışıyla birlikte bağırsak lümenine çıkar. Bu durumda, mezenter damarlarında bulunan kateter, onları skleroze etmek veya vazopressin vermek için kullanılabilir (vazokonstriksiyona neden olur ve kanamayı durdurur). Bu yöntem en çok bağırsak divertikülozu, anjiyodisplazinin arka planına karşı bağırsak kanamasının saptanmasıyla ilgilidir.
Bağırsak kanamasının yoğunluğu düşükse (0,1 ml/dk.), Etiketli kırmızı kan hücreleri ile sintigrafi, kaynağının belirlenmesine yardımcı olacaktır. Bu teknik belirli bir süre ve hazırlık gerektirir, ancak yüksek doğrulukla düşük yoğunluklu bağırsak kanamasının teşhisine izin verir. Mezenterikografiden farklı olarak, sintigrafi kanamanın kaynağını belirlemenize izin verir, ancak nedenini belirlemez.
Bağırsak kanamasının tahmini ve önlenmesi
Bağırsak kanamasının sonucunu tahmin etmek, birçok faktöre bağlı olduğundan çok zordur. Bağırsak kanamasından ölüm oranı dalgalanıyor Farklı ülkeler ancak oldukça yüksek kalmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri'nde 2000 yılından bu yana 8 yıl boyunca, yaklaşık 70.000 vakada ölüm nedeni olarak bağırsak kanaması kaydedilmiştir. Bağırsak kanamasının önlenmesi, bu komplikasyona yol açabilecek hastalıkların zamanında tespiti ve tedavisini içerir.
