Diclofenac injekciók: használati javallatok, adagolás és mellékhatások. Diclofenac injekciók - utasítások a gyógyszerhez, ár, analógok és áttekintések a Diclofenac ampullákban történő alkalmazásáról

UTASÍTÁS

a gyógyszer orvosi felhasználásáról

DICLOFENAC

Összetett:

hatóanyag: nátrium-diklofenak; 1 ml oldat 25 mg diklofenak-nátriumot tartalmaz;

Segédanyagok: mannit (E 421), nátrium-biszulfit (E 223), propilénglikol, benzil-alkohol, nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz.

Dózisforma. Injekció.

Farmakoterápiás csoport. NEM szteroid gyulladáscsökkentő és reumaellenes szerek. Diklofenak. ATC kód M 01A B05.

klinikai jellemzők.

Javallatok. A reumás betegségek gyulladásos és degeneratív formái (rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, osteoarthritis, spondylitis), gerincfájdalom-szindrómák, ízületi lágyrészeken kívüli reumás betegségek, akut köszvényrohamok, poszttraumás és posztoperatív fájdalomszindrómák gyulladással és duzzanattal kísérve , migrénes rohamok súlyos lefolyású, vese- és epekólika.

Ellenjavallatok. A gasztrointesztinális traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, súlyos máj- és/vagy vesebetegségek, vérképzőrendszer károsodása, bronchiális asztma, csalánkiütés vagy akut rhinitis anamnézisében nem szteroid gyulladáscsökkentők szedésével összefüggésben, 18 év alatti gyermekek életkor, terhesség, szoptatás, a gyógyszer összetevőivel vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel szembeni túlérzékenység.

Alkalmazás. Felnőttek mélyen intramuszkulárisan a gluteális izomba.

Az ampullával való munka menete:

1. Válasszon le egy ampullát a blokkról, és a nyakánál fogva rázza fel.

2. Nyomja meg a kezével az ampullát (a gyógyszer nem szabadulhat fel), majd tekerje fel és forgó mozdulatokkal válassza szét a fejet.

3. A kialakított lyukon keresztül azonnal csatlakoztassa a fecskendőt az ampullához.

4. Fordítsa meg az ampullát, és lassan szívja fel a tartalmát a fecskendőbe.

5. Helyezze a tűt a fecskendőre.

Általában napi 1 ampullát (3 ml = 75 mg diklofenak-nátrium) adnak be a gluteális izom felső külső kvadránsába mélyen. Akut esetekben (például kólika esetén) a napi adag 150 mg-ra emelhető: 1 ampulla naponta kétszer (egy-egy a fenékbe).

A diklofenak-nátrium-oldattal végzett terápia időtartama 2-5 nap, szükség esetén a kezelés meghosszabbítható a diklofenak-nátrium-készítmények orális vagy rektális formáinak felírásával. Ebben az esetben a diklofenak-nátrium maximális napi adagját (150 mg) nem szabad túllépni, beleértve a gyógyszer injekció beadásának napját is.

Mellékhatások.

Az emésztőrendszerből : hányinger, hányás, hasmenés, gyomor-bélrendszeri vérzés (a kialakulásának kockázata különösen a dózistartománytól és az alkalmazás időtartamától függ), ami vérszegénységhez vezethet; egyes esetekben - dyspepsia, hasi görcsök, anorexia, gyomor-bélrendszeri fekélyek kialakulása (vérzés és perforáció lehetőségével), hasnyálmirigy-gyulladás, ritkán - melena, véres hasmenés, megnövekedett szérum transzaminázszint; egyes esetekben - stomatitis, glossitis, nyelőcső irritáció, fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodása, székrekedés, rekeszizom bélstruktúrák kialakulása, hepatitis sárgasággal vagy anélkül (néha fulmináns lefolyású, még prodromális tünetek nélkül is).

A vérrendszerből: ritkán - vérszegénység, leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, egyes esetekben - allergiás vasculitis, hemolitikus anémia.

A szív- és érrendszer oldaláról: bizonyos esetekben - tachycardia, mellkasi fájdalom, vérnyomásváltozások.

Az idegrendszerből: ritkán - fejfájás, izgatottság, ingerlékenység, gyengeség, álmosság és szédülés, csökkent tapintási vagy ízérzési érzékenység, károsodott látás (homályos látás vagy diplopia), fülzúgás, reverzibilis hallásvesztés, memóriazavar, tájékozódási zavar, izomrángások, szorongás, remegés, .

A légzőrendszerből: allergiás tüdőgyulladás, tüdőgyulladás.

A húgyúti rendszerből: ritkán - perifériás ödéma, különösen magas vérnyomásban vagy károsodott vesefunkciójú betegeknél, a veseszövet károsodása (intersticiális nephritis, papilláris nekrózis) akut veseelégtelenség, proteinuria és / vagy hematuria megnyilvánulásával; bizonyos esetekben - nefrotikus szindróma.

A bőr oldaláról: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, alopecia; egyes esetekben - bullosus exanthema, ekcéma, bőrpír, fényérzékenység, purpura (beleértve az allergiát is), Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma.

Allergiás reakciók: az arc, a nyelv és a gége belső felületének duzzanata a légutak görcsével, légzési elégtelenség és különösen asztmás rohamok, tachycardia, vérnyomásesés villámgyors sokkreakcióval. Ha ezen tünetek egyike jelentkezik, az első használatkor mindig lehetséges, forduljon sürgősségi orvoshoz.

Helyi reakciók: steril tályog, a bőr alatti zsír nekrózisa.

Egyéb: egyes esetekben - aszeptikus meningitis, különösen a nyaki izomfeszülés, láz vagy tudatzavar. Az autoimmun betegségekben (lupus erythematosus, vegyes kollagenózisok) szenvedő betegek hajlamosak az ilyen reakciókra.

Túladagolás. Az ajánlott adagok és a kezelés időtartamának túllépése esetén a gyomor-bélrendszer toxikus megnyilvánulásai (hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomor-bélrendszeri vérzés, károsodott máj- és vesefunkció), artériás hipotenzió, légzésdepresszió, nefrotoxicitás (még akut veseelégtelenségig is) lehetségesek. ) és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatások (fejfájás, szédülés, álmosság és eszméletvesztés).

Kezelés: tüneti és szupportív terápia, életfunkciók monitorozása. Vesekárosodás esetén dopamint vagy dobutamint írnak fel, jelentős hipotenzió esetén plazmapótlót, görcsroham esetén diazepamot vagy más benzodiazepint használnak. Nincs specifikus ellenszer.

Terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer szedése terhesség alatt ellenjavallt. A diklofenak kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, ezért a szoptatást abba kell hagyni a gyógyszeres kezelés ideje alatt.

Gyermekek. Ne alkalmazza 18 év alatti betegeknél, mivel nincs elegendő tapasztalat az injekciós diklofenak ebbe a korcsoportba tartozó betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatban.

Alkalmazás jellemzői.Óvatosan alkalmazható vérszegénységben, bronchiális asztmában (az asztmás tünetek súlyosbodása lehetséges), pangásos szívelégtelenségben, artériás magas vérnyomásban, ödémás szindrómában, máj- és/vagy veseelégtelenségben, gyulladásos bélbetegségben, diabetes mellitusban, a vér mennyiségének csökkenésével. extracelluláris folyadék (például gyakori sebészeti beavatkozások után), indukált porfiria, divertikulitisz, szisztémás kötőszöveti betegségek.

A hemofíliás és csökkent vérzéscsillapító betegeknél a gyógyszert csak orvos felügyelete mellett alkalmazzák.

Idős betegek számára a gyógyszert óvatosan és minimálisan hatékony adagokban írják fel.

A kezelés során, különösen a hosszú távú kezelés során, figyelemmel kell kísérni a máj- és vesefunkciót, a vércukorszintet (főleg diabetes mellitusban szenvedő betegeknél), valamint a perifériás vér állapotát.

Ha gyanítja, hogy fekély vagy vérzés lép fel a gyomor-bél traktusban, beleértve a tünetmentes, a diklofenak alkalmazását azonnal le kell állítani.

Befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy más mechanizmusokhoz való képességet. Munka közben járműveket vezető vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokkal dolgozó személyek nem használhatják.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú kölcsönhatások. A diklofenak növelheti a digoxin, lítium, metotrexát és ciklosporin plazmaszintjét.

Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a plazmában.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik a diklofenak plazmakoncentrációját, ezáltal fokozzák toxicitását.

Gyengíti a vérnyomáscsökkentő és hipnotikus szerek hatását, csökkenti a tiazid- és furoszemid-csoport diuretikumok és saluretikumok aktivitását, kálium-megtakarító diuretikumok alkalmazása esetén a hyperkalaemia kockázata nő.

Más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és glükokortikoidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát, a paracetamollal történő alkalmazás növeli a diklofenak nefrotoxikus hatásának kialakulásának kockázatát, az etanollal, kolhicinnel, kortikotropinnal és orbáncfűvel együtt történő alkalmazás növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bél traktusban.

Ha véralvadásgátlókkal és trombolitikus szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, megnő a vérzés (általában gyomor-bélrendszeri) kockázata, ezért ezzel a közös terápiával ellenőrizni kell a véralvadási rendszer állapotát.

A diklofenak együtt alkalmazható orális hipoglikémiás szerekkel, de vannak elszigetelt esetek, amikor a diklofenak-kezelés során módosítani kell a hipoglikémiás szerek adagját.

A cefamandol, a cefoperazon, a cefotetán, a valproesav, a plicamicin növeli a hypoprotrombinemia előfordulását.

A diklofenak növeli a metotrexát toxicitását (ezért nem szabad a metotrexát-kezelés előtt vagy után 24 óránál korábban alkalmazni), növeli a ciklosporin nefrotoxicitását.

Óvatosan kell alkalmazni kinolonokkal a görcsrohamok veszélye miatt.

A diklofenak fokozza a fényérzékenységet okozó gyógyszerek hatását.

farmakológiai tulajdonságai.

Farmakodinamika. NEM szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, reumaellenes szer. A hatásmechanizmus a prosztaglandinok bioszintézisének a ciklooxigenáz fordított blokkolásával, a kininek és a gyulladást és a fájdalom egyéb közvetítőinek képződésének csökkenésével, valamint a lizoszóma membránokra gyakorolt ​​stabilizáló hatásának köszönhető. Reumás betegségek esetén csökkenti a duzzanatot, a hiperémiát és a nyugalmi és mozgás közbeni fájdalmat, az ízületek reggeli merevségét és duzzanatát, növeli az érintett ízületek mozgásterét. A poszttraumás és posztoperatív időszakban hatékonyan csökkenti a fájdalmat (nyugalomban és fizikai aktivitás közben egyaránt), a duzzanatot és az ödémát.

Farmakokinetika. 75 mg diklofenak intramuszkuláris beadása után a maximális koncentráció 15-30 perc múlva érhető el, átlagosan 2,7 µg/ml. A felszívódott mennyiség lineárisan arányos az adaggal. A diklofenak több mint 99%-a kötődik a vérfehérjékhez. A diklofenak jól eloszlik a szövetekben és a testfolyadékokban. Az ízületi folyadékban a magas koncentrációkat 3-6 órán belül érik el és tartják fenn. A májban a citokróm P450 CYP2C9 enzimrendszer részvételével hidroxilációval és glükuronizációval biotranszformálódik. A metabolitok farmakológiai aktivitása alacsonyabb, mint a diklofenaké. A plazma eliminációs felezési ideje körülbelül 2 óra. A kiválasztás főként a vesén keresztül történik (az adag körülbelül 60% -a), főként metabolitok formájában, változatlan formában - 1%. A többi a belekben metabolitok formájában ürül ki. Az ajánlott adagolási rend betartása esetén a gyógyszer felhalmozódása nem következik be.

Mérsékelt májelégtelenségben szenvedő betegeknél az anyagcsere nem változik jelentősen.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance<10 мл / мин) выделение неактивных метаболитов с желчью увеличивается.

A gyógyszer farmakokinetikájában nincs szignifikáns különbség a beteg életkorától függően.

gyógyszerészeti jellemzők.

Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: átlátszó színtelen vagy enyhén sárgás, sajátos szagú folyadék.

Összeférhetetlenség. Ne keverje össze más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben.

Legjobb megadás dátuma. 2 év.

Tárolási feltételek. Eredeti csomagolásban, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 °C hőmérsékleten.

Csomag. 3 ml-es 5., 10. számú ampullákban.

Üdülési feltételek. Receptre.

Az osteochondrosisban a hátfájás a csigolyaközi ízületek, az izmok és a gerincvelői idegek gyökereinek gyulladásos reakciója miatt következik be.

A szövetek elégtelen tápanyagellátása sejtjeik pusztulásához vezet, és biológiailag aktív anyagok kerülnek a környező térbe - gyulladást elősegítő mediátorok. Gyulladásos reakciót váltanak ki, amely a gerinc duzzanatában, fájdalmában és diszfunkciójában nyilvánul meg.

Ilyen esetekben a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) a leghatékonyabbak a fájdalom megszüntetésében. A csoport egyik képviselője a Diclofenac, amelyen részletesen foglalkozunk.

A Diclofenac injekciók farmakológiai hatása

A diklofenak nem hormonális eredetű gyulladáscsökkentő gyógyszerekre utal. Egyesíti a kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást.

A diklofenak megakadályozza a gyulladásos anyagok fő prekurzorának, az arachidonsavnak a felszabadulását a sérült sejtek membránjából. Így a gyógyszer megállítja a kémiai reakciók kaszkádját, amelyek értágulathoz, folyadék felszabadulásához és szöveti ödémához vezetnek.

A gyulladás során fellépő fájdalmat az érzékeny idegreceptorok összenyomása és a gyulladást elősegítő mediátoroknak való kitettség okozza. A diklofenak blokkolja szintézisüket, aminek köszönhetően gyorsan megszünteti a fájdalom szindrómát és megakadályozza annak kiújulását.

A gyulladásos válasz gyakran elveszíti védő funkcióját, és hozzájárul a csigolyaközi ízületek és az ideggyökerek további károsodásához. A vér elhúzódó stagnálása az edényekben a szövetek táplálkozásának romlásához, az anyagcseretermékek felhalmozódásához és a környezet savasodásához vezet a gyulladás fókuszában. Azok a sejtek, amelyeket kezdetben nem érint a degeneratív folyamat, nem tudnak ilyen körülmények között működni és elpusztulnak.

Ennek megfelelően az arachidonsav új felszabadulása fokozza a gyulladásos folyamatot és a kóros kör bezárul. A diklofenak megtöri: javítja a vérkeringést és megvédi az élő sejteket a pusztulástól. A gyulladásos reakció gyorsan alábbhagy, a fájdalom szindróma leáll.

Összetett

A diklofenakot intramuszkuláris injekciós oldat formájában állítják elő, 3 ml-es üvegampullákba csomagolva. 1 ml oldat:

• diklofenak 25 mg;
• mannit;
• benzil alkohol;
• nátrium-hidroxid;
• nátrium-metabiszulfit;
• propilén-glikol;
• steril víz 1 ml-ig.

Az oldatban lévő segédanyagok a hatóanyag tartósítószereiként és stabilizátoraiként szolgálnak.

Használati javallatok

A legtöbb esetben javallt, ahol a fájdalom a gyulladásos folyamat következménye:

• , plexitis, ideggyulladás;
• lumbágó ( , );
• reumás betegségek (spondylitis, sacroiliitis, rheumatoid arthritis, köszvény, osteoarthritis);
• a szem, a szív, az erek reumás károsodása;
• vese- és májkólika;
• fájdalom sérülés vagy műtét után;
• fájdalmas menstruáció, a női reproduktív rendszer akut gyulladásos betegségei (adnexitis, salpingitis);
• súlyos fejfájás (beleértve a migrént is);
• akut otitis, sinusitis, eustachitis.

Ellenjavallatok

A diklofenak nem alkalmazható a következő esetekben:

• túlérzékenység a gyógyszerrel vagy a csoport más tagjaival szemben;
• a gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásai exacerbáció során vagy perforáció esetén;
• csökkent véralvadás;
• vérzés az emésztőrendszer bármely szintjén;
• a hematopoiesis megsértése;
• allergiás reakciók NSAID-okra, beleértve az aszpirint;
• súlyos máj- és veseelégtelenség;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• hemorrhagiás stroke a történelemben vagy annak kialakulásának kockázata;
• korábbi szívinfarktus, koszorúér bypass műtét;
• perifériás artériás betegség (kifejezett ateroszklerózis);
• kiszáradás vagy akut vérveszteség;
• gyulladásos bélbetegség;
• meddőség (amikor gyermeket próbálnak megfoganni);
• terhesség utolsó trimesztere, etetés;
• gyermekkor.

Az injekciós kezelés menete: használati utasítás

A Diclofenac oldatot intramuszkulárisan mélyen a fenékbe vagy a comb elülső részébe fecskendezik. Az injekciót 5 ml-es fecskendővel végezzük: tűje elég hosszú az intramuszkuláris injekcióhoz.

Az injekció beadásának helyén égő érzés érezhető, amely rövid időn belül eltűnik.

A diklofenak az izomból felszívódik a vérbe, és fél órán belül magas koncentrációt hoz létre a szövetekben.

A gyógyszer mellékhatásai közvetlenül kapcsolódnak a dózishoz, ezért ajánlott az anyag minimális hatásos mennyiségét használni.

Általában napi 75 mg-mal kezdje, ha szükséges, napi 150 mg-ra növelve.

Az injekciókat naponta egyszer kell beadni, de ha szükséges, legalább fél óra múlva újra beadhatja a gyógyszert. A Diclofenac maximális adagja 150 mg (6 ml) naponta. Az injekciós kezelés időtartama 2 nap, a kezelőorvos az indikációk szerint akár 5 napig is meghosszabbíthatja.

Mellékhatások

A nagy hatékonyság mellett a Diclofenac a mellékhatások széles listájával rendelkezik. A prosztaglandinok szintézisének leállásával járnak, amelyek amellett, hogy részt vesznek a gyulladásos reakcióban, számos szervben és rendszerben fontos szerepet töltenek be: megvédik például a gyomornyálkahártyát a sósav agressziójától.

A Diclofenac alkalmazása a következőket okozhatja:

• csökkent véralvadás;
• a vörös csontvelő működésének gátlása;
• allergiás reakciók (beleértve az epidermisz kilökődésével járó veszélyes bőrreakciókat);
• ingerlékenység, depresszió, álmatlanság, fejfájás;
• álmosság, hallucinációk, csökkent érzékenység, memória, látás;
• az agyhártya aszeptikus gyulladása;
• fülzúgás és halláskárosodás;
• a vérnyomás csökkentése;
• asztma, tüdőgyulladás;
• hányinger, hányás, hasi fájdalom, fekély perforáció, vérzés (hányás és véres széklet), szájgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás;
• májkárosodás (hepatitis, hepatonecrosis);
• hajhullás;
• fényérzékenység;
• vesekárosodás (vesegyulladás, vesepapillák nekrózisa);
• infiltrátum és tályog kialakulása az injekció beadásának helyén;
• légzési diszfunkció.

Terhesség alatt

A Diclofenac alkalmazása a terhesség 1. és 2. trimeszterében szigorúan indikáció szerint és orvosi rendelvény alapján lehetséges! A gyógyszer befolyásolja az embrió fejlődését, és növeli a veleszületett rendellenességek kockázatát. A diklofenakot minimális mennyiségben és rövid ideig írják fel.

A terhesség 3. trimeszterében a gyógyszer alkalmazása súlyos magzati hipoxiához és halálhoz vezethet. Ezenkívül a Diclofenac csökkenti a méh kontraktilitását, amely tele van a szülés gyengeségével és a szülés utáni vérzéssel.

Kölcsönhatás alkohollal

A Diclofenac etanollal történő együttes alkalmazása növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés és a májkárosodás kockázatát.

Gyógyszer ára

A diklofenak megfizethető gyógyszer, az átlagos költség:

• ampullák (Szerbiában gyártott) 3 ml 10 rubel 1 db-onként;
• ampullák 3 ml 51 rubel 5 db-ra;
• ampullák (fehéroroszországban gyártott) 3 ml 45 rubel 10 db-ra.

Analógok

A diklofenak hatóanyagként oldatokat tartalmaz:

• Voltaren;
• Diclomax;
• Diclonac;
• Diclorium;
• diklofen;
• Nakloof;
• diklomelán;
• Naklofen;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Diklonat P;
• Revmavek.

Diklofenak- Ez az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) csoportjába tartozó gyógyszer, amely gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és tulajdonságokkal rendelkezik. A diklofenak injekciókat reumatológiai, ortopédiai és neurológiai betegségek esetén alkalmazzák. Ezt a gyógyszert nem csak injekciós oldat formájában állítják elő, hanem kenőcs, rektális kúpok, tabletták és szirup formájában. Most nézzük meg közelebbről a Diclofenac injekcióhoz (lövésekhez) való gyógyszert, annak utasításait, indikációit, összetételét és alkalmazási módját.

Összetett

A gyógyszeroldat 1 ml-e 25 mg diklofenak-nátriumot tartalmaz. A gyógyszer segédanyagai: mannit, nátrium-metabiszulfit, propilénglikol, nátrium-hidroxid, tisztított benzil-alkohol, injekcióhoz.

A gyógyszer felszabadulási formája. Oldatos injekció, ampullákban.

Javallatok

A Diclofenac alkalmazására vonatkozó indikációk kiterjedtek, mivel a gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. Enyhíti a fájdalmat, segít csökkenteni a duzzanatot és a duzzanatot. A Diclofenac hatásos reumatológiai és neurológiai megbetegedésekkel járó fájdalmak, valamint sérülések és sebészeti beavatkozások után. A hatásmechanizmus a prosztaglandinok szintézisének gátlása, a gyulladás és fájdalom mediátorok képződésének csökkentése. Vagyis leállítja a szöveti duzzanatért és a fájdalom megjelenéséért felelős kémiai reakciókat.

A Diclofenac alkalmazása a hivatalos utasításoknak megfelelően az alábbi betegségek esetén javasolt:

1. A mozgásszervi rendszer, az ízületek gyulladásos folyamatai (deformáló osteoarthritis, spondylitis, lumbágó, trauma és zúzódások).
2. Fül-orr-gégészeti betegségek (mandulagyulladás, pharyngitis, sinusitis, otitis) kezelésére.
3. Szembetegségekre és szemműtétre való felkészülésre, valamint a beavatkozás utáni szövődmények (például szürkehályog, fényfóbia, retina makulaödéma) megszüntetésére.
4. A női reproduktív rendszer betegségeivel - adnexitis, salpingitis, fájdalmas menstruáció.
5. Fájdalom enyhítésére migrén, vese- és májkólika, proctitis esetén.

Fontos! A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszú távú alkalmazása negatív következményekkel jár, ezért a betegség krónikus lefolyása esetén a Diclofenac-ot injekcióban alkalmazzák legfeljebb 7-10 napig.

A diklofenak-nátrium intramuszkuláris beadása akut fájdalom, beleértve a vesekólikát, az osteoarthritis és a reumás, akut súlyosbodása esetén javasolt.

Ellenjavallatok

A gyógyszer kiterjedt ellenjavallatokkal rendelkezik a gyógyszer használatához. Ezeket komolyan kell venni, mivel a Diclofenac használatára vonatkozó szabályok be nem tartása negatív reakciókhoz vezethet. Az ellenjavallatok közé tartoznak a következő betegségek és állapotok:

1. A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
2. Gyermekek életkora 12 éves korig.
3. és duodenum.
4. Terhesség (különösen a harmadik trimeszterben) és szoptatás.
5. Vérzésre való hajlam.
6. a gyomor-bél traktusból a történelemben.
7. NSAID-okra és aszpirinre allergiás reakcióban szenvedő betegek.

Jegyzet! Ne alkalmazza a Diclofenac-ot egyidejűleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. Emlékeztetni kell arra is, hogy a gyógyszeres kezelés és a beadás összeegyeztethetetlen. A Diclofenac esetében pedig veszélyes is. Ez súlyos mérgezéshez és összeomláshoz vezethet. És ez az állapot komoly életveszélyt jelent.

A diklofenak alkalmazása ellenjavallt megállapított perifériás artériás betegségben vagy cerebrovascularis betegségben szenvedő betegeknél.

Mellékhatások

A Diclofenac alkalmazása során különböző mellékhatások lépnek fel. A leggyakoribbak régiók, betegségek és szervek szerint:

1. A gyomor-bél traktusból: hasi fájdalom, hányás. Egyes esetekben peptikus fekély alakulhat ki.
2. A központi idegrendszerből: szédülés, alvászavarok, fokozott szorongás, rémálmok, migrén.
3. allergiás reakciók bőrkiütésekkel, hörgőgörcsökkel vagy egyéb jelekkel nyilvánul meg.
4. Zavarok a szív- és érrendszer munkájában: fokozott pulzusszám, .
5. A vesék oldaláról: puffadás. Az olyan súlyos mellékhatások, mint az akut elégtelenség, nefrotikus szindróma, intersticiális nephritis, meglehetősen ritkán fordulnak elő.
6. A bőr oldaláról: csalánkiütés, bőrpír, különféle kiütések.
7. A hematopoiesis megsértése: változó mértékű, leukopenia.
8. és halláskárosodás, megváltozott ízérzés.
9. A máj oldaláról: sárgaság, nagyon ritkán -.

Ha nem tartják be az injekciós technikát, helyi negatív reakciók alakulhatnak ki: beszivárgás vagy tályog a fenékben vagy a combban.

Fontos! A Diclofenac injekciók gyakori negatív következménye az infiltrátum kialakulása. Ennek elkerülése érdekében megelőző intézkedéseket tehet - néhány percig jeget kenjen az injekció beadásának helyére. Ne alkalmazza forrón - ez hozzájárul a fertőzés kialakulásához és terjedéséhez.

Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, a Diclofenac-kezelést le kell állítani, és allergiás reakció esetén szereket kell alkalmazni. Súlyos esetekben a gyógyszer adagját növelik és intramuszkulárisan adják be. Dialízisre lehet szükség.

A Diclofenac alkalmazása számos mellékhatást okozhat, többek között: hányás, hasi fájdalom, fekélyek perforációja, vérzés (hányás és véres széklet).

Jegyzet! A diklofenak-kezelés befolyásolhatja a reakciósebességet, ami különösen fontos a járművezetők és a mechanizmusokkal dolgozó személyek számára.

Használati útmutató

A Declofenac injekció beadásakor fontos, hogy gondosan kövesse a mellékelt utasításokat és a gyógyszer adagolását. Injekcióhoz 5 ml-t használnak, tűje elég hosszú a gyógyszer beadásához. A tűt nem lehet kevesebbet venni, mert nem hatol elég mélyre. Ebben az esetben lehetőség van a gyógyszer szubkután beadására, és ez hematómával, vagy ami még rosszabb, szöveti nekrózissal (halál) jár. Fontos az injekció helyes beadása:

1. A gyógyszert a gluteális izomba fecskendezik, a fenék felső külső negyedébe.
2. A tű beszúrása után kissé maga felé kell húznia a dugattyút, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tű nem ér hozzá az érhez.
3. A szövődmények elkerülése érdekében jobb, ha a gyógyszert felváltva fecskendezi be a jobb és a bal fenékbe.

A betegek véleménye megerősíti, hogy a gyógyszer hatása az injekció beadása után 20-30 percen belül észrevehetővé válik. A fájdalomérzet csökken. A gyógyszer hatása egy másik adagolási formában valamivel később figyelhető meg: csak másfél-két óra elteltével észlelhető javulás. A gyógyszer formájától függetlenül hatása körülbelül hét órán át tart.

A kezelés menete és az adagolás

A leggyakoribb kérdés az, hogy hány Diclofenac injekció adható be naponta. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer maximális napi adagja 150 mg, ami két ampulla. Egyszeri adag egy ampulla gyógyszer, ha szükséges, az újrainjekciót legkorábban 12 órával később kell elvégezni. De ha az injekciók mellett a Diclofenac-ot tablettákban vagy kenőcsökben is szedi, akkor feltétlenül összegeznie kell a teljes adagot. Ellenkező esetben a gyógyszer túladagolása következik be, ami rendkívül kellemetlen tünetekkel és következményekkel jár.

Fontos! A diklofenak súlyos gyógyszer, az öngyógyítás elfogadhatatlan. Az adagot az orvosnak egyénileg kell kiválasztania.

Hány napig adhatom be a Diclofenac-ot? A kezelés időtartama általában két-három hét, de a Diclofenac injekciót csak a kezelés kezdetén, az első 5-7 napon adják be. A jövőben a gyógyszer tabletta formáját használják.

A gyógyszer intramuszkuláris beadásának időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet, 65 év feletti betegeknél - legfeljebb 2 napig, szoros orvosi felügyelet mellett, majd áttérnek az orális adagolásra.

Fontos! Idős betegek esetében a gyógyszer intramuszkuláris beadását legfeljebb két napig végezzük.

A Diclofenac helyes bevitelével a mellékhatások ritkán fordulnak elő, elsősorban a gyomor-bél traktus rendellenességeihez kapcsolódnak. A hosszú távú használat negatív hatásainak elkerülése érdekében a Diclofenacot protonpumpával - Ultop, Rameprazol, Omeprazole - együtt írják fel.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolásakor a következő tünetek figyelhetők meg: szédülés, tudatzavar, hiperventiláció. Lehetséges hasi fájdalom, hányás, vérzés. Megfigyelt máj, vese.

Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, a gyógyszert törölni kell. A kezelés gyomormosásból, aktív szénből áll. További - tüneti terápia: protonpumpa (Zulbeks, Nexium) a gyomor-bél traktus elváltozásaihoz, görcsoldó szerek görcsökhöz, vérnyomáscsökkenés stb.

A gyógyszer túladagolása esetén kellemetlen és veszélyes reakciók alakulhatnak ki.

Alkalmazása terhesség és laktáció idején

Nem áll rendelkezésre elegendő adat a diklofenak terhes nőknél történő alkalmazásának biztonságosságáról.

A meddőség miatt kivizsgáláson és kezelésen áteső betegeknél a gyógyszer szedését abba kell hagyni.

Károsodott májműködés esetén

A diklofenak injekciót rendkívül óvatosan alkalmazzák, ha a kórelőzményben májbetegség szerepel.

Károsodott veseműködés esetén

A diklofenakot rendkívüli elővigyázatossággal alkalmazzák, ha a kórtörténetben vesebetegség szerepel.

Használata gyermekeknél

Alkalmazása idős betegeknél

Időseknél rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

Különleges utasítások

Rendkívül óvatosan a diklofenakot máj-, vese-, gyomor-bélrendszeri betegségekre, diszpepsziás tünetekre, hörgőkre, különféle típusokra, közvetlenül jelentős sebészeti beavatkozások után, valamint idős betegeknél írják fel.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A diklofenak növelheti a lítium és a digoxin koncentrációját a vérplazmában, ha ezeket az anyagokat tartalmazó gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

A diklofenak, az NSAID csoport többi gyógyszeréhez hasonlóan, csökkentheti a "hurok" diuretikumok diuretikus hatását, valamint csökkentheti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatását.

A Diclofenac ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazása esetén a második toxicitása nőhet, és acetilszalicilsavval együtt alkalmazva a beteg vérplazmájában a diklofenak szintjének csökkenése figyelhető meg.

Tárolási feltételek. Más gyógyszerekhez hasonlóan 14 és 25 ° C közötti hőmérsékleten, gyermekektől elzárva tárolandó. Felhasználhatósági idő a gyártás időpontjától - 3 év.

A szabadság feltételei a gyógyszertárakban. Receptre.

Csomag

3 ml - polietilén ampullák (5) - kartondobozok.
3 ml - polietilén ampullák (10) - kartondobozok.

A diklofenak analógjai

Egy gyógyszertárban megtalálhatja a Diclofenac analógjait ugyanazzal a hatóanyaggal. A Diclofenac méltó analógja a Voltaren injekcióban, egyetlen hátránya a magasabb ár. Nehéz megmondani, melyik a jobb - Voltaren vagy Diclofenac, mivel azonosak. De tudnia kell, hogy a Voltaren az eredeti, de a Diclofenac egy általános. Ezért a különbség csak a gyógyszerek költségében van. Azonos hatóanyagú egyéb gyógyszerek az Ortofen, Olfen, Diclobene, Dicloberl, Diklak.

• . Az előnyök közül - gyengédebb a gyomor-bél traktus számára. De van egy hátránya - a magas költségek.
• Naklofen. Hosszabb terápiás hatású, de többe is kerül, mint a Diclofenac.
• Ketorolac. Hosszú ellenjavallatok listája van.

Diklofenak- Ez egy hatékony gyógyszer, amelyről rengeteg pozitív visszajelzés érkezik az interneten mind az orvosoktól, mind a betegektől. Gyorsan enyhíti a fájdalmat, duzzanatot, duzzanatot, javítja az ízületek mozgékonyságát. Ugyanakkor a gyógyszernek számos ellenjavallata és mellékhatása van, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni és még a kezelés megkezdése előtt, a kezelőorvossal figyelembe venni. Ebben a tekintetben a Diclofenac önmagában történő alkalmazása erősen nem kívánatos. Jobb, ha orvoshoz fordul, aki kiválasztja az Ön betegségének megfelelő optimális adagot, beállítja a gyógyszer időtartamát, és szabályozza annak toleranciáját, valamint a használat szükségességét. Akkor lesz igazán hatékony a kezelés. Különösen figyelembe véve azt a tényt, hogy a gyógyszert a gyógyszertárakban receptre adják.

A videón: Utasítások arra vonatkozóan, hogyan készítsünk injekciót a farizomba.

Irodalom és források (spoiler):

• 1. A gyógyszer Diclofenac® injekciók leírása, hivatalosan jóváhagyott használati utasítás alapján és a gyártó által jóváhagyva.
• 2. Klyuev M. A., Skulkova R. S., Ermakova V. Ya. - Gyógyszerjegyzék 2005.
• 3. Diclofenac® injekciók - a gyógyszer leírását és utasításait a Vidal orvosi kézikönyve tartalmazza. https://www.vidal.ru/drugs/diclofenac__44967
• 4. Állami Gyógyszernyilvántartás https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
• 5. Szmolnikov P.V. (összeáll.) - Az alapvető gyógyszerek kézikönyve 2004.
• 6. Szerk. G.L. Vyshkovsky - "Oroszországi gyógyszernyilvántartás" (RLS "Doktor") referenciakönyvek rendszere 2013-2015.
• 7. Gyógyszerészet és gyógyszerészet. Pavlova I.I. (fordító) - Gyógyszerek. A legújabb kézikönyv, 2012.

[elrejt]

Ez a cikk kizárólag a látogatók általános oktatási célját szolgálja, és nem tudományos anyag, egyetemes utasítások vagy professzionális orvosi tanácsok, és nem helyettesíti az orvosi rendelést. A diagnózis és a kezelés érdekében csak szakképzett orvoshoz forduljon.

Tetszik ez a cikk? Oszd meg barátaiddal a közösségi oldalon. hálózatok, vagy értékelje ezt a bejegyzést:

Mérték:

(1 értékelések, átlag: 5,00 5-ből)

Orvos gyógyszerész a gyógyszertárban. 7 éve adok tanácsot a vásárlóknak bizonyos gyógyszerek, pirulák, kenőcsök, főzetek szedésének szabályairól. Ha segítségre van szüksége a gyógyszer analógjainak kiválasztásában - vegye fel a kapcsolatot, szívesen adok tanácsot és tanácsot. A gyógyszert az orvos által felírt recept alapján készítem el.

KIVÁLASZTJA AZ ORVOS VÁROSÁT ÉS SPECIALITÁCIÓJÁT, A KÍVÁNT DÁTUMOT, KATTINTSON A "KERESÉS" GOMBRA, ÉS egyeztessen IDŐPONTOT A VONAL NÉLKÜL:

Sokan, különösen az idősek, jól ismerik a Diclofenac-ot. Végtére is, ez a gyógymód a gyulladás kezelésére és az ízületi és izomfájdalmak enyhítésére szolgál, amelyek különösen gyakran idős korban éreztetik magukat. Még azok is, akik nem tudják, milyen gyógyszerről van szó, valószínűleg még mindig használtak diklofenakot, de más kereskedelmi néven.

Oroszországban a Diclofenac szerepel az alapvető gyógyszerek listáján. Ennek oka a gyógyszer erős gyulladáscsökkentő hatása. Ez a tényező a Diclofenac alacsony árával együtt rendkívül általánossá tette. A gyógyszert a gyógyszertárakban vény nélkül adják ki.

Leírás és működési elv

A gyógyszert először 1973-ban vezette be a svájci Novartis gyógyszergyár, és azóta az egyik leghatékonyabb nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerként vált népszerűvé.

Kémiai szerkezete szerint a gyógyszer hatóanyaga az ecetsav származékaihoz tartozik. Pontos neve 2-(2,6-diklór-anilin)-fenil-ecetsav. A gyógyszerekben ennek a savnak a nátriumsója van - a diklofenak-nátrium.

A diklofenak háromféle hatást fejt ki egyszerre:

• Gyulladáscsökkentő
• Lázcsillapító
• Fájdalomcsillapító

A Diclofenac gyulladásgátló tulajdonságai különösen erősek. Lázcsillapító hatása is elég erős. A gyógyszer gyakran segít, ha más eszközök nem működnek. A diklofenak fájdalomcsillapító is lehet, bár fájdalomcsillapító hatása nem olyan erős, ezért a gyógyszer alkalmasabb az enyhe-közepes fájdalom csillapítására.

Fotó: Africa Studio/Shutterstock.com

A Diclofenac hatásmechanizmusa azon a tényen alapul, hogy gátolja a prosztaglandinok és a ciklooxigenáz szintézisét, amelyek fontos szerepet játszanak a gyulladásban. Ennek eredményeként csökkennek a gyulladás kellemetlen tünetei, mint a fájdalom és a duzzanat. Ezenkívül a gyógyszer képes szabályozni az immunitást. Hosszan tartó használat esetén a Diclofenac antiallergén tulajdonságai megjelennek. A tabletták bevétele után a hatóanyag gyorsan felszívódik a vérplazmába, és onnan az ízületekben az ízületi folyadékba kerül.

Adagolási formák

A diklofenak fő adagolási formái tabletták és kenőcsök. Rektális kúpokat, gélt, szemcseppeket, injekciós oldatokat és infúziókat is gyártanak.

Kétféle tabletta létezik – hagyományos, bélben oldódó bevonatú tabletta és retard tabletta (retard), filmbevonatú. A retard tabletták lassabban bocsátják ki a hatóanyagot, ezáltal biztosítják a szükséges terápiás koncentrációt a vérben. Az anyag maximális koncentrációja a vérplazmában a hagyományos tabletták bevételekor 2 óra elteltével, a retard tabletták bevétele után pedig 4 óra elteltével érhető el.Mindkét típusú tablettához megjegyzés tartozik, amely bemutatja azok jellemzőit és használati utasítását.

Az enterális tablettáknak két adagolási lehetősége van a fő anyaghoz - 25 és 50 mg. A tablettákban a hatóanyagon kívül számos segédanyag is található:

• laktóz
• szacharóz
• povidon
• burgonyakeményítő
• sztearinsav

A Retard tabletták adagja 100 mg. Az összetételükben szereplő segédanyagok:

• hipromellóz
• hyatellosis
• Kollidon SR
• nátrium-alginát
• magnézium-sztearát
• Collicut MAE 100 R
• povidon
• talkum
• propilén-glikol
• titán-dioxid
• Vas-oxid

A kenőcsnek két adagolási lehetősége lehet - 10 mg és 20 mg hatóanyag 1 g-onként. A kenőcs többi összetevője:

• polietilén-oxid-400
• polietilén-oxid-1500
• dimexid
• 1,2-propilénglikol

Az oldatos injekció 3 ml-es ampullákban kerül forgalomba, és 1 ml-enként 25 mg hatóanyagot tartalmaz. Az oldatban víz, nátrium-hidroxid, benzil-alkohol, propilénglikol, mannit is található.

Javallatok

A Diclofenac tabletta elsősorban a gyulladásos folyamatok tüneteinek enyhítésére szolgál a mozgásszervi rendszer betegségeiben. Ezek tartalmazzák:

• különböző jellegű ízületi gyulladás
• reumás lágyrész betegség
• osteoarthritis
• bursitis
• porckorongsérv

A gyógyszert sikeresen alkalmazzák mérsékelt vagy enyhe fájdalom enyhítésére, például:

• neuralgia
• myalgia
• proktitisz
• migrén
• fejfájás
• fogfájás
• posztoperatív fájdalom
• sérülés

Ezenkívül a gyógyszert a következőkre használják:

• a kis medence gyulladásos folyamatai
• algomenorrhoea
• a légzőrendszer fertőző betegségeinek komplex terápiája

A diklofenak injekció a következő esetekben javasolt:

• az osteochondrosis exacerbációi
• isiász
• ízületi gyulladás
• a szív- és érrendszeri szervek és a szem reumás megbetegedései
• akut középfülgyulladás és sinusitis
• posztoperatív és poszttraumás fájdalom
• kötőhártya-gyulladás
• a köszvény akut formája

Fotó: Alexander Raths/Shutterstock.com

A kenőcs külső használatra készült, és gyorsabban behatol, mint más adagolási formák a bőr felszínéhez közeli szövetekbe. A kenőcs enyhítheti az ízületek duzzadását, növelheti mobilitásukat és enyhítheti a fájdalmat. Ezenkívül a kenőcs használatakor minimálisra csökken a gyógyszer túladagolásával kapcsolatos negatív hatások kockázata.

• lágyrész sérülések
• izom fájdalom
• Fájdalom ficamok, szalagsérülések, elmozdulások, zúzódások következtében
• ízületi gyulladás
• a bőr és a lágyrészek reumás elváltozásai

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer a többi gyulladás- és fájdalomcsillapítóhoz hasonlóan nem a betegségek okait kezeli, hanem csak a legkellemetlenebb tüneteiket enyhíti. Ezért a Diclofenac-ot csak a komplex terápia egyik eszközeként javasolt alkalmazni.

Ellenjavallatok

Ne szedje a Diclofenac-ot szoptatás alatt. A gyógyszer nem szedhető a terhesség késői szakaszában (a harmadik trimeszterben). Ez a tilalom a külső formákra is vonatkozik - kenőcsökre és gélekre. Ennek a körülménynek több oka is van. Először is, a gyógyszer gyengíti a méh összehúzódását, ami meghosszabbíthatja a szülés folyamatát. Másodszor, képes növelni a vérzést a szülés során.

A gyógyszer szoptatás alatti alkalmazásának tilalma az anyatejbe való behatolás képességével függ össze. A szoptatás alatt kenőcs és gél használata lehetséges, de a Diclofenac-kezelést ebben az esetben orvos felügyelete mellett kell elvégezni.

Fotó: Fuller Photography / Shutterstock.com

A gyógyszer károsan befolyásolja a termékenységet, ezért ne folyamodjanak a Diclofenachoz olyan nők számára, akik teherbe szeretnének esni vagy meddőségben szenvednek.

Ezenkívül ne vegye be a Diclofenac-ot:

• a máj és a vesék súlyos patológiái
• gyomor- és bélfekélyek
• gyomor-bélrendszeri vérzés
• bronchiális asztma
• egyéni intolerancia az összetevőkre
• a vérképzés és a vérzéscsillapítás zavarai
• szív elégtelenség
• perifériás artériás betegség
• ischaemiás szívbetegség
• 6 év alattiak

Óvatosan és orvos felügyelete mellett a gyógyszert akkor kell bevenni, ha:

• cukorbetegség
• 65 év felettiek
• magas vér koleszterinszint
• vese- és májműködési zavarok
• anémia
• kötőszöveti patológiák
• magas vérnyomás
• korai terhesség (1. és 2. trimeszter)
• hipertermia gyermekeknél

Kenőccsel vagy géllel történő kezelés során nem szabad a sérült bőrre felvinni. Ügyelni kell arra, hogy ezek az adagolási formák ne eshessenek nyílt sebekre és a szembe sem.

Használati útmutató

Poszttraumás és posztoperatív ödéma esetén a beteg orvosi konzultáció nélkül is beveheti a gyógyszert. Más esetekben a gyógyszer szedése csak orvosi felírás után lehetséges. Nem szabad öngyógyítania a Diclofenac-ot, mivel számos mellékhatása és ellenjavallata van, amelyek különösen hangsúlyosak a hosszú távú kezelés során.

Tabletták

Az étel lassítja a gyógyszer felszívódását, de nem akadályozza meg. Ezért, ha a gyógyszer lehető leggyorsabb fellépésére van szüksége, akkor a tablettákat fél órával étkezés előtt kell bevenni. Ellenkező esetben a tablettákat étkezés közben vagy után kell bevenni. A tablettát rágás nélkül kell lenyelni, és vízzel le kell mosni.

A retard tabletták esetében az optimális napi adag 100 mg. Egyszerre kell bevenni, egy tabletta formájában. A tablettákkal végzett kezelés időtartama nem haladhatja meg a két hetet.

A 25 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek számára a gyógyszert a testtömeg figyelembevételével írják fel. Az adagot egyénileg számítják ki, a betegségtől és az életkortól függően. Az ajánlott adag 0,5-2 mg/kg. A rheumatoid arthritis kezelésében az adag 3 mg/kg-ra emelhető. Gyermekeknek nem ajánlott 50 mg-os tablettát adni.

Kenőcsök

Szükséges, hogy a kenőcsöt vékony rétegben könnyen dörzsölje az érintett területre naponta 3-4 alkalommal. Egyszeri adag 2-4 g, a maximális napi adag 8 g. 12 év alatti gyermekeknél az egyszeri adag nem haladhatja meg a 2 g-ot, és a napi eljárások száma nem haladhatja meg a kettőt.

injekciók

Bármilyen hatásos is a diklofenak tabletta és kenőcs, gyakran az intramuszkuláris injekció a legjobb vagy akár az egyetlen módja a beteg akut állapotának megállítására és a gyógyszer gyulladás helyére juttatására. Ebben az esetben diklofenak injekciós kezelésen kell átesni. Ezenkívül az injekció beadásakor a gyógyszer gyorsabban bejut a véráramba, ami növeli a hatás sebességét. Általában intramuszkulárisan beadva a hatás 20-30 perc elteltével érezhető. Ebben az esetben a művelet teljes időtartama nem csökken.

Az injekciókat a fenékbe adják be. Egy injekció adagja 25-75 mg, az injekciókat naponta 2-3 alkalommal kell beadni. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot. Ha az injekciókkal egyidejűleg más adagolási formákat is szednek, akkor ezeket is figyelembe kell venni, hogy a teljes dózis ne haladja meg ezt a számot.

Mellékhatások

A gyomor-bél traktusból olyan jelenségek, mint:

• hányinger
• dyspepsia
• hasmenés
• hányás
• puffadás

Ritkán hepatitis, gyomorvérzés figyelhető meg.

A központi idegrendszer oldaláról a következők lehetnek:

• fejfájás
• álmatlanság
• álmosság
• szédülés
• remegés
• depresszió
• látás károsodás

Néha bőrgyógyászati ​​reakciók lehetségesek:

• ekcéma
• csalánkiütés

Veseelégtelenség, vérszegénység, hipotenzió vagy magas vérnyomás és menstruációs zavarok is előfordulhatnak. A legújabb tanulmányok szerint a diklofenak gyógyszerekkel való hosszú távú kezelés 40%-kal növeli a szívroham kockázatát. Ezért a gyógyszerrel való hosszú távú kezelés csak alternatívák hiányában végezhető.

gyógyszerkölcsönhatás

Nem ajánlott a diklofenakot más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel és véralvadásgátlókkal együtt alkalmazni, mivel ez növelheti a mellékhatások, különösen a vérzés kockázatát. Az acetilszalicilsav csökkenti a diklofenak koncentrációját a vérben. A paracetamol növeli a Diclofenac nefrotoxikus hatását.

A gyógyszer gyengíti a vérnyomáscsökkentő, hipnotikus és hipoglikémiás szerek hatását. Görcsök léphetnek fel, ha kinolon antibiotikumokkal egyidejűleg szedik. Diuretikumokkal egyidejűleg szedve hozzájárulhat azok hatásának gyengüléséhez vagy a kálium felhalmozódásához a vérben.

Analógok

A piacon sok olyan gyógyszert találhat, amelyek hatóanyaga a Diclofenac. A tabletták közül Ortofen, Voltaren, Naklofen. A Diclofenac kenőcsök közül a Voltaren kenőcs említhető. A Voltarennek, mint külföldi gyógyszernek azonban nincs ilyen megfizethető ára.

A Diclofenac közvetett analógjai közé tartoznak más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadione, Indometacin. Hatásuk azonban némileg eltér a gyógyszer hatásától, más ellenjavallatok listája van. Ezért nem mindig tudják pótolni.