Atonia intestinală la copii simptome și tratament. Ce este atonia intestinală: simptome și tratament

Conţinut

Constipația este o boală cauzată de atonia intestinală. Mulți pacienți nu acordă atenția cuvenită constipației, referindu-se la faptul că poate dispărea de la sine, stânjeniți să consulte un medic pentru o astfel de problemă „intima”. De fapt, reținerea fecalelor în intestine poate avea un impact foarte negativ asupra stării generale a pacientului, poate duce la intoxicație, apariția proceselor inflamatorii și chiar la necesitatea unei operații.

Atonia intestinului - ce este

Atonia intestinală este o încălcare a tonusului pereților intestinali, ca urmare a căreia aceștia nu se pot contracta și relaxa în mod normal pentru a împinge fecalele în rect cu ieșirea ulterioară. Cu atonie, motilitatea intestinală (contractilitatea mușchilor pereților tractului gastrointestinal) este perturbată, ceea ce duce la constipație la om, la dificultatea sau imposibilitatea excreției fecalelor. În total, atonia nu este constipație, ci o încălcare a funcționalității motilității intestinale, ceea ce duce la stagnarea fecalelor.

Cauzele atoniei intestinale la adulți

Atonia apare ca urmare a unuia sau mai multor factori care afectează negativ motilitatea tractului gastrointestinal. Poate fi fie o boală independentă (de exemplu, determinată genetic), un efect secundar al unei alte boli sau luarea de pastile (de exemplu, infecții intestinale, helmintiază, administrarea de antispastice), fie un stil de viață nesănătos (bautură excesivă, stil de viață sedentar). La un risc crescut de a dezvolta atonie sunt persoanele care:

Aceștia experimentează un stres constant care supraîncărcă sistemul nervos central uman, ceea ce poate duce la disfuncționalități ale organelor;

• Dieta necorespunzatoare (mancat alimente bogate in calorii, cu continut scazut de fibre);
• Ei duc un stil de viață sedentar (ca urmare, o scădere a inervației/conducerii impulsurilor a mușchilor intestinali, care formează peristaltismul);
• Multă vreme, în doze mari, se iau antispastice și analgezice/anestezie care conțin morfină;
• Aceștia suferă de disbacterioză intestinală (toxinele produse în caz de indigestie reduc peristaltismul);
• Sufer de infecții intestinale;
• Au o predispoziție genetică la atonie;
• Au tumori maligne ale intestinului (secretă toxine care perturbă funcționarea sistemului nervos);
• Fum, abuz de alcool (afectează funcționarea sistemului nervos);
• Ei folosesc medicamente opiacee (reduc tonusul organelor goale);
• Ei suferă de helmintiază (viermii produc toxine care afectează peristaltismul);
• A supraviețuit unei operații cezariane nereușite.

La copii

Atonia la un copil poate apărea din următoarele motive:

Ereditar în timpul sarcinii și alăptării;

1. stres de diferite tipuri;
2. Schimbarea naturii nutriției (de exemplu, ca urmare a înțărcării de la alimente);
3. Aport insuficient de apă.

Apariția atoniei copilăriei poate fi prevenită printr-un masaj abdominal adecvat. Pentru tratament, se prescriu supozitoare cu glicerină, care contribuie la respingerea reflexă a fecalelor (așezate la 20 de minute după prima masă), îmbunătățește motilitatea gastrointestinală.

La vârstnici

Apare atonia senilă:

din cauza unui stil de viață sedentar;

• ca efect secundar al operaţiilor.

Acțiuni pentru tratarea și reducerea riscului de atonie intestinală la vârstnici:

plimbări frecvente, clisme de mușețel;

• introducerea în dietă a unei abundențe de alimente vegetale și lactate,
• utilizarea alimentelor ras, lichide și moi, precum și a produselor care au efect laxativ, îmbunătățesc motilitatea gastrointestinală.

Simptomele bolii

Există o serie de simptome prin care pacientul poate suspecta atonie. Dacă găsiți astfel de semne, ar trebui să consultați un medic, deoarece. ele indică o încălcare a motilității intestinale, iar aceasta, fără un tratament adecvat, poate duce la complicații periculoase. Simptomele atoniei sunt următoarele:

Constipație (merită să fiți atenți chiar și atunci când defecarea are loc mai puțin de 1 dată pe zi);

• Balonare și formare de gaze;
• scaun dur;
• Slăbiciune și somn slab;
• Ten palid;
• Anemie (anemie);
• Pielea capătă o culoare marmură.

semne	Tip spastic	Tipul aton
Colica intestinală	Trage, durere	Vârâit, flatulență (formare crescută de gaze)
starea rectului	Mai des goale	Mai des umplute
Tipul de fecale	Cel mai adesea fragmentar („oaie”)	De cele mai multe ori voluminoase
Senzație în intestine cu constipație	Tensiune, compresie	expansiune, plenitudine
Aciditatea sucului gastric	A crescut	Redus sau zero

Diagnosticare

Dacă bănuiți o încălcare a motilității intestinale, inclusiv prezența atoniei, este necesar să consultați un proctolog sau un gastroenterolog pentru a stabili un diagnostic precis, a determina severitatea bolii și cauza apariției acesteia. Deoarece auto-medicația poate duce la deteriorare și atonie!

Medicii diagnostichează cu ușurință atonia întrebând pacientul despre simptomele bolii care îl deranjează. Este mult mai dificil de stabilit cauza bolii. Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode de tratare a atoniei:

Un sondaj pentru a afla stilul de viață al pacientului, caracteristicile dietei sale și predispozițiile ereditare la atonie;

1. Analiza fecalelor și a culturilor de scaun;
2. colonoscopie;
3. Raze X (în unele cazuri, razele X arată zone de acumulare de fecale, ceea ce ajută la identificarea locurilor de posibile aderențe sau cheaguri de sânge fecale în intestin).

Cum să vindeci atonia intestinală

Tratamentul atoniei intestinale ar trebui să fie cuprinzător, având ca scop eliminarea cauzei bolii, eliminând factorii care afectează negativ motilitatea intestinală.

Când atonia sunt folosite simultan:

tratament medicamentos(remedii homeopatice care restabilesc inervația normală a pereților musculari ai intestinului, elimină efectele stagnării fecalelor, reglează excreția fecală și elimină bolile - sursa primară);

• tratament cu dieta, care contribuie la normalizarea scaunului (lichid, laxativ, abundență de fibre);
• exercitii fizice(gimnastică specială, contribuind la normalizarea excreției fecalelor);
• normalizarea generală a stilului de viață(combaterea unui stil de viață sedentar, a obiceiurilor proaste și a stresului).

Combinând toate metodele de tratament de mai sus, puteți obține rapid un rezultat bun și puteți preveni reapariția atoniei prin îmbunătățirea motilității gastrointestinale.

Tratament medicamentos

În tratamentul atoniei intestinale, medicamentul utilizează următoarele medicamente:

Laxative(de exemplu, regulax);

• Preparate enzimatice care vizează îmbunătățirea digestiei alimentelor (de exemplu, pancreatina);
• Remedii pentru balonare(espumizan);
• Antiemetice și potențiatori de peristaltism(cerucal, metoclopramid);
• Medicamente care îmbunătățesc transmiterea impulsului către mușchi(amiridină). Aplicați numai sub supraveghere medicală;
• Prozerin(utilizat în ambulatoriu, dacă alte mijloace nu au condus la o îmbunătățire a motilității intestinale).

Dieta si dieta speciala

Atunci când face un diagnostic de „atonie intestinală”, pacientul trebuie să includă în meniul său produse care facilitează trecerea fecalelor prin colon:

Sucuri din legume, compoturi de fructe, jeleu;

• Iaurt, iaurt, smântână, chefir;
• Pâine veche, biscuiți uscați;
• Supe de legume, borș, supă de varză;
• Carne slaba, pasare, vitel;
• cârnați;
• Conopida, dovlecel, rosii, morcovi;
• Orz, mei și hrișcă;
• Paste;
• Alge marine, verdeturi;
• mere coapte;
• Prune uscate, caise uscate;
• Lingonberries, portocale, piersici;
• Dovleac;
• Rubarbă.

Este indicat să mănânci în porții mici - de 5 ori pe zi, în același timp, combinați alimentația adecvată cu mersul pe jos și gimnastica. Este de dorit să nu mâncați alimente uscate, să nu fierbeți sau să coaceți alimente și să nu fumați și să prăjiți. Aderând la un astfel de tratament, puteți îmbunătăți peristaltismul tractului gastrointestinal.

Absența următoarelor alimente în dietă contribuie, de asemenea, la normalizarea muncii și a motilității intestinale:

Mancare la conserva;

• Pește sărat;
• bulion bogat;
• Mazăre, fasole;
• Ciuperci;
• Usturoi;
• Ciocolata, cafea;
• Rodii, gutui;
• Produse afumate;
• Afine, pere.

Remedii populare

Promovați tratamentul atoniei și remediilor populare, inclusiv în alimentație utilizarea frecventă a amestecurilor din produse care au un efect benefic asupra motilității intestinale.

Amestec de Aloe: se spală câteva frunze de aloe, se decojesc spinii, se toacă. Încălziți o cană și jumătate de miere într-o cratiță (temperatura nu trebuie să fie mai mare de 40 de grade, altfel mierea își poate pierde proprietățile benefice), adăugați acolo aloe și insistați o zi. Încălziți-vă din nou, luați 1 lingură în fiecare zi cu 1 oră înainte de micul dejun. in termen de 7-10 zile. După tratament, luați o pauză de o săptămână și repetați cursul din nou.

1. Pudră de ceai liber: măcinați ceaiul din frunze vrac într-o râșniță de cafea și luați o jumătate de lingură de desert de patru ori pe zi, înainte de masă, sub formă de pudră.
2. Prăjiți dovleac și fasole: se taie un sfert din dovleac cubulete, se toaca ceapa, se amesteca cu dovleacul si se fierbe intr-o tigaie in ulei vegetal. Când dovleacul devine moale, adăugați fasole fiartă și fierbeți încă 5 minute.
3. Griş: gătiți terci de gris fără sare și zahăr. Adăugați puțină miere (opțional). Consumați regulat.

Exerciții

Lucrarea motilității intestinale la domiciliu poate fi îmbunătățită prin exerciții fizice, precum și prin masarea adecvată a zonei abdominale. Acest lucru va ajuta intestinele să mute fecalele la ieșire, să normalizeze procesul de golire și să se recupereze din atonie.

Amintiți-vă că toate acestea se fac numai atunci când, în timpul reținerii fecalelor, o persoană nu are complicații critice (sângerare, inflamație, lacrimi și perforații). În acest caz, activitatea fizică poate agrava starea pacientului cu atonie.

Video

Atenţie! Informațiile furnizate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări pentru tratament, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ai găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Atonia intestinală este definită ca o afecțiune care este însoțită de plângeri ale pacientului cu privire la prezența unor încălcări care sunt relevante atunci când se încearcă golirea intestinelor. Atonia intestinală, ale cărei simptome, în special, se manifestă într-o creștere constantă a intervalelor dintre actele de defecare sau în dificultate severă în scaun, se caracterizează și prin prezența constipației. Constipația, la rândul său, indică o întreagă gamă de stări patologice sau prezența anumitor factori negativi care afectează organismul.

descriere generala

Atonia intestinală se formează din cauza pierderii tonusului muscular de către intestine. Boala poate fi însoțită atât de spasme ale mușchilor, cât și invers, de relaxarea excesivă a acestora. Trebuie remarcat faptul că astfel de probleme devin adesea cronice în funcție de caracteristicile manifestării lor, respectiv, durata lor poate dura mulți ani.

Principalele tipuri de constipație

Apariția constipației atone apare ca urmare, de fapt, a atoniei intestinale. Între timp, se disting și alte specii, pentru care atonia intestinală acționează ca un factor concomitent. Deci, de exemplu, cea mai frecventă este constipația alimentară, care apare ca urmare a unei abordări de proastă calitate a nutriției. În plus, există astfel de constipații ca psihogene, toxice, endocrine și neurogenice. Nu excludeți o astfel de varietate precum constipația, care apare din cauza slăbirii mușchilor și a regiunii ano-rectale.

Constipația apare și din cauza prezenței unui factor de influență sub forma unui obstacol mecanic, din cauza căruia mișcarea conținutului său prin intestine este în mare măsură împiedicată. Astfel de interferențe includ tumori sau polipi, precum și aderențe și alte anomalii care se formează în timpul dezvoltării intestinului gros.

Constipație: consecințe

Persoanele care se confruntă în mod constant cu probleme asociate cu constipația din cauza atoniei intestinale au adesea prezența toxinelor care se acumulează în lumenul intestinal. În unele cazuri, acolo se pot forma coproliți (adică pietre fecale), mucus și, de asemenea, o suspensie care conține microorganisme și toxine dăunătoare.

Atât lichidele, cât și oligoelementele cu vitamine sunt absorbite activ în intestinul gros. Astfel, persoanele care se confruntă adesea cu problema constipației se confruntă cu intoxicația internă care rezultă din pătrunderea în sânge a unor substanțe nocive.

Acest lucru duce în cele din urmă la inflamarea mucoasei intestinale și la o încălcare ulterioară a stării microflorei. În plus, starea generală a întregului organism este supusă deteriorării. Un astfel de curs poate fi plin de apariția reacțiilor alergice, precum și a tulburărilor imunitare. Gradul ridicat de zgură la care sunt expuse intestinele crește posibilitatea unui risc crescut de a dezvolta cancer.

Atonia intestinală: simptome

Principalul simptom al bolii pe care îl luăm în considerare, după cum sa menționat deja, se manifestă sub formă de constipație. Constipația atonică este deosebit de relevantă atunci când retenția de scaun este de patruzeci și opt de ore sau mai mult. Adesea, manifestările concomitente ale acestei afecțiuni sunt dureri abdominale, o senzație de disconfort în ea, balonare. Ca urmare a acestui fapt, are loc o deteriorare a bunăstării generale, tenul suferă modificări și apare slăbiciune.

Pacienții a căror durată de constipație este mai mare de trei zile prezintă adesea simptome sub formă de febră și presiune. În plus, au și o greutate semnificativă în stomac, interesul pentru mâncare poate dispărea complet.

Practic, constipația atonică, care apare din cauza slăbiciunii peretelui abdominal și a pelvisului, precum și din cauza peristaltismului slab, dispare fără senzații de durere concomitente. Acest tip de fenomen nu este, în general, neobișnuit după sarcină și, în consecință, după naștere. În unele cazuri, este posibil să se dezvolte atonie intestinală la femei în timpul, precum și cu emfizem, obezitate și hipokinezie. În plus, această afecțiune capătă relevanță în cazul șederii prelungite la pat.

Factorii care provoacă apariția constipației atone sunt malnutriția, inactivitatea fizică, foametea, stresul sistematic, precum și condițiile neobișnuite care devin cauza care împiedică defecația. În plus, astfel de factori includ infecții, boli endocrine și utilizarea anumitor medicamente. Atonia intestinală la copii poate indica adesea prezența anumitor anomalii privind dezvoltarea intestinului.

Diagnosticul de atonie intestinală

Diagnosticul bolii în cauză prevede necesitatea de a determina cauzele care au cauzat tulburări reale ale funcțiilor intestinului. În consecință, un specialist trebuie să efectueze un studiu detaliat al pacientului, pe baza căruia se formează o imagine care indică caracteristicile specifice ale stilului său de viață. În plus, sunt luați în considerare factori precum nutriția și ereditatea.

De asemenea, se face o analiză fecală și o cultură bacteriologică. Dacă este necesar, este posibil să se prescrie o examinare în formă, datorită căreia se determină dacă există patologii în zona intestinală.

Tratamentul atoniei intestinale

Destul de des, pacienții caută ajutor de la un specialist doar atunci când laxativele pe care le foloseau înainte au încetat să acționeze corespunzător. Acest lucru este complet greșit, deoarece medicamentele laxative tradiționale sunt doar simptomatice. Mai mult, ele nu elimină cauza constipației, iar efectul exercitat asupra mucoasei intestinale duce la atrofia acesteia, ceea ce nu face decât să agraveze evoluția bolii.

Din acest motiv, tratamentul atoniei intestinale se rezumă în primul rând la dietă în timp ce se dezvoltă o dietă specifică pentru aceasta. Mâncarea trebuie luată în porții mici. O includere importantă în dieta zilnică sunt alimentele care acționează într-un mod de răzuire. Acestea includ kvas, produse lactate fermentate și sucuri naturale. În plus, este important să se excludă utilizarea unor astfel de alimente care duc la „fixarea” intestinelor - ouă fierte tari, carne afumată, pere etc.

Cu o tendință de constipație atonică, ar trebui să consumați în dietă astfel de produse, a căror compoziție include o cantitate suficientă de fibre și grăsimi. Datorită acestor produse, crește peristaltismul intestinal, ceea ce vă permite să modificați compoziția chimică a intestinului gros.

În tratamentul atoniei intestinale, este important să se respecte și un program clar de alimentație cu golirea ulterioară, care este facilitat de anumite exerciții axate pe asigurarea ușurinței și regularității golirii intestinale. O măsură eficientă în complexul de tratament este și efectuarea unui masaj terapeutic al abdomenului.

Odată cu durata constipației atone, pot fi prescrise medicamente suplimentare. Durerea este eliminată prin utilizarea antispastice. În plus, poate fi necesar să se efectueze o examinare cu un proctolog, care va determina sau exclude prezența unei patologii specifice.

Astfel, pentru a diagnostica boala, trebuie să contactați inițial un gastroenterolog, care, dacă este necesar, va trimite un pacient suplimentar la un proctolog sau va prescrie terapia adecvată în tratamentul atoniei intestinale.

Este totul corect în articol din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Inflamația plămânilor (oficial pneumonie) este un proces inflamator la unul sau ambele organe respiratorii, care este de obicei infecțios în natură și este cauzat de diferiți viruși, bacterii și ciuperci. În antichitate, această boală era considerată una dintre cele mai periculoase și, deși tratamentele moderne vă permit să scăpați rapid și fără consecințe de infecție, boala nu și-a pierdut relevanța. Potrivit cifrelor oficiale, în țara noastră în fiecare an aproximativ un milion de oameni suferă de pneumonie într-o formă sau alta.

Obstrucția intestinală este un proces patologic sever, care se caracterizează printr-o încălcare a procesului de eliberare a substanțelor din intestin. Această boală afectează cel mai adesea persoanele care sunt vegetariene. Există ocluzie intestinală dinamică și mecanică. Dacă sunt detectate primele simptome ale bolii, este necesar să mergeți la chirurg. Numai el poate prescrie cu exactitate tratamentul. Fără asistență medicală în timp util, pacientul poate muri.

Afecțiunile inflamatorii, care sunt însoțite de manifestarea unei dureri constante la nivelul articulațiilor, se numesc artrită. De fapt, artrita este o boală care contribuie la subțierea cartilajului articulațiilor, modificări ale ligamentelor și capsulei articulare. Dacă boala nu este tratată, atunci procesul se agravează, ducând la deformarea articulațiilor.

- aceasta este lipsa de tonus a musculaturii netede ai organului din motive organice sau functionale. Se poate dezvolta cu diferite boli ale organelor interne, malnutriție cu o cantitate mică de fibre alimentare în dietă, ca urmare a luării anumitor medicamente. Diagnosticul se bazează pe efectuarea unui sondaj detaliat al pacientului, identificarea obiceiurilor nutriționale și a stilului de viață, rezultatele testelor de laborator, clisma cu bariu și colonoscopie, prescrise pentru a exclude leziunile organice și pentru a evalua motilitatea intestinală. Tratamentul implică normalizarea stilului de viață, terapia dietetică, numirea medicamentelor prokinetice, dacă este necesar - laxative.

ICD-10

K59.8 Alte tulburări intestinale funcționale specificate

Informatii generale

Atonia intestinală este o afecțiune funcțională caracterizată printr-o scădere bruscă a tonusului mușchilor netezi ai peretelui intestinal, o încălcare a procesului de golire a acestuia. In mod normal, contractiile muschilor intestinali (peristalsis) asigura deplasarea masei alimentare catre sectiunile sale finale. În decurs de un minut, fiecare secțiune a colonului face aproximativ cincisprezece mișcări peristaltice. Încălcând tonul, peristaltismul este slăbit, în cazurile severe este absent.

Patologia este însoțită de o prelungire a intervalelor dintre actele de defecare, apariția dificultăților de golire a intestinelor. Constipația este o plângere extrem de frecventă, dar în cele mai multe cazuri, pacienții nu merg mult timp la un gastroenterolog, iau singuri laxative și medicina tradițională. Cu toate acestea, simptomele persistă, deoarece cauza afecțiunii nu este descoperită și eliminată, iar tratamentul neadecvat nu face decât să agraveze încălcarea tonusului. Atonia intestinală poate fi un simptom al altor boli, așa că apariția constipației necesită o vizită obligatorie la medic pentru un diagnostic și tratament adecvat.

Motivele

Cauzele atoniei intestinale pot fi atât boli ale organelor interne, cât și aportul anumitor medicamente, în special stilul de viață. O etiologie frecventă a scăderii tonusului mușchilor intestinali și a dezvoltării constipației este un stil de viață sedentar. Inactivitatea fizică duce la o deteriorare a inervației peretelui intestinal, rezultând o scădere a numărului și a forței mișcărilor peristaltice. Alimentația necorespunzătoare duce și la astfel de consecințe - utilizarea unei cantități mari de alimente bogate în carbohidrați cu un aport insuficient de fibre. Motivul pentru încălcarea inervației intestinului de către sistemul nervos central poate fi stresul constant.

Dezvoltarea atoniei intestinale poate fi cauzată de administrarea de medicamente precum antispastice, analgezice asemănătoare morfinei, antidepresive, antiulceroase, antiepileptice, antiacide, unele absorbante, precum și anumite infecții intestinale, afectarea microbiocenozei intestinale (disbacterioză), prezența helminților care produce substanțe care inhibă peristaltismul. Nicotina afectează negativ și tonusul peretelui intestinal. Tonul poate fi redus din cauza factorilor ereditari, cu patologie endocrina (obezitate, hipotiroidism), in timpul sarcinii, menopauzei, in prezenta patologiei oncologice, din cauza interventiilor chirurgicale in cavitatea abdominala si a dezvoltarii bolii adezive.

Foarte des, în timpul sarcinii se observă atonie intestinală de severitate diferită. Acest lucru se datorează atât compresiei mecanice a intestinului, cât și nivelurilor ridicate de progesteron, unul dintre efectele căruia este relaxarea țesutului muscular neted al organelor interne, inclusiv mușchii intestinului. Tonusul intestinal este redus la vârstnici, ceea ce se explică atât prin procesele de îmbătrânire fiziologică, cât și prin frecvența ridicată a leziunilor aterosclerotice ale vaselor de sânge care îl alimentează.

Simptome de atonie intestinală

Simptomele acestei patologii sunt caracterizate de polimorfism și sunt determinate de gradul de afectare motorie, caracteristicile sistemului nervos al pacientului și vârstă. Semnele de atonie intestinală sunt asociate cu retenția de scaun, precum și cu procesele de digestie perturbate. Simptomul principal este constipația (miscare intestinală lentă sau sistematică insuficientă). Este considerat normal atunci când o mișcare intestinală are loc de cel puțin trei ori pe săptămână și nu mai mult de trei ori pe zi. În consecință, constipația este frecvența defecării de mai puțin de trei ori pe săptămână, în timp ce se caracterizează prin uscăciune crescută, duritate a fecalelor. De asemenea, un criteriu de diagnostic important este scăderea frecvenței scaunelor obișnuite pentru o persoană.

Atonia intestinală este însoțită de simptome precum crampe, dureri abdominale, nevoia imperativă ineficientă de a defeca, eructații frecvente, disconfort abdominal și greață. Adesea există o senzație de greutate, balonare. Simptomele comune sunt, de asemenea, caracteristice: tulburări neurovegetative, oboseală crescută.

Complicații

Deoarece absorbția nutrienților și vitaminelor se înrăutățește atunci când procesele de digestie cavității sunt perturbate, semnele de hipovitaminoză sunt caracteristice, anemia este posibilă din cauza absorbției afectate a fierului și a dezvoltării anemiei prin deficit de fier. Atonia intestinală completă duce la obstrucție intestinală.

Diagnosticare

Diagnosticul atoniei intestinale se bazează pe găsirea cauzei patologiei, deoarece tulburările de tonus intestinal sunt de obicei rezultatul unei boli. Este indicată o consultare cu un gastroenterolog, inclusiv o interogare detaliată a pacientului, clarificarea caracteristicilor stilului de viață, obiceiurile alimentare, nivelul de activitate fizică, bolile anterioare. Pentru corectarea eficientă a atoniei secundare, este necesar tratamentul patologiei cauzale.

O examinare obiectivă atrage atenția asupra balonării, slăbirii zgomotelor peristaltice. A efectuat studii clinice generale de laborator pentru a evalua starea sistemului hepatobiliar. O metodă de cercetare obligatorie este un coprogram, precum și analiza fecale pentru disbacterioză. Se evaluează prezența protozoarelor, helminților. Se efectuează un studiu al nivelului de hormoni tiroidieni (hormoni tiroidieni), deoarece hipotiroidismul poate fi cauza unei scăderi semnificative a tonusului intestinal.

Pentru a evalua funcția motorie a intestinului subțire permite radiografia trecerii de bariu. Pentru a exclude cauzele organice de afectare a intestinului gros, se poate efectua irigoscopia. Această metodă constă în examinarea cu raze X a intestinului gros după injectarea retrogradă a unui agent de contrast în acesta. Face posibilă evaluarea extensibilității peretelui intestinal, a reliefului mucoasei, precum și a stării funcționale.

O metodă de cercetare informativă este colonoscopia - o metodă endoscopică care vă permite să evaluați vizual starea intestinului, să excludeți prezența bolii Crohn, a patologiei oncologice și a altor afecțiuni care pot provoca atonie. Pentru a exclude boala Hirschsprung (patologie caracterizată prin absența congenitală a ganglionilor nervoși în stratul muscular și submucos al intestinului), se efectuează o biopsie și un examen histologic al biopsiei cu un test specific de colinesterază.

Dacă măsurile luate nu dezvăluie cauza atoniei intestinale, este recomandabil să consultați un neurolog, psiholog sau psihoterapeut cu un examen psiho-neurologic și psihologic complet, deoarece tonusul redus poate fi de natură psihogenă.

Tratamentul atoniei intestinale

Terapia acestei afecțiuni în gastroenterologia modernă începe cu o dietă. În unele cazuri, doar o alimentație adecvată este suficientă pentru a corecta frecvența defecării. Pentru constipație, este prescris un tabel alimentar nr. 3. Se recomandă consumul de legume și fructe proaspete. Ar trebui să fie incluse în produsele alimentare zilnice care conțin antraglicozide - caise uscate, smochine, prune uscate. Asigurați-vă că introduceți în meniu preparate din lapte fermentat, sucuri cu pulpă (prune, caise), grăsimi vegetale. Este necesar să se limiteze produsele care conțin tanin (ceai, afine, cacao). Alimentele trebuie să fie iritante chimic și mecanic; felurile de mâncare nu trebuie preparate sub formă de piure de cartofi, precum și jeleu.

Un rol foarte important în reglarea frecvenței mișcărilor intestinale revine regimului de băut. Se recomandă consumul de cel puțin doi litri de lichid pe zi (ținând cont de absența patologiei rinichilor, a sistemului cardiovascular), în mod optim sub formă de ape minerale. Alimentația corectă este și ea importantă: masa maximă ca volum ar trebui să fie dimineața, când capacitatea de propulsie a intestinului este maximă. Este indicat să aveți o frecvență a meselor de aproximativ 5-6 ori pe zi.

Introducerea tărâțelor în alimentație îmbunătățește semnificativ tranzitul conținutului intestinal. Tărâțele de grâu trebuie turnate cu apă clocotită și după douăzeci de minute adăugate la chefir, supe și alte feluri de mâncare. Mecanismul de acțiune se bazează pe faptul că fibrele de tărâțe nu sunt digerate, au capacitatea de a absorbi apa din abundență, crescând volumul scaunului. Volumul stimulează peristaltismul intestinal.

Un nivel suficient de activitate fizică este de mare importanță. Acest lucru este important în special pentru pacienții care, din cauza bolilor, au stat în repaus la pat pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, după infarct miocardic, accident vascular cerebral, traumatism cranian sever, leziuni ale coloanei vertebrale, politraumatisme), precum și pentru persoanele care sunt obeze din cauza la inactivitatea fizică.

Reglarea stilului de viață și a alimentației în multe cazuri vă permite să obțineți un efect pozitiv fără utilizarea laxativelor. Cu toate acestea, din păcate, prevalența, disponibilitatea fără prescripție medicală și ieftinitatea multor laxative, precum și ignorarea recomandărilor medicale, duc la autoadministrarea lor masivă necontrolată de către pacienți. Introducerea terapiei medicamentoase trebuie efectuată numai după măsurile de mai sus și numai de către un medic.

Terapia medicamentoasă pentru atonia intestinală începe cu utilizarea prokineticelor - medicamente care măresc tonusul, îmbunătățesc motilitatea intestinală. Inhibitorii de colinesteraza au acest efect. Tratamentul include de obicei și medicamente coleretice care au un efect iritant pronunțat asupra peretelui intestinal.

Laxativele nu sunt un tratament permanent pentru atonia intestinală, deoarece pacienții le folosesc adesea. Ele sunt utilizate numai în fazele inițiale ale tratamentului pentru a normaliza reflexul de defecare perturbat. Există mai multe grupuri de laxative care diferă prin mecanismul de acțiune.

Cel mai adesea se folosesc preparate secretoare de origine vegetală sau sintetice. Acțiunea lor se bazează pe scăderea absorbției apei în intestine, lichefierea fecalelor, precum și iritația chemoreceptorilor mucoși. Acest grup include remedii comune precum preparatele din frunze de fân, rădăcină de rubarbă, ulei de ricin, bisacodil, picosulfat de sodiu și altele. Aceste medicamente accelerează tranzitul conținutului intestinal și, de asemenea, stimulează direct procesul de defecare. Principalul dezavantaj al acestui grup este pierderea de electroliți, apă cu utilizare sistematică, dezvoltarea dependenței, care necesită corectarea dozei, precum și durerea.

Al doilea grup de laxative sunt agenții osmotici. Acest grup include lactuloza, o dizaharidă neabsorbabilă, precum și polimeri cu greutate moleculară mare care rețin apă. Fiind în lumenul intestinal, astfel de substanțe cresc presiunea osmotică a fecalelor și astfel stimulează secreția de apă în lumenul intestinal. Masele fecale devin mai lichide, ceea ce contribuie la o mai bună promovare a acestora și stimulează abilitățile motorii.

Al treilea grup - mijloace, a căror acțiune se bazează pe creșterea volumului fecalelor (tărâțe, semințe de psyllium, alge marine, policarbofil de calciu și altele). Acestea sunt singurele laxative naturale potrivite pentru utilizare sistematică. Nu au efecte secundare și stimulează peristaltismul în mod natural - datorită acțiunii mecanice a volumului scaunului. De asemenea, sunt folosite mijloace pentru a facilita mișcarea fecalelor datorită efectului lubrifiant: ulei de măsline, migdale, parafină lichidă. După indicații, se efectuează curățarea intestinului: hidrocolonoterapie sau băi subapoase.

Prognoza si prevenirea

Atonia intestinală are un prognostic favorabil: atunci când se efectuează o examinare cuprinzătoare, se detectează și se elimină cauza, se corectează alimentația și stilul de viață (dacă este necesar, se prescrie un tratament medicamentos adecvat rezonabil), patologia răspunde bine la terapie. Excepție fac cazurile de afectare organică, lipsa de inervație (ca în boala Hirschsprung) și alte boli grave. Prevenirea atoniei intestinale constă în alimentație rațională, începând din copilărie, activitate fizică suficientă obligatorie, precum și depistarea și tratarea în timp util a bolilor care pot determina scăderea tonusului intestinal.

Ce este atonia intestinală? Boala luată în considerare este o scădere a tonusului mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal. În cazurile dificile, peristaltismul este absent. Într-un tract gastrointestinal sănătos, frecvența contracțiilor pereților colonului este de 15 ori pe minut.

Indicatii medicale

Atonia intestinului gros poate fi provocată de boli concomitente ale organelor interne. Nutriția necorespunzătoare și lipsa fibrelor alimentare contribuie la dezvoltarea atoniei intestinale. Unele preparate farmaceutice pot reduce nivelul de fibre din microflora intestinală.

Constipația este o apariție frecventă în atonia intestinală. Tratamentul necorespunzător sau absența acestuia poate duce la atrofia mușchilor intestinali. Un gastroenterolog ar trebui să trateze atonia intestinală, deoarece boala este însoțită de alte boli grave.

Tulburările funcționale ale peristaltismului pot fi declanșate de diverși factori. Principala cauză a atoniei este un stil de viață sedentar. Lipsa mișcării duce la inervarea pereților intestinali și la scăderea contracțiilor peristaltice. Stresul constant reduce numărul de celule nervoase, ceea ce duce la o scădere a tonusului pereților organului. Dezvoltarea bolii se poate datora utilizării de medicamente antispastice, analgezice și antidepresive.

Predispoziţia genetică este de mare importanţă în atonie. O scădere a tonusului colonului apare din cauza tulburărilor hormonale. Defecțiunile glandelor hormonale pot fi cauzate de sarcină, menopauză, boli endocrine și oncologice. În cazuri excepționale, pacientul prezintă atonie intestinală postoperatorie, care se datorează dezvoltării aderențelor (datorită intervenției chirurgicale).

În timpul sarcinii, riscul de a dezvolta atonie crește. Are de-a face cu presiunea mecanică. Excesul de progesteron produs de organism în timpul sarcinii are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai organelor interne. La adulți și la vârstnici, debutul bolii este asociat cu procese fiziologice - îmbătrânire, leziuni aterosclerotice ale vaselor de sânge.

Simptomele bolii

Principalul simptom al atoniei este o creștere a intervalelor dintre mișcările intestinale. Adesea există dificultăți în procesul de defecare, golire întârziată sau incompletă. Pacientul poate avea probleme digestive. Cu funcționarea corectă a tractului gastrointestinal, defecarea are loc de cel puțin 3 ori pe săptămână și nu mai mult de 3 ori pe zi. Constipația se caracterizează printr-o scădere a frecvenței de golire, uscăciune și duritate a fecalelor.

Tractul gastrointestinal al fiecărei persoane are caracteristici individuale, astfel încât o încălcare a regimului obișnuit de defecare este, de asemenea, un semn de atonie. Pot fi prezente simptome precum dureri abdominale, eructații frecvente, greață, dureri abdominale și urinare inutilă.

Balonarea și disconfortul apar adesea. Se observă o oboseală crescută, deoarece boala contribuie la deteriorarea absorbției oligoelementelor și vitaminelor. Acest fenomen provoacă beriberi sau anemie.

Diagnosticul patologiei

Scopul principal al diagnosticării atoniei intestinale este identificarea cauzei primare a dezvoltării patologiei. Cel mai adesea, atonia este un simptom al bolii cuiva. Pentru a identifica boala care a provocat atonie, este necesar să se efectueze un studiu detaliat al pacientului. La determinarea imaginii bolii, sunt evaluate caracteristicile și dieta. Se acordă o atenție deosebită zgomotelor peristaltice și naturii balonării.

Funcțiile de motilitate intestinală sunt evaluate folosind radiografie cu bariu. Efectuând irigoscopia, colonoscopia este necesară pentru a determina gradul de afectare a organelor interne, pentru a evalua peristaltismul, ameliorarea membranei mucoase și funcționalitatea generală a intestinului. Intestinul gros este examinat cu ajutorul irigoscopiei.

Colonoscopia prin metoda endoscopică vă permite să identificați starea intestinului. Acest studiu exclude boala Crohn, oncologia. Biopsia și histologie sunt efectuate pentru a detecta sindromul Hirschsprung - o patologie congenitală, absența ganglionilor nervoși în mușchi și submucoasa intestinală. Dacă metodele de diagnostic de mai sus nu au determinat cauza atoniei, atunci aceasta este cauzată de o afecțiune neuropsihiatrică.

Metode de terapie

Tratamentul atoniei intestinale include o dietă echilibrată. Dieta ar trebui să includă legume și fructe. În cazul constipației, produsele antraglicozide - caise uscate, smochine și prune uscate - au un efect pozitiv. Se recomandă introducerea produselor lactate fermentate și a grăsimilor vegetale în alimentația zilnică. Taratele imbunatatesc debitul intestinal. Se toarnă cu apă clocotită și apoi se adaugă în diverse feluri de mâncare. Proprietățile absorbante ale tărâțelor măresc volumul fecalelor.

Produsele interzise includ ceaiul, afinele, cacao. Mâncarea ar trebui să provoace stomacul să funcționeze, așa că trebuie să renunțați la piureul de cartofi. Mese - de 5-6 ori pe zi. Aportul de lichide este la fel de important ca dieta. Bea cel puțin 2 litri de lichide pe zi. Daca pacientul are afectiuni legate de rinichi sau sistemul cardiovascular, se recomanda sa bea doar apa. Activitatea fizică joacă un rol important în tratamentul atoniei. Acest lucru este important atunci când observați repausul la pat.

Înainte de a trata atonia cu medicamente, este recomandat să consultați un medic. Terapia medicamentosă este eficientă dacă metodele de mai sus nu au avut efectul dorit. Prokineticele sunt prescrise pentru a crește tonusul și a îmbunătăți funcțiile motorii. Inhibitorii colinesterazei au principalul efect asupra organismului bolnav.

În stadiul inițial, este prezentată utilizarea unui agent coleretic. Medicamentul utilizat afectează pereții intestinului. Este contraindicat să luați în mod constant laxative. Ele sunt folosite pentru a normaliza mișcările intestinale. Există mai multe grupe de laxative, care sunt clasificate în funcție de mecanismul de acțiune.

Lista medicamentelor

Mai des, pacienților li se prescriu medicamente secretoare pe bază de plante sau sintetice. Acțiunea lor vizează reducerea absorbției apei în intestin, lichefierea fecalelor, iritarea chemoreceptorilor mucoși. Acest grup include medicamente pe bază de frunze de fân, rădăcină de rubarbă. Actiunea lor vizeaza accelerarea tranzitului continutului intestinal, stimuland procesul de defecatie. Dezavantajul acestui grup de medicamente este pierderea electroliților, dependența, ajustarea dozei, durerea.

Al doilea grup de laxative include medicamentele osmotice (lactuloza). Polimerii din lumenul intestinal cresc presiunea osmotică a fecalelor, stimulând secreția de apă în lumenul intestinal. Scaunul devine lichid, ceea ce contribuie la progresul său ușor și rapid. Acest lucru stimulează abilitățile motorii.

Al treilea grup include fonduri care contribuie la creșterea volumului fecalelor. Acestea sunt laxative naturale care sunt utilizate sistematic. Nu au reacții secundare, iar peristaltismul este stimulat în mod natural (efect mecanic al volumului fecal).

Cu atonie intestinală se folosesc medicamente care facilitează mișcarea fecalelor datorită efectului lubrifiant (Proctosedyl, parafină lichidă). Dacă este necesar, medicul curăță intestinele cu hidrocolonoterapie sau băi subapoase.

Terapie pentru pacientii tineri

La un copil, tratamentul atoniei intestinale se efectuează după diagnostic diferențial cu diferite anomalii în dezvoltarea acestui organ. Înainte de a trata un pacient mic, medicul stabilește stadiul bolii. Terapia complexă include o dietă pentru atonia intestinală. Copiii care suferă de această boală ar trebui să mănânce separat și în porții mici.

Meniul include sucuri naturale, produse lactate. Dieta pentru atonie intestinală nu include ouă, carne afumată, pere. Se recomanda consumul de alimente bogate in grasimi si fibre. Ele cresc peristaltismul intestinal prin modificarea compoziției chimice a intestinului gros.

Aplicați Plantex sau extracte din alte plante. Cu atonie intestinală, tratamentul include gimnastică specială, care contribuie la o mișcare intestinală constantă și ușoară. Dacă constipația atonică este permanentă, atunci se folosesc medicamente speciale. Când apare durerea, se folosesc antispastice. Pentru stimularea peristaltismului intestinal este indicat Prozerin. Cu atonia intestinală, simptomele pot fi eliminate cu ajutorul supozitoarelor de glicerină cu unt, cacao și belladona.

Patologia luată în considerare este caracterizată printr-un prognostic pozitiv, dacă se efectuează o examinare cuprinzătoare, se identifică cauza bolii în timp util, se ajustează nutriția și se prescrie un tratament adecvat. Excepție fac afectarea organică a organului, lipsa de inervație și alte boli grave. Prevenirea atoniei intestinale include o alimentație echilibrată, activitate fizică obligatorie, depistarea în timp util și tratamentul afecțiunilor care pot perturba tonusul intestinal.

Atonia intestinală este o afecțiune patologică a intestinului gros, cauzată de un tonus scăzut al mușchilor netezi ai pereților intestinali, care duce la încetinirea sau dispariția completă a mișcărilor peristaltice cu o rată de 15-18 contracții pe minut. Principala manifestare a atoniei intestinale este constipația prelungită frecventă, care este dificil de făcut față cu laxativele convenționale.

Motivele

Cel mai adesea, atonia intestinală se dezvoltă pe fondul slăbiciunii musculare generale și al conducerii afectate a impulsurilor, sub influența cărora mușchii netezi ai peretelui intestinal se contractă cu un stil de viață sedentar, după operații abdominale și repaus prelungit la pat.

O alta cauza comuna a constipatiei atonice este o alimentatie dezechilibrata, in special lipsa fibrelor si a altor fibre grosiere din alimentatie pe fondul unui exces de calorii, precum si nerespectarea regimului de apa. Lipsa sistematică de lichid este compensată de absorbția activă a umidității, ceea ce duce la compactarea fecalelor. Formarea unui număr mare de compuși toxici în timpul putrefacției reziduurilor alimentare nedigerate, la rândul său, împiedică perceperea impulsurilor de către celulele musculare. Uneori, mișcarea fecalelor este limitată de obstacole mecanice: diverticuli, pungi suplimentare ale intestinului gros, aderențe, coproliți (pietre fecale), neoplasme, strângerea peretelui rectal de către alte organe etc.

De asemenea, în dezvoltarea atoniei intestinale sunt implicați o serie de factori care influențează procesele de reglare neuroumorală a funcțiilor tractului gastrointestinal:

• abuz de laxative;
• post prelungit;
• luarea anumitor medicamente (calmante, antiacide, antidepresive, medicamente antiulceroase și antiepileptice etc.);
• stres prelungit;
• boli ale regiunii anorectale, care determină pacientul să amâne mersul la toaletă;
• obiceiuri proaste: fumatul, consumul excesiv de alcool, consumul de droguri de tip morfină;
• infecții intestinale și modificări ale microbiocenozei intestinale;
• helmintiazele (produsele de deșeuri ale unor helminți conțin substanțe care inhibă peristaltismul);
• tulburări endocrine și dezechilibru electrolitic;
• leziuni traumatice sau modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale și măduvei spinării, precum și;
• sarcina. Atonia intestinală la gravide este un efect secundar al efectului relaxant al progesteronului asupra mușchilor netezi.

Uneori tendința la constipație atonică este ereditară. Cazurile de atonie intestinală la rudele apropiate sunt un prilej de a ne gândi la prevenire.

Forme

În funcție de gradul de inhibare a funcției motor-evacuative a intestinului gros, există forme complete și parțiale de atonie intestinală. Cea mai frecventă este atonia intestinală parțială - încetinirea și slăbirea mișcărilor peristaltice, ceea ce duce la constipație cronică. Atonia intestinală completă se caracterizează printr-o absență absolută a peristaltismului și a ileusului paralitic.

Principala manifestare a atoniei intestinale sunt constipația prelungită frecventă, care este dificil de făcut față cu laxativele convenționale.

Dacă, pe fondul retenției de scaun și gaze, se observă dureri abdominale acute, există motive să se suspecteze o patologie chirurgicală - diverticuloză, volvulus intestinal, infarct intestinal și alte afecțiuni patologice care amenință viața pacientului. Pacientul trebuie dus la spital cât mai curând posibil.

Simptome de atonie intestinală

Un semn specific al atoniei intestinale este constipația cronică, care se caracterizează printr-un curs lung și persistent. În unele cazuri, se dezvoltă un „sindrom de intestin leneș”, în care pacientul nu poate să își facă nevoile singur.

Constipația în acest caz este considerată nu numai o retenție lungă a scaunului, în care nu există mișcare intestinală timp de două sau mai multe zile. Simptomele probabile ale atoniei intestinale cu scaune regulate sunt destul de diverse:

• senzație de disconfort și efort în timpul mișcărilor intestinale;
• mișcare insuficientă a intestinului;
• dungi de sânge în scaun;
• compactarea și întărirea fecalelor;
• așa-zisul. fecale de oaie - alocarea unei cantități mici de excrement uscat dens.

Dacă nu există scaun mai mult de trei zile, se dezvoltă inflamația membranei mucoase a intestinului gros, care împiedică absorbția nutrienților. În paralel, echilibrul optim al microflorei intestinale este perturbat: reproducerea activă a bacteriilor putrefactive inhibă activitatea vitală a microorganismelor benefice. Ca urmare, există semne de indigestie și intoxicație generală a organismului cauzate de absorbția produselor toxice de degradare a conținutului intestinal:

• slăbiciune și apatie;
• iritabilitate și oboseală;
• dureri de cap frecvente;
• paloare și/sau ten gălbui;
• durere și senzație de greutate în abdomen, care dispar după defecare;
• erupții cutanate purulente pe piele.

Constipația persistentă cauzată de atonia intestinală afectează grav calitatea vieții pacientului. Pacienții devin letargici și apatici sau, dimpotrivă, iritabili și sensibili, labilitatea emoțională a pacientului împiedică comunicarea deplină și viața socială.

Caracteristici ale cursului de atonie intestinală la vârstnici și copii

Intoxicarea corpului cu constipație prelungită este deosebit de pronunțată la copii și vârstnici: este posibilă creșterea temperaturii corpului la 37 ° C sau mai mult, apariția greaței și vărsăturilor. La persoanele în vârstă, tensiunea arterială crește brusc.

Atonia intestinală este larg răspândită la grupele de vârstă mai înaintate. Tendința la pierderea musculară este una dintre manifestările îmbătrânirii, iar persoanele în vârstă au tendința de a duce un stil de viață sedentar, iar opțiunile de terapie dietetică pentru vârstnici sunt limitate. În special, nu se recomandă creșterea aportului de fibre fără a consulta un medic, deoarece în constipația cronică, consumul unei cantități mari de alimente cu fibre grosiere poate agrava starea pacientului.

Constipația atonică, manifestată pentru prima dată la vârsta înaintată, este uneori rezultatul prelungirii anormale a colonului sigmoid sau al modificărilor sclerotice ale arterelor mezenterice, care pot duce la tromboză mezenterică. Pentru a exclude patologia chirurgicală și vasculară în caz de atonie intestinală la vârstnici, este obligatorie consultarea unui flebolog și proctolog.

La copiii mici, constipația atonică apare adesea cu o schimbare bruscă a dietei în timpul înțărcării, precum și pe motive psihogenice. În același timp, atonia intestinală trebuie diferențiată de obstrucția intestinală și anomaliile congenitale ale structurii intestinului gros.

Pentru a preveni „sindromul intestinului lenes” prescrieți laxative și aplicați clisme copiilor cu mare grijă și numai conform indicațiilor medicului. Mijloacele de acțiune iritantă sunt contraindicate la pacienții mici; prescriu de obicei preparate osmotice pe bază de supozitoare de lactuloză și glicerină care stimulează golirea reflexă a intestinului.

Diagnosticare

Atonia intestinală este diagnosticată de un terapeut sau gastroenterolog pe baza datelor anamnezei, a unui studiu al dietei și a stilului de viață al pacientului și a tabloului clinic. Pentru a identifica cauzele slăbirii tonusului pereților intestinali și pentru a dezvolta cea mai eficientă strategie terapeutică, este necesară o examinare cuprinzătoare a intestinului folosind tehnici instrumentale și de laborator.

Cea mai informativă metodă de studiere a funcției motorii a intestinului gros este irigoscopia - o radiografie cu contrast a colonului după o clisma de bariu, care vizualizează calitativ zonele greu accesibile ale intestinului care sunt inaccesibile pentru colonoscopie (pliuri ale membranei mucoase). , îndoituri ale colonului și colonului sigmoid etc.). Dacă se suspectează perforarea sau obstrucția intestinului gros, în locul unei suspensii de bariu se administrează un agent de contrast solubil în apă. După golirea intestinelor, se efectuează un studiu al reliefului membranei mucoase a colonului. Dacă este necesar, pentru o mai bună vizualizare a peretelui interior al intestinului, se injectează oxigen în lumenul intestinal.

Examenul endoscopic al colonului cu prelevare de biopsie este recomandabil pentru diagnosticul diferential cu oncopatologie, boala Crohn si alte afectiuni caracterizate prin modificari specifice ale epiteliului intestinal.

Cel mai adesea, atonia intestinală se dezvoltă pe fondul slăbiciunii musculare generale și al conducerii afectate a impulsurilor, sub influența cărora mușchii netezi ai peretelui intestinal se contractă cu un stil de viață sedentar, după operații abdominale și repaus prelungit la pat.

Tratamentul atoniei intestinale

Primul pas pentru restabilirea motilității intestinale normale ar trebui să fie o corecție nutrițională. Cu constipația atonică, se arată că se studiază dieta și stilul de viață al pacientului dieta terapeutică nr. 3: baza dietei este lactatele și legumele, în timp ce este necesar să se excludă din meniu produsele astringente care stimulează formarea de gaze și, de asemenea, să se reducă. conținutul caloric al felurilor de mâncare. În primul rând, supe bogate, carne și pește afumate și conserve, ciuperci, leguminoase, lapte integral, ouă fierte tari, ceai și cafea tari, precum și câteva fructe și fructe de pădure - câinele, afine, pere, rodie, varză. , ridichi, ceapa si usturoi. Pentru a compensa deficitul de fibre și pectină, meniul include tărâțe de grâu, pâine integrală, terci de hrișcă, fructe și legume proaspete, uleiuri vegetale și tărtăcuțe. Deosebit de utile sunt caisele, prunele, pepenii, merele, rubarba și algele marine, care au un efect laxativ ușor.

În plus, va trebui să limitați serios consumul de carbohidrați instant - ciocolată, pâine albă, produse de patiserie și produse de cofetărie. Băuturile carbogazoase dulci și sucurile industriale sunt recomandate a fi înlocuite cu apă, compot și băuturi din fructe; în același timp, ar trebui să beți cel puțin 1,5-2 litri de lichid pe zi. Normalizarea peristaltismului contribuie și la o dietă fracționată cu mesele în același timp.

O creștere a activității fizice va ajuta la reglarea rapidă a scaunului la pacienții care duc un stil de viață sedentar. Un efect bun asupra atoniei intestinale este dat de mers, înot, dans și yoga, precum și efectuarea de exerciții speciale pentru mușchii peretelui abdominal și masaj abdominal.

Tratamentul medicamentos al atoniei intestinale presupune utilizarea numai a laxativelor ușoare. Se preferă medicamentele cu acțiune osmotică și prokinetică și agenții coleretici. Conform indicațiilor, inhibitorii de colinesterază pot fi incluși în regimul terapeutic; cu dureri severe în abdomen, sunt prescrise suplimentar antispastice. Pentru prevenirea disbiozei intestinale nu se recomanda folosirea clismelor pentru atonia intestinala; este permisă utilizarea supozitoarelor de ulei și a microclisterilor care facilitează evacuarea fecalelor.

Uneori tendința la constipație atonică este ereditară. Cazurile de atonie intestinală la rudele apropiate sunt un prilej de a ne gândi la prevenire.

În cazul intoxicației severe, se recomandă efectuarea terapiei de detoxifiere și lavaj intestinal profund prin hidrocolonoterapie, băi subapoase și irigații intestinale. Când se detectează obstrucția intestinală, neoplasmele și anomaliile anatomice ale intestinului, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Prevenirea

Prevenirea atoniei intestinale nu este dificilă. Este suficient să duci un stil de viață activ, să controlezi greutatea corporală, să renunți la obiceiurile proaste, să eviți stresul dacă este posibil și să monitorizezi alimentația, evitând un deficit de substanțe de balast, vitamine și minerale. În același timp, este important să mâncați în porții mici de 5-6 ori pe zi, să respectați regimul optim de băut și să evitați intervalele mari între mese.

Pentru a preveni disbioza intestinală, nu trebuie să luați antibiotice fără a consulta medicul. Este de dorit ca copiii să fie învățați să viziteze toaleta în același timp și să nu suprime nevoia de a face nevoile din falsa rușine la școală sau la grădiniță.

Consecințe și complicații

Constipația persistentă cauzată de atonia intestinală afectează grav calitatea vieții pacientului. Pacienții devin letargici și apatici sau, dimpotrivă, iritabili și sensibili, labilitatea emoțională a pacientului împiedică comunicarea deplină și viața socială. Aspectul pacientului lasa si de dorit: tenul se agraveaza, apar eruptii pe piele si respiratie mirositoare, bolile de piele se pot agrava.

Procesele putrefactive cauzate de coprostază deranjează echilibrul microflorei intestinale și deprimă sistemul imunitar, provoacă afecțiuni alergice și atopice, iar din cauza încălcării procesului de absorbție în intestine, persoanele predispuse la constipație atonă se confruntă adesea cu beriberi și anemie cu deficit de fier. . În absența unui tratament adecvat pe fondul atoniei intestinale, se poate dezvolta obstrucție intestinală, provocând intoxicație severă a organismului.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului: