Dictionnaire des substances toxiques. Le poison le plus puissant

Toute substance toxique, qu'elle soit chimique ou végétale, présente un grave danger pour l'organisme. La science connaît des dizaines et des centaines de poisons les plus puissants, dont beaucoup sont utilisés par l'homme lui-même, et loin d'être destinés à de bonnes actions, il s'agit du terrorisme, du génocide et bien plus encore. Mais il fut aussi un temps où les poisons étaient considérés comme des médicaments. D'une manière ou d'une autre, les substances toxiques font toujours l'objet de recherches actives dans les laboratoires. Quel est le poison le plus puissant au monde ?

Cyanure

Les cyanures sont une classe de substances nocives substances puissantes dangereux pour les humains. Leur toxicité s'explique par l'effet instantané sur les fonctions respiratoires des cellules, qui à son tour arrête le travail de tout l'organisme. Les cellules cessent de fonctionner, les organes tombent en panne. Tout cela conduit à un état grave, lourd de conséquences. Le cyanure lui-même est un dérivé de l'acide cyanhydrique.

Extérieurement, le cyanure est une poudre blanche avec une structure cristalline. Il est plutôt instable et se dissout bien dans l'eau. Il s'agit du plus forme connue- le cyanure de potassium, et il existe également du cyanure de sodium, qui est également assez toxique. Le poison est obtenu non seulement en laboratoire, mais également extrait de plantes. Il est important de savoir que certains aliments peuvent contenir cette substance en petites quantités. Le danger réside dans les amandes et les graines de fruits. Mais les empoisonnements sont cumulatifs.

Le cyanure est souvent utilisé dans la production industrielle, en particulier dans la production de papier, de certains tissus, de plastiques, ainsi que dans les réactifs de développement photo. En métallurgie, le cyanure est utilisé pour purifier les métaux des impuretés ; et dans les greniers, ils détruisent les rongeurs avec des moyens basés sur ce poison. La dose mortelle du poison le plus dangereux au monde est de 0,1 mg/l et la mort survient en une heure. Si le nombre est supérieur, alors après dix minutes. Tout d'abord, une personne perd connaissance, puis arrête de respirer, puis le cœur s'arrête.

Pour la première fois, cette substance a été isolée par le chimiste allemand Bunsen et, en 1845, des méthodes de fabrication ont été développées à l'échelle industrielle.

Spores de charbon

Ces substances sont des agents responsables de risques extrêmement dangereux maladie infectieuse se terminant le plus souvent par la mort. Les personnes qui entrent en contact avec du bétail agricole risquent d'attraper Bacillus Anthracis. les conflits peuvent être très pendant longtemps stocké sur le terrain du cimetière des animaux.

La maladie tue des gens depuis de nombreux siècles, notamment au Moyen Âge. Et ce n'est qu'au XIXe siècle que Louis Pasteur réussit à créer un vaccin contre cette maladie. Il a étudié la résistance des animaux aux poisons en leur injectant une souche affaiblie de l'ulcère, ce qui a permis de développer une immunité. En 2010, des scientifiques américains ont créé un vaccin encore plus efficace contre la maladie.

Les spores du charbon se trouvent dans toutes les sécrétions d'un animal malade et tombent avec elles dans l'eau et la terre. Ainsi, ils peuvent se propager à des centaines de kilomètres de la source d’infection. Dans les pays africains, les insectes peuvent également être infectés par du poison, buveurs de sang. L'incubation dure de plusieurs heures à sept jours. Le poison provoque des dommages irréparables aux vaisseaux sanguins, provoquant un gonflement, une perte de sensibilité et une inflammation. Des anthrax commencent à apparaître sur la peau ; particulièrement dangereux s'ils surviennent sur le visage. Par la suite, une foule d’autres symptômes désagréables peuvent survenir, de la diarrhée aux vomissements sanglants. Souvent, à la fin, le patient attend une issue fatale.

La maladie provoquée par les spores du charbon se développe extrêmement rapidement et provoque de terribles lésions externes et internes.

De nombreux résidents de Russie se souviennent de ce nom grâce aux cours de sécurité à l'école. Depuis 1991, l'une des substances les plus toxiques sur Terre est une arme destruction massive. Et il a été découvert en 1938 par une entreprise chimique en Allemagne et était dès le début destiné à des fins militaires.

Dans des conditions normales, le sarin est un liquide inodore qui s'évapore rapidement. Comme on ne peut pas le sentir, l’empoisonnement ne peut être deviné que lorsque les symptômes apparaissent.

De plus, l'intoxication se produit à la fois par inhalation de vapeur et par contact avec la peau ou ingestion dans la cavité buccale.

Le sarin se lie à certaines enzymes, notamment aux protéines, de sorte qu'il ne peut plus soutenir les fibres nerveuses.

Un léger degré d'intoxication se traduit par un essoufflement et une faiblesse. Avec une moyenne - il y a un rétrécissement des pupilles, des larmoiements, une forte mal de tête, nausées, tremblements des membres. Si vous ne fournissez pas d'assistance en temps opportun, la mort survient dans 100 % des cas, mais même si une assistance est fournie, une personne empoisonnée sur deux meurt. Le degré sévère se caractérise par les mêmes symptômes que la moyenne, mais ils sont plus prononcés et progressent plus rapidement. Des vomissements s'ouvrent, une excrétion spontanée de selles et d'urine, un mal de tête d'une force incroyable apparaît. Une minute plus tard, une personne s'évanouit, cinq minutes plus tard, elle meurt des suites de lésions du centre respiratoire.

Le sarin n'a pas été utilisé pendant la Seconde Guerre mondiale en raison des préjugés d'Hitler contre les gaz toxiques.

Amatoxine

C'est le poison le plus puissant parmi ceux produits indépendamment dans la nature, il est plus puissant que le venin de n'importe quel serpent. On le trouve principalement dans les champignons blancs et, lorsqu'il est ingéré, il affecte les reins et le foie, puis tue progressivement toutes les cellules sur plusieurs jours.

Le poison est très insidieux : les premiers symptômes n'apparaissent qu'au bout de 12 heures, et parfois jusqu'à une journée. Bien sûr, le lavage gastrique est alors trop tard, vous devez appeler une ambulance. En deux jours, des traces d’amatoxine peuvent être détectées dans l’analyse d’urine. Le charbon actif et la céphalosporine peuvent également aider le patient, et notamment cas difficiles devoir recourir à une greffe du foie. Mais même après la guérison, le patient peut encore souffrir longtemps d’insuffisance cardiaque, rénale et hépatique.

Une forte dose de pénicilline est utilisée comme antidote ; s'il n'est pas introduit, alors une personne meurt en moyenne par semaine

C'est un poison d'origine végétale, le plus souvent utilisé pour chasser les petits rongeurs. Il est produit en laboratoire depuis 1818, à partir des graines de la plante africaine chilibukha. La strychnine est mentionnée dans de nombreux romans policiers, dans lesquels des personnages meurent suite à une exposition à cette substance. Une des propriétés de la strychnine est également mise en avant : au tout début, elle provoque un regain de force brutal et puissant en bloquant certains neurotransmetteurs.

La substance est utilisée dans la fabrication de médicaments, mais les préparations contenant du nitrate de strychnine ne sont prescrites que dans les cas les plus extrêmes. Les indications indirectes d'utilisation peuvent être des maladies neurologiques dans lesquelles l'influx nerveux est inhibé ; petit appétit; impuissance; formes graves d'alcoolisme qui ne peuvent être guéries par d'autres méthodes.

Les symptômes d'une intoxication par ce poison sont similaires aux principaux symptômes du tétanos. Ce sont des difficultés à respirer, à mâcher et à avaler, une peur de la lumière et des convulsions.

Une dose de 1 milligramme pour 1 kilogramme de poids corporel entraîne la mort.

Les premières informations sur le mercure nous sont parvenues du plus profond des temps, elles sont mentionnées dans des documents dès 350 avant JC, et des fouilles archéologiques ont retrouvé des traces encore plus anciennes. Le métal était largement utilisé et continue d’être utilisé en médecine, dans l’art et dans l’industrie. Ses vapeurs sont extrêmement toxiques et les intoxications peuvent être à la fois instantanées et cumulatives. Tout d’abord, le système nerveux est endommagé, puis le reste des systèmes du corps.

Premiers symptômes empoisonnement au mercure - tremblements des doigts et des paupières, plus tard - de toutes les parties du corps. Viennent ensuite les problèmes du tractus gastro-intestinal, l'insomnie, les maux de tête, les vomissements et les troubles de la mémoire. En cas d'intoxication par les vapeurs, et non par les composés du mercure, les voies respiratoires sont d'abord remarquées. Si l’exposition à la substance n’est pas arrêtée à temps, elle peut entraîner la mort.

Les conséquences d'une intoxication au mercure peuvent être héréditaires

Le plus souvent, une personne rencontre du mercure provenant d'un thermomètre, surtout s'il est cassé. Mais tout le monde ne sait pas exactement comment agir dans cette situation. Vous devez d’abord collecter rapidement toutes les pièces du thermomètre et les boules de mercure. Cela doit être fait avec le plus grand soin possible, car les particules restantes peuvent causer des dommages irréparables aux résidents, notamment aux enfants et aux animaux. Cela se fait avec des gants en caoutchouc. Dans les endroits difficiles d’accès, vous pouvez collecter le mercure à l’aide d’une seringue ou d’un patch. Mettez tout ce qui est collecté dans un récipient bien fermé.

L'étape suivante est un traitement approfondi des locaux, qui s'effectue également avec des gants (déjà neufs) et un masque médical. Une solution hautement concentrée de permanganate de potassium convient au traitement. Essuyez absolument toutes les surfaces de la maison avec cette solution à l'aide d'un chiffon. Remplissez les interstices, fissures et autres dépressions avec du mortier. Il est conseillé de tout laisser sous cette forme pendant au moins une journée. Pendant les prochains jours, aérez quotidiennement la pièce.

Vous pouvez appeler des spécialistes qui s'assureront qu'il n'y a pas de mercure et ses vapeurs dans la maison si le thermomètre est cassé

Tétrodotoxine

Les mécanismes de défense les plus efficaces dont la nature a doté les êtres vivants sont les neurotoxines. Ce sont des substances qui endommagent spécifiquement le système nerveux. La tétrodotoxine est peut-être la plus dangereuse et la plus inhabituelle d'entre elles. On le trouve chez une variété d’animaux terrestres et aquatiques. La substance bloque étroitement les canaux des cellules nerveuses, ce qui provoque une paralysie musculaire.

Le poison le plus courant a été empoisonné au Japon en mangeant du poisson fugu. Il est surprenant qu'aujourd'hui ce poisson soit encore utilisé en cuisine et soit considéré comme un mets délicat - cependant, vous devez savoir quelles parties s'y trouvent et à quelle saison attraper du poisson. L'empoisonnement se produit extrêmement rapidement, dans certains cas dès six heures. Cela commence par un léger picotement des lèvres et de la langue, suivi de vomissements et de faiblesse, après quoi le patient tombe dans le coma. Des mesures d’assistance d’urgence efficaces n’ont pas encore été élaborées. Seule la respiration artificielle peut prolonger la vie, car avant la mort, la respiration s'arrête d'abord et seulement après un certain temps, le rythme cardiaque s'arrête.

La tétrodotoxine est étudiée depuis de nombreuses années, mais tous les détails n’ont pas encore été révélés.

Les poisons décrits ci-dessus ont un effet extrêmement nocif sur les organismes animaux, il faut donc être extrêmement prudent lors de leur manipulation. C'est mieux si des professionnels le font.

Nous mangeons beaucoup de nourriture tout le temps. En même temps, peu de gens pensent à ce que contiennent ces produits. Et nous ne parlons pas des additifs notoires dans la transformation des aliments, mais des substances les plus naturelles et les plus naturelles présentes dans nos délices. La seule chose qui nous sauve, c'est que ces poisons ne sont dangereux que sous certaines conditions. La toxicité des produits dépend des volumes de consommation, des méthodes de transformation, etc.

1. Pomme de terre

Les pommes de terre sont notre deuxième pain. Mais parallèlement, des décès dus à ce produit sont enregistrés chaque année dans le monde. Cela est dû au fait que les tubercules, les yeux et les feuilles contiennent un puissant poison: le corned-beef. Cette substance aide les pommes de terre à combattre les champignons et les insectes, étant un pesticide et un antimycotique naturel. Le corned-beef s'accumule dans les tubercules, c'est lui qui est responsable de la couleur verdâtre des vieux tubercules. Habituellement, dans un tubercule, il y a en moyenne 8 à 13 mg de cette substance, et 200 mg peuvent provoquer intoxication grave avec hallucinations, nausées, hypothermie et symptômes neurologiques. Il est particulièrement dangereux d'utiliser un grand nombre vieilles pommes de terre et thé en feuilles.

2. Noix de cajou et pistaches

Ces délicieuses noix contiennent de l'urushiol, un allergène puissant qui peut provoquer une dermatite de contact. Cette toxine est présente à des degrés divers dans presque toutes les plantes de la famille des sumacs, notamment le pistache, l'anacardier occidental (anacardier), le manguier, le laque. Mais le plus célèbre plante vénéneuse de cette famille est le sumac vénéneux (herbe à puce).

La rhubarbe est populaire en cuisine et Médecine populaire culture. Mais ses feuilles et ses racines contiennent des oxalates, qui en grande quantité sont capables de réagir avec des minéraux (contenant du calcium, du fer, du magnésium) et de former des cristaux solides. Ces cristaux irritent le tractus gastro-intestinal, les reins, forment des calculs rénaux dus aux oxalates de calcium, qui obstruent les conduits rénaux.

Comment empoisonner une personne avec du poison est demandé non seulement par les attaquants potentiels, mais également par les internautes ordinaires. Aujourd'hui, le marché pharmaceutique offre aux consommateurs une variété de médicaments, certains fonds sont disponibles à l'achat sans prescription médicale.

Et il existe aussi des substances toxiques qui permettent d'éliminer rapidement un adversaire ou, à l'inverse, de provoquer une maladie chronique. Les connaissances ancestrales et les technologies modernes deviennent des armes dangereuses entre les mains de personnes compétentes.

Le cyanure de potassium est connu de presque tout le monde : au début du 20e siècle, une poudre dangereuse était un moyen courant pour se débarrasser des visages indésirables.

Le poison appartient au groupe des dérivés de l'acide cyanhydrique et est hautement soluble dans l'eau. Certaines sources soulignent l'odeur spécifique de cette substance, mais tout le monde n'est pas capable de la ressentir. Le cyanure de potassium provoque une intoxication en cas d'ingestion, et il est également dangereux d'inhaler des particules de poudre et des vapeurs de solution. La dose mortelle de poison n'est que de quelques grammes, mais dans la plupart des cas, elle dépend du poids et des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Avec l'aide du cyanure de potassium, vous pouvez rapidement empoisonner une personne. La mort est influencée par la manière dont la substance pénètre dans le corps. Ainsi, lorsque les particules sont inhalées, l'action de la toxine se manifeste instantanément et lorsqu'elle pénètre dans l'estomac, le poison commence à provoquer des conséquences irréversibles au bout de 15 minutes.

La victime passe par plusieurs étapes d'intoxication. Au début, un mal de gorge se fait sentir, puis des nausées et des vomissements commencent et un engourdissement du pharynx est possible. Au fil du temps, la faiblesse générale augmente, un sentiment de peur apparaît et le pouls ralentit. Par la suite, des signes tels que des convulsions et une perte de conscience sont notés. En règle générale, si une dose suffisante de poison est ingérée, une personne meurt dans les 4 heures.

Avec l'avènement de nouveaux médicaments sur le marché pharmaceutique, les gens s'intéressent à la manière d'empoisonner une personne avec des pilules. La liste des poisons dangereux, s'ils sont mal utilisés, comprend les médicaments suivants :

• somnifères "Phénazépam";
• eau d'hellébore;
• laisse tomber "Corvalol".

Le médicament "Phénazépam" est prescrit par les médecins comme remède contre l'insomnie, les crises de panique et le stress. Il s'agit de drogues psychotropes et les délinquants utilisent cette drogue pour empoisonner une personne dans un rêve.

Comme beaucoup d'autres médicaments, le "phénazépam" est incompatible avec l'alcool - c'est ce que les criminels utilisent, car la consommation conjointe de ces pilules et de boissons alcoolisées entraîne un arrêt respiratoire et la mort. Mais il n'est pas facile de se procurer le médicament décrit, puisqu'il est délivré exclusivement sur prescription médicale.

L'eau d'hellébore est vendue gratuitement dans les pharmacies et est utilisée non seulement en médecine traditionnelle, mais également comme remède contre la dépendance à l'alcool. Cependant, certains cas d'intoxication intentionnelle ne sont pas pris en compte, un tel remède convient donc à ceux qui souhaitent empoisonner une personne sans déterminer le poison.

L'issue fatale survient en cas d'ingestion pendant 2 ans. matières premières, l'eau d'hellébore affecte négativement le fonctionnement du cœur et la tension artérielle. Ainsi, l’apport d’oxygène au cerveau diminue progressivement.

En règle générale, l'alcool accélère l'absorption du poison et des signes d'intoxication à l'eau d'hellébore se développent dans les 20 minutes suivant la prise du remède. Les vomissements commencent et des symptômes tels qu'une soif intense, un rythme cardiaque lent et des troubles mentaux sont notés. La mort survient en moyenne au bout de 8 heures, un tel médicament permet aux criminels d'empoisonner une personne sans déterminer la cause exacte du décès.

Les gouttes de "Corvalol" peuvent être achetées dans n'importe quelle pharmacie, ce qui en fait un médicament abordable et efficace en cas d'intoxication. La dose mortelle du médicament dépend du poids et de l'âge de la personne, elle est en moyenne de 150 gouttes.

L'intoxication se caractérise par un sommeil prolongé, une diminution pression artérielle et pupilles dilatées. L'utilisation conjointe de ce médicament avec de l'alcool est particulièrement dangereuse, auquel cas une tachycardie apparaît, la peau devient bleue. Très probablement, cela ne fonctionnera pas d'empoisonner lentement une personne à l'aide de gouttes de Corvalol, une issue fatale survient en une journée, ce qui est utilisé par divers éléments asociaux de la société.

Les poisons domestiques, comme leur nom l'indique, peuvent souvent être trouvés dans la vie quotidienne, même là où ils ne peuvent pas l'être en théorie. Mais celui qui est prévenu est armé, c'est pourquoi nous étudions lentement le matériel sur les poisons domestiques.

ADRÉNALINE

Adrénaline (épinéphrine, suprarénine). Action neurotrope et psychotrope. La dose mortelle est de 10 mg. Rapidement inactivé dans le tractus gastro-intestinal. Avec administration parentérale, détoxification dans le foie, excrétion sous forme de métabolites dans les urines.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les symptômes d'intoxication apparaissent dans les 10 minutes suivant l'administration du médicament. Nausées, vomissements, pâleur de la peau, cyanose, frissons, pupilles dilatées, vision floue, tremblements, convulsions, difficultés respiratoires, coma. Tachycardie et initialement une augmentation significative de la pression artérielle. Puis sa forte réduction, la fibrillation des ventricules sont possibles. Parfois, la psychose se développe avec des hallucinations et un sentiment de peur.

C. Soins d'urgence :

2. Traitement antidote.

3. Thérapie symptomatique.

1. Lorsqu'il est pris par voie orale, lavage gastrique. Diurèse forcée.

2. Phentolamine 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

solution), chlorpromazine 50-100 mg par voie intramusculaire ou intraveineuse.

3. avec tachycardie - obzidan, inderal 1-2 ml de solution à 0,1% par voie intraveineuse à plusieurs reprises jusqu'à l'obtention d'un effet clinique.

ACACIA BLANC.

Racines et écorce d'ialovite contenant de la toxalbumine. Action gastroentérotoxique. .

B. Symptômes d'empoisonnement

Nausées, vomissements, ténesme, douleurs abdominales, diarrhée. Dans les cas graves, selles sanglantes, hématurie, insuffisance cardiovasculaire aiguë.

C. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

D. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, à l'intérieur du charbon actif

2. Administration intraveineuse d'une solution de glucose à 5 à 10 %, d'une solution de chlorure de sodium à 0,9 %, d'une solution électrolytique utilisée pour la diurèse forcée. Agents cardiovasculaires, chlorure de calcium, vikasol.

ACONIT.

Aconit (borech, renoncule bleue, racine d'Issyk-Kul). Le principe actif est l’alcaloïde aconitine. Neurotoxique (curare-like, gangliobloquant), action cardiotactique. La dose mortelle est d'environ 1 g de plante, 5 ml de teinture, 2 mg d'alcaloïde aconite.

B. Symptômes d'empoisonnement

Nausées, vomissements, engourdissement de la langue, des lèvres, des joues, du bout des doigts et des orteils, sensations de rampement, sensation de chaleur et de froid dans les extrémités, troubles visuels passagers (voir les objets en lumière verte), bouche sèche, soif, maux de tête, agitation, contractions convulsives des muscles du visage, des membres, perte de conscience. La respiration est rapide, superficielle, l'inspiration et l'expiration sont difficiles, il peut y avoir un arrêt brutal de la respiration. Diminution de la pression artérielle (surtout diastolique). DANS stade initial bradyarythmie, extrasystole, puis tachycardie paroxystique, se transformant en fibrillation ventriculaire

C. Soins d'urgence :

1. Méthodes de détoxification active 2. Traitement antidote

D. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, laxatif salin, charbon actif oral, diurèse forcée, hémosorption de désintoxication

2. Par voie intraveineuse 20 à 50 ml de solution à 1% de novocaïne, 500 ml de glucose à 5%. Par voie intramusculaire, 10 ml d'une solution à 25 % de sulfate de magnésium. En cas de convulsions, diazépam (seduxen) 5-10 mg par voie orale. En cas de troubles du rythme cardiaque - par voie intraveineuse 10 mg d'une solution à 10 % de novocaïnamide (avec une tension artérielle normale !) ou 1-2 ml d'une solution à 0,1 % d'obzidan, 20 ml d'une solution de glucose à 40 % avec 1 ml d'une solution à 0,06 % solution de corglicon. Avec bradycardie -0, 1% solution d'atropine par voie sous-cutanée. Cocarboxylase par voie intramusculaire - 100 mg, solution d'ATP à 1% - 2 ml, solution d'acide ascorbique à 5% - 5 ml, solutions à 5% de vitamines B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOOL

Un titre chimique, ses synonymes et caractéristiques

Alcool

B. Symptômes d'empoisonnement - voir Alcool éthylique. Substituts d'alcool

ALDÉHYDES

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et caractéristiques

Formaldéhyde, acétaldéhyde, paraldéhyde, métaldéhyde. Effet psychotrope (narcotique), neurotoxique (convulsif), localement irritant, hépatoxique. Absorbé par les muqueuses des voies respiratoires et du tractus gastro-intestinal. sont excrétés dans les poumons et dans l’urine sous forme de métabolites non toxiques.

B. Symptômes d'empoisonnement

Voir formol. En cas d'ingestion - salivation, nausées, vomissements, douleurs abdominales, frissons, somnolence, tremblements, convulsions toniques, coma, dépression respiratoire. Jaunisse, hypertrophie et sensibilité du foie à la palpation. En cas d'inhalation de vapeurs - irritation sévère des muqueuses des yeux et des voies respiratoires supérieures, toux aiguë, suffocation, troubles de la conscience, dans les cas graves, coma.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique avec addition de bicarbonate de sodium

2. Diurèse forcée

3. Voir Formol. Pour les convulsions, diazépam 10 mg IV

Le nom du produit chimique, ses synonymes et caractéristiques

AMIDOPIRINE

Amidopyrine (pyramidone). Action neurotoxique (convulsive), psychotrope. La dose mortelle est de 10 à 15 gr. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, 15 % se lient aux protéines plasmatiques. Métabolisme dans le foie, excrétion principalement dans l'urine.

Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'intoxication légère, acouphènes, nausées, vomissements, faiblesse générale, fièvre, essoufflement, palpitations. En cas d'intoxication grave - convulsions, somnolence, délire, perte de conscience et coma avec pupilles dilatées, cyanose, hypothermie, baisse de la tension artérielle. Peut-être le développement d'un œdème périphérique, d'une agranulocytose aiguë, d'un saignement gastrique, d'une éruption hémorragique.

Soins d'urgence:

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage du ventricule à travers la sonde. Laxatif au sel à l'intérieur. Diurèse forcée, alcalinisation du sang (bicarbonate de sodium 10-15 g par voie orale). Hémorragie de désintoxication.

2. Solution de vitamine B1 6% - 2 ml par voie intramusculaire. Agents cardiovasculaires. Pour les convulsions, diazépam 10 mg par voie intraveineuse.

AMINAZINE.

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et ses caractéristiques.

Aminazine (plégomazine, largactyl, chlorpromazine). Action psychotrope et neurotoxique (gangliolytique, adrénolytique). La dose toxique est supérieure à 500 ml. La dose mortelle est de 5 à 10 g. Concentration toxique dans le sang 1-2 mg/l, mortelle 3-12 mg/l. Détoxification dans le foie, excrétion par les intestins et l'urine - pas plus de 8% de la dose prise pendant 3 jours.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Faiblesse sévère, vertiges, bouche sèche, nausées. Peut-être l'apparition de convulsions, une perte de conscience. Le coma est peu profond, les réflexes tendineux sont augmentés, les pupilles sont contractées. Augmentation de la fréquence cardiaque, abaissement de la tension artérielle sans cyanose. Réactions allergiques cutanées. Après la sortie du coma, des phénomènes de parkinsonisme sont possibles. Lors de la mastication de dragées à la chlorpromazine, une hyperémie et un gonflement de la muqueuse buccale surviennent chez les enfants, exprimant un effet sur la membrane muqueuse du tube digestif.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, laxatif salin. Bases de diurèse forcée d'alcalinisation du plasma.

3. En cas d'hypotension : solution de caféine à 10 % - 1 à 3 ml ou solution d'éphédrine à 5 % - 2 ml par voie sous-cutanée, solution à 6 % de vitamine B1 - 4 ml par voie intramusculaire. Avec syndrome parkinsonien : cyclodol 10-20 mg/jour par voie orale. Traitement de l'insuffisance cardiovasculaire aiguë.

AMIRIPTYLINE.

Amitriptyline (Triptisol), Imizine (Mélipramine, Imipramine, Tofranil) et autres natideprépresseurs tricycliques. Action psychotrope, neurotoxique (anticholinergique, antihistaminique), cardiotoxique. Dose toxique 500 mg, mortelle 1200 mg. Absorption rapide par le tractus gastro-intestinal Se lie aux protéines plasmatiques, métabolisme partiel dans le foie, excrétion urinaire dans les 24 heures à 4 jours

B. Symptômes d'empoisonnement.

Dans les cas bénins, bouche sèche, vision floue, agitation psychomotrice, affaiblissement de la motilité intestinale, rétention urinaire. Contractions musculaires et hyperkinésie. En cas d'intoxication grave - confusion pouvant aller jusqu'au coma profond, crises de convulsions coliques-toniques de type épileptiforme. Troubles de l'activité cardiaque : brady - et tachyarythmies, blocus intracardiaque, fibrillation ventriculaire. Insuffisance cardiovasculaire aiguë (effondrement). Peut-être le développement d'une hépatopathie toxique, d'une hyperglycémie, d'une parésie intestinale.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique répété, diurèse forcée.

2. 3. Avec tachyarythmie - 0,05% de prozerine - 1 ml par voie intramusculaire ou 0,1% de solution de physiostigmine - 1 ml par voie sous-cutanée à nouveau toutes les heures jusqu'à ce que le pouls soit de 60 à 70 par 1 min, lidocaïne - 100 mg, solution à 0,1% Inderal 1 -5 ml par voie intraveineuse. Avec bradiathermie - solution à 0,1% d'atropine par voie sous-cutanée ou intraveineuse à nouveau en une heure. Avec convulsions et agitation - 5 à 10 mg de diazépam par voie intraveineuse ou intramusculaire. Solution de bicarbonate de sodium 4% - 400 ml par voie intraveineuse.

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et ses caractéristiques.

AMMONIAC.

B. Symptômes d'empoisonnement : voir. Les alcalis sont caustiques.

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et caractéristiques

ANALGINE.

B. Symptômes d'intoxication : voir Amidopyrine.

A. Nom d'une substance chimique, ses synonymes et caractéristiques

ANESTHÉSINE.

Anestezine (benzocaïne, éthylaminobenzoate). Action hémotoxique (formatrice de méthémoglobine). La dose mortelle est de 10 à 15 g.

Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, métabolisme dans le foie, excrété par les reins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lors de l'ingestion d'une dose toxique - cyanose prononcée des lèvres, des oreilles, du visage et des extrémités due à une méthémoglobinémie aiguë. Agitation psychomotrice. Avec une méthglobinémie supérieure à 50 % de la teneur totale en hémoglobine, un coma, une hémolyse et un choc exotoxique peuvent se développer. Risque élevé de réactions anaphylactiques, surtout chez les enfants

B. Soins d'urgence :

2. Traitement antidote.

3. Thérapie symptomatique.

1. Lavage gastrique par sonde, diurèse forcée avec alcalinisation du sang (bicarbonate de sodium 10-15 g par voie orale)

2. Solution de bleu de méthylène à 1 % de 1 à 2 ml pour 1 kg de poids corporel avec 250 à 300 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse, solution d'acide ascorbique à 5 % - 10 ml par voie intraveineuse.

3. Oxygénothérapie, oxygénothérapie hyperbare.

ANDAKSIN.

A. Noms du produit chimique, ses synonymes et caractéristiques.

Andaxin (méprotan, méprobamate). Neurotoxique psychotrope (relaxation musculaire centrale), action antipyrétique. La dose létale est d'environ 15 g, la concentration toxique dans le sang est de 100 mg/l, la dose létale est de 200 mg/l. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, excrété dans l'urine en 2-3 jours

B. Symptômes d'empoisonnement.

Somnolence, faiblesse musculaire, diminution de la température corporelle. Dans les cas graves - coma, pupilles dilatées, diminution de la tension artérielle, insuffisance respiratoire. Voir aussi les barbituriques.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active.

2. Traitement antidote.

3. Thérapie symptomatique.

1. Lavage gastrique, laxatif salin. Diurèse forcée sans alcalinisation du plasma. Avec le développement d'un coma - dialyse péritonéale, hémodialyse, hémosorption de désintoxication. En cas de troubles respiratoires graves - ventilation artificielle des poumons.

ANILINE.

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et caractéristiques

Aniline (amidobenzène, phénylamine). Action psychotrope, neurotoxique, hémotoxique (formation de méthémoglobine, hémolyse secondaire), hépatotoxique. La dose mortelle lorsqu'elle est prise par voie orale est de 1 g. Lorsque la teneur en méthémoglobine de l'hémoglobine totale est de 20 à 30 %, des symptômes d'intoxication apparaissent, 60 à 80 % est une concentration mortelle. Apport par les voies respiratoires, le tube digestif, la peau. La majeure partie est métabolisée avec formation de produits intermédiaires qui provoquent la formation de méthémoglobine. Il se dépose dans le tissu adipeux, des rechutes d'intoxication sont possibles. Il est excrété par les poumons et les reins (paraaminophénol).

B. Symptômes d'empoisonnement.

Coloration bleutée des muqueuses des lèvres, des oreilles, des ongles due à une méthémoglobinémie aiguë. Faiblesse sévère, vertiges, maux de tête, euphorie avec excitation motrice, vomissements, essoufflement. Le pouls est fréquent, le foie est hypertrophié et douloureux. En cas d'intoxication grave, une violation de la conscience et un coma s'installent rapidement, les pupilles se rétrécissent, sans réaction à la lumière, salivation et bronchorrhée, hypoxie hémique. Le danger de développer une paralysie du centre respiratoire et un choc exotoxique. Au 2-3ème jour de la maladie, des rechutes de méthémoglobinémie, des convulsions cloniques-toniques, une anémie toxique, un ictère parenchymateux et une insuffisance hépatique-rénale aiguë sont possibles.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas de contact avec la peau - lavage avec une solution au 1 : 1000 de permanganate de potassium. En cas de prise orale - lavage gastrique abondant, introduction de 150 ml d'huile de vaseline à travers un tube. Diurèse forcée, hémosorption, hémodialyse.

2. Traitement de la méthémoglobinémie : solution à 1 % de bleu de méthylène 1 à 2 ml pour 1 kg de poids corporel avec une solution de glucose à 5 % 200 à 300 ml par voie intraveineuse à plusieurs reprises. Une solution d'acide ascorbique à 5% à 60 ml par jour par voie intraveineuse. Vitamine B12 600 mcg par voie intramusculaire. Solution de thiosulfate de sodium à 30 % - 100 ml par voie intraveineuse.

3. Traitement du choc exotoxique, de l'insuffisance hépatique et rénale aiguë. Oxygénothérapie, oxygénation hyperbare.

ANTABUS.

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et ses caractéristiques.

Antabuse (téturam, disulfirame). Action psychotrope et hépatotoxique. Dose mortelle : sans alcool dans le sang environ 30g avec un taux d'alcoolémie supérieur à 1% - 1g. Lentement absorbé par le tractus gastro-intestinal, l'excrétion est lente dans l'urine (sous forme inchangée). Elle conduit à l’accumulation dans l’organisme d’acétaldéhyde, principal métabolite de l’alcool éthylique.

B. Symptômes d'empoisonnement

Après un traitement par Antabuse, la consommation d'alcool provoque une réaction végétative aiguë - rougeur de la peau, sensation de chaleur au visage, difficultés respiratoires, palpitations, sensation de peur de la mort, frissons. Peu à peu, la réaction prend fin et, après 1 à 2 heures, le sommeil s'installe. Après avoir pris de fortes doses d'alcool, une réaction grave peut se développer - une pâleur aiguë de la peau, une cyanose, des vomissements répétés, une accélération du rythme cardiaque, une baisse de la tension artérielle, des signes d'ischémie myocardique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lors de la prise d'une dose toxique - lavage gastrique, diurèse forcée.

3. Allongez le patient en position horizontale. Influence intraveineuse d'une solution de glucose à 40 % - 40 ml avec une solution d'acide ascorbique à 5 % - 10 ml. Solution de bicarbonate de sodium à 4% 200 ml - goutte à goutte intraveineuse. Solution de vitamine B1 à 5% - 2 ml par voie intramusculaire. Lasix - 40 mg par voie intraveineuse. Agents cardiovasculaires

ANTIBIOTIQUES.

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et ses caractéristiques.

Antibiotiques (streptomycine, monomycine, kanamycine). Effet ototoxique neurotoxique

B. Symptômes d'empoisonnement.

Parallèlement, l'ingestion d'une dose trop élevée d'antibiotiques (supérieure à 10 g) peut provoquer une surdité due à une atteinte du nerf auditif (streptomycine) ou une oligurie due à une insuffisance rénale (kanamycine, monomycine). Ces complications se développent généralement 6, avec une diminution notable de la diurèse dans le contexte de diverses infections avec une dose quotidienne plus faible du médicament, mais son utilisation plus longue. Avec une sensibilité accrue aux antibiotiques lors de l'utilisation des doses thérapeutiques habituelles, un choc anaphylactique peut se développer.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas de perte auditive : 1 à 3 jours après l'empoisonnement, une hémodialyse ou une diurèse forcée est indiquée.

3. Avec oligurie : pour la première fois, diurèse forcée. Traitement de l'insuffisance rénale aiguë.

ANTICOAGULANTS.

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et ses caractéristiques.

Anticoagulants à action directe - héparine.

B. Symptômes d'empoisonnement

Lorsqu'il est injecté dans une veine, l'action est immédiate, dans le muscle ou sous la peau - après 45 à 60 minutes.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Dans les cas graves - chirurgie de remplacement du sang, diurèse forcée

2. Vikasol - 5 ml d'une solution à 1% par voie intraveineuse sous contrôle de la teneur en promthrombine. Chlorure de calcium - 10 ml d'une solution à 10 % par voie intraveineuse. En cas de surdosage en héparine - 5 ml d'une solution à 1% de sulfate de protamine par voie intraveineuse, si nécessaire, à plusieurs reprises (1 ml pour 100 UI d'héparine)

3. Solution d'acide aminocaproïque à 5% - 250 ml par voie intraveineuse. Plasma antihémophilique - 500 ml par voie intraveineuse. Transfusion sanguine de 250 ml à plusieurs reprises. Médicaments cardiovasculaires comme indiqué.

Anticoagulants à action indirecte - dicoumarine (dicumarol), néodicoumarine (pelentan), syncumar, phényline, etc. Effet hémotoxique (hypocoagulation sanguine).

B. Symptômes d'empoisonnement

Il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, l'effet se manifeste après 12 à 72 heures et est excrété dans l'urine. Saignement du nez, de l'utérus, de l'estomac, des intestins. Hématurie. Hémorragie de la peau, des muscles, de la sclère, anémie hémorragique. Une forte augmentation du temps de coagulation sanguine (héparine) ou une baisse de l'indice de prothrombine (autres médicaments)

A. Le nom du produit chimique, ses synonymes et ses caractéristiques.

Antigel

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir éthylène glycol.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir éthylène glycol.

ARSENITES.

Arsénites : arsénite de sodium, calcium, sel double de cuivre acétique et métaarsenic (verts de Schweinfurt ou parisiens). Voir Arsenic.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir Arsenic.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Arsenic.

ASPIRINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Aspirine (acide acétylsolicilique). Il est également inclus dans les préparations : askofen, asfen, citramon, salicylate de sodium. Action psychotrope, hémotoxique (anticoagulante). La dose mortelle est d'environ 30 à 40 g, pour les enfants de 10 g. Concentration toxique dans le sang 150 - 300 mg/l, mortelle 500 mg/l. Rapidement absorbé dans l'estomac et l'intestin grêle. Désacétylé dans le plasma sanguin, excrété dans l'urine à 80 % en 24 à 28 heures B. Symptômes d'empoisonnement.

Excitation, euphorie. Vertiges, acouphènes, perte auditive, vision floue. La respiration est bruyante, rapide. Délire, état supareux, coma. Parfois hémorragies sous-cutanées, saignements nasaux, nasaux, gastro-intestinaux, utérins. Peut-être le développement d'une méthémoglobinémie, d'une néphropathie toxique. Acidose métabolique, œdème périphérique

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, huile de vaseline 50 ml à l'intérieur. Diurèse forcée, alcalinisation du sang. Hémodialyse précoce, hémosorption.

3. En cas de saignement - 1 ml de solution à 1% de vikasol, 10 ml de solution à 10% de chlorure de calcium par voie intraveineuse. Lorsqu'il est excité - 2 ml d'une solution à 2,5% de chlorpromazine par voie sous-cutanée ou intramusculaire. Avec méthémoglobinémie - voir Aniline.

ATROPINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Atropine (également trouvée dans la bellaldonna, la jusquiame, la dope). Action psychotrope, neurotoxique (anticholinolytique). La dose mortelle pour les adultes est de 100 mg, pour les enfants (moins de 10 ans) d'environ 10 ml. Rapidement absorbé par les muqueuses et la peau, hydrolysé dans le foie. Excrété dans l'urine à environ 13 % sous forme inchangée dans les 14 heures.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Bouche et pharynx secs, troubles de la parole et de la déglutition, troubles de la vision de près, diplopie, photophobie, palpitations, essoufflement, maux de tête. La peau est rouge, sèche, le pouls est fréquent, les pupilles sont dilatées, ne réagissent pas à la lumière. Agitation mentale et motrice, hallucinations visuelles, délire, convulsions épileptiformes avec perte de conscience ultérieure, développement du coma, en particulier chez les enfants.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lorsqu'il est pris par voie orale - lavage gastrique à l'aide d'une sonde richement lubrifiée avec de l'huile de vaseline, diurèse forcée.

2. Dans le coma en l'absence d'excitation brutale - 1 ml d'une solution à 1% de pilocarpine à nouveau, prozerine 1 ml d'une solution à 0,05% ou 1 ml d'une solution à 0,1% d'ésérine à nouveau par voie sous-cutanée.

3. En cas d'excitation, solution à 2,5 % de chlorpromazine - 2 ml par voie intramusculaire, solution à 1 % de diphenhydramine - 2 ml par voie intramusculaire, solution à 1 % de promedol 2 ml par voie sous-cutanée, 5 à 10 mg de diazépam par voie intraveineuse. En cas d'hyperthermie aiguë - une solution à 4% d'amidopyrine - 10 à 20 ml par voie intramusculaire, des sacs de glace sur la tête et les régions inguinales, en les enveloppant avec un drap humide et en soufflant avec un ventilateur.

ACÉTONE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Acétone (diméthylcétone, propanol). Effet psychotrope (narcotique) néphrotoxique, irritant local. La dose mortelle est supérieure à 100 ml. La concentration toxique dans le sang est de 200 à 300 mg/l, mortelle de 550 mg/l. Il est rapidement adsorbé par les muqueuses, excrété par les poumons et l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'ingestion et d'inhalation de vapeurs, état d'intoxication, vertiges, faiblesse, démarche instable, nausées, vomissements, douleurs abdominales, collapsus, coma. Peut-être une diminution de la diurèse, l'apparition de protéines et de globules rouges dans les urines. À la sortie du coma, une pneumonie se développe souvent.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas d'ingestion - lavage gastrique, en cas d'intoxication par inhalation - lavage des yeux avec de l'eau, inhalation d'oxygène. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang (bicarbonate de sodium 10-15 g par voie orale).

3. Traitement de l'insuffisance cardiovasculaire aiguë (choc toxique), pneumonie. Pour les douleurs abdominales, solution sous-cutanée de papavérine à 2% - 2 ml, solution à 0,2% de platiflin - 1 ml, solution 0,1 d'atropine -1 ml.

BABITURATES.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Barbituriques à action prolongée (8 à 12 heures) - phénobarbital (luminal), à action moyenne (6 à 8 heures) - barbital (véronal), barbital sodique (medinal), amytal de sodium (barbamil), à courte durée d'action (4 à 6 heures). heures) - étaminal sodium ( nembutal).

Préparations contenant des barbituriques : tardil, bellaspon, poudres Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tépafilin, etc. Effet psychotrope (narcotique, hypnotique). La dose létale est d'environ 10 doses thérapeutiques avec de grandes différences individuelles. Absorption dans l'estomac et l'intestin grêle, parfois chez les patients inconscients, les médicaments restent inchangés dans l'estomac pendant 2 à 3 jours après l'administration. Les barbituriques à courte durée d'action sont presque entièrement (90 %) métabolisés dans le foie, 50 à 60 % sont liés aux protéines. Les barbituriques à action prolongée se lient aux protéines (8 à 10 %), 90 à 95 % ne sont pas métabolisés, excrétés dans l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Il existe 4 stades cliniques d'intoxication. Stade 1 - endormissement : somnolence, léthargie, contact possible avec le patient, myosis modéré avec réaction vive à la lumière, bradycardie lors du sommeil superficiel, hypersalivation. Stade 2 - coma superficiel (a - simple, b - compliqué) : perte complète de conscience, réaction préservée à l'irritation douloureuse, affaiblissement des réflexes pupillaires et cornéens. Symptômes neurologiques intermittents : diminution ou augmentation des réflexes, hypotension ou hypertension musculaire, réflexes pathologiques de Babinsky, Rossolimo, qui sont de nature transitoire. Violation de la respiration due à une hypersalivation, une bronchorrhée, une rétraction de la langue, une aspiration de vomissements. Il n'y a pas de troubles hémodynamiques prononcés. Stade 3 - coma profond (a - simple, b - compliqué) : absence brutale ou diminution des réflexes oculaires et tendineux, absence de réponse à l'irritation douloureuse. Les pupilles sont étroites. La respiration est rare, superficielle, le pouls est faible, cyanose. La diurèse est réduite. En cas de coma prolongé (12 heures), le développement d'une bronchopneumonie, d'un collapsus, d'escarres profondes et de complications septiques est possible. Insuffisance de la fonction hépatique et rénale. Stade 4 - période post-coma : symptômes neurologiques non permanents (prose, démarche instable, etc.), labilité émotionnelle, dépression, complications thromboemboliques.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique (chez les patients dans le coma - après intubation préalable) à nouveau après 3-4 jours jusqu'à ce que la conscience soit rétablie, charge hydro-alcaline, diurèse forcée en association avec une alcalinisation du sang. Au stade IIb, III - utilisation précoce de l'hémodialyse en cas d'intoxication aux barbituriques à action prolongée, d'hémosorption de désintoxication, d'intoxication aux barbituriques à courte durée d'action ou d'intoxication mixte. Au stade IV - charge électrolytique de l'eau, diurétiques

2. Au stade du coma compliqué, l'utilisation de bemegrid est contre-indiquée. Injecter une solution de camphre à 20 %, une solution de caféine à 10 %, une solution d'éphédrine à 5 %, de la cardiamine 2-3 ml par voie sous-cutanée toutes les 3-4 heures.

3. Thérapie intensive par perfusion. Substituts de plasma (polyglucine, gemodez). Antibiotiques. Par voie intramusculaire : solutions de vitamines B1 et B6 à 5 % - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (ne pas administrer de vitamines B en même temps), solution d'acide ascorbique à 5 % - 5-10 ml, solution d'ATP 1 % - 6 ml par jour. En cas d'hypotension artérielle - 0,2% de noradrénaline en association avec une solution de dopamine à 0,5%, 1 ml par voie intraveineuse dans 400 ml de polyglucine. glycosides cardiaques.

BARYUM.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Baryum. Action neurotoxique (paralytique), cardiotoxique. Tous les sels de baryum solubles sont toxiques ; le sulfate de baryum insoluble utilisé en radiologie est pratiquement non toxique. La dose mortelle est d'environ 1 g. Les sels de baryum solubles sont rapidement absorbés dans l'intestin grêle et excrétés principalement par les reins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Brûlures dans la bouche et l'œsophage, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée abondante, étourdissements, sueurs abondantes. La peau est pâle. Le pouls est lent, faible. Extrasystole, bbigeminia, fibrillation auriculaire, hypertension artérielle, suivie d'une chute de la tension artérielle. Essoufflement, cyanose. 2-3 heures après l'empoisonnement - faiblesse musculaire croissante, en particulier les muscles des membres supérieurs et du cou. Hémolyse possible, affaiblissement de la vision et de l'audition, convulsions cloniques-toniques avec conscience préservée.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1, 2. Lavage gastrique à travers une sonde avec une solution à 1% de sulfate de sodium ou de magnésium pour former du sulfate de baryum insoluble, du sulfate de magnésium ou du baryum 30 g par voie orale (100 ml d'une solution à 30%). Diurèse forcée, hémodialyse. Intraveineuse 10-20 ml de solution à 10 % de sulfate de sodium ou de magnésium. Tétacine - calcium - 20 ml d'une solution à 10 % avec 500 ml d'une solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse.

3. Promedol - 1 ml de solution à 2%. Atropine - 1 ml de solution à 0,1% par voie intraveineuse avec 300 ml de solution de glucose à 5%. En cas de troubles du rythme - chlorure de potassium 2,5 g dans 500 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse, si nécessaire, à plusieurs reprises. Agents cardiovasculaires. Vitamines B1 et B6 par voie intramusculaire (pas simultanément). Oxygénothérapie. Traitement du choc toxique. Les glycosides cardiaques sont contre-indiqués.

LA HENBANE.

Voir Atropine.

BELLADONE.

Voir Atropine.

BELLOÏDE, BELLASPON.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Action psychotrope (narcotique) et neurotoxique (anticholinergique). La composition des médicaments comprend des barbituriques, de l'ergotamine et de l'atropine. Dose mortelle - plus de 50 comprimés.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les premiers symptômes d'une intoxication à l'atropine (voir Atropine) se manifestent, suivis du développement d'un coma sévère, semblable à un coma barbiturique (voir barbituriques), avec une sécheresse sévère de la peau et des muqueuses, des pupilles dilatées et des rougeurs cutanées. , hyperthermie. L'empoisonnement est particulièrement dangereux chez les enfants.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique. Diurèse forcée, en cas d'intoxication grave - hémosorption de désintoxication.

3. En cas d'excitation - voir Atropine. Avec le développement du coma - voir Barbituriques.

ESSENCE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Essence. Action psychotrope (narcotique), hépatotoxique, néphrotoxique, pneumotoxique. L'essence au plomb contenant du plomb tétraéthyle est particulièrement dangereuse. Rapidement absorbé dans les poumons et le tractus gastro-intestinal. Il est excrété principalement par les poumons.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'inhalation de vapeurs - vertiges, maux de tête, sensation d'ivresse, agitation, nausées, vomissements. Dans les cas graves - insuffisance respiratoire, perte de conscience, convulsions, odeur d'essence provenant de la bouche. En cas d'ingestion - douleurs abdominales, vomissements, hypertrophie et sensibilité du foie, jaunisse, hépatopathie toxique, néphropathie. Avec aspiration - douleur thoracique, crachats sanglants, cyanose, essoufflement, fièvre, faiblesse sévère (pneumonie toxique à l'essence). L'empoisonnement est particulièrement grave chez les enfants. Une intoxication chronique par inhalation est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Retirer la victime d'une pièce saturée de vapeurs d'essence. En cas d'ingestion d'essence - lavage gastrique à l'aide d'un tube de 200 ml. huile de vaseline ou charbon actif.

3. Lors de l'inhalation de vapeurs ou d'aspiration - inhalation d'oxygène, antibiotiques (10 000 000 UI de pénicilline et 1 g de streptomycine par voie intramusculaire), pots, pansements à la moutarde. Camphre sous-cutané - 2 ml de solution à 20 (pour cent), cordiamine - 2 ml, caféine - 2 ml de solution à 10 (pour cent). Par voie intraveineuse, 30 à 50 ml de solution de glucose à 40 (pour cent) avec du corglycon (solution à 0,06 (pour cent) - 1 ml) ou de la strophanthine (solution à 0,05 (pour cent) - 0,5 ml). Pour la douleur - 1 ml de solution à 1 (pour cent) de promedol, 1 ml de solution à 1 (pour cent) d'atropine par voie sous-cutanée. Dans le coma avec insuffisance respiratoire - intubation et respiration artificielle, oxygène.

BENZODIAZÉPINES.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Benzodiazépines - Élénium (Chlordiazépoxyde, Napot, Librium), Diazépam (Seduxen, Valium), Oxazépam (Tazepam), Nitrazépam (Eunoctin, Radedorm). Action psychotrope et neurotoxique. Dose mortelle - 1-2 g (grandes différences individuelles. Absorbé dans l'estomac et l'intestin grêle, se lie aux protéines plasmatiques, détoxifie dans le foie, excrété dans l'urine et les selles.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir Barbituriques.

BENZÈNE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Bézol. Effet psychotrope (narcotique), hémotoxique, hépatotoxique. La dose mortelle est de 10 à 20 ml. La concentration létale dans le sang est de 0,9 mg/l. Rapidement absorbé dans les poumons, le tractus gastro-intestinal. 15 à 30 % sont oxydés et excrétés par les reins sous forme de métabolites, le reste est excrété sous forme inchangée par les poumons et dans l'urine. La dépanation est possible dans les érythrocytes, dans les organes glandulaires, les muscles, les tissus adipeux.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lors de l'inhalation de vapeurs de benzène, excitation semblable à celle de l'alcool, convulsions clinico-toniques, pâleur du visage, muqueuses rouges, pupilles dilatées. Essoufflement avec violation du rythme respiratoire. Le pouls est rapide, souvent arythmique, ce qui fait baisser la tension artérielle. Des saignements du nez et des gencives, des hémorragies cutanées et des saignements utérins sont possibles. Lors de la prise de benzène par voie orale - sensation de brûlure dans la bouche, derrière le sternum, dans la région épigastrique, vomissements, douleurs abdominales, vertiges, maux de tête, agitation, suivis de dépression, coma, hypertrophie du foie, jaunisse (hépatopathie toxique). Une intoxication chronique par inhalation est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Expulsion de la victime de zone dangereuse. Lorsque le poison pénètre - lavage gastrique à travers une sonde, huile de veseline à l'intérieur - 200 ml. Diurèse forcée, chirurgie de remplacement du sang.

2. Solution de thiosulfate de sodium à 30 % - 200 ml par voie intraveineuse.

3. Vitamines B1 et B6 par voie intramusculaire - jusqu'à 1000 mcg / jour (ne pas administrer de vitamines B en même temps). Agents cardiovasculaires. Acide ascorbique - 10-20 ml d'une solution à 5 % avec une solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse. inhalation d'oxygène. En cas de saignement - solution à 1% de vikasol par voie intramusculaire jusqu'à 5 ml.

ACIDE BORIQUE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Acide borique (borax), borax, borate de sodium. Irritant local, faible action cytotoxique et convulsive. La dose mortelle pour les adultes est de 10 à 20 g. Concentration toxique dans le sang 40 mg/l, mortelle 50 mg/l. Absorbé par le tractus gastro-intestinal, peau endommagée. Excrété par les reins sous forme inchangée et par les intestins en une semaine. Déposé dans le tissu osseux, le foie.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les symptômes d'intoxication apparaissent 1 à 48 heures après l'ingestion. Douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, faiblesse générale, maux de tête. Déshydratation du corps, perte de conscience, contractions généralisées des muscles du visage, des membres, convulsions. Insuffisance cardiovasculaire. Dommages possibles au foie et aux reins. Les enfants sont particulièrement sensibles aux intoxications.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde. Diurkz forcé. Hémodialyse en cas d'intoxication grave.

3. Mononucléotide de riboflavine 10 g par jour dans le muscle. Correction de l'équilibre électrolytique du vin et de l'acidose : perfusion de solution de bicarbonate de sodium, solutions de substitution du plasma, glucose, chlorure de sodium. Pour les douleurs abdominales - solution à 0,1% d'atropine - 1 ml, solution à 0,2% de platifiline - 1 ml, solution à 1% de promedol - 1 ml par voie sous-cutanée. Solution de novocaïne à 2% - 50 ml avec glucose - solution à 5% - 500 ml par voie intraveineuse. Agents cardiovasculaires.

JALONS TOXIQUES.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Les jalons sont toxiques (pruche, pruche d'eau, oméga d'eau). Les rhizomes les plus toxiques de la plante, surtout à la fin de l'automne et au début du printemps. Contient de la cytotoxine. Action neurotoxique (anticholinergique, convulsive). La dose mortelle est d'environ 50 mg de plante pour 1 kg de poids corporel.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Les premiers symptômes d'intoxication apparaissent après 1,5 à 2 heures, parfois après 20 à 30 minutes. Salivation, nausées, vomissements, douleurs abdominales, pupilles dilatées, tachycardie, convulsions tonico-cloniques, dépression respiratoire. Perte de conscience, effondrement. Le plus souvent, l'intoxication se développe chez les enfants, qui mangent généralement des rhizomes, les prenant pour des carottes.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde, laxatif salin, charbon actif à l'intérieur, hémosorption.

3. Solution intramusculaire à 25 % de sulfate de magnésium - 10 ml. Avec convulsions - diazépam 5 à 10 mg par voie intraveineuse. Respiration matérielle artificielle. En cas de trouble du rythme cardiaque - 10 ml d'une solution à 10 % de novocaïnamide par voie intraveineuse.

HYDROGÈNE ARSENIC.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

L'hydrogène arsenic (arsine) est un gaz incolore avec une odeur d'ail. Action neurotoxique, hémotoxique (hémolytique), hépatotoxique. La concentration mortelle dans l'air est de 0,05 mg/l pour une exposition de 1 heure, à une concentration de 5 mg/l, plusieurs respirations entraînent la mort.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'intoxication à faibles doses, le développement de l'intoxication est précédé d'une période de latence d'environ 6 heures, en cas d'intoxication grave, la période de latence est inférieure à 3 heures. Faiblesse générale, nausées, vomissements, frissons, anxiété, maux de tête , paresthésies dans les extrémités, suffocation. Après 8 à 12 heures, une hémoglobinurie (urine rouge ou brune), une cyanose, des convulsions et des troubles de la conscience sont possibles. Le 2-3ème jour - hépatopathie toxique, néphropathie, anémie hémolytique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Hémodialyse précoce. Opération de remplacement du sang.

2. Solution de mécaptide à 40 % - 1 à 2 ml toutes les 4 heures avec une solution à 0,25 % de navocaïne par voie intramusculaire pendant les 2 premiers jours, puis 2 fois par jour jusqu'à 5 à 6 jours, après quoi - solution d'unithiol à 5 ​​% 5 ml 3-4 fois par jour.

Avec hémoglubinurie - mélange glucosone-vocaïne par voie intraveineuse (solution de glucose à 5% - 500 ml, solution de novocaïne à 2% - 50 ml), solutions hypertoniques de glucose à 20-30% - 200 - 300 ml, aminophylline 2, solution à 4% - 10 ml, sodium Solution de bicarbonate à 4 % - 100 ml par voie intraveineuse. Diurèse forcée. Agents cardiovasculaires.

VITAMINE D2.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Vitamine D2 (ergocalciférol, calciférol). Violation du métabolisme du calcium et du phosphore dans l'organisme, effet cytotoxique (membranaire), néphrotoxique. La dose toxique en dose unique de 1 000 000 UI est de 25 mg (20 ml d'une solution huileuse, 5 ml d'une solution alcoolique). La vitamine D est métabolisée dans le foie et les reins avec formation de métabolites actifs qui provoquent la toxicité du médicament. s'accumule dans le corps.

B. Symptômes d'empoisonnement.

L'intoxication peut se développer à la suite d'une dose unique d'une dose importante du médicament ou d'une nouvelle consommation (parfois à la place de l'huile de tournesol). Chez les enfants - en raison du dépassement des doses préventives et thérapeutiques. Nausées, vomissements répétés, déshydratation, malnutrition, léthargie, fièvre, adynamie générale, hypotension musculaire, somnolence, suivis d'une anxiété sévère, de convulsions cloniques toniques. Augmentation de la tension artérielle, bruits cardiaques étouffés, parfois troubles du rythme et de la conduction. Hématurie, leucocyturie, protéinurie, azotémie, insuffisance cardiaque aiguë. Hypercalcémie (teneur en calcium dans le sérum sanguin jusqu'à 20 mg% ou plus), hypercholestérolémie, hyperphosphatémie, hyperprotéinémie. La radiographie des os cadavériques révèle une ostéoporose de la partie diaphysaire. Calcification métastatique possible des reins, du myocarde, des valvules cardiaques, de la paroi vasculaire.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. À forte dose - hémodialyse, hémosorption de désintoxication.

3. Hydrocotison - 250 mg/jour ou prednisolone - 60 mg/jour par voie intramusculaire. Thyrocalcitonie - 5D 2 à 3 fois par jour, vitamines A (solution huileuse) 3 000 à 50 000 UI 2 fois par jour par voie intramusculaire. Solution de tocophérol (vitamine E) à 30 % - 2 ml par voie intramusculaire 2 fois par jour. Agents cardiovasculaires. Avec une augmentation de la pression artérielle - solution de dibazol à 1%, 2 à 4 ml par voie intramusculaire. Sel de calcium-disodium d'ELTA, 2-4 g pour 500 ml de solution de glucose à 5 % par voie intraveineuse. Glucose avec insuline - 8D, solution isotonique de chlorure de sodium 40 % - 20 ml, plasma et solutions de substitution du plasma.

GLYCOsideS CARDIAQUE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Glycosides cardiaques : préparations différents types digitale (le principe actif est les glycosides ditoxine, digoxine), adonis, muguet, jaunisse, strophanthus, hellébore, oignon de mer, etc. Effet cardiotoxique. Il est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal ; lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il est excrété lentement dans l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Troubles dyspeptiques (nausées, vomissements). Bradycardie, extrasystoles ventriculaires et auriculaires, troubles de la conduction, différentes sortes tachycardie, scintillement et fibrillation ventriculaire. Baisse de la tension artérielle, cyanose, convulsions, vision floue, troubles mentaux, perte de conscience.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique, laxatif salin, charbon actif à l'intérieur. Hémosorption de désintoxication.

2. Solution d'atropine à 0,1% - 1 ml par voie sous-cutanée pour la bradycardie. Goutte à goutte intraveineuse de chlorure de potassium (uniquement en cas d'hypokaliémie !) - solution à 0,5% de 500 ml. Unitiol 5% solution 5 ml par voie intramusculaire 4 fois par jour.

Pour les arythmies: solution à 0,1% d'atropine - 1 à 2 ml par voie intraveineuse, lidocaïne - 100 ml toutes les 3 à 5 minutes par voie intraveineuse (jusqu'à élimination de l'arythmie), diphénine - 10 à 12 mg / kg pendant 12 à 24 heures par voie intraveineuse.

GRANOSAN.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Granosan (2% de chlorure d'éthylmercurique). Action entérotoxique et hépatotoxique.

B. Symptômes d'empoisonnement.

L'intoxication se développe avec l'utilisation de graines de tournesol traitées au granosan, de pois, de farine de graines marinées, de fruits d'arbres traités intempestivement. Les symptômes d'empoisonnement se développent progressivement - 1 à 3 semaines après avoir mangé des aliments contaminés. Perte d'appétit, mauvais goût et bouche sèche, soif, léthargie, insomnie, maux de tête. Apparaissent alors des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, une léthargie, une faiblesse, des hallucinations et parfois une parésie des extrémités. Des troubles visuels, anisocaire, strabisme, ptosis (lésions des nerfs crâniens), tremblements, syndrome épileptique, vomissements, diarrhée sanglante sont possibles. Il existe des symptômes de néphrorpathie toxique, d'hépatopathie toxique (hypertrophie et sensibilité du foie, jaunisse).

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1, 2. Voir sublimer.

Z. Vitamines B1 et B12. Prozerin - solution à 0,05%, 1 ml par voie sous-cutanée.

CHAMPIGNONS TOXIQUES.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Les champignons sont toxiques. 1. Casquette mortuaire- contient des alcaloïdes toxiques falloine, phalloïdine, amanitine. Action hépatotoxique, néphrotoxique, entérotoxique. 100 g de champignons frais (5 g secs) contiennent 10 mg de phalloïdine, 13,5 mg d'amanitine. La dose mortelle d'amanitine est de 0,1 mg/kg. Les toxines ne sont pas détruites lors du traitement thermique et lors du séchage, elles sont rapidement absorbées par le tractus gastro-intestinal et déposées dans le foie.

2. Amanite mouche - principe actif - muscarine, muscaridine. Neurotoxique (action cholinergique). Les toxines sont partiellement détruites lors du traitement thermique.

3. Lignes, morilles - contiennent de l'acide gelvélique. Action hémotoxique (hémolytique). La toxine est détruite par traitement thermique.

B. Symptômes d'empoisonnement.

La période de latence avant l'apparition de symptômes d'intoxication graves est de 6 à 24 heures. Vomissements indomptables, douleurs abdominales, diarrhée, hémolyse, hémoglobinurie (urine rouge). Dommages au foie, aux reins. Ictère hémolytique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Bicarbonate de sodium - 1000 ml d'une solution à 4% dans une veine. Diurèse forcée.

DIKUMARINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Dicoumarine.

B. Symptômes d'empoisonnement. Voir Anticoagulants

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Anticoagulants.

DIMÉDROL.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Diphenhydramine (diphenhydramine) et autres antihistaminiques.

Action neurotoxique (parasympatholytique, anticholinergique centrale), psychotrope (narcotique). La dose mortelle est de 40 mg/kg. Concentration toxique dans le sang — 10 mg/l. Rapidement absorbé, atteint la concentration maximale dans les tissus au cours des 6 premières heures, détoxification dans le foie, excrété dans l'urine principalement sous forme de métabolites dans les 24 heures.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Bouche et gorge sèches, somnolence et vertiges, nausées, nausées, contractions musculaires, tachycardie, vision floue. Les pupilles sont dilatées, il peut y avoir un nystagmus horizontal, la peau est sèche, pâle. Agitation motrice et psychologique, convulsions avec perte de conscience ultérieure. Coma, chute de tension, dépression respiratoire. Avec le prémédrol oral, un engourdissement de la cavité buccale peut survenir.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. En cas de prise orale - lavage gastrique à l'aide d'une sonde lubrifiée à l'huile de vaseline. Diurèse forcée.

2. Physostigmine - solution à 0,1% de 1 ml par voie sous-cutanée, à plusieurs reprises, en l'absence d'excitation brutale - pilocarpine - 1 ml d'une solution à 1% par voie sous-cutanée.

3. En cas d'excitation - chlorpromazine ou tizercine - solutions à 2,5% de 2 ml par voie intramusculaire, avec convulsions - diazépam - 5 à 10 mg par voie intraveineuse.

DIMÉTHYLPHTALATE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Phtalate de diméthyle. Action irritante locale, psychotrope (narcotique), neurotoxique, néphrotoxique. Absorbé par le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires. Dans le corps, il est métabolisé en peu de temps avec formation d'alcool méthylique.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Voir Alcool méthylique.

En cas d'inhalation de vapeurs - irritation des muqueuses des yeux et du nez.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Alcool méthylique.

DICHLOROÉTHANE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Le dichloroéthane (dichlorure d'éthylène) existe sous la forme de 2 isomères : le 1-1-dichloroéthane et le plus toxique, le 1-2-dichloroéthane. Effet psychotrope (narcotique), neurotoxique, hépatotoxique, néphrotoxique, irritant local. La dose mortelle lorsqu'elle est prise par voie orale est de 15 à 20 ml. Concentration toxique dans le sang - traces de dichloroéthane, mortelle 5 mg/l. Rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, les voies respiratoires et la peau. Après ingestion, la concentration maximale dans le sang est atteinte dans les 6 premières heures, le taux d'absorption augmente lorsqu'il est pris avec de l'alcool et des graisses. Il est métabolisé dans le foie avec formation de métabolites toxiques du chloréthnaol et de l'acide monochloroacétique. déposé dans le tissu adipeux. Excrété avec l'air expiré, l'urine, les selles.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Les symptômes d'intoxication apparaissent dans les 1 à 3 premières heures. En cas d'ingestion - nausées, vomissements (persistants) avec un mélange de bile, de sang, douleur dans la région épigastrique, salivation, selles molles et squameuses avec une odeur de dichloroéthane, hyperémie du sclère, faiblesse sévère, maux de tête, agitation psychomotrice, coma, choc exotoxique (1-2 jours), 2-3 jours - hépatopathie toxique (douleur dans l'hypocondre droit, hypertrophie du foie, jaunisse, néphropathie, insuffisance hépatique-rénale, diathèse hémorragique ( saignements gastriques, nasaux) intoxication - maux de tête, vertiges, somnolence, troubles dyspeptiques, augmentation de la salivation, hépatopathie, néphropathie. Dans les cas graves - coma, choc exotoxique. Après contact avec la peau - dermatite, éruptions bulleuses.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique abondant et répété à l'aide d'une sonde, suivi de l'introduction d'huile de vaseline dans l'estomac (150-200 ml). Hémosorption de désintoxication, diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Vitamine E 1 - 2 ml 30 % par voie intramusculaire 4 fois au cours des 3 premiers jours.

3. En présence d'un coma profond - intubation, respiration artificielle. Agents cardiovasculaires. Traitement du choc toxique. Le premier jour - hormonothérapie (prednisolone jusqu'à 120 mg par voie intraveineuse à plusieurs reprises. Vitaminothérapie : B12 - jusqu'à 1500 mcg ; B1 - 4 ml d'une solution à 5 % par voie intramusculaire ; B15 jusqu'à - 5 g par voie orale. Acide ascorbique - 5- 10 ml d'une solution à 5% par voie intraveineuse Tétacine calcique - 40 ml de solution à 10% avec 300 ml de solution de glucose à 5% par voie intraveineuse Unithiol 5% solution 5 ml par voie intramusculaire à plusieurs reprises Acide lipoïque - 20 - 30 mg / kg par voie intraveineuse par jour Antibiotiques (lévomycétine , pénicilline).

Avec une forte excitation, 2 ml de solution de pipolfène à 2, 5% par voie intraveineuse. Le traitement de la néphropathie toxique et de l'hépatopathie est effectué en milieu hospitalier.

DURMAN.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Datura. Voir atropine.

B. Symptômes d'empoisonnement. Voir Atropine.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Voir Atropine

Tentant.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Zamaniha (graines d'Araliacées). Les rhizomes et les racines contiennent des saponines, des traces d'alcaloïdes et de glycosides, de l'huile essentielle. Produit sous forme de teinture à 5% d'alcool. Irritant local cardiotoxique, action psychotrope (excitatrice).

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lors de l'utilisation d'une dose toxique - nausées, vomissements répétés, selles molles, bradycardie, étourdissements, anxiété, éventuellement baisse de la tension artérielle. Bradyarythmie, extrasystole ventriculaire.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

3. Atropine - 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée ou intraveineuse à plusieurs reprises jusqu'à l'arrêt de la bradycardie.

ISOMYAZIDE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Isoniazide (GINK, hydrazide d'acide isonicotinique); dérivés : tubazid, ftivazid, saluzid, larusan, etc. Action neurotoxique (convulsive). La dose mortelle est de 10 g, elle est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le sang est de 1 à 3 heures après l'ingestion. 50 à 75 % du médicament sous forme acétylée est excrété dans l'urine dans les 24 heures, 5 à 10 % - par les intestins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Nausées, vomissements, douleurs abdominales, faiblesse, maux de tête, paresthésies, bouche sèche, tremblements, ataxie, essoufflement, bradycardie, puis tachycardie. En cas d'intoxication grave - convulsions de type épileptiforme avec perte de conscience et détresse respiratoire. Peut-être le développement d'une néphropathie toxique, d'une hépatopathie.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde, laxatif salin. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Hémosorption de désintoxication.

2. B6 - Solution à 5 % de 10 ml par voie intraveineuse à plusieurs reprises.

3. Anesthésie éther-oxygène avec relaxants musculaires, appareil respiratoire. Correction de l'acidose - Solution de bicarbonate de sodium à 4% 1000 ml dans une veine.

CHANVRE INDIEN.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Chanvre indien (haschisch, plan, marijuana, marijuana).

B. Symptômes d'empoisonnement.

Au début, agitation psychomotrice, pupilles dilatées, acouphènes, hallucinations visuelles vives, puis léthargie générale, faiblesse, larmoiement et sommeil long et profond avec pouls lent et diminution de la température corporelle.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Lavage gastrique en cas d'ingestion de poison, diurèse forcée. Avec une forte excitation - 4 à 5 % ml de solution à 2,5 % de chlorpromazine par voie intramusculaire.

INSULINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Insuline. action hypoglycémiante.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Actif uniquement lorsqu'il est administré par voie parentérale. En cas de surdosage, des symptômes d'hypoglycémie apparaissent - faiblesse, transpiration accrue, tremblements des mains, faim. En cas d'intoxication grave (taux de sucre dans le sang inférieur à 50 mg%) - agitation psychomotrice, convulsions toniques cliniques, coma. En cas de coma, une encéphalopathie prolongée (syndrome de type schizophrénique) est notée

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Diurèse focalisée avec alcalinisation du sang.

2. Administration intraveineuse immédiate d'une solution de glucose à 20 %, dans la quantité nécessaire pour rétablir une glycémie normale. Glucagon - 0,5 - 1 mg par voie intramusculaire.

3. Dans le coma, adrénaline - 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée. Agents cardiovasculaires.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Iode. Effet cautérisant local. La dose mortelle est d'environ - - 3g.

B. Symptômes d'empoisonnement.

L'inhalation de vapeurs d'iode affecte les voies respiratoires supérieures.

(voir Chlore). Lorsque des solutions concentrées pénètrent à l'intérieur, de graves brûlures du tube digestif se produisent, la membrane muqueuse a une couleur caractéristique. Peut-être le développement d'une hémolyse, d'une hémoglobinurie.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

Lavage gastrique à l'aide d'une sonde, de préférence une solution de thiosulfate de sodium à 0,5%.

2. Solution de thiosulfate de sodium à 30 % - jusqu'à 300 ml par jour par voie intraveineuse, solution de chlorure de sodium à 10 % 30 ml par voie intraveineuse.

3. Traitement des brûlures du tube digestif (voir Acides forts)

LE PERMANGANATE DE POTASSIUM.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Le permanganate de potassium. Action locale cautérisante, résorbante, hémotoxique (méthémoglobinémie). La dose mortelle pour les enfants est d'environ 3 g, pour les adultes de 0,3 à 0,5 g / kg.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'ingestion, il y a une douleur aiguë dans la bouche, le long de l'œsophage, dans l'abdomen, des vomissements, de la diarrhée. La membrane muqueuse de la cavité buccale et du pharynx est œdémateuse, brun foncé, violette. Gonflement possible du larynx et asphyxie mécanique, choc de brûlure, agitation motrice, convulsions. Il existe souvent des pneumonies sévères, des colites hémorragiques, des néphropathies, des hépatopathies et des phénomènes parkinsoniens. Avec une acidité réduite du suc gastrique, une méthémoglobinémie avec cyanose sévère et essoufflement est possible.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Voir acides forts.

2. En cas de cyanose aiguë (méthémoglobinémie) - bleu de méthyle 50 ml d'une solution à 1%, acide ascorbique - 30 ml d'une solution à 5% par voie intraveineuse.

3. Vitaminothérapie : B12 jusqu'à 1000 mcg, B6 - 3 ml d'une solution à 5 % par voie intramusculaire. Traitement de la néphropathie toxique, hépatopathie en milieu hospitalier.

LES ACIDES SONT FORTS.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Acides forts : inorganiques (nitrique, sulfurique, chlorhydrique, etc.), organiques (acétique, oxalique, etc.). L'acide oxalique fait partie d'un certain nombre de produits chimiques ménagers utilisés pour éliminer la rouille : liquide « Vaniol » (10 %), « Antirouille », pâte « Prima » (19, 7 %), poudre « Sanitaire » (15 %), « Tartarène » (23%). Effet cautérisant local (nécrose coagulative), hémotoxique (hémolytique) et néphrohépatotoxique - pour les acides organiques. La dose mortelle est de 30 à 50 ml.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lorsqu'il est pris par voie orale, il se développe brûlure chimique cavité buccale, pharynx, pharynx, estomac, œsophage, parfois intestins - douleur aiguë dans la cavité buccale le long de l'œsophage, dans l'abdomen. Salivation importante, vomissements répétés avec mélange de sang, saignements œsophagiens. Asphyxie mécanique due à des brûlures et à un œdème laryngé. Phénomènes de choc de brûlure toxique (compensé ou décompensé). Dans les cas graves, notamment en cas d'intoxication à l'essence de vinaigre, on observe une hémolyse, une hémoglobinurie (l'urine devient rouge-brun, brun foncé), à la fin du premier jour, un jaunissement de la peau et de la sclérotique apparaît. Dans le contexte de l'hémolyse, une coagulopathie toxique se développe (phase à court terme d'hypercoagulabilité et de fibrinolyse secondaire). Au 2ème - 3ème jour, phénomènes de toxémie exogène (fièvre, agitation), phénomènes de péritonite active, pancréatite, puis phénomène de néphropathie sur fond de néphrose hémoglobinurique aiguë (avec intoxication à l'acide acétique), hépatopathie, complications infectieuses ( trachéobronchite purulente, pneumonie) prédominent. - Un saignement œsophagien-gastrique tardif de 3 semaines peut être une complication d'une brûlure. Au bout de 3 semaines, en cas de brûlures graves (inflammation ulcéreuse-nécrotique), il existe des signes de rétrécissement cicatriciel de l'œsophage. ou, plus souvent, l'orifice gastrique (en cas d'intoxication par des acides inorganiques), perte de poids, violation de l'équilibre protéique et hydroélectrolytique.La gastrite ulcéreuse-nécrotique et l'œsophagite deviennent souvent chroniques.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique eau froideà travers une sonde lubrifiée avec de l'huile végétale. Avant lavage gastrique - morphine sous-cutanée - 1 ml de solution à 1% et atropine - 1 ml de solution à 0,1%. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Avalez des glaçons.

2. L'introduction d'une solution à 4% de bicarbonate de sodium jusqu'à 1500 ml dans une veine avec apparition d'urine foncée et développement d'une acytose métabolique.

3. Traitement du choc de brûlure. Poliglukin - 800 ml goutte à goutte intraveineuse. Mélange glucose-novocaïne (glucose - 300 ml d'une solution à 5%, novocaïne - 30 ml d'une solution à 2%) par voie intraveineuse. Papavérine - 2 ml d'une solution à 2%, platifiline - 1 ml d'une solution à 0,2%, atropine - 0,5 à 1 ml d'une solution à 0,1% par voie sous-cutanée jusqu'à 6 à 8 fois par jour. Agents cardiovasculaires (cordiamine - 2 ml, caféine - 2 ml d'une solution à 10 % par voie sous-cutanée). Avec le développement de saignements - glace à l'intérieur. En cas de perte de sang importante - transfusion sanguine répétée. Antibiothérapie (pénicilline - jusqu'à 8 000 000 UI par jour). Hormonothérapie : hydrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 UI par voie intramusculaire par jour. Pour le traitement local de la surface brûlée, 20 ml d'un mélange de la composition suivante sont administrés par voie orale après 3 heures : émulsion à 10 % d'huile de tournesol - 200 ml, anesthésine - 2 ml, chloramphénicol - 2 g. Vitaminothérapie : B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml d'une solution à 5% par voie intramusculaire (ne pas introduire en même temps). Traitement de la néphropathie toxique, de l'hépatopathie - à l'hôpital. Pour le traitement de la coagulopathie toxique après arrêt du saignement - héparine jusqu'à 30 000 - 60 000 UI par jour par voie intraveineuse par voie intramusculaire pendant 2 à 3 jours (sous le contrôle d'un coagulogramme). Avec œdème laryngé - inhalation d'aérosols : Novokina - 3 ml de solution à 0,5% avec éphédrine - 1 ml de solution à 5% ou adrénaline - 1 ml de solution à 0,1%. Si cette mesure échoue, une trachéotomie est réalisée.

CAFÉINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Caféine et autres xanthines - théophylline, théobromine, aminophylline, aminophylline. . Action psychotrope, neurotoxique (convulsive). Dose mortelle - 20 g avec de grandes différences individuelles, concentration mortelle dans le sang - supérieure à 100 mg/l. Rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, déméthylé dans l'organisme, excrété dans l'urine sous forme de métabolites, 10 % inchangé.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Acouphènes, vertiges, nausées, vomissements, fièvre, palpitations. Peut-être une agitation psychomotrice prononcée, des convulsions cloniques toniques. À l’avenir, l’oppression pourrait se développer système nerveux jusqu'à un état soporeux, une tachycardie sévère (parfois paroxystique, accompagnée d'hypotension), des arythmies cardiaques. En cas de surdosage de médicaments, notamment en cas d'administration intraveineuse, une crise de convulsions cloniques-toniques, une chute de la tension artérielle est possible. effondrement orthostatique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde, laxatif salin. Diurèse forcée. Dans les cas graves - hémosorption de désintoxication.

3. Aminazine - 2 ml de solution à 2,5% par voie intramusculaire. Dans les cas graves - injection intramusculaire d'un mélange lytique : chlorpromazine - 1 ml de solution à 2,5 %, promedol - 1 ml de solution à 1 %, diprazine (pipolfen) - solution à 2,5 %. Avec convulsions - barbamil - 10 ml d'une solution à 10 % par voie intraveineuse. Pour le soulagement de la tachycardie paroxystique - solution de novocaïnamide à 10 % de 5 ml par voie intraveineuse lente.

LITHIUM.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Le lithium est du carbonate de lithium. Action psychotrope, neurotoxique, cardiotoxique. La dose létale est de 20 g, la concentration toxique dans le sang est de 13,9 mg/l, la dose létale est de 34,7 mg/l. Il est absorbé dans le tractus gastro-intestinal, réparti uniformément dans le corps dans le liquide intracellulaire et extracellulaire, 40 % est excrété dans l'urine, une petite partie - par les intestins.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, faiblesse musculaire, tremblements des membres, adynamie, ataxie, somnolence, constipation, coma. Violation du rythme cardiaque, bradyarythmie, baisse de la tension artérielle, insuffisance cardiovasculaire aiguë (effondrement). Du 3ème au 4ème jour - manifestations de néphropathie toxique. Le déroulement onduleux de l’ivresse est caractéristique.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde. Diurèse forcée. Dans les cas graves, hémodialyse précoce.

2. Dans une veine - bicarbonate de sodium - 1 500 à 2 000 ml d'une solution à 4 %, chlorure de sodium - 20 à 30 ml d'une solution à 10 % après 6 à 8 heures pendant 1 à 2 jours.

3. Avec une diminution de la pression artérielle - une solution à 0,2% de noradrénaline goutte à goutte par voie intraveineuse jusqu'à l'obtention d'un effet clinique. Vitamines du groupe B, ATP - 2 ml de solution à 1% par voie intramusculaire 2 à 3 fois par jour. Traitement de la néphropathie toxique.

POMMADE AU MERCURE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Pommade au mercure : grise (contient 30 % de mercure métallique, blanche (10 % de chlorure d'amide de mercure), jaune (2 % d'oxyde de mercure jaune).

B. Symptômes d'empoisonnement.

L'empoisonnement se développe lorsque la pommade est frottée sur la peau, en particulier sur les parties poilues du corps et s'il y a des excoriations, des écorchures sur la peau, ou en cas d'exposition prolongée (plus de 2 heures). Les jours 1 et 2, des signes de dermatite apparaissent et la température corporelle augmente, ce qui peut être une manifestation d'hypersensibilité aux préparations à base de mercure. Du 3ème au 5ème jour, des symptômes de néphropathie toxique et d'insuffisance rénale aiguë se développent. Dans le même temps, il existe des manifestations de stomatite, de gingivite, une augmentation des ganglions régionaux, du 5ème au 6ème jour - une entérocolite.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Diurèse forcée. Hémodialyse précoce en présence d'une concentration toxique de mercure dans le sang et d'une intoxication grave.

2. Unitiol - solution à 5 % de 10 ml par voie intramusculaire à plusieurs reprises.

3. Traitement de la néphropathie toxique en milieu hospitalier. Sur les zones touchées de la peau - pansements de pommade à base d'hydrocortisone, d'anesthésine. Traitement de la stomatite.

CUIVRE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Cuivre et ses composés (sulfate de cuivre). Pesticides contenant du cuivre : liquide bordelais (mélange de sulfate de cuivre et de chaux), liquide bourguignon (mélange de sulfate de cuivre et de carbonate de sodium), cupronaphe (composé de sulfate de cuivre avec une solution de méthylonaphte), etc. Cautérisant local, hémotoxique ( hémolytique), néphrotoxique, hépatotoxique. La dose mortelle de sulfate de cuivre est de 30 à 50 ml. La concentration toxique de cuivre dans le sang est de 5,4 mg/l. Environ 1/4 de la dose orale est absorbé par le tractus gastro-intestinal et se lie aux protéines plasmatiques. La majeure partie est déposée dans le foie. Excrétion avec la bile, les selles, l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lorsque du sulfate de cuivre est ingéré, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des selles fréquentes, des maux de tête, une faiblesse, une tachycardie et un choc toxique se développent. Avec hémolyse sévère (hémoglobine), insuffisance rénale aiguë (anurie, nurémie). Hépatopathie texique. Ictère hémolytique, anémie. Lorsque des métaux non ferreux (poussières de cuivre très dispersées (zinc et chrome)) pénètrent dans les voies respiratoires supérieures pendant le soudage, une « fièvre de coulée » aiguë se développe : frissons, toux sèche, maux de tête, faiblesse, essoufflement, fièvre persistante. une réaction allergique est possible (éruption cutanée rouge, démangeaisons).

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde. Diurèse forcée. hémodialyse précoce.

2. Unitiol - 10 ml d'une solution à 5 %, puis 5 ml toutes les 3 heures par voie intramusculaire pendant 2 à 3 jours. Thiosulfate de sodium - 100 ml d'une solution à 30 % par voie intraveineuse.

3. Morphine - 1 ml de solution à 1%, atropine - 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée. En cas de vomissements fréquents - chlorpromazine - 1 ml de solution 2,5 par voie intramusculaire. Mélange glucose-novocaïne (glucose 5% - 500 ml, novocaïne 2% - 50 ml par voie intraveineuse). Antibiotiques. Thérapie vitaminique. Avec hémoglobinurie - bicarbonate de sodium - 1000 ml d'une solution à 4% par voie intraveineuse. Traitement de l'insuffisance rénale aiguë et de l'hépatopathie toxique - en milieu hospitalier. Avec fièvre de fonderie - acide acétylsolicylique - 1 g, codéine - 0,015 g à l'intérieur. En cas d'éruption cutanée allergique - diphenhydramine - 1 ml d'une solution à 1% par voie sous-cutanée, gluconate de calcium 10 ml d'une solution à 10% par voie intraveineuse.

MORPHINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Mlorphine et autres analgésiques narcotiques du groupe de l'opium : opium, pantopon, héroïne, dionine, codéine, tekodine, phénadone. Préparations contenant des substances du groupe de l'opium - gouttes et comprimés gastriques, codterpine, cotermops. Effet psychotrope (narcotique), neurotoxique. La dose mortelle lorsqu'elle est administrée par voie orale de morphine - 0,5 à 1 g, avec administration intraveineuse - 0,2 g. La concentration mortelle dans le sang - 0,1 à 4 mg / l. Tous les médicaments sont particulièrement toxiques pour les enfants. plus jeune âge. Dose mortelle pour les enfants de moins de 3 ans - 400 ml, fénadone - 40 mg, héroïne - 20 mg. Il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal et lorsqu'il est administré par voie parentérale, une détoxification dans le foie par conjugaison avec l'acide glucuronique (90 %), 75 % est excrétée dans les urines le premier jour sous forme de conjugués.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Lorsqu'il est pris par voie orale ou lors de l'administration parentérale de doses toxiques de médicaments, un coma se développe, caractérisé par un rétrécissement important des pupilles avec une réaction affaiblie à la lumière, une hyperémie cutanée, une hypertonie musculaire et parfois des convulsions cloniques-toniques. Dans les cas graves, il y a souvent une violation de la respiration et le développement d'une asphyxie - une cyanose aiguë des muqueuses, des pupilles dilatées, une bradycardie, un collapsus, une hypothermie. En cas d'intoxication grave à la cadeine, des troubles respiratoires sont possibles avec la conscience du patient préservée, ainsi qu'une diminution significative de la tension artérielle.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique répété (même avec administration panthère de morphine), charbon activé par voie orale, laxatif salin. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang. Hémosorption de désintoxication.

2. L'introduction de nalorphine (anthorphine) - 3 à 5 ml de solution à 0,5% par voie intraveineuse.

3. Atropine sous-cutanée - 1 à 2 ml de solution à 0,1%, caféine - 2 ml de solution à 10%, cordiamine - 2 ml. Vitamine B1 - 3 ml d'une solution à 5% par voie intraveineuse à plusieurs reprises. Inhalation d'oxygène, respiration artificielle. Réchauffement du corps.

ARSENIC.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Arsenic et ses composés. Effets néphrotoxiques, hépatotoxiques, entérotoxiques, neurotoxiques. Les composés les plus toxiques sont l'arsenic trivalent. La dose mortelle d'arsenic lorsqu'elle est prise par voie orale est de 0,1 à 0,2 g. La concentration toxique dans le sang est de 1 mg/l, la concentration mortelle est de 15 mg/l. Lentement absorbé par l'intestin et lorsqu'il est administré par voie parentérale. Déposé dans le foie, les reins, la rate, les parois minces des intestins, les poumons. Lors de l'utilisation de composés inorganiques, l'arsenic apparaît dans l'urine après 2 à 8 heures et est excrété dans l'urine dans les 10 jours. Les composés organiques sont excrétés dans l'urine et les selles dans les 24 heures.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'ingestion, la forme d'intoxication gastro-intestinale est plus souvent observée. Goût métallique dans la bouche, vomissements, douleurs abdominales sévères. Le vomi est de couleur verdâtre. Selles molles ressemblant à de l’eau de riz. Déshydratation sévère du corps, accompagnée de convulsions chlorpéniques. Hémoglobinurie résultant d'une hémolyse, d'un ictère, d'une onémie hémolytique, d'une insuffisance hépatique et rénale aiguë. En phase terminale - effondrement, coma. Une forme paralytique est possible : étourdissement, état convulsif, convulsions, perte de conscience, coma, paralysie respiratoire, collapsus. En cas d'intoxication par inhalation d'hydrogène arsenic, une hémolyse sévère, une hémoglobinurie, une cyanose se développent rapidement et une insuffisance hépatique et rénale survient les jours 2-3.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde, lavements siphon répétés. Hémodialyse précoce avec administration intraveineuse simultanée de 150 à 200 ml d'une solution d'unithiol à 5 ​​%.

2. Unitiol - Solution à 5 % de 5 ml 8 fois par jour par voie intramusculaire Solution à 10 % de tétacine-calcium - 30 ml dans 500 ml de glucose à 5 % par voie intraveineuse.

3. Vitaminothérapie : acide ascorbique, vitamines B1, B6, B15. Solution de chlorure de sodium à 10 % par voie intraveineuse à plusieurs reprises dans 10 ml (sous le contrôle de l'ionogramme). Avec des douleurs aiguës dans les intestins - platifiline -1 ml de rastaor à 0,2%, atropine 1 ml de solution à 0,1% par voie sous-cutanée, blocage pararénal avec de la novocaïne. Agents cardiovasculaires. Traitement du choc exotoxique. Avec hémoglobinurie - mélange glucose-novocaïne (glucose 5% - 500 ml, novocaïne 2% - 50 ml) par voie intraveineuse, solution hypertonique (20 - 30%) glucose - 200 - 300 ml, aminofilline 2, solution à 4% - 10 ml, bicarbonate sodium 4% - 1000 ml par voie intraveineuse. Diurèse forcée.

NAPHTALINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Le naphtalène a une action irritante locale et hémotoxique (hémolytique). La dose mortelle lorsqu'elle est prise par voie orale est d'environ 10 g, pour les enfants - 2 g. L'empoisonnement est possible par inhalation de vapeurs et de poussières, par pénétration à travers la peau, par ingestion. Excrété dans l'urine sous forme de métabolites.

B. Symptômes d'empoisonnement.

En cas d'inhalation - maux de tête, nausées, vomissements, larmoiement, toux, opacification superficielle de la cornée. Peut-être le développement d'une hémolyse, d'une hémoglobinurie. En contact avec la peau - érythème, phénomènes de dermatite. En cas d'ingestion - douleurs abdominales, vomissements, diarrhée. Anxiété, dans les cas graves - coma, convulsions. Tachycardie, essoufflement, hémolyse, hémoglobinurie, néphropathie toxique. Peut-être le développement d'une hépatopathie toxique. Intoxication particulièrement dangereuse chez les enfants.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lorsqu'il est pris par voie orale - lavage gastrique à l'aide d'un tube, laxatif salin. Diurèse forcée avec alcalinisation du sang.

2. Bicarbonate de sodium à l'intérieur de 5 g dans de l'eau toutes les 4 heures ou par voie intraveineuse avec une solution à 4 % 1 à 1,5 litre par jour.

3. Chlorure de calcium - 10 ml d'une solution à 10% par voie intraveineuse, à l'intérieur - rutine - 0,01 g, riboflavine 0,01 g répétée. Traitement de la néphropathie toxique.

AMMONIAC.

Ammoniac - voir Alcalis caustiques.

NICOTINE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Nicotine. Action psychotrope (excitante), neurotoxique (anticholinergique, convulsive). La concentration toxique dans le sang est de 5 ml/l, la dose mortelle est de 10 à 22 mg/l. Il est rapidement absorbé par les muqueuses, il est rapidement métabolisé dans l'organisme. Détoxification du foie. 25 % sont excrétés sous forme inchangée dans les urines, par les poumons avec la sueur.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Maux de tête, étourdissements, nausées, vomissements, diarrhée, salivation, sueur froide. Le pouls est d'abord lent, puis rapide, irrégulier. Constriction des pupilles, troubles visuels et auditifs, fibrillations musculaires, convulsions cloniques-toniques. Coma, effondrement. Les non-fumeurs sont plus sensibles à la nicotine que les fumeurs de longue date.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique avec une solution de permanganate de potassium 1:1000, suivi de l'introduction d'un laxatif salin. Charbon actifà l'intérieur. Diurèse forcée. En cas d'intoxication grave - hémosorption de désintoxication.

3. Par voie intraveineuse 50 ml de solution de novocaïne à 2 %, 500 ml de solution de glucose à 5 %. Par voie intramusculaire - sulfate de magnésium 25% - 10 ml. En cas de convulsions avec difficultés respiratoires - 10 ml d'une solution à 10 % de barbamil par voie intraveineuse ou 2 ml de dithyline à 2 % et respiration artificielle. En cas de bradycardie aiguë - 1 ml d'une solution à 0,1% d'atropine par voie sous-cutanée.

NITRITES.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Nitrites : nitrite de sodium (nitrate), potassium, ammonium, nitrite d'amyle, nitroglycérine. Hémotoxique (formation directe d'éthémoglobine), action vasculaire (relaxation des muscles lisses de la paroi vasculaire). La dose mortelle de nitrite de sodium est de 2 g. Il est rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal et excrété principalement sous forme inchangée par les reins et les intestins. Ils ne se déposent pas dans l’organisme.

B. Symptômes d'empoisonnement.

D'abord rougeur de la peau, puis cyanose des muqueuses et de la peau. Image clinique en raison principalement du développement de la méthémoglobinémie (voir Aniline). Il est possible de réduire la tension artérielle jusqu'au développement d'une insuffisance cardiovasculaire aiguë (collapsus).

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde. Diurèse forcée.

2. Traitement de la méthémoglobinémie (voir Aniline).

3. En cas de diminution de la pression artérielle - introduction de 1 à 2 ml de cordiamine, 1 à 2 ml de solution de caféine à 10 % par voie sous-cutanée, 1 à 2 ml de solution à 0,2 % de noradrénaline dans 500 ml de solution de glucose à 5 % - par voie intraveineuse goutte.

MONOXYDE DE CARBONE.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Monoxyde de carbone (monoxyde de carbone). Effet hypotoxique, neurotoxique, hémotoxique (carboxyhémoglobinémie). La concentration mortelle de carboxyhémoglobine dans le sang représente 50 % de la teneur totale en hémoglobine. Intoxication par les gaz d'échappement des moteurs à combustion interne (voitures), "burn out" en cas de dysfonctionnement du système de chauffage du four, intoxication par incendie.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Degré léger - mal de tête entourant le caractère de la tête (symptôme du cerceau), coups dans les tempes, vertiges, nausées, vomissements. Une augmentation passagère de la pression artérielle et le phénomène de trachiobronchite (empoisonnement lors d'un incendie) sont possibles. La concentration de carboxyhémoglobine dans le sang prélevé sur les lieux est de 20 à 30 %. Gravité modérée - perte de conscience à court terme sur les lieux, suivie d'une agitation avec hallucinations visuelles et auditives ou léthargie, adynamie. Syndrome hypertensif, tachycardie, lésions toxiques du muscle cardiaque. Le phénomène de trachéobronchite avec violation de la fonction de respiration externe (empoisonnement par incendie). La concentration de carboxyhémoglobine dans le sang prélevé sur les lieux est de 30 à 40 %.

Intoxication grave - coma prolongé, convulsions, œdème cérébral, troubles de la respiration externe avec insuffisance respiratoire (syndrome d'aspiration-obstruction, brûlures des voies respiratoires supérieures - empoisonnement par le feu), hypertension, lésions toxiques du muscle cardiaque, infarctus du myocarde peuvent se développer. Parfois des troubles cutanés et trophiques, le développement d'un syndrome myorénal, une insuffisance rénale aiguë. La concentration de carboxyhémoglobine dans le sang prélevé sur les lieux est de 50 %.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Emmenez la victime à Air frais. Inhalation continue pendant 2-3 heures.

2. En cas d'intoxication modérée et grave - oxygénation hyperborique à une pression dans la chambre de 2 à 3 atm pendant 50 à 60 minutes.

3. En cas d'œdème cérébral - ponctions lombaires avec élimination de 10 à 15 % du liquide céphalo-rachidien à pression élevée, hypothermie cranio-cérébrale (application de glace ou appareil « froid ») pendant 6 à 8 heures, diurétiques osmotiques (mannitol, urée). En cas d'excitation, 1 ml d'une solution à 1% par voie sous-cutanée, chlorpromazine - 2 ml d'une solution à 2,5% par voie intramusculaire, en cas de convulsions - 2 ml d'une solution à 0,5% de diazépam ou 5 ml d'une solution à 10% de barbamil par voie intraveineuse. En cas de lésions des voies respiratoires supérieures - trachéobronchoscopie thérapeutique et diagnostique, assainissement. Prévention des complications pulmonaires : antibiotiques, héparine (jusqu'à 25 000 UI par jour par voie intramusculaire). En cas d'insuffisance respiratoire sévère - respiration artificielle, aminophylline - 10 ml de solution à 2, 4% par voie intraveineuse, acide ascorbique - 10 à 20 ml de solution de glucose à 5% - 500 ml. Thérapie vitaminique.

PAHIKARPIN.

A. Le nom du produit chimique et ses caractéristiques.

Pachycarpine. Action neurotoxique (gangliobloquante). La dose mortelle est d'environ 2 g et la concentration mortelle dans le sang est supérieure à 15 mg/l. Rapidement absorbé lorsqu'il est pris par voie orale et parentérale. Excrété avec l'urine.

B. Symptômes d'empoisonnement.

Stade I - nausées, vomissements, douleurs abdominales, étourdissements, faiblesse, muqueuses sèches ; stade II - conduction neuromusculaire altérée : pupilles dilatées, troubles de la vision, de l'audition, faiblesse sévère, ataxie, agitation psychomotrice, convulsions cloniques-toxiques, fibrillations musculaires, tachycardie, pâleur, acrocyanose, hypotension ; stade III - coma, insuffisance respiratoire, collapsus, arrêt cardiaque avec brachycardie soudaine.

B. Soins d'urgence :

1. Méthodes de désintoxication active

2. Traitement antidote

3. Thérapie symptomatique

1. Lavage gastrique par sonde, laxatif salin, diurèse forcée, hémosorption de désintoxication.

2. Au stade I, aucun traitement spécifique n'est effectué. Au stade II : solution de prozérine à 0,05 % par voie sous-cutanée 10-15 ml (1-2 jours), 2-3 ml (3ème et 4ème jours), ATP - 12-15

Dans la nature, il existe un grand nombre de substances qui, d'une part, sont dangereuses pour la santé, d'autre part, aident à guérir diverses maladies. Tout dépend de leur nombre et de leur concentration. Lorsqu'ils sont exposés à des poisons en quantités suffisamment faibles, certains d'entre eux aident à guérir les maladies les plus dangereuses, sans aucune pathologie ni conséquence.

Le poison le plus puissant

Les poisons sont très divers : certains tuent instantanément une personne, tandis que d'autres ont un effet très lent, entraînant progressivement la mort de l'organisme. Certains provoquent même de graves douleurs et de terribles tourments. Il y en a un très grand nombre, l'article indique les plus dangereux. Tellement dangereux qu'il est même difficile de déterminer quel poison est le plus puissant.

Cyanure

L'acide cyanhydrique et ses dérivés sont une substance très dangereuse pour le corps humain. Une très petite quantité peut tuer instantanément un organisme vivant. Pourtant, le sucre peut y résister, c’est un antidote.

Poison charbonneux

Les bactéries responsables de cette maladie potentiellement mortelle appartiennent à la famille des Bacillus anthracis. Ils attaquent les cellules saines et provoquent leur mort. Si une personne présente une forme cutanée de la maladie, cela entraîne la mort dans 20 % des cas. Avec la défaite de la forme intestinale du charbon, 50 % des victimes meurent. La forme pulmonaire ne laisse pratiquement aucune chance au patient de survivre, les médecins ne parviennent à en économiser que 5 %.

Sarin

Cette substance a été obtenue grâce à des tentatives de synthèse de pesticides. C'est très dangereux, lorsqu'il pénètre dans le corps, une personne subit de graves tourments, qui conduisent finalement à la mort. Ce poison a longtemps été utilisé comme armes chimiques jusqu'à son arrêt dans les années 1990. Mais à l’heure actuelle, il est encore utilisé par les terroristes et les militaires.

Amatoxines

Ces substances se trouvent dans les champignons agaric mouche. Une fois que le poison a pénétré dans le corps, une personne ne peut ressentir des symptômes qu'après 10 heures, voire le lendemain. Les amatoxines ont un effet néfaste sur tous les organes. Par conséquent, dans la plupart des cas, l'empoisonnement est mortel. Si une personne parvient à survivre, elle sera tourmentée pour le reste de sa vie par des douleurs dues aux organes internes endommagés par ces substances.

Mercure

Ce poison pénètre tout les organes internes personne. Il a tendance à s'accumuler, donc avec une légère ingestion, il empoisonne le corps très lentement. En cas d'intoxication par cette substance, l'activité normale du système nerveux est perturbée chez une personne et un trouble mental grave survient.

Strychnine

Il a été découvert par des chimistes au XIXème siècle. Cette substance toxique est obtenue à partir des noix de chilibukha. Une grande quantité entraîne une intoxication grave. Par la suite, une mort lente survient, tandis que la personne souffre énormément et commence à avoir des convulsions. Utilisée en petites quantités, la strychnine est un excellent remède contre la paralysie. Un autre propriété utile en ce que cette substance accélère le métabolisme.

Tétrodotoxine

Ce poison se trouve dans un poisson japonais appelé fugu. Son contenu a également été constaté dans le caviar et la peau des animaux qui vivent dans l'eau de la zone tropicale, et sa présence a également été enregistrée dans le caviar du triton californien. Les médecins ne sont pas toujours en mesure de guérir une personne après avoir introduit ce poison, et le taux de mortalité est élevé. Cependant, la plupart des gens préfèrent encore essayer ce délice : les plats feuilletés. Mais même le cuisinier le plus expérimenté n'est pas à l'abri du fait que les visiteurs ne seront pas empoisonnés par le poisson qu'il cuisine.

VX

Ce poison est utilisé par les militaires comme arme chimique. Il paralyse le corps humain et provoque également une dépression nerveuse. Si une personne inhale ses vapeurs ou si la substance entre en contact avec la peau, une mort douloureuse survient en moins d'une heure.

Ricine

Obtenu à partir de plantes. Ses grains sont très dangereux et, s'ils pénètrent dans les voies respiratoires, mettent la vie humaine en danger. Il meurt si cette substance pénètre dans le sang. Très puissant, encore plus puissant que le cyanure, et uniquement en raison de problèmes techniques, il n'a pas été possible de l'utiliser comme arme chimique de destruction massive. Pourtant, ce poison est utilisé par les militaires et les terroristes.

Toxine botulique

Produit par des cellules bactériennes Clostridium botulinum, très dangereuses pour la santé et la vie humaines. Lorsqu'il y est exposé, le corps développe le botulisme. Ce poison est largement utilisé en médecine : il est ajouté en petites quantités aux préparations médicales, et il a également été largement utilisé dans les opérations dans lesquelles le Botox est utilisé. La toxine botulique est peut-être le poison le plus puissant pour l’homme.

Les poisons décrits dans l'article ont un effet néfaste sur le corps, entraînant la mort dans la plupart des cas. Et s'il est possible de sauver la victime de l'intoxication par ces substances, elle aura pour le reste de sa vie diverses conséquences et problèmes de santé.