doma zdravje

Zobozdravstvo za jaslice. Organske sestavine mešane sline

Organske sestavine mešane sline

Tabela 4. Koncentracija organskih sestavin v slini.

Vsebnost beljakovin v slini se giblje v območju od 0,2 do 0,4 g/l, kar je bistveno nižje kot v krvni plazmi. Med elektroforezo na papirju se beljakovine sline ločijo na enake frakcije kot beljakovine v krvnem serumu: albumine, α 1 , α 2 , β in γ-globulini, vendar se njihovo odstotno razmerje bistveno razlikuje od tistega v krvni plazmi. V slini je več globulinov kot albuminov. Več kot 40 % vseh naštetih beljakovinskih frakcij sline je β-globulinov. Medtem ko je največja beljakovinska frakcija krvnega seruma albumin. Povečanje koncentracije albumina v slini je eden od zgodnjih znakov vnetja žlez slinavk. Močno povečanje njegove koncentracije v slini opazimo pri gingivitisu in parodontitisu. Elektroforeza beljakovin sline v poliakrilamidnem gelu in drugih medijih z višjo ločljivostjo omogoča izolacijo in identifikacijo večjega števila beljakovinskih frakcij. Med njimi prevladujejo mucini . Obstajajo mucini z visoko in nizko molekulsko maso, sulfomucini. Niso samo del sline, ampak tudi del sluzi, ki pokriva površino dihal, prebavnega in urogenitalnega trakta. To je velika skupina beljakovin, glikoproteinov, od katerih so mnogi membranski proteini, vendar se njihov močno prevladujoči del lahko odcepi in postane sestavni del same sluzi. Kljub visoki vsebnosti ogljikovih hidratov (50-90% mase molekule) mucini niso razvrščeni kot proteoglikani, temveč kot glikoproteini, saj te fragmente predstavljajo oligosaharidi in ne glikozaminoglikani. Raznolikost mucinov zagotavlja heterogenost komponent ogljikovih hidratov, pa tudi struktura in velikost jedrnega proteina apomucina. skupna lastnost struktura različnih apomucinov je prisotnost ponavljajočih se domen, bogatih s serinom in treoninom. Oligosaharidne strukture so zgrajene na večini teh aminokislin – linearnih ali razvejanih. Najpogosteje fukoza, amino sladkorji, sialične kisline, galaktoza, žveplova kislina. Glikozilacija apomucina naredi protein odporen na proteinaze. Končni deli apomucinov ne vsebujejo ogljikovih hidratov. Zaradi teh mest se apomucini združujejo v multimere, ki so stabilizirani z disulfidnimi vezmi. Posledično nastane razvejana struktura, ki nase veže veliko vode in določa elastično viskoznost sluznega izločka. Mucini, ki obdajajo epitelijski pokrov, jih ščitijo pred dehidracijo, pred lepljenjem bakterij in delujejo tudi kot dobro mazivo pri požiranju. Zaradi posebnosti svoje strukture mucini otežujejo bakterijsko kolonizacijo ustne votline in zobne sklenine. Medtem ko mucini predstavljajo fizično oviro na poti makromolekul in mikroorganizmov, hkrati zlahka prehajajo vodo, ione in snovi z nizko molekulsko maso. Beljakovinska mreža mucinov je zaradi zaščitnega delovanja ogljikovih hidratov odporna na proteolitične encime.

Sestava beljakovin čistih izločkov različnih žlez slinavk se med seboj bistveno razlikuje. Parotidna žleza slinavka proizvaja sekretorni imunoglobulin in encim lizocim z antibakterijskim delovanjem. Povezan je s sposobnostjo lizocima, da hidrolizira glikozidne vezi glikozaminoglikanov in glikoproteinov celičnih membran nekaterih bakterijskih vrst. Del beljakovin mešane sline je serumskega izvora. Sem spadajo nekateri encimi, pa tudi imunoglobulini, transferin, albumin, ceruloplazmin. Slina vsebuje tudi skupinsko specifične antigene in protitelesa, ki ustrezajo krvni skupini. Glede na vsebnost aglutininov v slini je mogoče izbrati darovalca z določeno krvno skupino. Preiskujejo jih tudi v sodni medicini za ugotavljanje krvne skupine posameznika. Slina vsebuje protein, ki veže kalcij, z visoko afiniteto za hidroksiapatit. Sodeluje pri nastajanju zobnih oblog in zobnega kamna. OSZh izločajo hormon v sestavo sline salivaparotin (parotin-S) beljakovinska narava z molekulsko maso 15900, ki spodbuja vnos kalcija in fosforja v sklenino in dentin. Mešana slina vsebuje veliko število encimov žleznega, levkocitnega in mikrobnega izvora. Podatki o izvoru nekaterih encimov sline so predstavljeni v tabeli 3.

Tabela 3. Izvor nekaterih encimov sline.

Encimi	Žleze slinavke	Mikroorganizmi	levkociti
α-amilaze	+		O
maltaza		+	+
saharaza		+	+
Hialuronidaza		+
lizocim	+		+
Kisla fosfataza	+	+	+
Lipaza	+	+	+
Proteinaze	O	+	+
ureaza		+
katalaze		+
laktoperoksidaza	+		+
mieloperoksidaza			+
heksokinaza		+
Aldolaza	+	+	+
laktat dehidrogenaza		+	+

Encimi žleznega izvora vključujejo amilazo, nekatere aminotransferaze, peroksidazo, laktat dehidrogenazo, kisle in alkalne fosfataze, lizocim, karbanhidrazo in druge. Amilaza v slini sodeluje pri prebavi ogljikovih hidratov in ima tudi protimikrobni učinek. Prisotnost visoko aktivne amilaze v slini omogoča identifikacijo madežev sline na oblačilih in predmetih v forenzični praksi s hidrolizo škroba. Naslednji encimi mešane sline so levkocitnega izvora: laktat dehidrogenaza, maltaza, lizocim, hondroitin sulfataza, lipaza. nekatere proteinaze, aldolaze, peroksidaze in druge. Encimi sline mikrobnega izvora so: katalaza, laktat dehidrogenaza, heksokinaza, aminotransferaze, maltaza, saharaza, hialuronidaza, hondroitin sulfataza, kolagenaza, proteinaze, ureaza, aldolaza in drugi. Najvišjo aktivnost imajo encimi sline različnega izvora, ki sodelujejo pri razgradnji ogljikovih hidratov, zlasti amilaza, maltaza, saharaza in glikolizni encimi. Med vnetnimi in destruktivnimi procesi v slini se poveča aktivnost kolagenaz, honroitin sulfataz, različnih proteinaz in drugih encimov levkocitnega in mikrobnega izvora. Slina vsebuje različne zaviralce proteinaze, pa tudi encime antioksidativne obrambe, zlasti superoksid dismutazo, laktoperoksidazo in mieloperoksidazo. Nabor izoencimov superoksid dismutaze pri ljudeh različnih narodnosti ima svoje značilnosti. Na podlagi tega je mogoče določiti državljanstvo. Tako je mešana slina veliko bogatejša z encimi kot skrivnost posameznih žlez slinavk, kar je posledica prisotnosti celičnih elementov v njeni sestavi. V slini so našli tudi protrombin, tromboplastin in druge beljakovinske dejavnike krvnega koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema. Slina vsebuje kalikrein, ki je enak ledvičnemu in pankreatičnemu, vendar se razlikuje od izooblik drugih tkiv. Kalikreini so skupina serinskih proteinaz, ki so sposobne proteolizirati specifične proteine kininogenov s tvorbo vazoaktivnih peptidov - kininov. Kalikrein v slini selektivno sprošča kalidin (lizilbradikinin), ki poveča žilno prepustnost, ima vazodilatacijski učinek in je vključen v različne fiziološke in patološke procese, ki se pojavljajo v ustni votlini.

Sline specifični proteini vključujejo proteine, bogate s prolinom (PRP) in hisstatine. Fosfoproteinski staterini, bogati s tirozinom, se ne nahajajo le v slini, ampak tudi v solzah in v sluzi dihal. Zaradi posebnosti kemične strukture lahko BBP, cistatini in staterini zavirajo primarno obarjanje kalcijevega fosfata (nukleacijo), pa tudi kasnejšo rast kristalov v tekočem mediju (vključno s kanali žlez slinavk) in na meji s trdno fazo, ki preprečuje nastanek zobnega kamna. Cistatini imajo poleg zgoraj naštetega tudi protivirusno in antibakterijsko delovanje, saj so zaviralci cisteinskih proteinaz. Histatini v slini imajo močno protimikrobno in protiglivično delovanje. To so manjše sestavine - polipeptidi, bogati z vsebnostjo histidina, znanih je 12 vrst. V N-terminalnem delu vsebujejo ostanke lizina, arginina in histidina, katerih pozitivni naboji olajšajo vezavo hisstatinov na bakterijske biomembrane in strukturne komponente gliv, čemur sledi njihovo uničenje. Histatin-1 sodeluje pri tvorbi pridobljenega zobnega pelikula, histatin-5 sodeluje pri zatiranju virusa HIV s slino, ima protiglivični učinek in zavira tudi Streptococcus mutans. Glikoprotein, ki veže železo laktoferin ima izrazit bakteriostatski učinek. Ker ima visoko afiniteto do Fe 2+ in izčrpava habitat železa, je nedostopen mikrobom. Laktoferin najdemo ne le v slini, temveč tudi v mleku, solzni tekočini, sluzi bronhijev in nosnih poti, pa tudi v nevtrofilcih. Sistemske beljakovine dopolnjujejo niso prisotni le v slini, ampak tudi v drugih bioloških tekočinah, aktivirajo fagocitozo, sodelujejo pri lizi mikrobov in virusov okuženih celic. Vključujejo tudi manjše beljakovine sline lipokalin-1 , ki ga tvorijo von Enberjeve žleze. Je majhen sekretorni protein, ki prenaša lipofilne molekule. Pripisujejo mu tudi funkcijo sodelovanja pri zaznavanju okusnih občutkov. Dva encima sline imata neposreden baktericidni učinek: lizocim, cepitev strukturnih komponent zunanje lupine prokariotov, kot tudi laktoperoksidaza , katerega antibakterijski in protiglivični učinki temeljijo na oksidativnih poškodbah celičnih membran. Ti učinki so okrepljeni s podobnim učinkom nevtrofilna mieloperoksidaza ki je prisoten v ustni votlini.

Slina vsebuje vse vrste imunoglobulinov: A, M, G in E, vendar prevladuje Ig A S- sekretorni ali slinarski imunoglobulin. 90 % sekretornega imunoglobulina proizvajajo parotidne žleze slinavke, 10 % podmandibularne žleze. Ščiti sluznico pred mikrobnimi in virusnimi okužbami. Sekretorni imunoglobulin se od drugih imunoglobulinov razlikuje po večji molekulski masi, ki je povezana s prisotnostjo v njegovi sestavi poleg H- in L-polipeptidnih verig dodatnih peptidov: Sp-sekretorne komponente, ki je glikoprotein, in I-polipeptidna veriga. Dimeri IgA S so povezani z I-verigo in Sp-sekretorno komponento, ki ščitita sekretorni imunoglobulin pred uničujočim delovanjem encimov, ki jih najdemo v izločkih sluznice in sline. Krvni proteini, specifični za skupino, vstopajo tudi v sestavo sline iz krvi v količini, ki zadostuje za določitev krvne skupine, ki se uporablja v medicinski praksi.

Nebeljakovinski dušik sline vključuje naslednje snovi: sečnino, sečno kislino, aminokisline, amoniak, kreatinin, peptide in druge snovi. Vsebnost preostalega dušika v slini je odvisna od njegove vsebnosti v krvi, saj njegove sestavine vstopajo v sestavo sline z difuzijo iz krvi. Običajno je približno 2-krat nižji kot v krvni plazmi. Pri patologiji v zgodnjem otroštvu in v drugih primerih, ko je jemanje krvi za analizo iz vene težko, lahko pregledamo slino, da določimo preostali dušik. V majhni količini v primerjavi s krvnim serumom slina vsebuje naslednje predstavniki lipidov : holesterol in estri holesterola, proste maščobne kisline, glicerofosfolipidi. Glavna količina lipidov je v sestavi izločkov PNChSZh in GSZh in le 2% iz krvne plazme in celic. Ogljikovi hidrati predstavljajo oligosaharidi, ki so del mucinov in glikoproteinov, glikozaminoglikani, disaharidi, monosaharidi in njihovi derivati. Vsebnost glukoze v slini je večkrat nižja kot v krvni plazmi. Slina vsebuje tudi organske kisline : laktat, pirovinska kislina, citronska, ocetna in drugi.

Slina vsebuje biološko aktivne sestavine . Sem spadajo vitamini: C, B 1, B 2, B 6, H, PP, pantotenska kislina in drugi; hormoni: kateholamini, kortizol, kortizon, estrogeni, progesteron, testosteron. OSZh izločajo lokalni hormon salivaparotin ali parotin-S, ki spodbuja mineralizacijo sklenine in ne vpliva na presnovo kalcija in fosforja v drugih tkivih. Slina vsebuje tudi ciklične nukleotide, ATP, ADP, AMP, prostaglandine, biogene amine in druge biološko aktivne snovi.

Kemična sestava sline se razlikuje glede na stanje živčnega sistema, naravo dražljaja s hrano in čas dneva. Zvečer se v slini poveča vsebnost sestavin, ki jih proizvajajo žleze slinavke, zjutraj pa se v slini kopičijo snovi mikrobnega izvora. Uživanje poveča vsebnost sestavin žleznega izvora in ne spremeni vsebnosti snovi mikrobnega izvora. Ščetkanje zob vodi do zmanjšanja vsebnosti komponent sline, ki jih proizvajajo mikrobi, in ne vpliva na koncentracijo snovi žleznega izvora.

Kemična sestava človeške sline se s starostjo spreminja. V izločku parotidne žleze se s staranjem telesa zmanjša raven klora in občutno poveča vsebnost kalcija, kar lahko povzroči nastanek zobnega in slinastega kamna. S starostjo se spremeni aktivnost številnih encimov v slini, vsebnost aminokislin in ogljikovih hidratov v njej, poveča se količina goste usedline, zmanjša se koncentracija vodikovih ionov in zmanjša se volumen dnevnega izločanja sline.

Kemična sestava sline se spreminja z različnimi boleznimi. Na primer, pri patologiji gastrointestinalnega trakta se spremeni količina izločene sline na dan, njene fizikalno-kemijske lastnosti, količina goste usedline in aktivnost nekaterih encimov. Pri diabetes mellitusu se koncentracija glukoze in tiocianata v slini poveča. Pri patologiji ledvic, ki je zapletena zaradi uremije, se poveča vsebnost preostalih dušikovih komponent v slini; pri hipertenziji se koncentracija cikličnega 3,5-AMP poveča, zmanjša pa se tudi koeficient K/Na. Pri mumpsu, pa tudi pri pankreatitisu, se aktivnost amilaze v mešani slini večkrat poveča. Pri hepatitisu se poveča aktivnost alkalne fosfataze in sline laktat dehidrogenaze. Pri parodontitisu v slini se zmanjša vsebnost lizocima, zaviralcev proteaz, poveča se aktivnost kolagenaze, hialuronidaze, elastaze in drugih. Pri sevalnem kariesu se zmanjšata volumen in hitrost slinjenja, poveča se količina zobnih oblog, zmanjša se pH sline in zobnih oblog.

Biološke funkcije mešane sline.

BIOKEMIJA SLINE.

1.1. Slina kot biološka tekočina.

Slina je kompleksna biološka tekočina, ki jo izločajo žleze slinavke in sodeluje pri vzdrževanju homeostaze ustne votline, t.j. normalno delovanje zob, sluznic in drugih tkiv ustne votline. Treba je razlikovati med pojmi: "slina je skrivnost žlez slinavk: parotidne (OSG), submandibularne (PNChSG), sublingvalne, majhne žleze ustne votline" in "slina je mešana ali ustna tekočina", ki poleg skrivnosti različnih žlez slinavk vsebuje mikroorganizme, celice izluščenega epitelija, nevtralne levkocite, ki so migrirali skozi membrano ustne votline, pa tudi sestavine gingivalne tekočine, ki prodrejo v ustno votlino iz dlesni. difuzija, ostanki hrane. V mirovanju je približno 70 % celotnega volumna sline izločanje PNCSF, 25 % izločanje CL, približno 5 % izločanje sublingvalnih, manjših žlez slinavk in drugih komponent ustne votline. Majhne žleze slinavke zadnjega dela ustne votline proizvajajo sluzasto slino, sprednje - mešano; von Ebnerjeve žleze, ki se nahajajo v brazdastih papilah jezika, tako kot parotidne žleze, proizvajajo izključno beljakovinsko skrivnost. Specifični produkti Ebnerjevih žlez vključujejo posebne beljakovine - lipokaline, ki izvajajo transport majhnih hidrofobnih molekul. S starostjo se aktivnost žlez slinavk, razen LS, zmanjša. Dejavnost TSZh se s starostjo ne spreminja. Majhne žleze slinavke nenehno izločajo skrivnost, ki vlaži sluznico. Izločanje velikih žlez slinavk je refleksne narave, torej odvisno od dražljajev s hrano.

Izločanje sline uravnavajo simpatikusi in parasimpatiki živčni sistem: simpatikus nadzoruje izločanje beljakovin, parasimpatik pa sproščanje tekoče faze sline. Uravnavanje izločanja sline vključuje tudi kateholamine, aldosteron, acetilholin in nekatere nevropeptide, ki vplivajo na žilno prepustnost. Tvorba sline je aktiven, od energije odvisen proces, ki se pojavi s porabo ATP in sodelovanjem Na/K ATPaze. V celicah žlez slinavk se sintetizirajo beljakovine, vključno z encimi in drugimi biološko aktivnimi snovmi, tvorba peptidov, transport in izločanje komponent krvnega seruma, vključno z albumini, globulini, imunoglobulini, zaviralci proteaz, aminokislinami, sečnino itd. Žleze slinavke aktivno absorbirajo kisik in v tem pogledu zasedajo vmesni položaj med ledvicami in jetri, kar vodi do visoke intenzivnosti presnovnih procesov v njih. Slina se podvrže recirkulaciji in vstopi v prebavni trakt s hrano. Hkrati se njegove posamezne komponente absorbirajo in ponovno preidejo v sestavo sline. Obstaja tako imenovani "slinarski šant", po katerem kalcijevi ioni, fosfat in druge komponente sline z nizko molekulsko maso vstopijo v prebavila, se absorbirajo v kri in spet preidejo iz krvi v slino, pri čemer naredijo krog. Posledično lahko vsako patologijo gastrointestinalnega trakta, ki vodi do kršitve procesa absorpcije v tankem črevesu, spremlja sprememba kemične sestave sline, zlasti zmanjšanje vsebnosti kalcija, fosforja in drugih sestavin. v. Te spremembe pa lahko privedejo do kršitve bioloških funkcij sline in zlasti njene mineralizacijske funkcije.

Mešana slina se po fizikalno-kemijskih in kemijskih parametrih bistveno razlikuje od čistih izločkov žlez slinavk, ki pa se med seboj razlikujejo po enakih parametrih. Dve vrsti sekretornih celic žlez slinavk določata beljakovinsko sestavo sline: serociti proizvajajo tekočo skrivnost (serozno) in mukociti proizvajajo viskozno slino z visoko vsebnostjo mucinov (sluznična skrivnost). Nizkomolekularne snovi vstopajo v sestavo sline predvsem z difuzijo iz medcelične tekočine, zato njihova kakovostna sestava odraža celoten spekter organskih presnovkov krvi (glukoza, aminokisline, laktat, piruvat, citrat, sečnina, sečna kislina, kreatinin, nekateri predstavniki iz razreda lipidov, vitaminov in hormonov.

Biološke funkcije mešane sline.

Biološke funkcije mešane sline so izjemno pomembne, saj kserostomija (suha usta zaradi hiposekrecije žlez slinavk) vodi do bolečin pri žvečenju in požiranju hrane ter do razvoja vnetnih in degenerativnih procesov ustne sluznice, večkratnega kariesa in hudega primerih - do nekroze sklenine).

prebavne funkcije. Slina sodeluje v začetni fazi prebave, vlaži in mehča hrano, raztaplja živilske kemikalije in nanje deluje z določenimi encimi, kot je amilaza. Treba je opozoriti, da vse živalske vrste nimajo žlez slinavk, ki proizvajajo amilazo. Ni ga najdemo v slini konjev, mačk, psov in nekaterih opic. Zadnji del jezika proizvaja encim lipazo. Slina tudi obda delce hrane s mucinom, kar blaži mehanske učinke hrane pri zaužitju.

Funkcija mineralizacije slina je, da je dobavitelj mineralov in elementov v sledovih za zobno sklenino, ohranja njeno optimalno kemična sestava. Ko je slina nasičena s kalcijevimi in fosforjevimi ioni, ti difundirajo iz ustne votline v zobno sklenino, kar zagotavlja njeno "zorenje" (zbijanje strukture). Isti mehanizmi preprečujejo sproščanje mineralov iz zobne sklenine, torej njeno demineralizacijo. Zaradi stalne nasičenosti sklenine s snovmi iz sline se s starostjo povečuje gostota zobne sklenine, njena topnost se zmanjšuje, kar zagotavlja večjo kariesno odpornost stalnih zob starejših v primerjavi z mladimi. Mineralizacijska funkcija sline zagotavlja obnovo kemične sestave zobne sklenine po poškodbi pri številnih boleznih.

zaščitna funkcija. S pranjem površine zoba ustna tekočina nenehno spreminja svojo strukturo in sestavo. Hkrati se iz sline na površino zobne sklenine odlagajo glikoproteini, kalcij, beljakovine, peptidi in druge snovi, ki tvorijo zaščitni film pelikule, ki preprečuje, da bi organske kisline vplivale na sklenino. Slina zagotavlja stalno obnavljanje oborine na površini zoba, ki jo lahko motimo z žvečenjem. Zaščitna funkcija sline je tudi v zaščiti tkiv in organov ustne votline pred mehanskimi in kemičnimi vplivi, kar zagotavlja prisotnost različnih glikoproteinov, kot so mucini in mukoidi v slini.

Spodaj čistilna funkcija slina se nanaša na mehansko čiščenje ustne votline pred ostanki hrane, kopičenjem mikroorganizmov, detritusom itd., kar zagotavlja visoka stopnja njenega izločanja.

izločevalna funkcija. Slina izloča nizkomolekularne snovi, ki vsebujejo dušik (sečnina, sečna kislina, kationi in anioni, presnovki hormonov, zdravila in itd.)

hormonsko delovanje.Žleze slinavke proizvajajo hormon parotin-S (slinaparotin), ki z vstopom v mešano sline pospešuje mineralizacijo trdih tkiv zoba, torej kaže lokalni učinek, podoben hormonu kalcitoninu.

Slina kaže strjevanje v plazmi in fibrinolitik sposobnost, ki je posledica prisotnosti v njegovi sestavi tromboplastina, protrombina, aktivatorjev in zaviralcev fibrinolize. Prisotnost v ustni tekočini spojin, ki imajo hemokoagulacijska in fibrinolitik aktivnost, prispeva k hitremu celjenju ran ustne votline, ki se zelo redko okužijo.

1.3. Metode za preučevanje sline.

Za pridobitev čiste sline se uporabljajo posebne kapsule, ki se nanesejo neposredno na ustja kanalov žlez slinavk. Čisto skrivnost se preučuje, da se ugotovi delovanje ustreznih žlez slinavk in pri preučevanju vpliva kakršnih koli dejavnikov na žleze slinavke. Optimalni čas za zbiranje sline je od 10. do 12. ure. V tem času se opazi največje izločanje sline in največja stabilnost njene kemične sestave. Mešana slina (ustna tekočina) se odvzame na naslednji način: preiskovanca prosimo, da nagne brado k prsnemu košu in zbere slino v nadomestno epruveto. V nekaterih primerih se lahko za spodbujanje slinjenja uporabijo dražilne snovi za hrano: limona, brusnica, pomaranča ali raztopina 0,5 % citronske, 1 % ocetne kisline. Da bi izključili vpliv dražilnega sredstva na kemično sestavo sline, se uporabljajo mehanski dražljaji: žvečilna guma, parafin itd. Slino, vzeto za študijo, je treba pred začetkom študije postaviti v hladilnik, ne da bi zamrznila. Običajno se slina loči na usedlino in supernatant. Njihovo količinsko razmerje čez dan se močno razlikuje. Količina usedline je običajno veliko večja v slini ljudi, ki trpijo za zobnim kariesom.

Ločitev sline iz supernatanta se izvede s centrifugiranjem ali filtriranjem skozi papirnati filter. Sveže zbrano slino centrifugiramo pri 8000 vrt/min 30 minut. Količina usedline se določi z volumetrično ali gravimetrično metodo.

Glede na cilje in cilje se za raziskavo vzame supernatant, usedlina ali cela sveže zbrana slina. Za preučevanje sline se uporabljajo različne metode kvalitativne in kvantitativne analize: fizikalno-kemijske, fizikalne, kemične.

Kemična sestava in lastnosti mešane sline so odvisne od številnih dejavnikov: splošnega stanja telesa, starosti, funkcionalne uporabnosti žlez slinavk, hitrosti izločanja sline, narave prehrane in vrste dražilne hrane, higiensko stanje ustne votline itd. V zvezi s tem je treba v znanstvenih in kliničnih študijah standardizirati pogoje za odvzem sline. Slino je mogoče vzorčiti ob različnih urah dneva, vendar morajo biti pogoji zbiranja sline enaki, da dobimo primerljive rezultate.

PREDAVANJE "BIOKEMIJA SLINE IN TKIVA USTNE VOTLINE"

ustna tekočina

Nastane ustna tekočina žleze slinavke .

Žleze slinavke so razdeljene v dve skupini:

— velik (parotidna, sublingvalna, submandibularna);

— majhna (nahaja se na konici jezika, ustnicah in sprednji površini trdega neba).

Žleze slinavke dnevno izločijo v ustno votlino do 1,5 litra sline, od tega 70 % tvorijo podmandibularne žleze.

Imenuje se slina, ki vstopi v ustno votlino takoj ob izločanju teče . V ustni votlini so vanj vključeni levkociti in mikroorganizmi, - nastane mešana slina (za raziskovanje zbrano s pljuvanjem). ustna tekočina dobimo z vnosom adsorpcijske snovi v ustno votlino.

Funkcije sline:

— zaščitni(tvori zobne pelikule; ohranja ustno mikrofloro ...
votline; mucin, levkociti sline tvorijo zaščitno pregrado; čisti in vlaži ustna tkiva);

— mineralizacija(tvori skleninske apatite);

— prebavni(na primer α-amilaza v slini hidrolizira živilski škrob v ustni votlini);

— izločevalni(presnovki hormonov, presnova beljakovin, zdravil, ioni se izločajo s slino);

— regulativni (vpliv na proces tvorbe prebavnih sokov v prebavilih; izločanje hormonov za mineralizacijo zobnega tkiva).

nastajanje sline poteka v dveh fazah. Prvič, v acinusih žlez slinavk nastane tekočina, ki je po vsebnosti elektrolitov blizu krvnemu serumu. Nadalje, ko se premikajo po kanalih, v to tekočino dodatno vstopijo K +, bikarbonatni ioni, beljakovine, vzeti pa se kloridni ioni in Na +. Slina, ki vstopa v ustno votlino, je hipotonična.

Prenos snovi iz krvi v slino je selektiven zaradi hematoslivarna pregrada . Zagotovljen je vstop snovi v žlezno celico difuzijo(snovi z nizko molekulsko maso) in pinocitoza(mornarica).

Koeficient prepustnosti hematoslinarske pregrade označuje koncentracijo snovi v slini in krvi. Za glukozo, večino hormonov in beljakovin, je njena vrednost, izražena v običajnih enotah, velika: snovi ne prehajajo iz plazme v slino.

AT uravnavanje izločanja sline sodelujejo simpatična in parasimpatična inervacija, pa tudi hormoni in nevropeptidi.

Simpatična inervacija aktivira izločanje beljakovin, parasimpatičen- izstop iz tekoče faze skrivnosti.

Epinefrin, norepinefrin substanca P, vazoaktivni intestinalni polipeptid uravnava tonus posod žlez slinavk.

Snov P- mediator za povečanje prepustnosti proteinov krvne plazme skozi hematoslivarno pregrado; vazoaktivni intestinalni polipeptid razširi krvne žile in poveča izločanje beljakovin v slino.

Med izločanjem sline celice žlez slinavk izčrpajo Ca +, ki se porabi za spreminjanje prepustnosti membran žleznih celic.

Nastajanje tekočega izločka v žlezah slinavk poteka s pomočjo K + /Na + -ATPaze, K + /Ca 2+ -ATPaze, s kalcijem aktiviranega kanala za kloridne ione, s kalcijem aktiviranega kalijevega kanala, Na + /K + /2Cl - - transport.

Reabsorpcija Na+ v kanalih žlez slinavk uravnava aldosteron : povečana reabsorpcija natrijevih ionov in sproščanje K+.

Izmenjava ionov v submandibularnih in parotidnih žlezah slinavk je odvisna od hitrost izločanja sline .

Hitrost izločanja sline je 0,4 ml / min, med spanjem - 0,05 ml / min, pod vplivom dražljajev - 2 ml / min.

Hitrost izločanja sline je odvisna od narave hrane, hormonskega statusa, sestave krvne plazme, prisotnosti in poteka številnih fizioloških in patoloških procesov.

Hitrost pretoka sline se zmanjša:

- z izločanjem adrenalina, norepinefrina, dopamina;

- pri novorojenčkih;

- pri sladkorni bolezni, dehidraciji, menopavzi.

Hitrost pretoka sline se poveča:

- z izločanjem acetilholina;

- pod vplivom nikotina, narkotičnih snovi (kokain, morfij);

- med nosečnostjo;

- med izraščanjem mlečnih zob;

- z boleznimi ustne sluznice, razjedo dvanajstnika.

Oskrba z energijo med slinjenje v celicah žlez slinavk nastane zaradi aerobne glikolize, ki se pojavi v njih. ATP se porabi za transport ionov iz krvne plazme v slino, za sintezo specifičnih beljakovin in peptidov.

Žleze slinavke tvorijo serijo biološko aktivne snovi : v submandibularni slinavki - živčni rastni faktor, epitelijski rastni faktor in renin; v parotidnih žlezah slinavke - parotin; v vseh večjih žlezah slinavke - kalikrein.

faktor rasti živcev- protein sline, ki spodbuja celjenje poškodovanih tkiv v ustni votlini z aktivacijo K + /Na + -ATPaze, aerobne glikolize, sinteze glicerofosfolipidov, nukleinskih kislin in beljakovin.

Količina rastnega faktorja živcev povečajo tiroksin, androgeni, holinomimetiki. Med nosečnostjo in dojenjem se poveča tudi vsebnost te beljakovine v slini.

epitelijski rastni faktor- beljakovina, sestavljena iz 2 podenot, deluje na epiteliocite ustne sluznice, spodbuja nastanek krvnih žil, izbruh sekalcev, spodbuja razgradnjo glicerofosfolipidov, sintezo večkrat nenasičenih maščobnih kislin in prostaglandinov.

Učinek epitelijskega rastnega faktorja na kostno tkivo je podoben učinku obščitničnega hormona.

Epitelijski rastni faktor zavira sintezo kolagena tipa I v fazi njegovega zorenja.

Androgeni, tiroksin, progesteron spodbujajo tvorbo epitelnega rastnega faktorja v žlezah slinavk. S hiperprodukcijo tega proteina je možna tumorska transformacija celic.

Parotin- beljakovina, ki pospešuje proliferacijo hrustanca, mineralizacijo dentina, sintezo beljakovin, nukleinskih kislin.

Kalikrein- glikoprotein, ki je proteinaza in ima insulinu podoben učinek. Njegovi substrati so globularni proteini kininogena, iz katerih se med proteolizo tvorita kalidin in bradikinin, kar povzroča vazodilatacijo žlez slinavk.

Sintezo kalikreina v žlezah slinavke aktivirajo androgeni, tiroksin, prostaglandini in holinomimetiki.

Renin- proteinaza dveh peptidnih verig, združenih z disulfidnimi vezmi. Uravnava žilni tonus in mikrocirkulacijo, s čimer se poveča slinjenje in reparacija ustnega tkiva.

Sestava mešane sline

Voda - 99%, ostalo - anorganske snovi in organske spojine.

anorganske snovi

pH mešane sline 6,5-7,4. Pufersko kapaciteto sline določajo ogljikovodični ioni, ki prihajajo z izločanjem parotidnih in submandibularnih žlez slinavk.

Na+ in K+ pridejo pod nadzor hipofize in skorje nadledvične žleze v mešani slini parotidnih in submandibularnih žlez slinavk.

Slina je prenasičena s kalcijevimi in fosforjevimi ioni.

Razlikovati anorganski(prost) fosfat sline(F n) in organski, ki je del organskih spojin sline. Skupaj sestavljata anorganski in organski fosfat skupni fosfat(F skupaj) slina.

Skupni fosfat sline je 7 mmol / l, od tega je 80% anorganskih.

Anorganski fosfat predstavljajo hidro- in dihidrofosfatni ioni, ki tvorijo fosfatni puferski sistem sline.

Kalcij in fosfat sline ohranjata homeostazo zobnih tkiv z uravnavanjem pH, vključevanjem ionov v mineralizirana tkiva in preprečevanjem raztapljanja zob.

Kalcijev fosfat je glavna vrsta micel sline, ki tvorijo netopno jedro. Hidrofosfatni ioni, ki jih najdemo v presežku v slini, se adsorbirajo na površini jedra. Protiioni v miceli so Ca 2+. Beljakovine sline, predvsem mucin, vežejo vodo in jo tako porazdelijo med micele po celotnem volumnu sline. slina postane strukturirana, viskozna, neaktivna.

Z zmanjšanjem pH sline se naboj micela zmanjša in njegova stabilnost se zmanjša. Namesto hidrofosfatnih ionov so v micelo vgrajeni dihidrofosfatni ioni. Posledično postane slina nenasičena s kalcijevimi in fosforjevimi ioni ter se spremeni v demineralizirajočo slino.

Povečanje pH sline vodi do povečanja vsebnosti fosfatnih ionov, ki tvorijo netopen kalcijev fosfat, ki se iz sline obori v obliki zobnega kamna.

Težke kovine ( na primer Pb 2+) izločajo se skozi žleze slinavke v visokih koncentracijah v krvi. V ustni votlini svinčevi ioni reagirajo z vodikovim sulfidom, ki ga sproščajo mikroorganizmi, in se odlagajo na zobe ter tvorijo "svinčev rob" (označevalec zastrupitve), ki ga sestavlja svinčev sulfid.

Mešana slina vsebuje amoniak ki ga izločajo mikroorganizmi med razgradnjo sečnine z ureazo.

Rodanidni ioni vstopijo v slino iz krvne plazme. Njihovo število je odvisno od stopnje slinjenja in se zmanjšuje s povečanjem izločanja sline. Koncentracija rodanidnih ionov se poveča v slini kadilcev in pri vnetju parodonta.

organske spojine

Veverice

V slini so našli več kot 500 beljakovin in peptidov, 150 jih vstopi vanjo iz žlez slinavk, ostali so bakterijskega in celičnega izvora. Okarakterizirali so nekatere beljakovine sline, določili njihovo aminokislinsko sestavo in razkrili njihov biološki pomen.

glikoproteini sline

Večina beljakovin sline spada v razred glikoproteinov.

Glikoproteini dajejo slini njeno viskoznost. Vsebnost glikoproteinov v izločku sline žlez slinavk je različna: največ jih je v slini podjezične žleze. Pri stimulaciji se sintetizirajo okvarjeni glikoproteini in slina postane manj viskozna.

Makromolekularni glikoproteini

Imeti visoka stopnja hidracijo. Njihov beljakovinski del vsebuje veliko ostankov serina, treonina, prolina in alanina.

Zagotavljajo visoko viskoznost sline; zaščititi ustno sluznico pred mehanskimi, toplotnimi, kemičnimi in bakterijskimi poškodbami; olajšajo prehod hrane v žrelo in požiralnik.

Najbolj raziskani predstavniki makromolekularnih glikoproteinov so mucin in skupinsko specifične snovi.

Mucin

Peptidna veriga mucina vsebuje veliko serina, treonina in prolina. Med radikali teh aminokislin in nebeljakovinsko komponento,
O-glikozidna vez.

Ogljikovi hidrat mucina predstavljajo fukoza, glukoza,
N-acetilgalaktozamin, N-acetilnevraminska (sialna) kislina.

Proteinske globule mucina so povezane z disulfidnimi mostovi.

Snovi, specifične za skupino

Izločajo jih manjše žleze slinavke in natančno ustrezajo krvni skupini posameznika. Ta lastnost skupinsko specifičnih snovi sline se uporablja za določitev krvne skupine v primerih, ko to ni mogoče storiti drugače.

Antigensko specifičnost glikoproteinov sline, specifičnih za greppo, določajo ostanki ogljikovih hidratov, ki se nahajajo na koncih nebeljakovinskega dela. Na primer, veriga antigena A (II krvna skupina) se konča z ostankom N-acetilgalaktozamina, antigen B (III krvna skupina) pa z galaktozo.

Glikolizirani proteini, bogati s prolinom so del pridobljene zobne pelikule, vežejo mikroorganizme, so nujne za vlaženje bolusa hrane.

Imunoglobulini v slini so zastopane vse vrste.

laktoferin ima bakteriostatski učinek tako, da veže železove ione bakterij.

Beljakovine, bogate s histidinom , sodelujejo pri tvorbi zobne pelikule, zavirajo rast kristalov hidroksiapatita v slini ter delujejo protimikrobno in protivirusno.

Staterins Fosfoproteini, ki jih izloča parotidna žleza slinavka. Zavirajo precipitacijo kalcijevih fosfatov na površini zoba, v ustni votlini in v žlezah slinavke.

cistatini sintetizira se v parotidnih in submandibularnih žlezah slinavke. Zavirajo aktivnost cisteinskih proteinaz, opravljajo protimikrobne in protivirusne funkcije.

encimi sline

α-amilaza sline ki ga izloča parotidna žleza, hidrolizira glikozidne vezi v škrobu in glikogenu.

lizocim- polipeptid, ki hidrolizira glikozidno vez v mureinu (polisaharid bakterijske celične stene). Njegova aktivnost v slini se zmanjša pri parodontitisu.

peroksidaza sline nastane v parotidnih in submandibularnih žlezah slinavke. Katalizira oksidacijo tiocianatnih ionov v ustni votlini z uporabo vodikovega peroksida. Produkt oksidacije je hipotiocianat, ki ima protimikrobni učinek.

Kisla fosfataza izločajo glavne žleze slinavke. Cepi anorganski fosfat od organskih spojin. Pri parodontitisu in gingivitisu se aktivnost tega encima v slini poveča.

Lipidi

V slino vstopijo z izločkom parotidnih in submandibularnih žlez. Vsebuje se v slini v majhnih količinah.

Lipidi sline predstavljajo palmitinska, stearinska, oleinska kislina, holesterol in njegovi estri, trigliceridi, glicerofosfolipidi.

Urea

Največja količina sečnine vstopi v slino z izločkom manjših žlez slinavk. V ustni votlini ga razgradijo bakterije s sproščanjem amoniaka, ki poveča pH sline. Koncentracija sečnine v slini se poveča z boleznijo ledvic.

Ogljikovi hidrati

V slini so predvsem v sestavi glikoproteinov.

Glukoza v slini je prisotna v izločku žlez slinavk in odraža koncentracijo glukoze v krvi. Pri hudih oblikah diabetesa mellitusa se vsebnost glukoze v parotidni slini močno poveča.

Hormoni

Predstavljajo jih predvsem steroidi (kortizol, testosteron, aldosteron, estrogeni, progesteron), ki so v slini v prostem stanju.

Količina androgenov in estrogenov je odvisna od pubertete in se spreminja s patologijo reproduktivnega sistema.

Raven estrogena in progesterona v slini je povezana s fazami menstrualnega ciklusa.

Gingivalna tekočina

Gingivalna tekočina- fiziološko okolje telesa, ki običajno zapolnjuje gingivalni utor (žleb).

Količina gingivalne tekočine je običajno majhna in znaša 0,5-2,4 ml na dan. Pri parodontalnem vnetju se njegova količina poveča, sestava pa se spremeni.

Gingivalna tekočina določa blažilne lastnosti zoba kot odziv na obremenitev žvečenja. Spremembe v količini in sestavi gingivalne tekočine vplivajo na delovanje in gibljivost zob.

Kljub dejstvu, da je zadrževanje hrane v ustni votlini kratkotrajno, ta odsek prebavnega trakta vpliva na vse faze, povezane z absorpcijo, predelavo in absorpcijo hrane.

Najpomembnejšo vlogo pri zagotavljanju teh procesov ima slina- skrivnost, ki jo v ustno votlino izločajo žleze slinavke. Slina ima bistveno vlogo pri zagotavljanju informacij o kemični sestavi hrane, ki vstopi v ustno votlino, saj je sprejem okusa izveden le, če je snov v raztopljenem stanju. Poleg tega je zaznavanje okusa povezano s kompleksno interakcijo kemikalij s slino.

Vloga sline pri tvorbi prehranskega bolusa je izjemno pomembna; mehanska obdelava hrane z zmanjšanim izločanjem sline je težka; nadaljnji transport in predelava hrane v želodcu in črevesju sta motena. Vlaženje in sluz prehranske mase je ena glavnih funkcij žlez slinavk.

Žleze slinavke služijo tudi nekaterim procesom, ki niso povezani s prehrano, na primer pri mnogih živalih, ki nimajo žlez znojnic, ima izhlapevanje sline iz jezika termoregulacijsko vlogo. Pri ljudeh je slinjenje tesno povezano z govorno funkcijo.

Odnos slinjenja z različnimi funkcijami telesa pogosto otežuje razumevanje tega procesa in vodi do nasprotujočih si zaključkov. Zlasti ni mogoče šteti za dokončno rešeno vprašanje stopnje prilagajanja sline pri človeku (tako količinsko kot kvalitativno) različnim živilskim snovem. Čustveni stres, predvsem negativna čustva, najpogosteje povzročijo zaviranje izločanja sline. Na naravo slinjenja lahko vplivajo tudi utrujenost mišic, splošna šibkost telesa, različne somatske in živčne bolezni.

Sestava sline. Slina ljudi in živali je mešana skrivnost parotidnih, submandibularnih, sublingvalnih žlez, pa tudi številnih majhnih žlez jezika, dna ust in neba. Njegovo sestavo določa vrsta živali, starost, funkcionalno stanje itd. Skrivnost različnih žlez slinavk ni enaka in se razlikuje glede na dražljaj (hrana, kemična, živčna stimulacija itd.). Sestava mešane sline (drugače imenovana ustna tekočina) se od sline, pridobljene iz izločilnih kanalov, razlikuje po prisotnosti odluščenih epitelijskih celic, mikroorganizmov in njihovih presnovnih produktov, teles sline, ostankov sputuma itd.

Človeška slina v normalnih pogojih je viskozna, opalescentna, rahlo motna (zaradi prisotnosti celičnih elementov) tekočina s specifično težo 1,001 - 1,017 in viskoznostjo, ki niha v območju 1,1-1,32 poise. Dnevno ga proizvedejo 0,5-2,0 l, od tega do 30% predstavljajo parotidne žleze. Vendar pa je hitrost izločanja neenakomerna in je odvisna od številnih dejavnikov: starosti (po 55-60 letih se slinjenje upočasni), živčnega vznemirjenja, dražljaja s hrano. Med spanjem se sline izloča zelo malo (0,05 ml / min), v budnem stanju - do 0,5 ml / min, med stimulacijo - do 2,0-2,3 ml / min. Več ko se izloča sline, manj so zobje prizadeti zaradi kariesa.

Pomemben dejavnik, ki vpliva na sestavo sline, je hitrost izločanja, ki je pri človeku ob odsotnosti stimulacije približno 0,24 ml/min. Pri žvečenju se lahko poveča do 200 ml/uro. Aktivna reakcija (pH) mešane človeške sline se giblje od 5,8-7,36. pH sline parotidnih žlez v mirovanju je 5,82, v submandibularnih žlezah - 6,39. Povečanje stopnje izločanja premakne pH na alkalno stran - do 7,8. Puferske lastnosti sline določajo prisotnost bikarbonatov, fosfatov in beljakovin v njej. Puferska zmogljivost sline se spreminja pod vplivom številnih dejavnikov. Torej, dolgotrajna uporaba hrane z ogljikovimi hidrati zmanjša pufersko zmogljivost sline, spoštovanje prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin pa jo poveča. Slina, zbrana med obroki, ima večjo pufersko sposobnost kot slina, izločena med obroki. Večja kot je puferska zmogljivost sline, manjša je dovzetnost zob za karies.

Mešana človeška slina vsebuje približno 99,4-99,5% vode, 05-0,6% trdnih snovi in nekaj plinov. Suhi ostanek (povprečno 5-7 g na dan) je sestavljen iz anorganskih in organska snov, pri čemer slednji predstavljajo več kot polovico. Anorganske komponente predstavljajo ioni: kalij, natrij, kalcij, litij, magnezij, železo, klor, fluor, žveplo, rodanid in druge spojine. Obstajajo podatki o sproščanju soli joda, živega srebra, svinca, arzena, bizmuta, urana s slino. Koncentracija soli kalija, kalcija, magnezija v slini je relativno visoka in je 1,5-4 krat višja od koncentracije v plazmi.

Organske snovi sline predstavljajo beljakovine in snovi nebeljakovinske narave, ki vsebujejo dušik. Slina parotidne žleze vsebuje albumine (7,6 %), alfa-globuline (11,1 %), beta-globuline (43,3 %), gama-globuline (18,5 %) in lizocim (18,1 %). Od encimov - amilaza. V slini podmandibularne žleze je veliko nevtralnih in kislih mukoproteinov, ki tvorijo t.i. mucin, glavna snov sluzi.

Kot smo že omenili, slina ljudi in mnogih sesalcev vsebuje znatne količine amilaze ki spadajo v razred alfa-amilaz. Posebej cepi 1,4-glikozidne vezi v molekulah škroba in glikogena, kar vodi do tvorbe dekstrinov, nato pa maltoze in glukoze. Amilaza je prisotna v zelo nizkih koncentracijah v človeški slini ob rojstvu in doseže raven pri odraslih do konca prvega leta življenja. Pri hranjenju hrane z ogljikovimi hidrati se njegova koncentracija poveča. Od ogljikovih hidratov slina vsebuje tudi alfa-glukozidazo (maltozo), ki ne razgrajuje le maltoze, ampak tudi saharozo. Poleg tega vsebuje majhne količine drugih encimov (proteaze, peptidaze, lipaze, alkalne in kisle fosfataze itd.), katerih funkcija je trenutno nejasna. Skupno je bilo zdaj v ustni tekočini najdenih več kot 50 encimov. Po izvoru so encimi razdeljeni v tri skupine: 1) izločajo žleze slinavke; 2) nastane v procesu encimske aktivnosti bakterij; 3) nastane kot posledica razgradnje levkocitov v ustni votlini.

Slina ima baktericidne lastnosti in lastnosti za preprečevanje kariesa, ki so odvisne predvsem od prisotnosti encima lizocima.

Od nebeljakovinskih snovi, ki vsebujejo dušik, so v slini našli sečnino, amoniak, kreatinin in proste aminokisline. Obstajajo dokazi o prisotnosti vitaminov in antibiotikov v njem, kar kaže na sodelovanje sline pri izločanju teh spojin.

1. Kakšen je izvor sline.

slina

Nastajanje sline je energetsko odvisen proces. Izkazalo se je, da žleze slinavke aktivno absorbirajo kisik in v tem pogledu zasedajo vmesni položaj med ledvicami in jetri.

2. Kaj vsebuje slina. Kakšen je njihov izvor.

1. Žlezni

2. Levkocit

3. Mikrobna

4. Mobilna.

Izvor levkocitov

Pri kariesu se koncentracija Na v slini zmanjša, Cl pa se poveča. Pri nošenju kovinskih kron se v slini v obliki kloridov, bikarbonatov, fosfatov in sulfatov nahajajo ioni srebra, titana, niklja, svinca itd.

4. Kemična sestava zobne sklenine

Organske snovi sklenine (1,6 %) predstavljajo predvsem beljakovine. Poleg njih vsebuje sklenina lipidi, ogljikovi hidrati, laktat, citrat in proste aminokisline. Beljakovine organskega matriksa sklenine so po aminokislinski sestavi pretežno keratinu podobne beljakovine, vendar so za razliko od keratina bogate s serinom, predvsem v obliki serin fosfata in imajo majhno molekulsko maso. Kolagen v sklenini najdemo v obliki sledi.

Relativno nedavno je bila v strukturi sklenine ugotovljena prisotnost glikoproteinov v strukturi sklenine, pa tudi majhne količine proteina, ki veže Ca (protein gamakarboksiglutamata), te beljakovine z dokaj visoko zmogljivostjo in nagnjenostjo k agregaciji v tetramere v nevtralnem mediju. dokazano. Vsebnost beljakovin v sklenini comp. 1,3 %.

Sestavo ogljikovih hidratov sklenine in dentina predstavlja predvsem glikogen. Od ogljikovih hidratov v sklenini so našli glukozo, manozo in ksilozo. Običajno so povezani z beljakovinami, torej so del skleninskih glikoproteinov, delno v prosti obliki. Površina sklenine vsebuje 10-krat več ogljikovih hidratov kot v globokih plasteh - to kaže, da je dotok posledica ustne tekočine. Glikoproteini imajo pomembno vlogo, predvsem v dentinu, kjer jih je več pri dinamični stabilnosti trdih tkiv zoba, saj gre za glikoproteine imp. kemična vez z beljakovinami, ogljikovimi hidrati, mineralnimi sestavinami trdih tkiv zoba - vse to je pomembno pri remineralizaciji.

V procese mineralizacije in remineralizacije sodelujejo tudi lipidi sklenine (0,2 %). Menijo, da je remineralizacija sklenine, vključno s kariesom, možna le z ohranjeno strukturo organskega matriksa.

Med kem. sestavine sklenine in dentina v relativno veliki količini najdemo citrat. V sklenini je približno 0,1% v dentinu - 0,9%. odkrit laktat. Oba sodelujeta v procesih mineralizacije.

5. Kakšna je intenzivnost presnovnih procesov v posameznih tkivih zoba.

6. Zakaj je pulpa označena kot tkivo z visoko vsebnostjo encimov. Kakšen je pomen tega pojava?

Zobna pulpa je bogata z encimi z dokaj visoko aktivnostjo, kar kaže tudi na intenzivno presnovo tega tkiva. Dokazano je, da presnova ogljikovih hidratov tukaj poteka s precejšnjo intenzivnostjo. V pulpi so bili najdeni skoraj vsi encimi presnove ogljikovih hidratov (aldolaza, LDH, heksokinaza, amilaza, fosforilaza). Tu so bili najdeni respiratorni encimi, encimi Krebsovega cikla, različne oblike esteraz, alkalne in kisle fosfataze, tu je bila najdena glukoza-6-fosfataza (glikogen, ki je tu razcepljen, lahko vstopi v dentino tekočino v obliki glukoze). Ugotovljeni so bili ATPaza, aminopeptidaza, ALT in AsAt transferaze, holinosteraza in drugi encimi.

1. Funkcije sline pri prebavi

Funkcije mešane sline:

1. prebavni 2. mineralizirajoči 3. čistilni 4. zaščitni 5. baktericidni 6. imunski 7. hormonski itd.

Slina je vključena v začetni fazi prebave, vlaženje in mehčanje hrane. Z raztapljanjem živilskih kemikalij in delovanjem nanje z določenimi encimi (amilazo). Mineralizacijska funkcija sline je, da je slina yavl. dobavitelj mineralov in elementov v sledovih za zobno sklenino. Ko je slina nasičena z ioni Ca in P, pride do njihove stalne difuzije iz ustne votline v zobno sklenino, kar zagotavlja zorenje sklenine. Isti mehanizmi preprečujejo sproščanje mineralov iz zobne sklenine, t.j. demineralizacija. Mineralizacijska funkcija sline zagotavlja obnovo kemične sestave zobne sklenine po njeni delni poškodbi in pri številnih boleznih.

2. Kemična sestava sline

97,5 - 99,5 % sestavlja voda, 0,5 - 2,5 % suhi ostanek, od tega približno 2/3 organske snovi in 1/3 minerala. Skupna koncentracija mineralnih sestavin v slini je nižja kot v krvni plazmi, t.j. žleze slinavke izločajo hipotonično tekočino. Med mineralne sestavine spadajo Ca, K, Na, Fe, Si, Al, Zn, Cr, Mn, Cu in drugi kationi ter anioni - kloridi, fosfati, bikarbonati, tiocianati, jodidi, sulfati, bromidi in fluoridi.

nekajkrat višji kot v krvnem serumu.

V slini so našli tiocianate (tiocianate) - produkte sulfoniranja cianidov. Pri kadilcih je povečana količina tiocianatov. Na splošno velja, da slina koncentrira tiocianate.

Organske sestavine mešane sline:

1. Beljakovine in snovi z nizko molekulsko maso2. Ogljikovi hidrati in produkti njihove nepopolne cepitve.3. Lipidi4. Vitamini 5. Hormoni

1. Del sintetiziran v žlezah slinavke. Beljakovine žleznega izvora

2. Izvor sirotke

3. Mikrobni izvor

4. Izvor levkocitov

5. Iz uničenih epitelijskih celic ustne sluznice.

3. Katere encime presnove ogljikovih hidratov vsebuje slina in njihov izvor.

Encimi mikrobnega izvora

1. Katalaza2. LDG3. maltaza4. sladkor 5. hondroitin sulfataza 6. amilaze7. kolagenaza8. različne proteinaze. aldolaza itd.

Najvišjo aktivnost imajo encimi sline različnega izvora, ki sodelujejo pri katabolizmu ogljikovih hidratov. Amilaza, maltaza saharaza, encimi glikolize, Krebsov cikel itd. Slina vsebuje tudi posebne zaviralce proteinaze, ki spadajo med al in a2 makroglobuline.

Encimi žleznega izvora vključujejo amilazo, nekatere aminotransferaze, peroksidazo, LDH, maltazo, kisle in alkalne fosfataze itd.

Študija kemične sestave amilaze sline je dokazala njeno popolno istovetnost s strukturo amilaze trebušne slinavke. Amilaza v slini, tako kot amilaza trebušne slinavke, cepi a-1,4-glikozidne vezi v molekulah škroba in glikogena s tvorbo dekstrinov in majhne količine maltoze. Aktivator amilaze sline so klorovi ioni, jodidi in cianidi prav tako povečajo aktivnost. Prisotnost visoko aktivne amilaze v slini omogoča prepoznavanje madežev sline na oblačilih in predmetih s hidrolizo škroba.

4. Kemična sestava dentina

Glavna sestavina zoba, manj kalcificirana kot sklenina. Mineralnih snovi v dentinu je približno 70 %. Glavne sestavine mineralne faze sta hidroksiapatit in karbonatni apatit. Obstajajo tudi fluor in klorapatiti. Tako kot v sklenini je tudi tu relativno malo neapatitnih kristalov. Poleg Ca (24,8 %) in fosfata (15,8 %) mineralna frakcija dentina vsebuje tudi druge osteotropne elemente Mg, K, Na in kloridne anione, fluoride, karbonate, hidroksonijev ion. V dentinu je več Mg, Na, F, karbonata v primerjavi s sklenino. Tu je več vode (9,1 %). Organske snovi dentina predstavljajo 20,9 % in jih predstavljajo beljakovine, lipidi in ogljikovi hidrati, količinsko pa jih je več kot v sklenini. Od proteinov dentina je glavni kolagen, ki vsebuje aminokislinsko sestavo, značilno za kostni kolagen (kolagen tipa 1).

Velika količina glicina, prolina, obstaja hidroksiprolin, alanin, ni aminokislin, ki vsebujejo žveplo - triptofan.

5. Kakšni metabolni procesi so značilni za zobno sklenino.

Pri ionski izmenjavi se sproščajo 3 zaporedne faze:

1. Hitra faza (minute) - difuzija ionov vzdolž koncentracijskega gradienta iz proste vode v vodo hidratacijske lupine kristala.

2. Počasnejše (ure) - zamenjava površinskih ionov kristalne mreže apatita s kationi ali anioni iz hidratacijske lupine.

3. Še počasneje (dnevi, meseci) - prodiranje iona v globino kristala. Vsi ioni ne prodrejo. Znotraj kristalne izmenjave.

Reverzibilnost vseh treh stopenj ionske izmenjave je fizikalna in kemijska osnova za obnovo mineralne faze sklenine. Reaktivni del hidroksiapatita je stolpec hidroksilnih ionov (ki se nahaja vzdolž osi kristala).

Nekateri hidroksilni ioni se uničijo, kar poveča gibanje ionov znotraj kolone, poveča njeno kemično reaktivnost. Druge hidroksilne ione lahko nadomestimo s fluorom. Izomorfna substitucija ene ali dveh hidroksilnih skupin s fluorovimi nononi vodi do tvorbe stabilnejših, stabilnejših kristalov hidroksifluorapatita. Delno tvorjen kalcijev fluorid. Ne moremo nadomestiti samo hidroksilnih ionov, nadomestiti je mogoče tudi kalcijeve in fosforjeve ione.

Kalcij kristala hidroksiapatita lahko nadomestimo z ioni stroncija, barija, magnezija, kroma, kadmija - to je tako imenovana izomorfna substitucija. Ta zamenjava vodi do zmanjšanja stabilnosti sklenine.

6. Kateri encimi vsebuje zobna pulpa

Odkriti kompleks encimov omogoča, da pulpo označimo kot tkivo z visoko presnovno aktivnostjo, ki določa visoko stopnjo trofizma, reaktivnosti in obrambni mehanizmi dano zobno tkivo. To dokazuje, na primer, povečanje aktivnosti številnih pulpnih encimov pri kariesu, pulpitisu in drugih patoloških stanjih. Pri srednjem in globokem kariesu se vsebnost glikogena v pulpi poveča.

1. Kakšne so zaščitne funkcije sline

Slina je vključena v začetni fazi prebave, vlaženje in mehčanje hrane. Z raztapljanjem živilskih kemikalij in delovanjem nanje z določenimi encimi (amilazo). Mineralizacijska funkcija sline je, da je slina yavl. dobavitelj mineralov in elementov v sledovih za zobno sklenino. Ko je slina nasičena z ioni Ca in P, pride do njihove nenehne difuzije iz ustne votline v zobno sklenino, kar zagotavlja zorenje sklenine. Isti mehanizmi preprečujejo sproščanje mineralov iz zobne sklenine, t.j. demineralizacija. Mineralizacijska funkcija sline zagotavlja obnovo kemične sestave zobne sklenine po njeni delni poškodbi in pri številnih boleznih.

2. Kakšne so fizikalne lastnosti sline

Odrasla oseba proizvede 1-2 litra sline na dan. Hitrost izločanja je 0,2-0,5 ml/min čez dan, 10-krat manjša ponoči. V obdobju stimulacije se stopnja slinjenja močno poveča in se giblje od 2 do 1 ml/min. Najvišja stopnja slinjenja je zabeležena v otroštvu v obdobju 5-8 let.

Hiposalivacija in kserostomija (suha usta) običajno povzročita več zobnih kariesov, v hujših primerih pa tudi nekrozo sklenine.

3. Kako spremeniti količino in kemično sestavo sline pri kariesu in parodontitisu.

Vsebnost Ca v slini je 4 - 8 mg/100 ml. Približno 2-krat nižji kot v krvnem serumu. Več kot polovica Ca 55-60 % je v slini v ioniziranem stanju, preostanek Ca je povezan z beljakovinami sline. S starostjo se vsebnost Ca v slini poveča, v kombinaciji z nekaterimi organskimi sestavinami sline se lahko Ca (njegov presežek) odloži na zobeh in nastane zobni kamen, ki ima posebno vlogo pri nastanku parodontalnih bolezni.

Površinska napetost sline je 15-26 N. Pri kariesu opazimo povečanje površinske napetosti sline zaradi relativnega povečanja mucinov v njej.

4. Kakšna je kemična sestava cementa zoba.

Je različica grobega vlaknastega kostnega tkiva. Cement vsebuje veliko več vode kot dentin in sklenina, hkrati pa je manj mineralov - 68%. Bolj ekološko - 32%. Tako kot v dentinu so prevladujoči sestavini mineralne faze kristali hidroksiapatita in karbonatnega apatita. Tu so tudi drugi apatiti. Prisotni so skoraj enaki osteotropni mikroelementi kot v dentinu.

Sestava organskega matriksa vključuje tudi ogljikove hidrate, lipide, peptide z nizko molekulsko maso, citrat, laktat in druge spojine.

5. Značilnosti presnovnih procesov v zobni pulpi

6. Kakšna je hitrost obnove fosforja v zobnih tkivih (dentin, sklenina) v primerjavi s cevastimi kostmi.

Presnovni procesi v trdih tkivih zoba so slabo razumljeni. Dokazano je, da se vneseni označeni radioizotop fosforja (P) izmenjuje s fosforjem v mineraliziranih zobnih tkivih. S kakšno hitrostjo? Obnova v dentinu poteka približno 6-krat počasneje kot v cevastih kosteh, vendar 15-20-krat hitreje kot v sklenini. Ta počasna izmenjava mineralnih komponent zoba je skladna z njihovo stabilnostjo v pogojih, ki so ugodni za morebitno poapnenje (nosečnost in pomanjkanje vitamina D).

1. Kakšna je p-cija sline? Kaj določa nihanja pH v slini?

Normalna zmogljivost sline je 8,21 ± 0,51 mlekv/l za kislino. Z alkalijo 47,52 + 0,4 mlekv/l pH sline v mirovanju 6,5-7,4.

Pod določenimi patološkimi stanji se pH sline lahko premakne tako v kislo do 5 kot v alkalno do 8, kar vodi do kršitve micelarne strukture fosfor-kalcijevih spojin v slini in s tem do zmanjšanja stabilnosti micel in kršitev mineralizacijske sposobnosti sline.

Pomemben premik pH na kislo stran do 4 je bil ugotovljen pri mehkih oblogah, karioznih votlinah in usedlini sline, t.j. lokalno na mestih kopičenja mikroorganizmov. Pri nizki stopnji izločanja in slabi ustni higieni se pH običajno premakne na kislo stran. Enak premik je možen pri nosečnicah, pri bolnikih po radioterapiji, pa tudi ponoči.

V območju pH 6-8 ostane slina prenasičena s hidroksiapatiti. Pri pH pod 6 postane slina nenasičena s hidroksiapatiti in izgubi mineralizacijske lastnosti ter pridobi lastnosti demineralizirajoče tekočine.

Površinska napetost sline je 15-26 N. Pri kariesu opazimo povečanje površinske napetosti sline zaradi relativnega povečanja mucinov v njej.

2.Mineralna sestava sline

Skupna koncentracija mineralnih sestavin v slini je nižja kot v krvni plazmi, t.j. žleze slinavke izločajo hipotonično tekočino. Med mineralne sestavine spadajo Ca, K, Na, Fe, Si, Al, Zn, Cr, Mn, Cu in drugi kationi ter anioni - kloridi, fosfati, bikarbonati, tiocianati, jodidi, sulfati, bromidi in fluoridi.

Mešana slina vsebuje 0,4-0,9 mlmol Mg. Vsebnost magnezija se s starostjo povečuje.

fluor v slini je 5,3-15,8 mlekv/l.

3. Kateri encimi vsebuje slina in kakšen je njihov izvor.

V mešani slini so odkrili več kot 100 encimov različnega izvora:

1. Žlezni2. levkocit 3. Mikrobna 4. celični.

Encimi žleznega izvora vključujejo amilazo, nekatere aminotransferaze, peroksidazo, LDH, maltazo, kisle in alkalne fosfataze itd.

Izvor levkocitov imajo naslednje encime za ustno tekočino:

1. LDH2. lizocim3. hondroitin sulfataza 4. lipaza5. aldolaza6. peroksidaza7. različne proteinaze, vključno s kolagenazo

Encimi mikrobnega izvora

1. Katalaza2. LDG3. maltaza4. sladkor 5. hondroitin sulfataza 6. amilaze7. kolagenaza8. različne proteinaze. aldolaza itd.

Nekateri encimi se pojavijo v ustni tekočini iz več virov hkrati. Po mnenju nekaterih raziskovalcev encima hialuronidaza in kalijev krein povečata prepustnost celic sklenine za Ca in organske spojine, slina pa je eden najpomembnejših virov kalijevega kreina.

V slini so našli encim superoksid dismutazo, izoencimski nabor tega encima pa se pri ljudeh različnih narodnosti razlikuje.

Ugotovljen je bil tudi fibronektin (adhezivni protein), ugotovljeni so bili staterini, protrombin, antiheparinske snovi in drugi dejavniki krvnega koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema. Količinska in kakovostna sestava beljakovin je izjemno raznolika.

4. Sestava celuloze

Glavne beljakovine zunajceličnega matriksa pulpe so kolagenske beljakovine, ki se tvorijo v kolagenska vlakna. V pulpi niso bila najdena elastična vlakna. Pulpa koreninskega kanala se od koronalne pulpe razlikuje po visoki vsebnosti snopov kolagenskih vlaken. Sestava zunajceličnega matriksa vključuje proteoglikane, glikoproteine, fosfoproteine in peptide z nizko molekulsko maso. Z glikoproteini je še posebej bogata bazalna membrana posod zobne pulpe. Od ogljikovih hidratov tukaj prevladujejo hondroitin sulfati, heterooligosaharidi, glikogen, glukoza in uronske kisline.

Pulpa, tako kot vsako tkivo, vsebuje lipide in različne presnovke. Makromolekule tkiva zobne pulpe (beljakovine in hondroitin sulfati, ki so del proteoglikanov) imajo amfoterne lastnosti. Pri fizioloških pH vrednostih karboksilne skupine kolagena, glikoproteinov, proteoglikanov ustvarjajo negativen naboj zunajceličnega matriksa, kar povzroča ne samo absorpcijo tujih snovi, temveč tudi Ca, K, Na katione, ki imajo fiziološki pomen.

5. Kako imp. presnovni procesi v pulpi.

1. Pulpa zoba je relativno visoka v primerjavi z intenzivnostjo redoks procesov, porabo kisika, t.j. intenzivno dihanje.

2. Prisotnost pentozofosfatnega cikla oksidacije glukoze tukaj kaže na visoko stopnjo presnovnih procesov (intenzivno potekajo biosintetični procesi). Najvišji nivo tega cikla je določen v obdobju aktivne proizvodnje dentina z odontoblasti, na primer med tvorbo sekundarnega cementa.

S pomočjo radioizotopskih tehnik so v pulpi odkrili aktivne procese sinteze RNA in s tem sinteze ustreznih beljakovin. Razkriti so vzorci delovanja odontoblastov v normalnih in patoloških stanjih.

6. Kakšna je intenzivnost presnovnih procesov v trdih tkivih zoba.

1. Fiziološke lastnosti sline.

Hiposalivacija in kserostomija (suha usta) običajno povzročita več zobnih kariesov, v hujših primerih pa tudi nekrozo sklenine.

Po sodobnih konceptih je slina koloidni sistem, sestavljen iz micel Ca fosfata (dve vrsti micel).

Premik pH zmanjša stabilnost micel. Ko se medij nakisa, se naboj in stabilnost micel zmanjšata. Alkalinizacija moti tvorbo micel.

Premik pH sline na kislo stran zmanjša mineralizacijski potencial sline in prispeva k razvoju kariesa. Prehod v alkalno okolje vodi do nastanka zobnega kamna. Povečanje koncentracije ionov K in Na v slini lahko privede do prehoda micel v izoelektrično stanje in zmanjšanja njihove stabilnosti v raztopini.

Slina je motna viskozna tekočina z gostoto 1,002-1,017. Viskoznost sline se giblje med 1,2-2,4 enote. Viskoznost sline je posledica prisotnosti glikoproteinov, beljakovin, celic, z večkratnim kariesom, se viskoznost sline praviloma poveča in lahko doseže 3. Povečanje viskoznosti sline zmanjša njene čistilne lastnosti, pa tudi svojo mineralizacijsko sposobnost.

2. Katere beljakovine vsebuje slina in njihov izvor.

Glavne organske snovi sline so beljakovine, ki se razlikujejo po izvoru.

1. Del sintetiziran v žlezah slinavke. Beljakovine žleznega izvora 2. Serumsko poreklo 3. Mikrobno poreklo 4. Leukocitno poreklo 5. Iz uničenih epitelijskih celic ustne sluznice. Vsebnost beljakovin v slini se giblje med 0,95-2,32 g/l. To je nižje kot v krvni plazmi. Med elektroforezo na papirju se proteini sline ločijo na posamezne frakcije:

1. lizocim 2. albumini 3. a1, a2, B, gama globulini

Poleg tega se odstotno razmerje njihovih frakcij razlikuje od krvne plazme. V slini je torej veliko več globulinov kot albuminov. Koncentracija albumina se močno poveča pri gingivitisu in parodontitisu, frakcija B-globulina je 40% vseh frakcij beljakovin sline.

3. Kakšna je mineralna sestava sline.

Mešana slina vsebuje 0,4-0,9 mlmol Mg. Vsebnost magnezija se s starostjo povečuje.

Več kot polovica Ca 55-60 % je v slini v ioniziranem stanju, preostanek Ca je povezan z beljakovinami sline. S starostjo se vsebnost Ca v slini poveča, v kombinaciji z nekaterimi organskimi sestavinami sline se lahko Ca (njegov presežek) odloži na zobeh in nastane zobni kamen, ki ima posebno vlogo pri nastanku parodontalnih bolezni.

4. Kakšna je struktura mineralnih sestavin sklenine. Vrste apatitov.

Moč in visoka gostota sklenine sta posledica visoke vsebnosti mineralnih sestavin v njej, približno 95% suhe teže. Mineralno komponento tkiva predstavljajo kristali hidroksiapatitov, karbonatnih apatitov, klorapatitov, fluorapatitov, citratnih apatitov - kristalitov. Od tega prevladuje več kot 70 hidroksiapatitov. Vsaka kristalna mreža komp. iz 18 ionov. Kristali hidroksiapatita v sklenini so veliko večji kot v sklenini, dentinu in kosteh in so razporejeni v snope.

Sklenina vsebuje tudi približno 2 % neapatitnih kristalov - oktokalcijev fosfat, dikalcijev fosfat in kalcijev fosfat.

3 cone:

5. Kakšne so značilnosti presnovnih procesov v zobni pulpi.

1. Pulpa zoba je relativno visoka v primerjavi z intenzivnostjo redoks procesov, porabo kisika, t.j. intenzivno dihanje.

S pomočjo radioizotopskih tehnik so v pulpi odkrili aktivne procese sinteze RNA in s tem sinteze ustreznih beljakovin. Razkriti so vzorci delovanja odontoblastov v normalnih in patoloških stanjih.

6. Kako spremeniti vsebnost mikroelementov sklenine pri kariesu.

Poleg tega je bilo dokazano, da vnos ionov F, Al v kristale apatita vodi do kariesostatičnega učinka. V manjši meri je ta učinek povezan z vnosom Li, Cu, Au.

Ioni Be, Co, kositer, Zn, Br, J nimajo tega učinka.

Kariogeni učinek je opazen pri vnosu ionov Se, kadmija, Mn, Pb in silicija. Vsebnost navadnih Ca in fosfatnih ionov je v veliki meri odvisna od njihove koncentracije v okoliških tkivih in v ustni tekočini.

V sestavi intaktnih zob mladih je vsebnost Ca približno 36%, P - 17,3% /

1. Naštej glavne funkcije sline.

1. Zaščitna funkcija sline je, da vlaži ustno sluznico.

2. Ustvarjanje in igranje vloge notranje okolje hkrati pa se iz sline na površino sklenine odlagajo glikoproteini, Ca, proteini, drugi peptidi in snovi, ki tvorijo pridobljeno pelikulo (nekakšen biofilm). Preprečuje delovanje organskih kislin na sklenino. Slina zagotavlja nenehno obnavljanje te oborine na površini zoba, ki jo lahko po želji (če žvečite nohte) motimo.

3. Čistilna funkcija sline se nanaša na mehansko čiščenje ustne votline pred ostanki hrane, kopičenjem mikroorganizmov. Zagotavlja visoko stopnjo izločanja sline. Baktericidno delovanje sline je posledica vsebnosti lizocima, levkinov in bakteriolizinov.

4. Slina opravlja tudi imunsko funkcijo zaradi imunoglobulina A, ki ga sintetizirajo žleze slinavke, pa tudi IgC, IgD, IgE, serumskega izvora.

5. Hormonska funkcija sline je, da slina proizvaja lokalni hormon - parotin C - slina parotin, ki vstopi v sestavo mešane sline in prispeva k mineralizaciji trdih zobnih tkiv, t.j. kaže lokalno delovanje.

6. Slina ima tudi sposobnost strjevanja plazme in fibrinolitično sposobnost, to je posledica prisotnosti v njej tromboplastina, protrombina, aktivatorjev in zaviralcev fibrinolize. Rana v ustni votlini se zaradi prisotnosti teh spojin hitro zaceli in se le redko okuži.

2. Razlike v kemični sestavi mešane sline od sline v slinovodih.

slina je kompleksna biološka tekočina, ki jo proizvajajo specializirane žleze in se izloča v ustno votlino. V bistvu je kemična sestava sline tista, ki določa stanje in delovanje zob in ustne sluznice. Ločiti je treba slino kot skrivnost žlez slinavk in slino kot ustno tekočino. Slednji poleg skrivnosti različnih žlez slinavk vsebuje mikroorganizme, odluščene epitelijske celice, levkocite (slinasta telesa), ki so migrirali skozi ustno sluznico, in druge komponente.

Volumen mešane sline dopolnjuje tekočina, ki difundira skozi ustno sluznico, pa tudi gingivalna tekočina.

Izločanje sline pri človeku ni podvrženo hormonski regulaciji. Slinenje se lahko pojavi kot pogojni refleks ob pogledu ali vonju hrane ali pod vplivom brezpogojnih refleksov – prisotnost tujka v ustni votlini.

3. Gingivalna tekočina.

Volumen mešane sline dopolnjuje tekočina, ki difundira skozi ustno sluznico, pa tudi gingivalna tekočina.

4. zobni kamen. Sestava, vpliv na obzobna tkiva.

Nastajanje zobnega kamna je posledica odlaganja sline, Ca in Mg fosfatov in karbonatov v organski matriks plaka. Zunaj lahko štejemo zobni kamen kot mineralizirane zobne obloge, pritrjene na sklenino v predelu površine zobne korenine. Zob se pojavi pri skoraj 70 % vseh pregledanih ljudi, pri osebah z gingivitisom pa pri 90 %. Vinski kamen vsebuje 4-10% vode, 13-25% organskih snovi, 72-82% mineralnih snovi.

Glavni sestavini vinskega kamna sta Ca in R. Ca-21-29%, P-12-16%. Poleg teh glavnih mineralnih sestavin so še Al, Zn itd.

Organske elemente tvorijo epitelijske celice, levkociti. Vinski kamen vsebuje vse aminokisline, ogljikove hidrate (19 % organske faze). Ogljikovi hidrati - glukoza, galaktoza, glukuronska kislina, glikozaminoglikani.

Lipidna frakcija- fosfolipidi, holesterol, diacilglicerol, proste maščobne kisline.

Encimi- aminotransferaza, fosfataza, dejavniki, ki prispevajo k nastanku zobnega kamna

Premik pH v alkalno okolje, nabiranje oblog na zobeh, vnetje obzobnih tkiv.

5. Označite ionsko izmenjavo elementov zob.

Kristali hidroksiapatita imajo 6-kotno obliko in velikosti od 20*3-20*7 nm.

Površina vseh kristalitov kosti in zob je približno 2 kvadratna metra. km. Trenutno se mineralizirana tkiva obravnavajo kot sistemi za ionsko izmenjavo, katerih kristali imajo

3 cone: 1. Notranja 2. Zunanja (ali površina) 3. Hidracijska lupina

Vsaka od teh con je na voljo za ionsko izmenjavo v različni meri. Skoraj vsak ion iz mešane sline lahko prodre skozi hidratacijsko membrano, vendar je le nekaj koncentriranih v njej.

Bolj specifični ioni, kot so stroncij, barij, magnezij, krom, kadmij, fluor, lahko prodrejo skozi površinsko območje hidroksiapatitov in prodrejo v notranjo cono kristalov - osteotropov.

6. Mehke obloge. Kemična sestava, vloga.

Med mikrobi plaka so še posebej pogosti kariogeni sevi.

Plaketa lahko deluje kot polprepustna membrana, ki ima selektivno prepustnost. V plaku so našli streptokoke, stafilokoke, enterokoke, nekatere glive, vsi ti mikroorganizmi pa vsebujejo velik nabor encimov. Neupoštevanje ustne higiene ustvarja pogoj za razmnoževanje bakterijske flore, nastanek veliko število plak, ki je neposredno povezan z nastankom kariesa, odlaganjem zobnega kamna in poškodbami obzobnih tkiv.

Mehke obloge so manj obstojna tvorba. Je bela mehka snov, katere osnova je kolonija različne vrste mikroorganizmi in ostanki hrane, ki so zaprti v organskem matriksu sluzničnega gela, ki vključuje beljakovine, glikozaminoglikane, glikoproteine sline, pa tudi sintetične polisaharide, ki jih sintetizirajo mikrobi. Dekstran-glukan se sintetizira iz glukoze. Iz fruktoze levan-fruktana.