Epidemiyolojik tarih- Bulaşıcı ajanın kaynağını, yollarını ve bulaşma faktörlerini belirlemek amacıyla bulaşıcı hastalıkları olan hastalardan toplanan bilgilerin yanı sıra geçmiş bulaşıcı hastalıklar ve aşılara ilişkin veriler - bkz. Salgınla Mücadele Önlemleri.

Anamnez

Anamnez - BEN

Hasta ve hastalığı hakkında, hastanın kendisi ve (veya) onu tanıyan ve hastalığın tanısını, prognozunu belirlemek ve hastalığın tedavisi ve önlenmesi için en uygun yöntemleri seçmek için kullanılan kişilerle görüşerek elde edilen bir dizi bilgi. A. bu bilginin elde edilmesi süreci, hastanın klinik muayenesinin (Hasta Muayenesi) ana yöntemlerinden biridir.

Bir hastayla görüşme yöntemi, Rus tıbbı klasikleri M.Ya. Mudrov, G.A. Zakharyin, A.A. Ostroumov. Modern klinik tıpta A. hastayı ve hastalığı anlamada önemli bir rol oynamaya devam ediyor. Akıl hastalıklarının ve bazı somatik patoloji türlerinin tanısında büyük öneme sahiptir. Bu nedenle, anjina pektoris tanısı için A., kalbi incelemenin diğer birçok yönteminden daha bilgilendiricidir.

Anamnestik yöntemi kullanan doktor, deontoloji kurallarına uymakla yükümlüdür (bkz. Tıbbi Deontoloji). A.'nın toplanması sırasında doktor ve hasta arasında karşılıklı anlayış ve güven sağlanmalı, tıbbi gizlilik garanti altına alınmalıdır. A.'nın toplanması diğer hastaların yokluğunda gerçekleştirilir. Önce hastanın kendisini dinlemek gerekir - doktora söylemesi için gerekli olduğunu düşündüğü her şeyi, ardından semptomların kendi tanımını empoze etmeden ve hastalığın olası seyrini önermeden sorular sorun. Hastanın hastalığına karşı yeterli tutumu olması durumunda mümkün olan güvenilir bilgi elde etmek önemlidir. Bazen hasta açısından ikiyüzlülük, ağırlaştırma veya simülasyon mümkündür; Bu sapmaları tanıyabilmek ve motivasyonunu bulabilmek doktorun deneyimine bağlıdır. Son derece ciddi veya bilinci kapalı olan hastaların yanı sıra sağır-dilsiz hastaların muayenesinde, hastanın yakınlarından ve onu tanıyan diğer kişilerden elde edilen bilgilerden yararlanılır. Kanser, zührevi hastalık, tüberküloz durumunda ve ayrıca uzman muayenesi sırasında A.'nin tıbbi dokümantasyon verileriyle desteklenmesi gerekir.

Anamnezin ana bölümleri A. hastalığı ve A. yaşamıdır, her biri belirli bir plana göre toplanır.

Tıbbi geçmiş(anamnesis morbi) - hastalığın ortaya çıkışı ve seyri hakkında bilgi. Şikayetlerin ortaya çıkma zamanı ve sırası ve hastalığın başlangıcının niteliği belirlenir. Bazen bir hastalığın, belirli semptomların ortaya çıkmasından sonra uzun süre kendini göstermeyebileceği ve gelecekte yanlışlıkla hastalığın başlangıcı olarak kabul edilen bir komplikasyonun ortaya çıkabileceği akılda tutulmalıdır. Hastalığın gelişimine neden olan ve katkıda bulunan faktörler, doktora ilk başvuru nedeni, yapılan araştırmaların sonuçları ve konulan tanı konulur. Daha sonra kronolojik sırayla hastalığın seyri, alevlenme dönemlerinde hastalığın subjektif ve objektif belirtilerindeki değişiklikler ve remisyon süreleri belirlenir. Hastalığın kısa seyri, akut bir hastalıktan veya malign bir süreçten şüphelenmek için sebep verir ve tekrarlayan bir seyir, genellikle inflamatuar veya alerjik nitelikteki kronik bir süreçtir. Yeni semptomların, komplikasyonların doğası ve ortaya çıkma sırası ve hastanın çalışma yeteneğinin dinamikleri belirlenir. Hastanın hangi sağlık kurumlarına gittiğini, hangi tedavi yöntemlerinin kullanıldığını, bunların etkinliğini öğreniyorlar. Mümkünse kullanılan ilaçların adını ve dozunu tanımlayın, yeterliliğini, etkisini, tolere edilebilirliğini ve yan etkilerini değerlendirin (farmakolojik A.). Bu bilgi hastalığın yeni aşamasında tedavinin devamlılığını sağlar.

Hayatın anamnezi(anamnesis vitae) - konunun fiziksel, zihinsel ve sosyal gelişimini karakterize eden, belirli bir sırayla sunulan bilgiler. Bu bilgilerin kapsamı hastanın tıbbi bakım aldığı koşullara bağlı olarak değişmektedir. Acil bir durumda sadece teşhis ve tedavi için gerekli olan ana noktalar açıklığa kavuşturulur. Genel olarak, yaşam öyküsü ne kadar ayrıntılı toplanırsa, doktor hastayı bireysel özellikleriyle o kadar iyi anlar; bu bilgiler hastalığın teşhisini ve prognozunu, tedavi taktiklerini ve önleyici önerileri netleştirmeye yardımcı olur. A. yaşamının gerekli bölümleri şunlardır: Çocukluk ve ergenlik döneminde fiziksel ve zihinsel gelişim; aile hayatı ve yaşam koşulları; Kötü alışkanlıklar; profesyonel A.; geçmiş hastalıklar; alerjik A.; kalıtım. Kadınlardan obstetrik öykü de toplanır.

Hastanın çocukluk çağındaki fiziksel ve zihinsel gelişiminin, etnik kökeninin, doğum yerinin değerlendirilmesi bazı doğuştan ve endemik hastalıklardan şüphelenmeyi mümkün kılmaktadır. Hastanın zihinsel gelişimini değerlendirmek için okula kaç yaşında başladığının, akademik performansının ne olduğunun, kaç ders tamamladığının netleştirilmesi önemlidir. Hastayı anlamak için cinsel gelişimi, aile yaşamının başlangıcı ve özellikleri hakkında bilgi önemlidir. Yaşam koşulları netleştirildi: evin özellikleri; maddi güvenlik; beslenme yeterliliği (yiyeceklerin doğası, alımının düzenliliği, yetersiz beslenme dönemleri); dinlenmenin süresi ve düzenliliği; beden eğitimi ve spor. Muayene edilen kişinin yaşamı boyunca hangi bölgelerde yaşadığını veya ziyaret edildiğini belirtir (iklim A.). Kötü alışkanlıkların varlığını ve doğasını aktif olarak öğrenin: sigara içmek, alkol almak, uyuşturucular, tonikler veya toksik maddeler; hasta hangi yaşta ve ne kadar kullanıyor?

Profesyonel A. emek faaliyetinin tüm aşamaları, ordudaki hizmet (askeri şube) hakkında bilgi içerir; hastanın çalışmaya başladığı yaş, edindiği meslekler, pozisyon; bir sakatlık olup olmadığı, nedeni, grubu. İş süreci ve çalışma rejimi, fiziksel, kimyasal ve bakteriyolojik mesleki tehlikeler ve tesisin sıhhi durumu hakkında fikir edinmek gerekir. Hastanın, hastalığın bir veya başka bir zararlı faktörle bağlantısı ve bunun çalışma yeteneği üzerindeki etkisi hakkındaki görüşünü öğrenmek önemlidir. Yaşlılara Büyük Vatanseverlik Savaşı'na katılımları, hangi yaşta emekli oldukları ve kamu işlerinde yer alıp almadıkları soruluyor.

Çocukluk çağından başlayarak geçmiş hastalıklar, yaralanmalar, ameliyatlar, sarsıntılar, yaralar kronolojik sırayla tanımlanıyor, ciddiyetleri ve komplikasyonları not ediliyor. Mevcut hastalığın daha önce geçirilmiş bir hastalıkla veya tedavisiyle olası bağlantısının analizi gereklidir.

Allergolojik A. hasta ve yakınlarında alerjik hastalıkların varlığına ilişkin bilgileri içermektedir. Alerjilerin belirtilerini (ürtiker, Quincke ödemi, anafilaktoid reaksiyonlar, şok, burun mukozasının şişmesi, ses telleri, bronko-obstrüktif sendrom vb.) açıklığa kavuşturduğunuzdan emin olun, mümkünse alerjeni bulun veya önerin. herhangi bir madde grubuyla (ilaç, uçucu maddeler, gıdalar, aşılar, serumlar vb.) ilgili.

Bir hastalığın gelişiminde kalıtımın rolünü belirlerken, kan akrabalarında aynı hastalığın veya benzer hastalıkların varlığı tespit edilir. Önceki nesillerde ölen yakınlarının yaşını, ölüm nedenlerini, hastanın çocuklarının sağlık durumunu öğreniyorlar. Sadece bir veya her iki ebeveynin hattında benzer hastalıkların varlığı açıklığa kavuşturulur.

Obstetrik A. kadının üreme işleviyle ilgilidir. Adetin döngüselliği ve doğası, gebelik sayısı, kürtaj, doğum, seyrinin özellikleri, komplikasyonlar, geçmiş jinekolojik hastalıklar, menopoz yaşı belirlenir. Hamilelik ve doğum sırasında bir kadın kapsamlı bir şekilde muayene edilir ve daha sonra gizli hastalıklar (örneğin kalp kusurları, piyelonefrit, diyabet vb.) Genellikle ilk kez ortaya çıkar.

Anamnestik yöntemin geliştirilmesinde yeni bir yön, çeşitli spesifik bölümlerde (alerjiler, göğüs ağrısı, akut karın vb.) Verileri alınabilecek bir anket doldurularak gerçekleştirilen programlanmış bir anketin uygulamaya konulmasıdır. makine teşhisi programlarına girildi. Ancak anketleri doldururken, doktor için çok önemli olan hastanın kişiliğine dair doğrudan bir izlenim eksik kalıyor ve hasta için genellikle önemli olan, doktorun hastalığını doğru anladığı konusunda güven duygusu fark edilmiyor.

A.'nın güvenilirliği, objektif bir muayene ve tıbbi belgelerden elde edilen verilerle karşılaştırılarak değerlendirilir.

Çocuklarda tarih esas olarak anne, baba ve çocuğun çevresindeki kişilerle görüşmeler yapılarak toplanmıştır. Okul öncesi ve okul çağındaki bir çocuğa onunla sağlıklı bir iletişim kurulabilmesi için bazı soruların sorulması gerekir ancak çocuğun cevapları dikkatle değerlendirilmelidir çünkü Çocuklar kolaylıkla telkin edilebilirler ve duyularını yeterince ayırt edemezler. Annenin şikayetlerini dinlerken, ona istenilen yönü incelikli ve ustalıkla vermek gerekir. Hastalığın başlangıç ​​zamanını, başlangıç ​​ve seyrinin özelliklerini, vücut ısısındaki değişiklikleri, bireysel organ ve sistemlerdeki belirtileri, hangi tedavinin yapıldığını, sonuçlarını ve reaksiyonların varlığını açıklığa kavuşturmak gerekir. ilaçlara.

C. 3 yaş altı çocuklar hayata anneleri hakkındaki bilgilerle başlar. Bulmak gerekir: Çocuğun hangi hamilelik ve doğumdan doğduğu; hamileliğin seyri, hamile kadının rejimi ve beslenmesi; annenin sağlığı (hastaysa, hamileliğin hangi aşamasında ve hangi aşamada olduğu, nasıl tedavi edildiği), doğumdan ne kadar süre önce tatile çıktığı, kötü alışkanlıkların varlığı. Daha sonra hamileliğin miadında mı, zamanından önce mi yoksa sonradan mı sona erdiğini öğreniyorlar; doğumun özellikleri (hızlı, uzun süreli), obstetrik yardımın kullanılıp kullanılmadığı ve ne tür; çocuk doğumdan hemen sonra veya canlandırma önlemleri alındıktan sonra ağladı; kilosu ve boyu; bebeğin annenin yanına hangi gün beslenme için getirildiği, ilk kez nasıl memeyi aldığı ve sonraki günler; göbek kordonunun geri kalanı düştüğünde; vücut ağırlığındaki fizyolojik kaybın ne olduğu ve ne zaman düzeldiği; yenidoğan dönemindeki hastalıklar (nedirler ve tedavisi); Çocuğun hangi gün ve hangi vücut ağırlığıyla doğum hastanesinden taburcu edildiği. Beslenmenin doğasına (doğal, karışık, yapay), saatlik mi yoksa rastgele mi yapıldığına, ne zaman ve hangi ek beslenmenin, tamamlayıcı beslenmenin ve vitaminlerin tanıtıldığına ilişkin veriler büyük önem taşımaktadır; bebek sütten kesildiğinde; yapay beslenmeyle - çocuğun hangi yaştan ve hangi yaştan itibaren, hangi miktarda ve hangi sırayla beslendiği; bir yıl ve sonrasında orada ne tür yiyecekler vardı, tat ve iştah özellikleri. Bir çocuğun fiziksel ve psikomotor gelişimini değerlendirmek için şunları bulurlar: Çocuğun yaşamının ilk yılında ve bir yıldan sonra vücut ağırlığında ve boyunda bir artış; başımı dik tutmaya, oturmaya, ayağa kalkmaya, yürümeye, ilk kelimeleri, cümleleri, kelimeleri telaffuz etmeye başladığımda; uyku, özellikleri ve süresi; yürüyüşler, sertleşme; ilk dişlerin ne zaman çıktığı ve çıkma sırası. A. mutlaka önceki hastalıklar (çocuğun tıbbi gözetim altında olup olmadığı, seyri, önleyici aşılar, bunlara verilen tepkiler) hakkında bilgi içerir; tüberkülin testinin yapıldığı andaki sonucu hakkında; bulaşıcı hastalarla temas hakkında.

A.'nın daha büyük çocukların hayatlarını toplayarak çocuğun nasıl bir çocuk olduğunu, erken çocukluk döneminde nasıl geliştiğini öğreniyorlar; evde ve takımda davranış nedir, okuldaki performans nedir; hangi hastalıklara maruz kaldınız, koruyucu aşılar; tüberkülin testi ne zaman yapıldı ve sonucu neydi; bulaşıcı hastalarla temas olup olmadığı.

Aile geçmişi, ebeveynlerin yaşı, mesleği ve maddi güvenliği hakkında bilgi içermelidir; ne zaman ve hangi hastalıklara yakalandınız? ailedeki diğer çocuklar, yaşları ve gelişimleri, sağlıkları (öldülerse hangi nedenlerden dolayı); çocuk kurumlarını, okulları ziyaret etmek, günlük rutini gözlemlemek, okul çocukları için beslenme, - akademik performans, ek iş yükleri hakkında. Kalıtsal hastalıkların belirlenmesine özellikle dikkat edilir.

Hastanın muayene ve tedavisi sürecinde A.'nın verileri ek bilgilerle netleşiyor.

Akıl hastalarının tarihi. Akıl hastalığının hastanın anıları ve geçmişe karşı tutumu üzerindeki etkisi, öznel A. ile nesnel A. arasında ayrım yapılmasını zorunlu kılar; bunların her biri, hastalığın özelliklerini ve seyrini anlamak için önemlidir. Hastalığın ilk belirtilerini belirlerken, patolojik durumda olan bir hastanın, hastanın durumunu belirleyen bazı bozuklukların etkisi altında geçmişi sıklıkla yorumladığı (sanrısal yorum, konfabulasyon vb.) dikkate alınmalıdır. Hem hastayla hem de yakınlarıyla görüşerek kalıtsal yükü, annenin hamilelikteki durumunu, doğumun özelliklerini, çocuğun erken gelişimini, fiziksel ve ruhsal yaralanmalarını dikkatle incelemek gerekir. Çocuğun karakterinin, niteliklerinde ve özelliklerinde meydana gelen değişikliklerin ve kritik yaş dönemlerindeki gelişim özelliklerinin incelenmesi özellikle önemlidir. Tam olarak ne olduğunu açıklığa kavuşturmak için hastanın fiziksel ve zihinsel gelişiminde gecikme olup olmadığını öğrenmek gerekir. Çocukluk, ergenlik ve yetişkinlik döneminde başkalarıyla olan temasların özelliklerinin belirlenmesi önemlidir. Ergenliğe, gençlik hobilerine ve alkol veya uyuşturucu kullanma eğilimine özellikle dikkat edilmelidir. Daha sonra hastayı çalışmaları, aile hayatı, mesleki faaliyetleri hakkında dikkatlice sorgulamak gerekir çünkü bir takım zorluklar, başarısızlıklar, zorluklar genellikle yavaş yavaş gelişen hastalıkla açıklanabilir. Aynı zamanda çocukta korku ve takıntıların ortaya çıkışını bulmak, doğalarını, tezahürlerindeki değişiklikleri açıklığa kavuşturmak, dürtüsel eylemleri sormak gerekir.

Hastalığın bariz belirtileri ayrıntılı olarak incelenmelidir, çünkü çoğu zaman hastalığın doğası ve oluşumu özelliklerine göre belirlenir. A.'nın hastalıktan önce gelen veya öncesinde olduğu varsayılan çeşitli tehlikelerin önemine ilişkin verilerine dikkat etmek gerekir. Çoğu zaman, zararlı etkiler gerçek nedenler değil, hastalığı tetikleyen ve ona belirli bir gölge düşüren faktörlerdir.

Hastanın ruhsal durumu nedeniyle subjektif anamnestik bilgi toplamak mümkün değilse, yalnızca objektif bir anamnez toplanır. Bilgi verenlerden hastanın kişiliğindeki, evdeki, işyerindeki davranışları ve başkalarıyla olan ilişkilerindeki özellikler ve değişiklikler hakkında tarafsız bir açıklama almak gerekir. Bu durumda özellikle hastanın düşüncesinin doğasına, hatalı yargılara, anlaşılmaz eylemlere, tuhaf (haksız) eylemlere dikkat etmelisiniz. Akrabaların ve arkadaşların hastaların patolojik olarak endişe verici eylemlerini ve eylemlerini yorumlama girişimlerine büyük dikkatle yaklaşılması önerilir.

Kaynakça: Botkin S.P. İç Hastalıkları Kliniği Kursu ve Klinik Dersler, Cilt 1, M., 1950; Mazurin A.V. ve Vorontsov I.M. Çocukluk hastalıklarının propaedötiği, s. 416, M., 1985; Pediatri Rehberi, ed. TEKRAR. Berman ve V.K. Vaughan, çev. İngilizce'den, kitap. 1, s.148, M., 1987; Psikiyatri Rehberi, ed. G.V. Morozova, cilt 1, s. 212, M., 1988; Psikiyatri Rehberi, ed. AV. Snezhnevsky, cilt 1, s. 187, M., 1983; Psikiyatri El Kitabı, ed. AV. Snezhnevsky, s. 9, M., 1985; Tur A.F. Çocukluk hastalıklarının propaedötiği, s. 231, L., 1971; Shelagurov A.A. İç hastalıkları kliniğinde araştırma yöntemleri, M., 1964; Shklyar B.S. İç hastalıkların tanısı, s. 12, Kiev, 1971.

tıbbi muayene sırasında muayene edilen kişiyle ve (veya) onu tanıyan kişilerle görüşerek elde edilen bir dizi bilgi.

Obstetrik tarih(a. obstetrica) - bölüm A., bir kadının üretken (çocuk doğurma) işlevine (adetin doğası, hamilelik sayısı, kürtaj ve doğumların sayısı, seyrinin özellikleri ve komplikasyonların doğası) ayrılmıştır.

Alerji geçmişi(a. allergologica) - Bölüm A., hastanın kendisinde, ebeveynlerinde ve diğer akrabalarında alerjik hastalıkların belirtilerine ve ayrıca alerjenlerle olası temasa ayrılmıştır.

Tıbbi geçmiş(a. morbi) - A bölümü, bu hastalığın ortaya çıkışına ve seyrine ve önceki tedavinin etkinliğine ayrılmıştır.

Hayatın anamnezi(a. vitae) - A.'nin konunun fiziksel, zihinsel ve sosyal gelişimine adanmış bir kısmı.

İklim tarihi- bkz. Meteoanamnez.

Kalıtsal tarih(a.hereditaria) - A. ailesinin bir parçası, hastanın ebeveynlerinin ve diğer kan akrabalarının hastalıklarına adanmış.

Profesyonel tarih(a. profesyonel) - A. yaşamının bir parçası, hastanın doğasına ve çalışma koşullarına, örneğin mesleki tehlikelerin varlığına adanmış.

Psikiyatrik tarih(a. psikiyatri) - A., hastanın zihinsel gelişimi, kalıtımı, kişiliği, eğitimi ve mesleki faaliyeti, ilgi alanları ve eğilimleri, aile ilişkilerinin özellikleri dahil.

Aile öyküsü(a. tanıdık) - A. yaşamının bir parçası, hastanın ailesinin bileşimine, içindeki psikolojik duruma, bireysel temsilcilerinin hastalıklarına vb.

Sosyal Tarih- hastanın yaşam koşullarını, sosyal durumunu ve sosyal aktivitesini açıklayan A. yaşamının bir parçası.

Spor geçmişi- A., sporculardan toplanan ve onların fiziksel gelişimi, fiziksel uygunluğu, antrenman yöntemleri ve rejimi, antrenman yüklerinin toleransı, spor sonuçlarının dinamiği ile ilgili.

Farmakolojik tarih- hastalığın A. kısmı, daha önce kullanılan ilaçların dozlarına, uygulama yöntemlerine, terapötik ve yan etkilerine ve ayrıca ilaç intoleransı hakkında bilgilere ayrılmıştır.

Epidemiyolojik tarih- A., olası enfeksiyon kaynağını ve patojeninin bulaşma yollarını belirlemek için bulaşıcı bir hastalık durumunda toplanır.

Ansiklopedik Tıbbi Terimler Sözlüğü M. SE-1982-84, PMP: BRE-94, MME: ME.91-96.

Epidemiyolojik tarih

Bulaşıcı ajanın kaynağını, yollarını ve bulaşma faktörlerini belirlemek amacıyla bulaşıcı hastalıkları olan hastalardan toplanan bilgilerin yanı sıra geçmiş bulaşıcı hastalıklar ve aşılara ilişkin veriler - bkz. Salgınla Mücadele Önlemleri .

1. Küçük tıp ansiklopedisi. - M .: Tıp ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk yardım. - M .: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. Ansiklopedik Tıbbi Terimler Sözlüğü. - M .: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Diğer sözlüklerde “Salgın tarihi”nin ne olduğuna bakın:

A., olası enfeksiyon kaynağını ve patojeninin bulaşma yollarını belirlemek için bulaşıcı bir hastalık durumunda toplandı ... Büyük tıp sözlüğü

Anamnez- (Yunanca anamnezi - hafıza). Hastanın kendisi (öznel A.) ve çevresindeki insanlar (amaç A.) sorgulanarak elde edilen, hasta, hastalığının gelişimi, çevresi hakkında bir dizi bilgi. A. psikiyatrik... ... Psikiyatrik terimlerin açıklayıcı sözlüğü

I (trichinellosis; eşanlamlı: trichinosis, "kabarık") ateş, miyalji, yüz şişmesi, deri döküntüleri, kan eozinofilisi ve ciddi vakalarda iç organlarda ve merkezi hasarla karakterize edilen nematod grubundan helmintiyazis... .. . Tıp ansiklopedisi

I Hastanın muayenesi Hastanın muayenesi, hastanın bireysel özelliklerini tanımlamayı, hastalığın teşhisini koymayı, akılcı tedaviyi gerekçelendirmeyi ve prognozu belirlemeyi amaçlayan bir çalışmalar kompleksidir. O ile ilgili araştırmanın kapsamı... Tıp ansiklopedisi

I Opisthorchiasis (opisthorchosis), esas olarak hepatobilier sistemi ve pankreası etkileyen, etken maddeleri Opisthorchis felineus ve Opisthorchis viverrini olan trematodozlar (Trematodozlar) grubundan bir helmintiyazdır. Akut olarak... ... Tıp ansiklopedisi

I Anti-salgın önlemler, bir salgın salgınında yerelleştirilmesi ve ortadan kaldırılması amacıyla gerçekleştirilen sıhhi-hijyenik, tedavi-profilaktik ve idari önlemlerin bir kompleksidir. P. m. sonuçlara göre gerçekleştirilir... ... Tıp ansiklopedisi

I Romatizma (Yunanca rheumatismos'un sona ermesi; eşanlamlı; akut romatizmal ateş, gerçek romatizma, Sokolsky Buyo hastalığı), kalpte baskın hasara neden olan bağ dokusunun sistemik inflamatuar bir hastalığıdır. ...'da gelişir. Tıp ansiklopedisi

- (eş anlamlılar: kolitis gravis, kolit ülserosa, ülseratif hemorajik kronik kolit, idiyopatik ülseratif kolit, hemorajik pürülan rektokolit, mukoza hemorajik rektokolit, ülseratif kolit, ülseratif proktokolit, “direkt egzama... ... Tıp ansiklopedisi

I (Fransız grippe; influenza ile eşanlamlı), kısa süreli ancak belirgin bir ateşli reaksiyon, zehirlenme ve üst solunum yolunun mukoza zarında hasar ile karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. Diğer akut solunum yolu ile birlikte... ... Tıp ansiklopedisi

Akciğerler (pulmonlar), göğüs boşluğunda yer alan ve solunan hava ile kan arasındaki gaz alışverişini gerçekleştiren eşleştirilmiş bir organdır. L.'nin ana işlevi solunumdur (bkz. Solunum). Uygulanması için gerekli bileşenler havalandırmadır... ... Tıp ansiklopedisi

Edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu, vücudun bağışıklık sistemine zarar vermesi ve ikincil bulaşıcı ve tümör süreçlerinin gelişimi ile ilişkili polimorfik bir klinik tablo ile karakterize edilen viral bir hastalıktır. İlk kez hastalık... Seksolojik ansiklopedi

Kitabın

• Hemşirelik uygulamalarında enfeksiyonlar. Öğretici. Tıp Eğitimi Eğitim Kurumunun Kavraması, Tamara Vasilievna Antonova, Dmitry Anatolyevich Lioznov, , Ders kitabı en alakalı bulaşıcı hastalıklar hakkında modern bilgiler sunmaktadır. Hastalığın ana klinik belirtileri, karakteristik epidemiyolojik anamnez,… Kategori: Üniversiteler için ders kitapları Yayıncı: SpetsLit, Üretici: SpetsLit,
• Hemşirelik uygulamalarında enfeksiyonlar. Çalışma kılavuzu, Tamara Vasilievna Antonova, Dmitry Anatolyevich Lioznov, Victoria Borisovna Baranovskaya, Nadezhda Vasilievna Sabadash, Çalışma kılavuzu, en acil bulaşıcı hastalıklar hakkında modern bilgiler sunuyor. Hastalığın ana klinik belirtileri, karakteristik epidemiyolojik geçmişi,... Kategori:

Epidemiyolojik geçmişin toplanması hemen hemen her hastalığın tanı ve tedavisine entegre bir yaklaşım açısından çok önemlidir.

Doğru teşhis, yüksek kaliteli bir epidemiyolojik geçmiş koleksiyonuyla birlikte, doktorun hastalığın ortaya çıkması için önkoşulları daha geniş bir şekilde incelemesine, doğru tedavi stratejisini seçmesine ve gelecekteki remisyonları önlemesine olanak tanır.

Epidemiyolojik geçmiş - genel olarak hasta hakkında, faaliyetleri, ikamet ettiği bölge, enfeksiyonun meydana gelebileceği yer vb. Hakkında bilgiler içeren bilgi edinme yöntemidir. Bu bilgi, tanı koymak, kaynakları belirlemek için kullanılır. enfeksiyon, bulaşma yolları ve daha fazla yayılmasını önlemek için seçim önlemleri.

Hem hastane ortamında hem de enfeksiyon kaynağının epidemiyolojik incelemesi sırasında epidemiyolojik bir geçmiş toplanır. Hastanın yanı sıra yakınlarından ve hastanın çevresindeki diğer kişilerden alınacak bilgiler hastalık durumlarının belirlenmesinde değerli olabilir.

Neden epidemiyolojik bir geçmişe ihtiyacınız var?

Epidemiyolojik geçmiş, enfeksiyonun meydana gelebileceği yer, koşullar ve koşulların yanı sıra bulaşıcı ajanı başkalarına aktarmanın olası yolları ve araçları hakkında bilgi edinmenizi sağlar.

Bilginin bilinçli olarak toplanması önemlidir. Doktor hastaya mesleğini, mesleğini, yaptığı işin niteliğini, çalışma ve yaşam koşullarını, yaşam koşullarını, beslenmesini, kişisel hijyenini, hastanın bağışıklık durumunu sorar.

Önceki bulaşıcı hastalıklar, bunların süreleri, sonuçları vb. hakkında ilgili doktorunu mümkün olduğunca tam olarak bilgilendirmek hastanın çıkarınadır. Yapılan koruyucu aşılar, bunların sıklığı, etkili etki süresi, aşılama sonrası komplikasyonlar ve aşının uygulanma yöntemi hakkında bilgi almak da doktorun hastalığınızın bütünsel bir resmini oluşturmasına yardımcı olacaktır.

Tıbbi geçmişinin özellikle zor ve önemli bir kısmı, hastanın bulaşıcı hastalarla, hayvanlarla ve enfeksiyonlu bir bölgede tatil veya iş gezileri sırasında (tarihler, mevsimler, meteorolojik koşullar) temaslarını bulmaktır.

Epidemiyolojik geçmiş ayrıca hastanın tükettiği gıdalar, kullanılan mutfak eşyaları, içme veya hijyen amaçlı su, ev eşyaları, giysiler, kullanılan ulaşım araçları, şüphelenilen böcek ısırıkları, yaralanmalar ve diğer cilt bozuklukları, yapılan operasyonlar, kan nakilleri gibi faktörleri de içerebilir. vesaire.

Özellikle BDT'nin sınır bölgelerinde, limanlarda, havalimanlarında, tren istasyonlarında ve yoğun yolcu trafiğinin olduğu yerlerde, nüfusun karşı çıktığı az bilinen ve nadir görülen bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkma olasılığını hesaba katmak gerekir. Belirli bir bölgenin aşılanması mümkün olmayabilir ve buna bağlı olarak yerel halkın vücudunda bunlara karşı bağışıklık gelişmemiştir.

Kiralama bloğu

Bulaşıcı bir hastalığın mümkün olduğunca erken teşhis edilmesi çok önemlidir. Bu hem hasta için hem de başkalarının enfeksiyon kapmasını önlemek için önemlidir. Teşhis, bir anketten, hastanın muayenesinden, laboratuvar sonuçlarından ve enstrümantal çalışmalardan elde edilen verilere dayanmaktadır.

Hastayla belirli bir şemaya göre görüşme yapılır: şikayetler, tıbbi geçmişi, yaşam öyküsü, epidemiyolojik geçmişi açıklığa kavuşturulur.

Tıbbi geçmişi ayrıntılı olarak toplanmalıdır. Hastalığın başlangıcının (akut veya kademeli) özelliklerini, sıcaklıktaki artış derecesini, dalgalanmalarını, lokalizasyonunu, doğasını, ağrının yoğunluğunu, uyku bozukluğunu, iştahı, dışkı karakterini vb. hastanın hangi ilaçları aldığını, tıbbi yardım için nereye gittiğini ve hangi teşhisin konulduğunu açıklığa kavuşturmak.

Yaşam öyküsünde hastanın yaşamı boyunca hangi enfeksiyon hastalıklarından muzdarip olduğunu ve hangi enfeksiyonlara karşı aşı olduğunu açıklığa kavuşturmak gerekir. Bulaşıcı hastalıkların teşhisinde epidemiyolojik veriler özel bir yer tutar.

Epidemiyolojik geçmiş, şüphelenilen hastalığa bağlı olarak bilinçli olarak toplanır. Epidemiyolojik anamnezin amacı olası enfeksiyon kaynağını belirlemek, enfeksiyonun yerini, koşullarını ve yolunu belirlemektir. Hasta insanlar, hayvanlar ve kuşlarla olası temasları öğrenin. Görüşme sırasında hastanın belirli enfeksiyonlar için tehlikeli bölgelere gidip gitmediği ve oradan ne zaman geldiğinin belirlenmesi gerekir. Hastanın beslenme düzeni, nerede ve ne yediği, ne tür su kullandığı hakkında bilgiye ihtiyaç vardır. Epidemiyolojik bir geçmiş toplarken, hastalığı meslekle ilişkilendirmenize olanak tanıyan işin doğasını bulmak önemlidir. Veteriner hekimler ve hayvan yetiştiricileri bruselloz ve şarbona yakalanabilir. Sıhhi ve hijyenik çalışma ve yaşam koşulları önemlidir. Viral hepatit ve HIV enfeksiyonu tanısı koyarken parenteral girişimler, kan nakilleri ve kan ürünleri, hastanın cinsel yönelimi, cinsel temasları ve şırıngayla uyuşturucu bağımlılığı hakkında bilgi verilmesi önemlidir. Hastanın objektif bir muayenesi, bulaşıcı hastalıkların karakteristik semptomlarını ve sendromlarını tanımlamaya olanak tanıyan belirli bir sırayla gerçekleştirilir. Yukarıdakilerin tümü ön tanı koymamızı sağlar.

RuNet'teki en büyük bilgi veritabanına sahibiz, böylece her zaman benzer sorguları bulabilirsiniz

Bu konu şu bölüme aittir:

Enfeksiyon. Bulaşıcı hastalıklar

Sınav, cevaplı biletler. Enfeksiyon kavramı. Enfeksiyon türleri. Bulaşıcı hastalıkların sınıflandırılması. Bulaşıcı hastalıkların klinik formları kavramı.

Bu materyal aşağıdaki bölümleri içerir:

Bulaşıcı hastalıkların L.V.'ye göre sınıflandırılması. Gromaşevski

Bulaşıcı hastalık dönemlerinin klinikopatolojik özellikleri

Bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin özellikleri (patojenite, virülans, toksijenite vb.)

Bağışıklık ve çeşitleri

Bulaşıcı hastalıkların özelliklerine ilişkin kavramlar

Ateş, ateş eğrilerinin çeşitleri, enfeksiyon hastalıklarının tanısındaki önemi

Bulaşıcı hastalıklarda merkezi sinir sistemindeki değişiklikler

Bulaşıcı döküntü çeşitleri, çeşitleri, tanı açısından önemi

Enfeksiyon hastalıklarında erken tanının ilkeleri, anamnezin önemi, epidemiyoloji. tanıda anamnez

Bulaşıcı hastalıkların tanısında kullanılan başlıca spesifik araştırma yöntemleri

Laboratuvar araştırması için materyal toplama ve taşıma kuralları

Tank için durulama suyu ve kusmuk toplama tekniği. araştırma

Ortak üretim, uygulama tekniği, laboratuvara sevkin kaydedilmesi

Serolojik kan testi yöntemleri, bulaşıcı hastalıkların teşhisinde önemi

Cilt alerjisi testi, ayarı

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar sırasında sağlık görevlisinin bulaşıcı materyalle çalışmasının özellikleri

Bulaşıcı hastaların bakımı, tedavi edici faktör olarak önemi, bakımın özellikleri

Bir sağlık görevlisinin bulaşıcı hastaların erken tespiti, acil durum bildirim kartı, bulaşıcı hastaların hastaneye kaldırılmasına ilişkin kurallar üzerine çalışması

Bulaşıcı hastalar için tıbbi bakımın organizasyonu (CIZ, amacı ve hedefleri)

Bulaşıcı hastalıklar hastanesinin tasarımı ve çalışma şekli (çalışma prensibi, ana yapısal bölümler)

Bulaşıcı-toksik ŞOK, nedenleri, patogenezi, belirtileri, acil bakım

Dehidrasyon şoku, nedenleri, patogenezi, belirtileri, acil bakım

Tifo ateşi, hastalığın tanımı, etiyolojisi, epidemiyolojisi, patogenezi

Klinik, tifo ateşinin komplikasyonları (spesifik ve spesifik olmayan). Komplikasyonlarda ilk yardım sağlamada sağlık görevlisinin rolü

Güncel sıraya göre tanı, tedavi, klinik gözlem, tifodan korunma

Paratifo A, B etiyolojisi, epidemiyoloji, klinik seyrinin özellikleri

Dizanteri, hastalığın tanımı, etiyolojisi, epidemiyolojisi, patogenezi

Klinik formlar, şigelloz seyrinin özellikleri

Dizanteri (şigelloz) salgınında mevcut sıraya göre tanı, tedavi prensipleri, korunma, anti-salgın önlemler

Tıbbi çalışma saatleri veba salgınındaki personel, veba önleyici elbise türleri, hastanelerde bunlarla çalışma prosedürleri

Kanamalı ateşler, hastalığın özellikleri, Omsk kanamalı ateşi, klinik seyrin özellikleri

Kırım kanamalı ateşi, etiyoloji, epidemiyoloji, patogenez

KKKA kliniği, tanı, tedavi prensipleri, bakımın özellikleri, korunma

Sosyal kimlik bireysel kimliklerden oluşur ve kişinin çeşitli sosyal kategorilere ait olmasıyla belirlenir. Bu soruna çözümlerden biri sosyal kimlik kavramıdır.

Dökümhane teknolojisi

Dersin amacı: Dökümhane üretiminin temelleri hakkında fikir sahibi olmak, kalıp, maça, dövme imalatında beceri kazanmak. Konu: Dökümhane kalıplarının yapım yöntemlerinin sınıflandırılması. Kalıp kumları bir takım özelliklere göre sınıflandırılır. Özel döküm türleri. Döküm alaşımları ve özellikleri. Çelik döküm imalatının özellikleri.

Çevre koruma ekonomisi

“İşletme Ekonomisi” alanında uzmanlaşan öğrenciler için “Çevre Ekonomisi” temel disiplininden ders notları

Tarihsel psikoloji

Tarihsel psikolojinin ortaya çıkışı. Wund, Lévy-Bruhl, Janet, Meyerson, Freud'un fikirleri. Fransız tarihsel psikoloji okulu. Sosyal psikotarih

Bir çözeltinin kırılma indisinin konsantrasyonuna bağımlılığının incelenmesi. Refraktometre kullanarak bir çözeltinin konsantrasyonunun belirlenmesi

Laboratuvar işi. Bir refraktometrenin yapısını ve çalışma prensibini inceleyin, bir çözeltinin kırılma indeksinin konsantrasyona bağımlılığını belirleyin ve şekerin molar kırılmasını belirleyin. Bir grafik oluşturun ve grafiksel belirleme yöntemini kullanarak kalibrasyon grafiğinin katsayılarını belirleyin. Maddenin bilinmeyen konsantrasyonunu bulun.

Bulaşıcı hastalarla teması reddeder. Hastanın evinde veya işyerinde çevresinde bulunanlarda herhangi bir hastalık vakasına rastlanmadı. Hastanın yaşam tarzı ve yaşam koşulları tatmin edicidir (salgın olarak elverişsiz bir bölgede yaşamıyor; evde veya işyerinde kemirgen yok). Evde kedi var, işte köpek var, bütün hayvanlar sağlıklı. Şehirde sürekli olarak işletmenin topraklarında yaşıyor, şehirde yaşıyor, yaşam koşulları iyi. Kişisel hijyen kurallarını korur. Çoğunlukla evde yemek yiyor, ancak hastalıktan önceki birkaç gün boyunca mağazadan satın alınan ayçiçeği tohumlarını tüketiyordu. Su temini merkezidir. Son 6 ay içerisinde herhangi bir parenteral müdahale, kan nakli, cerrahi müdahale ve diş hekimine ziyaret yapılmadı. Uyuşturucu kullanımını reddediyor. Tüberkülozu, zührevi hastalıkları, sıtmayı, bağırsak hastalıklarını, tifo-paratifo hastalıklarını reddeder. Önceki bulaşıcı hastalıklar - çocukluk çağı enfeksiyonları. Difteriye karşı ne zaman aşılandığını hatırlamıyor. Çocukların aşı takvimi korundu.

Hayatın anamnezi

1950'de Belgorod'da doğdu. 7 yaşında okula gittim. Zihinsel ve fiziksel gelişimde yaşıtlarının gerisinde kalmadı. Okuldan sonra teknik okula girdim ve mezun oldum. Kariyerine 1970 yılında başladı. Evli. 31 yaşında bir oğlu var. Aile üyelerinin tamamı sağlıklıdır.

Malzeme ve yaşam koşulları: uygun. Eşiyle birlikte şehirde bir otel dairesinde yaşıyor.

Yemekler: düzenli, besleyici.

Çalışma koşulları: İşyerinde sürekli bir stres faktörünün etkisi altında olmak.

Kötü alışkanlıklar: sigara içmez, alkolü kötüye kullanmaz. Uyuşturucu kullanımını reddediyor.

Geçirdiği hastalıklar ve geçirdiği operasyonlar: 1984 yılında akut apandisit nedeniyle ameliyat edildi. Hiçbir komplikasyon yok. Başka hiçbir operasyon olmadı. Ezilme veya yaralanmaları reddediyor.