Diklofenak enjeksiyonları: kullanım endikasyonları, dozaj ve yan etkiler. Diklofenak enjeksiyonları - ampul dozunda Diklofenak kullanımına ilişkin ilaç, fiyat, analoglar ve incelemeler için talimatlar

TALİMATLAR

ilacın tıbbi kullanımı hakkında

diklofenak

Birleştirmek:

aktif madde: sodyum diklofenak; 1 ml çözelti 25 mg diklofenak sodyum içerir;

Yardımcı maddeler: mannitol (E 421), sodyum hedef bisülfit (E 223), propilen glikol, benzil alkol, sodyum hidroksit, enjeksiyonluk su.

Dozaj formu. Enjeksiyon.

Farmakolojik grup. Steroid antiinflamatuar ve antiromatizmal ilaçlar DEĞİLDİR. Diklofenak. ATC kodu M 01A B05.

klinik özellikler.

Belirteçler. Romatizmal hastalıkların inflamatuar ve dejeneratif formları (romatoid artrit, ankilozan spondilit, osteoartrit, spondilit), spinal ağrı sendromları, eklem yumuşak dokuları dışındaki romatizmal hastalıklar, akut gut atakları, enflamasyon ve şişliğin eşlik ettiği travma sonrası ve ameliyat sonrası ağrı sendromları , migren atakları şiddetli seyreder, renal ve biliyer kolik.

kontrendikasyonlar Gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları, ciddi karaciğer ve/veya böbrek bozuklukları, bozulmuş hematopoietik sistem, bronşiyal astım öyküsü, ürtiker veya non-steroidal antiinflamatuar ilaçların kullanımına bağlı akut rinit, 18 yaşından küçük çocuklar yaş, hamilelik, emzirme meme, ilacın bileşenlerine veya diğer non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlara aşırı duyarlılık.

Başvuru. Yetişkinler derin kas içine gluteal kas içine.

Ampulle çalışma prosedürü:

1. Bir ampulü bloktan ayırın ve boynundan tutarak sallayın.

2. Ampulü elinizle sıkın (ilacın salınmaması gerekir) ve yuvarlayın ve döndürme hareketleriyle başı ayırın.

3. Oluşan delikten şırıngayı hemen ampule bağlayın.

4. Ampulü ters çevirin ve içeriğini yavaşça şırınganın içine çekin.

5. İğneyi şırınganın üzerine koyun.

Genellikle gluteal kasın üst dış çeyreğinin derinliklerine günde 1 ampul (3 ml = 75 mg diklofenak sodyum) uygulanır. Akut vakalarda (örneğin, kolik ile), günlük doz 150 mg'a yükseltilebilir: günde iki kez 1 ampul (her kalçaya bir ampul).

Bir diklofenak sodyum çözeltisi ile tedavi süresinin süresi 2-5 gündür, gerekirse, oral veya rektal diklofenak sodyum preparatları reçete edilerek tedavi uzatılabilir. Bu durumda, ilacın enjeksiyon günü de dahil olmak üzere toplam maksimum günlük diklofenak sodyum dozu (150 mg) aşılmamalıdır.

Ters tepkiler.

Sindirim sisteminden : mide bulantısı, kusma, ishal, gastrointestinal kanama (gelişme riski özellikle doz aralığına ve kullanım süresine bağlıdır), bu da anemiye yol açabilir; bazı durumlarda - hazımsızlık, karın krampları, anoreksiya, gastrointestinal ülser gelişimi (kanama ve perforasyon olasılığı ile birlikte), pankreatit, nadiren - melena, kanlı ishal, artmış serum transaminaz seviyeleri; bazı durumlarda - stomatit, glossit, yemek borusu tahrişi, ülseratif kolitin alevlenmesi, kabızlık, diyafragmatik bağırsak yapılarının gelişimi, sarılıklı veya sarılıksız hepatit (bazen prodromal semptomlar olmadan bile fulminan seyirli).

Kan sisteminden: nadiren - anemi, lökopeni, agranülositoz, trombositopeni, bazı durumlarda - alerjik vaskülit, hemolitik anemi.

Kardiyovasküler sistemin yanından: bazı durumlarda - taşikardi, göğüs ağrısı, kan basıncında değişiklikler.

Sinir sisteminden: nadiren - baş ağrısı, ajitasyon, sinirlilik, halsizlik, uyuşukluk ve baş dönmesi, dokunma veya tat hassasiyetinde bozulma, görme işlevinde bozulma (bulanık görme veya diplopi), kulak çınlaması, geri dönüşlü işitme kaybı, hafıza bozukluğu, oryantasyon bozukluğu, kas seğirmesi, anksiyete, titreme , depresyon.

Solunum sisteminden: alerjik pnömoni, pulmonit.

Üriner sistemden: nadiren - periferik ödem, özellikle yüksek tansiyon veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, akut böbrek yetmezliği, proteinüri ve / veya hematüri belirtileri ile böbrek dokusunda hasar (interstisyel nefrit, papiller nekroz); bazı durumlarda - nefrotik sendrom.

Derinin yanından: deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, alopesi; bazı durumlarda - büllöz ekzantem, egzama, eritem, foto duyarlılık, purpura (alerjik dahil), Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu.

Alerjik reaksiyonlar: yüzün, dilin ve gırtlağın iç yüzeyinin hava yollarının spazmı ile şişmesi, solunum fonksiyon bozukluğu ve özellikle astım atakları, taşikardi, şimşek hızında şok reaksiyonu ile kan basıncında düşüş. İlk kullanımda her zaman mümkün olan bu belirtilerden biri ortaya çıkarsa, acil tıbbi yardım alın.

Lokal reaksiyonlar: steril apse, deri altı yağının nekrozu.

Diğer: bazı durumlarda - aseptik menenjit, özellikle boyun kaslarında gerginlik, ateş veya bilinç bozukluğu. Otoimmün hastalıkları (lupus eritematozus, karışık kollajenoz) olan hastalar bu tür reaksiyonlara yatkındır.

aşırı dozÖnerilen dozlar ve tedavi süresi aşılırsa, gastrointestinal sistemden toksik belirtiler (karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, gastrointestinal kanama, bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu), arteriyel hipotansiyon, solunum depresyonu, nefrotoksisite (akut böbrek yetmezliğine kadar) olasıdır. ) ve merkezi sinir sistemi üzerinde toksik etkiler (baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk ve bilinç kaybı).

Tedavi: semptomatik ve destekleyici tedavi, hayati fonksiyonların izlenmesi. Böbrek hasarı durumunda, dopamin veya dobutamin reçete edilir, önemli hipotansiyon için plazma ikameleri kullanılır ve konvülsiyonlar için diazepam veya diğer benzodiazepinler kullanılır. Spesifik bir antidotu yoktur.

Hamilelik ve emzirme döneminde. Hamilelik sırasında ilacı almak kontrendikedir. Diklofenak az miktarda anne sütüne geçer, bu nedenle ilaç tedavisi süresince emzirme kesilmelidir.

Çocuklar. Bu yaş grubundaki hastalarda enjekte edilebilir diklofenak kullanımına ilişkin yeterli deneyim olmaması nedeniyle 18 yaş altı hastalara uygulamayınız.

Uygulama özellikleri. Anemi, bronşiyal astım (astım semptomlarının alevlenmesi mümkündür), konjestif kalp yetmezliği, arteriyel hipertansiyon, ödematöz sendrom, karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği, inflamatuar barsak hastalığı, diabetes mellitus, hacminde azalma olan hastalarda dikkatli kullanın. hücre dışı sıvı (örneğin, yaygın cerrahi müdahalelerden sonra), indüklenmiş porfiri, divertikülit, sistemik bağ dokusu hastalıkları.

Hemofilili ve hemostaz bozukluğu olan hastalarda, ilaç sadece doktor gözetiminde kullanılır.

Yaşlı hastalar için, ilaç dikkatle ve minimum etkili dozlarda reçete edilir.

Tedavi sırasında, özellikle uzun süreli, karaciğer ve böbrek fonksiyonunun performansını, kan şekeri seviyelerini (esas olarak diabetes mellituslu hastalarda) ve periferik kan durumunu izlemek gerekir.

Gastrointestinal sistemde ülser veya kanama olduğundan şüpheleniyorsanız, dahil. asemptomatik ise, diklofenak kullanımı derhal durdurulmalıdır.

Araçları veya diğer mekanizmaları kullanma becerisine etkisi. Araç kullanan veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalarla çalışan kişiler tarafından çalışma sırasında kullanılmamalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim ve diğer etkileşim türleri. Diklofenak, digoksin, lityum, metotreksat, siklosporin plazma düzeylerini artırabilir.

Asetil salisilik asit, plazmadaki diklofenak konsantrasyonunu azaltır.

Tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar diklofenakın plazma konsantrasyonunu artırarak toksisitesini artırır.

Antihipertansif ve hipnotik ilaçların etkilerini zayıflatır, tiazid ve furosemid grubu diüretiklerin ve salüretiklerin aktivitesini azaltır, potasyum tutucu diüretiklerin kullanımı ile hiperkalemi riski artar.

Diğer non-steroidal antienflamatuar ilaçlar ve glukokortikoidler ile eşzamanlı uygulama yan etki riskini artırır, parasetamol ile kullanım diklofenakın nefrotoksik etki geliştirme riskini artırır, etanol, kolşisin, kortikotropin ve sarı kantaron ile kullanım kanama riskini artırır gastrointestinal sistemde.

Antikoagülanlar ve trombolitik ajanlarla eşzamanlı kullanıldığında kanama riski (genellikle gastrointestinal) artar, bu nedenle bu ortak tedavi ile kan pıhtılaşma sisteminin durumu izlenmelidir.

Diklofenak, oral hipoglisemik ajanlarla birlikte kullanılabilir, ancak diklofenak tedavisi sırasında hipoglisemik ajanların dozajının değiştirilmesi gereken izole vakalar vardır.

Sefamandol, sefoperazon, sefotetan, valproik asit, plikamisin hipoprotrombinemi insidansını artırır.

Diklofenak, metotreksatın toksisitesini arttırır (bu nedenle metotreksat tedavisinden 24 saat önce veya sonra kullanılmamalıdır), siklosporinin nefrotoksisitesini arttırır.

Konvülsiyon riski nedeniyle kinolonlarla dikkatli kullanın.

Diklofenak, ışığa neden olan ilaçların etkisini arttırır.

farmakolojik özellikler.

Farmakodinamik. Steroid antiinflamatuar, analjezik, antiromatizmal ajan DEĞİLDİR. Etki mekanizması, siklooksijenazın ters bloke edilmesiyle prostaglandin biyosentezinin inhibisyonu, kininlerin ve diğer inflamasyon ve ağrı aracılarının oluşumunun azalması ve lizozomal membranlar üzerinde stabilize edici bir etkiden kaynaklanır. Romatizmal hastalıklarda istirahat ve hareket halindeki şişlik, kızarıklık ve ağrıyı, sabah tutukluğunu ve eklemlerdeki şişkinliği azaltır, etkilenen eklemlerin hareket açıklığını artırır. Travma sonrası ve ameliyat sonrası dönemlerde ağrıyı (hem istirahatte hem de fiziksel aktivite sırasında), şişliği ve ödemi etkili bir şekilde azaltır.

Farmakokinetik. 75 mg diklofenakın intramüsküler enjeksiyonundan sonra maksimum konsantrasyona 15-30 dakika sonra ulaşılır ve ortalama 2.7 µg/ml'dir. Emilen miktar, dozla doğrusal orantılıdır. Diklofenakın %99'dan fazlası kan proteinlerine bağlanır. Diklofenak dokularda ve vücut sıvılarında iyi dağılır. Eklem sıvısında yüksek konsantrasyonlara ulaşılır ve 3 ila 6 saat içinde korunur. Karaciğerde sitokrom P450 CYP2C9 enzim sisteminin katılımıyla hidroksilasyon ve glukuronizasyon ile biyotransformasyona uğrar. Metabolitlerin farmakolojik aktivitesi diklofenaktan daha düşüktür. Plazma eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 2 saattir. Atılım esas olarak böbrekler tarafından gerçekleşir (dozun yaklaşık %60'ı), esas olarak değişmemiş metabolitler şeklinde - %1. Geri kalanı bağırsaklarda metabolitler olarak atılır. Önerilen doz rejimine uyulduğu takdirde, ilacın birikmesi meydana gelmez.

Orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalarda metabolizma önemli ölçüde değişmez.

Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi<10 мл / мин) выделение неактивных метаболитов с желчью увеличивается.

Hastanın yaşına bağlı olarak ilacın farmakokinetiğinde anlamlı bir fark yoktur.

farmasötik özellikler.

Temel fiziksel ve kimyasal özellikler: belirli bir kokuya sahip şeffaf renksiz veya hafif sarımsı sıvı.

Uyumsuzluk. Diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırmayın.

Tarihten önce en iyisi. 2 yıl.

Depolama koşulları. Orijinal ambalajında, 25°C sıcaklığa kadar çocukların ulaşamayacağı yerlerde.

Paket. 5, No. 10 ampullerde 3 ml.

Tatil koşulları. Reçeteli.

Osteokondrozda sırt ağrısı, intervertebral eklemlerde, kaslarda ve omurilik sinirlerinin köklerinde enflamatuar bir reaksiyon nedeniyle oluşur.

Dokulara yetersiz besin kaynağı, biyolojik olarak aktif maddelerin çevredeki boşluğa - proinflamatuar aracılar - salınmasıyla hücrelerinin tahrip olmasına yol açar. Omurganın şişmesi, ağrısı ve disfonksiyonu ile kendini gösteren bir inflamatuar yanıtı tetiklerler.

Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), bu gibi durumlarda ağrıyı gidermede en etkilidir. Grubun temsilcilerinden biri, ayrıntılı olarak üzerinde duracağımız Diklofenak'tır.

Diklofenak enjeksiyonlarının farmakolojik etkisi

Diklofenak, hormonal olmayan kökenli anti-inflamatuar ilaçları ifade eder. Belirgin bir analjezik ve antiinflamatuar etkiyi birleştirir.

Diklofenak, enflamatuar maddelerin ana öncüsü olan araşidonik asidin hasarlı hücrelerin zarlarından salınmasını önler. Böylece ilaç, vazodilatasyona, onlardan sıvı salınmasına ve doku ödemine yol açan kimyasal reaksiyonlar dizisini durdurur.

Enflamasyon sırasında ağrı, hassas sinir reseptörlerinin sıkışması ve proinflamatuar mediatörlere maruz kalmasından kaynaklanır. Diklofenak, ağrı sendromunu hızla ortadan kaldırdığı ve tekrarını önlediği için sentezlerini bloke eder.

Çoğu zaman, enflamatuar yanıt koruyucu işlevini kaybeder ve intervertebral eklemlerde ve sinir köklerinde ek hasara katkıda bulunur. Damarlardaki kanın uzun süreli durgunluğu, dokuların beslenmesinde bozulmaya, içlerinde metabolik ürünlerin birikmesine ve iltihaplanma odağında ortamın asitleşmesine yol açar. Başlangıçta dejeneratif süreçten etkilenmeyen hücreler, bu koşullar altında işlev göremez ve ölür.

Buna göre, yeni bir arakidonik asit salınımı, enflamatuar süreci arttırır ve patolojik döngü kapanır. Diklofenak onu kırar: kan dolaşımını iyileştirir ve canlı hücreleri yıkımdan korur. Enflamatuar reaksiyon hızla azalır, ağrı sendromu durur.

Birleştirmek

Diklofenak, 3 ml'lik cam ampullerde paketlenmiş, kas içi enjeksiyon için bir çözelti olarak üretilmiştir. 1 ml çözelti:

• diklofenak 25 mg;
• mannitol;
• benzil alkol;
• sodyum hidroksit;
• sodyum metabisülfit;
• propilen glikol;
• 1 ml'ye kadar steril su.

Solüsyondaki yardımcı maddeler, aktif bileşenin koruyucuları ve dengeleyicileri olarak işlev görür.

kullanım endikasyonları

Ağrının iltihaplanma sürecinden kaynaklandığı çoğu durumda belirtilir:

• , pleksit, nörit;
• bel ağrısı ( , );
• romatizmal hastalıklar (spondilit, sakroiliit, romatoid artrit, gut, osteoartrit);
• gözlerde, kalpte, kan damarlarında romatizmal hasar;
• renal ve hepatik kolik;
• yaralanma veya ameliyattan sonra ağrı;
• ağrılı adet kanaması, dişi üreme sisteminin akut enflamatuar hastalıkları (adneksit, salpenjit);
• şiddetli baş ağrısı (migren dahil);
• akut otitis, sinüzit, eustachitis.

Kontrendikasyonlar

Diklofenak aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• ilaca veya grubunun diğer üyelerine aşırı duyarlılık;
• alevlenme sırasında veya perforasyon öyküsü olan mide ve duodenumun eroziv ve ülseratif lezyonları;
• azaltılmış kan pıhtılaşması;
• sindirim sisteminin herhangi bir seviyesinde kanama;
• hematopoez ihlali;
• aspirin astımı dahil olmak üzere NSAID'lere karşı alerjik reaksiyonlar;
• şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği;
• dekompanse kalp yetmezliği;
• tarihte hemorajik inme veya gelişme riski;
• geçirilmiş miyokard enfarktüsü, koroner arter baypas ameliyatı;
• periferik arter hastalığı (belirgin ateroskleroz);
• dehidrasyon veya akut kan kaybı;
• enflamatuar barsak hastalığı;
• kısırlık (bir çocuğu gebe bırakmaya çalışırken);
• hamileliğin son üç aylık dönemi, beslenme;
• çocukluk.

Enjeksiyonlarla tedavi süreci: kullanım talimatları

Diklofenak solüsyonu kas içine derin kalçaya veya uyluğun önüne enjekte edilir. Enjeksiyon 5 ml'lik bir şırınga ile yapılır: iğnesi kas içi enjeksiyon için yeterince uzundur.

Enjeksiyon yerinde kısa sürede kaybolan bir yanma hissi olabilir.

Diklofenak kastan emilerek kana karışır ve yarım saat içinde dokularda yüksek konsantrasyon oluşturur.

İlacın yan etkileri doğrudan dozu ile ilgilidir, bu nedenle maddenin minimum etkili miktarının kullanılması önerilir.

Genellikle günde 75 mg ile başlayın, gerekirse günde 150 mg Diklofenak'a yükseltin.

Enjeksiyonlar günde bir kez yapılır, ancak gerekirse ilacı en az yarım saat sonra tekrar verebilirsiniz. Diklofenak'ın maksimum dozu günde 150 mg'dır (6 ml). Enjeksiyonlarla tedavi süresi 2 gündür, ilgili doktor endikasyonlara göre 5 güne kadar uzatabilir.

Yan etkiler

Diklofenak, yüksek etkinliğinin yanı sıra geniş bir yan etki listesine sahiptir. Enflamatuar reaksiyona katılmanın yanı sıra birçok organ ve sistemde önemli bir rol oynayan prostaglandinlerin sentezinin durdurulmasıyla ilişkilidirler: örneğin mide mukozasını hidroklorik asidin saldırganlığından korurlar.

Diklofenak kullanımı şunlara neden olabilir:

• azalmış kan pıhtılaşması;
• kırmızı kemik iliği fonksiyonunun inhibisyonu;
• alerjik reaksiyonlar (epidermisin reddedildiği tehlikeli cilt reaksiyonları dahil);
• sinirlilik, depresyon, uykusuzluk, baş ağrısı;
• uyuşukluk, halüsinasyonlar, bozulmuş hassasiyet, hafıza, görme;
• meninkslerin aseptik iltihabı;
• kulak çınlaması ve işitme bozukluğu;
• kan basıncını düşürmek;
• astım, pnömoni;
• mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, ülser perforasyonu, kanama (kusma ve kanlı dışkı), stomatit, pankreatit;
• karaciğer hasarı (hepatit, hepatonekroz);
• saç kaybı;
• ışığa duyarlılık;
• böbrek hasarı (nefrit, renal papilla nekrozu);
• enjeksiyon bölgesinde infiltrat ve apse oluşumu;
• solunum fonksiyon bozukluğu

Hamilelik sırasında

Diklofenak kullanımı, gebeliğin 1. ve 2. trimesterlerinde kesinlikle endikasyonlara göre ve doktor reçetesinden sonra mümkündür! İlaç embriyonun gelişimini etkiler ve konjenital malformasyon riskini artırır. Diklofenak minimum miktarda ve kısa bir süre için reçete edilir.

Gebeliğin 3. trimesterinde ilacın kullanımı ciddi fetal hipoksiye ve ölüme neden olabilir. Ek olarak, Diklofenak, doğum zayıflığı ve doğum sonu kanama ile dolu olan uterusun kasılmasını azaltır.

alkol ile etkileşim

Diklofenakın etanol ile birlikte kullanımı gastrointestinal kanama ve karaciğer hasarı riskini artırır.

İlaç fiyatı

Diklofenak uygun fiyatlı bir ilaçtır, ortalama maliyet:

• ampuller (Sırbistan'da üretilmiştir) 1 adet başına 3 ml 10 ruble;
• ampuller 3 ml 5 adet için 51 ruble;
• ampuller (Beyaz Rusya'da üretilmiştir) 10 adet için 3 ml 45 ruble.

analoglar

Aktif bir madde olarak diklofenak, çözeltiler içerir:

• Voltaren;
• Diklomaks;
• diklonak;
• dikloryum;
• diklofen;
• Nakloof;
• Diklomelan;
• naklofen;
• Ortofen;
• ortofer;
• Diklonat P;
• Revmavek.

diklofenak- Bu, anti-inflamatuar, analjezik ve özelliklere sahip olan NSAID grubundan (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) bir ilaçtır. Diklofenak enjeksiyonları romatolojik, ortopedik ve nörolojik hastalıklar için kullanılır. Bu ilaç sadece enjeksiyon için bir çözelti şeklinde değil, aynı zamanda bir merhem, rektal fitiller, tabletler ve şurup şeklinde üretilir. Şimdi diklofenak enjeksiyonları (atışları) için ilaca, talimatlarına, endikasyonlarına, bileşimine ve uygulama yöntemine daha yakından bakalım.

Birleştirmek

1 ml tıbbi solüsyon 25 mg diklofenak sodyum içerir. İlacın yardımcı maddeleri: enjeksiyon için manitol, sodyum metabisülfit, propilen glikol, sodyum hidroksit, saflaştırılmış benzil alkol.

İlacın serbest bırakma formu. Ampullerde enjeksiyon için çözelti.

Belirteçler

Diklofenak kullanımı için endikasyonlar, ilacın belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip olması nedeniyle kapsamlıdır. Ağrıyı dindirir, şişlik ve şişliklerin azalmasına yardımcı olur. Diklofenak, romatolojik ve nörolojik hastalıklara bağlı ağrıların yanı sıra yaralanmalarda ve cerrahi müdahalelerden sonra etkilidir. Etki mekanizması, prostaglandinlerin sentezini engellemek, iltihaplanma ve ağrı aracılarının oluşumunu azaltmaktır. Yani doku şişmesinden ve ağrının ortaya çıkmasından sorumlu kimyasal reaksiyonları durdurur.

Resmi talimatlara göre Diklofenak kullanımı bu tür hastalıklar için endikedir:

1. Kas-iskelet sisteminin enflamatuar süreçleri, eklemler (deforme edici osteoartrit, spondilit, lumbago, travma ve morluklar).
2. KBB hastalıklarının tedavisi için (tonsillit, farenjit, sinüzit, otit).
3. Göz hastalıkları için ve göz ameliyatına hazırlanmanın yanı sıra müdahale sonrası komplikasyonları (katarakt, fotofobi, retinanın maküler ödemi dahil) ortadan kaldırmak için.
4. Dişi üreme sistemi hastalıkları ile - adneksit, salpenjit, ağrılı adet kanaması ile.
5. Migren, renal ve hepatik kolik, proktitte ağrıyı gidermek için.

Önemli! Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı olumsuz sonuçlara yol açar, bu nedenle hastalığın kronik seyrinde Diklofenak 7-10 günden fazla olmayan enjeksiyonlarda kullanılır.

Diklofenak sodyumun intramüsküler uygulaması, renal kolik dahil olmak üzere akut ağrı, osteoartrit ve akut romatoid alevlenmesi için endikedir.

Kontrendikasyonlar

İlaç, ilacın kullanımına ilişkin kapsamlı bir kontrendikasyon listesine sahiptir. Diklofenak kullanım kurallarına uyulmaması olumsuz reaksiyonlara yol açabileceğinden ciddiye alınmaları gerekir. Kontrendikasyonlar bu tür hastalıkları ve durumları içerir:

1. İlacın bileşenlerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık.
2. 12 yaşına kadar çocukların yaşı.
3. ve duodenum.
4. Hamilelik (özellikle üçüncü trimesterde) ve emzirme.
5. Kanamaya yatkınlık.
6. tarihte gastrointestinal sistemden.
7. NSAID'lere ve aspirine alerjik reaksiyonu olan hastalar.

Not! Diklofenak'ı diğer non-steroidal antiinflamatuar ilaçlarla aynı anda kullanmayın. İlaç tedavisi ve uygulamasının uyumsuz olduğu da unutulmamalıdır. Diklofenak söz konusu olduğunda da tehlikelidir. Bu ciddi zehirlenme ve çökmeye yol açabilir. Ve bu durum yaşam için ciddi bir tehdittir.

Diklofenak kullanımı, periferik arter hastalığı veya serebrovasküler hastalığı olan hastalarda kontrendikedir.

Yan etkiler

Diklofenak kullanırken çeşitli yan etkiler meydana gelir. Bölge, hastalık ve organlara göre en yaygın olanları:

1. Gastrointestinal sistemden: karın ağrısı, kusma. Bazı durumlarda peptik ülser gelişebilir.
2. CNS'den: baş dönmesi, uyku bozuklukları, artan kaygı, kabuslar, migren.
3. alerjik reaksiyonlar deri döküntüleri, bronkospazm veya diğer belirtilerle kendini gösterir.
4. Kardiyovasküler sistemin çalışmasındaki bozukluklar: artan kalp atış hızı, .
5. Böbreklerin yanından: şişlik. Akut yetmezlik, nefrotik sendrom, interstisyel nefrit gibi ciddi yan etkiler oldukça nadir görülür.
6. Derinin yanından: ürtiker, eritem, çeşitli döküntüler.
7. hematopoez ihlali: değişen derecelerde, lökopeni.
8. ve işitme kaybı, değişen tat duyumları.
9. Karaciğerin yanından: sarılık, çok nadiren -.

Enjeksiyon tekniğine uyulmazsa, lokal olumsuz reaksiyonlar gelişebilir: kalçalarda veya uyluklarda infiltrasyon veya apse.

Önemli! Diklofenak enjeksiyonlarının yaygın bir olumsuz sonucu, bir sızıntı oluşmasıdır. Bunun olmasını önlemek için önleyici tedbirler alabilirsiniz - enjeksiyon bölgesine birkaç dakika buz uygulayın. Sıcak uygulamayın - enfeksiyonun gelişmesine ve yayılmasına katkıda bulunacaktır.

Herhangi bir yan etki meydana gelirse Diklofenak tedavisi durdurulur ve alerjik reaksiyon durumunda ajanlar kullanılır. Şiddetli vakalarda, ilacın dozu artırılır ve kas içine verilir. Diyaliz gerekebilir.

Diklofenak kullanımı, aralarında kusma, karın ağrısı, ülserlerin delinmesi, kanama (kusma ve kanlı dışkı) bulunan bir dizi yan etkiye neden olabilir.

Not! Diklofenak tedavisi, özellikle sürücüler ve mekanizmalarla çalışan kişiler için önemli olan reaksiyon hızını etkileyebilir.

Kullanım için talimatlar

Declofenac'ı enjekte ederken, ekteki talimatlara ve ilacın dozajına dikkatlice uymak önemlidir. Enjeksiyon için 5 ml kullanılır, iğnesi bu ilacı verecek kadar uzundur. Yeterince derine nüfuz etmeyeceği için iğne daha az alınamaz. Bu durumda, ilacı deri altına uygulamak mümkündür ve bu bir hematom veya daha da kötüsü doku nekrozu (ölüm) ile doludur. Enjeksiyonu doğru yapmak önemlidir:

1. İlaç, kalçanın üst dış kadranında, gluteal kas içine enjekte edilir.
2. İğne yerleştirildikten sonra, iğnenin damara değmediğinden emin olmak için pistonu hafifçe kendinize doğru çekmeniz gerekir.
3. Komplikasyonları önlemek için ilacı dönüşümlü olarak sağ ve sol kalçaya enjekte etmek daha iyidir.

Hastaların yorumları, ilacın etkisinin enjeksiyondan 20-30 dakika sonra farkedilir hale geldiğini doğrulamaktadır. Ağrı duyumları azalır. İlacın başka bir dozaj formundaki etkisi biraz sonra gözlemlenir: yalnızca bir buçuk ila iki saat sonra, iyileşmeler fark edilir. İlacın şekli ne olursa olsun, etkisi yaklaşık yedi saat sürer.

Tedavi süreci ve dozaj

En yaygın soru, günde kaç Diklofenak enjeksiyonu verilebileceğidir. İlacın maksimum günlük dozunun iki ampul olan 150 mg olduğunu hatırlamak önemlidir. Tek bir doz ilacın bir ampulüdür, gerekirse yeniden enjeksiyon en geç 12 saat sonra yapılır. Ancak, enjeksiyonlara ek olarak, Diklofenak'ı tablet veya merhem halinde alıyorsanız, o zaman kesinlikle tüm dozu özetlemelisiniz. Aksi takdirde, son derece rahatsız edici semptomları ve sonuçları olan aşırı dozda ilaç meydana gelecektir.

Önemli! Diklofenak ciddi bir ilaçtır, kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez. Dozaj doktor tarafından bireysel olarak seçilmelidir.

Diklofenak'ı kaç gün enjekte edebilirim? Tedavi süresi genellikle iki ila üç haftadır, ancak Diklofenak enjeksiyonları yalnızca tedavinin başlangıcında, ilk beş ila yedi gün içinde verilir. İlerleyen zamanlarda ilacın tablet formu kullanılmaktadır.

İlacın kas içi uygulama süresi, 65 yaşın üzerindeki hastalar için 2 haftayı geçmemelidir - yakın tıbbi gözetim altında 2 günden fazla olmamalıdır, ardından oral uygulamaya geçerler.

Önemli! Yaşlı hastalar için, ilacın kas içi uygulaması iki günden fazla yapılmaz.

Doğru Diklofenak alımı ile advers reaksiyonlar nadirdir, bunlar esas olarak gastrointestinal sistem bozuklukları ile ilişkilidir. Uzun süreli kullanımın olumsuz etkilerinden kaçınmak için Diklofenak, bir proton pompası - Ultop, Rameprazol, Omeprazol ile birlikte reçete edilir.

doz aşımı

İlacın aşırı dozda alınmasıyla, aşağıdaki belirtiler gözlenir: baş dönmesi, bilinç bulanıklığı, hiperventilasyon. Muhtemel karın ağrısı, kusma, kanama. Gözlenen karaciğer, böbrek.

Bu tür belirtiler ortaya çıktığında, ilaç iptal edilir. Tedavi gastrik lavaj, aktif kömür içerir. Ayrıca - semptomatik tedavi: gastrointestinal sistem lezyonları için bir proton pompası (Zulbeks, Nexium), konvülsiyonlar için antikonvülsanlar, kan basıncında bir azalma vb.

İlacın aşırı dozu durumunda, hoş olmayan ve tehlikeli reaksiyonlar gelişebilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Diklofenakın gebe kadınlarda güvenliliğine ilişkin yeterli veri yoktur.

İnfertilite nedeniyle muayene ve tedavi gören hastalarda ilaç kesilmelidir.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

Diklofenak enjeksiyonları, karaciğer hastalığı öyküsü olan çok dikkatli kullanılır.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

Diklofenak böbrek hastalığı öyküsünde çok dikkatli kullanılır.

Çocuklarda kullanım

Yaşlı hastalarda kullanım

Yaşlılarda çok dikkatli kullanın.

Özel Talimatlar

Diklofenak çok dikkatli bir şekilde karaciğer, böbrekler, tarihteki gastrointestinal sistem hastalıkları, dispeptik semptomlar, bronşiyal, çeşitli tipler, büyük cerrahi müdahalelerden hemen sonra ve yaşlı hastalarda kullanılır ve reçete edilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim. Diklofenak, bu maddeleri içeren ilaçlarla birlikte kullanıldığında kan plazmasındaki lityum ve digoksin konsantrasyonunu artırabilir.

Diklofenak, NSAID grubunun diğer ilaçları gibi, "döngü" diüretiklerin diüretik etkisini ve ayrıca antihipertansif ilaçların hipotansif etkisini azaltabilir.

Diklofenakın siklosporin ile eşzamanlı kullanımı ile ikincisinin toksisitesinde bir artış mümkündür ve asetilsalisilik asit ile kullanıldığında hastanın kan plazmasındaki Diklofenak seviyesinde bir azalma gözlenir.

Saklama şartları ve koşulları. Diğer ilaçlar gibi 14 ila 25 ° C sıcaklıkta çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklayın. Üretim tarihinden itibaren raf ömrü - 3 yıl.

Eczanelerde izin şartları. Reçete ile.

paket

3 ml - polietilen ampuller (5) - karton kutular.
3 ml - polietilen ampuller (10) - karton kutular.

Diklofenak analogları

Bir eczanede, aynı etken maddeye sahip Diklofenak analoglarını bulabilirsiniz. Diklofenak'ın değerli bir analoğu enjeksiyonlarda Voltaren'dir, tek dezavantajı daha yüksek bir fiyattır. Aynı oldukları için hangisinin daha iyi olduğunu söylemek zor - Voltaren veya Diklofenak. Ama bilmelisiniz ki Voltaren orijinaldir, ancak Diklofenak bir jeneriktir. Bu nedenle, fark sadece ilaçların maliyetindedir. Aynı etken maddeye sahip diğer ilaçlar Ortofen, Olfen, Diclobene, Dicloberl, Diklak'tır.

• . Avantajlardan - gastrointestinal sistem için daha yumuşaktır. Ancak bir dezavantaj var - yüksek maliyet.
• Naklofen. Daha uzun bir terapötik etkiye sahiptir, ancak aynı zamanda Diklofenak'tan daha pahalıdır.
• ketorolak. Uzun bir kontrendikasyon listesi vardır.

diklofenak- Bu, internette hem doktorlardan hem de hastalardan çok sayıda olumlu geri bildirim alan etkili bir ilaçtır. Ağrıyı, şişliği, şişliği hızla giderir, eklem hareketliliğini artırır. Aynı zamanda, ilacın birçok kontrendikasyonu ve yan etkisi vardır, bu da tedaviye başlamadan önce bile ilgili doktorla göz önünde bulundurulamaz ve dikkate alınamaz. Bu bağlamda, Diklofenak'ın tek başına kullanımı oldukça istenmeyen bir durumdur. Hastalığınız için özel olarak en uygun dozu seçecek, ilacın süresini ayarlayacak ve toleransını ve sizin durumunuzda kullanım ihtiyacını kontrol edecek bir doktora danışmak daha iyidir. O zaman tedavi gerçekten etkili olacaktır. Özellikle ilacın eczanelerde reçete ile satıldığı düşünüldüğünde.

Videoda: Gluteal kasta enjeksiyonların nasıl yapılacağına dair talimatlar.

Literatür ve kaynaklar (spoiler):

• 1. Diclofenac® enjeksiyon tıbbi ürününün tanımı, resmi olarak onaylanmış kullanım talimatlarına dayalıdır ve üretici tarafından onaylanmıştır.
• 2. Klyuev M.A., Skulkova R.S., Ermakova V.Ya. - İlaç rehberi 2005.
• 3. Diklofenak® enjeksiyonları - ilacın tanımı ve talimatları, Vidal tıbbi ilaç referans kitabı tarafından sağlanmaktadır. https://www.vidal.ru/drugs/diclofenac__44967
• 4. Devlet İlaç Kaydı https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
• 5. Smolnikov P.V. (derlemeli) - Temel İlaçlar El Kitabı 2004.
• 6. Ed. G.L. Vyshkovsky - "Rusya İlaç Kaydı" (RLS "Doktor") 2013-2015 referans kitapları sistemi.
• 7. Eczacılık ve farmakoloji. Pavlova I.I. (derleyici) - İlaçlar. En yeni el kitabı 2012.

[saklamak]

Bu makale yalnızca ziyaretçilerin genel eğitim amaçları için yayınlanmıştır ve bilimsel materyal, evrensel talimatlar veya profesyonel tıbbi tavsiye değildir ve doktor randevusunun yerine geçmez. Teşhis ve tedavi için sadece kalifiye doktorlara başvurun.

Bu makaleyi beğendiniz mi? Sosyal medyada arkadaşlarınızla paylaşın. ağlar veya bu gönderiyi derecelendirin:

Oran:

(1 derecelendirmeler, ortalama: 5,00 5 üzerinden)

Bir eczanede doktor eczacı. 7 yıldır müşterilere bazı ilaçları, hapları, merhemleri, iksirleri alma kuralları konusunda tavsiyelerde bulunuyorum. İlacın analoglarını seçerken yardıma ihtiyacınız varsa - lütfen iletişime geçin, tavsiyede bulunmaktan ve tavsiyede bulunmaktan memnuniyet duyarım. Doktorun verdiği reçeteye göre ilacı hazırlayacağım.

ŞEHİR VE DOKTOR UZMANLIĞI, İSTEDİĞİNİZ TARİHİ SEÇİNİZ, "BUL" BUTONUNA TIKLAYARAK HAT OLMADAN RANDEVU ALIN:

Pek çok insan, özellikle yaşlılar, Diklofenak'ın farkındadır. Ne de olsa, bu çare, özellikle yaşlılıkta kendilerini sıklıkla hissettiren eklem ve kaslardaki iltihabı tedavi etmek ve ağrıyı hafifletmek için tasarlanmıştır. Ne tür bir ilaç olduğunu bilmeyenler bile büyük olasılıkla diklofenak kullanıyor, ancak farklı bir ticari isim altında.

Diklofenak, Rusya'da temel ilaçlar listesine dahil edilmiştir. Bunun nedeni, ilacın güçlü anti-inflamatuar etkisidir. Bu faktör, Diklofenak'ın düşük fiyatıyla birlikte onu son derece yaygın hale getirdi. İlaç reçetesiz eczanelerde dağıtılmaktadır.

Açıklama ve çalışma prensibi

İlaç ilk olarak 1973 yılında İsviçre ilaç şirketi Novartis tarafından tanıtıldı ve o zamandan beri en etkili non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlardan biri olarak popülerlik kazandı.

Kimyasal yapısına göre ilacın etken maddesi asetik asit türevlerine aittir. Tam adı 2-(2,6-dikloroanilin) ​​fenilasetik asittir. İlaçlarda bu asidin bir sodyum tuzu vardır - diklofenak sodyum.

Diklofenak aynı anda üç tür etkiye sahiptir:

• Antienflamatuvar
• ateş düşürücü
• Ağrı kesici

Diklofenakın anti-inflamatuar özellikleri özellikle güçlüdür. Ateş düşürücü etkisi de oldukça güçlüdür. Çoğu zaman ilaç, diğer araçlar işe yaramadığında yardımcı olur. Diklofenak ayrıca analjezik etkisi çok güçlü olmasa da ağrıyı hafifletebilir, bu nedenle ilaç hafif ila orta şiddette ağrıyı gidermek için daha uygundur.

Fotoğraf: Afrika Stüdyosu/Shutterstock.com

Diklofenak'ın etki mekanizması, enflamasyonda önemli rol oynayan maddeler olan prostaglandinlerin ve siklooksijenazın sentezini inhibe etmesine dayanmaktadır. Sonuç olarak, ağrı ve şişlik gibi hoş olmayan iltihap belirtileri azalır. Ayrıca, ilacın bağışıklığı düzenleme yeteneği vardır. Uzun süreli kullanımda Diklofenak'ın anti-alerjik özellikleri ortaya çıkar. Tabletleri aldıktan sonra, aktif madde hızla kan plazmasına emilir ve oradan eklemlerdeki sinoviyal sıvıya girer.

Dozaj biçimleri

Diklofenakın ana dozaj formları tabletler ve merhemlerdir. Rektal fitiller, jel, göz damlası, enjeksiyon ve infüzyon çözeltileri de üretilir.

İki tür tablet vardır - geleneksel, enterik kaplı tabletler ve film kaplı, uzatılmış salımlı (geciktirici) tabletler. Uzatılmış salımlı tabletler, aktif maddeyi daha yavaş salarak kanda gerekli terapötik konsantrasyonunu sağlar. Konvansiyonel tabletler alınırken kan plazmasındaki maddenin maksimum konsantrasyonuna 2 saat sonra ve geciktirici tabletler alındıktan sonra - 4 saat sonra ulaşılır.Her iki tablet tipine de özelliklerini ve kullanım talimatlarını gösteren bir açıklama eşlik eder.

Enterik tabletlerin ana madde için iki dozaj seçeneği vardır - 25 ve 50 mg. Ayrıca tabletlerde aktif maddeye ek olarak birçok yardımcı madde vardır:

• laktoz
• sakaroz
• povidon
• patates nişastası
• stearik asit

Geciktirici tabletler 100 mg'lık bir doza sahiptir. Bileşimlerinde bulunan yardımcı maddeler:

• hipromelloz
• hiyatelloz
• Kollidon SR
• sodyum aljinat
• magnezyum stearat
• Collicut MAE 100 R
• povidon
• talk
• propilen glikol
• titanyum dioksit
• Demir oksit

Merhemin iki dozaj seçeneği olabilir - 1 g başına 10 mg ve 20 mg aktif madde Merhemi oluşturan kalan maddeler:

• polietilen oksit-400
• polietilen oksit-1500
• dimeksit
• 1,2-propilen glikol

Enjeksiyonluk çözelti 3 ml'lik ampullerde sunulur ve 1 ml'de 25 mg aktif madde içerir. Ayrıca solüsyonda su, sodyum hidroksit, benzil alkol, propilen glikol, manitol bulunur.

Belirteçler

Diklofenak tabletler öncelikle kas-iskelet sistemi hastalıklarında enflamatuar süreçlerin semptomlarını hafifletmeye yöneliktir. Bunlar şunları içerir:

• çeşitli doğadaki artrit
• romatoid yumuşak doku hastalığı
• Kireçlenme
• bursit
• fıtıklaşmış diskler

İlaç, aşağıdaki gibi durumlarda orta veya hafif ağrıyı gidermek için başarıyla kullanılır:

• nevralji
• miyalji
• proktit
• migren
• baş ağrısı
• diş ağrısı
• ameliyat sonrası ağrı
• incinme

Ayrıca, ilaç aşağıdakiler için kullanılır:

• küçük pelvisin inflamatuar süreçleri
• algomenore
• solunum sisteminin bulaşıcı hastalıklarının karmaşık tedavisi

Diklofenak enjeksiyonları aşağıdakiler için endikedir:

• osteokondroz alevlenmeleri
• siyatik
• artrit
• Kardiyovasküler sistem organlarının ve gözlerin romatizmal etkilenmesi
• akut orta kulak iltihabı ve sinüzit
• ameliyat sonrası ve travma sonrası ağrı
• konjonktivit
• akut gut formu

Fotoğraf: Alexander Raths/Shutterstock.com

Merhem harici kullanım için tasarlanmıştır ve diğer dozaj formlarından daha hızlı cilt yüzeyine yakın dokulara nüfuz eder. Merhem eklemlerin şişmesini giderebilir, hareketliliğini artırabilir ve ağrıyı hafifletebilir. Ek olarak, merhem kullanıldığında, ilacın aşırı dozu ile ilişkili olumsuz etki riski en aza indirilir.

• yumuşak doku yaralanmaları
• kas ağrısı
• Burkulmalar, bağ yaralanmaları, çıkıklar, morluklar sonucu oluşan ağrılar
• artrit
• cilt ve yumuşak dokuların romatizmal lezyonları

İlacın, diğer anti-enflamatuar ve ağrı kesiciler gibi, hastalıkların nedenlerini tedavi etmediği, sadece en rahatsız edici semptomlarını hafiflettiği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, Diklofenak'ın karmaşık tedavide yalnızca araçlardan biri olarak kullanılması önerilir.

Kontrendikasyonlar

Emzirirken Diklofenak almayınız. İlaç geç gebelikte (üçüncü trimesterde) alınmamalıdır. Bu yasak, dış formlar - merhemler ve jeller için de geçerlidir. Bu durumun birkaç nedeni vardır. İlk olarak, ilaç doğum sürecini uzatabilen uterusun kontraktilitesini zayıflatır. İkincisi, doğum sırasında kanamayı artırabilir.

Emzirme döneminde ilacın kullanımına ilişkin yasak, anne sütüne nüfuz etme kabiliyeti ile ilişkilidir. Emzirme döneminde merhem ve jel kullanımı mümkündür, ancak bu durumda Diklofenak ile tedavi doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Fotoğraf: Fuller Fotoğraf / Shutterstock.com

İlaç doğurganlığı olumsuz etkiler, bu nedenle hamile kalmak isteyen veya kısırlıktan muzdarip kadınlar için Diklofenak'a başvurmamalısınız.

Ayrıca, Diklofenak'ı aşağıdakilerle birlikte almayınız:

• karaciğer ve böbreklerin ciddi patolojileri
• mide ve bağırsak ülserleri
• Sindirim sistemi kanaması
• bronşiyal astım
• bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük
• hematopoez ve hemostaz bozuklukları
• kalp yetmezliği
• periferik arter hastalığı
• iskemik kalp hastalığı
• 6 yaş altı

Dikkatle ve bir doktor gözetiminde, ilaç şu durumlarda alınır:

• diyabet
• 65 yaş üstü
• yüksek kan kolesterolü
• böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu
• anemi
• bağ dokusu patolojileri
• hipertansiyon
• erken gebelik (1. ve 2. trimester)
• çocuklarda hipertermi

Merhem veya jel ile tedavi edilirken, hasarlı cilde uygulanmamalıdır. Bu dozaj formlarının gözlere olduğu kadar açık yaralara da bulaşmamasına dikkat edilmelidir.

Kullanım için talimatlar

Travma sonrası ve ameliyat sonrası ödem ile hasta ilacı doktora danışmadan alabilir. Diğer durumlarda, ilacı almak ancak doktor reçetesinden sonra mümkündür. Özellikle uzun süreli tedavi sırasında belirgin olan birçok yan etkisi ve kontrendikasyonu olduğu için Diklofenak ile kendi kendine ilaç vermemelisiniz.

haplar

Gıda, ilacın emilimini yavaşlatır, ancak engellemez. Bu nedenle, ilacın mümkün olan en hızlı etkisine ihtiyacınız varsa, tabletler yemeklerden yarım saat önce alınmalıdır. Aksi takdirde, tabletler yemek sırasında veya sonrasında alınmalıdır. Tablet çiğnenmeden yutulmalı ve su ile yıkanmalıdır.

Geciktirici tabletler için optimal günlük doz 100 mg'dır. Tek seferde bir tablet şeklinde alınır. Tabletlerle tedavi süresi iki haftayı geçmemelidir.

25 kg'dan ağır çocuklar için, ilaç vücut ağırlığı dikkate alınarak reçete edilir. Doz, hastalığa ve yaşa bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır. Önerilen doz 0.5-2 mg/kg'dır. Romatoid artrit tedavisinde doz 3 mg/kg'a çıkarılabilir. Çocuklara 50 mg tablet verilmesi önerilmemektedir.

merhemler

Merhemi ince bir tabaka halinde günde 3-4 kez etkilenen bölgeye kolayca sürmek gerekir. Tek doz 2-4 gr, maksimum günlük doz 8 gr 12 yaşından küçük çocuklar için tek doz 2 gr'ı geçmemeli ve günlük işlem sayısı ikiden fazla olmamalıdır.

enjeksiyonlar

Diklofenak tabletler ve merhem ne kadar etkili olursa olsun, genellikle kas içi enjeksiyonlar, hastanın akut durumunu durdurmanın ve ilacı iltihaplanma bölgesine vermenin en iyi ve hatta tek yoludur. Bu durumda, diklofenak enjeksiyonları ile bir tedavi sürecinden geçmek gerekir. Ek olarak, enjekte edildiğinde ilaç kan dolaşımına daha hızlı girer ve bu da etki hızını artırır. Genellikle kas içine uygulandığında etki 20-30 dakika sonra hissedilmeye başlar. Bu durumda, eylemin toplam süresi azalmaz.

Enjeksiyonlar kalçaya yapılır. Bir enjeksiyon için dozaj 25-75 mg'dır, enjeksiyonlar günde 2-3 kez yapılmalıdır. Maksimum günlük doz 150 mg'ı geçmemelidir. Diğer dozaj formları enjeksiyonlarla aynı anda alınırsa, toplam dozun bu sayıyı geçmemesi için bunlar da dikkate alınmalıdır.

Yan etkiler

Gastrointestinal sistemden, aşağıdaki gibi fenomenler:

• mide bulantısı
• hazımsızlık
• ishal
• kusmak
• şişkinlik

Nadiren hepatit, mide kanaması görülebilir.

Merkezi sinir sisteminin yanında şunlar olabilir:

• baş ağrısı
• uykusuzluk hastalığı
• uyuşukluk
• baş dönmesi
• titreme
• depresyon
• görme bozukluğu

Bazen dermatolojik reaksiyonlar mümkündür:

• egzama
• kurdeşen

Böbrek yetmezliği, anemi, hipotansiyon veya hipertansiyon ve adet düzensizlikleri de görülebilir. Son araştırmalara göre diklofenak ilaçlarla uzun süreli tedavi kalp krizi riskini %40 artırıyor. Bu nedenle, ilaçla uzun süreli tedavi ancak alternatiflerin yokluğunda gerçekleştirilebilir.

ilaç etkileşimi

Diklofenakın diğer non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar ve antikoagülanlarla birlikte kullanılması, özellikle kanama olmak üzere yan etki riskini artırabileceğinden önerilmez. Asetilsalisilik asit, kandaki Diklofenak konsantrasyonunu azaltır. Parasetamol, Diklofenak'ın nefrotoksik etkisini artırır.

İlaç, antihipertansif, hipnotik ve hipoglisemik ajanların etkisini zayıflatır. Kinolon antibiyotiklerle birlikte alındığında konvülsiyonlar meydana gelebilir. Diüretiklerle aynı anda alındığında, etkilerinin zayıflamasına veya kanda potasyum birikmesine katkıda bulunabilir.

analoglar

Piyasada, aktif bileşenin Diklofenak olduğu birçok ilaç bulabilirsiniz. Tabletler arasında Ortofen, Voltaren, Naklofen bulunur. Diklofenak içeren diğer merhemler arasında Voltaren merhem not edilebilir. Ancak Voltaren, yabancı bir ilaç olarak bu kadar uygun bir fiyata sahip değil.

Diclofenac'ın dolaylı analogları, diğer steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçları içerir - Meloxicam, Nise, Ketonal, Naproxen, Butadione, Indomethacin. Bununla birlikte, eylemleri ilacın etkisinden biraz farklıdır, farklı bir kontrendikasyon listesine sahiptirler. Bu nedenle, her zaman değiştiremeyecekler.