Dom Zdravlje

Treba li se bojati anestezije? Kako se nositi sa strahom od operacije u opštoj anesteziji

Da li vam je ljekar rekao da će vam samo operacija pomoći?

Za mnoge pacijente ovo zvuči kao smrtna presuda. Iz prakse će mnogi anesteziolozi samouvjereno reći da se većina pacijenata ne boji toliko same operacije koliko nadolazeće anestezije.

A ono što ljude plaši, prije svega, je nemogućnost kontrole onoga što se dešava tokom anestezije i nepoznato: kako djeluje anestezija, ima li neugodnih senzacija tokom anestezije, kako će se pacijent probuditi, koje su posljedice...

Pokušajmo razotkriti najčešće strahove pacijenata od anestezije:

MIT #1 “Probudiću se tokom operacije.”

Koreni ove zablude sežu daleko u prošlost. Činjenica je da se prije više od stotinu godina aktivno prakticirala tehnika "ručne" (maske) eterske anestezije. Tokom operacije, na lice pacijenta je nanesena neka moderna maska sa salvetom i kapao tečni eter. Pacijent je samostalno disao, pare etera je pacijent udahnuo i kao rezultat toga je nastupio san. Čak i najudaljenija osoba od medicine shvaća da je doza anestetika neophodna za spavanje i da ne uzrokuje opasno nuspojave, sa ovom metodom je veoma teško izabrati. Dakle, kako bi se izbjeglo toksično djelovanje anestezije, anestezija se provodila na površnom nivou i pacijent se povremeno mogao „buditi“... Savremeni pristup općoj anesteziji se radikalno promijenio. Doze lijekova su jasno odabrane od svakog pacijenta (uzimajući u obzir godine, pol, težinu, prateće bolesti, vrstu operacije), koriste se automatski sistemi za doziranje (u aparatima za umjetnu ventilaciju, intravenoznim automatskim dozatorima). Dakle, jednostavno ne postoji mogućnost da se pacijent probudi tokom operacije...

U prilog mitu ide i činjenica da na kraju operacije (kada se ne izvode bolne manipulacije, stavljaju zavoji itd.), anesteziolog počinje da „oslobađa“ pacijenta od sna, pa neki pacijenti, čujući razgovore oko sebe , mislim da su se probudili tokom operacije...

MIT br. 2 “Biće halucinacija.”

Često ih se ljudi koji su podvrgnuti anesteziji 70-80-ih godina prošlog stoljeća sjećaju sa užasom. To je zbog činjenice da su mnogi od njih tokom i nakon anestezije imali noćne more, halucinacije i poremećen san. Bilo je objektivno! Svi opisani simptomi su bili nuspojava jedan od anestetika - lijek je vrlo dobar u pogledu svojih kvaliteta u smislu ublažavanja bolova i sigurnosti za pacijenta, ali ima sljedeće karakteristike. Negativne efekte ovog lijeka moguće je izgladiti korištenjem kompleksne anestezije (kombinacija nekoliko anestetika).

Danas se široko koriste kvalitativno različiti lijekovi za anesteziju, koji omogućavaju meko uspavljivanje, miran san i mirno buđenje. Vrlo često, u prvih pola sata nakon anestezije, pacijent kaže da “kao da se ništa nije dogodilo...”

MIT br. 3 “Može se razviti ovisnost o drogama.”

Vjerovatnoća takve ovisnosti je minimalna, ali samo pri anesteziji pacijenata sa masivnim ozljedama, nakon nekoliko anestezija, u kratkom vremenskom periodu, kao i dugotrajnom (nekoliko sedmica) ublažavanju bolova narkotičkim analgeticima u postoperativnom periodu. U praksi, ovi slučajevi su rijetki i prije su izuzetak od pravila.

MIT br. 4 “Pamćenje se pogoršava, glavobolje boli.”

Naravno, tokom anestezije se koriste lijekovi koji direktno djeluju nervni sistem i višom nervnom aktivnošću. Stepen utjecaja ovisi o količini (dozi), trajanju djelovanja (15-minutna operacija i 9-satna operacija se malo razlikuju), učestalosti anestezije (1-2 anestezije u životu i desetak anestezija u godini). Kratkotrajni zaborav se prirodno može javiti ako je osoba pretrpjela nekoliko teške operacije, dugotrajna anestezija u kratkom vremenskom periodu. Međutim, u ovoj situaciji teško je reći da li su ovi fenomeni povezani sa anestezijom, ili sa opštom težinom bolesti organizma. Po ovom pitanju, možemo povući analogiju sa pijenjem alkohola - svaki put kada pijete alkohol, ne razmišljate o gubitku pamćenja?

Izuzetno rijetko se to događa nakon anestezije glavobolja. U pravilu se nakon spinalne anestezije mogu javiti uporne glavobolje. Međutim, postoje preduslovi za ove glavobolje – početni astenično stanje pacijent, vegetativno-vaskularna distonija, sklonost migrenama, smanjena arterijski pritisak. Čak i kod takvih pacijenata, strogo pridržavanje režima kreveta 24 sata nakon spinalne anestezije, Usklađenost s režimom pijenja omogućava vam da izbjegnete glavobolje u 90% slučajeva.

MIT br. 5 “Anestezija ne djeluje na pijane osobe.”

Anestezija utiče na svaku živu osobu! Pitanje je samo u odabiru prave kombinacije lijekova i njihove doze. Unos alkohola utiče na anesteziju na dva načina. Kronični unos alkohola u ranim fazama dovodi do stalne „borbene spremnosti“ jetre, pa se povećava aktivnost njenih enzima koji uništavaju molekule alkohola i mnogih anestetika i potrebne su velike doze lijekova za anesteziju da bi se postigla željena dubina anestezije. Kod dugotrajnog alkoholizma kod pacijenata se razvija ciroza jetre i detoksikacijski kapacitet jetre naglo opada - zbog toga su potrebne mnogo manje doze anestetika.

Tokom akutne intoksikacije, djelovanje mnogih anestetika se pojačava, a neki se mijenjaju. Stoga, vjerovatno ne biste trebali piti alkohol prije odlaska u anesteziju...

MIT br. 6 “Umrijet ću od anestezije.”

Anestezija je prvenstveno usmjerena na zaštitu pacijenta od kirurške agresije, osiguravanje udobnosti, sigurnosti i praćenje vitalnih procesa u tijelu pacijenta.

Naravno, ima slučajeva smrti pacijenata na operacionom stolu - oni su povezani sa težinom bolesti, povredama, krvarenjem, pratećim bolestima, ali ne i sa anestezijom.

Prije operacije, anesteziolog pažljivo pregleda pacijenta, sazna informacije o svim kroničnim bolestima, karakteristikama tijela - zahvaljujući tome, liječnik može odabrati najsigurniju kombinaciju anestetika. Uzimanje svih lijekova uoči anestezije mora biti dogovoreno s anesteziologom - to će eliminirati Negativan uticaj lijekovi i anestetici jedni protiv drugih. Važna je i priprema za anesteziju – strogo je zabranjeno uzimati hranu ili tečnost najmanje 6 sati prije operacije. Kršenje ovog principa može dovesti do povraćanja tokom anestezije i aspiracije (ulazak želudačnog sadržaja u respiratorni trakt). I tada mogu nastati problemi...

Mit br. 7 “Opća anestezija se može zamijeniti lokalnom anestezijom.”

Mnogi pacijenti, a često i operirajući doktori, smatraju da je anestezija nevažna faza liječenja. Ovo je velika zabluda. Bol koji se javlja tokom hirurške agresije je snažan destruktivni faktor, što pokreće “hitne odbrambene” procese u organizmu – regulacija rada srca, disanja, jetre, bubrega, mijenja se endokrini sistem, oslobađaju se hormoni stresa i dolazi do snažnog grča perifernih žila. Jaki bol tokom operacije može naknadno dovesti do prilično ozbiljnih, a ponekad i po život opasnih komplikacija - zatajenja bubrega, jetre, poremećaja srčanog ritma itd. Ako se tu doda prisutnost osnovnih kroničnih bolesti i komponenta emocionalnog stresa budnosti pacijenta tokom operacije, na koju lokalna anestezija ni na koji način ne utiče, postaje jasno da alternativa anesteziji ne postoji uvijek.

Lokalna anestezija kao samostalna vrsta anestezije je moguća, ali se može koristiti za površinske operacije, kod emocionalno stabilnih osoba sa neopterećenim pratećim patologijama ili kada rizik od anestezije znatno premašuje rizike same operacije.

Danas se smatra normom svjetske prakse da se kod pacijenata, posebno kod djece, svaka operacija izvodi u općoj anesteziji (poput mnogih neugodnih dijagnostičkih pretraga - gastroskopija, kolonoskopija itd.). Osoba ne treba da se sjeća ni onoga što je prethodilo operaciji, niti onoga što se dogodilo tokom njenog procesa. Pacijent treba da se probudi nakon završetka operacije bez negativnih emocija i uspomena.

U zaključku, želio bih napomenuti: vrstu anestezije koja će se izvoditi treba odabrati liječnik (naravno, uzimajući u obzir želje pacijenta), a vi trebate odabrati liječnika i kliniku. Opremljenost klinike, učestalost ovakvih operacija u ambulanti, iskustvo i odnos doktora prema pacijentu omogućit će Vam da bilo koju anesteziju obavite bezbedno i što je moguće udobnije za Vas!

Naš stručnjak je šef odeljenja za anesteziologiju i intenzivnu terapiju Moskovskog istraživačkog instituta za pedijatriju i dečju hirurgiju, doktor medicinskih nauka, profesor Andrej Lekmanov.

1. Možete vidjeti "drugo svjetlo."

Anestezija nema nikakve veze sa kliničkom smrću.

2. Možete se probuditi usred operacije.

Uznemireni pacijenti raspravljaju o ovoj temi sa suspregnutim dahom. U principu, anesteziolog može namjerno probuditi pacijenta, ali to nikada neće učiniti. On ima drugačiji zadatak. I sam pacijent se ne može probuditi prije roka.

3. Od anestezije možete postati mentalno retardirani.

Posebni testovi pokazuju da se pamćenje, pažnja, sposobnost pamćenja... smanjuju nakon bilo kakve opće anestezije. Ovaj učinak traje od dvije sedmice do nekoliko mjeseci, ali samo specijalista može utvrditi smanjenje, jer su te smetnje minimalne.

4. Svaka anestezija traje 5 godina života.

Neka djeca su već primila 15 ili više anestetika prije nego što napune godinu dana. Sada su to odrasli. Izračunaj za sebe.

5. Telo tada plaća anesteziju tokom svog života.

Kao i svaka terapija lijekovima, anestezija traje određeno vrijeme. Nema dugoročnih posljedica.

6. Sa svakom novom operacijom, morat će se koristiti sve veća doza anestezije.

br. Za teške opekotine, nekoj djeci se daje anestezija do 15 puta tokom 2-3 mjeseca. I doza se ne povećava.

7. Tokom anestezije možete zaspati i ne probuditi se.

U doglednoj prošlosti, a još više u sadašnjosti, svi pacijenti su se probudili.

8. Anestezija vas može učiniti ovisnikom o drogama.

Za 40 godina rada vidio sam samo jedan slučaj da je dijete uporno sindrom bola Bezumno su mu davali drogu tri mjeseca zaredom i učinili ga zavisnim. Nikada nisam vidio više takvih pacijenata.

9. Nakon anestezije, osoba će dugo ostati inhibirana.

br. U SAD se 70% operacija radi u jednodnevnoj bolnici (pacijent dolazi na operaciju ujutro, a odlazi kući popodne). Sledećeg dana odrasla osoba ide na posao, dete počinje da uči. Bez ikakvih ustupaka.

10. Nakon anestezije, možete pasti u kratkotrajno divljanje.

Može. Ali ovo je individualna reakcija, što je izuzetno rijetko u modernoj anesteziji. Nekada, prije 30-ak godina, kada se još uvijek koristila eterska anestezija, uzbuđenje je bilo normalna reakcija i na ulazak i na izlazak.

Posebno zabrinjava potreba za upotrebom anestezije ako mi pričamo o tome ne o odraslim pacijentima, već o djeci.

Probudio sam se i ničega se ne sećam

Formalno, pacijenti imaju puno pravo da učestvuju u izboru anestezije. Ali u stvarnosti, ako nisu specijalisti, teško im je da iskoriste ovo pravo. Morate vjerovati klinici. Iako je još uvijek korisno razumjeti šta vam doktori nude.

Ako govorimo o djeci, danas se smatra normom (u Rusiji - u teoriji, u Europi i u SAD-u - u praksi) da se svaka hirurška intervencija kod njih izvodi pod općom anestezijom. Sastoji se od tri komponente. Prvi je anestezija ili san. Na Zapadu kažu "hipnotička komponenta". Dijete ne smije biti prisutno na vlastitoj operaciji. Mora da je u stanju dubokog medikamentoznog sna.

Sljedeća komponenta je analgezija. Odnosno, stvarno ublažavanje bola.

Treća komponenta je amnezija. Dijete ne treba da se seća šta je neposredno prethodilo operaciji i, naravno, šta se tokom nje dogodilo. Trebalo bi da se probudi na odjelu bez negativnih uspomena. U inostranstvu, inače, pacijenti mogu da tuže lekare i bez problema dobiju slučaj ako su zadobili psihičku traumu kao rezultat operacije, iako se to moglo sprečiti. Ovo nije hir, jer je riječ o opsesivnim strahovima, poremećajima sna, napadima hipertenzije i zimice. Ne bi trebalo biti bolnih utisaka!

Ponekad je potrebna i dodatna četvrta komponenta savremene anestezije - mioplegija, opuštanje svih mišića pri „velikim” operacijama na plućima, trbušnim organima, crevima... Ali pošto se i respiratorni mišići opuštaju, pacijent mora da radi veštačko disanje. Za razliku od besposlenih strahova, umjetno disanje tijekom operacije nije šteta, već korist, jer vam omogućava preciznije doziranje anestezije i izbjegavanje mnogih komplikacija.

I ovdje je prikladno govoriti o vrstama moderne anestezije.

Injekcija ili maska?

Ako trebate opustiti mišiće, morate napraviti umjetno disanje. A kod vještačkog disanja razumno je uvesti anesteziju u pluća u obliku plina, bilo kroz endotrahealnu cijev ili kroz masku. Maska anestezija zahtijeva više vještine i iskustva od anesteziologa, dok endotrahealna anestezija omogućava preciznije doziranje lijeka i bolje predviđanje reakcije tijela.

Može se primijeniti intravenska anestezija. Američka škola insistira na inhalaciji, evropski, uključujući i ruski, insistira na intravenskom. Ali djeci se i dalje češće daje inhalaciona anestezija. Jednostavno zato što je uvođenje igle u bebinu venu prilično problematično. Često se dijete prvo uspavljuje uz pomoć maske, a zatim se pod anestezijom probuši vena.

Na radost pedijatara, površinska anestezija je sve više uključena u našu praksu. Krema se nanosi na mjesto nadolazećeg uboda kapaljke ili igle šprica; nakon 45 minuta ovo mjesto postaje neosjetljivo. Injekcija se ispostavi da je bezbolna, mali pacijent ne plače i ne muči se u rukama doktora. Lokalna anestezija kao samostalna vrsta danas se kod djece koristi izuzetno rijetko, samo kao pomoćna komponenta pri velikim operacijama za poboljšanje ublažavanja bolova. Iako je ranije pod njim operisan čak i upala slijepog crijeva.

Danas je vrlo česta regionalna anestezija, kada se anestetik ubrizgava u područje živca i daje potpunu anesteziju uda, šake ili stopala, a svijest pacijenta se isključuje malim dozama hipnotika. Ova vrsta anestezije je pogodna za povrede.

Postoje i druge vrste ublažavanja bolova, ali neke od njih su zastarjele, neke se koriste izuzetno rijetko, tako da pacijenti ne moraju ulaziti u ove suptilnosti. Izbor anestetika je prerogativ doktora. Ako samo zato što savremeni anesteziolog koristi najmanje desetak lekova tokom operacije. I svaki lijek ima nekoliko analoga. Ali nema potrebe da svoje ampule nosite lekaru. Zakon to zabranjuje.

Predstojeća operacija uvijek izaziva anksioznost i brigu, bez obzira da li je osoba imala slično iskustvo. Kako ne biste svoje tijelo izložili stresu, morate znati kako prevladati strah od operacije pod opšta anestezija.

Operacija pod anestezijom izaziva strah i anksioznost kod pacijenta

Mnogo je razloga za razvoj ovog straha i oni su za svaku osobu individualni. Boriti se s njima moguće je i potrebno, jer su operacije, anestezija i postoperativni oporavak već veliki teret za tijelo. Ne biste ga trebali izlagati destruktivnom opsesivnom strahu.

Uzroci straha

Govoreći o razlozima straha od operacije u općoj anesteziji, nemoguće je izdvojiti neke posebne razloge. Strah se zasniva na tanatofobiji (strah od smrti), jatrofobiji (strah od doktora) i tomofobiji (strah od operacija). Ovoj fobiji vrlo rijetko prethodi psihološka trauma ili emocionalni šok. U većini slučajeva, zasniva se na nategnutim iskustvima pacijenta. Strah od operacije nastaje zbog:

Nedostatak informacija. Osoba ne zna kako će se operacija odvijati. Ono što ga plaši nije činjenica samog postupka, već nemogućnost da ga kontroliše u nesvesnom stanju. Čini da se osjećate bespomoćno i ranjivo.
Previše informacija. Medicinsko osoblje detaljno objašnjava šta će raditi tokom operacije. Osobito dojmljivi i sumnjičavi ljudi mogu zamisliti sliku s najneugodnijim detaljima.
Priče drugih pacijenata najgore utiču na osobu pre operacije. Možete čuti da anesteziolog može pogrešno da radi svoj posao i osoba će se probuditi.

Savremeni lijekovi praktički nemaju nuspojava, tokom operacije anesteziolog je pored hirurga i prati stanje pacijenta. Ako prestane dejstvo anestezije, onda se produžava sa još jednom porcijom leka.

Simptomi

Simptomi ovog straha, kao i svake manifestacije straha, su tipični. Umnogome otežavaju rad anesteziologa, jer je poremećen rad srca, a krvni pritisak jako raste. U ovom stanju je teže odrediti dozu anestezije za pacijenta. Somatske manifestacije straha su:

vrtoglavica;
potamnjenje u očima;
mučnina i povraćanje;
glavobolja;
znojenje;
stomačne tegobe;
tremor udova.

Mogući su i napadi panike usred kojih se osoba ne može kontrolisati.

Metode za suočavanje sa strahom

Možete se riješiti straha uoči operacije koristeći tehnike koje su razvili psihoterapeuti kako bi pomogli ljudima u takvoj situaciji. Liječnici mogu propisati snažne sedative koji opuštaju mišiće, smanjuju emocionalni stres i pripremaju pacijenta za anesteziju.

Psihološka priprema

Podrška najbližih, kao i konsultacije sa psihoterapeutom, pomažu u prevladavanju straha. Stručnjaci preporučuju korištenje sljedećih metoda:

Radnja kontradiktorno: morate zamisliti do najsitnijih detalja kako bi se operacija odvijala u potpunom odsustvu anestezije.
Uvodna predavanja: edukativni program na temu kako nastaje operacija i kakve posljedice nosi. To će vam pomoći da se nosite sa strahom ako osoba nije jako dojmljiva i može mirno gledati krv (ako govorimo o gledanju tematskih videozapisa).
Nevezanost, maksimalna odvojenost od stvarnosti. Ova tehnika je relevantna za djecu. Pacijent zamišlja da se sve što mu se dešava zapravo dešava drugoj osobi, liku iz bajke ili filmskom liku.

Teško je mirno preživjeti strah od operacije ako se pacijent povuče u sebe.

Da biste se riješili straha od anestezije, trebali biste zamisliti kako bi operacija prošla bez nje.

Zaključak

Neće biti lako ukloniti strah ako se osoba zaista boji operacije pod anestezijom. Neophodno je biti svjestan činjenice da se to radi zauvijek.

Ako je moguće obaviti zahvat pod drugom vrstom anestezije, o tome treba razgovarati s anesteziologom. Ovo može pomoći u ublažavanju napada panike ako je fobija povezana s općom anestezijom.

Da li vam je ljekar rekao da će vam samo operacija pomoći?

Za mnoge pacijente ovo zvuči kao smrtna presuda. Iz prakse će mnogi anesteziolozi samouvjereno reći da se većina pacijenata ne boji toliko same operacije koliko nadolazeće anestezije.

Pokušajmo razotkriti najčešće strahove pacijenata od anestezije:

MIT #1 “Probudiću se tokom operacije.”

Koreni ove zablude sežu daleko u prošlost. Činjenica je da se prije više od stotinu godina aktivno prakticirala tehnika "ručne" (maske) eterske anestezije. Tokom operacije, na lice pacijenta je nanesena neka moderna maska sa salvetom i kapao tečni eter. Pacijent je samostalno disao, pare etera je pacijent udahnuo i kao rezultat toga je nastupio san. Čak i najudaljeniji od medicine shvaća da je ovom metodom vrlo teško odabrati dozu anestetika neophodnu za spavanje, a da ne izaziva opasne nuspojave. Dakle, kako bi se izbjeglo toksično djelovanje anestezije, anestezija se provodila na površnom nivou i pacijent se povremeno mogao „buditi“... Savremeni pristup općoj anesteziji se radikalno promijenio. Doze lijekova su jasno odabrane od svakog pacijenta (uzimajući u obzir godine, pol, težinu, prateće bolesti, vrstu operacije), koriste se automatski sistemi za doziranje (u aparatima za umjetnu ventilaciju, intravenoznim automatskim dozatorima). Dakle, jednostavno ne postoji mogućnost da se pacijent probudi tokom operacije...

MIT br. 2 “Biće halucinacija.”

Često ih se ljudi koji su podvrgnuti anesteziji 70-80-ih godina prošlog stoljeća sjećaju sa užasom. To je zbog činjenice da su mnogi od njih tokom i nakon anestezije imali noćne more, halucinacije i poremećen san. Bilo je objektivno! Svi opisani simptomi bili su nuspojava jednog od anestetika - lijek je vrlo dobar po svojim kvalitetima u smislu ublažavanja bolova i sigurnosti za pacijenta, ali ima te karakteristike. Negativne efekte ovog lijeka moguće je izgladiti korištenjem kompleksne anestezije (kombinacija nekoliko anestetika).

MIT br. 3 “Može se razviti ovisnost o drogama.”

MIT br. 4 “Pamćenje se pogoršava, glavobolje boli.”

Naravno, tokom anestezije se koriste lekovi koji direktno utiču na nervni sistem i višu nervnu aktivnost. Stepen utjecaja ovisi o količini (dozi), trajanju djelovanja (15-minutna operacija i 9-satna operacija se malo razlikuju), učestalosti anestezije (1-2 anestezije u životu i desetak anestezija u godini). Kratkotrajni zaborav se prirodno može javiti ako je osoba prošla kroz nekoliko teških operacija ili dugotrajnu anesteziju u kratkom vremenskom periodu. Međutim, u ovoj situaciji teško je reći da li su ovi fenomeni povezani sa anestezijom, ili sa opštom težinom bolesti organizma. Po ovom pitanju, možemo povući analogiju sa pijenjem alkohola - svaki put kada pijete alkohol, ne razmišljate o gubitku pamćenja?

Izuzetno je rijetko da se glavobolje javljaju nakon anestezije. U pravilu se nakon spinalne anestezije mogu javiti uporne glavobolje. Međutim, postoje preduslovi za ove glavobolje - početno astenično stanje pacijenta, vegetovaskularna distonija, sklonost migrenama, nizak krvni pritisak. Čak i kod takvih pacijenata, strogo pridržavanje režima kreveta 24 sata nakon spinalne anestezije, Usklađenost s režimom pijenja omogućava vam da izbjegnete glavobolje u 90% slučajeva.

MIT br. 5 “Anestezija ne djeluje na pijane osobe.”

Tokom akutne intoksikacije, djelovanje mnogih anestetika se pojačava, a neki se mijenjaju. Stoga, vjerovatno ne biste trebali piti alkohol prije odlaska u anesteziju...

MIT br. 6 “Umrijet ću od anestezije.”

Anestezija je prvenstveno usmjerena na zaštitu pacijenta od kirurške agresije, osiguravanje udobnosti, sigurnosti i praćenje vitalnih procesa u tijelu pacijenta.

Naravno, ima slučajeva smrti pacijenata na operacionom stolu - oni su povezani sa težinom bolesti, povredama, krvarenjem, pratećim bolestima, ali ne i sa anestezijom.

Prije operacije, anesteziolog pažljivo pregleda pacijenta, sazna informacije o svim kroničnim bolestima, karakteristikama tijela - zahvaljujući tome, liječnik može odabrati najsigurniju kombinaciju anestetika. Prijem svih lijekova uoči anestezije mora biti dogovoren s anesteziologom - to će eliminirati negativan utjecaj lijekova i anestetika jedni na druge. Važna je i priprema za anesteziju – strogo je zabranjeno uzimati hranu ili tečnost najmanje 6 sati prije operacije. Kršenje ovog principa može dovesti do povraćanja tokom anestezije i aspiracije (ulazak želudačnog sadržaja u respiratorni trakt). I tada mogu nastati problemi...

Mit br. 7 “Opća anestezija se može zamijeniti lokalnom anestezijom.”

U zaključku, želio bih napomenuti: vrstu anestezije koja će se izvoditi treba odabrati liječnik (naravno, uzimajući u obzir želje pacijenta), a vi trebate odabrati liječnika i kliniku. Opremljenost klinike, učestalost ovakvih operacija u ambulanti, iskustvo i odnos doktora prema pacijentu omogućit će Vam da bilo koju anesteziju obavite bezbedno i što je moguće udobnije za Vas!

Gotovo svi pacijenti imaju osjećaj straha pred nadolazeću operaciju u opštoj anesteziji. Ovo stanje karakterišu jaka osećanja koja su potpuno neskladna sa uzrokom straha. Na pojavu fobije utiču iskazi očevidaca o mogućim postoperativnim komplikacijama ili psihološkim traumama doživljenim u komunikaciji sa medicinskim radnicima.

Strah od operacije naziva se tomofobija. Osoba je veoma zabrinuta zbog predstojeće hirurške intervencije, a ostaje pri svijesti i nema zabludnih misli i govora. Fobija može biti toliko jaka da osoba može odbiti predstojeću proceduru.

Tomofobija paralizira volju i uzrokuje niz somatskih i psihičkih problema. Osoba nema povjerenja u povoljan ishod postupka. Njegova mašta stvara strašne slike razvoja situacije vezane za predstojeće liječenje. neposredno prije operacije.

Strah od operacije je često nekontrolisan. Strah nema racionalnu osnovu, nategnut je i može izazvati neodgovarajuću reakciju. Strah se javlja protiv volje osobe. U ovom trenutku i sam može shvatiti da predstojeća operacija nije opasna i da će najvjerovatnije biti uspješna. Međutim, ne može sam da se nosi sa anksioznošću.

Razlozi za strah od operacije

Tomofobija se razvija kod ljudi koji su emotivni, pretjerano osjetljivi i s bogatom maštom. Ako je osoba odrasla u porodici u kojoj rano djetinjstvo Budući da je odgajan tako da svijet doživljava kao opasno okruženje, čak i samo boravak u bolnici može izazvati anksioznost ili napad panike.

Uzroci fobije:

negativno iskustvo u komunikaciji sa medicinskim radnicima;
nedostatak potpunih informacija o prirodi bolesti i fazama hirurške intervencije;
strah od neoporavka od anestezije;
iskazi očevidaca negativne posljedice tokom ili nakon operacije;
mogući nemar medicinskog osoblja;
strah od buđenja tokom operacije i osjećaj bola;
mistični strah zasnovan na činjenici da je pod uticajem anestezije duša na ivici smrti.

Na razvoj fobije utječe strah od nepoznatog, strah od gubitka vitalnog organa, ostatka osakaćenog ili nakon neuspješnog kirurškog liječenja. Uzrok anksioznosti i panike može biti dobra svijest osobe o svom stanju i razumijevanje da će u postoperativnom periodu morati dugo vremenažive na posebnim lijekovima koji podržavaju normalne tjelesne funkcije.

Simptomi tomofobije

Tomofobija može uzrokovati jak stres, pa čak i nesanicu uoči operacije. Postoji niz znakova koji karakteriziraju fobiju i odgovaraju neurološkim i vegetativno-vaskularnim simptomima. Zdravlje osobe se pogoršava i nastaju somatski poremećaji.

Znakovi tomofobije:

grčevi u grlu ili gušenje;
pojačano znojenje;
nesvjestica;
gastrointestinalni poremećaj;
drhtanje udova;
utrnulost;
gubitak osećaja za realnost.

Kako se opasnost povećava u mašti osobe, povećava se i osjećaj straha prije operacije. Kada su u situaciji fobije, ljudi ponekad nisu u stanju da se smire ili prebace svoje misli na nešto drugo. Ovo stanje otežava rad anesteziologa zbog poremećenog srčanog ritma i visok krvni pritisak ne mogu izračunati dozu anestezije.

Svaka osoba ima pravo na izbor. Možete pristati ili odbiti hirurško liječenje. Ako se ne slažete sa metodom koju je predložio lekar specijalista, morate potpisati odbijanje. Ovaj dokument će osloboditi hirurga svake odgovornosti za mogući nepovoljan ishod bolesti. Ako osoba odluči da mu je potrebno liječenje, treba se riješiti tomofobije sam ili uz pomoć psihologa.

Načini da se riješite straha prije operacije:

odvratite se od zastrašujućih misli (pogledajte komediju, pročitajte časopis ili knjigu);
molite (u mislima se obratite Svemogućem Bogu i tražite uspješan ishod operacije);
razgovarati sa kirurgom i anesteziologom, saznati sve u vezi sa predstojećim zahvatom;
ne razmišljajte o liječenju, već o pozitivnim promjenama koje će doći nakon njega;
ne slušajte priče o neuspješnim hirurškim intervencijama, ne pretražujte na internetu statistiku umrlih nakon određene vrste operacije.

Iskren razgovor sa voljenom osobom, rodbinom ili prijateljem pomoći će da se riješite negativnih misli prije važnog postupka. Morate razgovarati o apstraktnim temama koje nisu vezane za liječenje. Možete razgovarati o poslu, planovima za budućnost, predstojećem odmoru. Glavna stvar je odvratiti osobu od negativnih misli i uliti mu vjeru u pozitivan ishod nadolazećeg postupka.

Priprema prije operacije - kako se pripremiti i ne plašiti se?

Da biste prevladali strah od operacije, morate biti sigurni da je kirurg profesionalac koji je spasio mnoge živote. U tu svrhu potrebno je prikupiti podatke o klinici u kojoj će se liječiti i o medicinskom osoblju. Nekoliko dana prije operacije potrebno je proći preoperativnu pripremu: napraviti testove, potpuno pregledati tijelo, izliječiti kronične bolesti; idite na dijetu, odustanite od loših navika.

Kako prevazići strah od operacije:

nemojte paničariti, trezveno procijenite svoju situaciju;
prilagodite se pozitivnom raspoloženju;
uzimajte sedative koje vam je propisao specijalista.

Treba shvatiti da je kirurško liječenje općom anestezijom jedini način koji može spasiti život i vratiti zdravlje. Ne možete biti vođeni isključivo strahom od operacije da biste doneli sudbonosnu odluku. Nakon hirurškog lečenja, osoba će imati šansu za zdravu budućnost. Ako se operacija ne uradi, bolest se može pogoršati.

Kako se nositi sa strahom od operacije uz pomoć opće anestezije: tretman kod psihoterapeuta

Ako ne možete sami izaći na kraj s nervozom i napadima panike, možete se obratiti specijalistu, na primjer psihologu-hipnologu Baturin Nikita Valerijevič, koji će vam reći kako da prevaziđete strah od operacije. U njegovom arsenalu postoji mnogo načina za prevladavanje raznih fobija, uključujući i tomofobiju.

Psihoterapijske metode suočavanja sa strahom:

kognitivno bihevioralna terapija;
sistematska desenzibilizacija;
bihevioralna terapija;
auto-trening;
opuštanje;
terapija implozije;
zaustavljanje misli;
Geštalt psihologija;
hipnoza.

Tokom liječenja psiholog utvrđuje etiopatogenezu razvoja fobije, identificira mehanizme koji su utjecali na nastanak, kliničku sliku i tok bolesti. Specijalista procjenjuje lične karakteristike pojedinca, njegovu sposobnost da percipira određeni psihoterapijski program. Glavni cilj terapijskog tretmana je razviti sposobnost osobe da se suoči sa zastrašujućom situacijom i zadrži samokontrolu.

Tomofobija uspješno. Ova metoda pomaže u prevladavanju straha od nadolazeće operacije pod općom anestezijom, eliminirajući osnovni uzrok njenog razvoja. Tokom hipnoze, osoba se stavlja u hipnotički trans. Hipnolog utiče na klijentovu podsvest.

Liječenju hipnozom se pribjegava u slučajevima kada psihoterapeut već duže vrijeme ne može otkriti uzrok fobije. Tokom hipnoterapije, specijalista koristi sugestiju, simulaciju fobije i neurolingvističko modeliranje. Posebnost hipnotičkog tretmana je u tome što hipnolog u samo nekoliko sesija uspeva da oslobodi osobu straha i napada panike pre operacije.

Hipnoza je pogodna za sve, čak i za malu djecu. Liječenje se odvija bez upotrebe lijekovi, klijent osjeća udobnost tokom hipnotičkog transa, a da bi se potpuno riješio fobije potrebno je samo nekoliko sesija hipnoze.