Az orr anatómiai felépítése. Az orr anatómiai és élettani jellemzői

Az orr a légutak első szakasza, ahová a levegő belép. Isten nemcsak az arcunkat díszítette fel velük, hanem minden szerv és rendszer számára létfontosságú funkcióval ruházta fel őket. Az emberi orr szerkezete meglehetősen összetett. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miből áll az emberi orr.

Az orr az ember arcának az orrnyereg alatt elhelyezkedő része, amelynek alsó régiójában légzési és szaglási funkciókat ellátó orrlyukak találhatók (lásd a fotót).

Az emberi orr felépítésének diagramja:

Az orr külső részének szerkezete

A külső orr szerkezetét a következők képviselik:

• partíció;
• vissza;
• szárnyak;
• tipp.

Egy újszülöttnél teljes egészében porcból áll. Három éves korig az orr részben csonttal megerősödik, mint egy felnőttnél. 14 évesen több porc foglalja el a részének 1/5-ét.

Az orrlyukak rövid szőrszálakkal vannak bélelve, és visszatartják a finom port, ami megakadályozza, hogy bejusson az alsó légutakba. Az orr szűk járataiban a hideg levegőnek van ideje felmelegedni, hogy aztán számos más szerven áthaladhasson anélkül, hogy a hörgők és a tüdő gyulladását okozná.

Az orrüreget a szájpad határolja, amely elöl kemény (vagy csontos) szájpadlásból, hátul csontot nem tartalmazó lágy szájpadlásból áll. A szájüreg és a nyelv is a közelben található. Az epiglottis a légcső bejárata, amely viszont a tüdőbe, a nyelőcsőbe és a gyomorba vezet.

Az orr belső szerkezete

Az orr belső részei:

• üreg;
• járulékos melléküregek.

Össze vannak kötve, közös izomfaluk van a torokban, és kommunikálnak a belső füllel. Ezért bármely belső fül-orr-gégészeti szerv gyulladása esetén fennáll a veszélye a torok és a fül mindhárom szakaszának és üregének másodlagos fertőzésének kialakulásának, például a gennyes középfülgyulladás oka a genny kiáramlása a maxilláris sinusokból vagy a melléküregekből. .

Az alábbi képen metszetben látható a nasopharynx készüléke: belülről egy orrüreg kapcsolódik a torokhoz és a hallócső szájához.

Az orr belső felépítésének anatómiája nagyon összetett. A megkönnyebbülés típusú nyálkahártya a levegő felmelegítésére és párásítására szolgál, amely ezután belép a hörgőkbe és a tüdőbe. Mindkét üregben a következő típusú falak egységesek:

• Oldalfal - különálló csontokból és a felső arccsontból, kemény szájpadlásból áll;
• A felső falat az ethmoid csont képviseli. Nyílásain áthaladnak a szaglásért és tapintásért felelős agyidegek;
• Az alsó fal a kemény szájpadlás és a maxilláris csontok folyamataiból áll.

Az orrmelléküregek és funkcióik

A képen látható, hogy a tengerparti héj területén van egy száj, amelyen keresztül a melléküregek kommunikálnak az orrüreggel. Például a fejüreg kommunikál az orrüreggel a felső turbina régiójában.

A frontális sinus a középső héj régiójában kommunikál.

A sinus maxilláris, akárcsak a frontális, a középső kagylónál kommunikál az orrüreggel.

Az orbita felett van a frontális sinus, és a középső héjban anasztomózis van.

A sphenoid sinus az orbitához képest mediálisan (középen) helyezkedik el, és anasztomózissal rendelkezik a felső és alsó turbinákban.

török ​​nyereg. Középen az agyalapi mirigy ürege található. Legyengült embereknél az orrmelléküregek gyakran eltömődnek gennyes tartalommal, ezért a nátha megelőzése érdekében minden reggel sóoldattal, szobahőmérsékleten kell orrot mosni.

A szaglózónát speciális neuroszenzoros sejtek képviselik, amelyek szaglóreceptorokat tartalmaznak. A szaglóhártyában és az egyes orrjáratok felső falában találhatók. A szaglóreceptorok jeleket adnak az első agyidegnek, amely továbbítja azokat az agynak a szaglás központjában.

A rhinitis orrmelléküreg-gyulladáshoz vagy orrmelléküreg-gyulladáshoz vezethet. Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében időben el kell kezdeni a kezelést (inhaláció, érszűkítők, orrzuhanycseppek).

Figyelem. Az érszűkítő orrcseppek legfeljebb három napig használhatók. Mivel a jövőben a nyálkahártya sorvadása lehetséges.

Az orr anatómiai jellemzői a test legjobb működéséhez igazodnak. A nem megfelelő a könnyfolyadék helytelen kiáramlását, majd a maxilláris sinusok, melléküregek gyulladását válthatja ki.

Orrplasztika - a művelet az orrsövény kiigazítása, műtéti úton. A csont rossz részét eltávolítják, és műanyag protézist helyeznek a helyére.

Az emberi orr funkciói

Az orr a következő funkciókat látja el:

• szaglószervi;
• vonzó;
• légúti.

Szagló funkció. A szaglóreceptorok a belső üregben helyezkednek el, amelyek segítségével a szagok sokféleségét érezhetjük. A nyálkahártya sorvadásával elveszíthetjük szaglásunkat.

Az orrnyálkahártya sorvadása gőzégés, bizonyos gyógyszerek bevétele után, a fül-orr-gégészeti szervekben fellépő erős fertőző folyamat következtében, sőt belélegzés esetén is előfordulhat. vegyi anyagok eltérő eredetű.

Légzési funkció. A levegő az orrba jut, ahol megtisztul a kórokozó baktériumoktól és felmelegszik, majd a tüdőbe kerül, ami biztosítja a vér oxigénellátását és az emberi élet lehetőségét.

Az embernek orra van szüksége a légzéshez és a szagláshoz. Képes megvédeni az embert a negatív tényezőktől. környezet. Ezenkívül az orr részt vesz a beszéd kialakulásában. Az emberi orr anatómiája több részlegből áll, amelyek lehetővé teszik az összes felsorolt ​​funkció elvégzését.

célja

Az emberi orr olyan egyedi szerkezetű szerv, amely különbözik más élőlények orrától. A különleges felépítést a szaglás sajátosságai, a beszédfejlődés és az egyenes testtartás magyarázzák.

A szerv külső leírása különböző fajok, életkorú, nemű emberekben különbözik.

A nőknél kisebb, de szélesebb, mint a férfiaknál.

Az orr belső szerkezete minden ember számára azonos.

Ez az első szakasz légzőrendszer személy. A következőkből áll:

• kültéri terület;
• orrüreg;
• Orrmelléküregek vagy melléküregek.

Az orr fontos funkciókat lát el az emberi test számára.

Lehelet. Az orron keresztül levegőt szívunk be, amelyből a tüdő megkapja az összes szerv számára szükséges oxigént. A szájon keresztül történő légzés nem olyan hatékony: a levegőnek csak 80%-a jut be a szervezetbe.

Hőszabályozás. Az orrüregben a levegő felmelegszik az erekből, és megfelelő térfogatban tárolódik. Ezzel elkerülhető a belső szervek hipotermiája.

Hidratáció. Az orrüreg egy titkot rejt, amely nedvességgel telíti a száraz levegőt.

Védelem. A szőrszálak nagy porszemcséket csapdába ejtenek, megakadályozva, hogy a tüdőbe kerüljenek. Finom por és mikrobák tapadnak a nyálkahártyára. A speciális enzimek elpusztítják a mikroorganizmusokat. Ha túl sok por és mikroorganizmus halmozódik fel, az orr tüsszögéssel és öntözéssel megtisztul.

Ez a szaglás szerve. Az orrüreg szaglósejtekből áll, amelyek érzékelik a szagokat. Ezt a funkciót eredetileg élelmiszerek keresésére szánták, így kiváltja a nyál és a gyomornedv felszabadulását. Az evolúció előrehaladtával az orr ezen funkciói egyre kevésbé fontosak.

Az orrüreg, az orr és a melléküregek szerkezetét úgy számítják ki, hogy minden funkciót tökéletesen ellátjanak. Ez azokban a pillanatokban történik, amíg a lélegzet tart.

Mi a külső rész

A külső orr az, ami az arcunkon van. Alakja háromszög alakú piramis, csontok és porcok alkotják. A rögzített csontváz a felső állkapocs melletti páros orrcsontokból áll. A csont és porc áramköre összetett, úgy tervezték, hogy megvédje a járatokat az ütközéstől, miközben rugalmas marad.

A porcszövetek a rögzített csontvázhoz kapcsolódnak. A páros oldalsó porc az orr elülső része, az orrcsont elejével szomszédos. A legtöbb embernek ezen a ponton van egy kis púpja.

A párosított nagy porc a külső orr csúcsa. Az orrüreg bejáratát határolja és két részre osztja.

Az orr felépítése magában foglalja az arcizmokat, amelyeknek köszönhetően az orrhegyet megemelhetjük és leengedhetjük, valamint szűkíthetjük és szélesíthetjük az orrlyukakat.

A külső részét bőr, idegvégződések, faggyúmirigyek és szőrszálak borítják. A vérellátás a maxilláris artériákon, kisebb ereken és kapillárisokon keresztül történik. A nyirokrendszert az állkapocs alatt és a fül közelében található nyirokcsomók táplálják.

A plasztikai sebészet leggyakrabban a külső orr korrekcióját végzi. Sokan elégedetlenek, ha túl sok púp van a csontok és a porcok találkozásánál. A plasztikai sebészek megváltoztatják az orrhegy alakját. Ezeket a műveleteket orvosi indikációk szerint vagy személy kérésére hajtják végre.

Az orrplasztika okai:

• Az orrlyukak rossz vagy csúnya mérete;
• Születési rendellenességek, amelyek megnehezítik a légzést;
• A sérülések következményei;
• Elégedetlenség az orr egy részének alakjával;
• Légzési elégtelenség;

Egyes hibák kozmetikai eljárásokkal eltávolíthatók. Az orvosi okokból származó hibákat csak sebészeti beavatkozással távolítják el.

Miből készült a belső tér

Amikor a levegő áthalad az orrlyukon, bejut az orrüregbe. Ez a légutak felső része, amely a szemüregek és a szájüreg között helyezkedik el. A szájtól ezt a részt az ég választja el, a másik oldalról csontok veszik körül. Az orrüregek két ovális nyíláson keresztül kommunikálnak a garattal.

Az orrüreg három részből áll.

küszöb

A kezdeti szakasz, amely közvetlenül az orrlyukak mögött nyílik. Ez egy szőrszálakkal borított nyálkahártya. Ezekre azért van szükség, hogy megvédjék a légzőszerveket az idegen tárgyaktól.

Az orrporcok septumot alkotnak, és az osztályt két azonos területre osztják. A leggyakoribb hiba a görbülete. Nem veszélyes, de megnehezítheti a légzést, ami gyakran éjszakai horkoláshoz vezet. A hiba könnyen kijavítható működéssel.

Az orrüreget csontok és porcok veszik körül. Ezenkívül az orrüregnek három héja van, amelyek falát több járatra osztják:

• Az alsó a könnycsatorna kijárata, ahol a szemből a váladék folyik;
• Közepes - kilépés az orrmelléküregekből;
• Felső.

A két orrlyuk másik gyakori járata az összes járat és a septum közötti rés. Az előszobát a következő területekkel köti össze. Minden mozdulatot kanyargósság és nagy hosszúság jellemez.

Légzőrendszer

Az orrüregnek nyálkahártyája van, amely enzimeket választ ki. Elpusztítják a mikroorganizmusokat és fertőtlenítik a levegőt. Minél több mikroba és baktérium kerül erre a területre, annál több váladék szabadul fel. A terület gátat jelent a kórokozóknak.

A nyálkahártyán csillók vannak, folyamatosan mozognak és mikroorganizmusokkal távolítják el a felesleges nyálkát. Az orrüreg anatómiája úgy van elrendezve, hogy az ember nem veszi észre ezt a tisztítást. Ha túl sok a nyálka és a kórokozók, orrfolyás és tüsszögés alakul ki. Az orrfolyás során a járatok szűkülnek, hogy megvédjék az üreget az irritáló anyagoktól. Ennek oka az erek és a nyálkahártyák duzzanata.

A tetején található. A szaglószerv egy hám szaglósejtekkel. Ezeknek a sejteknek az egyik vége csillókkal kerül a felszínre, a másik az idegvégződésekhez kapcsolódik. Ezek a végződések összefonódnak, és a szaglóidegeket alkotják.

A receptorok felfogják a szagokat, az idegek az agyba viszik, ahol az aromát elemzik. Egy ember 10 000 szagot különböztet meg, de ez a képesség mindenkinél eltérő mértékben fejlődik. A szaglószerv rosszabbul működik orrfolyás alatt, mivel megnövekszik a nyálkahártya a hámrétegen.

Így az orrüreg funkciói közé tartozik a levegő fertőtlenítése, felmelegítése és a szagok elfogása.

Miért van szükségünk szinuszokra

A melléküregek körülveszik az orrüreget, és üregek a csontok között.

A sinusoknak négy típusa van.

ék alakú. A sphenoid csont belsejében található. Van egy partíciója, amely két külön területre osztható. Mindegyik csatlakozik a felső járathoz az orrüregbe.

Elülső. A homlokcsont belsejében, annak falai között helyezkednek el. Mivel a csontok 3 és 13 éves kor között alakulnak ki, néhány embernek nincsenek ilyen melléküregei.

Gaimorovs. legnagyobb részlegei. A felső fogak és a szemüregek között található. A nyálkahártya elválasztásának megsértése esetén gyulladás alakul ki, amely sinusitiszbe fordulhat.

Fal, elválasztja őket a szemüregektől, a legvékonyabb, így rajta keresztül a fertőzés a szemre és az agyra is átterjedhet.

Az etmoid labirintus sejtjei. Az ethmoid csont sejtjei egymáshoz kapcsolódóan egy sorban vannak elrendezve. Csatlakoztatva a tetejéhez.

Az orrmelléküregek rezonátorként működnek az emberi hang számára. A levegőcseréhez és a bejövő áramlás fűtéséhez szükségesek. Ezenkívül fertőtlenítik és tisztítják a légáramlást. Az orrmelléküregek veszik át a terhelés egy részét, hogy felgyorsítsák a környezettel való levegőcserét.

Az orrmelléküregek a szemüregek és az agy közelében helyezkednek el. Ha begyulladnak. Fennáll annak a veszélye, hogy a szemébe és az agyba kerül. Ezért még az enyhe orrfolyást is kezelni kell, és nem szabad hagyni, hogy a betegség lefolyása legyen. Az orr és az orrmelléküregek anatómiája összetett, így a kezelés nem a legkellemesebb eljárás.

Az evolúció hatására az emberben az orr szerkezete fokozatosan alakult ki. Minden elem egy rendszer, és egymással összefügg. Ennek eredményeként olyan szagló- és légzésszervünk van, amely tökéletesen ellátja funkcióit.

Videó: Orrüreg

Az emberi orr egy érzékszerv és légzőszerv, amely számos fontos funkciót lát el a szövetek oxigénellátásával, a beszédképzéssel, a szagfelismeréssel és a test védelmével a negatív külső tényezőktől. Ezután közelebbről megvizsgáljuk az emberi orr felépítését, és megválaszoljuk azt a kérdést, hogy mire való az orr.

Általános felépítés és funkciók

Ez az emberi test egyedülálló része. A természetben nincsenek ilyen orrfelépítésű élőlények. Még az emberek legközelebbi rokonai - a majmok - is nagyon különböznek mind megjelenésükben, mind belső felépítésükben, mind pedig működési elveikben. Sok tudós az orr elrendezését és az érzékszerv fejlődésének jellemzőit egyenes testtartással és a beszédfejlődéssel hozza összefüggésbe.

A külső orr nemtől, fajtól, életkortól és egyéni jellemzőktől függően igen eltérő lehet. A nőknél általában kisebb méretű, de szélesebb, mint a férfiaknál.

Az európai népcsoportokban gyakrabban figyelhető meg a leptorinia (keskeny és magas orgonaérzések), képviselői negroid faj, bennszülött ausztrálok és melanéziai hamarinia (tágabb). Az orr belső anatómiája és fiziológiája azonban minden embernél azonos.

Az emberi orr a felső légúti rendszer kezdeti szakasza. Három fő szegmensből áll:

• orrüreg;
• kültéri terület;
• a melléküregek, amelyek vékony csatornákon keresztül kommunikálnak az üreggel.

Az orr legfontosabb funkciói, amelyek választ adnak arra a kérdésre, hogy miért van szüksége az embernek orrra:

A külső rész felépítése

A külső orr az arc külső részén található, jól látható, és úgy néz ki, mint egy háromszög alakú szabálytalan piramis. Alakját csont, lágy és porcos szövetek hozzák létre.

A csontszakaszt (hát, gyökér) páros orrcsontok alkotják, amelyek a homlokcsont orrnyúlványaihoz és az oldalt szomszédos felső állkapocs homloknyúlványaihoz kapcsolódnak. Rögzített csontvázat hoz létre, amelyhez egy mozgó porcos szakasz kapcsolódik, melynek összetevői:

• A páros oldalsó porc (cartilago nasi lateralis) háromszög alakú, részt vesz a szárny és a hát kialakításában. Hátsó élével az orrcsont elejéhez csatlakozik (ott gyakran képződik púp), belső szélével az azonos nevű ellentétes oldal porcikájával, alsó szélével pedig az orrsövényhez olvad .
• A szárny páros nagy porcja (cartilago alaris major), körülveszi az orrlyukak bejáratát. Oldalsó (crus laterale) és mediális (crus mediale) lábra oszlik. A mediálisak osztják az orrlyukakat és alkotják az orrhegyet, a laterálisak, hosszabbak és szélesebbek, az orrszárnyak szerkezetét alkotják, és további 2-3 apró porc egészíti ki a szárnyak hátsó részében.

Minden porc rostos szöveten keresztül kapcsolódik a csontokhoz és egymással, és a perikondrium borítja.

A külső orrban a szárnyak területén található arcizmok találhatók, amelyek segítségével az emberek szűkíthetik és kiszélesíthetik az orrlyukakat, felemelhetik és leengedhetik az orr hegyét. Felülről bőr borítja, amelyben sok faggyúmirigy és szőr, idegvégződések és hajszálerek találhatók. A vérellátás a belső és külső nyaki artériák rendszeréből történik a külső és belső maxilláris artériákon keresztül. A nyirokrendszer a submandibularis és a parotis nyirokcsomókra összpontosul. Beidegzés - az arcból és a trigeminus ideg 2 és 3 ágából.

Kiemelkedő elhelyezkedése miatt a külső orrot leggyakrabban plasztikai sebészek korrigálják, akikhez az emberek a kívánt eredmény reményében fordulnak.

Korrekció végezhető a púp összehangolására a csont és a porc találkozásánál, azonban az orrplasztika fő tárgya az orr hegye. A klinikákon végzett műtét mind orvosi követelmények szerint, mind személy kérésére elvégezhető.

Az orrplasztika gyakori okai:

• az érzékszerv tetejének alakjának megváltozása;
• az orrlyukak méretének csökkenése;
• veleszületett rendellenességek és sérülések következményei;
• eltért septum és aszimmetrikus orrhegy;
• az orrlégzés megsértése a deformitás miatt.

Az orrhegy műtét nélkül is korrigálható speciális Aptos szálak vagy hialuronsav alapú töltőanyagok segítségével, amelyeket szubkután injektálnak.

Az orrüreg anatómiája

Az orrüreg a felső légutak kezdeti szakasza. Anatómiailag a szájüreg, az elülső koponyaüreg és a szemüregek között helyezkedik el. Az elülső részben az orrlyukakon keresztül az arc felszínére, a hátsó részben - a garatrégióba a choanae-n keresztül. Belső falait csontok alkotják, a szájtól kemény és lágy szájpad választja el, és három részre tagolódik:

• előszoba;
• légúti terület;
• szaglási terület.

Az üreg az orrlyukak mellett elhelyezkedő előcsarnokkal nyílik. Az előszobát belülről egy 4-5 mm széles bőrcsík borítja, amely számos szőrrel van felszerelve (különösen sok van az idősebb férfiakban). A szőrszálak akadályt jelentenek a por ellen, de gyakran keléseket okoznak a hagymákban lévő staphylococcusok miatt.

A belső orr olyan szerv, amelyet két szimmetrikus félre oszt egy csont és porclemez (septum), amely gyakran ívelt (főleg férfiaknál). Az ilyen görbület a normál tartományon belül van, ha nem zavarja a normál légzést, ellenkező esetben műtéti úton kell korrigálni.

Mindegyik félnek négy fala van:

• mediális (belső) egy septum;
• oldalsó (külső) - a legnehezebb. Számos csontból áll (palatinus, orr, könnycsont, állcsont);
• felső - az ethmoid csont szigmalemeze lyukakkal a szaglóideg számára;
• alsó - a felső állkapocs része és a palatinus csont folyamata.

A külső fal csontkomponensén mindkét oldalon három héj található: felső, középső (az ethmoid csonton) és alsó (független csont). A kagylók rendszerének megfelelően az orrjáratokat is megkülönböztetik:

• Alsó - az alsó és az alsó mosogató között. Itt van a könnycsatorna kijárata, amelyen keresztül a szemváladék az üregbe távozik.
• Közép - az alsó és a középső héj között. A holdhasadék régiójában, amelyet először M.I. Pirogov, a legtöbb tartozékkamra kimeneti nyílásai ebbe nyílnak;
• Felső - a középső és a felső héj között, mögötte található.

Ezenkívül van egy közös tanfolyam - egy keskeny rés az összes héj szabad szélei és a szeptum között. A járatok hosszúak és kanyargósak.

A légzőrégiót szekréciós serlegsejtekből álló nyálkahártya béleli. A nyálka fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik, gátolja a mikrobák aktivitását, nagyszámú kórokozó jelenlétében a kiválasztott váladék mennyisége is megnő. Felülről a nyálkahártyát hengeres, többsoros csillós hám borítja, miniatűr csillókkal. A csillók folyamatosan mozognak (villognak) a choanae felé és a nasopharynxen túl, ami lehetővé teszi a nyálka eltávolítását a kapcsolódó baktériumokkal és idegen részecskékkel. Ha túl sok a nyálka, és a csillóknak nincs ideje kiüríteni, akkor orrfolyás (nátha) alakul ki.

A nyálkahártya alatt egy szövet van, amelybe az erek plexusa hatol át. Ez lehetővé teszi a nyálkahártya azonnali duzzadásával és a járatok szűkülésével az érzékszerv védelmét a (kémiai, fizikai és pszichogén) ingerektől.

A szaglórégió a felső részen található. Hámréteggel van bélelve, amely a szaglásért felelős receptorsejteket tartalmazza. A sejtek orsó alakúak. Egyik végén csillós hólyagokkal jönnek a membrán felszínére, a másik végén pedig az idegrostba jutnak. A szálak kötegekbe fonódnak, és a szaglóidegeket alkotják. Az illatos anyagok a nyálkahártyán keresztül kölcsönhatásba lépnek a receptorokkal, gerjesztik az idegvégződéseket, majd a jel az agyba jut, ahol a szagok eltérőek. Az anyag néhány molekulája elegendő a receptorok gerjesztéséhez. Egy személy akár 10 ezer szagot is képes érezni.

Az orrmelléküregek szerkezete

Az emberi orr anatómiája összetett, és nemcsak magát az érzékszervet foglalja magában, hanem az őt körülvevő üregeket (sines), amelyekkel szoros kölcsönhatásban van, csatornák (nyílások) segítségével kapcsolódnak össze. A paranasalis sinus rendszer a következőket tartalmazza:

• ék alakú (fő);
• maxilláris (maxillaris);
• frontális (frontális);
• az etmoid labirintus sejtjei.

A maxilláris sinusok a legnagyobbak, térfogatuk elérheti a 30 köbcentimétert. A kamrák a felső állkapocsban találhatók a fogak és a pályák alsó része között, öt falból állnak:

• Az orr egy csontlemez, amely simán átjut a nyálkahártyába. Az orrjárattal összekötő lyuk annak sarokrészében található. A váladék nehéz kiáramlásával gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet sinusitisnek neveznek.
• Az arc tapintható, a legsűrűbb, arcszövetekkel borított. Az állkapocs szemfogában található.
• A szemészeti a legvékonyabb, van egy vénafonat és egy infraorbitális ideg, amelyen keresztül a fertőzés átjuthat a szemekbe és az agyhártyába.
• A hátsó a maxilláris ideghez és a maxilláris artériához, valamint a pterygopalatinus csomóponthoz kerül.
• Az alsó a szájüreghez csatlakozik, abba belenyúlhatnak a foggyökerek.

A frontális sinusok a homlokcsont vastagságában, annak elülső és hátsó falai között helyezkednek el.

Újszülötteknél hiányzik, 3 éves kortól kezd kialakulni, a folyamat általában az ember nemi fejlődésének végéig tart. Az emberek körülbelül 5%-ának egyáltalán nincs elülső ürege. A melléküregek 4 falból állnak:

• Orbitális. Az orbitával szomszédos, hosszú, keskeny összekötő csatornával rendelkezik, melynek duzzanata frontitis alakul ki.
• Arc - a homlokcsont legfeljebb 8 mm vastag része.
• A velő a dura materrel és az elülső koponyaüreggel szomszédos.
• A belső két, gyakran egyenlőtlen kamrára osztja az űrt.

A sphenoid sinus mélyen az azonos nevű csont vastagságában helyezkedik el, két részre osztja egy septum különböző méretű, amelyek mindegyike egymástól függetlenül kapcsolódik a felső pályához.

Csakúgy, mint az elülső üregek, gyermekeknél 3 éves kortól képződik, és 25 éves korig fejlődik ki. Ez a sinus érintkezik a koponyaalappal, a nyaki artériákkal, a látóidegekkel és az agyalapi mirigykel, ami súlyos gyulladáshoz vezethet. A sphenoid sinus betegségei azonban nagyon ritkák.

Az ethmoid sinus (labirintus) az ethmoid csont egymáshoz kapcsolódó egyes sejtjeiből áll, sorban elhelyezve, mindkét oldalon 5-15 darab. A hely mélységétől függően megkülönböztetünk belső (menjen a felső szakaszra), középső és elülső (csatlakozzon a középső pályához).

78350 0

Az „orr” anatómiai fogalma magában foglalja: a külső orrot, az orrüreget a benne lévő képződményekkel (belső orr) és az orrmelléküregeket.

Külső orr

A külső orr szabálytalan háromszög alakú piramis alakú, amelyet kifejezett egyedi jellemzők különböztetnek meg. Felső rész orrnyereg a felső ívek között végződik. Az orrpiramis csúcsa annak tipp, a oldalfelületek elhatárolva az arc többi részétől nasolabialis redők, forma az orr szárnyai, amelyek az orrsövény elülső részével együtt két szimmetrikus bejáratot képeznek az orrüregbe ( orrlyukak). A külső orr csontos, porcos és lágyrészekből áll.

csontváz tetején alakult ki a homlokcsont orrrészeés párosítva orrcsontok(1. ábra). Alulról és oldalról a felső állkapcsok homloknyúlványai mindkét oldalon az orrcsontokhoz csatlakoznak. Az orrcsontok alsó határa alkotja a felső határt piriform nyílás, melynek széleihez csatlakozik az orrpiramis alapja.

Rizs. egy. A külső orr csont- és porcváza:

1 - elülső csont; 2 - orrcsontok; 3 - az orrsövény porcja; 4 - oldalsó porc; 5 - a szárnyak nagy porcikái; 6 - az orr szárnyainak kis porcikái; 7 - felső állkapocs

A külső orr oldalfalát mindkét oldalon lemezek alkotják oldalsó porcok (4). Ezeknek a porcoknak az alsó szélei szomszédosak nagy porc az orr szárnyai ( 5 ). Kis porcok változó számú orrszárnyak (6) az orrszárnyak hátsó részében, a nasolabialis redő közelében helyezkednek el. A külső orr porcai is tartalmazzák négyszögletű porc orrsövény. A külső orr porcainak klinikai jelentősége nemcsak kozmetikai funkciójában rejlik (V. I. Voyachek szerint), hanem abban is, hogy gyakran a négyszögporc előrehaladott növekedése miatt különböző görbületi formákat ölt, determinált. az "orrsövény görbülete" diagnózisával.

A külső orr izmai az emberekben kezdetlegesek. Egyikük - izom, amely felemeli az orr felső ajkát és alá- bizonyos mimikai funkciót lát el, például szaglás közben. Egy másik izom három kötegből áll, amelyek közül az egyik szűkíti az orrnyílást, a másik kitágítja, a harmadik az orrsövényt húzza le. Ezek az izmok akaratlagosan és reflexszerűen is összehúzódhatnak, például mély légzés vagy különféle érzelmi állapotok során.

Az orr bőre nagyon vékony és szorosan az alatta lévő szövetekhez forrasztva. Tartalmaz nagyszámú faggyúmirigyek, valamint szőrtüszők, finom haj és verejtékmirigyek. Az orrüreg bejáratánál megnövő szőr, ahol a bőr befelé tekeredik, kialakítva az ún. az orr küszöbe, jelentős hosszúságú lehet. Az orr küszöbén túl az üreg irányába következik közbenső öv, amely az orrsövény perikondriumába forrasztva átjut az orrnyálkahártyába. Éppen ezért a bemetszést a perikondrium levágása előtt kell elvégezni az orrsövényen végzett műtéti beavatkozás során, amelyet annak görbülete körül végeznek.

A külső orr vérellátása rendszerekből hajtják végre orbitálisés arc artériák. A vénák kísérik az artériás ereket és beszivárognak az orr külső vénáiés nasolabialis vénák. Utóbbit át szögletes vénák anasztomózis a koponyaüreg vénáival. Ezen anasztomózisok szerint az orr és az arc bőrének gyulladása esetén a nasolabialis redő felett a fertőzés behatolhat a koponyaüregbe és koponyán belüli gennyes szövődményeket okozhat.

Az orr nyirokerei bejutnak az arc nyirokereibe, amelyek viszont kommunikálnak a submandibularis régió nyirokcsomóival.

A külső orr beidegzése-ból kiinduló érzékszervi rostok végzik elülső rácsés infraorbitális idegek, a motoros beidegzés ágak által valósul meg arc ideg.

orrüreg

Az orrüreg (belső orr) a koponyaalap elülső harmada, a szemüregek és a szájüreg között helyezkedik el. Elől az orrlyukakon keresztül nyílik, hátul pedig kettőn keresztül kommunikál a felső garattal choan. Az orrüreg két részre oszlik orrsövény, ami a legtöbb esetben valamelyest eltér egyik vagy másik irányba. Az orr mindkét felét négy fal alkotja - belső, külső, felső és alsó.

Belső fal az orrsövény alkotja, amelynek csontrésze a hátsó felső szakaszban az ethmoid csont merőleges lemezét tartalmazza, és a hátsó alsó szakaszban - az orrsövény független csontja - a vomer.

külső fal tűnik a legnehezebbnek (2. ábra). Ez áll az orrcsontból, a felső állkapocs testének mediális felületéből a homloknyúlvánnyal, mögötte a könnycsont csatlakozik, majd az ethmoid csont sejtjei. Az orrüreg külső falának hátsó felének nagyobb részét a palatinacsont merőleges része és a sphenoid csont pterygoid nyúlványának belső lemeze alkotja.

Rizs. 2.

DE- kilátás az orrüreg oldaláról: 1 - felső orrjárat; 2 - felső orrrák fő-rács mélyítése; 4 - a fő sinus; 5 - nasopharyngealis nyílás. csövek; 6 - nasopharyngealis tanfolyam; 7 - puha égbolt; 8 - középső orrjárat; 9 - alsó pálya; 10 - alsó orrkagyló; 11 - kemény szájpadlás; 12 - felső ajak; 13 - az orr előcsarnoka; 14 - orrküszöb; 15 - középső turbinát; 16 - orrcsont; 17 - elülső csont; 18 - frontális sinus; B- az orr külső fala a turbinák eltávolítása után: 1 - a frontális sinus kiválasztó csatornájából és az ethmoid csont elülső sejtjeiből; 2 - héjvágási vonal; 3 - a középső héj vágott vonala; 4 - a felső héj vágott vonala; 5 - az ethmoid csont hátsó sejtjeiből; 6 — a könnycsatorna és az orrcsatorna szája; 7 - a sinus maxilláris csatornájának megnyitása; 8 - az ethmoid csont középső sejtjeinek nyílásai

A külső fal csontos részén három orrkagyló van egymás fölött rögzítve - felső, átlagosés Alsó. A turbinák, a boltozat és az orrfenék közötti tér kialakul közös orrjárat. A turbinák alatt szűk terek alakulnak ki alsó, középsőés felső orrjáratok. Az orrüreg leghátsó része, amely az alsó és középső turbinák hátsó végei mögött található, az ún. nasopharyngealis járat(lásd a 2. ábrát, DE).

A felső és a középső turbinák kinövések ethmoid csont, és gyakran a középső orrkagyló vastagságában fejlődik ki az ethmoid labirintus egyik sejtje, amely az ún. concha bullosa(szó szerinti fordításban - hólyaghéj). Ennek a nyelőnek a klinikai jelentősége abban rejlik, hogy ha túl nagy, akkor ezen az orr felén nehezített az orrlégzés, és amikor az etmoid labirintus sejtjei begyulladnak, abban is gyulladásos folyamat alakul ki, sebészeti beavatkozást igényel. Az alsó héjat egy független csont képviseli, amely a felső állkapocs és a palatinus csontjához kapcsolódik. Az alsó orrjárat elülső harmadában megnyílik a könnycsatorna szája (lásd 2. ábra, DE). A turbinák lágy szövetei főként vénás barlangi erekből állnak, amelyek rendkívül labilisak mind a légköri hatásokkal, mind a különféle betegségekkel szemben.

Szinte minden orrmelléküreg a középső orrjáratba nyílik, a fő kivételével. A középső orrjáratban van egy ún félholdas hasadék, hátsó részén kitágul, kialakítva tölcsér, melynek alján található a sinus maxillaris - hiatus maxillaris kivezető nyílása (lásd 2. ábra, B, 7 ). A félholdhasadék elülső és hátsó falán vagy annak közelében az etmoid labirintus számos elülső sejtje nyílik ( 1 ). Az etmoid labirintus hátsó sejtjei a felső orrjáratban a felső turbina alatt nyílnak meg.

Felső fal Az orrüreget (arch, fornix nasi) az ethmoid csont vízszintesen elhelyezkedő perforált (szita) lemeze alkotja, melynek nyílásain keresztül a szaglóidegek a koponyaüregbe jutnak.

alsó fal(orrüreg alja) képződik főleg a felső állkapocs folyamataiés mögötte a palatinus csont horizontális folyamata.

nyálkahártya Az orrüreg két részre oszlik - légútiés szaglószervi(3. ábra).

Rizs. 3. Serlegsejtek az orrnyálkahártya csillós hámjában:

1 - csillós hám; 2 - serlegsejtek a szekréció különböző szakaszaiban; 3 - izomréteg; 4 - nyálkahártya alatti réteg

Az első abból áll oszlopos csillós hám. Ennek a hámnak a sejtjei között serlegsejtek találhatók (3. ábra, 2 ), amelyek orrnyálkahártyát termelnek. A légúti régió nyálkahártyájában nagyszámú vénás plexus található. Az orrsövény elülső részében (Kisselbach-hely) egy felületesen elhelyezkedő artériás erek hálózata található, melynek falai kevés rugalmas és izomrostot tartalmaznak, ami hozzájárul az orrvérzéshez kisebb sérülésekkel, vérnyomás-emelkedéssel, sorvadással, ill. az orrnyálkahártya szárazsága.

A szaglórégió nyálkahártyája sárgásbarna árnyalata különbözteti meg, az itt található szaglóhámsejtek színétől függően. Ezen a területen számos tubuláris-alveoláris nyálkahártya sejt található, amelyek a szaglóhám működéséhez szükséges nyálkát és savós folyadékot választják ki.

Az orrüreg véredényei. Az orrüreg struktúráit artériás vérrel ellátó fő ér az sphenopalatinus artéria. Ebből indulnak ki a hátsó orrartériák, amelyek az orr oldalfalának nagy részét és az orrsövény hátsó részét táplálják. Az orr oldalfalának felső része vért kap elülső ethmoid artéria, ami egy ág szemészeti artéria. Az orrsövényt is vérrel látják el a nasopalatina artériából származó ágak. Vénás kiáramlás az orrüregből számos vénán keresztül áramlik be arcés szem erek. Ez utóbbi ágakat bocsát ki, amelyekbe belefolynak barlangi sinus az agyban, ami elengedhetetlen, ha gennyes fertőzés az orrüregből a meghatározott sinusba terjed.

Nyirokerek az orrüregeket mély és felületes hálózatuk, valamint a szaglóideg fonalát körülvevő nyirokperineurális terek képviselik. Az orrüreg nyirokrendszerének sajátossága, hogy erei morfológiailag kapcsolódnak szubdurálisés subarachnoidálisüregek, amelyek kockázati tényezői lehetnek az intracranialis szövődmények előfordulásának az orr gyulladásos és gennyes betegségeiben, például az orrsövény tályogja esetén. A nyirok kiáramlását az orrnyálkahártyából az irányba hajtják végre retropharyngealisés mély nyaki csomópontok, ami szintén hozzájárulhat a fertőzés terjedéséhez ezeken a területeken.

Az orrnyálkahártya beidegzése különösen a trigeminus I. és II. ága hajtja végre orbitálisés maxilláris idegek, valamint az onnan kiinduló ágak pterygopalatinus csomópont.

Orrmelléküregek

A melléküregek nagy klinikai és fiziológiai ismeretekkel rendelkeznek, és egyetlen funkcionális rendszert alkotnak az orrüreggel. Életfontosságú szervek veszik körül őket, amelyek gyakran komplikációknak vannak kitéve ezen melléküregek betegségei során. Az orrmelléküregek falát számos lyuk hatja át, amelyeken idegek, erek és kötőszöveti zsinórok haladnak át. Ezek a nyílások kapuként szolgálhatnak a patogén flóra, genny, toxinok, rákos sejtek behatolására az orrmelléküregekből a koponyaüregbe, a szemüregbe, a pterygopalatine fossa-ba, és másodlagos, gyakran súlyos szövődményeket okozhatnak még egy adott sinus banális fertőzései esetén is.

Maxilláris sinus(antrum Highmori), egy gőzfürdő, a felső állcsont vastagságában található, térfogata felnőttben 3-30 cm 3, átlagosan 10-12 cm 3.

Belső A sinusfal az orrüreg oldalfala, és megfelel az alsó és középső orrjáratok többségének. Ez a sinus az orrüregbe nyílik egy nyílással, amely a középső orrkagyló alatti középső orrjáratban a félhold alakú bevágás hátsó részében található (lásd 2. B, 7). Ez a fal az alsó szakaszok kivételével meglehetősen vékony, ami lehetővé teszi, hogy terápiás vagy diagnosztikai célból átszúrható.

Felső, vagy orbitális, fal a sinus maxilláris a legvékonyabb, különösen a hátsó régióban, ahol csontos hasadékok vagy akár hiányzó csontszövet. Ennek a falnak a vastagságában halad csatorna infraorbitális ideg, nyílás infraorbitális foramen. Néha ez a csontcsatorna hiányzik, majd az infraorbitális ideg és a hozzá tartozó erek közvetlenül szomszédosak a sinus nyálkahártyájával. A felső fal ezen szerkezete növeli az intraorbitális és intracranialis szövődmények kockázatát ezen sinus gyulladásos betegségeiben.

alsó fal A maxilláris sinus alja a felső állkapocs alveoláris nyúlványának hátulja közelében található, és általában a négy hátsó felső fog üregének felel meg, amelyek gyökereit néha csak lágy szövetek választják el a sinustól. E fogak gyökereinek közelsége a sinus maxillárishoz gyakran okozza az orrmelléküreg odontogén gyulladását.

frontális sinus(gőzkamra) az elülső csont vastagságában helyezkedik el az orbitális rész lemezei és a pikkelyek között (lásd 2. ábra, A, 1 nyolc). Mindkét melléküreget vékony csontos septum választja el, amely a középsíktól jobbra vagy balra eltolható. Lehetnek nyílások ebben a septumban, amelyek kommunikálnak a két sinus között. Az elülső melléküregek mérete jelentősen változik - az egyik vagy mindkét oldal teljes hiányától a teljes frontális pikkelyekre és a koponya alapjára, beleértve az ethmoid csont perforált lemezét is. A frontális sinusban négy fal különböztethető meg: elülső (arci), hátsó (agyi), alsó (orbitális) és medián fal.

elülső fal a kilépési pont szemészeti ideg keresztül orbitális bevágás a pálya felső szélén áthatolva közelebb annak felső belső sarkához. Ez a fal a trepanopunkció és a sinus megnyitásának helye.

alsó fal a legvékonyabb, és gyakran fertőzési helyként szolgál a frontális sinusból a szemüregbe.

agyfal elválasztja a homloküregeket az agy homloklebenyétől, és fertőzési helyként szolgálhat az elülső koponyaüregben.

A frontális sinus ezen keresztül kommunikál az orrüreggel fronto-orrcsatorna, melynek kimenete a középső orrjárat elülső részében található (lásd 2. ábra, B, 1). A sinus szorosan kapcsolódik az etmoid labirintus elülső sejtjeihez, ezek folytatásaként. Ezért a frontális sinusok és az ethmoid labirintus elülső sejtjeinek gyulladásának nagyon gyakori kombinációja, az osteomák és más daganatok terjedése az etmoid labirintusból a homloküregbe és fordítva.

rács labirintus vékony falú csontsejtekből áll (4. ábra), melyek száma jelentősen változó (átlagosan 2-15, 6-8). Középen helyezkednek el, szimmetrikusan párosítatlanul ethmoid csont előre fő csont a homlokcsont megfelelő bevágásában.

Rizs. négy. Az ethmoid csont helyzete a koponya környező részeihez képest:

1 - elülső koponyaüreg; 2 - frontális sinus; 3 - a rács labirintus sejtjei; 4 - fronto-orrcsatorna; 5 - sphenoid sinus; b - az etmoid labirintus hátsó sejtjei

Az etmoid labirintusnak nagy klinikai jelentősége van, mivel létfontosságú szervekkel határos, és gyakran kommunikál az arcváz legtávolabbi üregeivel. A legtöbb esetben a hátsó sejtek szorosan érintkeznek az optikai csatornával, és néha ez a csatorna teljesen áthaladhat a hátsó sejteken.

Mivel az etmoidális labirintus sejtjeinek nyálkahártyáját a kiinduló idegek beidegzik. naszociliáris ideg, ami egy ág szemészeti ideg, akkor az etmoid labirintus számos betegségét különféle fájdalomszindrómák kísérik. A szaglószálak áthaladása szűk csontcsatornákban cribriform lemez Ez egy olyan tényező, amely hozzájárul a szaglás megsértéséhez ezen szálak ödémája vagy bármilyen térfogati formáció általi összenyomódása esetén.

fő sinus a sphenoid csont testében közvetlenül a choanae és a nasopharynx íve feletti etmoid labirintus mögött található (5. ábra, 4 ).

Rizs. 5. A fő sinus és a környező anatómiai képződmények (sagittalis szakasz) aránya:

1 - homloklebeny; 2 - hipotalamusz; 3 - agyi gyrus; 4 - a fő sinus; 5 - az ellenkező oldal fő sinusának egy része; 6 - agyalapi mirigy; 7,8 - középső és alsó turbinák; 9 - a jobb hallócső nasopharyngealis nyílása; 10 - felső garat; 11 - felső orrkagyló (a nyíl jelzi a sphenoid sinus kimenetének helyét)

A sagittálisan elhelyezkedő septummal a sinus két részre oszlik, a legtöbb esetben egyenlőtlen térfogatú, amelyek egy felnőttnél nem kommunikálnak egymással.

elülső fal két részből áll: rácsból és orrból. Az elülső fal rácsos vagy felső része a rácsos labirintus hátsó sejtjeinek felel meg. Az elülső fal a legvékonyabb, simán átmegy az alsó falba, és az orrüreg felé néz. A sinus mindkét felének elülső falán, a felső turbina hátsó végének szintjén kis lekerekített nyílások vannak, amelyeken keresztül a sphenoid sinus kommunikál a nasopharyngealis üreggel.

Hátsó fal a melléküregek túlnyomórészt frontálisan helyezkednek el. Nál nél nagy méretek az arcüreg falának vastagsága 1 mm-nél kisebb lehet, ami növeli a károsodás kockázatát az arcüreg műtét során.

Felső fal tömör csontból áll és az alja török ​​nyereg, amelyben található agyalapi(lásd az 5. ábrát, 6 ) és optikai kiazmus. Gyakran előfordul, hogy a sphenoid sinus gyulladásos megbetegedéseinél az opticus chiasmus és az ezt körülvevő arachnoid membrán gyulladása (optochiasmális arachnoiditis) fordul elő. E fal fölött találhatók a szaglási utak és az agy elülső lebenyeinek anteromedialis felületei. A fő sinus felső falán keresztül gyulladásos és egyéb betegségek átterjedhetnek a koponyaüregbe, és veszélyes koponyaűri szövődményeket okozhatnak.

alsó fal a legvastagabb (12 mm) és megfelel a nasopharynx ívének.

Oldalfalak sphenoid sinus határ a török ​​nyereg oldalain és a koponya tövéhez szorosan közel fekvő neurovaszkuláris kötegeken. Ez a fal elérheti a látóideg csatornáját, és bizonyos esetekben elnyeli azt. A sphenoid sinus oldalfala, az olyan határos struktúrák, mint a barlangi sinus, a látóideg és más fontos képződmények, szintén a fertőzés helyeként szolgálhatnak ezekbe a képződményekbe.

Pterygopalatine fossa Az alsó állkapocs gumója mögött található, rendkívül fontos klinikai jelentőségű, hiszen számos ideget tartalmaz, amelyek a fej elülső részén fellépő gyulladásos folyamatokban vehetnek részt, számos neuralgikus szindrómát okozva.

Anomáliák az orrmelléküregek fejlődésében

Ezek az anomáliák a késői prenatális időszakban jelentkeznek. Ide tartozik a túlzott pneumatizáció vagy bizonyos melléküregek teljes hiánya, a topográfiai kapcsolatok megsértése, amelyet gyakran a csontfalak túlzott megvastagodása vagy elvékonyodása kísér veleszületett csonthibák (dehiszcenciák) kialakulásával.

A leggyakoribb anomáliák közé tartozik a maxilláris és a frontális sinusok aszimmetriája. A maxilláris sinus hiánya rendkívül ritka; ugyanolyan ritka az olyan anomália, mint a maxilláris sinusok felosztása egy teljes csontos septum által két félre - elülső és hátsó vagy felső és alsó. Gyakrabban előfordulnak ennek a sinusnak a felső falának dehiszcenciái, amelyek az orbita üregével vagy az inferoorbitális csatornával kommunikálnak. Elülső falának jelentős homorúsága, néha a mediális (orr-) falnak a sinus lumenébe való kiemelkedésével kombinálva, gyakran ahhoz vezet, hogy átszúráskor a tű az arc alá hatol. A sinus maxilláris pneumatizációjának sajátosságai az öblökben mutatkoznak meg (6. ábra).

Rizs. 6.

1 - nádor-öböl; 2 - orbitális-etmoid öböl; 3 - moláris öböl; 4 - maxilláris sinus; 5 - alveoláris öböl

Az elülső orrmelléküregek jelentős deformációi az arcváz és a koponya különböző genetikai deformációinál jelentkeznek, például a koponya osteodysplasiájával és az agy és az arcváz egyéb deformációival, amelyek különböző genetikai anyagcserezavarokat kísérnek.

Az összes orrmelléküreg esetében jellemző anomália a dehiszcenciák jelenléte – résszerű járatok, amelyek összekötik az orrmelléküregeket a környező képződményekkel. Így a dehiszcencián keresztül az etmoidális labirintus kommunikálhat az orbitával, a frontális és a fő sinusszal, valamint az elülső és középső koponyaüregekkel. A fő sinus oldalfalain rések lehetnek, amelyek hozzájárulnak ahhoz, hogy nyálkahártyája érintkezzen a középső koponyaüreg dura materével, a belső nyaki artériával és a sinus cavernosussal, a látóideggel, a felső orbitális repedéssel, ill. a pterygopalatine fossa. A sphenoid sinus túlzott pneumatizációja és falainak elvékonyodása néha a sinus érintkezéséhez vezet a trigeminus és az oculomotoros idegek ágaival, valamint a trochleáris és efferens idegekkel. Ennek az orrmelléküregnek a gyulladása gyakran okoz szövődményeket ezekből az idegekből (trigeminus fájdalom, a megfelelő irányú tekintet parézis stb.).

Illatelemző

Mint minden más érzékszerv, a szaglóelemző három részből áll: perifériás, vezető és központi részből.

perifériás részÉrzékeny rostok képviselik, amelyek végei lefedik az orrüreg felső részének szaglórégióját. A befogadó mező teljes területe mindkét oldalon nem haladja meg az 1,5 cm 2 -t.

A szaglóreceptorokat a nyálkahártya hámsejtjei között elhelyezkedő érzékeny bipoláris jelölések képviselik (7. ábra, 1 ).

Rizs. 7. A szaglóidegek és a szaglópálya vázlata:

1 - érzékeny szaglósejtek; 2 - szaglósejtek dendritjei, amelyek szaglóvezikulákkal végződnek; 3 — szaglósejtek axonjai; 4 - rácslemez; 5 - szaglóhagyma; 6 - szaglópálya; 7 - szagló háromszög; 8 - oldalsó szaglóköteg; 9 - horog; 10 - amygdala; 11 - köztes szaglóköteg; 12 — átlátszó válaszfal lemez; 13 - boltív; 14 - csikóhal rojt; 15 - mediális szaglóköteg; 16 - corpus callosum; 17 - szalagos gyrus; 18 - fogazott gyrus

A szaglóhám sejtjeit tartósejtek veszik körül, amelyekben elsődleges bioelektromos folyamatok mennek végbe, felkészítve a szagló sejtet a szagú anyag érzékelésére. Rövid perifériás folyamatok ( 2 ) a szaglósejtek (dendritek) az orrnyálkahártya szabad felületére kerülnek, és egy nyálkarétegbe merülve kis megvastagodással (Van der Strecht szaglóvezikula) végződnek, ami fontos szerepet játszik a szagú anyag kemorecepciójában. A szaglósejtek szabad folyamatainak protoplazmájában speciális kontraktilis elemek - myoidok - vannak, amelyek képesek a szagló hólyagokat a hám felszíne fölé emelni, vagy mélyen a hámba meríteni. Ezek a jelenségek biztosítják a szaglószerv adaptációs mechanizmusának egyik oldalát - elősegítik a szaglóhólyagok érintkezését felálláskor, és megakadályozzák ezt az érintkezést, amikor a hám vastagságába mélyülnek.

Karmester rész. Központi folyamatok ( 3 ) a szaglósejtek (axonok) a nyálkahártya mély rétegeiben helyezkednek el, és felfelé haladva kis ágakat bocsátanak ki, amelyek egymással anasztomizálódnak, és plexusokat képeznek. Nagyobb, mintegy 20 darab törzsekbe gyűlve szaglószálakat (szaglóidegeket) alkotnak, amelyek az ethmoid csont szitalemezének nyílásain keresztül behatolnak a koponyaüregbe és ott végződnek. szaglóhagyma X ( 5 ). Számos betegség patogenezise szempontjából fontos a szaglóidegek és az agyhártya aránya. A szitalemez nyílásainak környékén a dura mater sérülésekből vagy anomáliákból adódó hibái okozzák az orrnyálkahártya liquorrhoea és a felszálló rhinogenikus fertőzések előfordulását.

A szaglóhagymákban az első neuronok (szaglósejtek) axonjai véget érnek, és megtörténik az idegimpulzusok átkapcsolása a szaglópályákra ( 6 ), amelyek alkalmasak a szaglóanalizátor központi részének második neuronjaira.

központi része magába foglalja szaglóháromszög (7 ) tartalmazó második neuronok szaglórendszer, amelyből a rostok származnak, irány harmadik ben található szaglóelemző neuron amygdala (10 ). A szaglószerv kérgi része található horogkéreg (9 ).

Fül-orr-gégészet. AZ ÉS. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

A felső légutak kezdeti szakasza - három részből áll.

Az orr három része

• külső orr
• orrüreg
• orrüreggel szűk nyílásokon keresztül kommunikáló orrmelléküregek

A külső orr megjelenése és külső szerkezete

Külső orr

Külső orr- Ez egy csont- és porcos képződmény, izmokkal és bőrrel borítva, megjelenésében szabálytalan alakú üreges háromszög alakú piramisra emlékeztet.

orrcsontok- Ez a külső orr páros alapja. Az elülső csont orrrészéhez tapadva középen egymáshoz csatlakozva a külső orr hátsó részét képezik annak felső részén.

Az orr porcja, amely a csontváz folytatása, az utóbbihoz erősen forrasztva szárnyakat és orrhegyet képez.

Az orr alarja a nagyobb porcokon kívül kötőszöveti képződményeket tartalmaz, amelyekből az orrnyílások hátsó részei alakulnak ki. Az orrlyukak belső szakaszait az orrsövény mozgatható része - a columella - alkotja.

Bőr- és izomtakaró. A külső orr bőrén sok faggyúmirigy található (főleg a külső orr alsó harmadában); nagyszámú szőrszál (az orr előestéjén), amelyek védő funkciót látnak el; valamint rengeteg kapilláris és idegrost (ez magyarázza az orrsérülések fájdalmát). A külső orr izmait úgy tervezték, hogy összenyomják az orrnyílásokat és lehúzzák az orr szárnyait.

orrüreg

A légutak bejárati "kapuja", amelyen keresztül a belélegzett (és a kilélegzett) levegő áthalad, az orrüreg - az elülső koponyaüreg és a szájüreg közötti tér.

Az orrüreget az oszteoporcos orrsövény osztja fel jobb és bal felére, és kommunikál külső környezet az orrlyukak segítségével hátsó nyílásai is vannak - a nasopharynxbe vezető choanae.

Az orr mindkét fele négy falból áll. Az alsó fal (alul) a kemény szájpadlás csontjai; a felső fal vékony csontos, szitaszerű lemez, amelyen áthaladnak a szaglóideg ágai és az erek; a belső fal az orrsövény; a több csontból álló oldalfalon úgynevezett turbinák találhatók.

Az orrkagyló (alsó, középső és felső) az orrüreg jobb és bal felét kanyargós orrjáratokra osztja fel - felső, középső és alsó. A felső és középső orrjáratokban kis nyílások vannak, amelyeken keresztül az orrüreg kommunikál az orrmelléküregekkel. Az alsó orrjáratban található a könnycsatorna nyílása, amelyen keresztül a könnyek az orrüregbe áramlanak.

Az orrüreg három régiója

• előszoba
• légúti terület
• szaglórégió

Az orr főbb csontjai és porcai

Nagyon gyakran az orrsövény görbült (főleg férfiaknál). Ez légzési nehézséghez és ennek eredményeként sebészeti beavatkozáshoz vezet.

küszöb az orr szárnyai által határolt, szélét 4-5 mm-es bőrcsík béleli, nagyszámú szőrrel ellátva.

Légzőrendszer- ez az orrüreg aljától a középső orrkagyló alsó széléig terjedő tér, amelyet számos nyálkát kiválasztó serlegsejt alkotott nyálkahártya bélel.

Egy egyszerű ember orra körülbelül tízezer szagot képes megkülönböztetni, a kóstoló orra pedig sokkal többet.

A nyálkahártya felszíni rétege (hám) speciális csillókkal rendelkezik, amelyek ciliáris mozgása a choanae felé irányul. A turbinák nyálkahártyája alatt érfonatból álló szövet található, amely hozzájárul a nyálkahártya azonnali duzzadásához és az orrjáratok szűküléséhez fizikai, kémiai és pszichogén ingerek hatására.

Az orrnyálka, amely antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, hatalmas számú mikrobát pusztít el, amely megpróbál bejutni a szervezetbe. Ha sok a mikroba, a nyálka mennyisége is megnő, ami orrfolyás megjelenéséhez vezet.

A megfázás a leggyakoribb betegség a világon, ezért még a Guinness Rekordok Könyvébe is bekerült. Egy felnőtt átlagosan évente tíz alkalommal szenved orrfolyástól, és egy életen át eldugult orral összesen legfeljebb három évig.

Szagló régió(szaglószerv), sárgásbarnára festve, a felső orrjárat egy részét és a septum hátsó felső részét foglalja el; határa a középső turbinát alsó széle. Ezt a zónát szaglóreceptor sejteket tartalmazó hám borítja.

A szaglósejtek orsó alakúak, és a nyálkahártya felszínén csillókkal ellátott szaglóhólyagokkal végződnek. Az egyes szaglósejtek másik vége egy idegrostban folytatódik. Az ilyen rostok kötegekké kapcsolódva alkotják a szaglóidegeket (I pár). A szagú anyagok a levegővel együtt az orrba kerülve az érzékeny sejteket borító nyálkahártyán keresztül diffúzió útján jutnak el a szaglóreceptorokhoz, kémiai kölcsönhatásba lépnek velük és izgalmat okoznak bennük. Ez a gerjesztés a szaglóideg rostjai mentén belép az agyba, ahol megkülönböztetik a szagokat.

Evés közben a szagló érzések kiegészítik az ízt. Az orrfolyásnál a szaglás eltompul, az étel íztelennek tűnik. A szaglás segítségével megragadják a légkörben lévő nemkívánatos szennyeződések szagát, szaglás alapján néha meg lehet különböztetni a rossz minőségű élelmiszereket a megfelelő élelmiszerektől.

A szaglóreceptorok nagyon érzékenyek a szagokra. A receptor gerjesztéséhez elég, ha egy szagú anyagból csak néhány molekula hat rá.

Az orrüreg szerkezete

• Kisebb testvéreink – az állatok – nem közömbösek a szagok iránt, mint az emberek.
• És a madarak, a halak és a rovarok messziről szagolnak. A szarvasmarhák, albatroszok, fulmarok képesek halszagot érezni 3 km-es vagy annál nagyobb távolságban. Megerősítették, hogy a galambok szaglás alapján találják meg az utat, és sok kilométert repülnek.
• A vakondok számára a túlérzékeny szaglás biztos útmutatás a földalatti labirintusokhoz.
• A cápák vért szagolnak a vízben, még 1:100 000 000 koncentrációban is.
• Úgy gondolják, hogy a hím lepkének van a legélesebb szaglása.
• A lepkék szinte soha nem ülnek az első virágra, amivel találkoznak: szimatolnak, köröznek egy virágágyás fölött. Nagyon ritkán a lepkék vonzódnak a mérgező virágokhoz. Ha ez megtörténik, akkor az „áldozat” leül a tócsához, és sokat iszik.

Paranasalis (adnexalis) melléküregek

Orrmelléküregek (sinusitis)- ezek légüregek (párosítva), amelyek a koponya elülső részén, az orr körül helyezkednek el, és a kimeneti nyílásokon (ostia) keresztül kommunikálnak az üregével.

Maxilláris sinus- a legnagyobb (az orrmelléküregek térfogata körülbelül 30 cm 3) - a szempályák alsó széle és a felső állkapocs fogazata között helyezkedik el.

A sinus belső falán, az orrüreggel határos anastomosis található, amely az orrüreg középső orrjáratához vezet. Mivel a lyuk szinte a sinus „tetője” alatt található, ez megnehezíti a tartalom kiáramlását, és hozzájárul a pangásos gyulladásos folyamatok kialakulásához.

Az orrmelléküreg elülső vagy arcfalán egy bemélyedés található, az úgynevezett canine fossa. Ezen a területen a sinus általában a műtét során nyílik meg.

A sinus felső fala egyben az orbita alsó fala is. A sinus maxilláris alja nagyon közel kerül a hátsó felső fogak gyökereihez, odáig, hogy néha csak a nyálkahártya választja el az orrmelléküreget és a fogakat, és ez az orrmelléküreg fertőzéséhez vezethet.

A maxilláris sinus nevét Nathaniel Gaimor angol orvosról kapta, aki először írta le betegségeit.

Az orrmelléküregek elhelyezkedésének diagramja

A sinus vastag hátsó fala határolja az ethmoid labirintus és a sphenoid sinus sejtjeit.

frontális sinus a homlokcsont vastagságában helyezkedik el, és négy fala van. Egy vékony kanyargós csatornán keresztül, amely az elülső középső húsba nyílik, a frontális sinus kommunikál az orrüreggel. A frontális sinus alsó fala az orbita felső fala. A medián fal választja el a bal frontális sinusot a jobbtól, a hátsó fal választja el a sinus frontálist az agy homloklebenyétől.

ethmoid sinus, amit "labirintusnak" is neveznek, a szemüreg és az orrüreg között helyezkedik el, és egyedi, levegőt hordozó csontsejtekből áll. Három sejtcsoport van: elülső és középső, amely a középső orrjáratba nyílik, és hátsó, amely a felső orrjáratba nyílik.

Sphenoid (fő) sinus mélyen fekszik a koponya sphenoid (fő) csontjának testében, egy septum osztja két külön félre, amelyek mindegyikének önálló kijárata van a felső orrjárat régiójába.

Születéskor az embernek csak két mellékürege van: a maxilláris és az etmoid labirintus. A frontális és a sphenoid sinusok hiányoznak az újszülötteknél, és csak 3-4 éves korukban kezdenek kialakulni. Az orrmelléküregek végső fejlődése körülbelül 25 éves korban ér véget.

Az orr és az orrmelléküregek funkciói

Az orr összetett szerkezete biztosítja a természet által rábízott négy funkció sikeres ellátását.

Szagló funkció. Az orr az egyik legfontosabb érzékszerv. Segítségével az ember érzékeli a körülötte lévő szagok sokféleségét. A szaglás elvesztése nemcsak az érzések palettáját szegényíti, hanem negatív következményekkel is jár. Végül is bizonyos szagok (például gáz vagy romlott étel szaga) veszélyt jeleznek.

Légzési funkció- legfontosabb. Biztosítja a szervezet szöveteinek oxigénellátását, amely a normális élethez és a vérgázcseréhez szükséges. Az orrlégzési nehézségekkel a szervezetben az oxidatív folyamatok lefolyása megváltozik, ami a szív- és érrendszeri és a szív- és érrendszeri aktivitás megzavarásához vezet. idegrendszerek, az alsó légutak és a gyomor-bél traktus működésének zavarai, megnövekedett koponyaűri nyomás.

Fontos szerepet játszik az orr esztétikai értéke. A normális orrlégzést és szaglást biztosító orrforma gyakran jelentős élményeket ad tulajdonosának, nem felel meg a szépségről alkotott elképzeléseinek. Emiatt az embernek folyamodnia kell plasztikai műtét a külső orr megjelenésének korrekciója.

Védő funkció. Az orrüregben áthaladó belélegzett levegő megtisztul a porrészecskéktől. A nagy porszemcséket az orr bejáratánál növekvő szőrszálak csapdába ejtik; a porrészecskék és baktériumok egy része a levegővel együtt a kanyargós orrjáratokba jutva a nyálkahártyán telepszik meg. A csillóhám csillóinak non-stop rezgései a nyálkát az orrüregből a nasopharynxbe eltávolítják, ahonnan kiköpődnek vagy lenyelik. Az orrüregbe jutó baktériumokat az orrüregben lévő anyagok nagyrészt semlegesítik. Hideg levegő A szűk és kanyargós orrjáratokon áthaladva a vérrel bőségesen ellátott nyálkahártya melegíti és nedvesíti.

rezonátor funkció. orrüreg az orrmelléküregek pedig egy akusztikus rendszerrel hasonlíthatók össze: a falukba érő hang felerősödik. Az orr és az orrmelléküregek vezető szerepet játszanak az orr mássalhangzók kiejtésében. Az orrdugulás orrhangot okoz, amelyben az orrhangok nem megfelelően ejtik ki.