Главная Интернет

Энтеровирусная инфекция у ребенка 1 год. Общие методы лечения. Основные симптомы инфекции и принципы лечения.

Энтеровирусная инфекция – это группа острых заболеваний пищеварительного тракта, которые вызываются РНК-содержащими возбудителями рода Enterovirus.

В наши дни все чаще отмечаются вспышки энтеровирусной инфекции во многих странах мира. Опасность заболеваний данной группы заключается в том, что клиническая симптоматика может быть самой разнообразной. В большинстве случаев отмечается легкое течение, характеризующееся незначительным недомоганием, но могут иметь место серьезные осложнения, в т. ч. – тяжелые поражения респираторной системы и ЦНС, а также почек и органов пищеварительного тракта.

Кроме того, возможны визуальные последствия, а также уровень слуха, речи и обучения. Также может наблюдаться паралич или даже гангрена рук или ног, в конечном итоге приводящая к ампутации. Бактериальный менингит является фатальным в 10% случаев, несмотря на соответствующую антибактериальную терапию, и частота людей с последствиями после бактериального менингита составляет около 30%.

Можно ли предотвратить менингит?

Предотвращение менингита основано на вакцинации и профилактике людей, которые были в контакте с больными людьми. Для некоторых бактерий, ответственных за менингит, существуют вакцины для защиты. Он вводится в дозе от 12 до 24 месяцев. Вакцинация рекомендуется до 24 лет для тех, кто не был вакцинирован в раннем возрасте. - вакцина против серогрупп А и С: от 24-месячного возраста, ранее Вакцина считается защищенной через 10 дней после вакцинации и в течение 3 лет. Также важно помнить, что вакцины против эпидемического паротита, кори или туберкулеза предотвращают менингит, связанный с этими заболеваниями.

Возбудители и пути их передачи

Подавляющее большинство РНК-содержащих энтеровирусов являются патогенными для человека.

К настоящему времени выявлено свыше 100 видов возбудителей заболевания, в числе которых:

ЕСНО-вирусы;
вирусы Коксаки (типы А и В);
возбудители (полиовирусы);
неклассифицируемые энтеровирусы.

Возбудители распространены повсеместно. Они характеризуются высокой степенью устойчивости во внешней среде, переносят замораживание, а также обработку такими антисептиками, как 70% этанол, лизол и эфир. Энтеровирусы быстро погибают при термической обработке (не переносят нагревания до 50°С), высушивании и воздействии формальдегида или хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Простуда обычно длится не более недели, и если она сохраняется или ухудшается, обратитесь к врачу, или ангина или отит могут также иметь бактериальное происхождение. Быстро проконсультируйтесь с врачом, чтобы он мог назначить антибиотик, если это так.

Когда человек развивает менингококковый менингит, инкубационный период может варьироваться от двух до десяти дней. По этой причине люди, которые были в контакте с пациентом в течение 10 дней до постановки диагноза менингококкового менингита, должны как можно скорее получить антибактериальное лечение. Это профилактическое лечение длится два дня. Все лица, посещающие одно и то же сообщество, обеспокоены, даже если нет прямого контакта между этими двумя людьми. Кроме того, люди с регулярным и повторным контактом с пациентом вакцинируются.

Естественными резервуарами для возбудителей являются водоемы, почва, некоторые продукты питания, а также человеческий организм.

Обратите внимание : в фекалиях энтеровирусы сохраняют жизнеспособность до полугода.

В большинстве случаев источником возбудителя является больной человек или же вирусоноситель, у которого могут совершенно отсутствовать клинические признаки энтеровирусной инфекции. По данным медицинской статистики, среди населения некоторых стран до 46% людей могут являться переносчиками возбудителей.

На Африку сильно влияют менингококки серогруппы А, которые вызывают серьезные эпидемии каждые семь-четырнадцать лет, эпидемии, которые особенно затрагивают детей и подростков. Вакцинация рекомендуется в случае длительного пребывания или тесного контакта с местным населением, в сухие периоды и в зонах эпидемии во всех африканских странах на севере Камеруна.

Для паломничества в Мекку саудовским властям требуется обновленная карта вакцинации. За десять дней до вылета. Рекомендуется также пневмококковая вакцина. Кроме того, денге и чикунгунья могут вызвать менингит для путешественников, путешествующих в тропики. Эти болезни передаются комарами, и лучше оборудовать их репеллентами и противомоскитными сетками.

Основные пути передачи инфекции:

фекально-оральный (при низком уровне гигиены);
контактно-бытовой (через обсемененные предметы);
воздушно-капельный (если вирус присутствует в органах респираторной системы);
вертикальный путь передачи (от инфицированной беременной женщины к ребенку);
водный (при купании в загрязненных водоемах и поливе растений сточными водами).

Обратите внимание : зафиксированы случаи заражения энтеровирусами даже через воду в кулерах.

Когда у человека есть симптомы, указывающие на менингит, необходима неотложная госпитализация. Затем врач систематически ищет пурпуры фульминанов. В случае подозрения на менингит, вызванный бактериями, антибиотики следует назначать как можно скорее, не дожидаясь результатов дополнительных обследований.

Поясничная пункция - это медицинский жест, состоящий в сборе спинномозговой жидкости с помощью тонкой иглы, вставленной после местной анестезии между двумя поясничными позвонками. Это исследование обычно мало или вообще не болеет. Его цель - исследовать наличие аномально большого количества иммунных клеток в спинномозговой жидкости.

Для данной группы острых заболеваний характерны сезонные вспышки в теплое время года (в летнее-осенний период). Восприимчивость к энтеровирусам у человека весьма высока, но после перенесенной инфекции довольно долгое время (до нескольких лет) сохраняется типоспецифический иммунитет.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Энтеровирусная инфекция у взрослых и детей может стать причиной целого ряда патологий, характеризующихся различной степенью выраженности воспалительного процесса.

Каковы методы лечения менингита?

Затем спинномозговая жидкость отправляется в лабораторию для идентификации микроорганизма, ответственного за менингит, для определения возможного нового лечения антибиотиками, более адаптированного к ответственному зародышу. В случае доброкачественного вирусного менингита лечение состоит в облегчении симптомов: отдых и введение лекарств против лихорадки и боли. Менингит, вызванный вирусом герпеса, требует специфического лечения на основе ацикловира или валацикловира.

Если подозревается бактериальное происхождение, антибиотикотерапия назначается на период от 10 до 21 дня в зависимости от бактерий и прогресса пациента. Чтобы ограничить воспаление мозговых оболочек, лечение иногда включает дексаметазон, воспалительная реакция семейства кортизона.

К числу наиболее тяжелых патологий относятся:

воспаление миокарда (сердечной мышцы);
перикардит (воспаление околосердечной сумки);
гепатит (безжелтушный);
серозный (поражение мягких оболочек мозга);
острый паралич;
поражение почек;
новорожденных.

Менингит индуцирует иммунитет: поэтому он не является полезным для человека, у которого был менингококковый менингит, который был вакцинирован против серогруппы, вызвавшей инфекцию. Его имя пугает и вызывает у родителей тревогу и страх. Действительно, если эта инфекция менингов может быть серьезной, некоторые формы, к счастью, доброкачественны. Каковы предупредительные знаки? Какие процедуры существуют?

Менингит - это воспаление менингов, мембрана, которая окружает мозг и спинной мозг. Это страшное воспаление чаще всего имеет инфекционное происхождение: вирусное или бактериальное. Если вирусная форма обычно доброкачественная и редко вызывает осложнения, бактериальный менингит является чрезвычайной ситуацией с риском серьезных осложнений, которые могут угрожать жизни ребенка.

Менее опасные проявления:

трехдневная лихорадка (в т. ч. с кожными высыпаниями);
гастроэнтерит (воспаление органов пищеварительного тракта);
герпетическая ангина;
лимфоаденопатия;
полирадикулонейропатия;
воспаление конъюнктивы;
воспаление сосудистой оболочки глаза;
поражение зрительного нерва;
везикулярный фарингит.

Обратите внимание : при попадании в организм энтеровируса D68 нередко развивается бронхолегочная обструкция. Характерным симптомом является сильный кашель.

У детей 80% менингеальных синдромов вызваны вирусными инфекциями, типа энтеровируса, с пиковой частотой летом и осенью. В большинстве случаев эти менингиты остаются доброкачественными, а клинические признаки, в основном умеренные на начальном этапе, исчезают через несколько дней с простым симптоматическим лечением, не оставляя никаких осложнений. Реже другие вирусы также могут вызывать это заболевание. Это называется менинго-энцефалит. К ним следует относиться серьезно и оперативно к лечению с помощью специального лечения герпеса, поскольку они подвержены осложнениям и осложнениям.

Тяжелые осложнения редко развиваются у взрослых пациентов с хорошим иммунитетом. Они характерны для людей со сниженной резистентностью организма – детей (особенно – раннего возраста) и лиц, страдающих серьезными заболеваниями ( , злокачественные опухоли).

Обратите внимание : разнообразие клинических проявлений обусловлено определенным сродством энтеровирусов ко многим тканям человеческого организма.

Бактериальный менингит. Редкий, но также более грозный, бактериальный менингит - жизненно важная чрезвычайная ситуация. Их следует лечить оперативно с помощью антибиотикотерапии, что позволяет обычно благоприятно развиваться. В 80% случаев эти инфекции вызваны менингококками и пневмококками. Реже, другие микробы могут быть причиной менингита, особенно у младенцев или людей, страдающих хроническим заболеванием, поражающим их иммунную систему. Ежегодно во Франции насчитывается 400 случаев менингококкового менингита, уровень смертности от 10 до 15%.

Наиболее характерные клинические признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых:

Продолжительность инкубационного периода при энтеровирусных инфекциях в большинстве случаев составляет от 2 дней до 1 недели.

Наиболее часто при попадании в организм инфекционных агентов данной разновидности у человека развиваются ОРВИ.

Передача осуществляется капельками слюны и рино-глоточных секретов, таких как пневмококк и гемофил. Тем не менее, только менингококк может быть ответственным за эпидемию менингита. Симптомы чаще всего ослабляются в случае вирусного менингита. Наиболее типичными признаками менингеального синдрома являются: высокая температура, сильная головная боль, жесткая шея, сопровождающаяся рвотой. Ребенок особенно апатичен, имеет кожную гиперчувствительность. Из-за этого общего дискомфорта он, как правило, лежит в «ружейной собаке».

Действительно, этот тип сыпи обнаружен при тяжелых менингококковых инфекциях с эволюцией молнии. У младенцев менингит более трудно распознать, так как он проявится в фебрильном состоянии, в сером лице, грубом ребенке, гипотонии и необычайно напряженной родничке.

Симптомы катаральной формы энтеровирусной инфекции:

насморк;
кашель (сухой и редкий);
повышение температуры (обычно в пределах субфебрильных значений);
гиперемия слизистой оболочки горла;
расстройства пищеварения (как правило – не очень значительные).

Как правило, человек выздоравливает в течение недели от начала заболевания.

Клинический осмотр позволяет ориентироваться на этот диагноз, но только поясничная пункция может подтвердить его. Этот осмотр включает в себя прием некоторых цереброспинальных жидкостей, чтобы определить, является ли это участком воспалительной реакции и содержит микробы. Полученный таким образом результат позволяет адаптировать лечение как можно лучше.

Каковы возможные методы лечения?

При подозрении на менингит и в ожидании конечного результата поясничной пункции может быть установлено эмпирическое лечение антибиотиками. Но для большинства энтеровирусного вирусного менингита нет конкретного лечения. Применяется лечение симптомов. Клинические симптомы исчезают чаще всего спонтанно через десять дней. Тем не менее, в случае сомнений относительно вирусного менингита Герпеса, необходимо применять антивирусное лечение. В случае бактериального менингита необходима длительная антибиотикотерапия, проводимая внутривенно в больницах.

Симптомы энтеровирусной лихорадки:

лихорадочная реакция в течение 3 дней от начала заболевания;
умеренные признаки общей интоксикации;
кожные высыпания (не всегда);
ухудшение общего самочувствия (слабо выраженное или умеренное).

Обратите внимание : энтеровирусная лихорадка называется также «малой болезнью», так как симптомы сохраняются недолго, а их тяжесть невелика. Эта форма патологии сравнительно редко диагностируется, поскольку большинство пациентов даже не обращаются за медицинской помощью.

Существуют ли вакцины против менингита?

Столкнувшись с серьезным менингитом, можно также назначить другие терапевтические средства для лечения осложнений и ограничить последствия. Недавние исследования показали полезность сочетания его с кортикостероидами для повышения эффективности. Да, и это хорошая новость! Сегодня существует несколько вакцин для эффективной борьбы с различными типами менингита.

Пневмококковая вакцина: хорошо переносится младенцами и возмещается социальным обеспечением, эта вакцина указывается у детей в возрасте до 2 лет и может назначаться в возрасте от 2 месяцев. Вакцина также рекомендуется для детей, лечившихся от хронической патологии, которая ослабляет их иммунитет.

При данной форме энтеровирусной инфекции у детей могут отмечаться симптомы поражения верхних дыхательных путей (катаральные проявления). У детей раннего возраста заболевание может продолжаться до 2 недель и более.

Признаком герпангины на фоне энтеровирусной инфекции является образование красных папул на слизистых оболочках. Они локализованы в области твердого неба, язычка и дужек. Эти мелкие высыпания быстро трансформируются в везикулы, которые через 2-3 вскрываются с образованием эрозий или постепенно рассасываются. Для герпангины также характерно увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов, а также гиперсаливация (слюнотечение).

Эта вакцина рекомендуется Высшим советом общественного здравоохранения и появляется в календаре вакцинации. Его администрация проводится в виде одной инъекции у детей в течение одного года, Подростков и взрослых. Для детей в возрасте от 2 до 12 месяцев требуются две инъекции. Менингит является воспалительным процессом, обычно инфекционного происхождения, достигая мозговых оболочек, то есть всех образований, покрывающих мозг и спинной мозг. «инфекция мягкой тканей штурм» субарахноидальное пространство между паутиннойи мягкой мозговой оболочкой, и в котором циркулирует спинномозговую жидкость обычно называют как менингит -.

Главным клиническим проявлением энтеровирусной экзантемы является появление на кожных покровах пациентов сыпи в виде пятен и (или) мелких пузырьков розового цвета. В большинстве случаев кожные элементы исчезают через 2-3 дня; на месте их разрешения отмечается шелушение кожи, а верхние слои сходят большими фрагментами.

В 70 до 80% случаев, менингит Имеют вирусное происхождение. Они обычно доброкачественны, выздоровление чаще всего спонтанное. - В 20-25% случаев менингит является бактериальным по происхождению и тяжел, потому что спонтанная эволюция почти всегда смертельна. - менее чем в 5% случаев инфекционный менингит вызван непиогенными бактериями, паразитами или неопластическими процессами.

Менингит вирусного происхождения обычно доброкачественный. Различные вирусы - энтеровирусы ответственны за около 80% идентифицированного вирусного менингита. - Вирус свинки. Симптомы Клинические признаки такие же, как и для бактериального менингита, но с общим состоянием, которое мало изменилось.

Важно : экзантема может диагностироваться параллельно с менингеальными симптомами.

Симптомы серозного менингита на фоне энтеровирусной инфекции:

фотофобия (светобоязнь);
повышенная чувствительность к звукам;
выраженная головная боль при приведении подбородка к груди;
вялость;
апатия;
психоэмоциональное возбуждение (не всегда);
высокая температура тела;
судороги.

Лечение Помимо герпеса и неопластического менингоэнцефалита, вирусный менингит будет излечиваться спонтанно в течение 3-8 дней, не требуя специального лечения. Иммуносупрессивные пациенты могут воспользоваться антивирусной терапией. Поэтому диагностика является чрезвычайной ситуацией. Две трети этих менингитов встречаются у детей в возрасте до пяти лет.

Эволюция спонтанная эволюция почти всегда заканчивается смертельным исходом, и эти инфекции являются терапевтическими чрезвычайных ситуаций. Наиболее распространенным является менингококковый росток. Клинические признаки лихорадки, связанную с головной болью, рвотой, светобоязнь чаще всего встречается в «допросе большого ребенка с бактериальным менингитом.» Клиническое обследование позволяет найти более или менее изгибную жесткость шеи и, возможно, положительный знак Кернига. С другой стороны, у младенца очень жесткая шея очень редко присутствует.

Возможны также глазодвигательные расстройства, нарушения сознания, мышечные боли и повышение сухожильных рефлексов.

Менингеальные симптомы сохраняются от 2 дней до полутора недель. В спинномозговой жидкости вирус может обнаруживаться в течение 2-3 недель.

Симптомы энтеровирусного конъюнктивита:

боль (резь) в глазах;
слезоточивость;
фотофобия;
покраснение конъюнктивы;
отечность век;
обильное отделяемое (серозное или гнойное).

Обратите внимание : при энтеровирусном конъюнктивите вначале поражается один глаз, но вскоре воспалительный процесс распространяется и на второй.

Признаки энтеровирусной инфекции у детей

Для детей (особенно для малышей, не достигших 3-летнего возраста) характерно острое начало заболевания.

Наиболее частыми клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции являются:

нарушения сна;
лихорадка;
озноб;
диарея;
катаральные симптомы;
миалгия;
головокружение;
слабость;
экзантема и (или) ангина (не всегда).

В настоящее время возбудитель энтеровирусной инфекции может быть выявлен одним из четырех способов:

Изменения в общем анализе крови:

незначительный лейкоцитоз;
гиперлейкоцитоз (редко);
нейтрофилез (на ранней стадии);
эозинофиоия и лимфоцитоз (по мере прогрессирования заболевания).

Важно: установление наличия вируса в организме не является бесспорным доказательством того, что именно этот возбудитель спровоцировал заболевание. Достаточно часто имеет место бессимптомное носительство. Диагностическим критерием является увеличение количества антител (в частности - иммуноглобулинов А и М) в 4 и более раз!

Дифференциальная диагностика

Герпесную ангину, которая вызывается вирусом Коксаки, следует дифференцировать от простого герпеса и кандидоза полости рта (грибкового ). Серозный менингит, обусловленный заражением энтеровирусами, следует отличать от поражения мозговых оболочек менингококковой этиологии.

При симптомах гастроэнтеритической формы должны быть исключены другие кишечные инфекции. Экзантему важно дифференцировать от высыпаний на фоне краснухи, и реакций гиперчувствительности (аллергической ).

Этиотропные (т. е. специфические) методики лечения к настоящему моменту времени не разработаны.

Лечение энтеровирусной инфекции у взрослых предполагает проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии. Терапевтическая тактика определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера, локализации и степени тяжести течения патологического процесса. Пациентам по показаниям дают , противорвотные, обезболивающие и спазмолитические средства.

При лечении энтеровирусной инфекции у детей на первый план нередко выступает регидратационная терапия, т. е. ликвидация обезвоживания организма и восстановление электролитного баланса. С этой целью солевые растворы и 5% глюкозу либо дают перорально, либо вводят посредством внутривенных инфузий. Детям также проводят дезинтоксикационную терапию и, при необходимости, дают антипиретики (жаропонижающие средства).

Для борьбы с вирусами показано интраназальное введение раствора лейкоцитарного интерферона.

Если имеют место осложнения, обусловленные присоединением вторичной бактериальной инфекции, пациенту назначается курсовая антибиотикотерапия. Поражения нервной системы нередко требуют применения гормональной терапии с применением кортикостероидов.

С симптомами энтеровирусной инфекции, ее проявлениями, методами лечения заболеваний и их профилактики вы можете ознакомиться, посмотрев данный видео-обзор:

Конев Александр, терапевт

78 голос., средний: 4,60 из 5)

На протяжении нескольких десятилетий ученые всего мира пытаются бороться с различного рода заболеваниями. Иногда им удается разработать эффективную вакцину. Однако сегодня многие пациенты все же остаются без действенного лечения.

Инфекции, вызываемые энтеровирусами, считаются относительно новыми заболеваниями. Сами вирусы, а их насчитывается около 60 типов, ученые научились выделять только в середине прошлого века. Именно этим сегодня объясняется большое количество вопросов, связанных со способом передачи недуга, возможными осложнениями и методами лечения.

Энтеровирусная инфекция подразумевает группу острых инфекционных заболеваний, которые диагностируются не только у взрослого поколения, но также и у детей. В последние несколько лет, к примеру, всем известные кишечные вирусы начали вызывать вспышки массовых заболеваний во всем мире. В данной статье мы более подробно поговорим о том, что представляет собой энтеровирусная инфекция у детей.

Общая информация

Как уже было отмечено несколько выше, энтеровирусная инфекция - это обширное понятие, которое объединяет целую группу недугов. Они возникают вследствие размножения большого количества самых разнообразных вирусов, относящихся к семействам Коксаки и ЭКХО. Возбудители проникают в организм пациента от больного человека посредством пищеварительного тракта или через оболочку верхних дыхательных путей. Уже на данном этапе начинает свое развитие так называемая энтеровирусная инфекция. Инкубационный период может продолжаться от двух часов и до нескольких суток. Затем наблюдается прорыв вируса непосредственно в сами лимфатические узлы, а после - в кровеносную систему. Именно в это время, как правило, у маленького пациента начинают проявляться первые клинические признаки, общие для всех возбудителей этой инфекции. После этого происходит проникновение во внутренние органы, причем каждый вирус «пробирается» в определенную часть тела. Как следствие, появляются разнообразные клинические формы такого недуга, как энтеровирусная инфекция у детей. Фото маленьких пациентов можно посмотреть в медицинских справочниках или специализированных журналах.

Важно заметить, что чаще всего с этой проблемой приходится сталкиваться именно детям дошкольного возраста. Симптомы у маленьких пациентов проявляются особенно ярко. Энтеровирусная инфекция у грудных детей диагностируется редко, однако в этом случае очень высок риск возникновения осложнений в тяжелой форме.

Продолжительного устойчивого иммунитета после недуга, если верить специалистам, не формируется.

Причины

Энтеровирусы получили свое название потому, что после возникновения самой инфекции они начинают активно размножаться именно в желудочно-кишечном тракте. Ученые условно подразделяют все вирусы на две группы. К первой относятся все те, которые используют ДНК в качестве генетического материала, а ко второй - использующие РНК. Абсолютно все энтеровирусы причисляются ко второй группе.

С другой стороны, ученые также разделяют данных возбудителей на три группы:

Полиовирусы.
Эховирусы.
Вирусы Коксаки.

По словам специалистов, вирус Коксаки начинает свое активное размножение преимущественно в глотке, вызывая ангину, в миокарде и мозговых оболочках. Также могут быть поражены поджелудочная железа, плевра, печень.

Эховирус активно размножается в печени, легких и надпочечниках.

Источником энтеровирусной инфекции, по словам врачей, является больной человек. Данное заболевание преимущественно передается воздушно-капельным или фекально-оральным путем. В организм человека данный вирус попадает, как правило, через слизистые верхних воздушных путей или посредством ЖКТ. Как следствие, в этих системах внутренних органов возникает аллергическая реакция. Она может проявляться в виде симптомов ОРЗ, фарингита или нарушениями кишечной функции. После этого вирусы уже свободно расселяются по всему организму, постепенно накапливаясь в разных его частях.

Энтеровирусная инфекция у детей, как правило, диагностируется в конце лета или ранней осенью. Наибольшие показатели заболеваемости регистрируется среди пациентов в возрасте от трех до приблизительно 10 лет.

Общие симптомы, характерные для всех форм инфекции

Лихорадка, которая сопровождается резким повышением температуры приблизительно до 37, 5 градуса.
Регулярные головные боли.
Слабость, утомляемость, головокружение при изменении положения тела.
Увеличение лимфоузлов.
Капризность и раздражительность.
Болезненность в горле при глотании.
Насморк, заложенность носа.
Снижение аппетита.
Рвота, тошнота.
Жидкий стул со слизью.
Боль в костях.

Особенности заболевания

Чаще всего энтеровирусная инфекция у детей возникает после непосредственного контакта с больным ребенком, его игрушками или после употребления сырой воды.

У малышей, находящихся на грудном вскармливании, имеется иммунитет, который они получают вместе с материнским молоком. Однако он не отличается своей стойкостью и угасает практически сразу после окончания грудного вскармливания. Как уже было отмечено несколько выше, энтеровирусная инфекция у детей до года опасна своими осложнениями.

Для данного недуга характерно то, что инкубационный период составляет не более 10 суток. Как правило, это заболевание возникает внезапно и протекает в острой форме. Оно сопровождается тошнотой и рвотой, ознобом, сильной головной болью. Это далеко не все симптомы энтеровирусной инфекции у детей, в каждом индивидуальном случае они могут несколько отличаться.

Варианты течения и формы заболевания

Энтерит. У маленьких пациентов в первую очередь появляются ноющие боли в зоне живота, повышенное газообразование, а также жидкий стул с небольшими комочками слизи. Аппетит, как правило, снижен, а сразу непосредственно после приема пищи наблюдаются приступы тошноты. Кроме того, на фоне поражения кишечника может повыситься температура.
Энтеровирусная лихорадка. Это одна из наиболее распространенных сегодня форм заболевания, которая начинается с резкого повышения температуры (приблизительно до 39 градусов). Затем у ребенка появляются боли в горле, слабость во всем теле, воспаление слизистой глаз, рвота. Первичные симптомы продолжаются не более семи дней.
Герпетическая ангина. На дужках зева и на слизистой стенки глотки при осмотре выявляется сыпь с небольшими герпетическими пузырьками. Возникает сильная боль в горле, лишь усиливающаяся при глотании. Возможно незначительное повышение температуры. Очень часто дети отказываются кушать из-за болезненных язвочек. Возбудителем недуга считается вирус Коксаки группы А.
Эпидемическая миалгия. Симптомы энтеровирусной инфекции у детей в данном случае проявляются в виде сильной боли в мышцах в области межреберий и живота. Дискомфорт возникает при глубоком вдохе или малейшем движении. В первые несколько суток возможны первичные признаки общей интоксикации.
Энтеровирусный увеит. При этой форме заболевания наблюдается поражение аппарата глаза.
Энтеровирусная сыпная форма. Различные по типу сыпи появляются на теле сразу после высокой температуры. В данном случае именно такими симптомами сопровождается энтеровирусная инфекция у детей. Сыпь и сильный жар при своевременном лечении проходят уже через четыре дня. Важно отметить, что при данной форме недуга у пациентов отсутствует зуд и шелушения.
Вирусная пузырчатка конечностей. Данная форма заболевания проявляется в виде небольших выпуклых пузырьков, заполненных жидкостью. Такая везикулярная сыпь появляется на ладонях, между пальцами и в ротоглотке. Очень часто данный недуг сопровождается лихорадкой, которая длится не более двух суток.
Менингит энтеровирусный. Возникает после поражения вирусом сосудов непосредственно самой мягкой оболочки мозга. У пациентов, как правило, наблюдаются сильные головные боли и резкие подъемы температуры, что сопровождается нарушением сознания, тошнотой и рвотой.
Энтеровирусная инфекция у новорожденных детей. В данном случае происходит поражение мозговых оболочек. Сам недуг протекает в тяжелой форме и нередко заканчивается летально.

Диагностика

Первичные признаки энтеровирусной инфекции у детей, о которых речь шла выше, должны насторожить родителей. В такого рода ситуации рекомендуется без промедлений обращаться за квалифицированной помощью к соответствующему специалисту, который уже после обследования назначит лечение.

Диагностика инфекции осуществляется на основании ярко выраженного симптомокомплекса с учетом эпидемиологических данных. Обязательным для постановки диагноза является подтверждение недуга в лабораторных условиях (определение титра так называемых специфических антител посредством ИФА, РПГА или РСК, а также обнаружение РНК-энтеровируса с помощью ПЦР).

Лабораторная верификация первичных возбудителей может проводиться в совершенно различных биологических жидкостях (смыв из носоглотки, кровь, соскоб с кожных высыпаний, образец фекалий и т. д.).

Различные формы инфекции требуют проведения дополнительной дифференциальной диагностики с корью, скарлатиной, полиомиелитом, ОРВИ и т. д.

Каким должно быть лечение?

После появления первичных симптомов, о которых речь шла выше, родители в обязательном порядке вместе с детьми должны обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Врач после проведения детального диагностического обследования, как правило, назначает терапию. Прибегать к помощи народной медицины не рекомендуется. Как побороть такой недуг, как энтеровирусная инфекция у детей?

Лечение в первую очередь зависит от тяжести протекания заболевания и состояния самого пациента. При легкой и средней форме тяжести терапия подразумевает снятие первичных симптомов. При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты. Для уменьшения катаральных явлений в горле рекомендуются полоскания и ингаляции.

Врачи очень часто назначают в качестве поддерживающей терапии поливитаминные комплексы, где наибольшая роль отводится витамину D. Все дело в том, что он участвует в продуцировании пептида, который имеет первоочередное значение для функционирования клеток иммунитета.

Во избежание обезвоживания организма вследствие рвоты или поноса маленьким пациентам делают внутривенные вливания специальных растворов. Дозировка и конкретный препарат подбираются в индивидуальном порядке на основании того, как протекает энтеровирусная инфекция у детей.

Лечение тяжелой формы требует иного подхода. В данном случае детям назначаются кортикостероиды и мочегонные средства. Последние применяются для коррекции водно-электролитного состава. Важно заметить, что при тяжелых формах недуга очень часто требуется госпитализация.

Лечение в домашних условиях

Противовирусные препараты (таблетки «Интерферон», «Виферон»). Применять данные средства рекомендуется начинать при первых симптомах.
Жаропонижающие препараты. В данном случае предпочтение лучше отдавать препарату «Ибупрофен» в возрастной дозировке. Это средство не только понижает температуру, но также разрывает своеобразную патологическую цепочку уже начавшегося воспалительного процесса в организме. С другой стороны, «Ибупрофен» отличается хорошими болеутоляющими свойствами, что необходимо при костном и мышечном дискомфорте.
Антисептики для полости рта. Здесь подойдут любые травяные спреи и специальные таблетки для рассасывания.
Обезболивающие (таблетки «Кеторол», «Аналгин» и т. д.).
Сосудосуживающие капли для носового прохода.
Ферменты («Фестал», «Пакреатин»). Данные лекарственные препараты рекомендуется принимать во время еды.

Особенности питания

Данное заболевание, в частности кишечная энтеровирусная инфекция у детей, помимо грамотного лечения требует соблюдение особой диеты. Ее составляет врач в индивидуальном порядке.

В первую очередь из рациона рекомендуется исключить все те продукты, которые непосредственно усиливают перистальтику кишечника. Под запрет попадает все сладкое и мучное, жирное, копчености, газированные напитки, а также черный хлеб. Каким должно быть питание при таком недуге, как энтеровирусная инфекция у детей?

Диета подразумевает употребление нежирного мяса (индейки и телятины), овощей в вареном виде, каш на воде. Разрешается компот из сухофруктов без сахара и галетное печенье.

Организму во время болезни очень трудно переваривать тяжелую пищу, поэтому предпочтение рекомендуется отдавать легким блюдам.

Несмотря на все вышеперечисленные ограничения, питание ребенка должно быть максимально сбалансированным и разнообразным. Только в этом случае можно будет побороть такую проблему, как энтеровирусная инфекция у детей.

Питание с вышеперечисленными ограничениями следует продолжать до полного выздоровления.

Крайне важно следить за питьевым режимом маленького пациента во избежание обезвоживания организма. Ребенку можно давать травяные настои (только по рекомендациям врача), обычную негазированную воду.

Прогноз и профилактические меры

Данное заболевание у маленьких пациентов, как правило, протекает в легкой или среднетяжелой форме. При соблюдении всех рекомендаций со стороны врача дети очень быстро поправляются. В случае тяжелого течения инфекции прогноз чаще всего оказывается не самым благоприятным. Осложнения со стороны нервной системы могут закончиться даже летальным исходом или вовсе оставить серьезные функциональные нарушения.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей подразумевает соблюдение всем известных правил личной гигиены. Маленькие пациенты с этим недугом в обязательном порядке подлежат изоляции. К сожалению, современная медицина не может предложить действенную вакцину против этой проблемы.

Заключение

В заключение необходимо отметить, что не стоит бояться такой проблемы, как энтеровирусная инфекция у детей. Фото здоровых и счастливых маленьких пациентов наглядно доказывают, что бороться с болезнью можно.

Энтеровирусная инфекция не считается опасным недугом. Безусловно, детям несколько труднее справиться со столь серьезной проблемой. Если родители своевременно обратятся за квалифицированной помощью к врачу и будут четко следовать всем его рекомендациям, уже совсем скоро ребенок позабудет о коварной болезни.