Гепатит С: передается ли болезнь половым путем? Передается ли гепатит С при интимной близости

Гепатит С – это серьезное заболевание, которое очень опасно для человека и может привести к летальному исходу. Последнее время заражаются этой болезнью люди от 20 до 40 лет, и каждый год она только молодеет.

Болезнь имеет скрытые симптомы, а поэтому диагностировать его получается только после сдачи крови на выявление вируса.

Именно в этом и кроется вся опасность заболевания. Никто не застрахован от проникновения гепатита в кровь, а поэтому о том, каким путем он передается должны быть осведомлены все люди.

Условия инфицирования во время близости

Многие люди думают, что заразиться гепатитом С можно только половым путем. Однако не стоит путать это заболевание с ВИЧ-инфекцией. Необходимо отметить, что половой путь передачи гепатита С маловероятен, как и заражение через слюну. В слюне содержится минимальное количество вируса, которого зачастую не хватает для инфицирования партнера. Более того, передаться таким путем заболевание может только в случае, если у здорового человека в ротовой полости имеются какие-то повреждения.

При половом контакте такой способ передачи болезни также актуален только в том случае, если половые органы или слизистые здорового человека повреждены, но на эти случаи приходится всего 5 % всех заражений. При использовании презервативов риск заразиться гепатитом С практически равен нулю. Но все же не стоит исключать половой путь из перечня возможных способов заражения.

Если человек имеет несколько половых партнеров и не соблюдает мер контрацепции, риск заболеть или стать носителем вируса только возрастает. Также риск заразиться гепатитом повышается во время анального секса, так как зачастую при половом контакте такого рода происходит повреждение слизистой ануса.


Стоит отметить, что при оральном сексе вероятность заражения не доказана. Однако можно предположить, что заразиться можно при условии, что у здорового человека во рту будут повреждения и раны. А поэтому заниматься оральным сексом с инфицированным партнером без контрацептивов не рекомендуется.

Если говорить о вирусах гепатита А и В, то половым путем передаются они гораздо чаще, чего нельзя сказать о гепатите С. Известно, что заражение этим вирусом половым путем происходит только в том случае, если инфицированный секрет, кровь или другая биологическая жидкость больного человека проникают через слизистую в кровь здорового человека. Но и этого будет недостаточно.

Для передачи гепатита С половым путем нужен комплекс таких предрасполагающих факторов:

  • повреждение слизистой;
  • большое количество инфицированной жидкости;
  • наличие других половых инфекций.

Кто попадает в группу риска?

Риск заражения есть у всех, однако есть определенные лица, которые находятся в группе риска и более других подвержены возможности инфицирования гепатитом С. К ним относятся:



Стоит помнить, что главной профилактической мерой является отсутствие контакта кровь-кровь, ведь именно таким способом чаще всего происходит заражение.

А для того, чтобы избежать инфицирования через слюну, нужно постоянно соблюдать гигиену ротовой полости, пользоваться индивидуальными предметами гигиены, а при заболевании десен обращаться к стоматологу.

Как предотвратить инфицирование во время близости?

Если ваш половой партнер болен гепатитом С, то он не нуждается в полной изоляции. Однако некоторые меры предосторожности выполнять следует. Так, например, во время секса нужно пользоваться презервативами и не практиковать анальный секс, так как риск заражения при нем повышается.


При таком заболевании у мужчины женщина может беременеть от него, так как вирус не передается ребенку от отца. Он может передаться только от матери малышу во время родового процесса. И даже таким путем заболевание передается в 5 % случаев.

Зачастую многие люди ошибочно считают, что заразились гепатитом от своего партнера именно после полового контакта.

На самом деле этим типом вируса при половом контакте заразиться практически невозможно, а поэтому нужно подумать, как другими способами могло произойти заражение. Как правило, инфицировать другого человека можно и в быту: после общего использования предметов гигиены, зубных щеток, полотенец.

К настоящему времени известно 6 разновидностей вирусных гепатитов – гепатиты А, B, C, D, E и G. Все вирусные гепатиты подразделяются на две группы - с энтеральным (через рот) или парентеральным (через кровь) механизмом заражения. К первой группе относятся гепатиты А и Е, заразиться которыми можно, выпив инфицированную вирусом воду или занеся инфекцию через грязные руки. Ко второй группе относятся гепатиты B, C, D и G, заразиться которыми можно при переливании зараженной крови, инъекциях нестерильными шприцами, половых контактах и т.д. Гепатиты А и Е считаются наиболее благоприятными, поскольку, в отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, не могут принимать хроническое течение.

Вирусные гепатиты B и С, входят в число десяти основных причин смертности в мире. В мире 170 млн человек страдает гепатитом C и 350 млн – вирусом вирусом гепатита B.
Гепатит В является потенциально опасной для жизни инфекцией печени, которую вызывает вирус гепатита В. Гепатит В встречается чаще всего у взрослых людей (пик заболеваемости приходится на возрастные группы 20–49 лет). Снижения заболеваемости у детей и подростков в развитых странах удалось добиться с помощью регулярной вакцинации. Гепатит B может привести к хронической печёночной недостаточности и существенно повысить риск таких серьёзных заболеваний, как цирроз печени и рак печени. У некоторых людей возможна полная элиминация вируса из организма в течение 6 мясецев. Другие становятся пожизненными носителями вируса и могут передавать его другим людям.

Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическим жидкостями больного человека, попадающими непосредственно в кровь инфицируемого. Это происходит при совместном использовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, половым путем (риск инфицирования достигает 30%) и от инфицированной матери плоду.

При переливании крови, содержащей вирус гепатита В (например, взятой от донора – больного), также произойдёт заражение.

Основной мерой профилактики гепатита В является вакцинация. Схема введения вакцины: после первой вакцинации, через 1 месяц делают вторую прививку, а через 5 месяцев после второй – третью. Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

Гепатит С является наиболее тяжёлой формой вирусного гепатита. Раньше этой болезнью чаще всего заражались при переливании крови. В настоящее время вся донорская кровь обязательно тестируется на вирус гепатита С, тем не менее пациенты, которые нуждаются в частых переливаниях крови или её элементов, находятся в группе риска.

Кроме того, заражение нередко происходит через шприцы наркоманов, при совместном использовании колюще-режущих предметов.

Вирус может передаваться половым путем, а также от матери к плоду. Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%. В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей. Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс. Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.

Примерно у 70% людей, переболевших острым гепатитом, развивается хронический гепатит.
Хроническое течение гепатитов представляет наибольшую опасность. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание, повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. Эти симптомы непостоянны, из-за чего многие не относятся к болезни серьёзно. Опасность гепатита С ещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, не существует. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита, резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит — cимптомы

Большинство людей, инфицированных гепатитом В или С не знают, о наличии вируса в их организме. В случае носительства вирусов, инфицированные не предъявляют никаких жалоб. При гепатитах, до проявления желтушного периода, заболевания по своему течению напоминают грипп. Симптомы гепатита включают:

  • Головную боль;
  • Усталость и быстрая утомляемость;
  • Повышение температуры и озноб;
  • Тошнота и рвота;
  • Потеря аппетита;
  • Боль в животе;
  • Диарея;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Потемнение мочи;
  • Серовато-глинистый цвет кала;
  • Желтушность кожи и склер;
  • Увеличение печени и селезёнки

Гепатит — диагностика

Для постановки диагноза наиболее распространеныследующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Биохимический анализ крови на аланинаминотрансферазу (АлАТ), аланинаминотранспептидазу (АсАТ), билирубин;
  • Кровь на антитела к вирусу гепатита В или С;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция на гепатит В или С) с целью определения РНК вируса;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ);

Гепатит — лечение

Лечение гепатитов В и С комплексное. Основой всех схем лечения является интерферон-альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение Интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако позволяет предотвратить развитие цирроза и рака печени. Эффективность лечения значительно повышается, если интерферон используют в сочетании с рибавирином. Стойкая положительная динамика достигается в 40-60% случаев.

Гепатит — осложнения

  • К сожалению, при заражении гепатитом обычно нельзя наверняка сказать, как будут развиваться дальнейшие события: пройдет ли гепатит в острой форме, которая успешно лечится, или же станет хроническим. Опасность хронического гепатита в том, что он может привести к циррозу, а иногда и раку печени. Наиболее вероятно развитие этих осложнений при гепатите С, острая форма которого переходит в хроническую в 70-80% случаев.
  • Цирроз печени — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое возникает приблизительно у 20% больных вирусным гепатитом С или гепатитом В. Цирроз выражается дистрофией и некрозом (омертвением) печеночной ткани с признаками печеночной недостаточности.
  • В 1-4% случаев возможно развитие гепатоцеллюлярной карциномы.
  • Гепатит B и С представляют серьёзную опасность во время беременности как для матери, так и для плода. Прерывание беременности у женщин с гепатитом ухудшает течение заболевания, а вероятность заражения плода достаточна высока. Передача вируса не может быть предотвращена проведением кесарева сечения. Почти 90% новорожденных, инфицированных при рождении становятся хроническими носителями гепатита. В свете изложенного, желательно провести анализы на наличие гепатитов В и С до планируемой беременности.

Гепатит В и С — факторы риска

  • Лица, имеющие множество половых партнеров;
  • Лица с ранее установленным диагнозом инфекций передаваемых половым путем;
  • Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты;
  • Половые партнеры инфицированных лиц;
  • Лица, употребляющие инъекционные наркотики;
  • Члены семьи больного с хроническим гепатитом В или С;
  • Дети, родившиеся от инфицированных матерей;
  • Работники здравоохранения;
  • Больные на гемодиализе или пациенты, нуждающиеся в частых переливаниях крови.

Путей заражения гепатитом не так и много. Передается ли гепатит C половым путем, известно врачам уже давно. Да, передается при небезопасном сексе и наличии контакта с кровью зараженного. Гепатит А и гепатит D может проникнуть через желудок или кишечник, с водой, пищей. Степень влияния вируса на состояние больного зависит от его вида и стадии развития. Важно своевременно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения. Игнорирование гепатита неопасной формы может стать причиной онкологических заболеваний и цирроза печени. Заражение гепатитом может проходить бессимптомно, поэтому стабильная проверка здоровья - путь к здоровой жизни.

Гепатит - недуг печени, которым можно заразиться при половом контакте.

Что такое гепатит?

Гепатитом называют острую инфекционную болезнь, нарушающую работу печени, с высоким воспалительным эффектом, зачастую имеющую вирусную природу. Начало заболевания схоже с симптоматикой гриппа: головная боль, высокая температура тела, отсутствие энергии и сил, ломота тела. При этом возможно появления желтого оттенка кожного покрова (основной симптом), когда печень не может переработать билирубин и он проходит в кровь, меняя цвет кожи. К сожалению, статистика не обнадеживает, с каждым годом количество инфицированных возрастает, особенно в категории вируса В и С. Официальная цифра - 2 миллиарда носителей болезни в мире, и это только выявленные люди, а сколько тех, кто не обратился к врачу и живет, не зная, что болеет - неизвестно. При этом возраст больных снижается ежегодно. Истинную причину появления вируса и контактные средства установить удается только в 60% случаев.

Появление вируса гепатита в организме больного может происходить через желудочно-кишечный тракт (только А и Е) или при контактировании с кровью от зараженного. Существует риск передачи вирусов от беременной к плоду во время родов либо во время лактации, если на груди имеются трещинки или открытые ранки. Вероятность заражения таким способом низкая. Передача вируса через совместное пользование посудой, одеждой, поцелуи, разговор невозможна.

Формы гепатита

Существует 2 основные клинические формы гепатита:

  1. Острая форма - резкое ухудшение здоровья больного, сбой функциональности печени. Появляется вследствие действия вирусов либо отравления сильнодействующими ядами. Такая форма может исчезать у больного без особого лечения.
  2. Хроническая форма - является фактически бессимптомным заболеванием, не проявляется долгое время. Причина возникновения - отравление алкоголем (этиловым спиртом). Игнорирование такого заболевание может спровоцировать цирроз печени и, как следствие, развитие онкологических заболеваний.

Способы заражения

Самый легко проникающий - вирус гепатита А - попадает к больному посредством ротовой полости от немытых продуктов, зараженной воды, при несоблюдении правил личной гигиены. Он приводит к возникновению желтухи, которая наносит непоправимый вред слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Проникновение вируса В возможно путем приема медицинских препаратов, через ингаляцию и инъекции.

Вирусный гепатит, который передается половым путем - гепатит С. Он может попадать через кровь и поврежденную слизистую. Мужчина, который не использует средств контрацепции легко может заразиться либо заразить вирусом. Инкубационный период проявления такого заболевания в среднем длится 2 недели. Сопровождается сильным зудом половых органов, появлением язв, ранок, наличием крови в моче.

Разные виды гепатита передаются бытовым путём, через кровь или при половом контакте.

Аналогично через кровь и половой акт можно заразиться вирусом D, особенно, если женщина имеет повреждение слизистой влагалища. Этот вид опасен возможным переходом в хроническую форму с уничтожением печени. Вирус Е передается, как и А, через пищу или воду, также при взаимодействии с кровью зараженного, но он нехарактерен для наших стран. Заражению вирусом F подвержены люди, зависимые от наркотиков, либо женщины, занимающиеся проституцией, либо болеющие гемофилией. Если они ранее имели этот вирус, то возможно повторение заражения желтухой в будущем. Мутированая форма гепатита С - вирус G, передается кровью или попадает во время секса без использования защитных контрацептивов. Провоцирует цирроз печени и развитие раковых болезней.

Возможность передачи гепатита половым путем

Получение вируса желтухи возможно при половом контакте мужчин и женщин. Риск инфицирования во время секса не превышает 4%. Защищенный половой контакт сокращает такую вероятность фактически до нуля. Раны, порезы, разрывы слизистой половых органов, повреждения кожных покровов и контактный процесс крови с ними становится причиной заражения от мужчины к женщине, и наоборот. Поэтому на вопрос, передается ли гепатит половым путем, можно ответить, что да, если партнеры не используют презерватив и имеют повреждения покровов половых органов. Гепатит C и половая жизнь возможны только с использованием презерватива, хотя 100% гарантии уберечься и здесь нет.

Что способствует заражению и повышает риск инфицирования женщин и мужчин?

Выделяя основные моменты, которые способствуют заражению и повышают риск, назовем:

  • злоупотребление алкоголем и лекарственными препаратами;
  • наркозависимость;
  • беспорядочные половые связи, незащищенный секс;
  • использование не стерильных предметов в салонах;
  • набивание татуировок и пирсинга в не сертифицированных, непроверенных местах;
  • низкий иммунитет;
  • игнорирование симптомов проявления;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • употребление в пищу немытых, необработанных продуктов и зараженной воды.

Основной путь заражения вирусом желтухи - через кровь. Соответственно, любой контакт крови инфицированного человека с кровью здорового влечет передачу вируса. Заражение во время секса встречается редко и не является основным методом распространения болезни. Широкая зона риска - люди с наркозависимостью. Введение наркотиков одним шприцем с больным - прямой путь к получению недуга. Выбирая полового партнера, нелишне как мужчине, так и женщине понимать, как избежать передачи гепатита С половым путем.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "передается ли гепатит с половым путем" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: передается ли гепатит с половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) - самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих...

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.

Из года в год заболеваемость гепатитами А и В возрастает, и медики все чаще высказывают опасения, что через 20-30 лет основную угрозу человечеству будут представлять не ВИЧ-инфекции, как считалось ранее, а именно вирусные гепатиты. По данным...

Чрезвычайно актуальной, имеющей огромное медико-социальное значение называют ученые проблему вирусного гепатита С (HCV). Предполагается, что вызывающий его вирус в человеческую популяцию проник около 300 лет назад, однако открыт был только в...

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: передается ли гепатит с половым путем

2015-06-10 09:27:21

Спрашивает Арина :

Добрый день.У моего мужа обнаружили гепатит С.Переживаю за себя, читала что он передается половым путем.Какие анализы мне нужно сдать для точного определения наличия у меня вируса?Мы планируем ребенка. вирус может передаться ребенку?

2013-10-09 17:06:07

Спрашивает Влад :

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в результатах анализа. Проходил анализ 31.05.2013 на вирус гепатита С (HCV) антигены Cor, NS3, NS4, NS5, антитела IgG

Anti-HCV IgG cor 0.1 R
Anti-HCV IgG NS3 0.19 R
Anti-HCV IgG NS4 0.07 R
Anti-HCV IgG NS5 1.99 R

R ≥ 1.0 - положительный результат
R Коэффициент позитивности R - это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность.
_______________________________________________

ПЦР. Вирус гепатита C (качественное определение, Real-time)
PCR HCV qualitative не обнаружен Аналитическая чувствительность тест-системы для определения HCV в плазме крови – 200 копий/мл.

Что это значит? Являюсь ли я носителем вируса? Могу ли я заразить кого нибудь? Передается ли это половым путем?

Отвечает Руднева Оксана Юрьевна :

Здравствуйте, Влад!
Отсутствие живого вируса в крови (отрицательная ПЦР на РНК HCV) и наличие положительных антител класса G, говорят о том, что встреча с вирусом гепатита С была, возможны два исхода такой встречи: самопроизвольное выздоровление (тогда антитела остаются у вас пожизненно, как резкльтат перенесенной инфекции) и переход в хроническую форму (при отсутствии РНК - фаза ремиссии, процесс неактивен).
Активация вирусного гепатита может произойти в любой момент под влиением внешних и внутренних факторов (нарушение диеты, простудные заболевания, стресс). Поскольку заболевание передается через кровь, то для этого в крови должен содержаться живой вирус (ПЦР РНК+). У вас ПЦР отрицательная. Риск передачи половым путем очень низок, но тем не менее возможен. Рекомендую вам периодически обследоваться на наличие РНК HCV (раз в полгода/год). При отрицательном результате в течение 5 лет наблюдение прекращают.
Будьте здоровы!

2013-04-24 14:19:04

Спрашивает Лариса :

Здравствуйте!У меня такая ситуация,появилась боль в коленном суставе и терапевт посоветовала сдать анализы.И получила я такие результаты: IgA+1:80,IgG+1:160,IgM-отрицательный.Ну и отправила меня к венерологу с диагнозом-хламидиоз.Мне назначили анализы на сифилис,гонорею,СПИД,гепатит В: ПЦР на все практически инфекции передающиеся половым путём,кроме хламидиоза.Я конечно далека от медицины,но думаю ПЦР непосредственно на хламидиоз должен быть сделан или достаточно анализа крови?И почему то предлагают пройти лечение в стационаре,на дневном отделении и совершенно бесплатно.Как-то сомнения у меня по поводу бесплатно и неужели при хламидиозе необходим стационар?

Отвечает :

Добрый день, Лариса.
Само наличие антител класса IgG не требует лечения, а лишь свидетельствует что Вы встречались с хламидиями. Однако для того чтобы знать есть ли хламидии, вызывают ли они воспаление (хламидиоз), соответственно требуется ли лечение нужно комплексное заключение специалиста на очном прием на основании жалоб, осмотра, данных по наличию/отсутствию/динамике их титров IgG, IgМ, IgА к хламидиям и выявление их самих методом ПЦР или в культуральном посеве в клинически значимом количестве.
Т.к. у вас выявлены антитела класса А, но не выявлены антитела класса М, то я бы, естественно, уточнила данные, сделав ПЦР на хламидии и сдав повторно анализ на антитела класса IgG с интервалом 2-4недели от предыдущего в этой же лаборатории, чтобы отследить динамику их титров.
Хламидиоз, конечно, лечится амбулаторно, но возможно, учитывая что у вас есть проблемы с коленными суставами, речь идет о каких то специфических манипуляциях, в виду которых ваш врач рекомендовал стационар.
В любом случае, на очном приеме виднее, если есть сомнения – сходите к другому специалисту на прием.
Будьте здоровы!

2012-10-12 07:52:03

Спрашивает Юлия :

У мужа Гепатит В.Чувствует он себя хорошо.Мы хотим ребенка. Врач сказала,что мне прививаться не обязательно, т.е. на своё усмотрение, т.к. эта болезнь редко передаётся половым путем.Подскажите это действительно так как она говорит или все таки необходимо сделать прививку? Я знаю прививка делается в три этапа.Можно ли забеременеть уже после первой инъекции или обязательно ждать 3-й прививки?

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович :

2011-08-13 01:23:56

Спрашивает Юлия :

Здраствуйте у меня один вопрос у моего друга Гепатит Б, как он говорит в закрытой форме и он не передаётся, но я почему то всё равно боюсь, передаётся ли Гепатит Б в закрытой форме половым путём. Спасибо заранее.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте Юлия, закрытой формы гепатита не существует, есть понятие носитель, в любом случае риск есть хоть и маленький, рекомендую Вам пройти вакцинацию от гепатита В, что надежно Вас защитит.

2011-03-11 06:24:38

Спрашивает Илья :

Добрый день! Подскажите пожалуйста, недавно был поставлен диагноз: хронический гепатит В, ДНК HBv (+) ,в стадии репликации вируса, без ферментативной активности. Правильно ли я понял, это заболевание передается также и половым путем. Если у подруги поставлена прививка от гепатита, есть ли вероятность заразить ее?
Назначено лечение:
1. Циклоферон 12,5% 4,0 по схеме-1,2,4,6,8,11,13,17 и затем 1 раз в три дня в течении 2,5 мес.
2. Нормазе 10 мл* 3р.=6 дней
3. Хомизим 0,5*3р.=10 дней
4. Рибоксин 0,2*3р=10 дней
5. Диета
Скажите эффективно ли назначенное лечение? Не вредно ли такое большое количество Циклоферона на организм? И вообще можно ли смешивать медикаментозное лечение с лечением травами?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Илья! Если Ваша девушка была вакцинирована полностью, то есть ей было проведено трехкратное введение вакцины по специальной схеме, причем произошло это до начала Ваших половых отношений, то Вы можете не беспокоиться, заразиться она не может. Ведь такая вакцинация приводит к образованию специфических антител, предотвращающих развитие заболевание гепатитом В у 98% привитых. Помните о том, что после вакцинации иммунитет сохраняется минимум в течение 8-10 лет, но зачастую остается на всю жизнь. Это был ответ на Ваш первый вопрос. Что касается назначенного Вам лечения, то его я комментировать не буду, у Вас есть лечащий доктор, которому Вы либо доверяете, либо ищете другого лечащего доктора. И наконец, да, лечение гепатита можно совмещать с фитотерапией (лечением травами), но обо всех начинаниях Вы должны сообщать своему лечащему доктору. Обсудимте с ним и необходимость приема растительных гепатопротекторных препаратов. Будьте здоровы!

2010-03-10 13:09:28

Спрашивает Лена :

Здравствуйте, о многих статьях указывается на то, что хронический гепатит является ЗППП, то есть передается половым путем. Как узнать есть у меня гепатит или нет?

Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна :

Здравствуйте, Елена! Половой путь – относится к естественным путям распространения вирусных гепатитов В, С и D. Заражение ЗППП может произойти в том случае, если один из половых партнеров болен или является носителем вирусной инфекции. Реализация этого пути передачи инфекции становится возможной при наличии возбудителя вирусного гепатита в семенной жидкости или в секрете влагалища. Риск заражения ЗППП возрастает с ростом числа половых партнеров и увеличением частоты половых контактов, при половых контактах в период менструации, при наличии других ЗППП (венерических заболеваний), особенно болезней, сопровождающихся нарушением целостности кожи и слизистых половых органов и заднего прохода, при иммунодефицитах. При гепатите В, когда один из партнеров является носителем вируса, риск заражения ЗППП мужчин выше, чем женщин. Использование презервативов препятствует передаче вирусов гепатита половым путем и развитию ЗППП. Для первичной диагностики вирусных гепатитов проводится анализ крови на наличие серологических маркеров вирусного гепатита В и С: HBsAg, a-HВcor IgM и a-HCV IgM, a-HCV IgG. Всего Вам доброго!

2008-04-12 20:31:22

Спрашивает Арина :

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Арина! Если Вы не против, буду отвечать не придерживаясь обозначенных Вами номеров вопросов, так будет проще разобраться! Итак, начнем! Что мы имеем? Эрозия, цервицит, повышенный уровень лейкоцитов и ВПЧ 16.
1) Эрозия – это собирательное понятие, которое просто описывает некие изменения слизистой шейки матки, но диагнозом как таковым не является. Соответственно, не всякая эрозия требует лечения. Для того, чтобы определить, что именно привело к образованию дефекта слизистой необходимо как минимум сделать цитолгическое исследование соскоба с шейки матки и кольпоскопию, как максимум – дополнительно расширенная кольпоскопия. Если же у Вас всего лишь эктропия (ложная эрозия, связанная с особенностями гормонального фона в период до 23 - 25 лет, у не рожавших девушек-женщин), к тому же она небольших размеров, то это не требует никакого дальнейшего обследования и лечения. Если все же у Вас диагностируют не эктопию, а любую трансформацию слизистой рекомендуется обследование на инфекционные факторы - для выявления возбудителя воспалительного процесса, который является частым спутником эрозии шейки матки, с последующим противовоспалительным лечением. Увеличение лейкоцитов в мазке чаще возникает при ЗППП (хламидии, гонококки, трихомонады, ВПГ, реже – др.), либо при урогенитальном дисбактериозе (вызывает условно-патогенная флора: кокки, палочки и т.д). Замечу, что опытный гинеколог может отличить воспалительный процесс от дисбактериоза только по результатам мазка, остальные исследования являются лишь вспомогательными (подтверждающими). К сожалению, знающие специалисты – редкие экземпляры. Таким образом, необходимо определиться, что скрывается под видом «эрозии», есть ли воспаление и если есть, чем оно вызвано. Воспалительный процесс и дисбактериоз необходимо пролечить, хочу обратить внимание, что при дисбактериозе антибиотики противопоказаны! После предварительно противовоспалительного лечения, если слизистая все еще остается измененной, следующим этапом в диагностике является биопсия шейки матки (взятие участка ткани для гистологического исследования). Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз (кстати, только после этого исследования может быть установлен диагноз – цервицит) и именно результаты гистологического исследования помогают врачу выбрать метод лечения заболеваний шейки матки. Надеюсь, Вы поняли, что на данном этапе в применении первых двух препаратов нет необходимости, так как нужно прежде определить что лечить, а уже затем назначать препараты.
2) очень широко распространен. По данным медицинской статистики, около 90% людей в мире являются носителями того или иного типа вируса папилломы человека. Современная медицина описывает более 70 разновидностей папилломавируса, вызывающих различные заболевания кожи или слизистых. Хороший врач часто может определить генотип ВПЧ по внешним проявлениям. Передача ВПЧ возможна только от человека к человеку. Вирусы определенное время могут сохраняться в отшелушивающихся клетках - поэтому для некоторых заболеваний, вызываемых вирусом вероятен контактно-бытовой путь заражения (бородавки), особенно если есть микроповреждения кожи. Основным путем заражения вирусом папилломы человека любого онкогенного типа является половой путь заражения (необходимо учитывать орально - генитальные контакты и анальный секс). Возможно заражение ВПЧ новорожденных во время родов, как правило, это наблюдается при наличии активации инфекции у матери (папилломатоз влагалища и промежности), хотя даже в этом случае заражение происходит далеко не всегда. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами ВПЧ. Попав в организм, ВПЧ проникают в базальный слой эпителия, особенно в зоне перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий. В клетке вирус может существовать в двух формах - вне хромосом клетки или встраиваясь в геном клетки. При любом расположении в клетке вирус будет обнаруживаться при ПЦР. Находясь в клетке вне хромосом, вирус может либо не вызывать клинических изменений (латентное течение), либо приводить к усиленному размножению неизмененных (!) клеток и клинически проявляться в виде бородавок или папиллом. С встраиванием в геном сложнее. В таком случае он либо приводит к развитию неоплазии (дисплазии), либо становится причиной развития карциномы (злокачественный процесс – инвазионный рак). В большинстве случаев (до 90%) в течении до 24 месяцев происходит самоизлечение – погашение активности (перевод в латентную фазу, при которой вирус перестает определятся доступными в настоящее время методами диагностики), в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса. Однако даже при заражении ВПЧ высокого онкогенного риска вероятность развития онкологического заболевания не столь велика, как может показаться. С одной стороны, ВПЧ онкогенного типа увеличивает риск развития предраковых заболеваний в 60 раз. Однако, по статистике, менее чем у 1% женщин, больных ВПЧ, впоследствии развивается рак матки. Таким образом, риск образования опухоли не выше чем при заражении гриппом, например. К тому же, надеюсь, Вы обратили внимание на перечень клинических проявлений ВПЧ в женской половой сфере, и убедились что «эрозии» в этом перечне не было. Метод ПЦР, безусловно, имеет большое диагностическое значение и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ, однако использование его в качестве диагностического критерия для неопластических процессов шейки матки (дисплазии) часто приводит к гипердиагностике (см. выше о латентном персистировании), особенно если доктор не очень компетентен в этом вопросе. Кроме того, обнаружение ДНК ВПЧ не позволяет в большинстве случаев прогнозировать развитие цервикального рака, особенно если отсутствует дисплазия. Хотя, даже и при наличии дисплазии необходимо проводить исследование методом ПЦР на другие ЗППП и дисбактериоз,так как это состояние в большинстве случаев ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями.
3) Теперь о лечении и беременности. Уже давно ученые и врачи всего мира пришли к заключению, что средств лечения ВПЧ с достоверно доказанной эффективностью в настоящее время нет. Системная терапия ВПЧ-инфекции не разработана. В том числе не доказана и эффективность противовирусных препаратов назначенных Вам. В свете наличия ВПЧ у Вас, Вам лично показано динамическое наблюдение - регулярный РАР-тест и кольпоскопия, рассмотрите вероятность вакцинации от ВПЧ. Вакцина конечно же не защитит Вас от ВПЧ 16, который у Вас уже есть, но поможет предотвратить заражение другими типами ВПЧ. Мужу показано удаление физико-химически-механическими методами проявлений ВПЧ (кондиллом на шее, если они его беспокоят). Что касается применения иммуномодуляторов (в том числе и БАДов), противовирусных препаратов, их применение должно быть взвешенным, аргументированным и только после определения показаний с использованием иммунограммы.
4) Беременеть можно, так как ВПЧ малышу не угрожает, а при активации вируса перед родами, можно провести родоразрешение путем кесарева сечения. Не забудьте провести корректную диагностику TORCH-инфекций до беременности и интерпретировать результаты у адекватного инфекциониста.
5) Что касается ситуации с Вашим доктором, попробуйте найти с ним общий язык, а коль не получится – ищите другого доктора! Если нет возможности найти другого – миритесь с тем что есть.
6) К всевозможным «очисткам организма» бадами, токами и т.д. отношусь амбивалентно, польза от них сомнительна, но как эффект плацебо сработать может, главное чтоб вреда не приносили, ведь исследований по ним нет.
Удачи Вам и будьте здоровы!

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Здравствуйте! Вирус папилломы человека (ВПЧ) не вызывают цервицит и «повышенные» лейкоциты. Поэтому в лечении не нуждается, а Вам не нужно принимать противовирусные препараты, никакие. Лечение здорового мужа – вообще полная нелепость. К поляризатору отношение негативное: шаманство чистой воды. Вашему уважаемому всеми гинекологу помочь не могу: это не поддается никакой коррекции.

Похожие публикации