Как вылечить энтеровирусную инфекцию. ③ Эпидемическая миалгия. Лечение энтеровирусной инфекции в домашних условиях.

Дети и подростки довольно часто подхватывают различные вирусные инфекции, среди которых ротовирусная и энтеровирусная. Многие родители считают, что это одно и то же, но на самом деле энтеровирусная инфекция у детей является более губительной для большей части детского организма. Повреждается значительная часть систем и органов. Штаммов вируса очень много, из-за чего разработать вакцину против него до сих пор не удается. Мамы и папы должны знать об особенностях вируса, о местах его обитания, формах заражения и течении заболевания.

Что такое синдром руки и ноги?

Очень похожие симптомы.

Передача синдрома руки и рта

Вирус, который вызывает заболевание кисти руки, может передаваться при контакте с выделениями дыхательных путей, выделениями ран рук или ног и контактом с фекалиями инфицированных пациентов. Это означает, что вирус Коксаки можно передавать в следующих ситуациях.

Непосредственно пища, приготовленная кем-то зараженным, кто не сделал надлежащей гигиены рук. Контактируйте с игрушками или предметами Возможно, это было загрязнено грязными руками. Контактируйте с зараженной одеждой. Делайте подгузники из зараженных детей.

  • Поцелуй кого-то зараженного.
  • Контактируйте с респираторными выделениями, обычно через кашель или чихание.
  • Загрязненную водой воду.
  • Попадание в руки кого-то загрязненного.
Как правило, стадия наибольшей заразы синдромом руки и рта во время первой недели болезни.

Энтеровирусная инфекция губительна для детского организма, поэтому важно своевременно начать лечение

Определение энтеровирусной инфекции

Возбудителями энтеровирусной инфекции являются кишечные вирусы. Подвидов данных вирусов много. Перечислим основные:

  1. Вирусы Коксаки. Данная группа включает в себя еще две подгруппы: А и В. В первой подгруппе 24 типа вирусов, во второй – 6.
  2. ECHO-вирусы - представлены в виде 34 типов возбудителей.
  3. Полиовирусы - имеют 3 типа.

Опасные для человека представители группы энтеровирусов насчитывают больше 100 видов. Каждый тип легко приспосабливается и выживает в природе, а находясь в человеческом кишечнике, может существовать до 5 месяцев.

Однако даже после исцеления пациент может оставаться в табурете, который держит вирус заразным в течение нескольких дней или даже недель после исчезновения симптомов. У большинства взрослых, инфицированных вирусом Коксаки, симптомы не развиваются, но они могут быть бессимптомными передатчиками вируса.

Симптомы синдрома «рука-рта»

Малосемейство и потеря аппетита также распространены. Сначала заболевание очень похоже на любое распространенное вирусное заболевание, и его клинический диагноз на данном этапе невозможен. Спустя один или два дня после первых симптомов начинают появляться характерные поражения, которые дают название болезни руки и рта.

Под удар могут попасть самые разные органы и системы организма:

  • сердечно-сосудистая система;
  • мышечная система;
  • система дыхания;
  • печень;
  • глаза;
  • эндокринная система;
  • мочевыводящая система.

Поселившийся в организме вирус может столкнуться с сильной иммунной системой, тогда он не начинает свою негативную работу. При этом стоит учитывать, что рядом находящиеся люди с более слабой иммунной системой могут заразиться и начать болеть.

Поражения рта начинаются как красные пятна, которые превращаются в маленькие волдыри, а затем и болезненные язвы, похожие на обычные раны язвы. Эти язвы обычно появляются на языке, а также на внутренних частях губ и щек. Небо также может быть затронуто.

Спустя один или два дня после появления поражений на шее появляются пятна на ладонях и подошвах ног. Рана начинается как маленькие пузыри, с красноватым ореолом вокруг них. Повреждения обычно составляют от 0, 1 до 1 см в диаметре и могут разрываться, высвобождая жидкость, которая является очень заразной. Ягодицы, бедра, сундуки и лицо также могут представлять некоторые повреждения.


Нахождение ребенка в детском коллективе может спровоцировать заражение от носителя вируса

Перенеся заболевание, вызванное одним из типов энтеровирусов, человек легко в будущем сможет заболеть другим типом, хотя на первый конкретный тип у него появился иммунитет. Навредить вирусам очень сложно, они прекрасно приспосабливаются к различным условиям обитания:

В случае взрослых, подавляющее большинство людей, которые контактируют с вирусом Коксаки, не проявляют никаких симптомов. Осложнения при заболеваниях рук и ног. Синдром «рука-рта» обычно длится от 7 до 10 дней и лечится спонтанно, без необходимости лечения и не вызывая осложнений в большинстве случаев.

Диагностика синдрома «рука-рот»

Наиболее распространенным осложнением обычно является обезвоживание, потому что, помимо дискомфорта, боль в горле очень сильная, и дети могут прекратить прием пищи и жидкостей. У пациентов с типичной лихорадкой, оральными язвами и поражениями на ладонях и подошвах ног диагноз легко производится без необходимости дальнейшего лабораторного исследования.

  • Возбудители способны перенести замораживание. В замерзшем виде они живут не один год.
  • Химическое воздействие в виде дезинфицирующих веществ, таких как формалин или хлор, способно оказать свой разрушительный эффект только спустя три часа.
  • Вирусы легко выживают в кислой среде, а значит, беспрепятственно минуют желудок.
  • Самое надежное и радикальное средство против вирусов такого плана – воздействие высоких температур. Гибнуть они начинают уже при температуре 45-50˚С.

Наиболее распространено заболевание энтеровирусной инфекцией в летнее и осеннее время. Сильную подверженность данной болезни имеют дети и молодое поколение.

Лечение синдрома «рука-рта»

В нетипичных случаях, если врач чувствует необходимость постановки диагноза, идентификация вируса может быть получена путем обследования фекалий или секретов горла или поражений кожи. И это не нужно, потому что болезнь обычно самоограничивается. Как правило, противовоспалительные средства или анальгетики являются общими для контроля симптомов боли и лихорадки. Важно, чтобы дети хорошо увлажнялись.

Предотвращение синдрома «рука-рот»

В более тяжелых случаях, особенно у детей, которые отказываются есть и находятся под угрозой обезвоживания, может потребоваться госпитализация. Загрязненные люди должны оставаться дома. Дети не должны ходить в детский сад или школу, а взрослые должны пропустить работу, пока все симптомы не исчезнут.

Как передается инфекция?

Обитать энтеровирус у детей может в самых разных местах: в носоглотке, в глазах, во рту и в кишечнике. Какими путями он передается? Воздушно-капельным, фекально-оральным и контактно-бытовым. Вирус является очень заразным:

  • Контакт с лицом, являющимся носителем (в пассивной или активной форме). Переносчиками становятся не только глаза, нос и рот, но и немытые руки. Наличие энтеровируса у одного из членов семьи в большинстве случаев предполагает скорое заражение и остальных домочадцев.
  • Пользование зараженными предметами. Вирус легко переносится с предметов домашнего обихода: посуда, игрушки и т.д.
  • Инфицированные продукты. Недостаточно мытые или совсем немытые овощи и фрукты могут стать причиной болезни.
  • Инфицированная вода. Этот путь является основным, так как в водной среде вирус живет очень долго.

Сколько обычно длится действие вируса? Почти все типы энтеровируса имеют примерно одинаковый инкубационный период. Составляет он от 1 до 10 дней. Средняя продолжительность – 5 дней.

Поскольку вирус можно все же удалить в стуле даже после лечения симптомов, важно, чтобы пациент часто мочил руки, особенно после того, как отправился в ванную комнату и перед тем как обращаться с едой. При уходе за детьми следует соблюдать осторожность при ручной гигиене при смене подгузников, чтобы специалисты не передавали вирус от одного ребенка другому.

Обычная одежда и постельные принадлежности могут быть источниками заражения, и их необходимо менять и мыть ежедневно. Игрушки также следует мыть часто. До сих пор нет вакцины против болезни рук и ног, но в настоящее время проводятся очень продвинутые и перспективные исследования.



Плохо вымытые фрукты и овощи несут опасность инфицирования

Наиболее подвержена заболеванию детская группа риска, а именно малыши от 3 до 10 лет. Во время грудного вскармливания мамы передают своим деткам большой запас защитных ресурсов, но как только лактация прекращается, этот иммунитет пропадает почти сразу. Ребенок, перенесший вирусное заболевание в возрасте до двух лет, имеет много возможностей для приобретения осложнений.

Эховирус 6, связанный с экзантематическим заболеванием. Вирусная сыпь считается общей проблемой в тропических регионах, затрагивая главным образом детей. Несколько кожных высыпаний связаны с инфекциями энтеровируса. Биологические образцы от ребенка с генерализованной сыпью были отправлены в Лабораторию энтеральных вирусов Института Адольфо Лутца для проведения лабораторного диагноза. Кроме того, в сыворотке спаренных образцы показали сероконверсии Е К настоящему времени нет ни одного сообщения о причастности Е-6, связанных с сыпью болезней в Бразилии, подчеркивая важность эпидемиологического надзора за эти заболевания и их осложнения.

Симптоматика

Симптомов энтеровирусной инфекции может быть много. Точной клинической картины по этой причине ни один специалист не предложит. Так как поражаться могут самые разные системы и органы, то и симптоматика может быть различной. При этом важно знать о таком скрытом коварстве энтеровирусов: разные типы могут давать схожие симптомы и наоборот - один и тот же тип проявляется по-разному.

Ключевые слова: энтеровирус. Вирусные экзантемы - общая проблема в тропических регионах, особенно затрагивающих детей. Сообщалось о различных кожных высыпаниях при острых инфекциях, вызванных энтеровирусами. Биологические образцы от ребенка, который представил генерализованные сыпи, были отправлены в Лабораторию энтерального вируса Института Адольфо Лутца для проведения лабораторной диагностики. Серотип эховира 6 идентифицировали с использованием теста косвенного иммунофлуоресценции. Таким образом, подчеркивается важность эпидемиологического надзора за этими заболеваниями и их осложнений.

По внешним признакам энтеровирусные инфекции похожи и на ОРВИ, и на острую кишечную инфекцию, и на летучие вирусные инфекционные заболевания. Только сдача анализа крови позволит идентифицировать наличие энтеровируса.

Основные симптомы

Приведем наиболее распространенные симптомы:

  • Повышение температуры. Начало болезни сопровождается появлением высокой температуры. Спустя пару дней она снижается, чтобы через некоторое время вновь подняться. Такая волнообразность – отличительный признак энтеровируса. Имеет место в медицине такой диагноз как энтеровирусная лихорадка. Резко повышающаяся температура продолжается три дня, при этом имеет место легкое недомогание. При этом у человека нередко наблюдается рвота и понос. Все симптомы пропадают так же быстро, как и появляются.
  • Симптомы ОРВИ. У пациента наблюдается боль в горле, кашель или сопли. Отличить энтеровирус от ОРВИ на первых стадиях бывает непросто, так как симптоматика их в это время очень схожа.
  • Сыпь. Иное название - энтеровирусная экзантема. Проявиться данный симптом может уже на второй-третий день после спада температуры. Экзантема появляется на спине, шее, лице, конечностях, груди. По внешнему виду напоминает сыпь при кори и подобных летучих инфекционных заболеваниях – мелкие красные точки. Слизистые оболочки также могут попасть под удар – сыпь появляется во рту и в горле. Здесь внешний вид экзантемы меняется и напоминает пузырьки, внутри которых имеется жидкость. Лопнувшие пузырьки становятся язвами. Классифицировать энтеровирус по сыпи под силу только опытному врачу: может наблюдаться одновременное появление сыпи на ладонях, стопах и вокруг рта, и в горле (проявление герпетической ангины). Фото высыпаний можно найти в ниже:


Сыпь является одним из характерных признаков энтеровирусной инфекции


Пикорнавирусы являются наиболее частыми причинами инфекций человека во всем мире. Человеческий энтеровирус приобретается посредством фекально-оральной передачи и, реже, через дыхательные пути. Эти вирусы отвечают за различные клинические проявления, воздействующие на различные органы тела. После этого клинические проявления варьируются от недифференцированной лихорадочной болезни до тяжелого и постоянного, иногда смертельного, паралича. Стоит отметить, что энцефалит, миокардит и неонатальный энтеровирусный сепсис могут быть связаны с развитием некоторых хронических заболеваний 11.

  • Мышечные боли. Наиболее распространены боли в области мышц груди и живота. В более редких случаях болят мышцы рук, ног и спины. При движении боль может усиливаться, также бывает боль в виде приступов, которые длятся от нескольких минут до получаса. Если оставить болезнь в недолеченном состоянии, боли в мышцах рискуют перейти в хроническую форму.
  • Понос и рвота. Данные проявления наиболее характерны для детей младше двухлетнего возраста. При диарее энтеровирусного проявления могут иметь место боли и вздутие живота. Продолжительность поноса – несколько дней. Данная симптоматика требует употребления большого количества жидкости, это необходимо для профилактики обезвоживания организма. О том, как осуществить пероральную регидратационную терапию дома, вы можете прочесть в другой статье.

Дополнительные симптомы

Нередко основная симптоматика расширена и другими проявлениями:

В некоторых случаях он является основным маркером заболевания, а в других - просто случайным клиническим проявлением; Однако, когда возникает сыпь, он становится вспомогательным механизмом для диагностики, и его значение признается с древности 3. Многочисленные кожные высыпания связаны с острыми инфекциями, вызванными энтеровирусами. Сыпь обычно преходяща, связана с лихорадкой и другими симптомами 7.

Первоначальным диагнозом была неспецифическая вирусная инфекция, характеризующаяся поражениями кожи и слизистых оболочек. Клинические подозрения были исключены с помощью лабораторных анализов: ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит, мононуклеоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус и лихорадка денге.

  • общее недомогание, снижение аппетита;
  • головная боль, головокружение;
  • боли в области живота;
  • отечность конечностей;
  • вялость, сонливость;
  • повышенное слезоотделение, краснота глаз, конъюнктивит;
  • увеличение лимфоузлов;
  • обезвоживание.

Наличие энтеровирусной инфекции грозит ребенку следующими осложнениями: энцефалит, парез, паралич, менингит, отек легких, миокардит. Не стоит думать, что такие опасные последствия - миф. Они более чем реальны, равно как и возможность летального исхода. Такие серьезные последствия имеют место довольно редко и только в тех случаях, когда начальная стадия течения болезни осталась без лечения. Стоит помнить, что риск появления тяжелых заболеваний на фоне инфекции возрастает, если возраст ребенка очень мал (новорожденные и дети грудничкового возраста).

Не было окончательного медицинского диагноза. Сыпь характеризовалась первоначально микропапкулярными поражениями на лице, красноватой, зудящей и безболезненной, и распространялась по всему телу менее чем за 24 часа. Верхние и нижние конечности имели целебные эритематозные папулы и некоторые коалесцирующие. Впоследствии, повреждения показали мягкий зуд, факт, который первоначально не наблюдался. Наблюдалась также грубая кожа и проявлялась макулопапулезная сыпь. У ребенка была лихорадка в течение 10 дней, при лечении дипироном и амоксициллином в другой службе без улучшения состояния.

Схожесть с ОРЗ опасна

Начать свое протекание заболевание может очень смазанно. У ребенка могут появиться симптомы, схожие с простудой - такие как головокружение, легкое общее недомогание, слабость, небольшое повышение температуры. Это значительно затрудняет идентификацию заболевания. При наличии слабой иммунной системы у маленького пациента вирус может продолжить свое активное продвижение по организму и привести к осложнениям и к появлению хронических форм заболеваний.

Культуры наблюдали при перевернутом микроскопе ежедневно, чтобы визуализировать присутствие вирусного цитопатического эффекта. Слайды исследовали с помощью эпифлуоресцентного микроскопа 1. Серологический диагноз требует парных образцов сыворотки. Этот метод используется для определения сывороточных антител.

Микропланшеты инкубировали в течение 72 часов и наблюдали под инвертированным микроскопом, чтобы визуализировать нейтрализацию вирусной инфекционности и увеличение в 4 раза или более в титре антител, которое считается индикатором сероконверсии 9. Время, необходимое для наблюдения положительности клеток, составляло 6 дней.

Лекарственная терапия

Лечение энтеровирусной инфекции у детей будет зависеть от тяжести протекания и от характера имеющихся осложнений:

Направленность воздействия Особенности терапии Лекарственные препараты
Восстановить защитные ресурсы организма Наиболее действенный и при том наиболее естественный способ защитить организм – повысить в нем содержание интерферона. Препараты с интерфероном можно применять в любом возрасте. Виферон; Назоферон; Циклоферон; Реаферон; Лейкоцитарный интерферон
Сбить жар Когда температура тела вот уже несколько дней выше нормы, это может вызвать обезвоживание. Когда столбик термометра достигает отметки 38˚С и выше, следует принять жаропонижающее средство. Ибуфен Д; Нурофен; Панадол; Эффералган; Цефекон Д.
Предупредить обезвоживание организма Для отпаивания подойдут аптечные растворы и растворы собственного приготовления. Давать пить жидкость нужно небольшими порциями, но часто. Большие объемы могут спровоцировать появление рвоты: малышам первого года жизни – по 1 ч.л. каждые 10 минут; от 1 года до 3 лет – по 2 ч.л. каждые 10 минут; старше 3 лет – по 1 десертной ложке раз в 10 минут. Регидрон; Оралит; Глюкосан; Хумана электролит.
Вывести токсины из организма Для вывода из кишечника токсинов следует воспользоваться энтеросорбирующими препаратами, такими как Энтеросгель, которые впитывают в себя все токсические вещества и выводят их из организма. Энтеросгель; Лактофильтрум; Смекта; Атоксил и др.
Восстановить естественную бактериальную среду в кишечнике Разрушенная микрофлора кишечника требует восстановления. Важно вернуть в организм необходимые полезные бактерии. Линекс; Бифиформ; Лактомун; Лактовит.
Вылечить вторичную инфекцию бактериального характера Для предотвращения развития инфекции, вызванной бактериями, применяют антибиотики и иные антимикробные лекарственные средства. Антибиотики по назначению врача


Крайне важным фактором излечения ребенка является восстановление водно-солевого баланса организма

Лечение энтеровирусной инфекции у детей грудного возраста схоже с терапевтическими принципами, выбираемыми для взрослого населения. Самые важные моменты в лечении:

Кроме того, пациент обнаружил сероконверсию антител к Е-6, проявляя разведение. Вирусные заболевания являются одними из первых причин заболеваемости педиатрической популяции в тропических регионах. Внутри этой группы особенно распространены экзантематозные вирусы 3. Вирусные экзантемы распространены в детстве, большинство из которых безвредны для здоровья ребенка, но в некоторых случаях они могут быть признаками серьезных системных заболеваний 3 17. Признание высыпаний является важным способом Предоставление первичной медицинской помощи 17.

  • профилактика обезвоживания в виде частого питья малыми дозами;
  • прием жаропонижающего, если температура поднимается выше 38˚С.

Что говорит ВОЗ о возможности продолжения грудного вскармливания во время болезни? Специалисты советуют не прекращать лактацию.

Диета при энтеровирусе

Работа желудочно-кишечного тракта в период вирусной болезни затруднена, поэтому очень важно уделить особое внимание подбору питания. Диета при энтеровирусной инфекции у детей подразумевает выполнение следующих моментов, касающихся питания:

В этом исследовании пациенту было менее 2 лет и он был мужчиной. На детей больше всего страдают вирусные инфекции, чем взрослые. Среди детей мужчины имеют самый высокий риск развития энтеровирусной инфекции с клиническими проявлениями, тогда как бессимптомные инфекции чаще встречаются у женщин 16.

Развитие болезни, описанное в этом случае, произошло в январе, подтверждая данные, имеющиеся в литературе, где энтеровирус представляет сезонное поведение, преобладающее в летнее время 19. Эта процедура чрезвычайно важна, поскольку с помощью этих двух методик идентификации диагноз энтеровируса становится более быстрым и, как результат, он обеспечивает лучший поток при выпуске результатов и, следовательно, более высокое качество медицинского поведения, которое необходимо предпринять. Следует отметить, что выделение эховируса из фекалий не обязательно означает, что очаговое или системное заболевание связано с этим вирусом; Это может быть непатологически преходящий вирус.

  • обильное питье будет способствовать скорейшему выводу токсинов, а также станет отличной профилактикой обезвоживания;
  • пища для детей может быть в следующих вариантах: вареная, тушеная, запеченная в духовом шкафу, обезжиренная, в виде пюре, измельченная;
  • категорический запрет на все острое, копченое, соленое, жареное и сладкое;
  • из меню исключаются яйца, цельное коровье молоко, сливочное и растительное масла;
  • запрет любых газированных напитков;
  • можно употреблять свежие кисломолочные продукты (биокефир, творог с низким процентом жирности);
  • овощи и фрукты только в виде блюд;
  • под запрет попадают мясные бульоны, орехи, бобовые и свежий хлеб;
  • питаться следует дробно и употреблять пищу не меньше 6 раз в день;
  • кормить ребенка следует теплой пищей;
  • при отсутствии желания со стороны ребенка поесть, не следует настаивать, нельзя также перекармливать.


Если у ребенка нет аппетита, то заставлять его не нужно - в этом случае организм сам лучше знает свои потребности

Острая форма диареи требует более строгого ограничения в питании и соблюдения диеты:

По этой причине поиск антител с использованием метода серомикропротезирования является методом выбора, используемым для подтверждения взаимосвязи между выделенным вирусом и иммуногенным ответом, представленным пациентом в течение периода инфекции. Везикулярная экзантема, вызванная энтеровирусами, сходна с травмами, вызванными ручным, ящурным заболеванием, но встречается в голове, туловище и конечностях. В отличие от ветряной оспы, эти везикулы не образуют пустулы 5 25.

Энтеровирусы обнаружены во всем мире и вызывают множество кожных высыпаний. Однако, за исключением рук, ящура, проявления обычно нечеткие и исключают диагноз, основанный только на сыпи 7. Хотя только сыпь Не вызывает значительных симптомов, его можно использовать в качестве маркера для энтеровирусов в сообществе 3. Раш можно спутать с другими вирусными инфекциями, некоторые из которых имеют более серьезные последствия 17.

  • Голодная пауза. Сделать небольшой перерыв в еде будет очень полезно. Провести целый день голодным или отказаться хотя бы от одного-двух приемов пищи будет вполне уместно. Грудничкам, разумеется, такие голодные перерывы противопоказаны. Увеличивайте паузы между приемами пищи соразмерно возрасту ребенка.
  • Строгая диета. В первые сутки можно есть каши, приготовленные на воде, запеченные яблоки и сухари. На следующий день постепенно можно начинать ввод кисломолочных продуктов, перетертых супов из овощей, картофеля в отварном виде. На последнюю очередь следует оставить нежирные мясные и рыбные блюда в виде тефтелей, фрикаделек и котлеток на пару.

При острой форме диареи у детей возможны следующие варианты напитков:

  • компот из сухофруктов (предпочтительнее из груши);
  • отвар из цветков ромашки;
  • ягодный кисель из сушеных плодов (лучше из черники);
  • некрепкий зеленый чай;
  • изюмный отвар;
  • щелочная вода без газа.

Еще раз напомним, что питье должно предлагаться часто, но небольшими порциями. Разнообразие напитков позволит напоить жидкостью даже самого взыскательного пациента.



Теплый компот из сухофруктов прекрасно подходит в качестве восстанавливающего силы питья

Осложнения

Большая часть случаев имеет в своем финале полное выздоровление и отсутствие последствий. Ребенок чувствует себя здоровым уже на 5-7 сутки. Осложнения возможны в случае, если имела место тяжелая форма заболевания или ошибки в лечении. Наиболее опасны следующие последствия:

  • тяжелое протекание инфекционного заболевания, поразившее ЦНС, может спровоцировать появление отека головного мозга;
  • когда инфекция имела респираторную форму, может развиться «ложный круп» (в этом случае наблюдается затруднение дыхания, вызванное сужением дыхательных путей);
  • пневмония и иные тяжелые заболевания развиваются в случае присоединения к имеющейся вирусной инфекции еще и бактериальной;
  • у младенца, получившего инфекцию еще в материнской утробе, может при рождении диагностироваться синдром внезапной смерти.

Профилактика

Доктор Комаровский говорит об общих профилактических методах, направленных на предотвращение энтеровирусной инфекции, следующее:

  • личная гигиена (мытье рук с мылом после улицы, туалета и перед приемом пищи);
  • пить следует только покупную воду в бутылках или кипяченую;
  • мытье продуктов;
  • избегать купаний в местах, где качество воды вызывает большие сомнения;
  • ежедневная влажная уборка и проветривание дома/квартиры.

Полное видео с доктором Комаровским по данной теме вы найдете ниже. Когда имеется подозрение, что окружающие ребенка люди являются переносчиками инфекции (к примеру, при эпидемии в детском саду), следует ежедневно осуществлять важный профилактический прием. Заключаться он будет в закапывании в носик лейкоцитарного интерферона.

Болезни, которые могут принести с собой энтеровирусы, очень разнообразны. Будут отличаться не только очаги поражения, но и степень течения заболевания. Родителям деток 3-10 лет следует быть предельно бдительными и четко помнить о правилах лечения при заражении данными вирусами. Лечить следует строго только имеющиеся симптомы, а основное внимание уделить восстановлению водно-солевого баланса. Научить ребенка правилам личной гигиены – значит дать ему дополнительную защиту от инфекций.

энтеровирус

Энтеровирусная инфекция - отдельная группа заболеваний, вызванная энтеровирусами. Характерные симптомы: повышение температуры, сыпь на коже и в горле, рвота, понос. При тяжелых формах бывают поражения мышечной, центральной нервной системы, сердца и других органов. Клинические признаки зависят от штамма кишечного вируса. Энтеровирусная инфекция у детей опасна осложнениями.

Энтеровирус (с греч. enteron означает «кишки») относится к роду вирусов, проникающих в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Здесь энтеровирус активно размножается и нарушает работу пищеварительной системы. Но опасность этого возбудителя в том, что он способен поражать центральную нервную систему, ткани и органы (почки, сердце, печень, легкие). Различают много подвидов энтеровирусов, которые называются серотипами. Наиболее патогенны из них: вирусы Коксаки А (23 типа), Коксаки В (6 типов), вирусы полиомиелита (3 типа), энтеровирусы 68–71 (4 типа), эховирусы (31 тип). Энтеровирусы - невероятно живучие, устойчивые к внешней среде. Они могут находиться в воде и почве длительное время - до нескольких месяцев. Могут жить в холодильнике неделями, а в замороженном виде хранятся несколько лет. Их не пугает кислая среда желудочного сока, их не всегда убивают моющие средства и спирт. Чего же боятся энтеровирусы? Температуры выше 50°C, высушивания, дезинфекции, ультрафиолетового излучения.

Пути передачи инфекции

Энтеровирус может жить в носоглотке, во рту, на слизистой глаз или в кишечнике. Основные пути заражения - фекально-оральный, контактно-бытовой и воздушно-капельный. Отличается высокой степенью заразности. Инкубационный период может сильно варьироваться - от нескольких дней до месяца. Чаще всего заражение происходит летом и осенью.

  • Контакт с больным или носителем . Вирус передается не только через рот, нос, глаза, но и через грязные руки. Если кто-то подхватил энтеровирус в семье, очень высока вероятность заражения других членов.
  • Контакт с зараженными предметами . Вирус передается через общие предметы быта, посуду, игрушки.
  • Зараженные продукты . Чаще всего это немытые или плохо мытые свежие овощи и фрукты.
  • Зараженная вода . Основной путь передачи, поскольку в воде энтеровирус долго сохраняется.

Носителями вируса часто бывают дети. Они же гораздо чаще болеют. Это объясняется неустойчивой иммунной системой, несоблюдением правил личной гигиены. Энтеровирус чаще всего поражает детей до десятилетнего возраста. Если ребенок заразился до двух лет, это может повлечь осложнения.

Основные признаки заболевания

Каковы симптомы энтеровирусной инфекции у детей? Клиническая картина, выражаясь медицинским языком, стертая. При энтеровирусной инфекции есть риск поражения различных органов, поэтому палитра симптомов может быть разнообразной и неспецифичной. Кроме этого, есть еще одна коварная особенность энтеровирусов: сходные симптомы могут быть при разных серотипах энтеровируса или, наоборот, один подвид дает разную клиническую картину. Симптоматика может быть похожей на признаки ОРВИ, летучих вирусных инфекций, острой кишечной инфекции (ОКИ). Точно диагностировать энтеровирус можно при помощи анализа крови.

  • Повышение температуры . В начале болезни обычно бывает высокой, потом снижается, через несколько дней снова подскакивает. Эта волнообразность характерна для энтеровируса. Существует такой термин, как энтеровирусная лихорадка. Она длится 3 дня с незначительным недомоганием. Возможна также рвота и понос, но все заканчивается так же внезапно, как и началось.
  • Симптомы, похожие на ОРВИ . Ребенок может жаловаться на боль в горле и першение. Также может начаться кашель и сопли. Иногда энтеровирус трудно распознать сразу, потому что болезнь на начальном этапе похожа на ОРВИ.
  • Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей . Называется энтеровирусной экзантемой. Высыпания могут появиться на 2–3 день после температуры. Локализуются на лице, шее, руках, ногах, груди, спине. Имеют характерный вид: красные мелкие точечки на коже, сходные с высыпаниями при кори и других летучих вирусных инфекциях. Также сыпь может появиться на слизистой - в горле или во рту. Она имеет вид пузырьков, наполненных жидкостью, которые потом превращаются в язвочки. Опытный врач может определить «почерк» энтеровирусной инфекции по локализации сыпи: в горле (герпетическая ангина), одновременно вокруг рта, на ладошках и стопах.
  • Боли в мышцах . Чаще болят мышцы груди, живота, реже - ног, рук и спины. Усиливаются при движении, могут носить приступообразный характер, длятся от нескольких минут до получаса. Если болезнь не лечится, мышечные боли в дальнейшем могут приобрести хроническую форму.
  • Рвота и понос . Частые симптомы энтеровируса у детей до двух лет. Энтеровирусная диарея может сопровождаться болями и вздутием живота. Понос длится несколько дней. Важно в этот период восполнять потерю жидкости и не допустить обезвоживания. О том, как проводится пероральная регидратационная терапия в домашних условиях, читайте в другой нашей статье.

Дополнительные симптомы:

  • общее недомогание, потеря аппетита;
  • головная боль, головокружение;
  • боли в животе;
  • отек конечностей;
  • вялость, сонливость;
  • слезотечение, покраснение глаз, конъюнктивит;
  • увеличение лимфоузлов;
  • обезвоживание.

Энтеровирусная инфекция опасна для детского организма осложнениями: отек легких, менингит, энцефалит, миокардит, неврологические двигательные нарушения (паралич, парез). Перечень устрашающий, угроза реальная, летальный исход вероятен. Случаются осложнения крайне редко и развиваются тогда, когда инфекция не лечится на начальной стадии. Чем младше ребенок (особенно новорожденный и грудничок), тем выше риск тяжелых заболеваний при энтеровирусе.


Опасности легкой формы энтеровирусной инфекции

В последнее время все чаще встречается смазанное течение заболевания. Ребенок может чувствовать легкое недомогание, усталость, слабость, головокружение, незначительное повышение температуры. Обычно все эти симптомы воспринимаются как признаки простуды. Если у малыша слабый иммунитет, энтеровирусная инфекция может развиваться дальше и давать осложнения, хронические формы заболеваний.

В чем заключается лечение

Лечение энтеровирусной инфекции у детей определяется тяжестью заболевания и характером осложнений.

  • Постельный режим . Показан всем детям, при любых формах энтеровируса.
  • Жаропонижающие при температуре . Всегда должны быть в домашней аптечке.
  • Восстановление водно-солевого баланса при диарее и рвоте . Нужно как можно больше ребенка поить, давать регидратационные растворы, если есть обильный понос и рвота.
  • Противовирусные препараты . Чаще всего это группа интерферонов. Дозу и курс назначает врач.
  • Антибиотики . Назначаются детям любого возраста, если есть осложнения бактериального характера, хроническая форма заболевания, обширные очаги вторичной инфекции.

Противорвотные, противодиарейные, спазмолитические и обезболивающие препараты при необходимости назначает врач. Если у ребенка при энтеровирусной инфекции были поражения нервной системы, глаз, почек, печени, легких, ему показано наблюдение у врача на протяжении года и более.

Каким должно быть питание

Диета при энтеровирусной инфекции у детей важна, поскольку нарушается работа ЖКТ. Питание включает следующие принципы:

  • обильное питье для выведения токсинов и профилактики обезвоживания;
  • обезжиренная, вареная, тушеная, запеченная в духовке, протертая, измельченная пища;
  • исключение острого, жареного, копченого, соленого, сладкого;
  • исключение цельного молока, яиц, растительного и сливочного масла;
  • противопоказаны все газированные напитки;
  • разрешаются свежие кисломолочные продукты (нежирный творог, биокефир);
  • овощи и фрукты разрешаются только в приготовленном виде;
  • нельзя давать бобовые, орехи, мясные бульоны, свежий хлеб;
  • питание должны быть дробным, частота приемов пищи увеличивается до 6 раз;
  • блюда подаются в теплом виде;
  • нельзя принуждать ребенка к приему пищи и перекармливать.

Что можно есть при острой диарее?

  • Голодная пауза . Полезно поголодать и пропустить один или два приема пищи. Голодные паузы у грудничков не допустимы. Чем старше ребенок, тем большим может быть интервал между приемами пищи.
  • Строгая диета . В первый день разрешаются каши на воде, сухарики, печеные яблоки. В последующие дни можно вводить кисломолочные продукты, овощные супы-пюре, отварной картофель. В последнюю очередь вводятся блюда из нежирных сортов мяса и рыбы (паровые котлеты, тефтели, фрикадели).

Что можно пить при острой диарее?

Питье нужно предлагать часто, поить дробными порциями.

7 профилактических мер

Профилактика направлена на то, чтобы обезвредить энтеровирус в окружающей среде. Какими способами это можно сделать?

При несоблюдении санитарно-гигиенических норм риск заразиться энтеровирусной инфекцией у детей значительно повышается.

Энтеровирус у детей опасен осложнениями. Поэтому так важно вовремя обращаться за врачебной помощью и с ответственностью относиться к мерам профилактики.

Распечатать

Похожие публикации