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Faut-il avoir peur de l'anesthésie ? Comment gérer la peur d’une intervention chirurgicale sous anesthésie générale

Votre médecin traitant vous a-t-il dit que seule la chirurgie pourrait vous aider ?

Pour de nombreux patients, cela ressemble à une condamnation à mort. D'après la pratique, de nombreux anesthésistes diront avec confiance que la plupart des patients n'ont pas tant peur de l'opération elle-même que de l'anesthésie à venir.

Et ce qui effraie les gens, c'est avant tout l'incapacité de contrôler ce qui se passe pendant l'anesthésie et l'inconnu : comment fonctionne l'anesthésie, y a-t-il des sensations désagréables pendant l'anesthésie, comment le patient va se réveiller, quelles en sont les conséquences...

Essayons de dissiper les craintes les plus courantes des patients concernant l'anesthésie :

MYTHE N°1 « Je me réveillerai pendant l'opération. »

Les racines de cette idée fausse remontent loin. Le fait est qu'il y a plus de cent ans, la technique de l'anesthésie à l'éther « manuelle » (masque) était activement pratiquée. Pendant l’opération, une sorte de masque moderne avec une serviette était appliqué sur le visage du patient et de l’éther liquide coulait. Le patient respirait seul, les vapeurs d'éther étaient inhalées par le patient et, par conséquent, le sommeil s'est produit. Même la personne la plus éloignée de la médecine comprend que le dosage de l'anesthésique est nécessaire au sommeil et ne provoque pas de danger. Effets secondaires, avec cette méthode il est très difficile de choisir. Par conséquent, afin d'éviter les effets toxiques de l'anesthésie, l'anesthésie était réalisée à un niveau superficiel et le patient pouvait périodiquement « se réveiller »... L'approche moderne de l'anesthésie générale a radicalement changé. Les dosages des médicaments sont clairement sélectionnés od de chaque patient (en tenant compte de l'âge, du sexe, du poids, des maladies concomitantes, du type d'opération), des systèmes de dosage automatiques sont utilisés (dans les appareils de ventilation artificielle, les appareils de dosage automatique intraveineux). Par conséquent, il n’y a tout simplement aucune possibilité pour le patient de se réveiller pendant l’opération…

Le mythe est soutenu par le fait qu'à la fin de l'opération (quand aucune manipulation douloureuse n'est effectuée, des bandages sont appliqués, etc.), l'anesthésiste commence à « libérer » le patient du sommeil, donc certains patients, entendant des conversations autour d'eux , je pense qu'ils se sont réveillés pendant l'opération...

MYTHE N°2 « Il y aura des hallucinations. »

Souvent, les personnes qui ont subi une anesthésie dans les années 70 et 80 du siècle dernier s'en souviennent avec horreur. Cela est dû au fait que pendant et après l’anesthésie, beaucoup d’entre eux ont eu des cauchemars, des hallucinations et un sommeil perturbé. C'était objectif ! Tous les symptômes décrits étaient effet secondaire l'un des anesthésiques - le médicament est très bon en termes de qualités en termes de soulagement de la douleur et de sécurité pour le patient, mais il présente les caractéristiques suivantes. Il est possible d'atténuer les effets négatifs de ce médicament en utilisant une anesthésie complexe (une combinaison de plusieurs anesthésiques).

Aujourd'hui, des médicaments d'anesthésie qualitativement différents sont largement utilisés, qui procurent un endormissement en douceur, un sommeil réparateur et un réveil paisible. Très souvent, dans la première demi-heure qui suit l’anesthésie, le patient déclare : « c’était comme si de rien n’était… »

MYTHE N° 3 « La toxicomanie peut se développer. »

Il existe une probabilité minime d'une telle dépendance, mais uniquement lors de l'anesthésie de patients présentant des blessures massives, après plusieurs anesthésies, sur une courte période de temps, ainsi que lors d'un soulagement de la douleur à long terme (plusieurs semaines) avec des analgésiques narcotiques en période postopératoire. En pratique, ces cas sont rares et constituent plutôt une exception à la règle.

MYTHE N°4 « La mémoire se détériore, les maux de tête font mal. »

Bien entendu, pendant l'anesthésie, des médicaments sont utilisés qui affectent directement système nerveux et une activité nerveuse plus élevée. Le degré d'influence dépend de la quantité (dose), de la durée d'action (une opération de 15 minutes et une opération de 9 heures sont légèrement différentes), de la fréquence de l'anesthésie (1 à 2 anesthésies au cours d'une vie et une douzaine d'anesthésies par an). Des oublis à court terme peuvent survenir naturellement si une personne a subi plusieurs opérations lourdes, anesthésie à long terme sur une courte période de temps. Cependant, dans cette situation, il est difficile de dire si ces phénomènes sont liés à l’anesthésie ou à la gravité générale des maladies du corps. À cet égard, nous pouvons faire une analogie avec la consommation d'alcool : chaque fois que vous buvez de l'alcool, vous ne pensez pas à la perte de mémoire ?

Il est extrêmement rare qu'après une anesthésie mal de tête. En règle générale, des maux de tête persistants peuvent survenir après une anesthésie rachidienne. Toutefois, il existe des conditions préalables à ces maux de tête - le premier état asthénique patient, dystonie végétative-vasculaire, tendance aux migraines, diminution la pression artérielle. Et même chez ces patients, le strict respect du repos au lit pendant 24 heures après la rachianesthésie, Le respect du régime de consommation d'alcool permet d'éviter les maux de tête dans 90 % des cas.

MYTHE N°5 « L’anesthésie ne fonctionne pas sur une personne ivre. »

L'anesthésie touche toute personne vivante ! La seule question est de choisir la bonne combinaison de médicaments et leurs dosages. La consommation d'alcool affecte l'anesthésie de deux manières. La consommation chronique d'alcool aux premiers stades conduit à une « préparation au combat » constante du foie, par conséquent, l'activité de ses enzymes qui détruisent les molécules d'alcool et de nombreux anesthésiques augmente et de fortes doses de médicaments anesthésiques sont nécessaires pour atteindre la profondeur d'anesthésie souhaitée. En cas d'alcoolisme prolongé, les patients développent une cirrhose du foie et la capacité de détoxification du foie diminue fortement - de ce fait, des doses d'anesthésiques beaucoup plus faibles sont nécessaires.

Lors d'une intoxication aiguë, l'effet de nombreux anesthésiques est renforcé et certains sont modifiés. Par conséquent, vous ne devriez probablement pas boire d’alcool avant d’être sous anesthésie…

MYTHE N°6 « Je mourrai d’anesthésie. »

L’anesthésie vise principalement à protéger le patient des agressions chirurgicales, à assurer son confort, sa sécurité et à surveiller les processus vitaux de son corps.

Bien sûr, il existe des cas de décès de patients sur la table d'opération - ils sont associés à la gravité de la maladie, aux blessures, aux saignements, aux maladies concomitantes, mais pas à l'anesthésie.

Avant l'opération, l'anesthésiste examine attentivement le patient, obtient des informations sur toutes les maladies chroniques et les caractéristiques du corps. Grâce à cela, le médecin peut sélectionner la combinaison d'anesthésiques la plus sûre. La prise de tous les médicaments la veille de l'anesthésie doit être convenue avec l'anesthésiste - cela éliminera Influence négative médicaments et anesthésiques les uns contre les autres. La préparation à l'anesthésie est également importante - il est strictement interdit de prendre de la nourriture ou des liquides au moins 6 heures avant l'intervention chirurgicale. La violation de ce principe peut entraîner des vomissements lors de l'anesthésie et de l'aspiration (entrée du contenu de l'estomac dans les voies respiratoires). Et puis des problèmes peuvent surgir...

Mythe n°7 « L’anesthésie générale peut être remplacée par une anesthésie locale. »

De nombreux patients, et souvent des médecins opératoires, estiment que l'anesthésie est une étape sans importance du traitement. C’est une grande idée fausse. Douleur qui survient lors d'une agression chirurgicale est un puissant facteur destructeur, déclenchant des processus de « défense d'urgence » dans le corps - la régulation du cœur, de la respiration, du foie, des reins, des modifications du système endocrinien, des hormones de stress sont libérées et un puissant spasme des vaisseaux périphériques se produit. Des douleurs intenses pendant l'intervention chirurgicale peuvent ensuite entraîner des complications assez graves, voire potentiellement mortelles - insuffisance rénale, insuffisance hépatique, troubles du rythme cardiaque, etc. Si l’on ajoute ici la présence de maladies chroniques sous-jacentes et la composante de stress émotionnel du patient éveillé pendant l’opération, que l’anesthésie locale n’affecte en rien, il devient clair qu’il n’existe pas toujours d’alternative à l’anesthésie.

L'anesthésie locale en tant que type d'anesthésie indépendant est possible, mais elle peut être utilisée pour des opérations superficielles, chez des personnes émotionnellement stables présentant des pathologies concomitantes non chargées, ou lorsque le risque d'anesthésie dépasse largement les risques de l'opération elle-même.

Aujourd'hui, il est considéré comme la norme de la pratique mondiale selon laquelle chez les patients, en particulier chez les enfants, toute opération doit être réalisée sous anesthésie générale (comme de nombreux tests de diagnostic désagréables - gastroscopie, coloscopie, etc.). Une personne n'a pas besoin de se souvenir ni de ce qui a précédé l'opération ni de ce qui s'est passé au cours de son processus. Le patient doit se réveiller après la fin de l’opération sans aucune émotion ni souvenir négatif.

En conclusion, je voudrais noter : le type d'anesthésie à réaliser doit être choisi par le médecin (bien entendu, en tenant compte des souhaits du patient), et vous devez choisir le médecin et la clinique. L'équipement de la clinique, la fréquence de ces opérations en clinique, l'expérience et l'attitude du médecin envers le patient vous permettront d'effectuer toute anesthésie en toute sécurité et aussi confortablement que possible !

Notre expert est le chef du département d'anesthésiologie et de thérapie de soins intensifs de l'Institut de recherche en pédiatrie et chirurgie pédiatrique de Moscou, docteur en sciences médicales, professeur Andrey Lekmanov.

1. Vous pouvez voir « l’autre lumière ».

L'anesthésie n'a rien à voir avec la mort clinique.

2. Vous pouvez vous réveiller en pleine opération.

Ce sujet est abordé avec haleine par des patients anxieux. En principe, l'anesthésiste peut volontairement réveiller le patient, mais il ne le fera jamais. Il a une tâche différente. Et le patient lui-même est incapable de se réveiller plus tôt que prévu.

3. Vous pouvez devenir mentalement retardé à cause de l’anesthésie.

Des tests spéciaux montrent que la mémoire, l'attention, les capacités de mémorisation... diminuent après toute anesthésie générale. Cet effet dure de deux semaines à plusieurs mois, mais seul un spécialiste peut détecter une diminution, car ces perturbations sont minimes.

4. Chaque anesthésie dure 5 ans de vie.

Certains enfants ont déjà reçu 15 anesthésiques ou plus avant l’âge d’un an. Maintenant, ce sont des adultes. Faites le calcul par vous-même.

5. Le corps paie ensuite l’anesthésie tout au long de sa vie.

Comme tout traitement médicamenteux, l’anesthésie dure un certain temps. Il n'y a pas de conséquences à long terme.

6. A chaque nouvelle opération, une dose croissante d'anesthésie devra être utilisée.

Non. En cas de brûlures graves, certains enfants sont anesthésiés jusqu'à 15 fois sur 2 à 3 mois. Et la dose n'augmente pas.

7. Pendant l'anesthésie, vous pouvez vous endormir et ne pas vous réveiller.

Dans un passé prévisible, et plus encore aujourd'hui, tous les patients se sont réveillés.

8. L’anesthésie peut faire de vous un toxicomane.

En 40 ans de travail, je n'ai vu qu'un seul cas où un enfant souffrant de troubles persistants syndrome douloureux Ils lui ont inconsidérément donné de la drogue pendant trois mois d'affilée et l'ont rendu accro. Je n'ai jamais vu autant de patients de ce type.

9. Après l'anesthésie, une personne restera inhibée pendant longtemps.

Non. Aux États-Unis, 70 % des opérations sont réalisées en hôpital de jour (le patient arrive pour l'opération le matin et rentre chez lui l'après-midi). Le lendemain, l'adulte va travailler, l'enfant commence à étudier. Sans aucune concession.

10. Après l’anesthésie, vous pouvez tomber dans un déchaînement à court terme.

Peut. Mais il s’agit d’une réaction individuelle extrêmement rare avec l’anesthésie moderne. Il était une fois, il y a environ 30 ans, lorsque l’anesthésie à l’éther était encore utilisée, l’excitation était une réaction normale à l’entrée et à la sortie.

La nécessité de recourir à l'anesthésie est particulièrement préoccupante si nous parlons de pas sur les patients adultes, mais sur les enfants.

Je me suis réveillé et je ne me souviens de rien

Formellement, les patients ont parfaitement le droit de participer au choix de l'anesthésie. Mais en réalité, s’ils ne sont pas spécialistes, il leur est difficile d’exercer ce droit. Il faut faire confiance à la clinique. Même s’il est toujours utile de comprendre ce que les médecins vous proposent.

Si nous parlons d'enfants, il est aujourd'hui considéré comme la norme (en Russie - en théorie, en Europe et aux États-Unis - en pratique) que toute intervention chirurgicale sur eux soit réalisée sous anesthésie générale. Il se compose de trois éléments. Le premier est l’anesthésie ou le sommeil. En Occident, on parle de « composante hypnotique ». L'enfant ne doit pas être présent à son propre cabinet. Il doit être dans un état de sommeil médicamenteux profond.

L’élément suivant est l’analgésie. C’est-à-dire un véritable soulagement de la douleur.

Le troisième élément est l’amnésie. L'enfant ne doit pas se souvenir de ce qui a immédiatement précédé l'opération et, bien entendu, de ce qui s'est passé pendant celle-ci. Il devrait se réveiller dans la salle sans aucun souvenir négatif. À l'étranger, d'ailleurs, les patients peuvent poursuivre les médecins en justice et obtenir gain de cause sans problème s'ils ont subi un traumatisme mental à la suite de l'opération, même si celui-ci aurait pu être évité. Ce n’est pas un caprice, puisqu’on parle de peurs obsessionnelles, de troubles du sommeil, de crises d’hypertension et de frissons. Il ne devrait y avoir aucune impression douloureuse !

Parfois, un quatrième composant supplémentaire de l'anesthésie moderne est nécessaire - myoplégie, relâchement de tous les muscles lors d'opérations « majeures » sur les poumons, les organes abdominaux, les intestins... Mais comme les muscles respiratoires se détendent également, le patient doit pratiquer la respiration artificielle. Contrairement aux craintes vaines, la respiration artificielle pendant une intervention chirurgicale n'est pas un préjudice, mais un bénéfice, car elle permet de doser l'anesthésie avec plus de précision et d'éviter de nombreuses complications.

Et ici, il convient de parler des types d'anesthésie moderne.

Injection ou masque ?

Si vous avez besoin de détendre les muscles, vous devez recourir à la respiration artificielle. Et avec la respiration artificielle, il est raisonnable d'administrer une anesthésie dans les poumons sous forme de gaz, soit par une sonde endotrachéale, soit par un masque. L'anesthésie au masque nécessite plus de compétences et d'expérience de la part de l'anesthésiste, tandis que l'anesthésie endotrachéale permet un dosage plus précis du médicament et une meilleure prédiction de la réaction du corps.

Une anesthésie intraveineuse peut être administrée. école américaine insiste sur l'inhalation, les Européens, y compris les Russes, insistent sur l'intraveineuse. Mais les enfants reçoivent encore plus souvent une anesthésie par inhalation. Tout simplement parce qu’insérer une aiguille dans la veine d’un bébé est assez gênant. Souvent, l'enfant est d'abord endormi à l'aide d'un masque, puis une veine est percée sous anesthésie.

Pour le plus grand plaisir des pédiatres, l’anesthésie superficielle s’intègre de plus en plus dans notre pratique. La crème est appliquée sur le site d'insertion prochaine d'un compte-gouttes ou d'une aiguille de seringue; après 45 minutes, cet endroit devient insensible. L’injection s’avère indolore, le petit patient ne pleure pas et ne se débat pas entre les mains du médecin. L'anesthésie locale en tant que type indépendant est aujourd'hui extrêmement rarement utilisée chez les enfants, uniquement comme composant auxiliaire lors d'opérations majeures visant à améliorer le soulagement de la douleur. Bien qu'auparavant, même l'appendicite était opérée.

Aujourd'hui, l'anesthésie régionale est très courante, lorsqu'un anesthésique est injecté dans la zone du nerf et procure une anesthésie complète d'un membre, d'une main ou d'un pied, et que la conscience du patient est éteinte avec de petites doses de médicaments hypnotiques. Ce type d'anesthésie convient aux blessures.

Il existe également d'autres types de soulagement de la douleur, mais certains d'entre eux sont obsolètes, d'autres sont extrêmement rarement utilisés, les patients n'ont donc pas besoin d'approfondir ces subtilités. Le choix de l'anesthésique est la prérogative du médecin. Ne serait-ce que parce qu'un anesthésiste moderne utilise au moins une douzaine de médicaments pendant une intervention chirurgicale. Et chaque médicament a plusieurs analogues. Mais il n’est pas nécessaire d’apporter vos ampoules chez le médecin. La loi l'interdit.

Une opération à venir provoque toujours de l’anxiété et de l’inquiétude, que la personne ait ou non vécu une expérience similaire. Afin de ne pas exposer son corps au stress, il faut savoir vaincre la peur de la chirurgie sous anesthésie générale.

La chirurgie sous anesthésie provoque de la peur et de l’anxiété chez le patient

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de cette peur et elles sont individuelles pour chaque personne. Il est possible et nécessaire de les combattre, car la chirurgie, l'anesthésie et la récupération postopératoire représentent déjà une charge énorme pour l'organisme. Vous ne devriez pas l’exposer à une peur obsessionnelle destructrice.

Causes de la peur

Parlant des raisons de la peur d'une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, il est impossible d'identifier des raisons particulières. La peur est basée sur la thanatophobie (peur de la mort), l'iatrophobie (peur des médecins) et la tomophobie (peur des opérations). Cette phobie est très rarement précédée d’un traumatisme psychologique ou d’un choc émotionnel. Dans la plupart des cas, elle repose sur des expériences farfelues du patient. La peur de la chirurgie est due à :

Le manque d'information. La personne ne sait pas comment se déroulera l’opération. Ce qui l'effraie, ce n'est pas le fait de la procédure elle-même, mais l'incapacité de la contrôler dans un état inconscient. Cela vous fait vous sentir impuissant et vulnérable.
Trop d'informations. Le personnel médical explique en détail ce qu'il fera pendant l'opération. Les personnes particulièrement impressionnables et méfiantes sont capables d'imaginer une image avec les détails les plus désagréables.
Les histoires d'autres patients ont le pire effet sur une personne avant la chirurgie. Vous pouvez entendre qu'un anesthésiste peut mal faire son travail et que la personne se réveillera.

Les médicaments modernes n’ont pratiquement aucun effet secondaire : pendant l’opération, l’anesthésiste est à côté du chirurgien et surveille l’état du patient. Si l’effet de l’anesthésie prend fin, il est alors prolongé avec une autre portion du médicament.

Symptômes

Les symptômes de cette peur, comme toute manifestation de peur, sont typiques. Ils compliquent grandement le travail des anesthésistes, car la fréquence cardiaque est perturbée et la pression artérielle augmente considérablement. Dans ces conditions, il est plus difficile de déterminer la dose d’anesthésie pour le patient. Les manifestations somatiques de la peur sont :

vertiges;
assombrissement des yeux;
nausée et vomissements;
mal de tête;
transpiration;
maux d'estomac;
tremblement des membres.

Des crises de panique sont également possibles, au milieu desquelles une personne ne peut pas se contrôler.

Méthodes pour gérer la peur

Vous pouvez vous débarrasser de la peur à la veille d'une intervention chirurgicale en utilisant des techniques développées par des psychothérapeutes pour aider les personnes dans une telle situation. Les médecins peuvent prescrire des sédatifs puissants qui détendent les muscles, réduisent le stress émotionnel et préparent le patient à l'anesthésie.

Préparation psychologique

Le soutien des proches, ainsi que la consultation d'un psychothérapeute, permettent de vaincre la peur. Les experts recommandent d'utiliser les méthodes suivantes :

Action par contradiction : il faut imaginer dans les moindres détails comment se déroulerait l'opération en l'absence totale d'anesthésie.
Conférences introductives : programme pédagogique sur le thème du déroulement de l'opération et de ses conséquences. Cela aidera à faire face à la peur si la personne n'est pas très impressionnable et peut regarder calmement le sang (si nous parlons de regarder des vidéos thématiques).
Détachement, détachement maximum de la réalité. Cette technique est pertinente pour les enfants. Le patient imagine que tout ce qui lui arrive arrive en réalité à une autre personne, un personnage de conte de fées ou un personnage de film.

Il est difficile de survivre sereinement à la peur de l'intervention chirurgicale si le patient se replie sur lui-même.

Pour vous débarrasser de la peur de l'anesthésie, vous devez imaginer comment l'opération se serait déroulée sans elle.

Conclusion

Il ne sera pas facile d'éliminer la peur si une personne a vraiment peur d'une intervention chirurgicale sous anesthésie. Il faut être conscient du fait que cela est fait pour le bien.

S'il est possible de réaliser l'intervention sous un autre type d'anesthésie, cela doit être discuté avec l'anesthésiste. Cela peut aider à soulager les crises de panique si la phobie est liée à une anesthésie générale.

Votre médecin traitant vous a-t-il dit que seule la chirurgie pourrait vous aider ?

Essayons de dissiper les craintes les plus courantes des patients concernant l'anesthésie :

MYTHE N°1 « Je me réveillerai pendant l'opération. »

Les racines de cette idée fausse remontent loin. Le fait est qu'il y a plus de cent ans, la technique de l'anesthésie à l'éther « manuelle » (masque) était activement pratiquée. Pendant l’opération, une sorte de masque moderne avec une serviette était appliqué sur le visage du patient et de l’éther liquide coulait. Le patient respirait seul, les vapeurs d'éther étaient inhalées par le patient et, par conséquent, le sommeil s'est produit. Même la personne la plus éloignée de la médecine comprend qu'il est très difficile de sélectionner avec cette méthode la dose d'anesthésique nécessaire au sommeil et ne provoquant pas d'effets secondaires dangereux. Par conséquent, afin d'éviter les effets toxiques de l'anesthésie, l'anesthésie était réalisée à un niveau superficiel et le patient pouvait périodiquement « se réveiller »... L'approche moderne de l'anesthésie générale a radicalement changé. Les dosages des médicaments sont clairement sélectionnés od de chaque patient (en tenant compte de l'âge, du sexe, du poids, des maladies concomitantes, du type d'opération), des systèmes de dosage automatiques sont utilisés (dans les appareils de ventilation artificielle, les appareils de dosage automatique intraveineux). Par conséquent, il n’y a tout simplement aucune possibilité pour le patient de se réveiller pendant l’opération…

MYTHE N°2 « Il y aura des hallucinations. »

Souvent, les personnes qui ont subi une anesthésie dans les années 70 et 80 du siècle dernier s'en souviennent avec horreur. Cela est dû au fait que pendant et après l’anesthésie, beaucoup d’entre eux ont eu des cauchemars, des hallucinations et un sommeil perturbé. C'était objectif ! Tous les symptômes décrits étaient un effet secondaire de l'un des anesthésiques - le médicament est très bon en termes de qualités en termes de soulagement de la douleur et de sécurité pour le patient, mais il présente ces caractéristiques. Il est possible d'atténuer les effets négatifs de ce médicament en utilisant une anesthésie complexe (une combinaison de plusieurs anesthésiques).

MYTHE N° 3 « La toxicomanie peut se développer. »

MYTHE N°4 « La mémoire se détériore, les maux de tête font mal. »

Bien entendu, pendant l'anesthésie, des médicaments sont utilisés qui affectent directement le système nerveux et l'activité nerveuse supérieure. Le degré d'influence dépend de la quantité (dose), de la durée d'action (une opération de 15 minutes et une opération de 9 heures sont légèrement différentes), de la fréquence de l'anesthésie (1 à 2 anesthésies au cours d'une vie et une douzaine d'anesthésies par an). Des oublis à court terme peuvent naturellement survenir si une personne a subi plusieurs opérations difficiles ou une anesthésie de longue durée sur une courte période. Cependant, dans cette situation, il est difficile de dire si ces phénomènes sont liés à l’anesthésie ou à la gravité générale des maladies du corps. À cet égard, nous pouvons faire une analogie avec la consommation d'alcool : chaque fois que vous buvez de l'alcool, vous ne pensez pas à la perte de mémoire ?

Il est extrêmement rare que des maux de tête surviennent après une anesthésie. En règle générale, des maux de tête persistants peuvent survenir après une anesthésie rachidienne. Cependant, ces maux de tête ont des conditions préalables: état asthénique initial du patient, dystonie végétative-vasculaire, tendance aux migraines, hypotension artérielle. Et même chez ces patients, le strict respect du repos au lit pendant 24 heures après la rachianesthésie, Le respect du régime de consommation d'alcool permet d'éviter les maux de tête dans 90 % des cas.

MYTHE N°5 « L’anesthésie ne fonctionne pas sur une personne ivre. »

MYTHE N°6 « Je mourrai d’anesthésie. »

L’anesthésie vise principalement à protéger le patient des agressions chirurgicales, à assurer son confort, sa sécurité et à surveiller les processus vitaux de son corps.

Avant l'opération, l'anesthésiste examine attentivement le patient, obtient des informations sur toutes les maladies chroniques et les caractéristiques du corps. Grâce à cela, le médecin peut sélectionner la combinaison d'anesthésiques la plus sûre. La prise de tous les médicaments à la veille de l'anesthésie doit être convenue avec l'anesthésiste - cela éliminera l'influence négative des médicaments et des anesthésiques les uns sur les autres. La préparation à l'anesthésie est également importante - il est strictement interdit de prendre de la nourriture ou des liquides au moins 6 heures avant l'intervention chirurgicale. La violation de ce principe peut entraîner des vomissements lors de l'anesthésie et de l'aspiration (entrée du contenu de l'estomac dans les voies respiratoires). Et puis des problèmes peuvent surgir...

Mythe n°7 « L’anesthésie générale peut être remplacée par une anesthésie locale. »

En conclusion, je voudrais noter : le type d'anesthésie à réaliser doit être choisi par le médecin (bien entendu, en tenant compte des souhaits du patient), et vous devez choisir le médecin et la clinique. L'équipement de la clinique, la fréquence de ces opérations en clinique, l'expérience et l'attitude du médecin envers le patient vous permettront d'effectuer toute anesthésie en toute sécurité et aussi confortablement que possible !

Presque tous les patients ressentent un sentiment de peur avant la prochaine opération sous anesthésie générale. Cet état se caractérise par des sentiments forts qui ne correspondent absolument pas à la cause de la peur. L'apparition d'une phobie est influencée par les témoignages oculaires faisant état d'éventuelles complications postopératoires ou du traumatisme psychologique ressenti lors de la communication avec le personnel médical.

La peur de la chirurgie s’appelle la tomophobie. La personne est très inquiète de l'intervention chirurgicale à venir, alors qu'elle reste consciente et n'a aucune pensée ni discours délirants. La phobie peut être si forte qu'une personne peut refuser la procédure à venir.

La tomophobie paralyse la volonté et provoque de nombreux problèmes somatiques et psychologiques. La personne manque de confiance dans l’issue favorable de la procédure. Son imagination peint des tableaux terribles de l'évolution de la situation liée au traitement à venir. immédiatement avant l'intervention chirurgicale.

La peur de la chirurgie est souvent incontrôlable. La peur n’a aucun fondement rationnel, elle est tirée par les cheveux et peut provoquer une réaction inappropriée. La peur surgit contre la volonté d'une personne. À ce moment-là, il se rend peut-être lui-même compte que l'opération à venir n'est pas dangereuse et qu'elle réussira très probablement. Cependant, il ne peut pas faire face seul à l’anxiété.

Raisons de craindre une intervention chirurgicale

La tomophobie se développe chez les personnes émotives, trop sensibles et dotées d'une imagination riche. Si une personne a grandi dans une famille dans laquelle petite enfance Depuis qu’il a été élevé dans l’idée de percevoir le monde comme un environnement dangereux, le simple fait d’être à l’hôpital peut provoquer de l’anxiété ou une crise de panique.

Causes de la phobie :

expérience négative de communication avec le personnel médical;
manque d'informations complètes sur la nature de la maladie et les étapes de l'intervention chirurgicale ;
peur de ne pas se remettre de l'anesthésie ;
témoignages oculaires de conséquences négatives pendant ou après une intervention chirurgicale ;
négligence possible du personnel médical ;
peur de se réveiller pendant l'opération et de ressentir de la douleur ;
peur mystique basée sur le fait que sous l'influence de l'anesthésie, l'âme est au bord de la mort.

Le développement d'une phobie est influencé par la peur de l'inconnu, la peur de perdre un organe vital, de rester infirme ou après un traitement chirurgical infructueux. La cause de l’anxiété et de la panique peut être la bonne conscience qu’a une personne de son état et la compréhension que dans la période postopératoire elle devra pendant longtemps vivent de médicaments spéciaux qui soutiennent les fonctions corporelles normales.

Symptômes de la tomophobie

La tomophobie peut provoquer un stress intense, voire de l'insomnie, à la veille d'une intervention chirurgicale. Il existe un certain nombre de signes qui caractérisent une phobie et correspondent à des symptômes neurologiques et végétatifs-vasculaires. La santé d’une personne se détériore et des troubles somatiques apparaissent.

Signes de tomophobie :

spasmes de la gorge ou étouffement ;
transpiration accrue;
évanouissement;
trouble gastro-intestinal;
tremblement des membres;
engourdissement;
perte du sens de la réalité.

À mesure que le danger augmente dans l'imagination d'une personne, le sentiment de peur avant l'opération augmente. Lorsqu’ils se trouvent dans une situation phobique, les gens sont parfois incapables de se calmer ou de transférer leurs pensées vers autre chose. Cette condition complique le travail des anesthésiologistes en raison d'une altération du rythme cardiaque et hypertension artérielle ils ne peuvent pas calculer la dose d'anesthésie.

Chaque personne a le droit de choisir. Vous pouvez accepter ou refuser un traitement chirurgical. Si vous n’êtes pas d’accord avec la méthode proposée par le médecin spécialiste, vous devez signer un refus. Ce document dégagera le chirurgien de toute responsabilité quant à une éventuelle évolution défavorable de la maladie. Si une personne décide qu'elle a besoin d'un traitement, elle doit se débarrasser de la tomophobie par elle-même ou avec l'aide d'un psychologue.

Façons de se débarrasser de la peur avant la chirurgie :

distrayez-vous des pensées effrayantes (regardez une comédie, lisez un magazine ou un livre) ;
priez (dans vos pensées, tournez-vous vers le Tout-Puissant, Dieu et demandez le succès de l'opération) ;
discutez avec le chirurgien et l'anesthésiste, découvrez tout ce qui concerne l'intervention à venir ;
ne pensez pas au traitement, mais aux changements positifs qui suivront ;
n'écoutez pas les histoires d'interventions chirurgicales infructueuses, ne recherchez pas sur Internet des statistiques sur les décès après un type d'opération spécifique.

Une conversation sincère avec un être cher, un parent ou un ami aidera à se débarrasser des pensées négatives avant une procédure importante. Vous devez parler de sujets abstraits non liés au traitement. Vous pouvez parler de travail, de projets d'avenir, de vacances à venir. L'essentiel est de distraire une personne des pensées négatives et de lui inculquer la foi dans le résultat positif de la procédure à venir.

Préparation avant l'intervention chirurgicale : comment se préparer et ne pas avoir peur ?

Pour surmonter la peur de la chirurgie, vous devez vous assurer que le chirurgien est un professionnel qui a sauvé de nombreuses vies. Pour cela, il est nécessaire de collecter des informations sur la clinique où aura lieu le traitement et sur le personnel médical. Quelques jours avant l'opération, vous devez subir une préparation préopératoire : passer des tests, examiner minutieusement le corps, guérir les maladies chroniques ; faire un régime, abandonner les mauvaises habitudes.

Comment surmonter la peur de la chirurgie :

ne paniquez pas, évaluez sobrement votre situation ;
connectez-vous à une humeur positive;
prendre des sédatifs prescrits par un spécialiste.

Il faut comprendre que le traitement chirurgical sous anesthésie générale est le seul moyen de sauver des vies et de rétablir la santé. Vous ne pouvez pas vous laisser guider uniquement par la peur de la chirurgie pour prendre une décision fatidique. Après un traitement chirurgical, une personne aura une chance d’avoir un avenir en bonne santé. Si la chirurgie n’est pas pratiquée, la maladie peut s’aggraver.

Comment faire face à la peur de la chirurgie sous anesthésie générale : traitement avec un psychothérapeute

Si vous ne parvenez pas à faire face seul à la nervosité et aux crises de panique, vous pouvez contacter un spécialiste, par exemple un psychologue-hypnologue. Baturin Nikita Valerievitch, qui vous expliquera comment surmonter la peur de la chirurgie. Dans son arsenal, il existe de nombreuses façons de surmonter diverses phobies, notamment la tomophobie.

Méthodes psychothérapeutiques pour gérer la peur :

thérapie cognitivo-comportementale;
désensibilisation systématique;
thérapie comportementale;
auto-formation;
relaxation;
thérapie d'implosion;
arrêter la pensée;
Gestaltisme;
hypnose.

Au cours du traitement, le psychologue détermine l'étiopathogénie du développement de la phobie, identifie les mécanismes qui ont influencé la formation, le tableau clinique et l'évolution de la maladie. Le spécialiste évalue caractéristiques personnelles individu, sa capacité à percevoir un programme psychothérapeutique particulier. L'objectif principal du traitement thérapeutique est de développer la capacité de la personne à faire face à une situation effrayante et à maintenir la maîtrise de soi.

Tomophobie avec succès. Cette méthode permet de surmonter la peur d'une opération à venir sous anesthésie générale, en éradiquant la cause profonde de son développement. Pendant l’hypnose, une personne est placée en transe hypnotique. L'hypnologue influence le subconscient du client.

Le traitement par hypnose est utilisé dans les cas où le psychothérapeute n'a pas pu déterminer la cause de la phobie depuis longtemps. Lors de l'hypnothérapie, le spécialiste utilise la suggestion, la simulation d'une phobie et la modélisation neurolinguistique. La particularité du traitement hypnotique est qu'en quelques séances seulement, l'hypnologue parvient à débarrasser une personne de la peur et des crises de panique avant l'intervention chirurgicale.

L'hypnose convient à tout le monde, même aux petits enfants. Le traitement se produit sans utilisation médicaments, le client se sent à l'aise lors d'une transe hypnotique, et pour se débarrasser complètement de la phobie, seules quelques séances d'hypnose sont nécessaires.