Dom Zdravlje

Trebate li se bojati anestezije? Kako se nositi sa strahom od operacije u općoj anesteziji

Je li vam vaš liječnik rekao da će vam samo operacija pomoći?

Za mnoge pacijente ovo zvuči kao smrtna presuda. Iz prakse će mnogi anesteziolozi pouzdano reći da većina pacijenata nema toliko strah od same operacije koliko od nadolazeće anestezije.

A ono što ljude prije svega plaši je nemogućnost kontrole onoga što se događa tijekom anestezije i nepoznato: kako anestezija djeluje, ima li neugodnih osjećaja tijekom anestezije, kako će se pacijent probuditi, kakve su posljedice...

Pokušajmo razotkriti najčešće strahove pacijenata o anesteziji:

MIT #1 "Probudit ću se tijekom operacije."

Korijeni ove zablude sežu daleko u prošlost. Činjenica je da se prije više od stotinu godina aktivno prakticirala tehnika "ručne" (maske) anestezije eterom. Tijekom operacije, na lice pacijenta nanesena je neka vrsta moderne maske s ubrusom i ukapan je tekući eter. Pacijent je disao sam, pare etera je pacijent udisao i kao posljedica toga nastupio je san. Čak i najudaljenija osoba od medicine razumije da je doza anestetika neophodna za spavanje i da ne uzrokuje opasne nuspojave, s ovom metodom vrlo je teško odabrati. Stoga, da bi se izbjegli toksični učinci anestezije, anestezija se izvodila na površnoj razini i pacijent se mogao povremeno “probuditi”... Suvremeni pristup općoj anesteziji radikalno se promijenio. Doze lijekova su jasno odabrane svakog pacijenta (uzimajući u obzir dob, spol, težinu, popratne bolesti, vrstu operacije), koriste se automatski sustavi za doziranje (u uređajima za umjetnu ventilaciju, intravenski automatski dozirni uređaji). Dakle, jednostavno ne postoji mogućnost da se pacijent probudi tijekom operacije...

Mit podupire činjenica da na kraju operacije (kada se ne izvode nikakve bolne manipulacije, stavljanja zavoja i sl.) anesteziolog počinje “puštati” pacijenta iz sna, pa neki pacijenti, čujući razgovor oko sebe , mislim da su se probudili tijekom operacije...

MIT br. 2 “Bit će halucinacija.”

Često ih se s užasom sjećaju ljudi koji su bili podvrgnuti anesteziji 70-80-ih godina prošlog stoljeća. To je zbog činjenice da su tijekom i nakon anestezije mnogi od njih imali noćne more, halucinacije i poremećen san. Bilo je objektivno! Svi opisani simptomi bili su nuspojava jedan od anestetika - lijek je vrlo dobar u pogledu svojih kvaliteta u smislu ublažavanja boli i sigurnosti za pacijenta, ali ima sljedeće karakteristike. Moguće je ublažiti negativne učinke ovog lijeka korištenjem složene anestezije (kombinacija nekoliko anestetika).

Danas se naširoko koriste kvalitativno različiti lijekovi za anesteziju, koji osiguravaju meko uspavljivanje, miran san i mirno buđenje. Vrlo često pacijentica u prvih pola sata nakon anestezije izjavljuje da „kao da se ništa nije dogodilo...“

MIT br. 3 “Može se razviti ovisnost o drogama.”

Postoji minimalna vjerojatnost takve ovisnosti, ali samo kod anestezije pacijenata s velikim ozljedama, nakon nekoliko anestezija, u kratkom vremenskom razdoblju, kao i dugotrajnog (nekoliko tjedana) ublažavanja boli narkotičkim analgeticima u postoperativnom razdoblju. U praksi su ti slučajevi rijetki i prije su iznimka od pravila.

MIT br. 4 “Pamćenje se pogoršava, glavobolje bole.”

Naravno, tijekom anestezije koriste se lijekovi koji izravno utječu živčani sustav i višu živčanu aktivnost. Stupanj utjecaja ovisi o količini (dozi), trajanju djelovanja (15-minutna operacija i 9-satna operacija se malo razlikuju), učestalosti anestezije (1-2 anestezije u životu i desetak anestezija u godini). Kratkotrajna zaboravljivost može prirodno nastupiti ako je osoba pretrpjela nekoliko teške operacije, dugotrajna anestezija u kratkom vremenskom periodu. Međutim, u ovoj situaciji teško je reći jesu li ti fenomeni povezani s anestezijom ili s općom težinom tjelesnih bolesti. Po ovom pitanju možemo povući analogiju s pijenjem alkohola - svaki put kad pijete alkohol, ne razmišljate o gubitku pamćenja?

Iznimno je rijetko nakon anestezije da glavobolja. U pravilu se nakon spinalne anestezije mogu javiti trajne glavobolje. Međutim, postoje preduvjeti za ove glavobolje - početni astenično stanje pacijent, vegetativno-vaskularna distonija, sklonost migrenama, smanjena arterijski tlak. Pa čak i kod takvih bolesnika strogo pridržavanje mirovanja u krevetu 24 sata nakon spinalne anestezije, Usklađenost s režimom pijenja omogućuje izbjegavanje glavobolje u 90% slučajeva.

MIT br. 5 “Anestezija ne djeluje na pijanu osobu.”

Anestezija utječe na svakog živog čovjeka! Pitanje je samo odabira prave kombinacije lijekova i njihovih doza. Unos alkohola utječe na anesteziju na dva načina. Kronično uzimanje alkohola u ranim fazama dovodi do stalne "borbene spremnosti" jetre, stoga se povećava aktivnost njenih enzima koji uništavaju molekule alkohola i mnogih anestetika, a potrebne su velike doze anestetičkih lijekova za postizanje željene dubine anestezije. Kod dugotrajnog alkoholizma, bolesnici razvijaju cirozu jetre, a detoksifikacijski kapacitet jetre naglo pada - zbog toga su potrebne znatno manje doze anestetika.

Tijekom akutne intoksikacije djelovanje mnogih anestetika je pojačano, a nekih modificirano. Stoga vjerojatno ne biste trebali piti alkohol prije odlaska pod anesteziju...

MIT br. 6 “Umrijet ću od anestezije.”

Anestezija je prvenstveno usmjerena na zaštitu pacijenta od kirurške agresije, osiguravanje udobnosti, sigurnosti i praćenje vitalnih procesa u tijelu pacijenta.

Naravno, postoje slučajevi smrti pacijenata na operacijskom stolu - oni su povezani s težinom bolesti, ozljedama, krvarenjem, popratnim bolestima, ali ne i s anestezijom.

Prije operacije, anesteziolog pažljivo pregledava pacijenta, saznaje podatke o svim kroničnim bolestima, karakteristikama tijela - zahvaljujući tome liječnik može odabrati najsigurniju kombinaciju anestetika. Uzimanje svih lijekova uoči anestezije mora biti dogovoreno s anesteziologom - to će eliminirati Negativan utjecaj lijekovi i anestetici jedni protiv drugih. Važna je i priprema za anesteziju - strogo je zabranjeno uzimanje hrane i tekućine najmanje 6 sati prije operacije. Kršenje ovog načela može dovesti do povraćanja tijekom anestezije i aspiracije (ulazak želučanog sadržaja u dišne puteve). A onda mogu nastati problemi...

Mit br. 7 “Opća anestezija može se zamijeniti lokalnom anestezijom.”

Mnogi pacijenti, a često i liječnici koji operiraju, smatraju da je anestezija nevažna faza liječenja. Ovo je velika zabluda. Bol koja se javlja tijekom kirurške agresije je snažan destruktivni faktor, pokreću procese “hitne obrane” u tijelu - regulacija rada srca, disanja, jetre, bubrega, promjena endokrinog sustava, oslobađaju se hormoni stresa i dolazi do snažnog grčenja perifernih žila. Jaka bol tijekom operacije može kasnije dovesti do vrlo ozbiljnih, a ponekad i po život opasnih komplikacija - zatajenja bubrega, zatajenja jetre, poremećaja srčanog ritma itd. Dodamo li ovome prisutnost kroničnih bolesti u pozadini i komponentu emocionalnog stresa budnosti pacijenta tijekom operacije, na koju lokalna anestezija nikako ne utječe, postaje jasno da alternativa anesteziji ne postoji uvijek.

Lokalna anestezija kao samostalna vrsta anestezije je moguća, ali se može koristiti kod površinskih operacija, kod emocionalno stabilnih osoba s neopterećenim popratnim patologijama ili kada rizik od anestezije znatno premašuje rizike same operacije.

Danas se normom svjetske prakse smatra da se kod pacijenata, a posebno kod djece, svaka operacija izvodi u općoj anesteziji (kao i mnoge neugodne dijagnostičke pretrage - gastroskopija, kolonoskopija i sl.). Osoba se ne treba sjećati ni onoga što je prethodilo operaciji ni što se dogodilo tijekom njezina procesa. Pacijent bi se trebao probuditi nakon završetka operacije bez ikakvih negativnih emocija ili sjećanja.

Zaključno želim napomenuti: vrstu anestezije koja će se provesti treba odabrati liječnik (naravno, uzimajući u obzir želje pacijenta), a vi trebate odabrati liječnika i kliniku. Opremljenost klinike, učestalost takvih operacija u klinici, iskustvo i odnos liječnika prema pacijentu omogućit će vam da svaku anesteziju izvedete sigurno i što je moguće ugodnije za vas!

Naš stručnjak je voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivno liječenje Moskovskog istraživačkog instituta za pedijatriju i dječju kirurgiju, doktor medicinskih znanosti, profesor Andrey Lekmanov.

1. Možete vidjeti "drugo svjetlo."

Anestezija nema nikakve veze s kliničkom smrću.

2. Možete se probuditi usred operacije.

O ovoj temi uznemireni pacijenti razgovaraju bez daha. U principu, anesteziolog može namjerno probuditi pacijenta, ali to nikada neće učiniti. On ima drugačiji zadatak. I sam pacijent se ne može probuditi prije planiranog vremena.

3. Od anestezije možete postati mentalno retardirani.

Posebni testovi pokazuju da se pamćenje, pažnja, sposobnost pamćenja... smanjuju nakon svake opće anestezije. Ovaj učinak traje od dva tjedna do nekoliko mjeseci, ali samo stručnjak može otkriti smanjenje, jer su te smetnje minimalne.

4. Svaka anestezija uzima 5 godina života.

Neka su djeca već primila 15 ili više anestezija prije nego što navrše godinu dana. Sada su to odrasli ljudi. Izračunajte sami.

5. Tijelo tada cijeli život plaća anesteziju.

Kao i svaka terapija lijekovima, anestezija traje određeno vrijeme. Nema dugoročnih posljedica.

6. Sa svakom novom operacijom morat će se koristiti sve veća doza anestezije.

Ne. Kod teških opeklina neka djeca dobivaju anesteziju do 15 puta tijekom 2-3 mjeseca. I doza se ne povećava.

7. Za vrijeme anestezije možete zaspati i ne probuditi se.

U doglednoj prošlosti, a još više u sadašnjosti, svi su se bolesnici probudili.

8. Anestezija vas može učiniti ovisnikom o drogama.

U 40 godina rada vidio sam samo jedan slučaj da je dijete uporno sindrom boli Bezumno su mu davali drogu tri mjeseca zaredom i učinili ga ovisnikom. Nikada nisam vidio više takvih pacijenata.

9. Nakon anestezije, osoba će dugo ostati inhibirana.

Ne. U SAD-u se 70% operacija izvodi u jednodnevnoj bolnici (pacijent ujutro dolazi na operaciju, a poslijepodne odlazi kući). Sljedeći dan odrasla osoba ide na posao, dijete počinje učiti. Bez ikakvih ustupaka.

10. Nakon anestezije možete pasti u kratkotrajno divljanje.

Limenka. Ali to je individualna reakcija, koja je izuzetno rijetka kod moderne anestezije. Nekada davno, prije 30-ak godina, dok se još koristila eterska anestezija, uzbuđenje je bilo normalna reakcija i na ulazak i na izlazak.

Osobito je zabrinjavajuća potreba za korištenjem anestezije ako govorimo o ne o odraslim pacijentima, nego o djeci.

Probudio sam se i ničega se ne sjećam

Formalno, pacijenti imaju puno pravo sudjelovati u izboru anestezije. Ali u stvarnosti, ako nisu specijalisti, teško mogu iskoristiti to pravo. Klinici morate vjerovati. Iako je još uvijek korisno razumjeti što vam liječnici nude.

Ako govorimo o djeci, danas se smatra normom (u Rusiji - u teoriji, u Europi iu SAD-u - u praksi) da se svaka kirurška intervencija kod njih provodi u općoj anesteziji. Sastoji se od tri komponente. Prvi je anestezija ili spavanje. Na zapadu kažu "hipnotička komponenta". Dijete ne bi trebalo biti prisutno u vlastitoj ordinaciji. Mora biti u stanju dubokog medicinskog sna.

Sljedeća komponenta je analgezija. Odnosno, stvarno ublažavanje boli.

Treća komponenta je amnezija. Dijete se ne bi trebalo sjećati što je neposredno prethodilo operaciji i, naravno, što se dogodilo tijekom nje. Trebao bi se probuditi na odjelu bez negativnih sjećanja. U inozemstvu, inače, pacijenti mogu tužiti liječnike i bez problema dobiti spor ako su zbog operacije zadobili psihičku traumu, iako se to moglo spriječiti. Ovo nije hir, jer govorimo o opsesivnim strahovima, poremećajima spavanja, napadima hipertenzije i zimice. Ne bi trebalo biti bolnih dojmova!

Ponekad je potrebna i dodatna četvrta komponenta moderne anestezije - mioplegija, opuštanje svih mišića kod “velikih” operacija na plućima, trbušnim organima, crijevima... No, kako se opuštaju i dišni mišići, pacijent mora raditi umjetno disanje. Suprotno praznim strahovima, umjetno disanje tijekom operacije nije šteta, već korist, jer vam omogućuje točnije doziranje anestezije i izbjegavanje mnogih komplikacija.

I ovdje je prikladno govoriti o vrstama moderne anestezije.

Injekcija ili maska?

Ako trebate opustiti mišiće, morate učiniti umjetno disanje. I kod umjetnog disanja, razumno je isporučiti anesteziju u pluća u obliku plina, bilo kroz endotrahealni tubus ili kroz masku. Anestezija pod maskom zahtijeva veću vještinu i iskustvo od anesteziologa, dok endotrahealna anestezija omogućuje točnije doziranje lijeka i bolje predviđanje reakcije organizma.

Može se primijeniti intravenska anestezija. Američka škola inzistira na inhalaciji, europski, uključujući ruski, inzistira na intravenoznoj. Ali djeci se ipak češće daje inhalacijska anestezija. Jednostavno zato što je umetanje igle u djetetovu venu prilično problematično. Često se dijete prvo uspava pomoću maske, a zatim se pod anestezijom punktira vena.

Na radost pedijatara površinska anestezija sve više ulazi u našu praksu. Krema se nanosi na mjesto nadolazećeg umetanja kapaljke ili igle šprice, nakon 45 minuta ovo mjesto postaje neosjetljivo. Ispostavilo se da je injekcija bezbolna, mali pacijent ne plače i ne bori se u rukama liječnika. Lokalna anestezija kao neovisna vrsta danas se kod djece koristi izuzetno rijetko, samo kao pomoćna komponenta tijekom velikih operacija za poboljšanje ublažavanja boli. Iako je ranije ispod njega operirano čak i upala slijepog crijeva.

Danas je vrlo česta regionalna anestezija, kada se anestetik ubrizgava u područje živca i daje potpunu anesteziju uda, šake ili stopala, a pacijentu se malim dozama hipnotika isključuje svijest. Ova vrsta anestezije je pogodna za ozljede.

Postoje i druge vrste ublažavanja boli, ali neke od njih su zastarjele, neke se koriste izuzetno rijetko, tako da pacijenti ne moraju ulaziti u te suptilnosti. Izbor anestetika je prerogativ liječnika. Makar samo zato što moderni anesteziolog tijekom operacije koristi barem desetak lijekova. I svaki lijek ima nekoliko analoga. Ali nema potrebe da svoje ampule nosite liječniku. Zakon to zabranjuje.

Nadolazeća operacija uvijek izaziva tjeskobu i brigu, bez obzira je li osoba imala slično iskustvo. Kako svoje tijelo ne biste izlagali stresu, morate znati kako prevladati strah od operacije pod opća anestezija.

Operacija pod anestezijom izaziva strah i tjeskobu kod pacijenta

Postoji mnogo razloga za razvoj ovog straha i oni su individualni za svaku osobu. Moguće je i potrebno boriti se protiv njih, jer operacija, anestezija i postoperativni oporavak već predstavljaju veliko opterećenje za tijelo. Ne biste ga trebali izlagati destruktivnom opsesivnom strahu.

Uzroci straha

Govoreći o razlozima straha od operacije u općoj anesteziji, nemoguće je izdvojiti neke posebne razloge. Strah se temelji na tanatofobiji (strah od smrti), jatrofobiji (strah od liječnika) i tomofobiji (strah od operacija). Ovoj fobiji vrlo rijetko prethodi psihološka trauma ili emocionalni šok. U većini slučajeva temelji se na nevjerojatnim iskustvima pacijenta. Strah od operacije javlja se zbog:

Nedostatak informacija. Osoba ne zna kako će se operacija odvijati. Ono što ga plaši nije sama činjenica zahvata, već nemogućnost kontrole u besvjesnom stanju. Zbog toga se osjećate bespomoćno i ranjivo.
Previše informacija. Medicinsko osoblje detaljno objašnjava što će raditi tijekom operacije. Osobito dojmljivi i sumnjičavi ljudi mogu zamisliti sliku s najneugodnijim detaljima.
Priče drugih pacijenata najgore utječu na čovjeka prije operacije. Možete čuti da anesteziolog može krivo obaviti svoj posao i osoba će se probuditi.

Suvremeni lijekovi praktički nemaju nuspojava, tijekom operacije anesteziolog je uz kirurga i prati stanje pacijenta. Ako učinak anestezije prestane, onda se produljuje još jednom dozom lijeka.

Simptomi

Simptomi ovog straha, kao i svake manifestacije straha, su tipični. Oni uvelike kompliciraju rad anesteziologa, jer je otkucaj srca poremećen i krvni tlak jako raste. U ovom stanju je teže odrediti dozu anestezije za pacijenta. Somatske manifestacije straha su:

vrtoglavica;
zamračenje očiju;
mučnina i povračanje;
glavobolja;
znojenje;
Trbušna nervoza;
tremor udova.

Mogući su i napadi panike usred kojih se osoba ne može kontrolirati.

Metode suočavanja sa strahom

Možete se riješiti straha uoči operacije pomoću tehnika koje su razvili psihoterapeuti kako bi pomogli ljudima u takvoj situaciji. Liječnici mogu propisati snažne sedative koji opuštaju mišiće, smanjuju emocionalni stres i pripremaju pacijenta za anesteziju.

Psihološka priprema

Podrška voljenih osoba, kao i savjetovanje s psihoterapeutom, pomaže u prevladavanju straha. Stručnjaci preporučuju korištenje sljedećih metoda:

Radnja po kontradikciji: morate do najsitnijih detalja zamisliti kako bi se operacija odvijala u potpunoj odsutnosti anestezije.
Uvodna predavanja: edukacijski program na temu kako nastaje operacija i kakve posljedice donosi. To će pomoći u suočavanju sa strahom ako osoba nije vrlo osjetljiva i može mirno gledati krv (ako govorimo o gledanju tematskih videozapisa).
Odmak, maksimalan odmak od stvarnosti. Ova tehnika je relevantna za djecu. Bolesnik zamišlja da se sve što mu se događa zapravo događa drugoj osobi, liku iz bajke ili filma.

Teško je mirno preživjeti strah od operacije ako se pacijent povuče u sebe.

Da biste se riješili straha od anestezije, trebali biste zamisliti kako bi operacija prošla bez nje.

Zaključak

Neće biti lako ukloniti strah ako se osoba stvarno boji operacije pod anestezijom. Treba biti svjestan činjenice da se to radi za dobro.

Ako je moguće izvesti zahvat u drugoj vrsti anestezije, o tome treba razgovarati s anesteziologom. To može pomoći u ublažavanju napadaja panike ako je fobija povezana s općom anestezijom.

Je li vam vaš liječnik rekao da će vam samo operacija pomoći?

Za mnoge pacijente ovo zvuči kao smrtna presuda. Iz prakse će mnogi anesteziolozi pouzdano reći da većina pacijenata nema toliko strah od same operacije koliko od nadolazeće anestezije.

Pokušajmo razotkriti najčešće strahove pacijenata o anesteziji:

MIT #1 "Probudit ću se tijekom operacije."

Korijeni ove zablude sežu daleko u prošlost. Činjenica je da se prije više od stotinu godina aktivno prakticirala tehnika "ručne" (maske) anestezije eterom. Tijekom operacije, na lice pacijenta nanesena je neka vrsta moderne maske s ubrusom i ukapan je tekući eter. Pacijent je disao sam, pare etera je pacijent udisao i kao posljedica toga nastupio je san. Čak i najudaljenija osoba od medicine razumije da je ovom metodom vrlo teško odabrati dozu anestetika koja je potrebna za spavanje, a da ne uzrokuje opasne nuspojave. Stoga, da bi se izbjegli toksični učinci anestezije, anestezija se izvodila na površnoj razini i pacijent se mogao povremeno “probuditi”... Suvremeni pristup općoj anesteziji radikalno se promijenio. Doze lijekova su jasno odabrane svakog pacijenta (uzimajući u obzir dob, spol, težinu, popratne bolesti, vrstu operacije), koriste se automatski sustavi za doziranje (u uređajima za umjetnu ventilaciju, intravenski automatski dozirni uređaji). Dakle, jednostavno ne postoji mogućnost da se pacijent probudi tijekom operacije...

MIT br. 2 “Bit će halucinacija.”

Često ih se s užasom sjećaju ljudi koji su bili podvrgnuti anesteziji 70-80-ih godina prošlog stoljeća. To je zbog činjenice da su tijekom i nakon anestezije mnogi od njih imali noćne more, halucinacije i poremećen san. Bilo je objektivno! Svi opisani simptomi bili su nuspojava jednog od anestetika - lijek je vrlo dobar po svojim svojstvima u smislu ublažavanja boli i sigurnosti za pacijenta, ali ima ova svojstva. Moguće je ublažiti negativne učinke ovog lijeka korištenjem složene anestezije (kombinacija nekoliko anestetika).

MIT br. 3 “Može se razviti ovisnost o drogama.”

MIT br. 4 “Pamćenje se pogoršava, glavobolje bole.”

Naravno, tijekom anestezije koriste se lijekovi koji izravno utječu na živčani sustav i višu živčanu aktivnost. Stupanj utjecaja ovisi o količini (dozi), trajanju djelovanja (15-minutna operacija i 9-satna operacija se malo razlikuju), učestalosti anestezije (1-2 anestezije u životu i desetak anestezija u godini). Kratkotrajna zaboravljivost može prirodno nastupiti ako je osoba u kratkom vremenu bila podvrgnuta nekoliko teških operacija ili dugotrajnoj anesteziji. Međutim, u ovoj situaciji teško je reći jesu li ti fenomeni povezani s anestezijom ili s općom težinom tjelesnih bolesti. Po ovom pitanju možemo povući analogiju s pijenjem alkohola - svaki put kad pijete alkohol, ne razmišljate o gubitku pamćenja?

Iznimno je rijetko da se glavobolje jave nakon anestezije. U pravilu se nakon spinalne anestezije mogu javiti trajne glavobolje. Međutim, postoje preduvjeti za ove glavobolje - početno astenično stanje pacijenta, vegetativno-vaskularna distonija, sklonost migrenama, nizak krvni tlak. Pa čak i kod takvih bolesnika strogo pridržavanje mirovanja u krevetu 24 sata nakon spinalne anestezije, Usklađenost s režimom pijenja omogućuje izbjegavanje glavobolje u 90% slučajeva.

MIT br. 5 “Anestezija ne djeluje na pijanu osobu.”

Tijekom akutne intoksikacije djelovanje mnogih anestetika je pojačano, a nekih modificirano. Stoga vjerojatno ne biste trebali piti alkohol prije odlaska pod anesteziju...

MIT br. 6 “Umrijet ću od anestezije.”

Anestezija je prvenstveno usmjerena na zaštitu pacijenta od kirurške agresije, osiguravanje udobnosti, sigurnosti i praćenje vitalnih procesa u tijelu pacijenta.

Naravno, postoje slučajevi smrti pacijenata na operacijskom stolu - oni su povezani s težinom bolesti, ozljedama, krvarenjem, popratnim bolestima, ali ne i s anestezijom.

Prije operacije, anesteziolog pažljivo pregledava pacijenta, saznaje podatke o svim kroničnim bolestima, karakteristikama tijela - zahvaljujući tome liječnik može odabrati najsigurniju kombinaciju anestetika. Uzimanje svih lijekova uoči anestezije mora se dogovoriti s anesteziologom - to će eliminirati negativan utjecaj lijekova i anestetika jedni na druge. Važna je i priprema za anesteziju - strogo je zabranjeno uzimanje hrane i tekućine najmanje 6 sati prije operacije. Kršenje ovog načela može dovesti do povraćanja tijekom anestezije i aspiracije (ulazak želučanog sadržaja u dišne puteve). A onda mogu nastati problemi...

Mit br. 7 “Opća anestezija može se zamijeniti lokalnom anestezijom.”

Zaključno želim napomenuti: vrstu anestezije koja će se provesti treba odabrati liječnik (naravno, uzimajući u obzir želje pacijenta), a vi trebate odabrati liječnika i kliniku. Opremljenost klinike, učestalost takvih operacija u klinici, iskustvo i odnos liječnika prema pacijentu omogućit će vam da svaku anesteziju izvedete sigurno i što je moguće ugodnije za vas!

Gotovo svi pacijenti imaju osjećaj straha prije nadolazeće operacije u općoj anesteziji. Ovo stanje karakteriziraju jaki osjećaji koji su potpuno neskladni s uzrokom straha. Na pojavu fobije utječu iskazi očevidaca o mogućim postoperativnim komplikacijama ili psihička trauma doživljena u komunikaciji s medicinskim radnicima.

Strah od operacije naziva se tomofobija. Osoba je vrlo zabrinuta zbog nadolazeće kirurške intervencije, dok ostaje pri svijesti i nema sumanutih misli ili govora. Fobija može biti toliko jaka da osoba može odbiti nadolazeći postupak.

Tomofobija paralizira volju i uzrokuje niz somatskih i psihičkih problema. Osoba nema povjerenja u povoljan ishod postupka. Njegova mašta slika strašne slike razvoja situacije vezane uz nadolazeće liječenje. neposredno prije operacije.

Strah od operacije često je nekontroliran. Strah nema racionalnu osnovu, nategnut je i može izazvati neprimjerenu reakciju. Strah se javlja protiv volje osobe. U ovom trenutku on sam može shvatiti da nadolazeća operacija nije opasna i da će najvjerojatnije biti uspješna. Međutim, ne može se sam nositi s tjeskobom.

Razlozi straha od operacije

Tomofobija se razvija kod ljudi koji su emotivni, preosjetljivi i s bogatom maštom. Ako je osoba odrasla u obitelji u kojoj rano djetinjstvo Budući da je odgojen da svijet doživljava kao opasno okruženje, čak i sam boravak u bolnici može izazvati tjeskobu ili napadaj panike.

Uzroci fobije:

negativno iskustvo komunikacije s medicinskim radnicima;
nedostatak potpunih informacija o prirodi bolesti i fazama kirurške intervencije;
strah od neoporavka od anestezije;
iskazi očevidaca negativne posljedice tijekom ili nakon operacije;
mogući nemar medicinskog osoblja;
strah od buđenja tijekom operacije i osjećaja boli;
mistični strah koji se temelji na činjenici da je pod utjecajem anestezije duša na rubu smrti.

Na razvoj fobije utječe strah od nepoznatog, strah od gubitka vitalnog organa, bogalja ili nakon neuspješnog kirurškog liječenja. Uzrok tjeskobe i panike može biti dobra svijest osobe o svom stanju i razumijevanje da će u postoperativnom razdoblju morati dugo vremenaživjeti na posebnim lijekovima koji podržavaju normalne tjelesne funkcije.

Simptomi tomofobije

Tomofobija može izazvati jak stres, pa čak i nesanicu uoči operacije. Postoji niz znakova koji karakteriziraju fobiju i odgovaraju neurološkim i vegetativno-vaskularnim simptomima. Zdravlje osobe se pogoršava i nastaju somatski poremećaji.

Znakovi tomofobije:

grčevi u grlu ili gušenje;
povećano znojenje;
nesvjestica;
gastrointestinalni poremećaj;
drhtanje udova;
obamrlost;
gubitak osjećaja za stvarnost.

Kako opasnost raste u mašti čovjeka, tako se pojačava i osjećaj straha prije operacije. Kad su u fobičnoj situaciji, ljudi se ponekad ne mogu smiriti ili prenijeti svoje misli na nešto drugo. Ovo stanje komplicira rad anesteziologa zbog poremećenog srčanog ritma i visoki krvni tlak ne mogu izračunati dozu anestezije.

Svaka osoba ima pravo na izbor. Možete pristati ili odbiti kirurško liječenje. Ako se ne slažete s metodom koju je predložio liječnik specijalist, morate potpisati odbijanje. Ovim će se dokumentom kirurg osloboditi svake odgovornosti za mogući nepovoljan ishod bolesti. Ako osoba odluči da mu je potrebno liječenje, trebala bi se riješiti tomofobije sama ili uz pomoć psihologa.

Kako se riješiti straha prije operacije:

odvratite se od zastrašujućih misli (pogledajte komediju, pročitajte časopis ili knjigu);
molite se (u svojim mislima obratite se Svemogućem, Bogu i tražite uspješan ishod operacije);
razgovarati s kirurgom i anesteziologom, saznati sve vezano uz nadolazeći zahvat;
ne razmišljajte o liječenju, već o pozitivnim promjenama koje će doći nakon njega;
ne slušajte priče o neuspješnim operativnim zahvatima, ne tražite na internetu statistiku smrti nakon određene vrste operacije.

Iskreni razgovor s voljenom osobom, rođakom ili prijateljem pomoći će vam da se riješite negativnih misli prije važnog postupka. Morate razgovarati o apstraktnim temama koje nisu povezane s liječenjem. Možete razgovarati o poslu, planovima za budućnost, nadolazećem odmoru. Glavna stvar je odvratiti osobu od negativnih misli i usaditi mu vjeru u pozitivan ishod nadolazećeg postupka.

Priprema prije operacije - kako se pripremiti i ne bojati se?

Kako biste prevladali strah od operacije, morate biti sigurni da je kirurg profesionalac koji je spasio mnoge živote. U tu svrhu potrebno je prikupiti podatke o klinici u kojoj će se liječiti te o medicinskom osoblju. Nekoliko dana prije operacije potrebno je proći preoperativnu pripremu: uzeti testove, potpuno ispitati tijelo, izliječiti kronične bolesti; ići na dijetu, odreći se loših navika.

Kako prevladati strah od operacije:

nemojte paničariti, trezveno procijenite svoju situaciju;
prilagodite se pozitivnom raspoloženju;
uzimati sedative koje je propisao stručnjak.

Treba shvatiti da je kirurško liječenje u općoj anesteziji jedini način koji može spasiti život i vratiti zdravlje. Ne možete biti vođeni samo strahom od operacije da donesete sudbonosnu odluku. Nakon kirurškog liječenja osoba će imati priliku za zdravu budućnost. Ako se operacija ne izvrši, bolest se može pogoršati.

Kako se nositi sa strahom od operacije u općoj anesteziji: liječenje kod psihoterapeuta

Ako se ne možete sami nositi s nervozom i napadima panike, možete se obratiti stručnjaku, primjerice psihologu-hipnologu Baturin Nikita Valerijevič, koji će vam reći kako prevladati strah od operacije. U njegovom arsenalu postoji mnogo načina za prevladavanje raznih fobija, uključujući tomofobiju.

Psihoterapijske metode suočavanja sa strahom:

kognitivna bihevioralna terapija;
sustavna desenzibilizacija;
bihevioralna terapija;
autotrening;
opuštanje;
implozijska terapija;
zaustavljanje misli;
Geštalt psihologija;
hipnoza.

Tijekom liječenja psiholog utvrđuje etiopatogenezu razvoja fobije, identificira mehanizme koji su utjecali na nastanak, kliničku sliku i tijek bolesti. Specijalist procjenjuje osobne karakteristike pojedinca, njegovu sposobnost percipiranja određenog psihoterapijskog programa. Glavni cilj terapijskog tretmana je razviti sposobnost osobe da se suoči sa strašnom situacijom i zadrži samokontrolu.

Tomofobija uspješno. Ova metoda pomaže u prevladavanju straha od nadolazeće operacije pod općom anestezijom, uklanjajući glavni uzrok njezina razvoja. Tijekom hipnoze, osoba se stavlja u hipnotički trans. Hipnolog utječe na podsvijest klijenta.

Liječenju hipnozom pribjegava se u slučajevima kada psihoterapeut dugo nije mogao utvrditi uzrok fobije. Tijekom hipnoterapije specijalist koristi sugestiju, simulaciju fobije i neurolingvističko modeliranje. Posebnost hipnotičkog tretmana je da u samo nekoliko seansi hipnolog uspijeva osloboditi osobu straha i napadaja panike prije operacije.

Hipnoza je prikladna za sve, čak i za malu djecu. Liječenje se odvija bez upotrebe lijekovi, klijent osjeća ugodu tijekom hipnotičkog transa, a za potpuno oslobađanje od fobije potrebno je samo nekoliko seansi hipnoze.