Substanțe toxice puternice.

7 octombrie 2009

Dacă vrei să fii sănătos - îndoiți-vă, nu atingeți acest gunoi, dar este mai bine să îl ocoliți cu totul...
Cele mai mortale lucruri de pe planeta noastră.

Cap de moarte - Îngerul distrugător. Primele semne fizice ale otrăvirii sunt de obicei greața, vărsăturile și diareea cu sânge. După ce simțiți un mic disconfort, există o durere ascuțită în abdomen, vărsături severe, sete intensă și cianoză la nivelul membrelor, precum și icterul ochilor și pielii ca leziune hepatică. Pacientul rămâne conștient aproape până la sfârșit, cu intervale scurte de pierdere a cunoștinței, apoi comă și moarte.

pește câine(Pește balon). Tetraodontoxina otravă este localizată în ovarele acestui pește și nu este distrusă prin tratament termic. Când este otrăvită, vorbirea este dificilă, iar paralizia se dezvoltă rapid. sistemul respiratorînsoțită de paralizia sistemului nervos central. Cauza morții sunt cel mai adesea convulsii sau stop respirator, care apar în decurs de una până la două ore după ce otrava intră în organism.

ulei de ricin- Boabe de ricin. Semne de otrăvire - amărăciune în gură, greață, vărsături, convulsii, somnolență, cianoză, amorțeală, microcirculație afectată, sânge în urină, care duce la comă și moarte; un agent otrăvitor, chiar și în concentrații mici, provoacă dizolvarea globulelor roșii, în cazuri grave, hemoragiile se dezvoltă în tot organismul. Uleiul de ricin poate duce și la naștere prematură la femeile însărcinate. Autopsiile pacienților care au murit din cauza otrăvirii cu ricin arată că vărsăturile și scaunele conțin sânge.

Belladonna. Toate părțile plantei sunt otrăvitoare, în special rădăcinile, frunzele și fructele de pădure. Otrava paralizează sistemul nervos parasimpatic, blocând terminațiile nervoase.

Venom Viper. Veninul șarpelui afectează sângele și sistemul nervos, este mai puțin otrăvitor când intră în gură decât sângele... Victima unei mușcături de viperă sângerează din rană, are febră și frisoane. Intoxicația este însoțită de umflături sau hemoragii deasupra coatelor sau genunchilor. Aceste semne apar de obicei în două ore de la mușcare. Apoi leșin, sângerare din nas și gură, pierderea vederii, urmată de pierderea conștienței. Decesul cauzat de tulburări cardiorespiratorii este inevitabil dacă nu se administrează la timp un antidot.

Nucă Barbados sau nucă fizică. Amenințarea constă în gustul înșelător de plăcut al semințelor. Cu toate acestea, nu vă înșelați - fiecare sămânță conține cel puțin 55 la sută din substanța activă „Uleiul Iadului”, care blochează sinteza proteinelor în peretele intestinal și poate duce la moarte.

cucută. Semnele de otrăvire sunt o pierdere treptată a coordonării, urmată de un puls rapid și slab, dureri musculare pe măsură ce se atrofiază și în cele din urmă mor. Deși mintea rămâne limpede, vederea se deteriorează adesea până când victima moare ca urmare a paraliziei plămânilor. Se crede că sucul acestei plante, și nu cucuta, așa cum se credea anterior, a fost otrăvit de Socrate.

venin de cobra Are în principal efecte neurotoxice. Puterea lui este suficientă pentru a provoca moartea unei persoane după prima mușcătură completă. În astfel de cazuri, rata mortalității poate depăși 75 la sută. Cu toate acestea, luând în considerare toate caracteristicile comportamentului Regele CobraÎn general, doar 10% dintre mușcături sunt fatale pentru oameni.

Datura. Toate părțile plantei conțin alcaloizi otrăvitori. Când intră în tractul gastrointestinal, afectează sistemul nervos, provocând insuficiență cardiacă și paralizie.

Lăcrămioare. Conține glicozidă cardiacă într-o concentrație destul de mare, în doze mici stimulează activitatea unui mușchi cardiac slăbit, dar în caz de supradozaj duce la aritmii și blocarea conducerii electrice a inimii, care este necesară pentru contracțiile sale normale. .Toate părțile plantei sunt otrăvitoare.Intoxicația se manifestă prin greață, vărsături, diaree, dureri severe de cap și dureri în regiunea epigastrică. În cazurile severe, ritmul și ritmul cardiac sunt perturbate, în timp ce pulsul, de regulă, devine rar. Uneori este afectat și sistemul nervos. Acest lucru este evidențiat de agitație, tulburări de vedere, convulsii, pierderea conștienței.

Aconit are efect neurotoxic si cardiotoxic.Simptomele otrăvirii sunt greață, vărsături, amorțeală a limbii, buzelor, obrajilor, vârfurilor degetelor și picioarelor, senzație de târăre, senzație de căldură și frig la extremități. Intoxicația cu aconit se caracterizează printr-o deficiență vizuală tranzitorie - pacientul vede obiecte în verde. Se observă, de asemenea, salivația, care este înlocuită cu uscăciunea cavității bucale, apar sete, dureri de cap, anxietate, zvâcniri convulsive ale mușchilor feței și membrelor, pierderea conștienței. Respirația este rapidă, superficială, se poate opri brusc.

Rododendron. Conțin substanțe de natură glucozidică - andromedotoxină, erikolin. Andromedotoxina are un efect local iritant și narcotic general, mai întâi excitant, apoi deprimand sistemul nervos central; deranjează foarte mult activitatea inimii, într-un mod deosebit, precum veratrina, afectează mușchiul. Intoxicația se dezvoltă foarte repede. Adesea, în câteva ore după ce au mâncat frunzele și ramurile de rododendron, apare moartea.

clorură de tubocurarin. Pulbere cristalină albă, în traumatologie d-tubocurarina este uneori folosită pentru relaxarea mușchilor în timpul repoziționării fragmentelor, reducerea luxațiilor complexe... Efectele secundare de la utilizarea tubocurarinei sunt observate numai cu supradozajul acestuia; în acest caz, pacientul poate dezvolta insuficiență respiratorie din cauza paraliziei mușchilor respiratori și, ca urmare, moartea.

Rubarbă. Rubarba poate fi mâncată doar la începutul primăverii până când temperatura aerului crește peste 15-17 ° C. La începutul primăverii, acidul malic predomină în rubarbă, apoi conținutul său crește, iar odată cu creșterea temperaturii pe vreme caldă, acidul oxalic se acumulează în pețioli, care este dăunător pentru organism. : formează săruri slab excretate și elimină calciul din sânge. Consumul imediat de acid oxalic în cantitate de 3-4 g este deja periculos nu numai pentru copii, ci și pentru adulți. În caz de otrăvire, vărsături și convulsii, poate apărea insuficiență renală. În primele două zile, decesul poate apărea din cauza asfixiei, șocului și insuficienței cardiovasculare. În următoarele 2 săptămâni după otrăvire, pot apărea complicații severe precum insuficiența renală acută, colapsuri repetate, sângerări abundente, pneumonie hemoragică și perforație gastrică, care pot duce la moartea pacientului.

monstrul Gila- o reptilă mare, cu un model foarte frumos negru și portocaliu pe tot corpul. nume latin această șopârlă frumoasă este Heloderma suspectum sau gilatooth. Există șanțuri pe fălcile superioare și inferioare, în care se potrivesc canalele glandelor otrăvitoare foarte dezvoltate. Când sunt mușcați, dinții intră adânc în corpul victimei. Înțepăturile de venin sunt foarte dureroase și acționează aproape la fel ca mușcăturile de șarpe. Otrava este neurotoxică, adică atunci când este mușcată, își paralizează prada. Pentru animalele mici, veninul de șopârlă este mortal; la om, de obicei provoacă umflături foarte severe, dar uneori poate duce la moarte.

Ulei de croton este un lichid obtinut din semintele plantei Croton tiglium. Are un efect laxativ puternic, irită pielea și mucoasele. Chiar și în cantități mici (peste 20 de picături) pune viața în pericol. Crotonal este toxic și mutagen. Atunci când sunt inhalați de către o persoană, vaporii săi provoacă iritarea membranei mucoase, faringită, tuse, dureri în piept, greață, vărsături, debut de șoc sau inconștiență. Contactul direct cu lichidul duce la roșeață severă a pielii, iritații, dureri și arsuri. Când otrava intră în interior, are loc otrăvirea întregului organism, deteriorarea sistemului nervos central și formarea de tumori. În cazul contactului tactil, se formează cicatrici ale pielii.

Digitala.În zilele noastre, violetul de lupă este folosit pentru producerea de medicamente care stimulează munca. a sistemului cardio-vascular. Substanțele biologice active de la glove tind să se acumuleze în organism și pot fi dăunătoare sau chiar fatale pentru o persoană cu o inimă sănătoasă. Iarba și rizomii de vulpe sunt saturate cu toxina digitalină. Intoxicația este însoțită de iritarea tractului gastrointestinal, pulsul devine rapid și aritmic, se observă slăbiciune generală și dificultăți de respirație. Poate dezvoltarea convulsiilor înainte de moarte.

Codeina este o substanță aproape transparentă, inodoră, cu un gust destul de amar, care este disponibilă fie sub formă de pulbere, fie sub formă lichidă. La doze mari, ca și alte opiacee, poate provoca euforie. Adesea, atunci când luați un număr mare de tablete din anumite medicamente care conțin codeină, este posibilă otrăvire gravă. Datorită faptului că, odată cu utilizarea regulată a codeinei, se observă fenomenul de dependență (similar cu dependența de heroină și alte droguri din grupa opiaceelor), aceasta este eliberată cu aceleași restricții ca și alte analgezice narcotice. În otrăvirea severă cu codeină, sunt posibile tulburări respiratorii, până la paralizie cu conștiință păstrată, precum și o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.

caracatiță otrăvitoare(caracatiță cu inele albastre). Otrava sa, care aparține grupului de neurotoxine, este atât de puternică încât poate ucide un adult, mai ales dacă caracatița a mușcat în gât sau în zona apropiată de coloana vertebrală. Pur și simplu nu există un vaccin pentru otrava lui.

sulfat de dimetil. Folosit la fabricarea vopselelor, medicamentelor, parfumurilor și pesticidelor, majoritatea intoxicațiilor cu sulfat de dimetil se datorează scurgerii de lichid sau vapori. Semnele de otrăvire vor fi mai pronunțate dacă este prezent alcool. Apar greață, vărsături, slăbiciune, amețeli și dureri de cap. Este posibilă creșterea temperaturii, iritabilitate, durere la nivelul membrelor, tulburări de vedere și auz, tulburări mintale.În cazuri severe, se dezvoltă tremor, ataxie, pierderea cunoștinței, convulsii clonico-tonice paroxistice asemănătoare crizelor epileptice, comă. Examenul anatomic patologic evidențiază tulburări vasculare pronunțate și modificări degenerative ale organelor parenchimatoase, creierului și glandelor suprarenale.

Nicotină. Se estimează că doza letală de nicotină pentru oameni este de 1 mg la 1 kg de greutate corporală, adică. aproximativ 50 - 70 mg pentru un adolescent. Prin urmare, moartea poate apărea dacă un adolescent fumează o jumătate de pachet de țigări în același timp, deoarece un pachet întreg conține exact o doză letală de nicotină.

Warty. Un pește cu o serie de vârfuri pe spate care eliberează o toxină otrăvitoare. Este cel mai periculos pește otrăvitor cunoscut și veninul său provoacă dureri severe cu posibil șoc, paralizie și moartea țesuturilor în funcție de adâncimea de penetrare. La cea mai mică iritare, negul ridică spinii înotătoarei dorsale; ascuțite și durabile, străpung cu ușurință pantofii unei persoane care a călcat accidental pe un pește și pătrund adânc în picior. Cu penetrare adâncă, injecția poate fi fatală pentru o persoană dacă nu i se oferă asistență medicală în câteva ore. Dacă spinul intră într-un vas de sânge mare, moartea poate apărea în 2-3 ore.Supraviețuitorii se îmbolnăvesc uneori luni de zile.Veninul constă dintr-un amestec de proteine, inclusiv stonustoxina hemolitică, neurotoxina și cardioleptina cardioactivă. Supraviețuitorii suferă de obicei leziuni nervoase localizate, ducând uneori la atrofia țesuturilor musculare atașate. Durerea poate fi atât de severă încât victimele injecției doresc să taie membrul rănit.

sulfat de hidrogen Este un gaz otrăvitor incolor, mai greu decât aerul, cu un miros neplăcut de ouă putrezite. Poate fi eliberat în timpul degradarii, se acumulează în zonele joase. Foarte toxic. La concentrații mari, o singură inhalare poate provoca moartea instantanee. La concentrații scăzute, se produce rapid adaptarea la mirosul neplăcut al „ouălor putrezite” și încetează să se mai simtă. Există un gust metalic dulceag în gură. Primul simptom al intoxicației acute este pierderea mirosului. În viitor, apar dureri de cap, amețeli și greață. Uneori, după un timp, apare leșinul brusc.

Oleandru- un arbust mare veșnic verde.Toate părțile plantei sunt otrăvitoare, în plus, fumul de la planta arsă și apa în care au stat florile sunt otrăvitoare. Planta conține o serie de glicozide cardiace (oleandrin, cornerin etc.). Sucul de oleandru, luat intern, provoaca colici severe la oameni si animale, varsaturi si diaree... Afecteaza si sistemul nervos (pana la coma). Glicozidele cardiace provoacă stop cardiac.

fenciclidina(fenciclidina, PCP) - utilizat pe scară largă în medicina veterinară pentru imobilizarea pe termen scurt a animalelor mari. Se observă că provoacă anestezie disociată. Fenciclidina este ușor de sintetizat. Persoanele care folosesc fenciclidină sunt în primul rând tineri și policonsumatori de droguri. Prevalența adevărată a dependenței de fenciclidină este necunoscută, cu toate acestea, conform datelor naționale, cazurile acesteia în Statele Unite au devenit recent mai frecvente. Fenciclidina este fie administrată pe cale orală, fie fumată, fie administrată intravenos. De asemenea, este folosit ca aditiv pentru deltatetrahidrocannabinol, LSD și cocaina vândute ilegal. Cel mai comun medicament artizanal, fenciclidina, se numește praf de înger. Dozele mici de fenciclidină (5 mg) provoacă neliniște, agitație, necoordonare, disartrie și anestezie. Nistagmusul orizontal și vertical, bufeurile, transpirația abundentă și hiperacuzia sunt, de asemenea, posibile. Tulburările psihice includ tulburarea schemei corporale, gândirea incoerentă, derealizarea și depersonalizarea. Dozele mai mari (5-10 mg) provoacă creșterea salivației, vărsături, mioclonie, pirexie, stupoare și comă. La doze de 10 mg sau mai mult, fenciclidina provoacă convulsii epileptice, opistoton și rigiditate decerebrată, care poate fi urmată de comă prelungită. Psihoza acută indusă de fenciclidină ar trebui considerată o urgență psihiatrică cu un risc ridicat de sinucidere sau infracțiuni violente.

Parathion(Parathion) - compus organofosforic - pesticid; dacă este inhalat, pătrunde în tractul gastrointestinal sau este absorbit prin piele, apare otrăvirea. Ca și alți compuși organofosforici, parationul acționează asupra enzimei colinesterazei, ducând la suprastimularea sistemului nervos parasimpatic. Simptomele otrăvirii sunt dureri de cap, transpirație abundentă și salivație, lacrimare, vărsături, diaree și spasme musculare.

TEPP inhibitor al colinesterazei-folosit în principal ca insecticide și poate provoca otrăviri. Simptome - cefalee, pierderea percepției în profunzime, convulsii, transpirație, durere în piept, dificultăți de respirație, vărsături, paralizie generală, urinare și defecare involuntară, cădere de presiune, moarte.

tisa. Toate părțile plantei sunt otrăvitoare, cu excepția fructelor roșii. Lemnul, scoarța și frunzele de tisă conțin alcaloidul taxiină și, prin urmare, sunt otrăvitoare pentru oameni și multe alte animale, deși, de exemplu, iepurii de câmp și căprioarele mănâncă tisa de bunăvoie și fără a se face rău. Cu cât acele de tisă sunt mai vechi, cu atât sunt mai otrăvitoare.

Tetraclorură de carbon(Tetraclorura de carbon) este un lichid caustic volatil folosit ca curățătorie chimică. Când este inhalat sau înghițit, provoacă leziuni severe ale inimii, ficatului și rinichilor (de exemplu, pacientul poate dezvolta ciroză hepatică sau nefroză a rinichilor), afectează nervul optic și alți nervi din corpul uman.

Stricnină- un alcaloid conținut în semințele plantelor tropicale din genul strychnos. Are efect stimulator asupra sistemului nervos central, în doze toxice provoacă convulsii tetanice caracteristice...

Clostridium botulinum(Clostridium botulinum) este o bacterie gram-pozitivă din genul Clostridium, agentul cauzator al botulismului, o intoxicație alimentară severă cauzată de toxina botulină și caracterizată prin afectarea sistemului nervos. Toxina botulinica se acumuleaza in produsele alimentare infectate cu spori de C. botulunum in timpul germinarii lor, daca se creeaza conditii anaerobe (de exemplu, in timpul conservarii). Pentru om, toxina botulinica este cea mai puternica otrava bacteriana, daunatoare la o doza de 10-8 mg/kg. Sporii de C. botulinum rezistă la fierbere timp de 6 ore, sterilizarea la presiune înaltă îi distruge după 20 de minute, acid clorhidric 10% după 1 oră, formol 50% după 24 de ore. Toxina botulinică de tip A (B) este complet distrusă prin fierbere timp de 25 de minute.Perioada de incubație pentru botulism variază de la câteva ore până la 2-5 zile (rar până la 10 zile). În prima zi, se notează greață, vărsături, diaree. În plus, predomină neurosimptomele asociate cu afectarea centrilor nervoși: tulburări de acomodare, vedere dublă, dificultate la înghițire, afonie. În formele severe de botulism, moartea apare din paralizie respiratorie, uneori din stop cardiac brusc.

Cianură de potasiu- sare de potasiu a acidului cianhidric, formula chimica KCN. Otravă anorganică puternică. Când este ingerată, doza letală pentru oameni este de 1,7 mg/kg. Dozele mari sunt uneori tolerate, încetinirea acțiunii este posibilă atunci când stomacul este umplut cu alimente. Cianura de potasiu este un inhibitor puternic. Când intră în organism, blochează enzima celulară citocrom c oxidaza, în urma căreia celulele își pierd capacitatea de a absorbi oxigenul din sânge și organismul moare din cauza hipoxiei interstițiale.

Iată o listă cu cele mai faimoase otrăvuri care au fost folosite pentru a ucide oameni de-a lungul istoriei.

Hemlock este un gen de plante cu flori extrem de toxice comune în Europa și Africa de Sud. Grecii antici îl foloseau pentru a-și ucide captivii. Pentru un adult, 100 mg sunt suficiente. infuzie sau vreo 8 frunze de cucuta sa provoace moartea - mintea ta este treaza, dar corpul tau nu reactioneaza si in cele din urma sistemul respirator se opreste. Cel mai faimos caz de otrăvire este considerat a fi cel condamnat la moarte pentru lipsă de Dumnezeu în 399 î.Hr. e., filozoful grec Socrate, care a primit o infuzie foarte concentrată de cucută.

Luptător sau Aconit

Locul nouă în lista celor mai faimoase otrăvuri este Wrestler - un gen de plante perene otrăvitoare care crește pe locuri umede de-a lungul malurilor râurilor din Europa, Asia şi America de Nord. Otrava acestei plante provoacă asfixie, ceea ce duce la sufocare. Otrăvirea poate apărea chiar și după atingerea frunzelor fără mănuși, deoarece otrava este absorbită foarte rapid și ușor. Potrivit legendei, împăratul Claudius a fost otrăvit de otrava acestei plante. De asemenea, au lubrifiat șuruburile pentru arbaleta Chu Ko Nu, una dintre armele antice neobișnuite.

Belladonna sau Frumusețea

Numele de belladonna provine din cuvântul italian și se traduce prin „femeie frumoasă”. Pe vremuri, această plantă era folosită în scopuri cosmetice - femeile italiene insuflau în ochi suc de belladona, pupilele se dilatau, iar ochii dobândeau un luciu deosebit. De asemenea, fructele de pădure au fost frecate pe obraji, astfel încât să dobândească un fard „natural”. Este una dintre cele mai otrăvitoare plante din lume. Toate părțile sale sunt toxice și conțin atropină, care poate provoca otrăviri severe.

Dimetilmercurul este un lichid incolor, una dintre cele mai puternice neurotoxine. Loviți 0,1 ml. acest lichid pe piele este deja fatal pentru oameni. Interesant este că simptomele otrăvirii încep să apară după ce au trecut câteva luni, ceea ce este deja prea târziu pentru tratament eficient. În 1996, chimista anorganică Karen Wetterhahn a efectuat experimente la Dartmouth College din New Hampshire și a vărsat o picătură din acest lichid pe mâna ei înmănușată - dimetilmercurul a fost absorbit în piele prin mănuși de latex. Simptomele au apărut patru luni mai târziu, iar Karen a murit zece luni mai târziu.

tetrodotoxina

Tetrodotoxina se găsește în două creaturi marine- caracatiță cu inele albastre și pește fugu. Caracatița este cea mai periculoasă deoarece își injectează intenționat veninul, ucigând prada în câteva minute. Are suficientă otravă pentru a ucide 26 de adulți în câteva minute. Mușcăturile sunt foarte adesea nedureroase, motiv pentru care mulți își dau seama că au fost mușcate doar atunci când se instalează paralizia. Pe de altă parte, peștele puffer este mortal doar atunci când este mâncat. Dar dacă peștele este gătit corespunzător, este inofensiv.

Poloniul este o otravă radioactivă și un ucigaș lent. Un gram de vapori de poloniu poate ucide aproximativ 1,5 milioane de oameni în doar câteva luni. Cel mai faimos caz de otrăvire presupus cu poloniu-210 a fost cel al lui Alexander Litvinenko. Poloniul a fost găsit în ceașca lui de ceai - o doză de 200 de ori mai mare decât doza letală medie. A murit trei săptămâni mai târziu.

Mercurul este un element relativ rar care este un lichid greu, alb-argintiu, la temperatura camerei. Doar vaporii și compușii solubili de mercur sunt otrăvitori, ceea ce provoacă otrăvire severă. Mercurul metalic nu are un efect tangibil asupra organismului. O moarte bine-cunoscută din mercur este (probabil) compozitorul austriac Amadeus Mozart.

Cianura este o otravă mortală care duce la asfixie internă. Doza letală de cianură pentru oameni este de 1,5 mg. pe kilogram de greutate corporală. Cianura era de obicei cusută în gulerul cămășilor cercetașilor și spionilor. În plus, sub formă gazoasă, otrava a fost folosită în Germania nazistă, pentru crime în masă în camere de gazare, în timpul Holocaustului. Este un fapt dovedit că Rasputin a fost otrăvit cu mai multe porțiuni letale de cianură, dar nu a murit, ci a fost înecat.

Toxina botulinica este cea mai puternica otrava cunoscuta stiintei despre toxinele organice si substantele in general. Otrava provoacă o leziune toxică severă - botulismul. Moartea apare din hipoxie cauzată de o încălcare a proceselor metabolice ale oxigenului, asfixia tractului respirator, paralizia mușchilor respiratori și a mușchiului inimii.

Arsenicul a fost recunoscut drept „regele otrăvurilor”. Cu otrăvirea cu arsenic se observă simptome similare cu cele ale holerei (dureri abdominale, vărsături, diaree). Arsenicul, ca și Belladonna (articolul 8), era folosit pe vremuri de femei pentru a-și face fețele albe. Există o presupunere că Napoleon a fost otrăvit cu compuși de arsenic pe insula Sf. Elena.

Distribuie pe social retelelor

Alimentele și băuturile care ne sunt familiare pot fi mortale. Și cele mai simple articole conțin otravă. Se dovedește că cel mai mult otrăvuri puternice uneori sunt lângă noi și nici măcar nu bănuim despre asta.

Otrăvuri periculoase

- Metanolul sau alcoolul metilic este foarte otravă periculoasă. Acest lucru se explică prin faptul că este ușor să-l confundați cu alcoolul de vin obișnuit, deoarece nu se pot distinge în gust și miros. Băuturile alcoolice contrafăcute sunt uneori făcute pe bază de alcool metilic, dar este imposibil să se stabilească prezența metanolului fără o examinare. Din păcate, consecințele consumului de astfel de băuturi sunt ireversibile, în cel mai bun caz persoana orbește.

Mercur. Toată lumea acasă are cel mai comun articol - termometru cu mercur. Se pare că, dacă mercurul de la două sau trei termometre este turnat într-o cameră de dimensiuni medii, atunci acest lucru va fi deja suficient pentru a provoca otrăvire gravă. Adevărat, mercurul elementar în sine nu este periculos, vaporii săi sunt periculoși și începe să se evapore deja la temperatura camerei. Pe lângă termometre, același tip de mercur se găsește și în lămpile fluorescente. Așa că aveți grijă cu ei.

Otravă de șarpe. Există mai mult de două mii și jumătate de specii de reptile, dar doar aproximativ 250 de specii sunt otrăvitoare printre ele. Cele mai cunoscute sunt viperele obișnuite, cobrale, șerpii cu clopoței, mambale negre, șerpii mici de nisip.

Oamenii au aflat de mult că veninul de șarpe este periculos doar atunci când intră în sângele uman. Și, din moment ce omenirea a avut de-a face cu șerpi de multe milenii, nu este surprinzător că, în 1895, când au studiat efectele veninului de șarpe asupra organismelor animalelor și oamenilor, au creat primul antidot - serul anti-șarpe. Apropo, nu există un antidot universal chiar și în cazul otrăvirii cu venin de șarpe, pentru fiecare tip de șarpe se creează propria sa antitoxină - pentru cobra rege - una, pentru vipere - alta, pentru șarpele cu clopoței - a treia.

Cea mai rapidă otravă

Există multe otrăvuri, dar cianura de potasiu este încă considerată una dintre cele mai rapide. Folosită din cele mai vechi timpuri, este probabil cea mai cunoscută otravă „spion”: mulți agenți din filme și cărți folosesc cianura în fiole sau tablete. Și despre un astfel de semn ca mirosul de „migdale amare”, probabil că toată lumea a citit în minunatele povești polițiste ale Agatha Christie.

Te poți otrăvi cu cianuri nu numai prin ingerare, ci și prin inhalare, prin atingere. Cianura de potasiu se găsește în unele plante și alimente, precum și în țigări. Este folosit la extragerea aurului din minereu. Omoara cianura prin legarea fierului in celulele sanguine, impiedicandu-le astfel sa livreze oxigen la organele vitale.

Puteți determina cianurile folosind o soluție de săruri ferice

Apropo, au încercat să-l otrăvească pe Grigory Rasputin cu cianura de potasiu, dar nu au putut, pentru că au adăugat otravă la plăcinta dulce. Glucoza este un antidot pentru cianura de potasiu.

Cele mai accesibile otravuri

Vara și toamna, vine timpul pentru otrăvirea sezonieră cu ciuperci - apropo, acestea sunt cele mai accesibile substanțe toxice astăzi. Cele mai cunoscute ciuperci otrăvitoare sunt ciupercile false, grebe palid, ochiuri și agaric muscă. Cel mai mult sunt otrăviți de un grebe palid, deoarece are o mulțime de soiuri, uneori imposibil de distins de ciuperci comestibile, iar o astfel de ciupercă poate duce la moartea mai multor persoane.

Deși nemții au învățat să gătească agaricul de muscă în așa fel încât să nu le otrăvească, este adevărat că le ia mult timp să gătească aceste ciuperci - le fierb o zi. Adevărat, se pune întrebarea - de ce au nevoie de agaric de muște atunci când puteți doar să luați alte ciuperci pentru mâncare? Și, desigur, trebuie să vă amintiți regulile de păstrare a ciupercilor fierte, chiar și ciupercile comestibile pot deveni otrăvitoare dacă termenul de valabilitate este încălcat.

Cartofii obișnuiți sau pâinea pot fi, de asemenea, otrăvitoare. În caz de depozitare necorespunzătoare, substanța solanină se acumulează în cartofi, provocând otrăvire a organismului. Și pâinea devine otrăvitoare dacă s-a luat făină pentru a o face, în care au intrat cerealele infectate cu ergot. Nu vorbim despre otrăvire fatală, dar este foarte posibil să stricați sănătatea unor astfel de produse.

În plus, există multe substanțe chimice de uz casnic și îngrășăminte care pot fi, de asemenea, otrăvitoare. De exemplu, clorura de potasiu este cel mai comun îngrășământ, dar atunci când intră în sânge, devine mortală, deoarece ionii de potasiu blochează activitatea inimii.

cea mai cunoscută otravă

În America de Sud, cea mai cunoscută otravă este curare, o otravă de origine vegetală, există mai multe subspecii ale acestei otravi. Provoacă paralizia sistemului respirator. Inițial, a fost folosit pentru vânătoarea de animale, în secolul al XX-lea a fost folosit cu succes în medicină.

Există și stricnina, pulbere culoare alba, care este uneori folosit ca parte a unor droguri (cum ar fi heroina și cocaina). Deși mult mai des este folosit la fabricarea pesticidelor. Pentru a obține această pulbere se iau semințele arborelui chilibukha, al cărui loc de naștere este Asia de Sud-Est și India.

Dar cea mai faimoasă otravă este, desigur, arsenicul, poate fi numită „otravă regală”. A fost folosit din cele mai vechi timpuri (folosirea lui este atribuita lui Caligula) pentru a-si elimina dusmanii si competitorii in lupta pentru tron, indiferent de papal sau regal. Este otrava preferată a nobilimii europene în Evul Mediu.

Cei mai faimoși otrăvitori

Istoria dinastiei italiene a otrăvitorilor Borgia este unică, ei au ridicat otrăvirea aproape la rangul de artă. Invitațiile lor la sărbătoare se temeau de toată lumea, fără excepție. Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestei familii pentru viclenia lor sunt papa Alexandru al VI-lea Borgia și copiii săi: fiul lui Cesare, care a devenit cardinal, și, de asemenea, fiica Lucreziei. Această familie avea propria lor otravă, „cantarella”, care se presupune că conținea arsenic, fosfor și săruri de cupru. Se știe că însuși capul familiei a plătit în cele din urmă cu viața pentru înșelăciunea sa, bând din greșeală un bol cu ​​otravă pregătit de el pentru altul. Sursa de infecție cu botulism - preparate de casă

Dintre otrăvurile naturale, batrachotoxina este foarte periculoasă, este secretată de pielea unor amfibieni mici, dar periculoși - broaște otrăvitoare, din fericire, pot fi găsite doar în Columbia. O astfel de broască conține atât de multe substanță otrăvitoare că este suficient să distrugi mai mulți elefanți.

În plus, există otrăvuri radioactive, precum poloniul. Acționează lent, dar este necesar doar 1 gram din această substanță pentru a distruge un milion și jumătate de oameni. Venin de șarpe, curare, cianura de potasiu - toate sunt inferioare otrăvurilor de mai sus.

Nu doar șerpii sunt veninoși. După cum editorii site-ului au reușit să afle, cea mai otrăvitoare creatură de pe Pământ este o meduză.
Abonați-vă la canalul nostru în Yandex.Zen

Adesea oamenii se gândesc la otrăvuri ca la un mit din dramele lui Shakespeare sau rupte din paginile romanelor Agatha Christie. Dar, de fapt, otrava poate fi găsită peste tot: în sticle drăguțe sub chiuveta din bucătărie, în apa noastră de băut și chiar în sângele nostru. Mai jos sunt zece dintre cele mai subtile otrăvuri din lume, unele dintre ele exotice, altele înspăimântătoare de zi cu zi.

10. Cianură de hidrogen

În ciuda stigmatei teribile atașate cianurii, istoria sa este bogată și fructuoasă. Unii oameni de știință cred chiar că cianura ar fi putut fi una dintre substanțele chimice care au contribuit la formarea vieții pe pământ. Astăzi este mai cunoscută ca substanța letală, ingredientul activ din Zyklon-B, pe care naziștii o foloseau pentru a-i extermina pe evrei în dușuri. Cianura este o substanță chimică folosită ca pedeapsă capitală în camerele de gazare din Statele Unite. Cei care au intrat în contact cu această substanță descriu mirosul acesteia ca fiind similar cu cel al migdalelor dulci. Cianura ucide prin legarea de fierul din celulele noastre sanguine și distrugerea acestora, făcându-le incapabile să transporte oxigenul în organism. Majoritatea statelor din SUA au încetat să mai folosească camera de gazare, deoarece acest tip de pedeapsă cu moartea este considerată inutil de crudă. Moartea poate dura câteva minute și este adesea terifiant de urmărit, în timp ce condamnații se zvârcesc în agonie și salivează abundent în timp ce corpul încearcă să prevină moartea.

9. Acid fluorhidric sau fluorhidric(Acid hidrofloric)


Acidul fluorhidric este utilizat într-o serie de industrii, cum ar fi metalurgia și chiar în fabricarea teflonului. Există acizi mult mai puternici în lume decât acidul fluorhidric, dar puțini dintre ei sunt la fel de periculoși pentru oameni. În formă gazoasă, poate arde cu ușurință ochii și plămânii, dar în formă lichidă este deosebit de insidioasă. Inițial, la contactul cu pielea umană, este complet imperceptibil. Datorită faptului că nu provoacă durere la contact, oamenii se pot otrăvi grav fără să observe acest lucru. Trece prin piele în fluxul sanguin, unde reacționează cu calciul din organism. În cele mai grave cazuri, se infiltrează prin țesut și distruge osul de dedesubt.

8. Batrahotoxina


Din fericire pentru majoritatea dintre noi, șansa noastră de a întâlni batrachotoxina este incredibil de mică. Batrachotoxina este una dintre cele mai puternice neurotoxine din lume și se găsește în pielea micilor broaște otrăvitoare. Broaștele în sine nu produc otravă, aceasta este produsă în corpul lor din hrana pe care o mănâncă, cel mai probabil din consumul de gândaci mici. Există mai multe versiuni diferite ale otravii în funcție de tipul de broaște, cel mai periculos este tipul de batrachotoxină produsă de broasca columbiană numită teribilul tărâtor de frunze. Această broaște este atât de mică încât poate încăpea pe vârful degetului, dar veninul de pe pielea unei broaște este suficient pentru a ucide aproximativ două duzini de oameni sau câțiva elefanți. Toxina atacă nervii, deschizându-le canalele de sodiu și provocând paralizie, în mod esențial oprind capacitatea întregului corp de a comunica cu sine. Nu există antidot în lume, iar moartea vine foarte repede.

7. Gazul nervos VX (gazul nervos VX)


Utilizarea interzisă de Convenția de interzicere arme chimice(Rezervele mondiale ale acestui gaz sunt în scădere treptat), gazul nervos VX este considerat cel mai puternic gaz nervos din lume. Pericolul acestui gaz, descoperit destul de întâmplător în 1952 în timpul testării chimice a organofosfaților, a fost descoperit rapid. Comercializat în masă ca pesticid sub numele de „Amiton”, a fost scos în curând de pe piață din cauza pericolului prea mare pentru societate. Curând a intrat în atenția guvernelor mondiale, deoarece a fost o perioadă de tulburări politice în timpul Războiului Rece și gazul era stocat pentru a putea fi folosit în război. Din fericire, nimeni nu a început un război și VX-ul nu a fost niciodată folosit în luptă. Un cultist din grupul japonez Aum Shinriyko a furat o parte din acest gaz și l-a folosit pentru a ucide o persoană - aceasta a fost singura moarte umană cunoscută cauzată de gazul VX. Gazul oprește producerea de enzime în nervi, lăsând nervii într-o stare de activitate constantă, creând o „furtună” în sistemul nervos care supraîncărcă rapid și distruge organismul.

6 Agent Orange


Aproape toată lumea a auzit de agentul defoliant Agent Orange, creat de Dow Chemical și Monsanto (care sunt considerate cele mai rău intenționate corporații din lume). Agentul Portocaliu a fost folosit în timpul războiului din Vietnam pentru a smulge copacii care erau ascunzători pentru soldații inamici și pentru a distruge recoltele în mediul rural. Din păcate, pe lângă agentul de distrugere a plantelor, erbicidele conțineau o dioxină chimică numită TCDD (tetraclorodibenzo-p-dioxină), un carcinogen cunoscut care provoacă o creștere semnificativă a riscului de cancer, în special de limfom, la cei expuși la aceasta. În plus, zeci de mii de copii vietnamezi s-au născut morți sau cu defecte congenitale, cum ar fi palatul despicat, degetele de la mâini și de la picioare suplimentare și retard mental. Vietnamul rămâne foarte poluat până în prezent.

5. Ricin


Derivată din boabele de ricin, ricina este una dintre cele mai mortale otrăvuri. O doză mică, un volum comparabil cu câteva boabe de sare, este suficientă pentru a ucide un adult. Veninul oprește producția de proteine ​​de care organismul are nevoie pentru a supraviețui, provocând victimele să intre în șoc. Datorită procesului său de fabricație necomplicat, ricina a fost folosită în arme de multe guverne din întreaga lume și a fost folosită cel puțin o dată pentru a-l ucide pe scriitorul dizident bulgar Georgi Markov în 1978, cu granule de ricin împușcate pe o stradă din Londra. Se crede că poliția secretă bulgară și/sau KGB-ul ar fi fost responsabile pentru crimă.

4. Arsenic (Arsenic)


Metaloidul de arsen a fost folosit de secole pentru orice, de la arme la produse cosmetice, în epoca victoriană (când paloarea morbidă era considerată moda doamnelor). În timpul Evului Întunecat, arsenicul a devenit o otravă populară pentru asasini datorită efectului său - otrăvirea cu arsen este similară ca simptome cu holera, care era larg răspândită în acele zile. Arsenicul atacă adenozin trifosfataza din celulele umane, întrerupând aprovizionarea cu energie. Arsenicul este o substanță foarte neplăcută care, în concentrații mari, poate provoca diverse tipuri de tulburări gastro-intestinale cu secreții sângeroase, convulsii, comă și moarte. În cantități mici luate în mod regulat (de exemplu, prin apă contaminată cu arsenic), arsenul provoacă o serie de boli, cum ar fi cancerul, bolile de inimă și diabetul.

3. Plumb


Plumbul este unul dintre cele mai vechi metale folosite de om. Prima sa topire a fost făcută acum 8.000 de ani. Cu toate acestea, efectele sale periculoase asupra organismului au devenit cunoscute abia cu decenii în urmă - plumbul afectează fiecare organ din corpul uman, astfel încât otrăvirea cu plumb se manifestă printr-o serie de simptome, de la diaree la retard mental. Copiii sunt în special expuși riscului de otrăvire - expunerea la plumb la făt provoacă tulburări neurologice patologice. Cel mai ciudat dintre toate, mulți oameni de știință criminalistică cred că scăderea la nivel mondial a criminalității violente este cel puțin parțial rezultatul restricțiilor crescute privind utilizarea plumbului. Copiii născuți după 1980 au fost mult mai puțin expuși la plumb și, prin urmare, sunt mai puțin predispuși la violență.

2. Brodifacoum


Imediat după sfârșitul celui de-al Doilea Război Mondial, warfarina otrăvitoare a început să fie folosită ca rodenticid (și destul de interesant, a fost folosită și ca anticoagulant pentru persoanele cu tulburări de sângerare). Dar șobolanii sunt cunoscuți pentru capacitatea lor de a supraviețui cu orice preț și, în timp, mulți dintre ei au dezvoltat rezistență la warfarină. Prin urmare, a fost înlocuit de brodifacoum. Un anticoagulant extrem de letal, brodifacoum scade cantitatea de vitamina K din sange. Datorită faptului că vitamina K este necesară pentru procesul de coagulare a sângelui, organismul este expus în timp la sângerări interne severe, deoarece sângele este vărsat în tot corpul de la ruperea capilarelor minuscule. Brodifacoum, vândut sub mărci precum Havoc, Talon și Jaguar, trebuie manipulat cu mare grijă, deoarece pătrunde cu ușurință în piele și rămâne în organism timp de multe luni.

1. Stricnina


Derivat în principal dintr-un copac numit chilibuha, care este originar din India și Asia de Sud-Est, stricnina este un alcaloid și este folosit ca pesticid, în special în combaterea rozătoarelor. Moartea cauzată de otrăvirea cu stricnina este teribil de dureroasă. Fiind o neurotoxină, stricnina atacă nervii spinali, provocând spasme și contracții musculare violente. Oskar Dirlewanger, comandantul nazist al SS în timpul celui de-al Doilea Război Mondial, și-a injectat stricnină prizonierilor săi și s-a amuzat mângâind felul în care se zvârcesc. Stricnina este una dintre puținele substanțe de pe această listă care este atât ieftină, cât și disponibilă pe piață. Este posibil ca stricnina să fie vândută la magazinul dvs. local de hardware sub un nume precum „Rodent Killer” sau ceva de genul acesta.

Otrăvurile de uz casnic, după cum sugerează și numele, pot fi adesea găsite în viața de zi cu zi, chiar și acolo unde nu pot fi în teorie. Dar cine este avertizat este înarmat, așa că studiem încet materialul despre otrăvurile menajere.

ADRENALINĂ

Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Acțiune neurotropă și psihotropă. Doza letală este de 10 mg. Inactivat rapid în tractul gastrointestinal. Cu administrare parenterală, detoxifiere în ficat, excreție sub formă de metaboliți în urină.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar în primele 10 minute după administrarea medicamentului. Greață, vărsături, paloare a pielii, cianoză, frisoane, pupile dilatate, vedere încețoșată, tremor, convulsii, dificultăți de respirație, comă. Tahicardie și inițial o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Apoi, scăderea sa bruscă, fibrilația ventriculilor este posibilă. Uneori, psihoza se dezvoltă cu halucinații și un sentiment de frică.

C. Asistență de urgență:

2. Tratament cu antidot.

3. Terapia simptomatică.

1. Când se administrează oral, lavaj gastric. Diureza forțată.

2. Fentolamină 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

soluție), clorpromazină 50-100 mg intramuscular sau intravenos.

3. cu tahicardie - obzidan, inderal 1-2 ml solutie 0,1% intravenos repetat pana la obtinerea efectului clinic.

ACACIA ALB.

Rădăcini și scoarță de ialovit care conțin toxalbumină. Acțiune gastroenterotoxică. .

B. Simptome de otrăvire

Greață, vărsături, tenesmus, dureri abdominale, diaree. În cazuri severe, scaune cu sânge, hematurie, insuficiență cardiovasculară acută.

C. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

D. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, în interiorul cărbunelui activat

2. Administrare intravenoasă de soluție de glucoză 5-10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție electrolitică utilizată pentru diureza forțată. Agenți cardiovasculari, clorură de calciu, vikasol.

ACONIT.

Aconit (borech, buttercup albastru, rădăcină Issyk-Kul). Principiul activ este alcaloidul aconitina. Neurotoxice (asemănătoare curarelor, ganglioblocante), acțiune cardiotactică. Doza letală este de aproximativ 1g plantă, 5 ml tinctură, 2 mg alcaloid aconit.

B. Simptome de otrăvire

Greață, vărsături, amorțeală a limbii, buzelor, obrajilor, vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare, senzații de târăre, senzație de căldură și frig la extremități, tulburări vizuale tranzitorii (văd obiecte în lumină verde), gură uscată, sete, dureri de cap, neliniște , zvâcniri convulsive ale mușchilor feței, membrelor, pierderea conștienței. Respirația este rapidă, superficială, inhalarea și expirația dificilă, poate exista o întrerupere bruscă a respirației. Scăderea tensiunii arteriale (în special diastolică). În stadiul inițial, bradiaritmie, extrasistolă, apoi tahicardie paroxistică, transformându-se în fibrilație ventriculară

C. Asistență de urgență:

1. Metode active de detoxifiere 2. Tratament cu antidot

D. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin, carbune activat oral, diureza fortata, hemossorbtie detoxifiere

2. Intravenos 20-50 ml soluție 1% novocaină, 500 ml glucoză 5%. Intramuscular 10 ml dintr-o soluție de sulfat de magneziu 25%. Cu convulsii, diazepam (sedixen) 5-10 mg pe cale orală. Cu tulburări de ritm cardiac - intravenos 10 mg dintr-o soluție 10% de novocainamidă (cu tensiune arterială normală!) Sau 1-2 ml dintr-o soluție 0,1% de obzidan, 20 ml dintr-o soluție de glucoză 40% cu 1 ml dintr-o soluție 0,06% soluție de corglicon. Cu bradicardie -0, soluție 1% de atropină subcutanat. Cocarboxilază intramuscular - 100 mg, 1% soluție ATP - 2 ml, 5% soluție de acid ascorbic - 5 ml, 5% soluții de vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOOL

Un titlu chimic, sinonimele și caracteristicile sale

Alcool

B. Simptome de otrăvire - vezi Alcool etilic. Surogate ale alcoolului

ALDEHIDE

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

Formaldehidă, acetaldehidă, paraldehidă, metaldehidă. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic (convulsiv) iritant local, hepatoxic. Se absoarbe prin mucoasele tractului respirator și tractului gastrointestinal. sunt excretați în plămâni și în urină ca metaboliți netoxici.

B. Simptome de otrăvire

Vezi formol. Când este ingerat - salivație, greață, vărsături, dureri abdominale, frisoane, somnolență, tremor, convulsii tonice, comă, depresie respiratorie. Icter, mărire de volum și sensibilitate a ficatului la palpare. Atunci când inhalați vapori - iritație severă a membranelor mucoase ale ochilor și ale tractului respirator superior, o tuse ascuțită, sufocare, tulburări de conștiență, în cazuri severe, comă.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric cu adaos de bicarbonat de sodiu

2. Diureza forţată

3. Vezi Formalin. Pentru convulsii, diazepam 10 mg IV

Numele substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

AMIDOPIRINĂ

Amidopirină (piramidonă). Acțiune neurotoxică (convulsivă), psihotropă. Doza letală este de 10-15 gr. Absorbit rapid din tractul gastrointestinal, 15% se leagă de proteinele plasmatice. Metabolism în ficat, excreție în principal prin urină.

Simptome de otrăvire.

Cu otrăvire ușoară, tinitus, greață, vărsături, slăbiciune generală, febră, dificultăți de respirație, palpitații. În intoxicații severe - convulsii, somnolență, delir, pierderea cunoștinței și comă cu pupile dilatate, cianoză, hipotermie, scăderea tensiunii arteriale. Poate dezvoltarea edemului periferic, agranulocitoză acută, sângerare gastrică, erupții cutanate hemoragice.

Îngrijire de urgenţă:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavajul ventriculului prin sonda. Laxativ de sare în interior. Diureza forțată, alcalinizarea sângelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orală). Hemoragie de detoxifiere.

2. Soluție de vitamina B1 6% - 2 ml intramuscular. Agenți cardiovasculari. Pentru convulsii, diazepam 10 mg intravenos.

AMINAZINA.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Aminazină (plegomazină, largactyl, clorpromazină). Acțiune psihotropă, neurotoxică (gangliolitică, adrenolitică). Doza toxică este mai mare de 500 ml. Doza letală este de 5-10 g. Concentrație toxică în sânge 1-2 mg/l, letală 3-12 mg/l. Detoxifiere în ficat, excreție prin intestine și urină - nu mai mult de 8% din doza luată timp de 3 zile.

B. Simptome de otrăvire.

Slăbiciune severă, amețeli, gură uscată, greață. Poate apariția convulsiilor, pierderea cunoștinței. Coma este superficială, reflexele tendinoase sunt crescute, pupilele sunt înguste. Creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale fără cianoză. Reacții alergice ale pielii. După ieșirea din comă, sunt posibile fenomenele de parkinsonism. La mestecat drajeuri cu clorpromazină, apar hiperemie și umflarea mucoasei bucale, la copii - exprimând un efect asupra membranei mucoase a tractului digestiv.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin. Diureza forțată bazele alcalinizării plasmatice.

3. In caz de hipotensiune arteriala: solutie de cafeina 10% - 1-3 ml sau solutie de efedrina 5% - 2 ml subcutanat, solutie de vitamina B1 6% - 4 ml intramuscular. Cu sindrom parkinsonic: ciclodol 10-20 mg/zi pe cale orală. Tratamentul insuficienței cardiovasculare acute.

AMITRIPTILINA.

Amitriptilină (Triptisol), Imizină (Melipramină, Imipramină, Tofranil) și alte natideprepresive triciclice. Actiune psihotropa, neurotoxica (anticolinergica, antihistaminica), cardiotoxica. Doza toxică 500 mg, letală 1200 mg. Absorbție rapidă din tractul gastrointestinal Se leagă de proteinele plasmatice, metabolism parțial în ficat, excreție urinară în 24 de ore - 4 zile

B. Simptome de otrăvire.

În cazuri uşoare, gură uscată, vedere înceţoşată, agitaţie psihomotorie, slăbirea motilităţii intestinale, retenţie urinară. Convulsii musculare și hiperkinezie. În intoxicații severe - confuzie până la o comă profundă, atacuri de convulsii colon-tonice de tip epileptiform. Tulburări ale activității cardiace: bradi - și tahiaritmii, blocaj intracardiac, fibrilație ventriculară. Insuficiență cardiovasculară acută (colaps). Poate dezvoltarea hepatopatiei toxice, hiperglicemiei, parezei intestinale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric repetat, diureza fortata.

2. 3. Cu tahiaritmie - 0,05% prozerină - 1 ml intramuscular sau 0,1% soluție de fiziostigmină - 1 ml subcutanat din nou într-o oră până când pulsul este de 60 - 70 pe 1 min, lidocaină - 100 mg, soluție 0,1% Inderal 1 -5 ml intravenos. Cu bradiatermie - soluție 0,1% de atropină subcutanat sau intravenos din nou într-o oră. Cu convulsii și agitație - 5 - 10 mg diazepam intravenos sau intramuscular. Soluție de bicarbonat de sodiu 4% - 400 ml intravenos.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

AMONIAC.

B. Simptome de otrăvire: vezi. Alcaliile sunt caustice.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

ANALGINĂ.

B. Simptome de otrăvire: vezi Amidopirină.

A. Denumirea unei substanțe chimice, sinonimele și caracteristicile acesteia

ANESTEZINA.

Anestezin (benzocaină, etilaminobenzoat). Acțiune hemotoxică (formatoare de methemoglobină). Doza letală este de 10-15 g.

Se absoarbe rapid prin tractul gastrointestinal, se metabolizează în ficat, se excretă prin rinichi.

B. Simptome de otrăvire.

La ingerarea unei doze toxice - cianoză pronunțată a buzelor, urechilor, feței, extremităților din cauza methemoglobinemiei acute. Agitația psihomotorie. Cu methglobinemie peste 50% din conținutul total de hemoglobină, se poate dezvolta o comă, hemoliză și șoc exotoxic. Risc ridicat de reacții anafilactice, în special la copii

B. Asistență de urgență:

2. Tratament cu antidot.

3. Terapia simptomatică.

1. Lavaj gastric prin sonda, diureza fortata cu alcalinizarea sangelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orala)

2. Albastru de metilen 1% soluție de 1-2 ml la 1 kg greutate corporală cu 250-300 ml soluție de glucoză 5% intravenos, soluție de acid ascorbic 5% - 10 ml intravenos.

3. Oxigenoterapia, oxigenoterapie hiperbară.

ANDAKSIN.

A. Denumirile substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Andaxină (meprotan, meprobamat). Psihotrop neurotoxic (relaxare musculară centrală), acțiune antipiretică. Doza letală este de aproximativ 15 g. Concentrația toxică în sânge este de 100 mg/l, doza letală este de 200 mg/l. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, se excretă prin urină în 2-3 zile

B. Simptome de otrăvire.

Somnolență, slăbiciune musculară, scăderea temperaturii corpului. În cazuri severe - comă, pupile dilatate, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență respiratorie. Vezi și barbiturice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă.

2. Tratament cu antidot.

3. Terapia simptomatică.

1. Lavaj gastric, laxativ salin. Diureza fortata fara alcalinizare plasmatica. Odată cu dezvoltarea unei comă - dializă peritoneală, hemodializă, hemosorpție detoxifiere. În tulburări respiratorii severe - ventilație artificială a plămânilor.

ANILINĂ.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

anilină (amidobenzen, fenilamină). Acțiune psihotropă, neurotoxică, hemotoxică (formatoare de methemoglobină, hemoliză secundară), hepatotoxică. Doza letală atunci când se administrează oral este de 1 g. Când conținutul de methemoglobină din hemoglobina totală este de 20-30%, apar simptome de intoxicație, 60-80% este o concentrație letală. Aportul prin tractul respirator, tractul digestiv, piele. Cea mai mare parte este metabolizată cu formarea de produse intermediare care provoacă formarea methemoglobinei. Se depune în țesutul adipos, sunt posibile recidive ale intoxicației. Este excretat prin plămâni, rinichi (paraaminofenol).

B. Simptome de otrăvire.

Colorarea albăstruie a membranelor mucoase ale buzelor, urechilor, unghiilor din cauza methemoglobinemiei acute. Slăbiciune severă, amețeli, dureri de cap, euforie cu excitație motorie, vărsături, dificultăți de respirație. Pulsul este frecvent, ficatul este mărit și dureros. În otrăvirea severă, se instalează rapid o încălcare a conștienței și o comă, pupilele sunt îngustate, fără reacție la lumină, salivație și bronhoree, hipoxie hemică. Pericolul dezvoltării paraliziei centrului respirator și șoc exotoxic. În a 2-3-a zi a bolii sunt posibile recăderi ale methemoglobinemiei, convulsii clonico-tonice, anemie toxică, icter parenchimatos și insuficiență hepato-renală acută.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. În caz de contact cu pielea - spălare cu o soluție de permanganat de potasiu 1: 1000. Atunci când se administrează pe cale orală - lavaj gastric abundent, introducerea a 150 ml de ulei de vaselină printr-un tub. Diureză forțată, hemossorbție, hemodializă.

2. Tratamentul methemoglobinemiei: soluție 1% de albastru de metilen 1-2 ml la 1 kg greutate corporală cu soluție de glucoză 5% 200-300 ml intravenos în mod repetat. O soluție de acid ascorbic 5% până la 60 ml pe zi intravenos. Vitamina B12 600 mcg intramuscular. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - 100 ml intravenos.

3. Tratamentul șocului exotoxic, insuficienței hepatice și renale acute. Oxigenoterapia, oxigenarea hiperbară.

ANTABUS.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antabuse (teturam, disulfiram). Acțiune psihotropă, hepatotoxică. Doza letală: fără alcool în sânge aproximativ 30 g, cu o concentrație de alcool în sânge mai mare de 1% - 1 g. Absorbit lent din tractul gastrointestinal, excreția este lentă în urină (în formă nemodificată). Aceasta duce la acumularea în organism a acetaldehidei, principalul metabolit al alcoolului etilic.

B. Simptome de otrăvire

După un curs de tratament cu Antabuse, consumul de alcool provoacă o reacție vegetovasculară ascuțită - înroșirea pielii, senzație de căldură la față, dificultăți de respirație, palpitații, senzație de frică de moarte, frisoane. Treptat, reacția se termină și, după 1-2 ore, se instalează somnul. După administrarea de doze mari de alcool, se poate dezvolta o reacție severă - o paloare ascuțită a pielii, cianoză, vărsături repetate, creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale, semne de ischemie miocardică.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. La administrarea unei doze toxice - lavaj gastric, diureză forțată.

3. Așezați pacientul în poziție orizontală. Influența intravenoasă a soluției de glucoză 40% - 40 ml cu soluție de acid ascorbic 5% - 10 ml. Soluție de bicarbonat de sodiu 4% 200 ml - picurare intravenoasă. Vitamina B1 solutie 5% - 2 ml intramuscular. Lasix - 40 mg intravenos. Agenți cardiovasculari

ANTIBIOTICE.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antibiotice (streptomicina, monomicină, kanamicina). Efect neurotoxic otoxic

B. Simptome de otrăvire.

În același timp, supradozajul oral de antibiotice (peste 10 g) poate provoca surditate din cauza afectarii nervului auditiv (streptomicina) sau oligurie din cauza insuficienței renale (kanamicină, monomicină). Aceste complicații se dezvoltă de regulă 6, cu o scădere vizibilă a diurezei pe fondul diferitelor infecții cu o doză zilnică mai mică de medicament, dar utilizarea sa mai îndelungată. Cu o sensibilitate crescută la antibiotice atunci când se utilizează dozele terapeutice obișnuite, se poate dezvolta șoc anafilactic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Cu hipoacuzie: la 1-3 zile de la intoxicatie este indicata hemodializa sau diureza fortata.

3. Cu oligurie: pentru prima dată, diureză forțată. Tratamentul insuficientei renale acute.

ANTICOAGULANTE.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Anticoagulante cu acțiune directă - heparină.

B. Simptome de otrăvire

Când este injectat într-o venă, acțiunea este imediată, în mușchi sau sub piele - după 45-60 de minute.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. În cazuri severe - intervenție chirurgicală de înlocuire a sângelui, diureză forțată

2. Vikasol - 5 ml de soluție 1% intravenos sub controlul conținutului de promtrombină. Clorura de calciu - 10 ml de soluție 10% intravenos. În caz de supradozaj de heparină - 5 ml dintr-o soluție 1% de sulfat de protamina intravenos, dacă este necesar, în mod repetat (1 ml pentru fiecare 100 UI de heparină)

3. Soluție de acid aminocaproic 5% - 250 ml intravenos. Plasmă antihemofilă - 500 ml intravenos. Transfuzie de sânge de 250 ml în mod repetat. Medicamente cardiovasculare conform indicațiilor.

Anticoagulante cu acțiune indirectă - dicumarină (dicumarol), neodicumarină (pelentan), sincumar, fenilină etc. Efect hemotoxic (hipocoagularea sângelui).

B. Simptome de otrăvire

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, efectul se manifesta dupa 12-72 ore.Excretat prin urina. Sângerări la nivelul nasului, uterului, stomacului, intestinelor. Hematurie. Hemoragie la nivelul pielii, mușchilor, sclera, anemie hemoragică. O creștere bruscă a timpului de coagulare a sângelui (heparină) sau o scădere a indicelui de protrombină (alte medicamente)

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antigel

B. Simptome de otrăvire.

Vezi etilenglicol.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi etilenglicol.

ARSENITII.

Arseniți: arsenit de sodiu, calciu, sare dublă de cupru acetic și metaarsenos (verde Schweinfurt sau Parisian). Vezi arsenic.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi arsenic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi arsenic.

ACID ACETILSALICILIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Aspirina (acid acetilsolicilic). De asemenea, este inclus în preparate: askofen, asfen, citramon, salicilat de sodiu. Acțiune psihotropă, hemotoxică (anticoagulantă). Doza letală este de aproximativ 30-40g, pentru copii 10g. Concentrație toxică în sânge 150 - 300 mg/l, letală 500 mg/l. Se absoarbe rapid în stomac și intestinul subțire. Deacetilat în plasma sanguină, excretat în urină 80% în 24 - 28 h. B. Simptome de otrăvire.

Emoție, euforie. Amețeli, tinitus, pierderea auzului, vedere încețoșată. Respirația este zgomotoasă, rapidă. Delirium, stare supară, comă. Uneori hemoragii subcutanate, sangerari nazale, nazale, gastrointestinale, uterine. Poate dezvoltarea methemoglobinemiei, nefropatie toxică. Acidoză metabolică, edem periferic

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, ulei de vaselina 50 ml in interior. Diureza forțată, alcalinizarea sângelui. Hemodializă precoce, hemossorbție.

3. Cu sângerare - 1 ml soluție 1% de vikasol, 10 ml soluție 10% de clorură de calciu intravenos. Când este excitat - 2 ml de soluție 2,5% de clorpromazină subcutanat sau intramuscular. Cu methemoglobinemie - vezi Anilina.

ATROPINA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Atropină (găsită și în bellaldonna, henbane, dope). Acțiune psihotropă, neurotoxică (anticolinolitică). Doza letală pentru adulți este de 100 mg, pentru copii (sub 10 ani) - aproximativ 10 ml. Se absoarbe rapid prin mucoase și piele, hidrolizat în ficat. Excretat prin urină aproximativ 13% nemodificat în 14 ore.

B. Simptome de otrăvire.

Uscăciunea gurii și faringelui, tulburări de vorbire și de deglutiție, tulburări de vedere de aproape, diplopie, fotofobie, palpitații, dificultăți de respirație, dureri de cap. Pielea este roșie, uscată, pulsul este frecvent, pupilele sunt dilatate, nu reacționează la lumină. Agitație psihică și motrică, halucinații vizuale, delir, convulsii epileptiforme cu pierderea ulterioară a cunoștinței, dezvoltarea unei comei, în special la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. La administrare orală - lavaj gastric printr-o sondă, bogat lubrifiat cu ulei de vaselină, diureză forțată.

2. În comă, în absența unei excitații ascuțite - 1 ml dintr-o soluție 1% de pilocarpină din nou, prozerin 1 ml dintr-o soluție 0,05% sau 1 ml dintr-o soluție 0,1% de eserin subcutanat din nou.

3. Când este excitat, 2,5% soluție de clorpromazină - 2 ml intramuscular, 1% soluție de difenhidramină - 2 ml intramuscular, 1% soluție de promedol 2 ml subcutanat, 5 - 10 mg diazepam intravenos. Cu o hipertermie ascuțită - o soluție de 4% de amidopirină - 10 - 20 ml intramuscular, se pun gheață pe cap și pe regiunile inghinale, se înfășoară cu o cearsaf umed și se suflă cu un ventilator.

ACETONĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acetonă (dimetil cetona, propanol). Nefrotoxic psihotrop (narcotic), efect iritant local. Doza letală este mai mare de 100 ml. Concentrația toxică în sânge este de 200 - 300 mg / l, letală - 550 mg / l. Este rapid adsorbit de mucoase, excretat prin plămâni, cu urină.

B. Simptome de otrăvire.

În caz de ingerare și inhalare de vapori, stare de ebrietate, amețeli, slăbiciune, mers instabil, greață, vărsături, dureri abdominale, colaps, comă. Poate o scădere a diurezei, apariția proteinelor și a celulelor roșii din sânge în urină. La ieșirea din comă, se dezvoltă adesea pneumonia.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. La ingerare - lavaj gastric, cu otrăvire prin inhalare - spălare a ochilor cu apă, inhalare de oxigen. Diureză forțată cu alcalinizare a sângelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orală).

3. Tratamentul insuficienței cardiovasculare acute (șoc toxic), pneumoniei. Pentru durerea în abdomen, subcutanat 2% soluție de papaverină - 2 ml, 0,2% soluție de platiflin - 1 ml, 0,1 soluție de atropină -1 ml.

BABITURATE.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Barbiturice cu acțiune lungă (8 - 12 ore) - fenobarbital (luminal), cu acțiune medie (6 - 8 ore) - barbital (veronal), barbital de sodiu (medinal), amital de sodiu (barbamil), cu acțiune scurtă (4 - 6) ore) - etaminal de sodiu ( nembutal).

Preparate care contin barbiturice: tardil, bellaspon, pulberi Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilin etc. Efect psihotrop (narcotic, hipnotic). Doza letală este de aproximativ 10 doze terapeutice cu diferențe individuale mari. Absorbția în stomac și intestinul subțire, uneori la pacienții în stare inconștientă, medicamentele se găsesc nemodificate în stomac timp de 2-3 zile după administrare. Barbituricele cu acțiune scurtă sunt aproape complet (90%) metabolizate în ficat, 50-60% sunt legate de proteine. Barbituricele cu acțiune prelungită se leagă de proteine ​​(8-10%), 90-95% nu sunt metabolizate, excretate prin urină.

B. Simptome de otrăvire.

Există 4 stadii clinice ale intoxicației. Etapa 1 - adormire: somnolență, letargie, contactul cu pacientul este posibil, mioză moderată cu reacție vie la lumină, bradicardie în timpul somnului superficial, hipersalivație. Etapa 2 - comă superficială (a - necomplicată, b - complicată): pierderea completă a conștienței, reacția păstrată la iritația dureroasă, slăbirea reflexelor pupilare și corneene. Simptome neurologice intermitente: scăderea sau creșterea reflexelor, hipotensiune sau hipertensiune musculară, reflexe patologice Babinsky, Rossolimo, care sunt de natură tranzitorie. Încălcarea respirației din cauza hipersalivației, bronhoreei, retractiei limbii, aspirației vărsăturilor. Nu există tulburări hemodinamice pronunțate. Etapa 3 - comă profundă (a - necomplicată, b - complicată): o absență sau o scădere accentuată a reflexelor oculare și tendinoase, fără răspuns la iritația dureroasă. Elevile sunt înguste. Respirația este rară, superficială, pulsul este slab, cianoză. Diureza este redusă. În cazul unei comei prelungite (12 ore), este posibilă dezvoltarea bronhopneumoniei, colapsului, escarelor profunde și complicațiilor septice. Funcție hepatică și renală afectată. Etapa 4 - perioada postcomă: simptome neurologice nepermanente (proză, mers instabil etc.), labilitate emoțională, depresie, complicații tromboembolice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric (la pacienții în comă - după intubare preliminară) din nou după 3-4 zile până la restabilirea conștienței, încărcare apoasă-alcalină, diureză forțată în combinație cu alcalinizarea sângelui. În stadiul IIb, III - utilizarea precoce a hemodializei în caz de intoxicație cu barbiturice cu acțiune prelungită, hemosorpție de detoxifiere, intoxicație cu barbiturice cu acțiune scurtă sau intoxicație mixtă. În stadiul IV - încărcare electrolitică în apă, diuretice

2. În stadiul de comă complicată, utilizarea bemegrid este contraindicată. Introduceți soluție de camfor 20%, soluție de cafeină 10%, soluție de efedrină 5%, cardiamină 2-3 ml subcutanat după 3-4 ore.

3. Terapie intensivă prin perfuzie. Inlocuitori plasmatici (poliglucina, gemodez). Antibiotice. Intramuscular: vitamine B1 și B6 5% soluții - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (vitaminele grupului B nu trebuie administrate simultan), acid ascorbic 5% soluție - 5-10 ml, ATP 1% soluție - 6 ml pe zi . Cu tensiune arterială scăzută - 0,2% norepinefrină în combinație cu o soluție de dopamină 0,5%, 1 ml intravenos în 400 ml de poliglucină. glicozide cardiace.

BARIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Bariu. Acțiune neurotoxică (paralitică), cardiotoxică. Toate sărurile de bariu solubile sunt toxice; sulfatul de bariu insolubil utilizat în radiologie este practic netoxic. Doza letală este de aproximativ 1 g. Sărurile de bariu solubile sunt absorbite rapid în intestinul subțire, excretate în principal prin rinichi.

B. Simptome de otrăvire.

Arsuri în gură și esofag, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree abundentă, amețeli, transpirație abundentă. Pielea este palidă. Pulsul este lent, slab. Extrasistolă, bbigeminia, fibrilație atrială, hipertensiune arterială, urmată de scăderea tensiunii arteriale. Dificultăți de respirație, cianoză. 2-3 ore după otrăvire - creșterea slăbiciunii musculare, în special a mușchilor membrelor superioare și a gâtului. Posibilă hemoliză, slăbirea vederii și a auzului, convulsii clonico-tonice cu conștiință păstrată.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1, 2. Lavaj gastric printr-o sondă cu o soluție 1% de sulfat de sodiu sau de magneziu pentru a forma sulfat de bariu insolubil, sulfat de magneziu sau 30 g pe cale orală (100 ml soluție 30%). Diureză forțată, hemodializă. Intravenos 10-20 ml soluție de sulfat de sodiu sau magneziu 10%. Tetacin - calciu - 20 ml soluție 10% cu 500 ml soluție glucoză 5% intravenos.

3. Promedol - 1 ml soluție 2%. Atropină - 1 ml de soluție 0,1% intravenos cu 300 ml de soluție de glucoză 5%. În caz de tulburări de ritm - clorură de potasiu 2,5 g în 500 ml soluție de glucoză 5% intravenos, dacă este necesar, în mod repetat. Agenți cardiovasculari. Vitaminele B1 și B6 intramuscular (nu simultan). Terapia cu oxigen. Tratamentul șocului toxic. Glicozidele cardiace sunt contraindicate.

MĂSELARIŢĂ.

Vezi Atropina.

BELLADONNA.

Vezi Atropina.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acțiune psihotropă (narcotică) și neurotoxică (anticolinergică). Compoziția medicamentelor include barbiturice, ergotamina, atropină. Doza letală - mai mult de 50 de tablete.

B. Simptome de otrăvire.

Se manifestă primele simptome ale intoxicației cu atropină (vezi Atropină), urmate de dezvoltarea unei comei severe, asemănătoare unei comei cu barbiturice (vezi barbiturice), cu uscăciune severă a pielii și mucoaselor, pupile dilatate și înroșirea pielii. , hipertermie. Otrăvirea este deosebit de periculoasă la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric. Diureza forțată, în intoxicații severe - hemosorpție detoxifiere.

3. Când este excitat - vezi Atropină. Odată cu dezvoltarea comei - vezi Barbiturice.

BENZINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Benzină. Acțiune psihotropă (narcotică), hepatotoxică, nefrotoxică, pneumotoxică. Benzina cu plumb care conține tetraetil plumb este deosebit de periculoasă. Se absoarbe rapid în plămâni și tractul gastrointestinal. Este excretat în principal prin plămâni.

B. Simptome de otrăvire.

La inhalarea vaporilor - amețeli, dureri de cap, senzație de intoxicație, agitație, greață, vărsături. În cazuri severe - insuficiență respiratorie, pierderea conștienței, convulsii, miros de benzină din gură. La înghițire - dureri abdominale, vărsături, mărire și sensibilitate a ficatului, icter, hepatopatie toxică, nefropatie. Cu aspirație - durere în piept, spută cu sânge, cianoză, dificultăți de respirație, febră, slăbiciune severă (pneumonie toxică pe benzină). Otrăvirea este deosebit de gravă la copii. Este posibilă intoxicația cronică prin inhalare.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Scoaterea victimei dintr-o încăpere saturată cu vapori de benzină. Dacă se ingerează benzină - lavaj gastric printr-un tub de 200 ml. ulei de vaselină sau cărbune activ.

3. La inhalarea vaporilor sau aspirarea - inhalarea oxigenului, antibiotice (10.000.000 UI penicilina si 1 g streptomicina intramuscular), borcane, plasturi de mustar. Camfor subcutanat - 2 ml soluție 20 (la sută), cordiamină - 2 ml, cofeină - 2 ml soluție 10 (la sută). Intravenos 30-50 ml de soluție de glucoză 40 (la sută) cu corglicon (soluție 0,06 (la sută) - 1 ml) sau strofantină (soluție 0,05 (la sută) - 0,5 ml). Pentru durere - 1 ml de 1 (la sută) soluție de promedol, 1 ml de soluție 1 (la sută) de atropină subcutanat. În comă cu insuficiență respiratorie - intubație și respirație artificială, oxigen.

BENZODIAZEPINE.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Benzodiazepine - Eleniu (Clordiazepoxid, Napot, Librium), Diazepam (Seduxen, Valium), Oxazepam (Tazepam), Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Acțiune psihotropă, neurotoxică. Doza letală - 1-2 g (diferențe individuale mari. Absorbit în stomac și intestinul subțire, se leagă de proteinele plasmatice, detoxifiază în ficat, excretat în urină și fecale.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi Barbiturice.

BENZEN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Bezol. Efect psihotrop (narcotic), hemotoxic, hepatotoxic. Doza letală este de 10-20 ml. Concentrația letală în sânge este de 0,9 mg/l. Se absoarbe rapid în plămâni, tractul gastrointestinal. 15-30% este oxidat și excretat de rinichi sub formă de metaboliți, restul este excretat nemodificat prin plămâni și prin urină. Depanarea este posibilă în eritrocite, în organele glandulare, mușchi, țesut adipos.

B. Simptome de otrăvire.

Când se inhalează vapori de benzen, excitație asemănătoare alcoolului, convulsii clinico-tonice, paloarea feței, mucoasele roșii, pupilele sunt dilatate. Dificultăți de respirație cu o încălcare a ritmului de respirație. Pulsul este rapid, adesea aritmic, scăzând tensiunea arterială. Sunt posibile sângerări din nas și gingii, hemoragie în piele, sângerări uterine. Când luați benzen în interior - arsuri în gură, în spatele sternului, în regiunea epigastrică, vărsături, dureri abdominale, amețeli, dureri de cap, agitație, urmate de depresie, comă, mărire a ficatului, icter (hepatopatie toxică). Este posibilă intoxicația cronică prin inhalare.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Scoaterea victimei din zona periculoasă. Când intră otrava - lavaj gastric printr-o sondă, ulei de veseline în interior - 200 ml. Diureză forțată, operație de înlocuire a sângelui.

2. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - 200 ml intravenos.

3. Intramuscular vitaminele B1 si B6 – pana la 1000 mcg/zi (nu se administreaza concomitent vitaminele B). Agenți cardiovasculari. Acid ascorbic - 10-20 ml de soluție 5% cu o soluție de glucoză 5% intravenos. inhalare de oxigen. Cu sângerare - soluție 1% de vikasol intramuscular până la 5 ml.

ACID BORIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acid boric (borax), borax, borat de sodiu. Iritant local, slab citotoxic, efect convulsiv. Doza letală pentru adulți este de 10-20 g. Concentrație toxică în sânge 40 mg/l, letală 50 mg/l. Absorbit prin tractul gastrointestinal, pielea deteriorată. Excretat prin rinichi nemodificat și prin intestine în decurs de o săptămână. Depus în țesut osos, ficat.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar la 1-48 de ore după ingestie. Dureri abdominale vărsături, diaree, slăbiciune generală cefalee. Deshidratare a corpului, pierderea conștienței, zvâcniri generalizate ale mușchilor feței, membrelor, convulsii. Insuficiență cardiovasculară. Posibile leziuni ale ficatului și rinichilor. Copiii sunt deosebit de sensibili la otrăvire.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diurkz forțat. Hemodializa în intoxicații severe.

3. Riboflavină mononucleotidă 10 g pe zi în mușchi. Corectarea echilibrului vin-electrolitic și a acidozei: infuzie de soluție de bicarbonat de sodiu, soluții de substituție a plasmei, glucoză, clorură de sodiu. Pentru dureri în abdomen - soluție 0,1% de atropină - 1 ml, soluție 0,2% de platilină - 1 ml, soluție 1% de promedol - 1 ml subcutanat. Novocaină 2% soluție - 50 ml cu glucoză - 5% soluție - 500 ml intravenos. Agenți cardiovasculari.

MILESTONE Otrăvitoare.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Etapele de reper sunt otrăvitoare (cucută, cucută de apă, omega de apă). Cei mai otrăvitori rizomi ai plantei, în special la sfârșitul toamnei și la începutul primăverii. Conțin citotoxină. Acțiune neurotoxică (anticolinergică, convulsivă). Doza letală este de aproximativ 50 mg de plantă la 1 kg de greutate corporală.

B. Simptome de otrăvire.

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Simptome inițiale intoxicațiile apar după 1, 5 - 2 ore, uneori după 20 - 30 de minute. Salivație, greață, vărsături, dureri abdominale, pupile dilatate, tahicardie, convulsii tonico-clonice, depresie respiratorie. Pierderea cunoștinței, colaps. Cel mai adesea, otrăvirea se dezvoltă la copii, care mănâncă de obicei rizomi, confundându-i cu morcovi.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin, carbune activat in interior, hemossorbtie.

3. Intramuscular 25% soluție de sulfat de magneziu - 10 ml. Cu convulsii - diazepam 5 - 10 mg intravenos. Respirație hardware artificială. Cu o tulburare de ritm cardiac - 10 ml dintr-o soluție de 10% novocainamidă intravenos.

HIDROGEN ARSENIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Arsenul hidrogen (arsina) este un gaz incolor cu miros de usturoi. Acțiune neurotoxică, hemotoxică (hemolitică), hepatotoxică. Concentrația letală în aer este de 0,05 mg/l la o expunere de 1 oră, la o concentrație de 5 mg/l mai multe respirații duc la moarte.

B. Simptome de otrăvire.

În caz de otrăvire cu doze mici, dezvoltarea intoxicației este precedată de o perioadă latentă de aproximativ 6 ore, în caz de intoxicație severă, perioada de latentă este mai mică de 3 ore.Slăbiciune generală, greață, vărsături, frisoane, anxietate, cefalee , parestezii la extremități, sufocare. După 8 - 12 ore - sunt posibile hemoglobinurie (urină roșie sau maro), cianoză, convulsii, tulburări de conștiență. În ziua 2-3 - hepatopatie toxică, nefropatie, anemie hemolitică.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Hemodializa precoce. Operație de înlocuire a sângelui.

2. Soluție Mecaptide 40% - 1-2 ml la 4 ore cu soluție 0,25% de navocaină intramuscular în primele 2 zile, apoi de 2 ori pe zi până la 5-6 zile, după care - unithiol 5% soluție 5 ml 3-4 ori pe zi.

Cu hemoglubinurie - amestec de glucozon-vocaină intravenos (soluție de glucoză 5% - 500 ml, soluție de novocaină 2% - 50 ml), soluții hipertonice de glucoză 20-30% - 200 - 300 ml, soluție de aminofilină 2, 4% - 10 ml, sodiu soluție de bicarbonat 4 % - 100 ml intravenos. Diureza forțată. Agenți cardiovasculari.

VITAMINA D2.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Vitamina D2 (ergocalciferol, calciferol). Încălcarea metabolismului calciului și fosforului în organism, efect citotoxic (membrană), efect nefrotoxic. Doza toxică la o singură doză de 1.000.000 UI este de 25 mg (20 ml soluție uleioasă, 5 ml soluție alcoolică). Vitamina D este metabolizată în ficat și rinichi cu formarea de metaboliți activi care provoacă toxicitatea medicamentului. se acumulează în organism.

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se poate dezvolta ca urmare a unei singure doze dintr-o doză mare de medicament sau atunci când este consumată din nou (uneori în loc de ulei de floarea soarelui). La copii - ca urmare a depășirii dozelor preventive și terapeutice ale cursului. Greață, vărsături repetate, deshidratare, malnutriție, letargie, febră, adinamie generală, hipotensiune musculară, somnolență, urmate de anxietate severă, convulsii tonice clonice. Creșterea tensiunii arteriale, zgomote înăbușite ale inimii, uneori tulburări de ritm și de conducere. Hematurie, leucociturie, proteinurie, azotemie, insuficiență cardiacă acută. Hipercalcemie (conținut de calciu în serul sanguin până la 20 mg% sau mai mult), hipercolesterolemie, hiperfosfatemie, hiperproteinemie. Radiografia oaselor cadaverice relevă osteoporoza părții diafizare. Posibilă calcificare metastatică a rinichilor, miocardului, valvelor cardiace, peretelui vascular.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. La o doză mare - hemodializă, hemosorpție detoxifiere.

3. Hidrocotizon - 250 mg/zi sau prednisolon - 60 mg/zi intramuscular. Tirocalcitonie - 5D de 2-3 ori pe zi, vitaminele A (soluție uleioasă) 3000-50000 UI de 2 ori pe zi intramuscular. Tocoferol (vitamina E) soluție 30% - 2 ml intramuscular de 2 ori pe zi. Agenți cardiovasculari. Cu o creștere a tensiunii arteriale - 1% soluție de dibazol, 2-4 ml intramuscular. Sare de calciu-disodică a ELTA, 2-4 g la 500 ml soluție de glucoză 5% intravenos. Glucoză cu insulină - 8D, soluție izotonică de clorură de sodiu 40% - 20 ml, plasmă și soluții substitutive de plasmă.

GLICOZIDE CARDIAC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Glicozide cardiace: preparate tipuri diferite foxglove (principiu activ - glicozide ditoxină, digoxină), adonis, lacramioare, icter, strophanthus, elebor, ceapă de mare etc. Efect cardiotoxic. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, atunci când este administrat intravenos, este excretat lent în urină.

B. Simptome de otrăvire.

Tulburări dispeptice (greață, vărsături). Bradicardie, extrasistole ventriculare și atriale, tulburări de conducere, diferite tipuri de tahicardie, fibrilație și fibrilație ventriculară. Scăderea tensiunii arteriale, cianoză, convulsii, vedere încețoșată, tulburări psihice, pierderea conștienței.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin, carbune activat in interior. Hemosorbția de detoxifiere.

2. Soluție de atropină 0,1% - 1 ml subcutanat pentru bradicardie. Picurare intravenoasă de clorură de potasiu (numai cu hipokaliemie!) - soluție 0,5% a 500 ml. Unitiol 5% soluție 5 ml intramuscular de 4 ori pe zi.

Pentru aritmii: soluție 0,1% de atropină - 1-2 ml intravenos, lidocaină - 100 ml la fiecare 3 - 5 minute picurare intravenoasă (până când aritmia este eliminată), difenină - 10 - 12 mg / kg timp de 12-24 ore picurare intravenoasă .

GRANOSAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Granosan (2% clorură de etilmercurică). Acțiune enterotoxică, hepatotoxică.

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se dezvoltă cu utilizarea semințelor de floarea soarelui tratate cu granosan, mazăre, făină din semințe murate, fructe din pomi prelucrați în timp util. Simptomele otrăvirii se dezvoltă treptat - la 1-3 săptămâni după consumul de alimente contaminate. Pierderea poftei de mâncare, prost gust și gură uscată, sete, letargie, insomnie, cefalee. Apoi apar greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, letargie, slăbiciune, halucinații și uneori pareza extremităților. Sunt posibile tulburări de vedere, anizocarie, strabism, ptoză (lezarea nervilor cranieni), tremor, sindrom epileptic, vărsături, diaree cu sânge. Există simptome de nefropatie toxică, hepatopatie toxică (mărirea și sensibilitatea ficatului, icter).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1, 2. Vezi sublimare.

Z. Vitaminele B1 și B12. Prozerin - soluție 0,05%, 1 ml subcutanat.

ciuperci otrăvitoare.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Ciupercile sunt otrăvitoare. 1. Grebe palid – contine alcaloizi toxici faloin, phaloidin, amanitin. Acțiune hepatotoxică, nefrotoxică, enterotoxică. 100 g de ciuperci proaspete (5 g uscate) conțin 10 mg faloidină, 13,5 mg amanitin. Doza letală de amanitin este de 0,1 mg/kg. Toxinele nu sunt distruse în timpul tratamentului termic, iar în timpul uscării, ele sunt absorbite rapid din tractul gastrointestinal, depuse în ficat.

2. Agaric musca - principiu activ - muscarina, muscaridina. Neurotoxic (acțiune colinergică). Toxinele sunt parțial distruse în timpul tratamentului termic.

3. Linii, morels - conțin acid gelvelic. Acțiune hemotoxică (hemolitică). Toxina este distrusă prin tratament termic.

B. Simptome de otrăvire.

Perioada de latentă înainte de apariția simptomelor severe de intoxicație este de 6-24 ore.Vărsături indomabile, dureri abdominale, diaree, hemoliză, hemoglobinurie (urină roșie). Leziuni ale ficatului, rinichilor. Icter hemolitic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Bicarbonat de sodiu - 1000 ml de soluție 4% în venă. Diureza forțată.

DIKUMARIN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Dicumarină.

B. Simptome de otrăvire. Vezi Anticoagulante

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi Anticoagulante.

DIMEDROL.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Difenhidramină (difenhidramină) și alte antihistaminice.

Acțiune neurotoxică (parasimpatolitică, anticolinergică centrală), psihotropă (narcotică). Doza letală este de 40 mg/kg. Concentrația toxică în sânge - 10 mg/l. Absorbit rapid, atinge concentrația maximă în țesuturi în primele 6 ore, detoxifiere în ficat, excretat prin urină în principal sub formă de metaboliți în 24 de ore.

B. Simptome de otrăvire.

Uscăciunea gurii și gâtului, somnolență și amețeli, greață, greață, spasme musculare, tahicardie, vedere încețoșată. Pupilele sunt dilatate, poate exista nistagmus orizontal, pielea este uscată, palidă. Agitație motrică și psihologică, convulsii cu pierderea ulterioară a cunoștinței. Comă, scădere a tensiunii arteriale, depresie respiratorie. Cu premedimedrol oral, poate apărea amorțeală a cavității bucale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Atunci când se administrează oral - lavaj gastric printr-o sondă lubrifiată cu ulei de vaselină. Diureza forțată.

2. Fizostigmină - soluție 0,1% a 1 ml subcutanat, în mod repetat, în absența unei excitații ascuțite - pilocarpină - 1 ml soluție 1% subcutanat.

3. Când este excitat - clorpromazină sau tizercină - 2,5% soluții de 2 ml intramuscular, cu convulsii - diazepam - 5 - 10 mg intravenos.

DIMETILFTALAT.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Ftalat de dimetil. Acțiune iritantă locală, psihotropă (narcotică), neurotoxică, nefrotoxică. Se absoarbe prin tractul gastrointestinal, tractul respirator. În organism, într-un timp scurt este metabolizat cu formarea de alcool metilic.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi alcool metilic.

La inhalarea vaporilor - iritarea membranelor mucoase ale ochilor, nasului.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi alcool metilic.

DICLOROETAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Dicloroetanul (diclorura de etilena) exista sub forma a 2 izomeri: 1-1-dicloretanul si cel mai toxic 1-2-dicloretanul. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic, hepatotoxic, nefrotoxic, iritant local. Doza letală atunci când este administrată oral este de 15-20 ml. Concentrație toxică în sânge - urme de dicloroetan, letal 5 mg / l. Se absoarbe rapid prin tractul gastrointestinal, tractul respirator, piele. După ingerare, concentrația maximă în sânge este atinsă în primele 6 ore, viteza de absorbție crește atunci când sunt luate împreună cu alcool și grăsimi. Este metabolizat în ficat cu formarea de metaboliți toxici ai cloretnaolului și acidului monocloroacetic. depuse în țesutul adipos. Excretat cu aerul expirat, urină, fecale.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar în primele 1 - 3 ore.La ingerare - greață, vărsături (persistente) cu un amestec de bilă, sânge, durere în regiunea epigastrică, salivație, scaune moale, descuamate cu miros de dicloroetan, hiperemie sclerală, slăbiciune severă, cefalee, agitație psihomotorie, comă, șoc exotoxic (1-2 zile), 2-3 zile - hepatopatie toxică (durere în hipocondrul drept, mărire a ficatului, icter, nefropatie, insuficiență hepato-renală, diateză hemoragică (gastrică, sângerare nazală) intoxicații - cefalee, amețeli, somnolență, tulburări dispeptice, salivație crescută, hepatopatie, nefropatie.În cazuri severe - comă, șoc exotoxic.După contactul cu pielea - dermatită, erupții buloase.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric repetat abundent prin sonda, urmat de introducerea uleiului de vaselina in stomac (150-200 ml). Detoxifiere hemossorbție, diureză forțată cu alcalinizare a sângelui. Vitamina E 1 - 2 ml 30% intramuscular de 4 ori in primele 3 zile.

3. În prezența unei comei profunde - intubație, respirație artificială. Agenți cardiovasculari. Tratamentul șocului toxic. În prima zi - terapie hormonală (prednisolon până la 120 mg intravenos în mod repetat. Terapie cu vitamine: B12 - până la 1500 mcg; B1 - 4 ml soluție 5% intramuscular; B15 până la - 5 g oral. Acid ascorbic - 5- 10 ml soluție 5% intravenos Tetacină de calciu - 40 ml soluție 10% cu 300 ml soluție glucoză 5% intravenos Unithiol soluție 5% 5 ml intramuscular repetat Acid lipoic - 20 - 30 mg/kg intravenos pe zi Antibiotice (levomicetină , penicilina).

Cu o excitație puternică, 2 ml de soluție de pipolfen 2,5% intravenos. Tratamentul nefropatiei toxice și al hepatopatiei se efectuează într-un spital.

DURMAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Datura. Vezi atropină.

B. Simptome de otrăvire. Vezi Atropina.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi Atropina

Ispititor.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Zamaniha (semințe de Araliaceae). Rizomii si radacinile contin saponine, urme de alcaloizi si glicozide, ulei esential. Produs sub formă de tinctură de alcool 5%. Iritant local cardiotoxic, acțiune psihotropă (excitatoare).

B. Simptome de otrăvire.

Când se utilizează o doză toxică - greață, vărsături repetate, scaune moale, bradicardie, amețeli, anxietate, posibil scăderea tensiunii arteriale. Bradiaritmie, extrasistolă ventriculară.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

3. Atropină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat sau intravenos în mod repetat până la încetarea bradicardiei.

ISOMIAZIDA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Izoniazida (GINK, hidrazida acidului izonicotinic); derivati: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan etc. Actiune neurotoxica (convulsivă). Doza letală este de 10 g. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, concentrația maximă în sânge este la 1-3 ore după ingestie. 50 - 75% din medicament în formă acetilată este excretat în urină în 24 de ore, 5 - 10% - prin intestine.

B. Simptome de otrăvire.

Greață, vărsături, dureri abdominale, slăbiciune, cefalee, parestezie, gură uscată, tremor, ataxie, dificultăți de respirație, bradicardie, apoi tahicardie. În intoxicații severe - convulsii de tip epileptiform cu pierderea conștienței și detresă respiratorie. Poate dezvoltarea nefropatiei toxice, hepatopatiei.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Hemosorbția de detoxifiere.

2. B6 - soluție 5% a 10 ml intravenos în mod repetat.

3. Anestezie eter-oxigen cu relaxante musculare, aparat respirator. Corectarea acidozei - soluție de bicarbonat de sodiu 4% 1000 ml în venă.

CANEPA INDIANA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cânepă indiană (hașiș, plan, marijuana, marijuana).

B. Simptome de otrăvire.

Inițial, agitație psihomotorie, pupile dilatate, tinitus, halucinații vizuale vii, apoi letargie generală, slăbiciune, lacrimi și un somn lung și profund cu puls lent și scădere a temperaturii corpului.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Lavaj gastric în caz de ingerare de otravă, diureză forțată. Cu o excitare ascuțită - 4 - 5% ml soluție de 2,5% de clorpromazină intramuscular.

INSULINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Insulină. actiune hipoglicemianta.

B. Simptome de otrăvire.

Activ numai atunci când este administrat parenteral. În caz de supradozaj, apar simptome de hipoglicemie - slăbiciune, transpirație crescută, tremurări ale mâinilor, foame. În intoxicații severe (nivel de zahăr din sânge sub 50 mg%) - agitație psihomotorie, convulsii tonice clinice, comă. Când din comă, se observă encefalopatie prelungită (sindrom asemănător schizofreniei).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Diureza focalizata cu alcalinizarea sangelui.

2. Administrarea imediată intravenoasă a soluției de glucoză 20%, în cantitatea necesară restabilirii nivelului normal de zahăr din sânge. Glucagon - 0,5 - 1 mg intramuscular.

3. În comă adrenalină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat. Agenți cardiovasculari.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Iod. Efect local de cauterizare. Doza letală este de aproximativ - - 3 g.

B. Simptome de otrăvire.

Inhalarea vaporilor de iod afectează tractul respirator superior.

(vezi Clorul). Când soluțiile concentrate intră în interior, apar arsuri severe ale tractului digestiv, membrana mucoasă are o culoare caracteristică. Poate dezvoltarea hemolizei, hemoglobinuriei.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Lavaj gastric printr-o sondă, de preferință soluție de tiosulfat de sodiu 0,5%.

2. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - până la 300 ml pe zi intravenos, soluție de clorură de sodiu 10% 30 ml intravenos.

3. Tratamentul arsurilor tractului digestiv (vezi Acizi tari)

PERMANGANAT DE POTASIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Permanganat de potasiu. Acțiune locală cauterizantă, resorbtivă, hemotoxică (methemoglobinemie). Doza letală pentru copii este de aproximativ 3 g, pentru adulți - 0,3 - 0,5 g/kg.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerat, există o durere ascuțită în gură, de-a lungul esofagului, în abdomen, vărsături, diaree. Membrana mucoasă a cavității bucale și a faringelui este edematoasă, maro închis, violet. Posibilă umflare a laringelui și asfixie mecanică, șoc de arsuri, agitație motorie, convulsii. Adesea apar pneumonie severă, colită hemoragică, nefropatie, hepatopatie, fenomene de parkinsonism. Cu aciditatea redusă a sucului gastric, este posibilă methemoglobinemie cu cianoză severă și dificultăți de respirație.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Vezi acizi tari.

2. Cu o cianoză ascuțită (methemoglobinemie) - albastru de metil 50 ml soluție 1%, acid ascorbic - 30 ml soluție 5% intravenos.

3. Terapie cu vitamine: B12 până la 1000 mcg, B6 - 3 ml soluție 5% intramuscular. Tratamentul nefropatiei toxice, hepatopatiei într-un spital.

ACIZII SUNT PUTERNICI.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acizi tari: anorganici (nitric, sulfuric, clorhidric etc.), organici (acetic, oxalic etc.). Acidul oxalic face parte dintr-o serie de substanțe chimice de uz casnic folosite pentru îndepărtarea ruginii: lichid „Vaniol” (10%), „Antirust”, pastă „Prima” (19,7%), pulbere „Sanitar” (15%), „Tartarene”. » (23%). Efect local de cauterizare (necroză coagulativă), hemotoxic (hemolitic) și nefrohepatotoxic - pentru acizii organici. Doza letală este de 30-50 ml.

B. Simptome de otrăvire.

Când se administrează oral, se dezvoltă arsuri chimice cavitatea bucală, faringe, faringe, stomac, esofag, uneori intestine - o durere ascuțită în cavitatea bucală de-a lungul esofagului, în abdomen. Salivație semnificativă, vărsături repetate cu un amestec de sânge, sângerare esofagiană. Asfixie mecanică din cauza arsurilor si umflarii laringelui. Fenomene de soc de arsuri toxice (compensate sau decompensate). În cazuri severe, mai ales în caz de otrăvire cu esență de oțet, se observă hemoliză, hemoglobinurie (urina devine roșie-brun, maro închis), până la sfârșitul primei zile, apare îngălbenirea pielii și a sclera. Pe fondul hemolizei se dezvoltă coagulopatia toxică (o fază de scurtă durată de hipercoagulabilitate și fibrinoliză secundară). În a 2-a - a treia zi, predomină fenomenele de toxemie exogenă (febră, agitație), fenomenele de peritonită activă, pancreatită, apoi fenomenul de nefropatie pe fondul nefrozei hemoglobinuriale acute (cu intoxicații cu acid acetic), complicații infecțioase, hepatopatii, (traheobronșită purulentă, pneumonie. 2 - 3 săptămâni sângerări esofago-gastrice tardive pot fi o complicație a bolii arsurilor. Până la sfârșitul a 3 săptămâni, cu arsuri severe (inflamație necrotică ulceroasă), există semne de îngustare cicatricială a esofagului sau, mai des, orificiul gastric (în caz de otrăvire cu acizi anorganici).scăderea în greutate, încălcarea echilibrului proteic și hidro-electrolitic.Gastrita ulcer-necrotică și esofagita devin adesea cronice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric apă rece printr-o sondă lubrifiată cu ulei vegetal. Înainte de spălarea gastrică - subcutanat morfină - 1 ml soluție 1% și atropină - 1 ml soluție 0,1%. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Înghițiți cuburi de gheață.

2. Introducerea unei soluții 4% de bicarbonat de sodiu până la 1500 ml într-o venă cu aspect de urină închisă la culoare și dezvoltarea acitozei metabolice.

3. Tratamentul șocului de arsuri. Poliglukin - 800 ml picurare intravenoasă. Amestecul glucoză-novocaină (glucoză - 300 ml soluție 5%, novocaină - 30 ml soluție 2%) intravenos. Papaverină - 2 ml soluție 2%, platifilină - 1 ml soluție 0,2%, atropină - 0,5 - 1 ml soluție 0,1% subcutanat de până la 6 - 8 ori pe zi. Agenți cardiovasculari (cordiamină - 2 ml, cofeină - 2 ml soluție 10% subcutanat). Odată cu dezvoltarea sângerării - gheață în interior. În cazurile de pierderi semnificative de sânge - transfuzii de sânge repetate. Terapie cu antibiotice (penicilină - până la 8.000.000 UI pe zi). Terapia hormonală: hidrocartizon - 125 mg, ACTH - 40 UI intramuscular pe zi. Pentru tratarea locală a suprafeței arse, în interior se administrează 20 ml dintr-un amestec din următoarea compoziție după 3 ore: emulsie 10% de ulei de floarea soarelui - 200 ml, anestezin - 2 ml, cloramfenicol - 2 g. Terapie cu vitamine: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml de soluție 5% intramuscular (nu se introduce în același timp). Tratamentul nefropatiei toxice, hepatopatiei - într-un spital. Pentru tratamentul coagulopatiei toxice după oprirea sângerării - heparină până la 30.000 - 60.000 UI pe zi intravenos intramuscular timp de 2 - 3 zile (sub controlul unei coagulograme). Cu edem laringian - inhalare de aerosoli: Novokina - 3 ml soluție 0,5% cu efedrina - 1 ml soluție 5% sau adrenalină - 1 ml soluție 0,1%. Dacă această măsură eșuează, se efectuează o traheostomie.

COFEINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cofeina și alte xantine - teofilină, teobromină, aminofilină, aminofilină. . Acțiune psihotropă, neurotoxică (convulsivă). Doza letală - 20 g cu diferențe individuale mari, concentrație letală în sânge - mai mult de 100 mg / l. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, se demetilează în organism, se excretă prin urină sub formă de metaboliți, 10% nemodificat.

B. Simptome de otrăvire.

Tinitus, amețeli, greață, vărsături, febră, palpitații. Poate agitație psihomotorie pronunțată, convulsii tonice clonice. În viitor, depresia sistemului nervos se poate dezvolta până la o stare soporoasă, tahicardie severă (uneori paroxistică, însoțită de hipotensiune arterială) și aritmii cardiace. Cu o supradoză de medicamente, în special cu administrarea intravenoasă, un atac de convulsii clonico-tonice, este posibilă o scădere a tensiunii arteriale. colaps ortostatic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin. Diureza forțată. În cazuri severe - detoxifiere hemosorpție.

3. Aminazină - 2 ml soluție 2,5% intramuscular. În cazuri severe - injectarea intramusculară a unui amestec litic: clorpromazină - 1 ml soluție 2,5%, promedol - 1 ml soluție 1%, diprazină (pipolfen) - soluție 2,5%. Cu convulsii - barbamil - 10 ml soluție 10% intravenos. Pentru ameliorarea tahicardiei paroxistice - novocainamidă 10% soluție de 5 ml intravenos lent.

LITIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Litiul este carbonat de litiu. Acțiune psihotropă, neurotoxică, cardiotoxică. Doza letală este de 20 g. Concentrația toxică în sânge este de 13,9 mg/l, doza letală este de 34,7 mg/l. Absorbit în tractul gastrointestinal, distribuit uniform în organism în lichidul intracelular și extracelular, 40% este excretat în urină, o mică parte - prin intestine.

B. Simptome de otrăvire.

Greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, slăbiciune musculară, tremor la nivelul membrelor, adinamie, ataxie, somnolență, constipație, comă. Încălcarea ritmului cardiac, bradiaritmie, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență cardiovasculară acută (colaps). În a 3-a - a 4-a zi - manifestări de nefropatie toxică. Cursul ondulat al intoxicației este caracteristic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată. În cazurile severe, hemodializă precoce.

2. În venă - bicarbonat de sodiu - 1500 - 2000 ml soluție 4%, clorură de sodiu - 20 - 30 ml soluție 10% după 6 - 8 ore timp de 1 - 2 zile.

3. Cu o scădere a tensiunii arteriale - 0,2% soluție de noradrenalină picurată intravenos până la obținerea unui efect clinic. Vitamine din grupa B, ATP - 2 ml soluție 1% intramuscular de 2 - 3 ori pe zi. Tratamentul nefropatiei toxice.

UNGUENT MERCUR.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Unguent cu mercur: gri (conține 30% mercur metalic, alb (10% clorură de amidă de mercur), galben (2% oxid de mercur galben).

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se dezvoltă atunci când unguentul este frecat în piele, în special în părțile păroase ale corpului și dacă există excoriații, abraziuni pe piele sau la expunere prelungită (mai mult de 2 ore). În zilele 1-2 apar semne de dermatită și crește temperatura corpului, ceea ce poate fi o manifestare a hipersensibilității la preparatele cu mercur. În a 3-a - a 5-a zi, se dezvoltă simptome de nefropatie toxică, insuficiență renală acută. În același timp, apar manifestări de stomatită, gingivite, o creștere a ganglionilor regionali, în ziua a 5-a - a 6-a - enterocolită.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Diureza forţată. Hemodializă precoce în prezența unei concentrații toxice de mercur în sânge și intoxicație severă.

2. Unithiol - soluție 5% a 10 ml intramuscular în mod repetat.

3. Tratamentul nefropatiei toxice în spital. Pe zonele afectate ale pielii - bandaje unguente cu hidrocortizon, anestezin. Tratamentul stomatitei.

CUPRU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cuprul și compușii săi (sulfat de cupru). Pesticide care conțin cupru: lichid Bordeaux (un amestec de sulfat de cupru și var), lichid Burgundy (un amestec de sulfat de cupru și carbonat de sodiu), cupronaf (compus de sulfat de cupru cu o soluție de metilonaft), etc. Cauterizare locală, hemotoxică ( efect hemolitic), nefrotoxic, hepatotoxic. Doza letală de sulfat de cupru este de 30 - 50 ml. Concentrația toxică a cuprului în sânge este de 5,4 mg/l. Aproximativ 1/4 din doza orală este absorbită din tractul gastrointestinal și se leagă de proteinele plasmatice. Cea mai mare parte este depusă în ficat. Excreție cu bilă, fecale, urină.

B. Simptome de otrăvire.

Când sulfatul de cupru este ingerat, se dezvoltă greață, vărsături, dureri abdominale, scaune frecvente, dureri de cap, slăbiciune, tahicardie și șoc toxic. Cu hemoliza severa (hemoglobina), insuficienta renala acuta (anurie, nuremie). Hepatopatie texica. Icter hemolitic, anemie. Când metalele neferoase (praf de cupru foarte dispersat (zinc și crom)) intră în tractul respirator superior în timpul sudării, se dezvoltă „febră de turnare” acută: frisoane, tuse uscată, dureri de cap, slăbiciune, dificultăți de respirație, febră persistentă. este posibilă o reacție alergică (erupție roșie pe piele, mâncărime).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată. hemodializa precoce.

2. Unitiol - 10 ml soluție 5%, apoi 5 ml la fiecare 3 ore intramuscular timp de 2 - 3 zile. Tiosulfat de sodiu - 100 ml de soluție 30% intravenos.

3. Morfină - 1 ml soluție 1%, atropină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat. Cu vărsături frecvente - clorpromazină - 1 ml soluție 2,5 intramuscular. Amestec de glucoză-novocaină (glucoză 5% - 500 ml, novocaină 2% - 50 ml intravenos). Antibiotice. Terapia cu vitamine. Cu hemoglobinurie - bicarbonat de sodiu - 1000 ml de soluție 4% intravenos. Tratamentul insuficienței renale acute și al hepatopatiei toxice - într-un spital. Cu febră de turnătorie - acid acetilsolicilic - 1 g, codeină - 0,015 g în interior. Cu o erupție alergică - difenhidramină - 1 ml soluție 1% subcutanat, gluconat de calciu 10 ml soluție 10% intravenos.

MORFINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Mlorfina și alte analgezice narcotice din grupa opiumului: opiu, pantopon, heroină, dionină, codeină, tekodin, fenadonă. Preparate care conțin substanțe din grupa opiumului - picături și tablete gastrice, codterpină, cotermops. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic. Doza letală atunci când se administrează morfină pe cale orală - 0,5 - 1 g, cu administrare intravenoasă - 0,2 g. Concentrația letală în sânge - 0,1 - 4 mg / l. Toate medicamentele sunt deosebit de toxice pentru copiii mici. Doza letală pentru copii sub 3 ani - 400 ml, fenadonă - 40 mg, heroină - 20 mg. Se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal iar la administrare parenteral, detoxifiere in ficat prin conjugare cu acid glucuronic (90%), 75% se excreta prin urina in prima zi sub forma de conjuganti.

B. Simptome de otrăvire.

Atunci când se administrează oral sau cu administrarea parenterală de doze toxice de medicamente, se dezvoltă o comă, care se caracterizează printr-o îngustare semnificativă a pupilelor cu o reacție de slăbire la lumină, hiperemie cutanată, hipertonus muscular și uneori convulsii clonico-tonice. În cazurile severe, există adesea o încălcare a respirației și dezvoltarea asfixiei - o cianoză ascuțită a membranelor mucoase, pupile dilatate, bradicardie, colaps, hipotermie. În otrăvirea severă cu cadeină, tulburările respiratorii sunt posibile cu conștiința pacientului păstrată, precum și o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric repetat (chiar cu administrare panterală de morfină), cărbune activat oral, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Hemosorbția de detoxifiere.

2. Introducerea nalorfină (antorfină) - 3 - 5 ml soluție 0,5% intravenos.

3. Subcutanat atropină - 1 - 2 ml soluție 0,1%, cofeină - 2 ml soluție 10%, cordiamină - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml de soluție 5% intravenos în mod repetat. Inhalare de oxigen, respirație artificială. Încălzirea corpului.

ARSENIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Arsenul și compușii săi. Efecte nefrotoxice, hepatotoxice, enterotoxice, neurotoxice. Cei mai toxici compuși sunt arsenul trivalent. Doza letală de arsenic atunci când este administrată oral este de 0,1 - 0,2 g. Concentrația toxică în sânge este de 1 mg/l, cea letală este de 15 mg/l. Se absoarbe lent din intestin și atunci când este administrat parenteral. Depus în ficat, rinichi, spline, pereții subțiri ai intestinelor, plămâni. Cu utilizarea compușilor anorganici, arsenul apare în urină după 2-8 ore și este excretat în urină în 10 zile. Compușii organici sunt excretați în urină și fecale în 24 de ore.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerată, se observă mai des forma gastrointestinală a otrăvirii. Gust metalic în gură, vărsături, dureri abdominale severe. Varsatul este de culoare verzuie. Scaune moale asemănătoare cu apa de orez. Deshidratare severă a organismului, însoțită de convulsii clorpenice. Hemoglobinurie ca urmare a hemolizei, icterului, onemiei hemolitice, insuficienței hepatice și renale acute. În faza terminală - colaps, comă. Este posibilă o formă paralitică: uimire, stare convulsivă, convulsii, pierderea cunoștinței, comă, paralizie respiratorie, colaps. Cu otrăvirea prin inhalare cu hidrogen de arsenic, se dezvoltă rapid hemoliza severă, hemoglobinuria, cianoza, iar insuficiența hepatică și renală apare în zilele 2-3.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, clisme cu sifon repetate. Hemodializă precoce cu administrare intravenoasă simultană a 150 - 200 ml soluție de unithiol 5%.

2. Unitiol - soluție 5% a 5 ml de 8 ori pe zi intramuscular soluție 10% de tetacin-calciu - 30 ml în 500 ml glucoză 5% intravenos.

3. Vitaminoterapia: acid ascorbic, vitaminele B1, B6, B15. Soluție de clorură de sodiu 10% intravenos repetat în 10 ml (sub controlul ionogramei). Cu dureri ascuțite în intestine - platifilină -1 ml rastaor 0,2%, atropină 1 ml soluție 0,1% subcutanat, blocaj pararenal cu novocaină. Agenți cardiovasculari. Tratamentul șocului exotoxic. Cu hemoglobinurie - amestec de glucoză-novocaină (glucoză 5% - 500 ml, novocaină 2% - 50 ml) intravenos, soluție hipertonică (20 - 30%) glucoză - 200 - 300 ml, aminofilină 2, soluție 4% - 10 ml, bicarbonat sodiu 4% - 1000 ml intravenos. Diureza forțată.

NAFTALINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Naftalina este un efect iritant local, hemotoxic (hemolitic). Doza letală atunci când se administrează pe cale orală este de aproximativ 10 g, pentru copii - 2 g. Otrăvirea este posibilă prin inhalarea vaporilor și a prafului, prin pătrundere prin piele, prin ingerare. Se elimină prin urină sub formă de metaboliți.

B. Simptome de otrăvire.

La inhalare - dureri de cap, greață, vărsături, lacrimare, tuse, tulburări superficiale a corneei. Poate dezvoltarea hemolizei, hemoglobinuriei. În contact cu pielea - eritem, fenomene de dermatită. La ingerare - dureri abdominale, vărsături, diaree. Anxietate, în cazuri severe - comă, convulsii. Tahicardie, dificultăți de respirație, hemoliză, hemoglobinurie, nefropatie toxică. Poate dezvoltarea hepatopatiei toxice. Otrăvirea deosebit de periculoasă la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Când se administrează pe cale orală - lavaj gastric printr-un tub, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui.

2. Bicarbonat de sodiu în interiorul a 5 g în apă la fiecare 4 ore sau intravenos soluție 4% 1 - 1,5 litri pe zi.

3. Clorura de calciu - 10 ml de soluție 10% intravenos, în interior - rutina - 0,01 g, riboflavină 0,01 g repetat. Tratamentul nefropatiei toxice.

AMONIAC.

Amoniac - vezi Alcalii caustici.

NICOTINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Nicotină. Acțiune psihotropă (excitantă), neurotoxică (anticolinergică, convulsivă). Concentrația toxică în sânge este de 5 ml/l, doza letală este de 10 - 22 mg/l. Este absorbit rapid de membranele mucoase, este rapid metabolizat în organism. Detoxifiere în ficat. 25% sunt excretate neschimbate prin urină, prin plămâni cu transpirație.

B. Simptome de otrăvire.

Dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, diaree, salivație, transpirație rece. Pulsul este la început lent, apoi rapid, neregulat. Constricția pupilelor, tulburări de vedere și auz, fibrilații musculare, convulsii clonico-tonice. Comă, colaps. Nefumătorii sunt mai sensibili la nicotină decât fumătorii de lungă durată.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric cu o solutie de permanganat de potasiu 1:1000, urmat de introducerea unui laxativ salin. Cărbune activ în interior. Diureza forțată. În intoxicații severe - detoxifiere hemosorpție.

3. Intravenos 50 ml soluție de novocaină 2%, 500 ml soluție de glucoză 5%. Intramuscular - sulfat de magneziu 25% - 10 ml. Cu convulsii cu dificultăți de respirație - 10 ml soluție 10% de barbamil intravenos sau 2 ml ditilină 2% și respirație artificială. Cu o bradicardie ascuțită - 1 ml de soluție 0,1% de atropină subcutanat.

NITRIȚI.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Nitriți: azotat de sodiu (nitrat), potasiu, amoniu, nitrit de amil, nitroglicerină. Hemotoxic (formarea directă a etemoglobinei), acțiune vasculară (relaxarea mușchilor netezi ai peretelui vascular). Doza letală de nitrit de sodiu este de 2 g. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, excretat în principal nemodificat prin rinichi și intestine. Nu se depun în organism.

B. Simptome de otrăvire.

În primul rând, roșeața pielii, apoi cianoza mucoaselor și a pielii. Tabloul clinic datorită în principal dezvoltării methemoglobinemiei (vezi Anilina). Este posibilă reducerea tensiunii arteriale până la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare acute (colaps).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată.

2. Tratamentul methemoglobinemiei (vezi Anilina).

3. Cu scăderea tensiunii arteriale - introducerea a 1 - 2 ml de cordiamină, 1 - 2 ml de soluție de cofeină 10% subcutanat, 1 - 2 ml de soluție de noradrenalină 0,2% în 500 ml de soluție de glucoză 5% - intravenos picatură.

MONOXID DE CARBON.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Monoxid de carbon (monoxid de carbon). Efect hipotoxic, neurotoxic, hemotoxic (carboxihemoglobinemie). Concentrația letală a carboxihemoglobinei din sânge este de 50% din conținutul total de hemoglobină. Otrăvirea cu gazele de eșapament ale motoarelor cu ardere internă (mașini), „arderea” în cazul defecțiunilor sistemului de încălzire a cuptorului, otrăvirea în incendiu.

B. Simptome de otrăvire.

Grad ușor - durere de cap care înconjoară caracterul capului (simptomul cercului), bătăi în tâmple, amețeli, greață, vărsături. Sunt posibile o creștere tranzitorie a tensiunii arteriale și fenomenul de trahiobronșită (otrăvire în caz de incendiu). Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 20 - 30%. Severitate moderată - o pierdere de scurtă durată a conștienței la fața locului, urmată de agitație cu halucinații vizuale și auditive sau letargie, adinamie. Sindrom hipertensiv, tahicardie, afectarea toxică a mușchiului inimii. Fenomenul de traheobronșită cu o încălcare a funcției de respirație externă (otrăvire într-un incendiu). Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 30-40%.

Intoxicații severe - comă prelungită, convulsii, edem cerebral, tulburări ale respirației externe cu insuficiență respiratorie (sindrom de aspirație-obstructiv, arsuri ale căilor respiratorii superioare - otrăvire cu foc), hipertensiune arterială, leziuni toxice ale mușchiului inimii, infarct miocardic. Uneori, tulburări cutanate și trofice, dezvoltarea sindromului miorenal, insuficiență renală acută. Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 50%.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Scoateți victima la aer curat. Inhalare continuă timp de 2-3 ore.

2. În caz de otrăvire moderată și severă - oxigenare hiperborică la o presiune în cameră de 2 - 3 atm timp de 50 - 60 de minute.

3. Cu edem cerebral - puncții lombare cu îndepărtarea a 10 - 15% din lichidul cefalorahidian când tensiune arterială crescută, hipotermie craniocerebrala (aplicare gheata sau aparat de frig) timp de 6-8 ore, diuretice osmotice (manitol, uree). Când este excitat, 1 ml soluție 1% subcutanat, clorpromazină - 2 ml soluție 2,5% intramuscular, cu convulsii - 2 ml soluție 0,5% diazepam sau 5 ml soluție 10% barbamil intravenos. În caz de afectare a căilor respiratorii superioare - traheobronhoscopie terapeutică și diagnostică, igienizare. Prevenirea complicațiilor pulmonare: antibiotice, heparină (până la 25.000 UI pe zi intramuscular). Cu insuficiență respiratorie severă - respirație artificială, aminofilină - 10 ml soluție de 2, 4% intravenos, acid ascorbic - 10 - 20 ml soluție de glucoză 5% - 500 ml. Terapia cu vitamine.

PAHIKARPIN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Pahicarpină. Acțiune neurotoxică (blocarea ganglionilor). Doza letală este de aproximativ 2 g. Concentrația letală în sânge este mai mare de 15 mg / l. Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală și parenterală. Excretat cu urina.

B. Simptome de otrăvire.

Stadiul I - greață, vărsături, dureri abdominale, amețeli, slăbiciune, mucoase uscate; stadiul II - tulburare de conducere neuromusculară: pupile dilatate, tulburări de vedere, auz, slăbiciune severă, ataxie, agitație psihomotorie, convulsii clonico-toxice, fibrilații musculare, tahicardie, paloare, acrocianoză, hipotensiune arterială; stadiul III - comă, insuficiență respiratorie, colaps, stop cardiac cu brahicardie bruscă.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin, diureza fortata, hemossorbtie detoxifiere.

2. În stadiul I nu se efectuează terapie specifică. În stadiul II: soluție de prozerină 0,05% subcutanat 10-15 ml (1-2 zile), 2-3 ml (zile a 3-a și a 4-a), ATP - 12-15