Infekčná mononukleóza Komarovského video. Liečba infekčnej mononukleózy. Symptómy a priebeh ochorenia.

Mononukleóza je infekčné ochorenie, ktoré postihuje lymfatické tkanivá tela s charakteristickými zmenami v krvi. Vírusom mononukleózy (podľa Dr. Komarovského) trpí každý človek bez výnimky.

Dieťa, ktoré malo mononukleózu, nemá trvalú imunitu. Je tiež možná opätovná infekcia.

Ako sa môžete nakaziť?

Analyzuje sa mononukleóza u detí, symptómy a liečba, Komarovský odporúča zamerať sa na spôsob, akým sa choroba šíri:

Infekčná mononukleóza sa spočiatku prejavovala netypicky bolesť hlavy, malátnosť, apatia, chronická únava a celková slabosť. O niekoľko dní neskôr sa dostaví vysoká horúčka, bolesť hrdla a zdurené lymfatické uzliny, najvýraznejšie na krku. Infekčná mononukleóza sa môže podobať a môže byť zamenená so streptokokom v krku. Príznaky, ktoré odlišujú mononukleóznu streptokokovú angínu, sú generalizované, a nie len lokalizovaná lymfadenopatia, dlhodobé pretrvávanie horúčky, opuch pečene a sleziny a upchatý nos.

  • so slinami chorého dieťaťa sa v stredu uvoľní vírus mononukleózy;
  • cez bozk
  • vzdušnými kvapôčkami
  • predmety osobnej hygieny;
  • hračky;
  • mobilný telefón.

Vírus sa exprimuje v ojedinelých prípadoch a nerozvinie sa do epidémie. Je to spôsobené aj významnou inkubačnou dobou (od 5 do 60 dní). Chlapci sú na túto chorobu náchylnejší ako dievčatá.

Typickým príznakom je opuch očných viečok. Veľmi často sa na mäkkom a tvrdom podnebí vyskytujú bodkovité, petechiálne škvrny. Mladí ľudia počas infekčnej mononukleózy sa často sťažujú na vredy a genitálne erózie. Ochorenie samo vymizne a u väčšiny pacientov vymizne do 2-3 mesiacov.

Aká častá je infekčná mononukleóza u dospelých?

Pretože sa na to nevzťahujú oznamovacie povinnosti, nie sú známe presné viaceré prípady. Každý rok ide pravdepodobne o desaťtisíce prípadov. Je tiež možné infikovať pacientov počas asymptomatickej inkubačnej doby. Miestami infekcie je nosohltanová dutina.

Diagnostika

Klinický krvný test je jednou z prvých metód na zistenie mononukleózy. Tento vírus zanecháva charakteristické zmeny v krvi: prítomnosť špeciálneho druhu buniek, ktoré by nemali byť - atypické mononukleárne bunky. Dvojitý krvný test ukáže prítomnosť aglutinínu a atypických lymfocytov.

Náročnosť diagnostiky spočíva v podobnosti klinický obraz vírus s inými chorobami. Prítomnosť pretrvávajúcich symptómov po dlhú dobu a môže byť potvrdením.

Čo ak príznaky infekčnej mononukleózy?

Izolovaný možno použiť na zmiernenie symptomatickej liečby bolesti a horúčky: antipyretické, protizápalové a analgetické, ako aj príjem dostatočného množstva tekutín. Je potrebné zachrániť život. Počas horúčky by mala ležať v posteli a často sa prezliekať, aby nebola spotená. Musíme si uvedomiť aj možnosť komplikácií, vrátane brušnej traumy, ktorým sa treba vyhnúť, aby nedošlo k prasknutiu sleziny, ktorá môže byť u pacientov s infekčnou mononukleózou zväčšená.

Informácie o víruse

Mononukleóza u detí, symptómy a liečba Komarovsky odhaľuje koncepty choroby - infekčné vírusové ochorenie spôsobené vírus Epstein-Barr, zriedkavo cytomegalovírus. Choroba patrí deťom, ponecháva malé percento pre dospievania. Niekedy vo vyššom veku deti vírus znášajú ťažšie a moment zotavenia sa oneskorí aj o niekoľko mesiacov.

Ľudia sa aktívne zapájajú do športu, aby sa zdržali prípravy na normalizáciu veľkosti sleziny, najmenej 4 týždne. Aplikácie vyžadujú lekára s podozrením na rozvoj komplikácií infekčnej mononukleózy. Ak je úzkosť spôsobená ťažkosťami s dýchaním, problémami s príjmom tekutín, ktoré môžu viesť k dehydratácii, ako aj výskytom hemoragickej vyrážky, vyrážka po šití nezmizne, čo môže naznačovať trombocytopéniu. Malátnosť, žiadne zlepšenie ochorenia po niekoľkých dňoch, ťažká slabosť, bolesť hlavy, ktorá po paracetamole alebo ibuproféne neustupuje, sprevádzaná stuhnutím šije, nevoľnosťou, poruchou vedomia, prípadne inými neurologickými príznakmi, je podozrenie na meningitídu miechy alebo mozgu.

Príznaky mononukleózy

Príznakom ochorenia treba podľa doktora Komarovského venovať veľkú pozornosť. Keď vieme, ako sa vírus prejavuje, je ľahké ho diagnostikovať a ďalej liečiť.

Symptómy:

  • celkový stav letargie, únava, zlá chuť do jedla, nevoľnosť, dieťa väčšinu času leží;
  • zápal lymfatických uzlín (bolestivá palpácia), sleziny a pečene;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • pri postihnutí cytomegalovírusom (herpes) sa objavia vyrážky;
  • bolesť hrdla (mononukleárna angína - sivastý povlak na mandlích);
  • vysoká telesná teplota (v prípade komplikácií choroby);
  • krvácanie z ďasien;
  • výtok z nosa (zápal adenoidov);
  • chrápanie v noci.

Sú prípady, keď vírus prenesie telo bez akýchkoľvek príznakov a nakazený o ňom ani nevie.

Ako lekár určí diagnózu infekčnej mononukleózy u dospelých?

To si vyžaduje urgentnú diagnózu v nemocnici. Podozrenie na infekčnú mononukleózu sa môže rozšíriť na základe klinických príznakov. Ak je angína, najmä choroba s rozsiahlym bombardovaním mandlí, sprevádzaná generalizovanou lymfadenopatiou, hepatosplenomegáliou, edémom očných viečok a upchatým nosom, je potrebné mať podozrenie na infekčnú mononukleózu. Podobne, ak sa pri liečbe streptokokovej angíny po podaní antibiotík objaví červená vyrážka podobná osýpkam, alebo napriek správnej liečbe pretrvávajú symptómy anginy pectoris, treba myslieť na možnosť infekčnej mononukleózy.

Liečba vírusovej mononukleózy

Mononukleóza u detí: príznaky a liečba. Komarovsky odporúča liečbu podľa závažných symptómov.

  • pitný režim;
  • Čerstvý vzduch;
  • odpočinok v posteli (odpočinok);
  • rozumná strava;
  • užívanie liekov na imunitu;
  • odstránenie intoxikácie celého organizmu;
  • zostaň rovno slniečko nežiaduce;
  • užívanie antibiotík (v prípade pripojenia baktérie);
  • hormonálna terapia (protizápalová).

Liečba špecifických príznakov:

  1. Ak vás bolí hrdlo, musíte kloktať. Používajú sa pastilky na resorpciu a sprej na výplach sliznice hrdla.
  2. S nárastom sleziny alebo pečene sa pacient prenesie na špeciálnu diétu - používanie potravín s nízkou prítomnosťou soli.
  3. o vysoká teplota používať antipyretické lieky.

Po zotavení, ku ktorému dochádza vždy, napriek závažnosti ochorenia, obdobie zotavenia trvá dlho. Ak je to možné, je potrebné obmedziť komunikáciu dieťaťa s ľuďmi (nepočítajúc príbuzných) a vyhnúť sa komplikáciám v dôsledku slabej imunity. Počas obdobia zotavenia sa očkovanie neodporúča.

Užitočné sú laboratórne testy: prevaha mononukleárnych buniek v periférnej krvi a prítomnosť aktivovaných lymfocytov na nátere môžu viesť k správnej diagnóze. Zvýšená aminotransferáza tiež naznačuje mononukleózu, hepatitídu, pretože často sprevádza ochorenie.

Ako liečiť infekčnú mononukleózu u dospelých, a to môžu byť jej komplikácie?

V prípade mononukleózy sa používa symptomatická liečba. Antipyretiká a lieky proti bolesti zmierňujú bolesť. Pri ťažkom edéme dýchacích ciest môžu byť potrebné glukokortikoidy. V prípade, že dýchavičnosť, dehydratácia alebo iné komplikácie môžu vyžadovať nemocničné ošetrenie. Komplikácie infekčnej mononukleózy sú pomerne zriedkavé. Zvyčajne tieto ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním spôsobili výrazné zvýšenie bolesti hrdla a lymfatického tkaniva, mandlí, lymfatických uzlín a upchatého nosa.

  1. Pred predpísaním antibiotika sa musíte uistiť, ako váš nos dýcha. Kombináciou antibiotika a mononukleózy sa nám v 90 percentách objaví nepríjemná kožná vyrážka.
  2. V prípade urgentnej potreby použiť antibiotikum vylúčte amoxicilín a ampicilín.
  3. Pri miernych príznakoch je vhodné vykonávať liečbu doma, ale pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.
  4. Rodičia by mali zostať pokojní, prežívať s dieťaťom akútnu fázu ochorenia.
  5. Únavné cesty na veľké vzdialenosti sú obmedzené.

Mononukleóza u detí: príznaky a liečba, Komarovsky E. O. tvrdí, že práve následky oslabenej imunity vedú k rôznym typom zápalu stredného ucha, angíny, zápalu pľúc.

Pomerne časté hematologické komplikácie, ktoré sú väčšinou mierne. Toto je najčastejšia autoimunitná hemolytická anémia. Táto komplikácia sa zvyčajne objaví počas prvých 2 týždňov choroby a zvyčajne sa vykonáva s pozitívnym Coombsom. Anémia môže pretrvávať 1-2 mesiace a je zvyčajne mierna, existujú však závažné prípady žltačky a hemoglobinúrie. Ďalšou komplikáciou je trombocytopénia, ktorá je symptomatickým priebehom asi u 0,5 % pacientov.

Trombocytopénia môže byť chránená alebo sprevádzaná zväčšenou slezinou. Pomerne častou komplikáciou infekčnej mononukleózy je zápal pečene, ktorý sa však zriedkavo vyskytuje pri žltačke a je tiež zriedkavý: granulocytopénia, aplastická anémia, trombotická trombocytopenická purpura, hemolyticko-uremický syndróm, syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie a hemofagocytárny syndróm. Neurologické poruchy sú tiež zriedkavé a vyskytujú sa u 1-5% pacientov s infekčnou mononukleózou.

Čo nám o mononukleóze hovorí sám Komarovsky.

Ak sú v krvi dlhodobo prítomné atypické mononukleárne bunky, deti sú registrované. Bezpodmienečne by sa malo vykonávať pravidelné vyšetrenie hematológom.

Preventívne opatrenia v prípade choroby

Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia zamerané na obnovu tela. Hlavnou prevenciou pre oslabené deti je podľa doktora Komarovského čas. Samotné telo dieťaťa sa zotaví do 6-12 mesiacov. Úlohou rodičov je trpezlivo prežiť tento čas.

U mladých ľudí sa pri infekčnej mononukleóze môžu objaviť rany a erózie genitálií. Podľa niektorých autorov sa v období rekonvalescencie niekedy rozvinie chronický únavový syndróm, ktorý sa vyznačuje ťažkosťami so sústredením, pocitom neustálej únavy a znížením vitality. Pretože jedným z príznakov infekčnej mononukleózy je zväčšená slezina, relatívne malé poranenie brucha môže spôsobiť jej prasknutie. Našťastie ide o veľmi zriedkavú komplikáciu, ktorá sa vyskytuje u menej ako 1 % aktívnych športovcov, no pri chorobe a rekonvalescencii sa odporúča opatrnosť.

Ešte raz pripomíname, mononukleóza u detí (príznaky a liečba) Komarovsky hovorí, že bez ohľadu na závažnosť ochorenia sa v priemere po troch týždňoch stav zlepšuje a dochádza k uzdraveniu. Byť zdravý!

- Čo je to za chorobu? spýtala sa signora grófka staršia. Veľmi rada sa liečila a len čo začula názov nejakej novej, neznámej choroby, hneď to v nej našla. Koniec koncov, grófka bola taká bohatá, že náklady na lekárov a lieky ju vôbec nevystrašili.

Je možné absolvovať liečbu infekčnej mononukleózy u dospelých?

Príznaky úplne vymiznú do 2-3 mesiacov. Tento vírus, ako aj príbuzné vírusy čeľade Herpesviridae, zostávajú v tele navždy a periodicky spôsobujú exacerbáciu asymptomatickej infekcie, počas ktorej sa z tela vylučujú slinami a inými tajomstvami. S výnimkou zriedkavých prípadov encefalitídy infekčná mononukleóza zvyčajne nespôsobuje trvalé komplikácie.

Čo musíte urobiť po ukončení liečby infekčnej mononukleózy u dospelých?

Pri pretrvávajúcich komplikáciách sú možné neurologické poruchy po cestovnej encefalitíde. Po vyriešení príznakov a nekomplikovaných prípadoch sa môžete vrátiť k bežným aktivitám. V prípade komplikácií môže byť potrebná hospitalizácia. Ľudia, ktorí sa aktívne zapájajú do športu, aby sa vzdali tréningu najmenej 4 týždne predtým, ako sa slezina vráti do normálnej veľkosti. Z týchto dôvodov je nemožné a nepraktické izolovať infikovaných ľudí od neinfikovaných a je veľmi ťažké vyhnúť sa infekciám.

J. Rodari

Vírus infekčnej mononukleózy je pomerne rozšírený. Toto ochorenie nie je vôbec zriedkavé, ale spravidla prebieha v miernych formách a tieto veľmi ľahké formy je veľmi ťažké diagnostikovať.

Hlavnou črtou vírusu je jeho „láska“ k takzvanému lymfoidnému tkanivu. Čo je lymfoidné tkanivo a kde sa nachádza? Áno, takmer všade! To všetko sú (!) lymfatické uzliny, mandle, pečeň, slezina. A všetky tieto orgány sú postihnuté mononukleózou.

Najdôležitejšie je dodržiavať základnú hygienu: časté umývanie rúk a vyhýbanie sa používaniu všetkých spoločné prvky ktoré môžu prísť do kontaktu so slinami, ako je pitie z tej istej nádoby alebo zdieľanie náradia a náčinia. Kokosový olej obsahuje unikátnu kombináciu mastných kyselín, vďaka čomu je účinný antivírusové činidlo. Kyselina laurová, ktorá sa nachádza v kokosovom oleji, má antimikrobiálne a antivírusové pôsobenie a protiplesňové a môže pomôcť pri liečbe akejkoľvek infekcie.

Deti do 2 rokov ochorejú na mononukleózu len zriedka, a ak áno, je zvyčajne mierna. Obľúbenými „obeťami“ mononukleózy sú deti staršie ako 3 roky a nie veľmi starí dospelí (do 40 rokov).

Vírus sa šíri vonkajšie prostredie so slinami pacienta. Najjednoduchší spôsob, ako sa nakaziť, je bozkávanie alebo hračky, ale môže to byť aj kvapôčkami vo vzduchu. Vírus nie je veľmi nákazlivý a choroby takmer nikdy nemajú charakter epidémií – čoraz viac ojedinelých prípadov. Ale u chlapcov sú tieto "izolované prípady" z nejakého dôvodu bežnejšie. Inkubačná doba je veľmi variabilná a je do značnej miery určená stavom imunity infikovaných: približný interval je od 5 dní do 2 mesiacov.

Keď je kokosový olej trávený enzýmami, vytvára tiež monoglycerid nazývaný monolaurín. Kyselina laurová aj monolaurín môžu ničiť škodlivé patogény, ako sú baktérie, vírusy a huby. Okrem toho vitamíny a iné živiny nachádzajúci sa v kokosovom oleji pomôže obnoviť imunitný systém a zlepšiť celkové zdravie. Na liečbu infekcie užívajte dennú dávku t.j. 1-3 polievkové lyžice kokosového oleja denne, kým infekcia neustúpi. - Aby ste predišli infekcii, môžete kokosový olej používať pri každodennom varení.

Príznaky mononukleózy sú určené zápalovými procesmi v tých orgánoch, ktoré vírus postihuje: všetky skupiny lymfatických uzlín sa zvyšujú, niektoré viac, iné menej, ale všetko sa zvyšuje - predovšetkým krčné. Na druhej strane sa zvyšuje pečeň a slezina. Objaví sa zápal mandlí (tonzilitída), opuch adenoidného tkaniva (v nose) vedie k tomu, že dieťa po prvé dýcha ústami a po druhé začne strašne chrápať. Okrem všetkých týchto špecifických príznakov mononukleózy existujú aj všeobecné nešpecifické príznaky - a teplota stúpa a vy nechcete jesť, bolí vás prehĺtanie, letargia atď.

Vitamín C rozpustný vo vode je dôležitou zložkou pri liečbe mononukleózy. On pomáha imunitný systém a skrátiť trvanie choroby. Ukazuje sa, že vnútrožilové užívanie vitamínu C nie je jediným spôsobom, ako zvýšiť jeho hladinu v tele. Môžete tiež jesť stravu bohatú na vitamín C. - Jedzte potraviny, ktoré obsahujú vitamín C, ako je paprika, kapusta, brokolica, jahody, citróny, grapefruit, kivi, ananás, černice, paradajky, špenát, mangold a pomaranče. - Môžete užívať aj doplnky vitamínu C, ale po konzultácii s lekárom o dávke doplnkov, ktorá je pre vás najvhodnejšia.

Klinický krvný test pomáha stanoviť diagnózu infekčnej mononukleózy. Faktom je, že vírus mononukleózy špecificky ovplyvňuje krvné bunky a keď sa vyšetruje (krv), lekári odhalia špeciálne bunky, ktoré sa bežne nevyskytujú. Tieto bunky sa nazývajú "atypické mononukleárne bunky" - od slova "mononukleárne bunky" a mimochodom pochádza aj názov samotnej choroby.

Iné efektívny nástroj používaný na liečbu je jablčný ocot. Jablčný ocot je navyše bohatý na vitamíny a minerály, ktoré napomáhajú imunitnému systému a urýchľujú regeneráciu organizmu. - Zmiešajte 1 polievkovú lyžicu surového nefiltrovaného jablčného octu s pohárom horúca voda a pridajte trochu medu, dobre premiešajte a pite dvakrát denne, aby ste pomohli v boji proti infekcii. - Prípadne zmiešajte 1-3 lyžice jablčného octu s šálkou horúcej vody. Kloktajte tento roztok niekoľkokrát denne hrdlom, aby ste uľavili od bolesti.

Typická mononukleóza teda vyzerá takto: angína + nočné chrápanie s ťažkosťami s dýchaním cez deň + zväčšenie pečene, sleziny a lymfatických uzlín + zmeny v krvi.

Čo potrebuješ vedieť:

Akútne obdobie ochorenia trvá v priemere 2-3 týždne a bez ohľadu na to, aké zlé je, každý sa zlepší.

Lymfatický systém je jednou z najdôležitejších častí imunitného systému. Nie je prekvapujúce, že jeho porážka robí človeka veľmi zraniteľným voči iným infekciám. Stručne povedané, na pozadí mononukleózy je veľmi, veľmi ľahké „vyzdvihnúť“ ďalšiu bolesť. Preto je výskyt komplikácií spôsobených už nie vírusmi, ale baktériami - tonzilitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc možné a vysoko pravdepodobné.

Jeden z lepšie spôsoby Liečba mononukleózy je pokojová. Táto choroba vás môže zraziť aj napriek dobrému spánku. Nesnažte sa tvrdo pracovať, keď ste chorí, pretože to môže výrazne spomaliť vaše zotavenie. Odpočinok a spánok skrátia čas vašej choroby a vaše zdravie a energia budú obnovené. Keď sa cítite unavení, nechajte svoje telo odpočívať, aby ste urýchlili zotavenie. Športu sa radšej vyhýbajte cvičenie a inej fyzickej aktivity po dobu najmenej jedného mesiaca po diagnostikovaní ochorenia.

Komplikácie mononukleózy sa liečia spravidla antibiotikami, pričom dochádza k úplnej liečbe úžasný fakt, ktorý doteraz nenašiel presné vysvetlenie. Podstatou tohto javu je použitie zaslúžene populárnych antibiotík ampicilín a amoxicilín práve s mononukleózou je v 95% prípadov sprevádzaná objavením sa vyrážky. Ešte raz zdôrazňujem, prečo sa to deje, nikto vlastne nevie.

Po akútnom období choroby, keď zmiznú všetky hlavné príznaky, zostáva dieťa veľmi oslabené – trvá to určitý čas, kým sa imunitný systém úplne obnoví. Takéto dieťa sa očkuje 6-12 mesiacov a kontakt s ľuďmi treba čo najviac obmedziť. Vystavovanie sa slnku je kontraindikované a skutočne akékoľvek výlety na dlhé vzdialenosti do morí sú nežiaduce.

Samotná liečba mononukleózy je väčšinou symptomatická. Vo veľmi závažných prípadoch sú predpísané hormonálne protizápalové lieky, ale spravidla sa to nestane. A tak je všetko podľa "štandardov" vírusové infekcie- odpočinok, strava, čerstvý vzduch, piť veľa vody, vitamíny, kloktať, vyplachovať nos, užívať paracetamol.

Pri zistení infekčnej mononukleózy v detskom kolektíve nie sú vyhovujúce žiadne karantény a špeciálne dezinfekcie. Dôkladné mokré čistenie je viac než dosť.

Vírus mononukleózy má, žiaľ, onkogénnu aktivitu. Toto všetko nie je veľmi bežné, len treba vedieť, že ak sa normálna krv po prekonaní mononukleózy dlho neobnovuje (to znamená, že nezmiznú atypické mononukleárne bunky a môžu sa vyskytnúť iné zmeny), potom takéto deti musia byť registrované a pravidelne vyšetrovaný hematológom.

Prečítajte si o lymfoidnom tkanive aj v kapitolách "Adenoidy" a "Adenoidy".

Onkogénne – znamená podieľanie sa na vzniku onkologických (rakovinových) ochorení.

Hematológ je špecialista na choroby krvi.

Podobné príspevky