Domov zdravie

Klinický obraz (tepelné popáleniny). Čo robiť s popálením kože? Typy popálenín kože

Je veľmi desivé, keď dôjde k popáleniu tváre, pretože ak môže byť zvyšok tela skrytý pred ostatnými, potom sa tu musíte zmieriť s tým, že všetci uvidia zranenie. Uzatvárať ju obväzmi je niekedy veľmi ťažké, samotná rana je podľa typu a stupňa veľmi nepríjemným obrazom.

Ak je oblasť a hĺbka kožnej lézie rozsiahle, stopy môžu zostať až do konca života. A to priamo súvisí s kariérnym rastom, osobným životom a formovaním vnútorných komplexov. Preto je mimoriadne dôležitý typ a stupeň popálenia, ako aj včasná a správne poskytnutá prvá pomoc. To všetko spolu môže ovplyvniť budúce prognózy.

Príčiny

Popáleniny na tvári - poškodenie tkaniva spôsobené pôsobením oboch chemických látok alebo vysoká teplota. Patria medzi najčastejšie zranenia.

V medicíne existuje obrovské množstvo klasifikácií, no jedna z najpoužívanejších je podľa typu lézie, t.j. vonkajšie faktory došlo k popáleniu. Od nich budú závisieť nielen symptómy, ale aj ďalšia liečba a dokonca aj rehabilitačné obdobie s následnými predpoveďami do budúcnosti.

Termálne

Najnebezpečnejšie zo všetkého je tepelné popálenie tváre, ktoré ničí komplexné proteíny - základ a základ buniek a tkanív. Vyskytuje sa v dôsledku pôsobenia vysokej teploty na pokožku. Čo sa môže spáliť:

Oheň - môže spáliť celý povrch tváre a nie niektoré jej oddelené oblasti, medzi najnebezpečnejšie následky patria nielen jazvy, ale aj strata zraku, ako aj poškodenie horných dýchacích ciest.
Kvapalina - nemá rozsiahly účinok, zvyčajne ide o lokálnu léziu tkaniva, ale veľmi hlbokú: v každodennom živote sú bežné popáleniny tváre vriacou vodou.
Para je rozsiahle poranenie kože, nie však hlboké, hoci sú ňou zasiahnuté horné dýchacie cesty.
Horúce predmety zanechávajú stopy na celý život, rany majú jasné hranice, líšia sa hĺbkou a po odstránení predmetu z tváre dochádza k exfoliácii dermis, čo sa stáva novým traumatickým faktorom.

Takéto rany si vyžadujú dlhodobú liečbu a často majú zlú prognózu. Ak je hĺbka poškodenia tkaniva definovaná ako III alebo IV stupeň, jazvy a jazvy sú nevyhnutné.

Chemický

Moderné chemický priemysel zažíva v 21. storočí mimoriadny rozkvet. Čoraz viac nových receptúr vyvinutých v laboratóriách sa široko používa v každodennom živote.

A dnes je možné chemické popálenie tváre ľahko získať doma zakúpením nekvalitnej kozmetiky alebo silného čistiaceho prostriedku. Nasledujúce žieravé látky môžu pôsobiť na pokožku.

kyseliny

Kyseliny sa považujú za veľmi nebezpečné, ale v skutočnosti sa nelíšia v hĺbke poškodenia tkaniva, pretože sa po nich vytvorí chrasta, ktorá bráni ďalšiemu prenikaniu látky.

Špeciálne zapríčinené popálenie tváre je toho názorným príkladom, keď sa pod spálenou kožou objaví aktualizovaná, krásna a mladá pokožka a zuhoľnatené bunky odpadnú bez zjazvenia v budúcnosti. Ale ak kozmetička vezme koncentrovanejšiu kyselinu alebo sa pomýli a náhodou zvýši jej dávkovanie, takýto postup môže skončiť veľmi zle.

Kvôli omladzujúcim a obnovujúcim účinkom kyselín ich mnohí výrobcovia moderného kozmetického priemyslu zaraďujú do receptúry svojich produktov starostlivosti o pleť. A môže na ne reagovať inak.

Výsledkom je plytké, ale veľmi nepríjemné hyperemické popálenie tváre, ktoré si bude vyžadovať dlhodobú liečbu. Navyše nezaručuje absenciu následkov v budúcnosti.

Nie je nezvyčajné, že kyseliny sú vinníkom takzvaných drogových poranení, pretože sú prítomné aj v mnohých lieky. Ženy, ktoré chcú odstrániť nenávidené akné na tvári, ich tak často radi vypália farmaceutickými výrobkami. Výsledkom je popálenie napríklad od jódu. Málokto totiž vie, že z hľadiska chémie tvorí množstvo početných kyselín.

alkálie

Toto je najťažšie chemické popálenie, pretože alkálie doslova korodujú tkanivá a prenikajú veľmi hlboko. Nevytvára sa chrasta, ako pri kyseline. Táto látka sa môže dostať do kontaktu s pokožkou náhodne, neopatrným zaobchádzaním s chemikáliami alebo čistiacimi prostriedkami.

Soli ťažkých kovov

Popáleniny tváre soľami ťažkých kovov sú povrchové, vzhľadom pripomínajú poškodenie kyselinou. Najbežnejšie sú ortuť, meď, zlato, kadmium, železo, olovo, bizmut, tálium, antimón. Nachádzajú sa v priemyselných organických a anorganických zlúčeninách, poľnohospodárskych herbicídov a insekticídov a lekárskych prípravkoch.

Elektrické

Elektrické popálenie tváre - vzácnosť, keďže sa vyskytuje v mieste vstupu a výstupu z tela nabíjačka. Charakteristickým znakom takejto lézie je niekoľko malých, ale veľmi hlbokých stôp. Voltický oblúk pripomína popálenie ohňom, vzniká v prípade skratu, keď prúd neprechádza telom.

Žiarenie

Radiačné popáleniny na tvári nie sú ani zďaleka nezvyčajné, pretože sú spôsobené žiarením, ktoré možno zachytiť na ulici a stať sa jeho obeťou v mnohých dnes tak populárnych kozmetických salónoch.

svetlo

Ak nedodržíte základné pravidlá pobytu pod horiacimi lúčmi slnka (nepoužívanie, nedostatok pokrývky hlavy), môžete sa spáliť na tvári - bežný výskyt v lete. Vyznačuje sa povrchovým poškodením tkaniva, ktoré, keď náležitá starostlivosť a liečba prebieha bez stopy.

ionizujúce

Patrí medzi ne aj popálenina po laseri, ktorá sa dá získať v kozmetickom salóne po sérii procedúr, pri ktorých sa využíva ionizujúce žiarenie. Samotné poškodenie nie je hlboké, ale liečba môže byť zložitá, pretože ten istý laser poškodzuje tkanivá a orgány v okolí: cievy krehnú, otvára sa krvácanie a schopnosť buniek regenerovať sa znižuje.

V medicíne sa rozlišujú aj kombinované a kombinované popáleniny. Pri prvých ide o poškodenie tkaniva pod vplyvom viacerých faktorov naraz. Toto sa často stáva medzi milovníkmi modernej kozmetiky a kozmetických salónov: môžete si popáliť tvár krémom a laserom súčasne.

Kombinované sú diagnostikované, keď sa popálenina a akékoľvek iné zranenie časovo zhodujú (napríklad zlomenina čeľuste). A to nie je jediná klasifikácia - existuje ďalšia, nie menej známa, ale už založená na hĺbke a rozsiahlosti prijatej rany.

cez stránky histórie. V stredoveku existovala prax stigmatizácie zločincov, trestancov, otrokov. V niektorých prípadoch bola značka nanesená priamo na tvár a nešlo o nič iné, ako o popálenie horúcou žehličkou, ktoré spôsobovalo divokú bolesť, no zároveň bolo relatívne bezpečné na celý život a zanechalo na pokožke stopy až do konca. dní.

Klinický obraz

Popáleniny tváre (ale aj iných častí tela) sa podľa príznakov zaraďujú do 4 stupňov.

I stupeň

Ovplyvnené sú horné vrstvy epidermis. Symptómy: začervenanie, mierny opuch, bolesť. K zotaveniu dôjde za 3-4 dni. Mŕtve epiteliálne bunky sa oddelia a exfoliujú. Nezostali žiadne stopy. Pozoruhodný príklad- spáleniny od slnka.

II stupňa

Horná vrstva epidermis je už ovplyvnená oveľa viac veľká hĺbka. Symptómy: rovnaké ako pri prvom stupni, ale stále sú malé pľuzgieriky so zakaleným obsahom. Rehabilitačné obdobie trvá až 2 týždne, kým sa zárodočná vrstva epidermis sama neobnoví. Následky sú zriedkavé. Príkladom je popálenina po peelingu.

III stupňa

Popáleninou sú postihnuté všetky vrstvy epidermis, postihuje aj dermis – najhlbšiu vrstvu kože. Ďalej sa delí na niekoľko etáp:

- "Stupeň: dermis je postihnutá len čiastočne, jej dno je zachované. Symptómy: tvorba čiernej alebo hnedej chrasty, veľké pľuzgiere, navzájom splývajúce, so seróznym obsahom. Prognóza: pri absencii infekcie rany je možná samoregenerácia, existuje však riziko sekundárneho prehĺbenia popáleniny.
- stupeň "B".: konečná smrť všetkých vrstiev kože.

IV stupňa

Úplné zničenie všetkých vrstiev kože, blízkych tkanív, zuhoľnatenie kostí a svalov, podkožný tuk. Rany a jazvy zostanú na celý život.

Ide o klinickú a morfologickú klasifikáciu popálenín, ktorú prijal All-Union Congress of Surgeors ZSSR v roku 1961. Na území Ruskej federácie stále platí. IN zahraničné krajiny používa sa trojstupňová klasifikácia.

Tak či onak, aby bol proces obnovy a regenerácie tkaniva rýchly a nezanechal následky, prvá pomoc pri popálení tváre je veľmi dôležitá, kým obeť nevyšetrí lekár.

Smutný fakt. Sú známe početné prípady úmyselného, vopred plánovaného spôsobenia popálenín. Účelom takýchto zločinov nie je vražda, ale znetvorenie zovňajšku, keď sa obeti strieka kyselina do tváre.

Prvá pomoc

Čo teda robiť, ak ste si vy sami alebo niekto nablízku popálil tvár? Samostatná alebo vzájomná pomoc sa poskytuje v tomto poradí:

Zavolajte záchranku.
Hlavným cieľom v tejto fáze je ukončiť akciu škodlivý faktor. Napríklad odstráňte zdroj tepla: uhaste plameň, zastavte horúcu kvapalinu alebo paru; prerušiť kontakt s elektrickým prúdom; zmyte z tváre zvyšky chemikálií.
Nahradenie tváre prúdom studenej tečúcej vody je povolené len vtedy, ak nie je narušená celistvosť pokožky.
Je prísne zakázané rozmazávať poškodenú pokožku čímkoľvek (kyslou smotanou, rastlinným olejom).
Z popálenej tváre nie je možné odstrániť zvyšky oblečenia alebo horúci predmet, ktorý spôsobil popálenie a mohol by sa odtlačiť do epidermy. Toto by mal robiť špecialista, inak môže dôjsť k odlupovaniu príliš veľkých oblastí pokožky, môže začať krvácanie. Doma je pri kontakte rany s niečím cudzím veľké riziko infekcie.
Z rovnakého dôvodu nie je možné ošetriť ranu na tvári a obviazať ju bez toho, aby ste na to mali príslušné zručnosti a lekárske vzdelanie. Bez anestézie to obeti prinesie neznesiteľné utrpenie.
Ak je nutný prevoz pacienta, nie je možné ísť v cykloch iba v popálenej rane človeka. Skontrolujte vedľajšie zranenia (v závislosti od toho, ako k nehode došlo).
Ak človek nekričí, neplače, hoci na pohľad je jeho popálenina veľmi silná a hlboká, netreba sa nechať klamať a upokojiť sa: veľmi často ľudia s popáleninami III. stupňa zažívajú bolestivý šok.

Mnoho ľudí sa pýta, ktorého lekára kontaktovať s popáleninou tváre, ale samotná otázka je položená nesprávne, pretože prvým bodom núdzovej lekárskej starostlivosti je privolať na miesto tím lekárov.

Ale ak je zranenie ľahké (napríklad I. stupňa), môžete sa dostať do nemocnice sami. Najlepšou možnosťou je popáleninové centrum, ktoré je však len vo veľkých mestách. Všetci ostatní si musia dohodnúť stretnutie s dermatológom alebo terapeutom.

Kultúra. Existuje niekoľko kníh a filmov, ktoré sa točia okolo popálenín na tvári kyselinou, ako napríklad román Alien Face od japonského autora Kobo Abeho a nehoda Jokera z franšízy Batman.

Lieky

najprv lekárska pomoc objaví priamo na mieste alebo už na urgentnom príjme nemocnice. Ak je vykonaná zručne, rýchlo vylieči popáleniny na tvári, urýchli zotavenie a zníži riziko zvyškových účinkov. Pozostáva z nasledujúcich činností:

Pred ošetrením popáleniny na tvári sa v závislosti od stupňa poškodenia vykoná anestézia. Môžu to byť nesteroidné protizápalové lieky (Ketoprofen, Ketorolac), antipyretické analgetiká (Paracetamol), narkotické analgetiká (Omnopon, Morphine, Promedol). Ale najčastejšie v takýchto prípadoch sa na tento účel používa lokálna anestézia.
Ošetrenie popálenín: postihnutá epidermis sa odlupuje, pľuzgiere sa drenážujú, aplikuje sa aseptický obväz.

Ak sa popálenina kvalifikuje I. alebo II. stupňa, pacientovi naordinuje domácu liečbu, vypíše recept na potrebný liek a potom už prichádza len na konzultácie a vyšetrenie.

Na III. a IV. stupni sa kvalifikovaná lekárska starostlivosť poskytuje v nemocnici a zahŕňa predovšetkým infúznu terapiu - zavedenie koloidných a kryštaloidných roztokov.

Základná terapia

Hlavnou metódou liečby je použitie lokálnych antibakteriálnych liekov, aby sa rana neinfikovala:

oxidačné činidlá: 3% roztok peroxidu vodíka, manganistan draselný;
inhibítory syntézy nukleových kyselín: farbivá (etakridínlaktát, Dioxidín, chinoxidín), nitrofurány (Furacilin, Furagin, Nitazol);
lieky, ktoré porušujú štruktúru bunkových membrán: katiónové antiseptiká (chlórhexidín, dekametoxín), ionofóry (valinomycín, gramicidín), dusičnan strieborný, polymyxíny;
antibiotiká, ktoré inhibujú syntézu proteínov: Levomycetin, Erytromycín;
poruchy metabolizmu folátov: sulfónamidy.

Všetky tieto lieky nielenže odstránia začervenanie z popáleniny, ale aj urýchlia hojenie rany bez infekcie a ďalších stôp (ak je poranenie plytké). Je však prísne zakázané používať ich nezávisle. Len lekár môže predpísať, ako rozmazať poškodenú pokožku.

Na úľavu od bolesti možno v nemocnici použiť:

fluorotan;
fentanyl;
Droperidol;
midazolam;
ketamín;
propofol;
tiopental sodný;
Hydroxybutyrát sodný.

Ak hľadáte najlepší liek pri popáleninách na tvári zájdite najskôr k lekárovi, ktorý vám predpíše lieky podľa hĺbky a pôvodu rany. Ak ste si istí, že je povrchná, môžete použiť farmaceutické prípravky, ako napríklad:

panthenol;
Rescuer je veľmi obľúbený krém na popáleniny;
Bepanthen;
olazol;
Radevit je tiež populárna a osvedčená masť na popáleniny;
solcoseryl;
Levomekol;
Eplan;
Furacilínová masť;
Actovegin;
Ebermin;
argosulfán;
Dermazin;
Synthomycínová masť;
Rakytníkový olej;
Masť z nechtíka.

Napriek takémuto množstvu farmaceutických prípravkov by však najsprávnejšou možnosťou bolo poradiť sa s lekárom. Pamätajte, že vaša rana je na vašej tvári, na najviditeľnejšom mieste. A hocijaký vedľajšie účinky z nesprávneho použitia krému alebo masti môže trvalo pokaziť vzhľad.

Vzhľadom na to, že ženy si najčastejšie potrpia na kozmetiku alebo čistiace prostriedky, iba dermatológ môže vybrať ten správny liek a povedať vám, ako liečiť chemické popálenie pokožky z neúspešne vyrobenej masky alebo zle zvoleného krému. Je lepšie ho okamžite požiadať o povolenie používať ľudové recepty.

Wow! Dnes sa úmyselné popálenie tváre praktizuje na ozdobu, na dekoratívne účely (tzv. branding), v sexuálnych praktikách (ako súčasť BDSM sa na partneroch vykonáva ľahké popálenie voskom) a dokonca aj v rámci rituálu (používajú ho klany, pouličné gangy). , atď.)

domáca liečba

Na odstránenie popálenia na tvári I a II stupňov môže lekár sám odporučiť použitie niektorých ľudových prostriedkov, ktoré majú účinok na hojenie rán. Ide o denné vonkajšie obklady a pleťové vody na povrch rany na báze liečivých bylín, potravín:

odvary z kôry dubu, brestu alebo osiky;
jablkové pyré;
brusnicová šťava;
bobule arniky (arónia);
pomôže zbaviť sa popáleniny na tvári, ak nie je silná, riešenie prášok na pečenie(čajová lyžička na 2 šálky vody);
maska z kuracieho vajca (3 bielkoviny) a rastlinný olej (3 polievkové lyžice).
ak priložíte listy bielej kapusty na ranu celú noc, môžete sa veľmi rýchlo zbaviť popáleniny na tvári;
teplý tvaroh;
roztok múmie (z g na pohár);
drvený prášok z dreveného uhlia.

Ak sa chemické popálenie kože lieči doma, malo by byť v každom prípade pod dohľadom lekára. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch terapia obmedzuje na použitie takých prostriedkov, ako sú:

Dexpanthenol ako protizápalové liečivo.
Prostriedky na báze rastlinného oleja a vitamínov A, B, E.
Mefenát je analgetikum a protizápalový liek.
Levosin, Olazol, Dioksizol - hojenie rán.
Actovegin obnovuje pokožku.
Sudocrem, Alfogin, Panthenol - bylinné liečivá s analgetickými, antimikrobiálnymi a hojivými účinkami na rany.
Miramistin sa používa na hnisanie.

Ak je potrebná liečba spálenia kože od slnka doma, komplex z ľudové prostriedky a lieky:

Prvý deň by mala byť spálená tvár namazaná kefírom, kyslou smotanou alebo kyslým mliekom.
Surové zemiaky ako bodový obklad.
Priložený list aloe vera dobre lieči spáleniny od slnka.
Kompresia z harmančeka.
Panthenol vo forme spreja (prečítajte si o vlastnostiach Panthenolu ako kozmetiky).
Hydrokortizónová masť.
Indometacin, Diclofenac - na úľavu od bolesti a opuchu.
Chladivé gély s mentolom a anestetikami.

Popálenie tváre, bez ohľadu na to, aké povrchné môže byť, je vážne zranenie, ktoré si v každom prípade vyžaduje konzultáciu s lekárom. Bez nej vám môžu zostať jazvy na celý život. Dokonca aj neškodné trvalé opálenie môže vyvolať predčasné starnutie pokožky. Vyhnite sa týmto následkom, starajte sa o svoje zdravie a krásu.

Okrem správnej liečby bude potrebné poskytnúť poškodenej epiderme slušnú starostlivosť, ktorá jej pomôže rýchlejšie sa zotaviť.

Evolúcia v čase. Ak predtým mohol byť horiacim nástrojom iba horiaca vetva, dnes môžu byť na tvári horľavé zmesi a vriace kvapaliny pomocou špeciálne vytvorených zariadení, z ktorých najpopulárnejšie sú squibs a ohňostroje.

Starostlivosť o kožu

Ak chcete úplne a rýchlo obnoviť pokožku tváre po popálení, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní:

dokončiť celý priebeh liečby;
do mesiaca odmietnite aplikovať make-up na poškodenú pokožku, procedúry salónu, opaľovanie;
obmedziť aktivitu tváre: snažte sa menej vyjadrovať emócie;
odmietnuť zo solárií, kúpeľov, sáun, horúcich kúpeľov;
neustále konzultácie s dermatológom alebo kozmetológom;
pozitívny duševný postoj.

Ak dôjde k popáleniu tváre, nemožno stratiť ani minútu, aj keď sa zdá byť bezvýznamná a je vyjadrená len. Takéto vážne zranenie je lepšie neošetrovať svojpomocne, doma, ale od prvých chvíľ sa odovzdať do rúk odborníka.

Prvá pomoc – áno, je potrebné ju poskytnúť. Ale hĺbku lézie a stupeň šírenia popáleniny, ako aj jej ďalšiu liečbu, by mal určiť lekár. Od toho bude závisieť nielen rýchlosť zotavenia, ale aj predpovede do budúcnosti: bude tvár znetvorená jazvami alebo nie.

Tepelné popáleniny. Tepelné popáleniny sa vyskytujú, keď je pokožka vystavená vysoké teploty(plameň, horúci kov, vriaca voda, horúca para). V závislosti od závažnosti a hĺbky tepelného poškodenia sa rozlišujú 4 stupne popálenín. Popáleniny prvého stupňa sa prejavujú začervenaním a opuchom kože. Popáleniny druhého stupňa sú charakterizované tvorbou pľuzgierov. Pri popáleninách tretieho stupňa dochádza k nekróze kože. Popáleniny IV stupňa sú sprevádzané nekrózou hlbokých tkanív mimo kože, niekedy vrátane kostí. Popáleniny I. a II. stupňa sa považujú za povrchové, zvyšok je hlboký. Závažnosť popálenia závisí od oblasti a hĺbky lézie. Najnebezpečnejšie sú popáleniny III a IV stupňa, ale povrchové tepelné popáleniny môžu byť smrteľné, ak zachytia viac ako 1/3 celého povrchu tela.

Pri popáleninách prvého stupňa sa v mieste popálenia okamžite objaví začervenanie a opuch kože. Pacient sa sťažuje na pálenie a bolesť, ktorá sa zhoršuje dotykom. Teplota kože v mieste popálenia je zvýšená. Tieto javy v klesajúcom stupni trvajú 2-3 dni a miznú. V mieste popálenia sa objaví svrbenie a začína sa deskvamácia epidermis, povrchovej vrstvy kože. Postupne nadobudne miesto bývalého popálenia normálny pohľad.

Ak je pri popálenine prvého stupňa kontaminovaný povrch popáleniny a koža okolo nej, umyje sa obrúskami alebo sterilným obväzom teplou mydlovou vodou, utrie sa 0,5% roztokom čpavku a potom sa vysuší sterilnou handričkou, utrieť 70- alebo 40-stupňovým alkoholom a priložiť na miesto popálenia priložiť suchý sterilný obväz alebo lepšie alkoholový obväz. Ak nie je popálené miesto a koža okolo neho kontaminovaná, stačí popálené miesto pretrieť alkoholom a priložiť suchý sterilný alebo alkoholový obväz.

U pacientov s popáleninami druhého stupňa sa v mieste tepelného popálenia objaví začervenanie, opuch a pľuzgiere. Bublinky vznikajú pri vylučovaní intersticiálnej tekutiny z rozšírených kožných ciev. Obsah bublín sa čoskoro zmení na rôsolovitú hmotu. Koža pľuzgierov a tkanivový mok chráni spodné tkanivá pred poškodením a infekciou, preto by sa pľuzgiere nikdy nemali otvárať.

Obete s popáleninami druhého stupňa sa spravidla sťažujú na silnú bolesť. Na boj proti bolesti je spálený povrch pokrytý sterilnými gázovými utierkami alebo obväzom, ktoré sú hojne navlhčené 1% roztokom novokaínu. Pri jeho neprítomnosti je dobré na popálenú plochu prikrytú sterilnými obrúskami prikladať chlad vo forme ľadového obkladu.

Koža okolo popáleného povrchu musí byť ošetrená gázovými utierkami s 0,5% roztokom amoniaku. Na ten istý účel môžete použiť teplý mydlový roztok.

Pomocou sterilnej vaty alebo gázových guličiek sa popálený povrch spolu s pľuzgiermi ošetrí 70- alebo 40-stupňovým alkoholom a vysuší sterilnými gázovými obrúskami. Potom sa aplikuje obväz s emulziami streptomycínu, synthomycínu alebo sulfidínu, ktoré sa predávajú v lekárni. Olejová balzamická emulzia proti popáleniu od A. V. Višnevského, pozostávajúca z brezového dechtu (1 g), anestezínu a xeroformu (po 3 g) a ricínového oleja (100 g), funguje dobre. Takéto obväzy pri výmene nespôsobujú bolesť, nenarúšajú hojenie popáleného povrchu a poskytujú jej ochranu pred mikrobiálnou infekciou. V neprítomnosti emulzií je možné posypať ošetrený povrch popálenia bielym streptocidovým práškom v množstve 0,1-0,2 g na 15-20 cm popálenej plochy. S menším úspechom môžete použiť obväz z 3-4 vrstiev gázy navlhčenej 3% roztokom manganistanu draselného (bledofialový odtieň roztoku), ktoré sú pokryté niekoľkými vrstvami suchej gázy. Na vrch sa položí vrstva vaty alebo lignínu. Obväzy sú obviazané, ľahko sa tlačia na tkanivo. Obväzy by sa nemali pohybovať a pri úspešnom priebehu ochorenia sa neodstraňujú 7-9 dní. Počas tohto obdobia sa povrch popáleniny epitelizuje (hojí). V prípade popálenín končatín je potrebná imobilizácia (dočasná imobilizácia) v polohe vhodnej pre obeť. Aby sa predišlo vzniku nepriaznivých účinkov imobilizácie, je potrebné každé 2-3 dni dočasne zastaviť imobilizáciu a vykonať pohyby v kĺboch.

Pri hladkom priebehu ochorenia zostáva pigmentácia v mieste bývalého popálenia II alebo III stupňa, ktorá postupne mizne bez zanechania jazvy. Pri rozšírených povrchových tepelných popáleninách na hlave, rukách, nohách je vhodné poslať obeť do nemocnice (nemocnica, nemocnica).

Pri hlbokých tepelných popáleninách III a IV stupňa by sa opatrenia prvej pomoci mali obmedziť na aplikáciu suchého sterilného obväzu, vymenovanie liekov proti bolesti a naliehavú prepravu obete do najbližšej chirurgickej nemocnice. Pri rozsiahlych popáleninách opatrne vyzlečte alebo odrežte oblečenie z obete, zabaľte oblasť tepelného popálenia čistou plachtou, zabaľte pacienta do deky a pošlite do nemocnice.

Vzhľadom na to, že silná bolesť je jedným z hlavných príznakov tepelných popálenín akéhokoľvek stupňa, na zníženie utrpenia pacienta a na zabránenie šoku sa predpisujú lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné v domácej lekárničke. Patria sem analgín, baralpsh, amidopyrín s analgínom. Alkoholické nápoje majú analgetický účinok, preto v prípade silnej bolesti možno obeti (nie deťom) podať 100 – 150 g vodky alebo koňaku alebo 200 g vína. Keď je obeť vzrušená, môžu sa vo vnútri podať sedatíva (sedatíva): kvapky valeriány, ankylozujúca spondylitída, seduxen, elenium atď. Ak sa bolesť objaví v oblasti srdca, najmä u starších pacientov, je potrebné predpísať 15-20 kvapiek korvalolu, valocordinu, cordiamine a ak sú neúčinné po 10-15 minútach, 1 tabletu validolu alebo nitroglycerínu pod jazyk. byť predpísané.

Prvá pomoc pri zapálení odevu. Pri požiari alebo v iných každodenných situáciách by ľudia naokolo mali horiaceho človeka okamžite poliať studenou vodou a ak nie je voda po ruke, hodiť niečo mäkké (deku, kabát, prehoz atď!). Ak nie je nikto nablízku a postihnutý si nemá čo obliecť, nemal by utekať, pretože to rozdúcha plamene. Musí sa hodiť na zem (alebo podlahu) a zvaliť sa na ňu, čím uhasí plamene. Akonáhle je oheň uhasený, je potrebné opatrne rozstrihnúť šaty a odstrániť ich z obete. Časti odevu, ktoré sa prilepili na telo, sa v žiadnom prípade netrhajú – treba ich nechať na mieste a len dookola strihať.

Pri obarení vriacou vodou alebo vodnou parou nalejte na postihnutého čo najskôr studenú vodu, aby sa ochladil odev, ktorý absorboval vriacu vodu. Potom postihnutého upokojte, podajte mu horúci sladký čaj, pohár vína alebo vodky a pri popáleninách poskytnite prvú pomoc, ako je uvedené vyššie.

Úpal môže nastať bez výrazného celkového prehriatia organizmu. Popáleniny sa objavujú niekoľko hodín po nadmernom slnení. Okrem lokálnych javov (rozšírené začervenanie, niekedy s pľuzgiermi), v závažných prípadoch horúčka (zvýšenie telesnej teploty až na 38-39 ° C), celková letargia, bolesť hlavy, bolesť svalov, rýchly pulz, niekedy nevoľnosť, vracanie a hnačka. V závažných prípadoch je možná strata vedomia. Trvanie celkovej reakcie je 1-2 dni. Takéto všeobecné javy sú spojené so vstupom toxických produktov vytvorených v spálenej koži do krvi.

Ošetrenie spočíva v premastení pokožky vazelínou alebo hydratačným výživným krémom a pri výskyte pľuzgierov sa odporúčajú obklady z 0,1% roztoku manganistanu draselného. V ťažkých a ťažkých prípadoch úpal treba navštíviť lekára.

Ako profylaxiu spálenia od slnka je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania lekárov o opaľovaní, dodržiavať predpísané opaľovacie režimy, neprekračovať dĺžku slnenia nad individuálnu biodávku a vyhýbať sa priamemu slnečnému žiareniu u osôb so zvýšenou citlivosťou na slnečné žiarenie.
Chemické popáleniny.

Chemické popáleniny. Pri kontakte kyselín, zásad, solí ťažkých kovov a fosforu s pokožkou vznikajú chemické popáleniny. Poškodenie, ktoré spôsobujú v tkanivách, je rovnaké ako pri tepelných popáleninách. Závažnosť procesu závisí od hĺbky poškodenia tkaniva a rozsahu popálenia na povrchu.

Chemické popáleniny sa líšia v stupňoch: pri stupni I sa tvorí sčervenanie kože a jej opuch, pri stupni II - pľuzgiere, pri stupni III - nekróza kože a podkladových tkanív.

Popáleniny kyselinou majú rýchly povrchový efekt, pretože spojením s tkanivovým proteínom vytvárajú hustú chrastu, ktorá zabraňuje ďalšiemu prenikaniu chemického činidla do tkanív. Podľa farby chrasty v niektorých prípadoch môžete určiť, ktorá kyselina spôsobila popáleniny. Takže pri popálení kyselinou dusičnou je chrasta žltá, pri popálení kyselinou sírovou - čierna, pri popálení kyselinou octovou - biela. V dôsledku porušenia nervových zakončení je chrasta necitlivá. Alkálie nezrážajú bielkoviny, rozpúšťajú tuky a prenikajú hlbšie do tkanív, čím spôsobujú hlbšie lézie.

Prvou pomocou pri chemických popáleninách kyselinami a zásadami je odstránenie a neutralizácia chemikálie. Ihneď po popálení postihnuté miesto dlhodobo umývajte vodou. Potom je potrebné neutralizovať chemické činidlo, ktoré sa dostalo na pokožku. Kyseliny sa neutralizujú 2% roztokom sódy bikarbóny (1 lyžička sódy na 1 liter vody), alkálie - 2% roztokom kyseliny (boritá, octová, chlorovodíková), miesta popálenia sa hojne umývajú. Po spoľahlivej neutralizácii sa vykonávajú ďalšie opatrenia prvej pomoci a ošetrenia ako pri tepelných popáleninách.

Pri úspešnom priebehu chrasta po popálení kyselinou zmizne po 12-15 dňoch, často bez zanechania jazvy. Po zahojení rany spôsobenej alkáliou často zostáva sťahujúca jazva. Na zabránenie vzniku takýchto jaziev a na ich liečbu sa odporúča včasné použitie parafínových kúpeľov, bahennej terapie a iných fyzioterapeutických termálnych procedúr, ktoré je možné vykonávať nielen na klinike, ale aj doma.

V prípade poleptania chemikáliou je potrebné oči okamžite vypláchnuť slabým roztokom sódy (1/4 ČL sódy bikarbóny na 1 pohár vody) pomocou vaty, hojne navlhčenej touto tekutinou. Vata namočená v roztoku sódy sa musí meniť každých 3-5 minút. Potom sa oko ľahko obviaže a obeť je okamžite poslaná do nemocnice.

Spaľovanie fosforu je kombinované - chemické a tepelné. Ak sa fosfor dostane na pokožku, je potrebné ho uhasiť, pretože môže dlho horieť na oblečení a tele. Na poskytnutie prvej pomoci je potrebné okamžite zhodiť horiace oblečenie, a ak to nie je možné, hodiť na horiaceho človeka deku, oblečenie, deku a pod. a držte ich na nej 15-20 minút, pretože fosfor sa môže znova vznietiť. Postihnutú oblasť je potrebné dôkladne umyť tečúcou vodou alebo, ak je to možné, ponoriť do nádrže s vodou alebo do kúpeľa. Nepoužívajte vysokotlakový prúd vody, pretože fosforové nožnice zostávajúce na koži a kyselina fosforečná vznikajúca pri spojení fosforu s vodou sa môžu rozptýliť do strán a dostať sa na pokožku iných osôb. Kúsky zvyšného fosforu sa z povrchu tela odstránia pomocou pinzety. Po dôkladnom umytí vodou postihnutý povrch navlhčite slabým alkalickým roztokom, aby sa neutralizovali vzniknuté kyseliny fosforečné. Potom sa aplikujú pleťové vody s 2-5% roztokom síranu meďnatého alebo 5% roztokom manganistanu draselného (1/2 lyžičky manganistanu draselného na 1/2 litra vody). Ďalšia liečba je rovnaká ako pri chemických popáleninách.

Pre popáleniny prvého stupňa je charakteristickým príznakom difúzne začervenanie a mierny opuch kože, ktorý sa objaví niekoľko sekúnd po popálení plameňom, vriacou vodou, parou alebo niekoľko hodín po vystavení slnečnému žiareniu.

V postihnutej oblasti sú zaznamenané silné pálivé bolesti. V typických prípadoch po niekoľkých hodinách a častejšie do 3-5 dní tieto javy vymiznú, poškodená epidermis sa odlupuje a pokožka získava normálnu štruktúru. Niekedy na mieste popálenia zostáva malá pigmentácia.

Charakteristická je klinika popálenín II. ich charakteristický znak slúži na tvorbu bublín. Bubliny sa tvoria okamžite alebo nejaký čas po vystavení tepelnému prostriedku. Ak sa neporuší integrita exfoliovanej epidermy, potom sa veľkosť pľuzgierov počas prvých dvoch dní postupne zvyšuje. Okrem toho sa počas týchto dvoch dní môžu vytvárať pľuzgiere na miestach, kde pri prvotnom vyšetrení neboli. Obsah bublín je najskôr číra tekutina, ktorá sa potom zakalí. V typických prípadoch po 2-3 dňoch obsah pľuzgierov zhustne a stane sa rôsolovitým. Po 7-10 dňoch sa popáleniny zahoja bez zjazvenia, no začervenanie a pigmentácia môžu pretrvávať aj niekoľko týždňov. Niekedy je v blistroch možné hnisanie: v týchto prípadoch sa tekutina, ktorá vypĺňa pľuzgiere, stáva žltozelenou. Okrem toho sa súčasne zaznamenáva zvýšený edém tkaniva obklopujúceho popáleninu a zvýšenie začervenania. Vo väčšej miere ako pri popáleninách prvého stupňa sa pri popáleninách druhého stupňa prejavuje začervenanie, opuch a bolesť.

Popáleniny tretieho stupňa sú vo všeobecnosti charakterizované tvorbou escharov. Tvorba pľuzgierov je možná aj pri popáleninách stupňa IIIa.

Pri popáleninách stupňa IIIa sa tvoria dva typy chrást: povrch suchý svetlohnedý alebo jemný a belavo sivý. Pri suchej nekróze je koža suchá, hustá, hnedá alebo čierna, necitlivá na dotyk, s kučeravými kĺzavými a spálenými epidermami. Pri mokrej nekróze, ktorá vzniká najčastejšie pôsobením vriacej vody alebo pary, je koža žltkastá sivej farby, edematózne, niekedy pokryté pľuzgiermi. Uvoľnené tkanivo v oblasti popálenia a pozdĺž jeho obvodu je ostro edematózne. Následne nastáva demarkácia (ohraničenie) odumretých tkanív, zvyčajne sprevádzaná infekciou a hnisaním. Odmietanie chrasty zvyčajne začína po 7-14 dňoch, jej topenie trvá 2-3 týždne.

V typických prípadoch popáleniny stupňa IIIa, bez ohľadu na oblasť lézie, do konca 1- v polovici 2. mesiaca epitelizovať v dôsledku nezávislých ostrovčekových a okrajových procesov.

(hlboké) popáleniny IIIb stupňa sa môžu klinicky prejaviť ako suchá (koagulačná) nekróza, mokrá (kolikčná) nekróza a takzvaná fixácia kože.

Pri pôsobení plameňa alebo pri kontakte s horúcimi predmetmi vzniká koagulačná (suchá) nekróza: postihnutá koža vyzerá suchá, hustá, hnedá, tmavočervená alebo čierna. V oblasti veľkých kĺbov tvorí koža hrubé záhyby a vrásky. Charakteristickým znakom suchej nekrózy je mierny opuch a pomerne úzka oblasť začervenania okolo lézie.

Suchá chrasta sa navonok nemení pomerne dlho- až do vzniku hnisavého zápalu. Proces obnovy pod chrastou sa začína už od 5.-6. dňa, avšak tvorba demarkačnej šachty (demarkácia) a izolácia nekróznych zón sa končí až koncom 1. - polovice 2. mesiaca, kedy pozoruje sa úplné odmietnutie chrasty. Na rozdiel od povrchových popálenín sa epitelizácia v hlbokých termálnych léziách vyskytuje iba v dôsledku okrajového procesu, prebieha pomaly a nezávislá epitelizácia hlbokých popálenín je možná len pri veľmi malých léziách (s priemerom nie väčším ako 2 cm).

Pri obarení (menej často, keď odev na tele tleje), vzniká mokrá nekróza. Mŕtva koža s mokrou nekrózou je pastovitá, edematózna a opuch presahuje povrch popáleniny. Farba kože sa mení od bielo-ružovej, škvrnitej až po tmavočervenú, popolavý alebo žltkastý. Pokožka zvyčajne visí nadol vo forme škvŕn, ale občas sú možné pľuzgiere. Na rozdiel od suchej nekrózy, s mokrou nekrózou nie je demarkačná línia tak jasne vyjadrená, zápal sa šíri za popáleninu; charakteristický je rozvoj granulácií v zóne vlhkej nekrózy. Čistenie popálenej rany s mokrou nekrózou nastáva v priemere o 10-12 dní skôr ako pri suchej nekróze. Pri vzdialených (z lat. distanceia - diaľka) popáleninách, vznikajúcich z intenzívneho infračerveného žiarenia, dochádza k akejsi tepelnej poruche, takzvanej „fixácii“ kože. Po prvé, pri tejto expozícii sa oblečenie na popálenine nemusí vznietiť. Po druhé, spálená koža v prvých 2-3 dňoch je bledšia a chladnejšia ako okolité neporušené oblasti. Po obvode lézie sa vytvorí úzka zóna začervenania a opuchu. Tvorba suchej chrasty s týmto typom lézie sa pozoruje po 3-4 dňoch.

Keď sa chrasta odlupuje, bez ohľadu na typ nekrózy sa stáva viditeľné granulačné tkanivo. Pri pozitívnej dynamike procesu popálenia a adekvátnej terapii sú granulácie jasne ružové, vyčnievajú nad úroveň kože, hrubozrnný, hnisavý výtok je malý a na okrajoch popálenej rany je viditeľný proces epitelizácie.

Nasledujúce príznaky naznačujú negatívny priebeh procesu popálenia:

sivé granulácie, ochabnuté, ploché, suché;
povrch rany je pokrytý purulentno-fibrinóznym plakom;
marginálna epitelizácia sa spomalí alebo zastaví.

Najťažšie popáleniny- Popáleniny IV stupňa - vznikajú najčastejšie v anatomických oblastiach, ktoré nemajú výraznú vrstvu podkožného tuku pod vplyvom dostatočne dlhej tepelnej expozície. Zároveň sa do patologického procesu dôsledne zapájajú svaly a šľachy a potom kosti, kĺby, nervové a chrupavkové tkanivo.

Vizuálne sa popáleniny IV stupňa môžu prejaviť:

tvorba hustej chrasty tmavohnedej alebo čiernej farby;
zuhoľnatenie a následné popraskanie hustej a hrubej chrasty, cez ktorej medzery sú viditeľné postihnuté svaly alebo aj šľachy a kosti;
tvorba belavej chrasty pomerne mäkkej konzistencie, ktorá vzniká v dôsledku dlhodobého pôsobenia neintenzívneho – do 50 °C – tepelného žiarenia.

Pre popáleniny IV stupňa je charakteristické, že je takmer nemožné presne určiť budúce hranice svalovej nekrózy v prvých dňoch po poranení, čo je spôsobené nerovnomernosťou ich poškodenia. Vývoj ložísk sekundárnej nekrózy externe nezmenených svalov, ktoré sa nachádzajú v značnej vzdialenosti od miesta aplikácie tepla, je možný niekoľko dní po tepelnom poranení. Popáleniny IV. stupňa sa vyznačujú aj pomalým priebehom popáleninového procesu (čistenie rany od odumretých tkanív, tvorba granulácií), častým vznikom lokálnych (predovšetkým hnisavých komplikácií) - abscesy, flegmóny, artritída.

Poranenia dýchacích ciest sú spravidla pozorované s hlbokými popáleninami tváre, krku a hrudníka. Tepelné činidlo pôsobí priamo na sliznice hltana, hltana a hrtana a k poškodeniu priedušnice, priedušiek a alveol dochádza pôsobením splodín horenia. Popálený má ťažkosti s dýchaním, zachrípnutý hlas, zriedkavo vzniká mechanická asfyxia.

Pri vyšetrení sa zistia:

cyanóza pier;
spálené chĺpky v nose;
edém;
hyperémia (začervenanie) a biele škvrny nekrózy na slizniciach pier, jazyka, tvrdého a mäkkého podnebia, zadnej steny hltana.

Následne sa často vyvíja zápal pľúc. Poškodenie dýchacích orgánov počas tepelných lézií sa rovná zväčšeniu oblasti hlbokého popálenia o 10-15% povrchu tela.

Na to, aby ste sa zranili, nepotrebujete veľa času – stačí len trochu čumieť, rozptyľovať sa alebo len náhodne urobiť niečo zlé, a teraz – problém je tu. Žijeme vo svete, kde na každom kroku číhajú iné nebezpečenstvá a každý človek im z času na čas v tej či onej miere čelí. Aby však všetky zranenia prežili s čo najmenšou stratou, musíte vedieť, ako sa správne zachovať, ak sú prijaté. To je presne prípad popálenín, pretože nielen vzhľad ale aj zdravie a niekedy aj život. Čo by teda mal každý vedieť, čo robiť s popáleninou kože? Ale sú rôzne popáleniny...

Typy popálenín kože

Všetky popáleniny možno rozdeliť na tepelné (vznikajú pod vplyvom tepla), chemické (v dôsledku vystavenia chemikáliám) a radiačné (vznikajúce v dôsledku ultrafialového a iného žiarenia). V bežnom živote sa môžete stretnúť s prvými dvoma typmi popálenín. Budeme o nich hovoriť ďalej.

Tepelné popáleniny

Lekárska pomoc je potrebná, ak zranenie tohto druhu viedlo k zuhoľnateniu kože, čo sa týka popálenín tretieho stupňa. V tomto prípade môže byť obeť v šoku a vôbec sa nesťažuje na bolesť. Tiež by sa mala zavolať sanitka, ak lézia spôsobila tvorbu pľuzgierov na viditeľnej oblasti kože - viac ako päť centimetrov v priemere. Prirodzene, bez lekára sa nezaobídete ani vtedy, ak sa popálenie stalo malému dieťaťu.

Ihneď po poranení treba na postihnuté miesto čo najskôr aplikovať studenú vodu. V tomto prípade je najlepšie pripálené miesto ponoriť a nezalievať. Na spálený povrch pokožky môžete raz použiť protizápalový krém. Je potrebné pripomenúť, že ak zranenie viedlo k tvorbe pľuzgierov, nikdy by sa nemali otvárať. Dôrazne sa odporúča aplikovať sterilný obväz na lézie s penetrujúcimi léziami.

Ak má popálenina malú oblasť, potom po otvorení pľuzgierov môžete boľavé miesto namazať sušiacimi masťami a pastami. V žiadnom prípade by ste nemali používať rastlinné oleje, mastné masti a aerosóly, ako aj krémy, ktoré nemajú terapeutický účinok.

Na urýchlenie hojenia sa oplatí zaradiť do stravy pacienta viac vitamínov C a B, oplatí sa konzumovať aj vitamíny A a E. Takáto výživa môže zabrániť tvorbe jaziev.

Chemické popáleniny

Ak dôjde k chemickému popáleniu, prvým krokom je odstránenie agresívnej látky z povrchu pokožky. Na tento účel musíte najskôr odstrániť kyselinu alebo zásadu z pokožky pomocou veľké množstvo voda. Na odstránenie kyseliny sa odporúča použiť slabý roztok sódy av prípade popálenia zásadou roztok octu alebo kyseliny citrónovej.

Ďalšia liečba tohto typu popálenín je podobná terapii termálnych lézií.

Alternatívna liečba

Použitie alternatívnych metód liečby je možné len po konzultácii s lekárom. Zvážte niekoľko dostupných, populárnych a účinnými prostriedkami liečba popálenín pomocou ľudových receptov.

Skombinujte dvesto gramov slnečnicového oleja s dvadsiatimi gramami kvalitného včelieho vosku. Nádobu položte na malý oheň a počkajte, kým sa vosk úplne neroztopí. Potom počkáme, kým roztok trochu vychladne a vmiešame žĺtok z domáceho vajíčka a lyžicu smotany. Zložky lieku dobre premiešajte a naneste na postihnuté miesta.

Čerstvé zemiaky ošúpeme a nastrúhame na malom strúhadle. Výslednú hmotu naneste na čistý kúsok tkaniva a pripevnite na postihnuté miesto. Po zahriatí by sa mal obklad odstrániť.

Uvarte silný silný čaj (čierny alebo zelený) a čajové lístky ochlaďte asi na trinásť až pätnásť stupňov. Zavlažujte postihnuté miesta takýmto prostriedkom (po prefiltrovaní) a súčasne obväzujte. Čajové lístky vždy prikladajte na obväzy, čím zabránite ich vysychaniu. Tento postup môžete opakovať týždeň a pol alebo aj viac.

Na liečbu popálenín s pľuzgiermi bez rán môžete skombinovať lyžicu rastlinného oleja s niekoľkými polievkovými lyžicami mastnej kyslej smotany a domáceho žĺtka. Dobre premiešaná kompozícia sa musí aplikovať na miesto lézie a potom obviazať. Zmeňte tento obväz raz denne.

Propolisová masť sa môže použiť na mazanie popálenín a prikladanie obväzov. Na jeho prípravu je potrebné najemno, doslova hobliny, nakrájať propolis a rozpustiť ho v slnečnici alebo masle zahrievaním. Po ochladení sa výsledné činidlo používa na terapeutické účely.

Rozdrvené suché listy šťavela konského namočte vriacou vodou a priložte na postihnuté miesta. Môžete použiť aj čerstvé suroviny, miesiť ho rukami, kým nepustí šťavu.

Uvarte niekoľko domácich vajec na tvrdo, odstráňte z nich žĺtky. Predhrejte panvicu, stiahnite oheň na minimum a opekajte uvarené žĺtky, kým z nich nezačne vyčnievať tuk. V tomto prípade samotný žĺtok sčernie a bude dosť nepríjemne zapáchať. Výsledný tuk sa musí naliať do samostatnej nádoby a aplikovať na spálené miesta.

Na liečbu popálenín možno použiť iba čerstvá strúhaná tekvicová dužina. Mal by sa aplikovať na postihnuté miesta a uchovávať až do zahriatia.

Ak dôjde k ťažkým popáleninám, určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Pamätajte, že o vhodnosti používania ľudových prostriedkov sa oplatí diskutovať aj so svojím lekárom.

Takmer každý človek sa aspoň raz v živote dostal do extrémnych situácií alebo sa ocitol v život ohrozujúcej situácii. V dôsledku toho môžete získať rôzne zranenia, ktoré spôsobujú značné poškodenie zdravia. V článku budeme analyzovať, aké sú stupne, pomôžeme pri takýchto zraneniach.

Čo sú popáleniny

K takémuto zraneniu sa môžete dostať aj doma, o výrobe ani nehovoriac. Popálenina je poškodenie kože, ktoré je spôsobené tepelným, chemickým, elektrickým, radiačným vystavením. Vo väčšine prípadov takéto poškodenie postihuje horné vrstvy kože, ale vo vážnych situáciách môžu byť postihnuté svaly, cievy a dokonca aj kosti.

Ak sa sami seba pýtate, ako vyliečiť popáleninu, odpoveď na ňu bude závisieť od stupňa a rozsahu poškodenia. V niektorých prípadoch si vystačíte s domácimi prostriedkami a niekedy je potrebná seriózna špecializovaná pomoc.

Príčiny popálenín

Popáleniny môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, ktoré sa vyznačujú svojimi prejavmi a známkami poškodenia. Popáleniny môžu byť spôsobené:

tepelné faktory;
chemický;
elektrina;
vystavenie žiareniu;
baktérie (tzv. bakteriálna popálenina).

Všetky tieto faktory môžu v rôznej miere ovplyvniť, preto bude mať popálenina svoje prejavy a bude si vyžadovať individuálny prístup k liečbe.

Druhy popálenín

Najbežnejšie sú tepelné popáleniny, to znamená tie, ktoré sa získajú v dôsledku vystavenia:

Oheň. Veľmi často poškodené horné dýchacie cesty, tvár. Keď sa pozoruje poškodenie častí tela, proces odstraňovania odevov z popálených oblastí je veľmi ťažký.
Vriaca voda. Takmer každý to zažil. Oblasť môže byť malá, ale hĺbka je významná.
Spárovať. Takáto porážka zvyčajne nespôsobuje veľa problémov.
Horúce predmety: Majú tendenciu zanechávať ostré hrany a hlboké lézie.

Pri tepelnom popálení závisí stupeň poškodenia od niekoľkých faktorov:

teplota;
trvanie expozície;
stupeň tepelnej vodivosti;
celkový zdravotný stav a stav kože obete.

Chemické popálenie je poškodenie kože v dôsledku vystavenia rôznym agresívnym látkam, napríklad:

Pri kontakte s vodivými materiálmi môže dôjsť k popáleniu elektrickým prúdom. Prúd sa šíri dostatočne rýchlo cez svaly, krv, cerebrospinálny mok. Nebezpečenstvo pre ľudí je vystavenie viac ako 0,1 A.

Charakteristickým znakom elektrickej lézie je prítomnosť vstupného a výstupného bodu. Ide o takzvanú aktuálnu značku. Postihnutá oblasť je zvyčajne malá, ale hlboká.

Radiačné popáleniny môžu byť spojené s:

S ultrafialovým svetlom. Takéto spáleniny si môžu milovníci opaľovania na poludnie pokojne zarobiť. Postihnutá oblasť je zvyčajne veľká, ale často sa dá zvládnuť domácimi prostriedkami.
S vystavením ionizujúcemu žiareniu. V tomto prípade je ovplyvnená nielen koža, ale aj susedné orgány a tkanivá.
S infračerveným svetlom. Často spôsobuje popáleniny rohovky, sietnice a kože. Porážka závisí od trvania vystavenia tomuto negatívnemu faktoru.

Ďalším typom popálenia je bakteriálne popálenie, ktoré môžu spôsobiť určité druhy mikroorganizmov. Závažnosť sa tiež líši od malých uzlových lézií až po stav, ktorý môže človeka dokonca ohroziť na živote, ako je rozvoj stafylokokového syndrómu obarenej kože.

Stupne popálenín a ich prejavy

Popáleniny môžu byť veľmi malé a také, že je potrebná urgentná hospitalizácia. V závislosti od zložitosti lézie sa dôsledky môžu navzájom výrazne líšiť. Existuje niekoľko stupňov popálenín:

Najčastejšie nie je popálenie jeden stupeň, ale kombinácia viacerých. Závažnosť situácie je určená aj postihnutou oblasťou. V závislosti od toho sú popáleniny:

Rozsiahle, pri ktorých je postihnutých viac ako 15 % kože.
Nie rozsiahle.

Ak je popálenina rozsiahla a je postihnutých viac ako 25 % kože, potom je pravdepodobnosť popálenia vysoká.

Čo je to popáleninová choroba?

Priebeh a závažnosť tejto komplikácie závisí od niekoľkých faktorov:

Vek obete.
Umiestnenie postihnutej oblasti.
Stupne horenia.
oblasť poškodenia.

Choroba popálenín vo svojom vývoji prechádza nasledujúcimi štádiami:

1. Šok. Môže to trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, všetko závisí od oblasti poškodenia. Existuje niekoľko stupňov šoku:

Prvý je charakterizovaný pálivou bolesťou, normálny tlak a počet úderov srdca do 90 úderov za minútu.
Pri druhom stupni sa srdce sťahuje ešte častejšie, klesá tlak, znižuje sa telesná teplota, objavuje sa pocit smädu.
Ak je postihnutých viac ako 60% kože, pozoruje sa šok 3. stupňa. Stav je kritický. Pulz je sotva hmatateľný, tlak je nízky.

2. Burn toxémia. Vyskytuje sa v dôsledku účinkov produktov rozpadu tkaniva na telo. Zvyčajne sa vyskytuje niekoľko dní po lézii a trvá 1-2 týždne. V tomto prípade človek cíti slabosť, nevoľnosť, môže byť vracanie, horúčka.

3. Septikotoxémia. Začína sa 10. deň a trvá niekoľko týždňov. Zaznamenáva sa infekcia. Ak je dynamika liečby negatívna, potom je smrteľná. Toto sa pozoruje, ak došlo k popáleniu 4. stupňa alebo hlbokej kožnej lézii.

5. Rekonvalescencia. Účinná medikamentózna liečba končí hojením popálenín a obnovou vnútorných orgánov.

Aby sa zabránilo rozvoju popáleninovej choroby, je potrebné doručiť obeť popálenia do nemocnice. Lekári budú môcť posúdiť závažnosť zranení a poskytnúť účinnú pomoc.

Prvá pomoc pri popáleninách

Bez ohľadu na faktor, ktorý spôsobil popálenie, je potrebné najskôr vykonať nasledujúce kroky:

Je veľmi dôležité nenechať sa v situácii zmiasť a poškodzujúci faktor čo najskôr odstrániť alebo osobu odviesť na bezpečné miesto. To bude závisieť od stupňa poškodenia kože. Rýchle chladenie pomáha predchádzať poškodeniu zdravého tkaniva. Ak je popálenina 3. stupňa, potom sa takéto opatrenie nevykonáva.

V závislosti od škodlivého faktora môžu mať opatrenia prvej pomoci svoje vlastné nuansy. Zvážme ich ďalej.

Prvá pomoc pri tepelných popáleninách

S takýmito zraneniami sa v živote stretne takmer každý, preto treba vedieť, ako v takejto situácii pomôcť sebe alebo svojim blízkym. Domáca starostlivosť o popáleniny tohto typu je nasledovná:

Vplyv poškodzujúceho činiteľa čo najskôr eliminujte, teda odstráňte z požiarnej zóny, odstráňte alebo uhaste horiaci odev.
Ak je popálenina malá, potom je potrebné ochladiť postihnuté miesto pod tečúcou vodou po dobu 10-15 minút a potom použiť čistú vlhkú handričku.
Pri ťažších popáleninách nie je potrebné chladenie, ale miesto popálenia by sa malo prekryť vreckovkou.
Ak je to možné, odstráňte šperky.
Vezmite si liek proti bolesti, ako je Ibuprofen, Paracetamol.

V prípade tepelného popálenia je zakázané:

Ak je odev prilepený k rane, odtrhnite ho.
Rozbiť pľuzgiere.
Dotknite sa postihnutých oblastí.
Namažte rany olejom, krémom, jódom, peroxidom a inými látkami.
Nemôžete aplikovať vatu, ľad, náplasti.

Ak je popálenina vážna, bude potrebná lekárska pomoc.

chemické popáleniny

Takéto lézie sa často získavajú v chemickom priemysle, ale je to možné aj na hodine chémie, ak sa nedodržiavajú bezpečnostné opatrenia. Pri vystavení chemickej látke je potrebné rýchlo neutralizovať jej účinok.

Pomoc pri chemických popáleninách kyselinou je ošetrenie rany roztokom sódy alebo mydlovej vody. Ak dôjde k expozícii alkálie, musíte ju najskôr dôkladne opláchnuť vodou a potom ošetriť 2% roztokom kyseliny octovej alebo citrónovej.

Po obdržaní chemické popáleniny vážnejšie budú musieť vyhľadať pomoc špecialistov.

Pomoc pri popáleninách elektrickým prúdom

Doma alebo v práci môžete dostať elektrický šok. V prvom rade je potrebné zneškodniť zdroj poškodenia. Len to urobte s bezpečnostnými opatreniami. Rana musí byť pokrytá obrúskom.

Môžete sa ľahko zraniť a bude stačiť vypiť teplý čaj a dať sedatívum obeti. Pri ťažkých poraneniach môže dôjsť k strate vedomia. V takom prípade sa budete musieť uchýliť k dodatočným opatreniam pomoci:

Nájdite pohodlnú polohu pre obeť.
Zabezpečte prísun čerstvého vzduchu.
Vyčistite dýchacie cesty od prebytočného oblečenia.
Otočte hlavu na stranu.
Pred príchodom sanitky sledujte pulz a dýchanie.
Ak je zranenie také vážne, že došlo k zástave srdca, potom je naliehavo potrebné vykonať nepriamu masáž srdcového svalu.

Treba mať na pamäti, že existujú situácie, v ktorých život človeka závisí od rýchlosti prvej pomoci.

Radiačné popáleniny a prvá pomoc

Takéto poškodenie je možné získať pod vplyvom ultrafialového, infračerveného a žiarenia. Tento typ popálenín sa od ostatných výrazne líši tým, že dochádza k ionizácii tkaniva, čo spôsobuje zmeny v štruktúre molekuly proteínu.

Radiačné popáleniny majú svoje vlastné stupne zložitosti:

Prvý stupeň je charakterizovaný začervenaním, svrbením a pálením.
Na druhom stupni sa objavujú pľuzgiere.
Tretí stupeň okrem uvedených symptómov zahŕňa nekrózu tkaniva a pridanie komplikácií.

Pri poskytovaní prvej pomoci po popálení radiáciou je zakázané:

Dotknite sa rany rukami alebo na ňu priložte nesterilné predmety.
Ak sa objavia bubliny, nemožno ich prepichnúť.
Na ošetrenie rán používajte kozmetiku.
Naneste ľad. To môže viesť nielen k omrzlinám, ale aj k popáleninovému šoku prudký pokles teplota.

Popáleniny očí

Príčinou popálenia oka môžu byť všetky faktory, o ktorých sa hovorilo vyššie. Lokalizácia sa môže líšiť, v závislosti od toho rozlišujú:

sietnica;
šošovka.

Stupeň poškodenia môže byť rôzny, a ak je prvý celkom liečiteľný doma a má priaznivý výsledok, potom vážnejšie zranenia vyžadujú pobyt v nemocnici a následky môžu byť najžalostnejšie.

Príznaky, ktoré indikujú popálenie oka, sú nasledovné:

Sčervenanie a opuch.
Silné pocity bolesti.
Lachrymácia.
Strach zo sveta.
Znížená zraková ostrosť.
Zmena vnútroočného tlaku v akomkoľvek smere.

Ak došlo k ožiareniu, niektoré z vyššie uvedených príznakov sa nemusia objaviť.

V prípade kontaktu s chemikáliami je potrebné ich urýchlene vyplachovať tečúcou vodou po dobu 15 minút. Odkvapkávajte antiseptické kvapky, napríklad "Floxal". Kožu okolo očí je možné namazať, zakryť obrúskom a poslať k oftalmológovi.

Popálenina pri zváraní, ktorá sa týka žiarenia, sa nemusí objaviť okamžite, ale niekoľko hodín po expozícii. Charakteristické črty s takouto léziou:

silná rezná bolesť v očiach;
slzenie;
prudký pokles videnia;
strach z jasného svetla.

V prípade poškodenia zraku treba okamžite poskytnúť pomoc. To určí účinnosť liečby.

Liečba popálenín

Keďže závažnosť popálenín môže byť rôzna, existujú dva typy liečby:

konzervatívny;
operatívne.

Výber terapie závisí od niekoľkých faktorov:

celková plocha lézie;
hĺbka horenia;
miesto zranenia;
dôvod, ktorý vyvolal popálenie;
rozvoj ochorenia popálenín;
vek obete.

Ak vezmeme do úvahy uzavretú metódu liečby popálenín, potom sa vykonáva aplikáciou obväzu s liečivým prípravkom na ranu. Keď dôjde k plytkej a miernej popálenine, potom sa takýto obväz ani nemusí často meniť - rana sa rýchlo hojí.

V prítomnosti druhého stupňa sa na miesto popálenia aplikujú baktericídne masti, napríklad Levomikol alebo Silvatsin. Zabraňujú rastu baktérií. Tento obväz je potrebné meniť každé dva dni.

Pri popáleninách 3. a 4. stupňa sa vytvára kôra, takže najskôr je potrebné ošetriť oblasť antiseptickými prostriedkami a po zmiznutí kôry (a to sa zvyčajne stáva po 2-3 týždňoch) je možné použiť baktericídne masti.

Uzavretý spôsob liečby má svoje výhody aj nevýhody. Medzi prvé patria nasledujúce:

Obväz zabraňuje vniknutiu infekcie do rany.
Chráni ranu pred mechanickým poškodením.
Lieky podporujú rýchlejšie hojenie.

Medzi nedostatky patria:

Pri výmene obväzu má pacient nepríjemné pocity.
Odumierajúce tkanivá môžu vyvolať intoxikáciu.

Pri uzavretej metóde liečby sa používajú špeciálne techniky, napríklad ultrafialové ožarovanie, baktericídne filtre. Zvyčajne sú dostupné v špecializovaných popáleninových centrách.

Táto metóda liečby prispieva k rýchlej tvorbe suchej kôry. Najčastejšie sa používa na popáleniny tváre, perinea, krku.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch, keď sú popáleniny veľkého stupňa a zachytávajú veľké plochy, je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii. Používajú sa tieto typy:

Nekrotómia. Lekár odreže chrastu, aby zabezpečil prekrvenie tkanív. Ak sa tak nestane, môže sa vyvinúť nekróza.
Nekrektómia. Najčastejšie sa to robí s cieľom odstrániť odumreté tkanivo. Rana je dobre vyčistená, zabraňuje sa hnisaniu.
Postupná nekrektómia. Vyrába sa na hlboké popáleniny a v porovnaní s predchádzajúcou metódou je šetrnejšia. Odstránenie tkanív sa vykonáva v niekoľkých návštevách.
Amputácia. Najťažšie prípady: keď liečba zlyhá, končatina sa musí odstrániť, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu nekrózy.

Všetky metódy chirurgickej intervencie, okrem poslednej, potom končia transplantáciou kože. Najčastejšie je možné transplantovať pacientovi vlastnú kožu odobratú z iných oblastí.

Ľudové lieky na popáleniny

Mnoho ľudí sa pýta, ako vyliečiť popáleninu doma? Pokiaľ ide o poškodenie stupňov 3 a 4, o tejto otázke sa tu ani nehovorí - liečba by sa mala vykonávať iba v nemocnici. Ľahšie popáleniny sa dajú dobre liečiť doma.

Existuje mnoho osvedčených metód pre tradičných liečiteľov, medzi nimi sú najobľúbenejšie a najúčinnejšie:

Ak sa získa, jedlá sóda dokonale pomôže vyrovnať sa s tým.
Obklad zo silného čaju môže tiež zmierniť stav obete.
Pripravte si kompozíciu z 1 polievkovej lyžice škrobu a pohára vody a aplikujte ju niekoľkokrát denne na postihnuté miesta.
Ak gázový obrúsok namočíte do rakytníkového oleja a priložíte na miesto popálenia, hojenie pôjde rýchlejšie.
Niektorí veria, že popáleniny 2. stupňa sa dajú rýchlo vyliečiť surovými zemiakmi. Každé 3 minúty je potrebné aplikovať plátky čerstvých zemiakov. Pľuzgiere sa nezobrazia, ak sa takáto liečba začne ihneď po poranení.
Pripravte si masť z 3 lyžíc slnečnicového oleja a 1 lyžice včelieho vosku. Aplikujte túto kompozíciu 3-4 krát denne.

Treba pamätať na to, že len s ľahkými popáleninami si môžete poradiť sami bez zdravotných následkov. Vážne zranenia vyžadujú lekársku pomoc.

Komplikácie popálenín

Pri akomkoľvek popálení vzbudzuje obavy nielen poškodenie, najmä pri veľkej ploche, ale aj infekcia, ktorá sa môže kedykoľvek pripojiť. Medzi rizikové faktory patria:

Ak je postihnutých viac ako 30 % plochy tela.
Popálenina zachytí všetky vrstvy kože.
Dojčatá a staroba.
Antibakteriálna odolnosť baktérií, ktoré spôsobili infekciu.
Nesprávne ošetrenie a starostlivosť o ranu.
Po transplantácii došlo k odmietnutiu.

Na zníženie pravdepodobnosti všetkých komplikácií je potrebné vykonať liečbu na špecializovaných klinikách. Popálenina je dosť vážny úraz, najmä pre deti, ktoré utrpia aj ťažkú psychickú traumu.

Prognóza liečby popálenín vždy závisí od viacerých faktorov, no čím rýchlejšie sa obeť dostane na kliniku, tým bude terapia účinnejšia, zotavenie príde rýchlejšie a s minimálnym rizikom komplikácií. Následky popálenia môžu byť nezvratné, ak sa neposkytne včasná pomoc.