domov zdravje

Bi se morali bati anestezije? Kako se spopasti s strahom pred operacijo v splošni anesteziji

Vam je lečeči zdravnik rekel, da vam bo pomagala le operacija?

Za mnoge bolnike se to sliši kot smrtna obsodba. Mnogi anesteziologi bodo iz prakse prepričani, da se večina pacientov ne boji toliko same operacije kot prihajajoče anestezije.

In tisto, kar ljudi najprej straši, je nezmožnost nadzora nad dogajanjem med anestezijo in neznano: kako deluje anestezija, ali se med anestezijo pojavljajo neprijetni občutki, kako se bo bolnik zbudil, kakšne so posledice ...

Poskusimo razkriti najpogostejše strahove pacientov glede anestezije:

MIT #1 "Zbudil se bom med operacijo."

Korenine tega napačnega prepričanja segajo daleč nazaj. Dejstvo je, da se je pred več kot sto leti aktivno izvajala tehnika "ročne" (maske) etrske anestezije. Med operacijo so pacientu na obraz nanesli nekakšno sodobno masko s prtičkom in kapljali tekoči eter. Pacient je dihal sam, hlape etra je pacient vdihaval in posledično je nastopil spanec. Tudi najbolj oddaljena oseba od medicine razume, da je odmerek anestetika potreben za spanje in ne povzroča nevarnih stranski učinki, s to metodo je zelo težko izbrati. Zato, da bi se izognili toksičnim učinkom anestezije, je bila anestezija izvedena na površinski ravni in bolnik se je lahko občasno "zbudil" ... Sodobni pristop k splošni anesteziji se je korenito spremenil. Odmerki zdravil so jasno izbrani od vsakega pacienta (upoštevaje starost, spol, težo, spremljajoče bolezni, vrsto operacije), se uporabljajo avtomatski dozirni sistemi (v napravah za umetno prezračevanje, intravenske avtomatske dozirne naprave). Zato preprosto ni možnosti, da bi se bolnik med operacijo zbudil ...

Mit podpira dejstvo, da anesteziolog na koncu operacije (ko se ne izvajajo boleče manipulacije, povoji itd.) začne pacienta "sproščati" iz spanja, zato nekateri bolniki slišijo pogovore okoli sebe. , mislim da so se zbudili med operacijo...

MIT št. 2 "Halucinacije bodo."

Pogosto se jih ljudje, ki so bili podvrženi anesteziji v 70-80 letih prejšnjega stoletja, spominjajo z grozo. To je posledica dejstva, da so imeli mnogi med anestezijo in po njej nočne more, halucinacije in motnje spanja. Bilo je objektivno! Vsi opisani simptomi so bili stranski učinek eden od anestetikov - zdravilo je zelo dobro glede na svoje lastnosti v smislu lajšanja bolečin in varnosti za bolnika, vendar ima naslednje lastnosti. Negativne učinke tega zdravila je mogoče ublažiti z uporabo kompleksne anestezije (kombinacije več anestetikov).

Danes se široko uporabljajo kvalitativno drugačna zdravila za anestezijo, ki zagotavljajo mehak spanec, miren spanec in mirno prebujanje. Zelo pogosto v prve pol ure po anesteziji pacient izjavi, da "je bilo, kot da se ni nič zgodilo ..."

MIT št. 3 "Lahko se razvije odvisnost od drog."

Verjetnost takšne odvisnosti je minimalna, vendar le pri anesteziji bolnikov z velikimi poškodbami, po več anestezijah, v kratkem času, pa tudi pri dolgotrajnem (večtedenskem) lajšanju bolečin z narkotičnimi analgetiki v pooperativnem obdobju. V praksi so ti primeri redki in so bolj izjema od pravila.

MIT št. 4 “Spomin se slabša, glavobol boli.”

Seveda se med anestezijo uporabljajo zdravila, ki neposredno vplivajo živčni sistem in višjo živčno aktivnost. Stopnja vpliva je odvisna od količine (odmerka), trajanja delovanja (15-minutna operacija in 9-urna operacija se nekoliko razlikujeta), pogostosti anestezije (1-2 anesteziji v življenju in ducat anestezij na leto). Kratkotrajna pozabljivost se lahko naravno pojavi, če je oseba utrpela več težke operacije, dolgotrajna anestezija v kratkem času. Vendar je v tej situaciji težko reči, ali so ti pojavi povezani z anestezijo ali s splošno resnostjo bolezni telesa. V tej zadevi lahko potegnemo analogijo s pitjem alkohola - vsakič, ko pijete alkohol, ne pomislite na izgubo spomina?

Po anesteziji je izjemno redko, da glavobol. Po spinalni anesteziji se praviloma lahko pojavijo vztrajni glavoboli. Vendar pa obstajajo predpogoji za te glavobole - začetni astenično stanje bolnik, vegetativno-žilna distonija, nagnjenost k migrenam, zmanjšana arterijski tlak. In tudi pri takih bolnikih je strogo upoštevanje počitka v postelji 24 ur po spinalni anesteziji, Skladnost z režimom pitja vam omogoča, da se v 90% primerov izognete glavobolom.

MIT št. 5 “Anestezija na pijanega človeka ne deluje.”

Anestezija vpliva na vsakega živega človeka! Edino vprašanje je izbira prave kombinacije zdravil in njihovih odmerkov. Uživanje alkohola vpliva na anestezijo na dva načina. Kronično uživanje alkohola v zgodnjih fazah vodi do stalne "bojne pripravljenosti" jeter, zato se poveča aktivnost njegovih encimov, ki uničujejo molekule alkohola in številnih anestetikov, zato so potrebni veliki odmerki anestetikov, da se doseže želena globina anestezije. Pri dolgotrajnem alkoholizmu se pri bolnikih razvije ciroza jeter in razstrupljevalna sposobnost jeter močno upade – zaradi tega so potrebni veliko manjši odmerki anestetikov.

Med akutno zastrupitvijo se učinek mnogih anestetikov poveča, nekateri pa spremenijo. Zato verjetno ne bi smeli piti alkohola, preden greste pod anestezijo ...

MIT št. 6 “Umrl bom zaradi anestezije.”

Anestezija je namenjena predvsem zaščiti pacienta pred kirurško agresijo, zagotavljanju udobja, varnosti in spremljanju vitalnih procesov v pacientovem telesu.

Seveda obstajajo primeri smrti pacientov na operacijski mizi - povezani so z resnostjo bolezni, poškodbo, krvavitvijo, sočasnimi boleznimi, ne pa tudi z anestezijo.

Pred operacijo anesteziolog skrbno pregleda bolnika, ugotovi podatke o vseh kroničnih boleznih, značilnostih telesa - zahvaljujoč temu lahko zdravnik izbere najvarnejšo kombinacijo anestetikov. O jemanju vseh zdravil na predvečer anestezije se je treba dogovoriti z anesteziologom - to bo odpravilo Negativni vpliv zdravila in anestetiki drug proti drugemu. Pomembna je tudi priprava na anestezijo - vsaj 6 ur pred operacijo je strogo prepovedano jemati hrano ali tekočino. Kršitev tega načela lahko povzroči bruhanje med anestezijo in aspiracijo (vstop želodčne vsebine v dihala). In potem se lahko pojavijo težave ...

Mit št. 7 “Splošno anestezijo lahko nadomestimo z lokalno anestezijo.”

Mnogi bolniki in pogosto operativni zdravniki menijo, da je anestezija nepomembna faza zdravljenja. To je velika napačna predstava. Bolečina, ki se pojavi med kirurško agresijo je močan destruktivni dejavnik, ki v telesu sproži »nujne obrambne« procese - uravnava se delovanje srca, dihanja, jeter, ledvic, spremeni se endokrini sistem, sproščajo se stresni hormoni in pride do močnega krča perifernih žil. Hude bolečine med operacijo lahko posledično povzročijo zelo resne in včasih življenjsko nevarne zaplete - odpoved ledvic, jeter, motnje srčnega ritma itd. Če k temu dodamo še prisotnost osnovnih kroničnih bolezni in čustveno stresno komponento budnosti pacienta med operacijo, na kar lokalna anestezija nikakor ne vpliva, postane jasno, da alternativa anesteziji ne obstaja vedno.

Lokalna anestezija kot samostojna vrsta anestezije je možna, vendar se lahko uporablja pri površinskih operacijah, pri čustveno stabilnih ljudeh z neobremenjenimi sočasnimi patologijami ali kadar tveganje anestezije bistveno presega tveganje same operacije.

Danes velja za normo svetovne prakse, da je treba pri bolnikih, zlasti pri otrocih, kakršno koli operacijo opraviti v splošni anesteziji (kot mnogi neprijetni diagnostični testi - gastroskopija, kolonoskopija itd.). Osebi se ni treba spomniti, kaj je bilo pred operacijo ali kaj se je zgodilo med njenim procesom. Pacient se mora po končani operaciji zbuditi brez negativnih čustev ali spominov.

Na koncu želim opozoriti: vrsto anestezije, ki jo je treba izvesti, mora izbrati zdravnik (seveda ob upoštevanju bolnikovih želja), vi pa morate izbrati zdravnika in kliniko. Opremljenost klinike, pogostost tovrstnih posegov v kliniki, izkušnje in odnos zdravnika do pacienta vam bodo omogočili varno in čim bolj udobno izvedbo katere koli anestezije!

Naš strokovnjak je vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno terapijo Moskovskega raziskovalnega inštituta za pediatrijo in otroško kirurgijo, doktor medicinskih znanosti, profesor Andrej Lekmanov.

1. Vidite lahko "drugo luč."

Anestezija nima nobene zveze s klinično smrtjo.

2. Lahko se zbudiš sredi operacije.

O tej temi anksiozni pacienti razpravljajo z zadihanim dihom. Načeloma lahko anesteziolog zbudi bolnika namenoma, a tega ne bo storil nikoli. Ima drugačno nalogo. In sam bolnik se ne more zbuditi pred rokom.

3. Zaradi anestezije lahko postanete duševno zaostali.

Posebni testi kažejo, da se spomin, pozornost, sposobnost pomnjenja... po vsaki splošni anesteziji zmanjšajo. Ta učinek traja od dveh tednov do več mesecev, vendar lahko zmanjšanje zazna le strokovnjak, saj so te motnje minimalne.

4. Vsaka anestezija traja 5 let življenja.

Nekateri otroci so že pred dopolnjenim enim letom prejeli 15 ali več anestezij. Zdaj so to odrasli. Izračunajte sami.

5. Telo nato celo življenje plačuje za anestezijo.

Kot vsaka terapija z zdravili tudi anestezija traja določeno obdobje. Dolgoročnih posledic ni.

6. Z vsako novo operacijo bo treba uporabiti vedno večji odmerek anestezije.

št. Pri hudih opeklinah nekateri otroci dobijo anestezijo do 15-krat v 2–3 mesecih. In odmerek se ne poveča.

7. Med anestezijo lahko zaspite in se ne zbudite.

V dogledni preteklosti, še bolj pa v sedanjosti, so se zbudili vsi bolniki.

8. Anestezija vas lahko naredi zasvojenca z drogami.

V 40 letih dela sem videl le en primer, ko je otrok vztrajal sindrom bolečine Brezglavo so mu dajali mamila tri mesece zapored in ga naredili zasvojenega. Še nikoli nisem videl več takšnih bolnikov.

9. Po anesteziji bo oseba dolgo časa zavirana.

št. V ZDA je 70 % operacij opravljenih v enodnevni bolnišnici (pacient pride na operacijo zjutraj in gre domov popoldne). Naslednji dan gre odrasel v službo, otrok se začne učiti. Brez popuščanja.

10. Po anesteziji lahko padeš v kratkotrajno divjanje.

Lahko. Toda to je individualna reakcija, ki je pri sodobni anesteziji izjemno redka. Nekoč, pred približno 30 leti, ko so še uporabljali etrsko anestezijo, je bila vzburjenost normalna reakcija tako pri vstopu kot pri izstopu.

Še posebej zaskrbljujoča je uporaba anestezije, če govorimo o ne o odraslih bolnikih, ampak o otrocih.

Zbudil sem se in se ne spomnim ničesar

Formalno imajo bolniki vso pravico sodelovati pri izbiri anestezije. A v resnici, če niso specialisti, to pravico težko izkoristijo. Kliniki moraš zaupati. Čeprav je še vedno koristno razumeti, kaj vam zdravniki ponujajo.

Če govorimo o otrocih, se danes šteje za normo (v Rusiji - v teoriji, v Evropi in v ZDA - v praksi), da je treba kakršen koli kirurški poseg pri njih izvajati v splošni anesteziji. Sestavljen je iz treh komponent. Prva je anestezija oziroma spanje. Na zahodu pravijo "hipnotična komponenta". Otrok ne sme biti prisoten v svoji ordinaciji. Biti mora v stanju globokega medikamentoznega spanca.

Naslednja komponenta je analgezija. To je dejansko lajšanje bolečin.

Tretja komponenta je amnezija. Otrok se ne sme spomniti, kaj je bilo neposredno pred operacijo in seveda, kaj se je zgodilo med njo. Na oddelku naj bi se zbudil brez negativnih spominov. Mimogrede, v tujini lahko bolniki tožijo zdravnike in brez težav dobijo pravdo, če so zaradi operacije dobili duševno travmo, čeprav bi jo lahko preprečili. To ni muhavost, saj govorimo o obsesivnih strahovih, motnjah spanja, napadih hipertenzije in mrzlici. Bolečih vtisov ne sme biti!

Včasih je potrebna še dodatna četrta komponenta sodobne anestezije - mioplegija, sprostitev vseh mišic pri »večjih« operacijah na pljučih, trebušnih organih, črevesju ... Ker pa se sprostijo tudi dihalne mišice, mora bolnik delati umetno dihanje. V nasprotju s praznimi strahovi umetno dihanje med operacijo ni škoda, ampak korist, saj vam omogoča natančnejše odmerjanje anestezije in izogibanje številnim zapletom.

In tukaj je primerno govoriti o vrstah sodobne anestezije.

Injekcija ali maska?

Če morate sprostiti mišice, morate narediti umetno dihanje. In pri umetnem dihanju je smiselno anestezijo dovajati v pljuča v obliki plina, bodisi skozi endotrahealno cevko bodisi skozi masko. Anestezija z masko zahteva od anesteziologa več spretnosti in izkušenj, endotrahealna anestezija pa omogoča natančnejše odmerjanje zdravila in boljše predvidevanje odziva telesa.

Lahko se daje intravenska anestezija. Ameriška šola vztraja pri inhalaciji, evropska, tudi ruska, pri intravenski. Toda otrokom še vedno pogosteje dajejo inhalacijsko anestezijo. Preprosto zato, ker je vstavljanje igle v dojenčkovo veno precej težavno. Pogosto otroka najprej uspavajo z masko, nato pa pod anestezijo punktirajo veno.

Na veselje pediatrov je površinska anestezija vedno bolj vključena v našo prakso. Kremo nanesemo na mesto prihajajočega vstavljanja igle kapalke ali brizge, po 45 minutah postane to mesto neobčutljivo. Injekcija se izkaže za nebolečo, mali bolnik ne joka in se ne bori v rokah zdravnika. Lokalna anestezija kot neodvisna vrsta se danes pri otrocih uporablja zelo redko, le kot pomožna komponenta med večjimi operacijami za povečanje lajšanja bolečin. Čeprav so prej pod njim operirali celo slepič.

Danes je zelo razširjena področna anestezija, ko anestetik vbrizgamo v predel živca in poskrbimo za popolno anestezijo okončine, roke ali stopala, pacientu pa izklopimo zavest z majhnimi odmerki hipnotikov. Ta vrsta anestezije je primerna za poškodbe.

Obstajajo tudi druge vrste lajšanja bolečin, vendar so nekatere od njih zastarele, nekatere se uporabljajo zelo redko, zato se bolnikom ni treba poglobiti v te tankosti. Izbira anestetika je v pristojnosti zdravnika. Že zato, ker sodobni anesteziolog med operacijo uporablja vsaj ducat zdravil. In vsako zdravilo ima več analogov. Ampak ni vam treba prinesti svojih ampul k zdravniku. Zakon to prepoveduje.

Prihajajoča operacija vedno povzroča tesnobo in skrbi, ne glede na to, ali je oseba že imela podobno izkušnjo. Da svojega telesa ne izpostavljate stresu, morate vedeti, kako premagati strah pred operacijo splošna anestezija.

Operacija pod anestezijo pri bolniku povzroča strah in tesnobo

Razlogov za razvoj tega strahu je veliko in so za vsako osebo individualni. Z njimi se je mogoče in potrebno boriti, saj so operacija, anestezija in pooperativno okrevanje že veliko breme za telo. Ne smete ga izpostaviti uničujočemu obsesivnemu strahu.

Vzroki za strah

Ko govorimo o razlogih za strah pred operacijo v splošni anesteziji, ni mogoče izpostaviti posebnih razlogov. Strah temelji na tanatofobiji (strah pred smrtjo), iatrofobiji (strah pred zdravniki) in tomofobiji (strah pred operacijami). To fobijo zelo redko spremlja psihološka travma ali čustveni šok. V večini primerov temelji na pacientovih namišljenih izkušnjah. Strah pred operacijo nastane zaradi:

Pomanjkanje informacij. Oseba ne ve, kako bo operacija potekala. Kar ga straši, ni dejstvo samega posega, temveč nezmožnost nadzora nad njim v nezavestnem stanju. Zaradi tega se počutite nemočne in ranljive.
Preveč informacij. Zdravstveno osebje podrobno razloži, kaj bo naredilo med operacijo. Še posebej vtisljivi in sumljivi ljudje si lahko predstavljajo sliko z najbolj neprijetnimi podrobnostmi.
Zgodbe drugih pacientov najslabše vplivajo na človeka pred operacijo. Lahko slišite, da lahko anesteziolog nepravilno opravi svoje delo in se človek zbudi.

Sodobna zdravila praktično nimajo stranskih učinkov, med operacijo je anesteziolog poleg kirurga in spremlja bolnikovo stanje. Če se učinek anestezije konča, ga podaljšamo z drugim odmerkom zdravila.

simptomi

Simptomi tega strahu so, tako kot vsaka manifestacija strahu, tipični. Močno otežijo delo anesteziologa, saj se moti srčni utrip in krvni tlak močno naraste. V tem stanju je težje določiti odmerek anestezije za bolnika. Somatske manifestacije strahu so:

omotica;
zatemnitev oči;
slabost in bruhanje;
glavobol;
potenje;
želodčne motnje;
tremor okončin.

Možni so tudi napadi panike, med katerimi se človek ne more obvladati.

Metode za spopadanje s strahom

Na predvečer operacije se lahko znebite strahu s tehnikami, ki so jih razvili psihoterapevti za pomoč ljudem v takšni situaciji. Zdravniki lahko predpišejo močna pomirjevala, ki sprostijo mišice, zmanjšajo čustveni stres in bolnika pripravijo na anestezijo.

Psihološka priprava

Podpora bližnjih, pa tudi posvetovanje s psihoterapevtom pomaga premagati strah. Strokovnjaki priporočajo uporabo naslednjih metod:

Ukrep v nasprotju: do najmanjših podrobnosti si morate predstavljati, kako bi operacija potekala v popolni odsotnosti anestezije.
Uvodna predavanja: izobraževalni program na temo, kako nastane operacija in kakšne posledice prinaša. To bo pomagalo obvladati strah, če oseba ni zelo vtisljiva in lahko mirno gleda kri (če govorimo o gledanju tematskih videoposnetkov).
Odmaknjenost, največja odmaknjenost od realnosti. Ta tehnika je pomembna za otroke. Pacient si predstavlja, da se vse, kar se mu dogaja, dejansko dogaja drugi osebi, liku iz pravljice ali filmskemu liku.

Težko je mirno preživeti strah pred operacijo, če se bolnik umakne vase.

Da bi se znebili strahu pred anestezijo, si morate predstavljati, kako bi operacija potekala brez nje.

Zaključek

Strahu ne bo enostavno odstraniti, če se človek res boji operacije pod anestezijo. Zavedati se je treba, da se to dela za dobro.

Če je možno izvesti poseg pod drugo vrsto anestezije, se o tem posvetujte z anesteziologom. To lahko pomaga ublažiti napade panike, če je fobija povezana s splošno anestezijo.

Vam je lečeči zdravnik rekel, da vam bo pomagala le operacija?

Za mnoge bolnike se to sliši kot smrtna obsodba. Mnogi anesteziologi bodo iz prakse prepričani, da se večina pacientov ne boji toliko same operacije kot prihajajoče anestezije.

Poskusimo razkriti najpogostejše strahove pacientov glede anestezije:

MIT #1 "Zbudil se bom med operacijo."

Korenine tega napačnega prepričanja segajo daleč nazaj. Dejstvo je, da se je pred več kot sto leti aktivno izvajala tehnika "ročne" (maske) etrske anestezije. Med operacijo so pacientu na obraz nanesli nekakšno sodobno masko s prtičkom in kapljali tekoči eter. Pacient je dihal sam, hlape etra je pacient vdihaval in posledično je nastopil spanec. Tudi najbolj oddaljena oseba od medicine razume, da je s to metodo zelo težko izbrati odmerek anestetika, ki je potreben za spanje in ne povzroča nevarnih stranskih učinkov. Zato, da bi se izognili toksičnim učinkom anestezije, je bila anestezija izvedena na površinski ravni in bolnik se je lahko občasno "zbudil" ... Sodobni pristop k splošni anesteziji se je korenito spremenil. Odmerki zdravil so jasno izbrani od vsakega pacienta (upoštevaje starost, spol, težo, spremljajoče bolezni, vrsto operacije), se uporabljajo avtomatski dozirni sistemi (v napravah za umetno prezračevanje, intravenske avtomatske dozirne naprave). Zato preprosto ni možnosti, da bi se bolnik med operacijo zbudil ...

MIT št. 2 "Halucinacije bodo."

Pogosto se jih ljudje, ki so bili podvrženi anesteziji v 70-80 letih prejšnjega stoletja, spominjajo z grozo. To je posledica dejstva, da so imeli mnogi med anestezijo in po njej nočne more, halucinacije in motnje spanja. Bilo je objektivno! Vsi opisani simptomi so bili stranski učinek enega od anestetikov - zdravilo je zelo dobro po svojih lastnostih glede lajšanja bolečin in varnosti za pacienta, vendar ima te lastnosti. Negativne učinke tega zdravila je mogoče ublažiti z uporabo kompleksne anestezije (kombinacije več anestetikov).

MIT št. 3 "Lahko se razvije odvisnost od drog."

MIT št. 4 “Spomin se slabša, glavobol boli.”

Seveda se med anestezijo uporabljajo zdravila, ki neposredno vplivajo na živčni sistem in višjo živčno aktivnost. Stopnja vpliva je odvisna od količine (odmerka), trajanja delovanja (15-minutna operacija in 9-urna operacija se nekoliko razlikujeta), pogostosti anestezije (1-2 anesteziji v življenju in ducat anestezij na leto). Kratkotrajna pozabljivost se seveda lahko pojavi, če je oseba v kratkem času prestala več težkih operacij ali dolgotrajne anestezije. Vendar je v tej situaciji težko reči, ali so ti pojavi povezani z anestezijo ali s splošno resnostjo bolezni telesa. V tej zadevi lahko potegnemo analogijo s pitjem alkohola - vsakič, ko pijete alkohol, ne pomislite na izgubo spomina?

Zelo redko se po anesteziji pojavijo glavoboli. Po spinalni anesteziji se praviloma lahko pojavijo vztrajni glavoboli. Vendar pa obstajajo predpogoji za te glavobole - bolnikovo začetno astenično stanje, vegetativno-vaskularna distonija, nagnjenost k migrenam, nizek krvni tlak. In tudi pri takih bolnikih je strogo upoštevanje počitka v postelji 24 ur po spinalni anesteziji, Skladnost z režimom pitja vam omogoča, da se v 90% primerov izognete glavobolom.

MIT št. 5 “Anestezija na pijanega človeka ne deluje.”

Med akutno zastrupitvijo se učinek mnogih anestetikov poveča, nekateri pa spremenijo. Zato verjetno ne bi smeli piti alkohola, preden greste pod anestezijo ...

MIT št. 6 “Umrl bom zaradi anestezije.”

Anestezija je namenjena predvsem zaščiti pacienta pred kirurško agresijo, zagotavljanju udobja, varnosti in spremljanju vitalnih procesov v pacientovem telesu.

Seveda obstajajo primeri smrti pacientov na operacijski mizi - povezani so z resnostjo bolezni, poškodbo, krvavitvijo, sočasnimi boleznimi, ne pa tudi z anestezijo.

Pred operacijo anesteziolog skrbno pregleda bolnika, ugotovi podatke o vseh kroničnih boleznih, značilnostih telesa - zahvaljujoč temu lahko zdravnik izbere najvarnejšo kombinacijo anestetikov. O vnosu vseh zdravil na predvečer anestezije se je treba dogovoriti z anesteziologom - to bo odpravilo negativen vpliv zdravil in anestetikov drug na drugega. Pomembna je tudi priprava na anestezijo - vsaj 6 ur pred operacijo je strogo prepovedano jemati hrano ali tekočino. Kršitev tega načela lahko povzroči bruhanje med anestezijo in aspiracijo (vstop želodčne vsebine v dihala). In potem se lahko pojavijo težave ...

Mit št. 7 “Splošno anestezijo lahko nadomestimo z lokalno anestezijo.”

Na koncu želim opozoriti: vrsto anestezije, ki jo je treba izvesti, mora izbrati zdravnik (seveda ob upoštevanju bolnikovih želja), vi pa morate izbrati zdravnika in kliniko. Opremljenost klinike, pogostost tovrstnih posegov v kliniki, izkušnje in odnos zdravnika do pacienta vam bodo omogočili varno in čim bolj udobno izvedbo katere koli anestezije!

Skoraj vsi bolniki imajo občutek strahu pred prihajajočo operacijo v splošni anesteziji. Za to stanje so značilni močni občutki, ki so popolnoma neskladni z vzrokom strahu. Na pojav fobije vplivajo pričevanja očividcev o možnih pooperativnih zapletih ali psihične travme, doživete med komunikacijo z zdravstvenimi delavci.

Strah pred operacijo imenujemo tomofobija. Oseba je zelo zaskrbljena zaradi prihajajočega kirurškega posega, medtem ko ostaja pri zavesti in nima blodnjavih misli ali govora. Fobija je lahko tako močna, da lahko oseba zavrne prihajajoči postopek.

Tomofobija paralizira voljo in povzroča številne somatske in psihične težave. Oseba nima zaupanja v ugoden izid postopka. Njegova domišljija slika grozljive slike razvoja situacije, povezane s prihajajočim zdravljenjem. neposredno pred operacijo.

Strah pred operacijo je pogosto neobvladljiv. Strah nima racionalne podlage, je namišljen in lahko povzroči neprimerno reakcijo. Strah se pojavi proti volji osebe. V tem trenutku se lahko sam zaveda, da prihajajoča operacija ni nevarna in bo najverjetneje uspešna. Vendar se sam ne more spopasti s tesnobo.

Razlogi za strah pred operacijo

Tomofobija se razvije pri ljudeh, ki so čustveni, pretirano občutljivi in z bogato domišljijo. Če je oseba odraščala v družini, v kateri zgodnje otroštvo Ker je bil vzgojen, da dojema svet kot nevarno okolje, lahko že samo bivanje v bolnišnici povzroči tesnobo ali napad panike.

Vzroki fobije:

negativne izkušnje komunikacije z zdravstvenimi delavci;
pomanjkanje popolnih informacij o naravi bolezni in stopnjah kirurškega posega;
strah pred neozdravljenjem od anestezije;
pričevanja očividcev negativne posledice med ali po operaciji;
možna malomarnost zdravstvenega osebja;
strah pred prebujanjem med operacijo in občutkom bolečine;
mistični strah, ki temelji na dejstvu, da je pod vplivom anestezije duša na robu smrti.

Na razvoj fobije vpliva strah pred neznanim, strah pred izgubo vitalnega organa, pohabljenostjo ali po neuspešnem kirurškem zdravljenju. Vzrok za tesnobo in paniko je lahko dobro zavedanje osebe o svojem stanju in razumevanje, da bo moral v pooperativnem obdobju za dolgo časaživijo ob posebnih zdravilih, ki podpirajo normalno delovanje telesa.

Simptomi tomofobije

Tomofobija lahko povzroči hud stres in celo nespečnost na predvečer operacije. Obstajajo številni znaki, ki označujejo fobijo in ustrezajo nevrološkim in vegetativno-žilnim simptomom. Zdravje osebe se poslabša in pojavijo se somatske motnje.

Znaki tomofobije:

krči v grlu ali dušenje;
povečano znojenje;
omedlevica;
gastrointestinalna motnja;
tresenje okončin;
otrplost;
izguba občutka za realnost.

Z večanjem nevarnosti v človekovi domišljiji se povečuje občutek strahu pred operacijo. V fobični situaciji se ljudje včasih ne morejo umiriti ali preusmeriti svojih misli na kaj drugega. To stanje otežuje delo anesteziologov zaradi motenega srčnega ritma in visok krvni pritisk ne morejo izračunati odmerka anestezije.

Vsak človek ima pravico do izbire. Lahko se strinjate ali zavrnete kirurško zdravljenje. Če se ne strinjate z metodo, ki jo predlaga zdravnik specialist, morate podpisati zavrnitev. Ta dokument bo kirurga razbremenil vsake odgovornosti za morebiten neugoden izid bolezni. Če se oseba odloči, da potrebuje zdravljenje, se mora tomofobije znebiti sam ali s pomočjo psihologa.

Načini, kako se znebiti strahu pred operacijo:

odvrnite se od zastrašujočih misli (oglejte si komedijo, preberite revijo ali knjigo);
molite (v mislih se obrnite na Vsemogočnega, Boga in prosite za uspešen izid operacije);
pogovorite se s kirurgom in anesteziologom, ugotovite vse v zvezi s prihajajočim posegom;
ne razmišljajte o zdravljenju, ampak o tem, kakšne pozitivne spremembe bodo prišle po njem;
ne poslušajte zgodb o neuspešnih operativnih posegih, ne iščite po internetu statistike smrti po določeni vrsti operacije.

Iskren pogovor z ljubljeno osebo, sorodnikom ali prijateljem vam bo pomagal znebiti negativnih misli pred pomembnim posegom. Pogovarjati se morate o abstraktnih temah, ki niso povezane z zdravljenjem. Lahko se pogovarjate o delu, načrtih za prihodnost, prihajajočem dopustu. Glavna stvar je človeka odvrniti od negativnih misli in mu vliti vero v pozitiven izid prihajajočega postopka.

Priprava pred operacijo - kako se pripraviti in se ne bati?

Da bi premagali strah pred operacijo, se morate prepričati, da je kirurg profesionalec, ki je rešil mnoga življenja. V ta namen je potrebno zbrati podatke o kliniki, kjer bo potekalo zdravljenje, in o zdravstvenem osebju. Nekaj dni pred operacijo morate opraviti predoperativno pripravo: opraviti teste, v celoti pregledati telo, zdraviti kronične bolezni; pojdite na dieto, opustite slabe navade.

Kako premagati strah pred operacijo:

ne panirajte, trezno ocenite svojo situacijo;
naravnajte se na pozitivno razpoloženje;
jemljite pomirjevala, ki jih je predpisal specialist.

Treba je razumeti, da je kirurško zdravljenje v splošni anesteziji edini način, ki lahko reši življenje in obnovi zdravje. Za usodno odločitev vas ne more voditi zgolj strah pred operacijo. Po kirurškem zdravljenju bo oseba imela možnost za zdravo prihodnost. Če se operacija ne izvede, se lahko bolezen poslabša.

Kako se spopasti s strahom pred operacijo v splošni anesteziji: zdravljenje s psihoterapevtom

Če se z živčnostjo in napadi panike ne morete spoprijeti sami, se lahko obrnete na strokovnjaka, na primer psihologa-hipnologa. Baturin Nikita Valerievič, ki vam bo povedal, kako premagati strah pred operacijo. V njegovem arzenalu je veliko načinov za premagovanje različnih fobij, vključno s tomofobijo.

Psihoterapevtske metode za boj proti strahu:

kognitivno vedenjska terapija;
sistematična desenzibilizacija;
vedenjska terapija;
avto-trening;
sprostitev;
implozijska terapija;
ustavljanje misli;
gestalt psihologija;
hipnoza.

Med zdravljenjem psiholog določi etiopatogenezo razvoja fobije, identificira mehanizme, ki so vplivali na nastanek, klinično sliko in potek bolezni. Specialist ocenjuje osebne lastnosti posameznika, njegove sposobnosti dojemanja določenega psihoterapevtskega programa. Glavni cilj terapevtske obravnave je razviti sposobnost osebe, da se sooči s strašno situacijo in ohrani samokontrolo.

Tomofobija uspešno. Ta metoda pomaga premagati strah pred prihajajočo operacijo pod splošno anestezijo in odpraviti glavni vzrok njenega razvoja. Med hipnozo se človek postavi v hipnotični trans. Hipnolog vpliva na klientovo podzavest.

Zdravljenje s hipnozo se uporablja v primerih, ko psihoterapevt dolgo časa ni mogel ugotoviti vzroka fobije. Med hipnoterapijo specialist uporablja sugestijo, simulacijo fobije in nevrolingvistično modeliranje. Posebnost hipnotičnega zdravljenja je v tem, da hipnolog v samo nekaj sejah uspe osebo znebiti strahu in napada panike pred operacijo.

Hipnoza je primerna za vsakogar, tudi za majhne otroke. Zdravljenje poteka brez uporabe zdravila, klient med hipnotičnim transom občuti ugodje, za popolno znebitev fobije pa je potrebnih le nekaj seans hipnoze.