Comment reconnaître qu'il est temps d'aller à l'hôpital. Comment savoir quand il est temps d'aller à l'hôpital
Quelle option est la plus proche de vous - aller à l'hôpital à l'avance ou y venir avec des contractions ?
10. Entraînement(FAUX) contractions- le tonus de l'utérus, l'utérus se prépare à s'ouvrir sh. utérus: l'estomac devient pierreux ou mou ..., alors que la douleur n'est pas nécessaire: elle peut être soit totalement indolore, soit douloureuse - sensations de tiraillement, comme pendant la menstruation. Les entraînements sont chaotiques, erratiques, sans dynamique, avec un intervalle entre les contractions : puis 2 minutes, puis 2 heures, puis 2 secondes, puis 20 minutes... Si à ce moment on va à l'hôpital, on peut être renvoyé chez soi.
Les toutes premières contractions d'entraînement peuvent commencer avant même que l'estomac ne tombe (pour moi elles ont commencé 2 semaines avant que l'estomac ne tombe), et elles ont un intervalle très long : Oups ! Et oublié - silence pendant quelques jours / semaines ...
11. générique contractions dynamique, plus puissant, intervalle entre les contractions 20 minutes. et en descente. Preuve que la divulgation sh. l'utérus a commencé.
À ce moment-là, tout pour l'hôpital devrait être prêt. Maintenant, vous pouvez prendre soin de vous: sexe sur la piste, prendre une douche, manucure: coupez vos ongles (il n'est pas nécessaire de le couper très court, vous pouvez le laisser jusqu'à 5 mm) et retirez le vernis (il est permis de recouvrir les ongles de vernis transparent, car les médecins déterminent l'état de la femme en travail par la couleur sous la peau de l'ongle), rasez-vous, appelez des amis ...
12. Les douleurs du travail sont dynamiques, intervalle entre les contractions 10-5 min. et continue de rétrécir. Jusqu'à l'accouchement environ 6-7 heures.
À ce moment, nous appelons une ambulance, que le bouchon et l'eau aient disparu ou non. On mange à l'hôpital. Si l'eau ne s'est pas rompue, la bulle sera percée à la maternité.
La douleur de travail la plus forte et la plus longue dure 1 minute, toutes les autres contractions durent quelques secondes.
La vitesse de dilatation cervicale est de 1 cm (1 doigt) par heure, la dilatation cervicale complète est de 10-12 cm (10-12 doigts) à 10-12 heures.
La douleur des crampes commence progressivement et augmente par incréments croissants, de contractions totalement indolores / puis : "Oh !", - et j'ai oublié, à : "Dieu, tue-moi!". - Pas comme dans les films, - une femme est tranquille, calme... et puis brusquement pour toute la maison : « Ahhh... », et ça a commencé... Au bout de 5 minutes. elle est avec un bébé dans ses bras ..., - cela n'arrive pas dans la vie !
Le pic de la douleur des crampes tombe au moment où sh. l'utérus est déjà complètement ouvert jusqu'à 10-12 cm et l'enfant descend dans le petit bassin. Dans ce cas, la douleur s'accompagne de fortes envies de pousser. À ce moment, vous ne devez en aucun cas pousser, car cela peut percer votre sh. utérus, à ce moment également, vous ne devez en aucun cas vous asseoir sur le prêtre, car cela peut endommager la tête de l'enfant (vous ne pouvez que vous accroupir ou faire du fitball; si vous vous allongez et que vous voulez vous lever, vous devez vous lever en évitant une position assise), - les premières contractions serrées doivent être respirées !
Lorsque l'enfant est complètement descendu dans le petit bassin, les crampes passeront, la sage-femme voit l'arrière de la tête du bébé sans vous toucher, et vous pouvez toucher l'arrière de la tête du bébé avec votre main - à partir de ce moment, vous pouvez pousser ... Il est important d'obéir à la sage-femme en tout!
La première naissance dure environ 10-12 heures en moyenne. La seconde - 5-7 heures en moyenne. Troisième - encore plus rapide.
Vous pouvez vous rendre à l'hôpital dans votre propre voiture - par gravité. Dans ce cas, l'admission se fait dans l'ordre de la file d'attente générale et après ceux qui sont arrivés en ambulance.
Mais si vous décidez de vous rendre à la maternité en ambulance dans une maternité particulière de votre choix, les conseils suivants vous aideront :
1. Lorsque l'équipe arrive, expliquez au chauffeur de quelle maternité vous avez besoin et offrez-lui de l'argent - une récompense. Habituellement, la récompense pour le conducteur est de 500 roubles à 1 000 roubles, mais le montant peut atteindre 5 000 roubles, voire 10 000 roubles. L'ambulance doit gratuitement emmener, uniquement à la maternité la plus proche, où il y a des places libres ou à la maternité indiquée par le répartiteur.
Si le chauffeur est contre le fait de vous emmener là où vous en avez besoin moyennant des frais et continue d'insister de son propre chef.
2. Refuser les services de cette équipe et appeler un ami. Dans ce cas, ils n'ont pas le droit de vous réclamer de l'argent, comme une amende.
3. Lors de l'appel d'une nouvelle ambulance, le répartiteur doit être informé que vous allez accoucher dans une maternité spécifique et indiquer l'adresse de cette maternité. Dans ce cas, l'équipe qui arrive sera obligée de vous emmener exactement là où le répartiteur l'indique et gratuitement, et non là où elle est la plus proche.
Dans le cas de votre arrivée à la maternité en ambulance, l'admission se fait sans file d'attente, mais dans l'ordre de la file d'attente de ceux qui sont arrivés en ambulance avant vous.
Et enfin: Avant de partir pour le taxiway, n'oubliez pas de laver le vernis à ongles. C'est un point très important, car par la couleur des ongles, les médecins surveillent l'état de la femme en travail.
Bonne chance et joyeux accouchement!
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P.S. : J'ai appelé une ambulance pour aller au RD quand les contractions continuaient avec un intervalle de 5 minutes, et l'intervalle se raccourcissait. Arrivé rapidement, en moins de 5 minutes. Le médecin urgentiste a déterminé la divulgation sh. utérus 2 cm (2 doigts). Ils m'ont demandé quelle voie de circulation dois-je prendre ? J'ai appelé le RD souhaité. Le médecin a demandé, et s'il n'y a pas de place, alors où aller? J'ai nommé une version alternative du RD. Le médecin a demandé, et s'il n'y a pas de place là-bas, alors où ...? J'ai dit, alors à votre discrétion ... Après cela, elle a appelé le RD souhaité, pour connaître la disponibilité des places là-bas ... Ils ont conduit gratuitement. Nous avons roulé 30 minutes.
Il y avait des places dans le RD souhaité et j'ai été accepté avec plaisir, car l'ouverture de sh. l'utérus faisait déjà 4 cm. utérus 6 cm... Elle a accouché entièrement gratuitement selon son Plan de Naissance :
Plan de naissance
La seule chose est que... Quand j'ai été libérée, mon mari, la sage-femme qui lui a donné sa fille, a donné une enveloppe avec de l'argent, mais c'était son initiative personnelle... La sage-femme a accepté l'enveloppe, et, sans l'ouvrir, l'a rangée...
Détails ici :Ma première naissance en 2012 : Verticale naturelle, pas d'accouchement !
Vidéo:
Quand aller à l'hôpital pendant les contractions :
Les dernières semaines de grossesse sont les plus excitantes pour la future maman. Pour une femme qui attend son premier enfant, les sensations éprouvées à ce moment sont inédites. Elle s'inquiète de plus en plus de savoir comment comprendre à temps qu'il est temps d'aller à l'hôpital ?
L'apparition des contractions signale la naissance imminente d'un enfant. Il est difficile pour les mères inexpérimentées d'évaluer correctement leurs sentiments pendant cette période. Du coup, certaines essaient d'aller à la maternité alors qu'il reste encore pas mal de temps avant la naissance du bébé. D'autres reportent les frais au dernier, ce qui entraîne de tristes conséquences. Vous pouvez éviter cela en comprenant ce qui arrive au corps féminin à la veille de l'accouchement.
Lutte : qu'est-ce que c'est ?
Pour qu'un bébé naisse, le col de l'utérus doit s'ouvrir complètement. Pour ce faire, les muscles locaux commencent à se contracter activement. Ce processus et les sensations qui l'accompagnent sont appelés contractions.
La dilatation complète du col de l'utérus prend plusieurs heures. Techniquement, cette période est considérée comme la première période d'activité de travail. Cependant, avant que les muscles de l'utérus ne commencent leur activité vigoureuse, aidant le bébé dans l'utérus à prendre la position souhaitée et le poussant progressivement vers la sortie, l'organe doit se tonifier et se préparer correctement. Pour cela, le système reproducteur féminin "s'entraîne" à l'avance.
Variétés de combats
Les contractions des muscles utérins sont réelles (génériques) et fausses (préparatoires). Tous les deux ont tâches importantes. Les vraies contractions "démarrent" le processus de naissance. Faux - préparez les muscles utérins à l'avance pour ce moment clé, "entraînez-les".
Sentiments ressentis par une femme lors des contractions différents types, sont très similaires (pour plus de détails, voir l'article : à quoi ressemblent les contractions ?). Cependant, à certains égards, ils diffèrent les uns des autres. Pour ne pas rater le moment où il est temps d'aller accoucher, la future maman doit bien saisir cette différence.
Formation, ou "faux"
Habituellement, les contractions préparatoires commencent chez les femmes un demi-mois ou un mois avant la naissance prévue (c'est-à-dire à environ 36 semaines de gestation). Cependant, les contractions utérines irrégulières sont considérées comme la norme en médecine dès le début du deuxième trimestre de la grossesse, de sorte que le moment peut varier considérablement.
Le principal signe de fausses contractions est le manque de systématicité. Elles sont irrégulières, les intervalles de temps entre les crises sont totalement imprévisibles, tout comme la fréquence des contractions utérines.
Un entraînement dure rarement longtemps (pour plus de détails, voir l'article : à quelle heure commencent les entraînements et combien de temps durent-ils ?). L'inconfort disparaît tout seul, souvent immédiatement après que la femme enceinte a changé de position ou commencé à respirer plus profondément.
Contractions pendant l'accouchement
Les muscles utérins d'une femme dont l'enfant est sur le point de naître se contractent différemment. Pour de vrai, les douleurs du travail sont caractéristiques:
- régularité;
- rythme;
- douleur;
- montée en intensité.
Le dernier point signifie que les intervalles de temps entre les contractions utérines diminueront progressivement et que l'inconfort ressenti par la femme augmentera. Dans le même temps, les muscles de l'organe continueront de se resserrer dans un certain ordre - de haut en bas.
La plupart des femmes qui ont de nouveau accouché affirment qu'il est impossible de manquer le moment où les contractions d'entraînement se sont terminées et où les vraies contractions ont commencé. Pour celles qui ont une première grossesse, la différence de sensations n'est pas si flagrante. C'est pourquoi les obstétriciens recommandent aux femmes enceintes de prêter attention aux signes secondaires d'une naissance imminente.
Symptômes concomitants du début du travail
Cependant, il existe des exceptions à cette règle. Certaines femmes qui ont accouché notent que leurs eaux ont commencé à se retirer progressivement. Ayant trouvé des marques humides sur leurs sous-vêtements, beaucoup n'ont pas immédiatement compris de quoi il s'agissait. L'écoulement progressif du liquide amniotique n'est pas un signe de pathologie, mais il complique grandement le calcul du temps restant jusqu'à l'accouchement.
Il est beaucoup plus facile de savoir quand vient le moment de l'accouchement en observant la réaction des intestins de la femme enceinte. Juste avant la naissance, le cerveau de la future mère ordonne au corps de se débarrasser de tout ce qui est superflu. Les selles font également partie des procédures obligatoires, donc environ un jour avant qu'il ne soit temps d'aller au service d'obstétrique de l'hôpital, une femme commencera à avoir une diarrhée sévère. Dans le même temps, la future mère perdra complètement l'appétit. Ainsi, le bébé est garanti un passage sans entrave à travers le canal de naissance.
Quand devez-vous aller à l'hôpital ?
Si une femme a de vraies contractions, cela ne signifie pas que vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital. Pour calculer le moment où aller à l'hôpital, la future mère doit commencer à compter le nombre et la fréquence des contractions utérines.
Vous pouvez mesurer le temps qui s'écoule entre les contractions à l'aide de n'importe quel compteur, et un chronomètre régulier fera l'affaire.
Lors de la première grossesse
Si une femme attend un bébé pour la première fois, elle ne devrait commencer à se préparer pour l'hôpital que lorsque l'intervalle entre les contractions est réduit à 5-7 minutes (nous vous recommandons de lire : quand commencent les vraies contractions ?). Le temps restant lui suffira pour se rendre à la maternité la plus proche et subir les examens obstétricaux nécessaires.
Puis-je aller à l'hôpital plus tôt ? Il n'y a pas d'interdiction directe à ce sujet. Cependant, généralement, si les primipares tentent d'entrer à l'hôpital avec des contractions qui se reproduisent moins d'une fois toutes les 10 minutes, les médecins leur conseillent délicatement de rentrer chez elles, car il reste encore beaucoup de temps avant la naissance du bébé.
Avec des naissances répétées
La situation est différente avec celles pour qui la grossesse en cours est déjà la deuxième ou la troisième consécutive (nous vous recommandons de lire : signes avant-coureurs de l'accouchement lors de la troisième grossesse). Chez les femmes multipares, le col de l'utérus s'ouvre beaucoup plus rapidement, vous devez donc consulter un médecin lorsque les contractions commencent à se répéter toutes les 10 minutes. Sinon, vous n'aurez peut-être pas le temps de vous rendre à l'hôpital à temps, puis la femme devra donner naissance à un deuxième ou un troisième enfant directement dans la voiture.
Indications d'hospitalisation précoce
Parfois, les médecins insistent sur l'hospitalisation précoce d'une femme bien avant la date de l'accouchement prévu. Cela se produit si :
- la grossesse se déroule avec des complications (par exemple, accompagnée de prééclampsie);
- il y a un risque de naissance prématurée;
- le médecin a décidé à l'avance d'accoucher par césarienne.
Les femmes enceintes qui ont porté le fœtus sont soumises à une hospitalisation obligatoire. La semaine 42 est la date limite à laquelle une femme peut être soulagée elle-même (plus de détails dans l'article : 42 semaines de grossesse, mais pas d'accouchement : que faire ?). Si à ce moment-là il n'y a aucun signe de début d'activité de travail, elle est garantie d'être hospitalisée.
Situations nécessitant un appel d'urgence
On pense qu'une ambulance ne peut être contactée que si l'absence d'intervention médicale d'urgence coûte la vie à la future mère ou à son bébé. Les facteurs suivants indiquent que la situation est urgente :
- la présence de saignements chez une femme enceinte;
- douleur intolérable lors des contractions utérines ou leur caractère irrégulier;
- tension (ton) les organes internes, persistant pendant 30 secondes ou plus ;
- gonflement sévère;
- une forte détérioration du bien-être;
- arrêt soudain des mouvements de l'enfant.
Cependant, il est raisonnable d'appeler une ambulance même si les contractions de la femme deviennent très fréquentes (ou qu'elle perd les eaux) et qu'elle sent qu'elle n'aura pas le temps de se rendre seule à la maternité. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes qui ont accouché rapidement dans la famille. Cette caractéristique peut être héréditaire.
Les dernières semaines de grossesse sont une période d'excitation pour chaque femme.
Après tout, la date de naissance réelle ne coïncide pas toujours avec celle que le médecin a déterminée pour vous.
C'est particulièrement difficile pour les femmes enceintes qui accouchent pour la première fois.
Les premières contractions, la décharge d'eau, un changement de forme du ventre - tout cela est connu en théorie. Mais ce que seront les signes avant-coureurs de l'accouchement dans la pratique reste un mystère pour les mères.
Nous essaierons de dissiper tous vos doutes et de vous dire comment cela commence vraiment.
Les premiers signes de l'accouchement
Le délai normal pour commencer le travail est de 37 à 38 semaines. , pouvant durer jusqu'à 41,5 semaines, est considéré comme post-terme.
Mais chaque grossesse est individuelle : des bébés en parfaite santé et forts naissent parfois aussi bien à 36 semaines qu'à 42.
L'accouchement commence soudainement dans de très rares cas. Ils sont le plus souvent précédés de les symptômes suivants(annonces de l'accouchement):
1 Le bouchon muqueux se détache. Un caillot de mucus dense ferme le col de l'utérus, protégeant le fœtus d'une éventuelle infection. Lorsque l'utérus se contracte, le bouchon muqueux est expulsé. Cela se produit généralement 1 à 2 jours avant la naissance, mais parfois le bouchon peut partir une semaine avant les véritables contractions.
La preuve de la décharge du bouchon muqueux sera une décharge abondante caractéristique. Leur consistance est assez épaisse, il peut y avoir des impuretés de couleur rosée et jaunâtre.
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Décharge d'eau. Ce symptôme survient strictement 24 heures avant le début du travail.
Il y a une rupture du sac amniotique et les eaux qui servent de principal milieu nutritif au bébé sortent.
La période pendant laquelle le bébé est sans protection du liquide amniotique ne doit pas dépasser 12 heures.
Une longue période anhydre menace d'infection et de complications lors de l'accouchement.
L'eau peut s'écouler rapidement ou des fuites peuvent être observées pendant un certain temps. La couleur de l'eau libérée doit être transparente ou très claire.
En présence d'impuretés troubles, verdâtres ou sanglantes, la future mère doit immédiatement consulter un médecin.
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3 vraies contractions. Le symptôme le plus prononcé du début du travail. Grâce aux contractions, le col de l'utérus s'ouvre pour que la tête du bébé puisse facilement passer par le canal génital.
4 Sensation douloureuse dans le bas du dos. Il y aura des douleurs "tirantes" périodiques, rappelant quelque peu les sensations au début de la menstruation. Ce symptôme n'apparaît pas plus de 2-3 jours avant l'accouchement.
Si une telle douleur vous hante constamment, assurez-vous d'en parler à votre médecin. Cela peut indiquer que le bébé prend la mauvaise position et vous devrez envisager l'option d'une césarienne. 
5 Prolapsus abdominal. Cela se produit 2 à 3 semaines avant le début du travail.
Le placenta descend plus bas dans la région pelvienne, tandis que les os du bassin divergent sur les côtés.
À la suite d'un prolapsus utérin, les brûlures d'estomac s'arrêtent chez une femme, la digestion s'améliore et il devient plus facile de respirer. Certes, cela vous rendra plus difficile de vous asseoir et de marcher.
6 miction fréquente. En raison de la pression accrue de l'utérus descendant sur vessie vous pouvez avoir des envies fréquentes d'uriner. Et certains d'entre eux peuvent être faux. Le même facteur affecte la défécation fréquente.
7 Modification de l'activité motrice du bébé. Quelques jours avant la naissance, la future mère peut remarquer que l'enfant se comporte différemment qu'avant. Ses tremblements peuvent s'intensifier ou, au contraire, s'atténuer plus longtemps.
8 Syndrome de "nidification". Plutôt un signe psychologique, mais très courant, d'une naissance précoce. Une femme a un désir naturel de créer toutes les conditions dans la maison afin d'y amener bientôt un petit membre de la famille.
En ce moment, il est peu probable que vous ayez envie de sortir pour retrouver des amis : la priorité sera au ménage et au confort dans la chambre des enfants.
Si ce n'est pas vous, votre famille et vos amis remarqueront certainement un changement dans votre humeur. Les fortes sautes d'humeur seront remplacées par le calme, l'harmonie et le désir de sourire.
9 perte de poids. Souvent, les mères perdent l'appétit avant l'accouchement et, au cours de la dernière semaine de gestation, elles perdent jusqu'à 2 kg de poids. Cela peut également s'expliquer par des mictions et des défécations fréquentes.
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Comment distinguer les vraies contractions des fausses ?
Il est préférable d'aller à l'hôpital lorsque vous ressentez pleinement les signes du début du travail. Si l'activité de travail est instable, vous n'avez pas besoin d'appeler une ambulance : vous perdrez simplement votre temps et, éventuellement, vous vous retrouverez dans le service de pathologie.
Souvent, les femmes qui portent un bébé pour la première fois prennent de fausses contractions (d'entraînement) pour de vraies.
La principale différence entre les combats d'entraînement et les combats réels est l'absence de douleur presque totale.
Vous ne remarquerez peut-être qu'un léger inconfort lors de la marche. Les vraies contractions sont très douloureuses, beaucoup plus désagréables que les crampes menstruelles.
Pour les vrais combats, la force croissante de la douleur est caractéristique. Les contractions se produisent toujours régulièrement, mais à l'approche du travail, leur rythme devient plus fréquent.
Certaines femmes ont une sensation de pétrification de l'abdomen pendant les douleurs du travail. Lorsque vous toucherez votre ventre, vous sentirez une surface dure et très élastique. Cet effet peut durer jusqu'à 1 minute, puis la tension s'apaise.
Alors que les contractions d'entraînement peuvent être "calmées" en prenant une douche chaude ou en changeant de position corporelle, les douleurs du travail ne peuvent pas être traitées.
Comment commence le travail chez les primipares ?
Chez les mères qui attendent leur premier-né, les signes d'accouchement sont diagnostiqués 1 à 2 semaines avant la fin de la grossesse. Chez les multipares, le pourcentage de naissances rapides est plus important.
De nombreuses femmes qui portent un deuxième bébé ou plus ne commencent à remarquer l'apparition des précurseurs de l'accouchement qu'après 38 semaines.
La grossesse est une période unique de la vie pour toute femme, surtout si le bébé est le premier. Chaque future mère se prépare à l'accouchement à sa manière, quelqu'un récupère d'énormes malles à la maternité, essayant de prédire ce dont elle et son enfant pourraient avoir besoin au cours des trois premiers jours. L'autre s'accorde émotionnellement, car la naissance à venir n'est pas seulement un choc physique, mais aussi une puissante poussée psychologique. Peu de gens parviennent à aborder l'accouchement sans anxiété et sans soucis. Le plus souvent, les femmes ont peur de manquer des symptômes et des moments importants qui indiquent le début du travail. DANS Dernièrement les femmes ont cessé de se rendre dans les maternités de leur lieu de résidence, mais essaient d'accoucher avec des médecins familiers et de confiance qui ont pris en charge toute la grossesse et connaissent les caractéristiques de ce corps féminin. C'est le droit de chaque femme, mais si vous vous rendez dans une maternité située à une distance décente de votre domicile, vous devez écouter votre corps aussi attentivement que possible.
Symptômes du début du travail
Il a été prouvé que seulement un enfant sur dix naît selon la période stipulée. Tous les autres enfants naissent quand ils le souhaitent, de nombreux facteurs peuvent y contribuer. Dans la pratique médicale des gynécologues, il y avait une femme qui est arrivée à la maternité à 37 semaines avec des eaux brisées. Il s'avère que la veille, elle et son mari ont regardé un film comique, et à cause des rires déchirants et des tensions dans l'abdomen, l'accouchement a commencé, pour lequel le corps n'était pas prêt. Heureusement, tout s'est bien terminé. L'accouchement précoce peut être facilité par le sexe, une activité physique inhabituelle, un bouleversement émotionnel et d'autres facteurs provoquants. Mais comment reconnaître que le corps se prépare à l'accouchement ? Y a-t-il des signaux spéciaux ? Bien sûr, la nature a tout arrangé de manière idéale - le corps lui-même se prépare à l'accouchement. Nous vous parlerons de certains signes particuliers pouvant indiquer une naissance prochaine.
- Petit soulagement. 7 à 10 jours avant la naissance à venir, le fœtus commence à descendre dans le petit bassin, la femme ressent un certain soulagement, car la pression sur l'estomac, les poumons et le diaphragme diminue. Elle peut trouver plus facile de marcher et même de respirer.
- Contraction de l'utérus. Plus la date d'accouchement est proche, plus l'utérus commence souvent à se contracter. Cela ne signifie pas que vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital, car la réduction peut durer plus d'une semaine. Cela se manifeste généralement comme suit - l'estomac devient dur et, pour ainsi dire, rétrécit pendant plusieurs minutes. Parfois, la contraction peut durer quelques heures, après quoi l'estomac redevient plus souple et doux.
- contractions. Le signe le plus sûr du début du travail est les contractions. Cependant, ils ne deviennent pas immédiatement forts et douloureux. Tout commence par de légères bouffées dans le bas-ventre, comme pendant les menstruations. La douleur est initialement faible, tout à fait tolérable, à mesure que le col de l'utérus s'ouvre. Cela peut blesser non seulement l'estomac, mais aussi le bas du dos, selon le lieu de fixation du placenta. Une douleur modérée ne signifie pas que vous devriez la ressentir à la maison. Il est préférable d'aller à l'hôpital et d'être sous la surveillance d'un médecin. Les femmes qui accouchent à nouveau peuvent connaître une très courte période de contractions - de la première douleur à l'accouchement, cela peut prendre quelques heures seulement. Par conséquent, les femmes multipares doivent contacter l'hôpital dès que possible. De plus, il y a de fausses contractions. Ce sont des douleurs absolument physiologiques et réelles, et non le fruit des fantasmes d'une femme enceinte. La seule chose en quoi les fausses contractions diffèrent des vraies est qu'elles ne sont pas systématiques, se déroulent de manière chaotique, sont moins douloureuses et ne grossissent pas.
- État émotionnel. Il est difficile de ne pas le noter, mais l'humeur d'une femme parle souvent d'elle-même. Plus proche de l'accouchement, elle est déjà complètement prête pour le processus et rêve du moment tant attendu. En effet, avec la croissance du fœtus, une femme ressent de plus en plus d'inconfort. Il lui est difficile de marcher, les brûlures d'estomac sont activées, il lui est difficile de s'allonger. Quelques jours avant d'accoucher, une femme éprouve un pic d'inconfort et est psychologiquement prête pour l'accouchement.
- Diarrhée. Environ un jour avant l'accouchement, de nombreuses femmes commencent à vider leurs intestins. Certains suggèrent qu'il ne s'agit que d'une réaction à des expériences nerveuses. Mais tout n'est pas si simple. Plus près de l'accouchement, des changements se produisent dans le corps, principalement hormonaux. Ces hormones régulent le travail et préparent les intestins en les vidant. Cela crée des conditions supplémentaires pour le passage sans entrave du fœtus à travers le canal de naissance. Cela provoque également un manque d'appétit chez une femme.
- Allocations. Plus près de l'accouchement (bien que ce ne soit pas une condition préalable), une femme peut avoir un écoulement - brun, transparent, abondant. S'ils s'accompagnent de contractions, il est fort probable que vous accoucherez le lendemain.
- Décharge d'eau. Les eaux peuvent éclater juste avant de pousser, mais il arrive que la vessie éclate avant même que l'utérus ne commence à se contracter et que le col de l'utérus ne s'ouvre. Le passage de l'eau est difficile à confondre avec autre chose, la sensation est la même que lorsque vous urinez, mais vous ne pouvez pas arrêter ce processus - cela ne dépend pas de votre désir. La quantité d'eau est assez importante - même un grand coussin de nuit ne fait généralement pas face ou dure littéralement une heure.
- Miction. Plus près de l'accouchement, l'utérus avec le fœtus tombe plus bas, exerçant de plus en plus de pression sur la vessie. Souvent, les femmes s'assoient littéralement près des toilettes, car l'envie se produit très souvent, entraînant parfois une incontinence banale.
- Liège. Il s'agit d'un caillot muqueux qui se trouvait autrefois dans le col de l'utérus. Le bouchon peut se détacher directement lors de l'accouchement ou deux semaines avant celui-ci. La taille du liège peut être différente - généralement d'environ 1 à 2 cm.La couleur varie également de transparente à sanglante. Un bouchon lâche est généralement remarqué par les femmes en sous-vêtements.
Ce sont les principaux signes qui peuvent apparaître à partir de 14 jours avant la livraison, et juste avant la livraison.
Quand aller à l'hôpital
Alors si le bouchon peut s'éloigner quelques semaines avant la naissance, faut-il vraiment aller à l'hôpital et rester allongé si longtemps quand on le voit ? Voici quelques signes qui devraient immédiatement aller à l'hôpital.
- Si le saignement commençait, la couleur du sang sécrété devenait écarlate.
- Si les contractions sont rythmiques et entre elles des intervalles de temps égaux sont inférieurs à 10 minutes.
- Vous devez vous rendre à la maternité au moindre soupçon, si la grossesse se répète - dans ce cas, l'accouchement se développe rapidement.
- Si vous avez une césarienne prévue, vous devez consulter votre médecin dès que possible si vous présentez des symptômes de travail qui a commencé.
- La rupture de l'eau est un symptôme fort pour une hospitalisation immédiate, même s'il n'y a pas encore de contractions.
- Après 41 semaines de grossesse, tout changement de santé et de corps devrait vous envoyer à l'hôpital.
- Douleur vive qui ne part pas pendant longtemps, est considérée comme une pathologie et constitue également un motif d'hospitalisation urgente.
- Toutes les maladies chroniques et les déviations doivent être sous surveillance médicale. Dans de tels cas, en fin de grossesse, il est préférable de rester à l'hôpital. Il s'agit notamment de la prééclampsie, de l'hydramnios et de l'oligohydramnios, de l'éclampsie, de l'insuffisance rénale ou cardiaque chez la mère, des pathologies intra-utérines chez le bébé, de la position anormale du fœtus, etc.
- De plus, si une femme habite loin de la maternité ou est seule à la maison, au moindre signe de début de travail, vous devriez consulter un médecin.
Plus près de l'accouchement, vous devez décider où vous voulez accoucher - chez votre obstétricien-gynécologue observateur ou simplement sur votre lieu de résidence. Si vous avez choisi le premier cas, vous devez être en contact avec le médecin. Assurez-vous de calculer l'option de secours - où irez-vous accoucher, si soudainement le médecin ne répond pas à l'appel (il peut y avoir différentes situations dans la vie) ou si la maternité ferme pour se laver. Calculez et réfléchissez à toutes les situations possibles - qui aura de la chance à l'hôpital si le mari est envoyé en voyage d'affaires, avec qui l'aîné restera, qui nourrira le chat en votre absence. Cela vous aidera à vous calmer et à vous protéger des problèmes externes, à vous concentrer sur le travail.
Aussi dans Rome antique au temps d'Hippocrate, on croyait qu'avant d'accoucher, le teint d'une femme change, surtout si elle attend une fille. Peut-être y a-t-il une part de vérité là-dedans, car les changements hormonaux battent leur plein. Regardez-vous dans le miroir, il y a peut-être des réponses à toutes vos questions.
Vidéo: comment comprendre que le travail a commencé
L'accouchement en temps opportun a lieu entre 37 et 42 semaines de gestation. La plupart d'entre eux commencent par des contractions régulières. Moins souvent, le liquide amniotique est versé en premier.
À la fin de la grossesse, des contractions d'entraînement apparaissent qui n'entraînent pas le début du travail. Ces contractions sont nécessaires pour préparer le corps de la mère et du bébé au processus à venir. Il existe un certain nombre de différences entre les combats préliminaires et les vrais. Vous devez les connaître afin d'aller à l'hôpital à temps.
L'accouchement et ses précurseurs
Lors de l'accouchement, on distingue plusieurs périodes :
- 1. dilatation du col de l'utérus ;
- 2. expulsion du fœtus ;
- 3. naissance du placenta.
Le processus de naissance commence généralement entre 37 et 42 semaines de gestation. L'apparition d'un bébé pendant une période de moins de 37 semaines - naissance prématurée, pendant une période de plus de 42 - tardive. Au total, la durée de toutes les périodes chez les primipares est de 12 à 16 heures, chez les multipares - de 8 à 10 heures.
Lorsqu'une femme est enregistrée pour une grossesse, le médecin détermine la date prévue de l'accouchement (ED). Le moment de la conception étant difficile à déterminer, le compte à rebours est effectué à partir du premier jour de la dernière menstruation. Selon les statistiques, seul un faible pourcentage d'enfants naissent à l'heure prévue. La date calculée est approximative et sert en quelque sorte de guide pour la femme et le médecin. Il est permis qu'un enfant naisse 10 jours avant et après l'AD.
Les données d'une étude objective aident à déterminer l'âge gestationnel - en mesurant la circonférence de l'abdomen, la hauteur du fond de l'utérus. Le moment de la livraison peut également être clarifié par échographie. Lorsque le PDR ne correspond pas aux résultats de l'échographie, la préférence est donnée à cette dernière.
Quelques semaines avant la naissance, les symptômes de la naissance imminente du bébé apparaissent. Ils sont appelés précurseurs. Le travail du corps de la femme est reconstruit, des changements se produisent dans les systèmes nerveux, endocrinien et reproducteur. Le placenta "vieillit", l'enfant se prépare à traverser le canal de naissance. L'estomac tombe, le col de l'utérus "mûrit", les contractions d'entraînement commencent.
En fin de grossesse future mère régulièrement examiné par un obstétricien-gynécologue. S'il n'y a pas de contractions avant 40 semaines et que le moment de l'accouchement est venu, la femme est placée dans un service spécialisé. Là, elle est sous la surveillance constante du personnel médical. Après 42 semaines, l'accouchement est provoqué artificiellement.
Début du travail
Les principaux signes du début de l'activité de travail:
- Contractions régulières.
- Écoulement de liquide amniotique.
- Saignement de l'appareil génital.
Lorsqu'ils surviennent, une femme doit appeler une ambulance et se rendre à la maternité. L'accouchement doit avoir lieu sous la supervision de professionnels de la santé.
Douleurs de l'accouchement
Le travail spontané commence par des contractions régulières. Grâce à eux, le col de l'utérus s'ouvre. Il doit s'étirer jusqu'à 10-12 cm pour que la tête fœtale puisse passer par le canal génital.
Au début, les contractions utérines sont courtes, rares et ne perturbent pas le mode de vie habituel d'une femme enceinte. Leur durée ne dépasse pas 20 à 30 secondes et les intervalles entre eux peuvent être de 15 à 20 minutes. Au fil du temps, la durée de la contraction augmente et atteint 60 secondes. Les pauses diminuent progressivement, l'intensité augmente. Il y a une douleur dans le sacrum, qui se propage ensuite au périnée. L'ouverture de l'orifice utérin se produit avec des contractions régulières avec un intervalle de 10 minutes.
Lors de la première grossesse, il est temps d'aller à l'hôpital avec des contractions qui se répètent régulièrement avec un intervalle de 5 à 7 minutes. Avec les deuxième, troisième et suivantes naissances - lorsque les pauses entre les contractions sont de 10 minutes.
Pendant la contraction, la partie supérieure de l'utérus se contracte, qui ondule vers le bas jusqu'à l'orifice interne. Dans ce cas, les fibres musculaires sont déplacées les unes par rapport aux autres. À un moment donné, la tension couvre tout l'organe. Après - vient la relaxation des muscles.
Les parois de l'utérus s'épaississent progressivement, les muscles circulaires du col de l'utérus s'étirent, ce qui contribue à sa révélation. Chez les primipares, l'orifice interne s'ouvre en premier, puis l'externe. Avec les naissances répétées, ces processus se produisent simultanément.
La dilatation complète du col de l'utérus à la première naissance prend 8 à 12 heures. Avec la deuxième naissance, cette période se termine plus rapidement. Au moment de l'ouverture complète de l'orifice utérin, la vessie fœtale éclate. Après l'écoulement du liquide amniotique, les contractions peuvent s'arrêter ou s'affaiblir pendant un certain temps, puis redevenir fortes.
Différences entre combats réels et combats préliminaires
À partir de la 20e semaine de grossesse, des contractions utérines d'entraînement apparaissent. Ils sont ressentis par une femme sous la forme d'une tension de l'organe reproducteur pendant une courte période. Plus près de l'accouchement, les contractions deviennent plus fréquentes et intensifiées. Sous leur influence, le col de l'utérus est raccourci et ramolli, le fœtus se déplace plus bas, jusqu'à l'entrée du petit bassin. Ceci est nécessaire pour une livraison réussie.
Les contractions préliminaires sont irrégulières. Leur développement peut être provoqué par l'activité physique, le stress émotionnel. Ils ne conduisent pas à l'accouchement, car l'ouverture du pharynx utérin ne se produit pas. La douleur qui survient lors des contractions est localisée entre le nombril et l'articulation pubienne.
Pour comprendre quand les vraies contractions ont commencé, vous devez compter leur nombre et leur durée. Les contractions génériques sont toujours régulières, avec le temps leur force augmente et les pauses entre elles sont réduites :
Rupture prématurée du liquide amniotique
Dans l'utérus, le bébé est à l'intérieur des membranes fœtales et il est entouré de liquide amniotique (liquide amniotique). Ils contiennent un grand nombre de hormones et autres composés biologiquement actifs. Le liquide est environnement naturel pour le développement du fœtus, participe au métabolisme et protège contre les influences mécaniques. En règle générale, la rupture de la vessie fœtale se produit immédiatement après l'ouverture du col de l'utérus.
Chez 10 à 15% des femmes, l'accouchement commence par l'écoulement de liquide amniotique. Dans ce cas, les membranes fœtales sont déchirées avant le début des contractions. Il y a un écoulement abondant de liquide chaud clair (parfois rosâtre) du canal de naissance. Si la tête du bébé est fermement établie à l'entrée du petit bassin, la quantité d'eau séparée sera faible.
La rupture de la vessie fœtale se produit sans douleur. En règle générale, au cours des 12 prochaines heures, des contractions se produisent et l'accouchement a lieu naturellement. Si l'activité de travail ne commence pas, sa stimulation médicamenteuse est effectuée.
Lorsque la vessie se rompt dans le pôle supérieur, il y a une fuite de liquide amniotique, difficile à distinguer des pertes vaginales. Pour cela, il existe des tests spéciaux d'amnio. Ils peuvent être utilisés à la maison. Mais si des doutes subsistent, il est nécessaire de consulter votre médecin. Une longue période anhydre est dangereuse pour le fœtus.
Si les eaux ont éclaté, il faut se rendre à la maternité même en l'absence de contractions.
La rupture de la vessie fœtale peut être précédée de l'écoulement du bouchon muqueux. Pendant la grossesse, il se trouve dans le canal cervical et ferme l'entrée de la cavité utérine. Sa sortie s'accompagne parfois d'une petite libération de sang. Si le saignement est abondant, c'est une autre raison d'appeler une ambulance et une hospitalisation.
