Mi a bél mikrobiális szennyeződése? A vékonybél bakteriális túlszaporodási szindróma diagnosztizálása és kezelése

Ami a belek gyulladásos folyamatának jele lehet. Ennek egyik oka bizonyos élelmiszerek intoleranciája vagy bélfertőzés. A vékonybélben is ismert. Erről a betegségről fogunk beszélni mai cikkünkben.

Mi az a bakteriális túlszaporodási szindróma?

Vékonybél bakteriális túlszaporodási szindróma- fertőzés, amely a belekben megnövekedett baktériumszaporodás következtében alakul ki.

Ennek a jelenségnek az oka lehet a rossz táplálkozás. Mivel a szénhidrátban gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása táptalajt teremt a baktériumok szaporodásához és szaporodásához. Ezek a termékek a következők: félkész termékek, cukor, liszt és mások.

Bizonyos típusú baktériumok lebonthatják az epesókat, ami hasmenést okozhat.

Az emberi szervezetben olyan baktériumok is vannak, amelyek méreganyagokat termelnek. Károsíthatják a vékonybél nyálkahártyáját. Ezért a felszívódás csökken tápanyagok szükséges a szervezet számára.

A vékonybélben megnövekedett bakteriális növekedés tünetei

Megjegyzendő bakteriális túlszaporodási szindróma a vékonybélben nem jellemző csak erre a rendellenességre jellemző tünetegyüttes. Más betegségek jelei lehetnek. A helyes diagnózis felállításához azonban orvoshoz kell fordulni.

Jellemző tünetek:

  • Puffadás
  • A zsírok rossz felszívódása
  • Intolerancia olyan anyagokkal szemben, mint a laktóz, glutén, koffein, fruktóz stb.
  • Hasi fájdalom és kólika
  • Székrekedés
  • Irritábilis bél szindróma vagy gyulladásos bélbetegség
  • Krónikus fáradtság
  • Vitaminok és ásványi anyagok hiánya, különösen a B12-vitamin
  • Hasmenés

Mi okozhatja a baktériumok túlszaporodását?

A túlzott baktériumszaporodás miatt következik be jogsértéseket természetes folyamat emésztés.

A bél idegvégződéseinek vagy izmainak károsodása baktériummaradványok felhalmozódásához vezethet a vékonybélben, ami számuk növekedését okozza.

Vannak azonban olyan betegségek, amelyek befolyásolják a bélizmok állapotát és a baktériumok elszaporodását. Az egyik ilyen betegség a cukorbetegség.


A probléma egyéb okai közé tartoznak a korábbi bélműtétek, Crohn-betegség , valamint bizonyos gyógyszerek szedése.

Vizsgálatok a szindróma meghatározására

Van egy elemzés, amelyet otthon is elvégezhet. Ez egy légzési „teszt” lefolytatásából áll, amelyet éhgyomorra (12 órás koplalás után) végeznek. Ki kell lélegezni a levegőt a ballonba, majd vegyen be egy bizonyos mennyiséget, és három órán keresztül 15 percenként ismételje meg a „tesztet”. Ez kissé bonyolultnak tűnhet.

Ennek a rendellenességnek a jelenléte a vizelet- és székletvizsgálatok eredményei alapján is meghatározható. Ebben az esetben részletesen le kell írni az orvosnak az összes meglévő tünetet.

Kezelés

Azonban jobb Nem öngyógyuljon, és kérjen segítséget orvosától.Általános szabály, hogy a bélben lévő baktériumok számának csökkentése érdekében adagot írnak elő

A vékonybél teljes mikroflórájának fő alkotóeleme az aerob mikroflóra, amely a szájgaratból, a nyelőcsőből és a gyomorból ereszkedő módon jut be ide. A mikroorganizmusok száma 1 ml bélnedvben általában körülbelül 103-105 baktérium. Normális esetben a vékonybél bakteriális összetételét bifidobaktériumok, élesztőszerű gombák és bakteroidok képviselik.

A vékonybél normális működésében természetesen a bifidobaktériumoké a legfontosabb szerep. Nemcsak a bélfalat védik az egyéb veszélyes mikroorganizmusoktól, és segítik a parietális emésztést, hanem az ember számára létfontosságú B-vitamint, a Castle-faktort (K) is termelik, amely a véralvadásért felelős. Ezek a baktériumok segítik a D-vitamin és a mikroelemek, például a kalcium és a vas felszívódását is.

A bifidobaktériumok segítenek megkötni és eltávolítani a szervezetből a mérgező anyagokat (szkatol, indol), amelyek az emésztési zavarok, az erjedés és az élelmiszer lebomlása következtében jelentkeznek. Megakadályozzák az allergia kialakulását azáltal, hogy megzavarják a hisztidin hisztaminná történő átalakulását, ami kiválthatja az allergia kialakulását a szervezetben. Ezenkívül elősegítik az interferon termelését és növelik az immunsejtek aktivitását.

Kedvezőtlen tényezők fellépése esetén a normál mikroflóra túlzottan elszaporodhat, és ezt követően teljesen felváltja a nem a vékonybélre jellemző, de a vastagbélben jobban ismert baktériumok. A vékonybél ugyanolyan sűrűn benépesülhet baktériumokkal, mint a vastagbél, ami a gyomor-bél traktus ezen részéhez rendelt összes funkció megzavarásához vezet.

A SIBO-hoz hozzájáruló tényezők

Ez a folyamat nem fordulhat elő a szervezet kiváló általános állapotának hátterében, és csak olyan betegeknél figyelhető meg, akiknél az emésztőrendszer vagy más fiziológiai rendszerek rendellenességei vannak. Leggyakrabban ezt a jelenséget elősegíti:


A szerepet nem szabad lekicsinyelni megfelelő táplálkozás, a rossz szokások hiánya, az aktív életmód és az egészség megőrzésének egyéb alapjai. Hiszen egy egészséges szervezetnek minden esélye megvan arra, hogy a tartalék erők rovására kompenzálja, még néhány súlyos patológiát is.

A SIBO fejlesztésének fő szakaszai

Az első változásokkal a mennyiségi és minőségi összetétel a vékonybél mikroflórája megzavarja az emésztőrendszer ezen részének összes folyamatát és funkcióját, az alábbiak szerint:

  • Az emésztés megzavarodik a baktériumok által felszívódó vitaminok és hasznos anyagok a betegeknél poliavitaminózis alakul ki;
  • A vékonybél mikroflórája létfontosságú tevékenységük termékeivel megzavarja az epe működését, ami a zsíremésztés kudarcához és általában emésztési zavarokhoz, gyakori hasmenéshez vezet;
  • A rosszul emésztett táplálékot nem lehet megfelelően hasznosítani, ez rothadáshoz és erjedéshez vezet, amely során nagy mennyiségű bélméreg jelenik meg - ez a szervezet általános mérgezéséhez vezet;
  • A Castle-faktor termékeny mikroorganizmusok általi túlzott szekréciója fokozott véralvadást okoz, ami rendkívül veszélyes a terhes nőkre és a betegségekre hajlamos emberekre. a szív-érrendszer;
  • A baktériumok képesek felszívni a fehérjét az élelmiszerből, ami a beteg fehérjeéhezéséhez vezet, megzavarja az általános anyagcserét és súlycsökkenéshez vezet;
  • A károsodott vasfelszívódás vashiányos vérszegénységhez, a kalcium felszívódásának hiánya és a D-vitamin szintézisének károsodása pedig a csontok törékenységéhez és megváltozásához vezethet.

Mindezek a folyamatok szorosan egymástól függenek, és hozzájárulnak a kóros folyamatok növekedéséhez. A vékonybél emésztési zavarai a vastagbélben is ugyanazokat a problémákat jelentik, így a patogenezis szinte végtelen. Az emésztőrendszerben a folyamatok teljes láncolata megszakad.

A SIBO osztályozása

A bakteriális túlszaporodási szindrómát a kóros állapot súlyossága szerint osztályozzák. Három fokozat van:

  • Könnyen. Növekszik azoknak a mikroorganizmusoknak a száma, amelyek a vékonybél szokásos lakói;
  • Átlagos. Az aerob baktériumok száma megnövekedett, és vannak anaerob mikroorganizmusok is;
  • Nehéz. A mikroorganizmusok többsége anaerob. A vékonybél mikroflórájának összetétele közel kerül a vastagbél összetételéhez.

Mikor gyanakodhatunk SIBO-ra egy betegben

Ennek a kóros állapotnak minden tünete két nagy csoportra osztható - hasi (a hasi szervekből nyilvánul meg) és általános (bármely szervrendszerhez és a test egészéhez köthető).

A hasi tünetek a következők:

  1. puffadás és korgás a gyomorban, amely szinte közvetlenül étkezés után jelentkezik;
  2. Gyakori hasmenés;
  3. Az élelmiszer emésztetlen részeinek jelenléte a székletben;
  4. „Olajos” széklet, minden ürüléket zsírréteg borít;
  5. Hányinger ritkán figyelhető meg.

A gyakori tünetek a következők:

  1. Indokolatlan fogyás;
  2. Avitaminózis, vashiányos vérszegénység;
  3. Az alkonyati látás romlása;
  4. Fokozott véralvadás;
  5. Erővesztés, fejfájás, rossz egészségi állapot;
  6. Osteomalacia és csontritkulás a D-vitamin-hiány következtében;
  7. Gyakori és kiterjedt duzzanat a bélben lévő fehérjék elvesztése következtében.

A SIBO néha megfigyelhető glomerulonephritisben, ízületi gyulladásban, májzsugorodásban és még hepatitisben is.

A SIBO diagnózisa

Az első dolog, amit az orvos megpróbál megállapítani a rendelésre érkező páciensben, az a panaszok, az élettörténet és a betegség. Itt a betegség megnyilvánulásai és a beteg jelenlegi panaszai mellett nagy jelentősége van annak, hogy történt-e korábban bélsebészeti beavatkozás, illetve milyen krónikus betegségei vannak a betegnek. Mikor jelentkeztek az első zavarok az emésztőrendszerben? Az orvos azt is megkérdezheti, hogy a beteg rendelkezik-e rossz szokások, és milyen életet él.

Az interjú után az orvos előírja a szükséges vizsgálatokat. Leggyakrabban a SIBO-gyanús kötelező tesztek listája így néz ki:

  • Általános vérvizsgálat. Itt a makrocitás vagy mikrocitás anémia megerősítheti a SIBO-t;
  • Vérkémia. Különös figyelmet kell itt fordítani a B12 vitamin tartalmára és folsav. Ha a B12-szint csökken, és a folsav feleslegben van, SIBO-ra lehet gyanakodni;
  • A vizelet elemzése. Ha növekszik a 4-hidroxi-fenil-acetonsav mennyisége, ez rossz jel;
  • Légzési tesztek xilózzal, epesavval és hidrogénnel. A hidrogén mennyiségének növekedése a kilégzett levegőben ezeknél a vizsgálatoknál jelezheti a vékonybél túlzott szennyeződését a mikroflórával;
  • Scatológiai kutatás. Ezzel a patológiával előfordulhat, hogy a széklet pH-értéke eltolódik a savas oldalra;
  • A steatorrhoea székletvizsgálata megnövekedett zsírmennyiséget mutathat ki a székletben;
  • Speciális teszt D-xilózzal. A beteg szájon át D-xilózt vesz be, egy órával később vénás vért veszünk, és 5 órán belül vizeletet veszünk. A kiválasztott D-xilóz mennyiségét meghatározzuk;
  • Schilling teszt. A betegnek szájon át B12-t adnak be, majd értékelik a kiválasztódás sebességét és a felszívódott mennyiséget.

Az orvos invazív módszereket is előírhat a vékonybél vizsgálatára. Leggyakrabban ez egy biopszia, amely feltárja a bélbolyhos atrófiát és a kripta hiperpláziát, valamint a limfociták felhalmozódását a bélnyálkahártyában.

A leginformatívabb módszer az aspirációval nyert vékonybél tartalmának tenyésztése. Ha a baktériumok száma a tenyészetben meghaladja a 10 5 sejt/ml-t, ez objektív bizonyíték, amely megerősíti a SIBO jelenlétét.

SIBO kezelése, vékonybél mikroflóra korrekciója

Ahhoz, hogy a patológiai terápia hatékony legyen, a kezelés integrált megközelítését kell alkalmazni. Sikert az antibiotikum terápia, a táplálkozási korrekció és a perisztaltika fokozó módszereinek kombinálásával érhetünk el.

Antibiotikum terápia. Leggyakrabban a kezelés időtartama 14 nap, de ha a tünetek újra megjelennek, a terápia megismételhető. Az antibiotikumok kiválasztásakor előnyben kell részesíteni azokat a gyógyszereket, amelyek mind az aerob, mind az anaerob flórára hatással vannak.

A leggyakrabban használt antibiotikumok a tetraciklin antibiotikumok, cefalexin, rifaximin, amoxicillin, klavulonsav, metronidazol, trimetoprim és mások. Ha az egyik gyógyszer hatástalan, az orvos döntése szerint más gyógyszerek is alkalmazhatók.

Hatékony az is, ha adszorbenseket adunk az antibiotikumokhoz, amelyek 10-14 napig segítik a ballasztanyagok eltávolítását. A gyógyszeres kúra befejeztével érdemes eubiotikus és probiotikumos kezelést végezni, hogy a vékonybélben benépesüljön a normál mikroflóra, és megfelelő feltételeket teremtsenek szaporodásukhoz.

Táplálkozási korrekció. Célszerű olyan ételeket beiktatni a diétába, amelyek minimális hőkezelésen estek át. Mindenféle hal, hús, baromfi és tojás tökéletesen illeszkedik az étrendbe. A cukrászművészeti alkotások élvezetének vágyát gyümölcsökkel és bogyós gyümölcsökkel lehet kielégíteni.

Friss zöldségeket is beiktathat étrendjébe. A tejtermékeket el kell hagyni, vagy minimális mennyiségben kell bevinni. Szükséges továbbá korlátozni magát a finomított cukorban, transzzsírokban és más káros összetevőkben gazdag élelmiszerekre.

Hasznos lehet a kis adagokban, minimális időközönként felosztott étkezés is. Érdemes megszokni, hogy minden nap ugyanabban az időben étkezzünk, így a szervezet maximálisan fel tud készülni a táplálék minőségi emésztésére.

A jelentős számú mikroorganizmus okozta vitaminhiány pótlására érdemes vitaminban gazdag ételeket is fogyasztani, vagy ezeket tartalmazó gyógyszereket szedni.

A gyakori túlevésnek is van káros hatása, a gyomor-bél traktus egyszerűen nem képes megbirkózni a hatalmas mennyiségű táplálékkal, ami emésztési zavarokat okozhat, és a jó mikroflóra elpusztulásához vezethet, aminek következtében a biocenózis megszakad.

Javított perisztaltika. Bármilyen fizikai tevékenység fokozza a bélfal összehúzódását. Nem számít, hogy gyaloglásról vagy fitneszről van szó - minden jótékony hatással lesz az emésztőszervek működésére.

Különösen hasznosak lesznek a hát- és hasizmok erősítését, valamint a medencei izmok tónusát javító gyakorlatok. A hula-karikás forgatás, ropogtatás, deszka nemcsak a beleket segíti, hanem az egész szervezetet is egészségesebbé teszi, növeli az immunitást, és ezáltal képessé teszi a szervezetet arra, hogy minden problémát kompenzáljon.

Érdemes azonban megérteni, hogy mindezen intézkedések csak átmeneti eredménnyel járnak, és nem javítják a helyzet egészét, amíg a SIBO okait meg nem szüntetik. Tehát, ha a bél anatómiájában változás áll be, addig amíg a sebész nem műtétet hajt végre és a hibát ki nem javítja, sem gyógyszereket, sem a táplálkozás nem éri el a kívánt hatást.

Ha a baktériumok túlzott szaporodását a gyomor alacsony savassága vagy az elégtelen mennyiségű sósav okozza, akkor mindenekelőtt ezeket a problémákat kell megszüntetni, és csak ezután kell komolyan foglalkozni a bél mikroflóra normalizálásával.

A kórokozó mikroorganizmusok és az opportunista kórokozók növekedésének növekedése mindig rendszerszintű probléma. Ha ezek a rendellenességek a csökkent immunitás hátterében alakultak ki, akkor immunkorrekcióra és a szervezet általános javítására irányuló intézkedésekre van szükség.

Keményedés, kerülés stresszes helyzetek, gyakori tartózkodás friss levegő, a fizikailag aktív, mozgalmas élet hosszú ideig segít megőrizni a belek és az egész szervezet egészségét.

Vigyázzon egészségére, alakítson ki egészséges szokásokat, és az első jelre, hogy valami nem stimmel a szervezetében, ne habozzon orvoshoz fordulni speciális segítségért. Egészségesnek lenni!

A SIBO-t bakteriális túlszaporodásként határozzák meg a vékonybélben. Ez a szindróma még mindig kevéssé tanulmányozott betegség. Magyarul úgy hangzik, mint SIBO.

A SIBO-ról (bakteriális túlszaporodási szindróma) kezdetben azt gondolták, hogy csak kis számú betegnél fordul elő, de mára világossá vált, hogy a rendellenesség gyakoribb. A bakteriális túlszaporodási szindrómában szenvedő betegek azonban számos tünetet tapasztalnak: krónikus hasmenés, súlycsökkenés és felszívódási zavar, bár kisebb tünetek is előfordulnak.

Bakteriális túlnövekedési szindróma: tünetek és kezelés

A SIBO-ban szenvedő betegek táplálkozási hiányosságoktól és csontritkulástól is szenvedhetnek. Elterjedt tévhit az volt, hogy a SIBO csak korlátozott számú olyan beteget érint, akiknek anatómiai rendellenességei vannak a felső gyomor-bél traktusban vagy mozgási zavarok.

Az új diagnosztikai vizsgálatoknak köszönhetően azonban ismertté vált, hogy ez egy gyakoribb betegség, mert általános tünetek A hasmenés és a fogyás különböző rendellenességek oka lehet.

Ezért a gyomorproblémák megoldásának legelső lépése annak meghatározása, hogy a tünetet a gyomorban lévő baktériumok elszaporodása okozza-e.


Mi az a SIBO?

Ez a rövidítés a vékonybélben bekövetkező bakteriális túlszaporodást jelenti.. Azok. ezt az állapotot okozzák túlzott számú mikroba a vékonybélben.

Mindenki tudja, hogy a baktériumok az egészséges emésztőrendszer normális részét képezik. Minden baktérium típusa és koncentrációja különbözik az emésztőrendszerben elfoglalt helyétől függően.

Egyes baktériumok, például a probiotikumok, nagyon hasznosak szervezetünk számára. Azonban más típusú baktériumok, amelyek egy helyen hasznosak, nagyon károsak lehetnek egy másik helyen.

A SIBO akkor fordul elő, amikor túl sok vastagbélbaktérium kerül a vékonybélbe.

A SIBO meghatározása szerint a vékonybélben lévő baktériumpopuláció 1 ml-enként meghaladja a 105-106 mikroorganizmust.

A vékonybél felső részében jellemzően 103 mikroorganizmus/ml-nél kevesebbnek kell lennie, és ezek többsége Gram-negatív mikroorganizmus.

A túlszaporodás jeleinek és tüneteinek megnyilvánulásában a mikroorganizmusok abszolút számán túl a jelenlévő mikrobiális flóra típusa is fontos szerepet játszik.

Például az epesókat oldhatatlan vegyületekké metabolizáló baktériumok túlsúlya felszívódási zavarhoz vagy hasmenéshez vezet.

A szénhidrátokat elsősorban rövid szénláncú zsírsavakká és gázokká alakító mikroorganizmusok hasmenés nélküli puffadást okoznak.

A Gram-negatív baktériumok, mint például a Klebsiella spp., olyan toxinokat termelnek, amelyek károsítják a nyálkahártyát és megzavarják a felszívódási funkciót.

SIBO és a vékonybél

A SIBO-t okozó baktériumok általában a vastagbélben találhatók. Ritkább helyzet fordul elő, ha a vékonybélen kívül más helyeken is megtalálhatók a szervezetben, bár alacsony koncentrációban.

A vékonybél az emésztőrendszer legnagyobb része. Ez a terület keveri az ételt az emésztőnedvekkel, és felszívja az alapvető ásványi anyagokat és vitaminokat a véráramba.

A vékonybélben általában kevesebb baktériumnak kell lennie, mint a vastagbélben (kb. 103-104/ml folyadék, szemben a több mint 109/ml-rel).

Ezek a bélbaktériumok nélkülözhetetlenek a "rossz" baktériumok elleni küzdelemhez, az egészséges immunműködés fenntartásához, a tápanyagok felszívódásának javításához és a K-vitamin termelésének elősegítéséhez.

Köztudott, hogy a SIBO-hoz hasonló problémák akkor fordulnak elő, amikor a vastag- és vékonybélben lévő baktériumok keverednek vagy kibillentenek az egyensúlyból. De hogy ez miért történik, az összetettebb kérdés.

Ismeretes, hogy a SIBO akkor fejlődik ki, ha a bélbaktérium-populációkat szabályozó normál homeosztatikus mechanizmusok megszakadnak. A baktériumok túlszaporodására leggyakrabban hajlamosító két folyamat a csökkent gyomorsavszekréció és a vékonybél motilitás károsodása.

Mi okozza a SIBO-t?

Elterjedtsége ellenére a bakteriális túlszaporodási szindróma okai még nem teljesen ismertek.

A kutatások azt mutatják, hogy ez a szindróma sok embernél fordul elő, de a tünetek személyenként nagyon eltérőek.

A SIBO számos okból indul ki, az általános öregedéstől a vékonybél-rendellenességekig, a cukorbetegségig és a hasnyálmirigy-gyulladásig. Az antibiotikumok rendszeres használata megzavarja az emésztő baktériumok egyensúlyát is, ami ezt az állapotot okozza.

Bizonyos fizikai akadályok a belekben, mint például a műtéti hegek vagy a Crohn-betegség szintén hozzájárulnak ehhez.

Azonban a legtöbb fontos tényező fejlesztéséhez - egyszerű cukrokkal, finomított szénhidrátokkal, élesztővel vagy alkohollal töltött élelmiszerek rendszeres fogyasztása.

Kell-e félnünk?

Megfelelő egyensúly esetén a vastagbélben lévő baktériumok segítik az élelmiszerek megemésztését, és a szervezet felszívja az alapvető tápanyagokat. Ha azonban a baktériumok behatolnak a vékonybélbe, és átveszik az uralmat, az a tápanyagok rossz felszívódásához, sőt a gyomor nyálkahártyájának károsodásához vezethet.

A SIBO-val az élelmiszer áthalad a vékonybélen, és a felesleges baktériumok megzavarják az egészséges emésztési és felszívódási folyamatot. A baktériumok valóban elfogyasztanak bizonyos ételeket és tápanyagokat, ami kellemetlen tüneteket, köztük fájdalmat okoz.

Van ok aggodalomra, ha SIBO-ra gyanakszik? Minél tovább marad kezelés nélkül, annál rosszabbak lesznek a hatásai.

A baktériumok túlszaporodása tápanyag-felszívódási zavarokhoz vezethet, ami emésztési problémákhoz, például gázképződéshez, puffadáshoz és még szivárgó bélszindrómához is vezethet.

A vas, a kalcium és más vitaminok minden szervezet számára szükségesek. A vitaminok felszívódása kimerültséghez, általános gyengeséghez, mentális stresszhez, sőt hosszú távú idegkárosodáshoz vezet.

Mivel a SIBO károsíthatja a bélnyálkahártyát, néha apró élelmiszer-részecskék bekerülnek a véráramba és a test más részeibe, és olyan immunválaszt váltanak ki a szervezetben, amely ételallergiához vezethet.

Sokan, akik gyakran hallanak a baktériumokról, azonnal félnek attól, hogy más betegektől megfertőződnek. De szerencsére ez nem fertőző betegség. És az a tény, hogy ez olyan gyakori, valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy az emberek hasonló életmódot folytatnak, és kevesen táplálkoznak megfelelően.

Lehetséges más egészségügyi probléma?

Bizonyíték van arra, hogy a SIBO számos más állapothoz kapcsolódik, beleértve az irritábilis bél szindrómát, a gyulladásos bélbetegséget, a rosaceát és még sok mást.

Ismeretlen okokból gyakori tünet a hypothyreosisban, az alkoholmentes zsírmájbetegségben és a cirrhosisban szenvedőknél.

Nem véletlen, hogy fő tünetei ugyanazok a szivárgó bél szindrómánál. Valójában ugyanazokat a tüneteket találták a szivárgó bél szindrómában szenvedő betegek több mint 80%-ánál, ami miatt egyes tudósok azt sugallják, hogy ez utóbbi rendellenesség mögöttes oka.

Egyelőre nem ismert, hogy az általános népesség hány százaléka szenved baktériumok túlszaporodásától, de egyes tanulmányok 20%-ot is megemlítenek.

Ezt a betegséget nem szabad alábecsülni, mivel az emberek ritkán fordulnak orvoshoz az ilyen tünetek miatt.

Ha a SIBO-t nem kezelik azonnal, az idővel más szövődményekhez vezethet.

A baktériumok növekedése a vékonybélben alultápláltsághoz vezethet, ami számos tápanyag, fehérje, szénhidrát és zsír nem megfelelő felszívódását okozza. Később vas-, B12-vitamin-, kalciumhiány, sőt zsírban oldódó vitaminok hiánya is jelentkezik: A-, D-, E- és K-vitamin.

A tápanyagok hiánya általános gyengeséghez, fáradtsághoz, zavartsághoz és a központi idegrendszer károsodásához vezet.

A B12-vitamin hiánya a leggyakoribb. A vegetáriánusok és a vegánok érzékenyebbek rá, csakúgy, mint azok, akik nem termelnek elegendő gyomorsavat, vagy olyan gyógyszereket szednek, amelyek elnyomják a gyomorsavat.

A SIBO jelei

A fő tünetek a következők:

    Krónikus gázszennyezés;

    puffadás (különösen néhány órával étkezés után);

    vitamin- vagy ásványianyag-hiány jelei;

    székrekedés vagy hasmenés;

  • Gyakori hasi fájdalom;

    Fáradtság;

    Görcsök;

    Hirtelen ételintolerancia (glutén, laktóz vagy fruktóz);

    Lyukas bél;

  • Krónikus betegségek (cukorbetegség, autoimmun betegségek);

    Bőrkiütések (rosacea, akne, ekcéma, kiütések);

    Depresszió;

  • Alultápláltság és megmagyarázhatatlan fogyás (nagyon szélsőséges esetekben).

Fő kockázati tényezők

Számos olyan körülmény van, amely elősegíti a baktériumok növekedését a vékonybélben. Ide tartozik a szervezet általános öregedése, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cukorbetegség, divertikulózis, a vékonybél szerkezeti hibái, sebek, fisztulák, béllimfóma és scleroderma. A vékonybél SIBO szindróma

A gyomorsav gátolja a lenyelt baktériumok szaporodását, ezáltal korlátozza a baktériumok számát a vékonybél felső részében. A gyomorsavtermelés csökkenése a SIBO jelentős kockázati tényezője, és kialakulhat Helicobacter pylorival való megtelepedés után vagy az öregedés következményeként.

Bizonyos gyógyszerek alkalmazása(immunszuppresszánsok, protonpumpa-gátlók), szabálytalanságok a munkában immunrendszer, nemrégiben végzett műtét és cöliákia, Is a SIBO kialakulásának fokozott kockázatával jár.

A cöliákia különösen veszélyes, mert károsítja a bélmozgást, ami a vékonybél nem megfelelő működéséhez vezet.

A SIBO másik oka a vakhurok szindróma.. Ez akkor fordul elő, amikor a vékonybél valójában hurkot képez, és arra kényszeríti az ételt, hogy megkerülje az emésztőrendszer egy részét. Az élelmiszer lassabban mozog, ami a baktériumok szaporodásának táptalajává válik.

Az anyagcsere-rendellenességek, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget is, bizonyos gyomor-bélrendszeri rendellenességek kialakulásához vezethetnek vagy hozzájárulhatnak.

A test öregedése– a SIBO kialakulásának speciális kockázati tényezője. Ahogy öregszünk, az emésztőrendszerünk lelassul.

Azok is veszélyeztetettek, akik rosaceában, aknéban és ekcémában szenvednek. Mint látható, a vékony szövetben a túlzott baktériumszaporodás összefüggésbe hozható széleskörű körülmények.

Hogyan lehet diagnosztizálni a SIBO-t?

Ennek az állapotnak a bonyolultsága miatt egyetlen teszt sem alkalmas egyértelműen a diagnózisra. A vékonybél megnehezíti a hozzáférést, ezért a standard székletminták a vastagbél egészségének legjobb mutatói, de nem a vékonybél egészségét.

A SIBO meghatározására szolgáló standard teszt a hidrogén kilégzési teszt. Méri a baktériumok által az emésztőrendszerben termelt hidrogén és metán gáz mennyiségét.

Ha Önnek SIBO-ja van, ezek a gázok bizonyos koncentrációban kimutathatók a leheletében néhány órával a szokásos cukoroldat elfogyasztása után.

Hasonló vizsgálatot végeznek laktulóz segítségével. A baktériumok képesek megemészteni a laktulózt, és amikor ezt megteszik, gáz keletkezik. Ha a laktulóz kilégzési teszt gázt észlel, akkor valószínűleg baktériumok szaporodnak el.

A légzéstesztek messze nem tökéletesek, mert nyitottak az értelmezésre. Minden orvosnak különböző tapasztalatai vannak, és az eredményeket pozitívnak vagy negatívnak diagnosztizálhatják, mivel a SIBO-tünetek gyakran különböző betegségek spektrumára esnek.

Emiatt általában jobb, ha egyszerre több tesztet is elvégzünk, hogy tisztább képet kapjunk a belső baktériumszintekről.

Hogyan harcoljunk a SIBO-val?

Ha túlszaporodnak a baktériumok a vékonybelében, ne essen pánikba. Teljesen lehetséges a baktériumok egyensúlyának helyreállítása és a tünetek enyhítése.

1) Tartsa be a diétát

A baktériumok növekedését kiváltó egyik fő tényező a rossz táplálkozás, könnyen emészthető élelmiszerekkel töltve. Ezek tartalmazzák egyszerű cukrok, finomított szénhidrátok és minden típusú alkohol.

A diéta első pontja az, hogy kerüljük azokat az ételeket, amelyek táplálják ezeket a baktériumokat. A diéta célja, hogy tápláljon, de éhesen hagyja a baktériumokat, általában a szénhidrátok korlátozásával és a gyomrot oldhatatlan rostokkal való feltöltésével.

Kerülendő élelmiszerek:

    Fruktóz – egyes gyümölcslevek, méz, feldolgozott gabonafélék, pékáruk, kukorica- és juharszirupok, feldolgozott cukrok.

    Laktóz – normál tejtermékek és feldolgozott termékek tejjel és laktóz-adalékanyagokkal, például tejporral.

    Fruktánok – spárga, hagyma, articsóka, búzakása, fokhagyma, brokkoli, kelkáposzta.

    Galaktánok - hüvelyesek, káposzta, kelbimbó, szójabab.

    Poliolok (nagyon nagy molekulájú szénhidrátok) - szorbit, izomalt, laktitol, maltit. Rágógumiban, cukorkákban és egyes gyógyszerekben találhatók.

    Ételek, amelyeket ehetsz:

    Rostos zöldségek (zöldek, uborka, sárgarépa, tök, paradicsom);

  • Friss gyümölcsök;

    Tonhal és lazac;

    Marha- és bárányhús;

  • Nyers kemény sajtok;

    Mandulatej vagy kókusztej;

    Friss bogyók (áfonya, eper, ribizli);

    Dióolajok.

A magas rosttartalom miatt a friss gyümölcsök nem erjednek a gyomorban mielőtt megindul az emésztésük.

Ne egyél túl, mert a túlzott mennyiségű táplálék korlátozza a gyomor savtermelését, ezért megfelelő környezetet teremt a vékonybélben a baktériumok elszaporodásához.

Az is bölcs dolog, hogy a három nagy étkezés helyett gyakrabban fogyassz kisebb ételeket a nap folyamán. Ez elősegíti, hogy az emésztőrendszer minden étkezést hatékonyabban dolgozzon fel.Vékonybél SIBO Diéta. Két hét ilyen étkezés után az étrend kicsit megváltozik, mert az egész emésztőrendszerben helyre kell állítani a baktériumok egyensúlyát, és meg kell akadályozni, hogy a méreganyagok a véráramba kerüljenek.

Továbbra is kerülni kell minden gabonát, feldolgozott cukrot, magas keményítőtartalmú, feldolgozott élelmiszereket, valamint nem bio hús- és tejtermékeket.

Fokozatosan bevezetik a probiotikumokban gazdag termékeket, de nem a bolti joghurtot, hanem a házi, termesztett zöldségeket, a nattot, a kombucha-t és az erjesztett ételeket, például a savanyú káposztát.

2) Étrend-kiegészítők

A SIBO gyakran táplálkozási hiányosságokhoz vezet, mert a bélbaktériumok megemésztik a táplálék nagy százalékát.

Vegyen be egy napi multivitamint B12-, D-, K-vitaminnal, cinkkel és vassal amíg az állapot vissza nem tér az ellenőrzés alá.

A magas vitaminszint segít a SIBO kialakulásának leküzdésében vagy csökkentésében is.

3) Antibiotikumok

Az antibiotikumok gyakran okozzák a SIBO-t, de segítik a baktériumok normál szintjének helyreállítását is. Az antibiotikumok elpusztítják a nemkívánatos baktériumokat, ezáltal csökkentik azok számát a vékonybélben.

Az antibiotikumok azonban válogatás nélkül elpusztítják a baktériumokat, így a hasznos baktériumok száma is csökkenni fog, ami a betegség magas kiújulási arányához vezet.

4) Probiotikumok

Az orvosok gyakran probiotikumokat írnak fel antibiotikumokkal együtt és étrenddel kombinálva. a visszaesés gyakoriságának csökkentése érdekében.

5) Gyógynövények

Számos növény természetes antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, mint például a bögre kivonat, az argánolaj, az indiai borbolya gyökér kivonat és a citromfű olaj. Segítenek csökkenteni a kis baktériumok növekedését.

Bizonyos illóolajok javíthatják a SIBO tüneteit, sőt véglegesen felszámolhatják az állapotot.

Borsmenta illóolaj csökkenti a fájdalmas gyomor-bélrendszeri tüneteket, mint a székrekedés és a hasmenés, csakúgy, mint a szegfűszeg olaj, a tárkony és a tömjén illóolaj.

Az egyik a legjobb módokat A teljes emésztőrendszer működésének javítása annyit tesz, mint az egészségét támogató egészséges életmód. Stresszkontroll, rendszeres testmozgásés a meditáció csökkentheti a SIBO kockázatát.közzé.

P.S. És ne feledje, pusztán a fogyasztás megváltoztatásával együtt megváltoztatjuk a világot! © econet

A szindróma akkor fordul elő, ha a bakteriális sejtek száma a vékonybélben meghaladja a 10 5-öt 1 ml-ben tartalom. Leggyakrabban az újszülöttek és az idősek érintettek. A csecsemők súlyos hasmenéseinek akár 50%-át ez a szindróma okozza. A cukorbetegek szenvednek ebben a szindrómában - a betegek 45% -a. Felnőtteknél ez a szindróma a tápanyagok felszívódásának vagy felszívódási zavarának egyik oka.

Több van belőlük, a főbbek a következők:

Miért növekszik a baktériumok száma?

A vékonybélben a baktériumok normál számának fenntartásához (kevesebb, mint 105 sejt/1 ml) 3 mechanizmus létezik:

  • bauginian szelep vagy ileocecal szelep jelenléte, amely lehetővé teszi a tartalom egy irányba történő áthaladását - a vékonybélből a vastagbélbe, és soha nem fordítva;
  • az egész bél normál motoros aktivitása, amikor időszakosan perisztaltikus összehúzódások vagy hullámok lépnek fel, amelyek miatt az élelmiszer következetesen mozog a gyomorból a végbélnyílás felé;
  • megfelelő szintű sósav szekréció, ami elnyomja a túlzott baktériumszaporodást.

Ha ezen tényezők bármelyike ​​gyengül vagy kiesik, a baktériumok számának kontrollálatlan növekedése kezdődik. A vékonybél mikroflórája mennyiségét és összetételét tekintve kezd hasonlítani a vastagbél mikroflórájához (mennyiség - akár 10 10 sejt 1 ml-enként).

A mennyiségi összetétel kétszeres túllépése gyulladást és a tápanyagok felszívódásának károsodását okozza. Így a túlzottan elszaporodott baktériumok a B12-vitamin szinte teljes mennyiségét felszívják, és az emberben súlyos multivitamin-hiány alakul ki. Az epesavak anyagcseréje megszakad, ami megváltoztatja a zsírok és zsírok, valamint a vas felszívódását.

Megváltozik a bélnyálkahártya, ahol az emésztés megtörténik. A bolyhok sorvadáson mennek keresztül, a kripták mérete megnő és nő, a limfociták felhalmozódnak a nyálkahártya alatti rétegben.

Tünetek

A megnyilvánulások nem specifikusak, sok más emésztési rendellenességre jellemzőek:

Vannak, akiknek az ismeretlen okból bekövetkező fogyáson kívül más tüneteik sincsenek. A betegséget a vizsgálat után észlelik.

A felszívódási zavar a rendellenességek második körének oka: vérszegénység, vitaminhiány és oxalátkövek képződése a vesékben. Ha nem tesz semmit, akkor fokozatosan minden szervi funkció megzavarodik.

Diagnosztika

A klinikai kép az egyén életére vonatkozó adatokkal kombinálva lehetővé teszi a betegség gyanúját: öregség, alkoholizmus, fokozatos fogyás, másodlagos anyagcserezavarok. Gyermekeknél felhívják a figyelmet a súly elmaradására és a megkésett fizikai fejlődésre.

Az „arany standard” a baktériumok szaporítása a vékonybél aspirátumából. Ez a vizsgálat azonban traumás és költséges, és ritkán használják.

A gyakorlatban gyakrabban használják. A betegnek oldott laktulózt adnak inni, majd másfél órán keresztül 15 percenként levegőt fújnak ki az analizátor szájrészébe.

A gázanalizátor a kilélegzett levegőben észleli a hidrogént, amely csak a levegőhöz való hozzáférés nélkül (anaerob) lejátszódó anyagcsere folyamat során képződik. Ez feltárja a bél azon szakaszát, ahol a legintenzívebben megy végbe az anyagcsere, mivel ott a baktériumok száma jóval magasabb a normálisnál.

A D-xilóz vérvizsgálatát is alkalmazzák. Ez az anyag a természetben nem létezik, mesterséges szénhidrát, és kizárólag a vékonybélben szívódik fel. Inni adnak neki, majd megvizsgálják a vérét és a vizeletét. Egy egészséges ember az elfogyasztott adag 80%-át választja ki. Ha az anyag nem szívódik fel, nem kerül be a vérbe vagy a vizeletbe, és a maradék mennyiségeket észleli.

Kezelés

Az alapelvek a szervezetből hiányzó anyagok pótlása és a baktériumflóra növekedésének visszaszorítása kíméletes diéta mellett.

Táplálás

Alapelvek:

Antibiotikumok

1 hétig tartó rövid kúrában írják fel, nagy dózisokat használnak. Különböző csoportokat használnak: tetraciklint, cefalosporint, amelyek klavulánsavat tartalmaznak és mások.

A kúra után 2 hét szünetet tartunk, majd újabb antibiotikumot alkalmazunk, szintén egy hétig.

További gyógyszerek

Baktericid és antiprotozoális gyógyszereket használnak - Co-trimoxazol, metronidazol és hasonlók.

A jelzések szerint emésztőenzimeket használnak, különösen azokat, amelyek helyettesítik a hasnyálmirigy-váladékot - Mezim, Penzital és hasonlók.

Megelőzés

A legjobb megelőzés az alapbetegség kezelése, amely a bakteriális túlszaporodási szindróma kialakulásához vezetett. Alkoholistáknál ezt a szindrómát gyakorlatilag lehetetlen leküzdeni, idős és operált betegeknél komoly problémát jelent. Ebben az esetben a kezelést évente többször meg kell ismételni.

Catad_tema Dysbacteriosis - cikkek

A vékonybél bakteriális túlszaporodási szindróma diagnosztizálása és kezelése

Megjelent a magazinban:
"ORVOS"; 12. sz.; 2010; 1-3.

V. Avdeev, az orvostudományok kandidátusa, Moszkvai Állami Egyetem. M.V. Lomonoszov

Figyelembe veszik a vékonybélben kialakuló bakteriális túlszaporodás klinikai szindrómáját, kialakulásának különféle okait és mechanizmusait. Bemutatjuk ennek a patológiának a diagnosztizálására és kezelésére szolgáló algoritmusokat, különös tekintettel az antibiotikumok szerepére.

Kulcsszavak: bakteriális túlszaporodás szindróma a vékonybélben, felszívódási zavar, enzimkészítmények, antibiotikumok.

Vékonybél bakteriális túlszaporodási szindróma: diagnózis és kezelés

V. Avdeyev, az orvostudományok kandidátusa M.V. Lomonoszov Moszkvai Állami Egyetem

A cikk a vékonybél bakteriális túlszaporodásának klinikai szindrómáját, valamint annak kialakulásának különböző okait és mechanizmusait vizsgálja. Algoritmusokat ad a fenti rendellenesség diagnosztizálására és terápiájára, különös tekintettel az antibiotikumok szerepére.

Kulcsszavak: vékonybél bakteriális túlszaporodási szindróma, felszívódási zavar, enzimkészítmények, antibiotikumok.

A vékonybélben kialakuló bakteriális túlszaporodási szindróma, a cöliákia és az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség mellett az egyik leggyakoribb gyakori okok felszívódási zavar. A vékonybél tartalmában egészséges ember kis mennyiségű Gram-pozitív aerob baktérium található (legfeljebb 10 5 1 ml-ben). Ha a baktériumok túlszaporodnak a vékonybélben, a következő változások figyelhetők meg:

  • a vékonybél túlzott kolonizációja a bakteriális mikroflóra által (>10 5 mikroorganizmus koncentrációban 1 ml jejunális aspirátumban);
  • minőségi változás a vékonybél bakteriális mikroflórájában (az úgynevezett széklet mikroorganizmusok jelenléte - gram-negatív coliformok, kötelező anaerob baktériumok);
  • bizonyos tápanyagok, különösen a zsírok és a B12-vitamin felszívódásának károsodása.

    Etiológia és patogenezis. A vékonybélben a bakteriális túlszaporodási szindróma kialakulásának fő okai:

  • károsodott evakuálás a vékonybélből, kóros kommunikáció a vékony- és vastagbél között: részleges bélelzáródás (szűkületek, összenövések, daganatok); a bél egy részének sebészeti leválasztása a tartalom áthaladásától; fisztulák jelenléte a vékony- és vastagbél között, az ileocecalis sphincter reszekciója; vékonybél diverticula; krónikus bélelzáródás;
  • hypo- és achlorhydria: gastrectomia, vagotomia utáni állapot; atrófiás gyomorhurut; gyógyszerek (protonpumpa-gátlók és H2-blokkolók nagy dózisban) alkalmazása;
  • egyéb okok: immunhiányos állapotok; krónikus hasnyálmirigy-gyulladás; májzsugorodás; végstádiumú veseelégtelenség; alkoholizmus, alkoholos májbetegség.
  • A sebészeti anasztomózisok területén, amikor hidak, összenövések vagy szűkületek képződnek, a tartalom mozgása a bélben megszakadhat. Hasonló állapotok fordulnak elő a vékonybél egy hosszan elválasztott szegmensében ileojejunostomia után. A vastagbélbaktériumok gyakran kolonizálják a vékonybél-divertikulumokat és a duplikációkat, ami szintén túlszaporodását eredményezi. A baktériumok túlszaporodásának másik oka a krónikus bélelzáródás; ez a kifejezés olyan feltételek összességét jelöli, amelyek a forrás hiányában a mechanikai akadályok támadását szimulálják. A bélelzáródás olyan betegségeket kísér, amelyek a vékonybél simaizmainak vagy idegrendszerének patológiáját okozzák: szisztémás scleroderma, amiloidózis, myotóniás dystrophia, Parkinson-kór, Hirschsprung-kór, Chagas-kór, pajzsmirigy alulműködés, diabetes mellitus, hypoparathyreosis is lehet, pheo, és lehet gyógyszerek szedésének következménye (fenotiazidok, triciklusos antidepresszánsok, ganglionblokkolók, klonidin). A vékonybélben kialakuló bakteriális túlszaporodási szindróma kialakulásának kockázati tényezője az idős kor, amelyet a gyomor szekréciós funkciójának csökkenése, a gyomor-bél traktus (GIT) motoros evakuációs funkciójának károsodása, krónikus betegségek és folyamatos használat jellemez. a gyógyszerekről.

    Klinikai kép. A vékonybélben előforduló bakteriális túlszaporodási szindróma megnyilvánulása változó, és a vékonybél károsodásának természete határozza meg. Legfontosabb tünetei: fogyás, hasmenés, steatorrhoea, oxalátkövek képződése a vesékben, A-, D-, E-, K- és B12-vitamin hiány. Bakteriális túlszaporodási szindróma esetén az epesavak idő előtti konjugációja következik be a vékonybélben. A keletkező másodlagos epesavak hasmenést okoznak, és ezek elvesztése következik be, ami epeelégtelenséget és epehólyag kialakulását eredményezi. A konjugált epesavak mennyiségének csökkenése a bél lumenében, amelyek biztosítják a zsírok emulgeálódását és a hasnyálmirigy-lipáz aktiválását, steatorrhoeához, a zsírban oldódó vitaminok felszívódásának károsodásához vezet. A baktériumok túlszaporodása közvetlenül károsíthatja a vékonybél hámrétegét, mivel számos mikroorganizmus metabolitjai citotoxikus hatást fejtenek ki. Az élelmiszerekben található oxalátok általában a bél lumenében lévő kalciumhoz kötődnek, és a széklettel ürülnek ki. Az epesavak elvesztése esetén a kalciumot megkötő nagy mennyiségű szabad zsírsav kerül a bél lumenébe. A kalciumionok koncentrációjának csökkenésével a bél lumenében a szabad oxalátok felszívódása növekszik, ami oxalátkövek képződéséhez vezet. A bakteriális toxinok, proteázok és egyéb metabolitok megkötik a B12-vitamint, ami annak hiányához és makrocita B12-hiányos vérszegénység kialakulásához vezet.

    Diagnosztika. A betegség klinikai képe előrehaladott életkorral, kórtörténettel, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeivel (emésztőrendszeri műtétek, diabetes mellitus jelenléte, scleroderma, amyloidosis, vékonybél-divertikulák, achlorhydria, steatorrhoea, B 12-hiány vérszegénység, alkoholfogyasztás (ALD) stb.) a vékonybélben kialakuló bakteriális túlszaporodás diagnózisára utalnak.

    A vékonybélben a baktériumok túlszaporodásának közvetlen meghatározása (tenyészet tenyésztése vékonybél aspirációs anyagából) a szindróma diagnosztizálásának „arany standardjának” számít, de nagyon nehéz és ritkán alkalmazzák a klinikai gyakorlatban. A glükózzal és laktulózzal végzett közvetett hidrogén kilégzési tesztek sokkal egyszerűbbek és olcsóbbak, ráadásul nem invazívak. A glükóz kilégzési teszt specificitása és szenzitivitása (78-83, illetve 62-93%) elfogadható mind szűrési, mind klinikai helyzetekben.

    Differenciáldiagnózist kell végezni a malabszorpciós szindróma egyéb okaival, elsősorban a cöliákiával és az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséggel.

    Kezelés. A vékonybélben kialakuló bakteriális túlszaporodási szindróma kezelése magában foglalja az alapbetegség kezelését, a felszívódási zavar szindróma helyettesítő kezelését és az antibakteriális terápiát. Mindenekelőtt kerülni kell a gyomorszekréciót és a gyomor-bél traktus motoros funkcióját gátló gyógyszerek szedését. Sok esetben a betegség kiváltó okának (pl. diabéteszes neuropátia, szisztémás scleroderma, amiloidózis, gyakori vékonybél-divertikulózis) kezelésére irányuló terápia kerül előtérbe. A műtéti korrekció gyakran nem praktikus vagy lehetetlen, és prokinetikát írnak elő a tartalom átjutásának javítására. Megállapítást nyert azonban, hogy a hagyományos mozgékonyságot serkentő gyógyszerek hatástalanok. Tanulmányok kimutatták, hogy az oktreotid (a szomatosztatin szintetikus analógja) bizonyos esetekben serkentette a bélmozgást és elnyomta a baktériumok túlszaporodását szisztémás sclerodermában szenvedő betegeknél. A gyomor savképző funkciójának kifejezett csökkenésével járó atrófiás gastritisben nincs a duodenum savasodási szakasza, ami a szekretin és a kolecisztokinin szintézisének csökkenéséhez és a hasnyálmirigy-szekréció károsodásához vezet. Ebben a tekintetben az atrófiás gastritis kezelési rendje a gyomorszekréciót serkentő gyógyszerek mellett enzimkészítményeket is tartalmaz (festal, digestal, panzinorm stb.).

    A Festal egy kombinált enzimkészítmény, amely a hasnyálmirigy-lé, a hemicelluláz és az epe komponenseit tartalmazza, amely lehetővé teszi a zsíroldódás zavarával járó körülmények között történő alkalmazását. A hemicelluláz jelenléte a készítményben elősegíti a gélszerű struktúrák kialakulását, ami pozitív hatással van a gyomorürülésre, a vékonybélben történő felszívódás sebességére és a gyomor-bél traktuson való áthaladási időre. A hemicelluláz elősegíti az epesavak egyenletes eloszlását a gyomor-bél traktusban, javítja a növényi rostok emésztését, és pozitív hatással van a baktériumok élőhelyére a belekben.

    A vékonybél bakteriális túlszaporodási szindróma kezelése antibakteriális gyógyszerek beadásán alapul. Az elmúlt években számos antibiotikumot javasoltak ennek a szindrómának a megszüntetésére. Mivel a baktériumok túlszaporodása mind az aerob, mind az anaerob flóra túlszaporodásából eredhet, az antibiotikumnak többféle mikroorganizmus ellen is hatékonynak kell lennie. Kielégítő eredményeket értek el a tetraciklin (0,25 g naponta 4-szer), ampicillin (0,5 g naponta négyszer), metronidazol (0,5 g naponta háromszor), rifaximin (800-1200 mg/nap) alkalmazásával. A legtöbb esetben ismételt, 7-14 napig tartó antibiotikum-terápia szükséges.