Premenstrüel sendrom (PMS) (premenstrüel gerginlik, döngüsel veya adet öncesi hastalık olarak da adlandırılır), doğası gereği döngüsel olan ve adetin başlangıcından birkaç gün önce ortaya çıkan bir fiziksel ve zihinsel semptomlar kompleksidir. Bu spesifik duruma, çoğu kadının özelliği olan adet döngüsünün ikinci aşamasının patolojik seyri neden olur.

Yıllar geçtikçe PMS gelişme riskinin arttığı bulundu. İstatistiklere göre, kentsel kadınlar bu hastalığa kırsal kesimdeki kadınlara göre daha duyarlıdır. Üreme çağındaki kadınların yaklaşık yüzde doksanı, adetin yaklaşmasından önce, genellikle başlamadan yedi ila on gün önce vücutta meydana gelen bazı değişiklikleri kendi içlerinde gözlemler. Bazı kadınlarda, semptomların bu belirtileri hafiftir ve günlük yaşamı etkilemez (hafif PMS), bu nedenle tedavi gerektirmez, ancak diğerlerinde (yaklaşık %3-8 gibi), semptomlar şiddetli biçimde ortaya çıkar ve zorunlu tedavi gerektirir. tıbbi müdahale. Belirli semptomların tezahürünün döngüsel olması, PMS'yi diğer hastalıklardan ayırt etmeyi mümkün kılar.

Adet öncesi bir kadının durumundaki duygusal ve fiziksel nitelikteki değişiklikler, başladıktan hemen sonra geçer. Tüm adet döngüsü boyunca semptomlar gözlenirse, bir doktora danışmalısınız, çünkü bu durumun nedeni hiç PMS değil, daha ciddi bir hastalık olabilir. Bu durumda bir psikiyatristle konsültasyon önerilir.

Premenstrüel sendromun nedenleri.
Daha yakın zamanlarda, premenstrüel sendrom, vücuttaki hormon seviyesindeki bir değişikliğe dayandığı kanıtlanana kadar bir tür psikolojik bozukluk olarak kabul edildi. Kadınlarda adet öncesi gerginlik sendromunun varlığı veya yokluğu, adet döngüsü sırasında hormonal arka plandaki dalgalanmalardan ve adil cinsiyetin her birinin vücudunun kendilerine çeşitli tepkilerinden kaynaklanır.

PMS'nin en yaygın nedenleri şunlardır:

• Su-tuz metabolizmasının ihlali.
• kalıtsal yatkınlık.
• Ailede sık sık stresli ve çatışmalı durumlar (çoğu durumda, PMS belirli bir zihinsel yapıya sahip kadınlarda gelişir: aşırı sinirli, zayıf, sağlığına çok fazla dikkat eden).
• Hormonal bozulmalar, yani adet döngüsünün ikinci aşamasında östrojen ve progesteron hormonlarının seviyesinin ihlali (korpus luteumun yetersiz işlevi ile östrojen seviyesi artar, progesteron seviyelerinde bir azalma ile sinir ve duygusal etkiler. kadının durumu).
• Meme bezlerinde değişikliklerin meydana geldiği prolaktin hormonunun artan salgılanması.
• Tiroid bezinin çeşitli hastalıkları.
• Yetersiz beslenme: B6 vitamini eksikliği, ayrıca çinko, magnezyum, kalsiyum.
• Beyindeki (özellikle endorfinler) ruh halini etkileyen belirli maddelerin (nörotransmitterlerin) seviyesindeki döngüsel dalgalanmalar.

Premenstrüel sendromun belirtileri.
Daha önce de belirtildiği gibi, adetin başlamasıyla birlikte, PMS semptomları tamamen ortadan kalkar veya önemli ölçüde azalır. Belirgin semptomları olan birkaç ana PMS formu vardır:

• psikovejetatif formu PMS'nin unutkanlık, aşırı sinirlilik, çatışma, dokunma, genellikle ağlama şeklinde kendini gösterdiği , ayrıca zayıflık, yorgunluk, uyuşukluk veya uykusuzluk, kabızlık, ellerde uyuşma, cinsel istek azalması, öngörülemeyen öfke veya depresyon patlamaları da vardır. , koku hassasiyeti, şişkinlik. Çoğu zaman üreme çağındaki genç kadınlarda, adet öncesi gerginlik sendromunun depresyon nöbetleri şeklinde ifade edildiği ve ergenlik çağındaki ergenlerde saldırganlığın hüküm sürdüğü kaydedilmiştir.
• ödemli PMS formu En sık olarak meme bezlerinin şişmesi ve ağrısının yanı sıra parmakların, yüzün, bacakların şişmesi, hafif kilo alımı, kaşıntılı cilt, akne, kas ağrısı, halsizlik, terleme, şişkinlik ile karakterizedir.
• PMS'nin sefaljik formu, bu formla, tezahürün ana semptomları baş ağrısı, baş dönmesi, bayılma, sinirlilik, mide bulantısı ve kusmadır. Bu formdaki baş ağrılarının, yüzün şişmesi ve kızarıklığının eşlik ettiği paroksismal olabileceğini not ediyorum.
• "Kriz" formu sözde "panik atak" semptomlarının gözlendiği - bir artış kan basıncı, artan kalp hızı, sternumun arkasında sıkışma atakları, ölüm korkusunun varlığı. Temel olarak, bu durum, akşamları veya geceleri bu tür PMS'li kadınları endişelendiriyor. Temel olarak, bu form premenopozal dönemde (45-47 yaş arası) kadınlarda görülür. Çoğu durumda, PMS kriz formu olan hastalarda gastrointestinal sistem, böbrekler ve kardiyovasküler sistem hastalıkları vardır.
• Atipik PMS formu adet günlerinde migren atakları, ülseratif diş eti iltihabı ve stomatit, adet öncesi ve sırasında astım atakları ile vücut sıcaklığında 38 ° C'ye kadar bir artış eşlik eder.
• Aynı anda birkaç PMS formunun kombinasyonu (karışık). Kural olarak, psikovejetatif ve ödemli formların bir kombinasyonu vardır.

Premenstrüel sendromun semptomlarının sayısı göz önüne alındığında, hastalıklar hafif ve şiddetli formlarda ayırt edilir:

• Hafif form, bir veya ikisi baskın olan üç ila dört semptomun tezahürü ile karakterize edilir.
• Şiddetli form, iki ila beş semptomun en belirgin olduğu beş ila on iki semptomun eşzamanlı tezahüründe ifade edilir.

Bir kadının adet sırasında çalışma yeteneğinin ihlali, bu durumda genellikle zihinsel bozuklukların eşlik ettiği şiddetli bir PMS seyrini gösterir.

Premenstrüel sendromun aşamaları.
PMS'nin üç aşaması vardır:

• hastalığın semptomlarının ciddiyetinin önemsiz olduğu, menstrüasyonun başlamasıyla birlikte, hastalık yaşla birlikte gelişmezken semptomlar ortadan kalkar;
• kadının çalışma yeteneğini etkileyen belirgin semptomları olan ve yıllar geçtikçe PMS'nin belirtileri daha da kötüleşen alt telafi;
• menstrüasyonun bitiminden birkaç gün sonra devam eden semptomların şiddetli bir tezahürü ile ifade edilen dekompanse aşama.

Çoğu durumda, adet öncesi sendromu olan kadınlar, bunun doğal bir fenomen olduğunu düşünerek tıbbi yardım aramazlar. PMS'nin semptomları, kısa süreli bir hamileliğin semptomlarına çok benzer, bu yüzden birçok kadın onları karıştırır. Bazı insanlar, doktor reçetesi olmadan ağrı kesiciler ve sıklıkla antidepresanlar alarak PMS semptomlarıyla kendi başlarına başa çıkmaya çalışırlar. Çoğu zaman, bu tür ilaçların kullanımı, PMS belirtilerinin geçici olarak zayıflamasına katkıda bulunur, ancak uzun süre uygun tedavinin olmaması, hastalığın dekompanse bir aşamaya geçişine yol açar, bu nedenle bir jinekolog ziyaretini geciktirmemelisiniz.

Premenstrüel sendromun tezahürünün semptomları oldukça geniş olduğundan, bazı kadınlar onu diğer hastalıklarla karıştırır, genellikle yanlış uzmanlardan (terapist, nörolog, psikiyatrist) yardım ister. Sadece kapsamlı bir inceleme, hastalığın nedenini ortaya çıkarabilir.

Premenstrüel sendromun teşhisi.
Tanı koymak için doktor hastanın geçmişini inceler ve mevcut şikayetleri dinler. Hastalığın ataklarının döngüselliği, PMS'nin ilk belirtisidir.

Hastalığı teşhis etmek için adet döngüsünün her iki aşamasında (prolaktin, östradiol, progesteron) yapılan hormonlar için kan testleri incelenir. PMS'nin şekline bağlı olarak hastaların hormonal özellikleri farklılıklar gösterir. Örneğin, PMS'nin ödematöz formu ile döngünün ikinci fazında progesteron seviyesinde bir azalma olur, nöropsişik, sefalik ve kriz formları ile kandaki prolaktin seviyesi artar.

Bundan sonra hastaların form ve şikayetleri dikkate alınarak diğer uzmanların (endokrinolog, nöropatolog, terapist) katılımıyla ek çalışmalar (mamografi, MR, tansiyon kontrolü, elektroensefalografi, günlük diürez ölçümleri vb.) yapılır. , psikiyatrist).

Hastalığın en doğru teşhisinin yanı sıra tedavinin dinamiklerini belirlemek için uzmanlar, PMS'li tüm hastaların her gün şikayetlerini bir tür günlükte ayrıntılı olarak yazmalarını önermektedir.

Premenstrüel sendromun tedavisi.
Tedavi, hastalığın formundan bağımsız olarak bir kompleks içinde gerçekleştirilir.

Psiko-duygusal belirtileri ortadan kaldırmak için psikotropik ve yatıştırıcı ilaçlar reçete edilir: yatıştırıcılar Seduxen, Rudotel ve antidepresanlar Tsipramin, Koaksil. Veri ilaçlar adet döngüsünün her iki aşamasında iki ay boyunca alınması tavsiye edilir.

Seks hormonlarının seviyelerini normalleştirmek için hormonal müstahzarlar reçete edilir:

• adet döngüsünün ikinci aşamasında gestagenler (Utrozhestan ve Duphaston);
• hastalar tarafından iyi tolere edilen monofazik kombine oral kontraseptifler (Zhanin, Logest, Yarina ve diğerleri), kontrendikasyon yokluğunda üreme çağındaki tüm kadınlar için uygundur;
• meme bezlerinde şiddetli ağrı varlığında androjen türevleri (Danazol);
• premenopozal dönemdeki kadınlara aGnRH (gonadotropin salgılayan hormon agonistleri) - Zoladex, Buserelin, yumurtalıkların işleyişini bloke eden, yumurtlama hariç, böylece PMS semptomlarını ortadan kaldıran reçete edilir.

Aşırı prolaktin salgılanması ile, adet döngüsünün ikinci aşamasında dopamin agonistleri (Parlodel, Dostinex) reçete edilir. Ödemi ortadan kaldırmak için diüretikler (spironolakton) reçete edilir ve yüksek kan basıncı için antihipertansif ilaçlar reçete edilir.

Semptomatik tedavi, PMS semptomlarını hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak için ana tedavide gerçekleştirilen ek bir tedavi şeklinde gerçekleştirilir: steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (İndometasin, Diklofenak) ve antihistaminikler (alerjik reaksiyonlar) - Tavegil, Suprastin .

Premenstrüel sendromun tedavisi için, özellikle Mastodinon ve Remens olmak üzere genellikle homeopatik ilaçlar reçete edilir - bunlar, etkisi doğrudan PMS'nin nedenine uzanan bitkisel hormonal olmayan ilaçlardır. Özellikle, psikolojik bir hastalığın (sinirlilik, endişe ve korku, ağlama) tezahürlerini azaltarak hormon dengesizliğini normalleştirirler. Mastodinon, göğüs ağrısı da dahil olmak üzere hastalığın ödemli formu için sıklıkla önerilir. Üç ay boyunca günde iki kez su ile seyreltilmiş otuz damla alınması öngörülmüştür. İlaç tablet şeklinde ise, günde iki kez bir tablet. Remens ayrıca günde üç kez üç ay, on damla veya bir tablet alınır. Her iki ilacın da pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur: ilaçların bileşenlerine aşırı duyarlılık, yaş kısıtlamaları - 12 yıla kadar, hamilelik ve emzirme.

PMS gelişiminin nedeni B vitaminleri ve magnezyum eksikliği ise, bu grubun vitaminleri (Magne B6) ve ayrıca anemiye karşı mücadelede osteoporoz ve demirin önlenmesi için kalsiyum reçete edilir.

Tedavinin seyri, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ortalama üç ila altı ay arasındadır.

Premenstrüel sendromun kendi kendine tedavisi.
İyileşme sürecini hızlandırmak ve hızlı rehabilitasyon için belirli bir yaşam tarzına öncülük etmek gerekir:

• Doğru beslenme - kahve, tuz, peynir, çikolata, yağ tüketimini sınırlayın (PMS'nin migren gibi belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olurlar), diyette balık, pirinç, ekşi süt ürünleri, baklagiller, sebzeler, meyveler, yeşillikler içerir. . Kandaki insülin seviyesini korumak için, küçük porsiyonlarda günde en az beş ila altı kez yemek tavsiye edilir.
• Spor yapmak - haftada iki ila üç kez, ruh halini iyileştiren endorfin seviyesini artırmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, aşırı miktarları yalnızca PMS semptomlarını şiddetlendirdiğinden, yükleri kötüye kullanmamalısınız.
• Duygusal durumunuzu izlemek, gergin olmamaya çalışmak, stresli durumlardan kaçınmak, yeterince uyumak (en az sekiz ila dokuz saat iyi uyku) gereklidir.
• Bir yardımcı olarak, bitkisel ilaç kullanılması tavsiye edilir: ana otu veya kediotu tentürü günde üç kez otuz damla, ılık papatya çayı, naneli yeşil çay.
• Mümkün olduğunca fazla C vitamini alınması önerilir.PMS'li kadınların daha sık hastalandığı kanıtlanmıştır, bunun nedeni zayıflamadır. bağışıklık sistemi menstrüasyondan önce, bu da onu viral ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı savunmasız hale getirir.

PMS'nin komplikasyonu.
Zamanında tedavi eksikliği, hastalığın şiddetli depresif bozukluklar, kardiyovasküler komplikasyonlar (yüksek tansiyon, çarpıntı, kalp ağrısı) ile karakterize edilen dekompanse bir aşamaya geçişini tehdit eder. Ek olarak, döngüler arasındaki asemptomatik günlerin sayısı zamanla azalır.

PMS önleme.

• kontrendikasyon yokluğunda oral kontraseptiflerin sistematik kullanımı;
• sağlıklı yaşam tarzı;
• düzenli cinsel yaşam;
• stresli durumların dışlanması.

Premenstrüel sendrom: Kadınlarda PMS belirtileri, nedenleri ve tedavisi. adet öncesi disforik sendrom nedir

Premenstrüel sendrom veya PMS, kısmen tıbbi ve kısmen sosyal sorun. Günlük yaşamda, birçok kadın bu hastalıktan muzdariptir. PMS, ICD 10'da yer alan nozolojik bir birimdir. ICD 11'de ise disiplinler arası bir hastalık olarak kabul edilecektir.

Kadınların adet görmeden önce, hafifçe söylemek gerekirse, değiştiği uzun zamandır bilinmektedir.

"Fırtına gibi - seçici, sinirli ve huysuz oluyorlar, bazen herkesin korktuğu ve kaçındığı gerçek öfkelere dönüşüyorlar."

R. Kraft-Ebing, 1895

Bu tanım, adet öncesi disforik bozukluk için daha uygundur. Ancak PMS aynı durumun iki yüzüdür.

• PMS - nedir ve ne zaman başlar?
• yaygınlık
• Premenstrüel sendromun nedenleri
  • Su-tuz metabolizması ihlalleri
  • hiperprolaktinemi
• Kadınlarda PMS belirtileri
  • teşhis
  • Kadınlarda adet öncesi sendromun fiziksel belirtileri
  • PMS'nin zihinsel belirtileri ve belirtileri
  • regl rahatsızlığı
  • PMS semptomlarının şiddeti
  • işaretlerin döngüselliği
• PMS ile nasıl başa çıkılır?
• Tıbbi tedavi

Premenstrüel sendrom (PMS) nedir ve ne zaman başlar?

Premenstrüel sendrom veya PMS, semptomların karmaşık bir patolojik kompleksidir: menstrüasyondan 2-14 gün önce ortaya çıkan ve menstrüasyonun ilk günlerinde kaybolan en az 3-4 belirgin semptomu birleştiren nöropsişik, vejetatif-vasküler, metabolik-endokrin bozukluklar.

Daha birçok modern tanım var, ancak hepsi şu kriterlere dayanıyor: PMS semptomları adetten önce ortaya çıkıyor ve adetin ilk günlerinde kayboluyor.

PMS, yumurtlama adet döngüsü sırasında seks hormonlarının seviyelerindeki dengesiz dalgalanmalara beynin yetersiz tepkisi olan uyumsuzluk hastalıklarından biridir. Bunun nedeni hormon düzeylerinin yetersiz olması değil, stresle dekompanse sinir sisteminin hormonal arka planda fizyolojik dalgalanmalara yeterli tepki verememesidir.

Önemli! Adet döngüsünün özellikleri pratik olarak değişmez, yumurtlama adet öncesi sendromun özelliğidir.

Premenstrüel sendromun yaygınlığı

Kadınların %75'inde adet öncesi semptomlar görülür ve bunların %25'inde PMS teşhis edilir. Bunlardan üreme çağındaki kadınların %4'ünde adet öncesi disforik bozukluk vardır.

PMS'nin Nedenleri

Hipotalamus, PMS patogenezinde rol oynar. Premenstrüel sendromla birleştirilebilen otonomik, psikolojik ve diğer işlev bozukluklarının geliştiği hipotalamusun işlev bozukluğu düzeyindedir. Hipotalamus vücuttaki sıvı alışverişini düzenler, stresi, yeme davranışını düzenler ve daha birçok işlevi yerine getirir. PMS'nin tüm semptomları doğrudan bu organdaki düzenlemedeki değişikliklere bağlıdır.

Premenstrüel sendromun gelişimi için ana teori, hipotalamus düzeyinde bir ihlaldir. Patogenez, limbik sistemi ve merkezin üst kısımlarını içerir. gergin sistem.

Eski teori, PMS'nin nedeninin hormonların sinir sistemi üzerindeki toksik etkisi olduğuydu. Modern görünümlerde söz konusu toksik hakkında değil, dengesiz bir etki ve sinir sisteminin hormonal arka planın sabitlerindeki normal bir değişime dengesiz bir tepkisi hakkında.

Adet döngüsünün beyin seviyesindeki ikinci aşamasında (sistemik dolaşımda değil), oranlar değişir:

• progesteron ve östrojen;
• progesteron ve androjenler;
• tüm seks hormonlarının metabolizmasında bir değişiklik var.

Bütün bunlar adet öncesi sendrom belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur.

Steroid hormonlarının üretimi ve metabolizmaları, nörotransmitterlerin seviyesini etkiler:

• norepinefrin;
• epinefrin;
• dopamin;
• serotonin;
• opioid peptitler.

PMS patogenezinde en ilginç olanı dopaminerjik ve serotonik düzenlemenin ihlalidir. Bu nedenler, aşağıdaki gibi PMS semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur:

• ruh hali değişkenliği;
• yemek dahil her türlü davranışın ihlali;
• somatik semptomların ortaya çıkışı;
• zihinsel davranışta değişiklik.

Premenstrüel sendrom, merkezi sinir sistemi düzeyinde gerçekleştirilir, hormonların dengesi ve metabolizmasındaki, merkezi sinir sistemi düzeyindeki nörotransmitterlerdeki bir değişiklik ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır.

PMS'nin nedeni olarak su-tuz metabolizması ihlalleri

Premenstrüel sendromun gelişiminde hormonların renin-anjiyotensin-testosteron sistemi üzerinde periferik bir etkisi vardır. Östrojen ve progesteron dengesizliği sıvı tutulmasına neden olabilir. PMS'deki ödem, sendromun en önemli somatik belirtilerinden biridir: yüzün şişmesi, uzuvlar, iç ödemin görünümü. Kadın vücudunda sıvı tutulması ağrı semptomlarına yol açar.

Premenstrüel sendromun patogenezinde hiperprolaktinemi

Prolaktin ana adaptojenlerden biridir, zihinsel ve fiziksel alanlar dahil olmak üzere 80'den fazla vücut fonksiyonunu etkiler. PMS patogenezinde geçici hiperprolaktinemi söz konusu olduğunda, kadınlar mastalji (göğüs ağrısı), mastodini (rahatsızlık, artan hassasiyet ve meme bezlerinin şişmesi hissi) yaşarlar.

Mastalji ve mastodini, PMS'nin en yaygın belirtileridir (%75-85), bunlar her zaman kandaki aşırı prolaktin ile ilişkili değildir. Bu belirtiler sıvı tutulmasının bir belirtisi olabilir. PMS'de geçici hiperprolaktineminin tedavisi, terapötik yaklaşımın bir parçasıdır.

Hiperprolaktinemi, sıradan Prutnyak (Prutnyak kutsal, İbrahim ağacı) müstahzarları ile iyi bir şekilde düzeltilir. bitki eylemi:

• dopaminerjik etkiye sahiptir;
• yüksek prolaktin seviyelerini normalleştirir;
• opioid reseptörlerini etkiler;
• belirgin antioksidan etki.

Tüm bu etkiler bilimsel olarak kanıtlanmıştır ve somatik ve zihinsel belirtiler PMS.

Kadınlarda PMS belirtileri

Kadınlarda PMS semptomları şiddete göre değişir. Çoğu kadın onları hisseder ve adetin yaklaştığını hisseder. Çok nadiren, PMS semptomları hoştur. PMS belirtileri hafifse ve bir kadının aktivitesini hiçbir şekilde sınırlamıyorsa, bu durumda PMS bir hastalık değil, sadece adet öncesi iyilik halidir.

Premenstrüel sendrom, sizi o kadar kötü hissettiren semptomlardır ki, bunlar zaten aktiviteyi sınırlayan bir şikayettir ve bir doktora görünmek için bir nedendir.

En şiddetli adet öncesi disforik semptomlar davranış bozukluklarını içerir ve en şiddetli PMS derecesidir.

PMS teşhisi

PMS, bir kadının yaşam kalitesine müdahale ettiğinde bir hastalık haline gelir. Bu, teşhisin karmaşıklığını belirler, çünkü yaşam kalitesi öznel bir kavramdır. Bir doktorun adet öncesi sendromun semptomlarının her birinin ne kadar patolojik olduğunu değerlendirmesi zordur. Bu nedenle tıp çevrelerinde PMS tanısı konusunda tam bir birlik yoktur.

Premenstrüel sendrom, semptomları aşağıdaki durumlarda bir hastalık olarak kabul edilir:

• alışılmış yaşam biçimini değiştirir;
• yaşam kalitesini düşürür;
• performansta bir düşüşe yol açar;
• başkalarıyla ilişkileri bozar.

PMS'nin fiziksel belirtileri

PMS'nin en yaygın somatik semptomları şunlardır:

• gaz;
• şişlik;
• meme şişmesi ve ağrı;
• sıcak basması, terleme;
• mide bulantısı, kusma, kabızlık, hazımsızlık;
• taşikardi, kalpte ağrı;
• artan hassasiyet;
• baş ağrısı;
• deri döküntüleri, akne;
• baş dönmesi.

Bu belirtiler yaygındır, ancak tanı için gerekli değildir - adet öncesi sendromu. Fiziksel belirtiler arasında 100'den fazla farklı rahatsızlık vardır.

PMS'nin zihinsel belirtileri

Psişenin en yaygın adet öncesi sendromu belirtileri:

• huzursuzluk, kaygı;
• depresyon;
• Duygusal istikrarsızlık;
• zayıflık, yorgunluk;
• uyuşukluk;
• bulimia;
• saldırganlık;
• gözyaşı;
• konsantrasyon ihlali;
• hafıza kaybı;
• duygusal izolasyon;
• Iştah artışı.

Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji, PMS'nin* aşağıdaki somatik veya duygusal semptomlarından birinin tanı koymak için yeterli olduğuna inanmaktadır.

Tablo 1.

* - İşaret, hastanın sosyal veya günlük yaşamında rahatsızlıklara yol açar.

regl rahatsızlığı

Premenstrüel disforik bozukluk, daha çok psikiyatristler tarafından tedavi edilmesi gereken bir akıl hastalığıdır. Ancak çoğu zaman kadınlar jinekologlara yönelir.

Premenstrüel disforik sendrom, adet öncesi dönemde belirlenen aşağıdaki belirtilerden 5 tanesidir.

*Dikkat! Bunlardan biri ana (yıldızlı) ve 4 tane daha (yıldızlı veya yıldızsız) olmalıdır.

Semptomlar çoğu adet döngüsünde bir yıl içinde geriye dönük doğrulama ve 2 döngü ileriye dönük doğrulama olarak tekrarlanmalıdır.

PSM semptomlarının şiddeti

PMS semptomlarının şiddetini değerlendirmek için 0'dan 10'a kadar görsel bir analog skala vardır.

PMS semptomlarının döngüselliğinin değerlendirilmesi

PMS semptomlarının döngüselliğini belirlemek için, menstrüel döngünün belirli günlerinde belirtiler geriye dönük ve ileriye dönük olarak değerlendirilir. Premenstrüel sendromun teşhisine ilişkin uzman tavsiyesi şunları önerir:

1. Yumurtalık döngüsünün bitiminden 14 gün önce ve adetin başlangıcından 5 gün sonra semptomları değerlendirin.
2. İlk tarama için son 3 MC'den 2'si alınır.
3. PMS ile semptomatik dönemin süresi 2 ila 14 gün arasında olmalıdır. Yani semptom sadece ortaya çıkmamalı, aynı zamanda en fazla 2 gün, en fazla 14 gün devam etmelidir. Semptom 14 günden fazla devam ederse, bu artık adet öncesi sendrom değildir.
4. PMS'de, PMS belirtilerinin tamamen olmadığı veya hafif olarak değerlendirildiği asemptomatik bir aşama vardır. Asemptomatik fazın süresi 6-10 gün MC'dir.
5. Şiddeti 0 ila 3 puan arasında tahmin edilirse semptom yoktur.

PMS'nin döngüsel belirtilerini doğrulamak ve noktaların doğru bir şekilde doğrulanması için, adet öncesi sendromun en yaygın semptomlarının not edildiği bir adet öncesi gözlem günlüğü kullanmanız gerekir ve burada belirtilmeyen kendi belirtilerinizi ekleyebilirsiniz. doktor tarafından masa. Belirtilerini rahatsız eden bir kadın puanlarla not alır. Bu, tolere edilen belirtilerin ciddiyetinin değerlendirilmesine ve asemptomatik bir dönemin varlığının belirlenmesine izin verir. Adet döngüsünün 1. ve 2. evrelerinde önemli bir fark olduğunda PMS tanısı konur.

PMS ile nasıl başa çıkılır?

PMS semptomlarının tamamen üstesinden gelmek olası değildir, ancak hayata müdahale ederlerse tezahürleri azaltılabilir.

Belirtilerle başa çıkmak için yapmanız gerekenler:

1. Kulağa ne kadar basmakalıp gelse de, her şeyden önce bir yaşam tarzı düzeltmesi gereklidir.
2. İkincisi tıbbi düzeltmedir.

1. Dengeli beslenme. Premenstrüel sendrom belirtileri listesinde, belirtilerin çoğu yeme davranışı ve yemedeki değişikliklerle (iştah artışı, şişkinlik, mide bulantısı, kusma, kabızlık) ilişkilidir. Ödem ayrıca baharatlı, tuzlu, tütsülenmiş yiyecekler alarak güçlenir. Sonuç olarak, tansiyon yükselir, baş ağrısı, karın ağrısı görülür.

Bu nedenle semptomatik yeme bozukluğu olan kadınlar için yemek günlükleri önerilir. Günlüğe yenen ve içilen her şeyi yazmak gerekir. Yemek yeme sürecini bir ritüel haline getirmek ve PMS'ye neden olan gıdalardan kaçınmak önemlidir. Yüksek triptofan içeriğine sahip yiyecekleri almak gerekir:

• bir balık;
• et;
• baklagiller;
• süzme peynir;
• yulaf;
• tarih;
• fıstık.

Bu, merkezi sinir sistemindeki serotonin eksikliğini azaltacak ve böylece "sorumlu" olduğu PMS belirtilerini azaltacaktır.

1. İkinci en önemli husus uyku hijyenidir. Yarı otomatik modda uykuya dalmak ve uyanmak gerekir. Günün endişelerinin geceleri size eziyet etmesine izin vermeyin. Bunun için birçok teknik var, bunlardan biri de düşünce kontrol kağıdı. Özü: Akşamları, kaçınılmaz olarak uykuya müdahale edecek, bir kağıda yazacak ve yanlarında kararları olacak düşünceler.

Yatak, televizyon seyretmek ya da yemek yemek için değil, uyumak ve sevişmek için bir yerdir.

uykudan nasıl uyanılır sabah sporu. Uyku modundan uyanma moduna geçmenizi sağlar.

1. Egzersiz stresi. PMS'nin doğru tedavisi için uygun fiziksel aktivite çok önemlidir (özellikle PMS'nin kardiyovasküler semptomları - artan kan basıncı, baş ağrıları, şişlik ile). Her gün 30-40 dakika pratik yaparsanız, ortalama veya oldukça büyük bir fiziksel aktivite olacaktır. Durumu iyileştirmeye ve PMS belirtilerinin şiddetini azaltmaya yardımcı olacak bu yoğunluktur (Borg ölçeğinde 3-4 puan).

Fiziksel aktivite türlerinden biri temiz havada yürümektir. aynısı iyi bir seçim anti-stres tedavisi lehine.

1. Anti-stres terapi, çizimden yogaya ve meditasyona kadar geniş bir aktivite yelpazesine sahiptir. Sizi sakinleştirecek bir aktivite seçin. Stresin yüksek prolaktin seviyelerine dönüştüğünü unutmayın. Bu nedenle sakinleştirici teknikler de PMS'nin üstesinden gelebilir.

Premenstrüel sendromun tedavisi

PMS'yi tedavi etmek için ilaçlar var. Ancak, sendromun tezahürlerinin çokluğu ve farklı patogenez nedeniyle tek bir şema yoktur.

PMS tedavisi için reçete edilen ilaçlar:

Siklodinon 1 tablet veya 40 damla, adet kanamasına ara vermeden en az 3 ay boyunca sabahları günde 1 kez. Semptomların kaybolmasından ve durumun iyileşmesinden sonra tedaviye birkaç hafta devam edilir. İlacın kesilmesinden sonra durumda bir bozulma varsa, o zaman doktorla ikinci bir konsültasyon gereklidir.

Mastodinone, kombine bir tıbbi fitofarmasötik preparattır. Hormonal seviyeleri normalleştirmeye yardımcı olur, kritik günlerde sağlığı iyileştirir ve meme bezlerinde ağrıyı ortadan kaldırır. İlacın kullanımına ilişkin endikasyonlarda, daha fazla olduğu için PMS tedavisi endike değildir. geniş eylem Siklodinondan daha fazla.

Spironolakton, adet öncesi sendromun tedavisinde kullanılan potasyum tutucu bir diüretiktir. Ana etki, aldosteron reseptörlerinin bir antagonistidir. PMS oluşum mekanizmasında kadın vücudunda sıvı tutulumu varsa kullanılır.

Psikiyatristlerin elinde daha geniş bir ilaç yelpazesi vardır. Bu ilaçları almak bazı zorluklarla ilişkilidir:

• yan etkiler;
• bağımlılık yapar;
• uzun süreli kullanım imkanı yoktur;
• araba kullanmak gibi belirli aktiviteleri sınırlamak;
• sıvı tutulması semptomlarını etkilemez.

PMS tedavisi için psikiyatristler aşağıdaki ilaçları kullanır:

• nöroleptikler, fenotiyazin türevleri;
• antidepresanlar: fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, sitalopram, agomelatin.
• benzodiazepin sakinleştiriciler.

Bu ilaçların çoğu sadece psikiyatristler tarafından özel formlarda yazılabilir.

Terapi için, eylemi adet döngüsü içindeki hormon dalgalanmalarını bastırmayı ve yumurtlamayı bastırmayı amaçlayan hormonal ilaçlar da kullanılır:

• Yarin;
• Jess.

Depresyon ile diyetteki belirli maddelerin eksikliği arasındaki ilişki kanıtlanmıştır, bu nedenle doktorlar bunları ilaç şeklinde de reçete edebilir:

• folik asit;
• yağ asitleri;
• triptofan;
• B₆ ve B₁₂ vitaminleri;
• magnezyum.

Bu ilaçlar hem kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak hem de adet öncesi sendromun monoterapisi için reçete edilebilir.

Unutma! PMS tedavisi patogeneze dayanır ve bir kadına yardım eden ilaçlar diğerine zarar verebilir. Bu nedenle, tedavi rejimi sadece bir doktor tarafından seçilmelidir. Kendi kendine ilaç kabul edilemez.

Kadınlar doğası gereği duygusal bireylerdir. Ancak, bir bayanın duygularının sebepsiz yere ortaya çıktığı görülür. Ve çoğu zaman olumsuzdurlar. Ne olabilir, neden böyle oluyor? Bu sorunun cevabını bu yazıda arayacağız.

Kısaltma

Muhtemelen her bayan bu üç harfin ne anlama geldiğini bilir - PMS. Kod çözme, belirtiler - bahsetmek istediğim şey bu. Yani bu, tıpta “premenstrüel sendrom” olarak adlandırılan bir hanımefendi durumudur. Bu, menstrüasyonun başlangıcından yaklaşık bir veya iki hafta önce adil cinsiyette ortaya çıkan özel bir semptom kompleksidir. Bu durum bireysel bir karaktere sahiptir ve her bayana özeldir. Bu semptomun tıbbi uygulamada başka isimleri de olduğunu söylemek isterim. Bir kadın “döngüsel hastalık”, “adet öncesi gerginlik sendromu” veya “adet öncesi hastalık” ifadelerini duyarsa, hepsi tek bir sorunla - PMS ile ilgili olacaktır.

vücuda ne olur

Konuyu ayrıca ele alıyoruz: "PMS, kod çözme, semptomlar." Ayrıca şu anda kadın bedeniyle tam olarak neler olduğu hakkında birkaç söz söylemek istiyorum. Tüm semptomların adet döngüsünün ikinci aşamasında gözlemleneceğini açıklığa kavuşturmak önemlidir. Bu durumda, en sık olarak vegetovasküler, endokrin ve nöropsikolojik sistemler etkilenebilir.

Bazı istatistikler

Ayrıca, PMS gibi bir soruna kimin en duyarlı olduğu hakkında birkaç söz söylemek istiyorum. Bu hastalığın belirtileri en sık astenik tipteki kızlarda, yani zayıf bayanlarda ve ayrıca stres ve zihinsel bozukluklara yatkın bireylerde görülür. İstatistiklere gelince, doktorlar bu bozukluğun en sık 30 yaşın üzerindeki adil cinsiyeti etkilediğini söylüyor. Bu zamana kadar kızların sadece %20'sinde hastalığın belirtileri görülmektedir.

Semptomların sınıflandırılması

Bir kadın PMS gibi bir sorundan muzdaripse, semptomlar aşağıdaki oldukça geniş gruplardan birine ait olabilir.

1. Nöropsişik.
2. Ödem.
3. Sefaljik.
4. Kriz.
5. atipik.

Nöropsişik semptom grubu

PMS gibi bir sorunu daha ayrıntılı olarak ele alalım. Belirtiler nöropsikiyatrik gruba ait olabilir. Burada, tüm bayanların en, muhtemelen en yaygın sorunu hakkında konuşacağız - duygusal. Bu durumda hangi belirtiler gözlenecek:

• uykusuzluk hastalığı;
• sinirlilik;
• zayıflık;
• ruh halinin kararsızlığı, hızlı değişimi (kahkahalardan gözyaşlarına);
• gözyaşı;
• saldırganlık;
• nedensiz özlem;
• tükenmişlik;
• korku hissi;
• depresif ruh hali (olumsuz düşüncelerin ortaya çıkması, intihara kadar).

Bu arka plana karşı, birçok kadının cinsel alan, koku alma ve işitsel bozukluklarla ilgili çeşitli sorunları vardır. Şu sorunlar da ortaya çıkabilir: göğüste şişme, iştahsızlık, şişkinlik, baş dönmesi, genel halsizlik.

ödemli PMS formu

Ayrıca PMS gibi bir sorunu da düşünüyoruz. Ödemli formuyla semptomlar - şimdi konuşacağımız şey bu. Buradaki ana problemler dokularda sıvı tutulması ile ilgili olacaktır. O halde kadın vücuduna ne olabilir?

1. Yüzün şişmesi.
2. Ekstremitelerin şişmesi.
3. Kilo almak.
4. Susuzluk.
5. Azaltılmış idrara çıkma.

Bu durumda, bu semptomlara baş dönmesi, aşırı terleme, cilt kaşıntısı ve ayrıca sindirim bozuklukları (ishal, kabızlık, şişkinlik) eşlik edebilir.

PMS'nin sefaljik formu

Kadınlarda PMS'de başka hangi göstergeler farklıdır? Semptomlar vejetatif-vasküler sistem ve nevralji ile ilişkili olabilir. Bu durumda hanımefendiye ne olacak?

1. Baş ağrısı (migren benzeri ataklara kadar).
2. Artan kalp hızı, kalp bölgesinde ağrı görülebilir.
3. Sinirlilik.
4. Seslere, kokulara karşı büyük hassasiyet.
5. Uykusuzluk hastalığı.

Baş ağrısına ise mide bulantısı, baş dönmesi, şakaklarda şiddetli zonklama ve göz kapaklarının şişmesi eşlik edebilir. Ayrıca, bu semptom biçiminin, travmatik beyin yaralanmaları, şiddetli stres ve enfeksiyonlardan muzdarip olan kadınların özelliği olduğunu da belirtmekte fayda var. Ek olarak, sorunları olan adil cinsiyet temsilcilerinde de görülebilir. kardiyovasküler sistem ve gastrointestinal sistem.

PMS'nin kriz biçimi

Bu, kadınlarda daha ciddi bir PMS şeklidir. Bu durumda semptomlar belirli bir prosedürel karaktere sahip olacaktır. Yani, bu kriz, aşağıdaki semptomların görülebileceği bir başlangıcı olacaktır.

1. Kalp bölgesinde ağrı (EKG sırasında göstergelerde sapma olmadan).
2. Taşikardi hızlı bir kalp atışıdır.
3. Artan baskı.
4. Panik korkusu.

Bu durumda, çoğu zaman semptom döngüsü, bol idrara çıkma ile sona erer. Bu PMS formundan en çok kim etkilenir? Bunlar 40 yaşından sonra kadınlar ve böbrek, kalp ve sindirim sistemi hastalıkları ile ilgili sorunları olan bayanlar.

atipik formlar

PMS'nin atipik formları da vardır. Belirtiler:

1. vücut ısısı 37.5 ° C'ye yükselebilir (bu tam olarak döngünün ikinci aşamasında gerçekleşir);
2. uyuşukluk;
3. görme bozukluğu olan baş ağrıları;
4. farklı bir doğanın alerjik reaksiyonları.

Bununla birlikte, tüm bu semptomlar kadınlarda en az görülenlerdir ve bu nedenle atipik olarak adlandırılırlar ve çok nadiren ve PMS'den muzdarip kadınların çok küçük bir yüzdesinde görülürler.

yerçekimi hakkında

Kızlarda PMS semptomlarının farklı olduğu kimse için bir sır olmayacaktır. Bazıları için önemsizler, şu anda birileri diğerlerinden daha fazla acı çekiyor. Bu sorunun seyrinin ciddiyetinin, bayanda gözlenen semptomlardan tam olarak etkilendiğini söylemekte fayda var. İki tip PMS vardır.

1. Işık. Bu durumda, bayan yukarıda listelenen semptomların bir ila 4'üne sahiptir. Her şey adetin başlamasından yaklaşık 5-10 gün önce olur.
2. Ağır. Bu durumda, semptomların sayısı 4 ila 12 arasında değişir. Lekelenmenin başlamasından bir veya iki hafta önce ortaya çıkabilirler. Bu durumda, birkaç semptom çok açık ve net bir şekilde ifade edilecektir. Ayrıca, bayan bir sakatlık yaşayacaktır.

Aşamalar hakkında

Bir kadının PMS ile ne gibi semptomları olabileceği sorusunu düşündükten sonra, bu sorunun gelişiminin üç aşaması olduğunu da söylemek isterim.

1. tazminat aşaması. Burada semptomlar adet döngüsünün ikinci aşamasında bir kadında ortaya çıkar. Ancak sendromun seyri yıllar içinde ilerlemez.
2. alt tazminat aşaması Bu durumda, işaretlerin sayısı zamanla artar ve ciddiyetleri de kötüleşebilir. PMS semptomlarının kanama sırasında kaybolmadığını söylemek önemlidir.
3. dekompansasyon aşaması. Bu, semptomlar neredeyse tüm döngü boyunca gözlemlendiğinde çok şiddetli bir PMS seyridir. Bu durumda, sadece “hafif” aydınlanmalar vardır.

nedenleri hakkında

Kadınlar ayrıca neden bazı bayanlarda PMS olduğu sorusuyla da ilgilenebilirler. Bu sorunun belirtileri çoğunlukla stres, nöroenfeksiyonlar, kürtajlar ve diğer ameliyatlardan sonra ortaya çıkabilir. Ayrıca, kadınlarda meydana gelebilecek çeşitli jinekolojik problemlerin arka planı oluşturulur. PMS sendromunun başka hangi nedenleri doktorlar tarafından belirlenir?

1. Hormonal dalgalanmalar (teori 1: bir kadının vücudundaki östrojen ve progesteron gibi hormonların doğru oranının ihlali; teori 2: vücutta sodyum ve su tutulmasına neden olan prolaktin hormonunun hiperaktivitesi).
2. Tiroid bezi ile ilişkili patolojiler.
3. Vücudun su-tuz dengesinin ihlali.
4. B vitaminlerinin eksikliğinin yanı sıra magnezyum, çinko ve kalsiyum eksikliği.
5. Genetik yatkınlık da bir bayanda bu sendroma neden olabilir.
6. Psikojenik faktörler: sık stres, ailede veya işte problemler.

Gecikme hakkında

Bazı bayanlar da "Gecikmeli PMS belirtileri olacak mı?" sorusuyla ilgileniyorlar. Bu, elbette mümkündür. Semptomlar doğru zamanda gelebilir, ancak lekelenme geç olabilir. Burada, her şeyden önce, menstrüasyonda neden bir gecikme olduğunu anlamanız gerekir: neden basit stres veya belki de hamilelik olabilir.

Hamilelik hakkında

Ayrıca şu soruyu da yanıtlamanız gerekir: "bir tandem mümkün mü: PMS ve hamilelik belirtileri." Bu olamaz. Sonuçta, bir çocuğun doğumu sırasında yumurtalıkların çalışması engellenir. Ancak bu özel durum sırasında bir bayanda bazı belirtiler gözlemlenebilir. Bu nedenle, örneğin sinirlilik veya iştahta bir değişiklik olabilir. Ancak tüm bu semptomlar sadece bir problem (PMS) için değil, aynı zamanda bayanın diğer durumları için de geçerlidir. Gecikme sırasında kadınların PMS semptomlarını, hamileliğin ilk belirtileriyle karıştırmamak için ayırt edebilmeleri de önemlidir (ve genellikle çok benzerler).

teşhis

PMS'li bir kadını doğru bir şekilde teşhis etmek için önce bir jinekologdan yardım almalısınız. Ancak bir bayanda gözlenen tüm semptomların kapsamlı bir incelemesinden sonra, kalifiye bir doktor, bu sendromun seyrinin şeklini ve ciddiyetini belirleyerek yetkin bir teşhis koyabilecektir. Bununla birlikte, doktorun ek araştırmaya ihtiyacı olabilir. Bu durumda, bir kadın muayene için diğer uzmanlara gönderilebilir.

1. Bir nörolog veya psikiyatriste danışmanız gerekebilir. Kafatasının MRI, CT taraması veya röntgeni de sipariş edilebilir.
2. Bayanın ana semptomu şiddetli baş ağrıları ise, doktor beyin damarlarının durumunu değerlendirmek için ensefalografi yazabilir.
3. Bir bayanın göğüs ağrısı ile ilgili sorunları varsa, bir mamolog ile konsültasyon ve meme bezlerinin ultrasonu reçete edilebilir.
4. Bir kadının ödemli bir PMS formu varsa, ona çeşitli idrar testleri verilebilir: günlük diürez toplanması, Zimnitsky veya Roberg testi.

Ayrıca jinekolog, bu sorunla daha iyi başa çıkabilmesi için büyük olasılıkla bayana PMS semptomlarının bir günlüğünü tutmasını tavsiye edecektir.

Ne yapalım?

Kadınları PMS semptomlarını nasıl azaltacakları konusunda eğitmek de çok önemlidir. Bunu yapmak için çeşitli yöntemler kullanabilirsiniz. Bunlardan biri, ilaç kullanımını gerektirmediği için kadın vücudu için tamamen güvenlidir. Bu durumda bir bayan ne yapabilir?

1. Değişen beslenme. PMS semptomlarının canlı ifadesinden kaçınmak için bir kadın, lekelenmenin başlangıcından iki hafta önce diyetini ayarlamaya çalışabilir. Bunu yapmak için tuz ve şeker tüketimini azaltmanız (en aza indirmeniz); alkol tüketiminden kaçının; çeşitli katkı maddeleri ve tatlar içeren diyet ürünlerinden tamamen hariç tutun; hayvansal yağların alımını maksimumda sınırlamanız gerekir, çünkü bunlar kan dolaşımını etkileyen ana kolesterol kaynağıdır; tereyağı en iyi bitkisel yağ ile değiştirilir; Bol miktarda taze sebze ve meyve yiyin.
2. Sağlıklı bir yaşam tarzına başlamak da iyidir. Bunu yapmak için spora girmeniz gerekir (bu, vücudun dayanıklılığını önemli ölçüde artıracaktır); yeterince dinlenin (vücudun gece 7-8 saat uykuya ihtiyacı vardır), 23-00'ten önce yatağa giderken; stresli durumlardan kaçınarak sinir sistemini yüklemeyin; nefes egzersizleri, yoga, gevşeme uygulamaları - bu sınıflarda ustalaşarak, PMS gibi sorunlardan kaçınabilirsiniz.
3. PMS semptomlarını hafifletmenin başka yolları var mı? Elbette! Bu zamanda bir kadının kendini şımartması da iyidir. Bu, ağlama, kötü düşünceler ve kötü ruh hali ile başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Bu durumda, kendinize bir alışveriş, bir gezi düzenleyebilirsiniz. ilginç yer. Ve her zaman içinde olmayı deneyebilirsin neşeli şirket bu sadece sıkılmana izin vermeyecek.

Tedavi

Ayrıca konuyu ele alıyoruz: "PMS, semptomlar." Bu sorunun ilaçlarla tedavisi - bahsetmek istediğim şey bu. O halde bir doktor hastasına ne reçete edebilir? Burada özel bir semptomatolojiye bakmak gerekli olacaktır. Sonuçta, tedavi, kadına eşlik eden semptomların ait olduğu forma bağlı olacaktır. Bununla birlikte, neredeyse her zaman doktor sakinleştirici, yani sakinleştirici reçete edecektir. Bu, en basit ilaç "Valerian" veya daha ciddi bir yatıştırıcı seti, örneğin "Glisin" veya "Glicised" gibi ilaçlar olabilir. Ayrıca, bayanın ödemli bir PMS formu varsa, doktor diüretik reçete edebilir. Bu sorunu tedavi etmenin modern yöntemi, hormon tedavisinin kullanılmasıdır. Ancak, yalnızca yapılan analizler temelinde reçete edilmelidir. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi çok tehlikelidir.

Geleneksel tıp

Anneannelerimiz de bize PMS semptomlarını nasıl hafifleteceğimizi söyleyebilirler. Sonuçta, birçok farklı Halk ilaçları Bu sorunu çözmeye yardımcı olan.

Şişlikle savaşırız

Bir kadın ödemli bir PMS formundan muzdaripse, at kuyruğundan kendine bir ilaç hazırlamaya çalışabilir. Bu kuru ottan 30 gram almanız, bir bardak kaynar su dökmeniz gerekir. İlacın 10 dakikadan fazla demlenmesine izin verin. Bundan sonra sıvı süzülür. Yemeklerden sonra günde 2-3 kez bir bardakta almanız gerekir.

sinirlilik ile başa çıkmak

Anaçotu otu, PMS sırasında sinir sistemini çok iyi sakinleştirmeye yardımcı olacaktır. İlacı hazırlamak için bir çorba kaşığı ince kıyılmış ot almanız, bir bardak kaynar su dökmeniz, yaklaşık bir saat beklemeniz gerekir. Bu çareyi sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez bir bardak alın. Bunu yemekten bağımsız olarak yapabilirsiniz.

Ruh hali değişimleri ile başa çıkmak

Ruh hali değişimleri, PMS öncesi yaygın semptomlardır. Bu durumda kendinize rahatlatıcı bir banyo hazırlayabilirsiniz. Bunu yapmak için, aşağıdaki bitkilerden 20 gram almanız gerekir: melisa, pelin, civanperçemi, kekik, nane yaprağı ve Hint kamışı kökleri. Bütün bunlar 10 litre kaynar su ile dökülür, yaklaşık yarım saat demlenir, soğutulur. Şimdi banyoyu doğru şekilde hazırlamanız gerekiyor: İçindeki suyun sıcaklığı yaklaşık 37-38 ° C olmalıdır. Bundan sonra, infüzyon suya eklenir. Banyo süresi - en fazla 15 dakika. PMS sırasında, günde bir kereden fazla olmamak üzere kendinize böyle bir banyo yapabilirsiniz.

Masaj

Masaj, PMS semptomlarıyla baş etmenin çok iyi bir yoludur. Bu durumda, sadece nasıl düzgün bir şekilde masaj yapılacağını ve vücudun hangi bölgelerine masaj yapılması gerektiğini bilmeniz gerekir.

1. Rektus ve eğik karın kaslarının masajı. Bunun için okşama, sallama, yoğurma, titreşimler kullanılır.
2. Kasık bölgesindeki ve beldeki ağrı noktalarına masaj yapmak. Sürtünme, presleme.
3. Gluteal bölgenin masajı. Sürtünme, okşayarak, yoğurma, titreşim.

Masaj kursu, 10 dakikalık yaklaşık 5-10 prosedür için tasarlanmıştır. Bu durumda, bir kadın hem uzanabilir hem de ayakta durabilir.

Mineraller

Geleneksel şifacılar ayrıca özel taşların - minerallerin PMS ile başa çıkmaya yardımcı olabileceğini söylüyor. Mücevher şeklinde, bu durumda bayanlar sürekli olarak inci, kaplan gözü, topaz, elmas, hematit veya kehribar takmak zorundadır. Bu taşların "kadınsı doğa" ile mükemmel bir uyum içinde olduğuna ve kızların sadece kadınsı problemlerle başa çıkmasına yardımcı olduğuna inanılıyor.

önleme

Bir kadın PMS'den muzdaripse, çeşitli önleyici tedbirler denenebilir. Bu durumda nelere dikkat etmelisiniz? Bu nedenle, diyetinizi doğru bir şekilde ayarlamanız, şarj ve fiziksel aktivite için yeterli zaman ayırmanız gerekir. Her türlü stresli durumdan ve sinir sisteminin aşırı yorulmasından kaçınmak da çok önemlidir. Bunu yapmak için yoga, nefes alma ve gevşeme tekniklerinde ustalaşmak iyidir. Ve elbette, dinlenmek ve sürekli olumlu bir ruh halinde olmak için yeterli zamana ihtiyacınız var. Tüm bu oldukça basit önerileri zaten gözlemleyerek, adet öncesi sendromun seyrinin ciddi biçimlerinden kaçınabilirsiniz.

Premenstrüel sendrom, ikinci yarıda aylık olarak ortaya çıkan bütün bir semptom kompleksidir. Kızlarda, bu hastalığın bireysel bir seyri vardır, çünkü PMS belirtileri seti, adil cinsiyetin her biri için farklıdır. Kritik günlerin gelmesinden birkaç gün önce baş ağrısı, sinirlilik, depresyon, mide bulantısı, kusma, alt karın veya kalp bölgesinde ağrı, cilt problemleri, şişlik vb. Ve daha ciddi vakalarda, bir nevroz gelişir.

Bu yazıda premenstrüel sendrom hakkında tam ve kapsamlı bilgi edinebilirsiniz: nedir, PMS nasıl deşifre edilir, sendroma ne sebep olur, ayrıca bu bozukluğun belirtileri ve tedavisi nelerdir.

PMS kavramı

Premenstrüel Sendrom, PMS'nin kısaltmasıdır. Bu hastalık, bir kadının hem fiziksel hem de psiko-duygusal durumunu etkileyen vücuttaki çeşitli değişikliklerin ve bozuklukların bir kombinasyonudur. Adetin başlangıcından 2-10 gün önce ortaya çıkmaya başlayan çok sayıda semptom ile karakterizedir, ortalama olarak PMS, normal dönemden bir hafta önce başlar. Bu dönemde bir kadındaki hormonal dengesizliğe ek olarak, sık ruh hali değişimlerine ve rahatsız edici hislerin ortaya çıkmasına neden olan eser elementlerin eksikliği vardır.

PMS'nin döngüsel olması nedeniyle buna döngüsel sendrom da denir, ancak bu hastalığın İngilizce versiyonu kelimenin tam anlamıyla "adet öncesi gerginlik sendromu" olarak çevrilir. İstatistiklere göre, otuz yaşın altındaki kadınların sadece beşte biri bu sendromla karşı karşıya kalırken, 40 yaşın altındaki kadınlar, vakaların yarısında PMS'nin bir veya daha fazla tezahüründen muzdariptir. Üreme çağının sonunda, kadınların %60'ı adet öncesi semptomlar yaşar. Zayıf ve aşırı zihinsel strese maruz kalan Kafkas ırkının kadınları risk bölgesine giriyor.

Yaşlandıkça, PMS semptomlarının ortaya çıkması için geçen süre artar ve semptomlar kötüleşir. PMS'nin en iyi bilinen semptomu ruh hali değişimleri ve sinirliliktir. Genellikle alt karında ağrılar vardır ve. Döngüsel sendromun bazı belirtileri hamileliğe benzer, ancak bir kadın PMS'yi ne kadar uzun süre yaşarsa, o kadar doğru olabilir.

PMS neden oluşur?

Premenstrüel sendromun neden oluştuğu sorusuna ne yazık ki modern tıp kesin bir cevap veremiyor. Bu bozukluğun gelişimini açıklayan birçok farklı teori vardır:

• "su zehirlenmesine" yol açan su-tuz dengesinin ihlali;
• vücudun endojen progesterona karşı alerjik reaksiyonu;
• psikosomatik doğa.

En makul ve en muhtemel olanı, PMS'nin adet döngüsünün 2. evresindeki hormonal dalgalanmaların bir sonucu olduğunu iddia eden PMS'nin kökenine ilişkin hormonal teoridir. Hormonların doğru kombinasyonu, kadın vücudunun normal çalışmasını sağlar:

• östrojenler refahı iyileştirir, beyin aktivitesini aktive eder ve canlılığı arttırır;
• aşırı progesteron, döngünün 2. evresinde depresyona yol açan yatıştırıcı bir etkiye sahiptir;
• androjenler cinsel arzuyu etkileyebilir, çalışma kapasitesini ve gücü artırabilir.

Yumurtlamadan sonra, adet döngüsünün ikinci aşamasının başlamasıyla birlikte, bir kadının hormonal dengesi tamamen değişir, vücut bu tür değişikliklere farklı şekillerde tepki verebilir. PMS'nin bir sonraki nesle aktarıldığı vakalar kaydedilmiştir.

Adet öncesi dönemin endokrin dengesizliği nedeniyle vücutta somatik ve psikovejetatif değişiklikler meydana gelir. Sebepleri, döngü boyunca hormonal “salınımlar” ve viseral beynin bunlara tepkisidir:

• Östrojen artışıyla birlikte progesteron seviyeleri önce yükselir, sonra düşer. Bu nedenle ödem ortaya çıkar, meme bezleri incinir, kardiyovasküler sistemin çalışması bozulur, basınç atlar, kadın agresif ve sinirli hale gelir;
• prolaktin üretimindeki artışla vücutta daha fazla sıvı tutulur;
• prostaglandin seviyesindeki artışla, vejetatif-vasküler bozukluklar, sindirim sistemi ile ilgili sorunlar ve baş ağrıları ortaya çıkabilir.

PMS'nin tüm nedenleri hormonal dengesizliğe bağlıdır, ancak tezahürünün nedenleri aşağıdaki faktörler olabilir:

• PMS'nin zihinsel semptomlarına neden olan serotoninde bir düşüş: melankoli, depresyon, ağlamaklılık;
• düşük B6 vitamini seviyesi vücutta sıvı birikmesine katkıda bulunur, meme bezlerinin hassasiyetini arttırır, keskin ruh hali değişimlerine katkıda bulunur;
• magnezyum eksikliği taşikardi, baş dönmesi, baş ağrısı ve tatlı yeme isteğine neden olabilir;
• tütün - sigara içen kadınların PMS semptomlarından muzdarip olma olasılığı 2 kat daha fazladır;
• aşırı kilo sorunları - vücut kitle indeksi 30 birimden fazla olan kadınların PMS'nin etkilerini hissetme olasılığı daha yüksektir;
• PMS kalıtsal olabilir;
• karmaşık doğum, kürtaj, düşük, jinekolojik operasyonlar;
• Stresli durumlar.

Formlar, dereceler, aşamalar

Premenstrüel gerginlik sendromu veya daha yaygın olarak adlandırıldığı gibi PMS'nin çok kapsamlı bir sınıflandırması vardır. Semptomların şiddetine göre, bozukluk aşağıdaki biçimlere sahiptir:

• ödemli - bacakların ve yüzün şişmesi ve ayrıca artan terleme ile karakterizedir;
• nöropsişik form, duygusal arka planda keskin değişikliklerle karakterize edilir;
• sefalik - ana semptom kafadaki şiddetli ağrıdır;
• kriz - kan basıncında keskin ve güçlü bir sıçrama ile birlikte;
• atipik - karakteristik bir semptom, vücudun ve migrenin artan t ° C'sidir;
• karışık - bozukluğun çeşitli biçimlerinin semptomlarını birleştirir.

Kızlarda PMS şiddetine göre şiddetli ve hafif olabilir. İlk durumda, 5'i en belirgin olan 10'dan fazla işaret görünmez. Hafif derecede, bir kadının sadece 2'si telaffuz edilecek olan 5'ten fazla belirtisi yoktur.

Hastalığın tezahürünün 3 aşaması vardır:

1. Telafi edildi. İşaretler zayıftır veya hiç görünmez ve adetin başlamasıyla birlikte tamamen kaybolur.
2. Alt telafi edildi. Belirtiler belirgindir ve performansı olumsuz etkiler. Kadının yaşıyla birlikte artar.
3. Dekompanse. Semptomlar çok yoğundur, ancak kritik günlerin başlamasıyla hemen kaybolurlar.

PMS'nin tüm formları ve aşamaları tedavi edilebilir, ancak bu çok fazla çaba ve zaman gerektirir.

Belirtiler

Premenstrüel sendromun semptomlarının listesi 150'ye kadar farklı tezahür içerebilir. Bu durumun semptomları çok parlak ve çeşitlidir ve bazı durumlarda PMS'nin klinik belirtileri hamilelik veya çeşitli jinekolojik hastalıklara çok benzer.

Bir kızın en fazla dört semptomla birlikte PMS'si varsa, bu normdur. 4-10 belirti ortaya çıkarsa - orta derecede şiddetli bir sendrom, 10'dan fazla semptom kaydedildiğinde - bir kadının sakatlığına yol açabilecek ciddi bir aşama. PMS'nin tüm semptomlarını biliyorsanız, bu durumu diğer hastalıklardan veya hamilelikten kolayca ayırt edebilirsiniz.

Fizyolojik semptomlar

Folikülün yırtılması ve yumurtanın rahim boşluğuna bırakılmasından sonra, yerinde progesteron salgılayan bir korpus luteum üretilmeye başlar. Vücudu yeni bir döngüye hazırlayan ve endometriumun büyümesine katkıda bulunan, adet öncesi döngünün ikinci aşamasındaki bu hormondur. Progesteron konsantrasyonundaki bir artış nedeniyle, aşağıdaki siklik sendromun belirtileri görünebilir:

• cinsel istek, kritik günlerden hemen önce azalır ve keskin bir şekilde şiddetlenir;
• kuruluk veya aşırı vajinal akıntı;
• vücudun şişmesi ve meme bezlerinin şişmesi şeklinde;
• vücutta sıvı tutulması nedeniyle yüzde şişlik;
• çenede kızarıklık görünümü;
• çeken bir doğanın alt karın bölgesinde ağrı;
• iştah ve gastronomik tercihlerde bir değişiklik, keskin bir şekilde tuzlu veya tatlı aşerebilirsiniz;
• sık sık içme arzusu;
• şişkinlik, kabızlık, ishal, gaz ve sindirim sistemi ile ilgili diğer sorunlar;
• kaslarda ve eklemlerde ağrı sendromu.

Bitkisel-vasküler belirtiler

PMS sırasında vücuttaki aşırı prostaglandin içeriği, kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlara yol açar ve sendromun vejetatif-vasküler belirtilerinin tezahürü de not edilir:

• kan basıncı ölçümlerinde ve vasküler bozukluklarda keskin bir değişiklik;
• mide bulantısı kusmaya kadar;
• baş dönmesi;
• kalp ritmi ile ilgili sorunlar;
• kalp ağrıları.

Yaşla birlikte siklik sendrom, baş ağrıları ve migrenlerle ilişkilidir.

Psiko-duygusal belirtiler

Döngüsel sendromla ilişkili zihinsel bozukluklar en çok başkaları tarafından fark edilir, bu nedenle neredeyse herkes duygusal dalgalanmaları PMS'nin habercisi olarak bilir. Ancak bu türün başka belirtileri de var:

• aniden değişen ruh hali;
• depresyon ve depresyon;
• artan sinirlilik;
• uykusuzluk veya uzun süreli "kış uykusu";
• dikkat dağınıklığı;
• güçlü saldırganlık;
• intihar düşünceleri ve panik ataklar (çok nadir görülen belirtiler).

PMS'ye sadece hafif bir rahatsızlık eşlik ediyorsa, endişelenmemelisiniz, ancak sinirler de dahil olmak üzere daha ciddi semptomlar için ilaç gerekebilir.

Ne zaman başlıyor ve ne kadar sürüyor

Birçok kadın, özellikle de döngüsel bir sendrom yaşamamış olanlar, adetin başlamasından kaç gün önce ve PMS'nin süresiyle ilgilenir. Premenstrüel sendromun başlangıcının kesin bir zamanlaması yoktur. Belirtiler kişiden kişiye değişir. Hafif derecede bir bozuklukla, düzenlemeden 2-10 gün önce 3-4 işaret görünebilir, bunlardan 1 veya 2'si telaffuz edilir. Şiddetli PMS başladığında, semptomlar adetten 3-14 gün önce ortaya çıkar. Bu durumda, 3'ü açıkça ifade edilecek olan 5 veya daha fazla sendrom belirtisi sayabilirsiniz.

Bozukluğun süresi de herkes için bireyseldir, ancak çoğu zaman PMS, adet başlangıcından önce kızlarda sürer. Semptomlar döngü boyunca devam ederse, başka hastalıkların varlığına işaret edebileceğinden kesinlikle bir uzmanla görüşmelisiniz. PMS altında mastopati, nevrozlar, tiroid hastalıkları gizlenebilir. Semptomlar sadece adet görmeden önce ortaya çıkarsa, jinekolojik hastalıklar ve neoplazmalar ortaya çıkma olasılığı yüksektir.

PMS'nin seyri

Kadınlar için PMS farklıdır. Bazılarında semptomlar aynı anda ortaya çıkar ve regülasyonun başlamasıyla ortadan kalkar. Daha ciddi vakalarda, hastanın durumu sadece yıllar içinde kötüleşebilir ve semptomların sayısı her döngüde sürekli olarak artar. Ağır vakalarda, PMS semptomları kritik günlerin başlamasıyla kaybolmaz, ancak tamamlandıktan sonra bile devam eder, zamanla, adet öncesi semptomların olmadığı süre önemli ölçüde azalır. Bu engelliliğe yol açar. Döngüsel bir sendromun belirtilerinin ortaya çıktığı zamanlar vardır. Bu duruma "dönüştürülmüş PMS" denir.

Hafif PMS'li kadınlar hafif rahatsızlık yaşayabilirler. olumsuz etki yaşam kalitesi üzerine. Sendromun şiddetli derecesi kişisel hayatı etkiler, çalışma kapasitesinin kaybına yol açar ve bazı durumlarda iş göremezlik belgesi verilmesini gerektirir.

teşhis

Deneyimli bir uzman, özellikle tezahürlerinin belirli bir döngüye sahip olması durumunda, bir kadının semptomlarıyla PMS'yi kolayca teşhis edebilir. Bu hastalık tıbbi kuralların bir istisnasıdır, çünkü hasta uzmana muayene ve muayeneden daha fazla PMS belirtileri hakkında bilgi verebilir. Bununla birlikte, PMS'yi teşhis etmek için bir dizi çalışma ve analiz kullanılır:

• hastayla fiziksel ve duygusal sağlığı hakkında konuşmak ve PMS belirtileri hakkında bilgi toplamak;
• kandaki hormon konsantrasyonu için bir kan testi;
• Memede ağırlık ve ağrı varsa ultrason muayenesi;
• röntgen;
• BT ve MRI;
• günlük idrar tahlili;
• kan basıncının ölçülmesi;
• son derece uzmanlaşmış uzmanların ek istişareleri (nörolog, psikolog, nörolog, kardiyolog, vb.).

Doğru bir teşhis koymayı ve reçete yazmayı daha kolay ve hızlı hale getirmek için etkili tedavi, jinekologlar üreme çağındaki tüm kadınların bir adet takvimi tutmasını tavsiye eder. İçinde sadece adetin başlangıcını ve sonunu değil, aynı zamanda tüm adet döngüsü boyunca duygularınızı da işaretlemeniz gerekir.

Tedavi

Her kadın adet öncesi sendromun belirtileriyle ne yapacağını, onlardan nasıl kurtulacağını ve gelecekte ortaya çıkmalarını nasıl önleyeceğini bilmiyor. PMS tedavisi kapsamlı olmalıdır. İlaç tedavisinin maksimum sonucu vermesi için bir kadının yaşam tarzını ve diyetini tamamen değiştirmesi gerekir. Bitkisel tedavi, aromaterapi ve yoga, PMS'deki rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmada çok iyi bir etki gösterir. Sendromu tedavi etmenin tüm yöntemleri hakkında daha ayrıntılı olarak yazacağız.

Yaşam tarzı

Bir kadın yaşam tarzını değiştirmezse, PMS'nin ilaç tedavisi istikrarlı ve uzun vadeli bir sonuç getirmeyecektir. Premenstrüel sendromun olumsuz belirtilerini önlemek için günlük rutininizde bazı ayarlamalar yapmalısınız. PMS'den geçmenize yardımcı olacak bazı ipuçları:

• vücudunuza iyi bir dinlenme sağlamalısınız, bunun için günde 8-10 saat uyumanız gerekir. Hafif PMS semptomları olan kadınların çoğu, uykularını normalleştirdikten sonra durumlarında önemli bir iyileşme fark etti. İyi dinlenme, kaygı ve sinirliliği ortadan kaldırır, saldırganlık seviyesini azaltır, bağışıklığı artırır. Uyku sorunları varsa, akşam yürüyüşleri ve odayı havalandırmak uykusuzluğu giderebilir;
• depresyonun üstesinden gelmek için haftada 2-3 kez sistematik olarak orta düzeyde fiziksel aktiviteye katılmanız gerekir. Egzersiz, kandaki endorfin seviyesini arttırır, böylece ruh halini ve esenliği iyileştirir. Yoga, dans, vücut esnekliği, koşma ve diğer makul yükler vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir;
• magnezyum ve B6, E, A vitaminlerini içeren vitamin komplekslerinin alımı ile iyi beslenme desteklenmelidir. Bu bileşim sayesinde, belirgin PMS semptomlarını ortadan kaldırabilirsiniz: kalp atış hızını azaltın, uykusuzluğu, kaygıyı, yorgunluğu ve sinirliliği giderin;
• stresli durumlardan kaçınmanız ve düşüncelerinizi olumlu bir yöne yönlendirmeniz gerekir, bunun için yoga ve meditasyon yapın;
• seks düzenli olmalı Aktif bir cinsel yaşam stresi azaltır, kötü duyguları giderir, bağışıklığı iyileştirir ve endorfin seviyesini yükseltir.

Beslenme

doğru ve dengeli beslenme PMS ile bu durumun hoş olmayan semptomlarından kurtulmaya yardımcı olur. Örneğin, tüketilen kafein miktarını azaltırsanız, yani daha az kahve, koka-kola içip çikolata yemezseniz, ruh hali değişimlerini ve nedensiz kaygıyı ortadan kaldırabilirsiniz.

Diyet katı olmamalıdır, diyetin kalsiyum ve lif içeren birçok gıda içermesi önemlidir, yani sofrada her zaman taze sebze ve meyveler ile çeşitli şekillerde süt olmalıdır. Bu tür yiyecekler bağırsak fonksiyonunu iyileştirir ve fazla suyu vücuttan uzaklaştırır. Diyet %75 karbonhidrat, %15 protein ve sadece %10 yağdan oluşmalıdır.

Karaciğerin östrojen metabolizmasına katılmasını engelledikleri için yağlı, baharatlı ve baharatlı yiyeceklerin miktarını sınırlamak daha iyidir. Yapay östrojen kaynağı olduğu için sığır eti diyetten çıkarmak da daha iyidir.

Bitki çayları, taze sıkılmış limon suyu, havuç ve saf su içmek daha iyidir. içme suyu. Alkollü içecekler, vücuttan vitamin ve mineralleri attıkları için sınırlandırılmalıdır ve alkolün etkisi altında karaciğer, hormonların kullanımı ile daha az baş edebilir.

Diyet gelince, kesirli olmalıdır. Aşırı yemekten kaçınmak ve kandaki gerekli insülin seviyesini korumak için günde 5-6 kez küçük porsiyonlarda yemek yemeniz gerekir.

PMS iştah artışı ile karakterize olduğundan, adetten kısa bir süre önce bir kadının tuzlu veya “zararlı” bir şey istemesi oldukça doğaldır, endişelenecek bir şey yoktur, bazen daha rahat hissetmek için vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılamanız gerekir. .

İlaçlar

PMS çok olduğu için çok sayıda belirtiler, adet öncesi sendromun tedavisi semptomatiktir. PMS için çareler sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde alınmalıdır. PMS, aşağıdaki ilaç gruplarıyla tedavi edilebilir:

• duygusal dalgalanmaları azaltmak, depresyonu ve sinirliliği gidermek için, psikoterapi ve gevşeme seansları ile birlikte sakinleştirici reçete edilir;
• karın ve bel ağrısını gidermek ve baş ağrılarını gidermek için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir - Nimesulid, Ketanov, Ibuprofen;
• vücuttan fazla sıvıyı çıkarmak ve PMS sırasında ödemden kurtulmak için diüretikler reçete edilebilir;
• analizlerin ve testlerin sonuçları, adet döngüsünün ikinci aşamasında hormonal bozuklukların olduğunu gösterdiyse, gestagenleri içeren hormon tedavisi reçete edilebilir. Medroksiprogesteron asetat veya Dufaston adet döngüsünün 16. gününden 25. gününe kadar içilmelidir;
• sinirlilik, sinirlilik, saldırganlık, uykusuzluk ve PMS'nin diğer nöropsişik belirtilerini azaltmak için, sakinleştiriciler ve antidepresanlar reçete edilir - Rudotel, Zoloft, Sertraline, Prozac, Sonapax, Tazepam, vb. Döngünün 2. aşamasında, 3. görünüm semptomlarından sonraki gün;
• PMS'nin kriz veya sefalik formu varsa, döngünün 2. evresinde Parlodel içmeniz gerekir. Testler yüksek prolaktin seviyeleri gösteriyorsa, bu ilaç sürekli olarak alınmalıdır;
• ödematöz veya sefalik formda, döngünün 2. aşaması için antiprostaglandinler reçete edilir - Naprosin, Indometasin;
• serotonin ve histamin seviyesi yükselirse, antihistamin tedavisi reçete edilir. İlk önce, PMS'nin ilk belirtilerinin ne zaman ortaya çıktığını izlemeniz gerekir ve bir sonraki döngüde, sendromun başlangıcından 2 gün önce, menstrüasyonun 2. gününe kadar antihistaminikler alınmalıdır;
• kan dolaşımını iyileştirmek için 3 hafta boyunca Nootropil, Aminolol veya Grandaxin içmelisiniz;
• PMS, Difenin veya Peritol'ün sefajik, nöropsişik ve kriz formlarının gelişmesi durumunda merkezi sinir sisteminde nörotransmitter metabolizmasını normalleştirmek için alınmalıdır. Kabul süresi 3-6 aydır;
• Ek olarak, doktor, depresyon için vitamin kompleksleri almanın yanı sıra, homeopatik ilaçlar Remens veya Mastodinon reçete edebilir.

Bir kadının adet görmeden önceki sinir durumu, erkeklerin alay konusu haline geldi. Premenstrüel sendrom (PMS), her ikisinin de hayatını “bozur”, genellikle bir çiftte ve ailede kavgalara neden olur. Bu nedenle kızlarda PMS nedir, erkekler de bilmelidir.

PMS'nin tüm "çekiciliğini" deneyimlemiş olan kadınlar, bunun bir dizi kapris olmadığını kesin olarak biliyorlar, ama gerçekten zor durum. Bununla birlikte, sadece birkaçı vücuttaki hormonal değişikliklerin tezahürleriyle başa çıkabilir. Modern tıp böyle bir fırsat sağlar: belirli kurallara uymak ve güvenli ilaçların kullanımı, adet öncesi dönemi şok ve depresyon olmadan atlatmanıza yardımcı olacaktır.

Kadınlarda PMS - transkript

Ne olduğunu? PMS, duygusal dengesizlik, vejetatif-vasküler ve metabolik anormallikler ile karakterize, adet kanamasından birkaç gün önce bir kadının özel bir durumudur. "PMS" kısaltması Premenstrüel Sendrom anlamına gelir. Premenstrüel sendromu neyin oluşturduğunu netleştirmek için sık sorulan soruları yanıtlayacağız:

• Premenstrüel sendrom: Erkekler bir kadının durumuyla alay ederken haklılar mı?

Bu sefer erkekler açıkça yanılıyor. Premenstrüel sendrom, WHO sınıflandırmasına dahil edilmiştir. Bu, dünya tıp camiasının bu sapmayı tanıdığı anlamına gelir.

• PMS tüm kadınlarda olur mu?

Her iki kadından biri adet öncesi sendromla karşı karşıyadır. Ayrıca yaşla birlikte PMS insidansı ve semptomlarının şiddeti artmaktadır. Bu nedenle, 30 yıla kadar, kadınların sadece% 20'si bundan muzdariptir, 30'dan sonra - her üç ayda bir ve 40 yıl sonra, kadınların% 55-75'inde PMS görülür.

• Premenstrüel sendrom neden oluşur?

Doktorlar kesin bir cevap vermiyor. Adet öncesi hormonal dalgalanmalar, PMS'nin nedeni olarak her zaman haklı değildir. Bazı kadınlarda, progesteron ve östrojen hormonlarının seviyelerindeki değişiklikler o kadar önemli değildir. Gerçeğe en yakın olanı, nöroregülasyonda geçici bir değişiklik teorisidir.

• Adetten kaç gün önce PMS belirtileri ortaya çıkar?

Bir kadının durumu, adet kanamasının başlamasından 2-10 gün önce değişir. Bu dönemin süresi ve tezahürlerinin şiddeti bireyseldir. Bununla birlikte, tüm acı verici duyumlar, adetin ilk günlerinde mutlaka durur.

• Premenstrüel sendroma katlanmak zorunda mısınız?

Hiç gerekli değil. Adet sendromunu hafifletmek için günlük rutin ve beslenme için çeşitli kurallar geliştirilmiştir. Ayrıca, belirgin belirtileri olması durumunda, jinekolog bazı ilaçlar reçete edebilir (aşağıda tartışılacaktır).

• PMS doğumdan sonra geçer mi?

Bazı kadınlarda adet öncesi sendrom başlangıçta yoktur ve doğumdan sonra ortaya çıkabilir. Diğerlerinde, aksine, çocuğun doğumundan sonra hoş olmayan semptomlar (özellikle memenin şişmesi ve ağrısı) kaybolur veya zayıflar.

Önemli! PMS ve adet her zaman bağlantılıdır: kanamanın başlamasından sonra ağrılı semptomlar kaybolur.

Çoğu zaman, premenstrüel sendrom sigara içenlerde (PMS olasılığı iki katına çıkar!), ağırlık endeksi 30'un üzerinde olan kadınlarda görülür (kg'ınızı boyunuzun karesine bölün). Ayrıca kürtaj ve komplike doğumlar, jinekolojik operasyonlar sonrası risk artar. Menstrüasyondan önce vücudun fizyolojik değişikliklere genetik olarak belirlenmiş bir reaksiyonu dışlanmaz. Bununla birlikte, PMS en sık depresif (balgamlı) ve duygusal olarak kararsız (kolerik) bayanlarda kaydedilir.

PMS'nin tipik semptomları

Aynı PMS tablosuna sahip kadınların olması olası değildir: yaklaşık 150 adet premenstrüel sendrom belirtisi vardır. Ancak, bu kadar çeşitli karakterlerde ana gruplar ayırt edilebilir. Kadınlarda PMS belirtileri:

• Sinir sistemi ve ruhtan sapmalar

Bir kadının ruh hali tek kelimeyle çağrılabilir - olumsuz. Hiçbir şey için veya sebepsiz ağlayabilir. “Parçalanmaya” hazır olan saldırganlığın derecesi, yapılan suçla da pek örtüşmez. İÇİNDE en iyi senaryo kadın depresif bir durumda ve her zaman baş edemediği sinirlilik yaşıyor.

• Hormonal değişiklikler

çünkü ileri düzey 1-2 hafta boyunca progesteron. adet görmeden önce, bir kadın meme bezlerini belirgin şekilde artırır ve tıkar. Birçok kadın bu dönemde normalden bir beden daha büyük bir sutyene ihtiyaç duyar. Göğüste patlayan ağrı o kadar yoğun olabilir ki normal yürüyüş rahatsızlığa neden olur.

Bazı kadınlarda, meme bezlerinin derisinde damarlar çıkıntı yapar. Aynı zamanda ellerde ve yüzde şişlikler görülebilmekte ve gün sonunda bacaklarda şişlikler daha belirgin hale gelmektedir. Genellikle, sıcaklıkta 37.0-37.2ºС'ye bir artış kaydedilir. Genellikle gaz birikmesi ve kabızlık nedeniyle midenin boyutu artar.

• otonom bozukluklar

PMS sırasında, genellikle göz bölgesine yayılan zonklayıcı bir baş ağrısı meydana gelir. Ataklar migrene benzer, bazen mide bulantısı ve kusma eşlik eder, ancak basınç normal kalır.

40 yıl sonra, hormonal değişikliklerin eşlik eden hastalıklar tarafından şiddetlendiği PMS, genellikle akşamları basınç artışlarına (hipertansif kriz), taşikardi (çarpıntı), nefes darlığı ve kalpte ağrıya neden olur.

Premenstrüel sendrom, belirli semptomların (ödemli, sefali, kriz) baskınlığı ile ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman karışık bir form teşhis edilir. Hemen hemen her kadın PMS'den muzdariptir:

• sürekli susuzluk ve artan terleme, akne;
• özellikle sabahları baş dönmesi ve sendeleme ve yorgunluk;
• tuzlu veya tatlı yeme arzusu, iştah artışı;
• alt karın ve spastik ağrılarda ağırlık, alt sırtın ışınlanması çoğunlukla genital organlarda (pamukçuk, kronik adneksit, vb.) uzun süreli inflamatuar süreçten kaynaklanır;
• tüylerin diken diken olması ve daha az sıklıkla vit ile ilişkili el ve ayak parmaklarında uyuşma. B6 ve magnezyum;
• güçlü kokuların, hatta kendi parfümünüzün bile reddedilmesi.

5-12 şiddetli semptom olduğunda şiddetli PMS tanısı konur.

Premenstrüel sendrom aşağıdaki senaryolara göre ilerleyebilir:

• Tazminat aşaması - PMS belirtileri çok belirgin değildir, adetin başlamasıyla hemen kaybolurlar. Kurs stabildir, semptomların yıllar içinde ilerlemesi gözlenmez.
• Tazminat aşaması - semptomların şiddeti yıllar içinde artar, sonuç olarak kadının çalışma yeteneği bir süre bozulur.
• Dekompansasyon aşaması - şiddetli semptomlar (hipertansif krizler, bayılma vb.) Adet kanamasının bitiminden sadece birkaç gün sonra kaybolur. Kadınlar panik atak geçirir, intihar düşünceleri nadir değildir. PMS sırasında kadınlar, özellikle çocuklarına karşı sıklıkla şiddet gösterirler (onları şiddetli bir şekilde döverler).

Şiddetli PMS semptomları ile hastalık izni kabul edilebilir. Bununla birlikte, şiddetli adet öncesi sendromu, bir işe başvururken reddetme nedeni olabilir. İÇİNDE Avrupa ülkeleri boşanma durumunda ise eski eş belirgin PMS gözlenir, çocuklar babalarıyla bırakılabilir.

Premenstrüel sendrom veya hamilelik

Premenstrüel sendromun semptomları hamileliktekine çok benzer. Kadınların asıl sorusu nasıl ayırt edileceğidir: PMS mi yoksa hamilelik mi? Hamilelik testi yapmazsanız veya adet için bir süre beklemezseniz, neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, bazı işaretlere göre hamilelik varsayılabilir:

• Sadece hamilelik sırasında bir tat sapkınlığı vardır. Hamile bir kadın, PMS'de olduğu gibi, tuzlu veya tatlıya karşı aşırı istek duymanın yanı sıra, daha önce en sevdiği yemeği reddeder ve tebeşir, toprak tüketmek için şiddetli bir arzu ifade eder. Örneğin, kadının daha önce dayanamayacağı bir yağ bağımlılığı olabilir.
• Hamile bir kadında keskin kokular da olumsuz bir reaksiyona neden olur. Ek olarak, hamile bir kadın koku alma "halüsinasyonları" yaşayabilir: uygun olmayan bir yerde belirli bir koku belirir.
• Hamileliğin başlangıcında alt karın ağrısı daha az zorlayıcıdır, periyodik olarak ortaya çıkar ve daha yumuşak, çekici bir karaktere sahiptir. Bel ağrısı, yalnızca düşük yapma tehdidi olduğunda veya hamileliğin sonraki aşamalarında ortaya çıkar.
• Ruh hali değişimleri, zaman içinde PMS dönemine denk gelen hamileliğin ilk haftalarında ortaya çıkabilir. Ancak hamile bir kadın, olumlu duygularını öfke kadar şiddetli bir şekilde ifade eder. Adet öncesi dönem, olumsuz bir duygusal tepki ile karakterizedir.
• Hızlı yorgunluk 1 aya yakın bir zamanda ortaya çıkar. hamilelik (adette yaklaşık 2 hafta gecikme).
• PMS adetin başlamasıyla sona erer. Bu durumda, tam teşekküllü uterus kanaması meydana gelir. Bazen hamilelik sırasında, adet kanamasının olduğu günlerde de lekelenme meydana gelir. Hamilelik sırasında kanama ile adet kanaması arasındaki fark, bulaşma özelliğidir: sadece birkaç damla kan salınır ve akıntı pembe veya kahverengimsidir.
• Sadece hamilelik sırasında, genellikle ilk haftalardan itibaren sık idrara çıkma görülür. PMS için bu belirti tipik değildir.
• Bulantı adet öncesi sendrom tarafından tetiklenebilir ve gün boyunca gözlenir. Hamilelik sırasında, bulantı ve kusma biraz sonra, 4-5 hafta boyunca ortaya çıkar. ve erken toksikozu gösterir.

Önemli! Bir hCG testi hamileliği teşhis etmeye yardımcı olacaktır. Bazı testler oldukça hassastır ve hamileliği 4 gün içinde tespit edebilir. Beklenen adetin başlangıcından önce. Ancak test için en uygun zaman adet gecikmesinin 2. günü ve bir sonraki haftadır.

Adet öncesi sendromu azaltmak ve en iyi ihtimalle tamamen kurtulmak oldukça mümkündür. Semptomlar çok şiddetli değilse, aşağıdaki öneriler ilaç tedavisi olmadan PMS'nin yönetilmesine yardımcı olacaktır:

• En az 8 saat tam uyku. Yürüyüş ve nefes egzersizleri uykuyu iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
• Fiziksel aktivite - ruh halini iyileştiren ve sinir sistemini sakinleştiren endorfin sentezini uyarır. Adet öncesi dönemde dans, yoga ve diğer rahatlatıcı uygulamalar (masaj, banyo) özellikle yararlıdır.
• Beslenmenin düzeltilmesi - tatlı ve yağlı yiyeceklerin reddedilmesi, diyetin meyve ve sebzelerle doygunluğu. Kahve, alkol, enerji içecekleri ve çikolata sinir sistemini tahriş eder. Bu ürünler PMS dönemi için hariç tutulmalıdır.
• Düzenli seks bir oksitosin (mutluluk hormonu) kaynağıdır. Ayrıca rahim gevşer, spastik ağrılar kaybolur. Artan cinsel arzuyu boğmamalısınız: doğanın kendisi size vücudun neye ihtiyacı olduğunu söyler.
• Duygularına tutun. Adet öncesi dönem için en iyi taktik - Bunu daha sonra düşüneceğim. Tabii ki PMS ile çakışan ciddi olumsuzlukları da göz ardı etmemelisiniz. Ancak "çok ileri gitmenin" ve çok fazla şey söylemenin kolay olduğunu bilerek, ciddi bir konuşmayı sonraya ertelemek daha iyidir.
• Adet öncesi dönemde alışverişe çıkmamalısınız. Gelecekte bir aile çatışmasına dönüşebilecek yüksek bir para israfı olasılığı vardır.

Şiddetli vakalarda, bir kadına ilaç tedavisi verilir:

• PMS ile ağrı, ne yapmalı? - Utangaç diyelim. Ancak, bu ilaca kendinizi kaptırmamalısınız. Antispazmodik etkiye sahip olan No-shpa, yüksek dozlarda adet kanamasını artırabilir. NSAID'ler (Ibuprofen, Naproxen) tarafından iyi bir analjezik etki verilir. Hatırlamakta fayda var: İbuprofen (Nurofen, Mig-400), kalp üzerindeki olumsuz etkisi nedeniyle 40 yaş üstü kadınlara önerilmemektedir.
• Göğüste ağrı ve şişlik - diüretikler (Veroshpiron 25 mg, Furosemide 40 mg) alarak kolayca giderilir.
• Multivitaminler - magnezyum, kalsiyum ve vit eksikliğini telafi edecektir. 6'DA. PMS için mükemmel bir çare, Magne-B6 ilacıdır, resepsiyon 1 ay sürer. ardından bir tekrar kursu. Homeopatik ilaç Mastodinon ve safran kaynatma ile iyi bir etki verilir.
• Sinir sisteminin uyarılmasının giderilmesi - bitkisel preparatlar en sık kullanılır (Novo-Passit, Persen). Kediotu ve ana sütün karışık tentürleri, stresi azaltmaya ve uykuyu iyileştirmeye yardımcı olur, 15-25 kapak alır. Günde 2-3 kez veya yatmadan sadece bir saat önce. Şiddetli vakalarda, kaygı durumunu etkili bir şekilde ortadan kaldıran bir sakinleştirici Afobazol reçete edilir. Aynı zamanda, ilacın ruh üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur, kadınlar alırken araba kullanabilirler. Antidepresanlar (Fluoxetine, Zoloft, Paxil) ve antipsikotikler (Nootropil, Sonapax, Aminalon) alınması tavsiye edilir. Sakinleştiriciler, antidepresanlar ve antipsikotikler sadece reçeteyle kullanılır!
• Hormonal ajanlar - oral kontraseptifler (Midiana, Yarina) hormonal seviyeyi stabilize etmek ve PMS semptomlarını seviyelendirmek için kullanılır, kurs 3 aydır, ardından tekrarlanır. Bezlerin tıkanmasını ve progestojen ilacı Drospirenone'nin (Anabella, Angelik, Vidora) şişmesini önler.

Premenstrüel sendrom tolere edilemez. PMS'li durum, özellikle dengesiz bir ruh ve nevrozlu kadınlarda zamanla kötüleşebilir ve bu da nihayetinde yaşam kalitesini ve çalışma kapasitesini olumsuz yönde etkileyecektir.

Ayrıca genital bölge hastalıklarının, endokrin bozukluklarının (hipo ve hipertiroidizm dahil) sadece adet öncesi sendromun seyrini ağırlaştırdığını hatırlamakta fayda var. Tedavileri, yaşam tarzı değişiklikleri için tavsiyelere uymaları ve gerekirse ilaçlar, şiddetli PMS ile bile başa çıkmaya yardımcı olacaktır.