قاموس المواد السامة. أقوى سموم

أي مواد سامة سواء كانت كيميائية أو نباتية تشكل خطرا جسيما على الجسم. يعرف العلم العشرات والمئات من أقوى السموم ، والتي يستخدمها الإنسان نفسه ، وبعيدًا عن كونها من أجل الأعمال الصالحة - هذا هو الإرهاب والإبادة الجماعية ، وأكثر من ذلك بكثير. ولكن كانت هناك أيضًا أوقات كانت فيها السموم تعتبر أدوية. بطريقة أو بأخرى ، لا تزال المواد السامة تخضع للبحث النشط في المختبرات. ما هو أقوى سم في العالم؟

السيانيد

السيانيد فئة ضارة مواد قويةخطير على البشر. يتم تفسير سميتها من خلال التأثير الفوري على وظائف الجهاز التنفسي للخلايا ، والتي بدورها توقف عمل الكائن الحي بأكمله. الخلايا تتوقف عن العمل ، وتفشل الأعضاء. كل هذا يؤدي إلى حالة خطيرة محفوفة بالموت. السيانيد نفسه مشتق من حمض الهيدروسيانيك.

خارجيًا ، السيانيد عبارة عن مسحوق أبيض ذو بنية بلورية. إنه غير مستقر إلى حد ما ويذوب جيدًا في الماء. فهو يقع في حوالي أكثر شكل معروف- سيانيد البوتاسيوم ، وهناك أيضًا سيانيد الصوديوم ، وهو أيضًا شديد السمية. لا يتم الحصول على السم في المختبر فحسب ، بل يتم استخراجه أيضًا من النباتات. من المهم معرفة أن بعض الأطعمة قد تحتوي على هذه المادة بكميات صغيرة. الخطر محفوف باللوز وبذور الفاكهة. لكن التسمم تراكمي.

غالبًا ما يستخدم السيانيد في الإنتاج الصناعي - على وجه الخصوص ، في إنتاج الورق وبعض الأقمشة والبلاستيك وكذلك في الكواشف لتطوير الصور. في علم المعادن ، يستخدم السيانيد لتنقية المعادن من الشوائب ؛ وفي مخازن الحبوب يدمرون القوارض بوسائل تعتمد على هذا السم. الجرعة المميتة من أخطر سموم في العالم هي 0.1 ملجم / لتر ، وتحدث الوفاة في غضون ساعة. إذا كان الرقم أكبر ، فبعد عشر دقائق. أولاً ، يفقد الشخص وعيه ، ثم يتوقف عن التنفس ، ثم يتوقف القلب.

لأول مرة تم عزل هذه المادة بواسطة الكيميائي الألماني بنسن ، وفي عام 1845 تم تطوير طرق التصنيع على نطاق صناعي.

جراثيم الجمرة الخبيثة

هذه المواد هي العوامل المسببة لمرض معدي خطير للغاية ، وغالبًا ما ينتهي بالوفاة. الأشخاص الذين يتعاملون مع الماشية الزراعية معرضون لخطر الإصابة بـ Bacillus Anthracis. يمكن أن تكون الخلافات جدا وقت طويلمخزنة في أرض مقبرة الحيوانات.

كان المرض يقتل الناس لعدة قرون ، خاصة في العصور الوسطى. وفقط في القرن التاسع عشر ، تمكن لويس باستير من ابتكار لقاح ضده. درس مقاومة الحيوانات للسموم عن طريق حقنها بسلالة ضعيفة من القرحة مما أدى إلى تكون المناعة. في عام 2010 ، ابتكر علماء أمريكيون لقاحًا أكثر فعالية ضد المرض.

تم العثور على جراثيم الجمرة الخبيثة في جميع إفرازات حيوان مريض ، وتسقط معها في الماء والأرض. وبالتالي ، يمكن أن تنتشر مئات الكيلومترات من مصدر العدوى. في البلدان الأفريقية ، يمكن أن تصاب الحشرات أيضًا بالسم ، يشربون الدم. تتراوح فترة الحضانة من عدة ساعات إلى سبعة أيام. يتسبب السم في أضرار لا يمكن إصلاحها للأوعية الدموية ، مما يسبب التورم وفقدان الحساسية والالتهابات. تبدأ الجمرات في الظهور على الجلد. خطيرة بشكل خاص إذا ظهرت على الوجه. بعد ذلك ، يمكن أن تحدث مجموعة من الأعراض غير السارة الأخرى ، من الإسهال إلى القيء الدموي. في كثير من الأحيان في نهاية المريض ينتظر نتيجة مميتة.

يتطور المرض الناجم عن جراثيم الجمرة الخبيثة بسرعة كبيرة ويعطي آفات خارجية وداخلية رهيبة.

يتذكر العديد من سكان روسيا هذا الاسم من دروس سلامة الحياة المدرسية. أحد أكثر المواد السامة على وجه الأرض منذ عام 1991 كان سلاحًا الدمار الشامل. واكتشفت عام 1938 من قبل شركة كيماويات في ألمانيا ومنذ البداية كانت مخصصة للأغراض العسكرية.

السارين في الظروف العادية سائل عديم الرائحة يتبخر بسرعة. نظرًا لأنه لا يمكن شم رائحته ، لا يمكن تخمين التسمم إلا عند ظهور الأعراض.

علاوة على ذلك ، يحدث التسمم من خلال استنشاق البخار ومن خلال ملامسة الجلد أو البلع في تجويف الفم.

يربط السارين بعض الإنزيمات ، وخاصة البروتين ، بحيث لا يمكنه دعم الألياف العصبية بعد الآن.

يتم التعبير عن درجة خفيفة من التسمم في ضيق التنفس والضعف. مع متوسط ​​- هناك تضييق في التلاميذ ، تمزق قوي صداع الراسوالغثيان وارتعاش الاطراف. إذا لم تقدم المساعدة في الوقت المناسب ، فإن الوفاة تحدث في 100٪ من الحالات ، ولكن حتى لو تم تقديم المساعدة ، يموت كل شخص مصاب بالتسمم. تتميز الدرجة الشديدة بنفس أعراض المتوسط ​​، لكنها أكثر وضوحًا وتتقدم بشكل أسرع. يفتح القيء ، ويظهر إفراز تلقائي للبراز والبول ، ويظهر صداع بقوة لا تصدق. بعد دقيقة ، أغمي على شخص ، وبعد خمس دقائق مات متأثرا بأضرار في مركز الجهاز التنفسي.

لم يتم استخدام السارين في الحرب العالمية الثانية بسبب تحيز هتلر ضد الغازات السامة.

أماتوكسين

هذا هو أقوى سم من تلك التي تنتجها الطبيعة بشكل مستقل ، فهو أقوى من سم أي ثعبان. يوجد بشكل رئيسي في الضفادع البيضاء ، وعند تناوله ، يؤثر على الكلى والكبد ، ثم يقتل جميع الخلايا تدريجياً على مدار عدة أيام.

السم غدرا جدا: الأعراض الأولى تظهر فقط بعد 12 ساعة ، وأحيانا حتى يوم واحد. بالطبع ، غسل المعدة بعد فوات الأوان ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. في غضون يومين ، يمكن الكشف عن آثار أماتوكسين في اختبار البول. يمكن أن يساعد الفحم المنشط والسيفالوسبورين المريض أيضًا على وجه الخصوص الحالات الصعبةتضطر إلى اللجوء إلى زراعة الكبد. ولكن حتى بعد العلاج ، قد يظل المريض يعاني من فشل القلب والكلى والكبد لفترة طويلة.

يتم استخدام جرعة كبيرة من البنسلين كترياق. إذا لم يتم تقديمه ، فإن الشخص يموت في المتوسط ​​أسبوعيًا

إنه سم من أصل نباتي ، وغالبًا ما يستخدم في اضطهاد القوارض الصغيرة. تم إنتاجه في المختبر منذ عام 1818 ، ويتم استخراجه من بذور نبات تشيليبوخا الأفريقي. ورد ذكر الإستركنين في العديد من الروايات البوليسية ، حيث تموت الشخصيات من التعرض لهذه المادة. يتم أيضًا لعب إحدى خصائص الإستركنين: في البداية ، يتسبب في زيادة حادة وقوية في القوة عن طريق منع بعض الناقلات العصبية.

تُستخدم المادة في صناعة الأدوية ، لكن المستحضرات التي تحتوي على نترات الإستركنين توصف فقط في الحالات القصوى. قد تكون المؤشرات غير المباشرة للاستخدام أمراضًا عصبية يتم فيها تثبيط النبضات العصبية ؛ ضعف الشهية ضعف جنسى؛ أشكال شديدة من إدمان الكحول لا يمكن علاجه بطرق أخرى.

تتشابه أعراض التسمم بهذا السم مع الأعراض الأولية لمرض التيتانوس. هذه هي صعوبة التنفس والمضغ والبلع والخوف من الضوء والتشنجات.

جرعة 1 ملليغرام لكل 1 كيلوغرام من وزن الجسم تؤدي إلى نتيجة مميتة.

جاءت المعلومات الأولى عن الزئبق إلينا من أعماق الزمن ، وهي مذكورة في وثائق من 350 قبل الميلاد ، ووجدت الحفريات الأثرية المزيد من الآثار القديمة. تم استخدام المعدن على نطاق واسع ولا يزال يستخدم في الطب والفن والصناعة. أبخرته شديدة السمية ، ويمكن أن يكون التسمم فوريًا وتراكميًا. بادئ ذي بدء ، يتضرر الجهاز العصبي ، ثم يتضرر باقي أجهزة الجسم.

الأعراض الأوليةالتسمم بالزئبق - ارتعاش الأصابع والجفون فيما بعد - جميع أجزاء الجسم. ثم هناك مشاكل في الجهاز الهضمي ، والأرق ، والصداع ، والتقيؤ ، وضعف الذاكرة. في حالة التسمم بالأبخرة ، وليس بمركبات الزئبق ، يتم ملاحظة الجهاز التنفسي في البداية. إذا لم يتم إيقاف التعرض للمادة في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.

يمكن أن تكون عواقب التسمم بالزئبق موروثة

في أغلب الأحيان ، يواجه الشخص الزئبق من مقياس حرارة ، خاصةً إذا كان مكسورًا. لكن لا يعرف الجميع بالضبط كيف يتصرفون في هذا الموقف. تحتاج أولاً إلى جمع جميع أجزاء مقياس الحرارة وكرات الزئبق بسرعة. يجب أن يتم ذلك بعناية قدر الإمكان ، لأن الجزيئات المتبقية يمكن أن تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للسكان ، وخاصة الأطفال والحيوانات. يتم ذلك باستخدام قفازات مطاطية. في الأماكن التي يصعب الوصول إليها ، يمكنك جمع الزئبق بحقنة أو رقعة. ضع كل شيء مجمّعًا في وعاء مغلق بإحكام.

والخطوة التالية هي العلاج الشامل للمبنى ، والذي يتم أيضًا باستخدام قفازات (جديدة بالفعل) وقناع طبي. محلول عالي التركيز من برمنجنات البوتاسيوم مناسب للمعالجة. امسح جميع أسطح المنزل تمامًا بهذا المحلول باستخدام قطعة قماش. املأ أي فجوات أو شقوق أو منخفضات أخرى بمدافع الهاون. يُنصح بترك كل شيء بهذا الشكل لمدة يوم على الأقل. في الأيام القليلة القادمة ، قم بتهوية الغرفة يوميًا.

يمكنك الاتصال بالمتخصصين الذين سيتأكدون من عدم وجود زئبق وأبخرة في المنزل في حالة كسر مقياس الحرارة

تيترودوتوكسين

تعتبر السموم العصبية أكثر آليات الدفاع فاعلية لتلك التي منحتها الطبيعة للكائنات الحية. هذه هي المواد التي تضر بالجهاز العصبي على وجه التحديد. ربما يكون الذيفان الرباعي هو أخطرها وأكثرها غرابة. توجد في مجموعة متنوعة من الحيوانات البرية والمائية. تقوم المادة بسد قنوات الخلايا العصبية بإحكام ، مما يسبب شلل العضلات.

تم تسميم السم الأكثر شيوعًا في اليابان عن طريق تناول أسماك الفوغو. من المدهش أن هذه السمكة لا تزال تُستخدم في الطهي اليوم وتعتبر طعامًا شهيًا - ومع ذلك ، فأنت بحاجة إلى معرفة الأجزاء الموجودة وفي أي موسم لصيد الأسماك. يحدث التسمم بسرعة كبيرة ، في بعض الحالات في وقت مبكر يصل إلى ست ساعات. يبدأ بوخز خفيف في الشفتين واللسان ، يليه قيء وضعف ، وبعد ذلك يدخل المريض في غيبوبة. ولم يتم بعد وضع تدابير فعالة للمساعدة في حالات الطوارئ. التنفس الاصطناعي فقط هو الذي يمكن أن يطيل الحياة ، لأنه قبل الموت ، يتوقف التنفس أولاً ، وبعد فترة فقط يتوقف نبض القلب.

تمت دراسة مادة التيترودوتوكسين لسنوات عديدة ، ولكن لم يتم الكشف عن جميع التفاصيل المتعلقة بها حتى الآن.

للسموم الموصوفة أعلاه تأثير ضار للغاية على الكائنات الحية الحيوانية ، لذلك يجب توخي الحذر الشديد عند التعامل معها. من الأفضل أن يقوم المحترفون بذلك.

نحن نأكل الكثير من الأطعمة طوال الوقت. في الوقت نفسه ، قلة من الناس يفكرون فيما تحتويه هذه المنتجات. ونحن لا نتحدث عن المضافات سيئة السمعة في معالجة الأغذية ، ولكن عن أكثر المواد الطبيعية والطبيعية الموجودة في أطباقنا الشهية. الشيء الوحيد الذي ينقذنا هو أن هذه السموم خطرة فقط في ظل ظروف معينة. تعتمد سمية المنتجات على حجم الاستهلاك وطرق المعالجة وما إلى ذلك.

1. البطاطس

البطاطا هي خبزنا الثاني. ولكن في الوقت نفسه ، يتم تسجيل الوفيات الناجمة عن هذا المنتج سنويًا في العالم. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدرنات والعينين والأوراق تحتوي على سم قوي - لحم البقر. تساعد هذه المادة البطاطس على محاربة الفطريات والحشرات ، كونها مبيد طبيعي ومضاد للفطريات. يتراكم لحم البقر في الدرنات ، فهو المسؤول عن اللون الأخضر للدرنات القديمة. عادة في درنة ، في المتوسط ​​، 8-13 ملغ من هذه المادة ، و 200 ملغ يمكن أن تسبب تسمم شديدمع الهلوسة والغثيان وانخفاض حرارة الجسم وأعراض عصبية. من الخطورة بشكل خاص استخدامها عدد كبيرالبطاطا القديمة وأوراق الشاي.

2. الكاجو والفستق

تحتوي هذه المكسرات اللذيذة على مادة اليوروشيول ، وهي مادة مثيرة للحساسية يمكن أن تسبب التهاب الجلد التماسي. هذا السم موجود بدرجات متفاوتة في جميع نباتات عائلة السماق تقريبًا ، بما في ذلك الفستق والكاجو الغربي (الكاجو) وشجرة المانجو وشجرة الورنيش. لكن الأكثر شهرة نبات ساممن هذه العائلة السماق السام (اللبلاب السام).

الراوند شائع في الطبخ و الطب الشعبيالثقافة. لكن أوراقها وجذورها تحتوي على أكسالات ، والتي تتفاعل بكميات كبيرة مع المعادن (التي تحتوي على الكالسيوم والحديد والمغنيسيوم) وتشكل بلورات صلبة. هذه البلورات تهيج الجهاز الهضمي والكلى وتشكل حصوات الكلى من أكسالات الكالسيوم ، والتي تسد القنوات الكلوية.

لا يُطلب من المهاجمين المحتملين فقط كيفية تسميم شخص بالسم ، ولكن أيضًا من قِبل مستخدمي الإنترنت العاديين. اليوم ، يقدم سوق الأدوية للمستهلكين مجموعة متنوعة من الأدوية، بعض الأموال متاحة للشراء بدون وصفة طبية من الطبيب.

وهناك أيضًا مواد سامة تسمح لك بالتخلص بسرعة من الخصم أو ، على العكس من ذلك ، إثارة مرض مزمن. المعرفة القديمة والتقنيات الحديثة تصبح أسلحة خطيرة في أيدي أشخاص أكفاء.

سيانيد البوتاسيوم معروف للجميع تقريبًا ؛ في بداية القرن العشرين ، كان المسحوق الخطير وسيلة شائعة للتخلص من الوجوه غير المرغوب فيها.

ينتمي السم إلى مجموعة مشتقات حمض الهيدروسيانيك وهو شديد الذوبان في الماء. تشير بعض المصادر إلى الرائحة المحددة لهذه المادة ، ومع ذلك ، لا يستطيع كل الناس الشعور بها. يسبب سيانيد البوتاسيوم التسمم إذا تم تناوله ، كما أنه من الخطر استنشاق جزيئات المسحوق وأبخرة المحلول. الجرعة المميتة من السم ليست سوى بضعة جرامات ، ولكنها في معظم الحالات تعتمد على الوزن والخصائص الفردية للكائن الحي.

بمساعدة سيانيد البوتاسيوم ، يمكنك تسمم أي شخص بسرعة. يتأثر الموت بطريقة دخول المادة إلى الجسم ، فعند استنشاق الجزيئات يتجلى تأثير السم على الفور ، وعندما يدخل إلى المعدة ، يبدأ السم في إحداث عواقب لا رجعة فيها بعد 15 دقيقة.

يمر الضحية بعدة مراحل من التسمم. في البداية ، يتم الشعور بالتهاب الحلق ، ثم يبدأ الغثيان والقيء ، ومن الممكن حدوث خدر في البلعوم. بمرور الوقت ، يزداد الضعف العام وينشأ شعور بالخوف ويتباطأ النبض. بعد ذلك ، يتم ملاحظة علامات مثل التشنجات وفقدان الوعي. كقاعدة عامة ، إذا تم تناول جرعة كافية من السم ، يموت الشخص في غضون 4 ساعات.

مع ظهور عقاقير جديدة في سوق الأدوية ، يهتم الناس بكيفية تسميم الشخص بالحبوب. تشمل قائمة السموم الخطرة ، إذا استخدمت بشكل غير صحيح ، الأدوية التالية:

• الحبوب المنومة "Phenazepam" ؛
• مياه خربق
• قطرات "كورفالول".

يصف الأطباء دواء "Phenazepam" كعلاج للأرق ونوبات الهلع والتوتر. يشير إلى المؤثرات العقلية ، ويستخدم الجناة هذا الدواء من أجل تسميم شخص في المنام.

مثل العديد من الأدوية الأخرى ، فإن "فينازيبام" لا يتوافق مع الكحول - وهذا ما يستخدمه المجرمون ، لأن الاستخدام المشترك لهذه الحبوب والمشروبات الكحولية يؤدي إلى توقف التنفس والموت. لكن ليس من السهل الحصول على الدواء الموصوف ، حيث يتم الاستغناء عنه حصريًا بوصفة طبية.

تُباع مياه Hellebore مجانًا في الصيدليات ولا تستخدم فقط في الطب التقليدي ، ولكن أيضًا كعلاج لإدمان الكحول. ومع ذلك ، لا يتم أخذ بعض حالات التسمم المتعمد في الاعتبار ، لذلك فإن هذا العلاج مناسب لأولئك الذين يريدون تسميم شخص دون تحديد السم.

تحدث النتيجة المميتة عند تناولها لمدة عامين. المواد الخام ، وماء hellebore يؤثر سلبًا على عمل القلب وضغط الدم. وبالتالي ، فإن إمداد الدماغ بالأكسجين ينخفض ​​تدريجياً.

كقاعدة عامة ، يعمل الكحول على تسريع امتصاص السموم وتتطور علامات التسمم بمياه الخربق في غضون 20 دقيقة بعد تناول العلاج. يبدأ القيء ويلاحظ أعراض مثل العطش الشديد وبطء معدل ضربات القلب والاضطراب العقلي. تحدث الوفاة في المتوسط ​​بعد 8 ساعات ، ويسمح هذا الدواء للمجرمين بتسميم شخص دون تحديد السبب الدقيق للوفاة.

يمكن شراء قطرات "Corvalol" من أي صيدلية ، مما يجعلها دواءً فعالاً وبأسعار معقولة للتسمم. تعتمد الجرعة المميتة من الدواء على وزن وعمر الشخص ، في المتوسط ​​\ u200b \ u200b هو 150 نقطة.

يتميز التسمم بالنوم المطول وانخفاض ضغط الدم واتساع حدقة العين. يعد الاستخدام المشترك لهذا الدواء مع الكحول خطيرًا بشكل خاص ، وفي هذه الحالة يظهر عدم انتظام دقات القلب ، يتحول الجلد إلى اللون الأزرق. على الأرجح ، لن يعمل تسمم الشخص ببطء بمساعدة قطرات Corvalol ، تحدث نتيجة قاتلة في غضون يوم واحد ، والتي تستخدمها مختلف العناصر الاجتماعية في المجتمع.

غالبًا ما توجد السموم المنزلية ، كما يوحي الاسم ، في الحياة اليومية ، حتى عندما لا يمكن أن تكون من الناحية النظرية. لكن من يتم تحذيره فهو مسلح ، لذلك نحن ندرس ببطء المواد الموجودة على السموم المنزلية.

أدرينالين

الأدرينالين (إبينفرين ، سوبارنين). المؤثرات العصبية والمؤثرات العقلية. - الجرعة المميتة 10 مجم. سريع التعطيل في الجهاز الهضمي. مع الإعطاء بالحقن ، إزالة السموم في الكبد ، إفراز في شكل نواتج الأيض في البول.

أعراض التسمم.

تظهر أعراض التسمم خلال الدقائق العشر الأولى بعد تناول الدواء. غثيان ، قيء ، شحوب في الجلد ، زرقة ، قشعريرة ، اتساع حدقة العين ، تشوش الرؤية ، رعشة ، تشنجات ، صعوبة في التنفس ، غيبوبة. تسرع القلب وزيادة ملحوظة في ضغط الدم في البداية. ثم انخفاضه الحاد ، من الممكن حدوث رجفان في البطينين. يتطور الذهان أحيانًا مصحوبًا بالهلوسة والشعور بالخوف.

ج. رعاية الطوارئ:

2. علاج الترياق.

3. علاج الأعراض.

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، غسيل المعدة. إدرار البول القسري.

2. فينتولامين 5-10 مجم وريدي (1-2 مل 0.5٪

محلول) ، كلوربرومازين 50-100 مجم في العضل أو في الوريد.

3. مع عدم انتظام دقات القلب - obzidan ، inderal 1-2 مل من محلول 0.1 ٪ عن طريق الوريد بشكل متكرر حتى يتم الحصول على تأثير سريري.

أكاسيا وايت.

جذور ولحاء الإيلوفيت التي تحتوي على توكسالبومين. عمل الجهاز الهضمي. .

أعراض التسمم

غثيان ، قيء ، زحير ، آلام في البطن ، إسهال. في الحالات الشديدة ، براز دموي ، بيلة دموية ، قصور حاد في القلب والأوعية الدموية.

ج. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

د- علاج الأعراض

1. غسيل المعدة داخل الفحم المنشط

2. الحقن الوريدي لمحلول جلوكوز 5-10٪ ، محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، محلول إلكتروليت يستخدم لإدرار البول القسري. عوامل القلب والأوعية الدموية ، كلوريد الكالسيوم ، فيكاسول.

البيش.

البيش (البورش ، الحوذان الأزرق ، جذر إيسيك كول). المبدأ النشط هو قلويد أكونيتين. سمية عصبية (شبيهة بالكوراري ، انسداد العصب) ، عمل مقوم للقلب. الجرعة المميتة هي حوالي 1 جم من النبات ، 5 مل من الصبغة ، 2 مجم من قلويد البيش.

أعراض التسمم

الغثيان والقيء وتنميل اللسان والشفتين والخدين وأطراف أصابع اليدين والقدمين والزحف والشعور بالحرارة والبرودة في الأطراف واضطرابات بصرية عابرة (رؤية الأشياء في الضوء الأخضر) وجفاف الفم والعطش والصداع والأرق. ، ارتعاش متشنج في عضلات الوجه والأطراف وفقدان الوعي. التنفس سريع ، وسطحي ، وصعوبة في الشهيق والزفير ، وقد يكون هناك توقف مفاجئ في التنفس. انخفاض ضغط الدم (خاصة الانبساطي). في المرحلة الأولية ، بطء ضربات القلب ، وانقباض زائد ، ثم تسرع القلب الانتيابي ، وتحول إلى رجفان بطيني

ج. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم الفعالة 2. علاج الترياق

د- علاج الأعراض

1. غسل المعدة ، ملين ملحي ، الفحم المنشط عن طريق الفم ، إدرار البول القسري ، إزالة السموم من الدم

2. عن طريق الوريد 20-50 مل من محلول 1٪ من نوفوكايين ، 500 مل من 5٪ جلوكوز. عضليًا 10 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم. مع التشنجات ، الديازيبام (سيدوكسين) 5-10 ملغ عن طريق الفم. مع اضطرابات ضربات القلب - عن طريق الوريد 10 ملغ من محلول 10٪ من نوفوكيناميد (مع ضغط دم طبيعي!) أو 1-2 مل من محلول 0.1٪ من obzidan ، 20 مل من محلول جلوكوز 40٪ مع 1 مل من 0.06٪ حل كورجليكون. مع بطء القلب -0 ، محلول 1٪ من الأتروبين تحت الجلد. كوكاربوكسيلاز عضليًا - 100 مجم ، 1٪ محلول ATP - 2 مل ، 5٪ محلول حمض الأسكوربيك - 5 مل ، 5٪ محاليل من الفيتامينات B1 - 4 مل ، B6 - 4 مل.

الكحول

A. العنوان المواد الكيميائيةومرادفاتها وخصائصها

كحول

أعراض التسمم - انظر الكحول الإيثيلي. بدائل الكحول

الديهايد

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

فورمالديهايد ، أسيتالديهيد ، بارالدهيد ، ميتالديهايد. مؤثرات عقلية (مخدرة) ، عصبية (متشنجة) مزعجة محليًا ، تأثير سامة للكبد. يُمتص من خلال الأغشية المخاطية للقناة التنفسية والجهاز الهضمي. تفرز في الرئتين والبول كمستقلبات غير سامة.

أعراض التسمم

انظر مادة الفورمالين. عند تناوله - سيلان اللعاب ، غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، قشعريرة ، نعاس ، رعاش ، تشنجات منشط ، غيبوبة ، تثبيط تنفسي. اليرقان وتضخم وحنان الكبد عند الجس. عند استنشاق الأبخرة - تهيج شديد في الأغشية المخاطية للعينين والجهاز التنفسي العلوي ، سعال حاد ، اختناق ، ضعف في الوعي ، في الحالات الشديدة ، غيبوبة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة مع إضافة بيكربونات الصوديوم

2. إدرار البول القسري

3. انظر الفورمالين. للتشنجات ، ديازيبام 10 ملغ IV

اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

أميدوبيرين

أميدوبيرين (بيراميدون). عصبي (متشنج) ، مؤثرات عقلية. الجرعة المميتة هي 10-15 غرام. يمتص بسرعة 15٪ من القناة الهضمية ويرتبط ببروتينات البلازما. التمثيل الغذائي في الكبد ، ويتم طرحه بشكل رئيسي في البول.

أعراض التسمم.

مع تسمم خفيف ، طنين ، غثيان ، قيء ، ضعف عام ، حمى ، ضيق تنفس ، خفقان القلب. في حالات التسمم الحاد - التشنجات والنعاس والهذيان وفقدان الوعي والغيبوبة مع اتساع حدقة العين والزرقة وانخفاض حرارة الجسم وانخفاض ضغط الدم. ربما تطور وذمة محيطية ، ندرة المحببات الحادة ، نزيف معدي ، طفح جلدي نزفي.

الرعاية العاجلة:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل البطين من خلال المسبار. ملح ملين بالداخل. إدرار البول القسري ، قلونة الدم (بيكربونات الصوديوم 10-15 جم عن طريق الفم). نزيف إزالة السموم.

2. محلول فيتامين ب 1 6٪ - 2 مل فى العضل. عوامل القلب والأوعية الدموية. للتشنجات: 10 ملغ ديازيبام في الوريد.

أمينازين.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أمينازين (بليجومازين ، لارجاكتيل ، كلوربرومازين). المؤثرات العقلية ، تأثير السمية العصبية (حال العقدة ، حال الكظر). الجرعة السامة أكثر من 500 مل. الجرعة المميتة هي 5-10 جم. التركيزات السامة في الدم ١-٢ ملغ / لتر ، مميتة: ٣-١٢ ملغ / لتر. إزالة السموم من الكبد ، الإخراج عن طريق الأمعاء والبول - لا يزيد عن 8٪ من الجرعة المأخوذة لمدة 3 أيام.

أعراض التسمم.

ضعف شديد ، دوار ، جفاف الفم ، غثيان. ربما ظهور تشنجات وفقدان للوعي. تكون الغيبوبة ضحلة ، وتزداد ردود أفعال الأوتار ، وتتقلص بؤبؤ العين. زيادة معدل ضربات القلب وخفض ضغط الدم بدون زرقة. تفاعلات حساسية الجلد. بعد الخروج من الغيبوبة ، تكون ظاهرة الشلل الرعاش ممكنة. عند مضغ سوائل الكلوربرومازين ، يحدث احتقان وتورم في الغشاء المخاطي للفم ، عند الأطفال - معربًا عن تأثير على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة ، ملين ملحي. قواعد إدرار البول القسري لقلونة البلازما.

3. في حالة انخفاض ضغط الدم: 10٪ محلول كافيين - 1-3 ملل أو 5٪ محلول إيفيدرين - 2 مل تحت الجلد ، 6٪ محلول فيتامين ب 1 - 4 مل في العضل. مع متلازمة باركنسون: سيكلودول 10-20 ملغ / يوم شفويا. علاج قصور القلب والأوعية الدموية الحاد.

أميتريبتيلين.

أميتريبتيلين (تريبتيسول) ، إيميزين (ميليبرامين ، إيميبرامين ، توفرانيل) ومضادات الكبريت الطبيعية ثلاثية الحلقات الأخرى. المؤثرات العقلية ، السمية العصبية (مضادات الكولين ، مضادات الهيستامين) ، عمل سامة للقلب. الجرعة السامة 500 مجم مميت 1200 مجم. الامتصاص السريع من القناة الهضمية يرتبط ببروتينات البلازما ، التمثيل الغذائي الجزئي في الكبد ، إفراز البول خلال 24 ساعة - 4 أيام

أعراض التسمم.

في الحالات الخفيفة ، جفاف الفم ، عدم وضوح الرؤية ، الانفعالات الحركية ، ضعف حركة الأمعاء ، احتباس البول. تشنجات العضلات وفرط الحركة. في حالات التسمم الحاد - الارتباك حتى الغيبوبة العميقة ، وهجمات التشنجات القولونية من النوع الصرعي. اضطرابات في نشاط القلب: بطء - وعدم انتظام ضربات القلب ، انسداد داخل القلب ، رجفان بطيني. فشل القلب والأوعية الدموية الحاد (الانهيار). ربما تطور اعتلال الكبد السام ، ارتفاع السكر في الدم ، شلل جزئي في الأمعاء.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة المتكرر ، إدرار البول القسري.

2. 3. مع عدم انتظام ضربات القلب - 0.05٪ prozerin - 1 مل في العضل أو 0.1٪ محلول فيزيوستيغمين - 1 مل تحت الجلد مرة أخرى خلال ساعة حتى معدل النبض 60-70 لكل دقيقة ، ليدوكائين - 100 مجم ، محلول 0.1٪ Inderal 1 - 5 مل في الوريد. مع بطء الحرارة - محلول 0.1 ٪ من الأتروبين تحت الجلد أو في الوريد مرة أخرى في غضون ساعة. مع التشنجات والإثارة - 5 - 10 ملغ من الديازيبام في الوريد أو العضل. محلول بيكربونات الصوديوم 4٪ - 400 مل في الوريد.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أمونيا.

أعراض التسمم: انظر. القلويات كاوية.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

شحوم.

أعراض التسمم: انظر أميدوبيرين.

أ- اسم مادة كيميائية ومرادفاتها وخصائصها

التخدير.

أنستيزين (بنزوكائين ، إيثيل أمينوبنزوات). تأثير هيموتوكسيك (تشكيل ميثيموغلوبين). الجرعة المميتة هي 10-15 جم.

يمتص بسرعة من خلال الجهاز الهضمي ، والتمثيل الغذائي في الكبد ، وتفرز عن طريق الكلى.

أعراض التسمم.

عند تناول جرعة سامة - زرقة واضحة في الشفاه والأذنين والوجه والأطراف بسبب ميتهيموغلوبينية الدم الحادة. الانفعالات الحركية. مع وجود أكثر من 50٪ من نسبة الهيموجلوبين في الدم ، قد تحدث غيبوبة وانحلال دم وصدمة سامة خارجية. ارتفاع مخاطر حدوث تفاعلات تأقية ، خاصة عند الأطفال

ب. رعاية الطوارئ:

2. علاج الترياق.

3. علاج الأعراض.

1. غسل المعدة من خلال مسبار ، وإدرار البول القسري مع قلونة الدم (بيكربونات الصوديوم 10-15 جم عن طريق الفم)

2. محلول الميثيلين الأزرق 1٪ من 1-2 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم مع 250-300 مل من محلول الجلوكوز 5٪ عن طريق الوريد ، 5٪ محلول حمض الأسكوربيك - 10 مل في الوريد.

3. العلاج بالأكسجين ، العلاج بالأكسجين عالي الضغط.

أنداكسين.

أ- أسماء المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أنداكسين (ميبروتان ، ميبروبامات). المؤثرات العقلية العصبية (استرخاء العضلات المركزية) ، عمل خافض للحرارة. - الجرعة المميتة حوالي 15 جم ، والتركيز السام في الدم 100 مجم / لتر ، والجرعة المميتة 200 مجم / لتر. يمتص بسرعة من القناة الهضمية ويخرج في البول خلال 2-3 أيام

أعراض التسمم.

النعاس ، ضعف العضلات ، انخفاض درجة حرارة الجسم. في الحالات الشديدة - الغيبوبة ، اتساع حدقة العين ، انخفاض ضغط الدم ، فشل الجهاز التنفسي. انظر أيضا الباربيتورات.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة.

2. علاج الترياق.

3. علاج الأعراض.

1. غسيل المعدة ، ملين ملحي. إدرار البول القسري بدون قلونة البلازما. مع تطور الغيبوبة - غسيل الكلى البريتوني ، غسيل الكلى ، إزالة السموم من الدم. في اضطرابات الجهاز التنفسي الحادة - التهوية الاصطناعية للرئتين.

الأنيلين.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها

الأنيلين (ميدوبنزين ، فينيلامين). المؤثرات العقلية ، السمية العصبية ، السامة للدم (تشكيل ميثيموغلوبين ، انحلال الدم الثانوي) ، عمل سامة للكبد. الجرعة المميتة عندما تؤخذ عن طريق الفم هي 1 غرام.عندما يكون محتوى الميثيموغلوبين من الهيموغلوبين الكلي 20-30٪ ، تظهر أعراض التسمم ، 60-80٪ تركيز مميت. يؤخذ عن طريق الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجلد. يتم استقلاب معظمه عن طريق تكوين منتجات وسيطة تسبب تكوين الميثيموغلوبين. يتم ترسيبه في الأنسجة الدهنية ، ومن الممكن حدوث انتكاسات التسمم. يفرز عن طريق الرئتين والكلى (بارامينوفينول).

أعراض التسمم.

لون مزرق للأغشية المخاطية للشفتين والأذنين والأظافر بسبب ميتهيموغلوبينية الدم الحادة. ضعف شديد ، دوار ، صداع ، نشوة مع إثارة حركية ، قيء ، ضيق تنفس. النبض متكرر والكبد متضخم ومؤلمة. في حالات التسمم الحاد ، وسرعان ما يحدث انتهاك للوعي وغيبوبة ، يضيق التلاميذ ، دون رد فعل للضوء ، واللعاب ، وسيلان القصبات ، ونقص الأكسجة الدموي. خطر الإصابة بشلل الجهاز التنفسي والصدمة الخارجية. في اليوم 2-3 من المرض ، من الممكن حدوث انتكاسات ميتهيموغلوبينية الدم ، والتشنجات الارتجاجية ، وفقر الدم السام ، واليرقان المتني ، والفشل الكلوي الكبدي الحاد.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. في حالة ملامسة الجلد - غسله بمحلول 1: 1000 برمنجنات البوتاسيوم. عند تناوله عن طريق الفم - غسيل معدي وفير ، يتم إدخال 150 مل من زيت الفازلين عبر أنبوب. إدرار البول الإجباري ، امتصاص الدم ، غسيل الكلى.

2. علاج ميتهيموغلوبين الدم: محلول 1٪ من الميثيلين الأزرق 1-2 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم مع 5٪ محلول جلوكوز 200-300 مل عن طريق الوريد بشكل متكرر. محلول حمض الأسكوربيك 5٪ إلى 60 مل يومياً عن طريق الوريد. فيتامين ب 12600 ميكروجرام فى العضل. محلول ثيوسلفات الصوديوم 30٪ - 100 مل في الوريد.

3. علاج الصدمة الخارجية ، والفشل الكبدي الحاد والفشل الكلوي. العلاج بالأكسجين والأكسجين عالي الضغط.

عنتابوس.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

أنتابوس (تتورام ، ديسفلفرام). المؤثرات العقلية ، عمل الكبد. الجرعة المميتة: حوالي 30 جرام بدون كحول مع تركيز كحول في الدم أكثر من 1٪ - 1 جرام. يمتص ببطء من الجهاز الهضمي ، والإفراز بطيء في البول (في شكل لم يتغير). يؤدي إلى تراكم الأسيتالديهيد في الجسم ، وهو المستقلب الرئيسي للكحول الإيثيلي.

أعراض التسمم

بعد دورة العلاج مع Antabuse ، يسبب تناول الكحول تفاعلًا نباتيًا وعائيًا حادًا - احمرار الجلد ، والشعور بالحرارة في الوجه ، وصعوبة التنفس ، والخفقان ، والشعور بالخوف من الموت ، والقشعريرة. تدريجيًا ، ينتهي رد الفعل ، وبعد ساعة إلى ساعتين ، يبدأ النوم. بعد تناول جرعات كبيرة من الكحول ، قد يحدث تفاعل حاد - شحوب حاد في الجلد ، زرقة ، قيء متكرر ، زيادة معدل ضربات القلب ، انخفاض في ضغط الدم ، علامات نقص تروية عضلة القلب.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عند تناول جرعة سامة - غسل المعدة وإدرار البول القسري.

3. ضع المريض في وضع أفقي. التأثير الوريدي لمحلول جلوكوز 40 ٪ - 40 مل مع 5 ٪ محلول حمض الأسكوربيك - 10 مل. محلول بيكربونات الصوديوم 4٪ 200 مل - بالتنقيط في الوريد. محلول فيتامين ب 1 5٪ - 2 مل في العضل. لاسيكس - 40 مجم في الوريد. عوامل القلب والأوعية الدموية

مضادات حيوية.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

المضادات الحيوية (الستربتومايسين ، مونوميسين ، كاناميسين). التأثير السام للأذن العصبية

أعراض التسمم.

في الوقت نفسه ، يمكن أن تسبب جرعة زائدة من المضادات الحيوية عن طريق الفم (أكثر من 10 جم) الصمم بسبب تلف العصب السمعي (الستربتومايسين) أو قلة البول بسبب الفشل الكلوي (كاناميسين ، مونوميسين). تتطور هذه المضاعفات 6 كقاعدة عامة ، مع انخفاض ملحوظ في إدرار البول على خلفية الالتهابات المختلفة بجرعة يومية أقل من الدواء ، ولكن استخدامه لفترة أطول. مع زيادة الحساسية للمضادات الحيوية عند استخدام الجرعات العلاجية المعتادة ، قد تتطور صدمة الحساسية.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. مع فقدان السمع: 1-3 أيام بعد التسمم ، يشار إلى غسيل الكلى أو إدرار البول القسري.

3. مع قلة البول: لأول مرة ، إدرار البول القسري. علاج الفشل الكلوي الحاد.

مضادات التخثر.

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

مضادات التخثر ذات المفعول المباشر - الهيبارين.

أعراض التسمم

عند حقنها في الوريد ، يكون الإجراء فوريًا ، في العضلات أو تحت الجلد - بعد 45-60 دقيقة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. في الحالات الشديدة - جراحة استبدال الدم وإدرار البول القسري

2. Vikasol - 5 مل من محلول 1٪ عن طريق الوريد تحت سيطرة محتوى البرومثرومبين. كلوريد الكالسيوم - 10 مل من محلول 10٪ في الوريد. في حالة تناول جرعة زائدة من الهيبارين - 5 مل من محلول 1٪ من كبريتات البروتامين عن طريق الوريد ، إذا لزم الأمر ، بشكل متكرر (1 مل لكل 100 وحدة دولية من الهيبارين)

3. محلول حمض أمينوكابرويك 5٪ - 250 مل في الوريد. البلازما المضادة للهيموفيليك - 500 مل في الوريد. تكرار نقل الدم 250 مل. أدوية القلب والأوعية الدموية كما هو محدد.

مضادات التخثر ذات التأثير غير المباشر - ديكومارين (ديكومارول) ، نيوديكومارين (بيلنتان) ، سينكومار ، فينيلين ، إلخ. تأثير تسمم الدم (نقص تخثر الدم).

أعراض التسمم

يمتص بسرعة من القناة الهضمية ويتجلى تأثيره بعد 12-72 ساعة ويطرح في البول. نزيف الأنف والرحم والمعدة والأمعاء. بول دموي. نزيف في الجلد والعضلات والصلبة وفقر الدم النزفي. زيادة حادة في وقت تخثر الدم (الهيبارين) أو انخفاض في مؤشر البروثرومبين (أدوية أخرى)

ألف - اسم المادة الكيميائية ومرادفاتها وخصائصها.

التجمد

أعراض التسمم.

انظر جلايكول الإيثيلين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر جلايكول الإيثيلين.

المهندسون.

الزرنيخ: زرنيخ الصوديوم ، الكالسيوم ، الملح المزدوج من النحاس الخليك والنحاس الميتارسيني (شوينفورت أو الخضر الباريسية). انظر الزرنيخ.

أعراض التسمم.

انظر الزرنيخ.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر الزرنيخ.

أسبرين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأسبرين (حمض أسيتيل سوليسيليك). يتم تضمينه أيضًا في المستحضرات: askofen ، asfen ، citramon ، ساليسيلات الصوديوم. المؤثرات العقلية ، تأثير الدم (مضاد للتخثر). الجرعة المميتة حوالي 30-40 جم ، للأطفال 10 جم. التركيز السام في الدم 150 - 300 مجم / لتر مميت 500 مجم / لتر. يمتص بسرعة في المعدة والأمعاء الدقيقة. منزوع الأسيتيل في بلازما الدم ، يفرز في البول 80٪ خلال 24 - 28 ساعة ب- أعراض التسمم.

الإثارة والنشوة. دوار ، طنين الأذن ، فقدان السمع ، تشوش الرؤية. التنفس صاخب وسريع. هذيان ، حالة فرط ، غيبوبة. في بعض الأحيان نزيف تحت الجلد ، نزيف أنفي ، أنفي ، معدي معوي ، نزيف الرحم. ربما تطور ميتهيموغلوبينية الدم ، اعتلال الكلية السام. الحماض الاستقلابي ، وذمة محيطية

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة ، زيت فازلين 50 مل بالداخل. إدرار البول القسري ، قلونة الدم. غسيل الكلى المبكر ، امتصاص الدم.

3. مع النزف - 1 مل من محلول 1٪ من الفيكاسول ، 10 مل من محلول 10٪ من كلوريد الكالسيوم عن طريق الوريد. عند الإثارة - 2 مل من محلول 2.5 ٪ من الكلوربرومازين تحت الجلد أو عضليًا. مع وجود ميتهيموغلوبينية الدم - انظر الأنيلين.

أتروبين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأتروبين (يوجد أيضًا في بلالدونا ، وهينبان ، والمنشطات). المؤثرات العقلية ، تأثير السمية العصبية (مضادات الكولين). الجرعة المميتة للبالغين هي 100 ملغ ، للأطفال (أقل من 10 سنوات) - حوالي 10 مل. يمتص بسرعة من خلال الأغشية المخاطية والجلد ، ويتحلل في الكبد. يفرز في البول حوالي 13٪ دون تغيير خلال 14 ساعة.

أعراض التسمم.

جفاف الفم والبلعوم ، اضطراب الكلام والبلع ، ضعف البصر القريب ، ازدواج الرؤية ، رهاب الضوء ، خفقان القلب ، ضيق في التنفس ، صداع. الجلد أحمر ، جاف ، النبض متكرر ، التلاميذ متسعون ، لا يتفاعلون مع الضوء. هياج عقلي وحركي ، هلوسة بصرية ، هذيان ، تشنجات صرعية مع فقدان للوعي لاحقًا ، تطور غيبوبة ، خاصة عند الأطفال.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم - غسل المعدة من خلال مسبار ، مشحم بزيت الفازلين ، وإدرار البول القسري.

2. في حالة الغيبوبة في حالة عدم وجود إثارة حادة - 1 مل من محلول 1٪ بيلوكاربين مرة أخرى ، prozerin 1 ml من محلول 0.05٪ أو 1 ml من محلول 0.1٪ eserin تحت الجلد مرة أخرى.

3. عند الإثارة ، محلول 2.5٪ من الكلوربرومازين - 2 مل في العضل ، 1٪ محلول ديفينهيدرامين - 2 مل في العضل ، 1٪ محلول بروميدول 2 مل تحت الجلد ، 5 - 10 ملغ ديازيبام في الوريد. مع ارتفاع الحرارة الحاد - محلول 4 ٪ من الأميدوبيرين - 10-20 مل في العضل ، كمادات ثلجية على الرأس والمناطق الأربية ، ملفوفة بغطاء مبلل وتنفخ بمروحة.

الأسيتون.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأسيتون (ثنائي ميثيل كيتون ، بروبانول). المؤثرات العقلية (المخدرة) كلوية ، تأثير مهيج محلي. - الجرعة المميتة أكثر من 100 مل. التركيز السام في الدم هو 200 - 300 مجم / لتر ، مميت - 550 مجم / لتر. يتم امتصاصه بسرعة عن طريق الأغشية المخاطية ، تفرز عبر الرئتين مع البول.

أعراض التسمم.

في حالة ابتلاع واستنشاق أبخرة ، حالة تسمم ، دوار ، ضعف ، مشية غير مستقرة ، غثيان ، قيء ، ألم بطني ، انهيار ، غيبوبة. ربما انخفاض في إدرار البول ، وظهور البروتين وخلايا الدم الحمراء في البول. غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي عند الخروج من غيبوبة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عند الابتلاع - غسل المعدة ، مع استنشاق التسمم - غسل العينين بالماء ، واستنشاق الأكسجين. إدرار البول القسري مع قلونة الدم (بيكربونات الصوديوم 10-15 جم عن طريق الفم).

3. علاج قصور القلب والأوعية الدموية الحاد (الصدمة السامة) والالتهاب الرئوي. للألم في البطن ، محلول بابافيرين 2 ٪ تحت الجلد - 2 مل ، محلول 0.2 ٪ من البلاتيفلين - 1 مل ، 0.1 محلول أتروبين -1 مل.

المواليد.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الباربيتورات طويلة المفعول (8 - 12 ساعة) - الفينوباربيتال (اللمعي) ، متوسط ​​المفعول (6-8 ساعات) - الباربيتال (الفيروني) ، باربيتال الصوديوم (الوسطي) ، أميتال الصوديوم (بارباميل) ، قصير المفعول (4 - 6) ساعات) - الصوديوم etaminal (nembutal).

المستحضرات التي تحتوي على الباربيتورات: البطيخ ، بيلاسبون ، مساحيق سيريسكي ، فيرودون ، بروميتال ، أنديبال ، ديباسالين ، كامفوتال ، تيبافيلين ، إلخ. تبلغ الجرعة المميتة حوالي 10 جرعات علاجية مع اختلافات فردية كبيرة. الامتصاص في المعدة والأمعاء الدقيقة ، أحيانًا في المرضى في حالة اللاوعي ، توجد الأدوية دون تغيير في المعدة لمدة 2-3 أيام بعد تناولها. يتم استقلاب الباربيتورات قصيرة المفعول بالكامل تقريبًا (90٪) في الكبد ، و 50-60٪ مرتبطة بالبروتين. الباربيتورات طويلة المفعول ترتبط بالبروتينات (8-10٪) ، 90-95٪ لا يتم استقلابها ، تفرز في البول.

أعراض التسمم.

هناك 4 مراحل سريرية من التسمم. المرحلة 1 - النوم: النعاس ، الخمول ، الاتصال بالمريض ممكن ، تقبض الحدقة المعتدل مع رد فعل حي للضوء ، بطء القلب أثناء النوم السطحي ، اللعاب. المرحلة 2 - غيبوبة سطحية (أ - غير معقدة ، ب - معقدة): فقدان كامل للوعي ، رد فعل محفوظ لتهيج الألم ، إضعاف منعكسات الحدقة والقرنية. أعراض عصبية متقطعة: انخفاض أو زيادة ردود الفعل ، انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ، ردود الفعل المرضية لبابينسكي ، روسوليمو ، والتي تكون ذات طبيعة عابرة. ضعف التنفس بسبب اللعاب ، السيلان القصبي ، تراجع اللسان ، شفط القيء. لا توجد اضطرابات واضحة في الدورة الدموية. المرحلة 3 - غيبوبة عميقة (أ - غير معقدة ، ب - معقدة): غياب حاد أو انخفاض في انعكاسات العين والأوتار ، وعدم استجابة لتهيج الألم. التلاميذ ضيقون. التنفس نادر ، سطحي ، النبض ضعيف ، زرقة. يتم تقليل إدرار البول. في حالة الغيبوبة المطولة (12 ساعة) ، يمكن تطوير الالتهاب الرئوي القصبي ، والانهيار ، والتقرحات العميقة والمضاعفات الإنتانية. ضعف وظائف الكبد والكلى. المرحلة 4 - فترة ما بعد الغيبوبة: أعراض عصبية غير دائمة (نثر ، مشية غير مستقرة ، إلخ) ، ضعف عاطفي ، اكتئاب ، مضاعفات الانصمام الخثاري.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة (للمرضى في غيبوبة - بعد التنبيب الأولي) مرة أخرى بعد 3-4 أيام حتى استعادة الوعي ، حمل الماء القلوي ، إدرار البول الإجباري مع قلونة الدم. في المرحلة IIb ، III - الاستخدام المبكر لغسيل الكلى في حالة التسمم بالباربيتورات طويل المفعول ، أو إزالة السموم من الدم ، أو التسمم بالباربيتورات قصير المفعول أو التسمم المختلط. في المرحلة الرابعة - حمل الماء بالكهرباء ومدرات البول

2. في مرحلة الغيبوبة المعقدة ، هو بطلان استخدام bemegrid. أدخل 20٪ من محلول الكافور ، محلول الكافيين 10٪ ، محلول الإيفيدرين 5٪ ، الكارديامين 2-3 مل تحت الجلد بعد 3-4 ساعات.

3. العلاج بالتسريب المكثف. بدائل البلازما (بولي جلوسين ، جيموديز). مضادات حيوية. عضليًا: محاليل 5٪ فيتامينات B1 و B6 - 6-8 مل ، B12 - 500 ميكروغرام (لا تتناول فيتامينات ب في نفس الوقت) ، محلول حمض الأسكوربيك 5٪ - 5-10 مل ، محلول ATP 1٪ - 6 مل لكل يوم. مع انخفاض ضغط الدم - 0.2 ٪ من النوربينفرين مع محلول دوبامين 0.5 ٪ ، 1 مل في الوريد في 400 مل من بولي جلوسين. جليكوسيدات القلب.

الباريوم.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الباريوم. عصبي (شللي) ، عمل سام للقلب. جميع أملاح الباريوم القابلة للذوبان سامة ؛ كبريتات الباريوم غير القابلة للذوبان المستخدمة في الأشعة غير سامة عمليًا. الجرعة المميتة حوالي 1 جرام. يتم امتصاص أملاح الباريوم القابلة للذوبان بسرعة في الأمعاء الدقيقة ، وتفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

أعراض التسمم.

حرقة في الفم والمريء ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، إسهال غزير ، دوار ، عرق غزير. الجلد شاحب. النبض بطيء وضعيف. انقباض شديد ، ببيجمينيا ، رجفان أذيني ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتبعه انخفاض في ضغط الدم. ضيق في التنفس ، زرقة. 2-3 ساعات بعد التسمم - زيادة ضعف العضلات ، وخاصة عضلات الأطراف العلوية والرقبة. انحلال دم محتمل ، ضعف في الرؤية والسمع ، اختلاجات ارتجاجية مع وعي محفوظ.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1 ، 2. غسل المعدة من خلال مسبار بمحلول 1٪ من الصوديوم أو كبريتات المغنيسيوم لتكوين كبريتات الباريوم غير القابلة للذوبان أو كبريتات المغنيسيوم أو الباريوم 30 جم عن طريق الفم (100 مل من محلول 30٪). إدرار البول القسري ، غسيل الكلى. في الوريد 10-20 مل من محلول 10٪ صوديوم أو كبريتات المغنيسيوم. تتاسين - كالسيوم - 20 مل من محلول 10٪ مع 500 مل من محلول جلوكوز 5٪ عن طريق الوريد.

3. بروميدول - 1 مل من محلول 2٪. الأتروبين - 1 مل من محلول 0.1 ٪ عن طريق الوريد مع 300 مل من محلول الجلوكوز بنسبة 5 ٪. في حالة اضطرابات الإيقاع - كلوريد البوتاسيوم 2.5 جم في 500 مل من محلول الجلوكوز بنسبة 5٪ عن طريق الوريد ، إذا لزم الأمر ، بشكل متكرر. عوامل القلب والأوعية الدموية. فيتامينات B1 و B6 عضليًا (ليس في وقت واحد). العلاج بالأوكسجين. علاج الصدمة السامة. جليكوسيدات القلب هي بطلان.

هنبان.

انظر الأتروبين.

بلادونا.

انظر الأتروبين.

بيلويد ، بيلاسبون.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

المؤثرات العقلية (المخدرة) والسامة العصبية (مضادات الكولين). يشمل تكوين الأدوية الباربيتورات ، الإرغوتامين ، الأتروبين. الجرعة المميتة - أكثر من 50 حبة.

أعراض التسمم.

تتجلى الأعراض المبكرة للتسمم بالأتروبين (انظر الأتروبين) ، يليها ظهور غيبوبة شديدة تشبه غيبوبة الباربيتورات (انظر الباربيتورات) ، مع جفاف شديد في الجلد والأغشية المخاطية ، واتساع حدقة العين ، واحمرار في الجلد ، ارتفاع الحرارة. التسمم خطير بشكل خاص عند الأطفال.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة. إدرار البول القسري ، في حالات التسمم الحاد - إزالة السموم من الدم.

3. عندما تكون متحمس - انظر الأتروبين. مع تطور الغيبوبة - انظر الباربيتورات.

بنزين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

بنزين. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، سامة للكبد ، سامة كلوية ، عمل سامة للرئة. يعتبر البنزين المحتوي على الرصاص المحتوي على رباعي إيثيل الرصاص خطيرًا بشكل خاص. يمتص بسرعة في الرئتين والجهاز الهضمي. يفرز بشكل رئيسي عن طريق الرئتين.

أعراض التسمم.

عند استنشاق الأبخرة - الدوخة ، والصداع ، والشعور بالتسمم ، والإثارة ، والغثيان ، والقيء. في الحالات الشديدة - فشل تنفسي ، فقدان للوعي ، تشنجات ، رائحة البنزين من الفم. عند الابتلاع - ألم في البطن ، قيء ، تضخم الكبد والحنان ، اليرقان ، اعتلال الكبد السام ، اعتلال الكلية. مع الشفط - ألم في الصدر ، بلغم دموي ، زرقة ، ضيق في التنفس ، حمى ، ضعف شديد (التهاب رئوي سام للبترول). التسمم شديد بشكل خاص عند الأطفال. التسمم المزمن عن طريق الاستنشاق ممكن.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إخراج المصاب من غرفة مشبعة بأبخرة البنزين. إذا تم تناول البنزين - غسل المعدة من خلال أنبوب 200 مل. زيت الفازلين أو الفحم المنشط.

3. عند استنشاق الأبخرة أو الشفط - استنشاق الأكسجين ، المضادات الحيوية (10000000 وحدة دولية من البنسلين و 1 غرام من الستربتومايسين في العضل) ، الجرار ، ضمادة الخردل. الكافور تحت الجلد - 2 مل من محلول 20 (بالمائة) ، كورديامين - 2 مل ، كافيين - 2 مل من محلول 10 (بالمائة). عن طريق الوريد 30-50 مل من محلول جلوكوز 40 (بالمائة) مع محلول كورجليكون (محلول 0.06 (بالمائة) - 1 مل) أو ستروفانثين (محلول 0.05 (بالمائة) - 0.5 مل). للألم - 1 مل من محلول 1 (بالمائة) من بروميدول ، 1 مل من محلول 1 (بالمائة) من الأتروبين تحت الجلد. في غيبوبة مع فشل تنفسي - التنبيب والتنفس الاصطناعي والأكسجين.

بنزوديازيبينات.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

البنزوديازيبينات - Elenium (Chlordiazepoxide، Napot، Librium)، Diazepam (Seduxen، Valium)، Oxazepam (Tazepam)، Nitrazepam (Eunoctin، Radedorm). المؤثرات العقلية ، عمل عصبي. جرعة قاتلة - 1-2 غرام (الفروق الفردية الكبيرة. يمتص في المعدة والأمعاء الدقيقة ، ويرتبط ببروتينات البلازما ، ويزيل السموم في الكبد ، ويخرج في البول والبراز.

أعراض التسمم.

انظر الباربيتورات.

البنزين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

بيزول. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، السمية الدموية ، التأثير السام للكبد. الجرعة المميتة هي 10-20 مل. التركيز المميت في الدم هو 0.9 مجم / لتر. يمتص بسرعة في الرئتين والجهاز الهضمي. 15-30٪ يتأكسد ويخرج عن طريق الكلى كمستقلبات ، والباقي يطرح دون تغيير عن طريق الرئتين والبول. يمكن أن يحدث التعرق في كريات الدم الحمراء ، في الأعضاء الغدية والعضلات والأنسجة الدهنية.

أعراض التسمم.

عند استنشاق أبخرة البنزين - الإثارة المشابهة للكحول ، والتشنجات السريرية ، وشحوب الوجه ، والأغشية المخاطية الحمراء ، والتلاميذ المتوسعة. ضيق في التنفس مع انتهاك إيقاع التنفس. يكون النبض سريعًا ، وغالبًا ما يكون غير منتظم ، مما يخفض ضغط الدم. من الممكن حدوث نزيف من الأنف واللثة ونزيف في الجلد ونزيف الرحم. عند تناول البنزين بالداخل - حرقان في الفم ، خلف القص ، في المنطقة الشرسوفية ، قيء ، ألم في البطن ، دوار ، صداع ، هياج ، يليه اكتئاب ، غيبوبة ، تضخم الكبد ، يرقان (اعتلال كبدي سام). التسمم المزمن عن طريق الاستنشاق ممكن.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إبعاد الضحية من منطقة الخطر. عندما يدخل السم - غسل المعدة من خلال مسبار ، زيت الفيزلين بداخله - 200 مل. إدرار البول القسري ، جراحة استبدال الدم.

2. 30٪ محلول ثيوسلفات الصوديوم - 200 مل في الوريد.

3. فيتامينات B1 و B6 عن طريق الحقن العضلي - تصل إلى 1000 ميكروغرام / يوم (لا تقم بإعطاء فيتامينات ب في نفس الوقت). عوامل القلب والأوعية الدموية. حمض الأسكوربيك - 10-20 مل من محلول 5 ٪ مع محلول جلوكوز 5 ٪ عن طريق الوريد. استنشاق الأكسجين. مع النزيف - محلول 1 ٪ من الفيكاسول عضليًا حتى 5 مل.

حمض البوريك.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

حمض البوريك (بوراكس) ، البورق ، بورات الصوديوم. مهيج موضعي ، تأثير ضعيف سام للخلايا ، متشنج. الجرعة المميتة للبالغين هي 10-20 جم. التركيز السام في الدم 40 ملجم / لتر مميت 50 ملجم / لتر. يمتص من خلال الجهاز الهضمي والجلد التالف. تفرز عن طريق الكلى دون تغيير ومن خلال الأمعاء خلال أسبوع. ترسب في أنسجة العظام والكبد.

أعراض التسمم.

تتطور أعراض التسمم بعد 1-48 ساعة من الابتلاع. آلام في البطن ، قيء ، إسهال ، ضعف عام ، صداع. جفاف الجسم ، فقدان الوعي ، ارتعاش معمم في عضلات الوجه ، والأطراف ، والتشنجات. قصور القلب والأوعية الدموية. الأضرار المحتملة للكبد والكلى. الأطفال بشكل خاص عرضة للتسمم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. اضطر Diurkz. غسيل الكلى في حالات التسمم الحاد.

3. ريبوفلافين أحادي نيوكليوتيد 10 جرام يوميا في العضلات. تصحيح توازن إلكتروليت النبيذ والحماض: تسريب محلول بيكربونات الصوديوم ، محاليل استبدال البلازما ، الجلوكوز ، كلوريد الصوديوم. للألم في البطن - محلول 0.1 ٪ من الأتروبين - 1 مل ، محلول 0.2 ٪ من البلاتيفيلين - 1 مل ، محلول 1 ٪ من بروميدول - 1 مل تحت الجلد. محلول نوفوكين 2٪ - 50 مل مع جلوكوز - محلول 5٪ - 500 مل في الوريد. عوامل القلب والأوعية الدموية.

معالم سامة.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

معالمها سامة (الشوكران ، الشوكران المائي ، أوميغا الماء). أكثر جذور النبات سامة ، خاصة في أواخر الخريف و في أوائل الربيع. تحتوي على السم الخلوي. تأثير عصبي (مضاد للكولين ، متشنج). تبلغ الجرعة المميتة حوالي 50 مجم من النبات لكل 1 كجم من وزن الجسم.

أعراض التسمم.

يمتص بسرعة من القناة الهضمية. تظهر الأعراض الأولية للتسمم بعد 1.5 - 2 ساعة ، وأحيانًا بعد 20 - 30 دقيقة. سيلان اللعاب ، غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، اتساع حدقة العين ، تسرع القلب ، تشنجات توترية ارتجاجية ، تثبيط تنفسي. فقدان الوعي والانهيار. في أغلب الأحيان ، يتطور التسمم عند الأطفال ، الذين يأكلون الجذور عادة ، ويعتقدون أنهم جزر.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار ، ملين ملحي ، فحم منشط بالداخل ، امتصاص الدم.

3. محلول 25٪ عضلياً من كبريتات المغنيسيوم - 10 مل. مع التشنجات - الديازيبام 5 - 10 ملغ في الوريد. جهاز التنفس الاصطناعي. مع اضطراب ضربات القلب - 10 مل من محلول 10 ٪ من نوفوكيناميد عن طريق الوريد.

الهيدروجين الآرسيني.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الهيدروجين الزرنيخ (الزرنيخ) هو غاز عديم اللون برائحة الثوم. عصبي ، سام للدم (انحلالي) ، عمل كبد. التركيز المميت في الهواء هو 0.05 مجم / لتر عند التعرض لمدة ساعة ، وبتركيز 5 مجم / لتر عدة أنفاس تؤدي إلى الوفاة.

أعراض التسمم.

في حالة التسمم بجرعات منخفضة ، فإن تطور التسمم تسبقه فترة كامنة حوالي 6 ساعات ، في حالة التسمم الشديد ، تكون الفترة الكامنة أقل من 3 ساعات.ضعف عام ، غثيان ، قيء ، قشعريرة ، قلق ، صداع ، تنمل في الأطراف ، اختناق. بعد 8-12 ساعة - من الممكن حدوث بيلة هيموجلوبينية (بول أحمر أو بني) ، زرقة ، تشنجات ، ضعف في الوعي. في اليوم 2-3 - اعتلال الكبد السام ، واعتلال الكلية ، وفقر الدم الانحلالي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل الكلى المبكر. عملية استبدال الدم.

2. Mecaptide 40٪ محلول - 1-2 مل كل 4 ساعات مع 0.25٪ من محلول نافوكائين في العضل لأول يومين ، ثم مرتين في اليوم حتى 5-6 أيام ، وبعد ذلك - محلول يونتيول 5٪ 5 مل 3-4 مرات في اليوم.

مع بيلة الهيموغلوبين - خليط الجلوكوزون فوكائين عن طريق الوريد (محلول الجلوكوز 5 ٪ - 500 مل ، محلول نوفوكايين 2 ٪ - 50 مل) ، محاليل الجلوكوز مفرطة التوتر 20-30 ٪ - 200-300 مل ، أمينوفيلين 2 ، محلول 4 ٪ - 10 مل ، صوديوم محلول بيكربونات 4٪ - 100 مل في الوريد. إدرار البول القسري. عوامل القلب والأوعية الدموية.

فيتامين د 2.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

فيتامين د 2 (إرغوكالسيفيرول ، كالسيفيرول). انتهاك استقلاب الكالسيوم والفوسفور في الجسم ، تأثير سام للخلايا (غشاء) ، سامة كلوية. الجرعة السامة بجرعة واحدة من 1،000،000 وحدة دولية هي 25 مجم (20 مل من محلول الزيت ، 5 مل من محلول الكحول). يتم استقلاب فيتامين (د) في الكبد والكلى عن طريق تكوين مستقلبات نشطة تسبب تسمم الدواء. يتراكم في الجسم.

أعراض التسمم.

يمكن أن يحدث التسمم نتيجة جرعة واحدة من جرعة كبيرة من الدواء أو عند تناوله مرة أخرى (أحيانًا بدلاً من زيت عباد الشمس). في الأطفال - نتيجة تجاوز الدورة بالجرعات الوقائية والعلاجية. غثيان ، قيء متكرر ، جفاف ، سوء تغذية ، خمول ، حمى ، كبد عام ، هبوط ضغط عضلي ، نعاس ، يليه قلق شديد ، تشنجات ارتجاجية. ارتفاع ضغط الدم ، وكتم أصوات القلب ، واضطرابات النظم والتوصيل في بعض الأحيان. بيلة دموية ، بيلة بيضاء ، بيلة بروتينية ، آزوتيميا ، قصور القلب الحاد. فرط كالسيوم الدم (محتوى الكالسيوم في مصل الدم يصل إلى 20 ملغ أو أكثر) ، فرط كوليسترول الدم ، فرط فوسفات الدم ، فرط بروتين الدم. تكشف الأشعة السينية لعظام الجثث عن هشاشة عظام الجزء العضلي. التكلس المنتشر المحتمل للكلى وعضلة القلب وصمامات القلب وجدار الأوعية الدموية.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. بجرعة عالية - غسيل الكلى ، إزالة السموم من الدم.

3. Hydrocotison - 250 ملغ / يوم أو بريدنيزولون - 60 ملغ / يوم في العضل. Thyrocalcitonia - 5D 2-3 مرات في اليوم ، فيتامينات أ (محلول زيت) 3000-50000 وحدة دولية مرتين في اليوم عضليًا. توكوفيرول (فيتامين هـ) محلول 30٪ - 2 مل في العضل مرتين في اليوم. عوامل القلب والأوعية الدموية. مع زيادة ضغط الدم - 1٪ محلول ديبازول ، 2-4 مل في العضل. ملح الكالسيوم ثنائي الصوديوم ELTA ، 2-4 جم لكل 500 مل من محلول الجلوكوز 5 ٪ عن طريق الوريد. الجلوكوز مع الأنسولين - 8D ، محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر 40 ٪ - 20 مل ، محاليل استبدال البلازما والبلازما.

جليكوسايد كاردياك.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

جليكوسيدات القلب: مستحضرات أنواع مختلفةقفاز الثعلب (المبدأ النشط هو جليكوسيدات ديتوكسين ، ديجوكسين) ، أدونيس ، زنبق الوادي ، اليرقان ، ستروفانثوس ، خربق البحر ، بصل البحر ، إلخ. تأثير سام للقلب. يُمتص بسرعة في الجهاز الهضمي ، وعندما يُعطى عن طريق الوريد ، يُفرز ببطء في البول.

أعراض التسمم.

اضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء). بطء القلب ، الانقباضات البطينية والأذينية الخارجية ، اضطرابات التوصيل ، أنواع مختلفةعدم انتظام دقات القلب ، الرجفان البطيني. انخفاض ضغط الدم ، زرقة ، تشنجات ، تشوش الرؤية ، اضطرابات عقلية ، فقدان للوعي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة ، ملين ملحي ، الفحم المنشط بالداخل. إزالة السموم من الدم.

2. أتروبين 0.1٪ محلول - 1 مل تحت الجلد لبطء القلب. بالتنقيط في الوريد من كلوريد البوتاسيوم (فقط مع نقص بوتاسيوم الدم!) - محلول 0.5 ٪ من 500 مل. محلول Unitiol 5٪ 5 مل حقناً عضلياً 4 مرات يومياً.

مع عدم انتظام ضربات القلب: 0.1٪ محلول أتروبين - 1-2 مل في الوريد ، ليدوكائين - 100 مل كل 3-5 دقائق بالتنقيط في الوريد (حتى يتم التخلص من عدم انتظام ضربات القلب) ، ديفينين - 10-12 مجم / كجم لمدة 12-24 ساعة بالتنقيط في الوريد.

جرانوسان.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

جرانوسان (2٪ كلوريد إيثيل الزئبق). عمل معوي ، سام للكبد.

أعراض التسمم.

يتطور التسمم باستخدام بذور عباد الشمس المعالجة بالجرانوزان والبازلاء والدقيق من البذور المخللة والفواكه من الأشجار غير المعالجة في الوقت المناسب. تتطور أعراض التسمم تدريجياً - بعد 1-3 أسابيع من تناول الأطعمة الملوثة. فقدان الشهية ، طعم سيئ وجفاف بالفم ، عطش ، خمول ، أرق ، صداع. ثم يظهر الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال والخمول والضعف والهلوسة وأحيانًا شلل جزئي في الأطراف. من الممكن حدوث اضطرابات بصرية ، عدم انتظام ضربات القلب ، الحول ، تدلي الجفون (تلف الأعصاب القحفية) ، الرعاش ، متلازمة الصرع ، القيء ، الإسهال الدموي. هناك أعراض اعتلال الكلية السام ، واعتلال الكبد السام (تضخم وحنان الكبد ، واليرقان).

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1 ، 2. انظر التسامي.

فيتامينات Z. B1 و B12. Prozerin - محلول 0.05٪ ، 1 مل تحت الجلد.

الفطر سامة.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الفطر سام. واحد. قبعة الموت- يحتوي على قلويدات فالوين السامة ، فالويدين ، أمانيتن. عمل سامة للكبد ، سامة كلوية ، سامة معوية. 100 غرام من الفطر الطازج (5 غرام جاف) تحتوي على 10 ملغ من phalloidin ، و 13.5 ملغ من amanitin. الجرعة المميتة من amanitin هي 0.1 مجم / كجم. لا يتم تدمير السموم أثناء المعالجة الحرارية وأثناء التجفيف ، يتم امتصاصها بسرعة من الجهاز الهضمي ، وترسب في الكبد.

2. يطير الغاريق - المبدأ النشط - المسكارين ، المسكاريدين. عصبي (تأثير كوليني). يتم تدمير السموم جزئيًا أثناء المعالجة الحرارية.

3. خطوط ، موريل - تحتوي على حمض الجلفيليك. تأثير انحلالي الدم. يتم تدمير السم عن طريق المعالجة الحرارية.

أعراض التسمم.

الفترة الكامنة قبل ظهور أعراض التسمم الشديدة هي 6-24 ساعة ، قيء لا يقهر ، آلام في البطن ، إسهال ، انحلال دم ، بيلة هيموجلوبينية (بول أحمر). تلف الكبد والكلى. اليرقان الانحلالي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. بيكربونات الصوديوم - 1000 مل من محلول 4٪ في الوريد. إدرار البول القسري.

ديكومارين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

ديكومارين.

أعراض التسمم. انظر مضادات التخثر

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر مضادات التخثر.

ديميدرول.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

ديفينهيدرامين (ديفينهيدرامين) ومضادات الهيستامين الأخرى.

السمية العصبية (الحال للبارود ، مضادات الكولين المركزية) ، التأثير العقلي (المخدر). الجرعة المميتة 40 مجم / كجم. التركيز السام في الدم - 10 ملجم / لتر. سريع الامتصاص ، يصل إلى أقصى تركيز في الأنسجة خلال الـ 6 ساعات الأولى ، إزالة السموم من الكبد ، تفرز في البول بشكل رئيسي كمستقلبات خلال 24 ساعة.

أعراض التسمم.

جفاف الفم والحلق ، نعاس ودوخة ، غثيان ، غثيان ، ارتعاش العضلات ، تسرع القلب ، تشوش الرؤية. اتسعت حدقة العين ، وقد يكون هناك رأرأة أفقية ، والجلد جاف ، شاحب. هياج حركي ونفسي ، تشنجات مع فقدان للوعي لاحقًا. غيبوبة ، هبوط في ضغط الدم ، تثبيط تنفسي. قد يحدث خدر في تجويف الفم عند استخدام دواء premedimedrol عن طريق الفم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم - غسل المعدة من خلال مسبار مشحم بزيت الفازلين. إدرار البول القسري.

2. فيزوستيغمين - محلول 0.1٪ من 1 مل تحت الجلد ، بشكل متكرر ، في حالة عدم وجود إثارة حادة - بيلوكاربين - 1 مل من محلول 1٪ تحت الجلد.

3. عند الإثارة - كلوربرومازين أو تيزيرسين - 2.5٪ محاليل 2 مل في العضل مع تشنجات - ديازيبام - 5 - 10 ملغ في الوريد.

ثنائي ميثيل فثالات.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

ثنائي ميثيل فثالات. مهيج موضعي ، مؤثر عقلي (مخدر) ، سام للأعصاب ، عمل كلوي. يمتص من خلال الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. في الجسم في وقت قصير يتم استقلابه بتكوين كحول الميثيل.

أعراض التسمم.

انظر كحول الميثيل.

عند استنشاق الأبخرة - تهيج الأغشية المخاطية للعين والأنف.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر كحول الميثيل.

ثنائي كلورو إيثان.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

يوجد ثنائي كلورو الإيثان (ثنائي كلوريد الإيثيلين) في شكل 2 أيزومرين: 1-1-ثنائي كلورو الإيثان وأكثرها سمية 1-2-ثنائي كلورو الإيثان. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، السامة العصبية ، السامة للكبد ، السامة للكلية ، التأثير المهيج الموضعي. الجرعة المميتة عند تناولها عن طريق الفم هي 15-20 مل. التركيز السام في الدم - آثار ثنائي كلورو الإيثان ، مميت 5 مجم / لتر. يمتص بسرعة من خلال الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجلد. بعد الابتلاع ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز في الدم في أول 6 ساعات ، ويزداد معدل الامتصاص عند تناوله مع الكحول والدهون. يتم استقلابه في الكبد بتكوين مستقلبات سامة من الكلوريثناول وحمض الخليك أحادي الكلور. ترسب في الأنسجة الدهنية. تفرز مع هواء الزفير والبول والبراز.

أعراض التسمم.

تظهر أعراض التسمم في 1 - 3 ساعات الأولى عند الابتلاع - غثيان ، قيء (مستمر) مع مزيج من الصفراء ، دم ، ألم في المنطقة الشرسوفية ، سيلان اللعاب ، براز رخو متقشر برائحة ثنائي كلورو إيثان ، احتقان صلبوي ، ضعف شديد ، صداع ، هياج نفسي ، غيبوبة ، صدمة سامة خارجية (1-2 يوم) ، 2-3 أيام - اعتلال كبدي سام (ألم في المراق الأيمن ، تضخم الكبد ، اليرقان ، اعتلال الكلية ، الفشل الكبدي الكلوي ، أهبة النزفية (المعدة ، نزيف أنفي (تسمم - صداع ، دوار ، نعاس ، اضطرابات عسر الهضم ، زيادة إفراز اللعاب ، اعتلال الكبد ، اعتلال الكلية ، في الحالات الشديدة - غيبوبة ، صدمة سامة خارجية ، بعد ملامسة الجلد - التهاب جلدي ، طفح جلدي فقاعي.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل معدي متكرر وفير من خلال مسبار ، يليه إدخال زيت الفازلين في المعدة (150-200 مل). إزالة السموم من الدم ، وإدرار البول القسري مع قلونة الدم. فيتامين إي 1-2 مل 30٪ عضلياً 4 مرات في أول 3 أيام.

3. في حالة وجود غيبوبة عميقة - التنبيب والتنفس الصناعي. عوامل القلب والأوعية الدموية. علاج الصدمة السامة. في اليوم الأول - العلاج بالهرمونات (بريدنيزولون يصل إلى 120 مجم في الوريد بشكل متكرر. العلاج بالفيتامينات: B12 - حتى 1500 ميكروغرام ؛ B1 - 4 مل من محلول 5 ٪ عضليًا ؛ B15 حتى - 5 جم عن طريق الفم. حمض الأسكوربيك - 5- 10 مل من محلول 5٪ عن طريق الوريد Tetacin كالسيوم - 40 مل من محلول 10٪ مع 300 مل من محلول جلوكوز 5٪ عن طريق الوريد Unithiol 5٪ محلول 5 مل عضليًا بشكل متكرر حمض ليبويك - 20-30 مجم / كجم عن طريق الوريد يوميًا المضادات الحيوية (ليفوميسيتين والبنسلين).

مع إثارة حادة ، 2 مل من 2. 5٪ محلول بيبولفين عن طريق الوريد. يتم علاج اعتلال الكلية السمي واعتلال الكبد في المستشفى.

دورمان.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الداتورة. انظر الأتروبين.

أعراض التسمم. انظر الأتروبين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

انظر الأتروبين

مغري.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

زمانيها (بذور النرجس). تحتوي الجذور والجذور على مادة الصابونين وآثار من القلويات والجليكوسيدات والزيوت الأساسية. يتم إنتاجه على شكل صبغة 5٪ كحول. مهيج موضعي سام للقلب ، مؤثر عقلي (مثير).

أعراض التسمم.

عند استخدام جرعة سامة - غثيان ، قيء متكرر ، براز رخو ، بطء قلب ، دوار ، قلق ، وربما انخفاض ضغط الدم. عدم انتظام ضربات القلب ، انقباض البطين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

3. الأتروبين - 1 مل من محلول 0.1٪ تحت الجلد أو عن طريق الوريد بشكل متكرر حتى يتوقف بطء القلب.

أيزومازيد.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

أيزونيازيد (الجنك ، هيدرازيد حمض أيونيكوتينيك) ؛ المشتقات: توبازيد ، فيتفازيد ، سالوزيد ، لاروسان ، إلخ. تأثير عصبي (متشنج). الجرعة المميتة هي 10 غم ، وسرعان ما يمتص من القناة الهضمية ، وأقصى تركيز في الدم هو 1-3 ساعات بعد الابتلاع. 50 - 75٪ من الدواء في شكل أسيتيل يفرز في البول خلال 24 ساعة ، 5 - 10٪ - عن طريق الأمعاء.

أعراض التسمم.

غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، ضعف ، صداع ، تنمل ، جفاف الفم ، رعشة ، ترنح ، ضيق تنفس ، بطء قلب ، ثم تسرع قلب. في حالات التسمم الحاد - تشنجات من النوع الصرعي مع فقدان الوعي وضيق في التنفس. ربما تطور اعتلال الكلية السام ، اعتلال الكبد.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة عن طريق مسبار ملحي ملين. إدرار البول القسري مع قلونة الدم. إزالة السموم من الدم.

2. ب 6 - محلول 5٪ 10 مل في الوريد بشكل متكرر.

3. تخدير الأثير والأكسجين مع مرخيات العضلات وجهاز التنفس. تصحيح الحماض - 4 ٪ محلول بيكربونات الصوديوم 1000 مل في الوريد.

القنب الهندي.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

القنب الهندي (الحشيش ، الخطة ، الماريجوانا ، الماريجوانا).

أعراض التسمم.

في البداية ، هياج حركي نفسي ، اتساع حدقة العين ، طنين الأذن ، هلوسات بصرية واضحة ، ثم خمول عام وضعف وبكاء ونوم طويل وعميق مع نبض بطيء وانخفاض في درجة حرارة الجسم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

غسل المعدة في حالة ابتلاع السم وإدرار البول القسري. مع إثارة حادة - 4-5٪ مل من محلول 2.5٪ كلوربرومازين عضليًا.

الأنسولين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأنسولين. عمل سكر الدم.

أعراض التسمم.

نشط فقط عند إعطائه بالحقن. في حالة الجرعة الزائدة ، تظهر أعراض نقص السكر في الدم - الضعف ، وزيادة التعرق ، ورعاش اليد ، والجوع. في حالات التسمم الحاد (مستوى السكر في الدم أقل من 50 ملغ) - التحريض النفسي ، التشنجات السريرية ، الغيبوبة. عندما يكون من غيبوبة ، لوحظ اعتلال دماغي طويل الأمد (متلازمة شبيهة بالفصام)

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إدرار البول المركز مع قلونة الدم.

2. الحقن الوريدي الفوري لمحلول جلوكوز 20٪ بالكمية اللازمة لإعادة مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها. الجلوكاجون - 0.5 - 1 مجم في العضل.

3. في غيبوبة الأدرينالين - 1 مل من محلول 0.1 ٪ تحت الجلد. عوامل القلب والأوعية الدموية.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

اليود. تأثير الكي الموضعي. الجرعة المميتة حوالي - - 3 جرام.

أعراض التسمم.

استنشاق أبخرة اليود يؤثر على الجهاز التنفسي العلوي.

(انظر الكلور). عندما تدخل المحاليل المركزة إلى الداخل ، تحدث حروق شديدة في الجهاز الهضمي ، يكون للغشاء المخاطي لون مميز. ربما تطور انحلال الدم ، بيلة الهيموغلوبين.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

غسل المعدة من خلال مسبار ويفضل 0.5٪ محلول ثيوسلفات الصوديوم.

2. محلول ثيوسلفات الصوديوم 30٪ - حتى 300 مل في اليوم عن طريق الوريد ، 10٪ محلول كلوريد الصوديوم 30 مل في الوريد.

3. علاج حروق الجهاز الهضمي (انظر الأحماض القوية)

برمنجنات البوتاسيوم.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

برمنجنات البوتاسيوم. عمل الكي الموضعي ، والامتصاص ، والتسمم الدموي (ميتهيموغلوبينية الدم). تبلغ الجرعة المميتة للأطفال حوالي 3 جم ، للبالغين - 0.3 - 0.5 جم / كجم.

أعراض التسمم.

عند الابتلاع ، هناك ألم حاد في الفم ، على طول المريء ، في البطن ، قيء ، إسهال. الغشاء المخاطي لتجويف الفم والبلعوم متورم ، بني غامق ، بنفسجي. انتفاخ محتمل في الحنجرة والاختناق الميكانيكي ، وصدمة الحروق ، واثارة المحرك ، والتشنجات. غالبًا ما يكون هناك التهاب رئوي حاد ، والتهاب القولون النزفي ، واعتلال الكلية ، واعتلال الكبد ، وظاهرة باركنسون. مع انخفاض حموضة عصير المعدة ، من الممكن حدوث ميتهيموغلوبين الدم مع زرقة شديدة وضيق في التنفس.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. رؤية الأحماض القوية.

2. مع زرقة حادة (methemoglobinemia) - ميثيل الأزرق 50 مل من محلول 1٪ ، حمض الأسكوربيك - 30 مل من محلول 5٪ عن طريق الوريد.

3. العلاج بالفيتامين: فيتامين ب 12 حتى 1000 ميكروجرام ، ب 6 - 3 مل من محلول 5٪ فى العضل. علاج اعتلال الكلية السمي ، اعتلال الكبد في المستشفى.

الأحماض قوية.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الأحماض القوية: غير العضوية (النيتريك ، الكبريتيك ، الهيدروكلوريك ، إلخ) ، العضوية (الخليك ، الأكساليك ، إلخ). حمض الأكساليك هو جزء من عدد من المواد الكيميائية المنزلية المستخدمة لإزالة الصدأ: سائل "فانيول" (10٪) ، "مانع صدأ" ، لصق "بريما" (19. 7٪) ، مسحوق "صحي" (15٪) ، "ترتارين" »(23٪). تأثير الكي الموضعي (نخر تخثر الدم) ، تسمم الدم (الانحلالي) وتسمم الكلى - للأحماض العضوية. الجرعة المميتة 30-50 مل.

أعراض التسمم.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإنه يتطور حرق كيميائيتجويف الفم والبلعوم والبلعوم والمعدة والمريء وأحيانًا الأمعاء - ألم حاد في تجويف الفم على طول المريء في البطن. سيلان كبير للعاب ، قيء متكرر مع خليط من الدم ، نزيف المريء. الاختناق الميكانيكيبسبب الحروق وتورم الحنجرة. ظاهرة صدمة الحروق السامة (معوضة أو لا تعوض). في الحالات الشديدة ، خاصة في حالة التسمم بجوهر الخل ، لوحظ انحلال الدم ، بيلة الهيموجلوبين (يصبح البول أحمر-بني ، بني غامق) ، بحلول نهاية اليوم الأول ، يظهر اصفرار الجلد والصلبة. على خلفية انحلال الدم ، يتطور اعتلال التخثر السام (مرحلة قصيرة المدى من فرط التخثر وانحلال الفبرين الثانوي). في اليوم الثاني والثالث ، تسود ظاهرة تسمم الدم الخارجي (حمى ، هياج) ، وظاهرة التهاب الصفاق النشط ، والتهاب البنكرياس ، ثم ظاهرة اعتلال الكلية على خلفية التهاب الكلية الهيموغلوبيني الحاد (في حالة التسمم بحمض الخليك) ، واعتلال الكبد المضاعفات المعدية (التهاب القصبات الهوائية القيحي والالتهاب الرئوي .2 - 3 أسابيع متأخرة من النزف من المريء والمعدة يمكن أن يكون من مضاعفات مرض الحروق ، وبحلول نهاية 3 أسابيع ، مع الحروق الشديدة (التهاب نخر التقرحي) ، هناك علامات على تضيق الندبات. المريء أو ، في كثير من الأحيان ، مخرج المعدة (في حالة التسمم بالأحماض غير العضوية) ، فقدان الوزن ، انتهاك توازن البروتين والماء بالكهرباء ، التهاب المعدة والتهاب المريء التقرحي غالبًا ما يصبح مزمنًا.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة ماء باردمن خلال مسبار مشحم بالزيت النباتي. قبل غسل المعدة - المورفين تحت الجلد - 1 مل من محلول 1٪ والأتروبين - 1 مل من محلول 0.1٪. إدرار البول القسري مع قلونة الدم. ابتلع مكعبات ثلج.

2. إدخال محلول 4٪ من بيكربونات الصوديوم يصل إلى 1500 مل في الوريد مع ظهور البول الداكن وتطور الحماض الأيضي.

3. علاج صدمة الحروق. بوليجلوكين - 800 مل بالتنقيط في الوريد. خليط الجلوكوز - نوفوكائين (جلوكوز - 300 مل من محلول 5 ٪ ، نوفوكائين - 30 مل من محلول 2 ٪) عن طريق الوريد. Papaverine - 2 مل من محلول 2 ٪ ، بلاتيفيلين - 1 مل من محلول 0.2 ٪ ، أتروبين - 0.5 - 1 مل من محلول 0.1 ٪ تحت الجلد حتى 6 - 8 مرات في اليوم. عوامل القلب والأوعية الدموية (كورديامين - 2 مل ، كافيين - 2 مل من محلول 10 ٪ تحت الجلد). مع تطور النزيف - جليد بالداخل. في حالات فقدان الدم بشكل كبير - نقل الدم المتكرر. العلاج بالمضادات الحيوية (البنسلين - ما يصل إلى 8،000،000 وحدة دولية في اليوم). العلاج الهرموني: هيدروكارتيزون - 125 مجم ، ACTH - 40 وحدة دولية في العضل في اليوم. للمعالجة الموضعية للسطح المحروق ، يتم إعطاء 20 مل من خليط من التركيبة التالية في الداخل بعد 3 ساعات: 10٪ مستحلب من زيت عباد الشمس - 200 مل ، أنستيزين - 2 مل ، كلورامفينيكول - 2 غرام. العلاج بالفيتامين: B12 - 400 ميكروغرام ، ب 1 - 2 مل من محلول 5٪ عضلياً (لا تدخله في نفس الوقت). علاج اعتلال الكلية السمي ، اعتلال الكبد - في المستشفى. لعلاج اعتلال التخثر السام بعد توقف النزيف - الهيبارين حتى 30.000 - 60.000 وحدة دولية في اليوم عن طريق الوريد العضلي لمدة 2 - 3 أيام (تحت سيطرة مخطط التخثر). مع وذمة الحنجرة - استنشاق الهباء الجوي: نوفوكينا - 3 مل من محلول 0.5٪ مع الايفيدرين - 1 مل من محلول 5٪ أو الأدرينالين - 1 مل من محلول 0.1٪. إذا فشل هذا الإجراء ، يتم إجراء فتح القصبة الهوائية.

مادة الكافيين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الكافيين والزانتينات الأخرى - الثيوفيلين ، الثيوبرومين ، أمينوفيلين ، أمينوفيلين. . المؤثرات العقلية ، عمل عصبي (متشنج). الجرعة المميتة - 20 جم مع الفروق الفردية الكبيرة ، التركيز المميت في الدم - أكثر من 100 مجم / لتر. يمتص بسرعة في الجهاز الهضمي ، منزوع الميثيل في الجسم ، يفرز في البول كمستقلبات ، 10٪ دون تغيير.

أعراض التسمم.

طنين الأذن ، والدوخة ، والغثيان ، والتقيؤ ، والحمى ، والخفقان. وضوحا ربما التحريض النفسي ، والتشنجات التوترية. في المستقبل ، قد يتطور الاضطهاد الجهاز العصبيتصل إلى حالة مسامية ، عدم انتظام دقات القلب الشديد (أحيانًا انتيابي ، مصحوب بانخفاض ضغط الدم) ، عدم انتظام ضربات القلب. مع جرعة زائدة من الأدوية ، وخاصة مع الحقن في الوريد ، نوبة من التشنجات الارتجاجية ، من الممكن حدوث انخفاض في ضغط الدم. انهيار orthostatic.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة عن طريق مسبار ملحي ملين. إدرار البول القسري. في الحالات الشديدة - إزالة السموم من الدم.

3. أمينازين - 2 مل من محلول 2.5٪ عضلياً. في الحالات الشديدة - الحقن العضلي لمزيج ليتي: كلوربرومازين - 1 مل من محلول 2.5 ٪ ، بروميدول - 1 مل من محلول 1 ٪ ، ديبرازين (بيبولفين) - محلول 2.5 ٪. مع التشنجات - بارباميل - 10 مل من محلول 10٪ عن طريق الوريد. للتخفيف من عدم انتظام دقات القلب الانتيابي - محلول 10 ٪ نوفوكيناميد من 5 مل في الوريد ببطء.

الليثيوم.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الليثيوم هو كربونات الليثيوم. المؤثرات العقلية ، السمية العصبية ، عمل القلب. - الجرعة المميتة 20 جم والتركيز السام فى الدم 13.9 مجم / لتر والجرعة المميتة 34.7 مجم / لتر. يتم امتصاصه في الجهاز الهضمي ، ويتم توزيعه بالتساوي في الجسم في السائل داخل الخلايا وخارج الخلية ، ويطرح 40 ٪ في البول ، جزء صغير - من خلال الأمعاء.

أعراض التسمم.

غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، إسهال ، ضعف عضلي ، رعاش الأطراف ، ترنح ، نعاس ، إمساك ، غيبوبة. انتهاك ضربات القلب ، بطء ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، قصور القلب والأوعية الدموية الحاد (الانهيار). في اليوم الثالث والرابع - مظاهر اعتلال الكلية السام. إن المسار المتموج للسكر مميز.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. إدرار البول القسري. في الحالات الشديدة ، غسيل الكلى المبكر.

2. في الوريد - بيكربونات الصوديوم - 1500 - 2000 مل من محلول 4٪ ، كلوريد الصوديوم - 20 - 30 مل من محلول 10٪ بعد 6 - 8 ساعات لمدة يوم - يومين.

3. مع انخفاض في ضغط الدم - 0.2٪ محلول نورأدرينالين عن طريق الوريد بالتنقيط حتى يتم الحصول على تأثير سريري. فيتامينات المجموعة ب ، ATP - 2 مل من محلول 1 ٪ عضليًا 2-3 مرات في اليوم. علاج اعتلال الكلية السام.

مرهم الزئبق.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

مرهم الزئبق: رمادي (يحتوي على 30٪ زئبق معدني ، أبيض (10٪ كلوريد أميد الزئبق) ، أصفر (2٪ أكسيد زئبق أصفر).

أعراض التسمم.

يتطور التسمم عند فرك المرهم في الجلد ، خاصةً في الأجزاء المشعرة من الجسم وفي حالة وجود سحجات أو سحجات على الجلد أو مع التعرض لفترة طويلة (أكثر من ساعتين). في اليومين الأول والثاني ، تظهر علامات التهاب الجلد وترتفع درجة حرارة الجسم ، وهو ما قد يكون مظهراً من مظاهر الحساسية لمستحضرات الزئبق. في اليوم الثالث - الخامس ، تظهر أعراض اعتلال الكلية السام والفشل الكلوي الحاد. في الوقت نفسه ، هناك مظاهر لالتهاب الفم والتهاب اللثة وزيادة العقد الإقليمية في اليوم الخامس والسادس - التهاب الأمعاء والقولون.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. إدرار البول القسري. غسيل الكلى المبكر في حالة وجود تركيز سام من الزئبق في الدم وتسمم شديد.

2. يونيثيول - 5٪ محلول 10 مل في العضل بشكل متكرر.

3. علاج اعتلال الكلية السمي في المستشفى. على المناطق المصابة من الجلد - ضمادات مرهم مع هيدروكورتيزون ، أنستيزين. علاج التهاب الفم.

نحاس.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النحاس ومركباته (كبريتات النحاس). مبيدات الآفات المحتوية على النحاس: سائل بوردو (خليط من كبريتات النحاس والجير) ، سائل بورغندي (خليط من كبريتات النحاس وكربونات الصوديوم) ، كوبروناف (مركب من كبريتات النحاس مع محلول من الميثيلونافث) ، إلخ. كي محلي ، سام للدم ( انحلالي) ، تأثير سامة كلوية ، سامة للكبد. الجرعة المميتة من كبريتات النحاس 30-50 مل. تركيز النحاس السام في الدم هو 5.4 ملجم / لتر. يتم امتصاص حوالي ربع الجرعة الفموية من القناة الهضمية وترتبط ببروتينات البلازما. يترسب معظمه في الكبد. إفراز مع الصفراء والبراز والبول.

أعراض التسمم.

عند تناول كبريتات النحاس ، يتطور الغثيان والقيء وآلام البطن والبراز المتكرر والصداع والضعف وعدم انتظام دقات القلب والصدمة السامة. مع انحلال الدم الحاد (الهيموجلوبين) ، الفشل الكلوي الحاد (انقطاع البول ، نوريميا). اعتلال الكبد التكسيكى. اليرقان الانحلالي وفقر الدم. عندما تدخل المعادن غير الحديدية (غبار شديد التشتت من النحاس (الزنك والكروم)) إلى الجهاز التنفسي العلوي أثناء اللحام ، تتطور "حمى الصب" الحادة: قشعريرة ، سعال جاف ، صداع ، ضعف ، ضيق في التنفس ، حمى مستمرة. رد فعل تحسسي ممكن (طفح جلدي أحمر على الجلد ، حكة).

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. إدرار البول القسري. غسيل الكلى المبكر.

2. Unitiol - 10 مل من محلول 5٪ ، ثم 5 مل كل 3 ساعات في العضل لمدة 2-3 أيام. ثيوسلفات الصوديوم - 100 مل من محلول 30٪ عن طريق الوريد.

3. المورفين - 1 مل من محلول 1٪ ، الأتروبين - 1 مل من محلول 0.1٪ تحت الجلد. مع القيء المتكرر - كلوربرومازين - 1 مل من 2.5 محلول عضليًا. خليط الجلوكوز - نوفوكائين (جلوكوز 5٪ - 500 مل ، نوفوكايين 2٪ - 50 مل في الوريد). مضادات حيوية. العلاج بالفيتامينات. مع بيلة الهيموغلوبين - بيكربونات الصوديوم - 1000 مل من محلول 4٪ عن طريق الوريد. علاج الفشل الكلوي الحاد والاعتلال الكبدي السام - في المستشفى. مع حمى مسبك - حمض أسيتيل سوليليك - 1 جم ، كودايين - 0.015 جم بالداخل. مع الطفح الجلدي التحسسي - ديفينهيدرامين - 1 مل من محلول 1 ٪ تحت الجلد ، غلوكونات الكالسيوم 10 مل من محلول 10 ٪ عن طريق الوريد.

مورفين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

المورفين والمسكنات المخدرة الأخرى من مجموعة الأفيون: أفيون ، بانتوبون ، هيروين ، ديونين ، كوديين ، تيكودين ، فينادون. المستحضرات التي تحتوي على مواد من مجموعة الأفيون - قطرات وأقراص معدية ، كودتربين ، كوتيرموبس. المؤثرات العقلية (المخدرة) ، تأثير السمية العصبية. الجرعة المميتة عند تناول المورفين عن طريق الفم - 0.5 - 1 جم ، مع الحقن في الوريد - 0.2 جم ، والتركيز المميت في الدم - 0.1 - 4 مجم / لتر. جميع الأدوية سامة بشكل خاص للأطفال. أصغر سنا. جرعة قاتلة للأطفال دون سن 3 سنوات - 400 مل ، فينادون - 40 مجم ، هيروين - 20 مجم. يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي وعند تناوله بالحقن ، يتم إزالة السموم من الكبد عن طريق الاقتران بحمض الجلوكورونيك (90٪) ، 75٪ يطرح في البول في اليوم الأول على شكل مترافقين.

أعراض التسمم.

عند تناول جرعات سامة من الأدوية عن طريق الفم أو بالحقن ، تحدث غيبوبة تتميز بتضييق كبير في حدقة العين مع رد فعل ضعيف للضوء ، وتضخم الجلد ، وفرط التوتر العضلي ، والتشنجات الارتجاجية أحيانًا. في الحالات الشديدة ، غالبًا ما يكون هناك انتهاك للتنفس وتطور الاختناق - زرقة حادة في الأغشية المخاطية ، وتوسع حدقة العين ، وبطء القلب ، والانهيار ، وانخفاض درجة حرارة الجسم. في حالات التسمم الحاد بالكادين ، من الممكن حدوث اضطرابات في الجهاز التنفسي مع الحفاظ على وعي المريض ، فضلاً عن انخفاض كبير في ضغط الدم.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة المتكرر (حتى مع إعطاء المورفين من النمر) ، الفحم المنشط عن طريق الفم ، ملين ملحي. إدرار البول القسري مع قلونة الدم. إزالة السموم من الدم.

2. إدخال النالورفين (الأنثورفين) - 3-5 مل من محلول 0.5٪ عن طريق الوريد.

3. أتروبين تحت الجلد - 1-2 مل من محلول 0.1 ٪ ، كافيين - 2 مل من محلول 10 ٪ ، كورديامين - 2 مل. فيتامين ب 1 - 3 مل من محلول 5٪ عن طريق الوريد بشكل متكرر. استنشاق الأكسجين ، التنفس الاصطناعي. ارتفاع درجة حرارة الجسم.

أرسينيك.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

الزرنيخ ومركباته. تأثيرات سمية كلوية ، سامة كبدية ، سمية معوية ، سمية عصبية. أكثر المركبات سمية هي الزرنيخ ثلاثي التكافؤ. جرعة الزرنيخ المميتة عند تناولها عن طريق الفم هي 0.1 - 0.2 غرام ، والتركيز السام في الدم 1 مجم / لتر ، والقاتلة 15 مجم / لتر. يمتص ببطء من الأمعاء وعند إعطائه بالحقن. ترسب في الكبد والكلى والطحال وجدران الأمعاء الرقيقة والرئتين. مع استخدام المركبات غير العضوية ، يظهر الزرنيخ في البول بعد 2-8 ساعات ، ويتم إفرازه في البول خلال 10 أيام. تفرز المركبات العضوية في البول والبراز خلال 24 ساعة.

أعراض التسمم.

عند تناولها ، غالبًا ما يتم ملاحظة الشكل المعدي المعوي للتسمم. طعم معدني في الفم ، قيء ، آلام شديدة في البطن. لون القيء مخضر. براز رخو يشبه ماء الأرز. جفاف شديد في الجسم مصحوب بتشنجات كلوربينيك. بيلة هيموغلوبينية نتيجة لانحلال الدم واليرقان ونمو الدم الانحلالي والفشل الكلوي والكبد الحاد. في المرحلة النهائية - انهيار ، غيبوبة. الشكل المسبب للشلل ممكن: حالة مذهلة ، متشنجة ، تشنجات ، فقدان للوعي ، غيبوبة ، شلل تنفسي ، انهيار. مع استنشاق التسمم بالزرنيخ ، يتطور انحلال الدم الحاد ، وبيلة ​​الهيموغلوبين ، والزرقة بسرعة ، ويحدث الفشل الكبدي والكلى في الأيام 2-3.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار الحقن الشرجية المتكرر السيفون. غسيل الكلى المبكر عن طريق الحقن الوريدي المتزامن 150-200 مل من محلول أحادي 5٪.

2. يونيول - محلول 5٪ 5 مل 8 مرات في اليوم عن طريق الحقن العضلي 10٪ محلول من التيتاسين كالسيوم - 30 مل في 500 مل من 5٪ جلوكوز في الوريد.

3. العلاج بالفيتامينات: حمض الأسكوربيك ، فيتامينات ب 1 ، ب 6 ، ب 15. محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 10٪ عن طريق الوريد بشكل متكرر في 10 مل (تحت سيطرة التصوير الأيوني). مع آلام حادة في الأمعاء - بلاتيفيلين -1 مل من 0.2 ٪ راستر ، أتروبين 1 مل من محلول 0.1 ٪ تحت الجلد ، حصار الغدة الكظرية مع نوفوكائين. عوامل القلب والأوعية الدموية. علاج الصدمة الخارجية. مع بيلة الهيموغلوبين - خليط الجلوكوز-نوفوكائين (جلوكوز 5٪ - 500 مل ، نوفوكائين 2٪ - 50 مل) عن طريق الوريد ، محلول مفرط التوتر (20-30٪) جلوكوز - 200-300 مل ، أمينوفيلين 2 ، محلول 4٪ - 10 مل ، بيكربونات الصوديوم 4٪ - 1000 مل في الوريد. إدرار البول القسري.

النفثالين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النفثالين هو تأثير مهيج موضعي للدم (انحلال الدم). الجرعة المميتة عندما تؤخذ عن طريق الفم حوالي 10 غرام ، للأطفال - 2 غرام التسمم ممكن عن طريق استنشاق الأبخرة والغبار ، عن طريق اختراق الجلد ، عن طريق الابتلاع. تفرز في البول كمستقلبات.

أعراض التسمم.

عند الاستنشاق - صداع ، غثيان ، قيء ، تمزق ، سعال ، غشاوة سطحية في القرنية. ربما تطور انحلال الدم ، بيلة الهيموغلوبين. عند التلامس مع الجلد - حمامي ، ظاهرة التهاب الجلد. عند تناولها - آلام في البطن والقيء والإسهال. القلق ، في الحالات الشديدة - غيبوبة ، تشنجات. تسرع القلب ، ضيق التنفس ، انحلال الدم ، بيلة الهيموجلوبين ، اعتلال الكلية السام. ربما تطور اعتلال الكبد السام. التسمم الخطير بشكل خاص عند الأطفال.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. عندما يؤخذ عن طريق الفم - غسل المعدة من خلال أنبوب ، ملين ملحي. إدرار البول القسري مع قلونة الدم.

2. بيكربونات الصوديوم داخل 5 جرام في الماء كل 4 ساعات أو عن طريق الوريد 4٪ محلول 1 - 1.5 لتر في اليوم.

3. كلوريد الكالسيوم - 10 مل من محلول 10٪ عن طريق الوريد ، داخل - روتين - 0.01 جم ، ريبوفلافين 0.01 جم مكرر. علاج اعتلال الكلية السام.

أمونيا.

الأمونيا - انظر القلويات الكاوية.

النيكوتين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النيكوتين. المؤثرات العقلية (المثيرة) ، السمية العصبية (مضادات الكولين ، التشنج). التركيز السام في الدم 5 مل / لتر والجرعة المميتة 10 - 22 مجم / لتر. يتم امتصاصه بسرعة عن طريق الأغشية المخاطية ، ويتم استقلابه بسرعة في الجسم. إزالة السموم من الكبد. 25٪ تفرز دون تغيير في البول عن طريق الرئتين مع العرق.

أعراض التسمم.

صداع ، دوار ، غثيان ، قيء ، إسهال ، سيلان اللعاب ، عرق بارد. يكون النبض بطيئًا في البداية ، ثم سريعًا ، ثم غير منتظم. انقباض حدقة العين ، اضطرابات بصرية وسمعية ، رجفان عضلي ، اختلاجات ارتجاجية. غيبوبة ، انهيار. غير المدخنين أكثر حساسية للنيكوتين من المدخنين لفترات طويلة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة بمحلول برمنجنات البوتاسيوم 1: 1000 ثم إدخال ملين ملحي. كربون مفعلداخل. إدرار البول القسري. في حالات التسمم الشديد - إزالة السموم من الدم.

3. عن طريق الوريد 50 مل من محلول نوفوكايين 2٪ ، 500 مل من محلول جلوكوز 5٪. عضليا - كبريتات المغنيسيوم 25٪ - 10 مل. مع تشنجات مع صعوبة في التنفس - 10 مل من محلول 10٪ بارباميل عن طريق الوريد أو 2 مل من 2٪ ديثيلين والتنفس الاصطناعي. مع بطء القلب الحاد - 1 مل من محلول 0.1 ٪ من الأتروبين تحت الجلد.

النترات.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

النتريت: نتريت الصوديوم (نترات) ، بوتاسيوم ، أمونيوم ، أميل نتريت ، نيتروجليسرين. السمية الدموية (تكوين إيثيموغلوبين مباشر) ، عمل الأوعية الدموية (استرخاء العضلات الملساء لجدار الأوعية الدموية). الجرعة المميتة من نتريت الصوديوم هي 2 جم ، ويتم امتصاصها بسرعة في القناة الهضمية ، وتفرز بشكل رئيسي دون تغيير عن طريق الكلى والأمعاء. لا تترسب في الجسد.

أعراض التسمم.

أولاً ، احمرار الجلد ، ثم زرقة الأغشية المخاطية والجلد. الصورة السريريةيرجع بشكل رئيسي إلى تطور ميتهيموغلوبينية الدم (انظر الأنيلين). من الممكن خفض ضغط الدم حتى تطور قصور القلب والأوعية الدموية الحاد (الانهيار).

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسل المعدة من خلال مسبار. إدرار البول القسري.

2. علاج ميتهيموغلوبينية الدم (انظر الأنيلين).

3. مع انخفاض في ضغط الدم - إدخال 1-2 مل من الكورديامين ، 1-2 مل من محلول الكافيين 10٪ تحت الجلد ، 1-2 مل من محلول 0.2٪ نورأدرينالين في 500 مل من محلول الجلوكوز 5٪ - عن طريق الوريد تقطر.

أول أكسيد الكربون.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

أول أكسيد الكربون (أول أكسيد الكربون). تأثير السمية العصبية ، السامة للدم (كربوكسي هيموغلوبين الدم). التركيز المميت للكاربوكسي هيموغلوبين في الدم هو 50٪ من إجمالي محتوى الهيموجلوبين. التسمم بغازات العادم لمحركات الاحتراق الداخلي (السيارات) ، "الاحتراق" في حالة حدوث أعطال في نظام تدفئة الفرن ، التسمم في الحريق.

أعراض التسمم.

درجة خفيفة - صداع يحيط بشخصية الرأس (أعراض الطوق) ، قصف في المعابد ، دوار ، غثيان ، قيء. من الممكن حدوث زيادة عابرة في ضغط الدم وظاهرة التهاب القصبات الهوائية (التسمم في حريق). تركيز كربوكسي هيموغلوبين في الدم المأخوذ من مكان الحادث هو 20 - 30٪. شدة معتدلة - فقدان للوعي على المدى القصير في مكان الحادث ، يليه هياج مع هلوسة بصرية وسمعية أو خمول ، وأديناميا. متلازمة ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، الأضرار السامة لعضلة القلب. ظاهرة التهاب القصبات الهوائية مع انتهاك وظيفة التنفس الخارجي (التسمم في النار). تركيز كربوكسي هيموغلوبين في الدم المأخوذ من مكان الحادث هو 30-40٪.

تسمم حاد - غيبوبة مطولة ، تشنجات ، وذمة دماغية ، اضطرابات التنفس الخارجية مع فشل تنفسي (متلازمة انسداد الشفط ، حروق في الجهاز التنفسي العلوي - تسمم بالحريق) ، ارتفاع ضغط الدم ، تلف سام لعضلة القلب ، قد يحدث احتشاء عضلة القلب. في بعض الأحيان الاضطرابات الجلدية والغذائية ، وتطور متلازمة العضل الكلوي ، والفشل الكلوي الحاد. تركيز كربوكسي هيموغلوبين في الدم المأخوذ من مكان الحادث هو 50٪.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. خذ الضحية إلى هواء نقي. استنشاق مستمر لمدة 2-3 ساعات.

2. في حالة التسمم المعتدل والشديد - أكسجة مفرطة الضغط في غرفة 2-3 ضغط جوي لمدة 50-60 دقيقة.

3. مع الوذمة الدماغية - البزل القطني مع إزالة 10 - 15٪ من السائل الدماغي الشوكي عند ضغط مرتفع ، انخفاض حرارة الدماغ (وضع الثلج أو الجهاز "البارد") لمدة 6 - 8 ساعات ، مدرات البول التناضحية (مانيتول ، يوريا). عند الإثارة ، 1 مل من محلول 1 ٪ تحت الجلد ، كلوربرومازين - 2 مل من محلول 2.5 ٪ في العضل ، مع تشنجات - 2 مل من محلول 0.5 ٪ من الديازيبام أو 5 مل من محلول 10 ٪ من بارباميل في الوريد. في حالة تلف الجهاز التنفسي العلوي - تنظير القصبة الهوائية العلاجي والتشخيصي ، والصرف الصحي. الوقاية من المضاعفات الرئوية: المضادات الحيوية ، الهيبارين (ما يصل إلى 25000 وحدة دولية في اليوم العضلي). مع فشل تنفسي حاد - تنفس اصطناعي ، أمينوفيلين - 10 مل من محلول 2 ، 4 ٪ عن طريق الوريد ، حمض الأسكوربيك - 10-20 مل من محلول جلوكوز 5 ٪ - 500 مل. العلاج بالفيتامينات.

باهيكاربين.

أ- اسم المادة الكيميائية وخصائصها.

باتشيكاربين. عمل عصبي (غلق عصبي). - الجرعة المميتة حوالي 2 جرام ، والتركيز المميت في الدم أكثر من 15 مجم / لتر. يمتص بسرعة عند تناوله عن طريق الفم أو بالحقن. تفرز مع البول.

أعراض التسمم.

المرحلة الأولى - الغثيان والقيء وآلام البطن والدوخة والضعف والأغشية المخاطية الجافة. المرحلة الثانية - ضعف التوصيل العصبي العضلي: اتساع حدقة العين ، ضعف البصر ، السمع ، الضعف الشديد ، الرنح ، التحريض النفسي ، التشنجات الرمعية السامة ، الرجفان العضلي ، عدم انتظام دقات القلب ، الشحوب ، زراق الأطراف ، انخفاض ضغط الدم. المرحلة الثالثة - غيبوبة ، فشل تنفسي ، انهيار ، سكتة قلبية مع دقات قلب مفاجئة.

ب. رعاية الطوارئ:

1. طرق إزالة السموم النشطة

2. علاج الترياق

3. علاج الأعراض

1. غسيل المعدة من خلال أنبوب ، ملين ملحي ، إدرار البول القسري ، إزالة السموم من الدم.

2. في المرحلة الأولى ، لا يتم إجراء علاج محدد. في المرحلة الثانية: محلول بروزيرين 0.05٪ تحت الجلد 10-15 مل (يوم أو يومان) ، 2-3 مل (اليوم الثالث والرابع) ، ATP - 12-15

في الطبيعة ، هناك عدد كبير من المواد التي تشكل خطرًا على الصحة من ناحية ، ومن ناحية أخرى تساعد في علاج الأمراض المختلفة. كل هذا يتوقف على عددهم وتركيزهم. عند التعرض للسموم بكميات قليلة بشكل كافٍ ، فإن بعضها يساعد في علاج أخطر الأمراض ، دون أي أمراض وعواقب.

أقوى سموم

السموم متنوعة تمامًا: بعضها يقتل شخصًا على الفور ، بينما يكون للبعض الآخر تأثير بطيء جدًا ، مما يؤدي تدريجياً إلى الموت للجسم. حتى أن البعض يسبب ألمًا شديدًا وعذابًا رهيبًا. هناك عدد كبير منهم ، تشير المقالة إلى أخطرها. خطير للغاية لدرجة أنه من الصعب تحديد السم هو الأقوى.

السيانيد

حمض الهيدروسيانيك ومشتقاته مادة شديدة الخطورة لجسم الإنسان. يمكن أن تقتل كمية صغيرة جدًا منه كائنًا حيًا على الفور. ومع ذلك ، يمكن أن يقاوم السكر ، فهو ترياق.

سم الجمرة الخبيثة

تنتمي البكتيريا المسببة لهذا المرض الذي يهدد الحياة إلى عائلة العصيات الجمرة الخبيثة. يهاجمون الخلايا السليمة ، مما يؤدي إلى موتها. إذا كان الشخص مصابًا بنوع جلدي من المرض ، فإنه يؤدي إلى الوفاة بنسبة 20 ٪. مع هزيمة الشكل المعوي من الجمرة الخبيثة ، يموت 50 ٪ من الضحايا. لا يترك الشكل الرئوي عمليا أي فرصة للمريض للبقاء على قيد الحياة ، حيث يتمكن الأطباء من توفير 5 ٪ فقط.

السارين

تم الحصول على هذه المادة نتيجة محاولات تصنيع مبيدات الآفات. إنه أمر خطير للغاية ، فعندما يدخل الجسد ، يعاني الإنسان من عذاب شديد يؤدي في النهاية إلى الموت. منذ فترة طويلة يستخدم هذا السم أسلحة كيميائيةحتى تم إيقافه في التسعينيات. ولكن في الوقت الحاضر لا يزال يستخدمه الإرهابيون والجيش.

أماتوكسين

تم العثور على هذه المواد في الفطر غاريق الذباب. بعد دخول السم إلى الجسم ، لا يشعر الشخص بالأعراض إلا بعد 10 ساعات أو حتى في اليوم التالي. للأماتوكسين تأثير ضار على جميع الأعضاء ، وبالتالي ، في معظم الحالات ، يكون التسمم مميتًا. إذا نجح شخص ما في البقاء على قيد الحياة ، فسوف يتألم طوال حياته من الألم الذي يحدث بسبب الأعضاء الداخلية التي تضررت من هذه المواد.

الزئبق

هذا السم يخترق كل شيء اعضاء داخليةشخص. إنه يميل إلى التراكم ، لذلك ، مع ابتلاع بسيط ، فإنه يسمم الجسم ببطء شديد. في حالة التسمم بهذه المادة ، يكون النشاط الطبيعي للجهاز العصبي مضطربًا في الشخص ، ويحدث اضطراب عقلي شديد.

الإستركنين

اكتشفه الكيميائيون في القرن التاسع عشر. يتم الحصول على هذه المادة السامة من المكسرات chilibukha. كمية كبيرة منه تؤدي إلى تسمم شديد. بعد ذلك ، يحدث الموت البطيء ، بينما يعاني الشخص بشدة ، ويبدأ في الشعور بالتشنجات. إذا تم استخدامه بكميات صغيرة ، فإن الإستركنين علاج ممتاز للشلل. مرة اخرى خاصية مفيدةأن هذه المادة تسرع عملية التمثيل الغذائي.

تيترودوتوكسين

تم العثور على هذا السم في سمكة يابانية تسمى fugu. كما لوحظ محتواه في الكافيار وجلد الحيوانات التي تعيش في المياه في المنطقة الاستوائية ، كما تم تسجيل وجوده في كافيار نيوت كاليفورنيا. لا يستطيع الأطباء دائمًا علاج الشخص بعد إدخال هذا السم في الداخل ، ومعدل الوفيات مرتفع. ومع ذلك ، لا يزال معظم الناس يفضلون تجربة هذه الأطعمة الشهية - أطباق البخاخ. لكن حتى الطاهي الأكثر خبرة ليس محصنًا من حقيقة أن الزائرين لن يُسمموا بالسمك الذي يطبخه.

VX

يستخدم الجيش هذا السم كسلاح كيميائي. يشلّ جسم الإنسان ، ويؤدّي أيضًا إلى انهيار عصبيّ. إذا استنشق الإنسان أبخرته ، أو لامست المادة الجلد ، ففي أقل من ساعة يحدث موت مؤلم.

ريسين

تم الحصول عليها من النباتات. حبيباته خطيرة للغاية ، إذا دخلت الجهاز التنفسي ، تعرض حياة الإنسان للخطر. يموت إذا دخلت هذه المادة في مجرى الدم. قوي جدا ، بل أقوى من السيانيد ، وفقط بسبب المشاكل التقنية لم يكن من الممكن استخدامه كسلاح كيميائي للدمار الشامل. لكن مع ذلك ، يستخدم هذا السم من قبل العسكريين والإرهابيين.

سم البوتولينيوم

تنتجها الخلايا البكتيرية Clostridium botulinum والتي تشكل خطورة كبيرة على صحة الإنسان وحياته. عند التعرض لها ، يصاب الجسم بالتسمم الغذائي. يستخدم هذا السم على نطاق واسع في الطب: فهو يضاف بكميات قليلة إلى المستحضرات الطبية ، كما أنه يستخدم على نطاق واسع في العمليات التي يستخدم فيها البوتوكس. ربما يكون توكسين البوتولينوم أقوى سم للبشر.

وللسموم الموصوفة في المقال تأثير ضار على الجسم ، حيث تتسبب في الوفاة في أغلب الأحوال. وإذا كان من الممكن إنقاذ الضحية من التسمم بهذه المواد ، فبقية حياته يعاني من عواقب ومشاكل صحية مختلفة.