Odrasli mogu dobiti Coxsackie virus. Coxsackie virus: šta roditelji trebaju znati o opasnoj prijetnji

Šta je to i kakvu opasnost predstavlja po zdravlje, prenosi sajt pozivajući se na sobesednik.ru.

Coxsackie virus je enterovirus koji pretežno pogađa dojenčad i djecu, a tek povremeno i odrasle.

Dijeli se na tipove A, B i C i uzrokuje mnogo različitih bolesti, uključujući bolesti gornjih disajnih puteva, aseptični meningitis, miokarditis, perikarditis i hepatitis, akutni hemoragični konjunktivitis i enterovirusni vezikularni stomatitis.

U zemljama engleskog govornog područja naziva se bolešću ruku, stopala i usta zbog karakterističnih crvenih osipa na koži na ovim dijelovima tijela.

Koji su simptomi infekcije

Prije svega, osip se pojavljuje na koži ruku (posebno dlanova), stopala i usta, au rijetkim slučajevima - na zadnjici i genitalijama.

U većini slučajeva virus je praćen povišenom temperaturom. Bebe postaju razdražljivije, a kada infekcija dođe do grla, teško gutaju hranu.

Ovi simptomi se javljaju tri do pet dana nakon što virus uđe u tijelo.

Kako se širi

Virus je zarazan i širi se direktnim kontaktom sa pljuvačkom, sluzom, pa čak i izmetom zaraženih ljudi. Nerijetko se javljaju male epidemije ovog virusa u vrtićima i školama.

Osip na koži obično nestaje sam od sebe nakon nedelju dana, a u većini slučajeva nije potreban nikakav drugi tretman osim simptomatskog lečenja kao što je paracetamol za povišenu temperaturu.

Vakcine nema, ali zaraženi su najzarazniji u prvoj sedmici, a mogućnost prenošenja virusa ostaje nekoliko sedmica.

Da li je moguće dobiti virus više puta

Da, infekcija dovodi do imuniteta samo na jednu specifičnu vrstu, ali Coxsackie virus, kao što je gore spomenuto, dijeli se na tri tipa.

Kako se zaštititi od infekcije

Jedan od glavnih i najvažnijih efikasne metode Prevencija infekcije virusom Coxsackie je poštivanje strogih higijenskih pravila.

Prije svega, potrebno je što češće prati ruke sapunom i vodom, posebno nakon dodirivanja raznih vrsta rana i ranica na koži, prije pripreme hrane i prije jela, prije hranjenja beba, nakon korištenja toaleta i presvlačenja. pelene.

Treba izbjegavati bliski kontakt kao što je ljubljenje, grljenje i dijeljenje igračaka s djecom zaraženom Coxsackie virusom. Ako je dijete bolesno, ne treba ga posjećivati Kindergarten ili škola ili neko drugo javno mjesto.

Kada se dijete može vratiti u školu

Coxsackie A16 virus se nalazi u stolici zaražene djece 6 sedmica. Enterovirus 71 zadržava svoju patogenost do 10 sedmica. Stepen njihove infektivnosti u ovom periodu se smanjuje, ali pedijatri nisu došli do konsenzusa o tome koliko dugo djeca trebaju biti kod kuće.

Neki doktori smatraju da je u redu da djecu vrate u školu čim temperatura padne, dok drugi misle da moraju još neko vrijeme ostati kod kuće. Najbolje je pažljivo pratiti simptome i samostalno donositi odluke.

Koliko virus može biti ozbiljan

Većina ljudi u potpunosti oporavi svoje zdravlje nakon zaraze ovim virusom. Obično se razvija umjereno, a mnogi pacijenti se oporave u roku od sedam do deset dana, čak i ne pribjegavajući bilo kakvim lijekovima.

Dehidracija je jedna od glavnih komplikacija Coxsackie virusa, javlja se ako dijete pije malo vode zbog bolnih ranica u ustima.

Izuzetno rijetko, pacijenti dožive aseptični meningitis, u kojem se bilježe groznica, glavobolja i bol u leđima. U tom slučaju potrebna je višednevna hospitalizacija.

Enterovirus može uzrokovati meningitis i encefalitis, kao i teže komplikacije, uključujući neurološke, kardiovaskularne i respiratorne komplikacije. Za vrijeme izbijanja ovog enterovirusa ponekad se bilježe i smrtni ishodi.

Još jednom vas podsjećamo da vašem djetetu ništa neće pomoći od teške dječje bolesti!

Mnogi su čuli za Coxsackie virus zahvaljujući medijima, ali malo ljudi zna tačno kako se infekcija odvija i koliko je opasno zaraziti se. Posljednja velika epidemija zaraze dogodila se u Turskoj, a odatle je virus sa turistama stigao u Rusiju. Srećom, u 90% slučajeva turska koksakijeva bolest je asimptomatska i mnogi ljudi ni ne sumnjaju da su već bili bolesni.

Šta je Coxsackie virus

Kod ICD-10: B97.11 (Coxsackie virus kao uzročnik bolesti klasifikovanih na drugom mestu).

Virus je prvi put otkriven u gradu Coxsackie na sjeveroistoku SAD-a, odakle je i dobio ime. Coxsackie virusi pripadaju RNA porodici enterovirusa koji žive u ljudskom gastrointestinalnom traktu. U organizam ulaze preko sluzokože, a nakon nekog vremena iz primarnog žarišta infekcije virus ulazi u krvotok, te se može proširiti po cijelom tijelu, zahvaćajući unutrašnje organe, nervni sistem, mišiće i meka tkiva.

Zašto je Coxsackie virus opasan?

Odrasli podnose Coxsackieja mnogo lakše nego djeca. U većini slučajeva bolest podsjeća na gripu, a simptomi se povlače sami od sebe bez specifičnog liječenja, ali se ponekad infekcija komplikuje ozbiljnijim bolestima. Ovaj virus je i podmukao – bezopasna prehlada može rezultirati upalom pluća, oštećenjem moždanih ovojnica (meningitis), nervni sistem I unutrašnje organe. Ako pacijent ima jaku glavobolja, otežano disanje, bol u grudima i vratu, odmah se obratite terapeutu.

Virus je najopasniji za novorođenčad, kod kojih je mnogo veća vjerovatnoća da će imati teški oblik infekcije nego odrasli i starija djeca. Neblagovremeno liječenje može dovesti do upale pluća, akutnog zatajenja srca, hepatitisa, teškog meningoencefalitisa. Crijevni oblik infekcije može biti praćen proljevom i teškom dehidracijom.

Kako se prenosi Coxsackie virus?

Coxsackie virus je izuzetno zarazan i može se prenijeti kontaktom u domaćinstvu i kapljicama u zraku, rjeđe se infekcija događa putem vode i uobičajenih predmeta. Virus se izlučuje izmetom, pljuvačkom, nazalnim sekretom i sadržajem plikova od bolesnih ljudi. Često se naziva "bolest neopranih ruku", zbog čega su djeca mlađa od 5 godina u stalnom riziku. Mala djeca često stavljaju igračke u usta, dodiruju kontaminirane stvari, a zatim stavljaju ruke u usta, zbog čega su toliko podložna infekcijama. Dovoljno je samo jedno bolesno dijete da se Coxsackie brzo proširi u dječjem timu.

Period inkubacije Coxsackieja

Bolest karakteriše vrlo kratak period inkubacije, od 1 do 5 dana, najčešće 1-2 dana. Kod novorođenčadi period inkubacije može potrajati do 2 sedmice. U prvoj nedelji bolesti ljudi su najzarazniji, tada verovatnoća prenošenja virusa slabi. Izbijanja zaraze najčešće se bilježe u ljeto i jesen, na vrhuncu sezone "odmarališta".

Coxsackie virus: simptomi i liječenje

Postoji više od 24 serotipa virusa i 2 glavna podtipa: A (CVA) i B (CVB). Virusi tipa A češći su kod djece, uzrokujući herpanginu i pojavu bolnih plikova na sluznici grla i usta, na rukama i stopalima. Upravo je ovaj podtip najopasniji zbog vjerovatnoće komplikacija u unutarnjim organima. Virusi tipa B uzrokuju gripu, mijalgiju i simptome crijevne infekcije.

Rijetke, ali ujedno i najopasnije manifestacije Coxsackie-ja uključuju virusni meningitis, meningoencefalitis, miokarditis, perikarditis i rjeđe hepatitis.

Pacijenti sa virusnim meningitisom žale se na glavobolju, visoku temperaturu i otežano pomeranje vrata. Djeca mogu razviti napade. U pravilu je ishod povoljan, osim ako ne dođe do sekundarne infekcije.

Kada prodre u mozak, razvija se encefalitis. Manifestuje se jakim bolom u glavi, ponovljenim povraćanjem, povećanom osetljivošću na svetlost, vrtoglavicom, grčevima i drugim neurološkim simptomima. Najčešće se encefalitis razvija u vrlo male djece, što zahtijeva složeno liječenje u bolničkom okruženju.

Druga rijetka manifestacija Coxsackieja je paraliza slična dječjoj paralizi, koja se manifestira jakom slabošću ruku i nogu, rjeđe djelomičnom paralizom. Svi simptomi nestaju kako se oporavljate.

Ako infekcija prodre u srce, razvijaju se simptomi miokarditisa ili perikarditisa: oštar bol pri udisanju, otežano disanje, bol u grudima, slabost, oticanje nogu. Pravovremenim liječenjem pacijenti se potpuno oporavljaju bez posljedica na srce.

U većini slučajeva, Coxsackie ne zahtijeva liječenje, a pacijent se oporavlja sam. Koristi se simptomatska terapija, liječenje sekundarnih infekcija i komplikacija. Na ovog trenutka nema pouzdanih podataka o efikasnosti i sigurnosti upotrebe antivirusni lijekovi(aciklovir, izonoprinozin, kagocel) i humani gama globulin za liječenje Coxsackieja.

Simptomi Coxsackie virusa kod djeteta

U polovini slučajeva infekcija je generalno asimptomatska: dete će u najvećem broju slučajeva biti malo vruće kada normalna temperatura tijelo. Znakovi Coxsackieja kod djece mogu biti vrlo raznoliki, zbog čega ga je lako pobrkati s drugim bolestima. Mogu se razviti sljedeći simptomi:

• stanje gripe;
• herpetična angina;
• hemoragični konjunktivitis;
• bolni crveni plikovi u ustima, na dlanovima i tabanima.

Dijete po pravilu ima temperaturu, žali se na bolove u glavi i mišićima. Kod intestinalnog oblika Coxsackieja manifestuje se bolovima u trbuhu, rijetkom stolicom sa nečistoćama sluzi i nadimanjem. Temperatura, po pravilu, traje 1-3 dana, a zatim počinje da jenjava. Ponekad se ne razvijaju plikovi, već osip. Izgleda kao male crvene tačke koje liče na ubode mrava.

Odmah se obratite svom ljekaru ako Vaše dijete ima neki od sljedećih simptoma:

• temperatura iznad 38 °C kod dojenčadi, iznad 38,8 °C kod djece starije od godinu dana;
• nedostatak apetita, odbijanje jela;
• povraćati;
• dijareja;
• otežano disanje;
• konvulzije;
• neobična letargija, pospanost, dezorijentacija;
• bol u grudima ili abdomenu;
• crveni plikovi u ustima ili na koži;
• jaka upala grla;
• jaka glavobolja, posebno uz povraćanje;
• bol u vratu i vratu;
• crvene natečene oči;
• bol u testisima.

U posebnoj rizičnoj grupi su novorođenčad, kod kojih bolest može biti teška, često sa oštećenjem mozga i srčanog mišića. Dijete se zarazi od majke odmah po rođenju, kod novorođenčadi se prvi simptomi obično javljaju 2 sedmice nakon rođenja, kada je oslabljen aktivnost pasivno stečenog imuniteta.

Kako razlikovati vodene kozice od Coxsackieja

Kožne manifestacije pojavljuju se nekoliko dana nakon pojave groznice. Fotografija Coxsackie virusa kod djece u fazi nastanka plikova:

Najčešće su jasno lokalizirane u ustima, na dlanovima i stopalima, iako ponekad mogu ići do stražnjice ili genitalija. Ovo je glavna razlika između Coxsackie-a i varičela, kod kojih se pojavljuju osipovi, posebno u području vlasišta. Plikovi kod koksakija su bolniji nego kod vodenih kozica, ali manje svrbe i svrbe. Možete kupati dijete sa Coxsackie osipom koristeći blage deterdžente kako ne biste iritirali oštećenu kožu.

Plikovi nestaju bez traga u roku od 10 dana, ne ostavljajući ožiljke. Nakon Coxsackie virusa, nokti djeteta ponekad se ljušte.

Simptomi Coxsackieja kod odraslih

Najčešće se kod odraslih infekcija odvija bez simptoma, a osoba ni ne zna da je nosilac virusa. Glavni znakovi Coxsackieja kod odraslih su malaksalost, crijevne smetnje, groznica, glavobolja, umjereni osip na rukama i nogama. Ponekad dolazi do razvoja epidemiološke mijalgije:

• toplota;
• napadi oštrog reznog bola u grudima i gornjem dijelu abdomena;
• obilno znojenje;
• ubrzano disanje.

Simptomi traju 2 dana, nakon čega se temperatura može vratiti, u rijetkim slučajevima virusni meningitis se razvija 5-7 dana. U riziku su osobe sa smanjenim imunitetom, kao i starije osobe starije od 65 godina.

Liječenje Coxsackie virusa kod djece

U pravilu nije potreban poseban tretman, posebno kod starije djece. Dovoljno je samo pridržavati se kreveta, kako bi se djetetu obezbijedilo dosta tečnosti. Ako visoka temperatura traje duže od jednog dana, potrebno je da se obratite svom pedijatru.

Nemoguće je ubrzati oporavak, ali možete ublažiti simptome kako biste olakšali stanje djeteta:

• Uzimanje antipiretika.

Ovisno o težini simptoma, liječnik će propisati simptomatsko liječenje za smanjenje boli i smanjenje temperature. Najčešće korišćeni lekovi iz grupe NSAID: Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid i drugi.

• Ograničenje u ishrani.

Kako se simptomi virusne upale grla ne bi zakomplicirali, za vrijeme trajanja liječenja potrebno je isključiti proizvode koji nadražuju sluznicu: sol, kiseli sokovi, agrumi, gazirana pića.

• Rashlađeni proizvodi.

Najvjerovatnije će dijete imati slab apetit zbog neugodnosti u ustima. Za ublažavanje neugodnosti možete ponuditi da pijete hladno mlijeko ili nezaslađeni čaj.

• Lokalni anestetici.

U teškim slučajevima koriste se vodice za ispiranje usta i analgetski sprejevi. Što je prikladno u određenom slučaju, liječnik će vam reći.

Antibiotici djeluju samo protiv bakterija, zbog čega se ne koriste u terapiji. virusne infekcije, ali u teškim slučajevima ponekad se propisuju antibiotici za liječenje komplikacija. Vrlo često se osip i plikovi s Coxsackie virusom brkaju s varičelama ili čak alergijama, zbog pojave karakterističnog crvenog osipa ili plikova na koži. Specifičan tretman (na primjer, Fukortsin) nije potreban, kako se kožne manifestacije oporavljaju, one će nestati same. Koksakijem možete ublažiti bol i svrab uz pomoć Dermadrin masti.

Kako liječiti Coxsackie kod odraslih

Sam organizam je u stanju da se nosi sa virusom, jer je najbolji lek za Coxsackie virus toplina, mir i dosta tečnosti. Može biti korišteno lijekovi za smanjenje bolova u grlu, ako se uoče simptomi herpetične upale grla. Za simptomatsko liječenje groznice i bolova u mišićima koriste se antipiretici i lijekovi protiv bolova: paracetamol, ibuprofen, nimesulid i drugi. Antibiotici se ne koriste – ne djeluju protiv virusa. Potpuni oporavak nastupa u roku od 7-10 dana. Ako nakon 3 dana ne dođe do poboljšanja stanja, potrebno je posjetiti ljekara. U teškim slučajevima infekcije, liječenje se odvija u bolnici.

Dijagnoza: analiza na Coxsackie virus

U pravilu se infekcija dijagnosticira kliničkim simptomima. U rijetkim slučajevima, u teškim slučajevima, propisana je analiza na Coxsackie virus. Za dobijanje rezultata potrebno je u prosjeku 2 sedmice, zbog čega se takvi testovi ne propisuju masovno. U pravilu, pacijent će se oporaviti brže nego što dođe rezultat analize. Postoje brzi testovi sa 66-90% pouzdanosti, ali ih je vrlo teško dobiti i ne rade za sve podtipove virusa.

Liječnik može propisati kompletnu krvnu sliku za procjenu stanja imuniteta i težine upalnog procesa. U nekim slučajevima mogu se dodatno propisati biohemijske analize krvi za provjeru funkcionisanja unutrašnjih organa. Kod djece sa simptomima akutne crijevne infekcije ponekad se rade brzi testovi kako bi se isključile druge bolesti. Kod manifestacija angine, poželjno je isključiti streptokoknu infekciju, koja će zahtijevati upotrebu antibiotika.

Ako se sumnja na meningitis, radi se lumbalna punkcija kako bi se isključila bakterijska infekcija. U dijagnostici srčanih patologija koriste se ultrazvuk i EKG.

Posljedice Coxsackie virusa kod djece i odraslih

Novorođenčad i osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, na primjer, nakon kemoterapije, posebno su u opasnosti. Ovo nije smrtonosna infekcija, ali u teškim slučajevima, Coxsackie virus može uzrokovati virusni meningitis, miokarditis, perikarditis ili encefalitis. Neki serotipovi izazivaju razvoj sindroma sličnog poliomijelitisu (paraliza), ataksije, Guillain-Barréovog sindroma. Ako pacijent dobije medicinsku pomoć na vrijeme, prognoza za oporavak je povoljna, a nema posljedica prenesenog virusa. Zato je toliko važno ne zanemariti teške simptome infekcije u nadi da će ona „proći sama od sebe“.

Da li je moguće ponovo se razboljeti od Coxsackie virusa

Nakon infekcije razvija se trajni imunitet, ali samo na serotip virusa koji je izazvao infekciju. Ukupno postoje 24 serotipa Coxsackie virusa, što znači da se osoba lako može ponovo razboljeti ako naiđe na novi podtip virusa. U slučaju recidiva, simptomi obično nisu toliko akutni, a infekcija je blaža. Specifična vakcina za najopasnije podtipove Coxsackieja još nije razvijena, zbog čega je izuzetno važno provoditi pravovremenu prevenciju infekcije.

Coxsackie virus tokom trudnoće

U 1. i 2. trimestru trudnoće, Coxsackie ne predstavlja ozbiljnu opasnost za fetus. Kao i kod svake infekcije, vrlo je mala šansa za pobačaj ili neuspjeh trudnoće. Neki istraživači vjeruju da Coxsackie povećava rizik od rađanja djece urođene mane srca i drugih anomalija, ali ti podaci su vrlo kontradiktorni i još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni.

Coxsackie virus najveću opasnost predstavlja u posljednjim fazama trudnoće, ubrzo nakon rođenja djeteta. Dok beba još nije rođena, zaštićena je majčinim antitelima, ali nakon rođenja njihovo dejstvo postepeno slabi.

Trudnica treba izbjegavati kontakt sa zaraženim pacijentima, ali šta učiniti ako se neko od starije djece ili supružnik razboli? Evo nekoliko pravila koja će vam pomoći da ne dobijete Coxsackie tokom trudnoće:

1. Higijena ruku.

Ruke treba prati što je češće moguće. Ako je starije dijete u porodici bolesno, potrebno je dobro oprati ruke nakon svakog kontakta s njim. Preporučljivo je što je više moguće svesti na minimum svaki kontakt sa zaraženim osobama.

1. Zaštitna maska ​​za lice.

Ako dijete ima curenje iz nosa, kašalj ili bilo koje druge manifestacije respiratornih bolesti, trudnica radi svoje zaštite treba da nosi jednokratnu masku koja se mijenja svaka 2 sata.

1. Nema kontakta sa kožnim osipom.

Ne morate golim rukama dirati plikove s Coxsackiejem - za to se koriste jednokratne medicinske rukavice.

1. Nedostatak bliskog kontakta.

Potrebno je ograničiti dijeljenje svih predmeta koji imaju kontakt sa pljuvačkom: posuđa, predmeta za ličnu higijenu. Na neko vrijeme vrijedi odustati od ljubljenja.

1. Dovoljan unos tečnosti.

Čak i ako nema simptoma, trebalo bi da pijete dosta tečnosti. To će značajno smanjiti rizik od infekcije.

Ako i dalje dobijete Coxsackie tokom trudnoće, ne morate mnogo da brinete, jer zdravlje bebe zavisi od emotivnog stanja njegove majke. Ovo nije smrtonosna infekcija čak ni kod novorođenčadi - potencijalni rizici uz pravodobno liječenje su minimizirani. O najmanjoj sumnji potrebno je reći akušeru-ginekologu.

Prevencija: kako se ne zaraziti Coxsackie virusom

Ne postoji cjepivo protiv Coxsackie virusa, tako da mjere prevencije trebaju biti usmjerene na sprječavanje infekcije. Glavni put prenošenja virusa je preko prljavih ruku. Djecu se podsjeća da peru ruke nakon svakog korištenja toaleta, nakon izlaska i prije jela. Virus može ostati unutra spoljašnje okruženje nekoliko dana, zbog čega se uobičajene igračke u vrtiću, površine stolova i podovi moraju često tretirati dezinficijensima. U dečijem timu za vreme izbijanja infekcije zdravoj deci se ubrizgava humani imunoglobulin (gama globulin) radi sprečavanja infekcije, karantin najmanje 7 dana.

Roditelji treba da ostave svoju djecu kod kuće i na najmanju sumnju na infekciju Coxsackie virusom. Nakon potpunog oporavka, dijete je zarazno još 3-5 dana.

Imate bilo kakvih pitanja? Zatražite besplatne medicinske konsultacije sada!

Klikom na dugme vodi se na posebnu stranicu naše web stranice s obrascem za povratne informacije sa stručnjakom profila koji vas zanima.

Otkud panika ovog ljeta oko Coxsackie virusa, objašnjava poznati pedijatar.

Coxsackie virus opsjeda umove roditelja već tjedan dana. Vaučeri su odavno kupljeni, ali sada postoje svi razlozi da se odmori u vrućim zemljama odgađaju, jer je strašna riječ "epidemija" počela da zvuči sve češće.

"Letidor" izdaje za svoje čitaoce brzo poštovan od strane roditelja pedijatar Sergej Butrij, u kojem iznosi svoje mišljenje o ovom pitanju.

Ranije je doktor već pokrenuo temu enterovirusnih egzantema, možete pronaći detaljne informacije o tome.

Post o histeriji oko Coxsackieja, ili Nikada nije bio, i opet ovdje

Ne gledam TV - jednom. Ali moji pacijenti me ne daju da ispadnem iz života, hteli-nehteli me obaveštavaju o glavnim događajima. Tako sam u posljednje dvije sedmice neprestano bombardiran pitanjima o epidemiji Coxsackie virusa.

“Kažu da je Coxsackie u Turskoj - nećemo ići tamo ove godine, bojimo se!”, “Kako zaštititi dijete od Coxsackie epidemije, ne mogu više spavati?”, “Reci mi, je li je li istina da je Coxsackie već izbio u Suhovki?!” itd.

Štaviše, niko ne pita za ECHO viruse, ne pita za druge podklase ne-polioenterovirusa, isključivo za Coxsackie. Sumnjam - jer ovo ime zvuči lijepo i prijeteće 😉

Hajde da pokušamo da razumemo, ukratko i suštinski.

1) Izbijanja enterovirusnih infekcija javljaju se svake godine. U tropskim i suptropskim geografskim širinama bilježe se cijele godine sa istom frekvencijom, a u umjerenim geografskim širinama postoji jasan vrhunac incidencije u kasno ljeto i ranu jesen.

2) Enterovirusi se dijele na veliki broj klasa i podklasa, a porodica Coxsackie je samo jedna od velike heterogene grupe non-polio enterovirusa (polio također spada u enteroviruse, pa kada kažemo “non-polio” naglašavamo da smo sada govorimo o svim enterovirusima osim poliomijelitisa). Tipične enterovirusne bolesti (šaka-noga-usta i herpangina), kao i atipične forme i komplikacije, mogu biti uzrokovane bilo kojim od ovih virusa, ali su najčešće uzrokovane grupom Coxsackie virusa tip B i ECHO (na ruskom zvuči poput "eho") virusa.

3) Sa stanovišta pedijatra i roditelja, nije bitno koji je enterovirus izazvao infekciju, još uvijek ne postoji specifično liječenje (antivirusni lijekovi) i specifična prevencija (cijepljenje).

U svakom slučaju, prevencija će se sastojati samo od pranja ruku i povrća i voća, a liječenje će i dalje biti samo simptomatsko.

Piše osam slučajeva. enterovirusna infekcija za 2017. ovo su SAMO laboratorijski potvrđeni slučajevi. Liječnici obično ne propisuju testove za verifikaciju enterovirusa - to je neophodno za nadzor, iz akademskog interesa, ali to nije od kliničkog interesa, jer se taktika liječenja neće mijenjati ovisno o vrsti virusa.

7) Himna oko epidemije čak je izazvala postupke izvana