Enterovirusna infekcija kod djeteta od 1 godine. Opće metode liječenja. Glavni simptomi infekcije i principi liječenja.

Enterovirusna infekcija- Ovo je grupa akutnih bolesti probavnog trakta, koje izazivaju patogeni koji sadrže RNK iz roda Enterovirus.

Danas se u mnogim zemljama svijeta sve češće primjećuju izbijanja enterovirusne infekcije. Opasnost od bolesti ove grupe leži u činjenici da klinički simptomi mogu biti vrlo raznoliki. U većini slučajeva postoji blagi tok, karakteriziran manjim malaksalošću, ali mogu nastati ozbiljne komplikacije, uključujući teška oštećenja respiratornog i centralnog nervnog sistema, kao i bubrega i organa probavnog trakta.

Osim toga, mogu postojati i vizualne posljedice, kao i nivoi sluha, govora i učenja. Može doći i do paralize ili čak gangrene ruku ili nogu, što na kraju dovodi do amputacije. Bakterijski meningitis je fatalan u 10% slučajeva uprkos odgovarajućoj antibiotskoj terapiji, a incidencija osoba sa posledicama nakon bakterijskog meningitisa je oko 30%.

Može li se meningitis spriječiti?

Prevencija meningitisa zasniva se na vakcinaciji i prevenciji osoba koje su bile u kontaktu sa oboljelim osobama. Dostupne su vakcine za neke od bakterija odgovornih za meningitis. Primjenjuje se u dozi od 12 do 24 mjeseca. Vakcinacija se preporučuje prije 24. godine za one koji nisu vakcinisani u ranoj dobi. - vakcina protiv serogrupe A i C: od 24 meseca starosti, ranije Vakcina se smatra zaštićenom 10 dana nakon vakcinacije i 3 godine. Također je važno zapamtiti da vakcine protiv zaušnjaka, malih boginja ili tuberkuloze sprječavaju meningitis povezan s ovim bolestima.

Patogeni i načini njihovog prenošenja

Velika većina enterovirusa koji sadrže RNK su patogeni za ljude.

Do danas je identifikovano više od 100 vrsta patogena, uključujući:

  • ECHO virusi;
  • Coxsackie virusi (tipovi A i B);
  • patogeni (poliovirusi);
  • neklasifikovani enterovirusi.

Patogeni su sveprisutni. Oni su karakterizirani visok stepen održivost u spoljašnje okruženje, tolerišu smrzavanje, kao i tretman antisepticima kao što su 70% etanol, lizol i etar. Enterovirusi brzo umiru tijekom toplinske obrade (ne podnose zagrijavanje do 50 ° C), sušenja i izlaganja formaldehidu ili dezinficijensima koji sadrže klor.

Prehlada obično ne traje duže od nedelju dana, a ako potraje ili se pogorša, posetite lekara, a upala grla ili uha može biti i bakterijska. Odmah se posavjetujte sa svojim ljekarom kako bi vam mogao prepisati antibiotik ako je to slučaj.

Kada osoba razvije meningokokni meningitis, period inkubacije može varirati od dva do deset dana. Iz tog razloga, osobe koje su bile u kontaktu sa pacijentom 10 dana pre dijagnoze meningokoknog meningitisa treba da dobiju antibiotsku terapiju što je pre moguće. Ovaj preventivni tretman traje dva dana. Sve osobe koje posjećuju istu zajednicu su zabrinute, čak i ako nema direktnog kontakta između dvije osobe. Osim toga, vakcinišu se osobe sa redovnim i ponovljenim kontaktom sa oboljelim.

Prirodni rezervoari za patogene su vodena tijela, tlo, neke namirnice, kao i ljudski organizam.

Bilješka: u fecesu, enterovirusi ostaju održivi do šest mjeseci.

U većini slučajeva, izvor patogena je bolesna osoba ili nosilac virusa, koji možda uopće nema kliničkih znakova enterovirusne infekcije. Prema medicinskoj statistici, među stanovništvom nekih zemalja do 46% ljudi može biti nosilac patogena.

Afrika je jako pogođena meningokokom serogrupe A, koji izazivaju teške epidemije svakih sedam do četrnaest godina, epidemije koje posebno pogađaju djecu i adolescente. Vakcinacija se preporučuje u slučaju dužeg boravka ili bliskog kontakta sa lokalnim stanovništvom, tokom sušnih perioda i u zonama epidemije u svim afričkim zemljama u sjevernom Kamerunu.

Za hodočašće u Meku, saudijske vlasti zahtijevaju ažuriranu kartu za vakcinaciju. Deset dana prije polaska. Preporučuje se i vakcina protiv pneumokoka. Osim toga, denga i čikungunja mogu uzrokovati meningitis kod putnika koji putuju u tropske krajeve. Ove bolesti prenose komarci i najbolje ih je opremiti repelentima i mrežama protiv komaraca.


Glavni načini prijenosa infekcije:

  • fekalno-oralni (sa niskim nivoom higijene);
  • kontakt-domaćinstvo (preko kontaminiranih predmeta);
  • zrakom (ako je virus prisutan u organima respiratornog sistema);
  • vertikalni put prijenosa (sa zaražene trudnice na dijete);
  • voda (pri kupanju u zagađenim rezervoarima i zalivanju biljaka otpadnim vodama).

Bilješka: bilo je slučajeva infekcije enterovirusima čak i kroz vodu u hladnjačama.

Kada osoba ima simptome koji upućuju na meningitis, neophodna je hitna hospitalizacija. Doktor tada sistematski traži fulminanske purpure. Ako se sumnja na bakterijski meningitis, antibiotike treba dati što je prije moguće, ne čekajući rezultate dodatnih pretraga.

Lumbalna punkcija je medicinska gesta koja se sastoji od prikupljanja cerebrospinalne tekućine pomoću tanke igle ubačene nakon lokalne anestezije između dva lumbalna pršljena. Ova studija obično uzrokuje malo ili nimalo boli. Njegova svrha je istražiti prisustvo anomalija veliki broj imunih ćelija u cerebrospinalnoj tečnosti.

Ovu grupu akutnih bolesti karakteriziraju sezonske pojave u toploj sezoni (ljetno-jesenski period). Osjetljivost na enteroviruse kod ljudi je vrlo visoka, ali nakon infekcije prilično dugo vrijeme(do nekoliko godina) očuvan je tip-specifičan imunitet.

Simptomi enterovirusne infekcije

Enterovirusna infekcija kod odraslih i djece može uzrokovati niz patologija koje karakteriziraju različiti stupnjevi ozbiljnosti upalnog procesa.

Koji su tretmani za meningitis?

Cerebrospinalna tekućina se zatim šalje u laboratorij kako bi se identificirao mikroorganizam odgovoran za meningitis kako bi se odredio mogući novi antibiotski tretman koji je više prilagođen odgovornom fetusu. U slučaju benignog virusnog meningitisa, liječenje se sastoji od ublažavanja simptoma: mirovanja i lijekova za groznicu i bol. Meningitis uzrokovan virusom herpesa zahtijeva poseban tretman na bazi aciklovira ili valaciklovira.

Ako se sumnja na bakterijsko porijeklo, antibiotska terapija se daje u trajanju od 10 do 21 dan, ovisno o bakteriji i napredovanju pacijenta. Kako bi se ograničila upala moždanih ovojnica, liječenje ponekad uključuje deksametazon, inflamatorni odgovor porodice kortizona.

Najteže patologije uključuju:

  • upala miokarda (srčani mišić);
  • perikarditis (upala perikardne vrećice);
  • hepatitis (anikterični);
  • serozni (oštećenje mekih membrana mozga);
  • akutna paraliza;
  • oštećenje bubrega;
  • novorođenčad.

Meningitis izaziva imunitet: stoga nije koristan za osobu koja je imala meningokokni meningitis i koja je vakcinisana protiv serogrupe koja je izazvala infekciju. Njegovo ime je zastrašujuće i izaziva anksioznost i strah kod roditelja. Zaista, iako ova meningealna infekcija može biti ozbiljna, neki oblici su na sreću benigni. Koji su znaci upozorenja? Koje su procedure?

Meningitis je upala moždanih ovojnica, membrane koja okružuje mozak i kičmenu moždinu. Ova strašna upala najčešće ima infektivno porijeklo: virusno ili bakterijsko. Dok je virusni oblik obično benigni i rijetko uzrokuje komplikacije, bakterijski meningitis je hitan slučaj s rizikom od ozbiljnih komplikacija koje mogu ugroziti život djeteta.

Manje opasne manifestacije:

  • trodnevna groznica (uključujući osip na koži);
  • gastroenteritis (upala probavnog trakta);
  • herpetična angina;
  • limfadenopatija;
  • poliradikuloneuropatija;
  • upala konjunktive;
  • upala očne žilnice;
  • oštećenje optičkog živca;
  • vezikularni faringitis.

Bilješka: kada enterovirus D68 uđe u organizam, često se razvija bronhopulmonalna opstrukcija. Karakterističan simptom je jak kašalj.

Kod djece je 80% meningealnih sindroma uzrokovano virusne infekcije, vrsta enterovirusa, s najvećom učestalošću u ljeto i jesen. U većini slučajeva ovi meningitisi ostaju benigni, a klinički znakovi, uglavnom blagi u početku, nestaju nakon nekoliko dana jednostavnim simptomatskim liječenjem, ne ostavljajući komplikacije. Rjeđe, drugi virusi također mogu uzrokovati bolest. To se zove meningoencefalitis. Treba ih shvatiti ozbiljno i odmah liječiti specifičnim tretmanima herpesa jer su skloni komplikacijama i komplikacijama.

Teške komplikacije se rijetko razvijaju kod odraslih pacijenata sa dobrim imunitetom. Tipični su za osobe sa smanjenim otporom organizma - djecu (posebno - rane godine) i osobe koje boluju od teških bolesti (, malignih tumora).

Bilješka: raznolikost kliničkih manifestacija je posljedica određenog afiniteta enterovirusa za mnoga tkiva ljudskog tijela.

bakterijski meningitis. Rijedak, ali i teži, bakterijski meningitis je vitalna hitna situacija. Treba ih odmah liječiti antibiotskom terapijom, koja obično omogućava njihov povoljan razvoj. U 80% slučajeva ove infekcije uzrokuju meningokoke i pneumokoke. Rjeđe, drugi mikrobi mogu uzrokovati meningitis, posebno kod dojenčadi ili ljudi koji imaju kroničnu bolest koja ih pogađa. imunološki sistem. Svake godine u Francuskoj ima 400 slučajeva meningokoknog meningitisa, sa stopom smrtnosti od 10 do 15%.

Najkarakterističniji klinički znakovi enterovirusne infekcije kod djece i odraslih:



Trajanje perioda inkubacije za enterovirusne infekcije u većini slučajeva kreće se od 2 dana do 1 tjedna.

Najčešće, kada infektivni agensi ove sorte uđu u tijelo, osoba razvija ARVI.

Prenos se vrši kapljicama pljuvačke i faringealnim sekretom kao što su pneumokok i hemofilus. Međutim, samo meningokok može biti odgovoran za epidemiju meningitisa. Simptomi se najčešće ublažavaju u slučaju virusnog meningitisa. Najtipičniji simptomi meningealnog sindroma su: visoka temperatura, teška glavobolja, ukočen vrat, praćen povraćanjem. Dijete je posebno letargično, ima preosjetljivost kože. Zbog ove opšte nelagode, sklon je da leži u "pasu pištolja".

Zaista, ova vrsta osipa se nalazi kod teških meningokoknih infekcija s munjevitom evolucijom. Kod dojenčadi, meningitis je teže prepoznati, jer će se manifestirati grozničavim stanjem, sivim licem, grubim djetetom, hipotenzijom i neobično zategnutom fontanelom.

Simptomi kataralnog oblika enterovirusne infekcije:

  • curenje iz nosa;
  • kašalj (suv i rijedak);
  • groznica (obično unutar subfebrilnih vrijednosti);
  • hiperemija mukozne membrane grla;
  • probavni poremećaji (obično nisu značajni).

Po pravilu, osoba se oporavi u roku od nedelju dana od početka bolesti.

Klinički pregled vam omogućava da se fokusirate na ovu dijagnozu, ali je samo lumbalna punkcija može potvrditi. Ovaj pregled uključuje uzimanje malo likvora kako bi se utvrdilo da li je to mjesto upalne reakcije i sadrži li klice. Ovako dobijeni rezultat omogućava da se tretman što bolje prilagodi.

Koji su mogući tretmani?

Ako se sumnja na meningitis i čeka se ishod lumbalne punkcije, može se uvesti empirijsko antibiotsko liječenje. Ali za većinu enterovirusnih virusnih meningitisa ne postoji poseban tretman. Primjenjuje se liječenje simptoma. Klinički simptomi nestaju najčešće spontano nakon deset dana. Međutim, u slučaju sumnje u vezi sa herpes virusnim meningitisom, treba koristiti antivirusni tretman. U slučaju bakterijskog meningitisa neophodna je dugotrajna antibiotska terapija koja se primjenjuje intravenozno u bolnicama.

Simptomi enterovirusne groznice:

  • febrilna reakcija u roku od 3 dana od početka bolesti;
  • umjereni znaci opće intoksikacije;
  • kožni osip (ne uvijek);
  • pogoršanje općeg blagostanja (blago ili umjereno).

Bilješka: enterovirusna groznica se naziva i "manja bolest", jer simptomi ne traju dugo, a njihova težina je mala. Ovaj oblik patologije se relativno rijetko dijagnosticira, jer većina pacijenata ni ne traži liječničku pomoć.

Postoje li vakcine protiv meningitisa?

Kada se suočite s teškim meningitisom, mogu se prepisati i drugi terapeutski agensi za liječenje komplikacija i ograničavanje učinaka. Nedavne studije su pokazale korisnost kombinacije sa kortikosteroidima za povećanje efikasnosti. Da, i to su dobre vijesti! Danas postoji nekoliko vakcina za efektivna borba od razne vrste meningitis.

Vakcina protiv pneumokoka: Dojenčad dobro podnose i nadoknađuje je socijalno osiguranje, ova vakcina je indicirana za djecu mlađu od 2 godine i može se davati od 2 mjeseca starosti. Vakcina se preporučuje i za djecu koja se liječe od hroničnog stanja koje im slabi imunitet.



Kod ovog oblika enterovirusne infekcije kod djece se mogu javiti simptomi oštećenja gornjih dišnih puteva (kataralne manifestacije). Kod male djece bolest može trajati do 2 sedmice ili duže.

Znak herpangine na pozadini enterovirusne infekcije je stvaranje crvenih papula na sluznicama. Lokalizirani su u području tvrdog nepca, uvule i lukova. Ovi mali osipi brzo se pretvaraju u vezikule, koje se otvaraju nakon 2-3 sa stvaranjem erozija ili se postupno povlače. Herpanginu karakteriše i povećanje i bolnost submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova, kao i hipersalivacija (salivacija).

Ovu vakcinu preporučuje Visoki savet za javno zdravlje i nalazi se u kalendaru vakcinacije. Njegova primjena se provodi kao pojedinačna injekcija kod djece tijekom jedne godine, adolescenata i odraslih. Za djecu od 2 do 12 mjeseci potrebne su dvije injekcije. Meningitis je upalni proces, najčešće infektivnog porijekla, koji zahvaća moždane ovojnice, odnosno sve formacije koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu. "infekcija mekog tkiva oluja" subarahnoidalni prostor između arahnoidne i jajolike materije, a u kojem se cirkulirajuća cerebrospinalna tekućina obično naziva meningitis -.


Glavna klinička manifestacija enterovirusnog egzantema je pojava na koži pacijenata osipa u obliku mrlja i (ili) malih vezikula. Ružičasta boja. U većini slučajeva, elementi kože nestaju nakon 2-3 dana; na mjestu njihovog razrješenja primjećuje se ljuštenje kože, a gornji slojevi se skidaju u velikim fragmentima.

U 70 do 80% slučajeva meningitis je virusnog porijekla. Obično su benigni, oporavak je najčešće spontan. - U 20-25% slučajeva meningitis je bakterijskog porekla i težak je jer je spontana evolucija skoro uvek fatalna. Manje od 5% infektivnog meningitisa uzrokovano je nepiogenim bakterijama, parazitima ili neoplastičnim procesima.

Virusni meningitis je obično benigni. Razni virusi - enterovirusi odgovorni su za oko 80% identifikovanih virusnih meningitisa. - Virus zaušnjaka. Simptomi Klinički znaci su isti kao kod bakterijskog meningitisa, ali sa općim stanjem koje se malo promijenilo.

Bitan: egzantem se može dijagnosticirati paralelno sa meningealnim simptomima.

Simptomi seroznog meningitisa na pozadini enterovirusne infekcije:

  • fotofobija (fotofobija);
  • povećana osjetljivost na zvukove;
  • jaka glavobolja pri približavanju brade prsima;
  • letargija;
  • apatija;
  • psihoemocionalno uzbuđenje (ne uvijek);
  • visoka tjelesna temperatura;
  • konvulzije.


Liječenje Osim herpesa i neoplastičnog meningoencefalitisa, virusni meningitis će spontano izliječiti u roku od 3-8 dana bez potrebe za posebnim tretmanom. Imunosupresivni pacijenti mogu imati koristi od antivirusne terapije. Stoga je dijagnoza hitan slučaj. Dvije trećine ovih meningitisa javlja se kod djece mlađe od pet godina.

Evolucija spontana evolucija je gotovo uvijek fatalna i ove infekcije su terapeutske hitne slučajeve. Najčešća je klica meningokoka. Klinički znaci povišene temperature povezani s glavoboljom, povraćanjem, fotofobijom najčešće se susreću pri "pregledu velikog djeteta s bakterijskim meningitisom". Kliničkim pregledom se otkriva manje ili više ukočenost vrata pri savijanju i moguće pozitivan Kernigov znak. S druge strane, kod odojčeta je vrlo retko prisutan veoma ukočen vrat.

Mogu postojati i okulomotorički poremećaji, oštećenje svijesti, bol u mišićima i povećani tetivni refleksi.

Meningealni simptomi traju od 2 dana do jedne i po sedmice. U cerebrospinalnoj tečnosti virus se može otkriti u roku od 2-3 nedelje.

Simptomi enterovirusnog konjunktivitisa:

  • bol (peckanje) u očima;
  • kidanje;
  • fotofobija;
  • crvenilo konjunktive;
  • oticanje očnih kapaka;
  • obilan iscjedak (serozni ili gnojni).

Bilješka: kod enterovirusnog konjunktivitisa prvo je zahvaćeno jedno oko, ali se ubrzo upalni proces širi na drugo.

Znakovi enterovirusne infekcije kod djece

Za djecu (posebno za bebe mlađe od 3 godine) karakterističan je akutni početak bolesti.

Najčešće kliničke manifestacije enterovirusne infekcije su:

  • poremećaji spavanja;
  • vrućica;
  • zimica;
  • dijareja;
  • kataralni simptomi;
  • mijalgija;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • egzantem i (ili) tonzilitis (ne uvijek).

Trenutno se uzročnik enterovirusne infekcije može otkriti na jedan od četiri načina:



Promjene u općem testu krvi:

  • manja leukocitoza;
  • hiperleukocitoza (rijetko);
  • neutrofilija (u ranoj fazi);
  • eozinofija i limfocitoza (kako bolest napreduje).

Bitan:utvrđivanje prisustva virusa u tijelu nije neosporan dokaz da je upravo ovaj patogen izazvao bolest. Vrlo često postoji asimptomatski prijenos. Dijagnostički kriterij je povećanje broja antitijela (posebno imunoglobulina A i M) za 4 ili više puta!

Diferencijalna dijagnoza

Herpes upalu grla, koju uzrokuje Coxsackie virus, treba razlikovati od herpes simpleksa i oralne kandidijaze (gljivične). Serozni meningitis uzrokovan infekcijom enterovirusima treba razlikovati od meningealnih lezija meningokokne etiologije.

Sa simptomima gastroenteralnog oblika treba isključiti druge crijevne infekcije. Egzantem je važno razlikovati od osipa na pozadini rubeole i reakcija preosjetljivosti (alergijske).


Etiotropne (tj. specifične) metode liječenja do danas nisu razvijene.

Liječenje enterovirusne infekcije kod odraslih uključuje detoksikaciju i simptomatsku terapiju. Terapijska taktika se određuje pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o prirodi, lokalizaciji i težini tijeka patološkog procesa. Prema indikacijama, pacijentima se daju antiemetici, lijekovi protiv bolova i spazmolitici.

U liječenju enterovirusne infekcije kod djece često dolazi do izražaja rehidracijska terapija, odnosno otklanjanje dehidracije organizma i uspostavljanje ravnoteže elektrolita. U tu svrhu, fiziološke otopine i 5% glukoze daju se oralno ili intravenskom infuzijom. Djeci se daje i terapija detoksikacije i po potrebi daju antipiretici (antipiretici).

Za borbu protiv virusa indikovana je intranazalna primjena otopine leukocitnog interferona.

Ukoliko dođe do komplikacija zbog dodavanja sekundarne bakterijske infekcije, pacijentu se propisuje antibiotska terapija. Porazi nervni sistemčesto zahtijevaju primjenu hormonske terapije uz primjenu kortikosteroida.


Možete se upoznati sa simptomima enterovirusne infekcije, njegovim manifestacijama, metodama liječenja bolesti i njihove prevencije gledajući ovaj video pregled:

Konev Aleksandar, terapeut

78 glasova, srednje: 4,60 od 5)

Već nekoliko decenija naučnici širom sveta pokušavaju da se bore protiv raznih vrsta bolesti. Ponekad uspevaju da razviju efikasnu vakcinu. Međutim, danas mnogi pacijenti i dalje ostaju bez efikasnog liječenja.

Enterovirusne infekcije se smatraju relativno novim bolestima. Same viruse, a postoji oko 60 vrsta, naučnici su naučili da izoluju tek sredinom prošlog veka. To je ono što danas objašnjava veliki broj pitanja vezanih za način prenošenja bolesti, moguće komplikacije i metode liječenja.

Enterovirusna infekcija podrazumijeva grupu akutnih zaraznih bolesti koje se dijagnosticiraju ne samo u odrasloj generaciji, već i kod djece. U posljednjih nekoliko godina, na primjer, dobro poznati crijevni virusi počeli su izazivati ​​izbijanje masovnih bolesti širom svijeta. U ovom članku ćemo detaljnije govoriti o tome što je enterovirusna infekcija kod djece.

opće informacije

Kao što je gore navedeno, enterovirusna infekcija je širok pojam koji objedinjuje čitavu grupu bolesti. Oni nastaju kao rezultat umnožavanja velikog broja širokog spektra virusa koji pripadaju porodicama Coxsackie i ECHO. Patogeni ulaze u tijelo pacijenta od bolesne osobe kroz probavni trakt ili kroz membranu gornjih dišnih puteva. Već u ovoj fazi počinje da se razvija takozvana enterovirusna infekcija. Period inkubacije može trajati od dva sata do nekoliko dana. Zatim dolazi do prodora virusa direktno u same limfne čvorove, a zatim u cirkulatorni sistem. U to vrijeme, u pravilu, počinju se javljati prvi klinički znakovi, zajednički za sve uzročnike ove infekcije, kod malog pacijenta. Nakon toga dolazi do prodora u unutrašnje organe, pri čemu se svaki virus „ušunja“ u određeni dio tijela. Kao rezultat toga, pojavljuju se različiti klinički oblici takve bolesti kao što je enterovirusna infekcija kod djece. Fotografije malih pacijenata mogu se pogledati u medicinskim priručnikima ili specijalizovanim časopisima.

Važno je napomenuti da se najčešće s ovim problemom suočavaju djeca. predškolskog uzrasta. Posebno su izraženi simptomi kod mladih pacijenata. Enterovirusna infekcija kod dojenčadi rijetko se dijagnosticira, ali je u ovom slučaju rizik od teških komplikacija vrlo visok.

Dugoročno stabilan imunitet nakon bolesti, prema mišljenju stručnjaka, nije formiran.

Uzroci

Enterovirusi su dobili ime jer se nakon pojave same infekcije počinju aktivno razmnožavati upravo u gastrointestinalnom traktu. Naučnici konvencionalno dijele sve viruse u dvije grupe. Prvi uključuje sve one koji koriste DNK kao genetski materijal, a drugi - one koji koriste RNK. Apsolutno svi enterovirusi pripadaju drugoj grupi.

S druge strane, naučnici također dijele ove patogene u tri grupe:

  • Poliovirusi.
  • Ehovirusi.
  • Coxsackie virusi.

Prema riječima stručnjaka, Coxsackie virus počinje svoju aktivnu reprodukciju uglavnom u ždrijelu, uzrokujući anginu, u miokardu i moždanim ovojnicama. Gušterača, pleura i jetra također mogu biti zahvaćeni.

Ehovirus se aktivno razmnožava u jetri, plućima i nadbubrežnim žlijezdama.

Izvor enterovirusne infekcije, prema ljekarima, je bolesna osoba. Ova bolest se uglavnom prenosi vazdušno-kapljičnim putem ili fekalno-oralnim putem. Ovaj virus ulazi u ljudsko tijelo, po pravilu, kroz sluznicu gornjih dišnih puteva ili kroz gastrointestinalni trakt. Kao rezultat, ovi sistemi unutrašnje organe dolazi do alergijske reakcije. Može se manifestirati kao simptomi akutnih respiratornih infekcija, faringitisa ili poremećene funkcije crijeva. Nakon toga, virusi se već slobodno distribuiraju po cijelom tijelu, postepeno se akumulirajući u njegovim različitim dijelovima.

Enterovirusna infekcija kod djece obično se dijagnosticira u kasno ljeto ili ranu jesen. Najveće stope incidencije zabilježene su kod pacijenata u dobi od tri do otprilike 10 godina.

Uobičajeni simptomi karakteristični za sve oblike infekcije

  • Groznica, koja je praćena naglim porastom temperature na oko 37,5 stepeni.
  • Redovne glavobolje.
  • Slabost, umor, vrtoglavica pri promeni položaja tela.
  • Povećani limfni čvorovi.
  • Kapricioznost i razdražljivost.
  • Bol u grlu pri gutanju.
  • Curenje iz nosa, začepljen nos.
  • Smanjen apetit.
  • Povraćanje, mučnina.
  • Rijetka stolica sa sluzi.
  • Bol u kostima.


Karakteristike bolesti

Najčešće se enterovirusna infekcija kod djece javlja nakon direktnog kontakta s bolesnim djetetom, njegovim igračkama ili nakon pijenja sirove vode.

Dojene bebe imaju imunitet koji dobijaju sa majčinim mlekom. Međutim, ne razlikuje se po svojoj trajnosti i nestaje gotovo odmah nakon završetka. dojenje. Kao što je gore navedeno, enterovirusna infekcija kod djece mlađe od godinu dana opasna je po svojim komplikacijama.

Ovu bolest karakterizira činjenica da period inkubacije nije duži od 10 dana. U pravilu, ova bolest se javlja iznenada i nastavlja akutni oblik. Prate ga mučnina i povraćanje, zimica, jaka glavobolja. Ovo nisu svi simptomi enterovirusne infekcije kod djece, u svakom pojedinačnom slučaju mogu se neznatno razlikovati.

Varijante toka i oblika bolesti

  • Enteritis. Kod mladih pacijenata, prije svega, pojavljuju se bolni bolovi u trbuhu, pojačano stvaranje plinova, kao i rijetka stolica s malim grudvicama sluzi. Apetit je u pravilu smanjen, a napadi mučnine se primjećuju odmah nakon jela. Osim toga, u pozadini oštećenja crijeva, temperatura može porasti.
  • Enterovirusna groznica. Ovo je jedan od najčešćih oblika bolesti danas, koji počinje naglim porastom temperature (do otprilike 39 stepeni). Tada se kod djeteta javlja grlobolja, slabost u cijelom tijelu, upala sluzokože očiju i povraćanje. Primarni simptomi traju ne duže od sedam dana.
  • Herpetična angina. Prilikom pregleda otkriva se osip s malim herpetičnim vezikulama na lukovima ždrijela i na sluznici zida ždrijela. Postoji jak bol u grlu, koji se samo pojačava pri gutanju. Moguće je blago povećanje temperature. Vrlo često djeca odbijaju jesti zbog bolnih ranica. Uzročnik bolesti je Coxsackie virus grupe A.
  • epidemijska mijalgija. Simptomi enterovirusne infekcije kod djece u ovom slučaju se manifestiraju u obliku jakih bolova u mišićima u međurebarnom prostoru i abdomenu. Nelagoda se javlja pri dubokom udisanju ili pri najmanjem pokretu. U prvih nekoliko dana mogući su primarni znaci opće intoksikacije.
  • Enterovirusni uveitis. Kod ovog oblika bolesti uočava se oštećenje očnog aparata.
  • Enterovirusni oblik osipa. Odmah nakon visoke temperature na tijelu se pojavljuju razne vrste osipa. U ovom slučaju, enterovirusna infekcija kod djece popraćena je takvim simptomima. Osip i jaka temperatura uz blagovremeno liječenje nestaju nakon četiri dana. Važno je napomenuti da kod ovog oblika bolesti pacijenti nemaju svrab i ljuštenje.
  • Virusni pemfigus ekstremiteta. Ovaj oblik bolesti manifestira se u obliku malih konveksnih vezikula ispunjenih tekućinom. Takav vezikularni osip pojavljuje se na dlanovima, između prstiju i u orofarinksu. Vrlo često ovu bolest prati povišena temperatura, koja ne traje duže od dva dana.
  • Enterovirusni meningitis. Pojavljuje se nakon što virus ošteti krvne žile direktno do najmekše ljuske mozga. Pacijenti obično imaju jake glavobolje i nagli porast temperature, što je praćeno oštećenjem svijesti, mučninom i povraćanjem.
  • Enterovirusna infekcija novorođenčadi. U tom slučaju dolazi do oštećenja moždanih ovojnica. Sama bolest teče u teškom obliku i često završava fatalno.

Dijagnostika

Primarni znaci enterovirusne infekcije kod djece, o kojima je gore bilo riječi, trebali bi upozoriti roditelje. U ovakvoj situaciji preporučljivo je odmah potražiti stručnu pomoć od odgovarajućeg specijaliste, koji će nakon pregleda propisati liječenje.

Dijagnoza infekcije provodi se na temelju izraženog kompleksa simptoma, uzimajući u obzir epidemiološke podatke. Obavezna za dijagnostiku je laboratorijska potvrda bolesti (određivanje titra tzv. specifičnih antitijela pomoću ELISA, RPGA ili RSK, kao i detekcija RNK enterovirusa PCR-om).

Laboratorijska verifikacija primarnih patogena može se provesti u potpuno različitim biološkim tekućinama (ispiranje iz nazofarinksa, krv, struganje s kožnih osipa, uzorak fekalija itd.).

Različiti oblici infekcija zahtijevaju dodatnu diferencijalnu dijagnozu sa boginjama, šarlahom, poliomijelitisom, SARS-om itd.

Kakav bi trebao biti tretman?

Nakon pojave primarnih simptoma o kojima je bilo riječi, roditelji moraju zajedno sa svojom djecom potražiti kvalificiranu pomoć od specijaliste. Doktor nakon detaljnog dijagnostičkog pregleda, u pravilu, propisuje terapiju. Potražite pomoć tradicionalna medicina Nije preporuceno. Kako prevladati takvu bolest kao što je enterovirusna infekcija kod djece?

Liječenje prvenstveno zavisi od težine toka bolesti i stanja pacijenta. Uz blagu do umjerenu težinu, terapija uključuje uklanjanje primarnih simptoma. At visoke temperature propisuju se antipiretici. Za smanjenje kataralnih pojava u grlu preporučuju se ispiranje i inhalacije.

Lekari vrlo često prepisuju multivitaminske komplekse kao terapiju održavanja, gde najveću ulogu ima vitamin D. Stvar je u tome što je uključen u proizvodnju peptida koji je od najveće važnosti za funkcionisanje imunih ćelija.

Kako bi se izbjegla dehidracija zbog povraćanja ili proljeva, malim pacijentima se daju intravenske infuzije posebnih otopina. Doziranje i određeni lijek odabiru se na individualnoj osnovi na osnovu toga kako se enterovirusna infekcija javlja kod djece.

Liječenje teškog oblika zahtijeva drugačiji pristup. U tom slučaju djeci se propisuju kortikosteroidi i diuretici. Potonji se koriste za korekciju sastava vode i elektrolita. Važno je napomenuti da je kod teških oblika bolesti često potrebna hospitalizacija.

Liječenje kod kuće

  1. Antivirusni lijekovi (tablete "Interferon", "Viferon"). Preporučljivo je početi koristiti ove lijekove kod prvih simptoma.
  2. Antipiretici. U ovom slučaju, bolje je dati prednost lijeku "Ibuprofen" u starosnoj dozi. Ovaj alat ne samo da snižava temperaturu, već i prekida svojevrsni patološki lanac upalnog procesa koji je već započeo u tijelu. S druge strane, Ibuprofen ima dobra analgetska svojstva, što je neophodno za nelagodu u kostima i mišićima.
  3. Antiseptici za usnu šupljinu. Ovdje su prikladni bilo kakvi biljni sprejevi i posebne pastile.
  4. Lijekovi protiv bolova (tablete "Ketorol", "Analgin" itd.).
  5. Vazokonstriktorne kapi za nazalni prolaz.
  6. Enzimi ("Festal", "Pacreatin"). Podaci lijekovi preporučuje se uzimanje sa hranom.

Nutrition Features

Ova bolest, posebno crijevna enterovirusna infekcija kod djece, pored pravilnog liječenja zahtijeva i posebnu prehranu. Sastavlja ga ljekar na individualnoj osnovi.

Prije svega, preporuča se isključiti iz prehrane sve one proizvode koji direktno povećavaju pokretljivost crijeva. Pod zabranu su sve slatko i brašnasto, masno, dimljeno meso, gazirana pića, kao i crni hljeb. Kakva bi trebala biti prehrana za takvu bolest kao što je enterovirusna infekcija kod djece?

Dijeta uključuje upotrebu nemasnog mesa (ćureće i teleće), kuhanog povrća, žitarica na vodi. Dozvoljeni su kompot od sušenog voća bez šećera i keksići.

Tokom bolesti, organizmu je veoma teško probaviti tešku hranu, pa se preporučuje da se daje prednost lakim obrocima.

Uprkos svim gore navedenim ograničenjima, ishrana deteta treba da bude što uravnoteženija i raznovrsnija. Samo u ovom slučaju bit će moguće prevladati takav problem kao što je enterovirusna infekcija kod djece.

Hranu s gore navedenim ograničenjima treba nastaviti do potpunog oporavka.

Izuzetno je važno pratiti režim pijenja malog pacijenta kako bi se izbjegla dehidracija. Djetetu se mogu davati biljne infuzije (samo po savjetu ljekara), obična negazirana voda.

Prognoza i preventivne mjere

Ova bolest kod mladih pacijenata, u pravilu, teče u blagom ili umjerenom obliku. Uz sve preporuke ljekara, djeca se vrlo brzo oporavljaju. U slučaju teškog tijeka infekcije, prognoza najčešće nije najpovoljnija. Komplikacije na nervnom sistemu mogu čak završiti smrću ili čak dovesti do ozbiljnog funkcionalnog oštećenja.

Prevencija enterovirusne infekcije kod djece podrazumijeva poštivanje poznatih pravila lične higijene. Mali pacijenti sa ovom bolešću moraju biti izolovani. Nažalost, savremena medicina ne može ponuditi efikasnu vakcinu protiv ovog problema.

Zaključak

U zaključku, treba napomenuti da se ne treba bojati takvog problema kao što je enterovirusna infekcija kod djece. Fotografije zdravih i sretnih malih pacijenata jasno dokazuju da se s bolešću može boriti.

Enterovirusna infekcija se ne smatra opasnom bolešću. Naravno, djeca se nešto teže nose sa ovako ozbiljnim problemom. Ako roditelji na vrijeme potraže kvalificiranu pomoć od liječnika i striktno poštuju sve njegove preporuke, vrlo brzo će dijete zaboraviti na podmuklu bolest.

Slični postovi