Obsesyon sendromu. obsesif kompulsif bozukluk

obsesif kompulsif bozukluk(obsesif-kompulsif bozukluk veya obsesif-kompulsif bozukluk) - obsesif düşüncelerin eşlik ettiği sinir sisteminin işleyişinde bir bozukluk - takıntılar ve zorlayıcı eylemler kompulsiyonlar normal insan hayatına müdahale eden.

  1. Takıntılar veya müdahaleci düşünceler- Sıklıkla ortaya çıkan istenmeyen düşünceler, görüntüler, dürtüler, fanteziler, arzular, korkular. Saplantılı nevrozda, kişi bu düşüncelere güçlü bir şekilde sabitlenir, onları bırakamaz ve başka bir şey hakkında düşünmeye geçemez. Bu düşünceler, gerçek akış problemlerinin çözümüne müdahale eder. Strese, korkuya neden olur ve normal yaşamı bozarlar.
Aşağıdaki obsesyon türleri vardır:
  • agresif dürtüler;
  • uygunsuz erotik fanteziler;
  • küfürlü düşünceler;
  • hoş olmayan olayların müdahaleci anıları;
  • mantıksız korkular (fobiler) - kapalı ve açık alan korkusu, sevdiklerinize zarar verme korkusu, kir ve "mikrop" korkusuyla ifade edilen hastalık korkusu.
Obsesyonların ana özelliği korkuların ve korkuların rasyonel bir temeli yoktur.
  1. Kompulsiyonlar veya kompulsiyonlar- Hastanın birçok kez tekrarladığı stereotipik olarak tekrarlayan eylemler. Aynı zamanda, onları yerine getirmek zorunda olduğunu hissediyor, aksi takdirde korkunç bir şey olabilir. Bu eylemlerin yardımıyla kişi, takıntılı düşüncelerin neden olduğu kaygıyı yatıştırmaya, bu görüntüleri bilinçten çıkarmaya çalışır.
Çoğu zaman, bu tür takıntılı ritüeller şunlardır:
  • elleri veya vücudu yıkamak - yaraların ve cilt tahrişlerinin görünümüne kadar gereksiz yere oluşur;
  • özellikle güçlü dezenfektanların kullanımıyla evi aşırı sık temizlemek;
  • dolaptaki şeyleri açmak, ondan önce olsalar bile;
  • elektrikli ev aletleri, gaz, kapı kilitlerinin çoklu kontrolleri;
  • tüm öğeleri saymak - yol boyunca elektrik direkleri, tren arabaları, adımlar;
  • yoldaki çatlakların üzerinden atlamak;
  • sözlü formüllerin tekrarı.
Kompulsiyonların ana özelliği onları reddetmenin neredeyse imkansız olduğunu.

Takıntılı düşünceler ve eylemler, bir kişi tarafından acı verici bir şey olarak algılanır. Rahatsız ederler, yeni korkulara neden olurlar: delirme korkusu, kişinin sağlığı ve sevdiklerinin güvenliği için korku. Bu korkular yersizdir. Obsesif kompulsif bozukluğu olan insanlar çıldırmazlar, çünkü bu nevrotik bozukluk beynin işlevsel bir bozukluğudur ve tam teşekküllü bir akıl hastalığı değildir.

Saldırgan nitelikteki takıntılı fikirler ve özlemler asla gerçekleşmez - bu nedenle nevrozlu hastalar ahlaksız eylemler ve suçlar işlemezler. Saldırgan niyetler, kişinin yüksek ahlakı, insanlığı ve vicdanı ile etkisiz hale getirilir.

Obsesif kompulsif bozukluk - yaygınlık. den olduğuna inanılıyor farklı formlar Bu bozukluk dünya nüfusunun yaklaşık %3'ünü etkiler. Bu rakam çok daha yüksek olabilir - birçok hasta semptomlarını diğerlerinden gizler ve yardım aramaz, bu nedenle çoğu hastalık vakası teşhis edilmeden kalır.

10 yaşın altındaki çocuklar nadiren hastalanır. Genellikle hastalığın başlangıcı 10-30 yaşlarında düşer. Kural olarak, hastalığın başlangıcından bir uzmana temyize kadar 7-8 yıl geçer. Düşük ve orta gelirli kentlerde yaşayanlar arasında görülme sıklığı daha yüksektir. Erkeklerde hasta sayısı biraz daha fazladır.

Obsesif kompulsif bozukluktan muzdarip insanlar, yüksek zeka, zihinsel zihniyet ve yüksek vicdan ile karakterizedir. Bu tür insanlar, kural olarak, mükemmeliyetçidir, şüpheye, şüpheye ve endişeye eğilimlidir.

Ayrı korkular ve endişeler hemen hemen tüm insanların doğasında vardır ve obsesif-kompulsif bozukluğun bir işareti değildir. İzole korkular - sağlıklı insanlarda yükseklikler, hayvanlar, karanlık periyodik olarak ortaya çıkar. Birçoğu, ütünün kapatılmadığı korkusuna aşinadır. Çoğu ayrılmadan önce gazın kapalı olup olmadığını, kapının kapalı olup olmadığını kontrol eder - bu normal bir davranıştır. Sağlıklı insanlar testten sonra sakinleşirken, nevrozlu insanlar korku ve endişe yaşamaya devam eder.

Obsesif kompulsif bozukluğun nedenleri

"Obsesif kompulsif bozukluk" hastalığının nedenleri kesin olarak belirlenmemiştir. Beynin işleyişindeki değişiklikler, çeşitli faktörlerden ve genellikle bunların bir kombinasyonundan kaynaklanabilir.
Hastalığın nedenleri psikolojik, sosyal ve biyolojik olarak ayrılabilir.
  1. Psikolojik
  • Psikotravma - ruha zarar veren olaylar. Bunlar, birey için büyük önem taşıyan herhangi bir olay olabilir: kayıp Sevilmiş biri, mal kaybı, araba kazası.
  • Stres. Şiddetli duygusal çalkantı, tekrarlayan veya kronik Stresli durumlar psişede değişikliklere neden olur.
  • Dışsal veya içsel çatışmalar.
  • Büyülü düşünme, doğaüstü inanç, buna göre takıntılı eylemler, ritüeller bir tehdidi savuşturabilir, sıkıntılardan ve korkulardan koruyabilir.
  • Aşırı çalışma - fiziksel ve zihinsel yorgunluk, beynin işleyişinin bozulmasına yol açar.
  • karakter vurguları. Bilgiçlikli bir vurguya sahip insanlar, takıntılı nevrozlara eğilimlidir.
  • Düşük benlik saygısı, kendinden şüphe duyma. Bir kişi görevle başa çıkabileceğine inanmıyor (ellerini niteliksel olarak yıkayın), gazın veya demirin kapalı olup olmadığını hatırlayın.

  1. Sosyal
  • Sıkı dini eğitim.
  • Mükemmeliyetçilik için aşılanmış arzu, temizlik tutkusu.
  • Yaşam durumlarına uygun olmayan tepki.
  1. Biyolojik
  • Beynin özel işleyişi ile ilişkili kalıtsal yatkınlık. Hastaların %70'inde görülür. Limbik sistemdeki sinir uyarılarının uzun süreli dolaşımı ile birlikte, serebral kortekste uyarma ve inhibisyon süreçlerinin düzenlenmesindeki başarısızlıklar.
  • Otonom sinir sisteminin işleyişinin özellikleri.
  • Nörotransmitter sistemlerinin işleyişinin ihlali. Azalmış serotonin, dopamin, norepinefrin seviyeleri.
  • Önemli ve önemsiz arasında ayrım yapmayı mümkün kılmayan minimal beyin yetmezliği.
  • Nörolojik anormallikler - motor bozukluklarla kendini gösteren ekstrapiramidal semptomlar: iskelet kası hareketlerinde sertlik, dönmede zorluk, el hareketlerinde bozulma, kas gerginliği.
  • Şiddetli hastalıklar, enfeksiyonlar, yaygın yanıklar, böbrek rahatsızlıkları ve zehirlenmenin eşlik ettiği diğer hastalıklar. Toksinler, işleyişini etkileyen merkezi sinir sistemini bozar.
Obsesif-kompulsif bozukluğun gelişimi için biyolojik ön koşullar, obsesif-kompulsif bozukluğu diğer nevroz biçimlerinden ayıran baskındır. Aynı zamanda vücuttaki değişiklikler çok küçüktür, bu nedenle obsesif-kompulsif bozukluk tedaviye iyi yanıt verir.

Obsesif kompulsif bozukluğun gelişim mekanizması

IP Pavlov, obsesif-kompulsif bozukluğun gelişim mekanizmasını ortaya çıkardı. Versiyonuna göre, hastanın beyninde, inhibitör yapıların (inhibitör nöronlar ve inhibitör sinapslar) yüksek aktivitesi ile karakterize edilen özel bir uyarma odağı oluşur. Eleştirel düşüncenin korunduğu deliryumda olduğu gibi diğer odakların uyarılmasını bastırmaz. Bununla birlikte, bu uyarılma odağı, irade gücüyle ortadan kaldırılamaz veya yeni uyaranlardan gelen dürtülerle bastırılamaz. Bu nedenle hasta obsesif düşüncelerden kurtulamaz.

Daha sonra Pavlov, takıntılı düşüncelerin patolojik uyarılma odaklarındaki ketlenmenin sonucu olduğu sonucuna vardı. Bu nedenle, çok dindar insanlarda küfürlü küfür düşünceleri, katı yetiştirme ve yüksek ahlaki ilkelere sahip insanlarda sapkın cinsel fanteziler ortaya çıkar.
Pavlov'un gözlemlerine göre, hastanın sinir süreçleri hareketsiz, halsiz. Bu, beyindeki engelleyici süreçlerin aşırı zorlanmasından kaynaklanmaktadır. Benzer bir örüntü depresyonda ortaya çıkar. Bu nedenle obsesif kompulsif bozukluğu olan hastalarda sıklıkla depresif bozukluklar gelişir.

Obsesif kompulsif bozukluk belirtileri

Obsesif kompulsif bozukluğun üç belirtisi vardır:
  • Sıklıkla yinelenen müdahaleci düşünceler saplantılardır;
  • Bu düşüncelerin neden olduğu kaygı ve korku;
  • Aynı tekrarlayan eylemler, kaygıyı ortadan kaldırmak için yapılan ritüeller.
Çoğunlukla bu belirtiler birbiri ardına gelir ve obsesif-kompulsif döngü. Obsesif eylemleri gerçekleştirdikten sonra hasta geçici bir rahatlama yaşar, ancak kısa bir süre sonra döngü tekrar eder. Bazı hastalarda obsesyonlar baskın olabilir, diğerlerinde tekrarlayan eylemler, geri kalanında bu semptomlar eşdeğerdir.

Obsesif kompulsif bozukluğun ruhsal belirtileri

  1. takıntılar- tekrarlayan hoş olmayan düşünceler ve görüntüler:
  • Enfekte olma korkusu;
  • Kirlenme korkusu;
  • Geleneksel olmayan bir cinsel yönelimi keşfetme korkusu;
  • Hayatınız veya sevdiklerinizin güvenliği için mantıksız korkular;
  • Cinsel nitelikteki görüntüler ve fanteziler;
  • Agresif ve şiddet içeren görüntüler;
  • Gerekli şeyleri kaybetme veya unutma korkusu;
  • Simetri ve düzen için aşırı istek;
  • sızmak için korku kötü koku;
  • Aşırı batıl inanç, işaretlere ve inançlara dikkat vb.

Obsesif kompulsif bozuklukta obsesif düşünceler, kişi tarafından kendisine aitmiş gibi algılanır. Bunlar “birinin kafasına koyduğu” düşünceler değil, bölünmüş bir kişiliğe sahip “öteki ben”in söylediği sözler değil. Kompulsiyon nevrozunda hasta kendi düşüncelerine direnir, onları gerçekleştirme arzusu yoktur, ancak onlardan kurtulamaz. Onlarla ne kadar çok savaşırsa, o kadar çok görünürler.

  1. kompulsiyonlar- günde onlarca veya yüzlerce kez aynı tür takıntılı eylemlerin tekrarlanması:
  • Deriyi yolmak, saçı yolmak, tırnakları ısırmak;
  • Elleri yıkamak, yıkamak, vücudu yıkamak;
  • Kapı kollarını ve çevredeki diğer nesneleri silmek;
  • Kirlenmiş nesnelerle temastan kaçınmak - klozetler, toplu taşımada korkuluklar;
  • Kapı kilitlerini ve elektrikli aletleri, gaz sobalarını kontrol etmek;
  • Sevdiklerinizin güvenliğini ve sağlığını kontrol etmek;
  • Eşyaların belirli bir sıraya göre düzenlenmesi;
  • Kullanılmayan şeylerin toplanması ve biriktirilmesi - atık kağıt, boş kaplar;
  • Hastanın kendisinin yapabileceği agresif veya ahlaksız eylemlere karşı koruma sağlamak için tasarlanmış duaların ve mantraların tekrar tekrar okunması vb.
Müdahaleci düşünceler korku ve endişeye neden olur. Onlardan kurtulma isteği, hastanın aynı eylemi tekrar tekrar yapmasına neden olur. Zorlayıcı aktiviteler yapmak zevkli değildir, ancak kaygıyı gidermeye yardımcı olur ve bir süreliğine size huzur verir. Ancak, sakinlik uzun süre gelmez ve kısa sürede obsesif-kompulsif döngü kendini tekrar eder.

Kompulsiyonlar mantıklı (temizleme, paketi açma) veya mantıksız (çatlakların üzerinden atlama) görünebilir. Ancak hepsi zorunludur, bir kişi bunları yerine getirmeyi reddedemez. Aynı zamanda, onların saçmalığının ve alakasızlığının da farkındadır.

Saplantılı eylemler gerçekleştirirken, bir kişi belirli sözlü formüller konuşabilir, tekrar sayısını sayabilir, böylece bir tür ritüel gerçekleştirebilir.

Obsesif kompulsif bozukluğun fiziksel belirtileri

Obsesif kompulsif bozukluğun fiziksel semptomları, işten sorumlu olan otonom sinir sisteminin işlev bozukluğu ile ilişkilidir. iç organlar.
Hastalar:

  • Baş dönmesi atakları;
  • Kalp bölgesinde ağrı;
  • Hiper veya hipotansiyon atakları - basınçta artış veya azalma;
  • İştahsızlık ve hazımsızlık;
  • Azalmış cinsel istek.

Obsesif kompulsif bozukluk hastalığın seyri

Obsesif-kompulsif bozukluk nevrozu seyrinin biçimleri:
  • Kronik- 2 aydan uzun süren bir hastalık atağı;
  • tekrarlayan- ruh sağlığı dönemleri ile dönüşümlü olarak hastalığın alevlenme dönemleri;
  • ilerici- semptomlarda periyodik bir artış ile hastalığın sürekli seyri.
Tedavi olmaksızın hastaların %70'inde obsesif-kompulsif bozukluk kronikleşir. Obsesyonlar genişliyor. Takıntılı düşünceler daha sık gelir, korku hissi artar, takıntılı eylemlerin tekrar sayısı artar. Örneğin, bozukluğun başlangıcında bir kişi kapının 2-3 kez kapanıp kapanmadığını kontrol ederse, zamanla tekrar sayısı 50 veya daha fazla olabilir. Bazı formlarda, hastalar günde 10-15 saat durmadan obsesif eylemler gerçekleştirir ve diğer herhangi bir aktivite yeteneğini kaybeder.

Hafif obsesif-kompulsif bozukluğu olan kişilerin %20'sinde bozukluk kendi kendine kaybolabilir. Obsesif düşüncelerin yerini manzara değişikliği, hareket etme, bir çocuğun doğumu ve karmaşık profesyonel görevlerin yerine getirilmesi ile ilgili yeni canlı izlenimler alır. Obsesif kompulsif bozukluk yaşla birlikte azalabilir.

Obsesif-kompulsif bozukluk teşhisi

Obsesif kompulsif bozukluğu gösteren belirtiler:
  • Kişinin kendisine ait olarak gördüğü takıntılı düşünceler;
  • Düşünceler, görüntüler ve eylemler hoş olmayan bir şekilde tekrarlayıcıdır;
  • Kişi takıntılı düşüncelere veya eylemlere başarısız bir şekilde direnir;
  • Eylem yapma düşüncesi bir kişi için hoş değildir.
Takıntılı düşünceler ve/veya tekrarlayan eylemler arka arkaya 2 hafta veya daha uzun sürerse, bir sıkıntı kaynağı olur (olumsuz duyguların neden olduğu ve sağlığa zararlı stres) ve kişinin olağan aktivitesini bozarsa, o zaman obsesif kompulsif bozukluk tanısı.

Yale-Brown testi, obsesif-kompulsif bozukluğun şiddetini belirlemek için kullanılır. Test soruları şunları belirlemenizi sağlar:

  • takıntılı düşüncelerin ve tekrarlayan hareketlerin doğası;
  • ne sıklıkla göründükleri;
  • zamanın ne kadarını alıyorlar;
  • hayata ne kadar müdahale ettikleri;
  • Hastanın onları ne kadar bastırmaya çalıştığı.
Çevrimiçi olarak tamamlanabilen çalışma sırasında bir kişiden 10 soruyu yanıtlaması istenir. Her cevap 5 puanlık bir ölçekte değerlendirilir. Test sonuçlarına göre puanlar hesaplanır, obsesyon ve kompulsiyonların şiddeti değerlendirilir.

Obsesif kompulsif bozukluk nevrozunun ayırıcı tanısı. Anankastic depresyon ve şizofreninin erken bir formu benzer semptomlara sahip olabilir. Bu sinir bozukluklarına takıntı da eşlik eder. Bu nedenle, doktorun asıl görevi, etkili tedaviye izin verecek olan obsesif-kompulsif bozukluğu doğru bir şekilde teşhis etmektir.

Sanrılar, obsesyonlardan farklıdır. Deliryumda hasta, yargılarının doğruluğundan emindir ve onlarla dayanışma içindedir. Obsesif kompulsif bozuklukta kişi düşüncelerinin temelsizliğini ve acısını anlar. Korkularını eleştirir, ancak yine de onlardan kurtulamaz.

Kapsamlı bir muayene ile, obsesif-kompulsif bozukluğu olan hastaların %60'ında başka ruhsal bozuklukların da olduğu tespit edilir - bulimia, depresyon, anksiyete nevrozu, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu.

Obsesif kompulsif bozukluk tedavisi


Tedavi nörologlar, psikiyatristler, psikoterapistler, tıbbi psikologlar tarafından sağlanmaktadır.
Obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi, hastalığın baskın semptomları belirlendikten ve hastalığın nedenleri belirlendikten sonra bireysel bazda gerçekleştirilir. Son 20 yılda, birkaç hafta içinde nevrozdan kurtulmanızı sağlayan etkili yöntemler geliştirildi.

Obsesif-kompulsif bozukluk nevrozunun psikoterapötik tedavi yöntemleri

  1. psikanaliz
Hedef. Travmatik bir durumu ya da kişinin kendisi hakkındaki düşüncelerine uymayan, bilinçaltına zorlanan ve unutulan belirli düşünceleri tespit etmek. Onların anıları, saplantılı düşüncelerle değiştirilir. Psikanalistin görevi, obsesif-kompulsif bozukluk semptomlarının ortadan kalkacağı için deneyim-neden ve obsesyonlar arasındaki bağlantıyı bilinçte kurmaktır.

Yöntemler Serbest çağrışım yöntemi. Hasta, absürt ve müstehcen de dahil olmak üzere tüm düşüncelerini psikanaliste kesinlikle söyler. Uzman, komplekslerin ve zihinsel travmaların başarısız yer değiştirmesinin belirtilerini yakalar ve ardından onları bilinç alanına getirir. Yorumlama yöntemi, anlamın, düşüncelerin, görüntülerin, hayallerin, çizimlerin bir açıklamasıdır. Obsesif nevroz gelişimine neden olan bastırılmış düşünceleri ve travmaları tanımlamak için kullanılır.
Yeterlik- önemli. Tedavi süresi 6-12 ay boyunca haftada 2-3 seanstır.

  1. Bilişsel Davranışçı Psikoterapi
Hedef. Ortaya çıkan takıntılı düşüncelerle sakince başa çıkmayı öğrenin, bunlara takıntılı eylemler ve ritüellerle tepki vermeyin.

yöntemler. Konuşmanın başında, obsesif-kompulsif bozukluğun gelişmesine neden olan bir semptom ve korku listesi derlenir. Daha sonra hasta en zayıfından başlayarak bu korkulara yapay olarak maruz bırakılır. Kişiye, bir psikoterapistin ofisinde yeniden üretilemeyecek durumlarda korkularıyla yüzleştiği “ev ödevleri” verilir. Örneğin, bilerek kapı koluna dokunmak ve sonrasında ellerinizi yıkamamak. Tekrar sayısı ne kadar fazlaysa, hastanın yaşadığı korku o kadar az olur. Takıntılı düşünceler giderek daha az ortaya çıkıyor, artık strese neden olmuyorlar ve onlara basmakalıp hareketlerle cevap verme ihtiyacı ortadan kalkıyor. Dahası, bir kişi “ritüeli” gerçekleştirmezse, o zaman korkunç bir şey olmayacağını, kaygının hala ortadan kalktığını ve uzun süre geri dönmediğini anlar. Obsesif-kompulsif reaksiyonları tedavi etmenin bu yöntemine " denir. maruz kalma ve reaksiyon önleme».

Yeterlik- önemli. Sınıflar irade ve öz disiplin gerektirir. Etki birkaç hafta sonra fark edilir.

  1. Hipnozu Öneren Terapi- hipnoz ve telkin kombinasyonu.
Hedef. Hastaya doğru fikir ve davranışlarla ilham verin, merkezi sinir sisteminin çalışmasını düzenleyin.

yöntemler: bir kişi, bilinç keskin bir şekilde daraldığında ve kendisine önerilenlerin içeriğine odaklandığında hipnotik bir transa girer. Bu durumda, bilincine yeni düşünce kalıpları ve davranış kalıpları yerleştirilir - "bakterilerden korkmuyorsunuz." Bu, hastayı takıntılı düşüncelerden, bunların neden olduğu endişeden ve klişe eylemlerden kurtarmanıza olanak tanır.

Yeterlik - son derece yüksektir, çünkü öneriler bilinçli ve bilinçsiz düzeyde sıkıca sabitlenmiştir. Etki çok hızlı bir şekilde elde edilir - birkaç seanstan sonra.

  1. grup terapisi
Hedef. Destek sağlayın, obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerin izolasyon hissini azaltın.
yöntemler. Grup formatında bilgilendirme seansları, stres yönetimi eğitimleri ve motivasyon seansları yapılabilir. Ayrıca reaksiyonların ortaya çıkması ve önlenmesi konusunda grup eğitimleri de yürütürler. Bu tür seanslar sırasında psikoterapist, kaygıya neden olan durumları ve hastaları model alır. Bundan sonra, insanlar kendi çözümlerini sunarak sorunu oynuyorlar.
Yeterlik- yüksek. Tedavi süresi 7 ila 16 hafta arasındadır.

Obsesif kompulsif bozukluğun tıbbi tedavisi

Obsesif kompulsif bozukluğun ilaç tedavisi, kural olarak, psikoterapötik yöntemlerle birleştirilir. İlaç tedavisi, hastalığın fizyolojik semptomlarını azaltabilir - uykusuzluk, baş ağrısı, kalpte rahatsızlık. Ayrıca, psikoterapötik yöntemlerin eksik bir etkisi varsa ilaçlar reçete edilir.
ilaç grubu Temsilciler Hareket mekanizması
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri sitalopram, eskitalopram Nöronların sinapslarında serotonin geri alımını bloke eder. Beyindeki patolojik uyarılma odaklarını ortadan kaldırır. Etki, 2-4 haftalık tedaviden sonra ortaya çıkar.
trisiklik antidepresanlar melipramin Norepinefrin ve serotonin alımını bloke ederek sinir uyarılarının nörondan nörona geçişini kolaylaştırır.
tetrasiklik antidepresanlar Mianserin Nöronlar arasındaki impuls iletimini iyileştiren aracıların salınımını uyarır.
Antikonvülzanlar Karbamazepin, okskarbazepin Etki, ilaçların beynin limbik yapıları üzerindeki engelleyici (süreçleri yavaşlatan) etkisi ile ilişkilidir. Antikonvülsanlar, dayanıklılığı artıran ve merkezi sinir sisteminin işleyişini iyileştiren bir amino asit olan triptofan seviyesini arttırır.

Tüm ilaçları almanın dozu ve süresi, nevrozun ciddiyeti ve yan etki riski dikkate alınarak ayrı ayrı belirlenir.

Obsesif kompulsif bozukluk için ilaç tedavisi sadece bir psikiyatrist tarafından reçete edilmelidir. İlaçların kesilmesinden sonra hastalığın semptomları geri döndüğü için kendi kendine tedavi etkisizdir.

Obsesif kompulsif bozukluğun tedavisinde yardımcı yöntemler

  1. fitoterapi- şifalı otlara dayalı bitkisel preparatlarla obsesif-kompulsif bozukluğun tedavisi.
  • gündüz St. John's wort müstahzarları reçete edilir - Deprim. St. John's wort'un sinir sistemi üzerinde hafif bir tonik etkisi vardır, depresyonu hafifletir.
  • Akşam belirgin bir yatıştırıcı-hipnotik etkiye sahip ilaçlar alın - kediotu, şakayık, ana otu, şerbetçiotu, melisa alkol tentürleri, yatıştırıcı müstahzarlar veya tabletler şeklinde.
  1. Omega-3 yağ asidi müstahzarları- Omacor, Tekom. Beyindeki kan dolaşımını iyileştirin ve nöronların kılıfını güçlendirin.
  2. akupresür- akupresür. Obsesif kompulsif bozukluk ve depresyon tedavisi için kafatasının tabanında ve yüzeyinde noktalara masaj yapılır.

Obsesif kompulsif bozukluk için kendi kendine yardım


Okuma süresi: 1 dakika

Obsesif durumlar, bir kişiyi harekete geçiren ve hoş olmayan ve yabancı olarak algılanan ağırlaştırılmış düşünce veya fikirlerin aniden ortaya çıkması ile karakterize edilen bir hastalıktır. Bu tür fenomenler uzun zamandır bilinmektedir. Başlangıçta, takıntılar melankolinin yapısına atfedildi. Orta Çağ'da, bu tür tezahürlere sahip insanlar sahip olunan olarak sınıflandırıldı.

Obsesif akıl halleri

Bu durumun başlıca nedenleri şunlardır: fazla çalışma, uykusuzluk, bazı akıl hastalıkları, kafa travmaları, bulaşıcı hastalıklar, vücudun kronik zehirlenmesi, asteni.

Obsesif durumlar, net olması ve ne olduğunu anlamada kafa karışıklığına neden olmaması için obsesyon veya obsesyon olarak adlandırılır ve istemsiz düşünceler, şüpheler, hatıralar, fobiler, eylemler, özlemler olarak anlaşılır ve ağrılarının farkına varılır. ve aşılmaz bir yük duygusu. Basit bir şekilde, bir kişi kontrol edemediği düşünceler, arzular, eylemler tarafından boğulur, bu nedenle, küçük direncine rağmen, acı veren düşünceler daha da ağırlaşır, bilince tırmanır ve yokluğunda ritüeller gerçekleştirilir. niyet.

Psikiyatristler için, kişilik çalışması açısından, bu hastalıktan muzdarip olanlar, incelenen en sevilen hastalardır, çünkü tedavi edilmesi çok zordur, her zaman kibardır ve görünüşte olumlu görünen tüm temaslarla, durumlarında kalırlar. Amerikalı uzmanlar arasında bu tür hastalara çok ilginç bir yaklaşım var. Hastalara, obsesif düşüncelerin sadece düşünceler olduğunu ve birey olarak (hastalar) onlardan ayrı var oldukları için kendilerinden ayırt edilmeleri gerektiğini açıklamaya çalışırlar.

Sıklıkla obsesif durumlar, yetersiz ve hatta absürt olduğu kadar öznel olarak acı veren düşünceleri de içerir. Hastaların kararlarının kararsızlığı (ikiliği), onları bir uçtan diğerine atarak, ilgilenen hekimin kafasını karıştırır. Kararsız obsesif durumlarınız varsa, o zaman hasta olduğunuz kategorik olarak söylenemez. Bu sağlıklı insanlar için de geçerlidir. Bunun zihinsel bir zayıflama döneminde veya aşırı çalışmadan sonra gerçekleşmesi mümkündür. Herkes hayatında en az bir kez, eylemlerin bu tekrarlayıcılığını ve bununla ilişkili kaygıyı fark etti.

obsesif kompulsif bozukluk

1868'de bu kavram tıpta ilk kez Alman psikiyatrist R. Kraft-Ebing tarafından tanıtıldı. Sıradan adama, profesyonel değil, nasıl yapılacağını hemen anlamak çok zor gerçek sebepler hastalık, tanı ve hastalığın kendisi sırasında.

Obsesif kompulsif bozukluk, zihinsel içeriğe dayanır ve kişi tarafından hiç kontrol edilmez. Saplantılı durumların çoğaltılması, olağan faaliyetlerinin ihlaline neden olur.

Obsesif-kompulsif bozukluk sendromu, geçmişten (çoğunlukla hoş olmayan anlar), düşünceler, dürtüler, şüpheler, dış eylemlerden sürekli hatıralar olarak kendini gösterir. Genellikle onlara acı verici deneyimler eşlik eder ve güvensiz bireylerin karakteristiğidir.

Saplantılı durum türleri - soyut saplantılar ve mecazi saplantılar.

Dikkati dağılmış obsesyonlar arasında obsesif sayma, obsesif düşünceler, gereksiz eski olayların obsesif anıları, detaylar ve obsesif eylemler yer alır. Figüratiflere kaygı, korku, duygusal stres gibi duygusal deneyimler eşlik eder.

Obsesif durum belirtileri

Acı verici bir zorlama hissi hastaya eziyet eder, çünkü durumunu eleştirmektedir. Mide bulantısı, tikler, el titremeleri ve idrara çıkma dürtüsü de oluşabilir.

Obsesif durumlar ve semptomları: obsesif korku ile bir kişi stupora girer, solgunlaşır veya kızarır, terler, nefes alır ve kalp atışı hızlanır, otonom bozukluklar, baş dönmesi, bacaklarda güçsüzlük, kalpte ağrı oluşur.

Saplantılı bir hesap, gözünüze çarpacak her şeye arka arkaya inanmak için karşı konulmaz bir arzuyla kendini gösterir. Arabalar, evlerin camları, yoldan geçenler, otobüs durağındaki yolcular, komşunun ceketindeki düğmeler. Bu tür hesaplamalar daha karmaşık aritmetik işlemleri de etkileyebilir: sayıların zihinsel olarak toplanması, çarpılması; telefon numarasını oluşturan rakamların eklenmesi; bir kitap sayfasındaki toplam harf sayısını sayarak araba numaralarının rakamlarını çarpmak.

Saplantılı eylemler, otomatik olarak meydana gelen istemsiz hareketlerle işaretlenir: kağıda karalama, elinde bir nesneyi bükme, kibrit kırma, saç tutamlarını bir parmağın etrafına sarma. Bir kişi masadaki nesneleri anlamsızca yeniden düzenler, tırnaklarını ısırır, sürekli kulağını çeker. Bu belirtiler arasında otomatik koklama, dudakları ısırma, parmakları şıklatma, dış giysileri çekme, elleri ovma sayılabilir. Tüm bu hareketler otomatik olarak gerçekleştirilir; sadece fark etmezler. Ancak, bir kişi, bir irade çabasıyla, onları geciktirebilir ve hiç yapmayabilir. Ancak dikkati dağılır dağılmaz istemsiz hareketleri tekrar eder.

Obsesif şüphelere, eylemin doğruluğu, eylem ve tamamlanması hakkında sürekli şüphelerin varlığında ifade edilen hoş olmayan, acı verici deneyimler ve duygular eşlik eder. Örneğin doktor, reçetede hastaya verilen dozun doğruluğundan şüphe duyar; daktilo, yazılanların okuryazarlığı hakkında veya bir kişiyi kapalı ışık, gaz, kapalı kapı hakkında ziyaret eden şüpheleri var. Bu endişelerden dolayı kişi eve döner ve her şeyi kontrol eder.

Müdahaleci anılar, kişinin unutmak istediği canlı, hoş olmayan anıların istemsiz ortaya çıkmasıyla belirlenir. Örneğin, acı verici bir konuşmayı, kader olaylarını, gülünç bir hikayenin ayrıntılarını hatırlar.

Takıntılı bir korku durumu, bir kişi için çok acı veren bir fobiyi ifade eder. Bu korkuya çeşitli nesnelerin yanı sıra fenomenler neden olur. Örneğin, yükseklik veya geniş alanların yanı sıra dar sokaklardan korkma, suç, uygunsuz, yasa dışı bir şey yapma korkusu. Korkular arasında yıldırım çarpması veya boğulma korkusu, araba çarpması veya uçağa çarpma korkusu, yeraltı geçitlerinden korkma, metro yürüyen merdiveninden inme korkusu, yüzün kızarma korkusu olabilir. insanlar arasında kirlilik korkusu, delici, keskin ve kesici nesneler korkusu.

özel grup hastalanma olasılığına (sifilofobi, kardiyofobi, karsinofobi), ölüm korkusu - tanatofobiye ilişkin takıntılı korkuları içeren nozofobiyi temsil eder. Fobofobiler de vardır, bir kişi bir korku saldırısından sonra, yeni bir korku saldırısı korkusu yaşar.

Bir kişi için hoş olmayan arzuların ortaya çıkmasında ifade edilen takıntılı arzular veya takıntılı arzular (bir kişiye tükürmek, yoldan geçeni itmek, hızla arabadan atlamak). Fobiler için olduğu kadar obsesif dürtüler için de korku gibi duygusal bir bozukluk karakteristiktir.

Hasta, arzularının tüm saçmalıklarının yanı sıra acıyı da mükemmel bir şekilde anlıyor. Bu tür dürtülerin özelliği, eylemlere dönüşmemeleri ve bir kişi için çok nahoş ve acı verici olmalarıdır.

Zıt saplantılar, saplantılı küfürlü düşünceler, korkular ve duygularla ifade edilen insanlar için de acı vericidir. Bütün bu takıntılar, bir kişinin ahlaki, ahlaki ve etik özünü rencide eder.

Örneğin, annesini seven bir genç, onun fiziksel pisliğini ve olası ahlaksız davranışlarını hayal edebilir, ancak bunun olamayacağına ikna olmuştur. Bir annede, keskin nesnelerin görülmesi, bunların tek bir çocuğa nüfuz etme konusunda takıntılı fikirlere neden olabilir. Takıntılı, zıt arzular ve arzular asla gerçekleşmez.

Çocuklarda obsesif durumlar korku, enfeksiyon korkusu ve kirlilik şeklinde not edilir. Küçük çocuklar korkuyor kapalı mekanlar, delici nesneler. Ergenler doğaları gereği ölümden veya hastalıktan korkarlar. Görünüm, davranışla ilgili korkular vardır (kekemelerde konuşma korkusu). Bu durumlar kendilerini tekrarlayan hareketler, yüklü düşünceler, tikler şeklinde gösterir. Bu, bir parmağın veya bir saç telinin emilmesi, bir parmağın etrafına saç dolanması, garip el hareketleri vb. İle ifade edilir. Hastalığın nedenleri zihinsel travma ve yetişkinlerin hafife aldığı durumlar (yaşam). Bu durumlar ve kışkırtılan deneyimler çocukların psikolojisini olumsuz etkiler.

Obsesif durum tedavisi

Bir kişi kendi durumuyla kendi başına baş edemiyorsa ve yaşam kalitesi önemli ölçüde düşüyorsa tedaviye başlanmalıdır. Tüm terapi doktorların gözetiminde gerçekleştirilir.

Takıntılı durumlardan nasıl kurtulur?

Obsesif kompulsif bozuklukları tedavi etmenin etkili yöntemleri davranışsal ve ilaç psikoterapisidir. Çok nadiren, hastalığın şiddetli formları ortaya çıkarsa, psikocerrahi operasyonuna başvururlar.

Saplantılar için davranışsal psikoterapi, saplantılı provokasyonların yanı sıra ritüel kaçınmaların bir kombinasyonunu içerir. Hasta, ritüeller için ayrılan süreyi azaltırken özellikle korktuğu şeyi yapmaya teşvik edilir. Şiddetli anksiyete nedeniyle tüm hastalar davranışsal terapiyi kabul etmez. Böyle bir terapi kursuna girenler, ritüelin zamanının yanı sıra takıntıların ciddiyetinin de azaldığını fark ettiler. Sadece ilaç tedavisine bağlı kalırsanız, genellikle bir nüksetmeden sonra gelir.

Obsesif kompulsif bozuklukların ilaç tedavisi, antidepresanlar (Klomipramin, Fluoksetin), Paroksetin, Sertralin içerir. Bazen diğer ilaçlardan (Trazodon, Lityum, Triptofan, Fenfluramin, Buspirone, Triptofan) iyi bir etki vardır.

Komplikasyonlar ve monoterapinin etkisizliği ile aynı anda iki ilaç belirtilir (Buspirone ve Fluoksetin veya Lityum ve Klomipramin). Sadece ilaç tedavisi yapılırsa, iptali hemen hemen her zaman bu durumun nüksetmesine neden olur.

Obsesif kompulsif bozuklukların yokluğunda ilaç tedavisi yan etkiler tedavinin etkisi oluşana kadar yapılmalıdır. Ancak bundan sonra ilaç iptal edilir.

Tıp ve Psikoloji Merkezi Doktoru "PsychoMed"

Bu makalede sağlanan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tavsiye ve nitelikli tıbbi yardımın yerini alamaz. Obsesif kompulsif bozuklukların varlığına dair en ufak bir şüphede, bir doktora başvurduğunuzdan emin olun!

Obsesif-kompulsif sendrom, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), hastanın obsesif düşünce ve eylemleriyle kendini gösteren psikonevrotik bir bozukluktur. "Takıntı" kavramı Latince'den bir kuşatma veya abluka olarak çevrilir ve "zorlama" zorlamadır. Sağlıklı insanlar, hoş olmayan veya korkutucu düşünceleri, görüntüleri veya dürtüleri savuşturmakta hiçbir sorun yaşamazlar. OKB'si olan bireyler bunu yapamazlar. Bu tür düşünceleri sürekli olarak düşünürler ve ancak belirli eylemleri gerçekleştirdikten sonra onlardan kurtulurlar. Yavaş yavaş, takıntılı düşünceler hastanın bilinçaltıyla çatışmaya başlar. Bir depresyon ve kaygı kaynağı haline gelirler ve ritüeller ve tekrarlayan hareketler beklenen etkiyi bırakmaz.

Patoloji adına, sorunun cevabı yatıyor: OKB nedir? Obsesyon, obsesif fikirler, rahatsız edici veya korkutucu düşünceler için tıbbi bir terim iken kompulsiyon ise zorlayıcı bir eylem veya ritüeldir. Yerel bozukluklar geliştirmek mümkündür - yalnızca duygusal deneyimlerin baskınlığına takıntılı veya yalnızca huzursuz eylemlerle kendini gösteren zorlayıcı. Hastalık geri dönüşümlü bir nevrotik süreçtir: psikoterapötik ve ilaç tedavisinden sonra semptomları tamamen kaybolur.

Obsesif kompulsif bozukluk, tüm sosyoekonomik seviyelerin temsilcilerinde görülür. 65 yaşın altındaki erkekler ağırlıklı olarak etkilenir. Daha büyük yaşta, hastalık kadınlarda teşhis edilir. İlk patoloji belirtileri on yaşına kadar hastalarda ortaya çıkar. Hemen tedavi gerektirmeyen ve bir kişi tarafından yeterince algılanan çeşitli fobiler ve takıntılı durumlar vardır. Otuz yaşındaki hastalarda, sendromun belirgin bir kliniği gelişir. Aynı zamanda, korkularını algılamayı bırakırlar. Hastane ortamında nitelikli tıbbi bakıma ihtiyaçları vardır.

OKB'li insanlar sayısız bakteri düşüncesiyle boğuşurlar ve günde yüz kez ellerini yıkarlar. Ütünün kapalı olup olmadığından emin değiller ve kontrol etmek için birkaç kez sokaktan eve dönüyorlar. Hastalar sevdiklerine zarar verebileceklerinden emindir. Bunun olmasını önlemek için tehlikeli öğeleri gizler ve gündelik iletişimden kaçınırlar. Hastalar gerekli tüm şeyleri cebine veya çantasına koymayı unutup unutmadıklarını birkaç kez tekrar kontrol edeceklerdir. Çoğu, odadaki düzeni dikkatlice izler. İşler yerinde değilse, duygusal gerginlik ortaya çıkar. Bu tür süreçler, çalışma kapasitesinde bir azalmaya ve zayıf bir algı algısına yol açar. yeni bilgi. Bu tür hastaların kişisel yaşamları genellikle toplanmaz: ya bir aile yaratmazlar ya da aileleri hızla parçalanır.

Aynı türden ağrılı obsesif düşünceler ve eylemler depresyona yol açar, hastaların yaşam kalitesini düşürür ve özel tedavi gerektirir.

Etiyoloji ve patogenez

Obsesif kompulsif bozukluğun nedenleri şu anda tam olarak anlaşılamamıştır. Bu hastalığın kökeni ile ilgili birkaç hipotez vardır.

Provoke edici faktörler biyolojik, psikolojik ve sosyaldir.

Sendromun gelişiminde biyolojik faktörler:

  • akut bulaşıcı hastalıklar - menenjit, ensefalit,
  • otoimmün hastalıklar - A grubu hemolitik streptokok, bazal ganglionların iltihaplanmasına neden olur,
  • genetik eğilim,
  • alkol ve uyuşturucu bağımlılığı,
  • nörolojik hastalıklar,
  • nörotransmitterlerin metabolik bozuklukları - serotonin, dopamin, norepinefrin.

Patolojinin psikolojik veya sosyal faktörleri:

  1. özel dini inançlar
  2. evde ve işte stresli ilişkiler
  3. bir çocuğun yaşamının tüm alanlarında aşırı ebeveyn kontrolü,
  4. şiddetli stres, psiko-duygusal patlama, şok,
  5. psikostimulanların uzun süreli kullanımı,
  6. sevilen birinin kaybı nedeniyle yaşanan korku,
  7. kaçınma davranışı ve kişinin düşüncelerini yanlış yorumlaması,
  8. doğumdan sonra psikolojik travma veya depresyon.

Panik ve korku toplum tarafından empoze edilebilir. Haberler, soyguncuların sokakta bir saldırısıyla ilgili olduğunda, özel eylemlerle başa çıkmaya yardımcı olan endişeye neden olur - sürekli sokağa bakmak. Bu zorlamalar, hastalara yalnızca zihinsel bozuklukların ilk aşamasında yardımcı olur. Psikoterapötik tedavinin yokluğunda, sendrom insan ruhunu bastırır ve paranoyaya dönüşür.

Sendromun patogenetik bağlantıları:

  • hastaları korkutan ve eziyet eden düşüncelerin ortaya çıkması,
  • arzuya karşı bu düşünceye yoğunlaşmak,
  • zihinsel stres ve artan kaygı,
  • sadece kısa vadeli rahatlama sağlayan kalıplaşmış eylemlerin gerçekleştirilmesi,
  • müdahaleci düşüncelerin dönüşü.

Bunlar, nevroz gelişimine yol açan bir döngüsel sürecin aşamalarıdır. Hastalar, üzerlerinde narkotik etkisi olan ritüel faaliyetlere bağımlı hale gelirler. Hastalar mevcut durum hakkında ne kadar çok düşünürlerse, aşağılıklarına o kadar ikna olurlar. Bu, kaygıda bir artışa ve genel durumda bir bozulmaya yol açar.

Obsesif Kompulsif Sendrom nesiller boyunca kalıtsal olabilir. Bu hastalık orta derecede kalıtsal olarak kabul edilir. Ancak bu duruma neden olan gen tespit edilememiştir. Bazı durumlarda, nevrozun kendisi kalıtsal değildir, ona genetik bir yatkınlık vardır. Klinik patoloji belirtileri, olumsuz koşulların etkisi altında ortaya çıkar. Ailede uygun yetiştirme ve uygun bir atmosfer, hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Belirtiler

Yetişkinlerde klinik patoloji belirtileri:

  1. Cinsel sapıklık, ölüm, şiddet düşünceleri, araya giren hatıralar, birini incitme korkusu, hastalanma veya enfeksiyon kapma korkusu, maddi kayıp endişesi, küfür ve saygısızlık, temizlik takıntısı, bilgiçlik. Ahlaki ve etik ilkelerle ilgili olarak, dayanılmaz ve karşı konulmaz çekicilikler çelişkilidir ve kabul edilemez. Hastalar bunun farkındadır, çoğu zaman direnir ve çok endişelenirler. Yavaş yavaş, bir korku hissi gelişir.
  2. Takıntılı, tekrarlayan düşünceleri takip eden kaygı. Bu tür düşünceler hastada panik ve korkuya neden olur. Fikirlerinin asılsızlığının farkındadır, ancak hurafe veya korkuyu kontrol edemez.
  3. Basmakalıp eylemler - merdivenlerdeki basamakları saymak, sık sık elleri yıkamak, kitapların "doğru" düzeni, kapalı elektrikli aletleri veya muslukları iki kez kontrol etmek, masadaki nesnelerin simetrik düzeni, kelimelerin tekrarı, sayma. Bu eylemler, sözde takıntılı düşünceleri gideren bir ritüeldir. Bazı hastalar için dua okumak, eklemleri tıklamak, dudakları ısırmak gerginlikten kurtulmaya yardımcı olur. Kompulsiyonlar, yıkımı durumunda hastanın tekrar yürüttüğü karmaşık ve karmaşık bir sistemdir. Ritüel yavaşça gerçekleştirilir. Hasta, olduğu gibi, bu sistemin yardımcı olmayacağından ve içsel korkuların yoğunlaşacağından korkarak zamanı geciktiriyor.
  4. Kalabalıkta panik atak ve sinirlilik, çevredeki insanların "kirli" kıyafetleriyle temas etme riski, "garip" koku ve seslerin varlığı, "eğik" bakışlar, eşyalarını kaybetme olasılığı ile ilişkilidir. Hastalar kalabalık yerlerden kaçınırlar.
  5. Obsesif-kompulsif sendroma, apati, depresyon, tikler, dermatit veya bilinmeyen kökenli alopesi, kişinin kendisiyle aşırı meşgul olması eşlik eder. görünüm. Tedavi edilmezse hastalarda alkolizm, izolasyon, hızlı yorgunluk, intihar düşünceleri ortaya çıkar, ruh hali değişir, yaşam kalitesi düşer, çatışmalar artar, gastrointestinal sistem bozuklukları, sinirlilik, konsantrasyon azalır, uyku hapları ve sakinleştiricilerin kötüye kullanılması meydana gelir.

Çocuklarda patoloji belirtileri daha az belirgindir ve biraz daha az görülür. Hasta çocuklar kalabalığın içinde kaybolmaktan korkarlar ve yetişkinleri sürekli ellerinden tutarlar, parmaklarını sıkıca kavrarlar. Yetimhaneye düşmekten korktukları için sevilip sevilmediklerini genellikle ebeveynlerine sorarlar. Bir keresinde okulda bir not defterini kaybettikten sonra, ciddi bir stres yaşarlar ve onları günde birkaç kez evrak çantalarındaki okul malzemelerini saymaya zorlarlar. Sınıf arkadaşlarının küçümseyici tutumu, çocukta komplekslerin oluşmasına ve derslerin atlanmasına yol açar. Etkilenen çocuklar genellikle kasvetli, sosyal değildir, sık sık kabus görür ve iştahsızlıktan şikayet eder. Çocuk psikoloğu sendromun daha da gelişmesini durdurmaya ve çocuğu ondan kurtarmaya yardımcı olacaktır.

Gebe kadınlarda OKB'nin kendine has özellikleri vardır. Gebeliğin son trimesterinde veya doğumdan 2-3 ay sonra gelişir. Annenin takıntılı düşünceleri bebeğine zarar verme korkusudur: ona bebeği düşürüyormuş gibi gelir; ona karşı cinsel çekim düşünceleri onu ziyaret eder; aşılar ve beslenme seçenekleri konusunda karar vermekte zorlanıyor. Müdahaleci ve korkutucu düşüncelerden kurtulmak için bir kadın, çocuğa zarar verebileceği nesneleri gizler; şişeleri sürekli yıkar ve çocuk bezlerini yıkar; nefes almayı bırakacağından korkarak bebeğin uykusunu korur; hastalığın belirli semptomları için onu muayene eder. Benzer semptomları olan kadınların yakınları onu tedavi için doktora gitmeye teşvik etmelidir.

Video: Sheldon Cooper örneğinde OKB'nin tezahürlerinin analizi

Teşhis önlemleri

Sendromun teşhis ve tedavisi psikiyatri alanında uzman doktorlar tarafından yapılmaktadır. Patolojinin spesifik belirtileri takıntılardır - sabit, düzenli ve can sıkıcı tekrarlarla takıntılı düşünceler. Hastada kaygı, kaygı, korku ve ıstıraba neden olurlar, pratikte diğer düşünceler tarafından bastırılmaz veya görmezden gelinmezler, psikolojik olarak uyumsuz ve mantıksızdırlar.

Hekimler için hastalarda aşırı çalışmaya ve acıya neden olan kompulsiyonlar önemlidir. Hastalar kompulsiyonların ilgisiz ve aşırı olduğunu anlarlar. Uzmanlar için, sendromun tezahürlerinin günde bir saatten fazla sürmesi, hastaların toplumdaki yaşamını zorlaştırması, işe ve çalışmaya müdahale etmesi ve fiziksel ve sosyal aktivitelerini bozması önemlidir.

Sendromlu birçok kişi genellikle problemlerini anlamaz veya kabul etmez. Psikiyatristler hastalara tam bir teşhis koymalarını ve ardından tedaviye başlamalarını tavsiye eder. Bu, özellikle takıntılı düşünceler hayata müdahale ettiğinde geçerlidir. Psikodiagnostik bir konuşmadan ve patolojinin benzerlerinden ayırt edilmesinden sonra zihinsel bozukluklar uzmanlar bir tedavi süreci reçete eder.

Tedavi

Obsesif kompulsif sendromun tedavisi, ilk semptomların başlamasından hemen sonra başlamalıdır. Psikiyatrik ve tıbbi etkilerden oluşan karmaşık tedavi uygulayın.

Psikoterapi

Obsesif kompulsif sendrom için psikoterapötik seansların ilaç tedavisinden daha etkili olduğu düşünülmektedir. Psikoterapi nevrozu yavaş yavaş tedavi eder.

Aşağıdaki yöntemler bu rahatsızlıktan kurtulmanıza yardımcı olur:

  • Bilişsel Davranışçı Terapi - kompulsiyonların en aza indirildiği veya tamamen ortadan kaldırıldığı sendroma direnç. Tedavi sürecinde hastalar, rahatsızlıklarının farkına varırlar ve bu da hastalıktan sonsuza kadar kurtulmalarına yardımcı olur.
  • “Düşünceleri durdurmak”, takıntılı bir durumla kendini gösteren en canlı durumların anılarını durdurmaktan oluşan psikoterapötik bir tekniktir. Hastalara bir dizi soru sorulur. Onlara cevap verebilmek için, hastaların durumu ağır çekimde olduğu gibi tüm açılardan görmesi gerekir. Bu teknik korkularla yüzleşmeyi ve onları kontrol etmeyi kolaylaştırır.
  • Maruz kalma ve uyarı yöntemi - hasta, rahatsızlığa neden olan ve takıntılara neden olan koşullar yaratır. Bundan önce hastaya kompülsif ritüellere nasıl direneceği konusunda danışmanlık verilir. Bu terapi şekli, sürekli klinik iyileşme sağlar.

Psikoterapinin etkisi ilaç tedavisine göre çok daha uzun sürer. Hastalara stres altındaki davranışların düzeltilmesi, çeşitli rahatlatıcı tekniklerde eğitim, sağlıklı bir yaşam tarzı, doğru beslenme, tütün ve alkolizmle mücadele, sertleşme, su prosedürleri, nefes egzersizleri.

Şu anda, hastalığı tedavi etmek için grup, rasyonel, psiko-eğitimsel, caydırıcı, aile ve diğer bazı psikoterapi türleri kullanılmaktadır. İlaçsız tedavi, ilaç tedavisine tercih edilir, çünkü sendrom ilaçsız düzeltmeye tamamen uygundur. Psikoterapinin vücut üzerinde hiçbir yan etkisi yoktur ve daha stabil bir terapötik etkiye sahiptir.

Tıbbi tedavi

Sendromun hafif bir formunun tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Hastalar bir psikoterapi kursuna tabi tutulur. Doktorlar patolojinin nedenlerini bulur ve hastalarla güvene dayalı bir ilişki kurmaya çalışır. Karmaşık formlar ilaç kullanımı ve psikolojik düzeltici seanslarla tedavi edilir.

Hastalara aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

  1. antidepresanlar - Amitriptilin, Doksepin, Amizol,
  2. nöroleptikler - "Aminazin", "Sonapaks",
  3. normotimik ilaçlar - "Cyclodol", "Depakin Chrono",
  4. sakinleştiriciler - "Fenozepam", "Klonazepam".

Bir uzmanın yardımı olmadan sendromla kendi başınıza başa çıkmak imkansızdır. Zihninizi kontrol etmeye ve hastalığı yenmeye yönelik herhangi bir girişim, durumun bozulmasına yol açar. Bu durumda hastanın ruhu daha da bozulur.

Kompulsif-takıntılı sendrom, bir değişikliğe ve kişilik bozukluğuna yol açmadığı için akıl hastalığına uygulanmaz. Uygun tedavi ile geri döndürülebilen nevrotik bir hastalıktır. Sendromun hafif formları tedaviye iyi yanıt verir ve 6-12 ay sonra ana semptomları kaybolur. Patolojinin artık etkileri hafif bir biçimde ifade edilir ve müdahale etmez. sıradan hayat hastalar. Hastalığın ağır vakaları ortalama 5 yıl tedavi edilmektedir. Hastaların yaklaşık %70'i durumlarında bir iyileşme olduğunu bildirir ve klinik olarak iyileşir. Hastalık kronik olduğu için, ilaçların kesilmesinden sonra veya yeni streslerin etkisi altında nüksler ve alevlenmeler meydana gelir. Tam bir iyileşme vakaları çok nadirdir, ancak mümkündür.

Önleyici faaliyetler

Sendromun önlenmesi, stresin önlenmesi, çatışma durumları, ailede uygun bir ortamın yaratılması, işte zihinsel yaralanmaların dışlanmasından oluşur. Bir çocuğu uygun şekilde eğitmek, onda korku duygusu uyandırmamak, ona aşağılığı hakkında düşünceler aşılamamak gerekir.

İkincil psikoprofilaksi, nüksleri önlemeyi amaçlar. Hastaların düzenli tıbbi muayenesinden, onlarla konuşmalardan, önerilerden, sendromun zamanında tedavisinden oluşur. Koruyucu bir amaçla fototerapi yapılır, çünkü ışık serotonin üretimine katkıda bulunur; restoratif tedavi; vitamin tedavisi. Uzmanlar, hastaların yeterince uyumasını, beslenmesini, kaçınmasını tavsiye ediyor. Kötü alışkanlıklar, eşlik eden somatik hastalıkların zamanında tedavisi.

Tahmin etmek

Obsesif kompulsif sendrom, kronik bir süreç ile karakterizedir. Patolojinin tamamen iyileşmesi oldukça nadirdir. Genellikle nüksler vardır. Tedavi sürecinde semptomlar yavaş yavaş kaybolur ve sosyal uyum başlar.

Tedavi edilmediğinde sendromun semptomları ilerler, hastanın çalışma ve toplum içinde olma becerisini bozar. Bazı hastalar intihar eder. Ancak çoğu durumda OKB'nin iyi huylu bir seyri vardır.

OKB, esasen geçici sakatlığa yol açmayan bir nevrozdur. Gerekirse hastalar daha hafif işlere sevk edilir. Sendromun ileri vakaları, III engelli grubunu belirleyen VTEC uzmanları tarafından değerlendirilir. Hastalara gece vardiyaları, iş gezileri, düzensiz çalışma saatleri, vücuttaki zararlı faktörlere doğrudan maruz kalma hariç hafif işler için sertifika verilir.

Yeterli tedavi, hastaların semptomların stabilizasyonunu ve sendromun canlı belirtilerinin giderilmesini garanti eder. Hastalığın zamanında teşhisi ve tedavisi hastaların başarı şansını arttırır.

Video: obsesif-kompulsif bozukluklar hakkında



Kompulsif bozukluk veya obsesif-kompulsif bozukluk (OKB), insanların %1 ila %3'ünü etkiler. Hastalığa yatkınlık büyük ölçüde kalıtsal faktörler tarafından belirlenir, ancak küçük çocuklarda semptomlar pratikte kendini göstermez. Çoğu durumda, OKB ilk olarak 10 ila 30 yaşları arasında teşhis edilir.

Bugün, bir kişinin obsesif-kompulsif bozukluk sendromu olduğunu gösterebilecek belirtilerden bahsedeceğiz.

Sık el yıkama

OKB'si olan kişilerde genellikle abartılı bir enfeksiyon korkusu vardır. Bir fobinin sonucu, elleri çok sık yıkamaktır. Aynı zamanda, süreç bir dizi garip eylemle ilişkilidir. Örneğin, bir kişi avuçlarını kesin olarak tanımlanmış sayıda köpürtür veya her parmağı her zaman aynı sırayla her taraftan ovalar. Sonuç olarak, rutin bir hijyen prosedürü, sıkı bir şekilde düzenlenmiş bir ritüele dönüşür. Tüm eylemleri olağan sırayla gerçekleştirememe, hastada endişe ve tahrişe neden olur.

Temizlik için aşırı istek

OKB'de enfeksiyon riskinin abartılması, binaları mümkün olduğunca sık temizlemek için takıntılı bir istekle kendini gösterir. Hasta sürekli rahatsızlık hisseder: çevresindeki tüm nesneler ona yeterince temiz görünmemektedir. Bir kişi günde birkaç kez yerleri yıkıyorsa, tüm yüzeyleri toz için kontrol etmeye hevesliyse, gereksiz yere güçlü dezenfektanlar kullanıyorsa - bu bir alarm sinyalidir.

Obsesif kompulsif bozukluğu olan bazı kişilerde hastalıklı temizlik arzusu, çeşitli nesnelere dokunma korkusu ile kendini gösterir (örneğin, hasta asansörde düğmelere basmayı reddeder veya dokunmamak için dirsekleriyle kapıyı açar). elleriyle). Bazen hastalar, masada kalan bulaşıkları veya buruşmuş peçeteleri görerek olağan aktivitelerini yapamayabilirler.

Eylemlerinizi iki kez kontrol etme alışkanlığı

Her birimiz en az bir kez kendimizi evden ayrıldıktan sonra ön kapıyı kilitleyip kilitlemediğini hatırlayamadığı bir durumda bulduk. Bu genellikle, otomatik olarak gerçekleştirilen eylemlerden düşündüğümüz ve dikkatimiz dağıldığı zaman olur. Bu tür bir dikkat dağıtma normdur. Bir kişi kendine güvenmeyi bırakırsa ve tanıdık bir durum üzerindeki kontrolünü kaybetmenin sonuçlarından korkarsa, patoloji hakkında konuşabilirsiniz.

OKB'si olan insanlar her zaman bu tür bir kaygı yaşarlar. Kendilerini korumak ve sakinleşmek için kendi eylemlerini yeniden kontrol etme ile ilgili sayısız ritüeller oluştururlar. Evden çıkarken, bir kişi anahtarın dönüş sayısını yüksek sesle sayabilir, kilitli kapıyı “gerekli” sayıda çekebilir, dairenin etrafında kesin olarak tanımlanmış bir rota boyunca dolaşabilir, elektrikli cihazların açık olmadığını kontrol edebilir. , vb.

Sayma eğilimi

Obsesif-kompulsif bozukluk sendromu, patolojik bir sayma eğilimi olarak kendini gösterebilir. Hasta sürekli etrafındaki nesneleri sayar: girişteki adımlar, normal yolda attığı adımlar, belirli bir renk veya markanın arabaları. Ayrıca, eylemin kendisi genellikle ritüel bir karaktere sahiptir veya irrasyonel umutlar ve korkularla ilişkilendirilir. Örneğin, bir kişi, hesap "birleşirse", gelecekte iyi şanslar konusunda mantıksız bir güven kazanır veya bazı nesneleri saymak için zamanının olmamasının zararlı sonuçlarından korkmaya başlar.

Patolojik sipariş gereksinimleri

OKB hastası, çevresinde sıkı bir şekilde düzenlenmiş bir düzen düzenler. Bu özellikle günlük yaşamda fark edilir. Bir patoloji belirtisi, gerekli tüm öğeleri belirli bir şekilde düzenleme alışkanlığından çok, bir kez ve herkes için hazırlanmış düzenin herhangi bir ihlaline karşı yetersiz keskin, acı verici bir tepkidir.

Akrabanız veya arkadaşınız, çatalın tabağa açılı olduğunu fark ettikten sonra masaya oturmayı reddederse, kanepeden normalden birkaç santim uzağa yerleştirilmiş ayakkabıların üzerine sert bir öfke nöbeti geçirir veya bir elmayı mükemmel eşit dilimler halinde keser. her seferinde tıbbi yardım almalıdır.

Aşırı bela korkusu

Hayatın sıkıntıları kimseyi memnun etmez, ama genellikle insanlar sorunları geliş sırasına göre çözerler. OKB hastası gelecekte olabilecek sorunlar konusunda aşırı kaygılıdır. Aynı zamanda, davranışına, hoş olmayan bir durumun başlamasını engelleyebilecek önceden gerçek adımlar atma arzusu değil, irrasyonel korku hakimdir. Sorunun özüyle hiçbir şekilde bağlantılı olmayan, ancak olayların gelişimini etkileyebileceği varsayılan ritüel eylemleri tercih eder (nesnelerin "doğru" sırayla düzenlenmesi, "mutlu" sayılar vb.).

Bir patoloji belirtisi, aynı zamanda, durumu analiz ederek ve sorunları önleme konusunda tavsiyelerde bulunarak, başkalarının hastayı sakinleştirme girişimlerine özel bir tepkidir. Kural olarak, sempati ve yardım etme arzusu güvensizliğe ve reddedilmeye neden olur.

obsesif cinsel fanteziler

OKB'si olan bir hasta, genellikle hastanın sürekli temas halinde olduğu kişilere (akrabalar, meslektaşlar) yönelik sapkın nitelikte cinsel fanteziler tarafından musallat olabilir. Aynı zamanda, bir kişi utanç duyar, kendini "kirli" olarak görür, ancak fantezilerden kurtulamaz. Müstehcen veya zalim davranış düşünceleri pratikte gerçekleşmez, ancak iç rahatsızlığın, izolasyon arzusunun, sevdiklerinizle iletişim kurmayı reddetmenin nedeni haline gelir.

Başkalarıyla ilişkileri sürekli analiz etme eğilimi

Takıntılı durumlar sendromu, hastanın başkalarıyla temasın anlamı hakkındaki fikrini değiştirir. Her konuşmayı veya eylemi aşırı titizlikle analiz etme, diğer insanların gizli düşünce ve niyetlerinden şüphelenme, kendisinin ve diğer insanların sözlerini aptalca, sert veya saldırgan olarak değerlendirme eğilimindedir. OKB'den muzdarip bir kişiyle iletişim kurmak çok zordur: bunun için gerçek bir nedeni olmaksızın kendini sürekli olarak rahatsız veya suçlu olarak görür.

Gelecekteki eylemleri prova etme alışkanlığı

Henüz gerçekleşmemiş olaylara aşırı tepki verme eğilimi, OKB hastasında, gelecekteki eylemlerini veya konuşmalarını prova etmeye yönelik sürekli girişimlerle kendini gösterir. Aynı zamanda, kendi korkularını defalarca katlayarak tüm olası ve imkansız komplikasyonları hayal eder. Normalde bir kişinin gelecekteki zorluklara hazırlanmasına ve optimal bir davranış modeli geliştirmesine yardımcı olan eylemler, bir OKB hastasında yalnızca artan kaygıyı tetikler.

Obsesif kompulsif bozukluğu olan kişiler genellikle ailelerinden ve arkadaşlarından destek ararlar. Anksiyete, sıradan bir yardım talebinden değil, aynı sorunla (genellikle aynı terimlerle dile getirilen) arka arkaya tüm tanıdıklara - tepkilerini ve tavsiyelerini tamamen görmezden gelirken - tekrarlanan itirazlardan kaynaklanmalıdır.

Görünüşünden sürekli memnuniyetsizlik

OKB hastaları genellikle vücut dismorfik bozukluğundan muzdariptir. Bu ihlal, kişinin kendi görünümünden (tamamen veya ayrı ayrıntılarda) akut bir obsesif memnuniyetsizliği ile kendini gösterir. Bir kişinin yaşadığı iç rahatsızlığın, figürünü iyileştirmek, kurtulmak için başarısız girişimlerle ilgisi yoktur. fazla ağırlık. Hasta sadece burnunun (gözler, saçlar vb.) çirkin olduğundan emindir ve etrafındakileri iğrendirir. Dahası, kişi, görünüşünün “kusurlarını” kendisinden başka kimsenin fark etmediğini tamamen görmezden gelir.

Bir obsesif durum sendromunun varlığında, hasta gerçeği yeterince değerlendiremez. Çok sayıda hayali tehlike (takıntılar) tarafından musallat olur. Kaygıyı azaltmak için, kendisi ile saldırgan dış dünya arasında bir tür engel görevi gören koruyucu eylemler (zorlamalar) gerçekleştirir.

OKB'nin karakteristik bir özelliği, obsesyon ve kompulsiyonların klişeleştirilmesidir. Bu, hayali tehditlerin hastayı sürekli rahatsız ettiği ve koruyucu eylemlerin ritüel nitelikte olduğu anlamına gelir: aynı tür eylemlerin tekrarları fark edilir, batıl inanç eğilimi, olağan eylemleri tamamlamak imkansız olduğunda tahriş.

Takıntılar ve kompulsiyonlar, iki hafta üst üste devam ettiklerinde tanı koydurucudur. Hayali korkular belirgin rahatsızlığa ve koruyucu eylemlere neden olmalıdır - geçici rahatlama. OKB tanısını yalnızca bir psikiyatristin doğrulayabileceği akılda tutulmalıdır.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Müdahaleci düşünceler (takıntılar)- bunlar, bir kişinin iradesine karşı kontrolsüz bir şekilde bilinci istila eden görüntüler veya dürtülerdir. Bu düşüncelerden kurtulma girişimleri kaygı patlamalarına yol açar ve büyük rahatsızlıklar getirir. Bir kişi sürekli korkular ve kötü düşünceler yaşar. Zamanında yardım aramazsanız, obsesyonlar psikolojik tükenme, sosyal izolasyon ve depresyona yol açar.

Obsesif düşünceler birçok hastalıkta bulunur: nevroz, depresyon, obsesif-kompulsif bozukluk (obsesif-kompulsif bozukluk) ve hatta şizofreni.

Takıntılı düşünce sendromunu ayıran özellikler:

  • bir kişi bu tür düşüncelerin görünümünü etkileyemez, düşünceler arzuya karşı ortaya çıkar;
  • takıntılı düşünceler, bir kişinin olağan düşünceleriyle bağlantılı değildir - bunlar ayrı, yabancı görüntülerdir;
  • takıntılı düşünce sendromunun üstesinden bir irade çabası ile gelinemez;
  • bozukluk yoğun kaygı, sinirlilik ile ilişkilidir;
  • bilincin netliği ve kişinin durumunun eleştirel algısı genellikle korunur.

Bozukluğa katlanmak son derece zordur. Genellikle bir kişi takıntılı düşüncelerin ne anlama geldiğini anlar, kafasında ortaya çıkan görüntülerin tüm mantıksızlığını anlar, ancak onlarla savaşamaz. Düşüncelerin ortaya çıkmasını durdurma girişimleri ve bunlarla ilişkili zorlayıcı eylemler başarısız olur ve daha da büyük deneyimlere yol açar.

Bu rahatsızlıktan mustarip insanları takıntılı düşüncelerinin hiçbir dayanağı olmadığına ikna etmek zor değil. Ancak sorundan kurtulmaya yardımcı olmuyor. Durumlar kendilerini tekrar tekrar tekrar eder. Ağrılı durumlardan kurtulmak için gerekli bir adım, komplikasyonlar oluşana kadar bir uzmandan yardım istemektir.

Müdahaleci düşünceler nelerdir

Takıntılı düşünceler bir kişiye işkence eder, tatsız ve rahatsız edicidir, onlardan saklanmak, kaçmak istersiniz. Her türlü obsesyon var.

İşte müdahaleci düşüncelerin bazı örnekleri:

  • kirlilik ve hastalığın yayılmasıyla ilgili endişeler;
  • düzen ve simetri için patolojik ihtiyaç;
  • takıntılı ve kontrolsüz hesap;
  • kötü hakkında takıntılı düşünceler: bir kişi sürekli olarak kendisine, sevdiklerine, mülküne ve hatta bir bütün olarak insanlığın başına gelebilecek kazaları düşünür;
  • belirli eylemlerden veya nesnelerden temelsiz ve mantıksız kaçınma;
  • hastanın düşüncesine yabancı olan ve iradesi dışında ortaya çıkan dini, cinsel, saldırgan veya başka herhangi bir yöndeki düşünceler.

Sürekli müdahaleci düşünceler dayanılmaz rahatsızlığa neden olur. Tabii ki, bir kişinin bu fikirlere yenik düşme ve durumu düzeltmeye çalışma arzusu vardır. Bu durumda, zorlamalar ortaya çıkar - bir kişinin kafasında neler olduğunu kontrol etmek için istemese bile periyodik olarak yapmak zorunda kaldığı eylemler. Obsesif düşünceler (obsesyonlar) ve obsesif eylemler (zorlantılar) bir arada olduğunda, çok zaman aldığında, hayata müdahale ettiğinde ve acı çekmesine neden olduğunda, bu böyle bir hastalığın varlığına işaret eder. obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) .

Bir kişi kaldırımdaki çatlaklardan kaçınmaya başlar veya yoldaki her ağaca dokunur çünkü yabancı düşünceler ona bunu yapmazsa kötü bir şey olacağını “söyler”.

Genellikle kompulsiyonlar, bir ritüel gibi, bir şeyi tekrar tekrar yapmanızı sağlar. Kişi, zorlamaya teslim olarak, obsesyonlara eşlik eden kaygıyı önleyebileceğini veya azaltabileceğini umar. Örneğin, kaldırımdaki çatlaklardan kaçınmaya başlar veya yoldaki her ağaca dokunur, çünkü yabancı düşünceler ona bunu yapmazsa kötü bir şey olacağını "söyler". Ne yazık ki, bu tür eylemler rahatlama getirmez ve zamanla daha da kötüleşerek sonsuz bir ritüel şeklini alır.

OKB'ye ek olarak, psikiyatride aşağıdakilerle karakterize edilen başka hastalıklar da vardır. farklı şekiller davetsiz düşünceler. Bunlardan bazıları:

  • fobiler
  • nevrasteni,
  • şizofreni.

Fobi, panik ve belirli durumlara veya nesnelere karşı kontrol edilemeyen, mantıksız bir korku ile karakterize bir anksiyete bozukluğudur. Korkunç bir durum hakkında düşünürken bile güçlü bir endişe ortaya çıkabilir, bu nedenle hasta korkunç bir nesneden tüm gücüyle kaçınmaya çalışır. Tüm korkunç takıntılı düşünceler ve endişeler yalnızca bu nesneyle ilişkilidir.

Farklı fobi türleri vardır. En genel:

  • agorafobi - açık alan veya kalabalık yerlerden korkma;
  • sosyal fobi, sosyal etkileşimlerden korkmadır. Herhangi bir şeyle ilgili olabilecek başka özel fobiler de vardır: uçaklar, belirli hayvanlar, kan görme.

Bir fobik bozukluk panik atakları içerebilir - yaklaşan ölüm ve fiziksel duyumların eşlik ettiği korku atakları: retrosternal ağrı, kalpte kesintiler, baş dönmesi, nefes darlığı hissi, ekstremitelerde uyuşma, bağırsak bozuklukları. Bütün bunlar, bir kişinin kişisel yaşamını ve performansını önemli ölçüde sınırlar.

Nevrasteni, sinir sisteminin tükenmesi ile ilişkili bir hastalıktır. Uzun bir hastalıktan, fiziksel aşırı yüklenmeden, şiddetli veya uzun süreli stresten sonra olur. sabit ile karakterize baş ağrısı, kardiyovasküler bozukluklar, hazımsızlık ve uyku belirtileri.

Müdahaleci sanrılı düşünceler şizofreninin belirtilerinden biri olabilir, ancak tanı yalnızca şizofreninin diğer belirtilerinin varlığında konur.

Hastalığın birbiri ardına gelişen üç formu vardır. Hiperstenik formda duygusal kararsızlık, sinirlilik ve hoşgörüsüzlük gözlenir. "Huzursuz halsizlik" olarak adlandırılan ikinci aşamada, saldırganlık ve sinirlilik yerini hızla duygusal tükenme ve iktidarsızlığa bırakır. Üçüncüsü, hipostenik formda, hasta sürekli bir yorgunluk ve kötü bir ruh hali içinde gelir. Onu daha da üzen içsel duygularına odaklanır. Bu aşama, hipokondriyal nitelikteki takıntılı düşüncelerle karakterizedir.

Şizofreni, temel bir algı bozukluğu ve düşünce süreçlerinin bozulması ile karakterize karmaşık bir polimorfik akıl hastalığıdır. Klinik tablo çeşitlidir ve hastalığın şekline bağlıdır: halüsinasyonlar, sanrılar, doğal zihinsel işlevlerin kaybı, kişilik çarpıklığı ve çok daha fazlası.

Bu hastalıktan muzdarip bir hasta bir psikiyatrist tarafından tam tedaviye ihtiyaç duyar. Müdahaleci sanrılı düşünceler şizofreninin belirtilerinden biri olabilir, ancak tanı yalnızca bu bozukluk için spesifik, tanı kriterleri olan diğer belirtilerin varlığında konur.

Müdahaleci düşüncelerin nedenleri

Obsesyonların ortaya çıkması altta yatan hastalıkla doğrudan ilişkilidir. Tedavinin etkili olabilmesi için doğru teşhis şarttır. Takıntılı düşüncelerin nereden geldiği sorusuna doğru bir şekilde cevap vermek her zaman mümkün değildir. Bu bozukluğun ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler tanımlanmıştır:

  • genetik eğilim;
  • nörotransmiterlerin dengesizliği de dahil olmak üzere organik veya biyokimyasal nedenlerden dolayı bozulmuş beyin fonksiyonu;
  • zihinsel travma ve stres;
  • kişilik özellikleri: hassas ve kararsız bir mizacı olan insanlar;
  • somatik ve bulaşıcı hastalıkların varlığı, sakatlık, hamilelik obsesif düşüncelerin predispozan nedenleridir.

Bu sendromun ortaya çıktığı birçok bozukluk vardır, bu nedenle tanı, karmaşıklıkları anlayabilen yüksek nitelikli bir psikiyatrist tarafından yapılmalıdır. klinik tablo ve araya giren düşüncelerin neden oluştuğunu anlayın. Teşhis yapılırken aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  1. Psikiyatrik muayene: uzman bir anamnez toplayacak, her hastanın klinik belirtilerini ve kişisel özelliklerini anlayacaktır.
  2. Patopsikolojik araştırma:özel deneyler, anketler ve gözlemlerin yardımıyla zihinsel bozuklukların niteliksel bir analizini yapmanıza ve takıntılı düşüncelerin neden geldiğini anlamanıza izin veren etkili ve rahat bir teknik.
  3. Laboratuvar ve enstrümantal muayene: Neurotest gibi modern tanı testleri ve Nörofizyolojik test sistemi, patolojik süreçlerin ciddiyetinin değerlendirilmesine ve doğru bir ayırıcı tanı yapılmasına izin verir. Fonksiyonel yöntemler organik patolojiyi dışlamaya yardımcı olacaktır.

Müdahaleci düşüncelerle nasıl başa çıkılır

Söz konusu sendromun altında yatan akıl hastalıkları, hemen bir psikiyatriste başvurmak için bir nedendir. Semptomlar çok çeşitlidir ve dikkat ayırt edici özellikleri her zaman kolay değil. Bu nedenle takıntılı düşüncelerle ne yapmalı sorusunu deneyimli bir uzmana ele almak gerekir.

Bir kişinin yardım aramaktan korkması veya bağımsız olarak çok can sıkıcı olan saplantılı düşüncelerle başa çıkmanın bir yolunu bulmaya çalışması olur. Yaygın bir çözüm, alkol ve uyuşturucu kullanımıdır. Bir kişi dikkati dağıtmayı başarırsa, kısa bir süre için sorunun ortadan kalktığı yanılsaması yaratılabilir. Aslında, durum sadece daha da kötüye gidiyor. Müdahaleci düşünceleri bu şekilde "öldürmeye" çalışmamalısınız, çünkü bir zehirlenme durumunda takıntıların yalnızca yoğunlaşma olasılığı vardır.

Alkol almanın sonuçları tahmin edilemez olabilir. Kısa bir rahatlama olsa bile, düşünceler yine de ve daha büyük bir güçle yeniden ortaya çıkacaktır. Sonuç olarak, yeni sağlık sorunları eklenir, alkol veya uyuşturucu bağımlılığı gelişir ve bozukluk kötüleşir. Takıntılı düşüncelerin nevrozu ile, yalnızca bir uzman size durumdan nasıl kurtulacağınızı veya durumu nasıl hafifleteceğinizi söyleyecektir.

Doktorun sizin için seçeceği tedavi aşamalarına ek olarak, öz kontrol, rehabilitasyon ve korunma hakkında hatırlamanız gerekir. Müdahaleci düşüncelerle başa çıkmanıza yardımcı olacak temel tedavinin ötesinde bazı ipuçları:

Modern tıbbın yardımıyla, tezahürlerin yoğunluğunu azaltmak ve genellikle takıntılardan ve zorlamalardan tamamen kurtulmak mümkündür.

Takıntılı düşünceler için, tedavi en çok psikoterapi ve ilaç tedavisi ile birleştirildiğinde etkilidir. Bazı durumlarda, bir tane yeterlidir. Yetkili bir uzman, klinik tabloya ve durumun ciddiyetine bağlı olacak bireysel bir program seçecektir.

Takıntılı düşünceler için tedavi psikoterapi ve farmakoterapiden oluşabilir.

Psikoterapi, durumu tam olarak analiz etmenize ve davranışsal, psikolojik ve sosyal sorunları çözmenize olanak tanır. Nitelikli bir psikoterapist ile iletişim, size semptomları nasıl yöneteceğinizi, korkuları nasıl yeneceğinizi ve kendinizi stresten nasıl koruyacağınızı öğretir. Modern bir uzmanın cephaneliğinde bilişsel davranışçı terapi , hipno-düşündürücü teknikler, otomatik eğitim ve diğer etkili yaklaşımlar. Takıntılı düşünceler için psikoterapi, sorunu anlamanıza ve onunla başa çıkmanıza yardımcı olacak önemli bir şifa yöntemidir.

Farmakoterapi. Modern ilaçlar nevrotik semptomları düzeltmeye, korku ve kaygıyı gidermeye ve ruh halini kontrol altında tutmaya yardımcı olur. Yumuşak antidepresanlar, antipsikotikler ve sakinleştiriciler kullanılır.

Neyse ki modern psikiyatri, saplantılı düşünceleri nasıl iyileştireceğini, semptomları nasıl azaltacağını veya tamamen ortadan kaldıracağını biliyor. Sayesinde etkili tedavi yetkin bir uzman tarafından sağlanan rehabilitasyon ve hastalar, korku ve kısıtlama olmadan aktif bir yaşama dönerler.