Liječenje NAFLD steatoze jetre. Što je difuzna steatoza? Kako se dijagnosticira bolest masne jetre?

Steatoza jetre je rezultat prekomjernog nakupljanja masti unutar jetrenih stanica (hepatocita). U pravilu se ova bolest razvija kao posljedica oštećenja njegovih tkiva različitim čimbenicima, uključujući alkohol, toksine i pretilost. Steatoza se smatra jednom od najčešćih bolesti jetre.

Što je steatoza jetre?

Zbog velike raširenosti zlouporabe alkohola i pretilosti, sve više ljudi dolazi liječnicima s pitanjem što je steatoza jetre i kako je liječiti.

Steatoza jetre (također poznata kao bolest masne jetre, hepatosteatoza) je nakupljanje triglicerida i drugih masti u hepatocitima.

Masti se u jetri polako akumuliraju; steatoza je kada masnoće čine najmanje 5% težine jetre.

Prema rasporedu masnih naslaga razlikujemo žarišnu i difuznu steatozu jetre. S žarišnom masnom degeneracijom, te se naslage nalaze u debljini jetre u obliku čvorova, zbog čega je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu s benignim ili malignim neoplazmama. S difuznom steatozom, masti se relativno ravnomjerno nakupljaju u svim hepatocitima, odnosno zahvaćena je cijela jetra.

Najčešće je masna degeneracija potpuno benigna bolest, koja u normalnim uvjetima ne dovodi do oštećenja jetre. Međutim, s viškom masnoće, postaje osjetljiv na druge lezije koje uzrokuju upalu i fibrozu tkiva.

Uzroci steatoze

Nakupljanje viška masnoće u jetri posljedica je poremećenog metabolizma masnih kiselina zbog različitih uzroka. Čimbenici rizika za razvoj steatoze:

• Zloupotreba alkohola.
• Znakovi metaboličkog sindroma su dijabetes melitus tipa 2 ili poremećena tolerancija glukoze, abdominalna pretilost, dislipidemija, visoki krvni tlak.
• Policistični jajnici.
• Post ili brz gubitak težine, uključujući barijatrijsku kirurgiju (operacija mršavljenja).
• Potpuna parenteralna prehrana.
• Virusni hepatitis B i C.
• Uzimanje određenih lijekova (amiodaron, tamoksifen, glukokortikoidi, estrogeni, metotreksat).
• Metaboličke bolesti (na primjer, Wilsonova bolest, galaktozemija, itd.).

Vrste i stadiji steatoze jetre

S kliničkog i etiološkog gledišta, liječnici razlikuju dvije vrste steatoze:

• Alkoholna bolest jetre.
• Nealkoholna masna degeneracija jetre.

Također, liječnici posebno razlikuju akutnu masnu degeneraciju jetre kod trudnica, koju karakterizira teški tijek i značajna opasnost za život žene.

Alkoholna steatoza

Alkoholna steatoza jetre je posljedica prekomjerne konzumacije alkohola, što dovodi do prekomjernog nakupljanja masti u hepatocitima.

Uzroci i čimbenici rizika

Jedini uzrok alkoholne steatoze je konzumacija alkohola. Međutim, postoje čimbenici koji pridonose njegovom razvoju i ubrzavaju napredovanje. Na primjer, ova se bolest češće i brže razvija kod osoba koje piju pivo, žestoka pića ili jaka pića (rum, viski, votka, konjak) nego kod onih koje piju vino. Kod žena se etilni alkohol sporije metabolizira pa se kod njih brže razvija steatoza. Dokazi potvrđuju da su žene dvostruko više podložne oštećenju jetre alkoholom nego muškarci. Također, na razvoj alkoholne steatoze utječu genetska predispozicija, hepatitis C i pretilost.

Pijenje alkohola apsorbira se u želucu i crijevima u krv, koja prolazi kroz jetru. Hepatociti sadrže enzime koji metaboliziraju etilni alkohol. Ovi enzimi razgrađuju alkohol na jednostavnije tvari koje se izlučuju kroz pluća i urin. Hepatociti mogu metabolizirati samo određenu količinu alkohola na sat.

faze

Alkoholna steatoza ima Sljedeći koraci:

• Alkoholna masna degeneracija. Zlouporaba alkohola, čak i nekoliko dana, može uzrokovati nakupljanje masti unutar hepatocita. Prestankom konzumiranja alkohola steatoza potpuno nestaje i jetra se obnavlja.
• Alkoholni hepatitis je potencijalno opasna bolest koja nastaje dugotrajnom konzumacijom alkohola. S alkoholnim hepatitisom u jetri opaža se oštećenje hepatocita i razvija se upalni proces. Čak i nakon prestanka upotrebe alkoholnih pića, jetra se ne obnavlja u potpunosti, ali se progresija bolesti zaustavlja.
• Alkoholna ciroza- Ovo je ireverzibilni stadij u kojem se stvara mnogo ožiljnog tkiva u jetri. Ako osoba ne prestane piti, ima samo 50% šanse da preživi sljedećih 5 godina.

Simptomi

Simptomi alkoholne steatoze u fazi masne degeneracije jetre obično su odsutni. Samo rijetki bolesnici s izraženim nakupljanjem masti u hepatocitima mogu osjetiti opću slabost, mučninu, bolove u trbuhu, gubitak apetita i osjećaj malaksalosti.

Kod alkoholne steatoze jetre u fazi hepatitisa simptomi uključuju bol u trbuhu zbog hepatomegalije, žuticu, paučaste vene na koži, opći umor, vrućicu, mučninu i gubitak apetita.

U ranim stadijima alkoholne ciroze pacijent se može osjećati umorno i slabo, ruke mu mogu biti smežurane, a dlanovi crveni. Bolesnici gube na težini, pate od svrbeža, nesanice, bolova u trbuhu i gubitka apetita.

U uznapredovalim stadijima alkoholne ciroze, pacijenti mogu doživjeti gubitak kose, daljnji gubitak težine, žuticu, tamnu mokraću, crnu ili svijetlu stolicu, vrtoglavicu, umor, smanjeni libido, pojačano krvarenje, oticanje, povraćanje, grčeve u mišićima, otežano disanje , palpitacije, ascites , promjene osobnosti, smetenost, povećana osjetljivost na infekcije.

Dijagnostika

Ovi simptomi, u kombinaciji s poviješću zlouporabe alkohola, mogu navesti liječnike da posumnjaju na alkoholnu steatozu. Za razjašnjenje dijagnoze može se provesti:

• Biokemijski test krvi, u kojem se otkriva povećanje razine jetrenih enzima (AST i ALT).
• Koagulogram - u fazi alkoholnog hepatitisa ili ciroze, pokazatelji zgrušavanja krvi se smanjuju.
• Ultrazvuk, koji može otkriti oštećenje jetre.
• Kompjuterska ili magnetska rezonancija.

Da bi se potvrdila dijagnoza, ponekad se radi biopsija, tijekom koje se uzima mali uzorak jetrenog tkiva. Ovaj se uzorak zatim ispituje u laboratoriju pod mikroskopom.

Liječenje

Mnogi pacijenti su zainteresirani za to kako i kako liječiti steatozu jetre. Glavno liječenje alkoholne steatoze je potpuni prestanak konzumiranja alkohola. Ne postoji takav lijek koji može izliječiti bolest bez ovog nužnog uvjeta.

U slučaju alkoholne masne degeneracije, prestanak konzumiranja alkohola dovodi do potpunog oporavka jetre unutar nekoliko tjedana. Kod alkoholnog hepatitisa ili ciroze, prestanak uzimanja alkohola je jedini način da se spriječi napredovanje bolesti.

Osim toga, važna je uravnotežena prehrana, kao ljudi koji piju vrlo često se loše hrane, zbog čega razvijaju nutritivne nedostatke i pothranjenost.

Liječenje alkoholne steatoze lijekovima još uvijek je kontroverzno među liječnicima, od kojih mnogi ne vjeruju u njegovu učinkovitost. U slučajevima hepatitisa ponekad se koriste kortikosteroidi i pentoksifilin koji smanjuju aktivnost upalnog procesa. Za cirozu, jedini način liječenja koji može spasiti pacijenta je transplantacija jetre.

Narodni lijekovi i biljni lijekovi

Vrlo je popularno liječiti alkoholnu steatozu jetre narodnim lijekovima i biljnim lijekovima - infuzijama i dekocijama raznih biljaka ili povrća (na primjer, od rotkvice, repe, kupusa, kopra, bundeve, kukuruznih žigova, nevena, smilja, gospine trave). ). Prije upotrebe bilo kojeg od ovih lijekova, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Morate shvatiti da je hepatosteatoza bolest u kojoj korištenje bilo koje narodne metode ili biljnog lijeka može biti učinkovito samo ako potpuno prestanete piti alkohol.

Jedno od najpopularnijih sredstava biljne medicine i tradicionalne medicine su infuzije, dekocije, ekstrakti čička. Ova biljka sadrži silimarin, tvar s jakim antioksidativnim i hepatoprotektivnim svojstvima. U apoteci se mogu kupiti pripravci na bazi čička.

Prevencija

Kako biste spriječili alkoholnu steatozu, nemojte prekoračiti sljedeće dopuštene granice pijenja:

• Muškarci ne bi trebali piti više od 4 jedinice alkohola dnevno, 14 jedinica tjedno. Trebali bi imati barem dva dana u tjednu bez alkohola.
• Žene ne bi trebale piti više od 3 jedinice alkohola dnevno, 14 jedinica tjedno. Trebali bi imati barem dva dana u tjednu bez alkohola.

1 jedinica alkohola jednaka je 10 ml čistog etilnog alkohola.

Komplikacije

Komplikacije alkoholne steatoze razvijaju se u fazi ciroze jetre. To uključuje:

• Portalna hipertenzija i proširene vene.
• Ascites.
• Zatajenje jetre i encefalopatija.
• Rak jetre.

Prognoza

U slučaju alkoholne masne degeneracije - uz apstinenciju od pijenja alkohola - prognoza je povoljna. Ako osoba nastavi piti alkohol, distrofija napreduje u hepatitis, a zatim u cirozu. U ovom slučaju, životni vijek ovih ljudi značajno je smanjen.

Nealkoholna masna bolest jetre

Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) je pojam koji opisuje nakupljanje masti u hepatocitima uzrokovano različitim bolestima, s izuzetkom zlouporabe alkohola. Glavni uzrok NAFLD-a je pretilost.

faze

Nealkoholna steatoza ima sljedeće faze:

• Nealkoholna masna bolest jetre- to je, u principu, bezopasno nakupljanje masti u hepatocitima, koje se mogu otkriti samo uz pomoć dodatnih metoda ispitivanja. Uz uklanjanje čimbenika koji pridonose razvoju steatoze, jetra u ovoj fazi lezije potpuno se obnavlja.
• Nealkoholni steatohepatitis- sljedeća faza bolesti, u kojoj se u jetri razvija oštećenje hepatocita i upala.
• Fibroza jetre- stvaranje vezivnog tkiva u jetri, uzrokovano stalnim upalnim procesom.
• Ciroza jetre- najnovija faza, koja se razvija s teškom fibrozom. Ciroza je neizlječiva bolest koja može dovesti do zatajenja jetre ili raka jetre.

Simptomi

Simptomi i liječenje steatoze jetre ovise o stadiju bolesti. U ranim fazama, u pravilu, nema znakova bolesti. Uz steatohepatitis ili fibrozu, neki pacijenti mogu doživjeti:

• Bol u desnom hipohondriju.
• Umor i slabost.
• Neobjašnjivi gubitak težine.

U stadiju ciroze pacijenti imaju ozbiljnije simptome, uključujući žuticu, svrbež, oticanje nogu i ascites.

Dijagnostika

Dijagnoza NAFLD postavlja se na temelju kliničke slike i dodatnih metoda ispitivanja, uključujući krvne pretrage, ultrazvuk, fibroscan jetre, biopsiju.

Liječenje

Trenutačno ne postoji specifično liječenje nealkoholne steatoze. Ovim se bolesnicima savjetuje promjena načina života i prehrane, kao i liječenje osnovne bolesti (npr. visoki krvni tlak, šećerna bolest). Ako se razvije ciroza, pacijentima može biti potrebna transplantacija jetre.

Prevencija

Prevencija nealkoholne masne bolesti jetre sastoji se u prepoznavanju čimbenika rizika za ovu bolest i njihovom pravovremenom uklanjanju - na primjer, normalizaciji prekomjerne težine uz pomoć racionalne prehrane i tjelovježbe.

Komplikacije

Komplikacije se razvijaju u fazi ciroze. Isti su kao kod alkoholne bolesti jetre.

Prognoza

Prognoza ovisi o stadiju bolesti:

• Nealkoholna masna degeneracija ima dobru prognozu uz gubitak težine. Ciroza se razvija tijekom 20 godina u 1-2% bolesnika.
• Steatohepatitis u 10-12% bolesnika prelazi u cirozu unutar 8 godina.

Dijeta za steatozu jetre uključuje:

• Smanjenje količine nezasićenih masti.
• Povećanje količine zasićenih masti.
• Povećanje sadržaja fruktoze.

Stoga se pacijentima s jetrenom steatozom savjetuje da slijede uravnoteženu prehranu, čiji jelovnik uključuje veliki broj voće, povrće, bjelančevine i složeni ugljikohidrati te mala količina masti, šećera i soli. Osim toga, preporuča se jesti u malim obrocima, ali češće.

Steatoza je najčešća bolest jetre kod koje se višak masti nakuplja u hepatocitima. Glavni uzroci su zlouporaba alkohola i pretilost. Bez uklanjanja etiološkog čimbenika, steatoza napreduje do stadija ciroze, tijekom koje dolazi do značajnog pogoršanja funkcije jetre.

moizhivot.ru

Steatoza: znakovi, stadiji

Treba imati na umu da ako se primijeti barem jedan znak od onih koje ćemo sada navesti, trebate odmah otići u bolnicu, podvrgnuti se dijagnozi i započeti liječenje koje je propisao liječnik.

varijabilnost steatoze leži u činjenici da tijekom prve faze ne pokazuje nikakve znakove. Ovu fazu tijeka bolesti karakterizira činjenica da se masne inkluzije postupno počinju taložiti u ljudskoj jetri, ne uzrokuju nikakva kršenja hepatocita.

Iz tog razloga nemoguće je osjetiti prisutnost bolesti, nema simptoma. Sljedeća faza je vrlo različita od prve. Masna degeneracija počinje utjecati na većinu jetre, masne inkluzije postupno se međusobno kombiniraju, tvoreći ciste. To je ono što doprinosi smrti vlastitih stanica jetre. U ovom slučaju, pacijent ima osjećaj slabosti, često je bolestan.

Također će se žaliti na takve simptome steatoze kao što su ponavljajuća bol u jetri koja se javlja bez ikakvog razloga, težina u hipohondriju s desne strane, bol u ovom hipohondriju tijekom palpacije. Među ostalim znakovima, postoji nevoljkost jedenja pržene, masne hrane, kao i nadutost.

Značajke treće faze

Ako na vrijeme ne obratite pozornost na simptome koji se pojavljuju, nemojte se posavjetovati s liječnikom i započeti liječenje, steatoza će prijeći u treću fazu. Po čemu se razlikuje od prethodnih? Budući da tijekom tog razdoblja vezivno tkivo raste, zamjenjujući vlastito tkivo jetre, narušen je integritet strukture vitalnog organa - jetre. Ovaj organ je značajno povećan, pacijent ima kršenje odljeva žuči. Možete utvrditi prisutnost steatoze 3. stupnja zbog simptoma kao što su:

• mučnina;
• žutilo kože, bjeloočnice;
• svrbež kože, pojava osipa.

Važno je napomenuti da se zbog jako oslabljenog imunološkog sustava pacijenti često žale da se javljaju prehlade.

Uzroci bolesti

Oko pet posto masti nalazi se u jetri kod svih ljudi bez iznimke. Ali, kao što je već spomenuto, bolest zvana steatoza počinje se razvijati tek kada količina masti dosegne deset posto ili više. Važno je znati da kod složenog tijeka bolesti maseni udio masti može biti od 50 do 60%.

Čimbenici koji izazivaju steatozu

Postoji mnogo čimbenika koji izazivaju ovu bolest. Na primjer, steatoza se često javlja u pozadini poremećenog metabolizma. Na primjer, u prisutnosti patologija štitnjače, s dijabetesom tipa 2. Također, bolest ukazuje na poremećeni metabolizam, koji je karakteriziran proizvodnjom hormona nadbubrežnih žlijezda u prekomjernim količinama. Ova bolest se naziva Itsenko-Cushingov sindrom.

Sljedeći uzroci steatoze su utjecaj toksina na ljudsko tijelo. Prije svega, otrovne tvari prisutne su u alkoholnim pićima, o kojima su ovisni mnogi ljudi, osobito muškarci. Razvoj masne degeneracije jetre vrlo često počinje zbog konzumiranja alkohola.

Ova vrsta bolesti ima svoj naziv - alkoholna stetoza. Međutim, toksini su također prisutni u nekim lijekovima. Na primjer, u tetraciklinskim antibioticima, citostaticima, kortikosteroidima. Više otrovnih tvari luče lijekove koji se koriste za liječenje tumora, tuberkuloze. Stoga dugotrajno liječenje takvim lijekovima može poslužiti kao poticaj za razvoj steatoze jetre.

Nepravilna prehrana, hipoksija

Previše masna hrana ili hrana s visokim udjelom ugljikohidrata opterećuje jetru. Ovaj organ ne može ukloniti sve dolazne masnoće, te ih na kraju taloži u hepatocite. Kao rezultat takvog taloženja, ljudi počinju razvijati ulcerozni kolitis, kronični pankreatitis.

Često se događa da se steatoza jetre razvija zbog prisutnosti takvog problema kao što je gladovanje tkiva ljudskog tijela kisikom. Najčešće se to događa kod onih koji su zabrinuti zbog bolesti kardiovaskularnog sustava, pluća. Važno je znati da se steotoza može pojaviti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Prema višegodišnjim statistikama, ova podmukla bolest može uznemiriti starije osobe s dijabetesom, one koji zlorabe alkohol (obično muškarce), imaju prekomjernu tjelesnu težinu (uglavnom žene).

Glavne vrste bolesti

Ovisno o stupnju kršenja strukture hepatocita, razlikuju se difuzna i žarišna steatoza. Žarišni stupanj se također naziva žarišnim. Karakterizira ga činjenica da se salo nakuplja samo na jednom određenom mjestu. Vrijedno je napomenuti da se mrlje od masnoće mogu lako spojiti jedna s drugom, tvoreći masne ciste. Ova vrsta bolesti ukazuje na prisutnost benigne formacije u jetri. Mogu se naći i u desnom i u lijevom režnju.

Ovu neoplazmu najlakše je otkriti ultrazvučnom dijagnostikom, a ne scintigrafijom jetre. Scintigrafija se koristi samo ako je minimalni promjer formacije 4 cm ili više. Važno je napomenuti da ukupan broj neoplazmi u dva režnja (lijevo i desno) može biti 40-45 komada.

difuzna steatoza

Ako se osobi dijagnosticira difuzna steatoza, masne mrlje bit će smještene po cijeloj jetri. Tijekom takve bolesti, distrofični proces potpuno zahvaća parenhim. Ali treba napomenuti da ponekad postoje mala područja s holističkom, netaknutom strukturom.

U većini slučajeva, takva područja nalaze se u blizini vrata jetre. Mogu izgledati ehogeno i vrlo ih je teško razlikovati od neoplazmi koje su hipoehogene. Ali ipak se mogu razlikovati od tumora. Imaju klinasti oblik. Nema deformacija kontura organa ili vaskularnog uzorka. Ako se osobi dijagnosticira difuzna steatoza, veličina njegove jetre nedvojbeno će biti povećana.

Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi

Nemojte zaboraviti da je svaki simptom svojstven steatozi razlog za hitnu liječničku pomoć. Samo on može propisati točnu dijagnozu bolesti i odgovarajuće liječenje. Dakle, kako se liječi ova podmukla bolest? Početni zadatak stručnjaka je identificirati uzrok njegove pojave, odnosno one čimbenike koji negativno utječu na jetru, uzrokujući ovu bolest.

Najčešće je teško utvrditi uzrok. Ali gastroenterolozima dobro pomažu tegobe navedene u anamnezi bolesnika. To uključuje, na primjer, alkoholizam, prisutnost dijabetesa, prekomjernu težinu. Liječenje se može provesti bez odlaska u bolnicu, ako slijedite sve preporuke liječnika, odgovorite na simptome na vrijeme. Ali s pogoršanjem pacijenta, oni moraju biti smješteni u bolnicu, propisana je fizioterapija, lijekovi, odmor u krevetu i sve što je potrebno za oporavak.

Lijekovi

Liječnici propisuju moderne, učinkovite lijekove kao što su:

• vitamini B12, B4;
• lipoična kiselina;
• metionin;
• antibiotik metronidazol;
• folna kiselina.

Osim toga, hepatoprotektori će sigurno doći do spašavanja. Ovaj:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• drugi lijekovi koji imaju funkciju zaštite jetre.

Vrlo je važno u liječenju steatoze pridržavati se posebne dijete, koja se prvenstveno sastoji u smanjenju unosa masti.
Liječnici savjetuju pacijente i neke fiziološke postupke. Među njima su korisni i potrebni:

• utjecaj ultrazvuka na tijelo pacijenta;
• ozonska terapija;
• provođenje vremena u tlačnoj komori.

Ako se steatoza jetre nije razvila do stupnja 3, liječnici će je moći liječiti. Ako je bolest već prešla u ovu fazu, onda je sve mnogo kompliciranije. Sve što se može učiniti je eliminirati utjecaj čimbenika provokacije, propisati posebne lijekove koji će pomoći u sprječavanju daljnjeg propadanja jetrenih stanica, prijelaza na cirozu jetre. U slučaju prijelaza bolesti u cirozu (to se događa u 15% slučajeva), osoba ima oko 5-10 godina života.

Alternativno liječenje

Ako liječnik vidi da narodni lijekovi mogu pomoći u kombinaciji s lijekovima, propisuje ih. Razmotrite nekoliko učinkovitih recepata.

1. Mekinje. Uključivanje mekinja u prehranu pomoći će u borbi protiv masnih naslaga u jetri. Trebaju sipati 200 ml kipuće vode, zatim ohladiti i procijediti. Morate koristiti dvije žlice tri puta dnevno.
2. Koštice marelice. Vrlo su korisni za pacijente sa steatozom, jer kosti sadrže veliku količinu vitamina B15. Kako bi jetra što prije počela pravilno raditi, liječnici preporučuju korištenje sedam jezgri tijekom dana.
3. Ljekoviti koktel. Sastojci koji čine ovaj koktel su sok od mrkve, toplo mlijeko. Morate uzeti stotinu mililitara svake od komponenti i povezati ih zajedno. Piti natašte, u malim gutljajima 30 minuta prije jela.
4. Biljni dekocije. Razmotrimo drugo dobar recept. Potrebno je uzeti u omjeru 1: 1 korijen maslačka u zdrobljenom obliku i sjemenke čička. Zatim im trebate dodati žlicu zlatnice, suhog lišća koprive, breze. Pripremljene sirovine treba sipati u termos, uliti kipuću vodu. Uliti izvarak oko 20 minuta, zatim filtrirati, piti 200 ml ujutro i navečer.

Prehrana za steatozu jetre

Osobama koje pate od steatoze propisana je dijeta broj 5. Ovakva dijeta pogodna je za sve koji imaju bolesti jetre, žučnih putova ili žučnog mjehura.
U prehranu je dopušteno uključiti krekere, peciva od tijesta bez kvasca, kao i raženi kruh. Od svih vrsta mesa, perad je dozvoljeno jesti pileće, goveđe, pureće meso. Što se tiče ribe, ona bi trebala biti nemasna. Ribu, kao i meso, preporučuje se kuhati, peći.

Od masti sa steatozom možete jesti samo malu količinu povrća, maslaca. Kefir, svježi sir s niskim postotkom masti, sirevi, obrano mlijeko, heljda i zobena kaša, pilav imaju dobar učinak na tijelo pacijenta. Važno je napomenuti da se dnevno može pojesti samo jedan žumanjak meko kuhanog jajeta. Također možete kuhati omlet od proteina, koji su toliko potrebni tijelu. Prehrana uključuje uključivanje u prehranu:

• sušeno voće;
• bobičasto voće;
• med;
• čaj (crni, zeleni, čaj s mlijekom);
• sokovi;
• uvarak od šipka.

Povrće se može peći, pirjati, jesti sirovo. Vrlo korisna jela za steatozu jetre su nemasna haringa, kavijar od tikvica, salate od plodova mora, kuhano meso. Možete jesti ne previše kiseli kupus, ali ne možete jesti sirovi luk.
Pravodobno obraćanje stručnjaku omogućit će vam da što prije počnete dijagnosticirati i pravilno liječiti. Zapamtite, samoliječenje je opasno! Sva pitanja u vezi ove bolesti, drugih oboljenja jetre, možete postaviti našem liječniku.

www.vashapechen.ru

Uzroci

Etiologija bolesti je različita:

• Stalni toksični učinci na tijelo alkohola, otrovnih tvari, kao i lijekova, čija je nuspojava hepatotoksičnost. To uključuje antibiotike iz serije tetraciklina, citostatike, tuberkulostatike, kortikosteroide.
• Razvoj miksedema - teški oblik hipotireoze (patologija štitnjače)
• Kršenje metaboličkih procesa i funkcija endokrinog sustava - razvoj dijabetes melitusa, inzulinska rezistencija, hiperlipidemija i pretilost.
• Teška kardiovaskularna insuficijencija, hipoksija, plućna insuficijencija i anemija (dovode do nekroze i degeneracije stanica).
• Probavna neravnoteža - nepravilna i neracionalna prehrana, stalna dijeta ili često prejedanje. Kao rezultat toga, enzimski sustavi koji neutraliziraju toksine u jetri su poremećeni.
• Itsenko-Cushingov sindrom (hiperkorticizam) je patologija u kojoj nadbubrežne žlijezde proizvode prekomjernu količinu hormona, što zauzvrat negativno utječe na ljudsko tijelo.
• Sindrom malapsorpcije u probavnom sustavu: uključuje kronični pankreatitis, celijakiju, cističnu fibrozu, ulcerozni kolitis.

Simptomi

Bolest karakterizira spor razvoj i kronični oblik tečaja. Osobitost bolesti je u tome što se može nastaviti bez manifestacije živih simptoma, stoga je često moguće otkriti kršenje funkcioniranja organa samo na zakazanom liječničkom pregledu.

Među prvima se pojavljuju sljedeći simptomi: mučnina, slabost, osjećaj težine, bol i pritisak u desnom hipohondriju. Jetra dobiva glatku površinu sa zaobljenim rubovima, postaje gusta na dodir, bolna na palpaciju. Mogu se razviti splenomegalija i palmarni eritem.

Još jedan sumnjiv simptom je pacijentova sklonost prehladama, kao i zaraznim bolestima zbog smanjenja zaštitne sposobnosti tijela. U slučaju poremećaja funkcije jetre, mogući su simptomi kolestaze: žuta boja kože, intenzivna bolna bol u desnom hipohondriju, povraćanje žuči i mučnina.

Kod kroničnog alkoholizma bolesnici imaju izraženiju sliku bolesti: hiperlipidemiju i hemolitičku anemiju, opstruktivnu žuticu. Često postoji mučna mučnina i povraćanje, jaka bol u trbuhu, groznica i edematozno-asketski sindrom.

U obliku doziranja steatoze jetre, intrahepatična kolestaza, groznica, leukocitoza krvi i žutica, što je popraćeno hiperfosfatazemijom, svrbežom i drugim znakovima karakterističnim za zatajenje jetre.

Dijagnostika

Kod steatoze jetre dijagnoza je teška: laboratorijske pretrage često ne pokazuju upalne procese koji se javljaju u jetri. Preliminarna dijagnoza može se napraviti na temelju simptoma bolesti, uzimajući u obzir podatke iz anamneze (česta konzumacija alkohola, pretilost ili dijabetes melitus).

Za točnu dijagnozu pacijent se šalje na magnetsku rezonanciju, kompjutorsku tomografiju, ultrazvuk. Konačna dijagnoza postavlja se nakon aspiracijske biopsije. Kao rezultat toga, nakon pregleda materijala, u stanicama jetre nalaze se kapljice masti, a jetreni parenhim na nekim mjestima zamijenjen je fibroznim tkivom.

Faze bolesti

Steatoza jetre počinje se razvijati u slučaju prekomjernog unosa masti u hepatocite. Najprije se kapljice masti nakupljaju u pojedinačnim stanicama jetre - razvija se diseminirana masna hepatoza. Tada se u proces pretilosti uključuju susjedne stanice i dolazi do zonalne masne jetre. Proces u kojem su uključeni svi hepatociti jetre je difuzna masna bolest jetre.

Uslijed nakupljanja masnoće dolazi do pucanja hepatocita, formiranja masne ciste koja za sobom povlači mezenhimsko-staničnu reakciju. Kao rezultat toga, tkivo oko ciste zadeblja, a zatim se degenerira u fibrozno tkivo. Ovo stanje je početak ciroze jetre, koja završava smrću.

Postoje sljedeći stadiji steatoze:

Liječenje

Liječenje bolesti odvija se na nekoliko načina. Osnovna terapija je uklanjanje uzroka razvoja bolesti i normalizacija metabolizma. Osnova terapije je dijeta koja sadrži proteine ​​i vitamine. Sljedeća faza liječenja je aerobna vježba, koja doprinosi korekciji inzulinske rezistencije koja se razvija u pozadini dijabetes melitusa.

Liječenje lijekovima sastoji se u primjeni lipotropnih sredstava koja uklanjaju masnu infiltraciju u jetri. Bolesnicima se propisuju esencijalni fosfolipidi čija je uloga normalizacija metabolizma lipida i proteina.

Prema indikacijama liječnika, propisana je folna kiselina i lijekovi koji stimuliraju sintezu albumina i povećavaju opskrbu glikogena. Uz sindrom malapsorpcije, pacijent uzima mješavine aminokiselina.

U teškim oblicima steatoze jetre, pacijent je hitno hospitaliziran u bolnici. Za liječenje se koriste vazokonstriktori, vazodilatatori. Ako pacijent ima ascites kao komplikaciju, tada se propisuju diuretici za uklanjanje tekućine.

Prognoza

Prognoza za pravodobno i kompetentno liječenje prilično je povoljna. Čak i kod alkoholnog oblika bolesti, uz apstinenciju od pijenja alkohola, oporavak se javlja nakon 3 tjedna. Ako se držite loših navika, tada nedostatak proteina prati masna degeneracija jetre, što će kasnije dovesti do ciroze. Smrt može nastupiti i od vaskularno-srčanog i jetrenog zatajenja, krvarenja iz proširenih vena jednjaka.

Osnovni principi prehrane

Moraju se poštovati sljedeća načela:

• osigurati tijelu lako probavljive cjelovite bjelančevine
• konzumirati ugljikohidrate unutar fiziološke norme, ako je potrebno, smanjenu količinu
• pažljivo obradite kulinarske proizvode: dobro prokuhajte, nasjeckajte i obrišite hranu
• Jedite često, ali u malim obrocima
• U prehranu dodajte hranu bogatu vlaknima.

Iz prehrane je potrebno isključiti:

• Masno meso
• pržena hrana
• Vatrostalne masti
• Jaka bogata juha
• Čokolada
• konzervirana hrana
• Špinat i gljive
• Alkoholna pića
• Sladoled

Povezani Videi

Liječenje narodnim lijekovima

Načela liječenja mogu uključivati ​​ne samo terapiju lijekovima, već i korištenje tradicionalne medicine. Za liječenje se koriste šipak, gospina trava i drugi lijekovi.

Hepatociti se mogu očistiti od masti uz pomoć mekinja koje se moraju preliti kipućom vodom i ostaviti da se ohlade. Nakon toga ocijedite višak tekućine, a mekinje jedite po 2 žlice. Morate jesti najmanje 3 porcije dnevno. Po potrebi mekinje možete pomiješati s drugim žitaricama i juhama.

To će "očistiti" jetru i izvarak od šipka, koji se mora konzumirati 125 ml dnevno 15 minuta prije jela. Da biste ga pripremili, potrebno je preliti kipuću vodu preko bokova ruže i inzistirati na dva sata, procijediti.

Drugi pomoćnik su kukuruzne stigme, od kojih se 2 žlice moraju preliti s 500 ml kipuće vode, a zatim kuhati juhu na laganoj vatri oko 5 minuta. Nakon što se tekućina ostavi da se ohladi. Procijedite dobivenu juhu i pijte 50 ml u razmaku od 3 sata, bez obzira na vrijeme obroka.

gastromap.ru

Što je steatoza jetre?

Steatoza jetre je bolest jetre koju karakterizira metabolički poremećaj u stanicama ovog organa, što rezultira njihovom masnom degeneracijom. U tom smislu, bolest se naziva i masna hepatoza.

Općenito, uzroci problema s jetrom variraju, ali najčešći su:

Zloupotreba alkohola;

korištenje lijekova;

droga i druga intoksikacija;

neuravnotežena prehrana ili gladovanje;

dijabetes;

gastrointestinalni poremećaji;

miksedem;

višak hormona nadbubrežne žlijezde u krvi (Cushingov sindrom).

U stanicama jetre nastaje višak masnih inkluzija zbog različitih procesa.

Tako se u crijevima stvara velika količina masnih kiselina, zatim ulaze u jetru. Ali u isto vrijeme, u hepatocitima (tzv. stanice jetre), postoje kršenja oksidativnih procesa masti, što uzrokuje poteškoće u smislu uklanjanja masnih inkluzija iz jetre.

Kao rezultat, masti se nakupljaju u jetrenim stanicama, uzrokujući masnu infiltraciju. Osim toga, problemi s metabolizmom kolesterola počinju u jetri, jer se mijenjaju funkcije određenih enzima.

Vrste steatoze:

Difuzna steatoza jetre

Ako masne inkluzije čine 10% ili više volumena jetre, tada se može dijagnosticirati steatoza. Najviše masnoća nakuplja se u drugom i trećem jetrenom režnju, au težem obliku bolesti one su difuzno raspoređene.

Dakle, glavna karakteristika steatoze je da može biti difuzna ili žarišna. Ako se žarišna steatoza očituje u činjenici da su masti grupirane zajedno, organizirajući kontinuiranu masnu mrlju, tada difuzna steatoza uključuje mjesto masnih inkluzija na cijeloj površini organa.

Masna steatoza jetre

Kao rezultat progresivne masne infiltracije, jetra ne samo da se povećava, već i mijenja boju u žućkastu ili crveno-smeđu. Stanice jetre pohranjuju masti kao trigliceride. Rezultat takvog patološkog skladištenja je da masna kapljica masti pomiče stanične organele u hepatocitu prema periferiji.

Kao rezultat oštre masne infiltracije, stanice jetre mogu umrijeti. Kapljice masti se spajaju u masne ciste, a vezivno tkivo nastavlja rasti oko potonjih.

Bolest masne jetre često je asimptomatska. U mnogim slučajevima bolest se otkriva slučajno - tijekom ultrazvuka pacijenta.

Ponekad se kod steatoze jetre pojavljuje težina na desnoj strani, koja se povećava tijekom kretanja. Pacijenti se mogu žaliti na mučninu, slabost, umor.

Općenito, masna hepatoza nastavlja stabilno, napreduje vrlo rijetko. S kombinacijom masne infiltracije s upalom (steatohepatitis), trećina pacijenata može razviti fibrozu, a 10% - cirozu.

Primarna faza promjena u strukturi jetre, koja je uzrokovana kroničnim procesom intoksikacije alkoholom, naziva se alkoholna steatoza, a naziva se i masna degeneracija jetre.

Mnogo je uzroka ove bolesti. Na primjer, toksični učinci na tijelo. Najčešći razlog je konzumacija alkoholnih pića. A što je veća doza konzumiranja alkohola, to je veća stopa i razina razvoja destruktivnih promjena u stanicama jetre.

Manifestacije ove vrste steatoze uglavnom su reverzibilne. Smanjuju se nakon 4 tjedna od prekida. Međutim, alkoholna steatoza može napredovati do vrlo ozbiljnog oštećenja jetre. Kliničke studije pokazuju da je težina steatoze u korelaciji s rizikom od razvoja kroničnih bolesti jetre.

Glavni oblici steatoze:

makrovezikularni (jedna velika masna vakuola sadržana u hepatocitu);

mikrovezikularni.

U jetri se također često nalaze miješani mikro- i makroformi, pa se može pretpostaviti da predstavljaju određene faze u razvoju bolesti. Dakle, mikrovezikularni oblik je akutna manifestacija steatoze, a makrovezikularni oblik je kronična.

Steatoza se uglavnom razvija u vezi s kršenjem metabolizma lipida u hepatocitima, što je uzrokovano promjenama hepatocelularnog redoks potencijala. No tijekom kronične intoksikacije (alkohol) vraćaju se normalni pokazatelji redoks potencijala, bez obzira na razvoj steatoze, što znači da su i drugi čimbenici uključeni u alkoholno oštećenje jetre.

Nealkoholna steatoza jetre

S druge strane, nealkoholna steatoza ima mnogo naziva (infiltracija ili masna degeneracija, nealkoholna masna bolest). Sve su to nazivi početne faze bolesti jetre ili sindroma koji nastaje zbog viška masnih inkluzija (uglavnom triglicerida) u ovom organu.

Treba napomenuti da s neintervencijom tijekom bolesti, u budućnosti, u 14% pacijenata ima tendenciju razvoja u steatohepatitis, u 10% - u razvoj fibroze, a ponekad iu cirozu jetre.

Ovakva statistika danas jasno pokazuje zašto je takav problem od javnog interesa. Uostalom, ako razjasnite etiologiju i patogenezu bolesti, postat će jasno kako se možete učinkovito boriti i riješiti se ove prilično uobičajene patologije. Treba uzeti u obzir da neki pacijenti mogu imati bolest, a neki - samo simptom.

Glavni čimbenici rizika za nastanak nealkoholne steatoze su:

pretežak;

dijabetes melitus tipa 2;

prisutnost ileocekalne anastomoze;

naglo smanjenje tjelesne težine (oko 1,5 kg u nekoliko dana);

parenteralna prehrana;

povećan broj bakterija u crijevima;

većina lijekova (antiaritmici, kortikosteroidi, lijekovi protiv raka itd.)

Kao što je gore spomenuto, nažalost, uz pomoć laboratorijske studije, gotovo je nemoguće identificirati masnu infiltraciju. U pravilu su pokazatelji bilirubina, protrombina i albumina normalni, dok je blago povećana aktivnost serumskih transaminaza.

Osim toga, ehogenost jetrenih tkiva, čak i uz ultrazvučnu dijagnostiku, može se pokazati bez posebnih odstupanja, ili nešto veća od normalne, što ne pridonosi postavljanju pouzdane i točne dijagnoze. Stoga je u nekim situacijama otkrivanje bolesti moguće samo zahvaljujući magnetskoj rezonanciji.

Međutim, čak iu isto vrijeme, konačna dijagnoza trebala bi se temeljiti na histološkom pregledu jetrenog tkiva uzetog tijekom biopsije.

Žarišna steatoza jetre

U pravilu nema laboratorijskih studija odstupanja u okviru općeg kliničkog testa krvi. Ponekad je moguće utvrditi blagi višak aktivnosti enzima kolestaze i citolize.

Dijagnoza benignih tumora jetre provodi se tijekom instrumentalnih studija. Scintigrafija u ovom slučaju ne daje potrebne podatke, jer se njome mogu otkriti žarišne lezije u jetri čiji je promjer samo veći od 4 cm, stoga bi bilo prikladnije pacijenta uputiti na ultrazvuk nakon fizikalnog pregleda. ispitivanje.

Nastanak benignog tumora dokazuju žarišne hiperehogene formacije ravnomjernih i jasnih obrisa različitih promjera u parenhimu jetre. Broj takvih formacija može varirati od 1 do 45, a ne samo u jednoj, već u dvije dionice.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Dijeta za steatozu jetre

Jedna od 15 glavnih terapeutskih dijeta (ponekad se mogu nazvati i stolovima) je dijeta broj 5, propisana za bolesti jetre, kao i probleme sa žučnim mjehurom i žučnim traktom. Njegov cilj je osigurati cjelovitu prehranu za pacijenta, koja pomaže stabilizirati funkcije jetre, poboljšati izlučivanje žuči, s obzirom na štedljivi režim izravno za samu jetru.

Pekarski proizvodi: peciva (možete koristiti nadjev od kuhanog mesa), raženi kruh, krutoni ili kolačići.

Juhe: mliječna juha s tjesteninom, juha od povrća, juha od žitarica, vegetarijanski boršč, juha od cikle.

Perad i meso: govedina, puretina, piletina, pilav s kuhanim mesom, zec, nemasna janjetina.

Nemasna riba: najbolje kuhana, riblje mesne okruglice, možete diverzificirati pečenjem ribe nakon vrenja.

Masti poput rafiniranih biljnih i maslaca.

Mliječni proizvodi: nemasni i polumasni svježi sir, pudinzi, kefir, ne baš masni (i ne previše začinjeni) sir, nemasno mlijeko, kiselo vrhnje, lijene okruglice.

Jaja: proteinski omlet, meko kuhan, ali ne više od jednog žumanjka dnevno.

Žitarice - zobene pahuljice i heljda, sve vrste žitarica, pilav s mrkvom, tjestenina bit će posebno korisne.

Povrće: razna jela od povrća pripremljena od kuhanih, pirjanih ili sirovih namirnica. Možete ih koristiti ne samo kao priloge, već iu obliku salata i samostalnih jela. Dopušteno je kiselo zelje (ne jako kiselo!), zeleni grašak u obliku pirea, luk, ali ne sirov, već samo u kuhanom obliku.

Međuobroci: voćne salate, nemasna haringa (natopljena), vinaigrettes, salate od plodova mora i kuhanog mesa, kavijar od tikvica, mliječna kobasica, razne salate od povrća.

Voće i bobice, kompoti, sušeno voće, džem, med, šećer.

Piće: crno, zeleni čaj, sokovi, kava s mlijekom, razni dekocije (na primjer, od pšeničnih mekinja ili šipka).

Dakle, možete stvoriti odgovarajuće opcije prehrane za sebe i slikati ih po danu.

Prvi dan

Za doručak: voćna salata, goveđi kotleti na pari, kava.

Za popodnevni snack: čaša fermentiranog pečenog mlijeka.

Za ručak: vegetarijanski boršč, pečeni oslić s pirjanim kupusom, žele od bobica.

Za večeru: špageti s maslacem i sirom, mineralna voda.

Prije spavanja: banana.

Drugi dan

Za doručak: proteinski omlet kuhan na pari, raženi tost s džemom od bobica, voćni sok.

Za popodnevni međuobrok: kruška.

Za ručak: krem ​​juha od povrća, pirjana mrkva s kuhanom piletinom, grožđicama i suhim marelicama.

Za večeru: pire krumpir s pečenim povrćem, čaj. Prije spavanja: Borjomi.

Treći dan

Za doručak: penne s pirjanim mesom kunića, čaj.

Za popodnevni snack: sok od voća i bobica.

Za ručak: juha od krumpira, kolači od sira od mrkve, žele.

Za večeru: pečeni omlet, sir, čaj.

Prije odlaska u krevet: čaša fermentiranog pečenog mlijeka.

Četvrti dan

Za doručak: pilav, lonac od svježeg sira sa kiselim vrhnjem.

Za popodnevni međuobrok: salata od mrkve i jabuke.

Za ručak: pileće mesne okruglice s heljdom, voćni kompot.

Za večeru: zrazy od krumpira i kupusa, pečeni korup, mineralna voda.

Prije spavanja: pečena jabuka.

Gornja dijeta se provodi zajedno s lijekovima i fizioterapijom. Ne vrijedi ga započeti sami, potrebno je obavezno dobiti savjet liječnika.

Takav sustav prehrane može brzo postići remisiju bolesti, ublažiti egzacerbacije i normalizirati neravnotežu probavnih organa. Osim toga, dijeta ima još jednu pozitivnu stranu - zahvaljujući njoj značajno se smanjuje težina, poboljšava se opće stanje i uočava se povećanje energije.

Za pacijente koji su zabrinuti zbog bolesti žuči i jetre, izuzetno je važno suzdržati se od jedenja zabranjene hrane, ne samo za vrijeme same dijete, već i nakon njenog završetka. Prije svega, to se odnosi na dimljeno meso, začinjena i masnoća bogata jela i alkohol. U suprotnom, učinak će biti minimiziran i tijek liječenja će se možda morati ponoviti.

• Uzroci steatoze jetre
• Simptomi bolesti
• Razvoj bolesti i njene komplikacije
• Dijagnoza i liječenje
• Kakva bi trebala biti prehrana za steatozu

Kupite jeftine lijekove za hepatitis C
Stotine dobavljača donose Sofosbuvir, Daclatasvir i Velpatasvir iz Indije u Rusiju. Ali samo nekolicini se može vjerovati. Među njima je internetska ljekarna s besprijekornom reputacijom Natco24. Zauvijek se riješite virusa hepatitisa C u samo 12 tjedana. Kvalitetni lijekovi, brza dostava, najpovoljnije cijene.

U slučaju kršenja metaboličkih procesa u jetri, točnije u njegovim stanicama, dolazi do steatoze. Mnogi su zbunjeni, nazivajući ovu bolest stenozom jetre, iako takva bolest ne postoji.

Glavna klinička manifestacija steatoze je nakupljanje masti u jetrenim stanicama, odnosno u hepatocitima. Postoje dvije vrste steatoze: žarišna i opsežna (difuzna). Najčešće se ova bolest javlja kod starijih muškaraca.

Ovisno o razini infiltracije, određuje se stupanj razvoja same patologije. Prvo, nakupljanje masti događa se u samoj stanici, gurajući jezgru. Nakon što se količina masnoće značajno poveća, stanice počinju pucati, zbog čega se mast nakuplja izvan njih, što dovodi do stvaranja cista.

Masna jetra može biti dvije vrste - male i velike kapi. Najčešće kapljice masti ne uzrokuju nikakvu štetu stanicama. U iznimnim slučajevima, samo ako uzrok bolesti nisu alkoholna pića, može doći do upalnog procesa, sličnog onom koji prati alkoholni oblik hepatitisa. Moguća je varijanta razvoja stanja koje prethodi pojavi ciroze jetre, steatohepatitisa. Posljedica takvih upalnih procesa je stvaranje cisti masnoće između stanica, jer zbog previše masnoće hepatociti počinju pucati. Struktura jetre u ovom slučaju počinje biti poremećena.

Važno je napomenuti da se ova bolest javlja kod djece, iako je to rijetko. Najčešće pogađa osobe starije od 45 godina. Ženska steatoza obično nije uzrokovana alkoholom, za razliku od muške steatoze, gdje prekomjerna konzumacija pića koja sadrže alkohol dovodi do bolesti. Steatoza je moguća kao neovisna patologija i kao simptom drugih bolesti, poput dijabetesa.

Uzroci steatoze jetre

Danas postoje samo dva uzroka steatoze jetre, od kojih je jedan kršenje metaboličkih procesa, naime masti i ugljikohidrata, a drugi je prekomjerna konzumacija alkohola.

Nedavno su liječnici fiksirali uglavnom steatozu koja nije povezana s alkoholom. Uzrok bolesti u ovom slučaju je previše masti koje ulaze u tijelo. U nekim slučajevima uzrok bolesti postaje genetska predispozicija kada u obitelji postoje ljudi koji pate od dijabetesa, pretilosti ili same steatoze.

Nije neuobičajena medicinska vrsta bolesti, kada osoba uzima određene lijekove dulje vrijeme. Tu spadaju tetraciklinski antibiotici, kortikosteroidi ili citostatici.

Povratak na indeks

Simptomi bolesti

Steatoza se odnosi na bolesti koje se razvijaju dugo vremena, odnosno najčešće imaju kronični oblik. Ponekad su simptomi bolesti potpuno odsutni, a steatoza se otkriva slučajno tijekom pregleda. Najčešći simptomi koji se pojavljuju izvana sa steatozom su mučnina i slabost, osjećaj pritiska i težine u hipohondriju s desne strane, povećanje same jetre, kao i oštra bol.

Budući da pacijent ima smanjen imunitet, osjetljiv je na infekcije raznim prehladama i zaraznim bolestima. U nekim slučajevima steatoza dovodi do stagnacije žuči, zatim se gore navedenim simptomima dodaju svrbež i žutilo kože, mučnina s povraćanjem, odnosno oni koji su karakteristični za kolestazu.

Povratak na indeks

Razvoj bolesti i njene komplikacije

Razvoj bolesti počinje u trenutku kada previše masti ulazi u hepatocite. Proces počinje s pojedinačnim stanicama, zatim se spajaju (lokalna pretilost), na kraju dolazi do difuzne pretilosti, odnosno u proces je uključeno cijelo tkivo jetre.

Salo se počinje nakupljati sve dok stanice ne počnu pucati od prevelikog pritiska. Rezultat će biti stvaranje masne ciste. Važno je napomenuti da u ovoj fazi osoba možda uopće nema znakova bolesti.

Nastala cista postupno počinje utjecati na tkivo oko nje, što dovodi do njegovog zbijanja i degeneracije u vlaknastu. Ovaj stadij se općenito smatra prvim stadijem ciroze jetre.

U svom razvoju bolest prolazi kroz 3 faze:

1. Pretilost je česta. U tom slučaju dolazi do nakupljanja masti u samim hepatocitima.
2. Pretilost u kombinaciji s nekrobiozom stanica. U ovoj fazi počinje stvaranje cista.
3. Faza je prekirozna. Pojava fibroznog tkiva oko cista, što dovodi do kršenja strukture jetre.

Povratak na indeks

Dijagnoza i liječenje

Što se tiče dijagnoze, to je prilično kompliciran proces. Činjenica je da pretrage najčešće ne pokazuju prisutnost postojećih promjena u tijelu ili upalnih procesa u organima. Liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu samo prema simptomima dostupnim u vrijeme liječenja pacijenta. Točna dijagnoza je moguća nakon uzimanja biopsije i tomografije.

Tek kada se nađu masne kapljice i područja s pojavom vezivnog tkiva, može se govoriti o prisutnosti steatoze kod osobe.

Ako se ipak utvrdi dijagnoza steatoze jetre, potrebno je odmah započeti liječenje. U ovom slučaju, prvenstveno se sastoji u uklanjanju uzroka koji je postao preduvjet za distrofiju, a zatim u normalizaciji metabolizma. Ako dođe do pogoršanja bolesti, propisano je bolničko liječenje s odmorom u krevetu, prehranom i terapijom lijekovima. Čim se akutne manifestacije bolesti povuku, pacijent se šalje kući na ambulantno liječenje.

Budući da je glavni uzrok bolesti prekomjerna količina masnoće u stanicama, glavnu ulogu u liječenju ima prehrana. Potrebno je ograničiti konzumaciju hrane koja sadrži veliku količinu masti. Bolje je dati prednost u ovom slučaju mliječnoj i biljnoj hrani. Uz to, potrebno je normalizirati unos proteinske hrane u tijelo. Potrebno je jesti u malim obrocima, ali češće nego inače. To će pomoći smanjiti stres na jetru. Uz indikacije za hranu, pacijent mora ograničiti fizički i psihički stres. Ako bolest nije u akutnoj fazi, preporuča se štedljiva tjelesna kultura, koja pridonosi normalizaciji metaboličkih procesa.

Što se tiče liječenja lijekovima, prvo se pacijentu propisuju liotropni lijekovi. Njihova glavna uloga je razgradnja masti. Osim toga, pacijentu je propisana fizioterapija, naime ozonska terapija, tlačna komora. Ako je liječenje počelo na vrijeme i poštovani su svi recepti, rezultat bi trebao biti pozitivan i može se primijetiti vrlo brzo. Međutim, ako je steatoza prešla u fazu 3, kada se formira fibrozno tkivo, tada se bolest smatra nepovratnom. Ali ako su štetni čimbenici uklonjeni i svi recepti za liječenje ispunjeni, moguće je zaustaviti promjene na jetri i razvoj ciroze.

Steatohepatoza - što je to? Ovo je prilično česta patologija, koja je popraćena nakupljanjem masti u tkivima jetre. Daljnje nakupljanje dovodi do razvoja masne jetre.

Te stanice ometaju funkcioniranje tijela, zbog čega ono gubi sposobnost obrade toksina. Osim toga, jetra aktivno sudjeluje u stvaranju žuči, sintezi kolesterola i proteina. Progresija steatohepatoze dalje dovodi do zatajenja organa, kao i ciroze.

Razlozi za razvoj steatoze

• Kršenje metabolizma ugljikohidrata.
• Kršenje metabolizma masti.
• genetska predispozicija.
• Dijabetes.
• Bolesti štitne žlijezde.
• Patologija gastrointestinalnog trakta (GIT).
• Pretilost.
• Trudnoća.
• Prenesene kirurške operacije na probavnom traktu.
• Itsenko-Cushingov sindrom.
• Djelovanje otrovnih tvari (ugljikov tetraklorid, insekticidi, organofosforni spojevi).
• Toksični učinci teških metala.
• Prethodna ozljeda jetre.
• Utjecaj lijekova s ​​dugotrajnom primjenom (tetraciklinski antibiotici, antituberkulotici, kortikosteroidi, citostatici i dr.).
• Sindrom malapsorpcije.
• Nedostatak enzima koji razgrađuje masti (lizosomska kisela lipaza).
• Hepatitis.
• Kruta dijeta.
• Veganstvo.

Što prijeti steatohepatosis osobi

Steatoza je progresivna bolest. Kako se hepatociti zamjenjuju masnim tkivom, funkcija jetre je sve više oštećena. To dovodi do loše probave i povećava rizik od dijabetesa.

Ali glavna opasnost od steatohepatoze je ciroza jetre. Ovo je ozbiljna bolest, koja u većini slučajeva završava smrću. Za cirozu nema lijeka, jedini izlaz je transplantacija jetre.

Steatoza se često i brzo pretvara u cirozu kod osoba koje zlorabe alkohol.

Simptomi steatoze jetre

Steatoza je obično kronična bolest. Simptomi se razvijaju vrlo sporo. U ocjeni 1, oni su odsutni, ali ako se pronađu, onda češće slučajno, tijekom pregleda iz drugog razloga.

Simptomi koji mogu biti kod steatoze 2. stupnja:

• povećan umor;
• gubitak apetita
• mučnina;
• težina u hipohondriju s desne strane;
• opća slabost;
• prehlade zbog smanjenog imuniteta.

Znakovi bolesti u kasnijim fazama razvoja;

• intenzivna bol u hipohondriju s desne strane;
• osjećaj stiskanja u hipohondriju s desne strane;
• žutica;
• gorčina u ustima;
• mučnina;
• povraćanje sa žuči;
• kožni osip;
• proljev;
• žutost bjeloočnice;
• poremećaj sna;
• manifestacije poremećaja metabolizma lipida na koži i sluznicama (ksantom, ksantelazma, lipoidni luk rožnice);
• pogoršanje pažnje.

Ovo je zanimljivo: Kronična steatohepatoza (hepatoza): uzroci, simptomi, liječenje i prognoza

Dijagnostičke metode

Dijagnoza je često teška. Sve dok se masna degeneracija jetre ne kombinira s upalom, neće biti promjena u krvi. Stoga, ako postoji sumnja na steatohepatozu, koristi se instrumentalna dijagnostika - ultrazvuk, kompjutorska tomografija.

Ako se hepatitis razvije u pozadini steatohepatoze, otkrivaju se promjene u biokemiji krvi:

• povećanje razine ALT i AST do 200 jedinica;
• povećanje razine alkalne fosfataze do 600 jedinica;
• povećanje razine gama-GTP do 100 jedinica;
• u 12% pacijenata, bilirubin raste - do 40 µmol / l;
• smanjenje razine albumina za manje od 30% ukazuje na cirozu jetre.

U 98% osoba sa steatohepatozom utvrđuje se inzulinska rezistencija - to je važan dijagnostički znak.

Na ultrazvuku ili CT-u utvrđuje se povećanje jetre, smanjenje njezine gustoće na mjestima masnih naslaga. Vidi se proširenje portalne vene. Biopsija jetre može definitivno potvrditi dijagnozu. Histološki pregled (pod mikroskopom) otkriva masnu degeneraciju hepatocita, žarišta upale. Kako bi se pravodobno otkrila ciroza, provodi se elastografija, kojom se utvrđuje stupanj zbijanja jetrenog tkiva.

Vrste bolesti

U vezi sa zlouporabom alkohola:

• alkoholičar;
• bezalkoholno.

Alkoholna je steatoza koja se razvija kod bolesnika koji zlorabe alkohol.

Nealkoholna steatoza jetre je lipidna transformacija. Javlja se uz popratne bolesti, nedostatke u prehrani i nezdrav način života.

Prema strukturi oštećenja jetre razlikuju se difuzna i žarišna steatoza:

1. Difuzna steatoza - sve stanice jetre uključene su u ovaj proces.
2. Žarišna steatoza - mast se nalazi u hepatocitima u odvojenim dijelovima organa.

Zauzvrat, žarišni oblik bolesti podijeljen je na:

1. Žarišno diseminirano - mali broj hepatocita u različitim dijelovima jetre nakuplja lipide. Nema simptoma ozljede.
2. Izražena diseminirana - velika nakupina masnog tkiva pada u mnogim dijelovima tijela. Pojavljuju se simptomi oštećenja.
3. Zonski – lipidi se talože u hepatocitima u određenoj zoni (lobulus).

Postoji još jedan oblik lezije - žarišna steatoza. Karakterizira ga prisutnost benignih tumora različite lokalizacije u tkivima organa. Nalazi se slučajno tijekom pregleda. Nema kliničkih manifestacija.

Transformacija jetre u cirozu

Zbog etioloških razloga steatoza jetre se dijeli na:

1. Primarni - urođeni metabolički poremećaj (metabolizam).
2. Sekundarni - kršenje metabolizma, što je posljedica osnovne bolesti, pothranjenosti i načina života.

Prema patološkim promjenama na razini jetrene stanice razlikuju se:

1. Sitnokapljična steatoza - dolazi do nakupljanja malih kapljica masti u stanicama. Nema oštećenja jetrenih stanica.
2. Velikokapljična steatoza - u hepatocitima dolazi do nakupljanja velikih kapljica masti. Dolazi do oštećenja hepatocita. Nakon toga, stanica jetre umire.

Klasifikacija bolesti prema morfologiji:

1. 0 stupnjeva - male nakupine masti u nekim stanicama jetre.
2. Prvi stupanj - pojavljuju se žarišta stanica s lipidnim inkluzijama. One se spajaju jedna s drugom, oštećujući stanice (do 33% promijenjenih stanica u polju mikroskopa).
3. Drugi stupanj - nakupine masnih inkluzija difuzno su raspoređene po jetrenom tkivu (od 33 do 66% svih hepatocita u polju mikroskopa).
4. Treći stupanj - mast se nakuplja ne samo unutar stanice, već iu unutarstaničnom prostoru. Formiraju se ciste. Hepatociti se uništavaju i umiru (do 66% svih hepatocita u polju mikroskopa).

Uzroci i čimbenici rizika

Steatohepatoza se javlja u pozadini djelovanja brojnih negativnih čimbenika. Među glavnim razlozima su:

1. Pogrešna prehrana. Konzumacija velikih količina životinjskih masti, slatkiša i brze hrane dovodi do brzog debljanja. Osim toga, postoji pretilost unutarnjih organa, uključujući jetru.
2. Tjelesna neaktivnost. Problem modernog društva. Čovjek unosi više kalorija nego što je potrebno za normalnu tjelesnu aktivnost organizma. Drugim riječima, više hrane znači manje posla. Na pozadini viška kalorija dolazi do taloženja masti, praćeno razvojem steatohepatoze.
3. Kršenje metaboličkih procesa. Ovdje govorimo o tako složenim i vrlo čestim bolestima kao što su dijabetes, pretilost i drugi.
4. Poremećaji u probavnom traktu. Radi se o pankreatitisu. peptički ulkus i druge patologije sustava koje dovode do poremećaja metabolizma masti i sinteze žučnih kiselina.
5. Brzo mršavljenje. Ništa manje popularan problem modernog društva, koji se više odnosi na fer spol. Mnoge žene sanjaju o savršenom izgledu, au potrazi za snom zaboravljaju na svoje zdravlje. Iscrpljujuće dijete dovode ne samo do brzog gubitka težine, već i do poremećaja probavnog trakta i drugih tjelesnih sustava.
6. Uzimanje lijekova. Mnogi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave. Neki od njih dovode do poremećaja organa i sustava. Oštećenje jetre nije iznimka. Da biste izbjegli takve incidente, potrebno je unaprijed razgovarati o značajkama terapije sa svojim liječnikom.

Poznavajući uzroke steatohepatoze, postoji šansa spriječiti njegovu pojavu. Stoga liječnici preporučuju da obratite pozornost na svoj način života i prehranu. Bolje je spriječiti bolest nego je kasnije liječiti. Ali za to morate znati što karakterizira steatohepatoza, kakva je to bolest i kako je prepoznati.

Faze bolesti

Postoje tri faze:

1. Prva faza (minimalna pretilost) - dolazi do nakupljanja lipida u hepatocitima bez oštećenja samih stanica.
2. Druga faza (umjerena pretilost) - u hepatocitima počinju nepovratni procesi stanične smrti. Lipidi iz njih prodiru u međustanični prostor. Formiraju se ciste.
3. Treći stadij (teška pretilost) - javlja se predcirotično stanje. Zahvaćene stanice jetre počinju rasti u fibroblaste (stanice vezivnog tkiva).

Ovo je zanimljivo: Režim doziranja i tijek liječenja ursosanom za masnu hepatozu jetre

Vrsta steatohepatoze

S obzirom na uzroke nastanka, postoje dvije vrste bolesti:

1. alkoholičar. Dok pijete alkohol, tijelo doživljava ozbiljno opterećenje. To se posebno odnosi na jetru, koja prerađuje najveći dio ove tvari. Kao rezultat, umjesto etilnog alkohola nastaje acetaldehid. Ovaj toksin se nakuplja u tijelu, što dovodi do brzog razvoja bolesti. Zahvaćene stanice se povećavaju i počinju izlučivati ​​puno masnih kiselina. U budućnosti to dovodi do pojave alkoholne steatohepatoze.
2. Bezalkoholno. Ovdje govorimo o drugim razlozima, protiv kojih dolazi do nakupljanja masnih stanica, kao i do kršenja funkcioniranja jetre.

Posebnost jetre je da nema živčanih završetaka. Stoga je teško dijagnosticirati bolest na vrijeme i utvrditi uzroke njezina razvoja u početnoj fazi.

Dijagnostika

Neinstrumentalne metode ispitivanja:

• Prikupljanje žalbi.
• Zbirka anamneze bolesti i života.
• Obiteljska povijest.
• Povijest pacijentove prehrane.
• Pregled bolesnika.
• Određivanje indeksa tjelesne mase.
• Određivanje idealne tjelesne težine.
• Određivanje omjera opsega kukova i opsega struka.

Laboratorijske metode ispitivanja:

• Potpuna krvna slika (otkriva se povećanje ESR-a, smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina).
• Biokemija krvi (otkriva se povećanje transaminaza, povećanje razine kolesterola, povećanje šećera u krvi, smanjenje albumina).

Steatoza jetre na CT-u
Instrumentalne metode istraživanja:

• Ultrazvuk (odrediti promjene u strukturi, otkriti ciste).
• CT (odrediti promjene u strukturi, odrediti stupanj oštećenja).
• MRI (procjena stupnja povećanja jetre i promjena u tkivu jetre).
• Laparoskopija (omogućuje pregled organa i uzimanje tkiva za biopsiju).
• Biopsija jetrenog tkiva (određivanje stupnja fibroze, prisutnost ciroze).
• Izotopsko skeniranje (odrediti funkcionalno stanje organa).
• Elastografija (određuje stupanj fibroze organa).

Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi

Nemojte zaboraviti da je svaki simptom svojstven steatozi razlog za hitnu liječničku pomoć. Samo on može propisati točnu dijagnozu bolesti i odgovarajuće liječenje. Dakle, kako se liječi ova podmukla bolest? Početni zadatak stručnjaka je identificirati uzrok njegove pojave, odnosno one čimbenike koji negativno utječu na jetru, uzrokujući ovu bolest.

Najčešće je teško utvrditi uzrok. Ali gastroenterolozima dobro pomažu tegobe navedene u anamnezi bolesnika. To uključuje, na primjer, alkoholizam, prisutnost dijabetesa, prekomjernu težinu. Liječenje se može provesti bez odlaska u bolnicu, ako slijedite sve preporuke liječnika, odgovorite na simptome na vrijeme. Ali s pogoršanjem pacijenta, oni moraju biti smješteni u bolnicu, propisana je fizioterapija, lijekovi, odmor u krevetu i sve što je potrebno za oporavak.

Lijekovi

Liječnici propisuju moderne, učinkovite lijekove kao što su:

• vitamini B12, B4;
• lipoična kiselina;
• metionin;
• antibiotik metronidazol;
• folna kiselina.

Osim toga, hepatoprotektori će sigurno doći do spašavanja. Ovaj:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• drugi lijekovi koji imaju funkciju zaštite jetre.

Vrlo je važno u liječenju steatoze pridržavati se posebne dijete, koja se prvenstveno sastoji u smanjenju unosa masti. Liječnici savjetuju pacijente i neke fiziološke postupke. Među njima su korisni i potrebni:

• utjecaj ultrazvuka na tijelo pacijenta;
• ozonska terapija;
• provođenje vremena u tlačnoj komori.

Ako se steatoza jetre nije razvila do stupnja 3, liječnici će je moći liječiti. Ako je bolest već prešla u ovu fazu, onda je sve mnogo kompliciranije. Sve što se može učiniti je eliminirati utjecaj čimbenika provokacije, propisati posebne lijekove koji će pomoći u sprječavanju daljnjeg propadanja jetrenih stanica, prijelaza na cirozu jetre. U slučaju prijelaza bolesti u cirozu (to se događa u 15% slučajeva), osoba ima oko 5-10 godina života.

Alternativno liječenje

Ako liječnik vidi da narodni lijekovi mogu pomoći u kombinaciji s lijekovima, propisuje ih. Razmotrite nekoliko učinkovitih recepata.

1. Mekinje. Uključivanje mekinja u prehranu pomoći će u borbi protiv masnih naslaga u jetri. Trebaju sipati 200 ml kipuće vode, zatim ohladiti i procijediti. Morate koristiti dvije žlice tri puta dnevno.
2. Koštice marelice. Vrlo su korisni za pacijente sa steatozom, jer kosti sadrže veliku količinu vitamina B15. Kako bi jetra što prije počela pravilno raditi, liječnici preporučuju korištenje sedam jezgri tijekom dana.
3. Ljekoviti koktel. Sastojci koji čine ovaj koktel su sok od mrkve, toplo mlijeko. Morate uzeti stotinu mililitara svake od komponenti i povezati ih zajedno. Piti natašte, u malim gutljajima 30 minuta prije jela.
4. Biljni dekocije. Razmotrite još jedan dobar recept. Potrebno je uzeti u omjeru 1: 1 korijen maslačka u zdrobljenom obliku i sjemenke čička. Zatim im trebate dodati žlicu zlatnice, suhog lišća koprive, breze. Pripremljene sirovine treba sipati u termos, uliti kipuću vodu. Uliti izvarak oko 20 minuta, zatim filtrirati, piti 200 ml ujutro i navečer.

Liječenje steatoze jetre

Može li se steatoza jetre izliječiti? Kada se dijagnosticira steatoza jetre, glavna stvar je izravnati ili ukloniti etiološki faktor. Alkoholna steatoza jetre zahtijeva odbijanje uzimanja alkoholnih pića.

• Potrebno je smanjiti višak kilograma, jesti racionalno.
• Kompenzirati osnovnu bolest ako je dovela do steatoze.
• Potrebno je isključiti uporabu lijekova koji su uzrokovali bolest.
• Izbjegavajte izlaganje otrovnim tvarima.

Kod steatoze jetre terapiju treba propisati samo specijalist gastroenterolog ili hepatolog.

Medicinsko liječenje steatoze jetre

Ne postoji specifično liječenje bolesti. Liječenje je usmjereno na smanjenje djelovanja etiološkog agensa koji je uzrokovao bolest. Cilj terapije je održati kompenzirano stanje bolesnika. Terapija je također usmjerena na opće jačanje organizma pacijenta.

Ciljevi terapije steatoze jetre:

• Štiti stanice jetre od djelovanja čimbenika koji ih uništavaju.
• Vratite funkcije i strukturu tijela.
• Povećajte osjetljivost tjelesnih stanica na inzulin.
• Niže razine lipida.
• Smanjite tjelesnu težinu.
• Štiti stanice od procesa peroksidacije.
• Povećajte otpornost hepatocita na gladovanje kisikom.

U liječenju se koriste sljedeće skupine lijekova:

A) Hepatoprotektori.

• Fosfolipidi (Phosphoglyph, Essentiale Forte, Antralif, itd.).
• Biljni pripravci (Legalon, Karsil, Allochol, itd.).
• Pripravci koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu (Urdoksa, Ursosan, itd.).
• Pripravci koji sadrže aminokiseline (Hepa-Merz, Heptor, itd.)

Ovo je zanimljivo: Što je masna hepatoza 1, 2 i 3 stupnja

B) Hipoglikemijski lijekovi.

• Statini (Rozuvastatin, Simvastatin, itd.).
• Fibrati (klofibrat, itd.).

C) lijekovi koji smanjuju tjelesnu težinu.

C) Antioksidansi (vitamin A, vitamin E, mexidol itd.).

D) Antihipoksanti (Actovegin, Carnitine, itd.).

Liječenje steatoze jetre narodnim lijekovima

Liječenje narodnim metodama
Kako liječiti steatozu jetre narodnim lijekovima? U liječenju se koriste narodni lijekovi:

• mekinje parene s kipućom vodom;
• izvarak kukuruznih stigmi;
• izvarak korijena maslačka;
• izvarak lišća kalendule;
• izvarak trputca;
• izvarak elecampana;
• izvarak celandina;
• izvarak brašna;
• ulje čička.

Decoctions bilja u liječenju se koriste za dugo vremena. Tijek liječenja nije kraći od godinu dana.

Liječenje

Ovisno o stadiju bolesti i stupnju razvoja, steatoza jetre 1. stupnja i steatoza jetre 2. stupnja mogu biti reverzibilne. Najprije je potrebno utvrditi mogući uzrok bolesti kako bi se moglo odrediti adekvatnije liječenje.

Liječenje obično uključuje i medicinsku intervenciju i savjete o prehrani, kao i praćenje od strane nekih zdravstvenih radnika kako bi se uspostavio plan tjelesne aktivnosti.

Većina pacijenata doživi stabilnu regresiju jetre, koja se može zaustaviti tijekom liječenja dok se metabolički problem potpuno ne izliječi ili barem ne poboljša. Steatoza jetre koja je posljedica nakupljanja masti u jetri može napredovati do steatohepatitisa, koji je karakteriziran upalom, i konačno može napredovati do ciroze i više ne može biti reverzibilna.

Bolesnici s bolešću izazvanom sekundarnim uzrocima trebaju dobiti adekvatno liječenje i prilagoditi način života, što je glavni uzrok problema. Liječenje je u početku usmjereno na promjenu životnih navika bolesnika i može se provoditi u kombinaciji s primjenom lijekova.

Važno je jako paziti na vrstu hrane koju jedete, jesti hranu bogatu hranjivim tvarima i vlaknima, kao i niskokalorične namirnice s niskim udjelom nezdravih masnoća, a bogate zdravim masnoćama poput višestruko nezasićenih masnih kiselina (omega 3).

• ekstra djevičansko maslinovo ulje;
• biljna ulja kao što su kukuruzno, rižino, repičino, sojino i druga ulja;
• zobene mekinje;
• sjemenke lana;
• nemasna govedina i piletina;
• obrano mlijeko;
• nemasni sirevi kao što su mina fresco sir, ricotta i svježi sir;
• voće i povrće;
• hrana bogata vlaknima i cjelovitim žitaricama, poput kruha od cjelovitog zrna pšenice i smeđe riže;

Dijeta za steatozu jetre

Glavni cilj dijete je uklanjanje lipida koji su se taložili u hepatocitima.

Principi dijete su sljedeći:

• Normalizacija rada organa.
• Normalizacija metabolizma kolesterola.
• Stimulacija proizvodnje žučnih kiselina.
• Normalizacija metabolizma lipida.
• Stvaranje depoa glikogena.
• regeneracija hepatocita.

Dijeta za steatozu isključuje unos takvih proizvoda:

• Pržena, masna hrana.
• Ljuti začini.
• Nauljena riba.
• Patka, guska.
• Sorrel, špinat.
• Masno meso
• gljive
• kobasice
• Soda, limunada
• Masne juhe
• Marinade i dimljeno meso
• orašasti plodovi
• Kiseli krastavci i konzerve
• kakao, kava
• Alkohol
• Slastičarstvo.
• Čokolada
• Grickalice i čips

dijeta za steatozu

Pravilna prehrana kod masne degeneracije

Ako je bolest nastala kao posljedica prekomjerne konzumacije alkohola, potrebno je potpuno isključiti alkoholna pića. Ako zbog pogrešne prehrane, onda biste trebali zaboraviti na nezdravu hranu.

Dijeta za difuznu steatozu uključuje ograničavanje unosa hrane s visokim udjelom masti i povećanje mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda. To će smanjiti opterećenje jetre i pomoći u uklanjanju otrovnih tvari iz tijela. Glavni zadatak je da jetra normalizira svoje funkcije.

Morate jesti frakcijsko u malim obrocima 4-5 puta dnevno.

Proizvodi koje treba zaboraviti:

Kava i slatkiši su kontraindicirani u steatohepatozi

• alkoholna i gazirana pića;
• mahunarke;
• gljive;
• začinjeno (češnjak, hren, papar);
• kava;
• kiselo povrće i sokovi (rajčica, jabuke);
• slatkiši (sladoled, kolači, vafli, kolačići, slatkiši);
• životinjske masti, maslac;
• majoneza, kečap i drugi umaci;
• pržena, dimljena, slana riba i meso.

Namirnice koje treba svakodnevno konzumirati:

• nemasno meso i riba, kuhana na pari;
• mliječni proizvodi;
• povrće i voće;
• integralni ili žitni kruh.

Tijekom takve dijete hranu treba kuhati na pari ili peći u pećnici. Unos soli također treba svesti na minimum.

Komplikacije bolesti

1. Steatohepatitis - zbog masne infiltracije počinje upala jetrenog tkiva. Bolest je teža. Ako nema liječenja u hepatocitima, procesi apoptoze i nekroze.
2. Fibroza - jetra postupno gubi svoju strukturu. Umjesto parenhima jetre raste vezivno tkivo. Organ gubi dio svoje funkcije
3. Ciroza – dolazi do nekroze gotovo svih hepatocita. Funkcije filtracije jetre prestaju se izvoditi. Ovo stanje je nepovratno.

Metode liječenja patologije

Liječenje steatoze jetre najbolje je provesti u početnim fazama progresije patologije, u početnim fazama steatoza se najlakše liječi. Jedan od uvjeta za oporavak je odbacivanje loših navika.

Ispravno odabrana shema složenog liječenja omogućuje potpuno vraćanje funkcionalnosti jetre u početnim fazama bolesti. U većini slučajeva, ako se terapijske mjere provode u strogom skladu s preporukama liječnika, tada je moguća gotovo potpuna obnova funkcije jetre čak i kada patologija prijeđe u drugu fazu razvoja.

U procesu provođenja terapijskih mjera koristi se liječenje lijekovima, dijetalna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost, a kao dodatak, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti metode tradicionalne medicine.

Pri provođenju terapije lijekovima koriste se lijekovi koji pomažu u poboljšanju procesa metabolizma masti u hepatocitima. U tu svrhu koriste se proizvodi koji sadrže folnu i lipoičnu kiselinu, kolin, vitamine skupine B, C, E.

Za normalizaciju metabolizma lipida koriste se lijekovi iz skupine statina - pioglitazon i rosiglitazon.

Za održavanje funkcije jetre na odgovarajućoj razini i vraćanje tkiva žlijezde, liječnik propisuje hepatoprotektore. Najčešći i najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su:

1. Essentiale Forte.
2. Phosphogliv.
3. Karsil.
4. Gepabene.
5. Hofitol.
6. Galsten.
7. Hepa-Merz.
8. Silimao.
9. Ovesol.
10. Ursosan.

Ako je potrebno, liječnik može kao dodatak propisati tijek fizioterapije. U tu svrhu primijenite:

• ozonska terapija;
• boravak u tlačnoj komori;
• ultrazvučno liječenje;
• posjet niskotemperaturnoj sauni.

Prema većini pacijenata, složena uporaba lijekova i fizioterapije omogućuje vam postizanje normalne funkcije jetre u relativno kratkom vremenskom razdoblju.

Steatoza je prilično opasna patologija, osobito u slučajevima kada je ova bolest komplicirana cirozom. Iz tog razloga terapija lijekovima treba biti adekvatna i pravovremena. Ako se pojave komplikacije, steatoza izaziva smrt osobe 5-10 godina.

Prognoza

U početnim fazama razvoja bolest ima povoljan tijek. Kasne faze bolesti teško je liječiti ako su procesi degradacije hepatocita već nepovratni.

U liječenju početnih oblika steatoze, već nakon nekoliko mjeseci može doći do pozitivnog učinka, uz pridržavanje preporuka liječnika o prehrani i liječenju.

Kod alkoholne steatoze važno je potpuno izbjegavati alkohol. S bezalkoholnom hepatozom, pacijent mora smanjiti težinu i slijediti dijetu.

Pridružene bolesti moraju se nadoknaditi. Svi ostali patološki čimbenici bili su izravnani. Ako ovi uvjeti nisu ispunjeni, tada se razvijaju komplikacije. Ishod komplikacija je nepovoljan. Smrtonosni ishod u komplikacijama ove bolesti može biti posljedica činjenice da se zatajenje jetre i sindrom portalne hipertenzije javljaju s krvarenjem iz proširenih vena.

Kakva je to bolest?

Dakle, o kakvoj se bolesti radi, ako riječ (steatohepatoza) raščlanimo na dijelove, hepatoza je svaka bolest ili promjena u jetri povezana s njenom strukturom. A steatoza, ili se još naziva steatohepatitis, je (salo) ili njegovo nakupljanje u jetri, što kasnije dovodi do difuznih promjena u organu, zatim do poremećaja funkcioniranja i uništavanja stanica ovog organa. Sve to na kraju dovodi do ciroze ili zatajenja jetre.

Postoji jedan jedini normativni dokument- Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10), gdje svaka bolest ima jedinstvenu šifru. Šifra bolesti jetre u mikrobnoj 10 od K-70-K-77. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti jetre, steatohepatoza ima šifru K76.0.

Postoje dvije vrste steatohepatoze:

1. Alkohol – kao što svi znaju, jetra je glavni filter u tijelu. Sve filtrira štetne tvari koji su ušli u tijelo. Alkohol prolazi kroz određene faze u probavnom traktu, a oslobađaju se otrovne tvari koje se nakupljaju u jetri. Javlja se alergija, a zatim se zdrave stanice zamjenjuju masnim stanicama, nakon čega dolazi do razvoja alkoholne steatohepatoze jetre.
2. Bezalkoholno - glavna razlika od prethodnog je da se steatohepatoza ne razvija zbog konzumacije alkohola. Masna hepatoza i kronični hepatitis dovode do ove bolesti. Oni postupno smanjuju normalno funkcioniranje jetre, a masna, slana, dimljena hrana i antibakterijski lijekovi ubrzavaju razvoj bolesti. Ova bolest je češća kod žena s prekomjernom tjelesnom težinom, kao i onih s visokim razinama šećera i kolesterola u krvi. Priroda nealkoholne steatohepatoze nije točno shvaćena, pretpostavlja se da je to zbog nakupljanja slobodnih masnih kiselina, koje se degeneriraju u toksične tvari, što zauzvrat dovodi do nakupljanja masnih inkluzija. Nealkoholna steatohepatoza obično je benigna, ne prelazi u cirozu, a bolesnici ne razvijaju zatajenje jetre.

Uzroci

Liječnici još nisu došli do konsenzusa o uzrocima masne hepatoze. Međutim, pojava bolesti više je povezana sa sljedećim čimbenicima:

1. Metaboličke bolesti:

• poremećaji metabolizma lipida;
• dijabetes;
• virusne infekcije;
• autoimune bolesti.

2. Pothranjenost:

• kronični nedostatak proteina;
• pothranjenost (anoreksija).

4. Genetski položaj

• Hemokromatoza- Kršenje metabolizma željeza i njegova akumulacija u ljudskim tkivima i organima.
• Wilson-Konovalovljeva bolest- urođeni poremećaj metabolizma bakra, koji dovodi do teških nasljednih bolesti središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa.

5. Trudnoća

Masna jetra zbog trudnoće- ovo je vrlo rijetka pojava, ali ako se dogodi, dovodi do ozbiljnog oštećenja jetre i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Zašto se to događa još uvijek nije poznato.

Dijagnoza steatoze

Najčešće se dijagnoza postavlja ultrazvučnim pregledom trbušnih organa. Razlog za imenovanje ultrazvuka mogu biti problemi sa žučnim mjehurom ili slezenom. Specijalist bilježi povećanje jetre, povećanje ehogenosti na cijelom području organa.

Jetra zadržava homogenost struktura, ali u kroničnom procesu, parenhim karakterizira granularnost. To znači početak razvoja steatohepatitisa.

Za ispravnu dijagnozu koriste se druge metode istraživanja:

• Kemija krvi. Sva odstupanja od norme omogućuju određivanje prisutnosti i stadija patološkog procesa. Ispituju se bilirubin, kolesterol, jetreni enzimi, specifični proteini i drugi elementi. Mikropreparacija vam omogućuje ispitivanje krvi za fibrozu: postoji ograničeni broj vlaknastih vlakana ili teške patologije;
• Kompjuterizirana tomografija i MRI. Dobivene slike omogućuju vam da ispitate stanje jetrenih tkiva. Vidljiva je veličina, pečati i prisutnost drugih patoloških promjena. Jasno su vidljiva žarišta masnog tkiva okružena normalnim parenhimom. Za potvrdu ultrazvučnih podataka potrebni su MRI i CT;
• Biopsija. Prikupljanje čestica jetrenog tkiva za istraživanje. Metoda je traumatična i puna komplikacija, pa je pacijent uvijek pod nadzorom u klinici. Histološki pregled - učinkovita metoda otkrivanje onkologije;
• Elastografija. Metoda fibroskeniranja za rast fibroznog tkiva i određivanje područja lezije. Ne koristi se za pacijente s visokom tjelesnom težinom i prisutnošću akutnog upalnog procesa;
• Endoskopija. Minimalno invazivna metoda istraživanja. Izvodi se pomoću optičkog uređaja kroz ubod u trbušnoj stijenci;
• Scintigrafija. Analog kompjutorizirane tomografije. Pacijentu se ubrizgava lijek koji sadrži radioaktivni marker. Oznaka služi kao vrsta odašiljača stanja unutarnjeg organa. Pregledom jetre otkrivaju se funkcionalni poremećaji hepatobilijarnog sustava. Prikazuje se čak iu prisutnosti upalnih procesa.

Prema rezultatima dijagnostičkih mjera propisano je odgovarajuće liječenje.

Simptomi

Rani stadij (I) patologije nastavlja se bez karakterističnih simptoma. Prvi simptom je bol u desnom hipohondriju. Zatim se pojavljuju drugi znakovi:

• mučnina, koja se često pretvara u povraćanje;
• poremećaji stolice, češće u obliku proljeva, rjeđe - zatvor;
• slabost, česta vrtoglavica;
• nedostatak apetita, gubitak težine.

Neki pacijenti razvijaju svrbež, vaskularne "zvjezdice" na koži, žuticu. Zadnje faze karakteriziraju trbušne kapi (ascites), konvulzije, gubitak svijesti.

Klasifikacija

Ovisno o vrsti, lipodistrofija može imati različite manifestacije i značajke razvoja.

difuzno

Lipodistrofija se dijagnosticira ako inkluzije lipidnih struktura zahvate više od 10% cijelog organa. Ako tijek bolesti teče, oni su lokalizirani difuzno. Ravnomjerno se razvijaju difuzne promjene u jetrenom parenhimu s lezijama prošaranim masnoćom.

U početnim porama patologije, ove inkluzije ne utječu na vlakna jetre. Ali kada lipodistrofija napreduje, postupno se opaža smrt funkcionalnih stanica, nakon čega su patološki procesi nepovratni.

masnoća

Bolest ovog oblika karakterizira povećanje veličine organa, njegova boja se mijenja, postaje žućkasta ili tamnocrvena. Budući da su stanice zahvaćene lipidnim strukturama, počinju se postupno urušavati, u njegovoj šupljini nastaju ciste, a vezivna vlakna rastu.

Često takva lipodistrofija napreduje bez očitih znakova, u većini slučajeva bolest se može utvrditi samo pregledom ultrazvučnih valova. Ako je lipodistrofija popraćena upalnim procesom, može se razviti ciroza, zadebljanje i hiperplazija vlakana (hepatomegalija jetre).

alkoholičar

Alkoholna steatoza jetre izazvana je ovisnošću o alkoholnim pićima. Pojavljuje se kod mnogih ljudi koji pate od kroničnog alkoholizma. Istodobno, što je veća količina konzumiranih alkoholnih pića i što se češće piju, to se intenzivnije razvija hepatoza jetre ili fibroza jetre.

Takvi procesi su reverzibilni, kada osoba odbije piti pića koja sadrže etanol, nakon mjesec dana bolest usporava napredovanje, pokazatelji se obnavljaju.

Često se takva bolest u alkoholizmu nadopunjuje drugim patologijama - na primjer, cirozom. Samo liječnik treba liječiti ovu bolest, nakon preliminarnih dijagnostičkih mjera.

bezalkoholno

Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati zbog prekomjernog nakupljanja lipidnih struktura. Drugi metaforički naziv je masna steatoza. Bez liječenja postoji veliki rizik od daljnjeg razvoja degeneracije jetre, ciroze, splenomegalije, hepatomegalije, a mogu se razviti i difuzne promjene jetre.

Ova se vrsta može pojaviti u prisutnosti dekompenzirane faze dijabetes melitusa, s prenaglim smanjenjem tjelesne težine, ili obrnuto - s viškom masnog tkiva. Drugi razlozi zbog kojih se razvija distrofična lezija su: kršenje normalne mikroflore crijevnog trakta, ubrizgavanje vitamina i minerala i uporaba određenih lijekova.

Žarišno

Žarišna steatoza jetre karakterizira prisutnost neoplazme u šupljini organa benigne prirode. Često nema kliničkih znakova ovog oblika, otkriva se tijekom ultrazvučnog pregleda (na primjer, prilikom prolaska komisije za rad ili vojsku).

Benigni tumor može se naći bilo gdje u tijelu. Lijekovi u ovom obliku obično su neučinkoviti, liječenje se sastoji u terapiji održavanja ili u radikalnom uklanjanju formacije.

Zašto se formira

Liječenje steatoze jetre je zbog različitih aktivnosti, neće biti potrebni samo lijekovi. Važno je otkriti uzrok steatoze jetre. Potrebno je eliminirati, paralelno početi uzimati lijekove koje propisuje liječnik (hepatolog ili gastroenterolog).

Važno je znati ne samo što je to - steatoza jetre, važno je znati uzroke i simptome patologije. Masna steatoza organa može se razviti zbog metaboličkih poremećaja. To se događa ako u anamnezi postoji dijabetes melitus u dekompenziranom stadiju (2. stupanj), uz povećanu tjelesnu težinu.

Steatoza jetre ponekad je uzrokovana poremećajima u radu organa probavnog sustava, rezultat je kršenje apsorpcije pozitivnih elemenata (na primjer, s čestim, neuravnoteženim dijetama, gladovanjem ili obrnuto, s čestim prejedanjem).

Na razvoj steatohepatoze također snažno utječe uzimanje određenih tableta, osobito dugotrajno, kao i redovito uzimanje alkohola (često se opaža ciroza). I još jedno stanje koje utječe na rizik od bolesti jetre je genetska predispozicija.

Simptomi

Steatoza jetre se postupno razvija. U početnoj fazi bolest je asimptomatska ili s blagim manifestacijama. To uvelike komplicira dijagnozu. Što se prije otkrije patologija, veće su šanse za brzi oporavak, bez komplikacija. Ponekad se steatoza otkriva kao rezultat manipulacija ili sveobuhvatnog pregleda.

Specifični simptomi javljaju se u fazi kada je zahvaćeno značajno područje jetre. U ovom slučaju, pacijent se žali na takve manifestacije:

• mučnina;
• povraćanje (povraćani sadržaj sadrži žuč);
• opća slabost;
• nelagoda u desnom hipohondriju.

Ponekad se bol javlja spontano, neovisno o unosu hrane. Toliko su jaki da bolesnik ne zna što bi sam sa sobom. Sva ova odstupanja dovode do slabljenja imunološkog sustava. Stoga se ljudi često prehlade.

Disfunkcija jetre dovodi do problema s odljevom žuči. Protiv ove pozadine razvija se kolestaza. Stagnacija žuči popraćena je žutilom bjeloočnica i kože. Javlja se svrbež.

Faze razvoja

Steatohepatoza se razvija u 3 faze:

1. Masna jetra 1 stupanj, koji je karakteriziran pojavom male količine masti koja se nalazi na udaljenosti jedna od druge. U ovoj fazi dolazi do pretilosti hepatocita, u kojima još nije došlo do uništavanja jetrenih stanica, a funkcionalnost organa nije poremećena. Na početku liječenja bolesti moguće je prevladati daljnji razvoj steatohepotoze.
2. Masna jetra 2 stupnja(nekrobioza hepatocita), u kojoj se povećavaju zone formirane masti. Između masnih stanica pojavljuje se vezivno tkivo koje sprječava jetru da obnovi svoje funkcije. U ovoj fazi dolazi do oštećenja stanica i jetre, a potom i do njihove smrti. Možda pojava ciste i mezenhimalno-staničnog procesa.
3. Masna jetra 3 stupnja(predcirotični stadij), u kojem se broj masnih stanica brzo povećava, a smanjuje broj još zdravih jetrenih stanica. U tom slučaju, vezivno tkivo je zamijenjeno mezenhimskim tkivom. Jetra prestaje normalno funkcionirati i pojavljuju se simptomi bolesti. Ova faza bolesti je neizlječiva i zahtijeva transplantaciju organa.

Terapija

Liječenje steatoze usmjereno je na uklanjanje uzroka masne degeneracije, vraćanje funkcije jetre. Akutno stanje uklanja se u bolničkom okruženju. Pacijentu je propisan odmor u krevetu, tijek lijekova, tijek dijetetske terapije.

Za oporavak, fizioterapijski postupci daju dobar učinak. Integrirani pristup omogućuje vam brzo postizanje pozitivnog rezultata.

Glavni uzrok masne hepatoze je prekomjeran unos masti u tijelo uz loš metabolizam lipida. Stoga principi dijetoterapije igraju odlučujuću ulogu. Trebali biste drastično ograničiti unos masne hrane., dajte prednost biljnim i kiselo-mliječnim proizvodima, lako probavljivim proteinima.

Tlačna komora

U svakodnevnoj rutini važno je ostati miran, ograničiti tjelesnu aktivnost i isključiti stresna stanja. Kada prođe faza egzacerbacije, za brzi oporavak i normalizaciju metaboličkih procesa, bolje je češće boraviti na otvorenom, umjereno vježbati i vježbati (hodanje, plivanje).

Osim specifičnih lijekova, tijek liječenja uključuje lipotropna sredstva koja normaliziraju metabolizam masti, među kojima su vitamini i organske kiseline.

Korisno za fizioterapiju:

• Terapija ozonom. Blagotvorno djeluje na rad jetre, pomaže u obnavljanju oštećenih tkiva, poboljšava sastav krvi;
• Tlačna komora. Boravak u maloj komori pod pritiskom zasićuje tijelo kisikom, potiče najbržu razgradnju patoloških masnih formacija, poboljšava metabolizam;
• Hardversko izlaganje ultrazvuku. Pri korištenju ultrazvučnih vibracija određene frekvencije dolazi do mikromasaže tkiva. Postoji i toplinski učinak. Uništava se masno i fibrozno tkivo, stvaraju se uvjeti za obnovu zdravih stanica.

Tijek bolesti

U početni proces uključeni su samo pojedinačni hepatociti. Zatim su uključene skupine stanica i na kraju steatoza zahvaća sva jetrena tkiva. Male kapljice masti rastu i na kraju dovode do pucanja hepatocita.

Ovdje nastaje cista. Tkiva koja okružuju cistu prolaze kroz promjene. Oni se kondenziraju i degeneriraju u fibroznu formaciju. Ova slika je tipična za početak ciroze. Komplikacije često završavaju smrću.

Bolest karakterizira nekoliko faza:

• Steatoza 1 stupanj. Akumulacije masti unutar cijelih hepatocita;
• 2 stupanj. Hepatociti umiru s stvaranjem masnih cista, tkiva postaju gušća;
• 3 stupanj. Stanje prije ciroze. Ciste su obrasle vezivnim tkivom, struktura jetre je slomljena.

Difuzne promjene u tipu masne hepatoze, ako se ne liječe, dovode do potpunog neuspjeha jetre da obavlja svoje funkcije.

Razlozi za pojavu

Ljudi su zabrinuti zbog pitanja koji provocirajući čimbenici razvijaju bolest. Izuzetno je važno razumjeti što točno dovodi do njegove pojave. Postoji niz razloga koji uzrokuju masnu infiltraciju jetre. Patologija se može pojaviti uz zlouporabu alkohola, što općenito negativno utječe na stanje tijela. Također, bolest se može pojaviti kada je metabolizam lipida i ugljikohidrata u tijelu poremećen. To je pak uzrokovano endokrinim i nasljednim bolestima.

Također možete istaknuti sljedeće čimbenike provokacije koji pokreću patološki proces:

1. Učinak toksičnih tvari na tijelo. To jest, osoba puši, uzima lijekove dugo vremena bez liječničkog recepta. Često, trovanje hranom može dovesti do patologije, kao i stalni kontakt s otrovnim elementima. Govorimo izravno o kiselinama, bojama, otapalima i teškim metalima. Tome su posebno osjetljivi ljudi koji rade u opasnim industrijama.
2. Hormonalni poremećaji. Kod njih dolazi do prekomjerne proizvodnje hormona nadbubrežnih žlijezda.
3. razne kronične bolesti. To uključuje dijabetes, bolesti štitnjače, metaboličke probleme i pretilost. U ovom slučaju, izuzetno je važno voditi brigu o liječenju i prevenciji bolesti, tako da se kasnije ne morate suočiti s opasnim posljedicama.
4. Loša prehrana, kao i beriberi. Zbog toga postoji kršenje metabolizma u jetri, često prejedanje ili pridržavanje strogih dijeta dovodi do toga. S nedostatkom proteina u hrani, zlouporabom slatkiša, začinjene, masne i pržene hrane, osoba može doživjeti nakupljanje masti u jetrenom parenhimu.
5. Hormonalni poremećaji. U ovom slučaju postoji prekomjerna proizvodnja hormona nadbubrežnih žlijezda.

Važno je napomenuti da se u nekim situacijama patologija pojavljuje zbog činjenice da osoba ima hipoksiju. Uz općenito gladovanje kisikom, zdravstveno stanje se pogoršava. Često se osobe s bolestima respiratornog i srčanog zatajenja suočavaju s opasnim komplikacijama. Konkretno, osoba može razviti steatozu jetre.

Nealkoholna masna bolest jetre (skraćeno NAFLD ili NAFLD) je bolest koju karakterizira taloženje masti u jetrenim stanicama, njihova naknadna upala i uništavanje. Ovo je jedna od najčešćih kroničnih patologija bilijarnog sustava, koja se javlja u pozadini metaboličkih poremećaja, ako se ne liječi, komplicirana je cirozom i funkcionalnim zatajenjem jetre. spriječiti opasne posljedice bolesti mogu biti moguće samo ako se osigura pravovremena dijagnoza i kompetentno složeno liječenje.

Uzroci

NAFLD (inače - steatoza jetre, steatohepatoza) popraćena je simptomima karakterističnim za alkoholnu hepatozu, dok uzrok oštećenja organa nije zlouporaba alkohola.

Mehanizam razvoja bolesti nije u potpunosti shvaćen, ali liječnici su došli do zaključka da su jedan od vodećih provocirajućih čimbenika:

• inzulinska rezistencija (smanjenje ili potpuna odsutnost osjetljivosti na učinke inzulina);
• dijabetes melitus tipa II;
• pretilost;
• metabolički sindrom (pretilost u kombinaciji s arterijskom hipertenzijom ili dijabetes melitusom, visokim kolesterolom i dislipidemijom - kršenjem metabolizma lipida).

Inzulin je uključen u metabolizam ugljikohidrata i masti. Kod inzulinske rezistencije raste razina inzulina u krvi, što dovodi do metaboličkih poremećaja. Posljedica je razvoj dijabetes melitusa tipa II, kardiovaskularnih patologija, metaboličkog sindroma.

Uz masnu hepatozu, zbog metaboličkih poremećaja, jetra ne samo da akumulira dolazne masti, već ih i sama počinje intenzivno sintetizirati.

Prema statistikama, bezalkoholna masna hepatoza češće se dijagnosticira kod žena starijih od 40-50 godina, rjeđe kod muškaraca, djece

Uz ove čimbenike, razvoj nealkoholne hepatoze može biti izazvan:

• prethodno prenesene operacije usmjerene na smanjenje tjelesne težine (želučana anastomoza ili gastroplastika);
• dugotrajna uporaba određenih lijekova (metotreksat, tamoksifen, amiodaron, analozi nukleozida i drugi hepatotoksični lijekovi);
• stalna pothranjenost, nagli gubitak težine;
• Wilson-Konovalovljeva bolest (urođeni poremećaj metabolizma bakra koji dovodi do teških bolesti središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa);
• oštećenje toksinima (proizvodi rafiniranja nafte, fosfor).

Stupnjevi i faze

• svjetlo (sadržaj masti do 30%);
• umjereno (30-60%);
• izražen (iznad 60%).

S velikim nakupljanjem masnih naslaga u hepatocitima dolazi do oslobađanja slobodnih masnih kiselina iz lipidnog tkiva koje izazivaju upalu i posljedičnu destrukciju stanica.

Masna hepatoza je reverzibilan proces. Ako se eliminiraju čimbenici koji uzrokuju taloženje masnoće u hepatocitima, njezin će postotak u tkivu jetre s vremenom postati znatno manji.

Postoje 3 uzastopna stadija u razvoju bolesti:

1. Steatoza (masna jetra).
2. metabolički steatohepatitis.
3. Ciroza koja se javlja kao komplikacija steatohepatitisa.

U 50% slučajeva steatohepatitis progredira u cirozu, au 5% slučajeva komplicira se hepatocelularnim karcinomom.

Steatoza

Prvi stadij nealkoholne masne bolesti jetre karakterizira povećanje sadržaja nezasićenih (triglicerida) i zasićenih (slobodnih) masnih kiselina. Istodobno se usporava transport masti iz jetre i počinje njihovo nakupljanje u tkivima organa. Reakcije oksidacije lipida pokreću se stvaranjem slobodnih radikala koji uništavaju hepatocite.

Stadij steatoze karakterizira spor tijek, može trajati nekoliko mjeseci ili godina i nije popraćen kršenjem osnovnih funkcija jetre.

Metabolički steatohepatitis

Masna degeneracija tkiva dovodi do razvoja upalnih procesa, potiskivanja procesa razgradnje lipida i nastavka njihovog nakupljanja. Metabolički poremećaji dovode do smrti hepatocita.

Budući da jetra ima visoku sposobnost regeneracije, u početnim fazama mrtve stanice zamjenjuju se zdravim stanicama. Ali brzina patoloških procesa premašuje kompenzacijske sposobnosti tijela, stoga se s vremenom razvija hepatomegalija (patološko povećanje veličine jetre), pojavljuju se nekrotična žarišta.

ciroza

Uz nepravovremeno otkrivanje i nedostatak liječenja, steatohepatoza prelazi u posljednju fazu, razvija se ciroza - nepovratna zamjena parenhimskog tkiva jetre elementima vezivnog tkiva.

Simptomi

U fazi steatoze, bolest je gotovo asimptomatska. Stoga se osobama u glavnoj rizičnoj skupini (onima koji pate od dijabetesa melitusa tipa II i pretilosti) preporuča redovito podvrgavanje ultrazvučnom pregledu jetre.

Kako se patološki proces pogoršava, pacijent razvija sljedeće nespecifične simptome:

• nelagoda i bol u desnom hipohondriju;
• povećan umor;
• slabost i malaksalost.

Jaka bol, žutilo kože, mučnina i povraćanje javljaju se u uznapredovalim stadijima bolesti.

Parenhimsko tkivo jetre ne sadrži živčane završetke, pa se sindrom boli javlja samo u fazi steatohepatoze, kada se kapsula organa počinje rastezati na pozadini upale i hepatomegalije.

Početni simptomi steatoze su nespecifični, slični onima kod kolecistitisa, bolesti žučnih kamenaca i drugih patologija bilijarnog sustava.

Kada steatohepatoza prijeđe u cirozu, razvija se portalna hipertenzija (povećan tlak u krvnim žilama jetre), zatajenje jetre napreduje do potpunog zatajenja organa.

Razvijaju se razne komplikacije:

• ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini);
• splenomegalija (povećanje slezene);
• anemija, leukopenija, trombocitopenija;
• endokrini poremećaji (ginekomastija, atrofija testisa);
• oštećenje kože (žutica, palmarni eritem, paučaste vene na koži i drugo);
• jetrena encefalopatija (oštećenje mozga toksinima koje jetra ne neutralizira zbog pogoršanja funkcija organa).

Dijagnostika

Za postavljanje točne dijagnoze provode se pregled i analiza pritužbi pacijenata, laboratorijski i instrumentalni pregledi.

Glavna laboratorijska dijagnostička metoda je biokemijski test krvi koji otkriva:

• povećana aktivnost jetrenih enzima;
• dislipidemija - visoka razina triglicerida i kolesterola s prevlašću "loših" lipoproteina;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata - poremećena tolerancija glukoze ili dijabetes melitus tipa II;
• povećan sadržaj bilirubina, znakovi poremećaja metabolizma proteina - niske razine albumina, smanjeno protrombinsko vrijeme (u uznapredovalim stadijima bolesti).

Glavne instrumentalne dijagnostičke metode su:

• ultrazvuk;
• CT skeniranje;
• Magnetska rezonancija.

Ako je potrebno, provodi se biopsija (uzimanje uzorka jetrenog tkiva i naknadna morfološka studija odabranog materijala). Biopsija vam omogućuje razlikovanje stadija steatoze i steatohepatitisa, kako biste procijenili stupanj i prevalenciju fibroze. Biopsija je prilično bolan postupak, stoga se provodi samo prema indikacijama.

Često se NAFLD otkriva slučajno tijekom dijagnoze drugih bolesti - prilikom prolaska biokemijske analize krvi ili ultrazvuka trbušnih organa.

Liječenje

Liječenje bolesti provodi se konzervativno. Uz primjenu lijekova, obavezni uvjeti za uspješno liječenje NAFLD-a su dijeta, normalizacija i kontrola tjelesne težine te tjelesna aktivnost.

Lijekovi

Liječenje bezalkoholne masne jetre usmjereno je na poboljšanje strukturnog i funkcionalnog stanja organa, usporavajući procese zamjene parenhima fibroznim vezivnim tkivom.

Obično se pacijentu propisuje:

• tiazolidoni (Pioglizaton, Troglizaton) - povećavaju osjetljivost stanica na inzulin, aktiviraju procese razgradnje glukoze, smanjuju njegovu proizvodnju u jetri, masnom tkivu, mišićima;
• hipoglikemijska sredstva (Metformin) - smanjuju šećer u krvi, u kombinaciji s prehranom s niskim udjelom ugljikohidrata i tjelesnom aktivnošću treba koristiti s oprezom, jer mogu izazvati razvoj hipoglikemije;
• citoprotektori (Ursosan i druga sredstva na bazi ursodeoksikolne kiseline) - imaju izražen hepatoprotektivni učinak, aktiviraju procese regeneracije jetrenih stanica, štite ih od negativnih utjecaja, također imaju izražen koleretski učinak i sprječavaju razvoj kolelitijaze;
• sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi (Pentoksifilin, Trental) - aktiviraju cirkulaciju krvi i redoks procese, čime se potiče razgradnja lipida;
• antihiperlipidemici ili fibrati (Gemfibrozil, Klofibrat, Fenofibrat) - smanjuju razinu organskih masti u krvnoj plazmi (aktiviraju proces raspadanja i sprječavaju nakupljanje), ispravljaju dislipidemiju;
• vitamin E - vitamin topiv u mastima koji se nakuplja u stanicama jetre, normalizira metaboličke procese u hepatocitima i štiti ih od negativnih vanjskih utjecaja;
• inhibitori gastrointestinalne lipaze (Orlistat) – koriste se za liječenje pretilosti, korekciju i održavanje tjelesne težine kod osoba s prekomjernom težinom.

Terapija nealkoholne masne bolesti jetre mora nužno uključivati ​​mjere usmjerene na uklanjanje uzroka bolesti.

Dijeta

U NAFLD-u je indicirana uporaba terapijske dijete broj 5. Glavne preporuke za pacijente u vezi s prehranom su sljedeće:

• jesti frakcijsko, 6-7 puta dnevno u malim obrocima, dok posljednji obrok treba uzeti 3-4 sata prije spavanja;
• jela treba konzumirati samo u toplom obliku, ne vruće i ne hladno;
• umjereno smanjiti količinu konzumirane masti (maseni udio u prehrani ne smije prelaziti 30%) i ugljikohidrata (povrće i voće trebaju ostati glavni izvori ugljikohidrata);
• smanjiti unos soli;
• isključite konzumaciju pržene hrane, sva jela treba kuhati, kuhati na pari, peći ili pirjati;
• odbiti proizvode koji uzrokuju povećano stvaranje plina (gruba vlakna, gazirana pića);
• ako je potrebno, uključite hranu s visokim sadržajem vitamina B u prehranu;
• piti 2-2,5 litara tekućine dnevno (ovo je ukupna količina potrošene vode, sokova, voćnih napitaka, juha).

Sastav konzumiranih masti od posebne je važnosti, posebno za oboljele od dijabetesa, budući da zasićene masti utječu na osjetljivost stanica na inzulin. Osim toga, povećanje razine zasićenih kiselina ubrzava metabolizam lipida, pomaže u smanjenju upale.

Optimalan omjer životinjskih i biljnih masti u prehrani je 7:3, dok dnevna stopa ne smije prelaziti 80-90 g.

Tjelesna aktivnost

Vrsta tjelesne aktivnosti u svakom slučaju određuje se pojedinačno ovisno o stanju pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti, dok se za sve pacijente moraju poštivati ​​opća pravila: broj sati - najmanje 3-4 puta tjedno, trajanje jedna lekcija - 30-40 minuta.

Gubitak težine ne mora biti nagao. Sa smanjenjem tjelesne težine za više od 1,6 kg tjedno, bolest se može pogoršati

Najučinkovitija su opterećenja do prijelaska laktatnog praga, odnosno ona nakon kojih se u mišićima ne stvara mliječna kiselina i ne javlja se bol.

Narodni lijekovi

Uz bezalkoholnu masnu bolest jetre, korisni su dekocije kupina, morske krkavine, planinskog pepela. Bogate su vitaminom E koji djeluje hepatoprotektivno. Namirnice s visokim sadržajem vitamina C (agrumi, kivi) i A (mrkva) pomažu u poboljšanju učinka ovih sredstava. Vitamin E topiv u mastima najbolje se apsorbira s prirodnim mastima koje se nalaze u maslacu, plodovima mora, maslinovom ulju, mahunarkama i orašastim plodovima.

• mente, matičnjak;
• divlja ruža;
• glog;
• buhač;
• mlijeko čička;
• korijandar.

Glog i mnogi drugi ljekovito bilje niži krvni tlak, stoga je kontraindiciran u hipotenzivnih bolesnika

Nealkoholna masna bolest jetre ozbiljna je bolest koja u uznapredovalim stadijima dovodi do razaranja tkiva organa, razvoja zatajenja jetre i ciroze. Međutim, u ranim fazama, masna degeneracija je reverzibilan proces. A kada se uklone uzroci koji su uzrokovali kršenje, udio lipida u tkivima jetre značajno se smanjuje.

Moguće je potpuno se riješiti bolesti pod uvjetom pravovremene dijagnoze i kompetentne terapije, korekcije tjelesne težine. Ako vodite zdrav i aktivan način života, pravilno se hranite, pravodobno dijagnosticirate i liječite druge bolesti, razvoj masne bolesti može se izbjeći.

Steatoza je vrsta bolesti kao što je hepatoza jetre. Karakteristična značajka patološkog procesa je aktivno taloženje lipida u tkivima i stanicama jetrenog parenhima.

Najčešće se takva bolest počinje razvijati kao odgovor tijela na toksične učinke alkohola ili drugih toksičnih spojeva. U rijetkim slučajevima, patologija se može razviti kao posljedica održavanja nedovoljno aktivnog načina života i korištenja nepravilne prehrane, u kojoj postoji prevladavanje masti i ugljikohidrata.

Najčešće, liječnik dijagnosticira bolest ako se otkrije više od 10% lipida u jetri. Najčešće se nakupljanje masti odvija u drugom i trećem segmentu jetre, ali ponekad se taj proces odvija ravnomjerno kroz cijeli volumen parenhima žlijezde.

Razlozi za razvoj steatoze, njen oblik i stadij

Razvoj promjena u žlijezdi koje izazivaju nastanak poremećaja u radu, koji mogu biti uzrokovani nizom razloga, među kojima su glavni nasljedna predispozicija, način života, nekontrolirana uporaba farmakoloških lijekova, razvoj virusne infekcije i prisutnost komorbiditeta u bolesnika.

Infiltracija jetre može biti izazvana zlouporabom alkohola od strane odraslih i poremećajima u procesima metabolizma lipida i ugljikohidrata, koji su izazvani endokrinim ili nasljednim patologijama.

Osim ovih razloga, pokretanje mehanizma infiltracije jetre može biti potaknuto sljedećim negativnim čimbenicima:

1. Neuravnotežena prehrana, beriberi. Prejedanje, pridržavanje strogih dijeta i dugo razdoblje posta mogu izazvati patologiju. Nedostatak proteina u tijelu i višak brzih ugljikohidrata dovodi do stvaranja masnih naslaga u stanicama jetre.
2. Izloženost otrovnim spojevima, zlouporaba alkohola i redoviti kontakt s toksinima - solima teških metala, otapalima i bojama.
3. Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s poremećenom apsorpcijom hrane.

U nekim situacijama poticaj za pojavu masne jetre može biti hipoksija tkiva. Takvo se kršenje događa kada se pojave bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Najčešće, kako bi se postavila točna dijagnoza i identificirao uzrok koji je izazvao pojavu patologije, pacijent mora odgovoriti na niz pitanja liječnika.

Čimbenici koji utječu na pojavu patologije imaju značajan utjecaj na mehanizme razvoja bolesti, stoga vrsta patologije koja se razvija u tijelu pacijenta uvelike ovisi o utjecaju jednog ili drugog čimbenika.

Glavni oblici i stadiji bolesti

U medicini postoje dvije glavne vrste steatoze žlijezde - alkoholna i bezalkoholna.

Alkoholna vrsta patologije razvija se pod utjecajem redovitog i dugotrajnog unosa alkoholnih pića. Bezalkoholni oblik očituje se u degeneraciji hepatocita u masne stanice. Takav patološki proces izazvan je kršenjem kulture prehrane, održavanjem sjedilačkog načina života i prisutnošću popratnih bolesti.

U normalnom stanju jetra zdrave osobe sadrži od 5 do 7% lipida. Pojavom steatoze i njenom progresijom sadržaj masti može porasti i do 10-50%. U teškim slučajevima, patološki proces dovodi do degeneracije polovice hepatocita u masno tkivo.

Ovisno o stupnju razvoja patologije, razlikuju se dvije vrste masne infiltracije.

• žarišna (lokalna) steatoza - patologija se dijagnosticira kada su naslage masti lokalizirane u jednom području organa;
• difuznu steatozu jetre karakterizira više ili manje ravnomjerna raspodjela masnih inkluzija u cijelom volumenu organa.

Najčešće se masna infiltracija bilježi kod žena nakon 45 godina, što liječnici povezuju s povećanjem tjelesne težine i hormonalnim promjenama koje se javljaju u tijelu u tom razdoblju života.

Alkoholni oblik patologije u većoj mjeri pogađa muškarce, najčešće se otkriva kod predstavnika jačeg spola srednje i umirovljeničke dobi.

U medicini postoje tri stupnja razvoja masne infiltracije tkiva žlijezde:

1. Steatoza prvog stupnja - pozornica je karakterizirana pojavom manjih inkluzija lipida u tkivima organa. U ovom slučaju se ne otkrivaju kršenja strukture žlijezde i nema karakterističnih simptoma.
2. Drugi stupanj razvoja poremećaja - počinju se razvijati nepovratne promjene u hepatocitima. Nakupljanja lipida postupno dovode do razaranja stanica jetrenog parenhima. Nakupljena mast nakon razaranja staničnih stijenki ulazi u međustanični prostor i dolazi do stvaranja masnih cista. Stadij je karakteriziran pojavom znakova i simptoma karakterističnih za bolest u bolesnika, koji su povezani s poremećenim radom žlijezde.
3. Posljednji stupanj je treći. Karakterizira ga početak procesa raspadanja jetrenih stanica, što dovodi do značajnog pogoršanja stanja bolesnika. Pacijent ima značajno povećan rizik od razvoja fibroze i ciroze jetre.

Za pravodobno ublažavanje bolesti i sprječavanje nastanka ozbiljnih komplikacija, potrebno je identificirati bolest u najranijim fazama progresije. U tu svrhu morate dobro znati kako se bolest može manifestirati i koji su karakteristični simptomi.

Simptomi steatoze jetre

Početni stadij tijeka bolesti karakterizira odsutnost bilo kakvih simptoma poremećaja. Iz tog razloga većina pacijenata traži liječničku pomoć već dosta kasno.

Stupanj manifestacije simptoma karakterističnih za bolest ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa.

Prije svega, u kasnijim fazama bolesti, pacijentu se bilježi opća slabost, gubitak snage, brz i visok umor.

osim karakteristične značajke su:

• pojava stalne tupe boli u desnom hipohondriju, ti se bolovi mogu pojačati nakon pijenja alkohola ili teških za probavni sustav masnih i začinjenih jela;
• gubitak apetita, pojava gorčine u usnoj šupljini i neugodno podrigivanje;
• razvoj dispeptičkih poremećaja, koji se manifestiraju osjećajem mučnine, osjećajem težine, kruljenjem u trbuhu ili nadutošću, nadimanjem, zatvorom ili proljevom;
• stvaranje plaka na površini jezika, pojava krvarenja desni i loš miris iz usne šupljine;
• povećanje volumena jetre i promjena njezine geometrije.

U posljednjoj fazi, ovim znakovima se pridružuju:

1. Razdražljivost.
2. Pospanost tijekom dana i poremećaj spavanja noću.
3. Pojačana bol.
4. Pojava depresije.
5. Povraćanje.
6. Promjena boje kože i bjeloočnice očiju.

Dodatno se može zabilježiti poremećaj srčanog ritma, pojava problema s pamćenjem i radom dišnog sustava.

Ovi simptomi ukazuju na povećanje opijenosti tijela, to je zbog činjenice da se stanice jetre ne mogu u potpunosti nositi sa svojim zadacima, a funkcija čišćenja žlijezde djelomično se izvodi.

U tijelu pacijenta dolazi do postupnog nakupljanja toksina i štetnih spojeva, što nepovoljno utječe na rad živčanog i kardiovaskularnog sustava, kao i na mozak.

Kada se pojave prvi simptomi patologije, odmah se obratite liječniku za konzultacije i pregled tijela, kao i, ako je potrebno, propisivanje pravodobnog i adekvatnog liječenja.

Dijagnostičke metode

Kada se pojave prvi znakovi bolesti ili sumnja na prisutnost bolesti, pacijent mora proći kompletan pregled, koji uključuje pregled bolesnika i njegovo ispitivanje, čitav niz laboratorijskih i instrumentalnih studija koje omogućuju točnu dijagnozu i utvrđuju stupanj razvoja steatoze.

Uzimanje anamneze i pregled bolesnika

U procesu prikupljanja anamneze, liječnik intervjuira pacijenta, slušajući njegove pritužbe na njegovo zdravlje kako bi ispravno odredio smjer daljnjih ispitivanja.

Prije svega, liječnik u pacijentu je zainteresiran kada je primijetio prisutnost prvih simptoma. Nakon toga liječnik proučava način života pacijenta, otkriva prisutnost kroničnih bolesti i razjašnjava pitanje izvedenih kirurških intervencija. Osim toga, liječnik proučava navike pacijenta za prisutnost štetnih među njima. Liječnik saznaje pacijentove preferencije u hrani, koliko se pridržava dijetalne prehrane, ima li alergija i koliko često pije alkohol.

Nakon prikupljanja anamneze provodi se vanjski pregled osobe kako bi se identificirali znakovi razvoja bolesti jetre.

Tijekom pregleda posebna se pozornost posvećuje sljedećim točkama:

• boja kože i sluznice, također obraća pozornost na stanje integumenta;
• veličina i osjetljivost jetre tijekom perkusije i palpacije;
• izgled pacijenta, kada se identificiraju znakovi etilizma, može se prosuditi o prisutnosti ovisnosti o alkoholu;

Osim toga, treba obratiti pozornost na visinu i težinu pacijenta, što omogućuje određivanje stupnja pretilosti pomoću posebnih tablica.

Laboratorijske metode ispitivanja

Nakon ankete i pregleda osoba se šalje na porod. laboratorijske pretrage. Da bi se utvrdilo stanje tijela, provodi se opći i biokemijski test krvi.

Za laboratorijsku pretragu potrebno je dati krv ujutro na prazan želudac. Prije davanja krvi trebate prestati piti kavu i čaj. Tri dana prije testa potrebno je isključiti upotrebu alkohola, masne hrane i droga. Osim toga, dan prije postupka preporuča se ne izlagati tijelo tjelesnoj aktivnosti.

Rezultati opća analiza krvni testovi omogućuju otkrivanje prisutnosti takvih patologija kao što su anemija ili upalni proces.

Prije postupka uzimanja krvi za biokemijsku analizu potrebno je odbiti večeru, a korištenje lijekova mora biti ograničeno tjedan dana prije vađenja krvi.

Na temelju rezultata studije mogu se identificirati sljedeća kršenja:

1. Pacijent ima povećanje aktivnosti glavnih jetrenih enzima, koji ubrzavaju brzinu kemijske reakcije, transaminaze ALT i AST, što ukazuje na početak razaranja jetrenih stanica.
2. Kršenje procesa metabolizma proteina i dislipidemija.
3. Povrede reakcija metabolizma ugljikohidrata.
4. Otkriva se povećanje količine bilirubina i smanjenje količine hemoglobina.

Osim toga, prilikom provođenja biokemijskog testa krvi moguće je otkriti prisutnost hepatocelularne insuficijencije ili smanjenje funkcionalnosti jetrenog parenhima.

Ako je potrebno, liječnik upućuje bolesnika na biopsiju. Ova metoda je vrlo bolna, pa se pribjegava u ekstremnim slučajevima, kada je nemoguće utvrditi uzrok patologije na druge načine.

Primjena instrumentalnih metoda

Kao instrumentalne metode istraživanja koriste se ultrazvuk, CT, MRI i elastografija.

U procesu ultrazvučnog pregleda vrši se pregled svih organa trbušne šupljine. U tu svrhu koristi se metoda ehosondera. Za ultrazvuk, pacijent se šalje ako se tijekom palpacije otkrije povećanje jetre.

Indikacija za studiju mogu biti promjene otkrivene u biokemiji krvi.

Ultrazvuk može otkriti:

• zbijanje tkiva žlijezde;
• povećanje veličine organa;
• masna infiltracija;
• izmjena hiper- i hipoehogenosti.

Računalna tomografija se koristi ako ultrazvuk nije otkrio koliko su se jako očitovale promjene u strukturi jetre. Ova metoda pregleda se ne preporučuje u prisutnosti mentalni poremećaji ili neprikladno ponašanje.

MRI je metoda slična CT-u i omogućuje dobivanje trodimenzionalne slike zahvaćenog organa, ali se tehnologija ne smije koristiti ako pacijent ima srčani stimulator.

Metode liječenja patologije

Liječenje steatoze jetre najbolje je provesti u početnim fazama progresije patologije, u početnim fazama steatoza se najlakše liječi. Jedan od uvjeta za oporavak je odbacivanje loših navika.

Ispravno odabrana shema složenog liječenja omogućuje potpuno vraćanje funkcionalnosti jetre u početnim fazama bolesti. U većini slučajeva, ako se terapijske mjere provode u strogom skladu s preporukama liječnika, tada je moguća gotovo potpuna obnova funkcije jetre čak i kada patologija prijeđe u drugu fazu razvoja.

U procesu provođenja terapijskih mjera koristi se liječenje lijekovima, dijetalna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost, a kao dodatak, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti metode tradicionalne medicine.

Pri provođenju terapije lijekovima koriste se lijekovi koji pomažu u poboljšanju procesa metabolizma masti u hepatocitima. U tu svrhu koriste se proizvodi koji sadrže folnu i lipoičnu kiselinu, kolin, vitamine skupine B, C, E.

Za normalizaciju metabolizma lipida koriste se lijekovi iz skupine statina - pioglitazon i rosiglitazon.

Za održavanje funkcije jetre na odgovarajućoj razini i vraćanje tkiva žlijezde, liječnik propisuje hepatoprotektore. Najčešći i najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su:

1. Essentiale Forte.
2. Phosphogliv.
3. Karsil.
4. Gepabene.
5. Hofitol.
6. Galsten.
7. Hepa-Merz.
8. Silimao.
9. Ovesol.
10. Ursosan.

Ako je potrebno, liječnik može kao dodatak propisati tijek fizioterapije. U tu svrhu primijenite:

• ozonska terapija;
• boravak u tlačnoj komori;
• ultrazvučno liječenje;
• posjet niskotemperaturnoj sauni.

Prema većini pacijenata, složena uporaba lijekova i fizioterapije omogućuje vam postizanje normalne funkcije jetre u relativno kratkom vremenskom razdoblju.

Steatoza je prilično opasna patologija, osobito u slučajevima kada je ova bolest komplicirana cirozom. Iz tog razloga terapija lijekovima treba biti adekvatna i pravovremena. Ako se pojave komplikacije, steatoza izaziva smrt osobe 5-10 godina.

Dijeta i alternativni tretmani za steatozu

Razvoj steatoze najčešće se javlja u pozadini kršenja kulture prehrane i loših navika. Zbog toga je prilagodba režima i prehrane jedan od glavnih zadataka u uspješnom liječenju bolesti. Izbornik pacijenta treba sadržavati minimalnu količinu masti i ugljikohidrata, udio proteina treba povećati u njemu.

Takva prehrana omogućuje vam normalizaciju metaboličkih procesa i potiče proizvodnju žučnih kiselina, a također poboljšava tijek probave. Osim toga, dijeta pomaže vratiti funkcionalnost jetre smanjujući opterećenje organa.

Dobro dokazano zajedno s upotrebom prehrane u složenom liječenju steatoze narodne metode terapija. U tu svrhu možete koristiti dekocije ljekovitog bilja i na temelju njih. Sastav takvih naknada uključuje kukuruzne stigme, korijenje maslačka, zob, lišće i cvijeće nevena, elecampane, trputac, celandin.

Prije korištenja bilo koje tradicionalne medicine u liječenju patologije, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i koristiti lijekove u skladu s primljenim preporukama.