Klinična slika (termične opekline). Kaj storiti, če vas opeče koža? Vrste kožnih opeklin

Zelo strašljivo je, ko pride do opeklin na obrazu, kajti če lahko preostali del telesa skrijete pred drugimi, potem se morate tukaj sprijazniti z dejstvom, da bodo vsi videli poškodbo. Včasih jo je zelo težko prekriti s povoji, sama rana je, odvisno od vrste in stopnje, zelo neprijetna slika.

Če je površina in globina poškodbe kože obsežna, lahko sledi ostanejo do konca življenja. In to je neposredno povezano s karierno rastjo, osebnim življenjem in oblikovanjem notranjih kompleksov. Zato sta vrsta in stopnja opekline ter pravočasna in pravilno zagotovljena prva pomoč še posebej pomembna. Vse to skupaj lahko vpliva na prihodnje napovedi.

Vzroki

Opekline na obrazu so poškodbe tkiva, ki jih povzroči bodisi kemične snovi, ali visoka temperatura. So med najpogostejšimi poškodbami.

V medicini obstaja ogromno razvrstitev, vendar ena najpogosteje uporabljenih temelji na vrsti lezije, tj. zunanji dejavniki nastala je opeklina. Od njih bodo odvisni ne le simptomi, temveč tudi nadaljnje zdravljenje in celo obdobje rehabilitacije z naknadnimi napovedmi za prihodnost.

Toplotna

Najnevarnejša od vseh je toplotna opeklina obraza, ki uniči kompleksne beljakovine - osnovo in temelj celic in tkiv. Pojavi se zaradi izpostavljenosti kože visokim temperaturam. Kako se lahko opečete:

  1. Ogenj - lahko opeče celotno površino obraza in ne nekaj ločenega območja, med najbolj nevarne posledice- ne samo brazgotine, ampak tudi izguba vida, pa tudi poškodbe zgornjih dihalnih poti.
  2. Tekočina nima širokega učinka, običajno gre za lokalno poškodbo tkiva, vendar zelo globoko: opeklina obraza z vrelo vodo je pogosta v vsakdanjem življenju.
  3. Para je obsežna poškodba kože, vendar ne globoka, čeprav prizadene zgornje dihalne poti.
  4. Vroči predmeti puščajo sledi za vse življenje, rane imajo jasne meje in se razlikujejo po globini, ko predmet odstranimo z obraza, se dermis odlušči, kar postane nov travmatični dejavnik.

Takšne rane zahtevajo dolgotrajno zdravljenje in imajo pogosto neugodno prognozo. Če se določi globina poškodbe tkiva III ali IV stopnje, so brazgotine neizogibne.

Kemični

Moderno kemična industrija v 21. stoletju doživlja izjemen razcvet. Vedno več novih formul, razvitih v laboratorijih, se široko uporablja v vsakdanjem življenju.

In danes lahko kemično opeklino obraza zlahka dobite doma z nakupom nizkokakovostne kozmetike ali močnega čistilnega izdelka. Naslednje agresivne snovi lahko vplivajo na kožo.

  • kisline

Kisline veljajo za zelo nevarne, vendar se v resnici ne razlikujejo po globini poškodbe tkiva, saj se po njih tvori krasta, ki preprečuje nadaljnje prodiranje snovi.

Nazoren primer tega je naknadno posebej povzročena opeklina obraza, ko se pod opečeno kožo pojavi obnovljena, lepa in mlada koža, zoglenele celice pa izginejo brez nadaljnjega brazgotinjenja. Če pa kozmetolog vzame bolj koncentrirano kislino ali se zmoti in po nesreči poveča njen odmerek, se lahko takšen postopek konča zelo slabo.

Zaradi pomlajevalnega in obnavljalnega učinka kislin jih številni proizvajalci sodobne lepotne industrije vključujejo v formule svojih izdelkov za nego kože. In nanje se lahko odzove drugače.

Rezultat je plitva, a zelo neprijetna hiperemična kozmetična opeklina obraza, ki bo zahtevala dolgotrajno zdravljenje. Poleg tega ne bo zagotovila odsotnosti posledic v prihodnosti.

Pogosto so primeri, ko kisline postanejo krivci za tako imenovane poškodbe, ki jih povzročajo zdravila, saj so prisotne v mnogih zdravila. Ženske, ki se želijo znebiti osovraženih mozoljev na obrazu, jih tako pogosto rade požgejo s farmacevtskimi izdelki. Posledica je na primer opeklina zaradi joda. Navsezadnje malo ljudi ve, da s kemijskega vidika tvori številne številne kisline.

  • Alkalije

To je najhujša kemična opeklina, saj alkalija dobesedno razjeda tkivo in prodre zelo globoko. Pregrada iz kraste, kot pri kislini, ne nastane. Ta snov lahko pride po nesreči v stik s kožo zaradi neprevidnega ravnanja s kemikalijami ali čistilnimi sredstvi.

  • Soli težkih kovin

Opekline obraza zaradi soli težkih kovin so površinske in po videzu spominjajo na poškodbe s kislino. Najpogostejši so živo srebro, baker, zlato, kadmij, železo, svinec, bizmut, talij in antimon. Najdemo jih v industrijskih organskih in anorganskih spojinah, kmetijskih herbicidih in insekticidih ter medicinskih pripravkih.

Električni

Električna opeklina obraza - zelo redek, saj nastane na mestu vstopa in izstopa iz telesa električni naboj. Posebnost takšne lezije je več majhnih, a zelo globokih madežev. Voltaični oblok je podoben požaru in nastane v primeru kratkega stika, ko tok ne teče skozi telo.

sevanje

Tudi radiacijske opekline na obrazu še zdaleč niso neobičajne, saj jih povzroča sevanje, ki ga lahko ujamemo tako na ulici kot tudi postanemo njegove žrtve v številnih in danes tako priljubljenih kozmetičnih salonih.

  • Svetloba

Če ne upoštevate osnovnih pravil bivanja pod žgočimi sončnimi žarki (neuporaba, pomanjkanje pokrival), lahko dobite opekline na obrazu - pogost pojav poleti. Zanj je značilna površinska poškodba tkiva, ki, ko pravilno nego in zdravljenje mine brez sledi.

  • Ionizirajoče

Sem spadajo laserske opekline, ki jih lahko dobite v kozmetičnem salonu po vrsti postopkov, ki uporabljajo ionizirajoče sevanje. Sama poškodba je plitva, vendar je zdravljenje lahko težavno, saj isti laser poškoduje bližnja tkiva in organe: žile postanejo krhke, začne se krvavitev, zmanjša se sposobnost regeneracije celic.

V medicini ločimo tudi kombinirane in kombinirane opekline. Prvi vključuje poškodbe tkiva pod vplivom več dejavnikov hkrati. To se pogosto zgodi ljubiteljem sodobne kozmetike in kozmetičnih salonov: obraz lahko opečete od kreme in laserja hkrati.

Kombinirane se diagnosticirajo, ko opeklina in katera koli druga poškodba (na primer zlom čeljusti) časovno sovpadata. In to ni edina klasifikacija - obstaja še ena, nič manj znana, vendar že glede na globino in obseg prejete rane.

Po straneh zgodovine. V srednjem veku je obstajala praksa žigosanja kriminalcev, obsojencev in sužnjev. V številnih primerih je bilo znamenje nameščeno neposredno na obrazu in ni šlo za nič drugega kot opeklino z vročim likalnikom, ki je povzročala izjemno bolečino, a je bila hkrati razmeroma varna za življenje in je pustila sledi na koži do konec dni.

Klinična slika

Glede na simptome delimo opekline obraza (pa tudi drugih delov telesa) v 4 stopnje.

  • I stopnja

Prizadete so zgornje plasti povrhnjice. Simptomi: rdečina, rahlo otekanje, bolečina. Okrevanje se pojavi v 3-4 dneh. Odmrle epitelijske celice se luščijo in luščijo. Nobenih sledi ne ostane. Osupljiv primer- sončne opekline.

  • II stopnja

Veliko bolj je prizadeta zgornja plast povrhnjice večja globina. Simptomi: enaki kot pri stopnji I, vendar se pojavijo majhni mehurčki z motno vsebino. Obdobje rehabilitacije traja do 2 tedna, dokler se zarodna plast povrhnjice ne obnovi sama. Posledice se le redko pokažejo. Primer je opeklina po pilingu.

  • III stopnja

Opeklina prizadene vse plasti povrhnjice, prizadene tudi dermis – najgloblji sloj kože. Nadalje je razdeljen na več stopenj:

- "Stopnja: dermis je le delno prizadet, njegovo dno je ohranjeno. Simptomi: nastanek črne ali rjave kraste, veliki pretisni omoti, ki se spajajo med seboj, s serozno vsebino. Prognoza: v odsotnosti okužbe rane je možna spontana regeneracija, vendar obstaja nevarnost sekundarnega poglabljanja opekline.
- "B" stopnja: dokončna smrt vseh plasti kože.

  • IV stopnja

Popolna smrt vseh plasti kože, bližnjih tkiv, zoglenitev kosti in mišic, podkožne maščobe. Rane in brazgotine bodo ostale vse življenje.

To je klinična in morfološka klasifikacija opeklin, ki jo je leta 1961 sprejel Vsezvezni kongres kirurgov ZSSR. Še vedno velja na ozemlju Ruske federacije. IN tuje države Uporablja se tristopenjska klasifikacija.

Tako ali drugače, da je proces okrevanja in regeneracije tkiva hiter in ne pušča posledic, je prva pomoč pri opeklinah obraza zelo pomembna, dokler žrtev ne pregleda zdravnik.

To je žalostno dejstvo.Številni so primeri namernega, vnaprej načrtovanega povzročanja opeklin. Namen tovrstnih kaznivih dejanj ni umor, temveč iznakazitev videza, ko se žrtvi v obraz vrže kislina.

Prva pomoč


Torej, kaj storiti, če vas ali kdo v bližini opeče obraz? Samopomoč ali medsebojna pomoč poteka v naslednjem zaporedju:

  1. Pokličite rešilca.
  2. Glavni cilj na tej stopnji je ustaviti dejanje škodljivi dejavnik. Na primer, odstranite toplotni vir: ugasnite plamen, zaustavite vročo tekočino ali paro; prekiniti stik z električnim tokom; sperite ostanke kemikalij z obraza.
  3. Izpostavljanje obraza curku hladne tekoče vode je dovoljeno le, če ni ogrožena celovitost kože.
  4. Strogo je prepovedano mazati poškodovano kožo s čimer koli (kisla smetana, rastlinsko olje).
  5. Z opečenega obraza ne morete odstraniti ostankov oblačil ali vročega predmeta, ki je povzročil opeklino in bi se lahko vtisnil v povrhnjico. To mora storiti strokovnjak, sicer se lahko prevelike površine kože odluščijo in začne se krvavitev. Doma obstaja velika nevarnost okužbe, ko pride rana v stik s tujkom.
  6. Iz istega razloga ne morete zdraviti rane na obrazu in jo previti, ne da bi imeli za to ustrezne veščine in medicinsko izobrazbo. Brez lajšanja bolečin bo to žrtvi povzročilo neznosno bolečino.
  7. Če je treba bolnika prepeljati, se ne smete osredotočati le na opeklinsko rano na obrazu. Preverite, ali ima kakšne pridružene poškodbe (odvisno od tega, kako se je nesreča zgodila).
  8. Če oseba ne kriči ali joče, čeprav je na videz njegova opeklina zelo močna in globoka, ni treba zavajati in se umiriti: zelo pogosto ljudje z opeklinami tretje stopnje doživijo boleč šok.

Mnogi se sprašujejo, na katerega zdravnika naj se obrnejo z opeklinami obraza, vendar je samo vprašanje postavljeno napačno, saj je prva točka nujne medicinske pomoči poklicati ekipo zdravnikov na kraj dogodka.

Če pa je poškodba manjša (stopnja I, na primer), lahko pridete v bolnišnico sami. Najboljša možnost je opeklinski center, vendar je to na voljo le v velikih mestih. Vsi ostali se morajo naročiti pri dermatologu ali splošnem zdravniku.

Kultura. Obstaja več knjig in filmov, ki govorijo o kemični opeklini obraza s kislino: roman Alien Face japonskega pisatelja Koba Abeja, pa tudi nesreča Jokerja iz franšize Batman.

Zdravila


najprej zdravniško pomoč pojavi neposredno na kraju samem ali že na urgenci bolnišnice. Če se izvaja strokovno, bo to hitro pozdravilo opekline na obrazu, pospešilo okrevanje in zmanjšalo tveganje za ostanke. Sestavljen je iz naslednjih dejavnosti:

  1. Pred zdravljenjem opekline na obrazu se izvede lajšanje bolečin, odvisno od obsega poškodbe. To so lahko nesteroidna protivnetna zdravila (ketoprofen, ketorolak), analgetiki-antipiretiki (paracetamol), narkotični analgetiki (omnopon, morfin, promedol). Toda najpogosteje se v takih primerih za ta namen uporablja lokalna anestezija.
  2. Zdravljenje opeklinskih ran: prizadeto povrhnjico odluščimo, mehurje izsušimo in namestimo aseptični povoj.

Če je opeklina razvrščena kot I ali II stopnja, se bolniku predpiše zdravljenje na domu, izda recept za potrebno zdravilo, nato pa pride samo na posvet in pregled.

V stopnjah III in IV je kvalificirana medicinska oskrba zagotovljena v bolnišnici in vključuje predvsem infuzijsko terapijo - dajanje koloidnih in kristaloidnih raztopin.

Osnovna terapija

Glavna metoda zdravljenja je uporaba lokalnih antibakterijskih zdravil za preprečevanje okužbe ran:

  • oksidanti: 3% raztopina vodikovega peroksida, kalijev permanganat;
  • zaviralci sinteze nukleinskih kislin: barvila (etakridin laktat, dioksidin, kvinoksidin), nitrofurani (furacilin, furagin, nitazol);
  • zdravila, ki motijo ​​strukturo celičnih membran: kationski antiseptiki (klorheksidin, dekametoksin), ionoforji (valinomicin, gramicidin), srebrov nitrat, polimiksini;
  • antibiotiki, ki zavirajo sintezo beljakovin: levomicetin, eritromicin;
  • zdravila za motnje presnove folatov: sulfonamidi.

Vsa ta zdravila ne bodo samo odstranila rdečine opekline, temveč tudi pospešila celjenje rane brez okužbe in nadaljnjih sledi (če je poškodba plitva). Vendar jih je strogo prepovedano uporabljati sami. Samo zdravnik lahko predpiše, kaj nanesti na poškodovano kožo.


Za lajšanje bolečin v bolnišničnem okolju lahko uporabite:

  • Ftorotan;
  • fentanil;
  • Droperidol;
  • Midazolam;
  • Ketamin;
  • Propofol;
  • Natrijev tiopental;
  • Natrijev hidroksibutirat.

Če iščete najboljše zdravilo pri opeklinah na obrazu najprej obiščite zdravnika, ki vam bo predpisal zdravila glede na globino in izvor rane. Če ste prepričani, da je površen, lahko uporabite farmacevtske pripravke, kot so:

  • pantenol;
  • Rescuer je vsakomur najljubša krema za opekline;
  • Bepanten;
  • Olazol;
  • Radevit je tudi priljubljeno in dobro dokazano mazilo za opekline;
  • solkozeril;
  • Levomekol;
  • Eplan;
  • Furacilin mazilo;
  • Actovegin;
  • Ebermin;
  • argosulfan;
  • Dermazin;
  • Sintomicinsko mazilo;
  • Olje rakitovca;
  • Ognjičevo mazilo.

Kljub tako velikemu številu farmacevtskih zdravil je najbolj pravilna možnost, da se posvetujete z zdravnikom. Ne pozabite, da je vaša rana na obrazu, na najbolj vidnem mestu. In katerikoli stranski učinki Nepravilna uporaba kreme ali mazila lahko trajno pokvari vaš videz.

Glede na to, da ženske najpogosteje trpijo zaradi kozmetike ali čistilnih sredstev, lahko le dermatolog izbere pravo zdravilo in pove, kako zdraviti kemično opeklino kože zaradi slabo izdelane maske ali slabo izbrane kreme. Bolje je, da ga takoj vprašate za dovoljenje za uporabo ljudski recepti.

Vau! Danes se zavestno nanašanje opeklin na obraz izvaja za okras, v dekorativne namene (tako imenovano žigosanje), v spolnih praksah (kot del BDSM-ja se partnerjem dajejo lahke opekline z voskom) in celo obredno (uporabljajo jih klani, ulične tolpe). itd.)

Domače zdravljenje


Za odstranitev opeklin na obrazu prve in druge stopnje lahko zdravnik sam priporoči uporabo nekaterih ljudskih zdravil, ki imajo učinek celjenja ran. To so dnevni zunanji obkladki in losjoni na površini rane na osnovi zdravilnih zelišč in prehrambenih izdelkov:

  • decokcije iz lubja hrasta, bresta ali trepetlike;
  • jabolčni pire;
  • brusnični sok;
  • jagode arnike (aronija);
  • bo pomagal znebiti opekline na obrazu, če ni huda, rešitev Soda bikarbona(čajna žlička na 2 kozarca vode);
  • maska ​​iz piščančjih jajc (3 beljaki) in rastlinskega olja (3 žlice).
  • če čez noč položite liste belega zelja na rano, se lahko zelo hitro znebite opekline na obrazu;
  • topla skuta;
  • raztopina mumije (3 g na kozarec);
  • prah iz zdrobljenega oglja.

Če se kemična opeklina kože zdravi doma, mora biti v vsakem primeru pod nadzorom zdravnika. Običajno se v takih primerih terapija zmanjša na uporabo zdravil, kot so:

  1. Dekspantenol kot protivnetno zdravilo.
  2. Izdelki na osnovi rastlinskega olja in vitaminov A, B, E.
  3. Mefenat je analgetik in protivnetno zdravilo.
  4. Levosin, Olazol, Dioksizol - celjenje ran.
  5. Actovegin obnavlja kožo.
  6. Sudokrem, Alfogin, Panthenol so zdravila rastlinskega izvora z analgetičnim, protimikrobnim in celjenjem ran.
  7. Miramistin se uporablja za suppuration.

Če morate sončno opeklino kože zdraviti doma, uporabite kompleks ljudska pravna sredstva in zdravila:

  1. Prvi dan je treba opečen obraz mazati s kefirjem, kislo smetano ali kislim mlekom.
  2. Surovi krompir kot obkladek na mestu.
  3. List aloje, pritrjen nanj, je dobro zdravilo za sončne opekline.
  4. Obkladek iz kamilice.
  5. Panthenol v obliki pršila (preberite o lastnostih Panthenola kot kozmetičnega izdelka).
  6. Hidrokortizonsko mazilo.
  7. Indometacin, diklofenak - za lajšanje bolečin in oteklin.
  8. Hladilni geli z mentolom in anestetiki.

Opeklina obraza, ne glede na to, kako površinska je, je resna poškodba, ki v vsakem primeru zahteva posvet z zdravnikom. Brez tega lahko do konca življenja ostanete z brazgotinami. Tudi neškodljiva trajna porjavelost lahko povzroči zgodnje staranje kože. Izognite se tem posledicam, poskrbite za svoje zdravje in lepoto.

Poleg ustreznega zdravljenja boste morali poškodovani povrhnjici zagotoviti dostojno nego, ki bo pripomogla k hitrejšemu okrevanju.

Evolucija skozi čas.Če je prej kot orodje za povzročitev opeklin lahko uporabila le gorečo vejo, se lahko danes vnetljive zmesi in vrele tekočine pojavijo na obrazu s pomočjo posebej ustvarjene opreme, med katerimi so najbolj priljubljeni žigovi in ​​ognjemeti.

Nega kože


Za popolno in hitro obnovitev kože obraza po opeklinah morate upoštevati številna priporočila:

  • opravite celoten potek zdravljenja;
  • Mesec dni se izogibajte nanašanju ličil na poškodovano kožo, salonskim tretmajem in sončenju;
  • omejite aktivnost obraza: poskušajte manj izražati čustva;
  • zavrniti solarije, kopeli, savne, vroče kopeli;
  • redno posvetovanje z dermatologom ali kozmetologom;
  • pozitiven psihološki odnos.

Če pride do opekline obraza, ne smete izgubiti niti minute, tudi če se zdi nepomembna in je le izražena. Bolje je, da tako hude poškodbe ne zdravite sami, doma, ampak se od prvih trenutkov prepustite rokam strokovnjaka.

Prva pomoč - ja, mora biti zagotovljena. Toda globino lezije in obseg širjenja opekline ter njeno nadaljnje zdravljenje mora določiti zdravnik. Od tega ne bo odvisna samo hitrost okrevanja, temveč tudi napovedi za prihodnost: ali bo obraz iznakažen z brazgotinami ali ne.

Termične opekline. Termične opekline nastanejo, ko je koža izpostavljena visoke temperature(plamen, vroča kovina, vrela voda, vroča para). Glede na resnost in globino toplotne poškodbe ločimo 4 stopnje opeklin. Opekline prve stopnje se kažejo kot rdečina in oteklina kože. Za opekline druge stopnje je značilna tvorba mehurjev. Pri opeklinah tretje stopnje pride do nekroze kože. Opekline IV stopnje spremlja nekroza globokih tkiv zunaj kože, včasih tudi kosti. Opekline 1. in 2. stopnje veljajo za površinske, ostale pa za globoke. Resnost opekline je odvisna od površine in globine poškodbe. Najnevarnejše so opekline tretje in četrte stopnje, usodne pa so lahko tudi površinske termične opekline, če zajamejo več kot 1/3 celotne površine telesa.

Pri opeklinah prve stopnje se na mestu opekline takoj pojavi rdečina in oteklina kože. Bolnik se pritožuje zaradi pekočega občutka in bolečine, ki se med dotikom stopnjuje. Temperatura kože na mestu opekline se poveča. Ti pojavi, v upadajoči meri, trajajo 2-3 dni in izginejo. Na mestu opekline se pojavi srbenje in začne se luščenje povrhnjice, površinske plasti kože. Postopoma postane mesto nekdanje opekline normalen videz.

Če je med opeklinami prve stopnje površina opekline in koža okoli nje onesnažena, jo speremo s prtički ali sterilnim povojem s toplo milnico, obrišemo z 0,5% raztopino amoniaka, nato osušimo s sterilnim prtičkom, obrišemo s 70- ali 40-stopinjskim alkoholom in nanesemo. Na opeklino položimo suh sterilen ali še bolje alkoholni povoj. Če mesto opekline in koža okoli njega nista kontaminirana, je dovolj, da opeklino obrišete z alkoholom in nanesete suho sterilno ali alkoholno oblogo.

Pri bolnikih z opeklinami druge stopnje se na mestu termične opekline pojavi rdečina, oteklina in mehurji. Mehurčki nastanejo zaradi izločanja tkivne tekočine iz razširjenih žil kože. Vsebina mehurčkov se kmalu spremeni v želeju podobno maso. Koža mehurjev in tkivna tekočina ščitita spodaj ležeča tkiva pred poškodbami in okužbami, zato mehurjev nikoli ne odpiramo.

Praviloma se žrtve z opeklinami druge stopnje pritožujejo zaradi hudih bolečin. Za lajšanje bolečin je opečena površina prekrita s sterilnimi gaznimi robčki ali povojem, ki so izdatno navlaženi z 1% raztopino novokaina. Če ga ni, je dobro, da na opeklinsko površino, prekrito s sterilnimi prtički, položimo mraz v obliki ledenega obkladka.

Kožo okoli površine opekline je treba obdelati z gazo z 0,5% raztopino amoniaka. Za isti namen lahko uporabite toplo milno raztopino.

S sterilnimi kroglicami iz vate ali gaze opečeno površino skupaj z mehurji obdelamo s 70- ali 40-stopinjskim alkoholom in osušimo s sterilnimi robčki iz gaze. Po tem nanesite povoj z emulzijami streptomicina, sintomicina ali sulfidina, ki se prodajajo v lekarni. Dobro deluje oljno-balzamična emulzija proti opeklinam A.V. Vishnevsky, ki jo sestavljajo brezov katran (1 g), anestezin in kseroform (po 3 g) ter ricinusovo olje (100 g). Takšni prelivi ne povzročajo bolečine pri menjavi, ne motijo ​​​​celjenja opeklinske površine in zagotavljajo njeno zaščito pred mikrobno okužbo. V odsotnosti emulzij lahko obdelano opeklinsko površino potresemo z belim streptocidnim prahom v odmerku 0,1-0,2 g na 15-20 cm površine opekline. Z manj uspeha lahko uporabite povoj iz 3-4 plasti gaze, navlažene s 3% raztopino kalijevega permanganata (bledo vijoličen odtenek raztopine), ki je prekrita z več plastmi suhe gaze. Na vrhu se položi plast vate ali lignina. Povoje povijamo z rahlim pritiskom na tkivo. Povoji se ne smejo premikati, in če bolezen dobro napreduje, jih ne odstranimo 7-9 dni. V tem obdobju se opeklinska površina epitelizira (zaceli). Pri opeklinah na okončinah je potrebna imobilizacija (začasna imobilizacija) v položaju, ki je udoben za žrtev. Da bi se izognili razvoju neželenih posledic imobilizacije, je treba imobilizacijo začasno prekiniti vsake 2-3 dni in izvajati gibe v sklepih.

Z gladkim potekom bolezni na mestu nekdanje opekline II ali III stopnje ostane pigmentacija, ki postopoma izgine brez brazgotine. Za razširjene površinske toplotne opekline na glavi, rokah, nogah je priporočljivo žrtev poslati v bolnišnico (bolnišnico, bolnišnico).

Pri globokih toplotnih opeklinah tretje in četrte stopnje je treba ukrepe prve pomoči omejiti na uporabo suhega sterilnega povoja, predpisovanje zdravil proti bolečinam in nujni prevoz žrtve v najbližjo kirurško bolnišnico. Pri obsežnih opeklinah je treba žrtev previdno odstraniti ali razrezati, mesto toplotne opekline oviti s čisto rjuho, bolnika zaviti v odejo in ga poslati v bolnišnico.

Glede na to, da je huda bolečina eden glavnih simptomov termičnih opeklin katere koli stopnje, so za zmanjšanje trpljenja bolnika in preprečevanje šoka predpisana zdravila proti bolečinam, ki so na voljo v domači omarici. Sem spadajo analgin, baralpsh, amidopirin z analginom. Imajo analgetični učinek alkoholne pijače, zato lahko v primeru hudih bolečin žrtev (ne otroci) dobi 100-150 g vodke ali konjaka ali 200 g vina. Če je žrtev v vznemirjenem stanju, lahko peroralno dajemo sedative (pomirjevala): baldrijanove kapljice, ankilozirajoči spondilitis, seduksen, elenium itd. Če se pojavi bolečina v predelu srca, predvsem pri starejših bolnikih, je treba predpisati 15-20 kapljic Corvalola, Valocordina, Cordiamina, in če so neučinkoviti, po 10-15 minutah - 1 tableto Validola ali nitroglicerina pod jezik.

Prva pomoč pri požaru oblačil. V primeru požara ali v drugih vsakdanjih situacijah naj okolica gorečega takoj polije z mrzlo vodo, če vode ni pri roki, pa se ogrnite z nečim mehkim (odejo, plašč, posteljno pregrinjalo ipd.!). Če v bližini ni nikogar in žrtev nima česa vreči nase, naj ne beži, saj se s tem razplamti ogenj. Vrči se mora na tla (oz. tla) in se pokotaliti po njih ter tako ugasniti plamen. Takoj, ko je ogenj ugasnjen, morate previdno prerezati obleko in jo odstraniti z žrtve. Delov oblačil, ki se držijo telesa, v nobenem primeru ne trgajte – pustite jih na svojem mestu in jih le okoli obrežite.

Pri opeklinah z vrelo vodo ali paro ponesrečenca čim prej polijte z mrzlo vodo, da ohladite oblačila, ki so vpila vrelo vodo. Nato pomirite žrtev, mu dajte vroč sladek čaj, kozarec vina ali vodke, in če pride do opeklin, nudite prvo pomoč, kot je navedeno zgoraj.

Sončne opekline se lahko pojavijo brez pomembnega splošnega pregrevanja telesa. Opekline se pojavijo nekaj ur po čezmernem izpostavljanju soncu. Poleg lokalnih pojavov (razširjena rdečina, včasih z mehurji), v hudih primerih vročina (povečana telesna temperatura na 38-39 ° C), splošna letargija, glavobol bolečine v mišicah, hiter utrip, včasih slabost, bruhanje in driska. V hujših primerih je možna izguba zavesti. Trajanje splošne reakcije je 1-2 dni. Ta vrsta splošnega pojava je povezana z vstopom v kri strupenih produktov, ki nastanejo v opečeni koži.

Zdravljenje obsega mazanje kože z vazelinom ali vlažilno hranilno kremo, ob pojavu mehurčkov pa so priporočljivi obkladki z 0,1% raztopino kalijevega permanganata. V hudih in hudih primerih sončne opekline se morate posvetovati z zdravnikom.

Za preprečevanje sončnih opeklin je pomembno, da dosledno upoštevamo priporočila zdravnikov za sončenje, upoštevamo predpisane režime sončenja, ne prekoračimo trajanja izpostavljenosti soncu preko posameznega bioodmerka in se pazimo neposrednega sončni žarki osebe s povečano občutljivostjo na insolacijo.
Kemične opekline.

Kemične opekline. Ko kisline, alkalije, soli težkih kovin in fosfor pridejo v stik s kožo, nastanejo kemične opekline. Poškodbe tkiva, ki jih povzročijo, so enake kot pri termičnih opeklinah. Resnost procesa je odvisna od globine poškodbe tkiva in obsega opekline na površini.

Kemične opekline se razlikujejo po stopnji: pri stopnji I nastanejo rdečina in oteklina kože, pri stopnji II - mehurji, pri stopnji III - nekroza kože in spodnjih tkiv.

Kislinske opekline imajo hiter površinski učinek, saj v kombinaciji s tkivnimi beljakovinami tvorijo gosto krasto, ki preprečuje nadaljnje prodiranje kemičnega sredstva v tkivo. V nekaterih primerih lahko na podlagi barve kraste ugotovimo, katera kislina je povzročila opekline. Torej, z opeklinami z dušikovo kislino je krasta rumena, z opeklinami z žveplovo kislino - črna, z opeklinami z ocetno kislino - bela. Zaradi motenj živčnih končičev je krasta neobčutljiva. Alkalije ne koagulirajo beljakovin, ne topijo maščob in prodrejo globlje v tkiva, kar povzroči globlje lezije.

Prva pomoč pri kemičnih opeklinah zaradi kislin in alkalij je sestavljena iz odstranitve in nevtralizacije kemikalije. Takoj po opeklini je treba prizadeto mesto dolgo časa izpirati z vodo. Po tem morate nevtralizirati kemično sredstvo, ki pride na kožo. Kisline nevtraliziramo z 2% raztopino sode bikarbone (1 čajna žlička sode bikarbone na 1 liter vode), alkalije - z 2% raztopino kisline (borove, ocetne, klorovodikove) in obilno izperemo opeklino. Po zanesljivi nevtralizaciji se izvajajo nadaljnji ukrepi prve pomoči in zdravljenja kot pri termičnih opeklinah.

Z uspešnim potekom krasta po kisli opeklini izgine po 12-15 dneh, pogosto brez brazgotine. Po celjenju rane, ki je posledica lužne opekline, pogosto ostane tesna brazgotina. Da bi preprečili nastanek takšnih brazgotin in za njihovo zdravljenje, je priporočljiva zgodnja uporaba parafinskih kopeli, blatne terapije in drugih fizioterapevtskih toplotnih postopkov, ki jih je mogoče izvajati ne le v kliniki, ampak tudi doma.

V primeru kemičnih opeklin je treba oči takoj izpirati s šibko raztopino sode (1/4 čajne žličke sode bikarbone na 1 kozarec vode) z vato, izdatno navlaženo s to tekočino. Vato, namočeno v raztopini sode, je treba zamenjati vsakih 3-5 minut. Oko nato rahlo zavežejo in žrtev takoj pošljejo v bolnišnico.

Fosforna opeklina je kombinirana - kemična in toplotna. Če fosfor pride na kožo, ga je treba pogasiti, saj lahko dolgo gori na oblačilih in telesu. Za prvo pomoč morate takoj odvreči goreča oblačila, če to ni mogoče, pa čez gorečo osebo vrzite odejo, obleko, odejo ipd., namočeno v vodo. in jih držite na njem 15-20 minut, saj se lahko fosfor ponovno vname. Prizadeto mesto je treba izdatno sprati s tekočo vodo ali, če je mogoče, potopiti v posodo z vodo ali kad. Ne smete uporabljati vodnega curka pod visokim pritiskom, saj lahko fosforne klešče, ki ostanejo na koži, in fosforna kislina, ki nastane, ko se fosfor združi z vodo, razletijo in pridejo na kožo drugih. Koščke preostalega fosforja odstranimo s površine telesa s pinceto. Po temeljitem umivanju z vodo morate prizadeto površino navlažiti s šibko alkalno raztopino, da nevtralizirate nastale fosforne kisline. Nato uporabite losjone z 2-5% raztopino bakrovega sulfata ali 5% raztopino kalijevega permanganata (1/2 čajne žličke kalijevega permanganata na 1/2 litra vode). Nadaljnje zdravljenje je enako kot pri kemičnih opeklinah.

Za opekline prve stopnje sta značilna znaka razpršena rdečina in zmerna oteklina kože, ki se pojavi nekaj sekund po opeklini s plamenom, vrelo vodo, paro ali več ur po izpostavitvi sončni svetlobi.

Na prizadetem območju opazimo hudo pekočo bolečino. V tipičnih primerih po nekaj urah, pogosteje v 3-5 dneh ti pojavi izginejo, poškodovana povrhnjica se odlušči in koža pridobi normalno strukturo. Včasih na mestu opekline ostane rahla pigmentacija.

Klinična slika opeklin druge stopnje je precej značilna. Njihovo posebnost služi za nastajanje mehurčkov. Mehurčki nastanejo takoj ali nekaj časa po izpostavitvi toplotnemu sredstvu. Če celovitost luščene povrhnjice ni porušena, se velikost mehurčkov v prvih dveh dneh postopoma povečuje. Poleg tega lahko v teh dveh dneh nastanejo mehurčki na mestih, kjer jih ob prvem pregledu ni bilo. Vsebina mehurčkov je sprva bistra tekočina, ki nato postane motna. V tipičnih primerih se po 2-3 dneh vsebina mehurčkov zgosti in postane podobna želeju. Po 7-10 dneh se opekline zacelijo brez brazgotin, vendar lahko rdečina in pigmentacija trajata več tednov. Včasih je možna supuracija v mehurjih: v teh primerih postane tekočina, ki polni mehurje, rumeno-zelena. Poleg tega se hkrati opazi povečanje otekline tkiva, ki obdaja opeklino, in povečanje rdečice. V večji meri kot pri opeklinah prve stopnje so pri opeklinah druge stopnje izražene rdečina, oteklina in bolečina.

Za opekline tretje stopnje je na splošno značilna tvorba kraste. Pri opeklinah IIIa stopnje lahko nastanejo tudi mehurji.

Pri opeklinah IIIa stopnje nastaneta dve vrsti kraste: površinsko suho svetlo rjavo ali mehko in belkasto sivo. Pri suhi nekrozi je koža suha, gosta, rjava ali črna, neobčutljiva na dotik, s kodri drsenja in ožgane povrhnjice. Pri mokri nekrozi, ki se najpogosteje pojavi pod vplivom vrele vode ali pare, je koža rumenkasta. siva, oteklo, včasih prekrito z mehurji. Ohlapno tkivo na območju opekline in po njenem obodu je močno oteklo. Nato pride do razmejitve (ločevanja) odmrlega tkiva, ki ga praviloma spremlja okužba in gnojenje. Zavrnitev kraste se običajno začne po 7-14 dneh, njeno taljenje se nadaljuje 2-3 tedne.

V tipičnih primerih opekline IIIa stopnje, ne glede na območje poškodbe, do konca 1- sredi 2. meseca epitelizirajo zaradi samostojnih otočnih in robnih procesov.

Opekline IIIb stopnje (globoke) se lahko klinično manifestirajo v obliki suhe (koagulacijske) nekroze, mokre (kolikvacijske) nekroze in tako imenovane fiksacije kože.

Pod vplivom plamena ali ob stiku z vročimi predmeti se razvije koagulacijska (suha) nekroza: prizadeta koža je suha, gosta, rjava, temno rdeča ali črna. Na območju velikih sklepov koža tvori grobe gube in gube. Značilen znak suhe nekroze je rahla oteklina in precej ozko območje rdečine okoli lezije.

Suha krasta dolgo časa ne spremeni videza- vse do nastanka gnojnega vnetja. Proces okrevanja pod krasto se začne že 5-6. dan, vendar se nastanek demarkacijske gredi (razmejitev) in ločevanje območij nekroze konča šele ob koncu 1. - sredine 2. meseca, ko pride do popolne zavrnitve. opazimo krasto. Za razliko od površinskih opeklin se epitelizacija pri globokih termičnih lezijah pojavi le zaradi robnega procesa in poteka počasi, neodvisna epitelizacija globokih opeklin pa je možna le pri zelo majhnih lezijah (ne več kot 2 cm v premeru).

Pri opeklinah (redkeje pri tlenju oblačil na telesu) se razvije mokra nekroza. Odmrla koža z mokro nekrozo je pastozna, otekla, oteklina pa sega čez površino opekline. Barva kože se spreminja od belo-rožnate, lisaste do temno rdeče, pepelnate ali rumenkaste. Povrhnjica običajno visi v zaplatah, občasno pa lahko nastanejo mehurji. Za razliko od suhe nekroze pri mokri nekrozi demarkacijska črta ni tako jasno izražena, vnetje se razširi izven opeklinske rane; Značilen je razvoj granulacij na območju mokre nekroze. Čiščenje opeklinske rane z mokro nekrozo se pojavi v povprečju 10-12 dni prej kot s suho nekrozo. Z oddaljenimi (iz latinske distantia - razdalja) opeklinami, ki se razvijejo zaradi intenzivnega infrardečega sevanja, pride do neke vrste toplotne poškodbe, tako imenovane "fiksacije" kože. Prvič, pri tej izpostavljenosti se oblačila nad opeklino morda ne bodo vnela. Drugič, opečena koža je v prvih 2-3 dneh bolj bleda in hladnejša od okoliških nepoškodovanih predelov. Okoli oboda lezije se oblikuje ozko območje rdečine in otekline. Nastanek suhe kraste s to vrsto lezije opazimo po 3-4 dneh.

Ko se krasta zavrne, ne glede na vrsto nekroze postane vidno granulacijsko tkivo. S pozitivno dinamiko opeklinskega procesa in ustreznim zdravljenjem so granulacije svetlo rožnate, štrlijo nad nivo kože, grobo zrnate, gnojni izcedek je majhen, na robovih opeklinske rane je opazen proces epitelizacije.

Naslednji znaki kažejo na negativen potek opeklinskega procesa:

  • granulacije so sive, mlahave, ravne, suhe;
  • površina rane je prekrita z gnojno-fibrinozno ploščo;
  • robna epitelizacija se upočasni ali ustavi.

Najhujše opekline- Opekline IV stopnje - najpogosteje se razvijejo na anatomskih območjih, ki nimajo izrazite podkožne maščobne plasti pod vplivom dovolj dolgotrajnega toplotnega učinka. V tem primeru so mišice in kite zaporedno vključene v patološki proces, nato pa kosti, sklepi, živčno in hrustančno tkivo.

Vizualno se lahko pojavijo opekline IV stopnje:

  • nastanek goste kraste temno rjave ali črne barve;
  • zoglenitev in posledično pokanje goste in debele kraste, skozi katere razpoke so vidne prizadete mišice ali celo kite in kosti;
  • nastanek belkaste kraste relativno mehke konsistence, ki nastane kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti nizkointenzivnemu - do 50 ° C - toplotnemu sevanju.

Za opekline IV stopnje je značilno, da je skoraj nemogoče natančno določiti prihodnje meje mišične nekroze v prvih dneh po poškodbi, kar je posledica neenakomernosti njihove poškodbe. Razvoj žarišč sekundarne nekroze zunaj nespremenjenih mišic, ki se nahajajo na precejšnji razdalji od točke uporabe toplote, je možen nekaj dni po toplotni poškodbi. Za opekline IV stopnje je značilno tudi počasno napredovanje opeklinskega procesa (čiščenje rane iz odmrlega tkiva, nastanek granulacij), pogost razvoj lokalnih (predvsem gnojnih zapletov) - abscesov, flegmona, artritisa.

Poškodbe dihalnega sistema praviloma opazimo pri globokih plamenskih opeklinah obraza, vratu in prsnega koša. Toplotno sredstvo neposredno vpliva na sluznico žrela, žrela in grla, poškodbe sapnika, bronhijev in alveolov pa nastanejo zaradi delovanja produktov zgorevanja. Pri opečenem se pojavi oteženo dihanje, hripavost glasu, redko se razvije mehanska asfiksija.

Po pregledu se ugotovi naslednje:

  • modrikaste ustnice;
  • opečene dlake v nosu;
  • edem;
  • hiperemija (pordelost) in bele lise nekroze na sluznici ustnic, jezika, trdih in mehko nebo, zadnja stena žrela.

Nato se pogosto razvije pljučnica. Poškodba dihalnega sistema zaradi toplotnih poškodb je enaka povečanju površine globoke opekline za 10-15% telesne površine.

Ne potrebujete veliko časa, da se poškodujete - le malo leni morate biti, se zamotiti ali samo pomotoma storiti nekaj narobe, in glej, težave so takoj tam. Živimo v svetu, kjer so na vsakem koraku različne nevarnosti in vsak človek se z njimi občasno tako ali drugače sooči. Da pa bodo vse poškodbe pretrpljene s čim manjšimi izgubami, morate vedeti, kako se pravilno obnašati, če jih prejmete. Prav tako je pri opeklinah, saj ni odvisno le od pravočasne in pravilne pomoči ter od kirurškega zdravljenja videz, ampak tudi zdravje, včasih pa tudi življenje. Kaj bi torej morali vsi vedeti, kaj storiti v primeru opeklin? Toda opekline so drugačne od opeklin ...

Vrste kožnih opeklin

Vse opekline lahko razdelimo na termične (nastanejo pod vplivom toplote), kemične (zaradi izpostavljenosti kemikalijam) in radiacijske (nastanejo zaradi ultravijoličnega in drugih vrst obsevanja). V vsakdanjem življenju se lahko srečate s prvima dvema vrstama opeklin. O njih bomo še govorili.

Termične opekline

Zdravniška pomoč je nujna, če tovrstna poškodba povzroči zoglenelo kožo, kar uvrščamo med opekline tretje stopnje. V tem primeru je lahko žrtev v stanju šoka in se sploh ne pritožuje nad bolečino. Reševalno vozilo je treba poklicati tudi, če je lezija povzročila nastanek pretisnih omotov na opaznem predelu kože - s premerom več kot pet centimetrov. Seveda ne morete brez zdravnika, tudi če se opeklina pojavi pri majhnem otroku.

Takoj po poškodbi čim hitreje nanesite na prizadeto mesto. hladna voda. V tem primeru je bolje, da opečeno mesto potopite, namesto da zalijete. Na opečeno površino kože lahko enkrat nanesete protivnetno kremo. Ne smemo pozabiti, da če je poškodba povzročila nastanek pretisnih omotov, jih nikoli ne odpirajte. Zelo priporočljivo je, da na lezije s prodornimi poškodbami nanesete sterilno oblogo.

Če je opeklina majhne površine, potem ko se mehurčki odprejo sami, lahko boleče mesto namažete s sušilnimi mazili in pastami. V nobenem primeru ne uporabljajte rastlinskih olj, oljnih mazil in aerosolov, pa tudi krem, ki nimajo terapevtskega učinka.

Da bi pospešili celjenje, je vredno vključiti več vitaminov C in vitaminov B v bolnikovo prehrano, prav tako je vredno zaužiti vitamina A in E. Takšna prehrana lahko prepreči nastanek brazgotin.

Kemične opekline

Če pride do kemične opekline, je prvi korak odstranitev agresivne snovi s površine kože. Če želite to narediti, morate s kože najprej odstraniti kislino ali alkalijo veliko število vodo. Za odstranitev kisline je priporočljivo uporabiti šibko raztopino sode, za opekline z alkalijo pa raztopino kisa ali citronske kisline.

Nadaljnje zdravljenje te vrste opeklin je podobno zdravljenju termičnih poškodb.

Tradicionalno zdravljenje

Uporaba alternativnih metod zdravljenja je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Oglejmo si nekaj razpoložljivih, priljubljenih in učinkovita sredstva zdravljenje opeklin po tradicionalnih receptih.

Dvesto gramov sončničnega olja zmešajte z dvajsetimi grami visokokakovostnega čebeljega voska. Posodo postavite na majhen ogenj in počakajte, da se vosek popolnoma stopi. Nato počakajte, da se raztopina nekoliko ohladi in vanjo vmešajte rumenjak domačega jajca in žlico smetane. Sestavine zdravila temeljito premešajte in nanesite na prizadeta območja.

Svež krompir olupimo in naribamo na drobno strgalo. Dobljeno zmes nanesemo na čist kos blaga in ga pritrdimo na prizadeto mesto. Po segrevanju je treba obkladek odstraniti.

Skuhajte močan, močan čaj (črni ali zeleni) in čajne liste ohladite na približno trinajst do petnajst stopinj. S tem sredstvom zalijemo prizadeta mesta (po filtriranju), hkrati pa povijamo. Liste čaja nenehno nanašajte na povoje, da preprečite njihovo izsušitev. Ta postopek lahko ponavljate teden in pol ali celo več.

Za zdravljenje opeklin z mehurji brez ran lahko združite žlico rastlinskega olja z nekaj žlicami bogate kisle smetane in rumenjakom domačega jajca. Dobro premešano zmes je treba nanesti na prizadeto mesto in nato zaviti. Zamenjajte ta povoj enkrat na dan.

S propolisovim mazilom lahko mažemo opekline in povijamo. Za pripravo morate propolis drobno sesekljati, dobesedno na ostružke, in ga s segrevanjem raztopiti v sončničnem ali maslu. Po ohlajanju se dobljeni izdelek uporablja za terapevtske namene.

Zdrobljene suhe liste konjske kislice namočite v vrelo vodo in jih nanesite na prizadeta mesta. Uporabite lahko tudi sveže surovine, jih gnetete z rokami, dokler se ne sprosti sok.

Skuhajte nekaj domačih trdo kuhanih jajc in jim odstranite rumenjake. Ponev segrejemo, zmanjšamo ogenj in pražimo kuhane rumenjake toliko časa, da se iz njih začne izločati maščoba. V tem primeru bo sam rumenjak postal črn in bo dišal precej neprijetno. Nastalo maščobo je treba vliti v ločeno posodo in nanesti na opečena območja.

Za zdravljenje opeklin lahko uporabite tudi svežo, naribano bučno kašo. Nanesti ga je treba na prizadeta območja in hraniti, dokler se ne segreje.

Če pride do hudih opeklin, vsekakor poiščite zdravniško pomoč. Ne pozabite, da je treba o priporočljivosti uporabe ljudskih zdravil razpravljati tudi z zdravnikom.

Skoraj vsak človek se vsaj enkrat v življenju znajde v ekstremnih situacijah ali se znašel v življenjski nevarnosti. Posledično lahko dobite različne poškodbe, ki močno škodijo zdravju. V članku bomo analizirali, kaj so stopnje in pomagali pri takšnih poškodbah.

Kaj so opekline

Takšno poškodbo lahko dobite tudi doma, da v službi niti ne govorimo. Opeklina je poškodba kože, ki jo povzroči toplotna, kemična, električna in sevalna izpostavljenost. V večini primerov te poškodbe prizadenejo zgornje plasti kože, v hujših situacijah pa so lahko prizadete mišice, krvne žile in celo kosti.

Če se sprašujete, kako zdraviti opeklino, bo odgovor odvisen od stopnje in obsega poškodbe. V nekaterih primerih se lahko rešite z domačimi zdravili, včasih pa je potrebna resna specializirana pomoč.

Vzroki za opekline

Opekline lahko povzročijo različni razlogi, od katerih ima vsak svoje manifestacije in znake poškodb. Opekline lahko povzročijo:

  • toplotni faktorji;
  • kemična;
  • elektrika;
  • izpostavljenost sevanju;
  • bakterij (tako imenovani ognjič).

Vsi ti dejavniki lahko vplivajo v različni meri, zato bo opeklina imela svoje manifestacije in zahteva individualni pristop k zdravljenju.

Vrste opeklin

Najpogostejše so termične opekline, to je tiste, ki so posledica izpostavljenosti:

  • Ogenj. Zelo pogosto so poškodovani zgornji dihalni trakt in obraz. Ko opazimo poškodbe delov telesa, postane proces odstranjevanja oblačil z opečenih mest zelo otežen.
  • Vrele vode. S tem se je že srečal skoraj vsak. Območje je lahko majhno, vendar je globina pomembna.
  • Par. Takšna lezija običajno ne povzroča veliko težav.
  • Vroči predmeti: ponavadi puščajo jasne meje in globoke poškodbe.

Pri termični opeklini je stopnja poškodbe odvisna od več dejavnikov:

  • temperatura;
  • trajanje izpostavljenosti;
  • stopnja toplotne prevodnosti;
  • splošno zdravstveno stanje in stanje kože žrtve.

Kemična opeklina je poškodba kože zaradi izpostavljenosti različnim agresivnim snovem, na primer:



Po stiku s prevodnimi materiali lahko pride do električnih opeklin. Tok se precej hitro širi po mišicah, krvi in ​​cerebrospinalni tekočini. Izpostavljenost nad 0,1 A je nevarna za ljudi.

Posebnost električne poškodbe je prisotnost vstopne in izstopne točke. To je tako imenovana trenutna oznaka. Prizadeto območje je običajno majhno, a globoko.

Opekline zaradi sevanja so lahko povezane z:

  1. Z ultravijoličnim sevanjem. Sončniki lahko opoldne zlahka dobijo takšne opekline. Prizadeto območje je običajno veliko, vendar ga je najpogosteje mogoče rešiti z domačimi zdravili.
  2. Z izpostavljenostjo ionizirajočemu sevanju. V tem primeru ni prizadeta le koža, temveč tudi sosednji organi in tkiva.
  3. Z infrardečim sevanjem. Pogosto povzroči opekline roženice, mrežnice in kože. Škoda je odvisna od trajanja izpostavljenosti temu negativnemu dejavniku.

In druga vrsta opeklin je bakterijska opeklina, ki jo lahko povzročijo nekatere vrste mikroorganizmov. Resnost se razlikuje tudi od majhnih nodularnih lezij do stanj, ki lahko celo ogrozijo človekovo življenje, kot je razvoj stafilokoknega sindroma opečene kože.

Stopnje opeklin in njihove manifestacije

Opeklina je lahko zelo majhna ali taka, da je potrebna nujna hospitalizacija. Odvisno od kompleksnosti lezije se lahko tudi posledice med seboj bistveno razlikujejo. Obstaja več stopenj opeklin:



Najpogosteje opeklina ni ena stopnja, ampak kombinacija več. Resnost situacije določa tudi območje lezije. Odvisno od tega so opekline:

  • Obsežna, pri kateri je prizadetih več kot 15 % kože.
  • Ni obsežno.

Če je opeklina obsežna in je prizadetih več kot 25% kože, obstaja velika verjetnost opeklinske bolezni.

Kaj je opeklinska bolezen?

Potek in resnost tega zapleta sta odvisna od več dejavnikov:

  • Starost žrtve.
  • Lokacija prizadetega območja.
  • Stopnja opekline.
  • Območje poškodbe.

Opeklinska bolezen v svojem razvoju poteka skozi naslednje faze:

1. Šok. Lahko traja od nekaj ur do nekaj dni, vse je odvisno od območja lezije. Obstaja več stopenj šoka:

  • Za prvo je značilna pekoča bolečina, normalen pritisk in srčni utrip znotraj 90 utripov na minuto.
  • Pri drugi stopnji se srce še pogosteje krči, krvni tlak pade, telesna temperatura se zniža, pojavi se občutek žeje.
  • Ko je prizadetih več kot 60 % kože, opazimo šok 3. stopnje. Stanje je kritično. Utrip je komaj otipljiv, pritisk nizek.

2. Opeklinska toksemija. Pojavi se zaradi vpliva produktov razgradnje tkiv na telo. Ponavadi se pojavi nekaj dni po leziji in traja 1-2 tedna. V tem primeru oseba čuti šibkost, slabost, morda bruhanje in zvišano telesno temperaturo.

3. Septikotoksemija. Začne se 10. dan in traja več tednov. Opažena je okužba. Če je dinamika zdravljenja negativna, lahko to povzroči smrt. To se zgodi, če je prišlo do opeklin 4. stopnje ali globoke poškodbe kože.

5. Okrevanje. Učinkovito zdravljenje z zdravili konča s celjenjem opeklinskih ran in ponovno vzpostavitvijo delovanja notranjih organov.

Da bi preprečili razvoj opeklinske bolezni, je potrebno opečenca odpeljati v bolnišnico. Zdravniki bodo lahko ocenili resnost poškodb in nudili učinkovito pomoč.

Prva pomoč pri opeklinah

Ne glede na dejavnik, ki je povzročil opekline, morate najprej izvesti naslednje ukrepe:



Zelo pomembno je, da se v situaciji ne zmedete in čim prej odpravite škodljivi dejavnik ali osebo odpeljete na varno mesto. Od tega bo odvisna stopnja poškodbe kože. Hitro hlajenje pomaga preprečiti poškodbe zdravega tkiva. Če je opeklina 3. stopnje, se takšni ukrepi ne sprejmejo.

Odvisno od škodljivega dejavnika imajo lahko ukrepi prve pomoči svoje nianse. Razmislimo o njih naprej.

Nudenje prve pomoči pri termičnih opeklinah

Skoraj vsakdo se v življenju sreča s takšnimi poškodbami, zato morate vedeti, kako v takšni situaciji pomagati sebi ali svojim bližnjim. Domača pomoč pri opeklinah te vrste je naslednja:

  1. Čim prej odpravite vpliv škodljivega dejavnika, to je odstranitev iz območja požara, odstranite ali pogasite goreča oblačila.
  2. Če je opeklina majhna, je treba prizadeto mesto 10-15 minut ohladiti pod tekočo vodo, nato pa nanesti čisto, vlažno krpo.
  3. Pri resnejših opeklinah hlajenje ni potrebno, ampak opeklino pokrijemo s prtičkom.
  4. Odstranite nakit, če je mogoče.
  5. Vzemite zdravilo proti bolečinam, na primer Ibuprofen, Paracetamol.

V primeru termične opekline je prepovedano:

  • Odstranite oblačila, če so prilepljena na rano.
  • Pok mehurji.
  • Dotaknite se prizadetih območij.
  • Rane namažite z oljem, kremo, jodom, peroksidom in drugimi snovmi.
  • Ne nanašajte vate, ledu ali povojev.

Če je opeklina resna, bo potrebna zdravniška pomoč.

Kemična opeklina

Pogosto se takšne poškodbe zgodijo v kemičnih obratih, vendar se lahko pojavijo tudi pri pouku kemije, če ne upoštevate varnostnih ukrepov. Če ste izpostavljeni kemikaliji, morate hitro nevtralizirati njene učinke.

Pomoč pri kemičnih opeklinah s kislino vključuje zdravljenje rane z raztopino sode ali milnice. Če ste izpostavljeni alkalijam, morate najprej temeljito sprati z vodo in nato obdelati z 2% raztopino ocetne ali citronske kisline.

Po prejemu kemične opekline resnejši bodo morali poiskati pomoč pri strokovnjakih.

Pomoč pri električnih opeklinah

Električne opekline lahko dobite doma ali v službi. Najprej je treba nevtralizirati vir škode. Samo to storite v skladu z varnostnimi ukrepi. Rano je treba pokriti s prtičkom.

Lahko se rahlo poškodujete in dovolj bo, da žrtvi daste topel čaj in pomirjevalo. V primeru resnih poškodb lahko pride do izgube zavesti. V tem primeru se boste morali zateči k dodatnim ukrepom pomoči:

  • Poiščite udoben položaj za žrtev.
  • Poskrbite za dotok svežega zraka.
  • Očistite dihalne poti odvečnih oblačil.
  • Obrnite glavo na stran.
  • Pred prihodom reševalnega vozila spremljajte svoj utrip in dihanje.
  • Če je poškodba tako resna, da je prišlo do srčnega zastoja, je treba nemudoma opraviti stis prsnega koša srčne mišice.

Ne smemo pozabiti, da obstajajo situacije, v katerih je življenje osebe odvisno od hitrosti zagotavljanja prve pomoči.

Radiacijske opekline in prva pomoč

Takšno škodo lahko povzroči izpostavljenost ultravijoličnemu, infrardečemu in sevanju. Ta vrsta opekline se od drugih bistveno razlikuje po tem, da pride do ionizacije tkiva, kar povzroči spremembe v strukturi beljakovinske molekule.

Radiacijske opekline imajo svoje stopnje zapletenosti:

  • Za prvo stopnjo je značilna rdečina, srbenje in pekoč občutek.
  • Pri drugi stopnji se pojavijo mehurčki.
  • Tretja stopnja poleg naštetih simptomov vključuje nekrozo tkiva in zaplete.

Pri zagotavljanju prve pomoči po opeklinah s sevanjem je prepovedano:

  1. Dotaknite se rane z rokami ali nanjo položite nesterilne predmete.
  2. Če se pojavijo mehurčki, jih ni mogoče preluknjati.
  3. Za zdravljenje ran uporabite kozmetiko.
  4. Nanesite led. To lahko povzroči ne samo ozebline, ampak tudi opeklinski šok oster padec temperaturo.

Opekline oči

Vzrok za opekline oči so lahko vsi dejavniki, ki smo jih obravnavali zgoraj. Lokalizacija je lahko drugačna, odvisno od tega razlikujejo:

  • mrežnica;
  • objektiv

Stopnja poškodbe je lahko različna, in če je prva povsem ozdravljiva doma in ima ugoden izid, potem resnejše poškodbe zahtevajo bolnišnično bivanje, posledice pa so lahko najhujše.

Znaki, ki kažejo na opekline oči, so naslednji:

  • Rdečica in oteklina.
  • Huda bolečina.
  • Raztrganje.
  • Strah pred svetlobo.
  • Zmanjšana ostrina vida.
  • Spremembe intraokularnega tlaka v kateri koli smeri.

Če pride do izpostavljenosti sevanju, se nekateri od zgornjih simptomov morda ne bodo pojavili.

Če vam kemikalije pridejo v oči, jih takoj 15 minut izpirajte s tekočo vodo. Nanesite antiseptične kapljice, na primer Floxal. Kožo okoli oči lahko namažemo, pokrijemo s prtičkom in žrtev pošljemo k oftalmologu.

Opeklina pri varjenju, ki je razvrščena kot sevanje, se morda ne pojavi takoj, ampak nekaj ur po izpostavljenosti. Značilni znaki s takšno lezijo naslednje:

  • hude rezalne bolečine v očeh;
  • solzenje;
  • močno zmanjšanje vida;
  • strah pred močno svetlobo.

Če so oči poškodovane, je treba takoj zagotoviti pomoč. Od tega bo odvisna učinkovitost zdravljenja.

Zdravljenje opeklin

Ker je lahko resnost opeklin različna, obstajata dve vrsti zdravljenja:

  • konzervativen;
  • operativni.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od več dejavnikov:

  • celotno prizadeto območje;
  • globina opeklin;
  • lokacija poškodbe;
  • vzroki, ki so povzročili opekline;
  • razvoj opeklinske bolezni;
  • starost žrtve.

Če upoštevamo zaprto metodo zdravljenja opeklin, se izvaja z nanosom povoja z zdravilnim zdravilom na rano. Ko je opeklina plitva in blaga, takšnega povoja niti ni treba pogosto menjati – rana se hitro zaceli.

Če obstaja druga stopnja, se na mesto opekline nanesejo baktericidna mazila, na primer Levomikol ali Silvacin. Preprečujejo rast bakterij. Ta povoj je treba zamenjati vsaka dva dni.

Pri opeklinah 3. in 4. stopnje se oblikuje skorja, zato je treba najprej zdraviti okolico z antiseptičnimi sredstvi, in ko skorja izgine (in to se običajno zgodi po 2-3 tednih), lahko uporabite baktericidna mazila.

Zaprta metoda zdravljenja ima svoje prednosti in slabosti. Prvi vključujejo naslednje:

  • Povoj preprečuje vstop okužbe v rano.
  • Ščiti rano pred mehanskimi poškodbami.
  • Zdravila spodbujajo hitrejše celjenje.

Slabosti vključujejo naslednje:

  • Pri menjavi preliva pacient doživi nelagodje.
  • Odmiranje tkiva lahko povzroči zastrupitev.

pri zaprta metoda zdravljenje uporablja posebne tehnike, na primer ultravijolično obsevanje, baktericidne filtre. Običajno so na voljo v specializiranih opeklinskih centrih.

Ta metoda zdravljenja spodbuja hitro nastanek suhe skorje. Najpogosteje se uporablja za opekline obraza, perineuma in vratu.

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih, ko so opekline hude in pokrivajo velike površine, se je treba zateči k kirurškemu posegu. Uporabljajo se naslednje vrste:

  1. Nekrotomija. Zdravnik odreže krasto, da zagotovi prekrvavitev tkiva. Če tega ne storite, se lahko razvije nekroza.
  2. Nekrektomija. Najpogosteje se izvaja za odstranitev odmrlega tkiva. Rano dobro očistimo in preprečimo zagnojitev.
  3. Stopenjska nekrektomija. Izvaja se pri globokih opeklinah in je v primerjavi s prejšnjo metodo bolj nežna. Odstranitev tkiva poteka v več prehodih.
  4. Amputacija. Najhujši primeri: ko zdravljenje ne prinese rezultatov, je treba ud odstraniti, da preprečimo nadaljnje širjenje nekroze.

Vse metode kirurškega posega, razen zadnjega, se nato končajo s presaditvijo kože. Najpogosteje je možno presaditi pacientovo lastno kožo, vzeto z drugih območij.

Tradicionalne metode zdravljenja opeklin

Mnogi se sprašujejo, kako zdraviti opekline doma? Kar zadeva poškodbe 3. in 4. stopnje, se o tem sploh ne razpravlja - zdravljenje je treba izvajati le v bolnišnici. Lažje opekline lahko zdravimo doma.

Med tradicionalnimi zdravilci obstaja veliko preizkušenih metod, med njimi so najbolj priljubljene in učinkovite naslednje:

  1. Če ga dobite, vam bo soda bikarbona odlično pomagala pri soočanju z njim.
  2. Obkladek močnega čaja lahko tudi olajša stanje žrtve.
  3. Pripravite sestavo iz 1 žlice škroba in kozarca vode in jo večkrat na dan nanesite na prizadeta mesta.
  4. Če namočite blazinico iz gaze olje rakitovca in ga nanesite na mesto opekline, bo celjenje potekalo hitreje.
  5. Nekateri verjamejo, da lahko opekline 2. stopnje hitro pozdravimo s surovim krompirjem. Rezine svežega krompirja je treba nanesti vsake 3 minute. Če s tem zdravljenjem začnete takoj po poškodbi, se mehurji ne bodo pojavili.
  6. Pripravite mazilo iz 3 žlic sončničnega olja in 1 žlice čebeljega voska. To sestavo je treba uporabiti 3-4 krat na dan.

Ne smemo pozabiti, da se lahko sami spopadete z manjšimi opeklinami brez posledic za zdravje. Resne poškodbe zahtevajo zdravniško posredovanje.

Zapleti opeklin

Pri vsaki opeklini ni zaskrbljujoča le poškodba, zlasti na velikem območju, ampak tudi okužba, ki se lahko kadar koli pridruži. Dejavniki tveganja vključujejo naslednje primere:

  • Če je prizadetih več kot 30 % telesne površine.
  • Opeklina prizadene vse plasti kože.
  • Dojenček in starost.
  • Protibakterijska odpornost bakterij, ki so povzročile okužbo.
  • Nepravilno zdravljenje in nega rane.
  • Po presaditvi je prišlo do zavrnitve.

Da bi zmanjšali verjetnost vseh zapletov, je treba zdravljenje izvajati v specializiranih klinikah. Opeklina je dokaj resna poškodba, zlasti za otroke, ki prejmejo tudi hude psihološke travme.

Napoved zdravljenja opeklin je vedno odvisna od več dejavnikov, vendar prej ko bo žrtev odpeljana na kliniko, učinkovitejša bo terapija, okrevanje pa bo potekalo hitreje in z minimalnim tveganjem zapletov. Posledice opeklin so lahko nepopravljive, če ne zagotovite pravočasne pomoči.

Povezane publikacije