علاج تنكس دهني الكبد NAFLD. ما هو تنكس دهني منتشر؟ كيف يتم تشخيص مرض الكبد الدهني؟

تنكس دهني الكبد هو نتيجة للتراكم الزائد للدهون داخل خلايا الكبد (خلايا الكبد). وكقاعدة عامة، يتطور هذا المرض نتيجة تلف أنسجته بفعل عوامل مختلفة، بما في ذلك الكحول والسموم والسمنة. يعتبر التنكس الدهني أحد أكثر أمراض الكبد شيوعًا.

ما هو تنكس الكبد الدهني؟

نظرا لارتفاع معدل انتشار تعاطي الكحول والسمنة، يأتي الناس بشكل متزايد إلى الأطباء مع مسألة ما هو تنكس الكبد وكيفية علاجه.

تنكس الكبد الدهني (اسم آخر هو تنكس الكبد الدهني، تنكس الكبد) هو تراكم الدهون الثلاثية والدهون الأخرى في خلايا الكبد.

تتراكم الدهون في الكبد ببطء؛ ويقال إن التنكس الدهني يحدث عندما تشكل الدهون ما لا يقل عن 5٪ من وزن الكبد.

بناءً على توزيع الرواسب الدهنية، يتم تمييز تنكس الكبد البؤري والمنتشر. في حالة التنكس الدهني البؤري، توجد هذه الرواسب في سماكة الكبد على شكل عقد، ولهذا السبب من الضروري التشخيص التفريقي مع الأورام الحميدة أو الخبيثة. في حالة التنكس الدهني المنتشر، تتراكم الدهون بالتساوي نسبيًا في جميع خلايا الكبد، أي أن الكبد بأكمله يتأثر.

في أغلب الأحيان، يكون التنكس الدهني مرضًا حميدًا تمامًا ولا يسبب عادةً تلف الكبد. ومع ذلك، مع زيادة الدهون، تصبح عرضة للآفات الأخرى التي تسبب الالتهاب وتليف الأنسجة.

أسباب تنكس دهني

تراكم الدهون الزائدة في الكبد هو نتيجة لضعف استقلاب الأحماض الدهنية لأسباب مختلفة. عوامل الخطر لتطوير التنكس الدهني:

• مدمن كحول.
• علامات متلازمة التمثيل الغذائي هي داء السكري من النوع 2 أو ضعف تحمل الجلوكوز، والسمنة في منطقة البطن، دسليبيدميا، وارتفاع ضغط الدم.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• الصيام أو فقدان الوزن السريع، بما في ذلك جراحة السمنة (جراحة فقدان الوزن).
• التغذية الوريدية الكلية.
• التهاب الكبد الفيروسي B وC.
• تناول بعض الأدوية (الأميودارون، تاموكسيفين، الجلايكورتيكويدات، الإستروجين، الميثوتريكسيت).
• الأمراض الأيضية (على سبيل المثال، مرض ويلسون، الجالاكتوز في الدم، وما إلى ذلك).

أنواع ومراحل تنكس الكبد

من الناحية السريرية والمسببة للمرض، يميز الأطباء نوعين من التنكس الدهني:

• أمراض الكبد الكحولية.
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي.

كما يحدد الأطباء بشكل منفصل مرض الكبد الدهني الحاد لدى النساء الحوامل، والذي يتميز بمسار شديد وخطر كبير على حياة المرأة.

تنكس دهني كحولي

يحدث تنكس الكبد الكحولي نتيجة الإفراط في شرب الخمر، مما يؤدي إلى تراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد.

الأسباب وعوامل الخطر

السبب الوحيد للتنكس الدهني الكحولي هو استهلاك الكحول. إلا أن هناك عوامل تساهم في تطوره وتسريع تقدمه. على سبيل المثال، يتطور هذا المرض في كثير من الأحيان وبشكل أسرع لدى الأشخاص الذين يشربون البيرة أو المشروبات الكحولية أو المشروبات القوية (الروم والويسكي والفودكا والكونياك) مقارنة بأولئك الذين يشربون النبيذ. عند النساء، يتم استقلاب الكحول الإيثيلي بشكل أبطأ، لذلك يتطور التنكس الدهني لديهن بشكل أسرع. تؤكد الأدلة أن النساء أكثر عرضة لتلف الكبد بسبب الكحول مقارنة بالرجال. يتأثر تطور التنكس الدهني الكحولي أيضًا بالاستعداد الوراثي والتهاب الكبد الوبائي والسمنة.

يتم امتصاص شرب الكحول في المعدة والأمعاء إلى الدم الذي يمر عبر الكبد. تحتوي خلايا الكبد على إنزيمات تعمل على استقلاب الكحول الإيثيلي. تقوم هذه الإنزيمات بتفكيك الكحول إلى مواد أبسط تفرز عن طريق الرئتين والبول. لا تستطيع خلايا الكبد استقلاب سوى كمية معينة من الكحول في الساعة.

مراحل

يمر التنكس الدهني الكحولي بالمراحل التالية:

• التنكس الدهني الكحولي.تعاطي المشروبات الكحولية، ولو لعدة أيام، يمكن أن يسبب تراكم الدهون داخل خلايا الكبد. عند التوقف عن شرب الكحول، يختفي التنكس الدهني تمامًا ويتعافى الكبد.
• التهاب الكبد الكحوليهو مرض خطير محتمل ناجم عن تعاطي الكحول لفترة طويلة. في التهاب الكبد الكحولي، يلاحظ تلف خلايا الكبد في الكبد وتتطور العملية الالتهابية. وحتى بعد التوقف عن شرب الكحول، لا يتعافى الكبد بشكل كامل، بل يتوقف تطور المرض.
• تليف الكبد الكحولي– هذه مرحلة لا رجعة فيها حيث يتكون الكثير من الأنسجة الندبية في الكبد. إذا لم يتوقف الشخص عن الشرب، فإن فرصة بقائه على قيد الحياة لمدة 5 سنوات قادمة هي 50% فقط.

أعراض

عادة ما تكون أعراض التنكس الدهني الكحولي في مرحلة الكبد الدهني غائبة. فقط عدد قليل من المرضى الذين يعانون من تراكم واضح للدهون في خلايا الكبد قد يعانون من الضعف العام والغثيان وآلام البطن وفقدان الشهية والشعور بالضيق.

في حالة تنكس الكبد الكحولي في مرحلة التهاب الكبد، تشمل الأعراض آلام البطن بسبب تضخم الكبد واليرقان والأوردة العنكبوتية على الجلد والتعب العام والحمى والغثيان وفقدان الشهية.

في المراحل المبكرة من تليف الكبد الكحولي، قد يشعر المريض بالتعب والضعف، وقد تتجعد أذرعه وقد تصبح راحتيه حمراء. يفقد المرضى الوزن ويعانون من حكة في الجلد والأرق وآلام في البطن وفقدان الشهية.

في المراحل المتأخرة من تليف الكبد الكحولي، قد يعاني المرضى من تساقط الشعر، وفقدان الوزن بشكل أكبر، واليرقان، والبول الداكن، والبراز أسود أو فاتح اللون، والدوخة، والتعب، وانخفاض الدافع الجنسي، وزيادة النزيف، والتورم، والتقيؤ، وتشنجات العضلات، وضيق في التنفس. التنفس، ضربات القلب السريعة، الاستسقاء، تغيرات في الشخصية، الارتباك، زيادة التعرض للعدوى.

التشخيص

قد تؤدي هذه الأعراض، بالإضافة إلى تاريخ تعاطي الكحول، إلى دفع الأطباء للاشتباه في الإصابة بالتنكس الدهني الكحولي. ولتوضيح التشخيص يمكن عمل ما يلي:

• اختبار الدم البيوكيميائي، الذي يكشف عن زيادة مستويات إنزيمات الكبد (AST وALT).
• مخطط التخثر - في مرحلة التهاب الكبد الكحولي أو تليف الكبد، تنخفض مؤشرات تخثر الدم.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي يمكنه الكشف عن تلف الكبد.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر.

لتأكيد التشخيص، يتم أحيانًا إجراء خزعة، يتم خلالها أخذ عينة صغيرة من أنسجة الكبد. ثم يتم فحص هذه العينة في المختبر تحت المجهر.

علاج

يهتم العديد من المرضى بكيفية وكيفية علاج تنكس الكبد الدهني. الطريقة الرئيسية لعلاج التنكس الدهني الكحولي هي التوقف التام عن شرب الكحول. دواء يمكن علاج المرض بدونه شرط ضروري، غير موجود.

وفي حالة التنكس الدهني الكحولي، يؤدي التوقف عن شرب الكحول إلى شفاء الكبد بشكل كامل خلال أسابيع قليلة. في حالة التهاب الكبد الكحولي أو تليف الكبد، فإن التوقف عن شرب الكحول هو الطريقة الوحيدة لمنع تطور المرض.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن اتباع نظام غذائي متوازن مهم، لأنه شرب الناسفي كثير من الأحيان يأكلون بشكل سيئ، مما يؤدي إلى إصابتهم بنقص التغذية وسوء التغذية.

لا يزال علاج التنكس الدهني الكحولي بالأدوية مثيرًا للجدل بين الأطباء، حيث لا يؤمن الكثير منهم بفعاليته. في حالات التهاب الكبد، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات والبنتوكسيفيلين في بعض الأحيان، مما يقلل من نشاط العملية الالتهابية. بالنسبة لتليف الكبد، فإن العلاج الوحيد الذي يمكن أن ينقذ المريض هو زراعة الكبد.

العلاجات الشعبية والأدوية العشبية

العلاج بالعلاجات الشعبية لتنكس دهني الكبد من أصل كحولي والعلاجات العشبية - الحقن ومغلي الأعشاب أو الخضار المختلفة (على سبيل المثال، الفجل، البنجر، الملفوف، الشبت، اليقطين، حرير الذرة، آذريون، الخلود، نبتة سانت جون) مفيد للغاية. شائع. قبل استخدام أي من هذه العلاجات يجب استشارة الطبيب. عليك أن تفهم أن تنكس الكبد هو مرض لا يمكن أن يكون فيه استخدام أي طريقة شعبية أو علاج عشبي فعالاً إلا إذا توقف استهلاك المشروبات الكحولية تمامًا.

أحد أشهر الأدوية العشبية والطب التقليدي هو الحقن الوريدي والمستخلصات ومستخلصات شوك الحليب. يحتوي هذا النبات على مادة السيليمارين، وهي مادة ذات خصائص قوية مضادة للأكسدة وواقية للكبد. يمكنك شراء مستحضرات الشوك الحليب من الصيدلية.

وقاية

للوقاية من التنكس الدهني الكحولي، يجب عدم تجاوز الحدود المسموح بها التالية لشرب الكحول:

• يجب ألا يشرب الرجال أكثر من 4 وحدات من الكحول يوميًا، أي 14 وحدة أسبوعيًا. وينبغي أن يكون لديهم يومين على الأقل في الأسبوع خاليين من المشروبات الكحولية.
• يجب ألا تشرب النساء أكثر من 3 وحدات من الكحول يوميًا، أي 14 وحدة أسبوعيًا. يجب أن يكون لديهم يومين على الأقل خاليين من المشروبات الكحولية خلال الأسبوع.

1 وحدة من الكحول تساوي 10 مل من الكحول الإيثيلي النقي.

المضاعفات

تتطور مضاعفات التنكس الدهني الكحولي في مرحلة تليف الكبد. وتشمل هذه:

• ارتفاع ضغط الدم البابي والدوالي.
• الاستسقاء.
• فشل الكبد واعتلال الدماغ.
• سرطان الكبد.

تنبؤ بالمناخ

في حالة التنكس الدهني الكحولي، بشرط الامتناع عن شرب الكحول، فإن التشخيص يكون مناسبًا. إذا استمر الشخص في شرب الكحول، يتطور الحثل إلى التهاب الكبد، ثم إلى تليف الكبد. في هذه الحالة، يتم تقليل متوسط ​​العمر المتوقع لهؤلاء الأشخاص بشكل كبير.

الكبد الدهني غير الكحولي

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) هو مصطلح يصف تراكم الدهون في خلايا الكبد الناجم عن أمراض مختلفة غير تعاطي الكحول. السبب الرئيسي لـ NAFDP هو السمنة.

مراحل

يمر التنكس الدهني غير الكحولي بالمراحل التالية:

• الكبد الدهني غير الكحولي- هذا من حيث المبدأ تراكم غير ضار للدهون في خلايا الكبد، والذي لا يمكن اكتشافه إلا بمساعدة طرق فحص إضافية. عندما يتم القضاء على العوامل التي تساهم في تطور التنكس الدهني، يتم استعادة الكبد بالكامل في هذه المرحلة من الضرر.
• إلتهاب كبد دهني غير كحولي– المرحلة التالية من المرض، حيث يتطور تلف خلايا الكبد والالتهاب في الكبد.
• تليف الكبد– تكوين النسيج الضام في الكبد الناتج عن عملية التهابية مستمرة.
• تليف الكبد– المرحلة الأخيرة، والتي تتطور مع تليف شديد. تليف الكبد هو مرض عضال يمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد أو سرطان الكبد.

أعراض

تعتمد أعراض وعلاج تنكس الكبد الدهني على مرحلة المرض. في المراحل المبكرة، عادة لا توجد علامات المرض. مع التهاب الكبد الدهني أو التليف، قد يعاني بعض المرضى من:

• ألم في المراق الأيمن.
• التعب والضعف.
• فقدان الوزن غير المبرر.

في مرحلة تليف الكبد، يعاني المرضى من أعراض أكثر خطورة، بما في ذلك اليرقان والحكة وتورم الساقين والاستسقاء.

التشخيص

يعتمد تشخيص NAFDP على الصورة السريريةوطرق الفحص الإضافية، بما في ذلك اختبارات الدم، والموجات فوق الصوتية، وفحص ليفي الكبد، والخزعة.

علاج

في الوقت الحالي، لا يوجد علاج محدد للتنكس الدهني غير الكحولي. وينصح هؤلاء المرضى بتغيير نمط حياتهم ونظامهم الغذائي، وكذلك علاج المرض الأساسي (على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم والسكري). إذا تطور تليف الكبد، قد يحتاج المرضى إلى زراعة الكبد.

وقاية

تتكون الوقاية من مرض الكبد الدهني غير الكحولي من تحديد عوامل الخطر لهذا المرض والقضاء عليها في الوقت المناسب - على سبيل المثال، تطبيع الوزن الزائد من خلال اتباع نظام غذائي عقلاني وممارسة الرياضة.

المضاعفات

تتطور المضاعفات في مرحلة تليف الكبد. وهي نفسها بالنسبة لأمراض الكبد الكحولية.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد التشخيص على مرحلة المرض:

• إن التنكس الدهني غير الكحولي له تشخيص جيد بشرط تحقيق فقدان الوزن. يتطور تليف الكبد على مدى 20 عامًا لدى 1-2٪ من المرضى.
• يتحول التهاب الكبد الدهني لدى 10-12% من المرضى إلى تليف الكبد خلال 8 سنوات.

النظام الغذائي لتنكس الكبد الدهني يشمل:

• تقليل كمية الدهون غير المشبعة.
• زيادة الدهون المشبعة.
• زيادة محتوى الفركتوز.

لذلك، ينصح المرضى الذين يعانون من تنكس الكبد باتباع نظام غذائي متوازن، والذي تشمل القائمة عدد كبير منالفواكه والخضروات والبروتينات والكربوهيدرات المعقدة وكمية قليلة من الدهون والسكر والملح. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بتناول أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان.

التنكس الدهني هو مرض الكبد الأكثر شيوعًا حيث تتراكم الدهون الزائدة في خلايا الكبد. الأسباب الرئيسية هي تعاطي الكحول والسمنة. دون القضاء على العامل المسبب للمرض، يتقدم التنكس الدهني إلى مرحلة تليف الكبد، حيث يحدث تدهور كبير في وظائف الكبد.

moizhivot.ru

تنكس دهني: العلامات والمراحل

يجب أن نتذكر أنه إذا تمت الإشارة إلى علامة واحدة على الأقل من تلك التي سندرجها الآن، فيجب عليك الذهاب على الفور إلى المستشفى، والخضوع للتشخيص، وبدء العلاج الموصوف من قبل الطبيب.

ما يميز التنكس الدهني هو أنه خلال المرحلة الأولى لا تظهر أي علامات. وتتميز هذه المرحلة من المرض بأن البقع الدهنية تبدأ بالترسب تدريجياً في كبد الإنسان ولا تسبب أي ضرر لخلايا الكبد.

ولهذا السبب، من المستحيل الشعور بوجود المرض، فلا توجد أعراض. المرحلة التالية تختلف بشكل كبير عن الأولى. يبدأ التنكس الدهني في التأثير على معظم الكبد، وتتصل البقع الدهنية تدريجيًا ببعضها البعض لتشكل الأكياس. وهذا ما يساهم في موت خلايا الكبد. وفي هذه الحالة يشعر المريض بالضعف وغالباً ما يشعر بالمرض.

سوف يشكو أيضًا من أعراض تنكس دهني مثل الألم الدوري في الكبد الذي يحدث بدون سبب، وثقل في المراق على الجانب الأيمن، وألم في هذا المراق عند الجس. وتشمل العلامات الأخرى الإحجام عن تناول الأطعمة المقلية والدهنية، وكذلك الانتفاخ.

مميزات المرحلة الثالثة

إذا لم تنتبه للأعراض الناشئة في الوقت المناسب، فلا تستشر الطبيب وتبدأ العلاج، فسوف ينتقل التنكس الدهني إلى المرحلة الثالثة. وكيف تختلف عن سابقاتها؟ نظرًا لأنه خلال هذه الفترة ينمو النسيج الضام ليحل محل أنسجة الكبد الخاصة به، فإن سلامة بنية العضو الحيوي - الكبد - تنتهك. يتم تكبير هذا العضو بشكل كبير، ويعاني المريض من اضطراب في تدفق الصفراء. يمكن تحديد وجود المرحلة الثالثة من التنكس الدهني من خلال أعراض مثل:

• غثيان؛
• اصفرار الجلد وبياض العينين.
• حكة في الجلد، وظهور الطفح الجلدي.

ومن الجدير بالذكر أنه بسبب ضعف كبير الجهاز المناعيغالبا ما يشتكي المرضى من حدوث نزلات البرد.

أسباب المرض

حوالي خمسة بالمائة من الدهون موجودة في كبد جميع الناس دون استثناء. ولكن، كما ذكرنا أعلاه، يبدأ مرض يسمى التنكس الدهني في التطور فقط عندما تصل كمية الدهون إلى عشرة بالمائة أو أكثر. من المهم أن تعرف أنه مع المسار المعقد للمرض، يمكن أن تتراوح نسبة كتلة الدهون من 50 إلى 60٪.

العوامل التي تثير تنكس دهني

هناك العديد من العوامل التي تثير هذا المرض. على سبيل المثال، غالبا ما يحدث تنكس دهني على خلفية ضعف التمثيل الغذائي. على سبيل المثال، في وجود أمراض الغدة الدرقية، مع داء السكري من النوع 2. كما أن المرض الذي يتميز بإنتاج الهرمونات من الغدد الكظرية بكميات زائدة يشير إلى اضطراب التمثيل الغذائي. ويسمى هذا المرض متلازمة إتسينكو كوشينغ.

الأسباب التالية للتنكس الدهني هي تأثير السموم على جسم الإنسان. بادئ ذي بدء، توجد مواد سامة في المشروبات الكحولية، والتي يدمن عليها الكثير من الناس، وخاصة الذكور. غالبًا ما يبدأ تطور مرض الكبد الدهني بسبب استهلاك الكحول.

هذا النوع من المرض له اسم - تنكس الكحولي. ومع ذلك، السموم موجودة أيضا في بعض الأدوية. على سبيل المثال، في المضادات الحيوية التتراسيكلين، تثبيط الخلايا، الكورتيكوستيرويدات. كما يتم إطلاق مواد سامة عن طريق الأدوية المستخدمة لعلاج الأورام والسل. لذلك، فإن العلاج طويل الأمد بهذه الأدوية يمكن أن يكون بمثابة قوة دافعة لتطوير تنكس الكبد الدهني.

سوء التغذية، نقص الأكسجة

الأطعمة الدهنية جدًا أو التي تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات تضع ضغطًا كبيرًا على الكبد. لا يستطيع هذا العضو إزالة جميع الدهون الواردة ويقوم في النهاية بترسيبها في خلايا الكبد. ونتيجة لهذه الرواسب، يبدأ الناس في تطوير التهاب القولون التقرحي والتهاب البنكرياس المزمن.

غالبًا ما يحدث تنكس دهني الكبد بسبب وجود مشكلة مثل تجويع الأكسجين في الأنسجة جسم الإنسان. يحدث هذا غالبًا عند أولئك الذين يشعرون بالقلق من المرض من نظام القلب والأوعية الدموية، رئتين. من المهم أن نعرف أن ترقق العظام يمكن أن يظهر عند كل من الأطفال والبالغين. ووفقا للإحصاءات طويلة المدى، فإن هذا المرض الخبيث يمكن أن يؤثر على كبار السن الذين يعانون من مرض السكري، والذين يتعاطون الكحول (عادة الرجال)، والذين يعانون من زيادة الوزن (عادة النساء).

الأنواع الرئيسية من المرض

اعتمادا على درجة تعطيل بنية خلايا الكبد، يتم تمييز تنكس دهني منتشر وبؤري. وتسمى الدرجة البؤرية أيضًا البؤرية. ويتميز بحقيقة أن الدهون تتراكم في واحد فقط مكان محدد. ومن الجدير بالذكر أن شوائب الدهون يمكن أن تتواصل بسهولة مع بعضها البعض، وتشكل الأكياس الدهنية. يشير هذا النوع من المرض إلى وجود تكوين حميد في الكبد. يمكن العثور عليها في كل من الفص الأيمن والأيسر.

يتم اكتشاف هذا الورم بسهولة عن طريق الموجات فوق الصوتية بدلاً من التصوير الومضاني للكبد. يتم استخدام التصوير الومضي فقط إذا كان الحد الأدنى لقطر التكوين 4 سم أو أكثر. يشار إلى أن العدد الإجمالي للأورام في الفصين (الأيمن والأيسر) يمكن أن يصل إلى 40-45.

تنكس دهني منتشر

إذا تم تشخيص إصابة الشخص بالتنكس الدهني المنتشر، فسوف تتواجد بقع من الدهون في جميع أنحاء الكبد. خلال مسار مثل هذا المرض، تؤثر العملية التنكسية بشكل كامل على الحمة. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان توجد مناطق صغيرة ذات بنية سليمة وسليمة.

وفي معظم الحالات، تقع هذه المناطق بالقرب من بوابة الكبد. قد تبدو مسببة للصدى ومن الصعب جدًا تمييزها عن الآفات ناقصة الصدى. ولكن لا يزال من الممكن تمييزها عن الأورام. وتتميز بشكل إسفين. لا توجد تشوهات في ملامح العضو أو نمط الأوعية الدموية. إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بتنكس دهني منتشر، فلا شك أن حجم كبده سيزداد.

العلاج: الأدوية والعلاجات الشعبية

لا تنس أن أي عرض متأصل في التنكس الدهني هو سبب لاستشارة الطبيب على الفور. هو الوحيد القادر على وصف التشخيص الصحيح للمرض والعلاج المناسب. إذن ما هو علاج هذا المرض الخبيث؟ المهمة الأولية للأخصائي هي تحديد سبب حدوثه، أي تلك العوامل التي تؤثر سلبا على الكبد، وتسبب هذا المرض.

في معظم الأحيان يكون من الصعب تحديد السبب. لكن أطباء الجهاز الهضمي يستفيدون بشكل جيد من المشاكل المشار إليها في التاريخ الطبي للمريض. وتشمل هذه، على سبيل المثال، إدمان الكحول والسكري وزيادة وزن الجسم. يمكن إجراء العلاج دون الذهاب إلى المستشفى، إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب المعالج واستجبت للأعراض في الوقت المناسب. ولكن إذا كان هناك تفاقم، فيجب إدخال المريض إلى المستشفى، ويوصف العلاج الطبيعي والأدوية والراحة في الفراش وكل ما هو ضروري للتعافي.

الأدوية

يصف الأطباء أدوية حديثة وفعالة مثل:

• الفيتامينات ب12، ب4؛
• حامض يبويك؛
• ميثيونين.
• مضاد حيوي ميترونيدازول.
• حمض الفوليك.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أجهزة حماية الكبد تأتي بالتأكيد للإنقاذ. هذا:

• هيبترال.
• كارسيل.
• أساسي.
• الأدوية الأخرى التي تؤدي وظائف حماية الكبد.

عند علاج التنكس الدهني، من المهم جدًا اتباع نظام غذائي خاص، والذي يتضمن في المقام الأول تقليل تناول الدهون إلى الحد الأدنى.
ينصح الأطباء أيضًا المرضى بشأن بعض الإجراءات الفسيولوجية. من بينها مفيدة وضرورية:

• تأثير الموجات فوق الصوتية على جسم المريض.
• العلاج بالأوزون
• قضاء الوقت في غرفة الضغط.

إذا لم يتطور تنكس الكبد الدهني إلى المرحلة الثالثة، فسيكون الأطباء قادرين على علاجه. إذا وصل المرض بالفعل إلى هذه المرحلة، فكل شيء أكثر تعقيدا. كل ما يمكن فعله هو القضاء على تأثير العامل الاستفزازي، ووصف الأدوية الخاصة التي ستساعد في منع المزيد من تسوس خلايا الكبد والانتقال إلى تليف الكبد. إذا تطور المرض إلى تليف الكبد (يحدث هذا في 15% من الحالات)، يكون لدى الشخص حوالي 5-10 سنوات ليعيشها.

العلاج التقليدي

إذا رأى الطبيب أن العلاجات الشعبية يمكن أن تساعد في تركيبة مع الأدوية، فإنه يصفها. دعونا نلقي نظرة على بعض الوصفات الفعالة.

1. نخالة. إن إدراج النخالة في نظامك الغذائي سيساعد في محاربة الترسبات الدهنية في الكبد. يجب سكبها مع 200 مل من الماء المغلي، ثم تبريدها وتصفيتها. تحتاج إلى تناول ملعقتين ثلاث مرات في اليوم.
2. حبات المشمش. وهي مفيدة جداً لمرضى التنكس الدهني، وذلك لأن البذور تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين ب15. ولكي يبدأ الكبد في العمل بشكل صحيح في أسرع وقت ممكن، يوصي الأطباء بتناول سبع حبات على مدار اليوم.
3. كوكتيل طبي . المكونات التي يتكون منها هذا الكوكتيل هي عصير الجزر والحليب الدافئ. تحتاج إلى تناول مائة ملليلتر من كل مكون وربطها معًا. يجب أن تشرب على معدة فارغة، في رشفات صغيرة قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
4. مغلي الأعشاب. دعونا نلقي نظرة على واحد آخر وصفة جيدة. تحتاج إلى تناول جذور الهندباء المطحونة وبذور الشوك الحليبي بنسبة 1:1. ثم تحتاج إلى إضافة ملعقة كبيرة من قضيب الذهب وأوراق نبات القراص المجففة وأوراق البتولا. يجب سكب المواد الخام المحضرة في الترمس ومليئة بالماء المغلي. ينقع المرق لمدة 20 دقيقة تقريبًا ثم يصفى ويشرب 200 مل في الصباح والمساء.

التغذية لتنكس الكبد الدهني

يوصف للأشخاص الذين يعانون من تنكس دهني النظام الغذائي رقم 5. هذا النظام الغذائي مناسب لأي شخص يعاني من أمراض الكبد أو القناة الصفراوية أو المرارة.
يُسمح بتضمين البسكويت والمخبوزات المصنوعة من العجين الخالي من الخميرة وخبز الجاودار في النظام الغذائي. من بين جميع أنواع اللحوم والدواجن، يُسمح بالدجاج ولحم البقر والديك الرومي. أما السمك فيجب أن يكون خاليا من الدهون. يوصى بغلي الأسماك وخبزها، مثل اللحوم.

بالنسبة للدهون مع تنكس دهني، يمكنك تناول كمية صغيرة فقط من الزيت النباتي والزبدة. الكفير والجبن قليل الدسم والجبن والحليب الخالي من الدسم والحنطة السوداء ودقيق الشوفان والبيلاف لها تأثير جيد على جسم المريض. ومن الجدير بالذكر أنه يمكنك تناول صفار واحد فقط من بيضة مسلوقة يوميًا. يمكنك أيضًا تحضير عجة من البروتينات الضرورية جدًا للجسم. التغذية تعني إدراجها في النظام الغذائي:

• فواكه مجففة
• التوت.
• عسل؛
• الشاي (الأسود والأخضر والشاي بالحليب)؛
• العصائر؛
• مغلي ثمر الورد.

يمكن خبز الخضار أو طهيها أو تناولها نيئة. الأطباق الصحية جدًا لتنكس دهني الكبد هي الرنجة قليلة الدسم وكافيار الكوسة وسلطات المأكولات البحرية واللحوم المسلوقة. يمكنك أن تأكل مخلل الملفوف الذي لا يكون حامضًا جدًا، لكن لا يمكنك أن تأكل البصل نيئًا.
ستسمح لك الزيارة في الوقت المناسب إلى أحد المتخصصين ببدء التشخيص والعلاج المناسب بسرعة. تذكر أن العلاج الذاتي أمر خطير! يمكنك أن تسأل طبيبنا أي أسئلة بخصوص هذا المرض أو أمراض الكبد الأخرى.

vashapechen.ru

الأسباب

مسببات المرض مختلفة:

• التأثيرات السامة المستمرة على الجسم للكحول والمواد السامة وكذلك الأدوية والتي من آثارها الجانبية تسمم الكبد. وتشمل هذه المضادات الحيوية التتراسيكلين، تثبيط الخلايا، أدوية تثبيط السل، والكورتيكوستيرويدات.
• تطور الوذمة المخاطية - شكل حاد من قصور الغدة الدرقية (أمراض العمل الغدة الدرقية)
• اضطرابات العمليات الأيضية ووظائف جهاز الغدد الصماء - تطور مرض السكري ومقاومة الأنسولين وارتفاع شحميات الدم والسمنة.
• فشل القلب والأوعية الدموية الشديد ونقص الأكسجة والفشل الرئوي وفقر الدم (يؤدي إلى نخر الخلايا وانحطاطها).
• خلل في الجهاز الهضمي - التغذية غير السليمة وغير العقلانية، واتباع نظام غذائي مستمر أو الإفراط في تناول الطعام بشكل متكرر. ونتيجة لذلك، تتعطل أنظمة الإنزيمات التي تحيد السموم في الكبد.
• متلازمة إتسينكو كوشينغ (فرط القشرة) هي مرض تنتج فيه الغدد الكظرية كمية زائدة من الهرمونات، والتي بدورها لها تأثير سلبي على جسم الإنسان.
• متلازمة ضعف الامتصاص في الجهاز الهضمي: وتشمل التهاب البنكرياس المزمن، مرض الاضطرابات الهضمية، التليف الكيسي، التهاب القولون التقرحي.

أعراض

يتميز المرض بالتطور البطيء والمسار المزمن. تكمن خصوصية المرض في أنه يمكن أن يحدث دون ظهور أعراض واضحة، وفي كثير من الأحيان لا يمكن اكتشاف الخلل في العضو إلا أثناء الفحص الطبي الروتيني.

بعض الأعراض الأولى التي تظهر هي: الغثيان والضعف والشعور بالثقل والألم والضغط في المراق الأيمن. يكتسب الكبد سطحًا أملسًا ذو حواف مستديرة، ويصبح كثيفًا عند اللمس، ويكون مؤلمًا عند الجس. قد يتطور تضخم الطحال والحمامي الراحية.

ومن الأعراض المشبوهة الأخرى ميل المريض للإصابة بنزلات البرد أيضًا أمراض معديةبسبب انخفاض القدرة الوقائية للجسم. في حالة ضعف وظائف الكبد، قد تظهر أعراض الركود الصفراوي: أصفرالجلد وألم شديد في المراق الأيمن والقيء مع الصفراء والغثيان.

مع إدمان الكحول المزمن، يعاني المرضى من صورة أكثر وضوحا للمرض: فرط شحميات الدم وفقر الدم الانحلالي، واليرقان الانسدادي. في كثير من الأحيان يكون هناك غثيان وقيء مؤلم وآلام شديدة في البطن والحمى ومتلازمة الزهد الوذمة.

في شكل جرعات من تنكس الكبد الدهني ، لوحظ ركود صفراوي داخل الكبد ، والحمى ، وزيادة عدد الكريات البيضاء في الدم واليرقان ، والذي يصاحبه فرط فوسفات الدم والحكة وغيرها من العلامات المميزة لفشل الكبد.

التشخيص

مع تنكس دهني الكبد، يكون التشخيص صعبا: في كثير من الأحيان لا تظهر الاختبارات المعملية العمليات الالتهابية التي تحدث في الكبد. يمكن إجراء تشخيص أولي بناءً على أعراض المرض، مع الأخذ بعين الاعتبار التاريخ الطبي (استهلاك الكحول المتكرر، السمنة أو مرض السكري).

للحصول على تشخيص دقيق، يتم إرسال المريض للتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والموجات فوق الصوتية. يتم التشخيص النهائي بعد خزعة الطموح. ونتيجة لذلك، بعد فحص المادة، يتم العثور على قطرات من الدهون في خلايا الكبد، ويتم استبدال حمة الكبد في بعض الأماكن بأنسجة ليفية.

مراحل المرض

يبدأ تنكس الكبد الدهني بالتطور في حالة الإفراط في تناول الدهون في خلايا الكبد. أولاً، تتراكم قطرات من الدهون في خلايا الكبد المفردة، مما يؤدي إلى ظهور داء الكبد الدهني المنتشر. ثم تشارك الخلايا المجاورة في عملية السمنة، ويحدث الكبد الدهني المناطقي. العملية التي تشارك فيها جميع خلايا الكبد هي الكبد الدهني المنتشر.

نتيجة لتراكم الدهون، تتمزق خلايا الكبد، وتشكل كيسًا دهنيًا، والذي بدوره يستلزم تفاعل خلوي متوسطي. ونتيجة لذلك، تصبح الأنسجة المحيطة بالكيس أكثر كثافة، ثم تتحول إلى أنسجة ليفية. وهذه الحالة هي بداية تليف الكبد الذي ينتهي بالوفاة.

تتميز المراحل التالية من التنكس الدهني:

علاج

يتم علاج المرض بعدة طرق. يتكون العلاج الأساسي من القضاء على أسباب المرض وتطبيع عملية التمثيل الغذائي. أساس العلاج هو اتباع نظام غذائي يحتوي على البروتينات والفيتامينات. المرحلة التالية من العلاج هي النشاط البدني الهوائي، الذي يساعد على تصحيح مقاومة الأنسولين التي تتطور على خلفية مرض السكري.

يتكون العلاج الدوائي من استخدام عوامل محفزة للدهون تقضي على التسلل الدهني إلى الكبد. يتم وصف الفسفوليبيدات الأساسية للمرضى، والتي يتمثل دورها في تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات.

وفقا لمؤشرات الطبيب، يتم وصف حمض الفوليك والأدوية التي تحفز تخليق الألبومين وزيادة احتياطيات الجليكوجين. في حالة متلازمة سوء الامتصاص، يتناول المريض مخاليط الأحماض الأمينية.

في الأشكال الشديدة من تنكس الكبد الدهني، يتم إدخال المريض إلى المستشفى بشكل عاجل. تستخدم مضيقات الأوعية وموسعات الأوعية للعلاج. إذا كان المريض يعاني من الاستسقاء كمضاعفات، فسيتم وصف مدرات البول لإزالة السوائل.

تنبؤ بالمناخ

إن التشخيص مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب مناسب تمامًا. حتى مع الشكل الكحولي للمرض، بشرط الامتناع عن شرب الكحول، يحدث الشفاء في غضون 3 أسابيع. إذا كنت تلتزم بالعادات السيئة، فإن نقص البروتين يصاحبه تنكس دهني في الكبد، الأمر الذي سيؤدي فيما بعد إلى تليف الكبد. يمكن أن تحدث الوفاة بسبب فشل الأوعية الدموية والقلب والكبد، والنزيف من الأوردة المتوسعة في المريء.

المبادئ الأساسية للتغذية

ويجب مراعاة المبادئ التالية:

• تزويد الجسم بالبروتينات الكاملة وسهلة الهضم
• تستهلك الكربوهيدرات ضمن القاعدة الفسيولوجية، إذا لزم الأمر، كمية مخفضة
• قم بمعالجة منتجات الطهي بعناية: قم بغلي الطعام وتقطيعه وهرسه جيدًا
• تناول الطعام في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة
• أضف الأطعمة الغنية بالألياف إلى نظامك الغذائي.

من الضروري استبعاد من النظام الغذائي:

• لحم سمين
• طعام مقلي
• الدهون المقاومة للحرارة
• مرق غني قوي
• شوكولاتة
• معلبات
• السبانخ والفطر
• مشروبات كحولية
• بوظة

فيديو حول الموضوع

العلاج بالعلاجات الشعبية

قد تشمل مبادئ العلاج ليس فقط العلاج الدوائي، ولكن أيضًا استخدام الطب التقليدي. يتم استخدام وردة المسك ونبتة سانت جون وأدوية أخرى في العلاج.

يمكن تنظيف خلايا الكبد من الدهون باستخدام النخالة التي يجب سكبها بالماء المغلي وتركها لتبرد. بعد ذلك السائل الزائدصفيها وتناولي النخالة ملعقتين كبيرتين في المرة الواحدة. يجب عليك تناول 3 حصص على الأقل يوميا. إذا لزم الأمر، يمكنك خلط النخالة مع الحبوب والحساء الأخرى.

كما أن مغلي ثمر الورد سوف "ينظف" الكبد، ويجب تناول 125 مل يوميًا قبل 15 دقيقة من تناول الوجبات. لتحضيره، تحتاج إلى صب الماء المغلي على الوركين الورد ويترك لمدة ساعتين، والضغط.

مساعد آخر هو حرير الذرة، يجب سكب ملعقتين كبيرتين منها في 500 مل من الماء المغلي، ثم يُطهى المرق على نار خفيفة لمدة 5 دقائق تقريبًا. ثم اترك السائل ليبرد. قم بتصفية المرق الناتج وشرب 50 مل على فترات 3 ساعات، بغض النظر عن وقت الوجبة.

gastromap.ru

ما هو تنكس الكبد الدهني؟

تنكس دهني الكبد هو مرض الكبد الذي يتميز باضطراب التمثيل الغذائي في خلايا هذا العضو، مما يؤدي إلى تنكسها الدهني. وفي هذا الصدد، يسمى المرض أيضًا بمرض الكبد الدهني.

بشكل عام، تتنوع أسباب مشاكل الكبد، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

مدمن كحول؛

تعاطي المخدرات؛

المخدرات وغيرها من التسمم.

نظام غذائي غير متوازن أو الصيام.

السكري؛

اضطرابات الجهاز الهضمي.

الوذمة المخاطية.

زيادة هرمونات الغدة الكظرية في الدم (متلازمة كوشينغ).

تتشكل شوائب دهنية زائدة في خلايا الكبد بسبب عمليات مختلفة.

وبالتالي تتشكل كمية كبيرة من الأحماض الدهنية في الأمعاء ثم تدخل الكبد. ولكن في الوقت نفسه، تحدث اضطرابات في عمليات أكسدة الدهون في خلايا الكبد (ما يسمى بخلايا الكبد)، مما يسبب صعوبات في إزالة الشوائب الدهنية من الكبد.

ونتيجة لذلك، تتراكم الدهون في خلايا الكبد، مما يسبب ارتشاحها الدهني. بالإضافة إلى ذلك، تبدأ مشاكل استقلاب الكوليسترول في الكبد، حيث تتغير وظائف بعض الإنزيمات.

أنواع التنكس الدهني:

تنكس دهني منتشر في الكبد

إذا كانت شوائب الدهون تمثل 10٪ أو أكثر من حجم الكبد، فيمكن إجراء تشخيص تنكس دهني. تتراكم معظم الدهون في الفصين الكبديين الثاني والثالث، وفي الأشكال الأكثر شدة من المرض، يتم توزيعها بشكل منتشر.

وبالتالي، فإن السمة الرئيسية للتنكس الدهني هي أنه يمكن أن يكون منتشرًا أو بؤريًا. إذا تجلى التنكس الدهني البؤري في حقيقة أن الدهون تتجمع معًا، وتنظم بقعة دهنية مستمرة، فإن التنكس الدهني المنتشر يتضمن موقع البقع الدهنية على كامل سطح العضو.

تشحم الكبد الدهني

نتيجة للارتشاح الدهني التدريجي، لا يتضخم الكبد فحسب، بل يتغير لونه أيضًا إلى اللون الأصفر أو البني المحمر. تقوم خلايا الكبد بتخزين الدهون على شكل دهون ثلاثية. نتيجة هذا التخزين المرضي هو أن القطرة الدهنية من الدهون تحرك العضيات الخلوية في خلية الكبد إلى المحيط.

نتيجة للارتشاح الدهني المفاجئ قد تموت خلايا الكبد. تتجمع قطرات من الدهون لتشكل أكياسًا دهنية، ويستمر النسيج الضام في النمو حول هذه الأخيرة.

غالبًا ما يكون التهاب الكبد الدهني بدون أعراض. في كثير من الحالات، يتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة - أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للمريض.

في بعض الأحيان، مع تنكس الكبد الدهني، يظهر ثقل في الجانب الأيمن، ويتكثف أثناء الحركة. قد يشكو المرضى من الغثيان والضعف والتعب.

في الأساس، يعتبر مرض الكبد الدهني مستقرًا، ونادرًا ما يتطور. عندما يقترن الارتشاح الدهني بالالتهاب (التهاب الكبد الدهني)، قد يصاب ثلث المرضى بالتليف، وقد يصاب 10٪ بتليف الكبد.

تسمى المرحلة الأولية من التغيرات في بنية الكبد، والتي تنتج عن عملية التسمم بالكحول المزمنة، بالتنكس الدهني الكحولي وتسمى أيضًا الكبد الدهني.

هناك أسباب كثيرة لهذا المرض. على سبيل المثال، التأثيرات السامة على العضو. السبب الأكثر شيوعا هو استهلاك المشروبات الكحولية. وكلما زادت جرعة استهلاك الكحول، كلما زادت سرعة ومستوى تطور التغيرات المدمرة في خلايا الكبد.

معظم مظاهر هذا النوع من التنكس الدهني قابلة للعكس. يتم تقليلها بعد 4 أسابيع من الامتناع عن ممارسة الجنس. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي التنكس الدهني الكحولي إلى تلف الكبد الخطير للغاية. تشير الدراسات السريرية إلى أن شدة التنكس الدهني ترتبط بخطر الإصابة بأمراض الكبد المزمنة.

الأشكال الرئيسية للتنكس الدهني:

الحويصلات الكبيرة (فجوة دهنية كبيرة موجودة في خلية الكبد) ؛

حويصلات صغيرة.

غالبًا ما توجد أيضًا أشكال دقيقة وكبيرة مختلطة في الكبد، وبالتالي يمكن الافتراض أنها تمثل مراحل معينة من تطور المرض. وبالتالي، فإن الشكل الحويصلي الصغير هو مظهر حاد للتنكس الدهني، والشكل الحويصلي الكبير هو مظهر مزمن.

يتطور التنكس الدهني بشكل رئيسي بسبب اضطراب عمليات التمثيل الغذائي للدهون في خلايا الكبد، والذي يحدث بسبب التغيرات في إمكانات الأكسدة والاختزال في خلايا الكبد. ولكن أثناء التسمم المزمن (بالكحول)، تعود مؤشرات الأكسدة المحتملة إلى وضعها الطبيعي، بغض النظر عن تطور التنكس الدهني، مما يعني أن هناك عوامل أخرى متورطة أيضًا في تلف الكبد الكحولي.

تنكس الكبد غير الكحولي

وفي المقابل، فإن التنكس الدهني غير الكحولي له أسماء عديدة (التسلل أو التنكس الدهني، المرض الدهني غير الكحولي). كل هذه هي أسماء المرحلة الأولى من مرض الكبد أو المتلازمة التي تتشكل بسبب زيادة الشوائب الدهنية (الدهون الثلاثية بشكل رئيسي) في هذا العضو.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا لم يكن هناك تدخل أثناء سير المرض، فإن 14٪ من المرضى يميلون في المستقبل إلى التطور إلى التهاب الكبد الدهني، وفي 10٪ - إلى تطور التليف، وأحيانًا إلى تليف الكبد.

توضح مثل هذه الإحصائيات اليوم سبب كون مثل هذه المشكلة ذات أهمية عامة. بعد كل شيء، إذا قمت بتوضيح المسببات المرضية والتسبب في المرض، فسيصبح من الواضح كيف يمكنك القتال بشكل فعال والتخلص من هذا المرض الشائع إلى حد ما. ومن الجدير بالذكر أن بعض المرضى قد يكون لديهم مرض، والبعض الآخر قد يكون لديهم أعراض فقط.

العوامل الرئيسية التي تشكل خطر حدوث تنكس دهني غير كحولي هي:

زيادة الوزن.

داء السكري من النوع 2؛

وجود مفاغرة اللفائفية.

انخفاض حاد في وزن الجسم (حوالي 1.5 كجم في بضعة أيام)؛

التغذية الوريدية؛

زيادة عدد البكتيريا في الأمعاء.

معظم الأدوية (الأدوية المضادة لاضطراب النظم، والكورتيكوستيرويدات، والأدوية المضادة للأورام، وما إلى ذلك)

كما ذكرنا أعلاه، لسوء الحظ، يكاد يكون من المستحيل اكتشاف التسلل الدهني باستخدام الاختبارات المعملية. كقاعدة عامة، تكون مستويات البيليروبين والبروثرومبين والألبومين طبيعية، في حين يتم ملاحظة ارتفاع طفيف في نشاط ناقلة الأمين في الدم.

بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر صدى أنسجة الكبد، حتى مع التشخيص بالموجات فوق الصوتية، دون أي انحرافات خاصة، أو أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي، مما لا يساهم في إجراء تشخيص موثوق وصحيح. لذلك، في بعض الحالات، لا يمكن اكتشاف المرض إلا من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي.

ومع ذلك، حتى في الوقت نفسه، يجب أن يعتمد التشخيص النهائي على الفحص النسيجي لأنسجة الكبد المأخوذة أثناء الخزعة.

تنكس دهني كبدي بؤري

كقاعدة عامة، لا توجد اختبارات معملية للتشوهات في اختبار الدم السريري العام. في بعض الأحيان يكون من الممكن اكتشاف زيادة طفيفة في نشاط ركود صفراوي وأنزيمات التحلل الخلوي.

يتم تشخيص أورام الكبد الحميدة خلال الدراسات الآلية. التصوير الومضاني في هذه الحالة لا يوفر المعلومات اللازمة، لأنه يمكن الكشف عن التكوينات البؤرية في الكبد التي يبلغ قطرها أكثر من 4 سم فقط، وبالتالي فمن الأفضل إحالة المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد الفحص البدني. .

تتم الإشارة إلى تكوين ورم حميد من خلال تكوينات فرط الصدى البؤرية ذات الخطوط العريضة الناعمة والواضحة بأقطار مختلفة في حمة الكبد. يمكن أن يختلف عدد هذه التشكيلات من 1 إلى 45، وليس فقط في جزء واحد، ولكن أيضًا في جزأين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى، اضغط على Ctrl + Enter

النظام الغذائي لتنكس الكبد الدهني

أحد الأنظمة الغذائية العلاجية الخمسة عشر الرئيسية (أحيانًا يمكن تسميتها أيضًا بالجداول) هو النظام الغذائي رقم 5، الموصوف لأمراض الكبد، فضلاً عن مشاكل المرارة والقنوات الصفراوية. هدفها هو تقديم نظام غذائي متكامل للمريض، مما يساعد على استقرار وظائف الكبد وتحسين إفراز الصفراء، مع مراعاة اتباع نظام لطيف مباشرة للكبد نفسه.

منتجات المخابز: منتجات مصنوعة من العجين الطري (يمكنك استخدام حشوة اللحم المسلوق) أو خبز الجاودار أو البسكويت أو البسكويت.

الحساء: حساء الحليب مع المعكرونة، حساء الخضار، حساء الحبوب، بورشت نباتي، حساء الشمندر.

الدواجن واللحوم: لحم البقر، الديك الرومي، الدجاج، بيلاف مع اللحم المسلوق، الأرانب، لحم الضأن قليل الدهن.

السمك قليل الدسم: من الأفضل أن يكون مسلوقاً، على شكل كرات السمك، ويمكنك التنويع بخبز السمك بعد السلق.

الدهون مثل الزيوت النباتية المكررة والزبدة.

منتجات الألبان: الجبن قليل الدسم ونصف الدسم، والحلويات، والكفير، والجبن غير الدهني (وليس حارًا جدًا)، والحليب قليل الدسم، والقشدة الحامضة، والزلابية الكسولة.

البيض: عجة بيضاء، مسلوقة جيداً، على أن لا تزيد عن صفار واحد في اليوم.

الحبوب - دقيق الشوفان والحنطة السوداء، جميع أنواع الحبوب، بيلاف مع الجزر، المعكرونة ستكون مفيدة بشكل خاص.

الخضار: أطباق الخضار المتنوعة المحضرة من الأطعمة المسلوقة أو المطبوخة أو النيئة. يمكن استهلاكها ليس فقط كأطباق جانبية، ولكن أيضًا كسلطات وأطباق مستقلة. مسموح ملفوف مخلل(ليس حامضًا جدًا!) البازلاء الخضراءالبصل المهروس ولكن ليس نيئًا بل مسلوقًا فقط.

المقبلات: سلطات الفواكه، والرنجة قليلة الدسم (المنقوعة)، والخل، وسلطات المأكولات البحرية واللحوم المسلوقة، كافيار الاسكواش، سجق الحليب، سلطات الخضار المتنوعة.

الفواكه والتوت والكومبوت والفواكه المجففة والمربى والعسل والسكر.

المشروبات: أسود، شاي أخضروالعصائر والقهوة مع الحليب ومغلي مختلف (على سبيل المثال، من نخالة القمح أو الوركين الوردية).

وبالتالي، يمكنك إنشاء خيارات النظام الغذائي المناسب لنفسك وجدولتها يوميًا.

اليوم الأول

للفطور: سلطة فواكه، شرحات لحم بقري مطهوة على البخار، قهوة.

وجبة خفيفة بعد الظهر: كوب من الحليب المخمر.

لتناول طعام الغداء: بورشت نباتي، سمك النازلي المخبوز مع الملفوف المطهي، جيلي التوت.

للعشاء: معكرونة بالزبدة والجبن والمياه المعدنية.

قبل النوم: موزة.

ثاني يوم

لتناول الإفطار: عجة بياض البيض على البخار، خبز الجاودار المحمص مع مربى التوت، عصير الفاكهة.

وجبة خفيفة بعد الظهر: الكمثرى.

لتناول طعام الغداء: شوربة كريمة الخضار والجزر المطهية مع الدجاج المسلوق والزبيب وشوربة المشمش المجفف.

لتناول العشاء: البطاطا المهروسة مع الخضار المخبوزة والشاي. قبل النوم: بورجومي.

اليوم الثالث

على الإفطار: بيني مع لحم أرنب مطهي، شاي.

لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر: عصير الفاكهة والتوت.

للغداء: شوربة البطاطس، تشيز كيك الجزر، الجيلي.

للعشاء: عجة مخبوزة، جبن، شاي.

قبل النوم: كوب من الحليب المخمر.

اليوم الرابع

لتناول الإفطار: بيلاف، طاجن الجبن مع القشدة الحامضة.

وجبة خفيفة بعد الظهر: سلطة الجزر والتفاح.

في الغداء: كرات لحم الدجاج مع الحنطة السوداء وكومبوت الفاكهة.

لتناول العشاء: زرازي البطاطس والكرنب والكروب المخبوز والمياه المعدنية.

قبل النوم: تفاحة مخبوزة.

يتم اتباع النظام الغذائي المذكور أعلاه مع الأدوية والعلاج الطبيعي. لا يجب أن تبدأي العلاج من تلقاء نفسك، بل يجب عليك استشارة طبيبك.

مثل هذا النظام الغذائي قادر على تحقيق مغفرة المرض بسرعة كبيرة، وتخفيف التفاقم، وتطبيع عدم توازن الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، فإن النظام الغذائي له جانب إيجابي آخر - فبفضله ينخفض ​​الوزن بشكل كبير، وتتحسن الصحة العامة وتلاحظ زيادة في الطاقة.

بالنسبة للمرضى الذين يشعرون بالقلق من أمراض الصفراء والكبد، من المهم للغاية الامتناع عن تناول الأطعمة المحظورة، ليس فقط أثناء النظام الغذائي نفسه، ولكن أيضًا بعد انتهائه. ينطبق هذا في المقام الأول على اللحوم المدخنة والأطعمة الغنية بالتوابل والغنية بالدهون والكحول. خلاف ذلك، سيتم تقليل التأثير وقد يكون من الضروري تكرار العلاج.

• أسباب تنكس الكبد
• أعراض المرض
• تطور المرض ومضاعفاته
• التشخيص والعلاج
• ما ينبغي أن يكون النظام الغذائي للتنكس الدهني؟

شراء أدوية رخيصة لالتهاب الكبد C
يقوم مئات الموردين بإحضار سوفوسبوفير وداكلاتاسفير وفيلباتاسفير من الهند إلى روسيا. لكن القليل فقط يمكن الوثوق به. من بينها صيدلية على الإنترنت تتمتع بسمعة لا تشوبها شائبة Natco24. تخلص من فيروس التهاب الكبد C إلى الأبد خلال 12 أسبوعًا فقط. أدوية عالية الجودة، تسليم سريع، أرخص الأسعار.

عندما تتعطل عمليات التمثيل الغذائي في الكبد، أو بشكل أكثر دقة، في خلاياه، يحدث تنكس دهني. يخلط الكثير من الناس بين تسمية هذا المرض بتضيق الكبد، على الرغم من عدم وجود مثل هذا المرض.

المظهر السريري الرئيسي للتنكس الدهني هو تراكم الدهون في خلايا الكبد، أي في خلايا الكبد. يحدث التنكس الدهني في نوعين: بؤري وواسع النطاق (منتشر). في أغلب الأحيان، يحدث هذا المرض بين الرجال الأكبر سنا.

اعتمادا على مستوى التسلل، يتم تحديد مستوى تطور علم الأمراض نفسه. أولا، يحدث تراكم الدهون في الخلية نفسها، مما يدفع النواة جانبا. وبمجرد زيادة كمية الدهون بشكل ملحوظ، تبدأ الخلايا في الانفجار، مما يتسبب في تراكم الدهون خارجها، مما يؤدي إلى تكوين الأكياس.

يمكن أن يكون الكبد الدهني من نوعين - صغير وكبير. في أغلب الأحيان، قطرات الدهون لا تسبب أي ضرر للخلايا. في حالات استثنائية، فقط إذا لم يكن سبب المرض هو المشروبات الكحولية، فقد تحدث عملية التهابية مشابهة لتلك التي تصاحب النوع الكحولي من التهاب الكبد. البديل المحتمل لتطور الحالة التي تسبق ظهور تليف الكبد، التهاب الكبد الدهني. نتيجة هذه العمليات الالتهابية هي تكوين الأكياس الدهنية بين الخلايا، حيث تبدأ خلايا الكبد في الانفجار بسبب كثرة الدهون. في هذه الحالة، يبدأ هيكل الكبد في التدهور.

ومن الجدير بالذكر أن هذا المرض يحدث أيضًا عند الأطفال، على الرغم من ندرته. في أغلب الأحيان يؤثر على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. كقاعدة عامة، ليس للتنكس الدهني لدى الإناث سبب كحولي، على عكس التنكس الدهني عند الذكور، عندما يكون استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكحول في كثير من الأحيان هو الذي يؤدي إلى المرض. من الممكن أن يكون التنكس الدهني مرضًا مستقلاً وكعرض من أعراض أمراض أخرى، مثل مرض السكري.

أسباب تنكس الكبد

اليوم، هناك سببان فقط لحدوث تنكس الكبد الدهني، أحدهما هو انتهاك العمليات الأيضية، وهي الدهون والكربوهيدرات، والثاني هو الإفراط في استهلاك الكحول.

في مؤخرايقوم الأطباء بشكل رئيسي بتسجيل التنكس الدهني غير المرتبط بالكحول. سبب المرض في هذه الحالة هو دخول الكثير من الدهون إلى الجسم. وفي بعض الحالات يكون سبب المرض هو الاستعداد الوراثي، وذلك عندما يكون هناك أشخاص في العائلة يعانون من مرض السكري أو السمنة أو التنكس الدهني نفسه.

غالبًا ما تكون هناك حالات من النوع الطبي للمرض عندما يتناول الشخص أدوية معينة لفترة طويلة. وتشمل هذه المضادات الحيوية التتراسيكلين، وأدوية الكورتيكوستيرويد أو أدوية تثبيط الخلايا.

العودة إلى المحتويات

أعراض المرض

التنكس الدهني هو مرض يتطور على مدى فترة طويلة من الزمن، أي أنه غالبا ما يكون له شكل مزمن. في بعض الأحيان تكون أعراض المرض غائبة تماما، ويتم اكتشاف التنكس الدهني عن طريق الصدفة أثناء الفحص. الأعراض الأكثر شيوعًا التي تظهر خارجيًا مع التنكس الدهني هي الغثيان والضعف، والشعور بالضغط والثقل في المراق على الجانب الأيمن، وتضخم الكبد نفسه، بالإضافة إلى الألم الحاد.

وبما أن المريض يعاني من انخفاض في جهاز المناعة، فهو عرضة للإصابة بنزلات البرد والأمراض المعدية المختلفة. في بعض الحالات، يؤدي التنكس الدهني إلى ركود الصفراء، ثم تضاف الأعراض المذكورة أعلاه إلى الحكة واصفرار الجلد، والغثيان مع القيء، أي تلك التي تتميز بالركود الصفراوي.

العودة إلى المحتويات

تطور المرض ومضاعفاته

يبدأ تطور المرض في اللحظة التي يدخل فيها الكثير من الدهون إلى خلايا الكبد. تبدأ العملية بخلايا منفردة، ثم تتحد (السمنة الموضعية)، وفي النهاية تحدث السمنة المنتشرة، أي أن أنسجة الكبد بأكملها تشارك في العملية.

تبدأ الدهون في التراكم حتى تبدأ الخلايا في الانفجار بسبب الضغط الزائد. وستكون النتيجة تشكيل الكيس الدهني. ومن الجدير بالذكر أنه في هذه المرحلة قد لا يكون لدى الشخص أي علامات للمرض على الإطلاق.

ويبدأ الكيس الناتج بالتأثير تدريجيًا على الأنسجة المحيطة به، مما يؤدي إلى ضغطه وانحطاطه إلى أنسجة ليفية. تعتبر هذه المرحلة عمومًا المرحلة الأولى من تليف الكبد.

يتطور المرض عبر 3 مراحل:

1. السمنة شائعة. في هذه الحالة، يحدث تراكم الدهون في خلايا الكبد نفسها.
2. السمنة جنبا إلى جنب مع نخر الخلايا. في هذه المرحلة يبدأ تكوين الكيس.
3. مرحلة ما قبل تليف الكبد. ظهور أنسجة ليفية حول الأكياس مما يؤدي إلى خلل في بنية الكبد.

العودة إلى المحتويات

التشخيص والعلاج

أما بالنسبة للتشخيص، فهذه عملية معقدة إلى حد ما. والحقيقة هي أن الاختبارات في أغلب الأحيان لا تظهر وجود تغييرات أو عمليات التهابية موجودة في أعضاء الجسم. يمكن للطبيب إجراء تشخيص أولي فقط بناءً على الأعراض الموجودة في وقت علاج المريض. يمكن إجراء تشخيص دقيق بعد أخذ الخزعة والتصوير المقطعي.

فقط عندما يتم اكتشاف قطرات الدهون والمناطق التي تبدو عليها الأنسجة الضامة، يمكننا التحدث عن وجود تنكس دهني لدى الشخص.

ومع ذلك، إذا تم تشخيص تنكس الكبد الدهني، فمن الضروري البدء بالعلاج على الفور. في هذه الحالة، يتكون في المقام الأول من القضاء على السبب الذي أصبح شرطا أساسيا للحثل، ثم تطبيع عملية التمثيل الغذائي. في حالة تفاقم المرض، يوصف العلاج للمرضى الداخليين مع الراحة في الفراش والنظام الغذائي والعلاج باستخدام الأدوية. بمجرد أن تهدأ المظاهر الحادة للمرض، يتم إرسال المريض إلى المنزل لتلقي العلاج في العيادات الخارجية.

وبما أن السبب الرئيسي للمرض هو زيادة كمية الدهون في الخلايا، فإن النظام الغذائي يلعب دورًا رئيسيًا في العلاج. من الضروري الحد من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون. في هذه الحالة، من الأفضل إعطاء الأفضلية لمنتجات الألبان والخضروات. في الوقت نفسه، من الضروري تطبيع تناول الأطعمة البروتينية في الجسم. تحتاج إلى تناول أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد. هذا سوف يساعد على تقليل الحمل على الكبد. بالإضافة إلى المؤشرات المتعلقة بالطعام، يجب على المريض الحد من الإجهاد الجسدي والنفسي. إذا لم يكن المرض في مرحلة حادة، فمن المستحسن ممارسة الرياضة البدنية اللطيفة، مما يساعد على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي.

أما بالنسبة للعلاج من تعاطي المخدرات، فيتم وصف أدوية lyotropic للمريض أولاً. دورهم الرئيسي هو تكسير الدهون. بالإضافة إلى ذلك، يوصف للمريض العلاج الطبيعي، أي العلاج بالأوزون وغرفة الضغط. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد وتم اتباع جميع التعليمات، فيجب أن تكون النتيجة إيجابية، ويمكن ملاحظتها بسرعة كبيرة. ومع ذلك، إذا تقدم التنكس الدهني إلى المرحلة 3، عندما يتم تشكيل الأنسجة الليفية، فإن المرض يعتبر غير قابل للشفاء. ولكن إذا تمت إزالة العوامل الضارة واتباع جميع تعليمات العلاج، فمن الممكن وقف تغيرات الكبد وتطور تليف الكبد.

داء الكبد الدهني - ما هو؟ هذا مرض شائع إلى حد ما يصاحبه تراكم الدهون في أنسجة الكبد. مزيد من التراكم يؤدي إلى تطور الكبد الدهني.

تعطل هذه الخلايا عمل العضو، مما يفقده قدرته على معالجة السموم. بالإضافة إلى ذلك، يقوم الكبد بدور نشط في تكوين الصفراء، وتخليق الكوليسترول والبروتينات. يؤدي تطور مرض الكبد الدهني إلى فشل الأعضاء، وكذلك تليف الكبد.

أسباب تطور تنكس دهني

• اضطراب استقلاب الكربوهيدرات.
• انتهاك التمثيل الغذائي للدهون.
• الاستعداد الوراثي.
• السكري.
• أمراض الغدة الدرقية.
• أمراض الجهاز الهضمي (GIT).
• بدانة.
• حمل.
• العمليات الجراحية السابقة على الجهاز الهضمي.
• متلازمة إيتسينكو كوشينغ.
• تأثير المواد السامة (رابع كلوريد الكربون، المبيدات الحشرية، مركبات الفوسفور العضوية).
• الآثار السامة للمعادن الثقيلة.
• إصابات الكبد السابقة.
• التعرض للأدوية أثناء الاستخدام طويل الأمد (المضادات الحيوية التتراسيكلين، الأدوية المضادة للسل، الكورتيكوستيرويدات، مثبطات الخلايا، إلخ).
• متلازمة سوء الامتصاص.
• نقص الإنزيم الذي يكسر الدهون (حمض الليباز الليزوزومي).
• التهاب الكبد.
• نظام غذائي صارم.
• نباتية.

ما الذي يهدد مرض الكبد الدهني الشخص؟

التنكس الدهني هو مرض تقدمي. عندما يتم استبدال خلايا الكبد بالأنسجة الدهنية، تصبح وظائف الكبد ضعيفة بشكل متزايد. وهذا يؤدي إلى سوء الهضم ويزيد من خطر الإصابة بمرض السكري.

لكن الخطر الرئيسي لمرض الكبد الدهني هو تليف الكبد. هذا مرض خطير مميت لدى معظم المرضى. من المستحيل علاج تليف الكبد، والطريق الوحيد للخروج هو زرع الكبد.

يتحول التنكس الدهني في كثير من الأحيان وبشكل أسرع إلى تليف الكبد لدى الأشخاص الذين يتعاطون الكحول.

أعراض تنكس الكبد

التنكس الدهني عادة ما يكون مرضًا مزمنًا. تزداد الأعراض ببطء شديد. في الصف الأول تكون غائبة، ولكن إذا تم اكتشافها، فغالبًا ما يكون ذلك عن طريق الصدفة، أثناء الامتحان لسبب آخر.

الأعراض التي قد تحدث مع تنكس دهني من الدرجة الثانية:

• زيادة التعب.
• فقدان الشهية
• غثيان؛
• ثقل في المراق على اليمين.
• ضعف عام؛
• نزلات البرد بسبب انخفاض المناعة.

علامات المرض في المراحل المتأخرة من التطور.

• ألم شديد في المراق على اليمين.
• شعور بالضغط في المراق على اليمين.
• اليرقان؛
• مرارة في الفم.
• غثيان؛
• القيء مع الصفراء.
• الطفح الجلدي؛
• إسهال؛
• اصفرار الصلبة.
• اضطراب النوم
• مظاهر اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون على الجلد والأغشية المخاطية (الأورام الصفراء، الأورام الصفراء، القوس الدهني للقرنية)؛
• تدهور الاهتمام.

هذا مثير للاهتمام: مرض الكبد الدهني المزمن (التهاب الكبد): الأسباب والأعراض والعلاج والتشخيص

طرق التشخيص

غالبًا ما يكون إجراء التشخيص أمرًا صعبًا. طالما لم يقترن تنكس الكبد الدهني بالالتهاب، فلن تكون هناك تغييرات في الدم. لذلك، في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض الكبد الدهني، يتم استخدام التشخيص الآلي - الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب.

إذا تطور التهاب الكبد على خلفية مرض الكبد الدهني، يتم الكشف عن التغيرات في الكيمياء الحيوية في الدم:

• زيادة في مستويات ALT وAST إلى 200 وحدة؛
• زيادة في مستوى الفوسفاتيز القلوي إلى 600 وحدة دولية.
• زيادة مستوى جاما GTP إلى 100 وحدة؛
• في 12٪ من المرضى، يزيد البيليروبين - ما يصل إلى 40 ميكرومول / لتر؛
• يشير انخفاض مستوى الألبومين أقل من 30% إلى تليف الكبد.

يتم تحديد مقاومة الأنسولين لدى 98% من الأشخاص المصابين بمرض الكبد الدهني - وهذه علامة تشخيصية مهمة.

يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية عن تضخم الكبد وانخفاض كثافته في مناطق رواسب الدهون. توسع الوريد البابي مرئي. يمكن لخزعة الكبد أن تؤكد التشخيص بشكل قاطع. يكشف الفحص النسيجي (تحت المجهر) عن تحلل دهني لخلايا الكبد وبؤر الالتهاب. من أجل اكتشاف تليف الكبد في الوقت المناسب، يتم إجراء تصوير المرونة، والذي يحدد درجة ضغط أنسجة الكبد.

أنواع المرض

فيما يتعلق بتعاطي الكحول:

• كحولي.
• خالي من الكحول.

يعتبر التنكس الدهني الكحولي هو التنكس الدهني الذي يتطور لدى المريض بسبب تعاطي الكحول.

تنكس الكبد الدهني غير الكحولي هو تحول الدهون. ويحدث مع الأمراض المصاحبة والعيوب الغذائية ونمط الحياة السيئ.

بناءً على بنية تلف الكبد، يتم التمييز بين التنكس الدهني المنتشر والبؤري:

1. تنكس دهني منتشر - جميع خلايا الكبد تشارك في هذه العملية.
2. تنكس دهني بؤري - توجد الدهون في خلايا الكبد في مناطق معينة من العضو.

بدوره، ينقسم الشكل البؤري للمرض إلى:

1. منتشر بؤري - يتراكم عدد صغير من خلايا الكبد في أجزاء مختلفة من الكبد الدهون. لا توجد أعراض الضرر.
2. واضح منتشر - تراكم كبير للقطرات الدهنية في أجزاء كثيرة من العضو. تظهر أعراض الضرر.
3. المنطقة - تترسب الدهون في خلايا الكبد في منطقة معينة (الفصيص).

هناك شكل آخر من أشكال الآفة - تنكس دهني بؤري. ويتميز بوجود أورام حميدة في مواقع مختلفة في أنسجة العضو. يتم العثور عليه بالصدفة أثناء الامتحانات. لا توجد مظاهر سريرية.

انحطاط الكبد إلى تليف الكبد

لأسباب مسببة، ينقسم تنكس الكبد إلى:

1. الابتدائي - اضطراب التمثيل الغذائي الخلقي (الأيض).
2. الثانوي هو اضطراب أيضي ناتج عن المرض الأساسي وسوء التغذية ونمط الحياة.

من خلال التغيرات المرضية على مستوى خلية الكبد يتم تمييز ما يلي:

1. تنكس دهني بالقطيرات الصغيرة - تراكم قطرات صغيرة من الدهون في الخلايا. لا يوجد أي ضرر لخلايا الكبد.
2. تنكس دهني بالقطيرات الكبيرة - يحدث تراكم قطرات كبيرة من الدهون في خلايا الكبد. يحدث تلف في خلايا الكبد. وفي وقت لاحق، تموت خلية الكبد.

تصنيف المرض حسب الشكل:

1. الدرجة 0 - تراكمات صغيرة من الدهون في بعض خلايا الكبد.
2. الدرجة الأولى - تظهر بؤر الخلايا التي تحتوي على شوائب دهنية. تندمج مع بعضها البعض، مما يؤدي إلى إتلاف الخلايا (ما يصل إلى 33٪ من الخلايا المتغيرة في مجال المجهر).
3. الدرجة الثانية - يتم توزيع تراكمات الشوائب الدهنية بشكل منتشر في جميع أنحاء أنسجة الكبد (من 33 إلى 66٪ من جميع خلايا الكبد في مجال المجهر).
4. الدرجة الثالثة - تتراكم الدهون ليس فقط داخل الخلية، ولكن أيضًا في الفضاء داخل الخلايا. تشكل الخراجات. يتم تدمير خلايا الكبد وتموت (ما يصل إلى 66% من جميع خلايا الكبد في مجال المجهر).

الأسباب وعوامل الخطر

يحدث التهاب الكبد الدهني على خلفية العديد من العوامل السلبية. ومن بين الأسباب الرئيسية ما يلي:

1. سوء التغذية. يؤدي تناول كميات كبيرة من الدهون الحيوانية والحلويات والوجبات السريعة إلى زيادة الوزن بشكل سريع. بالإضافة إلى ذلك، تحدث السمنة في الأعضاء الداخلية، بما في ذلك الكبد.
2. الخمول البدني. مشكلة المجتمع الحديث. يستهلك الشخص سعرات حرارية أكثر من اللازم للنشاط البدني الطبيعي للجسم. بمعنى آخر، المزيد من الطعام يعني عملاً أقل. على خلفية زيادة السعرات الحرارية، يحدث ترسب الدهون، يليه تطور مرض الكبد الدهني.
3. انتهاك العمليات الأيضية. نحن هنا نتحدث عن أمراض معقدة وشائعة جدًا مثل مرض السكري والسمنة وغيرها.
4. اضطرابات في الجهاز الهضمي. نحن نتحدث عن التهاب البنكرياس القرحة الهضميةوغيرها من أمراض النظام التي تؤدي إلى تعطيل التمثيل الغذائي للدهون وتخليق الأحماض الصفراوية.
5. فقدان الوزن بسرعة. مشكلة شعبية بنفس القدر في المجتمع الحديث، والتي تتعلق إلى حد كبير بالجنس العادل. تحلم العديد من النساء بمظهر مثالي، وفي سعيهن لتحقيق أحلامهن ينسون صحتهن. لا تؤدي الأنظمة الغذائية المرهقة إلى فقدان الوزن بسرعة فحسب، بل تؤدي أيضًا إلى تعطيل عمل الجهاز الهضمي وأنظمة الجسم الأخرى.
6. تناول الأدوية. العديد من الأدوية لها موانع وآثار جانبية. بعضها يؤدي إلى تعطيل عمل الأجهزة والأنظمة. تلف الكبد ليس استثناء. لتجنب مثل هذه الحوادث، من الضروري مناقشة تفاصيل العلاج مع طبيبك مقدما.

معرفة أسباب تطور مرض الكبد الدهني، هناك فرصة لمنع حدوثه. لذلك، يوصي الأطباء بالاهتمام بنمط حياتك ونظامك الغذائي. من الأفضل الوقاية من المرض بدلاً من معالجته لاحقًا. ولكن لهذا عليك أن تعرف ما هو مرض الكبد الدهني الذي يتميز به ونوع المرض وكيفية التعرف عليه.

مراحل المرض

هناك ثلاث مراحل:

1. المرحلة الأولى (الحد الأدنى من السمنة) – تتراكم الدهون في خلايا الكبد دون الإضرار بالخلايا نفسها.
2. المرحلة الثانية (السمنة المعتدلة) - تبدأ عمليات موت الخلايا التي لا رجعة فيها في خلايا الكبد. الدهون منها تخترق الفضاء بين الخلايا. تشكل الخراجات.
3. المرحلة الثالثة (السمنة الشديدة) – تحدث حالة ما قبل تليف الكبد. تبدأ خلايا الكبد المصابة في النمو إلى الخلايا الليفية (خلايا النسيج الضام).

هذا مثير للاهتمام: نظام الجرعات ودورة العلاج مع أورسوسان لمرض الكبد الدهني

نوع من مرض الكبد الدهني

وبالنظر إلى أسباب حدوثه، هناك نوعان من المرض:

1. مدمن على الكحول. عند شرب الكحول، يتعرض الجسم لضغوط خطيرة. وهذا ينطبق بشكل خاص على الكبد، الذي يعالج معظم هذه المادة. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل الأسيتالديهيد بدلا من الكحول الإيثيلي. يتراكم هذا السم في العضو مما يؤدي إلى التطور السريع للمرض. يزداد حجم الخلايا المصابة وتبدأ بإفراز الكثير من الأحماض الدهنية. في المستقبل، وهذا يؤدي إلى حدوث داء الكبد الدهني الكحولي.
2. خالي من الكحول. ونتحدث هنا عن أسباب أخرى تسبب تراكم الخلايا الدهنية، وكذلك خلل في عمل الكبد.

خصوصية الكبد هو أنه لا يحتوي على نهايات عصبية. ولذلك يصعب تشخيص المرض في الوقت المناسب وتحديد أسباب تطوره في المرحلة الأولية.

التشخيص

طرق الفحص غير الآلية:

• جمع الشكاوى.
• جمع سوابق المرض والحياة.
• تاريخ العائلة.
• التاريخ الغذائي للمريض.
• فحص المريض.
• تحديد مؤشر كتلة الجسم.
• تحديد الوزن المثالي للجسم.
• تحديد نسبة محيط الورك إلى محيط الخصر.

طرق الفحص المعملي:

• اختبار الدم العام (تم الكشف عن زيادة في ESR وانخفاض في خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين).
• الكيمياء الحيوية في الدم (تم الكشف عن زيادة الترانساميناسات، زيادة مستويات الكوليسترول في الدم، زيادة نسبة السكر في الدم، انخفاض الزلال).

تنكس الكبد على الأشعة المقطعية
طرق البحث الآلي:

• الموجات فوق الصوتية (تحديد التغيرات الهيكلية، وتحديد الخراجات).
• الأشعة المقطعية (تحديد التغييرات في الهيكل، وتحديد مدى الضرر).
• التصوير بالرنين المغناطيسي (تقييم درجة تضخم الكبد والتغيرات في أنسجة الكبد).
• تنظير البطن (يسمح لك بفحص العضو وأخذ الأنسجة لأخذ خزعة).
• خزعة أنسجة الكبد (تحديد درجة التليف، وجود تليف الكبد).
• مسح النظائر (يحدد الحالة الوظيفية للعضو).
• تصوير المرونة (يحدد درجة تليف الأعضاء).

العلاج: الأدوية والعلاجات الشعبية

لا تنس أن أي عرض متأصل في التنكس الدهني هو سبب لاستشارة الطبيب على الفور. هو الوحيد القادر على وصف التشخيص الصحيح للمرض والعلاج المناسب. إذن ما هو علاج هذا المرض الخبيث؟ المهمة الأولية للأخصائي هي تحديد سبب حدوثه، أي تلك العوامل التي تؤثر سلبا على الكبد، وتسبب هذا المرض.

في معظم الأحيان يكون من الصعب تحديد السبب. لكن أطباء الجهاز الهضمي يستفيدون بشكل جيد من المشاكل المشار إليها في التاريخ الطبي للمريض. وتشمل هذه، على سبيل المثال، إدمان الكحول والسكري وزيادة وزن الجسم. يمكن إجراء العلاج دون الذهاب إلى المستشفى، إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب المعالج واستجبت للأعراض في الوقت المناسب. ولكن إذا كان هناك تفاقم، فيجب إدخال المريض إلى المستشفى، ويوصف العلاج الطبيعي والأدوية والراحة في الفراش وكل ما هو ضروري للتعافي.

الأدوية

يصف الأطباء أدوية حديثة وفعالة مثل:

• الفيتامينات ب12، ب4؛
• حامض يبويك؛
• ميثيونين.
• مضاد حيوي ميترونيدازول.
• حمض الفوليك.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أجهزة حماية الكبد تأتي بالتأكيد للإنقاذ. هذا:

• هيبترال.
• كارسيل.
• أساسي.
• الأدوية الأخرى التي تؤدي وظائف حماية الكبد.

عند علاج التنكس الدهني، من المهم جدًا اتباع نظام غذائي خاص، والذي يتضمن في المقام الأول تقليل تناول الدهون إلى الحد الأدنى. ينصح الأطباء أيضًا المرضى بشأن بعض الإجراءات الفسيولوجية. من بينها مفيدة وضرورية:

• تأثير الموجات فوق الصوتية على جسم المريض.
• العلاج بالأوزون
• قضاء الوقت في غرفة الضغط.

إذا لم يتطور تنكس الكبد الدهني إلى المرحلة الثالثة، فسيكون الأطباء قادرين على علاجه. إذا وصل المرض بالفعل إلى هذه المرحلة، فكل شيء أكثر تعقيدا. كل ما يمكن فعله هو القضاء على تأثير العامل الاستفزازي، ووصف الأدوية الخاصة التي ستساعد في منع المزيد من تسوس خلايا الكبد والانتقال إلى تليف الكبد. إذا تطور المرض إلى تليف الكبد (يحدث هذا في 15% من الحالات)، يكون لدى الشخص حوالي 5-10 سنوات ليعيشها.

العلاج التقليدي

إذا رأى الطبيب أن العلاجات الشعبية يمكن أن تساعد في تركيبة مع الأدوية، فإنه يصفها. دعونا نلقي نظرة على بعض الوصفات الفعالة.

1. نخالة. إن إدراج النخالة في نظامك الغذائي سيساعد في محاربة الترسبات الدهنية في الكبد. يجب سكبها مع 200 مل من الماء المغلي، ثم تبريدها وتصفيتها. تحتاج إلى تناول ملعقتين ثلاث مرات في اليوم.
2. حبات المشمش. وهي مفيدة جداً لمرضى التنكس الدهني، وذلك لأن البذور تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين ب15. ولكي يبدأ الكبد في العمل بشكل صحيح في أسرع وقت ممكن، يوصي الأطباء بتناول سبع حبات على مدار اليوم.
3. كوكتيل طبي . المكونات التي يتكون منها هذا الكوكتيل هي عصير الجزر والحليب الدافئ. تحتاج إلى تناول مائة ملليلتر من كل مكون وربطها معًا. يجب أن تشرب على معدة فارغة، في رشفات صغيرة قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
4. مغلي الأعشاب. دعونا نلقي نظرة على وصفة جيدة أخرى. تحتاج إلى تناول جذور الهندباء المطحونة وبذور الشوك الحليبي بنسبة 1:1. ثم تحتاج إلى إضافة ملعقة كبيرة من قضيب الذهب وأوراق نبات القراص المجففة وأوراق البتولا. يجب سكب المواد الخام المحضرة في الترمس ومليئة بالماء المغلي. ينقع المرق لمدة 20 دقيقة تقريبًا ثم يصفى ويشرب 200 مل في الصباح والمساء.

علاج تنكس الكبد الدهني

هل يمكن علاج تنكس الكبد الدهني؟ عندما يتم تشخيص تنكس الكبد الدهني، فإن الشيء الرئيسي هو تحييد أو إزالة العامل المسبب للمرض. يتطلب تنكس الكبد الكحولي تجنب المشروبات الكحولية.

• من الضروري تقليل الوزن الزائد وتناول الطعام بعقلانية.
• تعويض المرض الأساسي إذا كان يؤدي إلى تنكس دهني.
• ومن الضروري تجنب تناول الأدوية التي تسببت في المرض.
• تجنب التعرض للمواد السامة.

بالنسبة لتنكس دهني الكبد، يجب أن يتم وصف العلاج فقط من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي أمراض الكبد.

العلاج الدوائي لتنكس دهني الكبد

لا يوجد علاج محدد لهذا المرض. يهدف العلاج إلى تقليل تأثير العامل المسبب للمرض. الهدف من العلاج هو الحفاظ على حالة تعويض المريض. يهدف العلاج أيضًا إلى التقوية العامة لجسم المريض.

أهداف علاج تنكس الكبد الدهني:

• حماية خلايا الكبد من عمل العوامل التي تدمرها.
• استعادة وظائف وهيكل الجهاز.
• زيادة حساسية خلايا الجسم للأنسولين.
• خفض مستويات الدهون.
• سوف يقلل من وزن الجسم.
• حماية الخلايا من عمليات البيروكسيد.
• زيادة مقاومة خلايا الكبد لتجويع الأكسجين.

تستخدم مجموعات الأدوية التالية في العلاج:

أ) أجهزة حماية الكبد.

• الفوسفوليبيدات (الفوسفوغليف، إسينشال فورت، أنتراليف، إلخ).
• المستحضرات العشبية (ليجالون، كارسيل، ألوهول، إلخ).
• المستحضرات التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك (أردوكسا، أورسوسان، الخ).
• المستحضرات المحتوية على الأحماض الأمينية (هيبا ميرز، هيبتور، الخ)

هذا مثير للاهتمام: ما هو مرض الكبد الدهني الدرجات 1 و 2 و 3

ب) أدوية سكر الدم.

• الستاتينات (روسوفاستاتين، سيمفاستاتين، وما إلى ذلك).
• الفايبرات (كلوفيبرات، الخ).

ج) الأدوية التي تخفض وزن الجسم.

ج) مضادات الأكسدة (فيتامين أ، فيتامين ه، ميكسيدول، إلخ).

د) مضادات التأكسج (أكتوفيجين، كارنيتين، إلخ).

علاج تنكس الكبد مع العلاجات الشعبية

العلاج بالطرق التقليدية
كيفية علاج تنكس الكبد مع العلاجات الشعبية؟ عند العلاج بالعلاجات الشعبية، يتم استخدام ما يلي:

• النخالة المطبوخة على البخار مع الماء المغلي.
• ديكوتيون من حرير الذرة.
• ديكوتيون من جذر الهندباء؛
• ديكوتيون من أوراق آذريون.
• مغلي الموز
• ديكوتيون من الراسن؛
• مغلي بقلة الخطاطيف.
• ديكوتيون من الوجبة؛
• زيت الحليب الشوك.

تستخدم مغلي الأعشاب لفترة طويلة في العلاج. مسار العلاج لا يقل عن سنة.

علاج

اعتمادًا على مرحلة المرض ودرجة تطوره، يمكن علاج تنكس دهني الكبد من الدرجة الأولى وتنكس دهني الكبد من الدرجة الثانية. أولا، لا بد من تحديد سبب محتملالمرض حتى يمكن تحديد العلاج المناسب.

يتضمن العلاج عادةً التدخل الطبي والمشورة الغذائية، بالإضافة إلى المتابعة مع بعض المتخصصين في الرعاية الصحية لوضع خطة للنشاط البدني.

يعاني معظم المرضى من تراجع مستمر في الكبد، والذي يمكن إيقافه طوال فترة العلاج حتى يتم الشفاء التام من مشكلة التمثيل الغذائي أو على الأقل حدوث تحسن. يمكن أن يتطور تنكس الكبد الدهني، الذي يحدث عندما تتراكم الدهون في الكبد، إلى التهاب الكبد الدهني، الذي يتميز بالالتهاب، وفي النهاية يمكن أن يتطور إلى تليف الكبد ولم يعد من الممكن عكسه.

يجب أن يتلقى المرضى الذين يعانون من مرض ناجم عن أسباب ثانوية العلاج المناسب وتعديل نمط الحياة، والتي تعد السبب الرئيسي للمشكلة. في البداية، يهدف العلاج إلى تغيير عادات المريض المعيشية ويمكن إجراؤه مع استخدام الأدوية.

من المهم أن تكون حذرًا جدًا بشأن نوع الطعام الذي تتناوله وتناول الأطعمة الغنية به العناصر الغذائيةلاحتوائها على الألياف، بالإضافة إلى الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية، وقليلة الدهون غير الصحية، وغنية بالدهون الصحية، مثل الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (أوميغا 3).

• زيت الزيتون البكر الممتاز؛
• الزيوت النباتية مثل الذرة والأرز والكانولا وفول الصويا والزيوت الأخرى؛
• نخالة الشوفان
• بذور الكتان؛
• لحم البقر والدجاج العجاف.
• حليب منزوع الدسم؛
• والأجبان قليلة الدسم، مثل جبن مينا فريسكو، وجبن الريكوتا، والجبن القريش؛
• فواكه وخضراوات؛
• الأطعمة الغنية بالألياف والحبوب الكاملة، مثل خبز القمح الكامل والأرز البني؛

النظام الغذائي لتنكس الكبد الدهني

الهدف الرئيسي من النظام الغذائي هو إزالة الدهون المترسبة في خلايا الكبد.

مبادئ النظام الغذائي هي كما يلي:

• تطبيع وظيفة الجهاز.
• تطبيع استقلاب الكوليسترول.
• تحفيز إنتاج حمض الصفراء.
• تطبيع استقلاب الدهون.
• إنشاء مستودع الجليكوجين.
• تجديد خلايا الكبد.

النظام الغذائي للتنكس الدهني يستثني الأطعمة التالية:

• الأطعمة المقلية والدهنية.
• بهارات حارة.
• سمكة سمينة.
• بطة، أوزة.
• حميض، سبانخ.
• لحم سمين
• الفطر
• السجق
• الصودا، عصير الليمون
• مرق الدهون
• المخللات واللحوم المدخنة
• المكسرات
• المخللات والأغذية المعلبة
• الكاكاو والقهوة
• الكحول
• الحلويات.
• شوكولاتة
• الوجبات الخفيفة ورقائق البطاطس

النظام الغذائي للتنكس الدهني

التغذية السليمة للتنكس الدهني

إذا كان المرض مكتسبًا بسبب الإفراط في استهلاك الكحول، فيجب تجنب المشروبات الكحولية تمامًا. إذا كان ذلك بسبب اتباع نظام غذائي غير صحي، فعليك أن تنسى الوجبات السريعة.

يتضمن النظام الغذائي لعلاج التنكس الدهني المنتشر الحد من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون وزيادة منتجات الألبان والألبان المخمرة. سيؤدي ذلك إلى تقليل الحمل على الكبد ويساعد على إزالة المواد السامة من الجسم. المهمة الرئيسية هي أن يقوم الكبد بتطبيع وظائفه.

تحتاج إلى تناول أجزاء صغيرة 4-5 مرات في اليوم.

المنتجات التي يجب نسيانها:

موانع القهوة والحلويات لمرض الكبد الدهني

• المشروبات الكحولية والغازية.
• البقوليات.
• الفطر؛
• حار (الثوم، الفجل، الفلفل)؛
• قهوة؛
• الخضار والعصائر الحامضة (الطماطم والتفاح) ؛
• الحلويات (الآيس كريم والكعك والفطائر والبسكويت والحلويات)؛
• الدهون الحيوانية والزبدة.
• المايونيز والكاتشب والصلصات الأخرى؛
• الأسماك واللحوم المقلية والمدخنة والمملحة.

المنتجات التي يجب تناولها يومياً:

• اللحوم والأسماك الخالية من الدهون على البخار؛
• منتجات الألبان؛
• الخضروات والفواكه؛
• خبز الحبوب الكاملة أو الحبوب.

خلال هذا النظام الغذائي، يجب طهي الطعام على البخار أو خبزه في الفرن. وينبغي أيضًا تقليل استهلاك الملح إلى الحد الأدنى.

مضاعفات المرض

1. التهاب الكبد الدهني – بسبب التسلل الدهني، يبدأ التهاب أنسجة الكبد. المرض أكثر خطورة. إذا لم يكن هناك علاج في خلايا الكبد، وعمليات موت الخلايا المبرمج والنخر.
2. التليف – يفقد الكبد بنيته تدريجيًا. بدلا من حمة الكبد، ينمو النسيج الضام. يفقد العضو جزءًا من وظيفته
3. تليف الكبد - يحدث نخر لجميع خلايا الكبد تقريبًا. تتوقف وظائف الترشيح في الكبد. هذا الشرط لا رجعة فيه.

طرق علاج الأمراض

من الأفضل إجراء علاج تنكس الكبد الدهني في المراحل الأولى من تطور المرض، أي في المراحل الأوليةالتنكس الدهني هو الأسهل في العلاج. أحد شروط التعافي هو التخلي عن العادات السيئة.

يسمح لك نظام العلاج المعقد المختار بشكل صحيح باستعادة وظائف الكبد بالكامل في المراحل الأولى من المرض. في معظم الحالات، إذا تم تنفيذ التدابير العلاجية بما يتفق بدقة مع التوصيات الواردة من الطبيب، فمن الممكن استعادة وظائف الكبد بالكامل تقريبًا حتى عندما ينتقل المرض إلى المرحلة الثانية من التطور.

أثناء عملية العلاج يتم استخدامه العلاج من الإدمانوالتغذية الغذائية والنشاط البدني المعتدل، وكإضافة، بعد التشاور مع الطبيب، يمكنك استخدام طرق الطب التقليدي.

عند إجراء علاج بالعقاقيرتستخدم الأدوية للمساعدة في تحسين عمليات التمثيل الغذائي للدهون في خلايا الكبد. ولهذا الغرض، يتم استخدام المنتجات التي تحتوي على أحماض الفوليك والليبويك والكولين والفيتامينات B وC وE.

لتطبيع استقلاب الدهون، يتم استخدام الأدوية من مجموعة الستاتين - بيوجليتازون وروزيجليتازون.

للحفاظ على وظائف الكبد في المستوى المناسب واستعادة أنسجة الغدة، يصف الطبيب أجهزة حماية الكبد. الأدوية الأكثر شيوعًا وشعبية في هذه المجموعة هي:

1. إسينشال فورت.
2. فوسفوجليف.
3. كارسيل.
4. جيبابين.
5. هوفيتول.
6. جالستينا.
7. هيبا ميرز.
8. سيليماو.
9. أوفيسول.
10. أورسوسان.

إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب دورة من العلاج الطبيعي كملحق. ولهذا الغرض يستخدم ما يلي:

• العلاج بالأوزون
• البقاء في غرفة الضغط.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية.
• زيارة الساونا ذات درجة الحرارة المنخفضة.

وفقًا لمراجعات معظم المرضى، فإن الاستخدام المشترك للأدوية والإجراءات الفيزيائية يسمح للشخص باستعادة وظائف الكبد الطبيعية خلال فترة زمنية قصيرة نسبيًا.

التنكس الدهني هو مرض خطير إلى حد ما، خاصة في الحالات التي يكون فيها هذا المرض معقدًا بسبب تليف الكبد. ولهذا السبب، يجب أن يكون العلاج الدوائي كافيًا وفي الوقت المناسب. في حالة حدوث مضاعفات، يثير تنكس دهني وفاة شخص في غضون 5-10 سنوات.

تنبؤ بالمناخ

في المراحل الأولى من تطور المرض، يكون للمرض مسار إيجابي. يصعب علاج المراحل المتأخرة من المرض إذا كانت عمليات تدهور خلايا الكبد لا رجعة فيها بالفعل.

عند علاج الأشكال الأولية من التنكس الدهني، يمكن تحقيق تأثير إيجابي في غضون بضعة أشهر، بشرط أن يتبع المريض توصيات الطبيب بشأن النظام الغذائي والعلاج.

يعد الامتناع التام عن تناول الكحول أمرًا مهمًا في حالة التنكس الدهني الكحولي. مع مرض الكبد غير الكحولي، يجب على المريض تقليل الوزن واتباع نظام غذائي.

يجب تعويض الأمراض المصاحبة. تم تحييد جميع العوامل المرضية الأخرى. إذا لم يتم استيفاء هذه الشروط، سوف تتطور المضاعفات. نتيجة المضاعفات غير مواتية. قد تكون النتيجة القاتلة لمضاعفات هذا المرض بسبب حدوث فشل الكبد ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم البابي مع نزيف من الدوالي.

أي نوع من المرض هذا؟

إذن، أي نوع من المرض هذا، إذا فصلت كلمة (الكبد الدهني) عن بعضها البعض، فإن مرض الكبد هو أي مرض أو تغير في الكبد مرتبط ببنيته. والتنكس الدهني أو كما يسمى التهاب الكبد الدهني هو (الدهون) أو تراكمها في الكبد، مما يؤدي فيما بعد إلى تغيرات منتشرة في العضو، ومن ثم خلل وتدمير خلايا هذا العضو. كل هذا يؤدي في النهاية إلى تليف الكبد أو فشل الكبد.

هناك واحد وثيقة معيارية- التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)، حيث لكل مرض رمز خاص به. رمز مرض الكبد في التصنيف الدولي للأمراض 10 من K-70-K-77. وفقا للتصنيف الدولي لأمراض الكبد، فإن مرض الكبد الدهني له رمز K76.0.

هناك نوعان من داء الكبد الدهني:

1. الكحول - كما يعلم الجميع، الكبد هو المرشح الرئيسي في الجسم. يقوم بتصفية كل شيء مواد مؤذية، دخلت الجسم. يمر الكحول بمراحل معينة في الجهاز الهضمي ويطلق مواد سامة تتراكم في الكبد. تحدث الحساسية، ثم يتم استبدال الخلايا السليمة بالخلايا الدهنية، مما يؤدي لاحقًا إلى الإصابة بداء الكبد الدهني الكحولي.
2. غير كحولي - الفرق الرئيسي عن السابق هو أن مرض الكبد الدهني لا يتطور بسبب استهلاك الكحول. يؤدي التهاب الكبد الدهني والتهاب الكبد المزمن إلى هذا المرض. إنها تقلل تدريجياً من الأداء الطبيعي للكبد، وتسرع الأطعمة الدهنية والمالحة والمدخنة والأدوية المضادة للبكتيريا من تطور المرض. يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان عند النساء ذوات الوزن الزائد، وكذلك ارتفاع مستويات السكر والكوليسترول في الدم. لم يتم دراسة طبيعة مرض الكبد الدهني غير الكحولي بدقة، ومن المفترض أن يحدث هذا نتيجة لتراكم الأحماض الدهنية الحرة، والتي تتحول إلى مواد سامة، والتي بدورها تؤدي إلى تراكم شوائب الدهنية. عادة ما يكون داء الكبد الدهني غير الكحولي مناسبًا، ولا يتطور إلى تليف الكبد ولا يصاب المرضى بفشل الكبد.

الأسباب

لم يتوصل الأطباء بعد إلى توافق في الآراء حول أسباب مرض الكبد الدهني. ومع ذلك، فإن حدوث المرض يرتبط إلى حد كبير بالعوامل التالية:

1. الأمراض الأيضية:

• اضطرابات استقلاب الدهون.
• السكري؛
• اصابات فيروسية؛
• أمراض المناعة الذاتية.

2. سوء التغذية:

• نقص البروتين المزمن.
• اضطراب الأكل (فقدان الشهية).

4. الموقع الجيني

• داء ترسب الأصبغة الدموية- اضطراب استقلاب الحديد وتراكمه في أنسجة وأعضاء الإنسان.
• مرض ويلسون كونوفالوف- اضطراب خلقي في استقلاب النحاس مما يؤدي إلى أمراض وراثية حادة في الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية.

5. الحمل

مرض الكبد الدهني بسبب الحمل- وهذا أمر نادر جدًا، ولكن إذا حدث فإنه يؤدي إلى أضرار جسيمة في الكبد ويتطلب عناية طبية فورية. لماذا يحدث هذا لا يزال مجهولا.

تشخيص تنكس دهني

في معظم الأحيان، يتم التشخيص عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. قد يكون سبب وصف الموجات فوق الصوتية مشاكل في المرارة أو الطحال. يلاحظ الأخصائي زيادة حجم الكبد وزيادة صدى الصوت على كامل مساحة العضو.

يحتفظ الكبد بتجانس هياكله، ولكن في عملية مزمنة، تتميز الحمة بالتفاصيل. وهذا يعني بداية تطور التهاب الكبد الدهني.

لإجراء التشخيص الصحيح، يتم استخدام طرق البحث الأخرى:

• كيمياء الدم. أي انحرافات عن القاعدة تجعل من الممكن تحديد وجود ومرحلة العملية المرضية. يتم فحص البيليروبين والكوليسترول وأنزيمات الكبد وبروتينات معينة وعناصر أخرى. يسمح لك العينة المجهرية بفحص الدم بحثًا عن التليف: يوجد عدد محدود من الألياف الليفية أو الأمراض الشديدة؛
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. تتيح لك الصور الناتجة فحص حالة أنسجة الكبد. يظهر الحجم والضغطات ووجود تغيرات مرضية أخرى. تظهر بوضوح بؤر الأنسجة الدهنية المحاطة بالحمة الطبيعية. هناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب لتأكيد بيانات الموجات فوق الصوتية؛
• خزعة. أخذ قطع من أنسجة الكبد للبحث. هذه الطريقة مؤلمة ومحفوفة بالمضاعفات، لذلك تتم مراقبة المريض باستمرار في العيادة. الفحص النسيجي - طريقة فعالةكشف الأورام.
• تصوير المرونة. طريقة المسح الليفي لتكاثر الأنسجة الليفية وتحديد المنطقة المصابة. لا يستخدم للمرضى الذين يعانون من ارتفاع وزن الجسم ووجود عملية التهابية حادة.
• التنظير. طريقة البحث الغازية الحد الأدنى. يتم إجراؤها باستخدام جهاز بصري من خلال ثقب في جدار البطن.
• التصوير الومضاني. مماثل للتصوير المقطعي المحوسب. يتم حقن المريض بدواء يحتوي على علامة مشعة. تعمل العلامة كنوع من جهاز إرسال حالة العضو الداخلي. عند فحص الكبد، يتم الكشف عن الاضطرابات الوظيفية لنظام الكبد الصفراوي. يشار حتى في وجود العمليات الالتهابية.

وبناء على نتائج التدابير التشخيصية، يوصف العلاج المناسب.

أعراض

تحدث المرحلة المبكرة (I) من المرض بدون أعراض مميزة. العلامة الأولى هي الألم في المراق الأيمن. ثم تظهر علامات أخرى:

• الغثيان، وغالبا ما يتحول إلى القيء.
• ضعف الأمعاء، في كثير من الأحيان في شكل إسهال، في كثير من الأحيان - الإمساك.
• الضعف والدوخة المتكررة.
• قلة الشهية، وفقدان الوزن.

يعاني بعض المرضى من الحكة والأوردة العنكبوتية على الجلد واليرقان. تتميز المراحل الأخيرة بالاستسقاء البطني (الاستسقاء) والتشنجات وفقدان الوعي.

تصنيف

اعتمادًا على النوع، قد يكون للحثل الشحمي مظاهر وميزات تنموية مختلفة.

منتشر

يتم تشخيص الحثل الشحمي في الحالة التي تؤثر فيها شوائب الهياكل الدهنية على أكثر من 10٪ من العضو بأكمله. إذا كان مسار المرض متقدما، فإنها تكون موضعية بشكل منتشر. تتطور التغيرات المنتشرة في حمة الكبد مع وجود آفات تتخللها الدهون بالتساوي.

في المراحل الأولى من علم الأمراض، لا تؤثر هذه الادراج على ألياف الكبد. ولكن عندما يتقدم الحثل الشحمي، يلاحظ تدريجيا موت الخلايا الوظيفية، وبعد ذلك تصبح العمليات المرضية لا رجعة فيها.

الدهنية

يتميز مرض هذا الشكل بزيادة حجم العضو وتغير لونه ليصبح مصفرًا أو بورجوندي. وبما أن الخلايا تتأثر بالتركيبات الدهنية، فإنها تبدأ في الانهيار تدريجياً، وتتشكل الخراجات في تجويفها، وتنمو الألياف الضامة.

في كثير من الأحيان يتطور هذا الحثل الشحمي دون علامات واضحة، وفي معظم الحالات، لا يمكن تحديد المرض إلا عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية. إذا كان الحثل الشحمي مصحوبًا بعملية التهابية، فقد يتطور تليف الكبد والتصلب وتضخم الألياف (تضخم الكبد).

مدمن على الكحول

ينجم تنكس الكبد الكحولي عن إدمان المشروبات الكحولية. يظهر عند كثير من الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن. في الوقت نفسه، كلما زادت كمية المشروبات الكحولية المستهلكة وشربها في كثير من الأحيان، كلما زاد تطور تليف الكبد أو تليف الكبد.

هذه العمليات قابلة للعكس، عندما يتوقف الشخص عن شرب المشروبات التي تحتوي على الإيثانول، بعد شهر، يبطئ المرض تقدمه، ويتم استعادة المؤشرات.

في كثير من الأحيان، يتم استكمال هذا المرض في إدمان الكحول بأمراض أخرى - على سبيل المثال، تليف الكبد. يجب أن يعالج هذا المرض فقط من قبل الطبيب، بعد تنفيذ التدابير التشخيصية الأولية.

خالي من الكحول

يبدأ هذا الشكل من المرض بالتطور بسبب التراكم المفرط للهياكل الدهنية. اسم مجازي آخر هو تنكس دهني. إذا لم يكن هناك علاج، هناك خطر كبير لمزيد من تطور التنكس الكبدي، وقد يتطور أيضًا تليف الكبد وتضخم الطحال وتضخم الكبد وتغيرات منتشرة في الكبد.

قد يظهر هذا النوع في وجود داء السكري في المرحلة اللا تعويضيةمع انخفاض حاد جدًا في وزن الجسم، أو العكس - مع وجود فائض من الأنسجة الدهنية. الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ظهور الآفات التصنعية هي: تعطيل البكتيريا الطبيعية في الأمعاء، وحقن الفيتامينات والمعادن، واستخدام بعض الأدوية.

الارتكاز

يتميز التنكس الدهني البؤري للكبد بوجود ورم حميد في تجويف العضو. في كثير من الأحيان لا توجد علامات سريرية لهذا النموذج، يتم اكتشافها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية (على سبيل المثال، عند اجتياز عمولة للعمل أو الجيش).

يمكن العثور على ورم حميد في أي جزء من العضو. عادة ما تكون أدوية هذا الشكل غير فعالة، ويتكون العلاج من علاج صيانة أو إزالة جذرية للتكوين.

لماذا يتم تشكيلها

علاج تنكس دهني الكبد ينطوي على تدابير مختلفة، ولن تكون هناك حاجة للأدوية فقط. من المهم معرفة سبب حدوث تنكس الكبد الدهني. يجب التخلص منه والبدء في نفس الوقت في تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب (أخصائي أمراض الكبد أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي).

من المهم أن نعرف ليس فقط ما هو عليه - تنكس دهني الكبد، من المهم معرفة أسباب وأعراض علم الأمراض. يمكن أن يتطور التنكس الدهني للعضو بسبب الاضطرابات الأيضية. يحدث هذا إذا كان هناك تاريخ من مرض السكري في المرحلة اللا تعويضية (الدرجة 2)، في وجود زيادة في وزن الجسم.

يحدث تنكس الكبد أحيانًا بسبب خلل في أعضاء الجهاز الهضمي،والنتيجة هي انتهاك لامتصاص العناصر الإيجابية (على سبيل المثال، مع الوجبات الغذائية المتكررة وغير المتوازنة، والصيام، أو العكس، مع الإفراط في تناول الطعام بشكل متكرر).

يتأثر تطور مرض الكبد الدهني أيضًا بشدة بتناول بعض الحبوب، خاصة لفترة طويلة، بالإضافة إلى استهلاك الكحول بانتظام (غالبًا ما يتم ملاحظة تليف الكبد). والحالة الأخرى التي تؤثر على خطر الإصابة بأمراض الكبد هي الاستعداد الوراثي.

أعراض

يتطور تنكس الكبد الدهني تدريجيًا. في المرحلة الأولية، يكون المرض بدون أعراض أو مع أعراض خفيفة. وهذا يجعل التشخيص أكثر صعوبة. كلما تم الكشف عن علم الأمراض في وقت مبكر، كلما زادت فرص الشفاء السريع، دون مضاعفات. في بعض الأحيان يتم اكتشاف التنكس الدهني نتيجة للتلاعب أو الفحص الشامل.

تحدث أعراض محددة في المرحلة التي تتأثر فيها منطقة كبيرة من الكبد. في هذه الحالة يشكو المريض من المظاهر التالية:

• غثيان؛
• القيء (هناك الصفراء في القيء)؛
• ضعف عام؛
• أحاسيس غير سارة في المراق الأيمن.

في بعض الأحيان يحدث الألم بشكل عفوي، بغض النظر عن تناول الطعام. يمكن أن تكون قوية جدًا لدرجة أن المريض لا يعرف ماذا يفعل بنفسه. كل هذه الانحرافات تؤدي إلى ضعف المناعة. ولهذا السبب يصاب الناس بنزلات البرد في كثير من الأحيان.

يؤدي خلل الكبد إلى مشاكل في تدفق الصفراء. على هذه الخلفية، يتطور ركود صفراوي. ويصاحب ركود الصفراء اصفرار الصلبة العين والجلد. تحدث الحكة.

مراحل التنمية

يتطور مرض الكبد الدهني على ثلاث مراحل:

1. الكبد الدهني المرحلة 1والتي تتميز بظهور كميات قليلة من الدهون المتواجدة على مسافة من بعضها البعض. في هذه المرحلة، تحدث السمنة في خلايا الكبد، والتي لم يحدث فيها تدمير خلايا الكبد بعد، ولا تنتهك وظائف العضو. من خلال البدء في علاج المرض، يمكن التغلب على تطور مرض الكبد الدهني.
2. الكبد الدهني المرحلة الثانية(نخر خلايا الكبد) حيث تزداد مناطق الدهون المتكونة. ويظهر النسيج الضام بين الخلايا الدهنية، مما يمنع الكبد من استعادة وظائفه. في هذه المرحلة يحدث تلف في الخلايا والكبد ومن ثم موتها. من الممكن ظهور الكيس والعملية الخلوية الوسيطة.
3. الكبد الدهني المرحلة 3(مرحلة ما قبل تليف الكبد)، حيث يزداد عدد الخلايا الدهنية بسرعة، وينخفض ​​عدد خلايا الكبد التي لا تزال سليمة. في هذه الحالة، يتم استبدال النسيج الضام بنسيج اللحمة المتوسطة. يتوقف الكبد عن أداء وظائفه بشكل طبيعي وتظهر أعراض المرض. هذه المرحلة من المرض غير قابلة للشفاء وتتطلب زرع الأعضاء.

مُعَالَجَة

يهدف علاج التنكس الدهني إلى القضاء على أسباب الضمور الدهني واستعادة وظائف الكبد. يتم علاج الحالة الحادة في المستشفى. يوصف للمريض الراحة في الفراش، ودورة من الأدوية، ودورة من العلاج الغذائي.

إجراءات العلاج الطبيعي لها تأثير جيد على الشفاء. يتيح لك النهج المتكامل تحقيق نتيجة إيجابية بشكل أسرع.

السبب الرئيسي لمرض الكبد الدهني هو الإفراط في تناول الدهون في الجسم بسبب ضعف استقلاب الدهون. ولذلك، فإن مبادئ العلاج الغذائي تلعب دورا حاسما. يجب عليك الحد بشكل حاد من تناول الأطعمة الدهنية، إعطاء الأفضلية لمنتجات الألبان النباتية والمخمرة والبروتينات سهلة الهضم.

حجرة الضغط

في روتينك اليومي، من المهم أن تظل هادئًا، وتحد من النشاط البدني، وتتخلص من الظروف المسببة للتوتر. عندما تمر مرحلة التفاقم، من أجل الشفاء العاجل وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي، من الأفضل قضاء المزيد من الوقت في الهواء النقي، والانخراط بشكل معتدل في التمارين البدنية والرياضة (المشي والسباحة).

بالإضافة إلى أدوية محددة، يتضمن مسار العلاج عوامل محفزة للدهون تعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي للدهون، والتي يجب أن تشمل الفيتامينات والأحماض العضوية.

مفيد كعلاج طبيعي:

• العلاج بالأوزون. له تأثير مفيد على وظائف الكبد، ويعزز استعادة الأنسجة التالفة، ويحسن تكوين الدم.
• حجرة الضغط. البقاء في غرفة صغيرة تحت الضغط يشبع الجسم بالأكسجين، ويعزز الانهيار السريع للتكوينات الدهنية المرضية، ويحسن عملية التمثيل الغذائي؛
• تعرض الأجهزة بالموجات فوق الصوتية. عند استخدام الاهتزازات بالموجات فوق الصوتية بتردد معين، يحدث تدليك الأنسجة الدقيقة. هناك أيضًا تأثير حراري. يتم تدمير الأنسجة الدهنية والليفية، مما يخلق الظروف اللازمة لاستعادة الخلايا السليمة.

مسار المرض

تشارك خلايا الكبد المفردة فقط في العملية الأولية. بعد ذلك يتم إشراك مجموعات من الخلايا، وأخيرًا يؤثر التنكس الدهني على جميع أنسجة الكبد. تنمو قطرات صغيرة من الدهون وتؤدي في النهاية إلى تمزق خلايا الكبد.

يتكون الكيس في هذا الموقع. الأنسجة المحيطة بالكيس تخضع للتغيرات. تصبح أكثر كثافة وتتحول إلى تكوين ليفي. هذه الصورة نموذجية لبداية تليف الكبد. غالبًا ما تنتهي المضاعفات بالوفاة.

يتميز المرض بعدة مراحل:

• تنكس دهني من الدرجة الأولى. تراكمات دهنية داخل خلايا الكبد بأكملها.
• الدرجة الثانية. تموت خلايا الكبد مع تكوين الأكياس الدهنية، وتصبح الأنسجة أكثر كثافة؛
• الدرجة الثالثة. الدولة قبل تليف الكبد. تتضخم الأكياس مع الأنسجة الضامة، وتتلف بنية الكبد.

التغيرات المنتشرة مثل مرض الكبد الدهني، إذا تركت دون علاج، تؤدي إلى فشل الكبد الكامل في أداء وظائفه.

أسباب المظهر

يشعر الناس بالقلق بشأن العوامل المثيرة للمرض. من المهم للغاية أن نفهم ما الذي يؤدي بالضبط إلى ظهوره. هناك عدد من الأسباب لحدوث التسلل الدهني للكبد. يمكن أن يحدث علم الأمراض مع تعاطي الكحول، والذي له عموما تأثير سلبي على حالة الجسم. يمكن أن يظهر المرض أيضًا عند انتهاك عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات في العضو. وهذا بدوره يحدث بسبب أمراض الغدد الصماء والوراثية.

يمكنك أيضًا تحديد العوامل الاستفزازية التالية التي تؤدي إلى العملية المرضية:

1. تأثير المواد السامة على الجسم. أي أن الشخص يدخن ويتناول الأدوية لفترة طويلة دون وصفة طبية. التسمم الغذائي، فضلا عن الاتصال المستمر مع العناصر السامة، يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى علم الأمراض. نحن نتحدث مباشرة عن الأحماض والطلاء والمذيبات والمعادن الثقيلة. الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الخطرة معرضون بشكل خاص لهذا.
2. الاختلالات الهرمونية. أنها تسبب الإفراط في إنتاج الهرمونات من الغدد الكظرية.
3. الأمراض المزمنة المختلفة. وتشمل هذه داء السكري وأمراض الغدة الدرقية ومشاكل التمثيل الغذائي والسمنة. في هذه الحالة، من المهم للغاية الاهتمام بعلاج الأمراض والوقاية منها، حتى لا تضطر لاحقًا إلى مواجهة عواقب وخيمة.
4. سوء التغذية، وكذلك نقص الفيتامينات. ولهذا السبب، يحدث اضطراب أيضي في الكبد، والذي يحدث غالبًا بسبب الإفراط في تناول الطعام أو اتباع حميات غذائية صارمة. مع نقص البروتين في الطعام، وإساءة استخدام الحلويات والأطعمة الحارة والدهنية والمقلية، قد يعاني الشخص من تراكم الدهون في حمة الكبد.
5. الاختلالات الهرمونية. في هذه الحالة، هناك إنتاج مفرط للهرمونات من الغدد الكظرية.

تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات تظهر الأمراض بسبب حقيقة أن الشخص يعاني من نقص الأكسجة. مع جوع الأكسجين، تتفاقم الحالة الصحية العامة. في كثير من الأحيان يواجه الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز التنفسي وقصور القلب مضاعفات خطيرة. على وجه الخصوص، قد يصاب الشخص بتنكس دهني كبدي.

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (المختصر بـ NAFLD أو NAFLD) هو مرض يتميز بترسب الدهون في خلايا الكبد والتهابها وتدميرها لاحقًا. يعد هذا أحد الأمراض المزمنة الأكثر شيوعًا في الجهاز الصفراوي، والذي يحدث على خلفية الاضطرابات الأيضية، وإذا ترك دون علاج، فإنه يصبح معقدًا بسبب تليف الكبد وفشل الكبد الوظيفي. يمنع عواقب خطيرةلا يمكن علاج المرض إلا من خلال التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الشامل المختص.

الأسباب

NAFLD (المعروف أيضًا باسم تنكس الكبد الدهني أو تنكس الكبد الدهني) يصاحبه أعراض مميزة لمرض الكبد الكحولي، وسبب تلف الأعضاء ليس تعاطي الكحول.

آلية تطور المرض ليست مفهومة تماما، لكن الأطباء توصلوا إلى استنتاج مفاده أن بعض العوامل المسببة الرئيسية هي:

• مقاومة الأنسولين (انخفاض أو غياب الحساسية تمامًا لتأثيرات الأنسولين) ؛
• داء السكري من النوع الثاني.
• بدانة؛
• متلازمة التمثيل الغذائي (السمنة مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو داء السكري وارتفاع نسبة الكولسترول في الدم ودسليبيدميا - اضطراب في استقلاب الدهون).

يشارك الأنسولين في استقلاب الكربوهيدرات والدهون. تزيد مقاومة الأنسولين من مستوى الأنسولين في الدم، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي. والنتيجة هي تطور مرض السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والأوعية الدموية ومتلازمة التمثيل الغذائي.

في حالة داء الكبد الدهني، بسبب الاضطرابات الأيضية، لا يتراكم الكبد الدهون الواردة فحسب، بل يبدأ أيضًا في تصنيعها بشكل مكثف.

وفقًا للإحصاءات، يتم تشخيص مرض الكبد الدهني غير الكحولي في كثير من الأحيان لدى النساء الذين تزيد أعمارهم عن 40-50 عامًا، وهو أقل شيوعًا عند الرجال والأطفال

بالإضافة إلى العوامل المذكورة، يمكن إثارة تطور مرض الكبد غير الكحولي عن طريق:

• العمليات السابقة التي تهدف إلى إنقاص وزن الجسم (مفاغرة المعدة أو رأب المعدة)؛
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية (الميثوتريكسيت، تاموكسيفين، الأميودارون، نظائرها النيوكليوزيدية وغيرها من الأدوية السامة للكبد)؛
• سوء التغذية المستمر وفقدان الوزن المفاجئ.
• مرض ويلسون كونوفالوف (اضطراب خلقي في استقلاب النحاس يؤدي إلى أمراض خطيرةالجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية) ؛
• الأضرار الناجمة عن السموم (المنتجات البترولية والفوسفور).

الدرجات والمراحل

• خفيف (محتوى الدهون يصل إلى 30٪) ؛
• معتدل (30-60%)؛
• وضوحا (فوق 60٪).

مع تراكم كبير من الرواسب الدهنية في خلايا الكبد، يتم إطلاق الأحماض الدهنية الحرة من الأنسجة الدهنية، مما يؤدي إلى الالتهاب وتدمير الخلايا لاحقًا.

داء الكبد الدهني هو عملية قابلة للعكس. إذا قمت بإزالة العوامل التي تسبب ترسب الدهون في خلايا الكبد، فإن نسبتها في أنسجة الكبد سوف تنخفض بشكل ملحوظ مع مرور الوقت.

هناك ثلاث مراحل متتالية لتطور المرض:

1. تنكس دهني (التهاب الكبد الدهني).
2. التهاب الكبد الدهني الأيضي.
3. تليف الكبد، والذي يحدث كمضاعفات لالتهاب الكبد الدهني.

في 50% من الحالات، يتطور التهاب الكبد الدهني إلى تليف الكبد، وفي 5% من الحالات يكون معقدًا بسبب سرطان خلايا الكبد.

تنكس دهني

تتميز المرحلة الأولى من مرض الكبد الدهني غير الكحولي بزيادة في محتوى الأحماض الدهنية غير المشبعة (الدهون الثلاثية) والأحماض الدهنية المشبعة (الحرة). وفي الوقت نفسه، يتباطأ نقل الدهون من الكبد، ويبدأ تراكمها في أنسجة العضو. يتم تحفيز تفاعلات أكسدة الدهون من خلال تكوين الجذور الحرة التي تدمر خلايا الكبد.

تتميز مرحلة التنكس الدهني بمسار بطيء، ويمكن أن تستمر عدة أشهر أو سنوات، ولا يصاحبها انتهاك للوظائف الأساسية للكبد.

التهاب الكبد الدهني الأيضي

يؤدي تنكس الأنسجة الدهنية إلى تطور العمليات الالتهابية وقمع عمليات تحلل الدهون واستمرار تراكمها. الاضطرابات الأيضية تؤدي إلى موت خلايا الكبد.

وبما أن الكبد يتمتع بقدرة تجديدية عالية، فإنه في المراحل الأولية يتم استبدال الخلايا الميتة بخلايا سليمة. لكن سرعة العمليات المرضية تتجاوز القدرات التعويضية للجسم، وبالتالي، مع مرور الوقت، يتطور تضخم الكبد (زيادة مرضية في حجم الكبد)، وتظهر بؤر نخرية.

التليف الكبدي

إذا تم اكتشافه في وقت غير مناسب وعدم علاجه، ينتقل مرض الكبد الدهني إلى المرحلة الأخيرة، ويتطور تليف الكبد - وهو استبدال لا رجعة فيه لأنسجة الكبد المتني بعناصر النسيج الضام.

أعراض

في مرحلة التنكس الدهني، يكون المرض بدون أعراض عمليا. لذلك، يُنصح الأشخاص في مجموعة المخاطر الرئيسية (المصابون بداء السكري من النوع الثاني والسمنة) بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للكبد بانتظام.

مع تفاقم العملية المرضية، يعاني المريض من الأعراض غير المحددة التالية:

• الانزعاج والألم في المراق الأيمن.
• زيادة التعب.
• الضعف والشعور بالضيق.

يحدث الألم الشديد واليرقان في الجلد والغثيان والقيء في المراحل المتقدمة من المرض.

وبالتالي فإن النسيج المتني للكبد لا يحتوي على نهايات عصبية متلازمة الألميحدث فقط في مرحلة مرض الكبد الدهني، عندما تبدأ كبسولة العضو في التمدد على خلفية الالتهاب وتضخم الكبد.

الأعراض الأولية للتنكس الدهني غير محددة، على غرار مظاهر التهاب المرارة، تحص صفراوي وغيرها من أمراض الجهاز الصفراوي

عندما يتحول داء الكبد الدهني إلى تليف الكبد، يتطور ارتفاع ضغط الدم البابي (زيادة الضغط في الأوعية الدموية للكبد)، ويتطور فشل الكبد حتى الفشل الكامل للأعضاء.

تتطور مضاعفات مختلفة:

• الاستسقاء (تراكم السوائل في تجويف البطن)؛
• تضخم الطحال (تضخم الطحال) ؛
• فقر الدم، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات.
• اضطرابات الغدد الصماء (التثدي، ضمور الخصية)؛
• تلف الجلد (اليرقان، الحمامي الراحية، الأوردة العنكبوتية على الجلد وغيرها)؛
• اعتلال الدماغ الكبدي (تلف الدماغ بسبب السموم التي لا يتم تحييدها بواسطة الكبد بسبب تدهور وظائف العضو).

التشخيص

لإجراء تشخيص دقيق، يتم إجراء فحص وتحليل شكاوى المريض والفحص المختبري والفعال.

الطريقة الرئيسية للتشخيص المختبري هي فحص الدم الكيميائي الحيوي، والذي يكشف عن:

• زيادة نشاط انزيمات الكبد.
• دسليبيدميا - زيادة مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول مع غلبة البروتينات الدهنية "السيئة" ؛
• اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات - ضعف تحمل الجلوكوز أو داء السكري من النوع الثاني.
• زيادة محتوى البيليروبين، علامات اضطرابات استقلاب البروتين – انخفاض مستويات الألبومين، انخفاض زمن البروثرومبين (في المراحل المتقدمة من المرض).

طرق التشخيص الفعالة الرئيسية هي:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• الاشعة المقطعية؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا لزم الأمر، يتم إجراء خزعة (أخذ عينات من أنسجة الكبد والدراسة المورفولوجية اللاحقة للمادة المختارة). تسمح الخزعة للفرد بالتمييز بين مراحل التنكس الدهني والتهاب الكبد الدهني وتقييم درجة ومدى التليف. تعتبر الخزعة إجراءً مؤلمًا إلى حدٍ ما، لذلك يتم إجراؤها فقط عند الحاجة إليها.

غالبًا ما يتم اكتشاف NAFLD عن طريق الصدفة أثناء تشخيص أمراض أخرى - أثناء فحص الدم الكيميائي الحيوي أو الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن

علاج

يتم علاج المرض بشكل متحفظ. بالإضافة إلى استخدام الأدوية، فإن الشروط الإلزامية للعلاج الناجح لـ NAFLD هي النظام الغذائي، وتطبيع وزن الجسم والسيطرة عليه، والنشاط البدني.

الأدوية

يهدف العلاج الدوائي لمرض الكبد الدهني غير الكحولي إلى تحسين الحالة الهيكلية والوظيفية للجهاز، وإبطاء عملية استبدال الحمة بالنسيج الضام الليفي.

عادة ما يوصف للمريض:

• الثيازيدوليدون (بيوجليزاتون، تروجليزاتون) - زيادة حساسية الخلايا للأنسولين، وتنشيط عمليات تحلل الجلوكوز، وتقليل إنتاجه في الكبد والأنسجة الدهنية والعضلات.
• عوامل سكر الدم (الميتفورمين) - خفض نسبة السكر في الدم، بالاشتراك مع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وينبغي استخدام النشاط البدني بحذر، لأنها يمكن أن تثير تطور نقص السكر في الدم.
• أدوات الحماية الخلوية (Ursosan والأدوية الأخرى التي تعتمد على حمض أورسوديوكسيكوليك) - لها تأثير واضح على حماية الكبد ، وتنشط عمليات تجديد خلايا الكبد ، وتحميها من التأثيرات السلبية ، ولها أيضًا تأثير مفرز الصفراء واضح وتمنع تطور تحص صفراوي.
• الوسائل التي تعمل على تحسين الدورة الدموية (البنتوكسيفيلين، ترينتال) - تنشيط الدورة الدموية وعمليات الأكسدة والاختزال، وبالتالي تحفيز انهيار الدهون.
• الأدوية المضادة لفرط شحميات الدم أو الفايبرات (Gemfibrozil، Clofibrate، Fenofibrate) - تقليل مستوى الدهون العضوية في بلازما الدم (تنشيط عملية التحلل ومنع التراكم)، تصحيح دسليبيدميا.
• فيتامين E هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون، يتراكم في خلايا الكبد، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في خلايا الكبد ويحميها من التأثيرات الخارجية السلبية.
• مثبطات الليباز الهضمي (أورليستات) - تستخدم لعلاج السمنة وتصحيح وزن الجسم والحفاظ عليه لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

يجب أن يشمل علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي بالضرورة تدابير تهدف إلى القضاء على سبب المرض

نظام عذائي

بالنسبة لـ NAFLD، يوصى باستخدام النظام الغذائي العلاجي رقم 5. التوصيات الرئيسية للمرضى فيما يتعلق بالتغذية هي كما يلي:

• تناول الطعام بشكل كسري، 6-7 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة، بينما يجب تناول الوجبة الأخيرة قبل 3-4 ساعات من موعد النوم؛
• تناول الطعام دافئًا فقط، لا ساخنًا ولا باردًا؛
• تقليل كمية الدهون المستهلكة بشكل معتدل (يجب ألا يتجاوز جزء الكتلة في النظام الغذائي 30٪) والكربوهيدرات (يجب أن تظل الخضار والفواكه هي المصادر الرئيسية للكربوهيدرات) ؛
• تقليل تناول الملح.
• استبعاد استهلاك الأطعمة المقلية، ويجب غلي جميع الأطباق أو طهيها على البخار أو خبزها أو طهيها؛
• التخلي عن الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغاز (الألياف الخشنة والمشروبات الغازية)؛
• إذا لزم الأمر، قم بإدراج الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامينات ب في النظام الغذائي؛
• اشرب 2-2.5 لترًا من السوائل يوميًا (هذا هو الحجم الإجمالي للمياه والعصائر ومشروبات الفاكهة والمرق المستهلكة).

إن تركيبة الدهون المستهلكة لها أهمية خاصة، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري، لأن الدهون المشبعة تؤثر على حساسية الخلايا للأنسولين. بالإضافة إلى ذلك، فإن زيادة مستوى الأحماض المشبعة يسرع عملية التمثيل الغذائي للدهون ويساعد على تقليل الالتهاب.

النسبة المثالية للدهون الحيوانية والنباتية في النظام الغذائي هي 7:3، بينما القاعدة اليوميةيجب ألا يتجاوز 80-90 جم.

النشاط البدني

يتم تحديد نوع النشاط البدني في كل حالة على حدة حسب حالة المريض ووجود الأمراض المصاحبة ويجب على جميع المرضى القيام به قواعد عامة: عدد الفصول - على الأقل 3-4 مرات في الأسبوع، مدة الدرس الواحد - 30-40 دقيقة.

لا ينبغي أن يحدث فقدان الوزن فجأة. إذا فقدت أكثر من 1.6 كجم من وزن الجسم أسبوعيًا، فقد يتفاقم المرض

الأكثر فعالية هي الأحمال قبل تجاوز عتبة اللاكتات، أي تلك التي بعدها لا يتم إنتاج حمض اللاكتيك في العضلات ولا يحدث الألم.

العلاجات الشعبية

في حالة مرض الكبد الدهني غير الكحولي، فإن مغلي التوت الأسود ونبق البحر ورماد الجبل مفيد. فهي غنية بفيتامين E، الذي له تأثير وقائي للكبد. تساعد المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين C (الحمضيات والكيوي) وA (الجزر) على تعزيز تأثير هذه العلاجات. يتم امتصاص فيتامين E القابل للذوبان في الدهون بشكل أفضل مع الدهون الطبيعية الموجودة في الزبدة والمأكولات البحرية وزيت الزيتون والبقوليات والمكسرات.

• النعناع، ​​بلسم الليمون.
• ثمر الورد.
• الزعرور.
• حشيشة الدود.
• شوك الحليب
• كسبرة

الزعرور وغيرها الكثير النباتات الطبيةخفض ضغط الدم، لذلك يمنع تناوله لمرضى انخفاض ضغط الدم

يعد مرض الكبد الدهني غير الكحولي مرضًا خطيرًا يؤدي في مراحل متقدمة إلى تدمير أنسجة الأعضاء وتطور فشل الكبد وتليف الكبد. ومع ذلك، في المراحل المبكرة، يكون التنكس الدهني عملية قابلة للعكس. وعندما يتم التخلص من الأسباب التي أدت إلى الاضطراب، تنخفض نسبة الدهون في أنسجة الكبد بشكل ملحوظ.

من الممكن التخلص تمامًا من المرض بشرط التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب وتصحيح وزن الجسم. إذا كنت تعيش نمط حياة صحي نشط، وتناول الطعام بشكل صحيح، والخضوع للتشخيص في الوقت المناسب وعلاج الأمراض الأخرى، فيمكن تجنب تطور المرض الدهني.

التنكس الدهني هو نوع من الأمراض مثل داء الكبد الكبدي. السمة المميزة للعملية المرضية هي الترسب النشط للدهون في أنسجة وخلايا حمة الكبد.

في أغلب الأحيان، يبدأ هذا المرض في التطور كاستجابة للجسم للتأثيرات السامة للكحول أو المركبات السامة الأخرى. في حالات أكثر نادرة، قد يتطور علم الأمراض نتيجة لقيادة نمط حياة غير نشط بما فيه الكفاية واستخدام نظام غذائي غير صحي، حيث يوجد غلبة للدهون والكربوهيدرات.

في أغلب الأحيان، يقوم الطبيب بتشخيص المرض إذا تم اكتشاف أكثر من 10٪ من الدهون في الكبد. في أغلب الأحيان، يحدث تراكم الدهون في الأجزاء الثانية والثالثة من الكبد، ولكن في بعض الأحيان تحدث هذه العملية بالتساوي في كامل حجم حمة الغدة.

أسباب تطور التنكس الدهني وأشكاله ومراحله

تطور التغيرات في الغدة التي تثير حدوث الخلل الوظيفي، والذي يمكن أن يكون ناجما عن عدد من الأسباب، أهمها الاستعداد الوراثي، ونمط الحياة، والاستخدام غير المنضبط للأدوية الدوائية، وتطور الالتهابات الفيروسية ووجود الأمراض المصاحبة. في المريض.

يمكن أن يحدث تسلل الكبد عن طريق تعاطي المشروبات الكحولية من قبل البالغين واضطرابات في عمليات استقلاب الدهون والكربوهيدرات، والتي تثيرها أمراض الغدد الصماء أو الوراثة.

بالإضافة إلى هذه الأسباب، يمكن أن يكون سبب إطلاق آلية الارتشاح الكبدي هو العوامل السلبية التالية:

1. النظام الغذائي غير المتوازن، ونقص الفيتامينات. الإفراط في تناول الطعام واتباع نظام غذائي صارم وفترة طويلة من الصيام يمكن أن يؤدي إلى ظهور الأمراض. يؤدي نقص البروتينات في الجسم وزيادة الكربوهيدرات السريعة إلى تكوين رواسب دهنية في خلايا الكبد.
2. التعرض للمركبات السامة وتعاطي الكحول والاتصال المنتظم بالسموم - أملاح المعادن الثقيلة والمذيبات والدهانات.
3. الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي المرتبطة بضعف هضم الطعام.

في بعض الحالات، قد يكون الدافع لظهور الكبد الدهني هو نقص الأكسجة في الأنسجة. يحدث هذا الاضطراب عندما تظهر أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

في أغلب الأحيان، من أجل إجراء تشخيص دقيق وتحديد السبب الذي أدى إلى ظهور علم الأمراض، يحتاج المريض إلى الإجابة على عدد من الأسئلة من الطبيب.

العوامل التي تؤثر على حدوث علم الأمراض لها تأثير كبير على آليات تطور المرض، وبالتالي فإن نوع علم الأمراض الذي يتطور في جسم المريض يعتمد إلى حد كبير على تأثير عامل أو آخر.

الأشكال والمراحل الرئيسية للمرض

في الطب، هناك نوعان رئيسيان من التنكس الدهني الغدي - الكحولي وغير الكحولي.

يتطور النوع الكحولي من الأمراض تحت تأثير الاستهلاك المنتظم والطويل الأمد للمشروبات الكحولية. يتجلى الشكل غير الكحولي في انحطاط خلايا الكبد إلى خلايا دهنية. يتم إثارة هذه العملية المرضية عن طريق اضطرابات الأكل ونمط الحياة المستقر ووجود الأمراض المصاحبة.

الكبد بحالة طبيعية الشخص السليميحتوي على 5 إلى 7٪ دهون. عندما يحدث التنكس الدهني ويتقدم، يمكن أن يرتفع محتوى الدهون إلى 10-50٪. في الحالات الشديدة، تؤدي العملية المرضية إلى انحطاط نصف خلايا الكبد إلى الأنسجة الدهنية.

اعتمادا على درجة تطور علم الأمراض، هناك نوعان من التسلل الدهني

• تنكس دهني بؤري (محلي) - يتم تشخيص علم الأمراض عندما تكون رواسب الدهون موضعية في منطقة واحدة من العضو.
• يتميز تنكس دهني منتشر في الكبد بتوزيع موحد إلى حد ما للبقع الدهنية في جميع أنحاء حجم العضو بأكمله.

في أغلب الأحيان، يتم تسجيل التسلل الدهني عند النساء بعد 45 عاما، ويربط الأطباء ذلك بزيادة في وزن الجسم والتغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم خلال هذه الفترة من الحياة.

يؤثر الشكل الكحولي لعلم الأمراض على الرجال بدرجة أكبر، وغالبًا ما يتم اكتشافه عند ممثلي الجنس الأقوى في منتصف العمر وسن التقاعد.

في الطب، هناك ثلاث درجات لتطور التسلل الدهني للأنسجة الغدية:

1. تنكس دهني من الدرجة الأولى - تتميز هذه المرحلة بظهور شوائب طفيفة من الدهون في أنسجة العضو. في هذه الحالة، لم يتم الكشف عن الاضطرابات في بنية الغدة، ولا توجد أعراض مميزة.
2. الدرجة الثانية من تطور الاضطراب - تبدأ التغيرات التي لا رجعة فيها في خلايا الكبد في التطور. تؤدي تراكمات الدهون تدريجياً إلى تدمير خلايا الكبد. تدخل الدهون المتراكمة، بعد تدمير جدران الخلايا، إلى الفضاء بين الخلايا ويحدث تكوين الأكياس الدهنية. تتميز المرحلة بظهور العلامات والأعراض المميزة للمرض لدى المريض، والتي ترتبط بضعف أداء الغدة.
3. الدرجة الأخيرة هي الثالثة. ويتميز ببدء عملية تحلل خلايا الكبد مما يؤدي إلى تدهور كبير في حالة المريض. يزداد خطر إصابة المريض بتليف الكبد وتليف الكبد بشكل ملحوظ.

للتخفيف من المرض في الوقت المناسب ومنع حدوث مضاعفات خطيرة، من الضروري تحديد المرض في المراحل الأولى من التقدم. ولهذا الغرض، عليك أن تعرف جيدًا كيف يمكن أن يظهر المرض وما هي الأعراض المميزة.

أعراض تنكس الكبد

تتميز المرحلة الأولية للمرض بغياب أي أعراض للاضطراب. ولهذا السبب، يطلب معظم المرضى الرعاية الطبية في وقت متأخر جدًا.

تعتمد درجة ظهور الأعراض المميزة للمرض على مرحلة تطور العملية المرضية.

بادئ ذي بدء، في المراحل المتأخرة من المرض، يعاني المريض من ضعف عام، وفقدان القوة، والتعب السريع والمرتفع.

بجانب السمات المميزةنكون:

• ظهور ألم خفيف مستمر في منطقة المراق الأيمن، يمكن أن تشتد هذه الآلام بعد شرب الكحول أو الأطعمة الدهنية والحارة التي يصعب على الجهاز الهضمي.
• انخفاض الشهية والمرارة في الفم والتجشؤ غير السار.
• تطور اضطرابات عسر الهضم، والذي يتجلى في الشعور بالغثيان، والشعور بالثقل، والهدر في المعدة أو الانتفاخ، وانتفاخ البطن، والإمساك أو الإسهال.
• تشكيل البلاك على سطح اللسان ونزيف اللثة و رائحة سيئةمن تجويف الفم
• زيادة في حجم الكبد وتغيير في هندسته.

وفي المرحلة الأخيرة تضاف العلامات التالية:

1. التهيج.
2. النعاس أثناء النهار واضطراب النوم ليلاً.
3. زيادة الألم.
4. حدوث حالات الاكتئاب.
5. القيء.
6. تغير في لون الجلد وصلبة العين.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتم تسجيل اضطراب في ضربات القلب، ومشاكل في الذاكرة وعمل الجهاز التنفسي.

تشير هذه الأعراض إلى زيادة تسمم الجسم، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن خلايا الكبد غير قادرة على التعامل بشكل كامل مع مهامها ويتم تنفيذ وظيفة التطهير للغدة جزئيا.

ويلاحظ تراكم تدريجي للسموم والمركبات الضارة في جسم المريض، مما يؤثر سلبًا على عمل الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية، وكذلك الدماغ.

عندما تظهر الأعراض الأولى لعلم الأمراض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للتشاور وفحص الجسم، وإذا لزم الأمر، يصف العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.

طرق التشخيص

عند ظهور العلامات الأولى للمرض أو الاشتباه في وجود مرض، يجب أن يخضع المريض لفحص كامل، والذي يتضمن فحص المريض ومقابلته، ومجموعة كاملة من الدراسات المخبرية والأدوات التي تجعل من الممكن إجراء تشخيص دقيق وتحديد درجة تطور التنكس الدهني.

أخذ سوابق المريض وفحصها

في عملية جمع سوابق الطبيب، يقوم الطبيب بإجراء مقابلة مع المريض، والاستماع إلى شكاواه بشأن صحته من أجل تحديد اتجاه إجراء المزيد من الفحوصات بشكل صحيح.

في البداية، يسأل الطبيب المريض متى لاحظ الأعراض الأولى. بعد ذلك يقوم الطبيب بدراسة نمط حياة المريض والتعرف على وجود أمراض مزمنة وتوضيح مسألة التدخلات الجراحية التي يتم إجراؤها. بالإضافة إلى ذلك يقوم الطبيب بدراسة عادات المريض للتأكد من وجود عادات ضارة. يكتشف الطبيب التفضيلات الغذائية للمريض، ومدى التزامه بالنظام الغذائي، وما إذا كان يعاني من الحساسية وعدد مرات شرب الكحول.

بعد جمع سوابق المريض، يتم إجراء فحص خارجي للشخص لتحديد علامات تطور أمراض الكبد.

أثناء التفتيش، يتم إيلاء اهتمام خاص للنقاط التالية:

• لون الجلد والأغشية المخاطية، ويتم الاهتمام أيضًا بحالة الغلاف؛
• حجم الكبد والألم أثناء القرع والجس.
• مظهر المريض، عند تحديد علامات الأخلاق، من الممكن الحكم على وجود إدمان الكحول؛

بالإضافة إلى ذلك، يجب الانتباه إلى طول ووزن المريض، مما يسمح لك بتحديد درجة السمنة باستخدام جداول خاصة.

طرق الفحص المختبري

وبعد المسح والفحص يتم إرسال الشخص للاستسلام. اختبارات المعمل. لتحديد حالة الجسم، يتم إجراء اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.

لإجراء الاختبارات المعملية، تحتاج إلى التبرع بالدم في الصباح على معدة فارغة. قبل التبرع بالدم، يجب تجنب شرب القهوة والشاي. قبل ثلاثة أيام من الاختبار، عليك تجنب شرب الكحول والأطعمة الدهنية والأدوية. بالإضافة إلى ذلك، في اليوم السابق للإجراء، يوصى بعدم إخضاع الجسم للنشاط البدني.

نتائج التحليل العامتتيح اختبارات الدم اكتشاف وجود أمراض مثل فقر الدم أو العملية الالتهابية.

قبل إجراء جمع الدم للتحليل الكيميائي الحيوي، يجب عليك رفض العشاء، ويجب أن يقتصر استخدام الأدوية على أسبوع قبل جمع الدم.

وبناء على نتائج الدراسة يمكن تحديد المخالفات التالية:

1. يعاني المريض من زيادة في نشاط إنزيمات الكبد الرئيسية مما يؤدي إلى تسريع معدلها التفاعلات الكيميائية، الترانساميناسات ALT وAST، مما يشير إلى بداية تدمير خلايا الكبد.
2. اضطرابات استقلاب البروتين ودسليبيدميا.
3. اضطرابات تفاعلات استقلاب الكربوهيدرات.
4. تم اكتشاف زيادة في كمية البيليروبين وانخفاض في كمية الهيموجلوبين.

بالإضافة إلى ذلك، عند إجراء اختبار الدم البيوكيميائي، يمكن الكشف عن وجود فشل خلوي كبدي أو انخفاض في وظائف حمة الكبد.

إذا لزم الأمر، يقوم الطبيب بتحويل المريض لإجراء خزعة. هذه الطريقة مؤلمة للغاية، لذلك يتم استخدامها في الحالات القصوى عندما يكون من المستحيل تحديد سبب المرض بوسائل أخرى.

تطبيق الأساليب الآلية

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير المرونة كطرق بحث مفيدة.

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يتم فحص جميع أعضاء تجويف البطن. يتم استخدام طريقة مسبار الصدى لهذا الغرض. يتم إرسال المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا تم اكتشاف تضخم الكبد أثناء الجس.

قد تكون مؤشرات البحث هي التغيرات المكتشفة في الكيمياء الحيوية في الدم.

الموجات فوق الصوتية يمكن أن تكشف:

• سماكة أنسجة الغدة.
• زيادة في حجم العضو.
• تسلل دهني
• بالتناوب فرط ونقص التنسج.

يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب إذا لم تكشف الموجات فوق الصوتية عن مقدار التغييرات التي ظهرت في بنية الكبد. لا ينصح بهذه الطريقة للفحص إذا كان هناك أمراض عقليةأو سلوك غير لائق.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو طريقة مشابهة للتصوير المقطعي وتتيح لك الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للعضو المصاب، ولكن لا يمكن استخدام هذه التقنية إذا كان المريض لديه جهاز تنظيم ضربات القلب.

طرق علاج الأمراض

من الأفضل أن يتم علاج تنكس الكبد الدهني في المراحل الأولى من تطور المرض، ففي المراحل الأولية يتم علاج تنكس الكبد بسهولة أكبر. أحد شروط التعافي هو التخلي عن العادات السيئة.

يسمح لك نظام العلاج المعقد المختار بشكل صحيح باستعادة وظائف الكبد بالكامل في المراحل الأولى من المرض. في معظم الحالات، إذا تم تنفيذ التدابير العلاجية بما يتفق بدقة مع التوصيات الواردة من الطبيب، فمن الممكن استعادة وظائف الكبد بالكامل تقريبًا حتى عندما ينتقل المرض إلى المرحلة الثانية من التطور.

في عملية تنفيذ التدابير العلاجية، يتم استخدام العلاج الدوائي، والتغذية الغذائية، والنشاط البدني المعتدل، وكإضافة، بعد التشاور مع الطبيب، يمكنك استخدام طرق الطب التقليدي.

عند إجراء العلاج الدوائي، يتم استخدام الأدوية التي تساعد على تحسين عمليات التمثيل الغذائي للدهون في خلايا الكبد. ولهذا الغرض، يتم استخدام المنتجات التي تحتوي على أحماض الفوليك والليبويك والكولين والفيتامينات B وC وE.

لتطبيع استقلاب الدهون، يتم استخدام الأدوية من مجموعة الستاتين - بيوجليتازون وروزيجليتازون.

للحفاظ على وظائف الكبد في المستوى المناسب واستعادة أنسجة الغدة، يصف الطبيب أجهزة حماية الكبد. الأدوية الأكثر شيوعًا وشعبية في هذه المجموعة هي:

1. إسينشال فورت.
2. فوسفوجليف.
3. كارسيل.
4. جيبابين.
5. هوفيتول.
6. جالستينا.
7. هيبا ميرز.
8. سيليماو.
9. أوفيسول.
10. أورسوسان.

إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب دورة من العلاج الطبيعي كملحق. ولهذا الغرض يستخدم ما يلي:

• العلاج بالأوزون
• البقاء في غرفة الضغط.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية.
• زيارة الساونا ذات درجة الحرارة المنخفضة.

وفقًا لمراجعات معظم المرضى، فإن الاستخدام المشترك للأدوية والإجراءات الفيزيائية يسمح للشخص باستعادة وظائف الكبد الطبيعية خلال فترة زمنية قصيرة نسبيًا.

التنكس الدهني هو مرض خطير إلى حد ما، خاصة في الحالات التي يكون فيها هذا المرض معقدًا بسبب تليف الكبد. ولهذا السبب، يجب أن يكون العلاج الدوائي كافيًا وفي الوقت المناسب. في حالة حدوث مضاعفات، يثير تنكس دهني وفاة شخص في غضون 5-10 سنوات.

النظام الغذائي والطرق التقليدية لعلاج تنكس دهني

غالبًا ما يحدث تطور التنكس الدهني على خلفية انتهاك الثقافة الغذائية والعادات السيئة. ولهذا السبب، يعد تعديل النظام الغذائي والنظام الغذائي أحد المهام الرئيسية في علاج المرض بنجاح. يجب أن تحتوي قائمة المريض على الحد الأدنى من الدهون والكربوهيدرات، وزيادة نسبة البروتينات.

يتيح لك هذا النظام الغذائي تطبيع عمليات التمثيل الغذائي وتحفيز إنتاج الأحماض الصفراوية، وكذلك تحسين عملية الهضم. بالإضافة إلى ذلك، يساعد النظام الغذائي على استعادة وظائف الكبد عن طريق تقليل الحمل على العضو.

لقد أثبتوا أنفسهم جيدًا مع استخدام النظام الغذائي في العلاج المعقد للتنكس الدهني. الطرق التقليديةمُعَالَجَة. لهذا الغرض، يمكنك استخدام decoctions من الأعشاب الطبية وبناء عليها. وتشمل هذه المجموعات حرير الذرة، وجذور الهندباء، والشوفان، وأوراق وأزهار آذريون، والإكامبان، والموز، والسيلدين.

قبل استخدام أي دواء تقليدي لعلاج الأمراض، يجب عليك استشارة الطبيب واستخدام الأدوية وفقا للتوصيات الواردة.