Kaj se zgodi s PMS. Ali se PMS pojavi pri ženskah med menopavzo: razlike v simptomih in načinih zdravljenja bolezni

Predmenstrualni sindrom (PMS) (imenovan tudi predmenstrualna napetost, ciklična ali predmenstrualna bolezen) je kompleks telesnih in psihičnih simptomov, ki so ciklični in se pojavljajo več dni pred nastopom menstruacije. To specifično stanje je posledica patološkega poteka druge faze menstrualnega cikla, ki je značilen za večino žensk.

Ugotovljeno je bilo, da se tveganje za razvoj PMS z leti povečuje. Po statističnih podatkih so prebivalci mest bolj dovzetni za to bolezen kot prebivalci podeželja. Približno devetdeset odstotkov žensk v rodni dobi doživi nekatere spremembe v telesu, ki se pojavijo pred začetkom menstruacije, običajno sedem do deset dni pred njenim začetkom. Pri nekaterih ženskah so te manifestacije simptomov blage in ne vplivajo na vsakdanje življenje (blaga oblika PMS), zato ne potrebujejo zdravljenja, pri drugih (približno 3-8%) pa se simptomi kažejo v hudi obliki, ki zahtevajo obvezno medicinsko posredovanje. Dejstvo, da se nekateri simptomi pojavljajo ciklično, omogoča razlikovanje PMS od drugih bolezni.

Spremembe čustvene in fizične narave v stanju ženske pred menstruacijo minejo skoraj takoj po njihovem nastopu. Če se simptomi pojavijo skozi celoten menstrualni cikel, se morate posvetovati z zdravnikom, saj vzrok tega stanja morda sploh ni PMS, ampak resnejša bolezen. V tem primeru je priporočljivo posvetovanje s psihiatrom.

Vzroki predmenstrualnega sindroma.
V zadnjem času je predmenstrualni sindrom veljal za neke vrste psihološko motnjo, dokler ni bilo dokazano, da temelji na spremembah v ravni hormonov v telesu. Prisotnost ali odsotnost sindroma predmenstrualne napetosti pri ženskah je posledica hormonskih nihanj med menstrualnim ciklom in različnih reakcij telesa vsake predstavnice poštenega spola nanje.

Najpogostejši vzroki PMS so:

  • Kršitev metabolizma vode in soli.
  • Dedna nagnjenost.
  • Pogoste stresne in konfliktne situacije v družini (v večini primerov se PMS razvije pri ženskah določene duševne strukture: preveč razdražljive, tanke, pretirano zaskrbljene za svoje zdravje).
  • Hormonska neravnovesja, in sicer motnje v ravni hormonov estrogena in progesterona v drugi fazi menstrualnega cikla (nivo estrogena se poveča ob nezadostnem delovanju rumenega telesca z znižanjem ravni progesterona, kar vpliva na živčni in čustveno stanje ženske).
  • Povečano izločanje hormona prolaktina, na ozadju katerega se pojavijo spremembe v mlečnih žlezah.
  • Različne bolezni ščitnice.
  • Neustrezna prehrana: pomanjkanje vitamina B6, pa tudi cinka, magnezija, kalcija.
  • Ciklična nihanja ravni določenih snovi (nevrotransmiterjev) v možganih (zlasti endorfinov), ki vplivajo na razpoloženje.
Simptomi predmenstrualnega sindroma.
Kot smo že omenili, z nastopom menstruacije simptomi PMS popolnoma izginejo ali se znatno zmanjšajo. Obstaja več glavnih oblik PMS z izrazitimi simptomi:
  • Psihovegetativna oblika, pri katerem se PMS kaže v obliki pozabljivosti, pretirane razdražljivosti, konfliktnosti, občutljivosti, pogosto jokavosti, šibkosti, utrujenosti, zaspanosti ali nespečnosti, zaprtja, otrplosti rok, zmanjšanega libida, nepredvidljivih izbruhov jeze ali depresije, občutljivosti na vonjave. , napenjanje.. Ugotovljeno je bilo, da se najpogosteje pri mladih ženskah v rodni dobi sindrom predmenstrualne napetosti izraža v obliki napadov depresije, pri mladostnikih v adolescenci pa prevladuje agresivnost.
  • Edemska oblika PMS, ki je najpogosteje značilna nabreklost in bolečina mlečnih žlez, pa tudi otekanje prstov, obraza, nog, rahlo povečanje telesne mase, srbenje kože, akne, bolečine v mišicah, šibkost, potenje, napenjanje.
  • Cefalgična oblika PMS Pri tej obliki so glavni simptomi glavoboli, omotica, omedlevica, povečana razdražljivost, slabost in bruhanje. Ugotavljam, da so lahko glavoboli s to obliko paroksizmalni, spremljajo jih oteklina in pordelost obraza.
  • "Krizni" obrazec, pri katerem opazimo simptome tako imenovanih "napadov panike" - povečanje krvni pritisk, povišan srčni utrip, napadi stiskanja za prsnico, strah pred smrtjo. V bistvu to stanje skrbi ženske s to obliko PMS zvečer ali ponoči. To obliko opazimo predvsem pri ženskah pred menopavzo (starih 45-47 let). V večini primerov imajo bolniki s krizno obliko PMS bolezni prebavil, ledvic in kardiovaskularnega sistema.
  • Atipična oblika PMS spremlja zvišanje telesne temperature na 38 ° C z migrenskimi napadi med menstruacijo, ulceroznim gingivitisom in stomatitisom, napadi zadušitve pred in med menstruacijo.
  • Kombinacija več oblik PMS hkrati (mešano). Praviloma obstaja kombinacija psihovegetativnih in edematoznih oblik.
Glede na število simptomov predmenstrualnega sindroma ločimo bolezni na blage in hude oblike:
  • Za blago obliko je značilna manifestacija treh do štirih simptomov, od katerih eden ali dva prevladujeta.
  • Huda oblika se izraža v hkratni manifestaciji od petih do dvanajstih simptomov, pri čemer sta najbolj izrazita dva do pet simptomov.
Oslabljena delovna sposobnost ženske med menstruacijo kaže na hud potek PMS, ki ga v tem primeru pogosto spremljajo duševne motnje.

Faze predmenstrualnega sindroma.
Obstajajo tri stopnje PMS:

  • kompenzirana, pri kateri je resnost simptomov bolezni nepomembna, z nastopom menstruacije simptomi izginejo, medtem ko se bolezen ne razvije s starostjo;
  • subkompenzirana, ki ima izrazite simptome, ki vplivajo na delovno sposobnost ženske, in z leti se manifestacije PMS samo poslabšajo;
  • dekompenzirana stopnja, izražena v hudih simptomih, ki trajajo več dni po koncu menstruacije.
V večini primerov ženske s predmenstrualnim sindromom ne poiščejo zdravniške pomoči, saj menijo, da je to naraven pojav. Simptomi PMS so zelo podobni tistim med kratkotrajno nosečnostjo, zato jih mnoge ženske zamenjujejo. Nekateri ljudje poskušajo sami obvladati simptome PMS, jemljejo zdravila proti bolečinam in pogosto antidepresive brez zdravniškega recepta. Najpogosteje uporaba tovrstnih zdravil pomaga začasno oslabiti manifestacije PMS, vendar dolgotrajna odsotnost ustreznega zdravljenja vodi do prehoda bolezni v dekompenzirano fazo, zato ne smete odlašati z obiskom ginekologa.

Ker so simptomi predmenstrualnega sindroma precej obsežni, ga nekatere ženske zamenjujejo z drugimi boleznimi in se za pomoč pogosto obrnejo na napačne strokovnjake (terapevt, nevrolog, psihiater). Le temeljit pregled lahko razkrije vzrok bolezni.

Diagnoza predmenstrualnega sindroma.
Za postavitev diagnoze zdravnik pregleda bolnikovo anamnezo in posluša morebitne obstoječe pritožbe. Ciklična narava napadov je prvi znak PMS.

Za diagnosticiranje bolezni se pregledajo krvni testi za hormone v obeh fazah menstrualnega cikla (prolaktin, estradiol, progesteron). Glede na obliko PMS se hormonske značilnosti bolnikov razlikujejo. Na primer, z edematozno obliko PMS opazimo zmanjšanje ravni progesterona v drugi fazi cikla, medtem ko se z nevropsihično, cefalgično in krizno obliko poveča raven prolaktina v krvi.

Po tem se ob upoštevanju bolnikove oblike in pritožb izvedejo dodatne študije (mamografija, MRI, nadzor krvnega tlaka, elektroencefalografija, meritve dnevne diureze itd.) Z vključevanjem drugih strokovnjakov (endokrinolog, nevrolog, terapevt, psihiater). ).

Za najbolj natančno diagnozo bolezni, pa tudi za določitev dinamike zdravljenja, strokovnjaki priporočajo, da vsi bolniki s PMS vsak dan podrobno zapišejo svoje pritožbe v nekakšen dnevnik.

Zdravljenje predmenstrualnega sindroma.
Zdravljenje poteka celovito, ne glede na obliko bolezni.

Za odpravo psiho-čustvenih manifestacij so predpisana psihotropna in sedativna zdravila: seduxen, Rudotel in antidepresivi Tsipramine, Coaxil. podatki zdravila Priporočljivo je jemanje dva meseca v obeh fazah menstrualnega cikla.

Za normalizacijo ravni spolnih hormonov so predpisana hormonska zdravila:

  • gestageni (Utrozhestan in Duphaston) v drugi fazi menstrualnega cikla;
  • monofazni kombinirani peroralni kontraceptivi (Zhanine, Logest, Yarina in drugi), ki jih bolniki dobro prenašajo, so primerni za vse ženske v rodni dobi, če ni kontraindikacij;
  • derivati ​​​​androgena (Danazol) v prisotnosti hude bolečine v mlečnih žlezah;
  • ženskam v predmenopavzi so predpisani agonisti GnRH (agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona) - Zoladex, Buserelin, ki blokirajo proces delovanja jajčnikov, izključujejo ovulacijo in s tem odpravijo simptome PMS.
Če pride do prekomernega izločanja prolaktina v drugi fazi menstrualnega cikla, predpišemo agoniste dopamina (Parlodel, Dostinex). Za odpravo edema so predpisani diuretiki (spironolakton), za visok krvni tlak pa antihipertenzivna zdravila.

Simptomatsko zdravljenje se izvaja v obliki dodatnega zdravljenja k glavnemu, da se hitro odpravijo simptomi PMS: nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, diklofenak) in antihistaminiki (alergijske reakcije) - Tavegil, Suprastin.

Za zdravljenje predmenstrualnega sindroma se pogosto predpisujejo homeopatska zdravila, zlasti Mastodinon in Remens sta rastlinska nehormonska zdravila, katerih učinek sega neposredno na vzrok PMS. Zlasti normalizirajo hormonsko neravnovesje, zmanjšujejo manifestacije bolezni psihološke narave (razdražljivost, občutki tesnobe in strahu, solzljivost). Mastodinon se pogosto priporoča za edematozno obliko bolezni, vključno z bolečino v prsih. Predpisano je jemanje dvakrat na dan, trideset kapljic, razredčenih z vodo, tri mesece. Če je zdravilo v obliki tablet, vzemite eno tableto dvakrat na dan. Zdravilo Remens se jemlje tudi tri mesece, deset kapljic ali ena tableta trikrat na dan. Obe zdravili praktično nimata kontraindikacij: pretirana občutljivost na sestavine zdravil, starostne omejitve - do 12 let, nosečnost in dojenje.

Če je vzrok za razvoj PMS pomanjkanje vitaminov B in magnezija, so predpisani vitamini te skupine (Magne B6), pa tudi kalcij za preprečevanje osteoporoze in železo za boj proti anemiji.

Potek zdravljenja je v povprečju od treh do šestih mesecev, odvisno od resnosti bolezni.

Samozdravljenje predmenstrualnega sindroma.
Da bi pospešili proces okrevanja in tudi hitro rehabilitacijo, je treba voditi določen način življenja:

  • Pravilna prehrana - omejite porabo kave, soli, sira, čokolade, maščob (izzovejo pojav PMS manifestacij, kot so migrene), v prehrano vključite ribe, riž, mlečne izdelke, stročnice, zelenjavo, sadje in zelišča. Za vzdrževanje ravni insulina v krvi je priporočljivo jesti vsaj pet do šestkrat na dan v majhnih porcijah.
  • Vadba dva- do trikrat na teden pomaga povečati raven endorfinov, ki izboljšajo vaše razpoloženje. Vendar z vadbo ne smete pretiravati, saj prevelike količine samo poslabšajo simptome PMS.
  • Treba je spremljati svoje čustveno stanje, poskušati ne biti živčen, izogibati se stresne situacije, dovolj spite (vsaj osem do devet ur polnega spanca).
  • Kot pomoč je priporočljivo uporabljati zeliščna zdravila: tinkturo materine dušice ali baldrijana, trideset kapljic trikrat na dan, topel kamilični čaj, zeleni čaj z meto.
  • Priporočljivo je jemati čim več vitamina C. Dokazano je, da ženske s PMS pogosteje obolevajo, to je posledica oslabelosti. imunski sistem pred menstruacijo, zaradi česar je ranljiva za virusne in bakterijske okužbe.
Zaplet PMS.
Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja ogroža prehod bolezni v dekompenzirano fazo, za katero so značilne hude depresivne motnje, srčno-žilni zapleti (visok krvni tlak, hitro bitje srca, bolečine v srcu). Poleg tega se število dni brez simptomov med cikli sčasoma zmanjšuje.

Preprečevanje PMS.

  • sistematična uporaba peroralnih kontraceptivov brez kontraindikacij;
  • Zdrav način življenja;
  • redno spolno življenje;
  • izključitev stresnih situacij.

Predmenstrualni sindrom: simptomi PMS pri ženskah, vzroki in zdravljenje. Kaj je predmenstrualni disforični sindrom?

Predmenstrualni sindrom ali PMS je delno medicinski in delno socialni problem. V vsakdanjem življenju veliko žensk trpi zaradi te bolezni. PMS je nozološka enota, vključena v ICD 10. In v ICD 11 se bo štela za interdisciplinarno bolezen.

Že dolgo je znano, da se ženske pred menstruacijo milo rečeno spremenijo.

"To je kot nevihta - postanejo izbirčni, razdražljivi in ​​čemerni, včasih se spremenijo v prave bese, ki se jih vsi bojijo in se jih izogibajo."

R. Kraft-Ebing, 1895

Ta opis je bolj primeren za predmenstrualno disforično motnjo. Toda PMS sta dva vidika enega stanja.

  • PMS - kaj je to in kdaj se začne?
  • Razširjenost
  • Vzroki predmenstrualnega sindroma
    • Motnje metabolizma vode in soli
    • Hiperprolaktinemija
  • Simptomi PMS pri ženskah
    • Diagnostika
    • Fizični simptomi predmenstrualnega sindroma pri ženskah
    • Duševne manifestacije in znaki PMS
    • Predmenstrualna disforična motnja
    • Resnost simptomov PMS
    • Cikličnost znakov
  • Kako ravnati s PMS
  • Zdravljenje z zdravili

Kaj je predmenstrualni sindrom (PMS) in kdaj se začne?

Predmenstrualni sindrom ali PMS je kompleksen patološki kompleks simptomov: nevropsihičnih, vegetativno-žilnih, presnovnih in endokrinih motenj, ki združuje vsaj 3-4 hude simptome, ki se pojavijo 2-14 dni pred menstruacijo in izginejo v prvih dneh menstruacije.

Obstaja veliko drugih sodobnih definicij, vendar se vse omejujejo na naslednje kriterije: simptomi PMS se pojavijo pred menstruacijo in izginejo v prvih dneh menstruacije.

PMS je ena od bolezni adaptacijske odpovedi, ki je neustrezen odziv možganov na neuravnotežena nihanja ravni spolnih hormonov med ovulacijskim menstrualnim ciklom. To se ne zgodi zato, ker so ravni hormonov neustrezne, ampak zato, ker se živčni sistem, dekompenziran zaradi stresa, ne more ustrezno odzvati na fiziološka nihanja v ravni hormonov.

Pomembno! Značilnosti menstrualnega cikla se praktično ne spremenijo, za predmenstrualni sindrom je značilna ovulacija.

Razširjenost predmenstrualnega sindroma

Do 75 % žensk ima predmenstrualne simptome, od tega je PMS diagnosticiran pri 25 %. Od tega ima 4 % žensk v rodni dobi predmenstrualno disforično motnjo.

Vzroki PMS

Hipotalamus je vpleten v patogenezo PMS. Na ravni hipotalamične disfunkcije se razvijejo avtonomne, psihološke in druge disfunkcije, ki se lahko združijo v predmenstrualni sindrom. Hipotalamus uravnava izmenjavo tekočin v telesu, uravnava stres, prehranjevalno vedenje in opravlja številne druge funkcije. Vsi simptomi PMS so neposredno odvisni od sprememb v regulaciji tega organa.

Glavna teorija razvoja predmenstrualnega sindroma so motnje na ravni hipotalamusa. V patogenezo so vključeni limbični sistem in višji deli centralnega živčnega sistema.

Stara teorija je bila, da PMS povzročajo toksični učinki hormonov na živčni sistem. V sodobnih pogledih govorimo o ne o toksičnosti, temveč o neuravnoteženem vplivu in neuravnoteženem odzivu živčnega sistema na normalne spremembe hormonskih konstant.

V drugi fazi menstrualnega cikla se na nivoju možganov (ne v sistemskem obtoku) spremenijo razmerja:

  • progesteron in estrogen;
  • progesteron in androgeni;
  • pride do spremembe v metabolizmu vseh spolnih hormonov.

Vse to vodi do pojava znakov predmenstrualnega sindroma.

Proizvodnja steroidnih hormonov in njihova presnova vplivata na raven nevrotransmiterjev:

  • norepinefrin;
  • epinefrin;
  • dopamin;
  • serotonin;
  • opioidni peptidi.

V patogenezi PMS so najbolj zanimive kršitve dopaminergične in serotonične regulacije. Ti razlogi vodijo do pojava simptomov PMS, kot so:

  • variabilnost razpoloženja;
  • motnje vseh vrst vedenja, vključno s prehranjevanjem;
  • pojav somatskih znakov;
  • sprememba duševnega vedenja.

Predmenstrualni sindrom se pojavi na ravni centralnega živčnega sistema in je neločljivo povezan s spremembami v ravnovesju in presnovi hormonov in nevrotransmiterjev na ravni centralnega živčnega sistema.

Motnje presnove vode in soli kot vzrok PMS

Pri razvoju predmenstrualnega sindroma gre za periferni vpliv hormonov na sistem renin-angiotenzin-testosteron. Neravnovesje estrogena in progesterona lahko povzroči zastajanje tekočine. Oteklina med PMS je ena najpomembnejših somatskih manifestacij sindroma: otekanje obraza, okončin in pojav notranjega edema. Zastajanje tekočine v ženskem telesu vodi do simptomov bolečine.

Hiperprolaktinemija v patogenezi predmenstrualnega sindroma

Prolaktin je eden glavnih adaptogenov in vpliva na več kot 80 telesnih funkcij, vključno z mentalno in telesno sfero. Kadar je v patogenezo PMS vključena prehodna hiperprolaktinemija, se pri ženskah pojavi mastalgija (bolečina v prsih), mastodinija (neprijetni občutki, povečana občutljivost in občutek otekanja mlečnih žlez).

Mastalgija in mastodinija sta najpogostejša znaka PMS (75–85%), nista vedno povezana s presežkom prolaktina v krvi. Te manifestacije so lahko manifestacija zastajanja tekočine. Zdravljenje prehodne hiperprolaktinemije med PMS je del terapevtskega pristopa.

Hiperprolaktinemijo dobro korigirajo pripravki Prutnyak vulgaris (Sveti prutnjak, Abrahamovo drevo). Delovanje rastline:

  • ima dopaminergični učinek;
  • normalizira povišano raven prolaktina;
  • vpliva na opioidne receptorje;
  • antioksidativni učinek je izražen.

Vsi ti učinki so znanstveno dokazani in uporabni za zdravljenje somatskih in duševni simptomi PMS.

Simptomi PMS pri ženskah

Simptomi PMS pri ženskah so različno izraženi. Večina žensk jih čuti in občuti približevanje menstruacije. Zelo redko so simptomi PMS prijetni. Če so znaki PMS blagi in v ničemer ne omejujejo ženske pri aktivnosti, v tem primeru PMS ni bolezen, ampak zgolj predmenstrualni občutek.

Predmenstrualni sindrom so tisti simptomi, ki tako poslabšajo vaše počutje, da so že pritožba, ki omejuje aktivnost in je razlog za posvet z zdravnikom.

Najhujši predmenstrualni disforični simptomi vključujejo vedenjske motnje in so najhujša stopnja PMS.

Diagnoza PMS

PMS postane bolezen, ko vpliva na kakovost ženskega življenja. To določa kompleksnost diagnoze, saj je kakovost življenja subjektiven koncept. Zdravnik težko oceni, kako patološki je vsak od simptomov predmenstrualnega sindroma. Zato v medicinskih krogih ni popolne enotnosti o vprašanju diagnosticiranja PMS.

Predmenstrualni sindrom se šteje za bolezen, če ima simptome:

  • spremeni običajen način življenja;
  • zmanjšuje kakovost življenja;
  • vodi do zmanjšane učinkovitosti;
  • moti odnose z drugimi.

Fizični simptomi PMS

Najpogostejši somatski simptomi PMS so:

  • napenjanje;
  • otekanje;
  • napihnjenost in občutljivost dojk;
  • vročinski utripi, znojenje;
  • slabost, bruhanje, zaprtje, dispepsija;
  • tahikardija, bolečine v srcu;
  • povečana občutljivost;
  • glavobol;
  • kožni izpuščaji, akne;
  • omotica.

Ti znaki so pogosti, vendar niso nujni za diagnozo predmenstrualnega sindroma. Med fizičnimi simptomi je več kot 100 različnih obolenj.

Duševni simptomi PMS

Najpogostejši duševni znaki predmenstrualnega sindroma:

  • nemir, tesnoba;
  • depresija;
  • čustvena nestabilnost;
  • šibkost, utrujenost;
  • zaspanost;
  • bulimija;
  • agresivnost;
  • solzljivost;
  • oslabljena koncentracija;
  • izguba spomina;
  • čustvena izolacija;
  • povečan apetit.

Ameriško združenje porodničarjev in ginekologov meni, da za postavitev diagnoze zadostuje 1 od naslednjih fizičnih ali čustvenih simptomov PMS*.

Tabela 1.

* - simptom vodi do motenj v bolnikovem socialnem ali vsakdanjem življenju.

Predmenstrualna disforična motnja

Predmenstrualna disforična motnja je bolj duševna bolezen, ki bi jo morali zdraviti psihiatri. Toda najpogosteje se ženske obrnejo na ginekologe.

Predmenstrualni disforični sindrom je 5 od naslednjih simptomov, ki se pojavijo v predmenstrualnem obdobju.

*Pozor! Eden od njih mora biti glavni (z zvezdico) in še 4 kateri koli (z zvezdico ali brez nje).

Simptomi se morajo ponavljati v večini menstrualnih ciklov eno leto kot retrospektivna potrditev in v 2 ciklih kot prospektivna potrditev.

Resnost simptomov PSM

Za oceno resnosti simptomov PMS obstaja vizualna analogna lestvica od 0 do 10.

Ocenjevanje ciklične narave simptomov PMS

Da bi ugotovili ciklično naravo simptomov PMS, se manifestacije ocenijo retrospektivno in prospektivno na določene dni menstrualnega cikla. Nasveti strokovnjakov za diagnosticiranje predmenstrualnega sindroma priporočajo:

  1. Ocenite simptome 14 dni pred koncem jajčniškega ciklusa in 5 dni po začetku menstruacije.
  2. Za začetni pregled se vzameta 2 od zadnjih 3 MC.
  3. Pri PMS naj traja simptomatsko obdobje od 2 do 14 dni. Se pravi, da se simptom ne sme samo pojaviti, ampak tudi vztrajati vsaj 2 dni, največ pa 14. Če simptom vztraja več kot 14 dni, ne gre več za predmenstrualni sindrom.
  4. Pri PMS je asimptomatska faza, ko so znaki PMS popolnoma odsotni ali pa so ocenjeni kot blagi. Trajanje asimptomatske faze je 6-10 dni MC.
  5. Simptoma ni, če je njegova resnost ocenjena od 0 do 3 točke.

Za potrditev ciklične narave manifestacij PMS in pravilno preverjanje točk je potrebno uporabiti dnevnik predmenstrualnega opazovanja, v katerem so zabeleženi najpogostejši simptomi predmenstrualnega sindroma in lahko vnesete svoje znake, ki niso navedeni v tabeli z Zdravnik. Ženska s točkami označi simptome, ki jo motijo. To vam omogoča, da ocenite resnost simptomov in ugotovite prisotnost asimptomatskega obdobja. Diagnozo PMS postavimo, ko je vidna pomembna razlika v 1. in 2. fazi menstrualnega cikla.

Kako ravnati s PMS

Malo verjetno je, da bo mogoče popolnoma premagati simptome PMS, če pa ovirajo življenje, se lahko njihove manifestacije zmanjšajo.

Kaj morate storiti, da se spopadete s simptomi:

  1. Ne glede na to, kako nepomembno se sliši, vendar je najprej potrebna korekcija življenjskega sloga.
  2. Drugi je medicinski popravek.
  1. Uravnotežena prehrana. Na seznamu simptomov predmenstrualnega sindroma je veliko znakov povezanih s spremembami v prehranjevanju in uživanju hrane (povečan apetit, napihnjenost, slabost, bruhanje, zaprtje). Edem se okrepi tudi z uživanjem začinjene, slane in prekajene hrane. Posledično se dvigne krvni tlak, pojavijo se glavoboli in bolečine v trebuhu.

Zato je za ženske, ki imajo simptome motenj hranjenja, priporočljivo voditi dnevnike prehrane. Vse, kar je bilo pojedeno in popito, je treba zapisati v dnevnik. Pomembno je, da iz procesa prehranjevanja naredimo ritual in se izogibamo hrani, ki izzove PMS. Treba je jesti živila z visoko vsebnostjo triptofana:

  • ribe;
  • meso;
  • stročnice;
  • skuta;
  • oves;
  • datumi;
  • arašidi.

To bo zmanjšalo pomanjkanje serotonina v centralnem živčnem sistemu in s tem zmanjšalo manifestacije PMS, za katere je "odgovoren".

  1. Drugi najpomembnejši vidik je higiena spanja. Morate zaspati in se zbuditi v polavtomatskem načinu. Naj vas ponoči ne mučijo dnevne skrbi. Za to obstaja veliko tehnik, ena izmed njih je list za upravljanje misli. Njegovo bistvo: zvečer si na list papirja zapišite misli, ki bodo neizogibno motile spanec, zraven pa je njihova rešitev.

Postelja je prostor za spanje in ljubljenje, ne za gledanje televizije ali prehranjevanje.

Metoda prebujanja iz spanja - jutranja telovadba. Omogočil vam bo preklop iz načina spanja v način budnosti.

  1. Telesni stres. Za pravilno zdravljenje PMS je zelo pomembna ustrezna telesna aktivnost (zlasti pri srčno-žilnih simptomih PMS- zvišan krvni tlak, glavoboli, otekline). Če telovadite vsak dan 30-40 minut, bo to povprečna ali dokaj velika telesna aktivnost. Prav ta intenzivnost (3-4 točke na Borgovi lestvici) bo pomagala izboljšati stanje in zmanjšati resnost manifestacij PMS.

Ena od vrst telesne dejavnosti je hoja svež zrak. je enako dobra izbira v korist antistresne terapije.

  1. Antistresna terapija ima širok spekter aktivnosti: od slikanja do joge in meditacije. Izberite aktivnost, ki vas bo pomirila. Ne pozabite, da stres povzroči zvišanje ravni prolaktina. Zato lahko s pomirjevalnimi tehnikami premagamo tudi PMS.

Zdravljenje predmenstrualnega sindroma

Obstajajo zdravila za zdravljenje PMS. Vendar pa ni enotne sheme zaradi množice manifestacij sindroma in različne patogeneze.

Zdravila, predpisana za zdravljenje PMS:

Ciklodinon 1 tableta ali 40 kapljic 1-krat na dan zjutraj vsaj 3 mesece brez premora za menstruacijo. Ko simptomi izginejo in se stanje izboljša, se terapija nadaljuje še nekaj tednov. Če po prenehanju jemanja zdravila pride do poslabšanja stanja, je potrebno ponovno posvetovanje z zdravnikom.

Mastodinon je kombinirani medicinski fitofarmacevtski pripravek. Pomaga normalizirati hormonsko raven, izboljša počutje med menstruacijo in odpravi bolečine v mlečnih žlezah. Indikacije za uporabo zdravila ne vključujejo zdravljenja PMS, saj ima več široko delovanje kot ciklodinon.

Spironolakton je zdravilo iz skupine diuretikov, ki varčujejo s kalijem in se uporablja pri zdravljenju predmenstrualnega sindroma. Glavno delovanje je antagonist aldosteronskih receptorjev. Uporablja se, če mehanizem nastanka PMS vključuje zadrževanje tekočine v telesu ženske.

Psihiatri imajo na voljo širši nabor zdravil. Jemanje teh zdravil prinaša nekaj izzivov:

  • stranski učinki;
  • povzroča odvisnost;
  • ni možnosti dolgotrajne uporabe;
  • omejitev nekaterih dejavnosti, kot je vožnja;
  • ne vpliva na simptome zastajanja tekočine.

Za zdravljenje PMS psihiatri uporabljajo naslednja zdravila:

  • nevroleptiki, derivati ​​fenotiazina;
  • antidepresivi: fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, citalopram, agomelatin.
  • benzodiazepinska pomirjevala.

Večino teh zdravil lahko predpiše le psihiater na posebnih obrazcih.

Za zdravljenje se uporabljajo tudi hormonska zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zatiranje hormonskih nihanj v menstrualnem ciklusu in zatiranje ovulacije:

  • Yarina;
  • Jess.

Povezava med depresijo in pomanjkanjem določenih snovi v prehrani je dokazana, zato jih lahko zdravniki predpišejo tudi v obliki zdravil:

  • folna kislina;
  • maščobne kisline;
  • triptofan;
  • vitamina B₆ in B₁₂;
  • magnezij

Ta zdravila se lahko predpisujejo tako kot del kombinirane terapije kot kot monoterapija predmenstrualnega sindroma.

Ne pozabite! Zdravljenje PMS temelji na patogenezi in tista zdravila, ki pomagajo eni ženski, lahko škodujejo drugi. Zato mora režim zdravljenja izbrati le zdravnik. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Ženske so po naravi čustvene osebe. Vendar se zgodi, da čustva dame nastanejo kar naenkrat. In najpogosteje so negativni. Kaj bi to lahko bilo, zakaj se to dogaja? Odgovor na to vprašanje in iskali ga bomo v tem članku.

Okrajšava

Verjetno vsaka dama ve, kaj pomenijo te tri črke – PMS. Dekodiranje, simptomi - o tem želim govoriti. Torej, to je določeno stanje ženske, ki se v medicini imenuje "predmenstrualni sindrom". To je poseben kompleks simptomov, ki se pojavi pri nežnejšem spolu približno teden ali dva pred začetkom menstruacije. Ta pogoj ima individualni značaj in je poseben za vsako žensko. Rad bi povedal, da ima ta simptom v medicinski praksi tudi več drugih imen. Če ženska sliši besedne zveze "ciklična bolezen", "predmenstrualni napetostni sindrom" ali "predmenstrualna bolezen", se bo vse nanašalo na eno težavo - PMS.

Kaj se zgodi s telesom

Nadalje obravnavamo temo: "PMS, dekodiranje, simptomi." Rada bi povedala tudi nekaj besed o tem, kaj točno se v tem času dogaja z ženskim telesom. Pomembno je pojasniti, da bodo vsi simptomi opazovani ravno v drugi fazi menstrualnega cikla. V tem primeru so lahko najpogosteje prizadeti vegetativno-žilni, endokrini in nevropsihološki sistem.

Nekaj ​​statistike

Rad bi povedal tudi nekaj besed o tem, kdo je najbolj dovzeten za tako težavo, kot je PMS. Simptomi te bolezni bodo najpogosteje opaženi pri dekletih asteničnega tipa, to je tankih deklet, pa tudi pri posameznikih, ki so nagnjeni k stresu in duševnim motnjam. Kar zadeva statistične podatke, zdravniki pravijo, da ta motnja najpogosteje prizadene ženske, starejše od 30 let. Do tega trenutka so simptomi bolezni opaženi le pri 20% deklet.

Razvrstitev simptomov

Če ženska trpi za težavo, kot je PMS, lahko simptomi spadajo v eno od naslednjih precej širokih skupin.

  1. Nevropsihiatrična.
  2. Edem.
  3. cefalgični.
  4. Krizovaya.
  5. Netipično.

Nevropsihiatrična skupina simptomov

Oglejmo si podrobneje problem PMS. Simptomi lahko pripadajo nevropsihiatrični skupini. Tukaj bomo govorili o verjetno najpogostejši težavi vseh žensk – čustveni. Kateri simptomi bodo opaženi v tem primeru:

  • nespečnost;
  • razdražljivost;
  • šibkost;
  • nestabilnost razpoloženja, njegova hitra sprememba (od smeha do solz);
  • solzljivost;
  • agresija;
  • melanholija brez razloga;
  • utrujenost;
  • občutek strahu;
  • Depresivno razpoloženje (pojav negativnih misli, vključno s samomorilnimi mislimi).

Glede na to se mnoge ženske soočajo z različnimi težavami, povezanimi s spolno sfero, vohalnimi in slušnimi motnjami. Lahko se pojavijo tudi naslednje težave: napihnjenost mlečnih žlez, izguba apetita, napenjanje, vrtoglavica, splošno boleče stanje.

Edemska oblika PMS

Oglejmo si nadalje tak problem, kot je PMS. Simptomi njegove edematozne oblike - o tem bomo zdaj govorili. Glavne težave pri tem se bodo nanašale na zadrževanje tekočine v tkivih. Kaj se v tem primeru lahko zgodi z ženskim telesom?

  1. Oteklost obraza.
  2. Otekanje udov.
  3. Povečanje telesne mase.
  4. Žeja.
  5. Zmanjšano uriniranje.

V tem primeru lahko te simptome spremljajo omotica, obilno potenje, srbenje kože, pa tudi prebavne motnje (driska, zaprtje, napenjanje).

Cefalgična oblika PMS

Kateri drugi kazalci se razlikujejo pri PMS pri ženskah? Simptomi so lahko povezani z vegetativno-žilnim sistemom in nevralgijo. Kaj se bo v tem primeru zgodilo z gospo?

  1. Glavobol (do napadov, podobnih migreni).
  2. Lahko se pojavi povečan srčni utrip, bolečina v predelu srca.
  3. živčnost.
  4. Huda občutljivost na zvoke in vonjave.
  5. Nespečnost.

Kar se tiče glavobola, ga bodo najverjetneje spremljali slabost, omotica, močna pulzacija v templjih, pa tudi otekanje vek. Prav tako je treba povedati, da je ta oblika simptomov najpogosteje značilna za tiste ženske, ki so utrpele travmatične poškodbe možganov, hud stres in okužbe. Poleg tega ga lahko opazimo pri tistih predstavnicah nežnejšega spola, ki imajo težave z kardiovaskularni sistem in prebavil.

Krizna oblika PMS

To je resnejša oblika PMS pri ženskah. Simptomi bodo imeli določen procesni značaj. To pomeni, da se bo ta kriza začela, med katero se lahko opazijo naslednji simptomi.

  1. Bolečina v predelu srca (brez nenormalnosti med EKG).
  2. Tahikardija - hitro bitje srca.
  3. Povečan pritisk.
  4. Panični strah.

V tem primeru se najpogosteje cikel simptomov konča s čezmernim uriniranjem. Kdo je najbolj dovzeten za to obliko PMS? To so ženske, starejše od 40 let, pa tudi ženske, ki imajo težave z boleznimi ledvic, srca in prebavnega trakta.

Atipične oblike

Obstajajo tudi atipične oblike PMS. Simptomi:

  1. telesna temperatura se lahko dvigne na 37,5 ° C (to se bo zgodilo ravno v drugi fazi cikla);
  2. zaspanost;
  3. glavoboli z zamegljenim vidom;
  4. alergijske reakcije različnih vrst.

Vendar so vsi ti simptomi najmanj pogosti pri ženskah, zato jih imenujemo atipični, saj jih opazimo zelo redko in le pri zelo majhnem odstotku žensk, ki trpijo za PMS.

O gravitaciji

Nikomur ne bo skrivnost, da se simptomi PMS med dekleti razlikujejo. Za nekatere so manjše, za druge trpijo bolj kot drugi v tem času. Treba je povedati, da na resnost te težave vplivajo ravno simptomi, ki jih opazimo pri dami. Obstajata dve obliki PMS.

  1. enostavno. V tem primeru ženska doživi od enega do štirih zgoraj navedenih simptomov. Vse se zgodi približno 5-10 dni pred začetkom menstruacije.
  2. Težko. V tem primeru se število simptomov giblje od 4 do 12. Lahko se pojavijo teden ali dva pred začetkom krvavitve. V tem primeru bo več simptomov izraženih zelo jasno in razločno. Gospa bo doživela tudi invalidnost.

O etapah

Glede na vprašanje, kakšne simptome PMS ima lahko ženska, bi vam rad povedal tudi, da ima ta težava tri stopnje razvoja.

  1. Odškodninska stopnja. Tukaj se simptomi pojavijo pri ženski ravno v drugi fazi menstrualnega cikla. Vendar potek sindroma z leti ne napreduje.
  2. Faza subkompenzacije. V tem primeru se število simptomov sčasoma poveča, njihova resnost pa se lahko tudi poslabša. Pomembno je tudi povedati, da simptomi PMS ne izginejo med krvavitvijo.
  3. Faza dekompenzacije. To je zelo hud potek PMS, ko se simptomi pojavljajo skoraj skozi celoten cikel. V tem primeru gre le za »lahka« razsvetljenja.

O razlogih

Ženske bo morda zanimalo tudi vprašanje, zakaj nekatere ženske doživljajo PMS sindrom. Simptomi te težave se najpogosteje pojavijo po stresu, nevroinfekcijah, splavih in drugih operacijah. Ozadje ustvarjajo tudi različne ginekološke težave, ki se lahko pojavijo pri ženskah. Katere druge vzroke za PMS sindrom ugotavljajo zdravniki?

  1. Hormonska nihanja (1. teorija: kršitev pravilnega ravnovesja hormonov v ženskem telesu, kot sta estrogen in progesteron; 2. teorija: hiperaktivnost hormona prolaktina, ki povzroča zadrževanje natrija in vode v telesu).
  2. Patologije, povezane s ščitnico.
  3. Kršitev ravnovesja vode in soli v telesu.
  4. Pomanjkanje vitaminov B, kot tudi pomanjkanje magnezija, cinka in kalcija.
  5. Genetska predispozicija lahko povzroči tudi razvoj tega sindroma pri ženskah.
  6. Psihogeni dejavniki: pogost stres, težave v družini ali na delovnem mestu.

Glede zamude

Nekatere ženske zanima tudi vprašanje, ali bodo simptomi PMS opaženi, če pride do zamude? To je vsekakor mogoče. Simptomi se lahko pojavijo ob pravem času, vendar je krvavitev lahko zakasnjena. Tukaj morate najprej ugotoviti, zakaj menstruacija zamuja: vzrok je lahko preprost stres ali nosečnost.

O nosečnosti

Odgovoriti morate tudi na naslednje vprašanje: "ali je možen tandem: simptomi PMS in nosečnost." To ne more biti res. Konec koncev je med nošenjem otroka delo jajčnikov blokirano. Vendar pa lahko v tem posebnem stanju opazimo nekatere kazalnike pri ženskah. Torej je to lahko na primer razdražljivost ali sprememba apetita. Toda vsi ti simptomi niso pomembni le za eno težavo (PMS), ampak tudi za druga stanja ženske. Prav tako je pomembno, da ženske med zamudo razlikujejo simptome PMS, da jih ne bi zamenjale s prvimi znaki nosečnosti (in pogosto so zelo podobni).

Diagnostika

Da bi pravilno diagnosticirali PMS pri ženski, morate najprej poiskati pomoč pri ginekologu. Šele po temeljiti študiji vseh simptomov, ki jih opazimo pri ženski, bo usposobljeni zdravnik lahko postavil pravilno diagnozo in določil obliko in resnost tega sindroma. Vendar pa bo zdravnik morda potreboval dodatne raziskave. V tem primeru se lahko ženska pošlje na pregled drugim strokovnjakom.

  1. Morda se boste morali posvetovati z nevrologom ali psihiatrom. V tem primeru se lahko predpiše tudi MRI, CT ali radiografija lobanje.
  2. Zdravnik lahko predpiše encefalografijo za oceno stanja možganskih žil, če je glavni simptom ženske hud glavobol.
  3. Če ima ženska težave z bolečino v prsih, se lahko predpiše posvetovanje z mamologom in ultrazvok mlečnih žlez.
  4. Če ima ženska edematozno obliko PMS, se ji lahko predpišejo različni urinski testi: zbiranje dnevne količine urina, test Zimnitsky ali Roberg.

Prav tako bo ginekolog ženski najverjetneje svetoval, naj vodi dnevnik simptomov PMS, da bi bolje razumela to težavo.

Kaj storiti?

Prav tako je pomembno poučiti ženske o tem, kako zmanjšati simptome PMS. Če želite to narediti, lahko uporabite različne metode. Eden od njih je popolnoma varen za žensko telo, saj ne zahteva uporabe zdravil. Kaj lahko gospa v tem primeru stori?

  1. Spremembe v prehrani. Da bi se izognili hudim simptomom PMS, lahko ženska poskuša prilagoditi svojo prehrano dva tedna pred pojavom madežev. Če želite to narediti, morate zmanjšati porabo soli in sladkorja (zmanjšati na minimum); odpraviti uživanje alkohola; popolnoma izključite iz prehrane živila, ki vsebujejo različne dodatke in arome; morate čim bolj omejiti vnos živalskih maščob, saj so glavni vir holesterola, ki vpliva na krvni obtok; Najbolje je, da maslo nadomestite z rastlinskim oljem; Zaužijte veliko sveže zelenjave in sadja.
  2. Prav tako je dobro začeti voditi zdrav življenjski slog. Če želite to narediti, se morate ukvarjati s športom (to bo znatno povečalo vzdržljivost telesa); dovolj počitka (telo ponoči potrebuje 7-8 ur spanja), spat pa morate iti pred 23.00; ne preobremenjujte živčnega sistema z izogibanjem stresnim situacijam; dihalne vaje, joga, sprostitvene prakse - z obvladovanjem teh dejavnosti se lahko izognete težavam, kot je PMS.
  3. Ali obstajajo drugi načini za lajšanje simptomov PMS? Seveda! Dobro je, da se ženska v tem času tudi razvaja. To bo pomagalo pri obvladovanju solzljivosti, slabih misli in slabega razpoloženja. V tem primeru se lahko dogovorite za nakupovanje, izlet v zanimivo mesto. Lahko pa preprosto poskušate biti vedno zraven zabavna družba, ki vam preprosto ne bo pustil dolgčas.

Zdravljenje

Nadalje obravnavamo temo: "PMS, simptomi." O zdravljenju te težave z zdravili bi rad spregovoril več. Kaj torej lahko zdravnik predpiše svojemu bolniku? Tukaj boste morali pogledati posebne simptome. Navsezadnje bo zdravljenje odvisno od oblike, ki ji pripadajo simptomi, ki spremljajo žensko. Vendar bo zdravnik skoraj vedno predpisal pomirjevala, tj. To je lahko najpreprostejše zdravilo "Valerian" ali resnejši kompleks sedativov, na primer zdravila, kot sta "Glycine" ali "Glycised". Zdravnik lahko predpiše tudi diuretike, če ima ženska edematozno obliko PMS. Sodobna metoda zdravljenja te težave je uporaba hormonske terapije. Vendar ga je treba predpisati le na podlagi opravljenih testov. Samozdravljenje v tem primeru je zelo nevarno.

Tradicionalna medicina

Tudi naše babice nam znajo povedati, kako lajšati simptome PMS. Navsezadnje obstaja ogromno različnih ljudska pravna sredstva, ki pomagajo pri obvladovanju te težave.

Boj proti oteklinam

Če ženska trpi za edematozno obliko predmenstrualnega sindroma, potem lahko poskusi sama pripraviti zdravilo iz preslice. Morate vzeti 30 gramov te suhe rastline in preliti kozarec vrele vode. Zdravilo pustite stati največ 10 minut. Po tem se tekočina filtrira. Morate ga vzeti kozarec 2-3 krat na dan po obroku.

Boj proti razdražljivosti

Zelišče materine dušice zelo pomaga pri pomirjanju živčnega sistema med PMS. Za pripravo zdravila vzemite eno žlico drobno sesekljanih zelišč, prelijte kozarec vrele vode in pustite približno eno uro. To zdravilo morate vzeti en kozarec dvakrat na dan, zjutraj in zvečer. To lahko storite ne glede na obroke.

Boj proti nihanju razpoloženja

Nihanje razpoloženja so pogosti simptomi pred PMS. V tem primeru si lahko pripravite sproščujočo kopel. Če želite to narediti, morate vzeti 20 gramov naslednjih zelišč: melisa, pelin, rman, origano, listi poprove mete in korenine kalamusa. Vse to prelijemo z 10 litri vrele vode, infundiramo približno pol ure in ohladimo. Zdaj morate pravilno pripraviti kopel: temperatura vode v njej naj bo približno 37-38 ° C. Po tem se infuzija doda v vodo. Čas kopanja ni daljši od 15 minut. Med PMS si lahko privoščite takšno kopel največ enkrat na dan.

Sporočilo

Masaža zelo dobro pomaga pri obvladovanju simptomov PMS. V tem primeru morate le vedeti, kako pravilno masirati in katere dele telesa morate masirati.

  1. Masaža rektusnih in poševnih trebušnih mišic. V ta namen se uporabljajo božanje, tresenje, gnetenje in vibracije.
  2. Masiranje bolečinskih točk, ki se nahajajo v sramnem in ledvenem predelu. Drgnjenje, stiskanje.
  3. Masaža glutealnega področja. Drgnjenje, božanje, gnetenje, vibriranje.

Tečaj masaže je zasnovan za približno 5-10 postopkov po 10 minut. V tem primeru lahko ženska tako leži kot stoji.

Minerali

Tradicionalni zdravilci pravijo tudi, da lahko posebni kamni - minerali - pomagajo pri obvladovanju PMS. V tem primeru naj dame kot nakit vedno nosijo bisere, tigrovo oko, topaz, diamant, hematit ali jantar. Menijo, da se ti kamni popolnoma ujemajo z "žensko naravo", saj dekletom pomagajo pri soočanju z izključno ženskimi težavami.

Preprečevanje

Če ženska trpi za PMS, lahko poskusite z različnimi preventivnimi ukrepi. Na kaj morate biti pozorni v tem primeru? Zato morate pravilno prilagoditi svojo prehrano, posvetiti dovolj časa vadbi in telesni dejavnosti. Prav tako se je zelo pomembno izogibati vsem vrstam stresnih situacij in preobremenitve živčnega sistema. Za to je dobro obvladati jogo, dihalne in sprostitvene tehnike. In seveda morate dovolj časa počivati ​​in biti nenehno v pozitivnem razpoloženju. Že z upoštevanjem vseh teh dokaj preprostih priporočil se lahko izognete hujšim oblikam predmenstrualnega sindroma.

Predmenstrualni sindrom je celoten kompleks simptomov, ki se pojavijo mesečno v drugi polovici. Pri dekletih ima ta bolezen individualen potek, saj se nabor simptomov PMS razlikuje za vsako predstavnico poštenega spola. Nekaj ​​dni pred prihodom kritičnih dni se lahko pojavijo glavoboli, razdražljivost, depresija, slabost, bruhanje, bolečine v spodnjem delu trebuha ali v predelu srca, težave s kožo, otekanje itd. In v hujših primerih se razvije nevroza.

V tem članku lahko dobite popolne in izčrpne informacije o predmenstrualnem sindromu: kaj je, kako PMS pomeni, kaj povzroča sindrom, pa tudi kakšni so simptomi in zdravljenje te motnje.

Koncept PMS

Predmenstrualni sindrom je okrajšava za PMS. Ta bolezen je kombinacija različnih sprememb in motenj v telesu, ki vplivajo na fizično in psiho-čustveno stanje ženske. Zanj je značilno veliko število simptomov, ki se začnejo pojavljati 2-10 dni pred nastopom menstruacije, v povprečju se PMS začne teden dni pred redno menstruacijo. Poleg hormonskega neravnovesja ženska v tem obdobju doživi pomanjkanje mikroelementov, kar vodi do pogostih nihanj razpoloženja in nelagodja.

Ker je PMS po naravi cikličen, ga imenujemo tudi ciklični sindrom, vendar je angleška različica te bolezni dobesedno prevedena kot "predmenstrualni napetostni sindrom". Po statističnih podatkih le petina žensk, mlajših od trideset let, doživi ta sindrom, medtem ko ženske, mlajše od 40 let, že v polovici primerov trpijo za eno ali drugo manifestacijo PMS. Do konca svojega rodnega leta 60 % žensk doživi predmenstrualne simptome. Ogrožene so kavkaške ženske s prenizko telesno težo in podvržene prekomernemu duševnemu stresu.

S starostjo se čas za pojav simptomov PMS podaljšuje, simptomi pa se poslabšajo. Najbolj znan znak PMS-a so nenadne spremembe razpoloženja in razdražljivost. Pogosto so bolečine v spodnjem delu trebuha in. Nekateri znaki cikličnega sindroma so podobni nosečnosti, vendar dlje ko ženska doživlja PMS, bolj natančna je lahko.

Zakaj nastane PMS?

Na vprašanje, zakaj nastane predmenstrualni sindrom, sodobna medicina žal nima natančnega odgovora. Obstaja veliko različnih teorij, ki pojasnjujejo razvoj te motnje:

  • kršitev vodno-solnega ravnovesja, kar vodi v "zastrupitev z vodo";
  • alergijska reakcija telesa na endogeni progesteron;
  • psihosomatske narave.

Najbolj verjetna in najverjetnejša je hormonska teorija o nastanku PMS, ki pravi, da je PMS posledica hormonskih valov v 2. fazi menstrualnega cikla. Pravilna kombinacija hormonov zagotavlja normalno delovanje ženskega telesa:

  • estrogeni izboljšajo dobro počutje, aktivirajo možgansko aktivnost in povečajo vitalnost;
  • presežek progesterona ima sedativni učinek, kar vodi v depresijo v 2. fazi cikla;
  • Androgeni lahko vplivajo na spolno željo, povečajo produktivnost in energijo.

Po ovulaciji, z začetkom druge faze menstrualnega cikla, se hormonsko ravnovesje ženske popolnoma spremeni, telo se lahko na takšne spremembe odzove na različne načine. Zabeleženi so bili primeri, ko se je PMS prenesel na naslednjo generacijo.

Zaradi endokrine nestabilnosti predmenstrualnega obdobja se v telesu pojavijo somatske in psiho-vegetativne spremembe. Povzročajo jih hormonska "nihanja" skozi celoten ciklus in reakcija visceralnih možganov nanje:

  • Ko se estrogen poveča, se raven progesterona najprej poveča in nato zmanjša. Zaradi tega se pojavi oteklina, mlečne žleze bolijo, delovanje kardiovaskularnega sistema je moteno, krvni tlak skoči, ženska postane agresivna in razdražljiva;
  • s povečanjem proizvodnje prolaktina se v telesu zadrži več tekočine;
  • s povečanjem ravni prostaglandinov se lahko pojavijo vegetativno-žilne motnje, težave s prebavnim sistemom in glavoboli.

Vsi vzroki PMS se nanašajo na hormonsko neravnovesje, vendar so razlogi za njegovo manifestacijo lahko naslednji dejavniki:

  • padec serotonina, ki povzroča duševne simptome PMS: melanholija, depresija, solzljivost;
  • nizke ravni vitamina B6 prispevajo k kopičenju tekočine v telesu, povečajo občutljivost mlečnih žlez in prispevajo k nenadnim nihanjem razpoloženja;
  • pomanjkanje magnezija lahko povzroči tahikardijo, omotico, glavobole in željo po sladkarijah;
  • tobak – ženske, ki kadijo, imajo 2-krat večjo verjetnost, da bodo imele simptome PMS;
  • težave z prekomerno telesno težo– ženske z indeksom telesne mase, ki presega 30 enot, pogosteje občutijo posledice PMS;
  • PMS je lahko podedovan;
  • zapleten porod, splav, spontani splav, ginekološke operacije;
  • stresne situacije.

Oblike, stopnje, stopnje

Sindrom predmenstrualne napetosti ali, kot se bolj pogosto imenuje PMS, ima zelo široko klasifikacijo. Glede na resnost simptomov ima motnja naslednje oblike:

  • edematozna - zanjo je značilno otekanje nog in obraza ter povečano potenje;
  • za nevropsihično obliko so značilne ostre spremembe v čustvenem ozadju;
  • cefalgični - glavni simptom je huda bolečina v glavi;
  • kriza - spremlja oster in močan skok krvnega tlaka;
  • atipično - značilen simptom je povišana telesna temperatura in migrena;
  • mešano - združuje simptome različne oblike motnje.

Glede na resnost je PMS pri dekletih lahko hud ali blag. V prvem primeru se ne pojavi več kot 10 znakov, od katerih je 5 najbolj izrazitih. Z blago stopnjo ženska nima več kot 5 znakov, od katerih bosta samo 2 izrazita.

Obstajajo 3 stopnje manifestacije bolezni:

  1. Odškodnina. Znaki so šibki ali pa se sploh ne pojavijo in popolnoma izginejo z nastopom menstruacije.
  2. Subkompenzirano. Simptomi so izraziti in negativno vplivajo na učinkovitost. S starostjo ženske se stopnjuje.
  3. Dekompenzirano. Simptomi so zelo intenzivni, vendar z nastopom kritičnih dni takoj izginejo.

Vse oblike in stopnje PMS so ozdravljive, vendar to zahteva veliko truda in časa.

simptomi

Seznam simptomov predmenstrualnega sindroma lahko vključuje do 150 različnih manifestacij. Simptomi tega stanja so zelo izraziti in raznoliki, v nekaterih primerih pa so klinični znaki PMS zelo podobni nosečnosti ali različnim ginekološkim boleznim.

Če ima deklica PMS z največ štirimi simptomi, je to normalno. Če se pojavi 4-10 znakov - sindrom zmerne resnosti, ko je zabeleženih več kot 10 simptomov - huda stopnja, ki lahko povzroči invalidnost ženske. Če poznate vse simptome PMS, lahko to stanje zlahka ločite od drugih bolezni ali nosečnosti.

Fiziološki simptomi

Ko folikel poči in se jajčece sprosti v maternično votlino, začne na njegovem mestu proizvajati rumeno telesce, ki izloča progesteron. Prav ta hormon v drugi fazi cikla pred menstruacijo pripravi telo na nov cikel in spodbuja rast endometrija. Zaradi povečanja koncentracije progesterona se lahko pojavijo naslednji znaki cikličnega sindroma:

  • Spolna želja se zmanjša in močno poslabša tik pred kritičnimi dnevi;
  • suhost ali prekomerno izcedek iz nožnice;
  • otekanje telesa in v obliki otekanja mlečnih žlez;
  • otekanje obraza zaradi zastajanja tekočine v telesu;
  • pojav izpuščaja na bradi;
  • vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • spremembe v apetitu in gastronomskih preferencah, lahko nenadoma hrepenite po slani ali sladki hrani;
  • pogosta želja po pitju;
  • napihnjenost, zaprtje, driska, napenjanje in druge težave s prebavnim sistemom;
  • bolečine v mišicah in sklepih.

Vegetativno-vaskularne manifestacije

Prekomerne ravni prostaglandinov v telesu med PMS povzročajo težave s srčno-žilnim sistemom, opazimo pa tudi manifestacijo vegetativno-žilnih znakov sindroma:

  • nenadne spremembe krvnega tlaka in vaskularne motnje;
  • slabost do bruhanja;
  • omotica;
  • težave s srčnim ritmom;
  • bolečine v srcu.

S starostjo je ciklični sindrom povezan z glavoboli in migrenami.

Psiho-čustveni simptomi

Duševne motnje, povezane s cikličnim sindromom, so najbolj opazne za druge, zato skoraj vsi poznajo čustvena nihanja kot znanilca PMS. Toda obstajajo tudi drugi simptomi te vrste:

  • močno spreminjajoče se razpoloženje;
  • depresija in depresija;
  • povečana razdražljivost;
  • nespečnost ali dolgotrajno "zimsko spanje";
  • odsotna pozornost;
  • močna agresija;
  • samomorilne misli in napadi panike (simptomi, ki so zelo redki).

Če PMS spremlja le blago nelagodje, potem ni razloga za skrb, vendar z resnejšimi simptomi, vključno z živci, bo morda potrebno zdravljenje z zdravili.

Kdaj se začne in kako dolgo traja?

Mnoge ženske, zlasti tiste, ki se nikoli niso srečale s cikličnim sindromom, zanimajo, koliko dni pred menstruacijo se začne in kako dolgo traja PMS. Točnega časa za pojav predmenstrualnega sindroma ni. Simptomi se pri vsakem manifestirajo drugače. Pri blagi stopnji motnje se lahko 2-10 dni pred regulacijo pojavijo 3-4 znaki, od katerih sta 1 ali 2 izrazita. Ko se začne hud PMS, se simptomi pojavijo 3-14 dni pred menstruacijo. V tem primeru lahko štejete 5 ali več znakov sindroma, od katerih bodo 3 jasno izraženi.

Tudi trajanje motnje je individualno za vsakogar, najpogosteje pa PMS pri dekletih traja do nastopa menstruacije. Če simptomi trajajo skozi celoten cikel, se vsekakor posvetujte s strokovnjakom, saj lahko to kaže na prisotnost drugih bolezni. Mastopatija, nevroze in bolezni ščitnice se lahko prikrijejo kot PMS. Če se simptomi pojavijo šele pred menstruacijo, so najverjetneje prisotne ginekološke bolezni in neoplazme.

PMS tečaj

PMS na ženske vpliva drugače. Pri nekaterih se simptomi pojavijo istočasno in izzvenijo z začetkom regulacije. V težjih primerih se lahko bolnikovo stanje z leti samo poslabša, število simptomov pa se z vsakim ciklom nenehno povečuje. V hujših primerih simptomi PMS ne izginejo z nastopom kritičnih dni, ampak vztrajajo tudi po njihovem zaključku, sčasoma se obdobje brez predmenstrualnih simptomov znatno zmanjša. To vodi do izgube sposobnosti za delo. Obstajajo primeri, ko se znaki cikličnega sindroma pojavijo pri... To stanje se imenuje "transformirani PMS".

Ženske z blagim PMS lahko občutijo blago nelagodje, ki ne vpliva na negativen vpliv na kakovost življenja. Huda stopnja sindroma vpliva na osebno življenje, vodi do izgube sposobnosti za delo in v nekaterih primerih zahteva izdajo potrdila o nezmožnosti za delo.

Diagnostika

Izkušen specialist lahko zlahka diagnosticira PMS na podlagi simptomov, ki jih ima ženska, še posebej, če ima njihova manifestacija določeno ciklično naravo. Ta bolezen je izjema od zdravniških pravil, saj lahko bolnik o znakih PMS več pove specialistu kot pregled in pregled. Vendar pa se za diagnosticiranje PMS uporablja cela vrsta študij in analiz:

  • pogovor z bolnico o njenem fizičnem in čustvenem počutju ter zbiranje informacij o znakih PMS;
  • krvni test za koncentracijo hormonov v krvi;
  • Ultrazvočni pregled dojk, če je teža in bolečina;
  • rentgensko slikanje;
  • CT in MRI;
  • 24-urni test urina;
  • merjenje krvnega tlaka;
  • dodatna posvetovanja z visoko specializiranimi strokovnjaki (nevrolog, psiholog, nevrolog, kardiolog itd.).

Za lažjo in hitrejšo postavitev natančne diagnoze in predpisovanje učinkovito zdravljenje ginekologi priporočajo, da vse ženske v rodni dobi vodijo menstrualni koledar. V njem morate zabeležiti ne le začetek in konec menstruacije, temveč tudi svoje občutke skozi celoten menstrualni ciklus.

Zdravljenje

Vsaka ženska ne ve, kaj storiti z manifestacijami predmenstrualnega sindroma, kako se jih znebiti in preprečiti njihov pojav v prihodnosti. Zdravljenje PMS mora biti celovito. Da bi zdravljenje z zdravili dala največje rezultate, mora ženska popolnoma spremeniti svoj življenjski slog in prehrano. Zdravljenje z zelišči, aromaterapija in joga kažejo zelo dober učinek pri odpravljanju neprijetnih simptomov PMS. O vseh metodah zdravljenja sindroma bomo podrobneje pisali.

Življenjski slog

Zdravljenje PMS z zdravili ne bo prineslo stabilnih in dolgoročnih rezultatov, če ženska ne spremeni svojega življenjskega sloga. Da bi preprečili negativne simptome predmenstrualnega sindroma, bi morali nekoliko prilagoditi svojo dnevno rutino. Naslednja priporočila vam bodo pomagala preživeti PMS:

  • Telesu morate zagotoviti ustrezen počitek, za to morate spati 8-10 ur na dan. Večina žensk z blagimi simptomi predmenstrualnega sindroma je po normalizaciji spanja opazila znatno izboljšanje svojega stanja. Ustrezen počitek odpravlja tesnobo in razdražljivost, zmanjšuje stopnjo agresije in krepi imuniteto. Če imate težave s spanjem, lahko večerni sprehodi in zračenje prostora odpravijo nespečnost;
  • Da bi premagali depresijo, se morate sistematično ukvarjati z zmerno telesno aktivnostjo 2-3 krat na teden. Telesna vadba poveča raven endorfinov v krvi, s tem pa izboljša razpoloženje in počutje. Joga, ples, bodyflex, tek in druge razumne vaje lahko pozitivno vplivajo na telo;
  • popolno prehrano je treba dopolniti z jemanjem vitaminski kompleksi, ki vključujejo magnezij in vitamin B6, E, A. Zahvaljujoč tej sestavi lahko odpravite izrazite simptome PMS: zmanjšate srčni utrip, odpravite nespečnost, anksioznost, utrujenost in razdražljivost;
  • izogibati se morate stresnim situacijam in usmeriti svoje misli v pozitivno smer, za to vadite jogo in meditacijo;
  • seks mora biti reden. Aktivno spolno življenje lajša stres, odpravlja slaba čustva, izboljšuje imuniteto in zvišuje raven endorfina.

Prehrana

Pravilno in Uravnotežena prehrana za PMS, pomaga znebiti neprijetnih simptomov tega stanja. Na primer, če zmanjšate količino zaužitega kofeina, to je, pijete manj kave, Coca-Cole in ne jeste čokolade, lahko odpravite nihanje razpoloženja in brezvezno tesnobo.

Dieta ne sme biti stroga, pomembno je, da prehrana vsebuje veliko živil, ki vsebujejo kalcij in vlaknine, to pomeni, da mora biti na mizi vedno sveža zelenjava in sadje, pa tudi mleko. v različnih oblikah. Takšna hrana izboljša delovanje črevesja in odvaja odvečno vodo iz telesa. Prehrana mora biti sestavljena iz 75% ogljikovih hidratov, 15% beljakovin in samo 10% maščob.

Bolje je omejiti količino maščobnih, vročih in začinjenih živil, saj preprečujejo, da bi jetra sodelovala pri presnovi estrogena. Tudi govedino je bolje črtati iz prehrane, saj je vir umetnega estrogena.

Bolje je piti zeliščne čaje, sveže iztisnjen limonin sok, korenčkov in čist pitna voda. Alkoholne pijače je treba omejiti, saj iz telesa izpirajo vitamine in minerale, pod vplivom alkohola pa se jetra slabše spopadajo z izrabo hormonov.

Kar zadeva prehrano, mora biti delna. Da bi se izognili prenajedanju in ohranili zahtevano raven insulina v krvi, morate jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.

Ker je za PMS značilno nihanje apetita, je povsem naravno, da si ženska tik pred menstruacijo zaželi nekaj slanega ali »škodljivega«, s tem ni nič narobe, včasih bi morali zadovoljiti potrebe svojega telesa, da bi se počutili bolj udobno. .

Zdravila

Ker je PMS zelo veliko število znakov je zdravljenje predmenstrualnega sindroma simptomatsko. Zdravila proti PMS je treba jemati le po navodilih zdravnika. PMS lahko zdravimo z naslednjimi skupinami zdravil:

  • za zmanjšanje čustvenih nihanj, odpravo depresije in razdražljivosti so predpisani sedativi v kombinaciji s psihoterapijo in sprostitvenimi sejami;
  • za odpravo sindrom bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, kot tudi za lajšanje glavobolov, so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila - nimesulid, ketanov, ibuprofen;
  • odstraniti iz telesa odvečna tekočina in se znebite edema med PMS, lahko predpišete diuretike;
  • če rezultati analiz in testov pokažejo hormonske motnje v drugi fazi menstrualnega cikla, se lahko predpiše hormonska terapija, ki vključuje gestagene. Medroksiprogesteron acetat ali Duphaston bo treba jemati od 16. do 25. dne menstrualnega cikla;
  • za zmanjšanje razdražljivosti, živčnosti, agresivnosti, nespečnosti in drugih nevropsihičnih manifestacij PMS so predpisani pomirjevala in antidepresivi - Rudotel, Zoloft, Sertralin, Prozac, Sonapax, Tazepam itd. Jemljejo se v 2. fazi cikla, 3. dan po pojavu simptomov;
  • če ima PMS krizno ali cefalgično obliko, morate v 2. fazi cikla piti Parlodel. Če testi pokažejo povišano raven prolaktina, je treba to zdravilo jemati neprekinjeno;
  • v primeru edematozne ali cefalgične oblike so predpisani antiprostaglandini za 2. fazo cikla - Naprosyn, Indometacin;
  • če se raven serotonina in histamina poveča, je predpisana antihistaminska terapija. Najprej morate spremljati, kdaj se pojavijo prvi znaki PMS, v naslednjem ciklusu, 2 dni pred pojavom sindroma, pa morate jemati antihistaminike do 2. dneva menstruacije;
  • za izboljšanje krvnega obtoka jemljite Nootropil, Aminolol ali Grandaxin 3 tedne;
  • Za normalizacijo metabolizma nevrotransmiterjev v centralnem živčnem sistemu v primeru razvoja cefalgičnih, nevropsihičnih in kriznih oblik PMS je treba jemati Difenin ali Peritol. Potek zdravljenja je 3-6 mesecev;
  • Poleg tega lahko zdravnik predpiše homeopatska zdravila Remens ali Mastodinon, pa tudi jemanje vitaminskih kompleksov za depresijo.

Živčno stanje ženske pred menstruacijo je postalo predmet posmeha moških. Predmenstrualni sindrom (PMS) "pokvari" življenje obeh, pogosto povzroča prepire v parih in prepire v družini. Zato bi tudi moški morali vedeti, kaj je PMS pri dekletih.

Ženske, ki so izkusile vse »slasti« PMS-a, zagotovo vedo, da ne gre za niz muhavosti, ampak za resnično zapleteno stanje. Vendar le nekaj od njih ve, kako se spoprijeti z manifestacijami hormonskih sprememb v telesu. Sodobna medicina ponuja takšno priložnost: upoštevanje določenih pravil in uporaba varnih zdravil vam bo pomagalo preživeti predmenstrualno obdobje brez šoka in depresije.

PMS pri ženskah - zapis

Kaj je to? PMS je posebno stanje ženske nekaj dni pred menstrualno krvavitvijo, za katero so značilne čustvena nestabilnost, vegetativno-žilne in presnovne nepravilnosti. Okrajšava "PMS" pomeni predmenstrualni sindrom. Da bo jasno, kaj je predmenstrualni sindrom, bomo odgovorili na pogosto zastavljena vprašanja:

  • Predmenstrualni sindrom: imajo moški prav, ko se norčujejo iz stanja ženske?

Tokrat se moški očitno motijo. Predmenstrualni sindrom je vključen v klasifikacijo WHO. To pomeni, da svetovna medicinska javnost to odstopanje priznava.

  • Ali vse ženske doživljajo PMS?

Vsaka druga ženska doživi predmenstrualni sindrom. Poleg tega se pojavnost PMS in resnost njegovih simptomov s starostjo povečujeta. Torej, pred 30. letom starosti trpi le 20% žensk, po 30 - vsaka tretja, po 40 letih pa se PMS pojavi pri 55-75% žensk.

  • Zakaj se pojavi predmenstrualni sindrom?

Zdravniki ne dajejo dokončnega odgovora. Hormonska nihanja pred menstruacijo kot vzrok za PMS niso vedno upravičena. Pri nekaterih ženskah spremembe v ravni hormonov progesterona in estrogena niso tako pomembne. Najbližje resnici je teorija o začasni spremembi nevroregulacije.

  • Koliko dni pred menstruacijo se pojavijo simptomi PMS?

Stanje ženske se spremeni 2-10 dni pred nastopom menstrualne krvavitve. Trajanje tega obdobja in resnost njegovih manifestacij se razlikujeta od osebe do osebe. Vendar pa vse boleče občutke nujno prenehajo v prvih dneh menstruacije.

  • Ali morate samo prenašati predmenstrualni sindrom?

Sploh ni potrebno. Za lajšanje menstrualnega sindroma je bilo razvitih več pravil za dnevno rutino in prehrano. Tudi v primeru hudih manifestacij lahko ginekolog predpiše določena zdravila (o njih bomo razpravljali spodaj).

  • Ali PMS po porodu izgine?

Pri nekaterih ženskah je predmenstrualni sindrom na začetku odsoten in se lahko pojavi po porodu. Pri drugih, nasprotno, neprijetni simptomi izginejo ali oslabijo (zlasti otekanje in občutljivost dojk) po rojstvu otroka.

Pomembno! PMS in menstruacija sta vedno povezana: boleči simptomi izginejo po pojavu krvavitve.

Najpogosteje se predmenstrualni sindrom pojavi pri kadilcih (verjetnost predmenstrualnega sindroma se podvoji!) in ženskah z indeksom teže nad 30 (delite kilograme s svojo višino na kvadrat v metrih). Tveganje se poveča tudi po splavu in zapletenem porodu, po ginekoloških operacijah. Možna je tudi genetsko pogojena reakcija telesa na fiziološke spremembe pred menstruacijo. Najpogosteje pa je PMS zabeležen pri depresivnih (flegmatičnih) in čustveno labilnih (koleričnih) ženskah.

Značilni simptomi PMS

Malo verjetno je, da bodo ženske z enako sliko PMS: obstaja približno 150 znakov predmenstrualnega sindroma. Vendar pa je v tako raznolikih značilnostih mogoče ločiti glavne skupine. Simptomi PMS pri ženskah:

  • Odstopanja od živčnega sistema in psihe

Žensko razpoloženje lahko opišemo z eno besedo - negativno. Lahko joka zaradi malenkosti ali brez razloga. Pripravljeni "raztrgati na koščke", stopnja agresije tudi malo sovpada s povzročenim prekrškom. IN najboljši možni scenarijženska je depresivna in doživlja razdražljivost, s katero se ne more vedno spopasti.

  • Hormonske spremembe

Zaradi višji nivo progesterona v 1-2 tednih. Pred menstruacijo se ženske mlečne žleze opazno povečajo in napolnijo. Mnoge ženske v tem času potrebujejo nedrček za eno številko večji od običajnega. Pokajoča bolečina v prsih je lahko tako močna, da normalna hoja povzroča nelagodje.

Nekatere ženske imajo žile, ki štrlijo iz kože mlečnih žlez. Hkrati se lahko pojavi otekanje rok in obraza, otekanje nog pa postane bolj opazno ob koncu dneva. Pogosto se zabeleži zvišanje temperature na 37,0-37,2ºС. Pogosto se želodec poveča zaradi kopičenja plinov in zaprtja.

  • Avtonomne motnje

Med PMS se pogosto pojavi utripajoč glavobol, ki se širi v predel okoli oči. Napadi so podobni migreni, včasih jih spremljata slabost in bruhanje, vendar pritisk ostaja normalen.

PMS po 40 letih, ko hormonske spremembe poslabšajo sočasne bolezni, pogosto povzroči zvišanje krvnega tlaka zvečer (hipertenzivna kriza), tahikardijo (hitro bitje srca), težko dihanje in bolečine v srcu.

Predmenstrualni sindrom se lahko pojavi s prevlado določenih simptomov (edematozni, cefalgični, kriza), najpogosteje pa se diagnosticira mešana oblika. Skoraj vsaka ženska, ki trpi za PMS, doživi:

  • stalna žeja in povečano potenje, akne;
  • omotica in opotekanje, zlasti zjutraj, in utrujenost;
  • želja po jesti slano ali sladko, povečan apetit;
  • težo v spodnjem delu trebuha in spastične bolečine, obsevanje v spodnji del hrbta je najpogosteje posledica dolgotrajnega vnetnega procesa v genitalijah (soor, kronični adneksitis itd.);
  • kurja polt in redkeje otrplost prstov na rokah in nogah, povezana s pomanjkanjem vitamina. B6 in magnezij;
  • odpor do močnih vonjav, tudi lastnega parfuma.

Huda oblika PMS je diagnosticirana, ko je prisotnih 5-12 hudih simptomov.

Predmenstrualni sindrom se lahko pojavi v naslednjih scenarijih:

  • Stopnja kompenzacije - znaki PMS so blagi in izginejo takoj po nastopu menstruacije. Potek je stabilen, napredovanja simptomov z leti ni opaziti.
  • Stopnja subkompenzacije - resnost simptomov se z leti povečuje, posledično je delovna sposobnost ženske nekaj časa oslabljena.
  • Stopnja dekompenzacije - hudi simptomi (hipertenzivne krize, omedlevica itd.) Izginejo šele po nekaj dneh po koncu menstrualne krvavitve. Ženske doživljajo napade panike in samomorilne misli so pogoste. V obdobju predmenstrualnega sindroma ženske pogosto izkazujejo nasilje, predvsem do svojih otrok (hudo jih tepejo).

V primeru hudih simptomov PMS je dovoljeno izdati bolniški list. Hud predmenstrualni sindrom pa je lahko razlog za zavrnitev pri prijavi na delovno mesto. IN evropskih državah med ločitvijo, če bivša žena opazimo izrazit PMS, otroke lahko pustimo pri očetu.

Predmenstrualni sindrom ali nosečnost

Simptomi predmenstrualnega sindroma so zelo podobni nosečniškim. Glavno vprašanje za ženske je, kako razlikovati: PMS ali nosečnost? Skoraj nemogoče je, če ne naredite testa nosečnosti ali nekaj časa počakate na menstruacijo. Vendar pa nekateri znaki kažejo na nosečnost:

  • Le med nosečnostjo pride do perverzije okusa. Poleg hrepenenja po slani ali sladki hrani, tako kot pri PMS, nosečnica zavrača svojo prej najljubšo hrano in izraža močno željo po uživanju krede in zemlje. Lahko se pojavi zasvojenost, na primer, z mastjo, ki je ženska prej ni mogla prenašati.
  • Negativno reakcijo pri nosečnici povzročajo tudi močni vonji. Poleg tega lahko nosečnica doživi vohalne "halucinacije": specifičen vonj se pojavi na neprimernem mestu.
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo so manj moteče, se pojavljajo občasno in so blažje, zoprne narave. Bolečina v spodnjem delu hrbta se pojavi le, ko obstaja grožnja spontanega splava ali v kasnejših fazah nosečnosti.
  • Nihanje razpoloženja se lahko pojavi že v prvih tednih nosečnosti, kar sovpada z obdobjem PMS. Nosečnica pa pozitivna čustva izraža enako burno kot jezo. Za predmenstrualno obdobje je značilna negativna čustvena reakcija.
  • Utrujenost se pojavi bližje 1 mesecu. nosečnost (približno 2 tedna izostanka menstruacije).
  • PMS se konča z nastopom menstruacije. V tem primeru pride do popolne krvavitve iz maternice. Včasih se med nosečnostjo pojavijo madeži tudi na dneve, ko je predvidena menstruacija. Razlika med krvavitvijo med nosečnostjo in menstruacijo je njena pikčasta narava: sprosti se le nekaj kapljic krvi, izcedek pa je rožnat ali rjavkast.
  • Samo med nosečnostjo se od prvih tednov pogosto opazi pogosto uriniranje. Ta simptom ni značilen za PMS.
  • Slabost lahko sproži predmenstrualni sindrom in se pojavlja ves dan. Med nosečnostjo se slabost in bruhanje pojavita nekoliko kasneje, v 4-5 tednih. in kažejo na zgodnjo toksikozo.

Pomembno! Test hCG bo pomagal ugotoviti nosečnost. Nekateri testi so zelo občutljivi in ​​lahko zaznajo nosečnost v 4 dneh. preden se začne pričakovana menstruacija. Vendar pa se šteje, da je najboljši čas za test 2. dan izostalega obdobja in naslednji teden.

Predmenstrualni sindrom je povsem mogoče zmanjšati in v najboljšem primeru popolnoma odpraviti. Če simptomi niso preveč hudi, vam bodo naslednja priporočila pomagala obvladati PMS brez zdravljenja z zdravili:

  • Ustrezen spanec vsaj 8 ur. Hoja in dihalne vaje bodo pomagale izboljšati vaš spanec.
  • Telesna aktivnost spodbuja sintezo endorfinov, ki izboljšujejo razpoloženje in pomirjajo živčni sistem. V predmenstrualnem obdobju so še posebej koristni ples, joga in druge sproščujoče prakse (masaža, kopanje).
  • Korekcija prehrane - opustitev sladkarij in mastne hrane, nasičenje prehrane s sadjem in zelenjavo. Kava, alkohol, energijske pijače in čokolada delujejo dražilno na živčni sistem. Ta živila je treba izključiti v obdobju PMS.
  • Redna spolnost je vir oksitocina (hormona sreče). Poleg tega se maternica sprosti in spastična bolečina izgine. Povečane spolne želje ne smete zadušiti: narava sama pove, kaj telo potrebuje.
  • Zadrži svoja čustva. Najboljša taktika za predmenstrualno obdobje – o tem bom razmišljala kasneje. Seveda ne smete zanemariti resne negativnosti, ki sovpada s PMS. Toda ob zavedanju, da je enostavno "iti predaleč" in povedati preveč, je bolje, da resen pogovor preložite na pozneje.
  • V predmenstrualnem obdobju ne smete hoditi po nakupih. Obstaja velika verjetnost zapravljanja denarja, ki se lahko kasneje razvije v družinski konflikt.

V hudih primerih je ženski predpisana terapija z zdravili:

  • PMS bolečine, kaj storiti? - vzemimo No-shpa. Vendar pa se s tem zdravilom ne smete zanesti. Z antispazmodičnim učinkom lahko No-spa v velikih odmerkih poveča menstrualno krvavitev. Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, naproksen) zagotavljajo dober lajšalni učinek. Ne smemo pozabiti: Ibuprofen (Nurofen, Mig-400) ni priporočljiv za ženske, starejše od 40 let, zaradi njegovega negativnega vpliva na srce.
  • Bolečine v prsih in otekanje se zlahka odpravijo z jemanjem diuretikov (Veroshpiron 25 mg, Furosemid 40 mg).
  • Multivitamini - bodo nadomestili pomanjkanje magnezija, kalcija in vit. NA 6. Odlično zdravilo za PMS je zdravilo Magne-B6, zdravljenje traja 1 mesec. sledi ponovni tečaj. Dober učinek imata homeopatsko zdravilo Mastodinon in decokcija žafrana.
  • Lajšanje vzbujanja živčnega sistema - najpogosteje se uporabljajo zeliščni pripravki (Novo-Passit, Persen). Mešane tinkture baldrijana in maternice bodo pomagale zmanjšati stres in izboljšati spanec, vzemite 15-25 kapljic. 2-3 krat na dan ali samo uro pred spanjem. V hujših primerih je predpisan pomirjevalo Afobazol, ki učinkovito odpravlja tesnobo. Hkrati zdravilo nima negativnega vpliva na psiho, ženske lahko med jemanjem vozijo avto. Priporočljivo je jemati antidepresive (Fluoksetin, Zoloft, Paxil) in antipsihotike (Nootropil, Sonapax, Aminalon). Pomirjevala, antidepresive in antipsihotike uporabljamo samo po zdravnikovem receptu!
  • Hormonska sredstva - za stabilizacijo hormonskih ravni in izravnavo simptomov PMS se uporabljajo peroralni kontraceptivi (Midiana, Yarina), tečaj - 3 mesece, ki mu sledi ponovitev. Progestacijsko zdravilo Drospirenon (Anabella, Angelique, Vidora) preprečuje nabrekanje žlez in otekanje.

Predmenstrualnega sindroma ni mogoče prenašati. Stanje PMS, zlasti pri ženskah z nestabilno psiho in nevrozo, se lahko sčasoma poslabša, kar bo na koncu negativno vplivalo na kakovost življenja in delovno sposobnost.

Prav tako je treba spomniti, da bolezni genitalnega področja, endokrine motnje (vključno s hipo- in hipertiroidizmom) le poslabšajo potek predmenstrualnega sindroma. Njihovo zdravljenje, upoštevanje priporočil za spremembo življenjskega sloga in po potrebi zdravila bodo pomagali pri soočanju s celo hudim PMS.