Takıntılı fikir sendromu. Obsesif kompulsif bozukluk

Obsesif kompulsif bozukluk(obsesif kompulsif bozukluk veya obsesif nevroz) – işleyen bir bozukluk gergin sistem takıntılı düşüncelerin eşlik ettiği - takıntılar ve takıntılı eylemler - zorlamalar kişinin normal yaşamını bozar.

  1. Takıntılar veya müdahaleci düşünceler– sık sık ortaya çıkan istenmeyen düşünceler, görüntüler, dürtüler, fanteziler, arzular, korkular. Takıntılı nevrozda kişi bu düşüncelere güçlü bir şekilde takılıp kalır ve onları bırakıp başka bir şey düşünmeye geçemez. Bu düşünceler gerçek üretim sorunlarının çözümüne müdahale ediyor. Strese, korkuya neden olurlar ve normal işleyişi bozarlar.
Aşağıdaki takıntı türleri ayırt edilir:
  • agresif dürtüler;
  • uygunsuz erotik fanteziler;
  • küfürlü düşünceler;
  • hoş olmayan olayların müdahaleci anıları;
  • mantıksız korkular (fobiler) - kapalı ve açık alan korkusu, sevdiklerine zarar verme korkusu, kir ve "mikrop" korkusuyla ifade edilen hastalık korkusu.
Obsesyonların temel özelliği korku ve kaygıların rasyonel bir temele dayanmadığı gerçeği.
  1. Kompulsiyonlar veya obsesif eylemler– hastanın birçok kez tekrarladığı stereotipik olarak tekrarlayan eylemler. Aynı zamanda bunları yerine getirmek zorunda olduğunu da hissediyor, aksi takdirde korkunç bir şey olabilir. Kişi bu eylemlerin yardımıyla takıntılı düşüncelerin neden olduğu kaygıyı yatıştırmaya ve bu görüntüleri bilinçten uzaklaştırmaya çalışır.
Çoğu zaman bu tür takıntılı ritüeller şunlardır:
  • ellerin veya vücudun yıkanması - yaraların ve cilt tahrişlerinin ortaya çıkmasına kadar gereksiz yere meydana gelir;
  • evin özellikle güçlü dezenfektanların kullanımıyla çok sık temizlenmesi;
  • daha önce düzenli olsalar bile eşyaları dolaba koymak;
  • elektrikli cihazların, gazın, kapı kilitlerinin çoklu kontrolü;
  • tüm nesneleri saymak - yol boyunca lamba direkleri, tren vagonları, merdivenler;
  • yoldaki çatlakların üzerinden atlamak;
  • sözlü formüllerin tekrarı.
Kompulsiyonların temel özelliği onları reddetmek neredeyse imkansızdır.

Takıntılı düşünceler ve eylemler kişi tarafından acı verici bir şey olarak kabul edilir. Rahatsız edicidirler ve yeni korkulara neden olurlar: delirme korkusu, kişinin sağlığı ve sevdiklerinin güvenliği konusunda korku. Bu korkular yersizdir. Obsesif kompulsif bozukluğu olan insanlar delirmezler çünkü bu nevrotik bozukluk tam teşekküllü bir akıl hastalığı değil, beynin işlevsel bir bozukluğudur.

Saldırgan nitelikteki takıntılı fikirler ve özlemler asla gerçekleşmez - bu nedenle nevrozlu hastalar ahlaka aykırı eylemler ve suçlar işlemezler. Saldırgan niyetler kişinin yüksek ahlakı, insanlığı ve vicdanıyla etkisiz hale getirilir.

Obsesif kompulsif bozukluk yaygındır. den olduğuna inanılıyor değişik formlar Bu bozukluk dünya nüfusunun yaklaşık %3'ünü etkilemektedir. Bu rakam önemli ölçüde daha yüksek olabilir; birçok hasta semptomlarını diğerlerinden gizler ve yardım aramaz, bu nedenle çoğu hastalık vakasına teşhis konulamaz.

10 yaşın altındaki çocuklar nadiren hastalanır. Tipik olarak hastalığın başlangıcı 10 ila 30 yaşları arasındadır. Hastalığın başlangıcından bir uzmana başvurmaya kadar kural olarak 7-8 yıl geçer. Düşük ve orta gelirli kentlerde yaşayanlarda görülme sıklığı daha yüksektir. Erkeklerde hasta sayısı biraz daha fazladır.

Obsesif kompulsif nevrozdan muzdarip insanlar yüksek zeka, düşünen zihniyet ve yüksek vicdan ile karakterize edilir. Bu tür insanlar kural olarak mükemmeliyetçidir, şüpheye, şüpheye ve kaygıya yatkındır.

Bireysel korkular ve kaygılar neredeyse tüm insanların doğasında vardır ve obsesif kompulsif bozukluğun belirtisi değil. Sağlıklı insanlarda periyodik olarak izole edilmiş korkular - yükseklik, hayvanlar, karanlık - ortaya çıkar. Birçok kişi ütünün açık kalması korkusuna aşinadır. Çoğu kişi ayrılmadan önce gazın kapalı olduğundan ve kapının kapalı olduğundan emin olmak için kontrol eder; bu normal bir davranıştır. Sağlıklı insanlar Kontrolden sonra sakinleşiyorlar ancak nevrozlu kişiler korku ve kaygı yaşamaya devam ediyor.

Obsesif kompulsif nevroz nedenleri

Obsesif-kompulsif bozukluk durumunda nedenleri net olarak belirlenmemiştir. Beynin işleyişindeki değişiklikler çeşitli faktörlerden veya daha sıklıkla bunların birleşiminden kaynaklanabilir.
Hastalığın nedenleri psikolojik, sosyal ve biyolojik olarak ayrılabilir.
  1. Psikolojik
  • Psikotravmalar ruhsal hasara neden olan olaylardır. Bunlar birey için büyük önem taşıyan herhangi bir olay olabilir: kayıp Sevilmiş biri, mal kaybı, araba kazası.
  • Stres. Şiddetli duygusal sıkıntı, tekrarlanan veya kronik Stresli durumlar bu da ruhta değişikliklere neden olur.
  • Çatışmalar dışsal veya kişiseldir.
  • Takıntılı eylem ve ritüellerin tehditleri uzaklaştırabileceği, sıkıntılardan ve korkulardan koruyabileceği büyülü düşünce, doğaüstü inanış.
  • Aşırı yorgunluk - fiziksel ve zihinsel yorgunluk, beynin işleyişinin bozulmasına yol açar.
  • Karakter vurguları. Bilgiçlik taslayan bir vurguya sahip insanlar obsesif-kompulsif nevroza eğilimlidir.
  • Düşük benlik saygısı, özgüven eksikliği. Kişi bir görevle baş edebileceğine inanmaz (ellerini doğru şekilde yıka), gazın mı yoksa ütünün kapalı mı olduğunu hatırla.

  1. Sosyal
  • Sıkı dini eğitim.
  • Mükemmeliyetçilik için aşılanmış bir arzu, temizlik tutkusu.
  • Yaşam durumlarına yetersiz yanıt.
  1. Biyolojik
  • Beynin özel işleyişiyle ilişkili kalıtsal yatkınlık. Hastaların %70’inde görülür. Limbik sistemdeki sinir uyarılarının uzun süreli dolaşımına eşlik eden serebral korteksteki uyarma ve inhibisyon süreçlerinin düzenlenmesinde bozulmalar.
  • Otonom sinir sisteminin işleyişinin özellikleri.
  • Nörotransmiter sistemlerinin bozulmuş işleyişi. Serotonin, dopamin ve norepinefrin düzeylerinde azalma.
  • Neyin önemli neyin önemsiz olduğunu ayırt etmeyi imkansız kılan minimal beyin bozukluğu.
  • Nörolojik anormallikler - ortaya çıkan ekstrapiramidal semptomlar motor bozukluklar: İskelet kası hareketlerinde sertlik, dönmede zorluk, el hareketlerinde bozukluk, kas gerginliği.
  • Ciddi hastalıklar, enfeksiyonlar, geniş yanıklar, böbrek sorunları ve zehirlenmenin eşlik ettiği diğer hastalıklar. Toksinler merkezi sinir sistemini bozarak işleyişini etkiler.
Obsesif-kompulsif nevroz gelişiminin biyolojik önkoşulları baskındır ve bu, obsesif-kompulsif bozukluğu diğer nevroz türlerinden ayırır. Aynı zamanda vücuttaki değişiklikler çok küçüktür, bu nedenle obsesif kompulsif nevroz tedaviye iyi yanıt verir.

Obsesif kompulsif nevrozun gelişim mekanizması

I.P. Pavlov, obsesif kompulsif nevrozun gelişim mekanizmasını ortaya çıkardı. Onun versiyonuna göre, hastanın beyninde, inhibitör yapıların (inhibitör nöronlar ve inhibitör sinapslar) yüksek aktivitesi ile karakterize edilen özel bir uyarılma odağı oluşur. Eleştirel düşünmenin sürdürüldüğü için deliryumda olduğu gibi diğer odakların uyarılmasını bastırmaz. Ancak bu uyarılma odağı irade gücüyle ortadan kaldırılamaz veya yeni uyaranlardan gelen dürtülerle bastırılamaz. Bu nedenle hasta takıntılı düşüncelerden kurtulamaz.

Daha sonra Pavlov, takıntılı düşüncelerin patolojik uyarılma odaklarındaki engellemenin sonucu olduğu sonucuna vardı. Bu nedenle çok dindar kişilerde küfür düşünceleri, katı eğitim ve yüksek ahlak ilkelerine sahip kişilerde ise sapkın cinsel fanteziler ortaya çıkar.
Pavlov'un gözlemlerine göre hastanın sinirsel süreçleri hareketsiz ve yavaştır. Bu, beyindeki inhibisyon süreçlerinin aşırı zorlanması nedeniyle oluşur. Depresyonda da benzer bir tablo ortaya çıkıyor. Bu nedenle obsesif kompulsif bozukluğu olan hastalar sıklıkla depresif bozukluklar yaşarlar.

Obsesif kompulsif bozukluk belirtileri

Obsesif kompulsif nevrozun belirtileri üç semptomdur:
  • Sık sık tekrarlayan takıntılı düşünceler - takıntılar;
  • Bu düşüncelerin yarattığı kaygı ve korku;
  • Kaygıyı ortadan kaldırmak için yapılan aynı tekrarlanan eylemler, ritüeller.
Çoğunlukla bu belirtiler birbirini takip eder ve obsesif kompulsif döngü. Takıntılı eylemler gerçekleştirdikten sonra hasta geçici bir rahatlama yaşar, ancak kısa bir süre sonra döngü tekrarlanır. Bazı hastalarda obsesyonlar, bazılarında tekrarlayan eylemler ön planda olabilir, diğerlerinde ise bu belirtiler eşdeğerdir.

Obsesif kompulsif nevrozun zihinsel belirtileri

  1. Takıntılar– tekrarlayan hoş olmayan düşünceler ve görüntüler:
  • Enfekte olma korkusu;
  • Kirlenme korkusu;
  • Geleneksel olmayan bir cinsel yönelime sahip olduğunuzu keşfetme korkusu;
  • Hayatınız veya sevdiklerinizin güvenliği konusunda asılsız korkular;
  • Cinsel nitelikteki imgeler ve fanteziler;
  • Agresif ve şiddet içeren görüntüler;
  • Gerekli şeyleri kaybetme veya unutma korkusu;
  • Simetri ve düzene yönelik aşırı istek;
  • Korku yayılıyor kötü koku;
  • Aşırı batıl inanç, işaret ve inançlara dikkat vb.

Obsesif kompulsif nevrozda obsesif düşünceler kişi tarafından kendisine aitmiş gibi algılanır. Bunlar “birinin kafasına koyduğu” düşünceler değil, kişiliği bölünmüş “öteki ben”in söylediği sözler değil. Takıntılı nevrozda hasta kendi düşüncelerine direnir, bunları gerçekleştirme isteği duymaz ama onlardan kurtulamaz. Onlarla ne kadar çok savaşırsa, o kadar sık ​​ortaya çıkarlar.

  1. Kompulsiyonlar– aynı türden takıntılı eylemlerin günde onlarca, yüzlerce kez tekrarlanması:
  • Deri yolma, saç çekme, tırnak yeme;
  • El yıkama, yıkama, vücut yıkama;
  • Kapı kollarını ve çevredeki diğer nesneleri silmek;
  • Kirlenmiş nesnelerle (tuvaletler, toplu taşıma araçlarında korkuluklar) temastan kaçınmak;
  • Kapı kilitlerinin ve elektrikli aletlerin, gaz sobalarının kontrol edilmesi;
  • Sevdiklerinizin güvenliğini ve sağlığını kontrol etmek;
  • İşleri belirli bir sıraya göre düzenlemek;
  • Kullanılmayan şeylerin toplanması ve biriktirilmesi - atık kağıtlar, boş kaplar;
  • Hastanın kendisinin yapabileceği saldırgan veya ahlaksız eylemlere vs. karşı koruma sağlamak için tasarlanmış duaların ve mantraların tekrar tekrar okunması.
Müdahaleci düşünceler korku ve kaygıya neden olur. Bunlardan kurtulma isteği hastayı aynı eylemi tekrar tekrar yapmaya zorlar. Kompulsif aktiviteler yapmak zevk getirmez ancak kaygıyı hafifletmeye yardımcı olur ve bir süreliğine gönül rahatlığı sağlar. Ancak sakinlik uzun sürmez ve çok geçmeden obsesif-kompulsif döngü tekrarlanır.

Kompulsiyonlar mantıklı (temizlik yapmak, eşyaları kaldırmak) veya mantıksız (çatlakların üzerinden atlamak) görünebilir. Ancak bunların hepsi zorunludur, kişi bunları yerine getirmeyi reddedemez. Aynı zamanda bunların saçmalıklarının ve uygunsuzluğunun da farkına varır.

Takıntılı eylemleri gerçekleştirirken kişi belirli sözlü formülleri söyleyebilir, tekrar sayısını sayabilir, böylece bir tür ritüel gerçekleştirebilir.

Obsesif kompulsif bozukluğun fiziksel belirtileri

Obsesif kompulsif nevrozun fiziksel belirtileri, işleyişinden sorumlu olan otonom sinir sisteminin işlev bozukluğu ile ilişkilidir. iç organlar.
Hastaların deneyimi:

  • Baş dönmesi atakları;
  • Kalp bölgesinde ağrı;
  • Hiper veya hipotansiyon atakları - artan veya azalan basınç;
  • İştah kaybı ve hazımsızlık;
  • Cinsel arzunun azalması.

Obsesif kompulsif bozukluk nevrozu hastalığın seyri

Obsesif-kompulsif nevrozun seyrinin formları:
  • Kronik- 2 aydan uzun süren hastalık atağı;
  • Tekrarlayan- zihinsel sağlık dönemleriyle dönüşümlü olarak hastalığın alevlenme dönemleri;
  • Aşamalı- semptomların periyodik olarak yoğunlaşması ile hastalığın sürekli seyri.
Tedavi edilmediğinde hastaların %70'inde obsesif kompulsif bozukluk kronikleşir. Takıntılar genişler. Obsesif düşünceler daha sık gelir, korku hissi artar ve obsesif eylemlerin tekrarlanma sayısı artar. Örneğin, bozukluğun başlangıcında kişi kapının kapalı olup olmadığını 2-3 kez kontrol ederse, zamanla tekrar sayısı 50'ye veya daha fazlasına çıkabilir. Bazı formlarda, hastalar günde 10-15 saat boyunca aralıksız obsesif eylemlerde bulunur ve başka herhangi bir aktivite yapma yeteneğini kaybederler.

Hafif derecede obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerin %20'sinde bu bozukluk kendi kendine kaybolabilir. Takıntılı düşüncelerin yerini, çevre değişikliği, hareket etme, bir çocuğun doğumu veya karmaşık mesleki görevlerin yerine getirilmesiyle ilişkili yeni canlı izlenimler alır. Obsesif kompulsif bozukluk yaşla birlikte zayıflayabilir.

Obsesif kompulsif bozukluk nevroz tanısı

Obsesif kompulsif bozukluğa işaret eden belirtiler:
  • Kişinin kendisine ait saydığı takıntılı düşünceler;
  • Düşünceler, görüntüler ve eylemler hoş olmayan bir şekilde tekrarlanıyor;
  • Kişi takıntılı düşüncelere veya eylemlere başarısız bir şekilde direnir;
  • Eylemler gerçekleştirme düşüncesi bir kişi için tatsızdır.
Takıntılı düşünceler ve/veya tekrarlayan eylemler art arda 2 hafta veya daha uzun sürüyorsa, sıkıntı kaynağı haline geliyorsa (olumsuz duygulardan kaynaklanan ve sağlığa zararlı stres) ve kişinin olağan aktivitelerini bozuyorsa tanı konulur. obsesif kompulsif bozukluk tanısı.

Yale-Brown testi obsesif kompulsif bozukluğun şiddetini belirlemek için kullanılır. Test soruları şunları belirlemenizi sağlar:

  • takıntılı düşüncelerin ve tekrarlayan hareketlerin doğası;
  • ne sıklıkla ortaya çıkıyorlar;
  • zamanın ne kadarını alıyorlar;
  • hayata ne kadar müdahale ediyorlar;
  • hastanın bunları ne kadar bastırmaya çalıştığı.
Çevrimiçi olarak tamamlanabilecek çalışma sırasında kişiden 10 soruyu yanıtlaması isteniyor. Her cevap 5 puanlık bir ölçekte derecelendirilir. Test sonuçlarına göre puanlar hesaplanır ve obsesyon ve kompulsiyonların şiddeti değerlendirilir.

Obsesif kompulsif nevrozun ayırıcı tanısı. Anankastik depresyon ve şizofreninin erken formları benzer semptomlara sahip olabilir. Bu sinir bozukluklarına takıntılar da eşlik eder. Bu nedenle doktorun asıl görevi, etkili tedaviye olanak sağlayacak “obsesif-kompulsif nevrozu” doğru teşhis etmektir.

Deliryum obsesif kompulsif bozukluktan farklıdır. Hezeyan halindeyken hasta, kararlarının doğruluğundan emindir ve onlarla aynı fikirdedir. Obsesif-kompulsif nevrozda kişi düşüncelerinin asılsızlığını ve acısını anlar. Korkularını eleştiriyor ama yine de onlardan kurtulamıyor.

Dikkatli bir inceleme sonucunda obsesif kompulsif bozukluğu olan hastaların %60'ında bulimia, depresyon, anksiyete nevrozu, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu gibi başka zihinsel bozuklukların da olduğu tespit edilir.

Obsesif kompulsif bozukluk tedavisi


Tedavi nörologlar, psikiyatristler, psikoterapistler ve tıbbi psikologlar tarafından sağlanır.
Obsesif kompulsif nevrozun tedavisi, baskın semptomların belirlenmesi ve hastalığın nedenlerinin belirlenmesinden sonra bireysel olarak gerçekleştirilir. Geçtiğimiz 20 yılda, nevrozun birkaç hafta içinde hafifletilmesine yardımcı olabilecek etkili teknikler geliştirildi.

Obsesif kompulsif nevrozun tedavisinde psikoterapötik yöntemler

  1. Psikanaliz
Hedef. Travmatik bir durumu veya kişinin kendisiyle ilgili düşüncelerine uymayan, bilinçaltına bastırılmış ve unutulmuş belirli düşünceleri belirleyin. Anılarının yerini takıntılı düşünceler alır. Psikanalistin görevi, zihinde, obsesif-kompulsif nevroz semptomlarının ortadan kalkacağı deneyim-neden ile takıntılar arasında bir bağlantı kurmaktır.

Yöntemler. Serbest ilişkilendirme yöntemi. Hasta psikanaliste saçma ve müstehcen olanlar da dahil olmak üzere tüm düşüncelerini kesinlikle anlatır. Uzman, komplekslerin ve zihinsel travmaların başarısız bir şekilde bastırılmasının işaretlerini tespit eder ve ardından bunları bilinç alanına getirir. Yorumlama yöntemi, anlamın, düşüncelerin, görüntülerin, hayallerin, çizimlerin açıklanmasıdır. Obsesif nevroz gelişimini tetikleyen bastırılmış düşünceleri ve travmaları tanımlamak için kullanılır.
Yeterlik- önemli. Tedavi süresi 6-12 ay boyunca haftada 2-3 seanstır.

  1. Bilişsel davranışçı psikoterapi
Hedef. Takıntılı eylemler ve ritüellerle onlara tepki vermeden, ortaya çıkan müdahaleci düşüncelerle sakin bir şekilde başa çıkmayı öğrenin.

Yöntemler. İlk konuşma sırasında obsesif kompulsif nevrozun gelişmesine neden olan semptomların ve korkuların bir listesi derlenir. Daha sonra hasta en zayıfından başlayarak bu korkulara yapay olarak maruz bırakılır. Kişiye, bir psikoterapistin ofisinde yeniden üretilemeyecek durumlardaki korkularıyla yüzleştiği bir “ev ödevi” verilir. Örneğin kasıtlı olarak kapı tokmağına dokunmak ve sonrasında ellerinizi yıkamamak. Tekrar sayısı ne kadar fazla olursa hastanın yaşadığı korku da o kadar az olur. Takıntılı düşünceler giderek daha az sıklıkta ortaya çıkıyor, artık strese neden olmuyorlar ve bunlara basmakalıp hareketlerle yanıt verme ihtiyacı ortadan kalkıyor. Üstelik kişi, "ritüeli" yapmazsa kötü bir şey olmayacağını, kaygının yine de ortadan kalktığını ve uzun süre geri dönmediğini anlar. Obsesif kompulsif reaksiyonları tedavi etmenin bu yöntemine “ Maruziyet ve reaksiyonun önlenmesi».

Yeterlik- önemli. Dersler irade ve öz disiplin gerektirir. Etki birkaç hafta sonra farkedilir.

  1. Hipnoz-düzenleyici terapi- hipnoz ve telkin kombinasyonu.
Hedef. Hastaya doğru fikir ve davranış kalıplarını aşılayın, merkezi sinir sisteminin işleyişini düzenleyin.

Yöntemler: Kişi, bilinci keskin bir şekilde daraldığında ve kendisine önerilenin içeriğine odaklandığında hipnotik bir transa girer. Bu durumda, bilincine yeni düşünce kalıpları ve davranış kalıpları getirilir - "bakterilerden korkmuyorsun." Bu, hastanın takıntılı düşüncelerden, bunların neden olduğu kaygılardan ve kalıplaşmış eylemlerden kurtulmasını sağlar.

Yeterlik -Öneriler bilinçli ve bilinçsiz düzeyde sağlam bir şekilde yerleştiğinden son derece yüksektir. Etki, birkaç seanstan sonra çok hızlı bir şekilde elde edilir.

  1. Grup terapisi
Hedef. Obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilere destek sağlayın ve izolasyon duygularını azaltın.
Yöntemler. Grup formatında bilgilendirme toplantıları, stres yönetimi eğitimleri, motivasyon artırıcı dersler yapılabilir. Maruz kalma ve reaksiyon önleme konusunda grup eğitimi de verilmektedir. Bu tür seanslarda psikoterapist, hastalarda kaygıya neden olan durumlara model oluşturur. Bundan sonra insanlar problemi canlandırıp çözümlerini sunuyorlar.
Yeterlik- yüksek. Tedavi süresi 7 ila 16 hafta arasındadır.

Obsesif kompulsif bozukluk nevrozunun ilaç tedavisi

Obsesif kompulsif bozukluk nevrozunun ilaç tedavisi genellikle psikoterapötik yöntemlerle birleştirilir. İlaçlarla tedavi, hastalığın fizyolojik semptomlarını azaltabilir - uykusuzluk, baş ağrısı, kalp bölgesinde rahatsızlık. Psikoterapötik yöntemlerin eksik bir etkisi olması durumunda ilaçlar da reçete edilir.
İlaç grubu Temsilciler Hareket mekanizması
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri Sitalopram, Essitalopram Nöron sinapslarında serotoninin geri alımını engeller. Beyindeki patolojik uyarılma odaklarını ortadan kaldırır. Etki, tedaviden 2-4 hafta sonra ortaya çıkar.
Trisiklik antidepresanlar melipramin Norepinefrin ve serotoninin alımını bloke ederek sinir uyarılarının nörondan nörona iletilmesini kolaylaştırır.
Tetrasiklik antidepresanlar Mianserin Nöronlar arasındaki impulsların iletimini iyileştiren aracıların salınmasını uyarır.
Antikonvülsanlar Karbamazepin, okskarbazepin Etki, ilaçların beynin limbik yapıları üzerindeki engelleyici (süreçleri yavaşlatan) etkisi ile ilişkilidir. Antikonvülsanlar, dayanıklılığı artıran ve merkezi sinir sistemi fonksiyonunu iyileştiren bir amino asit olan triptofan seviyesini arttırır.

Tüm ilaçları almanın dozu ve süresi, nevrozun ciddiyeti ve yan etki riski dikkate alınarak ayrı ayrı belirlenir.

Obsesif kompulsif bozukluk için ilaç tedavisi yalnızca bir psikiyatrist tarafından reçete edilmelidir. Kendi kendine tedavi etkisizdir, çünkü hastalığın semptomları ilaçları bıraktıktan sonra geri döner.

Obsesif kompulsif bozukluk nevrozunun tedavisinde yardımcı yöntemler

  1. Fitoterapi– obsesif kompulsif bozukluğun şifalı bitkilere dayalı bitkisel preparatlarla tedavisi.
  • Gündüz vakti St.John's wort preparatları reçete edilir - Deprim. St. John's wort'un sinir sistemi üzerinde hafif bir tonik etkisi vardır ve depresyonu hafifletir.
  • Akşam belirgin bir yatıştırıcı-hipnotik etkiye sahip ilaçları alın - kediotu, şakayık, anaç, şerbetçiotu, limon otu, alkol tentürleri, sakinleştiriciler veya tabletler şeklinde.
  1. Omega-3 yağ asidi preparatları– Omacor, Tecom. Beyindeki kan dolaşımını iyileştirir ve nöronların zarını güçlendirir.
  2. Akupunktur- akupunktur. Obsesif kompulsif nevroz ve depresyonu tedavi etmek için kafatasının tabanındaki ve yüzeyindeki noktalara masaj yapın.

Obsesif kompulsif bozukluk için kendi kendine yardım


Okuma süresi: 1 dakika

Obsesif kompulsif bozukluk, kişiyi eyleme geçmeye motive eden ve hoş olmayan ve yabancı olarak algılanan ağır düşüncelerin veya fikirlerin aniden ortaya çıkmasıyla karakterize edilen bir hastalıktır. Bu tür olaylar uzun zamandır bilinmektedir. Başlangıçta takıntılar melankolinin yapısına atfedildi. Orta Çağ, bu tür belirtilere sahip insanları ele geçirilmiş olarak sınıflandırıyordu.

Obsesif durumlar neden olur

Bu durumun ana nedenleri şunlardır: aşırı çalışma, uyku eksikliği, bazı akıl hastalıkları, önceki kafa yaralanmaları, bulaşıcı hastalıklar, vücudun kronik zehirlenmesi, asteni.

Obsesif durumlar, daha açık bir şekilde ifade etmek ve ne olduklarını anlamada kafa karışıklığına yol açmamak adına, istemsiz düşünceler, şüpheler, anılar, fobiler, eylemler, özlemler olarak anlaşılan, ağrılarının farkındalığıyla birlikte ortaya çıkan ve obsesyon ya da kompulsiyon olarak anılmaktadır. karşı konulamazlık duygusu. Basitçe söylemek gerekirse, kişi kontrol altında tutamadığı düşünceler, arzular, eylemler karşısında bunalır, bu nedenle az direncine rağmen acı verici düşünceler ona daha da fazla yük olur, bilincine sızar ve yokluğunda ritüeller gerçekleştirilir. irade eksikliği.

Psikiyatristler için, kişiliği incelemek açısından, bu hastalıktan muzdarip olanlar, üzerinde çalışılması en sevilen hastalardır, çünkü tedavi edilmeleri çok zordur, her zaman kibardırlar ve görünüşte olumlu olan tüm temaslara rağmen bu durumlarını korurlar. Amerikalı uzmanların bu tür hastalara çok ilginç bir yaklaşımı var. Hastalara obsesif düşüncelerin sadece düşünce olduğunu, kendilerinin (hastaların) birey olarak onlardan ayrı var olmaları nedeniyle kendilerinden ayrılmaları gerektiğini anlatmaya çalışırlar.

Çoğu zaman, takıntılı durumlar yetersiz ve hatta saçma olduğu kadar öznel olarak acı veren düşünceleri de içerir. Hastaların kararlarındaki kararsızlık (ikilik), bir uçtan diğerine sallanarak, ilgilenen hekimin kafasını karıştırır. Kararsız takıntılı durumlarınız varsa, o zaman hasta olduğunuz kategorik olarak söylenemez. Bu aynı zamanda sağlıklı insanlar için de geçerlidir. Bunun zihinsel zayıflama döneminde veya aşırı çalışma sonrasında gerçekleşmiş olması mümkündür. Herkes, hayatında en az bir kez, eylemlerin bu tekrarını ve buna bağlı endişeleri fark etmiştir.

Obsesif Obsesif Sendrom

1868'de bu kavram tıp alanına ilk kez Alman psikiyatrist R. Krafft-Ebing tarafından tanıtıldı. Sıradan bir adama, profesyonel değil, nasıl yapılacağını hemen anlamak çok zor gerçek nedenler hastalık, teşhis ve hastalığın seyri sırasında.

Obsesif kompulsif bozukluk zihinsel içeriğe dayalıdır ve hiçbir şekilde birey tarafından kontrol edilmez. Takıntılı durumların yeniden üretilmesi, olağan faaliyetlerinin aksamasına neden olur.

Obsesif kompulsif bozukluk, geçmişten gelen sürekli anılar (çoğunlukla hoş olmayan anlar), düşünceler, arzular, şüpheler ve dış eylemler olarak kendini gösterir. Bunlara sıklıkla acı verici deneyimler eşlik eder ve güvensiz bireylerin karakteristik özelliğidir.

Takıntılı durumların türleri soyut takıntılar ve mecazi takıntılardır.

Dikkatin dağılması obsesyonları arasında obsesif sayma, obsesif düşünceler, gereksiz eski olayların rahatsız edici anıları, ayrıntılar ve obsesif eylemler yer alır. Figüratif olanlara kaygı, korku ve duygusal stres gibi duygusal deneyimler eşlik eder.

Obsesif belirtiler belirtileri

Acı verici bir zorlama hissi, durumunu eleştirdiği için hastaya eziyet eder. Bulantı, tikler, el titremeleri ve idrara çıkma isteği ortaya çıkabilir.

Takıntılı durumlar ve belirtileri: Takıntılı korku ile kişi uyuşukluğa düşer, soluklaşır veya kızarır, terler, nefes alma ve kalp atışı hızlanır, otonomik bozukluklar meydana gelir, baş dönmesi, bacaklarda güçsüzlük, kalpte ağrı.

Takıntılı sayma, gözünüze çarpan her şeyi saymaya yönelik karşı konulamaz bir arzuyla kendini gösterir. Arabalar, evlerin pencereleri, yoldan geçenler, otobüs durağındaki yolcular, komşunun ceketinin düğmeleri. Bu tür bir hesaplama aynı zamanda daha karmaşık aritmetik işlemleri de etkileyebilir: sayıları zihinde toplamak, çarpmak; telefon numarasını oluşturan sayıların eklenmesi; araba plakalarının rakamlarını çarpmak, bir kitap sayfasındaki toplam harf sayısını saymak.

Takıntılı eylemler, otomatik olarak gerçekleşen hareketlerin istemsiz performansıyla işaretlenir: kağıda karalama yapmak, eldeki bir nesneyi bükmek, kibrit kırmak, bir saç telini parmağın etrafında döndürmek. Kişi anlamsızca masanın üzerindeki nesneleri yeniden düzenler, tırnaklarını yer ve sürekli kulağını çeker. Aynı belirtiler arasında otomatik koklama, dudakları ısırma, parmak şıklatma, dış giyimi çekiştirme ve elleri ovuşturma sayılabilir. Tüm bu hareketler otomatik olarak gerçekleştirilir; sadece fark edilmezler. Ancak kişi, irade çabasıyla bunları geciktirebilir ve hiç işlemeyebilir. Ancak dikkati dağıldığı anda istemsiz hareketleri tekrar tekrarlayacaktır.

Takıntılı şüphelere, bir eylemin doğruluğu, eylem ve tamamlanmasına ilişkin sürekli şüphelerin varlığında ifade edilen hoş olmayan, acı verici deneyimler ve duygular eşlik eder. Örneğin bir doktor, reçetede hastaya yazılan dozajın doğru olduğundan şüphe duyuyor; daktilonun yazılanların okuryazarlığı konusunda şüpheleri varsa veya bir kişiyi ışıkların, gazın veya kapalı kapının kapatılması konusunda ziyaret eden şüpheleri varsa. Bu endişelerden dolayı kişi evine döner ve her şeyi kontrol eder.

Davetsiz anılar, kişinin unutmak isteyeceği canlı, hoş olmayan anıların istemsiz olarak ortaya çıkmasıyla işaretlenir. Mesela acı verici bir konuşmayı, kader olaylarını, saçma bir hikayenin ayrıntılarını hatırlıyorum.

Takıntılı korku durumu, kişiye oldukça acı veren bir fobiyi ifade eder. Bu korkuya çeşitli nesne ve olaylar neden olur. Örneğin, yükseklik veya geniş meydanların yanı sıra dar sokak korkusu, suç teşkil eden, uygunsuz veya yasa dışı bir şey yapma korkusu. Korkular arasında yıldırım çarpması veya boğulma korkusu, araba çarpması veya uçağa çarpma korkusu, yer altı geçitleri korkusu, metro yürüyen merdiveninden aşağı inme korkusu, insanlar arasında kızarma korkusu, kirlilik korkusu, hava kirliliği korkusu yer alabilir. delici, keskin ve kesici nesneler.

Özel grup hastalanma olasılığına dair takıntılı korkuları (sifilofobi, kardiyofobi, kanserofobi), ölüm korkusu - thanatofobiyi içeren nozofobiyi temsil eder. Bir kişinin bir korku saldırısından sonra yeni bir korku saldırısı korkusunu deneyimlediği fobofobiler de vardır.

Bir kişiye karşı hoş olmayan arzuların ortaya çıkmasıyla ifade edilen takıntılı dürtüler veya takıntılı arzular (bir kişiye tükürmek, yoldan geçen birini itmek, arabadan hızla atlamak). Obsesif dürtüler gibi fobiler de korku gibi duygusal bir bozuklukla karakterize edilir.

Hasta, arzularının saçmalığının yanı sıra acıyı da mükemmel bir şekilde anlıyor. Bu tür cazibe merkezlerinin karakteristik özelliği, eyleme dönüşmemeleri ve kişi için çok nahoş ve acı verici olmasıdır.

Takıntılı, küfür niteliğindeki düşünceler, korkular ve duygularla ifade edilen zıt takıntılar da insanlar için acı vericidir. Bütün bu takıntılar insanın ahlaki, etik özüne aykırıdır.

Örneğin bir genç sevgili anne, onun fiziksel kirliliğinin yanı sıra olası ahlaksız davranışlarını da hayal edebiliyor, ancak bunun olamayacağına inanıyor. Bir anne için keskin nesnelerin görülmesi, bunların tek çocuğuna nüfuz etmesi konusunda takıntılı düşüncelere neden olabilir. Takıntılı, zıt arzular ve dürtüler asla gerçekleşmez.

Çocuklarda takıntılı durumlar korku, enfeksiyon korkusu ve kirlilik şeklinde belirtilmektedir. Küçük çocuklar korkuyor kapalı tesisler, keskin nesneler. Ergenler ölüm veya hastalık korkusuna eğilimlidir. Görünüm ve davranışla ilgili korkular vardır (kekeleyen kişilerde konuşma korkusu). Bu durumlar kendilerini tekrarlayan hareketler, yüklenen düşünceler ve tikler şeklinde gösterir. Bu, bir parmağı veya bir saç telini emmek, bir parmağın üzerindeki saçları döndürmek, ellerin garip hareketleri vb. İle ifade edilir. Hastalığın nedenleri zihinsel travmanın yanı sıra yetişkinlerin hafife aldığı durumlardır (yaşam). Bu koşullar ve kışkırtılan deneyimler çocukların ruhunu olumsuz etkiler.

Obsesif durumların tedavisi

Kişinin durumuyla tek başına baş edememesi ve yaşam kalitesinin önemli ölçüde düşmesi durumunda tedaviye başlanması gerekir. Tüm tedavi doktorların gözetiminde gerçekleştirilir.

Takıntılı durumlardan nasıl kurtuluruz?

Obsesif kompulsif bozuklukları tedavi etmenin etkili yöntemleri davranışsal ve ilaç psikoterapisidir. Çok nadiren, hastalığın ciddi formları ortaya çıktığında psikocerrahiye başvururlar.

Obsesif-kompulsif bozukluk için davranışsal terapi, obsesif provokasyonların yanı sıra ritüel önlemenin bir kombinasyonunu içerir. Hasta özellikle korktuğu şeyi yapması için kışkırtılırken ritüellere ayrılan süre de kısaltılır. Şiddetli kaygı nedeniyle tüm hastalar davranış terapisini kabul etmemektedir. Böyle bir terapiyi tamamlayanlar, ritüelin süresinin yanı sıra takıntıların şiddetinin de azaldığını fark ettiler. Eğer sadece yapışırsan İlaç tedavisi, daha sonra sıklıkla bir nüksetme meydana gelir.

Obsesif kompulsif bozukluğun ilaç tedavisi antidepresanları (Klomipramin, Fluoksetin) içerir; Paroksetin ve Sertralin de etkilidir. Bazen diğer ilaçlardan (Trazodon, Lityum, Triptofan, Fenfluramin, Buspiron, Triptofan) iyi bir etki görülebilir.

Komplikasyonların yanı sıra monoterapinin etkisizliği durumunda, aynı anda iki ilaç gösterilir (Buspiron ve Fluoksetin veya Lityum ve Klomipramin). Sadece ilaç tedavisi yapılırsa iptali neredeyse her zaman bu durumun nüksetmesine neden olur.

Yokluğunda obsesif kompulsif bozuklukların ilaç tedavisi yan etki Tedavinin etkisi ortaya çıkana kadar yapılmalıdır. Ancak bundan sonra ilaç kesilir.

Tıp ve Psikoloji Merkezi Doktoru "PsychoMed"

Bu makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tavsiye ve nitelikli tıbbi bakımın yerini alamaz. Obsesif kompulsif bozukluğunuz olduğuna dair en ufak bir şüpheniz varsa mutlaka doktorunuza danışın!

Obsesif kompulsif sendrom, obsesif kompulsif bozukluk (OKB), hastanın takıntılı düşünceleri ve eylemleriyle ortaya çıkan psikonevrotik bir hastalıktır. "Takıntı" kavramı Latince'den kuşatma veya abluka olarak çevrilmiştir ve "zorlama" zorlamadır. Sağlıklı insanlar, hoş olmayan veya korkutucu düşünceleri, görüntüleri veya dürtüleri bir kenara bırakmakta sorun yaşamazlar. OKB'si olan kişiler bunu yapamaz. Sürekli olarak bu tür düşünceleri düşünürler ve ancak belirli eylemleri gerçekleştirdikten sonra onlardan kurtulurlar. Yavaş yavaş takıntılı düşünceler hastanın bilinçaltıyla çatışmaya başlar. Depresyon ve kaygı kaynağı haline gelirler ve ritüeller ve tekrarlayan hareketler artık beklenen etkiyi yaratmaz.

Patolojinin adı şu sorunun cevabını içerir: OKB nedir? Takıntı, takıntılı, rahatsız edici veya korkutucu düşünceler için kullanılan tıbbi bir terimdir; kompulsiyon ise zorlayıcı bir eylem veya ritüeldir. Yerel bozukluklar geliştirmek mümkündür - yalnızca duygusal deneyimlerin baskın olduğu takıntılı veya yalnızca huzursuz eylemlerle kendini gösteren kompulsif. Hastalık geri dönüşümlü bir nevrotik süreçtir: psikoterapötik ve ilaç tedavisinden sonra semptomları tamamen kaybolur.

Obsesif Obsesif Bozukluk tüm sosyoekonomik düzeylerde görülür. 65 yaş altı çoğunlukla erkekleri etkiler. Daha ileri yaşlarda, hastalık kadınlarda teşhis edilir. Patolojinin ilk belirtileri hastalarda on yaşına kadar ortaya çıkar. Acil tedavi gerektirmeyen ve kişi tarafından yeterince algılanan çeşitli fobiler ve takıntılı durumlar ortaya çıkar. Otuz yaşındaki hastalarda sendromun belirgin bir klinik tablosu gelişir. Aynı zamanda korkularını algılamayı bırakırlar. Hastane ortamında nitelikli tıbbi bakıma ihtiyaç duyarlar.

OKB hastaları sayısız bakteri düşüncesiyle ızdırap çekerler ve ellerini günde yüzlerce kez yıkarlar. Ütünün kapalı olup olmadığından emin olamıyorlar ve birkaç kez sokaktan evlerine dönüp kontrol ediyorlar. Hastalar sevdiklerine zarar verebileceklerinden eminler. Bunun olmasını önlemek için tehlikeli nesneleri saklıyorlar ve gündelik iletişimden kaçınıyorlar. Hastalar, gerekli tüm eşyaları cebine veya çantasına koymayı unutup unutmadıklarını birkaç kez tekrar kontrol edeceklerdir. Çoğu odadaki düzeni dikkatle izliyor. Eğer işler yolunda değilse, duygusal gerginlik ortaya çıkar. Bu tür süreçler çalışma yeteneğinin azalmasına ve algının zayıf olmasına yol açar yeni bilgi. Bu tür hastaların kişisel yaşamları genellikle işe yaramıyor: ya aile kurmuyorlar ya da aileleri hızla dağılıyor.

Zorlayıcı takıntılı düşünceler ve benzeri eylemler depresyona yol açar, hastaların yaşam kalitesini düşürür ve özel tedavi gerektirir.

Etiyoloji ve patogenez

Obsesif kompulsif bozukluğun nedenleri şu anda belirsizliğini koruyor. Bu hastalığın kökenine ilişkin çeşitli hipotezler vardır.

Kışkırtıcı faktörler biyolojik, psikolojik ve sosyaldir.

Sendromun gelişimindeki biyolojik faktörler:

  • akut bulaşıcı hastalıklar - menenjit, ensefalit,
  • otoimmün hastalıklar - A grubu hemolitik streptokok, bazal ganglionların iltihaplanmasına neden olur,
  • kalıtsal yatkınlık,
  • alkol ve uyuşturucu bağımlılığı,
  • nörolojik hastalıklar,
  • nörotransmitterlerin metabolik bozuklukları - serotonin, dopamin, norepinefrin.

Patolojinin psikolojik veya sosyal faktörleri:

  1. özel dini inançlar,
  2. Evde ve işte gergin ilişkiler,
  3. çocuğun yaşamının tüm alanlarında aşırı ebeveyn kontrolü,
  4. şiddetli stres, psiko-duygusal dalgalanma, şok,
  5. psikostimulanların uzun süreli kullanımı,
  6. Sevilen birinin kaybı nedeniyle korku yaşayan,
  7. Kaçınma davranışı ve kişinin düşüncelerini yanlış yorumlaması,
  8. doğumdan sonra psikolojik travma veya depresyon.

Panik ve korku toplum tarafından dayatılabilir. Sokakta soyguncuların saldırısına ilişkin haberler bildirildiğinde, bu endişeye neden olur ve bu durum özel eylemlerle (sokakta sürekli etrafa bakmak) çözülebilir. Bu kompulsiyonlar hastalara yalnızca ruhsal bozuklukların başlangıç ​​aşamasında yardımcı olur. Psikoterapötik tedavinin yokluğunda sendrom insan ruhunu bastırır ve paranoyaya dönüşür.

Sendromun patogenetik bağlantıları:

  • Hastaları korkutan ve onlara eziyet eden düşüncelerin ortaya çıkması,
  • Arzuya karşı bu düşünceye yoğunlaşmak,
  • zihinsel stres ve artan kaygı,
  • yalnızca kısa vadeli rahatlama sağlayan basmakalıp eylemler gerçekleştirmek,
  • takıntılı düşüncelerin geri dönüşü.

Bunlar nevrozun gelişmesine yol açan döngüsel bir sürecin aşamalarıdır. Hastalar, üzerlerinde narkotik etkisi olan ritüel eylemlere bağımlı hale gelir. Hastalar mevcut durum hakkında ne kadar çok düşünürse, aşağılık olduklarına o kadar ikna olurlar. Bu durum kaygının artmasına ve genel durumun bozulmasına neden olur.

Obsesif kompulsif bozukluk nesilden nesile aktarılabilir. Bu hastalığın orta derecede kalıtsal olduğu kabul edilir. Ancak bu duruma neden olan gen tespit edilememiştir. Bazı durumlarda kalıtsal olan nevrozun kendisi değil, ona genetik yatkınlıktır. Olumsuz koşulların etkisi altında klinik patoloji belirtileri ortaya çıkar. Ailede uygun yetiştirme ve olumlu bir atmosfer, hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Belirtiler

Yetişkinlerde klinik patoloji belirtileri:

  1. Cinsel sapkınlık, ölüm, şiddet, rahatsız edici anılar, birine zarar verme korkusu, hastalanma veya enfekte olma korkusu, maddi kayıp endişesi, küfür ve saygısızlık, saflık takıntısı, bilgiçlik. Ahlaki ve etik ilkeler açısından bakıldığında dayanılmaz ve karşı konulamaz çekimler çelişkili ve kabul edilemezdir. Hastalar bunun farkındadır, çoğu zaman direnir ve çok kaygılanırlar. Yavaş yavaş bir korku hissi ortaya çıkar.
  2. Takıntılı, yinelenen düşüncelerin ardından gelen kaygı. Bu tür düşünceler hastada paniğe ve dehşete neden olur. Fikirlerinin asılsızlığını fark eder ancak batıl inançlara ve korkuya hakim olamaz.
  3. Basmakalıp eylemler - merdivenlerde adımları saymak, elleri sık sık yıkamak, kitapları "doğru" düzenlemek, kapalı elektrikli aletleri veya kapalı muslukları iki kez kontrol etmek, nesneleri masanın üzerinde simetrik olarak sıralamak, kelimeleri tekrarlamak, saymak. Bu eylemler, sözde takıntılı düşünceleri hafifleten bir ritüeldir. Bazı hastaların dua okuyarak, eklemlerini çatlatarak veya dudaklarını ısırarak gerginlikten kurtulmalarına yardımcı olunur. Kompulsiyonlar karmaşık ve kafa karıştırıcı bir sistemdir ve yok edildiğinde hasta bunu tekrar gerçekleştirir. Ritüel yavaşça gerçekleştirilir. Hasta, bu sistemin işe yaramayacağından ve içsel korkularının yoğunlaşacağından korkarak zamanı oyalıyor gibi görünüyor.
  4. Kalabalıktaki panik atak ve sinirlilik, çevredeki insanların "kirli" kıyafetleriyle temas riski, "tuhaf" koku ve seslerin varlığı, "yan" bakışlar ve eşyalarınızı kaybetme olasılığı ile ilişkilidir. Hastalar kalabalık yerlerden uzak duruyor.
  5. Obsesif kompulsif sendroma ilgisizlik, depresyon, tikler, dermatit veya nedeni bilinmeyen alopesi, kişinin kendi işleri ile aşırı meşgul olması eşlik eder dış görünüş. Tedavinin yokluğunda hastalarda alkolizm, izolasyon, hızlı yorgunluk, intihar düşünceleri, ruh hali değişimleri, yaşam kalitesi düşer, çatışmalar artar, gastrointestinal sistem bozuklukları, sinirlilik, konsantrasyon azalır ve uyku ilacı ve sakinleştiricilerin kötüye kullanılması meydana gelir.

Çocuklarda patoloji belirtileri daha az belirgindir ve biraz daha az sıklıkta ortaya çıkar. Hasta çocuklar kalabalığın içinde kaybolmaktan korkarlar ve sürekli olarak yetişkinlerin ellerini tutarak parmaklarını sıkıca kenetlerler. Yetimhaneye düşmekten korktukları için ebeveynlerine sık sık onları sevip sevmediklerini soruyorlar. Bir gün okulda defterlerini kaybeden gençler, ağır bir stres yaşarlar ve onları günde birkaç kez evrak çantalarındaki okul malzemelerini saymaya zorlarlar. Sınıf arkadaşlarının küçümseyici tutumu çocukta komplekslerin oluşmasına ve derslerin atlanmasına yol açmaktadır. Hasta çocuklar genellikle somurtkan, sosyal olmayan, sık sık kabus gören ve şikayetçi olan kişilerdir. iştahsızlık. Çocuk psikoloğu sendromun daha da gelişmesini durdurmaya ve çocuğu bundan kurtarmaya yardımcı olacaktır.

Gebe kadınlarda OKB'nin kendine has özellikleri vardır. Gebeliğin son trimesterinde veya doğumdan 2-3 ay sonra gelişir. Annenin takıntılı düşünceleri bebeğine zarar verme korkusudur: Çocuğu düşürdüğünü düşünür; ona yönelik cinsel çekim düşünceleri onu ziyaret ediyor; Aşılama konusunda karar vermekte ve beslenme yöntemini seçmekte zorlanıyor. Takıntılı ve korkutucu düşüncelerden kurtulmak için kadın çocuğa zarar verebileceği nesneleri gizler; sürekli olarak şişeleri ve bebek bezlerini yıkar; nefes almayı bırakacağından korkarak bebeğin uykusunu korur; onu hastalığın belirli semptomları açısından inceler. Benzer semptomları olan kadınların yakınları, tedavi için doktora gitmesini teşvik etmelidir.

Video: Sheldon Cooper örneğini kullanarak OKB belirtilerinin analizi

Teşhis önlemleri

Sendromun tanı ve tedavisi psikiyatri alanında uzman doktorlar tarafından gerçekleştirilmektedir. Patolojinin spesifik belirtileri takıntılardır - ısrarcı, düzenli ve sinir bozucu tekrarlara sahip takıntılı düşünceler. Hastada endişe, endişe, korku ve acıya neden olurlar, pratikte diğer düşünceler tarafından bastırılmaz veya göz ardı edilmezler, psikolojik olarak uyumsuz ve mantıksızdırlar.

Doktorlar için hastalarda yorgunluğa ve acıya neden olan kompulsiyonlar önemlidir. Hastalar kompulsiyonların birbiriyle ilişkili ve aşırı olmadığını anlarlar. Uzmanlar için önemli olan, sendromun belirtilerinin günde bir saatten fazla sürmesi, hastaların toplumda yaşamasını zorlaştırması, iş ve ders çalışmalarını engellemesi, fiziksel ve sosyal aktivitelerini aksatmasıdır.

Sendromu olan birçok kişi genellikle sorunlarını anlamamakta veya algılamamaktadır. Psikiyatristler hastalara tam tanı koymalarını ve ardından tedaviye başlamalarını tavsiye ediyor. Bu özellikle takıntılı düşünceler hayata müdahale ettiğinde doğrudur. Psikodiagnostik bir konuşma ve patolojinin benzerlerinden ayrılmasından sonra zihinsel bozukluklar uzmanlar bir tedavi süreci önermektedir.

Tedavi

Obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi ilk belirtiler ortaya çıktıktan hemen sonra başlamalıdır. Psikiyatrik ve tıbbi etkilerden oluşan karmaşık tedavi gerçekleştirilir.

Psikoterapi

Obsesif kompulsif sendrom için psikoterapötik seansların ilaç tedavisinden daha etkili olduğu düşünülmektedir. Psikoterapi yavaş yavaş nevrozu iyileştirir.

Aşağıdaki yöntemler bu hastalıktan kurtulmanıza yardımcı olur:

  • Bilişsel davranışçı terapi – kompulsiyonların en aza indirildiği veya tamamen ortadan kaldırıldığı sendroma karşı direnç. Tedavi sırasında hastalar rahatsızlıklarını anlamaya başlar ve bu da onların bundan sonsuza kadar kurtulmalarına yardımcı olur.
  • “Düşünceyi durdurma”, takıntılı bir durum olarak kendini gösteren, en canlı durumların anılarını durdurmayı içeren psikoterapötik bir tekniktir. Hastalara bir dizi soru sorulur. Bunlara cevap verebilmek için hastaların durumu her açıdan, sanki ağır çekimdeymiş gibi görmeleri gerekiyor. Bu teknik korkularla yüzleşmeyi ve onları kontrol etmeyi kolaylaştırır.
  • Maruz kalma ve önleme yöntemi - hasta rahatsızlığa neden olan ve takıntılara neden olan koşullarla yaratılmıştır. Bundan önce hastaya kompulsif ritüellere nasıl direnebileceği konusunda danışmanlık verilir. Bu terapi şekli kalıcı klinik iyileşme sağlar.

Psikoterapinin etkisi ilaç tedavisine göre çok daha uzun sürer. Hastalara stres sırasındaki davranışlarını düzeltmeleri, çeşitli rahatlama tekniklerini öğrenmeleri ve sağlıklı bir yaşam tarzına sahip olmaları önerilir. doğru beslenme, sigara ve alkolizmle mücadele, sertleşme, su prosedürleri, nefes egzersizleri.

Günümüzde hastalığın tedavisinde grup, akılcı, psikoeğitimsel, caydırıcı, aile ve diğer bazı psikoterapi türleri kullanılmaktadır. Sendromun ilaçsız olarak kolayca düzeltilebilmesi nedeniyle ilaçsız tedavi, ilaç tedavisine tercih edilir. Psikoterapinin vücuda hiçbir yan etkisi yoktur ve tedavi edici etkisi daha kalıcıdır.

İlaç tedavisi

Sendromun hafif formlarının tedavisi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Hastalara psikoterapi kursu verilir. Doktorlar patolojinin nedenlerini bulur ve hastalarla güvene dayalı ilişkiler kurmaya çalışır. Karmaşık formlar kullanılarak tedavi edilir ilaçlar ve psikolojik düzeltme seansları.

Hastalara aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

  1. antidepresanlar – “Amitriptilin”, “Doksepin”, “Amizol”,
  2. nöroleptikler – “Aminazin”, “Sonapax”,
  3. Ruh halini zamanlayan ilaçlar – “Cyclodol”, “Depakine Chrono”,
  4. sakinleştiriciler – “Fenozepam”, “Klonazepam”.

Bir uzmanın yardımı olmadan sendromla kendi başınıza baş etmek imkansızdır. Bilincinizi kontrol etmeye ve hastalığı yenmeye yönelik herhangi bir girişim, durumun kötüleşmesine yol açar. Aynı zamanda hastanın ruhu daha da bozulur.

Kompulsif-obsesif sendrom, kişilik değişikliğine ya da bozukluklarına yol açmadığı için ruhsal bir hastalık değildir. Bu, uygun tedaviyle geri döndürülebilen nevrotik bir hastalıktır. Sendromun hafif formları tedaviye iyi yanıt verir ve 6-12 ay sonra ana semptomlar kaybolur. Patolojinin kalıntı etkileri hafif bir biçimde ifade edilir ve müdahale etmez sıradan hayat hastalar. Hastalığın ağır vakaları ortalama 5 yıl tedavi ediliyor. Hastaların yaklaşık %70'i iyileşme bildiriyor ve klinik olarak iyileşiyor. Hastalık kronik olduğundan ilacın kesilmesinden sonra veya yeni stresin etkisi altında nüksler ve alevlenmeler meydana gelir. Tam iyileşme vakaları çok nadirdir, ancak mümkündür.

Önleyici eylemler

Sendromun önlenmesi, stresin, çatışma durumlarının önlenmesi, ailede uygun bir ortam yaratılması, işyerinde zihinsel travmanın ortadan kaldırılmasından oluşur. Bir çocuğu doğru yetiştirmek, onda korku duygusu yaratmamak, ona aşağılık düşünceleri aşılamamak gerekir.

İkincil psikoprofilaksi nüksetmeyi önlemeyi amaçlamaktadır. Hastaların düzenli tıbbi muayenesinden, onlarla yapılan görüşmelerden, önerilerden ve sendromun zamanında tedavi edilmesinden oluşur. Önleyici amaçlar için ışık tedavisi yapılır, çünkü ışık serotonin üretimini teşvik eder; onarıcı tedavi; vitamin tedavisi. Uzmanlar hastaların yeterince uyumalarını, diyet yapmalarını ve uzak durmalarını öneriyor. Kötü alışkanlıklar, eşlik eden somatik hastalıkların zamanında tedavisi.

Tahmin etmek

Obsesif kompulsif sendrom kronik bir süreçle karakterizedir. Patolojinin tamamen iyileşmesi oldukça nadirdir. Genellikle nüksetmeler meydana gelir. Tedavi sürecinde semptomlar yavaş yavaş ortadan kalkar ve sosyal uyum oluşur.

Tedavi edilmediğinde sendromun semptomları ilerler ve hastanın çalışma yeteneğini ve toplumda yer alma yeteneğini etkiler. Bazı hastalar intihar ediyor. Ancak çoğu durumda OKB'nin olumlu bir gidişatı vardır.

OKB aslında geçici sakatlığa yol açmayan bir nevrozdur. Gerekirse hastalar daha kolay işlere aktarılır. Sendromun ileri vakaları, engellilik grubu III'ü belirleyen VTEK uzmanları tarafından inceleniyor. Hastalara gece vardiyası, iş gezileri, düzensiz çalışma saatleri ve vücutta zararlı etkenlere doğrudan maruz kalma dışında hafif işler için sertifika verilmektedir.

Yeterli tedavi, hastaların semptomlarının stabilizasyonunu ve sendromun ciddi belirtilerinin hafifletilmesini garanti eder. Hastalığın zamanında teşhis edilmesi ve tedavisi hastaların başarı şansını artırır.

Video: obsesif kompulsif bozukluklar hakkında



Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) insanların %1 ila 3'ünü etkiler. Hastalığa yatkınlık büyük ölçüde kalıtsal faktörler tarafından belirlenir, ancak küçük çocuklarda neredeyse hiç semptom yoktur. Çoğu durumda, OKB ilk kez 10 ila 30 yaşları arasında teşhis edilir.

Bugün bir kişide obsesif kompulsif bozukluk olduğunu gösterebilecek belirtilerden bahsedeceğiz.

Sık el yıkama

OKB'si olan kişiler sıklıkla abartılı bir enfeksiyon korkusu yaşarlar. Fobinin sonucu ellerinizi çok sık yıkamaktır. Dahası, süreç bir takım garip eylemlerle ilişkilidir. Örneğin, bir kişi avuçlarını kesin olarak belirli sayıda sabunlar veya her parmağın her tarafını her zaman aynı sırayla siler. Sonuç olarak, rutin bir hijyen prosedürü sıkı bir şekilde düzenlenmiş bir ritüele dönüşür. Tüm eylemlerin olağan sırayla gerçekleştirilememesi hastada kaygı ve tahrişe neden olur.

Temizlik konusunda aşırı istek

OKB'de enfeksiyon riskinin abartılması, binaları mümkün olduğunca sık temizlemeye yönelik takıntılı bir istekle kendini gösterir. Hasta sürekli rahatsızlık duyuyor: Çevredeki tüm nesneler ona yeterince temiz görünmüyor. Bir kişi yerleri günde birkaç kez yıkarsa, tüm yüzeyleri toz açısından kontrol etmeye istekliyse ve gereksiz yere güçlü dezenfektanlar kullanıyorsa, bu endişe verici bir sinyaldir.

Obsesif-kompulsif bozukluğu olan bazı kişilerde, çeşitli nesnelere dokunma korkusuyla acı verici bir temizlik isteği ortaya çıkar (örneğin, hasta asansörde düğmelere basmayı reddeder veya onlara dokunmamak için kapıları dirsekleriyle açar). onun elleri). Bazen hastalar masanın üzerinde bırakılan tabakları veya buruşmuş peçeteleri gördüklerinde normal aktivitelerini yapamaz hale gelirler.

Eylemlerinizi tekrar tekrar kontrol etme alışkanlığı

Her birimiz en az bir kez kendimizi evden çıktıktan sonra ön kapıyı kilitleyip kilitlemediğimizi hatırlayamadığımız bir durumda bulduk. Bu genellikle düşündüğümüzde ve otomatik olarak gerçekleştirilen eylemlerden dikkatimizin dağıldığı durumlarda olur. Bu tür dikkat dağılması normaldir. Bir kişi kendine güvenmeyi bırakırsa ve tanıdık bir durum üzerindeki kontrolü kaybetmenin sonuçlarından korkarsa patolojiden bahsedebiliriz.

OKB'si olan kişiler bu tür korkuları her zaman yaşarlar. Kendilerini korumak ve sakinleşmek için kendi eylemlerini tekrar kontrol etmekle ilgili çok sayıda ritüel oluştururlar. Evden çıkarken, kişi anahtarın dönüş sayısını yüksek sesle sayabilir, kilitli kapıyı "gerekli" sayıda çekebilir, kesin olarak tanımlanmış bir rota boyunca dairenin içinde dolaşabilir, elektrikli cihazların açık olup olmadığını kontrol edebilir. , vesaire.

Her şeyi sayma eğilimi

Obsesif kompulsif bozukluk patolojik sayma eğilimi olarak kendini gösterebilir. Hasta sürekli etrafındaki nesneleri sayar: girişteki adımları, her zamanki yolunda attığı adımları, belli renk veya markadaki arabaları. Dahası, eylemin kendisi genellikle ritüel niteliğindedir veya mantıksız umutlar ve korkularla ilişkilendirilir. Örneğin, sayım "toplanırsa" kişi gelecekteki şansına mantıksız bir güven kazanır veya bazı öğeleri saymak için zamanının olmamasının zararlı sonuçlarından korkmaya başlar.

Sipariş için patolojik gereksinimler

OKB hastası kendi etrafında sıkı bir şekilde düzenlenmiş bir düzen kurar. Bu özellikle günlük yaşamda fark edilir. Bir patoloji belirtisi, gerekli tüm öğeleri belirli bir şekilde düzenleme alışkanlığı değil, daha ziyade, bir kez ve tüm yerleşik yerleştirme modelinin herhangi bir ihlaline karşı uygunsuz derecede keskin, acı verici bir tepkidir.

Akrabanız veya arkadaşınız çatalın tabağa açılı olduğunu fark ettiğinde masaya oturmayı reddediyorsa, kanepeden birkaç santimetre uzağa yerleştirilen ayakkabılarla ilgili gürültülü bir öfke nöbeti geçiriyorsa veya bir elmayı tam olarak eşit şekilde kesiyorsa Her zaman dilimler halinde doktora başvurmalıdır.

Sorunlardan aşırı korkma

Hayattaki sıkıntılar kimseyi mutlu etmez ama insanlar genellikle sorunları ortaya çıktıkları sıraya göre çözerler. OKB'si olan kişi gelecekte yaşanabilecek sorunlar konusunda aşırı endişe duyar. Aynı zamanda davranışına, hoş olmayan bir durumun başlamasını önleyebilecek gerçek adımları önceden atma arzusu değil, mantıksız korku hakimdir. Hiçbir şekilde sorunun özüyle ilgili olmayan, ancak olayların gelişimini etkileyebileceği iddia edilen ("nesneleri "doğru" sıraya göre düzenlemek, "şanslı" hesaplamalar vb.) Ritüel nitelikteki eylemleri tercih eder.

Bir patoloji belirtisi aynı zamanda başkalarının hastayı sakinleştirme, durumu analiz etme ve sorunların önlenmesi konusunda tavsiyelerde bulunma girişimlerine verilen özel bir tepkidir. Kural olarak sempati ve yardım etme arzusu güvensizliğe ve reddedilmeye neden olur.

Takıntılı cinsel fanteziler

Bir OKB hastası, sıklıkla hastanın sürekli temas halinde olduğu kişilere (akrabalar, iş arkadaşları) yönelik sapkın nitelikteki cinsel fantezilere musallat olabilir. Aynı zamanda kişi utanç duyar, kendini “kirli” görür ancak fantezilerden kurtulamaz. Müstehcen veya zalim davranışlarla ilgili düşünceler uygulamaya konulmaz, ancak iç rahatsızlığın, izolasyon arzusunun ve sevdiklerinizle iletişim kurmayı reddetmenin bir nedeni haline gelir.

Başkalarıyla ilişkileri sürekli analiz etme eğilimi

Obsesif kompulsif bozukluk, hastanın başkalarıyla temasın anlamına ilişkin anlayışını değiştirir. Her konuşmayı veya eylemi aşırı titizlikle analiz etme, diğer insanların gizli düşünceleri ve niyetlerinden şüphelenme, kendisinin ve diğer insanların sözlerini aptalca, sert veya saldırgan olarak değerlendirme eğilimindedir. OKB'den muzdarip bir kişiyle iletişim kurmak çok zordur: Bunun için gerçek bir nedeni olmadan kendisini sürekli olarak ya kırgın ya da suçlu olarak görür.

Gelecekteki eylemlerin provasını yapma alışkanlığı

Henüz çok şiddetli bir şekilde gerçekleşmemiş olayları deneyimleme eğilimi, bir OKB hastasında gelecekteki eylemlerini veya konuşmalarını sürekli prova etme girişimleriyle kendini gösterir. Aynı zamanda olası ve imkansız tüm komplikasyonları hayal ederek kendi korkularını çoğaltıyor. Normalde kişinin gelecekteki zorluklara hazırlanmasına ve optimal bir davranış modeli geliştirmesine yardımcı olan eylemler, OKB hastasında yalnızca artan kaygıya neden olur.

Obsesif kompulsif bozukluğu olan kişiler sıklıkla ailelerinden ve arkadaşlarından destek almaya çalışırlar. Alarma neden olması gereken şey, sıradan bir yardım talebi değil, aynı sorunla ilgili (genellikle aynı terimlerle dile getirilen) tüm arkadaşlarınıza arka arkaya tekrarlanan, onların tepkilerini ve tavsiyelerini tamamen göz ardı eden çağrılardır.

Görünüşünüzle ilgili sürekli memnuniyetsizlik

OKB'li hastalar sıklıkla vücut dismorfik bozukluğundan muzdariptir. Bu bozukluk, kişinin kendi görünümüne (tamamen veya tek tek parçalar) ilişkin akut takıntılı tatminsizlikle kendini gösterir. Bir kişinin yaşadığı iç rahatsızlığın, figürünü iyileştirmeye yönelik başarısız girişimlerle hiçbir ilgisi yoktur. fazla ağırlık. Hasta sadece burnunun (gözleri, saçları vb.) çirkin olduğundan ve başkalarını tiksindirdiğinden emindir. Üstelik kişi, görünümündeki “kusurları” kendisinden başka kimsenin fark etmediği gerçeğini tamamen görmezden gelir.

Obsesif kompulsif bozukluk varlığında hasta, gerçekliği yeterince değerlendirememektedir. Çok sayıda hayali tehlike (takıntı) onu rahatsız ediyor. Kaygıyı azaltmak için, kendisiyle etrafındaki saldırgan dünya arasında bir tür bariyer görevi gören savunma eylemleri (kompülsiyonlar) gerçekleştirir.

OKB'nin karakteristik bir özelliği obsesyon ve kompulsiyonların stereotipleştirilmesidir. Bu, hayali tehditlerin hastayı sürekli rahatsız ettiği ve koruyucu eylemlerin ritüel nitelikte olduğu anlamına gelir: aynı tür eylemlerin tekrarı, batıl inanç eğilimi ve alışılmış eylemlerin tamamlanması imkansız olduğunda tahriş fark edilir.

Obsesyon ve kompulsiyonlar, art arda iki hafta boyunca sürekli olarak ortaya çıktıklarında tanısal değere sahiptirler. Hayali korkular belirgin bir rahatsızlığa neden olmalı ve savunma eylemleri geçici bir rahatlamaya neden olmalıdır. OKB tanısının ancak bir psikiyatrist tarafından doğrulanabileceği unutulmamalıdır.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Takıntılı düşünceler (takıntılar)- bunlar, kişinin iradesine karşı kontrolsüz bir şekilde bilinci istila eden görüntüler veya dürtülerdir. Bu düşüncelerden kurtulma çabaları kaygı salgınlarına yol açar ve ciddi rahatsızlıkları beraberinde getirir. Kişi sürekli korkular ve kötü düşünceler yaşar. Zamanında yardım aramazsanız takıntılar psikolojik yorgunluğa, sosyal içe çekilmeye ve depresyona yol açar.

Obsesif düşünceler birçok hastalıkta ortaya çıkar: nevrozlar, depresyon, obsesif kompulsif bozukluk (obsesif nevroz) ve hatta şizofreni.

Obsesif düşünce sendromunu ayırt eden özellikler:

  • kişi bu tür düşüncelerin ortaya çıkmasını etkileyemez, düşünceler arzuya karşı ortaya çıkar;
  • takıntılı düşünceler bir kişinin olağan düşünceleriyle bağlantılı değildir - bunlar ayrı, yabancı görüntülerdir;
  • takıntılı düşünce sendromunun üstesinden irade gücüyle gelinemez;
  • bozukluk yoğun kaygı ve sinirlilik ile ilişkilidir;
  • Bilinç netliği ve kişinin durumuna ilişkin eleştirel algı genellikle korunur.

Bu bozukluğa katlanmak son derece zordur. Genellikle kişi takıntılı düşüncelerin ne anlama geldiğinin farkındadır, kafasında ortaya çıkan görüntülerin mantıksızlığını anlar ancak onlarla savaşamaz. Düşüncelerin ortaya çıkmasını durdurma girişimleri ve bunlarla ilişkili zorlayıcı eylemler başarısız olur ve daha da büyük sıkıntıya yol açar.

Bu rahatsızlığa sahip kişilerin takıntılı düşüncelerinin asılsız olduğuna ikna edilmesi zor değildir. Ancak bu sorundan kurtulmanıza yardımcı olmuyor. Durumlar defalarca tekrarlanıyor. Ağrılı durumlardan kurtulmanın gerekli adımı, komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce bir uzmandan yardım almaktır.

Takıntılı düşünceler nelerdir?

Takıntılı düşünceler insana eziyet eder, nahoş ve rahatsız edicidir, onlardan saklanmak, kaçmak istersiniz. Her türlü takıntı var.

İşte müdahaleci düşüncelerin ne olabileceğine dair bazı örnekler:

  • kirlilik ve hastalıkların yayılmasına ilişkin endişeler;
  • patolojik düzen ve simetri ihtiyacı;
  • takıntılı ve kontrolsüz sayma;
  • kötü şeyler hakkında takıntılı düşünceler: Bir kişi sürekli olarak kendisinin, sevdiklerinin, mülkünün ve hatta bir bütün olarak insanlığın başına gelebilecek kazaları düşünür;
  • belirli eylemlerden veya nesnelerden yersiz ve mantıksız bir şekilde kaçınma;
  • hastanın düşüncesine yabancı olan ve iradesi dışında ortaya çıkan dini, cinsel, saldırgan veya başka nitelikteki düşünceler.

Sürekli müdahaleci düşünceler dayanılmaz rahatsızlığa neden olur. Elbette kişinin bu fikirlere yenik düşme ve durumu düzeltmeye çalışma arzusu vardır. Bu durumda, zorlamalar ortaya çıkar - bir kişinin kafasında olup biteni kontrol etmek için istemese bile periyodik olarak gerçekleştirmeye zorlandığı eylemler. Obsesif düşünceler (obsesyonlar) ve obsesif eylemler (kompülsiyonlar) bir arada bulunuyorsa, çok zaman alıyorsa, yaşamı etkiliyorsa ve acıya neden oluyorsa bu, aşağıdaki gibi bir hastalığın varlığına işaret eder: obsesif kompulsif bozukluk (OKB) .

Kişi asfalttaki çatlaklardan kaçınmaya veya yoldaki her ağaca dokunmaya başlar çünkü yabancı düşünceler ona bunu yapmazsa kötü bir şey olacağını "söyler".

Genellikle zorlamalar sizi bir ritüel gibi bir şeyi tekrar tekrar yapmaya zorlar. Kişi kompulsiyona teslim olarak obsesyonlara eşlik eden kaygıyı önleyebileceğini veya azaltabileceğini umar. Örneğin asfalttaki çatlaklardan kaçınmaya başlar veya yoldaki her ağaca dokunur çünkü yabancı düşünceler ona bunu yapmazsa kötü bir şey olacağını "söyler". Ne yazık ki, bu tür eylemler rahatlama getirmez ve zamanla daha da kötüleşerek sonsuz bir ritüel şeklini alır.

Psikiyatride OKB'ye ek olarak aşağıdakilerle karakterize edilen başka hastalıklar da vardır: farklı şekiller takıntılı düşünceler. Bunlardan bazıları:

  • fobiler,
  • nevrasteni,
  • şizofreni.

Fobi, panik ve belirli durumlara veya nesnelere karşı kontrol edilemeyen, mantıksız bir korku ile karakterize edilen bir kaygı bozukluğudur. Korkutucu bir durum düşünüldüğünde bile şiddetli kaygı ortaya çıkabilir, bu nedenle hasta tüm gücüyle korkutucu nesneden kaçınmaya çalışır. Tüm korkunç takıntılı düşünceler ve kaygılar yalnızca bu nesneyle ilişkilidir.

Var olmak farklı şekiller fobiler. En genel:

  • agorafobi - açık alanlardan veya büyük insan kalabalığının olduğu yerlerden korkma;
  • sosyal fobi - sosyal etkileşim korkusu. Herhangi bir şeyle ilgili olabilecek başka spesifik fobiler de vardır: uçaklar, belirli hayvanlar, kan türü.

Fobik bir bozukluk, panik atakları - ölüme yaklaşma hissi ve fiziksel duyumların eşlik ettiği korku ataklarını içerebilir: göğüs ağrısı, kalp çarpıntısı, baş dönmesi, nefes darlığı hissi, uzuvlarda uyuşma, bağırsak bozuklukları. Bütün bunlar bir kişinin kişisel yaşamını ve performansını önemli ölçüde sınırlar.

Nevrasteni, sinir sisteminin tükenmesiyle ilişkili bir hastalıktır. Uzun bir hastalıktan, fiziksel aşırı yüklenmeden, şiddetli veya uzun süreli stresten sonra ortaya çıkar. Bir sabit ile karakterize edilir baş ağrısı, kardiyovasküler bozuklukların belirtileri, sindirim ve uyku bozuklukları.

Davetsiz sanrısal düşünceler şizofreninin belirtilerinden biri olabilir, ancak tanı yalnızca şizofreninin diğer belirtilerinin mevcut olması durumunda konur.

Hastalığın birbiri ardına gelişen üç form aşaması vardır. Hiperstenik formda duygusal değişkenlik, sinirlilik ve hoşgörüsüzlük gözlenir. “İrritabl zayıflık” olarak adlandırılan ikinci aşamada, saldırganlık ve kızgınlığın yerini hızla duygusal tükenme ve iktidarsızlık alır. Üçüncüsü olan hipostenik formda hasta sürekli bir yorgunluk ve kötü ruh hali durumuna gelir. İçsel duygularına odaklanır ve bu onu daha da bunalıma sokar. Bu aşama, hipokondriyak nitelikteki takıntılı düşüncelerle karakterize edilir.

Şizofreni, algıda temel bir bozukluk ve düşünce süreçlerinde bir bozulma ile karakterize, karmaşık, polimorfik bir akıl hastalığıdır. Klinik tablo çeşitlidir ve hastalığın biçimine bağlıdır: halüsinasyonlar, sanrılar, doğal zihinsel işlevlerin kaybı, kişiliğin bozulması ve çok daha fazlası.

Bu hastalığa yakalanan hasta bir kişinin bir psikiyatrist tarafından tam tedavi görmesi gerekir. Davetsiz sanrısal düşünceler şizofreninin belirtilerinden biri olabilir, ancak tanı yalnızca bu bozukluğa özgü, tanısal açıdan önemli kriterler olan başka belirtiler varsa konur.

Takıntılı düşüncelerin nedenleri

Obsesyonların ortaya çıkması altta yatan hastalıkla doğrudan ilişkilidir. Tedavinin etkili olabilmesi için doğru tanının konulması önemlidir. Takıntılı düşüncelerin nereden geldiği sorusuna doğru cevap vermek her zaman mümkün olmuyor. Bu bozukluğun ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler tespit edilmiştir:

  • genetik eğilim;
  • nörotransmiter dengesizlikleri de dahil olmak üzere organik veya biyokimyasal nedenlere bağlı beyin fonksiyonlarında bozulma;
  • zihinsel travma ve stres;
  • kişilik özellikleri: hassas ve değişken mizaca sahip insanlar;
  • somatik varlığı ve bulaşıcı hastalıklar, engellilik, hamilelik, obsesif düşüncelerin predispozan nedenleridir.

Bu sendromun ortaya çıktığı pek çok bozukluk vardır, bu nedenle tanı, konunun inceliklerini anlayabilen yüksek vasıflı bir psikiyatrist tarafından konulmalıdır. klinik tablo ve takıntılı düşüncelerin neden ortaya çıktığını anlayın. Teşhis yapılırken aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  1. Bir psikiyatrist tarafından yapılan muayene: uzman anamnez toplayacak, klinik belirtileri anlayacak ve Kişisel özellikler her hasta.
  2. Patopsikolojik inceleme:özel deneyler, anketler ve gözlemler yardımıyla zihinsel bozuklukların niteliksel bir analizini yapmanıza ve takıntılı düşüncelerin neden geldiğini anlamanıza olanak tanıyan etkili ve rahat bir teknik.
  3. Laboratuvar ve enstrümantal muayene: Neurotest gibi modern teşhis testleri ve Nörofizyolojik test sistemi, kişinin patolojik süreçlerin ciddiyetini değerlendirmesine ve doğru bir ayırıcı tanı yapmasına izin verir. Fonksiyonel yöntemler organik patolojinin dışlanmasına yardımcı olacaktır.

Davetsiz düşüncelerle nasıl başa çıkılır

Söz konusu sendromun altında yatan ruhsal hastalıklar, hemen bir psikiyatriste başvurmak için bir nedendir. Belirtiler büyük ölçüde değişiklik gösterir ve dikkat edin ayırt edici özellikleri Her zaman kolay değildir. Bu nedenle takıntılı düşüncelerle ne yapacağınızı sorarken deneyimli bir uzmana başvurmanız gerekir.

Bir kişinin yardım istemekten korktuğu veya çok sinir bozucu olan takıntılı düşüncelerle bağımsız olarak başa çıkmanın bir yolunu bulmaya çalıştığı görülür. Yaygın çözümlerden biri alkol ve uyuşturucu kullanımıdır. Bir kişinin dikkati dağılmayı başarırsa, kısa süreliğine sorunun ortadan kalktığı yanılsaması yaratılabilir. Aslında durum daha da kötüleşiyor. Takıntılı düşünceleri bu şekilde "öldürmeye" çalışmamalısınız, çünkü alkolik sarhoşluk durumunda takıntıların yalnızca yoğunlaşması ihtimali vardır.

Alkol içmenin sonuçları öngörülemez olabilir. Kısa bir rahatlama olsa bile düşünceler yine de daha güçlü bir şekilde yeniden ortaya çıkacaktır. daha fazla güç. Bunun sonucunda yeni sağlık sorunları eklenir, alkol veya uyuşturucu bağımlılığı gelişir ve bozukluk daha da kötüleşir. Takıntılı düşüncelerden oluşan bir nevrozunuz varsa, yalnızca bir uzman size bu durumdan nasıl kurtulacağınızı veya durumu nasıl hafifleteceğinizi söyleyebilir.

Doktorun sizin için seçeceği tedavi aşamalarının yanı sıra, öz kontrol, rehabilitasyon ve önleme konularını da hatırlamanız gerekir. Takıntılı düşüncelerle nasıl başa çıkacağınızı anlatacak temel tedaviye ek olarak bazı ipuçları:

Modern tıbbın yardımıyla tezahürlerin yoğunluğunu yumuşatmak ve çoğu zaman takıntı ve zorlamalardan tamamen kurtulmak mümkündür.

Obsesif düşünce sendromu için tedavi, psikoterapi ve ilaçlarla birleştirildiğinde en etkili yöntemdir. Bazı durumlarda tek bir şey yeterlidir. Yetkili bir uzman, klinik tabloya ve durumun ciddiyetine bağlı olarak bireysel bir program seçecektir.

Takıntılı düşünceler için tedavi psikoterapi ve farmakoterapiden oluşabilir.

Psikoterapi, durumu tam olarak analiz etmenize ve davranışsal, psikolojik ve sosyal problemler. Nitelikli bir psikoterapistle iletişim kurmak size semptomları yönetmeyi, korkuların üstesinden gelmeyi ve kendinizi stresten korumayı öğretir. Modern bir uzmanın cephaneliğinde bilişsel davranışçı terapi , hipno-telkin teknikleri, otomatik eğitim ve diğer etkili yaklaşımlar. Takıntılı düşüncelere yönelik psikoterapi, sorunu anlamanıza ve onunla başa çıkmanıza yardımcı olacak önemli bir tedavi yöntemidir.

Farmakoterapi. Modern ilaçlar nevrotik semptomları düzeltmeye, korku ve kaygıyı hafifletmeye ve ruh halini kontrol altında tutmaya yardımcı olur. Hafif antidepresanlar, antipsikotikler ve sakinleştiriciler kullanılır.

Neyse ki modern psikiyatri, takıntılı düşünceleri nasıl tedavi edeceğini ve semptomları nasıl azaltacağını veya tamamen ortadan kaldıracağını biliyor. Sayesinde etkili tedavi Uzman bir uzman tarafından sağlanan rehabilitasyon ve rehabilitasyon sayesinde hastalar korku ve kısıtlama olmadan aktif bir hayata dönüyorlar.