Liječenje NAFLD steatoze jetre. Šta je difuzna steatoza? Kako se dijagnostikuje bolest masne jetre?

Steatoza jetre je posljedica prekomjernog nakupljanja masti unutar ćelija jetre (hepatocita). U pravilu, ova bolest se razvija kao rezultat oštećenja njegovih tkiva raznim faktorima, uključujući alkohol, toksine i pretilost. Steatoza se smatra jednom od najčešćih oboljenja jetre.

Šta je steatoza jetre?

Zbog velike rasprostranjenosti zloupotrebe alkohola i gojaznosti, ljudi se sve češće obraćaju ljekarima s pitanjem šta je steatoza jetre i kako je liječiti.

Steatoza jetre (drugi naziv je masna degeneracija jetre, hepatosteatoza) je nakupljanje triglicerida i drugih masti u hepatocitima.

Masti se akumuliraju u jetri sporo; kaže se da se steatoza javlja kada masti čine najmanje 5% težine jetre.

Na osnovu raspodjele masnih naslaga razlikuju se fokalna i difuzna steatoza jetre. Kod fokalne masne degeneracije ove se naslage nalaze u debljini jetre u obliku čvorova, zbog čega je neophodna diferencijalna dijagnoza sa benignim ili malignim neoplazmama. Kod difuzne steatoze masti se relativno ravnomjerno akumuliraju u svim hepatocitima, odnosno zahvaćena je cijela jetra.

Najčešće je masna degeneracija potpuno benigna bolest koja inače ne uzrokuje oštećenje jetre. Međutim, s viškom masti, postaje osjetljiv na druge lezije koje uzrokuju upalu i fibrozu tkiva.

Uzroci steatoze

Nakupljanje viška masnoće u jetri rezultat je poremećenog metabolizma masnih kiselina iz različitih razloga. Faktori rizika za razvoj steatoze:

• Zloupotreba alkohola.
• Znakovi metaboličkog sindroma su dijabetes melitus tipa 2 ili poremećena tolerancija glukoze, abdominalna gojaznost, dislipidemija, visok krvni pritisak.
• Sindrom policističnih jajnika.
• Natašte ili brz gubitak težine, uključujući barijatrijsku hirurgiju (operaciju mršavljenja).
• Totalna parenteralna ishrana.
• Virusni hepatitis B i C.
• Uzimanje određenih lijekova (amiodaron, tamoksifen, glukokortikoidi, estrogeni, metotreksat).
• Metaboličke bolesti (na primjer, Wilsonova bolest, galaktozemija, itd.).

Vrste i stadijumi steatoze jetre

Sa kliničke i etiološke tačke gledišta, liječnici razlikuju dvije vrste steatoze:

• Alkoholna bolest jetre.
• Nealkoholna bolest masne jetre.

Liječnici također posebno identificiraju akutnu masnu bolest jetre kod trudnica, koju karakterizira težak tok i značajna opasnost po život žene.

Alkoholna steatoza

Alkoholna steatoza jetre rezultat je prekomjernog pijenja, što dovodi do prekomjernog nakupljanja masti u hepatocitima.

Uzroci i faktori rizika

Jedini uzrok alkoholne steatoze je konzumiranje alkohola. Međutim, postoje faktori koji doprinose njegovom razvoju i ubrzavaju njegovo napredovanje. Na primjer, ova bolest se češće i brže razvija kod ljudi koji piju pivo, alkoholna pića ili jaka pića (rum, viski, votku, konjak) nego kod onih koji piju vino. Kod žena se etilni alkohol sporije metabolizira, pa se steatoza kod njih brže razvija. Dokazi potvrđuju da su žene dvostruko podložnije oštećenju jetre od alkohola u odnosu na muškarce. Na razvoj alkoholne steatoze utiču i genetska predispozicija, hepatitis C i gojaznost.

Konzumacija alkohola se apsorbuje u želucu i crijevima u krv, koja prolazi kroz jetru. Hepatociti sadrže enzime koji metaboliziraju etil alkohol. Ovi enzimi razlažu alkohol na jednostavnije supstance koje se izlučuju kroz pluća i urin. Hepatociti mogu metabolizirati samo određenu količinu alkohola na sat.

Faze

Alkoholna steatoza ima sljedeće faze:

• Alkoholna masna degeneracija. Zloupotreba alkoholnih pića, čak i nekoliko dana, može uzrokovati nakupljanje masti unutar hepatocita. Kada prestanete da pijete alkohol, steatoza potpuno nestaje i jetra se oporavlja.
• Alkoholni hepatitis je potencijalno opasna bolest koja je uzrokovana dugotrajnom zloupotrebom alkohola. Kod alkoholnog hepatitisa u jetri se opaža oštećenje hepatocita i razvija se upalni proces. Čak i nakon prestanka uzimanja alkohola, jetra se ne oporavlja u potpunosti, ali se napredovanje bolesti zaustavlja.
• Alkoholna ciroza– Ovo je ireverzibilna faza u kojoj se stvara mnogo ožiljnog tkiva u jetri. Ako osoba ne prestane da pije, ima samo 50% šanse da preživi narednih 5 godina.

Simptomi

Simptomi alkoholne steatoze u fazi masne jetre obično izostaju. Samo nekoliko pacijenata sa izraženom akumulacijom masti u hepatocitima može osetiti opštu slabost, mučninu, bol u stomaku, gubitak apetita i osećaj malaksalosti.

Kod alkoholne steatoze jetre u stadiju hepatitisa, simptomi uključuju bol u trbuhu zbog hepatomegalije, žuticu, žilice na koži, opći umor, groznicu, mučninu i gubitak apetita.

U ranim fazama alkoholne ciroze, pacijent se može osjećati umorno i slabo, a ruke mu mogu biti naborane, a dlanovi crveni. Pacijenti gube na težini, pate od svraba kože, nesanice, bolova u trbuhu i gubitka apetita.

U kasnijim fazama alkoholne ciroze, pacijenti mogu osjetiti gubitak kose, daljnji gubitak težine, žuticu, tamni urin, crnu ili svijetlu stolicu, vrtoglavicu, umor, smanjen seksualni nagon, pojačano krvarenje, oticanje, povraćanje, grčeve mišića, nedostatak dah, ubrzan rad srca, ascites, promjene ličnosti, zbunjenost, povećana osjetljivost na infekcije.

Dijagnostika

Ovi simptomi, u kombinaciji sa istorijom zloupotrebe alkohola, mogu navesti doktore da posumnjaju na alkoholnu steatozu. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se učiniti sljedeće:

• Biohemijski test krvi koji otkriva povišene nivoe jetrenih enzima (AST i ALT).
• Koagulogram - u fazi alkoholnog hepatitisa ili ciroze, smanjuju se pokazatelji zgrušavanja krvi.
• Ultrazvučni pregled koji može otkriti oštećenje jetre.
• Kompjuterska ili magnetna rezonanca.

Da bi se potvrdila dijagnoza, ponekad se radi biopsija, tokom koje se uzima mali uzorak tkiva jetre. Ovaj uzorak se zatim ispituje u laboratoriji pod mikroskopom.

Tretman

Mnoge pacijente zanima kako i kako liječiti steatozu jetre. Glavni način liječenja alkoholne steatoze je potpuno prestanak konzumiranja alkohola. Lijek koji može izliječiti bolest bez njega neophodno stanje, ne postoji.

U slučaju alkoholne masne degeneracije, prestanak uzimanja alkohola dovodi do potpunog oporavka jetre u roku od nekoliko sedmica. U slučaju alkoholnog hepatitisa ili ciroze, prestanak uzimanja alkohola je jedini način da se spriječi napredovanje bolesti.

Osim toga, važna je uravnotežena ishrana, jer ljudi koji piju vrlo često jedu loše, što dovodi do nutritivnih nedostataka i pothranjenosti.

Liječenje alkoholne steatoze lijekovima i dalje je kontroverzno među ljekarima, od kojih mnogi ne vjeruju u njegovu efikasnost. U slučajevima hepatitisa ponekad se koriste kortikosteroidi i pentoksifilin koji smanjuju aktivnost upalnog procesa. Za cirozu, jedini tretman koji može spasiti pacijenta je transplantacija jetre.

Narodni lijekovi i biljna medicina

Liječenje narodnim lijekovima za steatozu jetre alkoholnog porijekla i biljnim lijekovima - infuzijama i odvarima raznih biljaka ili povrća (na primjer, rotkvica, cvekla, kupus, kopar, bundeva, kukuruzna svila, neven, smilje, kantarion) je veoma popularan. Prije upotrebe bilo kojeg od ovih lijekova, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Morate shvatiti da je hepatosteatoza bolest u kojoj upotreba bilo koje narodne metode ili biljnog lijeka može biti učinkovita samo ako se konzumacija alkoholnih pića potpuno zaustavi.

Jedan od najpopularnijih biljnih lijekova i tradicionalne medicine su infuzije, dekocije i ekstrakti čička. Ova biljka sadrži silimarin, supstancu sa jakim antioksidativnim i hepatoprotektivnim svojstvima. Preparate od čička možete kupiti u apoteci.

Prevencija

Da bi se spriječila alkoholna steatoza, ne smiju se prekoračiti sljedeće dozvoljene granice za pijenje alkohola:

• Muškarci ne bi trebali piti više od 4 jedinice alkohola dnevno, 14 jedinica sedmično. Trebalo bi da imaju najmanje dva dana u sedmici bez alkoholnih pića.
• Žene ne bi trebale piti više od 3 jedinice alkohola dnevno, 14 jedinica sedmično. Moraju imati najmanje dva dana bez alkoholnih pića tokom sedmice.

1 jedinica alkohola jednaka je 10 ml čistog etil alkohola.

Komplikacije

Komplikacije alkoholne steatoze razvijaju se u stadijumu ciroze jetre. To uključuje:

• Portalna hipertenzija i proširene vene.
• Ascites.
• Zatajenje jetre i encefalopatija.
• Rak jetre.

Prognoza

U slučaju alkoholne masne degeneracije, uz uzdržavanje od alkohola, prognoza je povoljna. Ako osoba nastavi da pije alkohol, distrofija prelazi u hepatitis, a zatim u cirozu. U ovom slučaju, očekivani životni vijek ovih ljudi je značajno smanjen.

Bezalkoholna masna jetra

Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) je termin koji opisuje nakupljanje masti u hepatocitima uzrokovano raznim bolestima osim zloupotrebe alkohola. Glavni uzrok NAFDP-a je gojaznost.

Faze

Bezalkoholna steatoza ima sljedeće faze:

• Bezalkoholna masna jetra- Riječ je, u principu, o bezopasnom nakupljanju masti u hepatocitima, što se može otkriti samo uz pomoć dodatnih metoda ispitivanja. Kada se eliminišu faktori koji doprinose nastanku steatoze, jetra se u ovoj fazi oštećenja potpuno obnavlja.
• Nealkoholni steatohepatitis– sljedeća faza bolesti, u kojoj dolazi do oštećenja hepatocita i upale u jetri.
• Fibroza jetre– stvaranje vezivnog tkiva u jetri uzrokovano stalnim upalnim procesom.
• Ciroza jetre– poslednja faza, koja se razvija sa teškom fibrozom. Ciroza je neizlječiva bolest koja može dovesti do zatajenja jetre ili raka jetre.

Simptomi

Simptomi i liječenje steatoze jetre ovise o stadiju bolesti. U ranim fazama obično nema znakova bolesti. Sa steatohepatitisom ili fibrozom, neki pacijenti mogu doživjeti:

• Bol u desnom hipohondrijumu.
• Umor i slabost.
• Neobjašnjivi gubitak težine.

U fazi ciroze, pacijenti imaju teže simptome, uključujući žuticu, svrab, oticanje nogu i ascites.

Dijagnostika

Dijagnoza NAFDP se zasniva na kliničku sliku i dodatne metode pregleda, uključujući testove krvi, ultrazvuk, fibroskeniranje jetre i biopsiju.

Tretman

Trenutno ne postoji poseban tretman za nealkoholnu steatozu. Ovim pacijentima se preporučuje promjena načina života i prehrane, kao i liječenje osnovne bolesti (na primjer, povišeni krvni tlak, dijabetes). Ako se razvije ciroza, pacijentima može biti potrebna transplantacija jetre.

Prevencija

Prevencija nealkoholne masne bolesti jetre sastoji se od utvrđivanja faktora rizika za ovu bolest i njihovog pravovremenog eliminisanja – na primjer, normalizacija viška kilograma kroz racionalnu ishranu i vježbanje.

Komplikacije

Komplikacije se razvijaju u stadijumu ciroze. Isti su kao kod alkoholne bolesti jetre.

Prognoza

Prognoza zavisi od stadijuma bolesti:

• Bezalkoholna masna degeneracija ima dobru prognozu pod uslovom da se postigne gubitak težine. Ciroza se razvije nakon 20 godina kod 1-2% pacijenata.
• Steatohepatitis kod 10-12% pacijenata prelazi u cirozu u roku od 8 godina.

Dijeta za steatozu jetre uključuje:

• Smanjenje količine nezasićenih masti.
• Povećanje zasićenih masti.
• Povećan sadržaj fruktoze.

Stoga se pacijentima sa steatozom jetre preporučuje uravnotežena prehrana, čiji jelovnik uključuje veliki broj voće, povrće, proteini i složeni ugljeni hidrati i mala količina masti, šećera i soli. Osim toga, preporučuje se jesti male porcije, ali češće.

Steatoza je najčešće oboljenje jetre kod koje se višak masnoće nakuplja u hepatocitima. Glavni razlozi su zloupotreba alkohola i gojaznost. Bez otklanjanja etiološkog faktora, steatoza prelazi u stadijum ciroze, tokom koje dolazi do značajnog pogoršanja funkcije jetre.

moizhivot.ru

Steatoza: znaci, stadijumi

Morate imati na umu da ako se primijeti barem jedan znak od onih koje ćemo sada navesti, trebate odmah otići u bolnicu, podvrgnuti se dijagnostici i započeti liječenje koje vam je propisao liječnik.

Jedinstvenost steatoze je u tome što u prvoj fazi ne pokazuje nikakve znakove. Ovu fazu bolesti karakterizira činjenica da se masne mrlje postepeno počinju taložiti u ljudskoj jetri i ne uzrokuju nikakva oštećenja hepatocita.

Iz tog razloga je nemoguće osjetiti prisustvo bolesti, nema simptoma. Sljedeća faza se značajno razlikuje od prve. Masna degeneracija počinje zahvaćati većinu jetre; masne mrlje se postepeno povezuju jedna s drugom, stvarajući ciste. To je ono što doprinosi smrti vlastitih ćelija jetre. U tom slučaju pacijent se osjeća slabo i često mu je loše.

Žaliće se i na simptome steatoze kao što su periodični bol u jetri koji se javlja bez razloga, težina u hipohondrijumu sa desne strane, bol u ovom hipohondrijumu pri palpaciji. Ostali znakovi uključuju nevoljkost da jedete prženu, masnu hranu, kao i nadutost.

Karakteristike treće faze

Ako na vrijeme ne obratite pažnju na pojavu simptoma, ne obratite se liječniku i započnete liječenje, steatoza će preći u treću fazu. Po čemu se razlikuje od prethodnih? Budući da u tom periodu raste vezivno tkivo, zamjenjujući vlastito tkivo jetre, narušava se integritet strukture vitalnog organa, jetre. Ovaj organ je značajno uvećan, a pacijent ima smetnje u oticanju žuči. Prisustvo steatoze 3. faze može se utvrditi zahvaljujući simptomima kao što su:

• mučnina;
• žutilo kože i bjeloočnica;
• svrab kože, pojava osipa.

Vrijedi napomenuti da je zbog uvelike oslabljen imunološki sistem Pacijenti se često žale da se javljaju prehlade.

Uzroci bolesti

Oko pet posto masti prisutno je u jetri svih ljudi bez izuzetka. Ali, kao što je već spomenuto, bolest zvana steatoza počinje se razvijati tek kada količina masti dostigne deset posto ili više. Važno je znati da sa složenim tokom bolesti maseni udio masti može biti od 50 do 60%.

Faktori koji izazivaju steatozu

Mnogo je faktora koji provociraju ovu bolest. Na primjer, steatoza se često javlja u pozadini poremećenog metabolizma. Na primjer, u prisustvu patologija štitnjače, s dijabetesom mellitusom tipa 2. Takođe, bolest koju karakteriše proizvodnja hormona od strane nadbubrežnih žlezda u prevelikim količinama ukazuje na poremećen metabolizam. Ova bolest se zove Itsenko-Cushingov sindrom.

Sljedeći uzroci steatoze su utjecaj toksina na ljudski organizam. Prije svega, u alkoholnim pićima prisutne su toksične tvari o kojima su mnogi ljudi, posebno muškarci, zavisni. Razvoj bolesti masne jetre vrlo često počinje zbog konzumiranja alkohola.

Ova vrsta bolesti ima ime - alkoholna stetoza. Međutim, toksini su prisutni i u nekim lijekovima. Na primjer, u tetraciklinskim antibioticima, citostaticima, kortikosteroidima. Otrovne tvari oslobađaju i lijekovi koji se koriste za liječenje tumora i tuberkuloze. Stoga, dugotrajno liječenje takvim lijekovima može poslužiti kao poticaj za razvoj steatoze jetre.

Loša prehrana, hipoksija

Hrana koja je previše masna ili sadrži veliku količinu ugljikohidrata stvara veliki stres za jetru. Ovaj organ ne može ukloniti sve dolazne masti i na kraju ih odlaže u hepatocite. Kao rezultat takvih naslaga, ljudi počinju razvijati ulcerozni kolitis i kronični pankreatitis.

Često se dešava da se steatoza jetre razvije zbog prisustva problema kao što je gladovanje tkiva kiseonikom ljudsko tijelo. Najčešće se to dešava kod onih koji su zabrinuti zbog bolesti kardiovaskularnog sistema, pluća. Važno je znati da se steotoza može pojaviti i kod djece i kod odraslih. Prema višegodišnjim statistikama, ova podmukla bolest može pogoditi starije osobe koje boluju od dijabetesa, one koji zloupotrebljavaju alkohol (najčešće muškarci), te gojazne (najčešće žene).

Glavne vrste bolesti

Ovisno o stupnju poremećaja strukture hepatocita, razlikuju se difuzna i fokalna steatoza. Fokalni stepen se takođe naziva fokalnim. Karakteriše ga činjenica da se masnoća nakuplja samo u jednom određenom mestu. Vrijedi napomenuti da se inkluzije masti mogu lako povezati jedni s drugima, formirajući masne ciste. Ova vrsta bolesti ukazuje na prisutnost benigne formacije u jetri. Mogu se naći u desnom i lijevom režnju.

Ovaj tumor se najlakše otkrije ultrazvukom, a ne scintigrafijom jetre. Scintigrafija se koristi samo ako je minimalni promjer formacije 4 cm ili više. Važno je napomenuti da ukupan broj neoplazmi u dva režnja (lijevo i desno) može biti 40-45.

Difuzna steatoza

Ako se osobi dijagnostikuje difuzna steatoza, mrlje masti će se nalaziti po cijeloj jetri. U toku takve bolesti degenerativni proces u potpunosti zahvaća parenhim. Ali treba napomenuti da ponekad postoje male površine sa netaknutom, netaknutom strukturom.

U većini slučajeva takva područja se nalaze u blizini porta hepatis. Mogu izgledati ehogeno i vrlo ih je teško razlikovati od lezija koje su hipoehogene. Ali još uvijek se mogu razlikovati od tumora. Odlikuje ih klinasti oblik. Nema deformacija kontura organa ili vaskularnog uzorka. Ako se osobi dijagnosticira difuzna steatoza, veličina njegove jetre će se nesumnjivo povećati.

Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi

Ne zaboravite da je svaki simptom koji je svojstven steatozi razlog da se odmah obratite liječniku. Samo on može propisati ispravnu dijagnozu bolesti i adekvatno liječenje. Dakle, koji je tretman za ovu podmuklu bolest? Početni zadatak stručnjaka je identificirati uzrok njegove pojave, odnosno one faktore koji negativno utječu na jetru, uzrokujući ovu bolest.

Najčešće je teško utvrditi uzrok. Ali gastroenterolozi su dobro uslužni problemima navedenim u pacijentovoj medicinskoj istoriji. To uključuje, na primjer, alkoholizam, dijabetes i višak tjelesne težine. Liječenje se može provesti i bez odlaska u bolnicu, ako se pridržavate svih preporuka ljekara i blagovremeno odgovorite na simptome. Ali ako dođe do pogoršanja, pacijent mora biti primljen u bolnicu, propisana je fizioterapija, lijekovi, mirovanje u krevetu i sve što je potrebno za oporavak.

Lijekovi

Lekari propisuju moderne, efikasne lekove kao što su:

• vitamini B12, B4;
• lipoična kiselina;
• metionin;
• antibiotik metronidazol;
• folna kiselina.

Osim toga, hepatoprotektori svakako dolaze u pomoć. Ovo:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• drugi lijekovi koji obavljaju zaštitne funkcije jetre.

Prilikom liječenja steatoze vrlo je važno pridržavati se posebne dijete koja prvenstveno podrazumijeva smanjenje unosa masti na minimum.
Lekari takođe savetuju pacijente o određenim fiziološkim procedurama. Među njima su korisni i neophodni:

• učinak ultrazvuka na tijelo pacijenta;
• ozonoterapija;
• provođenje vremena u tlačnoj komori.

Ako se steatoza jetre nije razvila u stadijum 3, doktori će je moći liječiti. Ako je bolest već dosegla ovu fazu, onda je sve mnogo složenije. Sve što se može učiniti je eliminirati utjecaj provocirajućeg faktora, propisati posebne lijekove koji će spriječiti daljnje propadanje stanica jetre i prelazak u cirozu jetre. Ako bolest napreduje u cirozu (to se dešava u 15% slučajeva), osobi ostaje oko 5-10 godina života.

Tradicionalni tretman

Ako doktor vidi da narodni lijekovi mogu pomoći u kombinaciji s lijekovima, on ih prepisuje. Pogledajmo nekoliko efikasnih recepata.

1. Bran. Uključivanje mekinja u vašu ishranu pomoći će u borbi protiv masnih naslaga u jetri. Potrebno ih je preliti sa 200 ml kipuće vode, zatim ohladiti i procijediti. Potrebno je da konzumirate dve kašike tri puta dnevno.
2. Jezgra kajsije. Vrlo su korisne za pacijente sa steatozom, jer sjemenke sadrže veliku količinu vitamina B15. Kako bi jetra što brže počela da radi kako treba, lekari preporučuju konzumaciju sedam jezgri tokom dana.
3. Medicinski koktel. Sastojci koji čine ovaj koktel su sok od šargarepe, toplo mleko. Morate uzeti sto mililitara svake od komponenti i spojiti ih zajedno. Pije se na prazan stomak, u malim gutljajima 30 minuta pre jela.
4. Biljni dekocije. Pogledajmo još jedan dobar recept. Potrebno je uzeti zgnječeno korijenje maslačka i sjemenke čička u omjeru 1:1. Zatim im treba dodati kašiku zlatne šipke, sušene listove koprive i listove breze. Pripremljene sirovine treba sipati u termos i napuniti kipućom vodom. Odvar dajte oko 20 minuta, a zatim filtrirajte, pijte ujutru i uveče po 200 ml.

Prehrana za steatozu jetre

Osobama koje pate od steatoze propisuje se dijeta br.5. Ova dijeta je pogodna za sve koji imaju oboljenja jetre, žučnih puteva ili žučne kese.
U prehranu je dozvoljeno uključivanje krekera, peciva od tijesta bez kvasca i raženog kruha. Od svih vrsta mesa i živine, dozvoljena je piletina, govedina i ćuretina. Što se tiče ribe, ona bi trebala biti mršava. Ribu, kao i meso, preporučujemo da se kuva i peče.

Za masti sa steatozom možete jesti samo malu količinu biljnog ulja i putera. Kefir, nemasni svježi sir, sirevi, obrano mlijeko, heljda i ovsena kaša, pilav dobro djeluju na organizam bolesnika. Vrijedi napomenuti da dnevno možete jesti samo jedno žumance meko kuhanog jajeta. Omlet možete pripremiti i od proteina koji su organizmu toliko neophodni. Ishrana podrazumijeva uključivanje u ishranu:

• sušeno voće;
• bobice;
• med;
• čaj (crni, zeleni, mliječni čaj);
• sokovi;
• odvar od šipka.

Povrće se može peći, dinstati ili jesti sirovo. Vrlo zdrava jela za steatozu jetre su nemasna haringa, kavijar od tikvica, salate od morskih plodova i kuhano meso. Možete jesti kiseli kupus koji nije previše kiseo, ali ne možete jesti sirovi luk.
Pravovremena posjeta specijalistu omogućit će vam brzo postavljanje dijagnoze i pravilno liječenje. Zapamtite, samoliječenje je opasno! Našem ljekaru možete postaviti sva pitanja u vezi sa ovom bolešću ili drugim oboljenjima jetre.

vashapechen.ru

Uzroci

Etiologija bolesti je drugačija:

• Stalni toksični efekti alkohola, toksičnih supstanci, kao i lijekova na organizam, čija je nuspojava hepatotoksičnost. To uključuje tetraciklinske antibiotike, citostatike, tuberkulostatike i kortikosteroide.
• Razvoj miksedema - teški oblik hipotireoze (patologija rada štitne žlijezde)
• Poremećaji metaboličkih procesa i funkcija endokrinog sistema - razvoj dijabetes melitusa, insulinska rezistencija, hiperlipidemija i gojaznost.
• Teško kardiovaskularno zatajenje, hipoksija, zatajenje pluća i anemija (dovode do nekroze i degeneracije stanica).
• Probavni disbalans - nepravilna i neracionalna prehrana, stalna dijeta ili često prejedanje. Kao rezultat toga, enzimski sistemi koji neutraliziraju toksine u jetri su poremećeni.
• Itsenko-Cushingov sindrom (hiperkorticizam) je patologija u kojoj nadbubrežne žlijezde proizvode prekomjernu količinu hormona, koji zauzvrat imaju negativan učinak na ljudski organizam.
• Sindrom poremećene apsorpcije u probavnom sistemu: uključuje hronični pankreatitis, celijakiju, cističnu fibrozu, ulcerozni kolitis.

Simptomi

Bolest se odlikuje sporim razvojem i hroničnim tokom. Posebnost bolesti je u tome što se može javiti bez ispoljavanja jasnih simptoma, pa se često disfunkcija organa može otkriti samo tokom rutinskog medicinskog pregleda.

Neki od prvih simptoma koji se pojavljuju su: mučnina, slabost, osjećaj težine, bol i kompresija u desnom hipohondrijumu. Jetra poprima glatku površinu sa zaobljenim rubovima, postaje gusta na dodir i bolna je pri palpaciji. Mogu se razviti splenomegalija i palmarni eritem.

Još jedan sumnjiv simptom je sklonost pacijenta da se prehladi, kao i zarazne bolesti zbog smanjenja zaštitnog kapaciteta organizma. Ako je funkcija jetre oštećena, mogu se pojaviti simptomi kolestaze: žuta koža, intenzivan bolan bol u desnom hipohondrijumu, povraćanje sa žuči i mučnina.

Kod kroničnog alkoholizma pacijenti imaju izraženiju sliku bolesti: hiperlipidemija i hemolitička anemija, opstruktivna žutica. Često se javlja bolna mučnina i povraćanje, jak bol u trbuhu, groznica i edematozno-asketski sindrom.

U doznom obliku steatoze jetre, primjećuju se intrahepatična kolestaza, groznica, leukocitoza u krvi i žutica, što je praćeno hiperfosfatazemijom, svrabom i drugim znakovima karakterističnim za zatajenje jetre.

Dijagnostika

Sa steatozom jetre, dijagnoza je teška: često laboratorijski testovi ne pokazuju upalne procese koji se javljaju u jetri. Preliminarna dijagnoza se može postaviti na osnovu simptoma bolesti, uzimajući u obzir anamnezu (česta konzumacija alkohola, gojaznost ili dijabetes).

Za tačnu dijagnozu pacijent se šalje na magnetnu rezonancu, kompjutersku tomografiju i ultrazvuk. Konačna dijagnoza se postavlja nakon aspiracijske biopsije. Kao rezultat toga, nakon pregleda materijala, u ćelijama jetre se nalaze kapi masti, a parenhim jetre na nekim mjestima je zamijenjen vlaknastim tkivom.

Faze bolesti

Steatoza jetre počinje da se razvija u slučaju prevelikog unosa masti u hepatocite. Prvo, kapi masti se akumuliraju u pojedinačnim ćelijama jetre - razvija se diseminirana masna hepatoza. Tada su susjedne ćelije uključene u proces gojaznosti i dolazi do zonalne masne jetre. Proces u koji su uključeni svi hepatociti jetre - difuzna masna jetra.

Kao rezultat nakupljanja masti, hepatocit puca, formirajući masnu cistu, što zauzvrat povlači mezenhimsku ćelijsku reakciju. Kao rezultat, tkivo oko ciste postaje gušće, a zatim degenerira u fibrozno tkivo. Ovo stanje je početak ciroze jetre, koja se završava smrću.

Razlikuju se sljedeće faze steatoze:

Tretman

Liječenje bolesti se odvija na nekoliko načina. Osnovna terapija se sastoji od otklanjanja uzroka bolesti i normalizacije metabolizma. Osnova terapije je dijeta koja sadrži proteine ​​i vitamine. Sljedeća faza liječenja je aerobna fizička aktivnost, koja pomaže u ispravljanju inzulinske rezistencije koja se razvija u pozadini dijabetesa.

Liječenje lijekovima sastoji se od primjene lipotropnih sredstava koja uklanjaju masnu infiltraciju u jetri. Bolesnicima se propisuju esencijalni fosfolipidi, čija je uloga normalizacija metabolizma lipida i proteina.

Prema indikacijama liječnika, propisuje se folna kiselina i lijekovi koji stimulišu sintezu albumina i povećavaju rezerve glikogena. Za sindrom malapsorpcije, pacijent uzima mješavine aminokiselina.

Kod težih oblika steatoze jetre pacijent se hitno hospitalizira u bolnici. Za liječenje se koriste vazokonstriktori i vazodilatatori. Ako pacijent ima ascites kao komplikaciju, tada se propisuju diuretici za uklanjanje tekućine.

Prognoza

Prognoza uz pravodobno i kompetentno liječenje je prilično povoljna. Čak i kod alkoholnog oblika bolesti, pod uslovom da se suzdržavate od konzumiranja alkohola, oporavak nastupa u roku od 3 nedelje. Ako se pridržavate loših navika, nedostatak proteina je praćen masnom degeneracijom jetre, što će kasnije dovesti do ciroze. Smrt može nastupiti od vaskularno-srčane i jetrene insuficijencije, krvarenja iz proširenih vena jednjaka.

Osnovni principi ishrane

Moraju se poštovati sljedeći principi:

• obezbjeđuju tijelu lako svarljive, potpune proteine
• konzumirajte ugljikohidrate unutar fiziološke norme, ako je potrebno, smanjenu količinu
• pažljivo obraditi kulinarske proizvode: hranu dobro prokuhati, nasjeckati i pasirati
• Jedite često, ali u malim porcijama
• Dodajte hranu bogatu vlaknima u svoju prehranu.

Iz prehrane je potrebno isključiti:

• Masno meso
• Pržena hrana
• Vatrostalne masti
• Jaka bogata supa
• Čokolada
• Konzervirana hrana
• Spanać i pečurke
• Alkoholna pića
• Sladoled

Video na temu

Liječenje narodnim lijekovima

Principi liječenja mogu uključivati ​​ne samo terapiju lijekovima, već i korištenje tradicionalne medicine. Za liječenje se koriste šipak, kantarion i drugi lijekovi.

Hepatociti se mogu očistiti od masti pomoću mekinja, koje se moraju preliti kipućom vodom i ostaviti da se ohlade. Nakon toga višak tečnosti ocijedite, a mekinje jedite po 2 supene kašike. Morate jesti najmanje 3 porcije dnevno. Ako je potrebno, mekinje možete pomiješati s drugim žitaricama i supama.

Uvarak od šipka također će „očistiti“ jetru, koju treba konzumirati 125 ml dnevno 15 minuta prije jela. Da biste ga pripremili, potrebno je da šipak prelijete kipućom vodom i ostavite dva sata, procijedite.

Još jedna pomoć je kukuruzna svila, čije 2 supene kašike treba preliti sa 500 ml ključale vode, a zatim kuvati juhu na laganoj vatri oko 5 minuta. Zatim ostavite tečnost da se ohladi. Dobijeni bujon procijediti i piti po 50 ml u razmaku od 3 sata, bez obzira na vrijeme obroka.

gastromap.ru

Šta je steatoza jetre?

Steatoza jetre je bolest jetre koju karakterizira metabolički poremećaj u stanicama ovog organa, što rezultira njihovom masnom degeneracijom. U tom smislu, bolest se naziva i masna hepatoza.

Općenito, uzroci problema s jetrom variraju, ali najčešći su:

Zloupotreba alkohola;

upotreba droga;

intoksikacija drogama i druga trovanja;

neuravnotežena ishrana ili post;

dijabetes;

gastrointestinalni poremećaji;

miksedem;

višak hormona nadbubrežne žlijezde u krvi (Cushingov sindrom).

U ćelijama jetre nastaju višak masnih inkluzija zbog različitih procesa.

Tako se u crijevima stvara velika količina masnih kiselina koje potom ulaze u jetru. Ali u isto vrijeme, u hepatocitima (tzv. ćelije jetre) dolazi do poremećaja oksidativnih procesa masti, što uzrokuje poteškoće u uklanjanju masnih inkluzija iz jetre.

Kao rezultat toga, masti se nakupljaju u ćelijama jetre, uzrokujući masnu infiltraciju. Osim toga, problemi s metabolizmom kolesterola počinju u jetri, jer se funkcije određenih enzima mijenjaju.

Vrste steatoze:

Difuzna steatoza jetre

Ako masne inkluzije predstavljaju 10% ili više volumena jetre, tada se može postaviti dijagnoza steatoze. Većina masti se nakuplja u drugom i trećem režnju jetre, a kod težih oblika bolesti raspoređene su difuzno.

Dakle, glavna karakteristika steatoze je da može biti ili difuzna ili žarišna. Ako se fokalna steatoza manifestira u činjenici da su masti grupisane zajedno, organizirajući kontinuiranu masnu mrlju, onda difuzna steatoza uključuje lokaciju masnih mrlja po cijeloj površini organa.

Masna steatoza jetre

Kao rezultat progresivne masne infiltracije, jetra se ne samo povećava, već i mijenja boju u žućkastu ili crveno-smeđu. Ćelije jetre skladište masti kao trigliceride. Rezultat takvog patološkog skladištenja je da masna kapljica masti pomiče ćelijske organele u hepatocitu na periferiju.

Kao rezultat iznenadne masne infiltracije, ćelije jetre mogu umrijeti. Kapljice masti spajaju se u masne ciste, a vezivno tkivo nastavlja rasti oko potonjeg.

Masna hepatoza je često asimptomatska. U mnogim slučajevima, bolest se otkrije slučajno - tokom ultrazvučnog skeniranja pacijenta.

Ponekad se kod steatoze jetre javlja težina u desnoj strani, koja se pojačava tokom kretanja. Pacijenti se mogu žaliti na mučninu, slabost i umor.

U osnovi, masna hepatoza je stabilna, vrlo rijetko napreduje. Kada se masna infiltracija kombinira s upalom (steatohepatitis), trećina pacijenata može razviti fibrozu, a 10% može razviti cirozu.

Primarna faza promjena u strukturi jetre, koje su uzrokovane kroničnim procesom alkoholne intoksikacije, naziva se alkoholna steatoza, a naziva se i masna jetra.

Postoji mnogo uzroka ove bolesti. Na primjer, toksični učinci na organ. Najčešći uzrok je konzumacija alkoholnih pića. I što je veća doza konzumacije alkohola, shodno tome veća je i brzina i nivo razvoja destruktivnih promena u ćelijama jetre.

Manifestacije ove vrste steatoze su uglavnom reverzibilne. Oni se smanjuju nakon 4 sedmice apstinencije. Međutim, alkoholna steatoza može napredovati do veoma ozbiljnog oštećenja jetre. Kliničke studije pokazuju da je težina steatoze u korelaciji s rizikom od razvoja kroničnih bolesti jetre.

Glavni oblici steatoze:

makrovezikularna (jedna velika masna vakuola sadržana u hepatocitu);

mikrovezikularno.

U jetri se često nalaze i miješani mikro- i makroformi, pa se stoga može pretpostaviti da predstavljaju određene faze u razvoju bolesti. Dakle, mikrovezikularni oblik je akutna manifestacija steatoze, a makrovezikularni oblik je kronična manifestacija.

Steatoza se uglavnom razvija zbog poremećaja metaboličkih procesa lipida u hepatocitima, što je uzrokovano promjenama hepatocelularnog redoks potencijala. Ali tokom hronične intoksikacije (alkoholom), normalni indikatori redoks potencijala se vraćaju, bez obzira na razvoj steatoze, što znači da su i drugi faktori uključeni u alkoholno oštećenje jetre.

Bezalkoholna steatoza jetre

Zauzvrat, nealkoholna steatoza ima mnogo naziva (infiltracija ili masna degeneracija, nealkoholna masna bolest). Sve su to nazivi početne faze bolesti jetre ili sindroma koji nastaje zbog viška masnih inkluzija (uglavnom triglicerida) u ovom organu.

Treba napomenuti da ukoliko u toku bolesti nema intervencije, ona u budućnosti kod 14% pacijenata ima tendenciju da se razvije u steatohepatitis, u 10% - u razvoj fibroze, a ponekad i u cirozu jetre.

Takva statistika danas jasno pokazuje zašto je takav problem od javnog interesa. Uostalom, ako razjasnite etiologiju i patogenezu bolesti, postat će jasno kako se možete učinkovito boriti i riješiti ove prilično česte patologije. Vrijedi uzeti u obzir da neki pacijenti mogu imati bolest, a neki mogu imati samo simptom.

Glavni faktori koji predstavljaju rizik za nastanak nealkoholne steatoze su:

prekomjerna težina;

dijabetes melitus tip 2;

prisustvo ileocekalne anastomoze;

naglo smanjenje tjelesne težine (oko 1,5 kg za nekoliko dana);

parenteralna prehrana;

povećan broj bakterija u crijevima;

većina lijekova (antiaritmici, kortikosteroidi, antitumorski lijekovi, itd.)

Kao što je već spomenuto, nažalost, gotovo je nemoguće otkriti masnu infiltraciju laboratorijskim ispitivanjem. U pravilu, nivoi bilirubina, protrombina i albumina su normalni, dok se uočava blago povišena aktivnost serumskih transaminaza.

Osim toga, ehogenost tkiva jetre, čak i uz ultrazvučnu dijagnostiku, može se pojaviti bez posebnih odstupanja, ili nešto veća od normalne, što ne doprinosi postavljanju pouzdane i ispravne dijagnoze. Stoga je u nekim situacijama otkrivanje bolesti moguće samo magnetskom rezonancom.

Međutim, čak i istovremeno, konačna dijagnoza treba da se zasniva na histološkom pregledu tkiva jetre uzetog tokom biopsije.

Fokalna steatoza jetre

U pravilu ne postoje laboratorijski testovi za abnormalnosti u općem kliničkom testu krvi. Ponekad je moguće otkriti blagi višak aktivnosti enzima holestaze i citolize.

Dijagnoza benignih tumora jetre vrši se tokom instrumentalnih studija. Scintigrafija u ovom slučaju ne daje potrebne informacije, jer se njome mogu otkriti fokalne formacije u jetri koje imaju prečnik samo više od 4 cm, pa bi bilo preporučljivije uputiti pacijenta na ultrazvučni pregled nakon fizičkog pregleda. .

Nastanak benignog tumora indiciran je fokalnim hiperehogenim formacijama glatkih i jasnih obrisa različitih promjera u parenhima jetre. Broj takvih formacija može varirati od 1 do 45, i to ne samo u jednom, već iu dva dijela.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Dijeta za steatozu jetre

Jedna od 15 glavnih terapijskih dijeta (ponekad se mogu nazvati i stolovima) je dijeta broj 5, propisana za bolesti jetre, kao i probleme sa žučnom kesom i žučnim putevima. Njegov cilj je pacijentu pružiti kompletnu ishranu, koja pomaže u stabilizaciji funkcije jetre i poboljšanju lučenja žuči, uzimajući u obzir blag režim direktno za samu jetru.

Pekarski proizvodi: proizvodi od mekog tijesta (možete koristiti nadjev od kuhanog mesa), raženi kruh, krekeri ili kolačići.

Supe: mlečna supa sa testeninom, supa od povrća, supa od žitarica, vegetarijanski boršč, supa od cvekle.

Perad i meso: govedina, ćuretina, piletina, pilav sa kuvanim mesom, zec, nemasna jagnjetina.

Nemasna riba: najbolje je kuhana, riblje kuglice, možete diverzificirati pečenjem ribe nakon kuhanja.

Masti kao što su rafinisano biljno ulje i puter.

Mliječni proizvodi: nemasni i polumasni svježi sir, pudinzi, kefir, ne baš masni (i ne previše ljuti) sir, niskomasno mlijeko, pavlaka, lijene knedle.

Jaja: bijeli omlet, meko kuhana, ali ne više od jednog žumanca dnevno.

Posebno će biti korisne žitarice - zobene pahuljice i heljda, sve vrste žitarica, pilav sa mrkvom, tjestenina.

Povrće: razna jela od povrća pripremljena od kuvanih, dinstanih ili sirovih namirnica. Mogu se konzumirati ne samo kao prilog, već iu obliku salata i samostalnih jela. Dozvoljeno kiseli kupus(nije baš kiselo!), zeleni grašak u pasiranom obliku, luk, ali ne sirov, već samo kuvan.

Predjela: voćne salate, nemasne haringe (močene), vinaigreti, plodovi mora i salate od kuvanog mesa, squash kavijar, mlečne kobasice, razne salate od povrća.

Voće i jagodičasto voće, kompoti, sušeno voće, džem, med, šećer.

Piće: crno, zeleni čaj, sokovi, kafa s mlijekom, razni dekoti (na primjer, od pšeničnih mekinja ili šipka).

Tako možete kreirati odgovarajuće opcije ishrane za sebe i rasporediti ih po danu.

Prvi dan

Za doručak: voćna salata, pareni goveđi kotleti, kafa.

Za popodnevnu užinu: čaša fermentisanog pečenog mleka.

Za ručak: vegetarijanski boršč, pečeni oslić sa dinstanim kupusom, žele od bobica.

Za večeru: špageti sa puterom i sirom, mineralna voda.

Prije spavanja: banana.

Drugi dan

Za doručak: omlet od belanaca na pari, raženi tost sa džemom od bobica, voćni sok.

Popodnevna užina: kruška.

Za ručak: krem ​​supa od povrća, dinstana šargarepa sa kuvanom piletinom, supa od grožđica i suvih kajsija.

Za večeru: pire krompir sa pečenim povrćem, čaj. Prije spavanja: Borjomi.

Treći dan

Za doručak: penne sa dinstanim zečijim mesom, čaj.

Za popodnevnu užinu: voćni i bobičasti sok.

Za ručak: krompir supa, kolači od šargarepe, žele.

Za večeru: pečeni omlet, sir, čaj.

Pre spavanja: čaša fermentisanog pečenog mleka.

Dan četvrti

Za doručak: pilav, tepsija od svježeg sira sa pavlakom.

Popodnevna užina: salata od šargarepe i jabuke.

Za ručak: pileće ćufte sa heljdom, voćni kompot.

Za večeru: zrazy od krompira i kupusa, pečeni korop, mineralna voda.

Prije spavanja: pečena jabuka.

Navedena dijeta se prati uz lijekove i fizioterapeutsko liječenje. Ne biste trebali započeti sami, morate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Takav sistem ishrane može prilično brzo postići remisiju bolesti, ublažiti egzacerbacije i normalizirati neravnotežu probavnih organa. Osim toga, dijeta ima još jednu pozitivnu stranu - zahvaljujući njoj, težina se značajno smanjuje, cjelokupno zdravlje se poboljšava i opaža se povećanje energije.

Za pacijente koji su zabrinuti zbog bolesti žuči i jetre, izuzetno je važno da se suzdrže od konzumiranja zabranjene hrane, ne samo tokom same dijete, već i nakon njenog završetka. To se prvenstveno odnosi na dimljeno meso, začinjenu i masnoću bogatu hranu, te alkohol. U suprotnom, učinak će biti minimiziran i tretman će se možda morati ponoviti.

• Uzroci steatoze jetre
• Simptomi bolesti
• Razvoj bolesti i njene komplikacije
• Dijagnoza i liječenje
• Kakva bi trebala biti dijeta za steatozu?

Kupujte jeftine lijekove za hepatitis C
Stotine dobavljača donose Sofosbuvir, Daclatasvir i Velpatasvir iz Indije u Rusiju. Ali samo nekolicini se može vjerovati. Među njima je i online ljekarna s besprijekornom reputacijom Natco24. Riješite se virusa hepatitisa C zauvijek za samo 12 sedmica. Lijekovi visokog kvaliteta, brza dostava, najjeftinije cijene.

Kada se poremete metabolički procesi u jetri, tačnije u njenim ćelijama, nastaje steatoza. Mnogi ljudi su zbunjeni nazivajući ovu bolest stenozom jetre, iako takva bolest ne postoji.

Glavna klinička manifestacija steatoze je nakupljanje masti u ćelijama jetre, odnosno u hepatocitima. Steatoza se javlja u dva tipa: fokalna i ekstenzivna (difuzna). Najčešće se ova bolest javlja kod starijih muškaraca.

U zavisnosti od nivoa infiltracije, određuje se i stepen razvoja same patologije. Prvo, dolazi do nakupljanja masti u samoj ćeliji, gurajući u stranu jezgro. Kada se količina masti značajno poveća, ćelije počinju pucati, uzrokujući da se masnoća nakuplja izvan njih, što dovodi do stvaranja cista.

Masna jetra može biti dva tipa - mala i velika. Kapi masti najčešće ne oštećuju ćelije. U izuzetnim slučajevima, samo ako uzrok bolesti nisu alkoholna pića, može doći do upalnog procesa sličan onom koji prati alkoholni tip hepatitisa. Moguća varijanta razvoja stanja koje prethodi nastanku ciroze jetre, steatohepatitis. Rezultat ovakvih upalnih procesa je stvaranje masnih cista između stanica, jer hepatociti počinju pucati zbog prevelike količine masti. U tom slučaju, struktura jetre počinje da se pogoršava.

Vrijedi napomenuti da se ova bolest javlja i kod djece, iako je rijetka. Najčešće pogađa osobe starije od 45 godina. Ženska steatoza, po pravilu, nema alkoholni uzrok, za razliku od muške steatoze, kada prečesto konzumiranje pića koja sadrže alkohol dovodi do bolesti. Steatoza je moguća kao samostalna patologija i kao simptom drugih bolesti, poput dijabetesa.

Uzroci steatoze jetre

Danas postoje samo dva razloga za nastanak steatoze jetre, od kojih je jedan kršenje metaboličkih procesa, odnosno masti i ugljikohidrata, drugi je prekomjerna konzumacija alkohola.

IN U poslednje vreme Doktori uglavnom bilježe steatozu koja nije povezana s alkoholom. Uzrok bolesti u ovom slučaju je previše masti koje ulaze u tijelo. U nekim slučajevima uzrok bolesti je genetska predispozicija, kada u porodici postoje osobe koje boluju od dijabetesa, gojaznosti ili same steatoze.

Česti su slučajevi medicinske raznolikosti bolesti, kada osoba uzima određene lijekove prilično dugo. To uključuje tetraciklinske antibiotike, kortikosteroidne lijekove ili citostatike.

Povratak na sadržaj

Simptomi bolesti

Steatoza je bolest koja se razvija u dužem vremenskom periodu, odnosno najčešće ima hronični oblik. Ponekad simptomi bolesti potpuno izostanu, a steatoza se otkrije slučajno tokom pregleda. Najčešći simptomi koji se spolja manifestiraju sa steatozom su mučnina i slabost, osjećaj pritiska i težine u hipohondrijumu sa desne strane, povećanje same jetre, kao i oštar bol.

Pošto pacijent ima oslabljen imuni sistem, podložan je infekcijama raznim prehladama i zaraznim bolestima. U nekim slučajevima steatoza dovodi do stagnacije žuči, tada se gore opisanim simptomima dodaju svrbež i žutilo kože, mučnina s povraćanjem, odnosno oni koji su karakteristični za kolestazu.

Povratak na sadržaj

Razvoj bolesti i njene komplikacije

Razvoj bolesti počinje u trenutku kada previše masti uđe u hepatocite. Proces počinje sa pojedinačnim ćelijama, zatim se ujedinjuju (lokalna gojaznost), a na kraju nastaje difuzna gojaznost, odnosno u proces je uključeno celokupno tkivo jetre.

Masnoća se počinje akumulirati sve dok ćelije ne počnu pucati od prevelikog pritiska. Rezultat će biti stvaranje masne ciste. Vrijedi napomenuti da u ovoj fazi osoba možda nema apsolutno nikakvih znakova bolesti.

Nastala cista postepeno počinje zahvatati tkivo oko sebe, što dovodi do njenog zbijanja i degeneracije u fibrozno tkivo. Ova faza se općenito smatra prvom fazom ciroze jetre.

Bolest napreduje kroz 3 stadijuma:

1. Gojaznost je česta pojava. U tom slučaju dolazi do nakupljanja masti u samim hepatocitima.
2. Gojaznost u kombinaciji sa nekrobiozom ćelija. U ovoj fazi počinje formiranje cista.
3. Predcirotična faza. Pojava fibroznog tkiva oko ciste, što dovodi do narušavanja strukture jetre.

Povratak na sadržaj

Dijagnoza i liječenje

Što se tiče dijagnoze, ovo je prilično složen proces. Činjenica je da testovi najčešće ne pokazuju prisustvo postojećih promjena ili upalnih procesa u organima u tijelu. Liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu samo na osnovu simptoma prisutnih u vrijeme liječenja pacijenta. Tačna dijagnoza je moguća nakon uzimanja biopsije i tomografije.

Tek kada se otkriju masne kapi i područja sa pojavom vezivnog tkiva može se govoriti o prisutnosti steatoze kod osobe.

Međutim, ako se postavi dijagnoza steatoze jetre, potrebno je odmah započeti liječenje. U ovom slučaju se prije svega sastoji u otklanjanju uzroka koji je postao preduvjet za distrofiju, a zatim u normalizaciji metabolizma. Ako dođe do pogoršanja bolesti, propisuje se bolničko liječenje uz mirovanje u krevetu, dijetu i terapiju lijekovima. Čim se akutne manifestacije bolesti povuku, pacijent se šalje kući na ambulantno liječenje.

Budući da je glavni uzrok bolesti prekomjerna količina masti u stanicama, dijeta igra glavnu ulogu u liječenju. Potrebno je ograničiti konzumaciju hrane koja sadrži velike količine masti. U ovom slučaju, bolje je dati prednost mliječno-biljnoj hrani. Istovremeno je potrebno normalizirati unos proteinske hrane u organizam. Morate jesti u malim porcijama, ali češće nego inače. To će pomoći u smanjenju opterećenja jetre. Osim indikacija u pogledu hrane, pacijent mora ograničiti fizički i psihički stres. Ako bolest nije u akutnoj fazi, preporučuje se lagana fizička aktivnost koja pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa.

Što se tiče liječenja lijekovima, pacijentu se prvo propisuju liotropni lijekovi. Njihova glavna uloga je razgradnja masti. Osim toga, pacijentu se propisuje fizikalna terapija, odnosno ozonoterapija i tlačna komora. Ako je liječenje započelo na vrijeme i pridržavali se svih uputa, rezultat bi trebao biti pozitivan i vrlo brzo se može primijetiti. Međutim, ako je steatoza napredovala u stadijum 3, kada se formira fibrozno tkivo, tada se bolest smatra ireverzibilnom. Ali ako su štetni faktori uklonjeni i poštovane su sve upute za liječenje, moguće je zaustaviti promjene jetre i razvoj ciroze.

Steatohepatoza - šta je to? Ovo je prilično česta patologija, koju prati nakupljanje masti u tkivima jetre. Dalje nakupljanje dovodi do razvoja masne jetre.

Ove ćelije remete funkcionisanje organa, zbog čega on gubi sposobnost obrade toksina. Osim toga, jetra aktivno učestvuje u stvaranju žuči, sintezi kolesterola i proteina. Napredovanje steatohepatoze dalje dovodi do zatajenja organa, kao i do ciroze.

Razlozi za razvoj steatoze

• Poremećaj metabolizma ugljikohidrata.
• Kršenje metabolizma masti.
• Genetska predispozicija.
• Dijabetes.
• bolesti štitne žlijezde.
• Patologije gastrointestinalnog trakta (GIT).
• Gojaznost.
• Trudnoća.
• Prethodne hirurške operacije na gastrointestinalnom traktu.
• Itsenko-Cushingov sindrom.
• Dejstvo toksičnih supstanci (ugljentetrahlorid, insekticidi, organofosforna jedinjenja).
• Toksični efekti teških metala.
• Prethodne povrede jetre.
• Izloženost lekovima tokom dugotrajne upotrebe (tetraciklinski antibiotici, lekovi protiv tuberkuloze, kortikosteroidi, citostatici itd.).
• Sindrom malapsorpcije.
• Nedostatak enzima koji razgrađuje masti (lizozomalna kisela lipaza).
• Hepatitis.
• Stroga dijeta.
• Veganstvo.

Čime steatohepatoza prijeti osobi?

Steatoza je progresivna bolest. Kako se hepatociti zamjenjuju masnim tkivom, funkcija jetre postaje sve više oštećena. To dovodi do loše probave i povećava rizik od dijabetesa.

Ali glavna opasnost od steatohepatoze je ciroza jetre. Ovo je ozbiljna bolest koja je smrtonosna kod većine pacijenata. Cirozu je nemoguće izliječiti, jedini izlaz je transplantacija jetre.

Steatoza češće i brže prelazi u cirozu kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol.

Simptomi steatoze jetre

Steatoza je obično hronična bolest. Simptomi se vrlo sporo povećavaju. U stepenu 1 oni su odsutni, ali ako se otkriju, to je često slučajno, prilikom pregleda iz drugog razloga.

Simptomi koji se mogu javiti sa steatozom 2. stupnja:

• povećan umor;
• gubitak apetita
• mučnina;
• težina u hipohondrijumu desno;
• opšta slabost;
• prehlade zbog smanjenog imuniteta.

Znakovi bolesti u kasnim fazama razvoja;

• intenzivan bol u hipohondrijumu desno;
• osjećaj kompresije u hipohondrijumu s desne strane;
• žutica;
• gorčina u ustima;
• mučnina;
• povraćanje sa žuči;
• osip;
• dijareja;
• žutilo bjeloočnice;
• poremećaj spavanja;
• manifestacije poremećaja metabolizma lipida na koži i sluznicama (ksantomi, ksantelazme, lipoidni luk rožnice);
• pogoršanje pažnje.

Ovo je zanimljivo: Hronična steatohepatoza (hepatoza): uzroci, simptomi, liječenje i prognoza

Dijagnostičke metode

Postavljanje dijagnoze je često teško. Sve dok se masna degeneracija jetre ne kombinuje sa upalom, neće biti promena u krvi. Stoga, ako se sumnja na steatohepatozu, koristi se instrumentalna dijagnostika - ultrazvuk, kompjuterska tomografija.

Ako se hepatitis razvije na pozadini steatohepatoze, otkrivaju se promjene u biohemiji krvi:

• povećanje nivoa ALT i AST do 200 jedinica;
• povećanje nivoa alkalne fosfataze na 600 IU;
• povećanje nivoa gama GTP na 100 jedinica;
• kod 12% pacijenata, bilirubin se povećava - do 40 µmol/l;
• smanjenje nivoa albumina za manje od 30% ukazuje na cirozu jetre.

U 98% osoba sa steatohepatozom utvrđuje se inzulinska rezistencija - ovo je važan dijagnostički znak.

Ultrazvuk ili CT otkriva povećanu jetru i smanjenje njene gustoće u područjima masnih naslaga. Vidljivo je proširenje portalne vene. Biopsija jetre može definitivno potvrditi dijagnozu. Histološki pregled (pod mikroskopom) otkriva masnu degeneraciju hepatocita i žarišta upale. Kako bi se pravovremeno otkrila ciroza, radi se elastografija kojom se utvrđuje stepen zbijenosti jetrenog tkiva.

Vrste bolesti

U vezi sa zloupotrebom alkohola:

• alkoholičar;
• bezalkoholno.

Alkoholna steatoza se smatra steatozom koja nastaje kod pacijenta zbog zloupotrebe alkohola.

Bezalkoholna steatoza jetre je transformacija lipida. Javlja se uz prateće bolesti, nedostatke u ishrani i loš način života.

Na osnovu strukture oštećenja jetre razlikuju se difuzna i fokalna steatoza:

1. Difuzna steatoza - sve ćelije jetre su uključene u ovaj proces.
2. Fokalna steatoza - masnoća se nalazi u hepatocitima u određenim dijelovima organa.

Zauzvrat, fokalni oblik bolesti je podijeljen na:

1. Fokalno diseminirano - mali broj hepatocita u različitim dijelovima jetre nakuplja lipide. Nema simptoma oštećenja.
2. Izraženo diseminirano - veliko nakupljanje masnih kapljica u mnogim dijelovima organa. Pojavljuju se simptomi oštećenja.
3. Zonski - lipidi se talože u hepatocitima u određenoj zoni (lobulu).

Postoji još jedan oblik lezije – fokalna steatoza. Karakterizira ga prisustvo benignih tumora različitih lokacija u tkivima organa. Nalazi se slučajno tokom pregleda. Nema kliničkih manifestacija.

Degeneracija jetre u cirozu

Iz etioloških razloga, steatoza jetre se dijeli na:

1. Primarni – urođeni poremećaj metabolizma (metabolizma).
2. Sekundarni je metabolički poremećaj koji je posljedica osnovne bolesti, loše prehrane i načina života.

Prema patološkim promjenama na nivou ćelije jetre razlikuju se:

1. Steatoza malih kapi - nakupljanje malih kapljica masti u ćelijama. Nema oštećenja ćelija jetre.
2. Steatoza velikih kapljica - dolazi do nakupljanja velikih kapljica masti u hepatocitima. Dolazi do oštećenja hepatocita. Nakon toga, ćelija jetre umire.

Klasifikacija bolesti prema morfologiji:

1. Stepen 0 – male nakupine masti u nekim ćelijama jetre.
2. Prvi stupanj - pojavljuju se žarišta stanica s lipidnim inkluzijama. One se spajaju jedna s drugom, oštećujući ćelije (do 33% promijenjenih ćelija u polju mikroskopa).
3. Drugi stepen - nakupine masnih inkluzija su difuzno raspoređene po tkivu jetre (od 33 do 66% svih hepatocita u polju mikroskopa).
4. Treći stepen - masnoća se akumulira ne samo unutar ćelije, već iu unutarćelijskom prostoru. Nastaju ciste. Hepatociti se uništavaju i umiru (do 66% svih hepatocita u polju mikroskopa).

Uzroci i faktori rizika

Steatohepatoza se javlja u pozadini brojnih negativnih faktora. Među glavnim razlozima su:

1. Loša prehrana. Konzumacija velikih količina životinjskih masti, slatkiša i brze hrane dovodi do brzog debljanja. Osim toga, javlja se gojaznost unutrašnjih organa, uključujući i jetru.
2. Fizička neaktivnost. Problem modernog društva. Osoba troši više kalorija nego što je potrebno za normalnu fizičku aktivnost organizma. Drugim riječima, više hrane znači manje posla. U pozadini viška kalorija dolazi do taloženja masti, praćenog razvojem steatohepatoze.
3. Kršenje metaboličkih procesa. Ovdje govorimo o tako složenim i vrlo čestim bolestima kao što su dijabetes, gojaznost i druge.
4. Poremećaji u gastrointestinalnom traktu. Govorimo o pankreatitisu, peptički ulkus i druge patologije sistema koje dovode do poremećaja metabolizma masti i sinteze žučnih kiselina.
5. Brzi gubitak težine. Jednako popularan problem u modernom društvu, koji se u velikoj mjeri tiče ljepšeg spola. Mnoge žene sanjaju da izgledaju savršeno, a u potrazi za svojim snovima zaborave na svoje zdravlje. Iscrpne dijete dovode ne samo do brzog gubitka težine, već i do poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta i drugih tjelesnih sistema.
6. Uzimanje lijekova. Mnogi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave. Neki od njih dovode do poremećaja funkcionisanja organa i sistema. Oštećenje jetre nije izuzetak. Da biste izbjegli ovakve incidente, potrebno je unaprijed razgovarati sa svojim ljekarom o specifičnostima terapije.

Poznavajući razloge za razvoj steatohepatoze, postoji šansa da se spriječi njen nastanak. Stoga liječnici preporučuju da obratite pažnju na svoj način života i ishranu. Bolest je bolje spriječiti nego kasnije liječiti. Ali za to morate znati što karakterizira steatohepatoza, kakva je to bolest i kako je prepoznati.

Faze bolesti

Postoje tri faze:

1. Prva faza (minimalna gojaznost) – lipidi se akumuliraju u hepatocitima bez oštećenja samih ćelija.
2. Druga faza (umjerena gojaznost) – u hepatocitima počinju ireverzibilni procesi ćelijske smrti. Lipidi iz njih prodiru u međućelijski prostor. Nastaju ciste.
3. Treći stadijum (teška gojaznost) – javlja se predcirotsko stanje. Zahvaćene ćelije jetre počinju da rastu u fibroblaste (ćelije vezivnog tkiva).

Ovo je zanimljivo: Režim doziranja i tok liječenja ursosanom za masnu hepatozu jetre

Vrsta steatohepatoze

S obzirom na uzroke nastanka, razlikuju se dvije vrste bolesti:

1. Alkoholičar. Kada pijete alkohol, tijelo doživljava ozbiljan stres. To se posebno odnosi na jetru, koja obrađuje većinu ove tvari. Kao rezultat, umjesto etil alkohola nastaje acetaldehid. Ovaj toksin se nakuplja u organu, što dovodi do brzog razvoja bolesti. Zahvaćene ćelije se povećavaju i počinju da luče mnogo masnih kiselina. U budućnosti to dovodi do pojave alkoholne steatohepatoze.
2. Bezalkoholno. Ovdje je riječ o drugim razlozima koji uzrokuju nakupljanje masnih stanica, kao i poremećaj rada jetre.

Posebnost jetre je da nema nervne završetke. Stoga je teško pravovremeno dijagnosticirati bolest i utvrditi uzroke njenog razvoja u početnoj fazi.

Dijagnostika

Neinstrumentalne metode ispitivanja:

• Prikupljanje žalbi.
• Prikupljanje anamneze bolesti i života.
• Porodična historija.
• Istorija ishrane pacijenta.
• Pregled pacijenta.
• Određivanje indeksa tjelesne mase.
• Određivanje idealne tjelesne težine.
• Određivanje omjera obima kukova i obima struka.

Laboratorijske metode ispitivanja:

• Opći test krvi (otkriva se povećanje ESR, smanjenje crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina).
• Biohemija krvi (otkrivaju se povećane transaminaze, povišeni nivo holesterola, povišen šećer u krvi, smanjen albumin).

Steatoza jetre na CT
Instrumentalne metode istraživanja:

• Ultrazvuk (utvrđivanje strukturnih promjena, identifikacija cista).
• CT (utvrđivanje promjena u strukturi, utvrđivanje stepena oštećenja).
• MRI (procjena stepena povećanja jetre i promjena u tkivu jetre).
• Laparoskopija (omogućava vam da pregledate organ i uzmete tkivo za biopsiju).
• Biopsija tkiva jetre (utvrđivanje stepena fibroze, prisutnost ciroze).
• Izotopsko skeniranje (utvrđuje funkcionalno stanje organa).
• Elastografija (određuje stepen fibroze organa).

Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi

Ne zaboravite da je svaki simptom koji je svojstven steatozi razlog da se odmah obratite liječniku. Samo on može propisati ispravnu dijagnozu bolesti i adekvatno liječenje. Dakle, koji je tretman za ovu podmuklu bolest? Početni zadatak stručnjaka je identificirati uzrok njegove pojave, odnosno one faktore koji negativno utječu na jetru, uzrokujući ovu bolest.

Najčešće je teško utvrditi uzrok. Ali gastroenterolozi su dobro uslužni problemima navedenim u pacijentovoj medicinskoj istoriji. To uključuje, na primjer, alkoholizam, dijabetes i višak tjelesne težine. Liječenje se može provesti i bez odlaska u bolnicu, ako se pridržavate svih preporuka ljekara i blagovremeno odgovorite na simptome. Ali ako dođe do pogoršanja, pacijent mora biti primljen u bolnicu, propisana je fizioterapija, lijekovi, mirovanje u krevetu i sve što je potrebno za oporavak.

Lijekovi

Lekari propisuju moderne, efikasne lekove kao što su:

• vitamini B12, B4;
• lipoična kiselina;
• metionin;
• antibiotik metronidazol;
• folna kiselina.

Osim toga, hepatoprotektori svakako dolaze u pomoć. Ovo:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• drugi lijekovi koji obavljaju zaštitne funkcije jetre.

Prilikom liječenja steatoze vrlo je važno pridržavati se posebne dijete koja prvenstveno podrazumijeva smanjenje unosa masti na minimum. Lekari takođe savetuju pacijente o određenim fiziološkim procedurama. Među njima su korisni i neophodni:

• učinak ultrazvuka na tijelo pacijenta;
• ozonoterapija;
• provođenje vremena u tlačnoj komori.

Ako se steatoza jetre nije razvila u stadijum 3, doktori će je moći liječiti. Ako je bolest već dosegla ovu fazu, onda je sve mnogo složenije. Sve što se može učiniti je eliminirati utjecaj provocirajućeg faktora, propisati posebne lijekove koji će spriječiti daljnje propadanje stanica jetre i prelazak u cirozu jetre. Ako bolest napreduje u cirozu (to se dešava u 15% slučajeva), osobi ostaje oko 5-10 godina života.

Tradicionalni tretman

Ako doktor vidi da narodni lijekovi mogu pomoći u kombinaciji s lijekovima, on ih prepisuje. Pogledajmo nekoliko efikasnih recepata.

1. Bran. Uključivanje mekinja u vašu ishranu pomoći će u borbi protiv masnih naslaga u jetri. Potrebno ih je preliti sa 200 ml kipuće vode, zatim ohladiti i procijediti. Potrebno je da konzumirate dve kašike tri puta dnevno.
2. Jezgra kajsije. Vrlo su korisne za pacijente sa steatozom, jer sjemenke sadrže veliku količinu vitamina B15. Kako bi jetra što brže počela da radi kako treba, lekari preporučuju konzumaciju sedam jezgri tokom dana.
3. Medicinski koktel. Sastojci koji čine ovaj koktel su sok od šargarepe, toplo mleko. Morate uzeti sto mililitara svake od komponenti i spojiti ih zajedno. Pije se na prazan stomak, u malim gutljajima 30 minuta pre jela.
4. Biljni dekocije. Pogledajmo još jedan dobar recept. Potrebno je uzeti zgnječeno korijenje maslačka i sjemenke čička u omjeru 1:1. Zatim im treba dodati kašiku zlatne šipke, sušene listove koprive i listove breze. Pripremljene sirovine treba sipati u termos i napuniti kipućom vodom. Odvar dajte oko 20 minuta, a zatim filtrirajte, pijte ujutru i uveče po 200 ml.

Liječenje steatoze jetre

Može li se steatoza jetre izliječiti? Kada se postavi dijagnoza steatoze jetre, glavna stvar je neutralizirati ili ukloniti etiološki faktor. Alkoholna steatoza jetre zahtijeva izbjegavanje alkoholnih pića.

• Potrebno je smanjiti višak kilograma i hraniti se racionalno.
• Nadoknaditi osnovnu bolest ako dovede do steatoze.
• Neophodno je izbjegavati uzimanje lijekova koji su izazvali bolest.
• Izbjegavajte izlaganje otrovnim tvarima.

Za steatozu jetre terapiju treba propisati samo specijalista gastroenterolog ili hepatolog.

Liječenje steatoze jetre lijekovima

Ne postoji specifičan tretman za ovu bolest. Liječenje je usmjereno na smanjenje efekta etiološkog agensa koji je izazvao bolest. Cilj terapije je održavanje kompenziranog stanja pacijenta. Terapija je također usmjerena na opšte jačanje organizma pacijenta.

Ciljevi liječenja steatoze jetre:

• Štiti ćelije jetre od djelovanja faktora koji ih uništavaju.
• Vratite funkcije i strukturu organa.
• Povećajte osjetljivost tjelesnih ćelija na inzulin.
• Smanjite nivo lipida.
• Smanjit će tjelesnu težinu.
• Štiti ćelije od procesa peroksidacije.
• Povećajte otpornost hepatocita na gladovanje kiseonikom.

U liječenju se koriste sljedeće grupe lijekova:

A) Hepatoprotektori.

• Fosfolipidi (Phosphoglyph, Essentiale Forte, Antralife, itd.).
• Biljni preparati (Legalon, Karsil, Allohol, itd.).
• Preparati koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu (Urdoxa, Ursosan, itd.).
• Preparati koji sadrže aminokiseline (Hepa-merz, Heptor, itd.)

Ovo je zanimljivo: Šta je masna hepatoza stepena 1, 2 i 3

B) Hipoglikemijski lijekovi.

• Statini (rosuvastatin, simvastatin, itd.).
• Fibrati (klofibrat, itd.).

C) Lijekovi koji smanjuju tjelesnu težinu.

C) Antioksidansi (vitamin A, vitamin E, meksidol, itd.).

D) Antihipoksanti (Aktovegin, Karnitin, itd.).

Liječenje steatoze jetre narodnim lijekovima

Liječenje tradicionalnim metodama
Kako liječiti steatozu jetre narodnim lijekovima? Prilikom liječenja narodnim lijekovima koriste se sljedeće:

• mekinje poparene kipućom vodom;
• odvar od kukuruzne svile;
• Uvarak korijena maslačka;
• izvarak od lišća nevena;
• dekocija trputca;
• dekocija elekampana;
• dekocija celandina;
• dekocija od obroka;
• ulje čička.

U liječenju se dugo vremena koriste biljni odvari. Tok tretmana je najmanje godinu dana.

Tretman

U zavisnosti od stadijuma bolesti i stepena njenog razvoja, steatoza jetre 1. stepena i steatoza jetre 2. stepena može biti reverzibilna. Prije svega, potrebno je identificirati mogući razlog bolesti tako da se može odrediti adekvatniji tretman.

Liječenje obično uključuje i medicinsku intervenciju i savjete o ishrani, kao i praćenje nekih zdravstvenih radnika kako bi se napravio plan fizičke aktivnosti.

Većina pacijenata doživljava stabilnu regresiju jetre, koja se može zaustaviti tijekom cijelog liječenja dok se metabolički problem potpuno ne izliječi ili barem ne dođe do poboljšanja. Steatoza jetre, koja nastaje kada se masnoća nakuplja u jetri, može napredovati u steatohepatitis, koji se karakterizira upalom, i konačno može napredovati u cirozu i više ne može biti reverzibilna.

Pacijenti s bolešću uzrokovanom sekundarnim uzrocima moraju dobiti adekvatan tretman i prilagoditi način života, koji su glavni uzrok problema. U početku, liječenje je usmjereno na promjenu životnih navika pacijenta i može se provoditi u kombinaciji s upotrebom lijekova.

Važno je da pazite na vrstu hrane koju konzumirate i jedete hranu bogatu hranljive materije, koji sadrže vlakna, kao i niskokalorične namirnice, siromašne nezdravim mastima i bogate zdravim mastima, kao što su polinezasićene masne kiseline (omega 3).

• ekstradjevičansko maslinovo ulje;
• biljna ulja kao što su kukuruzno, pirinčano, repičino, sojino i druga ulja;
• zobene mekinje;
• laneno sjeme;
• nemasna govedina i piletina;
• obrano mlijeko;
• nemasni sirevi kao što su mina fresco sir, ricotta i svježi sir;
• voce i povrce;
• namirnice bogate vlaknima i integralnim žitaricama, kao što su hljeb od cjelovitog zrna pšenice i smeđi pirinač;

Dijeta za steatozu jetre

Glavni cilj dijete je uklanjanje lipida koji se talože u hepatocitima.

Principi ishrane su sledeći:

• Normalizacija funkcije organa.
• Normalizacija metabolizma holesterola.
• Stimulacija proizvodnje žučne kiseline.
• Normalizacija metabolizma lipida.
• Stvaranje depoa glikogena.
• Regeneracija hepatocita.

Dijeta za steatozu isključuje sljedeće namirnice:

• Pržena, masna hrana.
• Ljuti začini.
• Masna riba.
• Patka, guska.
• Kiselica, spanać.
• Masno meso
• Pečurke
• Kobasice
• Soda, limunada
• Masne čorbe
• Marinade i dimljeno meso
• Nuts
• Kiseli krastavci i konzervirana hrana
• Kakao, kafa
• Alkohol
• Konditorski proizvodi.
• Čokolada
• Grickalice i čips

Dijeta za steatozu

Pravilna ishrana za masnu degeneraciju

Ako je bolest nastala zbog prekomjerne konzumacije alkohola, potrebno je potpuno izbjegavati alkoholna pića. Ako je to zbog nezdrave prehrane, onda biste trebali zaboraviti na nezdravu hranu.

Dijeta za difuznu steatozu uključuje ograničavanje potrošnje hrane koja sadrži velike količine masti i povećanje mliječnih i fermentiranih mliječnih proizvoda. To će smanjiti opterećenje jetre i pomoći uklanjanju toksičnih tvari iz tijela. Glavni zadatak je da jetra normalizira svoje funkcije.

Morate jesti u malim porcijama 4-5 puta dnevno.

Proizvodi na koje treba zaboraviti:

Kafa i slatkiši su kontraindicirani za steatohepatozu

• alkoholna i gazirana pića;
• mahunarke;
• gljive;
• ljuto (češnjak, ren, biber);
• kava;
• kiselo povrće i sokovi (paradajz, jabuke);
• slatkiši (sladoled, torte, vafli, kolačići, bomboni);
• životinjske masti, maslac;
• majonez, kečap i drugi umaci;
• pržena, dimljena, slana riba i meso.

Proizvodi koji se svakodnevno konzumiraju:

• nemasno meso i riba kuhano na pari;
• mliječni proizvodi;
• povrće i voće;
• integralni ili zrnati hleb.

Tokom takve dijete, hrana se mora kuhati na pari ili peći u pećnici. Potrošnja soli također treba svesti na minimum.

Komplikacije bolesti

1. Steatohepatitis – zbog masne infiltracije počinje upala jetrenog tkiva. Bolest je teža. Ako nema tretmana u hepatocitima, nastaju procesi apoptoze i nekroze.
2. Fibroza – jetra postepeno gubi svoju strukturu. Umjesto parenhima jetre raste vezivno tkivo. Organ gubi dio svoje funkcije
3. Ciroza – javlja se nekroza gotovo svih hepatocita. Funkcije filtracije jetre prestaju da se obavljaju. Ovo stanje je nepovratno.

Metode liječenja patologije

Liječenje steatoze jetre najbolje se provodi u početnim fazama progresije patologije, tj. početnim fazama steatoza se najlakše liječi. Jedan od uslova za oporavak je odricanje od loših navika.

Ispravno odabran složeni režim liječenja omogućava vam da potpuno vratite funkcionalnost jetre u početnim fazama bolesti. U većini slučajeva, ako se terapijske mjere provode u strogom skladu s preporukama dobivenim od liječnika, tada je moguća gotovo potpuna obnova funkcije jetre čak i kada patologija prijeđe u drugu fazu razvoja.

U procesu tretmana se koristi liječenje lijekovima, dijetnu ishranu, umerenu fizičku aktivnost i kao dodatak, nakon konsultacije sa lekarom, možete koristiti metode tradicionalne medicine.

Prilikom dirigovanja terapija lijekovima lijekovi se koriste za poboljšanje procesa metabolizma masti u hepatocitima. U tu svrhu koriste se proizvodi koji sadrže folnu i lipoinsku kiselinu, holin i vitamine B, C i E.

Za normalizaciju metabolizma lipida koriste se lijekovi iz skupine statina - Pioglitazone i Rosiglitazone.

Za održavanje funkcije jetre na odgovarajućem nivou i obnavljanje tkiva žlijezde, liječnik propisuje hepatoprotektore. Najčešći i najpopularniji lijekovi iz ove grupe su:

1. Essentiale Forte.
2. Phosphogliv.
3. Karsil.
4. Gepabene.
5. Hofitol.
6. Galstena.
7. Hepa-Merz.
8. Silimao.
9. Ovesol.
10. Ursosan.

Ukoliko je potrebno, lekar može propisati kurs fizikalne terapije kao dodatak. U tu svrhu koristi se sljedeće:

• ozonoterapija;
• boravak u komori pod pritiskom;
• tretman ultrazvukom;
• posjeta sauni na niskim temperaturama.

Prema recenzijama većine pacijenata, kombinirana upotreba lijekova i fizikalnih procedura omogućava vraćanje normalne funkcije jetre u relativno kratkom vremenskom periodu.

Steatoza je prilično opasna patologija, posebno u slučajevima kada je ova bolest komplicirana cirozom. Iz tog razloga, terapija lijekovima mora biti adekvatna i pravovremena. Ako se pojave komplikacije, steatoza izaziva smrt osobe u roku od 5-10 godina.

Prognoza

U početnim fazama razvoja bolest ima povoljan tok. Kasni stadijum bolesti je teško liječiti ako su procesi degradacije hepatocita već ireverzibilni.

Pri liječenju početnih oblika steatoze pozitivan efekat se može postići u roku od nekoliko mjeseci, pod uslovom da se pacijent pridržava preporuka liječnika o ishrani i liječenju.

Potpuna apstinencija od alkohola važna je za alkoholnu steatozu. Kod bezalkoholne hepatoze, pacijent mora smanjiti težinu i slijediti dijetu.

Popratne bolesti moraju biti nadoknađene. Svi ostali patološki faktori su neutralisani. Ako se ovi uvjeti ne ispune, nastaju komplikacije. Ishod komplikacija je nepovoljan. Smrtonosni ishod od komplikacija ove bolesti može biti posljedica pojave zatajenja jetre i sindroma portalne hipertenzije sa krvarenjem iz proširenih vena.

Kakva je ovo bolest?

Dakle, o kakvoj se bolesti radi, ako odvojimo riječ (steatohepatoza), hepatoza je svaka bolest ili promjena na jetri koja je povezana sa njenom strukturom. A steatoza, ili se još naziva i steatohepatitis, je (masnoća) ili njeno nakupljanje u jetri, što naknadno dovodi do difuznih promjena u organu, zatim do disfunkcije i uništavanja stanica ovog organa. Sve to u konačnici dovodi do ciroze ili zatajenja jetre.

Postoji singl normativni dokument- Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10), gdje svaka bolest ima jedinstvenu šifru. Šifra bolesti jetre u ICD 10 od K-70-K-77. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti jetre, steatohepatoza ima šifru K76.0.

Postoje dvije vrste steatohepatoze:

1. Alkohol - kao što svi znaju, jetra je glavni filter u tijelu. Filtrira sve štetne materije, ušao u tijelo. Alkohol prolazi kroz određene faze u probavnom traktu i oslobađa toksične tvari koje se nakupljaju u jetri. Pojavljuje se alergija, a zatim se zdrave ćelije zamjenjuju masnim stanicama, nakon čega se razvija alkoholna steatohepatoza jetre.
2. Bezalkoholno - glavna razlika od prethodnog je da se steatohepatoza ne razvija zbog konzumiranja alkohola. Masna hepatoza i hronični hepatitis dovode do ove bolesti. Postupno smanjuju normalno funkcioniranje jetre, a masna, slana, dimljena hrana i antibakterijski lijekovi ubrzavaju razvoj bolesti. Ova bolest se češće javlja kod žena sa viškom telesne težine, kao i visokim nivoom šećera i holesterola u krvi. Priroda nealkoholne steatohepatoze nije precizno proučena, pretpostavlja se da se to događa zbog nakupljanja slobodnih masnih kiselina koje degeneriraju u toksične tvari, što zauzvrat dovodi do nakupljanja masnih inkluzija. Nealkoholna steatohepatoza je obično povoljna, ne razvija se u cirozu i pacijenti ne razvijaju zatajenje jetre.

Uzroci

Doktori još nisu došli do konsenzusa o uzrocima masne hepatoze. Međutim, pojava bolesti je u velikoj mjeri povezana sa sljedećim faktorima:

1. Metaboličke bolesti:

• poremećaji metabolizma lipida;
• dijabetes;
• virusne infekcije;
• autoimune bolesti.

2. Pothranjenost:

• hronični nedostatak proteina;
• poremećaj ishrane (anoreksija).

4. Genetska lokacija

• Hemohromatoza- poremećaj metabolizma gvožđa i njegovog nakupljanja u ljudskim tkivima i organima.
• Wilson-Konovalov bolest- urođeni poremećaj metabolizma bakra koji dovodi do teških nasljednih bolesti centralnog nervnog sistema i unutrašnjih organa.

5. Trudnoća

Bolest masne jetre zbog trudnoće- Ovo je veoma retka pojava, ali ako se dogodi, dovodi do ozbiljnog oštećenja jetre i zahteva hitnu medicinsku pomoć. Zašto se to dešava još uvijek nije poznato.

Dijagnoza steatoze

Najčešće se dijagnoza postavlja ultrazvučnim pregledom trbušnih organa. Razlog za propisivanje ultrazvuka mogu biti problemi sa žučnom kesom ili slezinom. Specijalist bilježi povećanu veličinu jetre i povećanu ehogenost na cijelom području organa.

Jetra zadržava homogenost svojih struktura, ali u hroničnom procesu parenhim se odlikuje granularnošću. To znači početak razvoja steatohepatitisa.

Za postavljanje ispravne dijagnoze koriste se i druge metode istraživanja:

• Hemija krvi. Svako odstupanje od norme omogućava određivanje prisutnosti i stadija patološkog procesa. Ispituju se bilirubin, holesterol, enzimi jetre, specifični proteini i drugi elementi. Mikrouzorak vam omogućava da ispitate krv na fibrozu: postoji ograničen broj fibroznih vlakana ili teška patologija;
• Kompjuterska tomografija i MRI. Dobijene slike vam omogućavaju da ispitate stanje tkiva jetre. Vidljive su veličine, zbijenosti i prisutnost drugih patoloških promjena. Jasno su vidljiva žarišta masnog tkiva okružena normalnim parenhimom. MRI i CT su potrebni za potvrdu ultrazvučnih podataka;
• Biopsija. Uzimanje komada tkiva jetre za istraživanje. Metoda je traumatična i puna komplikacija, pa se pacijent stalno nadzire u klinici. Histološki pregled - efikasan metod onkološka detekcija;
• Elastografija. Metoda fibroskeninga za proliferaciju fibroznog tkiva i određivanje zahvaćenog područja. Ne koristi se za pacijente s velikom tjelesnom težinom i prisustvom akutnog upalnog procesa;
• Endoskopija. Minimalno invazivna metoda istraživanja. Izvodi se pomoću optičkog uređaja kroz punkciju u trbušnom zidu;
• Scintigrafija. Analogno kompjuterskoj tomografiji. Pacijentu se ubrizgava lijek koji sadrži radioaktivni marker. Žig služi kao svojevrsni prenosilac stanja unutrašnjeg organa. Prilikom pregleda jetre otkrivaju se funkcionalni poremećaji hepatobilijarnog sistema. Indicirano čak iu prisustvu upalnih procesa.

Na osnovu rezultata dijagnostičkih mjera propisuje se adekvatan tretman.

Simptomi

Rani stadijum (I) patologije se javlja bez karakterističnih simptoma. Prvi znak je bol u desnom hipohondrijumu. Tada se pojavljuju i drugi znakovi:

• mučnina, koja često prelazi u povraćanje;
• disfunkcija crijeva, često u obliku proljeva, rjeđe - zatvor;
• slabost, česta vrtoglavica;
• nedostatak apetita, gubitak težine.

Neki pacijenti osjećaju svrab, pojavu žilica na koži i žuticu. Posljednje faze karakteriziraju abdominalna vodena bolest (ascites), konvulzije i gubitak svijesti.

Klasifikacija

Ovisno o vrsti, lipodistrofija može imati različite manifestacije i razvojne karakteristike.

Difuzno

Lipodistrofija se dijagnosticira u situaciji kada inkluzije lipidnih struktura zahvaćaju više od 10% cijelog organa. Ako je tok bolesti uznapredovao, lokalizirani su difuzno. Difuzne promjene u parenhima jetre sa lezijama prošaranim masnim tkivom razvijaju se ravnomjerno.

U početnim fazama patologije, ove inkluzije ne utječu na vlakna jetre. Ali kada lipodistrofija napreduje, postupno se opaža smrt funkcionalnih stanica, nakon čega su patološki procesi nepovratni.

Fatty

Bolest ovog oblika karakterizira povećanje veličine organa, promjena boje, postaje žućkasta ili tamnocrvena. Budući da su stanice pod utjecajem lipidnih struktura, one počinju postupno propadati, u njegovoj šupljini nastaju ciste, a vezivna vlakna rastu.

Često takva lipodistrofija napreduje bez očitih znakova, u većini slučajeva bolest se može utvrditi samo pregledom ultrazvučnih valova. Ako je lipodistrofija praćena upalnim procesom, može se razviti ciroza, induracija i hiperplazija vlakana (hepatomegalija jetre).

Alkoholičar

Alkoholna steatoza jetre uzrokovana je ovisnošću o alkoholnim pićima. Pojavljuje se kod mnogih ljudi koji pate od hroničnog alkoholizma. Istovremeno, što se konzumira veća količina alkoholnih pića i što se češće piju, to se intenzivnije razvija hepatoza ili fibroza jetre.

Takvi procesi su reverzibilni; kada osoba prestane piti pića koja sadrže etanol, nakon mjesec dana bolest usporava svoje napredovanje, a pokazatelji se vraćaju.

Često se ova bolest kod alkoholizma nadopunjuje drugim patologijama - na primjer, cirozom. Ovu bolest treba liječiti samo ljekar, nakon provedenih preliminarnih dijagnostičkih mjera.

Bezalkoholno

Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati zbog prekomjernog nakupljanja lipidnih struktura. Drugi metaforički naziv je masna steatoza. Ako se ne liječi, postoji visok rizik od daljnjeg razvoja degeneracije jetre, a mogu se razviti i ciroza, splenomegalija, hepatomegalija i difuzne promjene u jetri.

Ovaj tip se može pojaviti u prisustvu dijabetes melitusa dekompenzirane faze, s previše oštrim smanjenjem tjelesne težine, ili obrnuto - s viškom masnog tkiva. Drugi razlozi za razvoj distrofičnih lezija su: poremećaj normalne mikroflore crijevnog trakta, ubrizgavanje vitamina i minerala, te upotreba određenih lijekova.

Focal

Fokalnu steatozu jetre karakterizira prisustvo benignog tumora u šupljini organa. Često nema kliničkih znakova ovog oblika, otkriva se tokom ultrazvučnog pregleda (na primjer, prilikom polaganja komisije za rad ili vojsku).

Benigni tumor se može naći u bilo kojem dijelu organa. Lijekovi za ovaj oblik su obično neučinkoviti, liječenje se sastoji od terapije održavanja ili radikalnog uklanjanja formacije.

Zašto se formira

Liječenje steatoze jetre uključuje različite mjere; neće biti potrebni samo lijekovi. Važno je otkriti razlog zašto je nastala steatoza jetre. Potrebno ga je eliminisati, a istovremeno početi uzimati lijekove koje je propisao ljekar (hepatolog ili gastroenterolog).

Važno je znati ne samo što je to - steatoza jetre, važno je znati uzroke i simptome patologije. Masna steatoza organa može se razviti zbog metaboličkih poremećaja. Ovo se dešava ako postoji anamneza dijabetes melitusa u dekompenzovanom stadijumu (stepen 2), u prisustvu povećane telesne težine.

Steatoza jetre ponekad je uzrokovana disfunkcijama u organima probavnog sistema, rezultat toga je kršenje apsorpcije pozitivnih elemenata (na primjer, čestim, neuravnoteženim dijetama, postom ili obrnuto, čestim prejedanjem).

Na razvoj steatohepatoze snažno utiče i uzimanje određenih tableta, posebno dugotrajno, kao i redovna konzumacija alkohola (često se primećuje ciroza). Još jedno stanje koje utiče na rizik od oboljenja jetre je genetska predispozicija.

Simptomi

Steatoza jetre se postepeno razvija. U početnoj fazi bolest je asimptomatska ili sa blagim simptomima. Ovo znatno otežava dijagnozu. Što se prije otkrije patologija, veće su šanse za brzi oporavak, bez komplikacija. Ponekad se steatoza otkrije kao rezultat manipulacije ili sveobuhvatnog pregleda.

Specifični simptomi se javljaju u fazi kada je zahvaćeno značajno područje jetre. U ovom slučaju, pacijent se žali na sljedeće manifestacije:

• mučnina;
• povraćanje (u povraćku ima žuči);
• opšta slabost;
• neugodne senzacije u desnom hipohondrijumu.

Ponekad se bol javlja spontano, bez obzira na unos hrane. One mogu biti toliko jake da pacijent ne zna šta da radi sa sobom. Sva ova odstupanja dovode do oslabljenog imuniteta. Zbog toga se ljudi često prehlade.

Disfunkcija jetre dovodi do problema s protokom žuči. Na toj pozadini razvija se kolestaza. Stagnacija žuči je praćena žutilom bjeloočnice i kože. Javlja se svrab.

Faze razvoja

Steatohepatoza se razvija u 3 faze:

1. Faza masne jetre 1, koji se odlikuje pojavom malih količina masnog tkiva koje se nalaze na udaljenosti jedna od druge. U ovoj fazi dolazi do pretilosti hepatocita, u kojoj još nije došlo do uništenja ćelija jetre, a funkcionalnost organa nije narušena. Početkom liječenja bolesti može se prevladati daljnji razvoj steatohepotoze.
2. Faza masne jetre 2(nekrobioza hepatocita), u kojoj se povećavaju površine formirane masti. Između masnih ćelija pojavljuje se vezivno tkivo koje sprečava jetru da obnovi svoje funkcije. U ovoj fazi dolazi do oštećenja ćelija i jetre, a potom i do njihove smrti. Moguća je pojava ciste i mezenhimskog staničnog procesa.
3. Faza masne jetre 3(precirotična faza), u kojoj se broj masnih ćelija naglo povećava, a broj još zdravih ćelija jetre smanjuje. U tom slučaju vezivno tkivo se zamjenjuje mezenhimskim tkivom. Jetra prestaje normalno funkcionirati i pojavljuju se simptomi bolesti. Ova faza bolesti je neizlječiva i zahtijeva transplantaciju organa.

Terapija

Liječenje steatoze usmjereno je na uklanjanje uzroka masne degeneracije i obnavljanje funkcije jetre. Akutno stanje se liječi u bolničkom okruženju. Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu, kurs lijekova i dijeta.

Fizioterapeutske procedure dobro utiču na oporavak. Integrirani pristup omogućuje brže postizanje pozitivnog rezultata.

Glavni uzrok masne hepatoze je prekomjeran unos masti u tijelo zbog lošeg metabolizma lipida. Stoga principi dijetetske terapije igraju odlučujuću ulogu. Trebali biste oštro ograničiti unos masne hrane, dati prednost biljnim i fermentisanim mliječnim proizvodima, lako svarljivim proteinima.

Komora pod pritiskom

U svakodnevnoj rutini važno je da ostanete smireni, ograničite fizičku aktivnost i eliminišete stresna stanja. Kada prođe faza egzacerbacije, za brzi oporavak i normalizaciju metaboličkih procesa, bolje je provoditi više vremena na svježem zraku, umjereno se baviti fizičkim vježbama i sportom (hodanje, plivanje).

Osim specifičnih lijekova, u terapijski tečaj su uključeni i lipotropni agensi koji normaliziraju metabolizam masti, koji moraju uključivati ​​vitamine i organske kiseline.

Korisno kao fizioterapija:

• Ozonoterapija. Blagotvorno djeluje na funkciju jetre, pospješuje obnavljanje oštećenih tkiva i poboljšava sastav krvi;
• Komora pod pritiskom. Boravak u maloj komori pod pritiskom zasićuje tijelo kisikom, potiče brzu razgradnju patoloških masnih formacija i poboljšava metabolizam;
• Hardversko izlaganje ultrazvuku. Pri korištenju ultrazvučnih vibracija određene frekvencije dolazi do masaže mikro tkiva. Postoji i termalni efekat. Masno i vlaknasto tkivo se uništava, stvarajući uslove za obnovu zdravih ćelija.

Tok bolesti

U početnom procesu učestvuju samo pojedinačni hepatociti. Zatim su uključene grupe ćelija, a na kraju steatoza zahvaća sva tkiva jetre. Male kapljice masti rastu i na kraju dovode do rupture hepatocita.

Na ovom mjestu se formira cista. Tkivo koje okružuje cistu prolazi kroz promjene. Postaju gušće i degeneriraju u fibroznu formaciju. Ova slika je tipična za početak ciroze. Komplikacija se često završava smrću.

Bolest karakteriše nekoliko faza:

• Steatoza 1. stepena. Masne akumulacije unutar cijelih hepatocita;
• 2. stepen. Hepatociti umiru sa stvaranjem masnih cista, tkiva postaju gušća;
• 3. stepen. Stanje prije ciroze. Ciste su obrasle vezivnim tkivom, struktura jetre je oštećena.

Difuzne promjene kao što je masna hepatoza, ako se ne liječe, dovode do potpunog neuspjeha jetre da obavlja svoje funkcije.

Razlozi za pojavu

Ljudi su zabrinuti koji faktori izazivaju bolest. Izuzetno je važno razumjeti šta tačno dovodi do njegovog izgleda. Brojni su razlozi zbog kojih dolazi do masne infiltracije jetre. Patologija se može pojaviti kod zloupotrebe alkohola, što općenito negativno utječe na stanje organizma. Bolest se može pojaviti i kada je poremećen metabolizam lipida i ugljikohidrata u organu. To je pak uzrokovano endokrinim i nasljednim bolestima.

Također možete identificirati sljedeće provocirajuće faktore koji pokreću patološki proces:

1. Utjecaj toksičnih tvari na tijelo. Odnosno, osoba puši i uzima lekove dugo vremena bez lekarskog recepta. Trovanje hranom, kao i stalni kontakt s toksičnim elementima, često može dovesti do patologije. Govorimo direktno o kiselinama, bojama, rastvaračima i teškim metalima. Ovome su posebno podložni ljudi koji rade u opasnim industrijama.
2. Hormonske neravnoteže. Oni uzrokuju prekomjernu proizvodnju hormona od strane nadbubrežnih žlijezda.
3. Razne hronične bolesti. To uključuje dijabetes melitus, patologije štitnjače, metaboličke probleme i pretilost. U ovom slučaju izuzetno je važno voditi računa o liječenju i prevenciji bolesti, kako se kasnije ne biste suočili s opasnim posljedicama.
4. Loša prehrana, kao i nedostatak vitamina. Zbog toga dolazi do metaboličkog poremećaja u jetri, koji je često uzrokovan prejedanjem ili strogim dijetama. Uz nedostatak proteina u hrani, zloupotrebu slatkiša, začinjene, masne i pržene hrane, osoba može doživjeti nakupljanje masti u parenhima jetre.
5. Hormonske neravnoteže. U ovom slučaju postoji prekomjerna proizvodnja hormona od strane nadbubrežnih žlijezda.

Vrijedi napomenuti da se u nekim situacijama patologija pojavljuje zbog činjenice da osoba doživljava hipoksiju. S gladovanjem kiseonikom, sveukupno zdravstveno stanje se pogoršava. Često se ljudi s respiratornim bolestima i srčanom insuficijencijom suočavaju s opasnim komplikacijama. Posebno, osoba može razviti steatozu jetre.

Nealkoholna masna bolest jetre (skraćeno NAFLD ili NAFLD) je bolest koju karakteriše taloženje masti u ćelijama jetre, njihova kasnija upala i uništavanje. Ovo je jedna od najčešćih kroničnih patologija bilijarnog sustava, koja se javlja u pozadini metaboličkih poremećaja, a ako se ne liječi, komplikuje se cirozom i funkcionalnim zatajenjem jetre. Sprečiti opasne posljedice Bolest se može liječiti samo pravovremenom dijagnozom i kompetentnim sveobuhvatnim liječenjem.

Uzroci

NAFLD (inače poznat kao steatoza jetre, steatohepatoza) je praćen simptomima karakterističnim za alkoholnu hepatozu, a uzrok oštećenja organa nije zloupotreba alkohola.

Mehanizam razvoja bolesti nije u potpunosti shvaćen, ali liječnici su došli do zaključka da su neki od vodećih faktora provociranja:

• insulinska rezistencija (smanjena ili potpuno odsutna osjetljivost na učinke inzulina);
• dijabetes melitus tip II;
• gojaznost;
• metabolički sindrom (pretilost u kombinaciji sa arterijskom hipertenzijom ili dijabetes melitusom, povišen holesterol i dislipidemija - poremećaj metabolizma lipida).

Inzulin učestvuje u metabolizmu ugljikohidrata i masti. Inzulinska rezistencija povećava razinu inzulina u krvi, što dovodi do metaboličkih poremećaja. Posljedica je razvoj dijabetes melitusa tipa II, kardiovaskularnih patologija i metaboličkog sindroma.

Kod masne hepatoze, zbog metaboličkih poremećaja, jetra ne samo da akumulira dolazne masti, već ih i počinje intenzivno sintetizirati.

Prema statistikama, nealkoholna masna hepatoza češće se dijagnosticira kod žena starijih od 40-50 godina, rjeđe kod muškaraca i djece.

Pored navedenih faktora, razvoj nealkoholne hepatoze mogu izazvati:

• prethodne operacije u cilju smanjenja tjelesne težine (želučana anastomoza ili gastroplastika);
• dugotrajna upotreba određenih lijekova (metotreksat, tamoksifen, amiodaron, analozi nukleozida i drugi hepatotoksični lijekovi);
• stalna pothranjenost, nagli gubitak težine;
• Wilson-Konovalova bolest (kongenitalni poremećaj metabolizma bakra koji dovodi do ozbiljne bolesti centralni nervni sistem i unutrašnji organi);
• oštećenja toksinima (naftni proizvodi, fosfor).

Stepeni i etape

• lagana (sadržaj masti do 30%);
• umjereno (30-60%);
• izražen (iznad 60%).

Uz veliku akumulaciju masnih naslaga u hepatocitima, iz lipidnog tkiva se oslobađaju slobodne masne kiseline koje izazivaju upalu i naknadno uništavanje stanica.

Masna hepatoza je reverzibilan proces. Ako eliminišete faktore koji uzrokuju taloženje masti u hepatocitima, njen procenat u tkivu jetre će vremenom postati znatno manji.

Postoje 3 uzastopne faze razvoja bolesti:

1. Steatoza (masna hepatoza).
2. Metabolički steatohepatitis.
3. Ciroza, koja se javlja kao komplikacija steatohepatitisa.

U 50% slučajeva steatohepatitis napreduje u cirozu, a u 5% slučajeva se komplikuje hepatocelularnim karcinomom

Steatoza

Prvi stadij nealkoholne masne bolesti jetre karakterizira povećanje sadržaja nezasićenih (trigliceridi) i zasićenih (slobodnih) masnih kiselina. Istovremeno se usporava transport masti iz jetre i počinje njihovo nakupljanje u tkivima organa. Reakcije oksidacije lipida pokreću se stvaranjem slobodnih radikala koji uništavaju hepatocite.

Stadij steatoze karakterizira spor tok, može trajati nekoliko mjeseci ili godina i nije praćen kršenjem osnovnih funkcija jetre.

Metabolički steatohepatitis

Degeneracija masnog tkiva dovodi do razvoja upalnih procesa, supresije procesa razgradnje lipida i kontinuiranog nakupljanja. Metabolički poremećaji dovode do smrti hepatocita.

Budući da jetra ima visok regenerativni kapacitet, u početnim fazama mrtve ćelije se zamjenjuju zdravim. No, brzina patoloških procesa premašuje kompenzacijske sposobnosti tijela, pa se s vremenom razvija hepatomegalija (patološko povećanje veličine jetre) i pojavljuju se nekrotična žarišta.

Ciroza

Ako se otkrije neblagovremeno i ne liječi, steatohepatoza prelazi u posljednju fazu, razvija se ciroza - nepovratna zamjena parenhimskog jetrenog tkiva elementima vezivnog tkiva.

Simptomi

U fazi steatoze, bolest je praktički asimptomatska. Stoga se osobama u glavnoj rizičnoj grupi (onima sa dijabetesom tipa II i gojaznošću) preporučuje redovno podvrgavanje ultrazvučnom pregledu jetre.

Kako se patološki proces pogoršava, pacijent doživljava sljedeće nespecifične simptome:

• nelagodnost i bol u desnom hipohondrijumu;
• povećan umor;
• slabost i malaksalost.

Jaki bol, žutica kože, mučnina i povraćanje javljaju se u naprednijim stadijumima bolesti.

Dakle, parenhimsko tkivo jetre ne sadrži nervne završetke sindrom bola javlja se samo u fazi steatohepatoze, kada se, na pozadini upale i hepatomegalije, kapsula organa počinje istezati.

Početni simptomi steatoze su nespecifični, slični manifestacijama holecistitisa, kolelitijaze i drugih patologija bilijarnog sistema

Kada steatohepatoza pređe u cirozu, razvija se portalna hipertenzija (povećan pritisak u krvnim sudovima jetre), a zatajenje jetre napreduje do potpunog zatajenja organa.

Razvijaju se razne komplikacije:

• ascites (nakupljanje tečnosti u trbušnoj šupljini);
• splenomegalija (uvećana slezena);
• anemija, leukopenija, trombocitopenija;
• endokrini poremećaji (ginekomastija, atrofija testisa);
• oštećenje kože (žutica, palmarni eritem, spike vene na koži i drugo);
• hepatična encefalopatija (oštećenje mozga toksinima koje jetra ne neutralizira zbog pogoršanja funkcija organa).

Dijagnostika

Da bi se postavila tačna dijagnoza, provode se pregled i analiza pritužbi pacijenta, laboratorijski i instrumentalni pregled.

Glavna laboratorijska dijagnostička metoda je biohemijski test krvi koji otkriva:

• povećana aktivnost jetrenih enzima;
• dislipidemija - povećani nivoi triglicerida i kolesterola uz prevlast "loših" lipoproteina;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata - poremećena tolerancija glukoze ili dijabetes melitus tipa II;
• povećan sadržaj bilirubina, znaci poremećaja metabolizma proteina - nizak nivo albumina, smanjeno protrombinsko vrijeme (u uznapredovalom stadijumu bolesti).

Glavne instrumentalne dijagnostičke metode su:

• ultrazvuk;
• CT skener;
• Magnetna rezonanca.

Po potrebi se radi biopsija (uzorkovanje tkiva jetre i naknadna morfološka studija odabranog materijala). Biopsija omogućava da se napravi razlika između stadijuma steatoze i steatohepatitisa i da se proceni stepen i obim fibroze. Biopsija je prilično bolna procedura, pa se radi samo po indikacijama.

NAFLD se često otkrije slučajno tokom dijagnoze drugih bolesti - tokom biohemijske analize krvi ili ultrazvuka trbušnih organa

Tretman

Liječenje bolesti provodi se konzervativno. Pored upotrebe lekova, obavezni uslovi za uspešno lečenje NAFLD-a su ishrana, normalizacija i kontrola telesne težine i fizička aktivnost.

Lijekovi

Liječenje bezalkoholne masne bolesti jetre ima za cilj poboljšanje strukturnog i funkcionalnog stanja organa, usporavajući proces zamjene parenhima vlaknastim vezivnim tkivom.

Obično se pacijentu propisuje:

• tiazolidoni (Pioglizatone, Troglizatone) - povećavaju osjetljivost stanica na inzulin, aktiviraju procese razgradnje glukoze, smanjuju njenu proizvodnju u jetri, masnom tkivu i mišićima;
• hipoglikemijska sredstva (Metformin) - smanjuju šećer u krvi, u kombinaciji s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata i fizičkom aktivnošću treba se koristiti s oprezom, jer mogu izazvati razvoj hipoglikemije;
• citoprotektori (Ursosan i drugi lijekovi na bazi ursodeoksiholne kiseline) - imaju izražen hepatoprotektivni učinak, aktiviraju procese regeneracije stanica jetre, štite ih od negativnih utjecaja, također imaju izražen koleretski učinak i sprječavaju razvoj kolelitijaze;
• sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi (Pentoksifilin, Trental) - aktiviraju cirkulaciju krvi i redoks procese, čime stimulišu razgradnju lipida;
• antihiperlipidemijski lijekovi ili fibrati (Gemfibrozil, Clofibrate, Fenofibrate) - smanjuju nivo organskih masti u krvnoj plazmi (aktiviraju proces razgradnje i sprečavaju nakupljanje), ispravljaju dislipidemiju;
• vitamin E je vitamin topiv u mastima koji se nakuplja u stanicama jetre, normalizira metaboličke procese u hepatocitima i štiti ih od negativnih vanjskih utjecaja;
• inhibitori gastrointestinalne lipaze (Orlistat) - koriste se za liječenje gojaznosti, korekciju i održavanje tjelesne težine kod osoba s prekomjernom težinom.

Terapija nealkoholne masne bolesti jetre mora nužno uključivati ​​mjere koje imaju za cilj otklanjanje uzroka bolesti

Dijeta

Za NAFLD indikovana je terapijska dijeta broj 5. Glavne preporuke za pacijente u pogledu ishrane su sljedeće:

• jedite frakciono, 6-7 puta dnevno u malim porcijama, dok posljednji obrok treba uzeti 3-4 sata prije spavanja;
• hranu jedite samo toplu, ni toplu ni hladnu;
• umjereno smanjiti količinu konzumiranih masti (maseni udio u prehrani ne smije prelaziti 30%) i ugljikohidrata (povrće i voće trebaju ostati glavni izvori ugljikohidrata);
• smanjiti unos soli;
• isključite konzumaciju pržene hrane; sva jela treba kuhati, kuhati na pari, peći ili dinstati;
• odustati od hrane koja uzrokuje povećano stvaranje plinova (gruba vlakna, gazirana pića);
• ako je potrebno, u prehranu uključite hranu bogatu vitaminima B;
• piti 2-2,5 litara tečnosti dnevno (ovo je ukupna količina popijene vode, sokova, voćnih napitaka, čorba).

Sastav konzumirane masti je od posebnog značaja, posebno za pacijente sa dijabetesom, jer zasićene masti utiču na osetljivost ćelija na insulin. Osim toga, povećanje razine zasićenih kiselina ubrzava metabolizam lipida i pomaže u smanjenju upale.

Optimalan odnos životinjskih i biljnih masti u ishrani je 7:3, dok dnevna norma ne bi trebalo da prelazi 80-90 g.

Fizička aktivnost

Vrsta fizičke aktivnosti u svakom slučaju određuje se individualno u zavisnosti od stanja pacijenta, prisutnosti pratećih bolesti, a svi pacijenti moraju obaviti opšta pravila: broj časova - najmanje 3-4 puta sedmično, trajanje jednog časa - 30-40 minuta.

Gubitak kilograma ne bi trebalo da se desi iznenada. Ako izgubite više od 1,6 kg tjelesne težine sedmično, bolest se može pogoršati

Najefikasnijim se smatraju opterećenja prije prekoračenja laktatnog praga, odnosno ona nakon kojih se u mišićima ne proizvodi mliječna kiselina i bol se ne javlja.

Narodni lijekovi

Za bezalkoholnu masnu bolest jetre korisne su dekocije kupina, morske krkavine i orena. Bogate su vitaminom E, koji ima hepatoprotektivni efekat. Proizvodi s visokim sadržajem vitamina C (agrumi, kivi) i A (mrkva) pomažu u poboljšanju učinka ovih lijekova. Vitamin E rastvorljiv u mastima bolje se apsorbuje sa prirodnim mastima koje se nalaze u puteru, morskim plodovima, maslinovom ulju, mahunarkama i orašastim plodovima.

• menta, matičnjak;
• šipak;
• glog;
• tansy;
• mlijeko čička;
• korijander

Glog i mnogi drugi lekovitog bilja niži krvni pritisak, stoga je kontraindiciran za hipotenzivne pacijente

Nealkoholna masna bolest jetre je ozbiljna bolest koja u uznapredovalom stadijumu dovodi do razaranja tkiva organa, razvoja zatajenja jetre i ciroze. Međutim, u ranim fazama, masna degeneracija je reverzibilan proces. A kada se otklone uzroci koji su uzrokovali poremećaj, udio lipida u tkivima jetre značajno se smanjuje.

Uz pravovremenu dijagnozu i pravilnu terapiju, te korekciju tjelesne težine moguće je potpuno izliječiti bolest. Ako vodite zdrav aktivan način života, pravilno se hranite, podvrgavate se pravovremenoj dijagnozi i liječite druge bolesti, razvoj masnih bolesti može se izbjeći.

Steatoza je vrsta bolesti kao što je hepatoza jetre. Karakteristična karakteristika patološkog procesa je aktivno taloženje lipida u tkivima i stanicama parenhima jetre.

Najčešće se ova bolest počinje razvijati kao odgovor tijela na toksične učinke alkohola ili drugih toksičnih spojeva. U rjeđim slučajevima, patologija se može razviti kao rezultat vođenja nedovoljno aktivnog načina života i korištenja nezdrave prehrane, u kojoj prevladavaju masti i ugljikohidrati.

Najčešće, liječnik dijagnosticira bolest ako se u jetri otkrije više od 10% lipida. Najčešće se akumulacija masti javlja u drugom i trećem segmentu jetre, ali ponekad se ovaj proces odvija ravnomjerno po cijelom volumenu parenhima žlijezde.

Razlozi razvoja steatoze, njeni oblici i faze

Razvoj promjena u žlijezdi koje izazivaju pojavu disfunkcije, što može biti uzrokovano brojnim razlozima, a glavni su nasljedna predispozicija, način života, nekontrolirana upotreba farmakoloških lijekova, razvoj virusnih infekcija i prisutnost popratnih bolesti. kod pacijenta.

Infiltracija jetre može biti izazvana zlouporabom alkoholnih pića od strane odraslih i poremećajima u procesima metabolizma lipida i ugljikohidrata, koji su uzrokovani endokrinim ili nasljednim patologijama.

Osim ovih razloga, pokretanje mehanizma infiltracije jetre mogu potaknuti sljedeći negativni faktori:

1. Neuravnotežena ishrana, nedostatak vitamina. Prejedanje, stroge dijete i dug period posta mogu izazvati patologiju. Nedostatak proteina u tijelu i višak brzih ugljikohidrata dovodi do stvaranja masnih naslaga u stanicama jetre.
2. Izloženost toksičnim jedinjenjima, zloupotreba alkohola i redoviti kontakt sa toksinima - solima teških metala, rastvaračima i bojama.
3. Hronične bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s poremećenom probavom hrane.

U nekim situacijama poticaj za pojavu masne jetre može biti hipoksija tkiva. Ovaj poremećaj nastaje kada se pojave bolesti respiratornog i kardiovaskularnog sistema.

Najčešće, kako bi se postavila točna dijagnoza i identificirao uzrok koji je izazvao pojavu patologije, pacijent treba odgovoriti na brojna pitanja liječnika.

Čimbenici koji utječu na nastanak patologije imaju značajan utjecaj na mehanizme razvoja bolesti, stoga vrsta patologije koja se razvija u tijelu pacijenta uvelike ovisi o utjecaju jednog ili drugog faktora.

Glavni oblici i stadijumi bolesti

U medicini postoje dvije glavne vrste steatoze žlijezda - alkoholna i bezalkoholna.

Alkoholna vrsta patologije razvija se pod utjecajem redovite i dugotrajne konzumacije alkoholnih pića. Bezalkoholni oblik manifestira se degeneracijom hepatocita u masne stanice. Ovaj patološki proces izazivaju poremećaji u ishrani, sjedeći način života i prisutnost popratnih bolesti.

Jetra u normalnom stanju zdrava osoba sadrži od 5 do 7% lipida. Kada se steatoza pojavi i napreduje, sadržaj masti se može povećati na 10-50%. U teškim slučajevima, patološki proces dovodi do degeneracije polovine hepatocita u masno tkivo.

Ovisno o stupnju razvoja patologije, razlikuju se dvije vrste masne infiltracije

• fokalna (lokalna) steatoza - patologija se dijagnosticira kada su masne naslage lokalizirane u jednom području organa;
• difuzna steatoza jetre karakterizira manje-više ujednačena raspodjela masnih mrlja po cijelom volumenu organa.

Najčešće se masna infiltracija bilježi kod žena nakon 45 godina, što liječnici povezuju s povećanjem tjelesne težine i hormonalnim promjenama koje se dešavaju u organizmu u ovom periodu života.

Alkoholni oblik patologije u većoj mjeri pogađa muškarce, najčešće se otkriva kod predstavnika jačeg spola srednje dobi i dobi za mirovinu.

U medicini postoje tri stepena razvoja masne infiltracije žljezdanog tkiva:

1. Steatoza prvog stepena - ovu fazu karakterizira pojava manjih inkluzija lipida u tkivima organa. U ovom slučaju se ne otkrivaju poremećaji u strukturi žlijezde i nema karakterističnih simptoma.
2. Drugi stupanj razvoja poremećaja - počinju se razvijati ireverzibilne promjene u hepatocitima. Akumulacije lipida postupno dovode do uništenja stanica parenhima jetre. Akumulirana masnoća, nakon razaranja ćelijskih zidova, ulazi u međućelijski prostor i dolazi do stvaranja masnih cista. Stadij karakterizira pojava kod pacijenta znakova i simptoma karakterističnih za bolest, a koji su povezani s poremećenim funkcioniranjem žlijezde.
3. Poslednji stepen je treći. Karakterizira ga početak procesa propadanja stanica jetre, što dovodi do značajnog pogoršanja stanja pacijenta. Rizik pacijenta od razvoja fibroze i ciroze jetre značajno se povećava.

Za pravovremeno ublažavanje bolesti i prevenciju nastanka ozbiljnih komplikacija, neophodno je identifikovati bolest u najranijim fazama progresije. U tu svrhu morate dobro znati kako se bolest može manifestirati i koji su karakteristični simptomi.

Simptomi steatoze jetre

Početni stadij bolesti karakterizira odsustvo bilo kakvih simptoma poremećaja. Iz tog razloga, većina pacijenata dosta kasno traži medicinsku pomoć.

Stupanj manifestacije simptoma karakterističnih za bolest ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa.

Prije svega, u kasnijim fazama bolesti, pacijent osjeća opću slabost, gubitak snage, brz i visok zamor.

Osim toga karakteristične karakteristike su:

• pojava stalne tupe boli u području desnog hipohondrija, ovi bolovi se mogu pojačati nakon konzumiranja alkohola ili masne i začinjene hrane koja je teška za probavni sistem;
• smanjen apetit, gorčina u ustima i neugodno podrigivanje;
• razvoj dispeptičkih poremećaja, koji se manifestiraju osjećajem mučnine, osjećajem težine, kruljenjem u želucu ili nadimanjem, nadimanjem, zatvorom ili proljevom;
• stvaranje plaka na površini jezika, krvarenja desni i neprijatan miris iz usne duplje;
• povećanje volumena jetre i promjena u njenoj geometriji.

U posljednjoj fazi dodaju se sljedeći znakovi:

1. Razdražljivost.
2. Dnevna pospanost i poremećaj sna noću.
3. Pojačan bol.
4. Pojava depresivnih stanja.
5. Povraćanje.
6. Promjena boje kože i sklere očiju.

Dodatno, može se zabilježiti poremećaj srčanog ritma, problemi s pamćenjem i funkcionisanjem respiratornog sistema.

Ovi simptomi ukazuju na povećanje intoksikacije tijela, to je zbog činjenice da se stanice jetre ne mogu u potpunosti nositi sa svojim zadacima i djelomično se obavlja funkcija čišćenja žlijezde.

U tijelu pacijenta se opaža postupno nakupljanje toksina i štetnih spojeva, što negativno utječe na rad nervnog i kardiovaskularnog sistema, kao i na mozak.

Kada se pojave prvi simptomi patologije, odmah se obratite liječniku za konsultacije i pregled tijela, te, ako je potrebno, propisati pravovremeno i adekvatno liječenje.

Dijagnostičke metode

Kada se pojave prvi znaci bolesti ili sumnja na prisustvo bolesti, pacijent mora da se podvrgne kompletnom pregledu, koji uključuje pregled pacijenta i njegov intervju, čitav niz laboratorijskih i instrumentalnih studija koje omogućavaju tačnu dijagnozu i određivanje stepena razvoja steatoze.

Uzimanje anamneze i pregled pacijenta

U procesu prikupljanja anamneze, doktor intervjuiše pacijenta, sluša njegove pritužbe na njegovo zdravlje kako bi pravilno odredio pravac daljih pregleda.

Prije svega, doktor pita pacijenta kada je primijetio prve simptome. Nakon toga, liječnik proučava način života pacijenta, utvrđuje prisutnost kroničnih bolesti i razjašnjava pitanje izvedenih hirurških intervencija. Osim toga, doktor proučava pacijentove navike na prisustvo štetnih. Doktor saznaje pacijentove preferencije u ishrani, koliko se pridržava dijete, da li ima alergije i koliko često pije alkohol.

Nakon prikupljanja anamneze, provodi se vanjski pregled osobe kako bi se identificirali znakovi razvoja bolesti jetre.

Prilikom inspekcijskog nadzora posebna pažnja se poklanja na sljedeće tačke:

• boja kože i sluzokože, pažnja se poklanja i stanju integumenta;
• veličina jetre i bol tokom perkusije i palpacije;
• izgled pacijenta, kada se identifikuju znakovi etike, može se suditi o prisutnosti ovisnosti o alkoholu;

Osim toga, treba obratiti pažnju na visinu i težinu pacijenta, što vam omogućava da pomoću posebnih tablica odredite stupanj pretilosti.

Laboratorijske metode ispitivanja

Nakon pregleda i pregleda lice se šalje na predaju. laboratorijske pretrage. Da bi se utvrdilo stanje tijela, provodi se opći i biohemijski test krvi.

Za laboratorijske pretrage krv je potrebno dati ujutro na prazan želudac. Prije davanja krvi izbjegavajte piti kafu i čaj. Tri dana pre testa treba izbegavati alkohol, masnu hranu i lekove. Osim toga, dan prije zahvata preporučuje se da se tijelo ne podvrgava fizičkoj aktivnosti.

Rezultati opšta analiza krvni testovi omogućavaju otkrivanje prisutnosti patologija kao što su anemija ili upalni proces.

Prije postupka uzimanja krvi za biokemijsku analizu, morate odbiti večeru, a korištenje lijekova treba ograničiti tjedan dana prije uzimanja krvi.

Na osnovu rezultata studije mogu se identificirati sljedeća kršenja:

1. Pacijent ima povećanje aktivnosti glavnih jetrenih enzima, koji ubrzavaju brzinu hemijske reakcije, transaminaze ALT i AST, što ukazuje na početak uništavanja ćelija jetre.
2. Poremećaji metabolizma proteina i dislipedemija.
3. Poremećaji reakcija metabolizma ugljikohidrata.
4. Otkriva se povećanje količine bilirubina i smanjenje količine hemoglobina.

Osim toga, prilikom provođenja biokemijskog testa krvi može se otkriti prisutnost jetrene stanične insuficijencije ili smanjenje funkcionalnosti parenhima jetre.

Ukoliko je potrebno, doktor upućuje pacijenta na biopsiju. Ova metoda je vrlo bolna, pa se koristi u ekstremnim slučajevima kada je nemoguće utvrditi uzrok patologije drugim sredstvima.

Primjena instrumentalnih metoda

Ultrazvuk, CT, MRI i elastografija koriste se kao instrumentalne metode istraživanja.

Prilikom ultrazvučnog pregleda pregledaju se svi organi trbušne duplje. U tu svrhu koristi se metoda ehosondera. Pacijent se šalje na ultrazvuk ako se prilikom palpacije otkrije uvećana jetra.

Indikacije za istraživanje mogu biti promjene otkrivene u biohemiji krvi.

Ultrazvuk može otkriti:

• zadebljanje tkiva žlezde;
• povećanje veličine organa;
• masna infiltracija;
• naizmjenična hiper- i hipoehogenost.

Kompjuterizirana tomografija se koristi ako se ultrazvukom ne otkrije kolike su se promjene u strukturi jetre manifestirale. Ova metoda ispitivanja se ne preporučuje ako postoji mentalnih poremećaja ili neprikladnog ponašanja.

MRI je metoda slična CT i omogućava vam da dobijete trodimenzionalnu sliku zahvaćenog organa, ali se tehnologija ne može koristiti ako pacijent ima pejsmejker.

Metode liječenja patologije

Liječenje steatoze jetre najbolje se provodi u početnim fazama progresije patologije, u početnim fazama steatoza se najlakše liječi. Jedan od uslova za oporavak je odricanje od loših navika.

Ispravno odabran složeni režim liječenja omogućava vam da potpuno vratite funkcionalnost jetre u početnim fazama bolesti. U većini slučajeva, ako se terapijske mjere provode u strogom skladu s preporukama dobivenim od liječnika, tada je moguća gotovo potpuna obnova funkcije jetre čak i kada patologija prijeđe u drugu fazu razvoja.

U procesu provođenja terapijskih mjera koriste se liječenje lijekovima, dijetalna prehrana, umjerena fizička aktivnost, a kao dodatak, nakon konsultacije s liječnikom, možete koristiti metode tradicionalne medicine.

Prilikom provođenja terapije lijekovima koriste se lijekovi koji pomažu u poboljšanju procesa metabolizma masti u hepatocitima. U tu svrhu koriste se proizvodi koji sadrže folnu i lipoinsku kiselinu, holin i vitamine B, C i E.

Za normalizaciju metabolizma lipida koriste se lijekovi iz skupine statina - Pioglitazone i Rosiglitazone.

Za održavanje funkcije jetre na odgovarajućem nivou i obnavljanje tkiva žlijezde, liječnik propisuje hepatoprotektore. Najčešći i najpopularniji lijekovi iz ove grupe su:

1. Essentiale Forte.
2. Phosphogliv.
3. Karsil.
4. Gepabene.
5. Hofitol.
6. Galstena.
7. Hepa-Merz.
8. Silimao.
9. Ovesol.
10. Ursosan.

Ukoliko je potrebno, lekar može propisati kurs fizikalne terapije kao dodatak. U tu svrhu koristi se sljedeće:

• ozonoterapija;
• boravak u komori pod pritiskom;
• tretman ultrazvukom;
• posjeta sauni na niskim temperaturama.

Prema recenzijama većine pacijenata, kombinirana upotreba lijekova i fizikalnih procedura omogućava vraćanje normalne funkcije jetre u relativno kratkom vremenskom periodu.

Steatoza je prilično opasna patologija, posebno u slučajevima kada je ova bolest komplicirana cirozom. Iz tog razloga, terapija lijekovima mora biti adekvatna i pravovremena. Ako se pojave komplikacije, steatoza izaziva smrt osobe u roku od 5-10 godina.

Dijeta i tradicionalne metode liječenja steatoze

Razvoj steatoze najčešće se javlja u pozadini kršenja prehrambene kulture i loših navika. Iz tog razloga, prilagođavanje prehrane i režima je jedan od glavnih zadataka u uspješnom liječenju bolesti. Jelovnik pacijenta treba da sadrži minimalnu količinu masti i ugljikohidrata, a treba povećati udio proteina.

Ova dijeta vam omogućava normalizaciju metaboličkih procesa i stimulaciju proizvodnje žučnih kiselina, a također poboljšava probavu. Osim toga, dijeta pomaže u obnavljanju funkcionalnosti jetre smanjujući opterećenje organa.

Dobro su se dokazali uz upotrebu dijete u kompleksnom liječenju steatoze. tradicionalne metode terapija. U tu svrhu možete koristiti dekocije ljekovitog bilja i na njihovoj osnovi. Takve kolekcije uključuju kukuruznu svilu, korijenje maslačka, zob, lišće i cvijeće nevena, elekampan, trputac i celandin.

Prije upotrebe bilo koje tradicionalne medicine za liječenje patologije, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i koristiti lijekove u skladu s primljenim preporukama.