Liječenje NAFLD steatoze jetre. Što je difuzna steatoza? Kako se dijagnosticira bolest masne jetre?

Steatoza jetre je posljedica prekomjernog nakupljanja masti unutar jetrenih stanica (hepatocita). U pravilu se ova bolest razvija kao posljedica oštećenja njegovih tkiva različitim čimbenicima, uključujući alkohol, toksine i pretilost. Steatoza se smatra jednom od najčešćih bolesti jetre.

Što je steatoza jetre?

Zbog velike raširenosti zlouporabe alkohola i pretilosti, ljudi sve češće dolaze liječnicima s pitanjem što je steatoza jetre i kako je liječiti.

Steatoza jetre (drugi naziv je masna degeneracija jetre, hepatosteatoza) je nakupljanje triglicerida i drugih masti u hepatocitima.

Masti se u jetri polako akumuliraju; kaže se da do steatoze dolazi kada masti čine najmanje 5% težine jetre.

Na temelju rasporeda masnih naslaga razlikujemo žarišnu i difuznu steatozu jetre. Kod žarišne masne degeneracije te se naslage nalaze u debljini jetre u obliku čvorova, zbog čega je potrebna diferencijalna dijagnoza s benignim ili malignim novotvorinama. Kod difuzne steatoze masti se nakupljaju relativno ravnomjerno u svim hepatocitima, odnosno zahvaćena je cijela jetra.

Najčešće je masna degeneracija potpuno benigna bolest koja inače ne uzrokuje oštećenje jetre. Međutim, s viškom masnoće, postaje osjetljiv na druge lezije koje uzrokuju upalu i fibrozu tkiva.

Uzroci steatoze

Nakupljanje viška masnoće u jetri rezultat je poremećenog metabolizma masnih kiselina zbog raznih razloga. Čimbenici rizika za razvoj steatoze:

• Zloupotreba alkohola.
• Znakovi metaboličkog sindroma su dijabetes melitus tipa 2 ili poremećena tolerancija glukoze, abdominalna pretilost, dislipidemija, visoki krvni tlak.
• Sindrom policističnih jajnika.
• Post ili brz gubitak težine, uključujući barijatrijsku kirurgiju (operacija mršavljenja).
• Potpuna parenteralna prehrana.
• Virusni hepatitis B i C.
• Uzimanje određenih lijekova (amiodaron, tamoksifen, glukokortikoidi, estrogeni, metotreksat).
• Metaboličke bolesti (na primjer, Wilsonova bolest, galaktozemija, itd.).

Vrste i stadiji steatoze jetre

S kliničkog i etiološkog gledišta, liječnici razlikuju dvije vrste steatoze:

• Alkoholna bolest jetre.
• Nealkoholna masna bolest jetre.

Liječnici također zasebno identificiraju akutnu masnu bolest jetre kod trudnica, koju karakterizira težak tijek i značajna opasnost za život žene.

Alkoholna steatoza

Alkoholna steatoza jetre posljedica je prekomjernog pijenja, što dovodi do prekomjernog nakupljanja masti u hepatocitima.

Uzroci i čimbenici rizika

Jedini uzrok alkoholne steatoze je konzumacija alkohola. Međutim, postoje čimbenici koji pridonose njegovom razvoju i ubrzavaju napredovanje. Na primjer, ova se bolest češće i brže razvija kod osoba koje piju pivo, žestoka pića ili jaka pića (rum, viski, votka, konjak) nego kod onih koje piju vino. Kod žena se etilni alkohol sporije metabolizira pa se kod njih steatoza brže razvija. Dokazi potvrđuju da su žene dvostruko više osjetljive na oštećenje jetre uzrokovano alkoholom u usporedbi s muškarcima. Na razvoj alkoholne steatoze utječu i genetska predispozicija, hepatitis C i pretilost.

Pijenje alkohola apsorbira se u želucu i crijevima u krv, koja prolazi kroz jetru. Hepatociti sadrže enzime koji metaboliziraju etilni alkohol. Ovi enzimi razgrađuju alkohol na jednostavnije tvari koje se izlučuju kroz pluća i urin. Hepatociti mogu metabolizirati samo određenu količinu alkohola na sat.

Faze

Alkoholna steatoza ima sljedeće faze:

• Alkoholna masna degeneracija. Zlouporaba alkoholnih pića, čak i nekoliko dana, može uzrokovati nakupljanje masti unutar hepatocita. Kada prestanete piti alkohol, steatoza potpuno nestaje i jetra se oporavlja.
• Alkoholni hepatitis je potencijalno opasna bolest koja nastaje dugotrajnom konzumacijom alkohola. S alkoholnim hepatitisom, uočeno je oštećenje hepatocita u jetri i razvija se upalni proces. Čak i nakon prestanka pijenja alkohola, jetra se ne oporavlja u potpunosti, ali se zaustavlja napredovanje bolesti.
• Alkoholna ciroza– Ovo je ireverzibilni stadij u kojem se stvara mnogo ožiljnog tkiva u jetri. Ako osoba ne prestane piti, ima samo 50% šanse da preživi sljedećih 5 godina.

Simptomi

Simptomi alkoholne steatoze u fazi masne jetre obično su odsutni. Samo rijetki bolesnici s izraženim nakupljanjem masti u hepatocitima mogu osjetiti opću slabost, mučninu, bolove u trbuhu, gubitak apetita i osjećaj malaksalosti.

Kod alkoholne steatoze jetre u fazi hepatitisa simptomi uključuju bol u trbuhu zbog hepatomegalije, žuticu, paučaste vene na koži, opći umor, groznicu, mučninu i gubitak apetita.

U ranim fazama alkoholne ciroze, pacijent se može osjećati umorno i slabo, a ruke mu mogu biti naborane, a dlanovi crveni. Bolesnici gube na težini, pate od svrbeža kože, nesanice, bolova u trbuhu i gubitka apetita.

U kasnijim stadijima alkoholne ciroze, pacijenti mogu doživjeti gubitak kose, daljnji gubitak težine, žuticu, tamnu mokraću, crnu ili svijetlu stolicu, vrtoglavicu, umor, smanjeni seksualni nagon, pojačano krvarenje, oticanje, povraćanje, grčeve mišića, kratkoću dah, ubrzan rad srca, ascites, promjene osobnosti, smetenost, povećana osjetljivost na infekcije.

Dijagnostika

Ovi simptomi, u kombinaciji s poviješću zlouporabe alkohola, mogu navesti liječnike da posumnjaju na alkoholnu steatozu. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se učiniti sljedeće:

• Biokemijski test krvi, koji otkriva povećanu razinu jetrenih enzima (AST i ALT).
• Koagulogram - u fazi alkoholnog hepatitisa ili ciroze, pokazatelji zgrušavanja krvi se smanjuju.
• Ultrazvučni pregled, koji može otkriti oštećenje jetre.
• Računalna ili magnetska rezonancija.

Da bi se potvrdila dijagnoza, ponekad se provodi biopsija, tijekom koje se uzima mali uzorak jetrenog tkiva. Ovaj se uzorak zatim ispituje u laboratoriju pod mikroskopom.

Liječenje

Mnogi pacijenti su zainteresirani za to kako i kako liječiti steatozu jetre. Glavni način liječenja alkoholne steatoze je potpuni prestanak konzumiranja alkohola. Lijek koji može izliječiti bolest i bez njega nužan uvjet, ne postoji.

U slučaju alkoholne masne degeneracije, prestanak pijenja alkohola dovodi do potpunog oporavka jetre unutar nekoliko tjedana. U slučaju alkoholnog hepatitisa ili ciroze, prestanak pijenja alkohola je jedini način da se spriječi napredovanje bolesti.

Osim toga, važna je uravnotežena prehrana, jer ljudi koji piju vrlo često se loše hrane, što uzrokuje razvoj nutritivnih nedostataka i pothranjenosti.

Liječenje alkoholne steatoze lijekovima još uvijek je kontroverzno među liječnicima, od kojih mnogi ne vjeruju u njegovu učinkovitost. U slučajevima hepatitisa ponekad se koriste kortikosteroidi i pentoksifilin koji smanjuju aktivnost upalnog procesa. Za cirozu, jedini način liječenja koji može spasiti pacijenta je transplantacija jetre.

Narodni lijekovi i biljni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima za steatozu jetre alkoholnog podrijetla i biljnim lijekovima - infuzijama i dekocijama raznih biljaka ili povrća (na primjer, rotkvica, cikla, kupus, kopar, bundeva, kukuruzna svila, neven, smilje, gospina trava) vrlo je učinkovita. popularan. Prije korištenja bilo kojeg od ovih lijekova, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Morate shvatiti da je hepatosteatoza bolest u kojoj korištenje bilo koje narodne metode ili biljnog lijeka može biti učinkovito samo ako se potpuno zaustavi konzumacija alkoholnih pića.

Jedan od najpopularnijih biljnih lijekova i tradicionalne medicine su infuzije, dekocije i ekstrakti čička. Ova biljka sadrži silimarin, tvar s jakim antioksidativnim i hepatoprotektivnim svojstvima. Pripravke čička možete kupiti u ljekarni.

Prevencija

Kako bi se spriječila alkoholna steatoza, ne smiju se prekoračiti sljedeće dopuštene granice konzumiranja alkohola:

• Muškarci ne bi trebali piti više od 4 jedinice alkohola dnevno, 14 jedinica tjedno. Trebaju imati najmanje dva dana u tjednu bez alkoholnih pića.
• Žene ne bi trebale piti više od 3 jedinice alkohola dnevno, 14 jedinica tjedno. Tijekom tjedna moraju imati najmanje dva dana bez alkoholnih pića.

1 jedinica alkohola jednaka je 10 ml čistog etilnog alkohola.

Komplikacije

Komplikacije alkoholne steatoze razvijaju se u fazi ciroze jetre. To uključuje:

• Portalna hipertenzija i proširene vene.
• Ascites.
• Zatajenje jetre i encefalopatija.
• Rak jetre.

Prognoza

U slučaju alkoholne masne degeneracije, uz uzdržavanje od konzumiranja alkohola, prognoza je povoljna. Ako osoba nastavi piti alkohol, distrofija napreduje u hepatitis, a zatim u cirozu. U ovom slučaju, životni vijek ovih ljudi značajno je smanjen.

Bezalkoholna masna jetra

Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) je pojam koji opisuje nakupljanje masti u hepatocitima uzrokovano različitim bolestima osim zlouporabe alkohola. Glavni uzrok NAFDP-a je pretilost.

Faze

Nealkoholna steatoza ima sljedeće faze:

• Bezalkoholna masna jetra- Riječ je, u principu, o bezazlenom nakupljanju masnoća u hepatocitima, koje se može otkriti samo uz pomoć dodatnih metoda pregleda. Kada se eliminiraju čimbenici koji pridonose razvoju steatoze, jetra u ovoj fazi oštećenja potpuno se obnavlja.
• Nealkoholni steatohepatitis– sljedeća faza bolesti, u kojoj se u jetri razvija oštećenje hepatocita i upala.
• Fibroza jetre– stvaranje vezivnog tkiva u jetri uzrokovano stalnim upalnim procesom.
• Ciroza jetre– posljednja faza, koja se razvija s teškom fibrozom. Ciroza je neizlječiva bolest koja može dovesti do zatajenja jetre ili raka jetre.

Simptomi

Simptomi i liječenje steatoze jetre ovise o stadiju bolesti. U ranim stadijima obično nema znakova bolesti. Uz steatohepatitis ili fibrozu, neki pacijenti mogu doživjeti:

• Bol u desnom hipohondriju.
• Umor i slabost.
• Neobjašnjivi gubitak težine.

U stadiju ciroze pacijenti imaju ozbiljnije simptome, uključujući žuticu, svrbež, oticanje nogu i ascites.

Dijagnostika

Dijagnoza NAFDP-a temelji se na klinička slika i dodatne metode ispitivanja, uključujući krvne pretrage, ultrazvuk, fibroskeniranje jetre i biopsiju.

Liječenje

Trenutačno ne postoji specifično liječenje nealkoholne steatoze. Ovim se bolesnicima preporuča promjena načina života i prehrane, kao i liječenje osnovne bolesti (primjerice visokog krvnog tlaka, dijabetesa). Ako se razvije ciroza, pacijentima može biti potrebna transplantacija jetre.

Prevencija

Prevencija nealkoholne masne bolesti jetre sastoji se od prepoznavanja čimbenika rizika za ovu bolest i njihovog pravovremenog uklanjanja - na primjer, normalizacija prekomjerne tjelesne težine putem racionalne prehrane i tjelovježbe.

Komplikacije

Komplikacije se razvijaju u fazi ciroze. Isti su kao i kod alkoholne bolesti jetre.

Prognoza

Prognoza ovisi o stadiju bolesti:

• Nealkoholna masna degeneracija ima dobru prognozu pod uvjetom da se postigne gubitak težine. Ciroza se razvija tijekom 20 godina u 1-2% bolesnika.
• Steatohepatitis u 10-12% bolesnika prelazi u cirozu unutar 8 godina.

Dijeta za steatozu jetre uključuje:

• Smanjenje količine nezasićenih masti.
• Povećanje zasićenih masti.
• Povećan sadržaj fruktoze.

Stoga se pacijentima s steatozom jetre preporučuje pridržavanje uravnotežene prehrane, čiji jelovnik uključuje veliki broj voće, povrće, bjelančevine i složeni ugljikohidrati te mala količina masti, šećera i soli. Osim toga, preporuča se jesti male porcije, ali češće.

Steatoza je najčešća bolest jetre kod koje se višak masti nakuplja u hepatocitima. Glavni razlozi su zlouporaba alkohola i pretilost. Bez uklanjanja etiološkog čimbenika, steatoza napreduje do faze ciroze, tijekom koje dolazi do značajnog pogoršanja funkcije jetre.

moizhivot.ru

Steatoza: znakovi, stadiji

Treba imati na umu da ako se primijeti barem jedan znak od onih koje ćemo sada navesti, trebali biste odmah otići u bolnicu, proći dijagnostiku i započeti liječenje koje je propisao liječnik.

Jedinstvenost steatoze je u tome što u prvom stadiju ne pokazuje nikakve znakove. Ovaj stadij bolesti karakterizira činjenica da se masne mrlje postupno počinju taložiti u ljudskoj jetri i ne uzrokuju nikakvo oštećenje hepatocita.

Zbog toga je nemoguće osjetiti prisutnost bolesti, nema simptoma. Sljedeća faza značajno se razlikuje od prve. Masna degeneracija počinje zahvaćati najveći dio jetre, masne mrlje se postupno spajaju jedna s drugom, tvoreći ciste. To je ono što doprinosi smrti vaših vlastitih jetrenih stanica. U tom slučaju pacijent osjeća slabost i često mu je muka.

Također će se žaliti na simptome steatoze kao što su periodična bol u jetri koja se javlja bez razloga, težina u hipohondriju s desne strane, bol u ovom hipohondriju pri palpaciji. Drugi znakovi uključuju nevoljkost jedenja pržene, masne hrane, kao i nadutost.

Značajke treće faze

Ako na vrijeme ne obratite pozornost na simptome koji se pojavljuju, nemojte se posavjetovati s liječnikom i započeti liječenje, steatoza će prijeći u treću fazu. Po čemu se razlikuje od prethodnih? Budući da tijekom tog razdoblja raste vezivno tkivo, zamjenjujući vlastito tkivo jetre, narušava se cjelovitost strukture vitalnog organa, jetre. Ovaj organ je značajno povećan, a pacijent ima poremećaj u otjecanju žuči. Prisutnost steatoze 3. stupnja može se utvrditi zahvaljujući simptomima kao što su:

• mučnina;
• žutilo kože i bjeloočnica;
• svrbež kože, pojava osipa.

Vrijedno je napomenuti da je zbog jako oslabljen imunološki sustav Pacijenti se često žale da se javljaju prehlade.

Uzroci bolesti

Oko pet posto masti nalazi se u jetri svih ljudi bez iznimke. Ali, kao što je već spomenuto, bolest zvana steatoza počinje se razvijati tek kada količina masti dosegne deset posto ili više. Važno je znati da kod složenog tijeka bolesti maseni udio masti može biti od 50 do 60%.

Čimbenici koji izazivaju steatozu

Postoji mnogo čimbenika koji izazivaju ovu bolest. Na primjer, steatoza se često javlja u pozadini poremećenog metabolizma. Na primjer, u prisutnosti patologija štitnjače, s dijabetesom melitusom tipa 2. Također, bolest koju karakterizira prekomjerno lučenje hormona nadbubrežne žlijezde ukazuje na poremećen metabolizam. Ova bolest se naziva Itsenko-Cushingov sindrom.

Sljedeći uzroci steatoze su utjecaj toksina na ljudsko tijelo. Prije svega, otrovne tvari prisutne su u alkoholnim pićima, o kojima su ovisni mnogi ljudi, osobito muškarci. Razvoj masne jetre vrlo često počinje zbog konzumiranja alkohola.

Ova vrsta bolesti ima naziv - alkoholna stetoza. Međutim, toksini su također prisutni u nekim lijekovima. Na primjer, u tetraciklinskim antibioticima, citostaticima, kortikosteroidima. Otrovne tvari oslobađaju i lijekovi koji se koriste za liječenje tumora i tuberkuloze. Stoga dugotrajno liječenje takvim lijekovima može poslužiti kao poticaj za razvoj steatoze jetre.

Loša prehrana, hipoksija

Hrana koja je previše masna ili sadrži veliku količinu ugljikohidrata jako opterećuje jetru. Ovaj organ ne može ukloniti sve pristigle masnoće i na kraju ih taloži u hepatocite. Kao rezultat takvih naslaga, ljudi počinju razvijati ulcerozni kolitis i kronični pankreatitis.

Često se događa da se steatoza jetre razvija zbog prisutnosti problema kao što je gladovanje tkiva kisikom ljudsko tijelo. Najčešće se to događa kod onih koji su zabrinuti zbog bolesti kardio-vaskularnog sustava, pluća. Važno je znati da se steotoza može pojaviti i kod djece i kod odraslih. Prema dugogodišnjim statistikama, od ove podmukle bolesti mogu oboljeti starije osobe koje boluju od dijabetesa, osobe koje zlorabe alkohol (obično muškarci) i osobe s prekomjernom težinom (obično žene).

Glavne vrste bolesti

Ovisno o stupnju poremećaja strukture hepatocita, razlikuju se difuzna i žarišna steatoza. Žarišni stupanj se također naziva žarišnim. Karakterizira ga činjenica da se mast nakuplja samo u jednom određeno mjesto. Važno je napomenuti da se inkluzije masti mogu lako povezati jedna s drugom, tvoreći masne ciste. Ova vrsta bolesti ukazuje na prisutnost benigne formacije u jetri. Mogu se naći i u desnom i u lijevom režnju.

Ovaj se tumor najlakše otkriva ultrazvukom nego scintigrafijom jetre. Scintigrafija se koristi samo ako je minimalni promjer formacije 4 cm ili više. Važno je napomenuti da ukupan broj neoplazmi u dva režnja (lijevo i desno) može biti 40-45.

Difuzna steatoza

Ako se osobi dijagnosticira difuzna steatoza, masne mrlje bit će smještene po cijeloj jetri. Tijekom takve bolesti, degenerativni proces potpuno zahvaća parenhim. Ali treba napomenuti da ponekad postoje mala područja s netaknutom, netaknutom strukturom.

U većini slučajeva, takva područja se nalaze u blizini porta hepatis. Mogu izgledati ehogeno i vrlo ih je teško razlikovati od lezija koje su hipoehogene. Ali ipak se mogu razlikovati od tumora. Karakterizira ih klinasti oblik. Nema deformacija kontura organa ili vaskularnog uzorka. Ako se osobi dijagnosticira difuzna steatoza, veličina njegove jetre nedvojbeno će biti povećana.

Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi

Ne zaboravite da je svaki simptom inherentan steatozi razlog da se odmah obratite liječniku. Samo on može propisati točnu dijagnozu bolesti i odgovarajuće liječenje. Dakle, kakav je tretman za ovu podmuklu bolest? Početni zadatak stručnjaka je identificirati uzrok njegove pojave, odnosno one čimbenike koji negativno utječu na jetru, uzrokujući ovu bolest.

Najčešće je teško utvrditi uzrok. Ali gastroenterolozima dobro služe problemi navedeni u povijesti bolesti pacijenta. To su, primjerice, alkoholizam, dijabetes i prekomjerna tjelesna težina. Liječenje se može provesti bez odlaska u bolnicu, ako slijedite sve preporuke liječnika i pravovremeno reagirate na simptome. Ali ako dođe do pogoršanja, pacijent mora biti primljen u bolnicu, propisana je fizioterapija, lijekovi, mirovanje i sve što je potrebno za oporavak.

Lijekovi

Liječnici propisuju moderne, učinkovite lijekove kao što su:

• vitamini B12, B4;
• lipoična kiselina;
• metionin;
• antibiotik metronidazol;
• folna kiselina.

Osim toga, hepatoprotektori svakako dolaze u pomoć. Ovaj:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• drugi lijekovi koji obavljaju zaštitne funkcije jetre.

U liječenju steatoze vrlo je važno pridržavati se posebne dijete, koja prvenstveno podrazumijeva smanjenje unosa masti na minimum.
Liječnici također savjetuju pacijente o određenim fiziološkim postupcima. Među njima su korisni i potrebni:

• učinak ultrazvuka na tijelo pacijenta;
• ozonska terapija;
• provođenje vremena u tlačnoj komori.

Ako se steatoza jetre nije razvila do stupnja 3, liječnici će je moći liječiti. Ako je bolest već dosegla ovu fazu, onda je sve mnogo kompliciranije. Sve što se može učiniti je eliminirati utjecaj čimbenika provokacije, propisati posebne lijekove koji će spriječiti daljnje propadanje jetrenih stanica i prijelaz na cirozu jetre. Ako bolest napreduje do ciroze (to se događa u 15% slučajeva), osoba ima oko 5-10 godina života.

Tradicionalni tretman

Ako liječnik vidi da narodni lijekovi mogu pomoći u kombinaciji s lijekovima, propisuje ih. Pogledajmo nekoliko učinkovitih recepata.

1. Mekinje. Uključivanje mekinja u prehranu pomoći će u borbi protiv masnih naslaga u jetri. Potrebno ih je preliti s 200 ml kipuće vode, zatim ohladiti i procijediti. Potrebno je uzimati dvije žlice tri puta dnevno.
2. Koštice marelice. Vrlo su korisne za pacijente sa steatozom, jer sjemenke sadrže veliku količinu vitamina B15. Kako bi jetra što prije počela pravilno raditi, liječnici preporučuju konzumiranje sedam jezgri tijekom dana.
3. Ljekoviti koktel. Sastojci koji čine ovaj koktel su sok od mrkve, toplo mlijeko. Morate uzeti stotinu mililitara svake od komponenti i povezati ih zajedno. Treba piti natašte, u malim gutljajima 30 minuta prije jela.
4. Biljni dekocije. Pogledajmo još jednu dobar recept. Morate uzeti zgnječeno korijenje maslačka i sjeme čička u omjeru 1:1. Zatim im je potrebno dodati žlicu zlatnice, suhog lišća koprive i lišća breze. Pripremljene sirovine treba sipati u termos i napuniti kipućom vodom. Uliti izvarak oko 20 minuta, zatim filtrirati, piti 200 ml ujutro i navečer.

Prehrana za steatozu jetre

Osobama koje pate od steatoze propisana je dijeta br. 5. Ova dijeta je pogodna za sve koji imaju bolesti jetre, žučnih puteva ili žučnog mjehura.
U prehranu je dopušteno uključiti krekere, peciva od tijesta bez kvasca i raženi kruh. Od svih vrsta mesa i peradi dopuštena je piletina, govedina i puretina. Što se tiče ribe, ona bi trebala biti nemasna. Ribu, kao i meso, preporučuje se kuhati i peći.

Za masti sa steatozom, možete jesti samo malu količinu biljnog ulja i maslaca. Kefir, nemasni svježi sir, sirevi, obrano mlijeko, heljda i zobene pahuljice, pilav imaju dobar učinak na tijelo pacijenta. Važno je napomenuti da dnevno možete pojesti samo jedan žumanjak meko kuhanog jajeta. Također možete pripremiti omlet od proteina koji su toliko potrebni tijelu. Prehrana podrazumijeva uključivanje u prehranu:

• sušeno voće;
• bobičasto voće;
• med;
• čaj (crni, zeleni, mliječni čaj);
• sokovi;
• uvarak od šipka.

Povrće se može peći, pirjati ili jesti sirovo. Vrlo zdrava jela za steatozu jetre su nemasna haringa, kavijar od tikvica, salate od plodova mora i kuhano meso. Možete jesti kiseli kupus koji nije previše kiseo, ali luk ne možete jesti sirov.
Pravovremeni posjet stručnjaku omogućit će vam da brzo započnete dijagnozu i pravilno liječenje. Zapamtite, samoliječenje je opasno! Sva pitanja vezana uz ovu ili druge bolesti jetre možete postaviti našem liječniku.

vashapechen.ru

Uzroci

Etiologija bolesti je različita:

• Stalni toksični učinci na tijelo alkohola, otrovnih tvari, kao i lijekova, čija je nuspojava hepatotoksičnost. Tu spadaju tetraciklinski antibiotici, citostatici, tuberkulostatici i kortikosteroidi.
• Razvoj miksedema - teški oblik hipotireoze (patologija rada Štitnjača)
• Poremećaji metaboličkih procesa i funkcija endokrinog sustava - razvoj dijabetes melitusa, inzulinske rezistencije, hiperlipidemije i pretilosti.
• Teško kardiovaskularno zatajenje, hipoksija, zatajenje pluća i anemija (dovode do nekroze i degeneracije stanica).
• Probavna neravnoteža - nepravilna i neracionalna prehrana, stalna dijeta ili često prejedanje. Kao rezultat toga, enzimski sustavi koji neutraliziraju toksine u jetri su poremećeni.
• Itsenko-Cushingov sindrom (hiperkorticizam) je patologija u kojoj nadbubrežne žlijezde proizvode prekomjernu količinu hormona, što zauzvrat ima negativan učinak na ljudsko tijelo.
• Sindrom poremećene apsorpcije u probavnom sustavu: uključuje kronični pankreatitis, celijakiju, cističnu fibrozu, ulcerozni kolitis.

Simptomi

Bolest karakterizira spor razvoj i kronični tijek. Posebnost bolesti je da se može pojaviti bez manifestacije jasnih simptoma, tako da se često disfunkcija organa može otkriti samo tijekom rutinskog liječničkog pregleda.

Neki od prvih simptoma koji se javljaju su: mučnina, slabost, osjećaj težine, bol i kompresija u desnom hipohondriju. Jetra dobiva glatku površinu sa zaobljenim rubovima, postaje gusta na dodir i bolna je na palpaciju. Mogu se razviti splenomegalija i palmarni eritem.

Još jedan sumnjiv simptom je sklonost pacijenta da se prehladi, kao i zarazne bolesti zbog smanjenja zaštitne sposobnosti organizma. Ako je funkcija jetre oštećena, mogu se pojaviti simptomi kolestaze: žuta boja koža, intenzivna bolna bol u desnom hipohondriju, povraćanje žuči i mučnina.

Kod kroničnog alkoholizma bolesnici imaju izraženiju sliku bolesti: hiperlipidemiju i hemolitičku anemiju, opstruktivnu žuticu. Često postoji bolna mučnina i povraćanje, jaka bol u trbuhu, groznica i edematozno-asketski sindrom.

U obliku doziranja steatoze jetre, intrahepatične kolestaze, groznice, leukocitoze u krvi i žutice, što je popraćeno hiperfosfatazemijom, svrbežom i drugim znakovima karakterističnim za zatajenje jetre.

Dijagnostika

Kod steatoze jetre dijagnoza je teška: često laboratorijske pretrage ne pokazuju upalne procese koji se javljaju u jetri. Preliminarna dijagnoza može se postaviti na temelju simptoma bolesti, uzimajući u obzir povijest bolesti (česta konzumacija alkohola, pretilost ili dijabetes).

Za točnu dijagnozu pacijent se šalje na magnetsku rezonanciju, kompjutorsku tomografiju i ultrazvuk. Konačna dijagnoza postavlja se nakon aspiracijske biopsije. Kao rezultat toga, nakon pregleda materijala, u jetrenim stanicama nalaze se kapljice masti, a jetreni parenhim na nekim mjestima zamijenjen je fibroznim tkivom.

Faze bolesti

Steatoza jetre počinje se razvijati u slučaju prekomjernog unosa masti u hepatocite. Prvo se kapljice masti nakupljaju u pojedinačnim jetrenim stanicama - razvija se diseminirana masna hepatoza. Tada se u proces pretilosti uključuju susjedne stanice i dolazi do zonalne masne jetre. Proces u kojem su uključeni svi hepatociti jetre – difuzna masna jetra.

Kao rezultat nakupljanja masti, hepatocit puca, stvarajući masnu cistu, što za posljedicu ima mezenhimsku staničnu reakciju. Kao rezultat, tkivo oko ciste postaje gušće, a zatim degenerira u fibrozno tkivo. Ovo stanje je početak ciroze jetre, koja završava smrću.

Razlikuju se sljedeći stadiji steatoze:

Liječenje

Liječenje bolesti odvija se na nekoliko načina. Osnovna terapija sastoji se od uklanjanja uzroka bolesti i normalizacije metabolizma. Osnova terapije je dijeta koja sadrži proteine ​​i vitamine. Sljedeća faza liječenja je aerobna tjelesna aktivnost, koja pomaže u ispravljanju inzulinske rezistencije koja se razvija u pozadini dijabetesa.

Liječenje lijekovima sastoji se od upotrebe lipotropnih sredstava koja uklanjaju masnu infiltraciju u jetri. Bolesnicima se propisuju esencijalni fosfolipidi čija je uloga normalizacija metabolizma lipida i proteina.

Prema indikacijama liječnika, propisana je folna kiselina i lijekovi koji stimuliraju sintezu albumina i povećavaju rezerve glikogena. Za sindrom malapsorpcije, pacijent uzima mješavine aminokiselina.

U teškim oblicima steatoze jetre, pacijent je hitno hospitaliziran u bolnici. Za liječenje se koriste vazokonstriktori i vazodilatatori. Ako pacijent ima ascites kao komplikaciju, tada se propisuju diuretici za uklanjanje tekućine.

Prognoza

Prognoza s pravodobnim i kompetentnim liječenjem prilično je povoljna. Čak i kod alkoholnog oblika bolesti, pod uvjetom da se suzdržite od pijenja alkohola, oporavak se javlja unutar 3 tjedna. Ako se pridržavate loših navika, tada nedostatak proteina prati masna degeneracija jetre, što će kasnije dovesti do ciroze. Smrt može nastupiti od vaskularno-srčanog i jetrenog zatajenja, krvarenja iz proširenih vena jednjaka.

Osnovni principi prehrane

Moraju se poštovati sljedeća načela:

• osigurati tijelu lako probavljive, cjelovite bjelančevine
• konzumirati ugljikohidrate unutar fiziološke norme, ako je potrebno, smanjenu količinu
• pažljivo obradite kulinarske proizvode: hranu dobro prokuhajte, nasjeckajte i pasirajte
• Jedite često, ali u malim obrocima
• U prehranu dodajte hranu bogatu vlaknima.

Iz prehrane je potrebno isključiti:

• Masno meso
• Pržena hrana
• Vatrostalne masti
• Jaka bogata juha
• Čokolada
• Konzervirana hrana
• Špinat i gljive
• Alkoholna pića
• Sladoled

Video na temu

Liječenje narodnim lijekovima

Načela liječenja mogu uključivati ​​ne samo terapiju lijekovima, već i korištenje tradicionalne medicine. Za liječenje se koriste šipak, gospina trava i drugi lijekovi.

Hepatociti se mogu očistiti od masti pomoću mekinja koje se moraju preliti kipućom vodom i ostaviti da se ohlade. Nakon toga viška tekućine ocijedite, a mekinje jedite po 2 žlice. Morate jesti najmanje 3 porcije dnevno. Po potrebi mekinje možete pomiješati s drugim žitaricama i juhama.

Uvarak od šipka također će "očistiti" jetru, koju treba konzumirati 125 ml dnevno 15 minuta prije jela. Da biste ga pripremili, trebate preliti kipuću vodu preko bokova šipka i ostaviti dva sata, procijediti.

Još jedan pomoćnik je kukuruzna svila, čije 2 žlice treba uliti u 500 ml kipuće vode, a zatim kuhati juhu na laganoj vatri oko 5 minuta. Zatim ostavite tekućinu da se ohladi. Procijedite dobivenu juhu i pijte 50 ml u razmaku od 3 sata, bez obzira na vrijeme obroka.

gastromap.ru

Što je steatoza jetre?

Steatoza jetre je bolest jetre koju karakterizira metabolički poremećaj u stanicama ovog organa, što rezultira njihovom masnom degeneracijom. U tom smislu, bolest se naziva i masna hepatoza.

Općenito, uzroci problema s jetrom variraju, ali najčešći su:

Zloupotreba alkohola;

korištenje lijekova;

droga i druga intoksikacija;

neuravnotežena prehrana ili post;

dijabetes;

gastrointestinalni poremećaji;

miksedem;

višak nadbubrežnih hormona u krvi (Cushingov sindrom).

U stanicama jetre nastaju višak masnih inkluzija zbog različitih procesa.

Tako se u crijevima stvara velika količina masnih kiselina koje zatim ulaze u jetru. Ali istodobno u hepatocitima (tzv. jetrenim stanicama) dolazi do poremećaja u oksidativnim procesima masti, što uzrokuje poteškoće u uklanjanju masnih inkluzija iz jetre.

Kao rezultat, masti se nakupljaju u jetrenim stanicama, uzrokujući masnu infiltraciju. Osim toga, problemi s metabolizmom kolesterola počinju u jetri, jer se mijenjaju funkcije određenih enzima.

Vrste steatoze:

Difuzna steatoza jetre

Ako masne inkluzije predstavljaju 10% ili više volumena jetre, tada se može postaviti dijagnoza steatoze. Najviše se masnoće nakupljaju u drugom i trećem jetrenom režnju, au težim oblicima bolesti raspoređuju se difuzno.

Dakle, glavna karakteristika steatoze je da može biti difuzna ili žarišna. Ako se žarišna steatoza očituje u činjenici da su masnoće grupirane zajedno, organizirajući kontinuiranu masnu točku, tada difuzna steatoza uključuje mjesto masnih mrlja po cijeloj površini organa.

Masna steatoza jetre

Kao rezultat progresivne masne infiltracije, jetra ne samo da se povećava, već također mijenja boju u žućkastu ili crveno-smeđu. Stanice jetre pohranjuju masti kao trigliceride. Rezultat takvog patološkog skladištenja je da masna kapljica masti pomiče stanične organele u hepatocitu prema periferiji.

Kao rezultat iznenadne masne infiltracije, stanice jetre mogu umrijeti. Kapljice masti spajaju se u masne ciste, a vezivno tkivo nastavlja rasti oko potonjih.

Masna hepatoza je često asimptomatska. U mnogim slučajevima bolest se otkrije slučajno - tijekom ultrazvučnog pregleda pacijenta.

Ponekad se kod steatoze jetre pojavljuje težina na desnoj strani, koja se pojačava tijekom kretanja. Pacijenti se mogu žaliti na mučninu, slabost i umor.

U osnovi, masna hepatoza je stabilna, napreduje vrlo rijetko. Kada se masna infiltracija kombinira s upalom (steatohepatitis), trećina bolesnika može razviti fibrozu, a 10% može razviti cirozu.

Primarna faza promjena u strukturi jetre, koje su uzrokovane kroničnim procesom intoksikacije alkoholom, naziva se alkoholna steatoza, a naziva se i masna jetra.

Mnogo je uzroka ove bolesti. Na primjer, toksični učinci na organ. Najčešći uzrok je konzumacija alkoholnih pića. A što je veća doza konzumiranja alkohola, to je veća brzina i stupanj razvoja destruktivnih promjena u jetrenim stanicama.

Manifestacije ove vrste steatoze uglavnom su reverzibilne. Smanjuju se nakon 4 tjedna apstinencije. Međutim, alkoholna steatoza može napredovati do vrlo ozbiljnog oštećenja jetre. Kliničke studije pokazuju da je težina steatoze u korelaciji s rizikom od razvoja kroničnih bolesti jetre.

Glavni oblici steatoze:

makrovezikularna (jedna velika masna vakuola sadržana u hepatocitu);

mikrovezikularni.

U jetri se često nalaze i mješoviti mikro- i makroformi, pa se može pretpostaviti da predstavljaju određene faze u razvoju bolesti. Dakle, mikrovezikularni oblik je akutna manifestacija steatoze, a makrovezikularni oblik je kronična manifestacija.

Steatoza se uglavnom razvija zbog poremećaja metaboličkih procesa lipida u hepatocitima, što je uzrokovano promjenama hepatocelularnog redoks potencijala. Ali tijekom kronične intoksikacije (alkoholom) vraćaju se normalni pokazatelji redoks potencijala, bez obzira na razvoj steatoze, što znači da su i drugi čimbenici uključeni u alkoholno oštećenje jetre.

Nealkoholna steatoza jetre

S druge strane, nealkoholna steatoza ima mnogo naziva (infiltracija ili masna degeneracija, nealkoholna masna bolest). Sve su to nazivi početne faze bolesti jetre ili sindroma koji nastaje zbog viška masnih inkluzija (uglavnom triglicerida) u ovom organu.

Treba napomenuti da ako nema intervencije tijekom tijeka bolesti, u budućnosti u 14% pacijenata ima tendenciju da se razvije u steatohepatitis, u 10% - u razvoj fibroze, a ponekad i u cirozu jetre.

Ovakva statistika danas jasno pokazuje zašto je takav problem od javnog interesa. Uostalom, ako razjasnite etiologiju i patogenezu bolesti, postat će jasno kako se možete učinkovito boriti i riješiti se ove prilično uobičajene patologije. Vrijedno je uzeti u obzir da neki pacijenti mogu imati bolest, a neki samo simptom.

Glavni faktori koji predstavljaju rizik za nastanak nealkoholne steatoze su:

pretežak;

dijabetes melitus tipa 2;

prisutnost ileocekalne anastomoze;

naglo smanjenje tjelesne težine (oko 1,5 kg u nekoliko dana);

parenteralna prehrana;

povećan broj bakterija u crijevima;

većina lijekova (antiaritmici, kortikosteroidi, antitumorski lijekovi itd.)

Kao što je gore spomenuto, nažalost, gotovo je nemoguće otkriti masnu infiltraciju pomoću laboratorijskog testiranja. U pravilu su razine bilirubina, protrombina i albumina normalne, dok se uočava blago povišena aktivnost serumskih transaminaza.

Osim toga, ehogenost jetrenog tkiva, čak i uz ultrazvučnu dijagnostiku, može se pojaviti bez posebnih odstupanja ili nešto veća od normalne, što ne pridonosi pouzdanoj i ispravnoj dijagnozi. Stoga je u nekim situacijama otkrivanje bolesti moguće samo pomoću magnetske rezonancije.

Međutim, čak iu isto vrijeme, konačna dijagnoza trebala bi se temeljiti na histološkom pregledu jetrenog tkiva uzetog tijekom biopsije.

Žarišna steatoza jetre

U pravilu ne postoje laboratorijski testovi za abnormalnosti u općem kliničkom testu krvi. Ponekad je moguće otkriti blagi višak u aktivnosti kolestaze i enzima citolize.

Dijagnoza benignih tumora jetre provodi se tijekom instrumentalnih studija. Scintigrafija u ovom slučaju ne daje potrebne podatke, jer se njome mogu otkriti žarišne tvorbe u jetri čiji je promjer samo veći od 4 cm, stoga bi bilo uputnije pacijenta nakon fizikalnog pregleda uputiti na ultrazvučni pregled. .

Formiranje benignog tumora naznačeno je žarišnim hiperehogenim formacijama s glatkim i jasnim obrisima s različitim promjerima u parenhimu jetre. Broj takvih formacija može varirati od 1 do 45, i to ne samo u jednom, već iu dva dijela.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Dijeta za steatozu jetre

Jedna od 15 glavnih terapeutskih dijeta (ponekad se mogu nazvati i stolovima) je dijeta br. 5, propisana za bolesti jetre, kao i probleme sa žučnim mjehurom i žučnim kanalima. Njegov cilj je pružiti pacijentu cjelovitu prehranu, koja pomaže stabilizirati rad jetre i poboljšati izlučivanje žuči, uzimajući u obzir nježan režim izravno za samu jetru.

Pekarski proizvodi: proizvodi od mekog tijesta (možete koristiti nadjev od kuhanog mesa), raženi kruh, krekeri ili kolačići.

Juhe: mliječna juha s tjesteninom, juha od povrća, juha od žitarica, vegetarijanski boršč, juha od cikle.

Perad i meso: govedina, puretina, piletina, pilav s kuhanim mesom, zec, nemasna janjetina.

Nemasna riba: najbolja je kuhana, riblje okruglice, možete diverzificirati pečenjem ribe nakon vrenja.

Masti kao što su rafinirano biljno ulje i maslac.

Mliječni proizvodi: nemasni i polumasni svježi sir, pudinzi, kefir, ne baš masni (i ne previše začinjeni) sir, nemasno mlijeko, kiselo vrhnje, lijene okruglice.

Jaja: bijeli omlet, mekano kuhana, ali ne više od jednog žumanjka dnevno.

Žitarice - zobene pahuljice i heljda, sve vrste žitarica, pilav s mrkvom, tjestenina bit će posebno korisne.

Povrće: razna jela od povrća pripremljena od kuhanih, pirjanih ili sirovih namirnica. Mogu se konzumirati ne samo kao prilozi, već iu obliku salata i samostalnih jela. Dopušteno kiseli kupus(ne baš kiselo!), grašak u obliku pirea, luk, ali ne sirovi, već samo kuhani.

Predjela: voćne salate, nemasna haringa (natopljena), vinaigrettes, salate od plodova mora i kuhanog mesa, kavijar od tikvica, mliječne kobasice, razne salate od povrća.

Voće i bobice, kompoti, sušeno voće, džem, med, šećer.

Piće: crno, zeleni čaj, sokovi, kava s mlijekom, razni dekocije (na primjer, od pšeničnih mekinja ili šipka).

Tako možete za sebe stvoriti odgovarajuće opcije prehrane i rasporediti ih po danima.

Prvi dan

Za doručak: voćna salata, goveđi kotleti na pari, kava.

Za popodnevni snack: čaša fermentiranog pečenog mlijeka.

Za ručak: vegetarijanski boršč, pečeni oslić s pirjanim kupusom, žele od bobica.

Za večeru: špageti s maslacem i sirom, mineralna voda.

Prije spavanja: banana.

Drugi dan

Za doručak: pareni omlet od bjelanjaka, raženi tost s džemom od bobica, voćni sok.

Popodnevni snack: kruška.

Za ručak: krem ​​juha od povrća, pirjana mrkva s kuhanom piletinom, juha od grožđica i suhih marelica.

Za večeru: pire krumpir s pečenim povrćem, čaj. Prije spavanja: Borjomi.

Treći dan

Za doručak: penne s pirjanim mesom kunića, čaj.

Za popodnevni snack: sok od voća i bobica.

Za ručak: juha od krumpira, kolači od sira od mrkve, žele.

Za večeru: pečeni omlet, sir, čaj.

Prije spavanja: čaša fermentiranog pečenog mlijeka.

Četvrti dan

Za doručak: pilav, lonac od svježeg sira sa kiselim vrhnjem.

Popodnevni snack: salata od mrkve i jabuke.

Za ručak: pileće mesne okruglice s heljdom, voćni kompot.

Za večeru: zrazy od krumpira i kupusa, pečeni korop, mineralna voda.

Prije spavanja: pečena jabuka.

Gore navedena dijeta slijedi zajedno s lijekovima i fizioterapijskim tretmanom. Ne smijete ga započeti sami, morate se posavjetovati s liječnikom.

Takav sustav prehrane može vrlo brzo postići remisiju bolesti, ublažiti egzacerbacije i normalizirati neravnotežu probavnih organa. Osim toga, dijeta ima još jednu pozitivnu stranu - zahvaljujući njoj značajno se smanjuje težina, poboljšava se cjelokupno zdravlje i primjećuje se povećanje energije.

Za pacijente koji su zabrinuti zbog bolesti žuči i jetre, izuzetno je važno suzdržati se od konzumiranja zabranjene hrane, ne samo tijekom same dijete, već i nakon njenog završetka. To se prije svega odnosi na dimljeno meso, začinjenu i masnoću bogatu hranu te alkohol. U suprotnom, učinak će biti minimiziran i tijek liječenja će se možda morati ponoviti.

• Uzroci steatoze jetre
• Simptomi bolesti
• Razvoj bolesti i njene komplikacije
• Dijagnoza i liječenje
• Kakva bi trebala biti dijeta za steatozu?

Kupite jeftine lijekove za hepatitis C
Stotine dobavljača donose Sofosbuvir, Daclatasvir i Velpatasvir iz Indije u Rusiju. Ali samo nekolicini se može vjerovati. Među njima je internetska ljekarna s besprijekornom reputacijom Natco24. Zauvijek se riješite virusa hepatitisa C u samo 12 tjedana. Visokokvalitetni lijekovi, brza dostava, najjeftinije cijene.

Kada su metabolički procesi u jetri, točnije, u njezinim stanicama, poremećeni, dolazi do steatoze. Mnogi ljudi su zbunjeni nazivajući ovu bolest stenozom jetre, iako takva bolest ne postoji.

Glavna klinička manifestacija steatoze je nakupljanje masti u jetrenim stanicama, odnosno u hepatocitima. Steatoza se javlja u dvije vrste: žarišna i opsežna (difuzna). Najčešće se ova bolest javlja kod starijih muškaraca.

Ovisno o razini infiltracije, određuje se stupanj razvoja same patologije. Prvo, nakupljanje masti događa se u samoj stanici, gurajući u stranu jezgru. Nakon što se količina masnoće značajno poveća, stanice počinju pucati, uzrokujući nakupljanje masnoće izvan njih, što dovodi do stvaranja cista.

Masna jetra može biti dvije vrste – mala i velika. Najčešće, kapljice masti ne uzrokuju nikakvu štetu stanicama. U iznimnim slučajevima, samo ako uzrok bolesti nisu alkoholna pića, može doći do upalnog procesa sličnog onom koji prati alkoholni tip hepatitisa. Moguća varijanta razvoja stanja koje prethodi nastanku ciroze jetre, steatohepatitisa. Posljedica takvih upalnih procesa je stvaranje masnih cista između stanica jer hepatociti počinju pucati zbog previše masnoće. U tom slučaju, struktura jetre počinje propadati.

Važno je napomenuti da se ova bolest javlja i kod djece, iako je rijetka. Najčešće pogađa osobe starije od 45 godina. Ženska steatoza, u pravilu, nema alkoholni uzrok, za razliku od muške steatoze, kada je prečesta konzumacija alkoholnih pića ono što dovodi do bolesti. Steatoza je moguća kao neovisna patologija i kao simptom drugih bolesti, poput dijabetesa.

Uzroci steatoze jetre

Danas postoje samo dva razloga za pojavu steatoze jetre, od kojih je jedan poremećaj metaboličkih procesa, naime masti i ugljikohidrata, drugi je prekomjerna konzumacija alkohola.

U U zadnje vrijeme Liječnici uglavnom bilježe steatozu koja nije povezana s alkoholom. Uzrok bolesti u ovom slučaju je previše masti koje ulaze u tijelo. U nekim slučajevima uzrok bolesti je genetska predispozicija, kada u obitelji postoje ljudi koji boluju od dijabetesa, pretilosti ili same steatoze.

Često postoje slučajevi medicinske vrste bolesti, kada osoba uzima određene lijekove dosta dugo. To uključuje tetraciklinske antibiotike, kortikosteroidne lijekove ili citostatike.

Povratak na sadržaj

Simptomi bolesti

Steatoza je bolest koja se razvija dugo vremena, odnosno najčešće ima kronični oblik. Ponekad su simptomi bolesti potpuno odsutni, a steatoza se otkrije slučajno tijekom pregleda. Najčešći simptomi koji se vanjski manifestiraju steatozom su mučnina i slabost, osjećaj pritiska i težine u hipohondriju s desne strane, povećanje same jetre, kao i oštra bol.

Budući da bolesnik ima smanjen imunološki sustav, podložan je infekcijama raznim prehladama i zaraznim bolestima. U nekim slučajevima, steatoza dovodi do stagnacije žuči, tada se gore opisanim simptomima dodaju svrbež i žutilo kože, mučnina s povraćanjem, odnosno oni koji su karakteristični za kolestazu.

Povratak na sadržaj

Razvoj bolesti i njene komplikacije

Razvoj bolesti počinje u trenutku kada previše masti ulazi u hepatocite. Proces počinje pojedinačnim stanicama, zatim se one spajaju (lokalna pretilost), a na kraju dolazi do difuzne pretilosti, odnosno u proces je uključeno cijelo jetreno tkivo.

Salo se počinje nakupljati sve dok stanice ne počnu pucati od prevelikog pritiska. Rezultat će biti stvaranje masne ciste. Vrijedno je napomenuti da u ovoj fazi osoba može imati apsolutno nikakve znakove bolesti.

Nastala cista postupno počinje utjecati na tkivo oko nje, što dovodi do njegovog zbijanja i degeneracije u fibrozno tkivo. Ovaj stadij se općenito smatra prvim stadijem ciroze jetre.

Bolest napreduje kroz 3 faze:

1. Pretilost je česta. U tom slučaju dolazi do nakupljanja masti u samim hepatocitima.
2. Pretilost u kombinaciji s nekrobiozom stanica. U ovoj fazi počinje formiranje ciste.
3. Stadij prije ciroze. Pojava fibroznog tkiva oko cista, što dovodi do poremećaja strukture jetre.

Povratak na sadržaj

Dijagnoza i liječenje

Što se tiče dijagnostike, to je prilično složen proces. Činjenica je da pretrage najčešće ne pokazuju postojanje postojećih promjena ili upalnih procesa na organima u tijelu. Liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu samo na temelju simptoma prisutnih u vrijeme liječenja pacijenta. Točna dijagnoza je moguća nakon uzimanja biopsije i tomografije.

Tek kada se otkriju masne kapljice i područja s pojavom vezivnog tkiva, može se govoriti o prisutnosti steatoze kod osobe.

Ako se ipak utvrdi dijagnoza steatoze jetre, potrebno je odmah započeti s liječenjem. U ovom slučaju, prije svega se sastoji u uklanjanju uzroka koji je postao preduvjet za distrofiju, a zatim u normalizaciji metabolizma. Ako dođe do pogoršanja bolesti, propisano je bolničko liječenje s odmorom u krevetu, prehranom i terapijom lijekovima. Čim se akutne manifestacije bolesti povuku, pacijent se šalje kući na ambulantno liječenje.

Budući da je glavni uzrok bolesti prekomjerna količina masnoće u stanicama, glavnu ulogu u liječenju ima prehrana. Potrebno je ograničiti konzumaciju hrane koja sadrži velike količine masti. U ovom slučaju, bolje je dati prednost mliječno-biljnoj hrani. Istodobno je potrebno normalizirati unos proteinske hrane u tijelo. Morate jesti u malim obrocima, ali češće nego inače. To će pomoći smanjiti opterećenje jetre. Uz indikacije vezane uz hranu, pacijent mora ograničiti fizički i psihički stres. Ako bolest nije u akutnoj fazi, preporučuje se lagana tjelesna aktivnost koja pomaže normalizaciji metaboličkih procesa.

Što se tiče liječenja lijekovima, pacijentu se prvo propisuju liotropni lijekovi. Njihova glavna uloga je razgradnja masti. Osim toga, pacijentu se propisuje fizikalna terapija i to ozonoterapija i barokomora. Ako je liječenje započelo na vrijeme i poštovane su sve upute, rezultat bi trebao biti pozitivan i može se vrlo brzo uočiti. Međutim, ako je steatoza napredovala do stupnja 3, kada se formira fibrozno tkivo, tada se bolest smatra nepovratnom. Ali ako su štetni čimbenici uklonjeni i poštivanje svih uputa liječenja, moguće je zaustaviti promjene na jetri i razvoj ciroze.

Steatohepatoza - što je to? Ovo je prilično česta patologija, koja je popraćena nakupljanjem masti u tkivima jetre. Daljnje nakupljanje dovodi do razvoja masne jetre.

Te stanice ometaju funkcioniranje organa, zbog čega on gubi sposobnost obrade toksina. Osim toga, jetra aktivno sudjeluje u stvaranju žuči, sintezi kolesterola i proteina. Progresija steatohepatoze dalje dovodi do zatajenja organa, kao i ciroze.

Razlozi za razvoj steatoze

• Poremećaj metabolizma ugljikohidrata.
• Kršenje metabolizma masti.
• Genetska predispozicija.
• Dijabetes.
• Bolesti štitnjače.
• Patologije gastrointestinalnog trakta (GIT).
• Pretilost.
• Trudnoća.
• Prethodne kirurške operacije na gastrointestinalnom traktu.
• Itsenko-Cushingov sindrom.
• Učinak otrovnih tvari (ugljikov tetraklorid, insekticidi, organofosforni spojevi).
• Toksični učinci teških metala.
• Prethodne ozljede jetre.
• Izloženost lijekovima tijekom dugotrajnog uzimanja (tetraciklinski antibiotici, antituberkulotici, kortikosteroidi, citostatici i dr.).
• Sindrom malapsorpcije.
• Nedostatak enzima koji razgrađuje masti (lizosomska kisela lipaza).
• Hepatitis.
• Stroga dijeta.
• Veganstvo.

Što steatohepatoza prijeti osobi?

Steatoza je progresivna bolest. Kako se hepatociti zamjenjuju masnim tkivom, funkcija jetre postaje sve slabija. To dovodi do loše probave i povećava rizik od dijabetesa.

Ali glavna opasnost od steatohepatoze je ciroza jetre. Ovo je ozbiljna bolest koja je smrtonosna kod većine pacijenata. Nemoguće je izliječiti cirozu, jedini izlaz je transplantacija jetre.

Steatoza češće i brže prelazi u cirozu kod osoba koje zlorabe alkohol.

Simptomi steatoze jetre

Steatoza je obično kronična bolest. Simptomi se povećavaju vrlo sporo. U stupnju 1 oni su odsutni, ali ako se otkriju, to je često slučajno, tijekom pregleda iz drugog razloga.

Simptomi koji se mogu pojaviti kod steatoze 2. stupnja:

• povećan umor;
• gubitak apetita
• mučnina;
• težina u hipohondriju s desne strane;
• opća slabost;
• prehlade zbog smanjenog imuniteta.

Znakovi bolesti u kasnim fazama razvoja;

• intenzivna bol u hipohondriju s desne strane;
• osjećaj kompresije u hipohondriju s desne strane;
• žutica;
• gorčina u ustima;
• mučnina;
• povraćanje sa žuči;
• kožni osip;
• proljev;
• žutost bjeloočnice;
• poremećaj sna;
• manifestacije poremećaja metabolizma lipida na koži i sluznicama (ksantomi, ksantelazme, lipoidni luk rožnice);
• pogoršanje pažnje.

Ovo je zanimljivo: Kronična steatohepatoza (hepatoza): uzroci, simptomi, liječenje i prognoza

Dijagnostičke metode

Često je teško postaviti dijagnozu. Sve dok se masna degeneracija jetre ne kombinira s upalom, neće biti promjena u krvi. Stoga, ako se sumnja na steatohepatozu, koristi se instrumentalna dijagnostika - ultrazvuk, kompjutorska tomografija.

Ako se hepatitis razvije u pozadini steatohepatoze, otkrivaju se promjene u biokemiji krvi:

• povećanje razine ALT i AST do 200 jedinica;
• povećanje razine alkalne fosfataze na 600 IU;
• povećanje razine gama GTP na 100 jedinica;
• u 12% pacijenata, bilirubin se povećava - do 40 µmol / l;
• smanjenje razine albumina za manje od 30% ukazuje na cirozu jetre.

U 98% osoba sa steatohepatozom utvrđuje se inzulinska rezistencija - to je važan dijagnostički znak.

Ultrazvukom ili CT-om otkriva se povećanje jetre i smanjenje njezine gustoće u područjima masnih naslaga. Vidljivo je proširenje portalne vene. Biopsija jetre može definitivno potvrditi dijagnozu. Histološki pregled (pod mikroskopom) otkriva masnu degeneraciju hepatocita i žarišta upale. Kako bi se pravodobno otkrila ciroza, provodi se elastografija, kojom se utvrđuje stupanj zbijanja jetrenog tkiva.

Vrste bolesti

U vezi sa zlouporabom alkohola:

• alkoholičar;
• bezalkoholno.

Alkoholnom steatozom smatra se ona steatoza koja se kod bolesnika razvije zbog zlouporabe alkohola.

Nealkoholna steatoza jetre je lipidna transformacija. Javlja se uz popratne bolesti, nedostatke u prehrani i loš način života.

Na temelju strukture oštećenja jetre razlikuju se difuzna i žarišna steatoza:

1. Difuzna steatoza - sve stanice jetre uključene su u ovaj proces.
2. Žarišna steatoza - mast se nalazi u hepatocitima u određenim područjima organa.

Zauzvrat, žarišni oblik bolesti podijeljen je na:

1. Žarišno diseminirano - mali broj hepatocita u raznim dijelovima jetre nakuplja lipide. Nema simptoma oštećenja.
2. Izražena diseminirana - velika nakupina masnih kapljica u mnogim dijelovima organa. Pojavljuju se simptomi oštećenja.
3. Zonski – lipidi se talože u hepatocitima u određenoj zoni (lobulus).

Postoji još jedan oblik lezije - žarišna steatoza. Karakterizira ga prisutnost benignih tumora različitih mjesta u tkivima organa. Nalazi se slučajno tijekom pregleda. Nema kliničkih manifestacija.

Degeneracija jetre u cirozu

Zbog etioloških razloga steatoza jetre se dijeli na:

1. Primarni – urođeni poremećaj metabolizma (metabolizam).
2. Sekundarni je metabolički poremećaj koji je posljedica osnovne bolesti, loše prehrane i načina života.

Prema patološkim promjenama na razini jetrene stanice razlikuju se:

1. Sitnokapljična steatoza - nakupljanje malih kapljica masti u stanicama. Nema oštećenja jetrenih stanica.
2. Velikokapljična steatoza - u hepatocitima dolazi do nakupljanja velikih kapljica masti. Dolazi do oštećenja hepatocita. Nakon toga, stanica jetre umire.

Klasifikacija bolesti prema morfologiji:

1. Stupanj 0 – male nakupine masti u nekim stanicama jetre.
2. Prvi stupanj - pojavljuju se žarišta stanica s lipidnim inkluzijama. One se spajaju jedna s drugom, oštećujući stanice (do 33% promijenjenih stanica u polju mikroskopa).
3. Drugi stupanj - nakupine masnih inkluzija raspoređene su difuzno po cijelom jetrenom tkivu (od 33 do 66% svih hepatocita u polju mikroskopa).
4. Treći stupanj - mast se nakuplja ne samo unutar stanice, već iu intracelularnom prostoru. Formiraju se ciste. Hepatociti se uništavaju i umiru (do 66% svih hepatocita u polju mikroskopa).

Uzroci i čimbenici rizika

Steatohepatoza se javlja u pozadini brojnih negativnih čimbenika. Među glavnim razlozima su:

1. Loša prehrana. Konzumacija velikih količina životinjskih masti, slatkiša i brze hrane dovodi do brzog debljanja. Osim toga, dolazi do pretilosti unutarnjih organa, uključujući jetru.
2. Tjelesna neaktivnost. Problem modernog društva. Čovjek unosi više kalorija nego što je potrebno za normalnu tjelesnu aktivnost organizma. Drugim riječima, više hrane znači manje posla. Na pozadini viška kalorija dolazi do taloženja masti, praćeno razvojem steatohepatoze.
3. Kršenje metaboličkih procesa. Ovdje govorimo o tako složenim i vrlo čestim bolestima kao što su dijabetes, pretilost i drugi.
4. Poremećaji u gastrointestinalnom traktu. Govorimo o pankreatitisu, peptički ulkus i druge patologije sustava koje dovode do poremećaja metabolizma masti i sinteze žučnih kiselina.
5. Brzo mršavljenje. Jednako popularan problem u modernom društvu, koji se u velikoj mjeri tiče nježnog spola. Mnoge žene sanjaju o savršenom izgledu, au potrazi za svojim snovima zaboravljaju na svoje zdravlje. Iscrpne dijete dovode ne samo do brzog gubitka težine, već i do poremećaja gastrointestinalnog trakta i drugih tjelesnih sustava.
6. Uzimanje lijekova. Mnogi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave. Neki od njih dovode do poremećaja rada organa i sustava. Oštećenje jetre nije iznimka. Da biste izbjegli takve incidente, potrebno je unaprijed razgovarati o specifičnostima terapije sa svojim liječnikom.

Poznavajući razloge razvoja steatohepatoze, postoji šansa spriječiti njegovu pojavu. Stoga liječnici preporučuju da obratite pozornost na svoj način života i prehranu. Bolje je spriječiti bolest nego je kasnije liječiti. Ali za to morate znati što karakterizira steatohepatoza, kakva je to bolest i kako je prepoznati.

Faze bolesti

Postoje tri faze:

1. Prva faza (minimalna pretilost) - lipidi se nakupljaju u hepatocitima bez oštećenja samih stanica.
2. Druga faza (umjerena pretilost) - u hepatocitima počinju nepovratni procesi stanične smrti. Lipidi iz njih prodiru u međustanični prostor. Formiraju se ciste.
3. Treći stadij (teška pretilost) – javlja se predcirotično stanje. Zahvaćene stanice jetre počinju rasti u fibroblaste (stanice vezivnog tkiva).

Ovo je zanimljivo: Režim doziranja i tijek liječenja ursosanom za masnu hepatozu jetre

Vrsta steatohepatoze

S obzirom na uzroke nastanka, razlikuju se dvije vrste bolesti:

1. alkoholičar. Kada pijete alkohol, tijelo doživljava ozbiljan stres. To se posebno odnosi na jetru, koja prerađuje najveći dio ove tvari. Kao rezultat, umjesto etilnog alkohola nastaje acetaldehid. Ovaj toksin se nakuplja u organu, što dovodi do brzog razvoja bolesti. Zahvaćene stanice se povećavaju i počinju izlučivati ​​puno masnih kiselina. U budućnosti to dovodi do pojave alkoholne steatohepatoze.
2. Bezalkoholno. Ovdje govorimo o drugim razlozima koji uzrokuju nakupljanje masnih stanica, kao i poremećaj u radu jetre.

Posebnost jetre je da nema živčanih završetaka. Stoga je teško dijagnosticirati bolest na vrijeme i utvrditi uzroke njezina razvoja u početnoj fazi.

Dijagnostika

Neinstrumentalne metode ispitivanja:

• Prikupljanje žalbi.
• Prikupljanje anamneze bolesti i života.
• Obiteljska povijest.
• Ishrana pacijenta.
• Pregled bolesnika.
• Određivanje indeksa tjelesne mase.
• Određivanje idealne tjelesne težine.
• Određivanje omjera opsega kukova i struka.

Laboratorijske metode ispitivanja:

• Opći test krvi (otkriva se povećanje ESR-a, smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina).
• Biokemija krvi (otkriva se povećanje transaminaza, povećanje razine kolesterola, povećanje šećera u krvi, smanjenje albumina).

Steatoza jetre na CT-u
Instrumentalne metode istraživanja:

• Ultrazvuk (odrediti strukturne promjene, identificirati ciste).
• CT (odrediti promjene strukture, odrediti opseg oštećenja).
• MRI (procjena stupnja povećanja jetre i promjena u jetrenom tkivu).
• Laparoskopija (omogućuje pregled organa i uzimanje tkiva za biopsiju).
• Biopsija jetrenog tkiva (određivanje stupnja fibroze, prisutnost ciroze).
• Izotopsko skeniranje (određuje funkcionalno stanje organa).
• Elastografija (određuje stupanj fibroze organa).

Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi

Ne zaboravite da je svaki simptom inherentan steatozi razlog da se odmah obratite liječniku. Samo on može propisati točnu dijagnozu bolesti i odgovarajuće liječenje. Dakle, kakav je tretman za ovu podmuklu bolest? Početni zadatak stručnjaka je identificirati uzrok njegove pojave, odnosno one čimbenike koji negativno utječu na jetru, uzrokujući ovu bolest.

Najčešće je teško utvrditi uzrok. Ali gastroenterolozima dobro služe problemi navedeni u povijesti bolesti pacijenta. To su, primjerice, alkoholizam, dijabetes i prekomjerna tjelesna težina. Liječenje se može provesti bez odlaska u bolnicu, ako slijedite sve preporuke liječnika i pravovremeno reagirate na simptome. Ali ako dođe do pogoršanja, pacijent mora biti primljen u bolnicu, propisana je fizioterapija, lijekovi, mirovanje i sve što je potrebno za oporavak.

Lijekovi

Liječnici propisuju moderne, učinkovite lijekove kao što su:

• vitamini B12, B4;
• lipoična kiselina;
• metionin;
• antibiotik metronidazol;
• folna kiselina.

Osim toga, hepatoprotektori svakako dolaze u pomoć. Ovaj:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• drugi lijekovi koji obavljaju zaštitne funkcije jetre.

U liječenju steatoze vrlo je važno pridržavati se posebne dijete, koja prvenstveno podrazumijeva smanjenje unosa masti na minimum. Liječnici također savjetuju pacijente o određenim fiziološkim postupcima. Među njima su korisni i potrebni:

• učinak ultrazvuka na tijelo pacijenta;
• ozonska terapija;
• provođenje vremena u tlačnoj komori.

Ako se steatoza jetre nije razvila do stupnja 3, liječnici će je moći liječiti. Ako je bolest već dosegla ovu fazu, onda je sve mnogo kompliciranije. Sve što se može učiniti je eliminirati utjecaj čimbenika provokacije, propisati posebne lijekove koji će spriječiti daljnje propadanje jetrenih stanica i prijelaz na cirozu jetre. Ako bolest napreduje do ciroze (to se događa u 15% slučajeva), osoba ima oko 5-10 godina života.

Tradicionalni tretman

Ako liječnik vidi da narodni lijekovi mogu pomoći u kombinaciji s lijekovima, propisuje ih. Pogledajmo nekoliko učinkovitih recepata.

1. Mekinje. Uključivanje mekinja u prehranu pomoći će u borbi protiv masnih naslaga u jetri. Potrebno ih je preliti s 200 ml kipuće vode, zatim ohladiti i procijediti. Potrebno je uzimati dvije žlice tri puta dnevno.
2. Koštice marelice. Vrlo su korisne za pacijente sa steatozom, jer sjemenke sadrže veliku količinu vitamina B15. Kako bi jetra što prije počela pravilno raditi, liječnici preporučuju konzumiranje sedam jezgri tijekom dana.
3. Ljekoviti koktel. Sastojci koji čine ovaj koktel su sok od mrkve, toplo mlijeko. Morate uzeti stotinu mililitara svake od komponenti i povezati ih zajedno. Treba piti natašte, u malim gutljajima 30 minuta prije jela.
4. Biljni dekocije. Pogledajmo još jedan dobar recept. Morate uzeti zgnječeno korijenje maslačka i sjeme čička u omjeru 1:1. Zatim im je potrebno dodati žlicu zlatnice, suhog lišća koprive i lišća breze. Pripremljene sirovine treba sipati u termos i napuniti kipućom vodom. Uliti izvarak oko 20 minuta, zatim filtrirati, piti 200 ml ujutro i navečer.

Liječenje steatoze jetre

Može li se steatoza jetre izliječiti? Kada se postavi dijagnoza steatoze jetre, glavna stvar je neutralizirati ili ukloniti etiološki faktor. Alkoholna steatoza jetre zahtijeva izbjegavanje alkoholnih pića.

• Potrebno je smanjiti višak kilograma i hraniti se racionalno.
• Kompenzirati osnovnu bolest ako ona dovodi do steatoze.
• Potrebno je izbjegavati uzimanje lijekova koji su uzrokovali bolest.
• Izbjegavajte izlaganje otrovnim tvarima.

Kod steatoze jetre terapiju smije propisati samo specijalist gastroenterolog ili hepatolog.

Liječenje steatoze jetre lijekovima

Ne postoji specifično liječenje bolesti. Liječenje je usmjereno na smanjenje učinka etiološkog agensa koji je uzrokovao bolest. Cilj terapije je održati kompenzirano stanje bolesnika. Terapija je također usmjerena na opće jačanje organizma pacijenta.

Ciljevi liječenja steatoze jetre:

• Štiti stanice jetre od djelovanja čimbenika koji ih uništavaju.
• Vratiti funkcije i strukturu organa.
• Povećajte osjetljivost tjelesnih stanica na inzulin.
• Smanjite razinu lipida.
• Smanjit će tjelesnu težinu.
• Štiti stanice od procesa peroksidacije.
• Povećajte otpornost hepatocita na gladovanje kisikom.

U liječenju se koriste sljedeće skupine lijekova:

A) Hepatoprotektori.

• Fosfolipidi (Phosphoglyph, Essentiale Forte, Antralife, itd.).
• Biljni pripravci (Legalon, Karsil, Allohol, itd.).
• Pripravci koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu (Urdoxa, Ursosan, itd.).
• Pripravci koji sadrže aminokiseline (Hepa-merz, Heptor, itd.)

Ovo je zanimljivo: Što je masna hepatoza 1, 2 i 3 stupnja

B) Hipoglikemijski lijekovi.

• Statini (rosuvastatin, simvastatin, itd.).
• Fibrati (klofibrat, itd.).

C) Lijekovi koji smanjuju tjelesnu težinu.

C) Antioksidansi (vitamin A, vitamin E, mexidol itd.).

D) Antihipoksanti (Actovegin, Carnitine, itd.).

Liječenje steatoze jetre narodnim lijekovima

Liječenje tradicionalnim metodama
Kako liječiti steatozu jetre s narodnim lijekovima? Kod liječenja narodnim lijekovima koriste se:

• mekinje parene s kipućom vodom;
• izvarak kukuruzne svile;
• izvarak korijena maslačka;
• izvarak lišća kalendule;
• izvarak trputca;
• dekocija elecampane;
• izvarak celandina;
• dekocija obroka;
• ulje čička.

U liječenju se dugo koriste dekocije ljekovitog bilja. Tijek liječenja je najmanje godinu dana.

Liječenje

Ovisno o stadiju bolesti i stupnju njezinog razvoja, steatoza jetre 1. stupnja i steatoza jetre 2. stupnja mogu biti reverzibilne. Prije svega, potrebno je identificirati mogući razlog bolesti kako bi se moglo odrediti prikladnije liječenje.

Liječenje obično uključuje i medicinsku intervenciju i savjete o prehrani, kao i praćenje s nekim zdravstvenim radnicima kako bi se izradio plan tjelesne aktivnosti.

Većina pacijenata doživi stalnu regresiju jetre, koja se može zaustaviti tijekom liječenja dok se metabolički problem potpuno ne izliječi ili barem ne dođe do poboljšanja. Hepatična steatoza, koja se javlja kada se masnoća nakuplja u jetri, može napredovati do steatohepatitisa, koji je karakteriziran upalom, i konačno može napredovati do ciroze i više ne može biti reverzibilna.

Bolesnici s bolešću izazvanom sekundarnim uzrocima moraju dobiti adekvatno liječenje i prilagodbu načina života koji je glavni uzrok problema. Liječenje je u početku usmjereno na promjenu životnih navika bolesnika i može se provoditi u kombinaciji s primjenom lijekova.

Važno je jako paziti na vrstu hrane koju konzumirate i jesti hranu bogatu hranjivim tvarima, koja sadrži vlakna, kao i niskokalorične namirnice, siromašne nezdravim masnoćama, a bogate zdravim masnoćama, poput polinezasićenih masnih kiselina (omega 3).

• ekstra djevičansko maslinovo ulje;
• biljna ulja kao što su kukuruzno, rižino, kanola, sojino i druga ulja;
• zobene mekinje;
• sjemenke lana;
• nemasna govedina i piletina;
• obrano mlijeko;
• nemasni sirevi kao što su mina fresco sir, ricotta i svježi sir;
• voće i povrće;
• hrana bogata vlaknima i cjelovitim žitaricama, poput kruha od cjelovitog zrna pšenice i smeđe riže;

Dijeta za steatozu jetre

Glavni cilj dijete je uklanjanje lipida koji se talože u hepatocitima.

Principi dijete su sljedeći:

• Normalizacija rada organa.
• Normalizacija metabolizma kolesterola.
• Stimulacija proizvodnje žučne kiseline.
• Normalizacija metabolizma lipida.
• Stvaranje depoa glikogena.
• Regeneracija hepatocita.

Dijeta za steatozu isključuje sljedeće namirnice:

• Pržena, masna hrana.
• Ljuti začini.
• Masna riba.
• Patka, guska.
• Sorrel, špinat.
• Masno meso
• gljive
• kobasice
• Soda, limunada
• Masne juhe
• Marinade i dimljeno meso
• orasi
• Kiseli krastavci i konzervirana hrana
• Kakao, kava
• Alkohol
• Slastičarstvo.
• Čokolada
• Grickalice i čips

Dijeta za steatozu

Pravilna prehrana kod masne degeneracije

Ako je bolest stečena zbog prekomjerne konzumacije alkohola, potrebno je potpuno izbjeći alkoholna pića. Ako je to zbog nezdrave prehrane, onda biste trebali zaboraviti na nezdravu hranu.

Dijeta za difuznu steatozu uključuje ograničavanje konzumacije hrane koja sadrži velike količine masti i povećanje mliječnih i fermentiranih mliječnih proizvoda. To će smanjiti opterećenje jetre i pomoći u uklanjanju otrovnih tvari iz tijela. Glavni zadatak je da jetra normalizira svoje funkcije.

Morate jesti u malim obrocima 4-5 puta dnevno.

Proizvodi koje treba zaboraviti:

Kava i slatkiši su kontraindicirani za steatohepatozu

• alkoholna i gazirana pića;
• mahunarke;
• gljive;
• začinjeno (češnjak, hren, papar);
• kava;
• kiselo povrće i sokovi (rajčica, jabuke);
• slatkiši (sladoled, kolači, vafli, kolačići, bomboni);
• životinjske masti, maslac;
• majoneza, kečap i drugi umaci;
• pržena, dimljena, slana riba i meso.

Proizvodi koje treba konzumirati svakodnevno:

• nemasno meso i riba kuhana na pari;
• mliječni proizvodi;
• povrće i voće;
• integralni ili žitni kruh.

Tijekom takve dijete hrana mora biti kuhana na pari ili pečena u pećnici. Konzumaciju soli također treba svesti na minimum.

Komplikacije bolesti

1. Steatohepatitis – zbog masne infiltracije počinje upala jetrenog tkiva. Bolest je teža. Ako nema liječenja u hepatocitima, procesi apoptoze i nekroze.
2. Fibroza – jetra postupno gubi svoju strukturu. Umjesto parenhima jetre raste vezivno tkivo. Organ gubi dio svoje funkcije
3. Ciroza – dolazi do nekroze gotovo svih hepatocita. Funkcije filtracije jetre prestaju se izvoditi. Ovo stanje je nepovratno.

Metode liječenja patologije

Liječenje steatoze jetre najbolje je provesti u početnim fazama progresije patologije, točnije u početne faze steatozu je najlakše liječiti. Jedan od uvjeta za oporavak je odricanje od loših navika.

Ispravno odabrani složeni režim liječenja omogućuje vam potpuno vraćanje funkcionalnosti jetre u početnim fazama bolesti. U većini slučajeva, ako se terapijske mjere provode u strogom skladu s preporukama liječnika, tada je moguća gotovo potpuna obnova funkcije jetre čak i kada patologija prijeđe u drugu fazu razvoja.

U procesu liječenja koristi se liječenje lijekovima, dijetalna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost i, kao dodatak, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti metode tradicionalne medicine.

Prilikom dirigiranja terapija lijekovima lijekovi se koriste za poboljšanje procesa metabolizma masti u hepatocitima. U tu svrhu koriste se proizvodi koji sadrže folnu i lipoičnu kiselinu, kolin te vitamine B, C i E.

Za normalizaciju metabolizma lipida koriste se lijekovi iz skupine statina - pioglitazon i rosiglitazon.

Za održavanje funkcije jetre na odgovarajućoj razini i vraćanje tkiva žlijezde, liječnik propisuje hepatoprotektore. Najčešći i najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su:

1. Essentiale Forte.
2. Phosphogliv.
3. Karsil.
4. Gepabene.
5. Hofitol.
6. Galstena.
7. Hepa-Merz.
8. Silimao.
9. Ovesol.
10. Ursosan.

Ako je potrebno, liječnik može kao dodatak propisati tijek fizikalne terapije. U tu svrhu koristi se sljedeće:

• ozonska terapija;
• boravak u tlačnoj komori;
• ultrazvučno liječenje;
• posjet niskotemperaturnoj sauni.

Prema recenzijama većine pacijenata, kombinirana primjena lijekova i fizikalnih postupaka omogućuje postizanje normalne funkcije jetre u relativno kratkom vremenskom razdoblju.

Steatoza je prilično opasna patologija, osobito u slučajevima kada je ova bolest komplicirana cirozom. Iz tog razloga terapija lijekovima mora biti adekvatna i pravovremena. Ako dođe do komplikacija, steatoza uzrokuje smrt osobe u roku od 5-10 godina.

Prognoza

U početnim fazama razvoja bolest ima povoljan tijek. Kasne faze bolesti teško je liječiti ako su procesi degradacije hepatocita već nepovratni.

U liječenju početnih oblika steatoze pozitivan učinak može se postići za nekoliko mjeseci, pod uvjetom da se pacijent pridržava preporuka liječnika o prehrani i liječenju.

Potpuna apstinencija od alkohola važna je za alkoholnu steatozu. S bezalkoholnom hepatozom, pacijent mora smanjiti težinu i slijediti dijetu.

Popratne bolesti moraju se nadoknaditi. Svi ostali patološki čimbenici su neutralizirani. Ako ovi uvjeti nisu ispunjeni, doći će do razvoja komplikacija. Ishod komplikacija je nepovoljan. Smrtni ishod od komplikacija ove bolesti može biti posljedica pojave zatajenja jetre i sindroma portalne hipertenzije s krvarenjem iz proširenih vena.

Kakva je to bolest?

Dakle, o kakvoj se bolesti radi, ako odvojite riječ (steatohepatoza), hepatoza je svaka bolest ili promjena u jetri povezana s njezinom strukturom. A steatoza, ili se još naziva steatohepatitis, je (salo) ili njegovo nakupljanje u jetri, što kasnije dovodi do difuznih promjena u organu, zatim do disfunkcije i razaranja stanica ovog organa. Sve to u konačnici dovodi do ciroze ili zatajenja jetre.

Postoji jedan jedini normativni dokument- Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10), gdje svaka bolest ima jedinstvenu šifru. Kod bolesti jetre u ICD 10 od K-70-K-77. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti jetre, steatohepatoza ima kod K76.0.

Postoje dvije vrste steatohepatoze:

1. Alkohol – kao što svi znaju, jetra je glavni filter u tijelu. Filtrira sve štetne tvari, ušao u tijelo. Alkohol prolazi kroz određene faze u probavnom traktu i oslobađa otrovne tvari koje se nakupljaju u jetri. Javlja se alergija, a zatim se zdrave stanice zamjenjuju masnim stanicama, nakon čega se razvija alkoholna steatohepatoza jetre.
2. Bezalkoholno - glavna razlika od prethodnog je da se steatohepatoza ne razvija zbog konzumacije alkohola. Masna hepatoza i kronični hepatitis dovode do ove bolesti. Oni postupno smanjuju normalno funkcioniranje jetre, a masna, slana, dimljena hrana i antibakterijski lijekovi ubrzavaju razvoj bolesti. Ova bolest se češće javlja kod žena s prekomjernom tjelesnom težinom, kao i visokim razinama šećera i kolesterola u krvi. Priroda nealkoholne steatohepatoze nije točno proučena, pretpostavlja se da se to događa zbog nakupljanja slobodnih masnih kiselina, koje se degeneriraju u toksične tvari, što zauzvrat dovodi do nakupljanja masnih inkluzija. Nealkoholna steatohepatoza je obično povoljna; ne razvija se u cirozu i bolesnici ne razvijaju zatajenje jetre.

Uzroci

Liječnici još nisu došli do konsenzusa o uzrocima masne hepatoze. Međutim, pojava bolesti uvelike je povezana sa sljedećim čimbenicima:

1. Metaboličke bolesti:

• poremećaji metabolizma lipida;
• dijabetes;
• virusne infekcije;
• autoimune bolesti.

2. Pothranjenost:

• kronični nedostatak proteina;
• poremećaj prehrane (anoreksija).

4. Genetski položaj

• Hemokromatoza- poremećaj metabolizma željeza i njegovo nakupljanje u ljudskim tkivima i organima.
• Wilson-Konovalovljeva bolest- urođeni poremećaj metabolizma bakra, koji dovodi do teških nasljednih bolesti središnjeg živčanog sustava i unutarnjih organa.

5. Trudnoća

Bolest masne jetre zbog trudnoće- Ovo je vrlo rijetka pojava, ali ako se dogodi, dovodi do ozbiljnog oštećenja jetre i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Zašto se to događa još uvijek nije poznato.

Dijagnoza steatoze

Najčešće se dijagnoza postavlja ultrazvučnim pregledom trbušnih organa. Razlog za propisivanje ultrazvuka mogu biti problemi sa žučnim mjehurom ili slezenom. Specijalist bilježi povećanu veličinu jetre i povećanu ehogenost na cijelom području organa.

Jetra zadržava homogenost svojih struktura, ali u kroničnom procesu, parenhim karakterizira granularnost. To znači početak razvoja steatohepatitisa.

Za ispravnu dijagnozu koriste se druge metode istraživanja:

• Kemija krvi. Sva odstupanja od norme omogućuju određivanje prisutnosti i stadija patološkog procesa. Ispituju se bilirubin, kolesterol, jetreni enzimi, specifični proteini i drugi elementi. Mikrouzorak vam omogućuje da ispitate krv na fibrozu: postoji ograničen broj fibroznih vlakana ili teška patologija;
• Kompjuterizirana tomografija i MRI. Dobivene slike omogućuju vam da ispitate stanje jetrenog tkiva. Vidljiva je veličina, zbijenosti i prisutnost drugih patoloških promjena. Jasno su vidljiva žarišta masnog tkiva okružena normalnim parenhimom. Za potvrdu ultrazvučnih podataka potrebni su MRI i CT;
• Biopsija. Uzimanje dijelova jetrenog tkiva za istraživanje. Metoda je traumatična i puna komplikacija, pa se pacijent stalno prati u klinici. Histološki pregled - učinkovita metoda otkrivanje onkologije;
• Elastografija. Metoda fibroskeniranja za proliferaciju fibroznog tkiva i određivanje zahvaćenog područja. Ne koristi se za pacijente s visokom tjelesnom težinom i prisutnošću akutnog upalnog procesa;
• Endoskopija. Minimalno invazivna metoda istraživanja. Izvodi se pomoću optičkog uređaja kroz ubod u trbušnoj stijenci;
• Scintigrafija. Analogno kompjutoriziranoj tomografiji. Pacijentu se ubrizgava lijek koji sadrži radioaktivni marker. Oznaka služi kao svojevrsni prijenosnik stanja unutarnjeg organa. Prilikom ispitivanja jetre otkrivaju se funkcionalni poremećaji hepatobilijarnog sustava. Indiciran čak iu prisutnosti upalnih procesa.

Na temelju rezultata dijagnostičkih mjera propisano je odgovarajuće liječenje.

Simptomi

Rani stadij (I) patologije javlja se bez karakterističnih simptoma. Prvi znak je bol u desnom hipohondriju. Zatim se pojavljuju drugi znakovi:

• mučnina, koja se često pretvara u povraćanje;
• disfunkcija crijeva, često u obliku proljeva, rjeđe - zatvor;
• slabost, česta vrtoglavica;
• nedostatak apetita, gubitak težine.

Neki pacijenti osjećaju svrbež, paukaste vene na koži i žuticu. Zadnje faze karakteriziraju trbušna vodena bolest (ascites), konvulzije i gubitak svijesti.

Klasifikacija

Ovisno o vrsti, lipodistrofija može imati različite manifestacije i značajke razvoja.

Difuzno

Lipodistrofija se dijagnosticira u situaciji kada inkluzije lipidnih struktura zahvaćaju više od 10% cijelog organa. Ako je tijek bolesti uznapredovao, lokalizirani su difuzno. Ravnomjerno se razvijaju difuzne promjene u jetrenom parenhimu s lezijama prošaranim masnoćom.

U početnim fazama patologije, ove inkluzije ne utječu na vlakna jetre. Ali kada lipodistrofija napreduje, postupno se opaža smrt funkcionalnih stanica, nakon čega su patološki procesi nepovratni.

masnoća

Bolest ovog oblika karakterizira povećanje veličine organa, njegova boja se mijenja, postaje žućkasta ili tamnocrvena. Budući da su stanice pod utjecajem lipidnih struktura, počinju se postupno urušavati, u njegovoj šupljini nastaju ciste, a vezivna vlakna rastu.

Često takva lipodistrofija napreduje bez očitih znakova, u većini slučajeva bolest se može utvrditi samo pregledom ultrazvučnih valova. Ako lipodistrofiju prati upalni proces, može se razviti ciroza, induracija i hiperplazija vlakana (jetrena hepatomegalija).

alkoholičar

Alkoholna steatoza jetre potaknuta je ovisnošću o alkoholnim pićima. Pojavljuje se kod mnogih ljudi koji pate od kroničnog alkoholizma. Istodobno, što je veća količina konzumiranih alkoholnih pića i što se češće piju, to se intenzivnije razvija hepatoza ili fibroza jetre.

Takvi su procesi reverzibilni; kada osoba prestane piti pića koja sadrže etanol, nakon mjesec dana bolest usporava napredovanje, a pokazatelji se obnavljaju.

Često se ova bolest u alkoholizmu nadopunjuje drugim patologijama - na primjer, cirozom. Ovu bolest treba liječiti samo liječnik, nakon što su provedene preliminarne dijagnostičke mjere.

Bezalkoholno

Ovaj oblik bolesti počinje se razvijati zbog prekomjernog nakupljanja lipidnih struktura. Drugi metaforički naziv je masna steatoza. Bez liječenja postoji visok rizik od daljnjeg razvoja degeneracije jetre, a mogu se razviti i ciroza, splenomegalija, hepatomegalija i difuzne promjene na jetri.

Ovaj tip se može pojaviti u prisutnosti dijabetes melitusa dekompenzirane faze, s prenaglim smanjenjem tjelesne težine, ili obrnuto - s viškom masnog tkiva. Ostali razlozi za razvoj distrofičnih lezija su: poremećaj normalne mikroflore crijevnog trakta, ubrizgavanje vitamina i minerala i uporaba određenih lijekova.

Žarišno

Žarišna steatoza jetre karakterizira prisutnost benignog tumora u šupljini organa. Često nema kliničkih znakova ovog oblika, otkriva se tijekom ultrazvučnog pregleda (na primjer, prilikom prolaska komisije za rad ili vojsku).

Benigni tumor može se naći u bilo kojem dijelu organa. Lijekovi za ovaj oblik obično su neučinkoviti, liječenje se sastoji od terapije održavanja ili radikalnog uklanjanja formacije.

Zašto se formira

Liječenje steatoze jetre uključuje različite mjere; neće biti potrebni samo lijekovi. Važno je otkriti razlog zašto je došlo do steatoze jetre. Potrebno ga je eliminirati, a istodobno početi uzimati lijekove koje je propisao liječnik (hepatolog ili gastroenterolog).

Važno je znati ne samo što je to - steatoza jetre, važno je znati uzroke i simptome patologije. Masna steatoza organa može se razviti zbog metaboličkih poremećaja. To se događa ako u anamnezi postoji dijabetes melitus u dekompenziranom stadiju (2. stupanj), uz povećanu tjelesnu težinu.

Steatoza jetre ponekad je uzrokovana poremećajima u radu organa probavnog sustava, rezultat toga je kršenje apsorpcije pozitivnih elemenata (na primjer, s čestim, neuravnoteženim dijetama, postom ili obrnuto, s čestim prejedanjem).

Na razvoj steatohepatoze snažno utječe i uzimanje određenih tableta, osobito dugotrajno, kao i redovita konzumacija alkohola (često se javlja ciroza). I još jedno stanje koje utječe na rizik od bolesti jetre je genetska predispozicija.

Simptomi

Steatoza jetre se postupno razvija. U početnoj fazi bolest je asimptomatska ili s blagim simptomima. To znatno otežava dijagnozu. Što se ranije otkrije patologija, veće su šanse za brzi oporavak, bez komplikacija. Ponekad se steatoza otkriva kao rezultat manipulacije ili sveobuhvatnog pregleda.

Specifični simptomi javljaju se u fazi kada je zahvaćeno značajno područje jetre. U ovom slučaju, pacijent se žali na sljedeće manifestacije:

• mučnina;
• povraćanje (postoji žuč u povraćenom sadržaju);
• opća slabost;
• neugodne senzacije u desnom hipohondriju.

Ponekad se bol javlja spontano, neovisno o unosu hrane. One mogu biti toliko jake da bolesnik ne zna što bi sam sa sobom. Sva ova odstupanja dovode do slabljenja imuniteta. Zbog toga su ljudi često prehlađeni.

Disfunkcija jetre dovodi do problema s protokom žuči. Protiv ove pozadine razvija se kolestaza. Stagnacija žuči popraćena je žutilom bjeloočnica i kože. Javlja se svrbež.

Faze razvoja

Steatohepatoza se razvija u 3 faze:

1. Faza masne jetre 1, koji je karakteriziran pojavom malih količina masti koje se nalaze na udaljenosti jedna od druge. U ovoj fazi dolazi do pretilosti hepatocita, u kojima još nije došlo do uništavanja jetrenih stanica, a funkcionalnost organa nije poremećena. Početkom liječenja bolesti može se prevladati daljnji razvoj steatohepotoze.
2. Masna jetra faza 2(nekrobioza hepatocita), u kojoj se povećavaju područja formirane masti. Između masnih stanica pojavljuje se vezivno tkivo koje sprječava jetru da obnovi svoje funkcije. U ovoj fazi dolazi do oštećenja stanica i jetre, a potom i do njihove smrti. Moguća je pojava ciste i mezenhimskog staničnog procesa.
3. Faza masne jetre 3(predcirotični stadij), u kojem se broj masnih stanica brzo povećava, a smanjuje broj još zdravih jetrenih stanica. U tom slučaju vezivno tkivo se zamjenjuje mezenhimskim tkivom. Jetra prestaje normalno funkcionirati i pojavljuju se simptomi bolesti. Ova faza bolesti je neizlječiva i zahtijeva transplantaciju organa.

Terapija

Liječenje steatoze usmjereno je na uklanjanje uzroka masne degeneracije i vraćanje funkcije jetre. Akutno stanje liječi se u bolničkom okruženju. Pacijentu se propisuje odmor u krevetu, tijek lijekova i tijek dijetoterapije.

Fizioterapeutski postupci imaju dobar učinak na oporavak. Integrirani pristup omogućuje vam brže postizanje pozitivnog rezultata.

Glavni uzrok masne hepatoze je prekomjeran unos masti u organizam zbog lošeg metabolizma lipida. Stoga principi dijetoterapije igraju odlučujuću ulogu. Trebali biste oštro ograničiti unos masne hrane, dajte prednost biljnim i fermentiranim mliječnim proizvodima, lako probavljivim proteinima.

Tlačna komora

U svakodnevnoj rutini važno je ostati smiren, ograničiti fizičku aktivnost i eliminirati stresna stanja. Kada prođe faza egzacerbacije, za brzi oporavak i normalizaciju metaboličkih procesa, bolje je provoditi više vremena na svježem zraku, umjereno se baviti tjelesnim vježbama i sportom (hodanje, plivanje).

Uz specifične lijekove, tijek liječenja uključuje lipotropne agense koji normaliziraju metabolizam masti, koji moraju uključivati ​​vitamine i organske kiseline.

Korisno kao fizioterapija:

• Terapija ozonom. Blagotvorno djeluje na rad jetre, potiče obnovu oštećenih tkiva i poboljšava sastav krvi;
• Tlačna komora. Boravak u maloj komori pod pritiskom zasićuje tijelo kisikom, potiče brzu razgradnju patoloških masnih formacija i poboljšava metabolizam;
• Hardversko izlaganje ultrazvuku. Primjenom ultrazvučnih vibracija određene frekvencije dolazi do masaže mikro tkiva. Postoji i toplinski učinak. Uništava se masno i fibrozno tkivo, stvarajući uvjete za obnovu zdravih stanica.

Tijek bolesti

U početnom procesu sudjeluju samo pojedinačni hepatociti. Zatim su zahvaćene skupine stanica i konačno steatoza zahvaća sva jetrena tkiva. Male kapljice masti rastu i na kraju dovode do pucanja hepatocita.

Na ovom mjestu nastaje cista. Tkivo koje okružuje cistu prolazi kroz promjene. Oni postaju gušći i degeneriraju u fibroznu formaciju. Ova slika je tipična za početak ciroze. Komplikacija često završava smrću.

Bolest karakterizira nekoliko faza:

• Steatoza 1. stupnja. Masne nakupine unutar cijelih hepatocita;
• 2. stupanj. Hepatociti umiru s stvaranjem masnih cista, tkiva postaju gušća;
• 3. stupanj. Stanje prije ciroze. Ciste su obrasle vezivnim tkivom, struktura jetre je oštećena.

Difuzne promjene poput masne hepatoze, ako se ne liječe, dovode do potpunog prestanka rada jetre.

Razlozi za pojavu

Ljudi su zabrinuti koji provocirajući čimbenici uzrokuju bolest. Izuzetno je važno razumjeti što točno dovodi do njegove pojave. Postoji niz razloga zašto dolazi do masne infiltracije jetre. Patologija se može pojaviti uz zlouporabu alkohola, što općenito negativno utječe na stanje tijela. Bolest se također može pojaviti kada je poremećen metabolizam lipida i ugljikohidrata u organu. To je pak uzrokovano endokrinim i nasljednim bolestima.

Također možete identificirati sljedeće čimbenike koji izazivaju patološki proces:

1. Utjecaj toksičnih tvari na tijelo. To jest, osoba puši i uzima lijekove dugo vremena bez liječničkog recepta. Trovanje hranom, kao i stalni kontakt s otrovnim elementima, često mogu dovesti do patologije. Govorimo izravno o kiselinama, bojama, otapalima i teškim metalima. Ljudi koji rade u opasnim industrijama posebno su osjetljivi na to.
2. Hormonska neravnoteža. Oni uzrokuju pretjeranu proizvodnju hormona u nadbubrežnim žlijezdama.
3. Razne kronične bolesti. To uključuje dijabetes melitus, patologije štitnjače, metaboličke probleme i pretilost. U ovom slučaju, izuzetno je važno voditi računa o liječenju i prevenciji bolesti, tako da se kasnije ne morate suočiti s opasnim posljedicama.
4. Loša prehrana, kao i nedostatak vitamina. Zbog toga dolazi do metaboličkog poremećaja u jetri, koji je često uzrokovan prejedanjem ili strogim dijetama. S nedostatkom proteina u hrani, zlouporabom slatkiša, začinjene, masne i pržene hrane, osoba može doživjeti nakupljanje masti u jetrenom parenhimu.
5. Hormonska neravnoteža. U ovom slučaju postoji prekomjerna proizvodnja hormona nadbubrežnih žlijezda.

Važno je napomenuti da se u nekim situacijama patologija pojavljuje zbog činjenice da osoba doživljava hipoksiju. S gladovanjem kisikom, cjelokupno zdravstveno stanje pogoršava. Često se ljudi s respiratornim bolestima i zatajenjem srca suočavaju s opasnim komplikacijama. Konkretno, osoba može razviti steatozu jetre.

Nealkoholna masna bolest jetre (skraćeno NAFLD ili NAFLD) je bolest koju karakterizira taloženje masti u jetrenim stanicama, njihova naknadna upala i uništavanje. Ovo je jedna od najčešćih kroničnih patologija bilijarnog sustava, koja se javlja u pozadini metaboličkih poremećaja, a ako se ne liječi, komplicira se cirozom i funkcionalnim zatajenjem jetre. Spriječiti opasne posljedice Bolest se može liječiti samo pravovremenom dijagnozom i kompetentnim sveobuhvatnim liječenjem.

Uzroci

NAFLD (inače steatoza jetre, steatohepatoza) popraćena je simptomima karakterističnim za alkoholnu hepatozu, a uzrok oštećenja organa nije zlouporaba alkohola.

Mehanizam razvoja bolesti nije u potpunosti shvaćen, ali liječnici su došli do zaključka da su neki od vodećih provocirajućih čimbenika:

• inzulinska rezistencija (smanjena ili potpuno odsutna osjetljivost na učinke inzulina);
• dijabetes melitus tipa II;
• pretilost;
• metabolički sindrom (pretilost u kombinaciji s arterijskom hipertenzijom ili šećernom bolešću, povišenim kolesterolom i dislipidemijom – poremećajem metabolizma lipida).

Inzulin sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata i masti. Inzulinska rezistencija povećava razinu inzulina u krvi, što dovodi do metaboličkih poremećaja. Posljedica je razvoj dijabetes melitusa tipa II, kardiovaskularnih patologija i metaboličkog sindroma.

Uz masnu hepatozu, zbog metaboličkih poremećaja, jetra ne samo da nakuplja dolazne masti, već ih počinje intenzivno sintetizirati.

Prema statistikama, bezalkoholna masna hepatoza češće se dijagnosticira kod žena starijih od 40-50 godina, rjeđe kod muškaraca i djece

Uz navedene čimbenike, razvoj nealkoholne hepatoze mogu izazvati:

• prethodne operacije usmjerene na smanjenje tjelesne težine (želučana anastomoza ili gastroplastika);
• dugotrajna uporaba određenih lijekova (metotreksat, tamoksifen, amiodaron, analozi nukleozida i drugi hepatotoksični lijekovi);
• stalna pothranjenost, nagli gubitak težine;
• Wilson-Konovalovljeva bolest (urođeni poremećaj metabolizma bakra, koji dovodi do ozbiljne bolesti središnji živčani sustav i unutarnji organi);
• oštećenje toksinima (naftni proizvodi, fosfor).

Stupnjevi i faze

• svjetlo (sadržaj masti do 30%);
• umjereno (30-60%);
• izražen (iznad 60%).

S velikim nakupljanjem masnih naslaga u hepatocitima dolazi do oslobađanja slobodnih masnih kiselina iz lipidnog tkiva koje izazivaju upalu i posljedičnu destrukciju stanica.

Masna hepatoza je reverzibilan proces. Ako eliminirate čimbenike koji uzrokuju taloženje masnoće u hepatocitima, njezin postotak u tkivu jetre s vremenom će se značajno smanjiti.

Postoje 3 uzastopna stadija razvoja bolesti:

1. Steatoza (masna hepatoza).
2. Metabolički steatohepatitis.
3. Ciroza, koja se javlja kao komplikacija steatohepatitisa.

U 50% slučajeva steatohepatitis progredira u cirozu, au 5% slučajeva komplicira se hepatocelularnim karcinomom

Steatoza

Prvi stadij nealkoholne masne bolesti jetre karakterizira povećanje sadržaja nezasićenih (triglicerida) i zasićenih (slobodnih) masnih kiselina. Istodobno se usporava transport masti iz jetre i počinje njihovo nakupljanje u tkivima organa. Reakcije oksidacije lipida pokreću se stvaranjem slobodnih radikala koji uništavaju hepatocite.

Stadij steatoze karakterizira spor tijek, može trajati nekoliko mjeseci ili godina i nije popraćen kršenjem osnovnih funkcija jetre.

Metabolički steatohepatitis

Degeneracija masnog tkiva dovodi do razvoja upalnih procesa, potiskivanja procesa razgradnje lipida i daljnjeg nakupljanja. Metabolički poremećaji dovode do smrti hepatocita.

Budući da jetra ima visoku sposobnost regeneracije, u početnim fazama mrtve stanice zamjenjuju se zdravim stanicama. Ali brzina patoloških procesa premašuje kompenzacijske sposobnosti tijela, stoga se s vremenom razvija hepatomegalija (patološko povećanje veličine jetre) i pojavljuju se nekrotična žarišta.

Ciroza

Ako se otkrije nepravovremeno i ne liječi, steatohepatoza prelazi u posljednju fazu, razvija se ciroza - nepovratna zamjena parenhimskog jetrenog tkiva elementima vezivnog tkiva.

Simptomi

U fazi steatoze, bolest je praktički asimptomatska. Stoga se osobama u glavnoj rizičnoj skupini (onima s dijabetesom melitusom tipa II i pretilošću) preporuča redovito podvrgavanje ultrazvučnom pregledu jetre.

Kako se patološki proces pogoršava, pacijent doživljava sljedeće nespecifične simptome:

• nelagoda i bol u desnom hipohondriju;
• povećan umor;
• slabost i malaksalost.

Jaka bol, žutilo kože, mučnina i povraćanje javljaju se u uznapredovalim stadijima bolesti.

Parenhimsko tkivo jetre ne sadrži živčane završetke, dakle sindrom boli javlja se samo u fazi steatohepatoze, kada se, na pozadini upale i hepatomegalije, kapsula organa počinje rastezati.

Početni simptomi steatoze su nespecifični, slični manifestacijama kolecistitisa, kolelitijaze i drugih patologija bilijarnog sustava.

Kada steatohepatoza prijeđe u cirozu, razvija se portalna hipertenzija (povećan tlak u krvnim žilama jetre), a zatajenje jetre napreduje do potpunog zatajenja organa.

Razvijaju se razne komplikacije:

• ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini);
• splenomegalija (povećana slezena);
• anemija, leukopenija, trombocitopenija;
• endokrini poremećaji (ginekomastija, atrofija testisa);
• oštećenje kože (žutica, palmarni eritem, paučaste vene na koži i drugo);
• hepatička encefalopatija (oštećenje mozga toksinima koje jetra ne neutralizira zbog pogoršanja funkcija organa).

Dijagnostika

Za postavljanje točne dijagnoze provodi se pregled i analiza pritužbi pacijenta, laboratorijski i instrumentalni pregled.

Glavna laboratorijska dijagnostička metoda je biokemijski test krvi koji otkriva:

• povećana aktivnost jetrenih enzima;
• dislipidemija - povećana razina triglicerida i kolesterola s prevlašću "loših" lipoproteina;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata - poremećena tolerancija glukoze ili dijabetes melitus tipa II;
• povećan sadržaj bilirubina, znakovi poremećaja metabolizma proteina - niske razine albumina, smanjeno protrombinsko vrijeme (u uznapredovalim stadijima bolesti).

Glavne instrumentalne dijagnostičke metode su:

• ultrazvuk;
• CT skeniranje;
• Magnetska rezonancija.

Ako je potrebno, provodi se biopsija (uzimanje uzoraka jetrenog tkiva i naknadno morfološko istraživanje odabranog materijala). Biopsija omogućuje razlikovanje stadija steatoze i steatohepatitisa te procjenu stupnja i opsega fibroze. Biopsija je prilično bolan postupak, pa se izvodi samo kada je indicirano.

NAFLD se često otkriva slučajno tijekom dijagnostike drugih bolesti - tijekom biokemijske analize krvi ili ultrazvuka trbušnih organa.

Liječenje

Liječenje bolesti provodi se konzervativno. Uz primjenu lijekova, obavezni uvjeti za uspješno liječenje NAFLD-a su dijeta, normalizacija i kontrola tjelesne težine te tjelesna aktivnost.

Lijekovi

Liječenje bezalkoholne masne jetre usmjereno je na poboljšanje strukturnog i funkcionalnog stanja organa, usporavajući proces zamjene parenhima fibroznim vezivnim tkivom.

Obično se pacijentu propisuje:

• tiazolidoni (Pioglizatone, Troglizatone) - povećavaju osjetljivost stanica na inzulin, aktiviraju procese razgradnje glukoze, smanjuju njegovu proizvodnju u jetri, masnom tkivu i mišićima;
• hipoglikemijska sredstva (Metformin) - smanjuju šećer u krvi, u kombinaciji s prehranom s niskim udjelom ugljikohidrata i tjelesnom aktivnošću treba koristiti s oprezom, jer mogu izazvati razvoj hipoglikemije;
• citoprotektori (Ursosan i drugi lijekovi na bazi ursodeoksikolne kiseline) - imaju izražen hepatoprotektivni učinak, aktiviraju procese regeneracije jetrenih stanica, štite ih od negativnih utjecaja, također imaju izražen koleretski učinak i sprječavaju razvoj kolelitijaze;
• sredstva koja poboljšavaju cirkulaciju krvi (Pentoksifilin, Trental) - aktiviraju cirkulaciju krvi i redoks procese, čime se potiče razgradnja lipida;
• antihiperlipidemici ili fibrati (Gemfibrozil, Klofibrat, Fenofibrat) - smanjuju razinu organskih masti u krvnoj plazmi (aktiviraju proces razgradnje i sprječavaju nakupljanje), ispravljaju dislipidemiju;
• vitamin E je vitamin topiv u mastima koji se nakuplja u stanicama jetre, normalizira metaboličke procese u hepatocitima i štiti ih od negativnih vanjskih utjecaja;
• inhibitori gastrointestinalne lipaze (Orlistat) – koriste se za liječenje pretilosti, korekciju i održavanje tjelesne težine kod osoba s prekomjernom težinom.

Terapija nealkoholne masne bolesti jetre mora nužno uključivati ​​mjere usmjerene na uklanjanje uzroka bolesti

Dijeta

Za NAFLD je indicirana primjena terapijske dijete broj 5. Glavne preporuke za pacijente u vezi s prehranom su sljedeće:

• jesti frakcijsko, 6-7 puta dnevno u malim obrocima, dok posljednji obrok treba uzeti 3-4 sata prije spavanja;
• jesti samo toplu hranu, ni vruću ni hladnu;
• umjereno smanjiti količinu konzumirane masti (maseni udio u prehrani ne smije prelaziti 30%) i ugljikohidrata (povrće i voće trebaju ostati glavni izvori ugljikohidrata);
• smanjiti unos soli;
• isključite konzumaciju pržene hrane; sva jela treba kuhati, kuhati na pari, peći ili pirjati;
• odustati od hrane koja uzrokuje povećano stvaranje plina (gruba vlakna, gazirana pića);
• ako je potrebno, uključite hranu s visokim sadržajem vitamina B u prehranu;
• piti 2-2,5 litara tekućine dnevno (ovo je ukupna količina potrošene vode, sokova, voćnih napitaka, juha).

Sastav konzumiranih masti je od posebne važnosti, posebno za oboljele od dijabetesa, jer zasićene masti utječu na osjetljivost stanica na inzulin. Osim toga, povećanje razine zasićenih kiselina ubrzava metabolizam lipida i pomaže u smanjenju upale.

Optimalan omjer životinjskih i biljnih masti u prehrani je 7:3, dok dnevna norma ne smije prelaziti 80-90 g.

Tjelesna aktivnost

Vrsta tjelesne aktivnosti u svakom slučaju određuje se pojedinačno ovisno o stanju bolesnika, prisutnosti popratnih bolesti, a svi pacijenti moraju obavljati Opća pravila: broj sati - najmanje 3-4 puta tjedno, trajanje jedne lekcije - 30-40 minuta.

Gubitak težine ne smije se dogoditi naglo. Ako gubite više od 1,6 kg tjelesne težine tjedno, bolest se može pogoršati

Najučinkovitijima se smatraju opterećenja prije prelaska laktatnog praga, odnosno ona nakon kojih se u mišićima ne stvara mliječna kiselina i ne javlja se bol.

Narodni lijekovi

Za nealkoholnu masnu bolest jetre, korisni su dekocije kupina, morske krkavine i rowan. Bogate su vitaminom E koji djeluje hepatoprotektivno. Proizvodi s visokim udjelom vitamina C (agrumi, kivi) i A (mrkva) poboljšavaju učinak ovih lijekova. Vitamin E topiv u mastima bolje se apsorbira s prirodnim mastima koje se nalaze u maslacu, plodovima mora, maslinovom ulju, mahunarkama i orašastim plodovima.

• metvica, matičnjak;
• šipak;
• glog;
• buhač;
• mlijeko čička;
• korijandar

Glog i mnogi drugi ljekovito bilje niži krvni tlak, stoga je kontraindiciran za hipotenzivne bolesnike

Nealkoholna masna bolest jetre ozbiljna je bolest koja u uznapredovalim stadijima dovodi do razaranja tkiva organa, razvoja zatajenja jetre i ciroze. Međutim, u ranim fazama, masna degeneracija je reverzibilan proces. A kada se uklone uzroci koji su uzrokovali poremećaj, udio lipida u tkivima jetre značajno se smanjuje.

Uz pravovremenu dijagnozu i pravilnu terapiju te korekciju tjelesne težine moguće je potpuno se riješiti bolesti. Ako vodite zdrav i aktivan način života, pravilno se hranite, pravodobno dijagnosticirate i liječite druge bolesti, razvoj masne bolesti može se izbjeći.

Steatoza je vrsta bolesti kao što je hepatoza jetre. Karakteristična značajka patološkog procesa je aktivno taloženje lipida u tkivima i stanicama jetrenog parenhima.

Najčešće se ova bolest počinje razvijati kao odgovor tijela na toksične učinke alkohola ili drugih toksičnih spojeva. U rijetkim slučajevima, patologija se može razviti kao posljedica vođenja nedovoljno aktivnog načina života i korištenja nezdrave prehrane, u kojoj prevladavaju masti i ugljikohidrati.

Najčešće, liječnik dijagnosticira bolest ako se otkrije više od 10% lipida u jetri. Najčešće se nakupljanje masti događa u drugom i trećem segmentu jetre, ali ponekad se taj proces odvija ravnomjerno u cijelom volumenu parenhima žlijezde.

Uzroci razvoja steatoze, njezini oblici i faze

Razvoj promjena u žlijezdi koje izazivaju pojavu disfunkcije, što može biti uzrokovano nizom razloga, od kojih su glavni nasljedna predispozicija, način života, nekontrolirana uporaba farmakoloških lijekova, razvoj virusnih infekcija i prisutnost popratnih bolesti. u bolesnika.

Infiltracija jetre može biti izazvana zlouporabom alkoholnih pića od strane odraslih i poremećajima u procesima metabolizma lipida i ugljikohidrata, koji su izazvani endokrinim ili nasljednim patologijama.

Osim ovih razloga, pokretanje mehanizma infiltracije jetre može biti potaknuto sljedećim negativnim čimbenicima:

1. Neuravnotežena prehrana, nedostatak vitamina. Prejedanje, pridržavanje strogih dijeta i dugo razdoblje posta mogu izazvati patologiju. Nedostatak proteina u tijelu i višak brzih ugljikohidrata dovodi do stvaranja masnih naslaga u stanicama jetre.
2. Izloženost otrovnim spojevima, zlouporaba alkohola i redoviti kontakt s toksinima - solima teških metala, otapalima i bojama.
3. Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta povezane s poremećenom probavom hrane.

U nekim situacijama poticaj za pojavu masne jetre može biti hipoksija tkiva. Ovaj poremećaj nastaje kada se pojave bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Najčešće, kako bi se postavila točna dijagnoza i identificirao uzrok koji je izazvao pojavu patologije, pacijent mora odgovoriti na niz pitanja liječnika.

Čimbenici koji utječu na pojavu patologije imaju značajan utjecaj na mehanizme razvoja bolesti, stoga vrsta patologije koja se razvija u tijelu pacijenta uvelike ovisi o utjecaju jednog ili drugog čimbenika.

Glavni oblici i stadiji bolesti

U medicini postoje dvije glavne vrste steatoze žlijezda - alkoholna i nealkoholna.

Alkoholna vrsta patologije razvija se pod utjecajem redovite i dugotrajne konzumacije alkoholnih pića. Bezalkoholni oblik očituje se u degeneraciji hepatocita u masne stanice. Ovaj patološki proces izazivaju poremećaji prehrane, vođenje sjedilačkog načina života i prisutnost popratnih bolesti.

Jetra u normalnom stanju zdrava osoba sadrži od 5 do 7% lipida. Kada se steatoza pojavi i napreduje, sadržaj masti može porasti na 10-50%. U teškim slučajevima, patološki proces dovodi do degeneracije polovice hepatocita u masno tkivo.

Ovisno o stupnju razvoja patologije, razlikuju se dvije vrste masne infiltracije

• žarišna (lokalna) steatoza - patologija se dijagnosticira kada su naslage masti lokalizirane u jednom području organa;
• difuznu steatozu jetre karakterizira više ili manje ravnomjerna raspodjela masnih mrlja po cijelom volumenu organa.

Najčešće se masna infiltracija bilježi kod žena nakon 45 godina, liječnici to povezuju s povećanjem tjelesne težine i hormonalnim promjenama koje se javljaju u tijelu u tom razdoblju života.

Alkoholni oblik patologije u većoj mjeri pogađa muškarce, najčešće se otkriva kod predstavnika jačeg spola srednje dobi i dobi za umirovljenje.

U medicini postoje tri stupnja razvoja masne infiltracije žljezdanog tkiva:

1. Steatoza prvog stupnja - ovu fazu karakterizira pojava manjih inkluzija lipida u tkivima organa. U ovom slučaju se ne otkrivaju poremećaji u strukturi žlijezde i nema karakterističnih simptoma.
2. Drugi stupanj razvoja poremećaja - počinju se razvijati nepovratne promjene u hepatocitima. Nakupljanja lipida postupno dovode do razaranja stanica jetrenog parenhima. Nakupljena mast nakon razaranja staničnih stijenki ulazi u međustanični prostor i dolazi do stvaranja masnih cista. Stadij je karakteriziran pojavom znakova i simptoma karakterističnih za bolest u bolesnika, koji su povezani s poremećenim radom žlijezde.
3. Posljednji stupanj je treći. Karakterizira ga početak procesa propadanja jetrenih stanica, što dovodi do značajnog pogoršanja stanja bolesnika. Pacijentov rizik od razvoja fibroze i ciroze jetre znatno se povećava.

Za pravodobno ublažavanje bolesti i sprječavanje nastanka ozbiljnih komplikacija, potrebno je identificirati bolest u najranijim fazama progresije. U tu svrhu morate dobro znati kako se bolest može manifestirati i koji su karakteristični simptomi.

Simptomi steatoze jetre

Početni stadij bolesti karakterizira odsutnost bilo kakvih simptoma poremećaja. Iz tog razloga većina pacijenata dosta kasno traži liječničku pomoć.

Stupanj manifestacije simptoma karakterističnih za bolest ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa.

Prije svega, u kasnijim stadijima bolesti, pacijent doživljava opću slabost, gubitak snage, brz i jak umor.

osim karakteristične značajke su:

• pojava stalne tupe boli u području desnog hipohondrija, ti se bolovi mogu pojačati nakon konzumiranja alkohola ili masne i začinjene hrane koja je teška za probavni sustav;
• smanjen apetit, gorčina u ustima i neugodno podrigivanje;
• razvoj dispeptičkih poremećaja, koji se manifestiraju osjećajem mučnine, osjećajem težine, kruljenjem u želucu ili nadutosti, nadimanjem, zatvorom ili proljevom;
• stvaranje plaka na površini jezika, krvarenje desni i neugodan miris iz usne šupljine;
• povećanje volumena jetre i promjena njezine geometrije.

U posljednjoj fazi dodaju se sljedeći znakovi:

1. Razdražljivost.
2. Pospanost tijekom dana i poremećaj spavanja noću.
3. Pojačana bol.
4. Pojava depresivnih stanja.
5. Povraćanje.
6. Promjena boje kože i bjeloočnice očiju.

Dodatno se može zabilježiti poremećaj srčanog ritma, problemi s pamćenjem i radom dišnog sustava.

Ovi simptomi ukazuju na povećanje opijenosti tijela, to je zbog činjenice da se stanice jetre ne mogu u potpunosti nositi sa svojim zadacima, a funkcija čišćenja žlijezde djelomično se izvodi.

U tijelu pacijenta uočava se postupno nakupljanje toksina i štetnih spojeva, što negativno utječe na rad živčanog i kardiovaskularnog sustava, kao i na mozak.

Kada se pojave prvi simptomi patologije, trebate se odmah obratiti liječniku za konzultacije i pregled tijela, te, ako je potrebno, propisati pravodobno i adekvatno liječenje.

Dijagnostičke metode

Kada se pojave prvi znakovi bolesti ili sumnja na prisutnost bolesti, pacijent mora proći cjeloviti pregled, koji uključuje pregled pacijenta i njegov razgovor, cijeli niz laboratorijskih i instrumentalnih studija koje omogućuju izradu postaviti točnu dijagnozu i odrediti stupanj razvoja steatoze.

Uzimanje anamneze i pregled bolesnika

U procesu prikupljanja anamneze liječnik intervjuira pacijenta, slušajući njegove pritužbe na njegovo zdravlje kako bi ispravno odredio smjer daljnjih ispitivanja.

Prije svega, liječnik pita pacijenta kada je primijetio prve simptome. Nakon toga liječnik proučava životni stil pacijenta, identificira prisutnost kroničnih bolesti i razjašnjava pitanje izvedenih kirurških intervencija. Osim toga, liječnik proučava pacijentove navike za prisutnost štetnih. Liječnik saznaje pacijentove prehrambene preferencije, koliko se pridržava dijete, ima li alergija i koliko često pije alkohol.

Nakon prikupljanja anamneze provodi se vanjski pregled osobe kako bi se identificirali znakovi razvoja bolesti jetre.

Tijekom pregleda posebna se pozornost posvećuje sljedećim točkama:

• boja kože i sluznice, pažnja se također posvećuje stanju integumenta;
• veličina jetre i bol tijekom perkusije i palpacije;
• izgled pacijenta, kada se identificiraju znakovi etičnosti, može se suditi o prisutnosti ovisnosti o alkoholu;

Osim toga, obratite pozornost na visinu i težinu pacijenta, što vam omogućuje određivanje stupnja pretilosti pomoću posebnih tablica.

Laboratorijske metode ispitivanja

Nakon očevida i pregleda osoba se upućuje na predaju. laboratorijske pretrage. Da bi se utvrdilo stanje tijela, provodi se opći i biokemijski test krvi.

Za laboratorijske pretrage potrebno je dati krv ujutro na prazan želudac. Prije davanja krvi treba izbjegavati kavu i čaj. Tri dana prije testa potrebno je izbjegavati alkohol, masnu hranu i lijekove. Osim toga, dan prije postupka, preporuča se ne podvrgavati tijelo tjelesnoj aktivnosti.

Rezultati opća analiza krvni testovi omogućuju otkrivanje prisutnosti patologija kao što su anemija ili upalni proces.

Prije postupka prikupljanja krvi za biokemijsku analizu morate odbiti večeru, a korištenje lijekova treba ograničiti tjedan dana prije prikupljanja krvi.

Na temelju rezultata studije mogu se identificirati sljedeća kršenja:

1. Pacijent ima povećanje aktivnosti glavnih jetrenih enzima, koji ubrzavaju brzinu kemijske reakcije, transaminaze ALT i AST, što ukazuje na početak razaranja jetrenih stanica.
2. Poremećaji metabolizma proteina i dislipidemija.
3. Poremećaji reakcija metabolizma ugljikohidrata.
4. Otkriva se povećanje količine bilirubina i smanjenje količine hemoglobina.

Osim toga, prilikom provođenja biokemijskog testa krvi može se otkriti prisutnost zatajenja jetrenih stanica ili smanjenje funkcionalnosti jetrenog parenhima.

Ako je potrebno, liječnik upućuje bolesnika na biopsiju. Ova metoda je vrlo bolna, pa se koristi u ekstremnim slučajevima kada je nemoguće utvrditi uzrok patologije drugim sredstvima.

Primjena instrumentalnih metoda

Kao instrumentalne metode istraživanja koriste se ultrazvuk, CT, MRI i elastografija.

Tijekom ultrazvučnog pregleda pregledavaju se svi organi trbušne šupljine. U tu svrhu koristi se metoda ehosondera. Pacijent se šalje na ultrazvuk ako se tijekom palpacije otkrije povećanje jetre.

Indikacije za istraživanje mogu biti promjene otkrivene u biokemiji krvi.

Ultrazvuk može otkriti:

• zadebljanje tkiva žlijezde;
• povećanje veličine organa;
• masna infiltracija;
• naizmjenična hiper- i hipoehogenost.

Kompjuterizirana tomografija se koristi ako ultrazvuk ne otkriva kolike su se promjene u strukturi jetre očitovale. Ova metoda pregleda se ne preporučuje ako postoji mentalni poremećaji ili neprikladno ponašanje.

MRI je metoda slična CT-u i omogućuje vam dobivanje trodimenzionalne slike zahvaćenog organa, ali se tehnologija ne može koristiti ako pacijent ima srčani stimulator.

Metode liječenja patologije

Liječenje steatoze jetre najbolje je provesti u početnim fazama napredovanja patologije, steatoza se najlakše liječi u početnim fazama. Jedan od uvjeta za oporavak je odricanje od loših navika.

Ispravno odabrani složeni režim liječenja omogućuje vam potpuno vraćanje funkcionalnosti jetre u početnim fazama bolesti. U većini slučajeva, ako se terapijske mjere provode u strogom skladu s preporukama liječnika, tada je moguća gotovo potpuna obnova funkcije jetre čak i kada patologija prijeđe u drugu fazu razvoja.

U procesu provođenja terapijskih mjera koristi se liječenje lijekovima, dijetalna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost, a kao dodatak, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti metode tradicionalne medicine.

Pri provođenju terapije lijekovima koriste se lijekovi koji pomažu u poboljšanju procesa metabolizma masti u hepatocitima. U tu svrhu koriste se proizvodi koji sadrže folnu i lipoičnu kiselinu, kolin te vitamine B, C i E.

Za normalizaciju metabolizma lipida koriste se lijekovi iz skupine statina - pioglitazon i rosiglitazon.

Za održavanje funkcije jetre na odgovarajućoj razini i vraćanje tkiva žlijezde, liječnik propisuje hepatoprotektore. Najčešći i najpopularniji lijekovi u ovoj skupini su:

1. Essentiale Forte.
2. Phosphogliv.
3. Karsil.
4. Gepabene.
5. Hofitol.
6. Galstena.
7. Hepa-Merz.
8. Silimao.
9. Ovesol.
10. Ursosan.

Ako je potrebno, liječnik može kao dodatak propisati tijek fizikalne terapije. U tu svrhu koristi se sljedeće:

• ozonska terapija;
• boravak u tlačnoj komori;
• ultrazvučno liječenje;
• posjet niskotemperaturnoj sauni.

Prema recenzijama većine pacijenata, kombinirana primjena lijekova i fizikalnih postupaka omogućuje postizanje normalne funkcije jetre u relativno kratkom vremenskom razdoblju.

Steatoza je prilično opasna patologija, osobito u slučajevima kada je ova bolest komplicirana cirozom. Iz tog razloga terapija lijekovima mora biti adekvatna i pravovremena. Ako dođe do komplikacija, steatoza uzrokuje smrt osobe u roku od 5-10 godina.

Dijeta i tradicionalne metode liječenja steatoze

Razvoj steatoze najčešće se javlja u pozadini kršenja kulture prehrane i loših navika. Zbog toga je prilagodba prehrane i režima jedan od glavnih zadataka u uspješnom liječenju bolesti. Izbornik bolesnika trebao bi sadržavati minimalnu količinu masti i ugljikohidrata, a udio bjelančevina treba povećati.

Ova dijeta vam omogućuje normalizaciju metaboličkih procesa i poticanje proizvodnje žučnih kiselina, a također poboljšava probavu. Osim toga, dijeta pomaže vratiti funkcionalnost jetre smanjujući opterećenje organa.

Dobro su se dokazali zajedno s primjenom prehrane u složenom liječenju steatoze. tradicionalne metode terapija. U tu svrhu možete koristiti dekocije ljekovitog bilja i na temelju njih. Takve zbirke uključuju kukuruznu svilu, korijenje maslačka, zob, lišće i cvijeće kalendule, elecampane, plantain i celandine.

Prije korištenja bilo koje tradicionalne medicine za liječenje patologije, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i koristiti lijekove u skladu s primljenim preporukama.